目錄
第一篇 基礎知識
第一章 心臟應用解剖
第一節(jié) 心臟的位置與體表投影
第二節(jié) 心臟的外部形態(tài)
第三節(jié) 心臟各腔的內部形態(tài)
第四節(jié) 大血管
第五節(jié) 心臟的構造
第六節(jié) 心臟傳導系統(tǒng)
第七節(jié) 心臟的神經支配
第八節(jié) 心臟的冠狀循環(huán)
第二章 循環(huán)生理
第一節(jié) 循環(huán)力學
第二節(jié) 循環(huán)生理
第三章 呼吸生理
第一節(jié) 肺的防御功能
第二節(jié) 肺的容積劃分及通氣功能
第三節(jié) 肺泡氣與血液的氣體交換
第四節(jié) 呼吸動力學基礎
第五節(jié) 呼吸的調節(jié)
第四章 心血管疾病的病理生理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 泵衰
第三節(jié) 心肌缺血
第四節(jié) 心臟電生理紊亂
第五節(jié) 肺動脈高壓
第五章 血液循環(huán)流變特征
第一節(jié) 基本概念
第二節(jié) 血液的流變特性
第三節(jié) 圍體外循環(huán)心臟直視手術血液流變特性
第六章 心電圖
第一節(jié) 正常心電圖
第二節(jié) 心房肥大
第三節(jié) 心室肥大
第四節(jié) 心肌缺血的心電圖改變
第五節(jié) 電解質紊亂的心電圖改變
第七章 藥理學
第一節(jié) 抗凝藥物——肝素
第二節(jié) 血管收縮藥
第三節(jié) 血管擴張劑
第四節(jié) 抗心律失常藥
第五節(jié) 利尿藥
第八章 輔助檢查
第一節(jié) 心臟大血管的X線檢查
第二節(jié) 超聲心動圖檢查
第三節(jié) 心導管檢查
第四節(jié) 心血管系統(tǒng)的核醫(yī)學檢查
第五節(jié) 心血管造影及數字減影造影
第九章 高分子材料和金屬材料在體外循環(huán)中的應用
第一節(jié) 醫(yī)用高分子材料和金屬材料發(fā)展概況
第二節(jié) 體外循環(huán)裝置所采用的材料及要求
第三節(jié) 部分材料的性能
第四節(jié) 高分子和金屬材料的消毒與滅菌
第五節(jié) 醫(yī)用高分子材料及欽合金材料展望
第二篇 體外循環(huán)對機體的影響
第一章 體外循環(huán)對循環(huán)系統(tǒng)的影響
第一節(jié) 氧需與氧耗及氧合器
第二節(jié) 血界面和血液損害
第三節(jié) 外周阻力與血液動力學變化
第四節(jié) 血液分布
第二章 體外循環(huán)中低溫和循環(huán)停止對腦的影響
第一節(jié) 體外循環(huán)中腦功能狀況的研究
第二節(jié) 體外循環(huán)中的腦循環(huán)狀況
第三節(jié) 酸堿平衡與腦
第四節(jié) 搏動血流灌注對腦的影響
第五節(jié) 二氧化碳與體外循環(huán)中的腦循環(huán)
第六節(jié) 深低溫心肺轉流及循環(huán)停止對嬰幼兒腦血流的影響
第七節(jié) 體外循環(huán)下的腦保護
第三章 體外循環(huán)對肺的影響及術后呼吸處理
第一節(jié) 體外循環(huán)對肺的影響
第二節(jié) 體外循環(huán)后肺的處理
第四章 體外循環(huán)對腎臟的影響
第一節(jié) 腎臟的結構與生理
第二節(jié) 體外循環(huán)后急性腎功能衰竭
第五章 體外循環(huán)時微循環(huán)的改變
第一節(jié) 臨床可見部位微循環(huán)的改變
第二節(jié) 主要臟器的微循環(huán)改變
第三節(jié) 血液流變性的改變
第四節(jié) 體外循環(huán)時微循環(huán)的病理生理
第五節(jié) 體外循環(huán)時微循環(huán)的臨床意義
第六章 體外循環(huán)中的生化改變
第一節(jié) 細胞代謝
第二節(jié) 酸堿平衡
第三節(jié) 體外循環(huán)全身灌注中的缺氧和代謝性酸中毒
第四節(jié) 體外循環(huán)中水、電解質平衡與調節(jié)
第五節(jié) 內分泌改變
第七章 體外循環(huán)中的內分泌、體液及代謝反應
第一節(jié) 兒茶酚胺
第二節(jié) 血管加壓素
第三節(jié) 碳水化合物的代謝
第四節(jié) 脂肪代謝
第五節(jié) 腎上腺
第六節(jié) 心房肽
第七節(jié) 腎素一血管緊張素系統(tǒng)
第八節(jié) 甲狀腺
第九節(jié) 腦垂體
第十節(jié) 鈣
第十一節(jié) 鎂
第十二節(jié) 鋅及銅
第十三節(jié) 前列腺素和血栓素
第十四節(jié) 其它體液的作用
