中國殘疾預防學

     各章目錄
   第1篇總論
    第1章殘疾的概念和流行病學
    第1節(jié)殘疾的概念
    一、殘疾的定義
    （一）病損
    （二）失能
    （三）殘障
    二、殘疾的分類和分級
    （一）世界衛(wèi)生組織殘疾分類標準
    （二）世界衛(wèi)生組織供疾病統(tǒng)計用的殘疾
    分類
    （三）中國的殘疾分類標準
    （四）殘疾的分級
    第2節(jié)中國殘疾的現(xiàn)狀和流行病學調(diào)查
    一、殘疾人概況
    二、殘疾人分布特征
    （一）城鄉(xiāng)差別顯著
    （二）經(jīng)濟、文化、衛(wèi)生水平的差異
    （三）年齡、性別的差異顯著
    第2章殘疾預防概論
    第1節(jié)殘疾預防的意義
    一、從預防角度看殘疾的性質(zhì)
    （一）發(fā)生的廣泛性
    （二）后果的嚴重性
    （三）預防的可能性
    二、殘疾預防的意義
    （一）保護人民健康，提高生活質(zhì)量
    （二）保護人力資源，促進經(jīng)濟發(fā)展
    （三）推動社會進步，建設精神文明
    第2節(jié)殘疾發(fā)生的原因及預防的可行性
    一、殘疾發(fā)生的原因
    二、殘疾預防的可行性
    （一）先進的科學技術
    （二）全世界都在優(yōu)先考慮殘疾預防
    第3節(jié)殘疾預防的現(xiàn)狀
    一、殘疾預防已成為全球康復工作的一個
    重大目標
    （一）國際的舉措
    （二）中國的政策
    二、殘疾預防的現(xiàn)狀
    （一）取得的成績
    （二）存在的問題
    第4節(jié)殘疾預防工作的原則
    一、建立“非致殘環(huán)境”
    二、全面實施，抓好重點
    三、要有立法保證，形成國家計劃
    四、要以社區(qū)為基礎
    五、通過宣傳教育成為公民的自覺行動
    六、殘疾預防工作要加強協(xié)作
    第5節(jié)殘疾預防的措施
    第6節(jié)殘疾預防的前景
    第3章殘疾預防的組織與管理
    第1節(jié)殘疾預防的策略
    一、世界衛(wèi)生組織關于殘疾預防的策略
    二、我國殘疾預防的主要策略
    （一）加強領導和宏觀控制
    （二）加強全民健康意識，降低致殘因素
    暴露水平
    （三）加強高危人群的防治減小殘疾的
    發(fā)生
    第2節(jié)殘疾預防的措施
    一、世界衛(wèi)生組織關于殘疾預防的措施
    （一）發(fā)達國家的防殘措施
    （二）發(fā)展中國家的防殘措施
    二、我國殘疾預防的主要措施
    （一）一級預防
    （二）二級預防
    （三）三級預防
    第4章在社區(qū)康復中做好殘疾預防工作
    第1節(jié)社區(qū)康復概念
    一、社區(qū)康復的產(chǎn)生和發(fā)展
    二、我國社區(qū)康復發(fā)展概況
    （一）我國社區(qū)康復發(fā)展階段
    （二）我國社區(qū)康復十年成績
    （三）我國社區(qū)康復主要特征
    第2節(jié)在社區(qū)康復中做好殘疾預防工作
    的必要性
    一、基層社區(qū)是社區(qū)康復和殘疾預防工作
    的基地
    二、在社區(qū)康復中做好殘疾預防，有利于
    針對主要致殘原因開展預防、保健、治
    療和康復
    三、在社區(qū)康復中做好殘疾預防工作有利
    于在殘疾發(fā)生、發(fā)展全過程中進行干
    預和控制
    四、在社區(qū)康復中做好殘疾預防，有利于
    在人類生命各階段避免和減少殘疾
    發(fā)生，使之能健康生活
    五、在社區(qū)康復中做好殘疾預防工作有利于
    這兩項工作的共同發(fā)展和共享資源
    第3節(jié)我國在社區(qū)康復中做好殘疾預防工
    作的可行性
    一、在社區(qū)開展康復服務和殘疾預防工作
    有法可依
    二、“預防為主”的衛(wèi)生工作方針是保障健
    康、減少疾病、預防殘疾的指導原則
    三、逐步完善的基層工作網(wǎng)絡，有利于在
    社區(qū)康復中做好殘疾預防工作
    四、我國在社區(qū)康復實踐中已初步探索出
    殘疾預防工作經(jīng)驗
    第4節(jié)在社區(qū)康復中做好殘疾預防的戰(zhàn)略
    一、堅持“預防為主”的戰(zhàn)略方針
    二、建立健全工作體系，采取社會化的工
    作方式
    三、加強預防殘疾的法制建設
    四、因地制宜，開展殘疾預防和康復的重
    點工程
    五、與初級衛(wèi)生保健相結合
    六、開展健康教育，普及科學知識
    七、立足國情，適應社區(qū)，采取實用技術
   第2篇致殘因素及其控制
    第5章先天性致殘因素及其控制
    第1節(jié)遺傳病、先天缺陷與先天性殘疾
    一、遺傳病、先天缺陷與先天性殘疾的
    概念
    （一）遺傳病
    （二）先天缺陷
    （三）先天性殘疾
    二、遺傳病、先天缺陷與先天性殘疾的
    關系
    第2節(jié)遺傳與先天性殘疾?
