顯微神經(jīng)外科學（Ⅰ）

　　在蘇黎世，用顯微外科手術治療血管畸形始于1967年1月。在此后的20年間，共手術治療了414例腦動靜脈畸形病人和71例脊髓動靜脈畸形病人。另有86例腦動靜脈畸形病人從我科出院而未行手術治療；其中40例動靜脈畸形是可切除的，但病人拒絕手術；另有24例因有損傷神經(jīng)功能的風險當時未予手術，晚些時候才手術切除；還有22例（22/500=4.4%）是無法切除的動靜脈畸形。本卷（IIIA和IIIB）通過總結分析這414例顱內(nèi)動靜脈畸形的手術及86例未手術治療的經(jīng)驗，討論顯微外科技術誕生前后對這類難治性病變的治療情況以及目前尚存的問題。其他類型可手術的顱內(nèi)血管病變，如海綿狀血管瘤（22例）和靜脈血管瘤（5例A），也做了簡要的介紹。腦膜、脊膜、脊髓的動靜脈畸形和頸內(nèi)動脈-海綿竇瘺的介入和手術治療不在本書中討論，將另有專著介紹。第IIIA卷的內(nèi)容：歷史回顧、胚胎學、病理學、血流動力學、多普勒技術、神經(jīng)放射學、顯微手術解剖學、微循環(huán)、距狀溝解剖。第ⅢB卷的內(nèi)容：手術技術總論；腦不同部位動靜脈畸形的治療方法及手術結果，如凸面動靜脈畸形（額葉、顳葉、島葉、頂葉、枕葉及小腦半球）和中線深部動靜脈畸形（邊緣系統(tǒng)、胼胝體、內(nèi)囊紋狀體丘腦區(qū)、中腦間腦區(qū)、Galen大腦大靜脈區(qū)、胼胝體壓部、脈絡叢、橋腦）；致殘率、死亡率、并發(fā)癥及非手術病人隨訪的總體和特殊統(tǒng)計學分析；有一章介紹海綿狀血管瘤和靜脈血管瘤；還有一章介紹我們在蘇黎世采用的神經(jīng)麻醉技術。

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