第十五節(jié) 結束語
第八章 體外循環(huán)中的炎性反應
第一節(jié) 體外循環(huán)早期誘發(fā)的炎性反應
第二節(jié) 體外循環(huán)后期的炎性反應
第三節(jié) 對治療的意義
第三篇 設備裝置與應用
第一章 體外循環(huán)發(fā)展簡史
第二章 血泵
第一節(jié) 滾柱泵
第二節(jié) 離心泵
第三章 氧合器
第一節(jié) 鼓泡式氧合器
第二節(jié) 膜式氧合器
第三節(jié) 氧合器臨床應用與比較
第四章 體外循環(huán)插管與管道
第一節(jié) 體外循環(huán)插管
第二節(jié) 體外循環(huán)管道
第五章 血液回收和過濾系統(tǒng)
第一節(jié) 血液回收系統(tǒng)
第二節(jié) 動脈微栓過濾器
第六章 熱交換系統(tǒng)
第一節(jié) 變溫器
第二節(jié) 變溫水箱
第七章 監(jiān)測系統(tǒng)
第一節(jié) 心電圖ECG
第二節(jié) 動脈壓
第三節(jié) 中心靜脈壓
第四節(jié) 左房壓
第五節(jié) 體溫
第六節(jié) 尿量
第七節(jié) 血氣及電解質
第八節(jié) 激活全血凝固時間(ACT)
第八章 其它附加裝置
第四篇 灌注管理
第一章 灌注前準備及灌注后處理
第一節(jié) 體外循環(huán)術前準備工作
第二節(jié) 灌注前準備工作
第三節(jié) 術后處理
第二章 血液稀釋和人工心肺機的預充
第一節(jié) 血液稀釋對機體的影響
第二節(jié) 血液稀釋與體外循環(huán)
第三節(jié) 體外循環(huán)時血液稀釋的實施方法
第四節(jié) 預充液的選擇
第三章 體外循環(huán)與麻醉
第一節(jié) 術前危險因素的估計和處理
第二節(jié) 術前準備與麻醉方法
第三節(jié) 體外循環(huán)與麻醉的關系
第四章 灌注指標及監(jiān)測
第一節(jié) 生命體征的監(jiān)測
第二節(jié) 血氣及生化指標的監(jiān)測
第三節(jié) 灌注指標的監(jiān)測
第五章 體外循環(huán)水代謝紊亂和糾正
第一節(jié) 正常水代謝一般知識
第二節(jié) 體外循環(huán)中水腫的原因
第三節(jié) 體外循環(huán)水代謝的管理
第六章 體外循環(huán)中的電解質紊亂和糾正
第一節(jié) 電解質平衡生理概論
第二節(jié) 體外循環(huán)中低鉀血癥及處理
第三節(jié) 體外循環(huán)中高鉀血癥及處理
第四節(jié) 體外循環(huán)中低鈣血癥及處理
第五節(jié) 體外循環(huán)中血鎂、銅和鋅的變化
第七章 酸堿平衡及血氣分析
第一節(jié) 酸堿平衡的基礎知識
第二節(jié) 體外循環(huán)期間的酸堿平衡紊亂
第三節(jié) 低溫體外循環(huán)下不同的pH處理法pH穩(wěn)態(tài)和α穩(wěn)態(tài)
第八章 體外循環(huán)后常見并發(fā)癥及其防治
第一節(jié) 體外循環(huán)后低心排綜合征
第二節(jié) 體外循環(huán)后急性呼吸功能衰竭
第三節(jié) 體外循環(huán)后出血
第四節(jié) 體外循環(huán)后消化道并發(fā)癥
第五節(jié) 體外循環(huán)后急性腎功能衰竭
第六節(jié) 體外循環(huán)后肝功能異常
第七節(jié) 體外循環(huán)后腦部并發(fā)癥
第九章 抗凝與凝血
第一節(jié) 體外循環(huán)對正常凝血系統(tǒng)的影響
第二節(jié) 體外循環(huán)前對患者凝血系統(tǒng)的評價
第三節(jié) 體外循環(huán)中抗凝和凝血藥物的應用
第四節(jié) 體外循環(huán)中抗凝及凝血的監(jiān)測
第五節(jié) 體外循環(huán)后出血問題的處理
第六節(jié) 抗凝與凝血治療中的特殊問題
第十章 體外循環(huán)中常見意外的預防和處理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 體外循環(huán)中常見故障、意外的預防及處理
第五篇 灌注技術
第一章 體外循環(huán)的一般灌注技術
第一節(jié) 前并行
第二節(jié) 完全心肺轉流
第三節(jié) 后并行
第二章 嬰幼兒的體外循環(huán)技術
第一節(jié) 嬰幼兒體外循環(huán)與成人的區(qū)別
第二節(jié) 嬰幼兒體外循環(huán)的實施計劃
第三節(jié) 嬰幼兒體外循環(huán)的預充
第四節(jié) 嬰幼兒人工心肺系統(tǒng)的要求
第五節(jié) 嬰幼兒體外循環(huán)的監(jiān)測