    一、遺傳與變異
    二、遺傳與遺傳病
    （一）染色體與染色體畸變
    （二）基因與基因突變
    （三）遺傳分類
    三、常見致殘遺傳病及預防原則
    （一）常見致殘遺傳病
    （二） 遺傳病的預防
    第3節(jié)孕期致殘因素
    一、孕期微生物感染
    （一）風疹病毒感染
    （二）巨細胞病毒感染
    （三）其它病毒感染
    （四）發(fā)熱性疾病
    二、孕期患慢性病
    （一）糖尿病
    （二）原發(fā)性高血壓
    （三）癲癇
    三、孕期服藥
    四、孕期營養(yǎng)
    第4節(jié)產(chǎn)科致殘因素
    一、妊娠晚期合并癥
    二、難產(chǎn)
    第5節(jié)先天性致殘因素與控制
    一、優(yōu)生咨詢
    （一）婚前優(yōu)生咨詢
    （二）孕前優(yōu)生咨詢
    （三）孕期優(yōu)生咨詢
    二、孕產(chǎn)期保健
    （一）預防孕期疾病
    （二）限制孕期用藥
    （三）對有習慣性流產(chǎn)史者的處理
    （四）對發(fā)生病毒感染者的處理
    （五）產(chǎn)前診斷
    第6章意外傷害致殘的預防及其控制
    第1節(jié)傷害的分類
    一、無意識傷害
    二、故意傷害
    第2節(jié)意外傷害的流行病學
    一、國際的統(tǒng)計資料
    二、我國的統(tǒng)計資料
    第3節(jié)意外傷害的嚴重后果
    一、導致殘疾
    二、增加醫(yī)療、康復和福利開支的經(jīng)濟
    負擔
    三、勞動力損失及潛在壽命損失
    第4節(jié)意外傷害預防和控制的策略
    一、政府主導
    二、各方協(xié)調(diào)
    三、社區(qū)為本
    四、加強研究
    五、全面預防
    六、連貫預防
    七、總體預防
    八、著眼平時
    九、宣傳教育
    十、技術策略
    第5節(jié)常見意外傷害的預防和控制
    一、車禍傷害的預防
    （一）車禍的主要原因
    （二）車禍傷害的預防
    二、老人跌落的預防
    （一）老年人跌倒的原因
    （二）平衡與步行功能的自測法
    （三）預防跌倒的保健運動
    （四）其他預防和康復措施
    三、兒童非暴力性傷害的預防
    第7章感染作為致殘因素及其控制
    第1節(jié)常見致殘性傳染病控制問題的
    概述
    一、脊髓灰質(zhì)炎
    二、沙眼
    三、麻風
    四、流行性腦脊髓膜炎
    五、流行性乙型腦炎
    六、風疹
    七、麻疹
    八、結核病
    九、艾滋病
    （一）艾滋病造成的殘疾
    （二）對艾滋病的預防和控制
    第2節(jié)免疫接種控制傳染性疾病
    一、預防接種與計劃免疫
    （一）預防接種
    （二）計劃免疫
    二、幾種致殘性傳染病的預防性免疫
    接種
    （一）脊髓灰質(zhì)炎的預防性免疫接種
    （二）麻疹的預防性免疫接種
    （三）流行性腦脊髓膜炎的預防性免疫
    接種
    （四）病毒性腦炎（乙型腦炎）的預防性免
    疫接種
    （五）風疹的預防性免疫接種
    （六）結核病的預防性免疫接種
    三、經(jīng)驗和前景
    第8章心理社會因素與致殘的關系及其控制
    第1節(jié)心理社會因素與致殘的關系
    一、心理社會因素概述
    （一）經(jīng)濟狀況
    （二）母孕期因素
    （三）人口素質(zhì)
    （四）學校環(huán)境因素
    二、社會應激
    （一）應激的概念
    （二）應激因素及其致殘作用
    （三）應激與精神衛(wèi)生
    三、文化因素
    （一）文化的概念
    （二）文化對精神疾病的影響
    四、重大生活事件因素
    （一）生活事件的概念
    （二）重大生活事件及其致殘作用
    五、家庭環(huán)境因素
    （一）家庭環(huán)境因素的作用
    （二）家庭環(huán)境因素的致殘作用
    六、人格特點
    （一）人格發(fā)育過程中的因素
    （二）病態(tài)人格特點的致殘作用
    第2節(jié)心理社會致殘因素的控制
    一、社會范疇的控制
    ???（一）發(fā)展社會經(jīng)濟
    （二）提高文化教育水平
    （三）改善全民生活衛(wèi)生狀況
    （四）開展社區(qū)康復
    二、家庭內(nèi)控制
    （一）家廷結構
    （二）家庭成員相互作用
    三、學校環(huán)境的控制
    （一）加強學校整合
    （二）發(fā)展特殊教育
    第9章環(huán)境生態(tài)致殘因素及其控制
    第1節(jié)概述
    一、什么是環(huán)境致殘因素
    二、環(huán)境因素致殘的條件
    （一）突發(fā)性致殘作用
    （二）慢性致殘作用
    （三）潛在致殘危險
    三、預防及控制環(huán)境致殘因素的基本
    策略
    第2節(jié)環(huán)境物理致殘因素
    一、光學致盲
    （一）激光致盲
    （二）紅外線致盲
    二、聲學致殘因素
    （一）噪聲性耳聾
    （二）噪聲煩惱癥
    （三）噪聲暴露
    （四）噪聲控制
    三、電學致殘因素
    （一）雷電致殘
    （二）高壓電致殘
    四、熱學致殘因素
    （一）凍傷
    （二）燒燙傷
    五、低氣壓致殘危險
    （一）致殘危險性高原病
    （二）高原肺水腫
    （三）高原腦水腫
    （四）高原心臟病
    （五）低氣壓致殘危險的預防
    第3節(jié)環(huán)境化學致殘因素
    一、地質(zhì)化學因素
    二、環(huán)境化學污染物
    （一）“公害病”致殘
    （二）環(huán)境中有致殘危險的金屬化合物
    （三）環(huán)境中有致殘危險的非金屬化合物
    （四）煤氣中毒（一氧化碳中毒）
    三、食源性化學中毒
    （一）甲醇中毒
    （二）木薯中毒（氰苷中毒）
    四、藥物中毒和農(nóng)藥中毒
    （一）鏈霉素中毒
    （二）氯喹中毒
    （三）有機磷農(nóng)藥中毒
    第4節(jié)環(huán)境生物致殘因素
    一、寄生蟲——囊蟲病
    二、病毒
    第10章職業(yè)性致殘因素及其控制
    第1節(jié)職業(yè)性致殘因素
    第2節(jié)生產(chǎn)性粉塵的致殘作用
    一、無機粉塵
    二、有機粉塵
    第3節(jié)化學物中毒與致殘
    一、中毒性腦病
    （一）常見致病毒物種類
    （二）臨床表現(xiàn)特點
    二、中毒性周圍神經(jīng)病
    （一）常見致病毒物品種
    （二）臨床表現(xiàn)特點
    三、中毒性肺部損害
    （一）常見致病毒物品種
    （二）臨床表現(xiàn)特點
    四、中毒性肝病
    （一）常見致病毒物品種
    第6章意外傷害致殘的預防及其控制
    第1節(jié)傷害的分類
    一、無意識傷害
    二、故意傷害
    第2節(jié)意外傷害的流行病學
    一、國際的統(tǒng)計資料
    二、我國的統(tǒng)計資料
    第3節(jié)意外傷害的嚴重后果
    一、導致殘疾
    二、增加醫(yī)療、康復和福利開支的經(jīng)濟
    負擔
    三、勞動力損失及潛在壽命損失
    第4節(jié)意外傷害預防和控制的策略
    一、政府主導
    二、各方協(xié)調(diào)