第六節(jié) 深低溫停循環(huán)技術在嬰幼兒直視心臟手術中的應用
第三章 瓣膜病的灌注
第一節(jié) 心臟瓣膜病的病理學
第二節(jié) 瓣膜手術的體外循環(huán)方法
第四章 冠心病搭橋手術的灌注
第一節(jié) 手術前準備
第二節(jié) 體外循環(huán)中監(jiān)測
第三節(jié) 體外循環(huán)插管
第四節(jié) 體外循環(huán)預充
第五節(jié) 體外循環(huán)方法
第六節(jié) 體外循環(huán)管理
第七節(jié) 與冠脈搭橋灌注有關的問題
第五章 搏動灌注
第一節(jié) 搏動血流的生理特性
第二節(jié) 搏動血泵灌注的特性
第三節(jié) 搏動灌注的方法
第四節(jié) 搏動灌注與非搏動灌注的臨床應用比較
第六章 應急體外循環(huán)
第一節(jié) 應急體外循環(huán)的主要作用
第二節(jié) 應急體外循環(huán)的應用范圍
第三節(jié) 轉流方式
第七章 特殊病種的灌注
第一節(jié) 心臟和大血管手術的灌注
第二節(jié) 肝臟、腎臟和肺臟手術的灌注
第三節(jié) 高溫熱療灌注
第六篇 心肌保護
第一章 心肌的生理代謝
第一節(jié) 心肌的亞細胞結構及收縮作用機制
第二節(jié) 心肌的正常代謝
第三節(jié) 冠狀循環(huán)的調節(jié)
第二章 心肌缺血后的病理生理
第一節(jié) 能量缺乏
第二節(jié) 脂質的作用
第三節(jié) 鈣在缺血性心肌損傷中的作用
第四節(jié) 機械因素在缺血再灌注損傷中的作用
第五節(jié) 內皮細胞和神經因素
第三章 心肌缺血后的形態(tài)學改變
第一節(jié) 心肌對缺血缺氧的反應
第二節(jié) 缺血缺氧對心肌的損傷及其防護
第三節(jié) 心肌缺血缺氧后的形態(tài)學改變
第四章 心臟停搏液的種類及方法
第一節(jié) 心臟停搏液的機理、要求和組成
第二節(jié) 心臟停搏液的種類
第三節(jié) 停搏液灌注技術
第四節(jié) 溫血灌注技術
第五節(jié) 停搏液對未成熟心肌保護的研究現狀
第五章 體外循環(huán)前后的心肌保護
第一節(jié) 體外循環(huán)前的心肌保護
第二節(jié) 體外循環(huán)后的心肌保護
第六章 自由基反應和心肌缺血損傷
第一節(jié) 自由基的概念
第二節(jié) 自由基與心肌缺血及再灌注損傷
第三節(jié) 自由基清除劑與心肌保護
第七章 嬰幼兒心肌保護
第一節(jié) 未成熟心肌的缺血和心肌保護特點
第二節(jié) 嬰幼兒心臟手術中心肌保護的具體實施
第三節(jié) 特殊心肌保護及臨床效果
第七篇 新技術及展望
第一章 主動脈內氣囊反搏
第一節(jié) 主動脈內氣囊反搏的工作原理及血流動力學效應
第二節(jié) 主動脈內氣囊反搏裝置的構造
第三節(jié) 主動脈內氣囊反搏的臨床應用
第四節(jié) 主動脈內氣囊反搏的操作方法
第五節(jié) 主動脈內氣囊反搏的療效及其并發(fā)癥
第六節(jié) 結束語及展望
第二章 輔助循環(huán)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) HEMOPUMP
第三節(jié) 離心泵
第四節(jié) 異種心臟移植
第五節(jié) 直接機械性心室輔助
第三章 人工心臟
第一節(jié) 概要
第二節(jié) 發(fā)展人工心臟的意義
第三節(jié) 人工心臟分類
第四節(jié) 人工心臟的技術要點
第五節(jié) 人工心臟的一些特殊生理問題
第六節(jié) 人工心臟的主要進展
第七節(jié) 展望
第四章 體外膜肺氧合
第一節(jié) 體外膜肺氧合的設備
第二節(jié) 適應證、禁忌證和并發(fā)癥
第三節(jié) 體外膜肺氧合的轉流徑路
第四節(jié) 臨床應用的體外膜肺氧合方法及全身管理
第五章 心臟移植
第一節(jié) 受者的選擇
第二節(jié) 供者的選擇及處理
第三節(jié) 抑制免疫
第四節(jié) 排斥
第五節(jié) 感染
第六節(jié) 移植心臟加速動脈硬化
第六章 電子計算機在體外循環(huán)中的應用
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 體外循環(huán)計算機管理
第三節(jié) 程序設置及臨床應用
第四節(jié) 計算機管理的發(fā)展與展望
第七章 體外循環(huán)的前景
第一節(jié) 應用范圍
第二節(jié) 裝置和材料
第三節(jié) 體外循環(huán)智能化
第四節(jié) 灌注學做為獨立學科的崛起
附表(1~7)