    三、社區(qū)為本
    四、加強研究
    五、全面預防
    六、連貫預防
    七、總體預防
    八、著眼平時
    九、宣傳教育
    十、技術策略
    第5節(jié)常見意外傷害的預防和控制
    一、車禍傷害的預防
    （一）車禍的主要原因
    （二）車禍傷害的預防
    二、老人跌落的預防
    （一）老年人跌倒的原因
    （二）平衡與步行功能的自測法
    （三）預防跌倒的保健運動
    （四）其他預防和康復措施
    三、兒童非暴力性傷害的預防
    第7章感染作為致殘因素及其控制
    第1節(jié)常見致殘性傳染病控制問題的
    概述
    一、脊髓灰質(zhì)炎
    二、沙眼
    三、麻風
    四、流行性腦脊髓膜炎
    五、流行性乙型腦炎
    六、風疹
    七、麻疹
    八、結核病
    九、艾滋病
    （一）艾滋病造成的殘疾
    （二）對艾滋病的預防和控制
    第2節(jié)免疫接種控制傳染性疾病
    一、預防接種與計劃免疫
    （一）預防接種
    （二）計劃免疫
    二、幾種致殘性傳染病的預防性免疫
    接種
    （一）脊髓灰質(zhì)炎的預防性免疫接種
    （二）麻疹的預防性免疫接種
    （三）流行性腦脊髓膜炎的預防性免疫
    接種
    （四）病毒性腦炎（乙型腦炎）的預預防性免
    疫接種
    （五）風疹的預防性免疫接種
    （六）結核病的預防性免疫接種
    三、經(jīng)驗和前景
    第8章心理社會因素與致殘的關系及其控制
    第1節(jié)心理社會因素與致殘的關系
    一、心理社會因素概述
    （一）經(jīng)濟狀況
    （二）母孕期因素
    （三）人口素質(zhì)
    （四）學校環(huán)境因素
    二、社會應激
    （一）應激的概念
    （二）應激因素及其致殘作用
    （三）應激與精神衛(wèi)生
    三、文化因素
    （一）文化的概念
    （二）文化對精神疾病的影響
    四、重大生活事件因素
    （一）生活事件的概念
    （二）重大生活事件及其致殘作用
    五、家庭環(huán)境因素
    （一）家廷環(huán)境因素的作用
    （二）家庭境因素的致殘作用
    一、人格特點
    （一）、格發(fā)育過程中的因素
    （二）病態(tài)格特點的致殘作用
    第2節(jié)心理社會致殘因素的控制
    一、社會范疇的控制
    （一）發(fā)展社會經(jīng)濟
    （二）提高文化教育水平
    （三）改善全民生活衛(wèi)生狀況
    （四）開展社區(qū)康復
    二、家庭內(nèi)控制
    （一）家庭結構
    （二）家庭成員相互作用
    三、學校環(huán)境的控制
    （一）加強學校整合
    （二）發(fā)展特殊教育
    第9章環(huán)境生態(tài)致殘因素及其控制
    第1節(jié)概述
    一、什么是環(huán)境致殘因素
    二、環(huán)境因素致殘的條件
    （一）突發(fā)性致殘作用
    （二）慢性致殘作用
    （三）潛在致殘危險
    三、預防及控制環(huán)境致殘因素的基本
    策略
    第2節(jié)環(huán)境物理致殘因素
    一、光學致盲
    （一）激光致盲
    （二）紅外線致育
    二、聲學致殘因素
    （一）噪聲性耳聾
    （二）噪聲煩惱癥
    （三）噪聲暴露
    （四）噪聲控制
    三、電學致殘因素
    （一）雷電致殘
    （二）高壓電致殘
    四、熱學致殘因素
    （一）凍傷
    （二）燒燙傷
    五、低氣壓致殘危險
    （一）致殘危險性高原病
    （二）高原肺水腫
    （三）高原腦水腫
    （四）高原心臟病
    （五）低氣壓致殘危險的預持
    第3節(jié)環(huán)境化學致殘因素
    一、地質(zhì)化學因素
    一、環(huán)境化學污染物
    （一）“公害病”致殘
    （二）環(huán)境中有致殘危險的金屬化合物
    （三）環(huán)境中有致殘危險的非金屬化合物
    （四）煤氣中素（一氧化碳中毒）
    三、食源性化學中毒
    （一）甲辭中毒
    （二）木薯中毒（氰苷中毒）
    四、藥物中毒和農(nóng)藥中毒
    （一）鏈霉素中毒
    （二）氯氣中毒
    （三）有機磷農(nóng)藥中毒
    第4節(jié)環(huán)境牛物致殘因素
    一、寄生蟲——一囊蟲病
    二、病毒
    第10章職業(yè)性致殘因素及其控制
    第1節(jié)職業(yè)性致殘因素
    第2節(jié)生產(chǎn)性粉塵的致殘作用
    一、無機粉塵
    二、有機粉塵
    第3節(jié)化學物中毒與致殘
    一、中毒性腦病
    （一）常見致病毒物種類
    （二）臨床表現(xiàn)特點
    二、中毒性周圍神經(jīng)病
    （一）常見致病毒物品種
    （二）臨床表現(xiàn)特點
    三、中毒性肺部損害
    （一）常見致病毒物品種
    （二）臨床表現(xiàn)特點
    四、中毒性肝病
    （一）常見致病毒物品種
    （二）臨床表現(xiàn)特點
    五、中毒性腎病
    （一）常見致病毒物品種
    （二）臨床表現(xiàn)特點
    六、中毒性心臟損害
    （一）常見致病毒物品種
    （二）臨床表現(xiàn)特點
    七、中毒性視神經(jīng)視網(wǎng)膜病變
    （一）常見致病毒物品種
    ? （二）臨床表現(xiàn)特點
    第4節(jié)職業(yè)性腫瘤致殘
    第5節(jié)物理因素損傷致殘
    一、減壓病與減壓性骨壞死
    二、局部振動病
    三、噪聲性耳聾
    （一）慢性噪聲性聽力損傷與噪聲聾
    （二）急性噪聲性聽力損傷
    第6節(jié)職業(yè)性白內(nèi)障
    一、病因與分類
    （一）中毒性白內(nèi)障（藥物所致白內(nèi)障
    除外 ）
    （二）電離輻射性白內(nèi)障
    （三）非電離輻射性白內(nèi)障
    （四）外傷性白內(nèi)障
    二、臨床表現(xiàn)特點
    （一）發(fā)病時間
    （二）視功能障礙
    （三）常見的職業(yè)性白內(nèi)障
    第7節(jié)職業(yè)性致殘的預防及控制
    一、職業(yè)性致殘的一級預防
    （一）安全生產(chǎn)技術措施
    （二）衛(wèi)生標準及有關衛(wèi)生法規(guī)的制訂
    （三）加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督
    二、職業(yè)性致殘的二級預防
    第11章藥物性致殘因素及其控制
    第1節(jié)藥物致殘的有關概念
    一、藥物致殘與藥品不良反應、藥源性
    疾病的關系
    二、藥物致殘的潛在威脅
    （一）臨床用藥的品種多
    （二）各種藥品的用藥人數(shù)多
    （三）藥物致殘的種類多
    （四）藥物致殘有不斷增加的趨勢
    三、藥物致殘的預防原則
    （一）加強對醫(yī)務人員的在職教育
    （二）提高合理用藥水平
    （三）用藥過程中做好藥學監(jiān)護
    （四）把合理用藥、安全用藥的知識、交給
    消費者
    四、藥物致殘的治療原則
    第2節(jié)藥物致殘的原因
    一、藥物方面的原因
    二、機體方面的原因
    三、環(huán)境因素的影響
    四、新藥審批工作的重要性和局限性
    （一）新藥審批工作的重要性
    （二）動物實驗的局限性
    （三）臨床試驗的局限性
    第3節(jié)藥物性聽力語言殘疾
    一、正常人的聽覺器官和聽覺傳導通路
    二、藥物性聽力語言殘疾的形成
    三、藥物件耳聾的發(fā)病機理
    （一）內(nèi)淋巴藥物蓄積學說
    （二）膜結合學說
    （三）NH2基團中毒學說
    （四）代謝抑制學說
    （五）免疫反應學說
    四、臨床上發(fā)生藥物性耳聾的原因
    （一）藥物選擇不當
    （二）用法、用量不當
    （三）處方時不注意用藥者的年齡、性別等
    生理特點
    （四）處方時不注意病人的病理狀況
    （五）不注意藥物與藥物間的相互作用
    （六）患者缺乏藥物知識，自行買藥隨意
    使用
    五、能引起聽神經(jīng)損傷的藥物
    （一）抗生素、抗感染藥物
    （二）其它種類的藥物
    六、藥物性聽力語言殘疾的預防原則
    （一）嚴格選擇適應證和給藥劑量與
    途徑
    （二）了解用藥史和藥物中毒史
    （三）針對病人特點謹慎用藥
    （四）創(chuàng)造條件監(jiān)測血藥濃度和聽力
    （五）及早發(fā)現(xiàn)和處理藥物毒性反應
    七、藥物性聽力語言殘疾的治療原則
    （一）“早發(fā)現(xiàn)、早治療”
    （二）合理用藥，促進解毒
    （三）采用中醫(yī)中藥治療
    第4節(jié)藥物引起的視力殘疾
    一、正常人的視覺通路和視覺形成
    二、藥物引起視力殘疾的機理
    （一）視覺器官的調(diào)節(jié)功能障礙
    （二）視覺器官的結構損傷
    （三）眼球震顫或眼球運動障礙
    （四）某些先天性或后天性因素造成下
    一代的視力殘疾
    三、能引起視力損害的藥物及有關臨床
    癥狀
    （一）抗生素、抗感染藥物
    （二）抗寄生蟲藥物
    （三）主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的藥物
    （四）循環(huán)系統(tǒng)藥物
    （五）呼吸、消化、泌尿系統(tǒng)藥物
    （六）激素類、維生素類藥物
    （七）抗腫瘤藥物、免疫抑制劑、生物制
    品等
    四、藥物性視力殘疾的預防原則
    （一）正確選擇用藥品種
    （二）嚴格控制劑量、療程
    （三）預防性給藥
    （四）用藥過程中加強觀察
    （五）孕婦、哺乳期婦女用藥
    五、藥物性視力殘疾的治療原則
    （一）用藥期觀察，及早治療
    （二）能手術的及時手術
    第5節(jié)藥物引起的肢體殘疾
    一、藥物引起的先天性肢體殘疾
    （一）國外歷史上的藥物致畸事件
    （二）藥物致畸的發(fā)病機理
    ? （三）能引起先天性畸形的藥物
    （四）某些藥物可能引起的胎兒畸形
    （五）藥物致畸的預防原則
    二、藥物引起的后天性殘疾
    （一）藥物引起腦炎樣損害
    （二）藥物引起中毒性腦病
    （三）藥物引起腦血管損害
    （四）藥物引起錐體外系損害
    （五）藥物引起小腦損害
    （六）藥物引起脊髓損害
    （七）能引起周圍神經(jīng)損傷的藥物
    （八）能引起神經(jīng)－肌肉阻滯型損害的
    藥物
    （九）能引起骨關節(jié)損傷的藥物
    第6節(jié)藥物引起的精神殘疾
    一、藥物引起的精神癥狀
    （一）感覺和知覺障礙
    （二）思維障礙
    （三）情感障礙
    （四）行為障礙
    （五）自知力喪失
    （六）其它癥狀
    二、能引起精神失常的藥物
    （一）能引起精神分裂癥樣反應的藥物
    （二）能引起憂郁反應和情緒變化的藥
    物
    三、藥物引起精神損害的防治原則
    （一）合理用藥，正確選藥
    （二）用藥期間密切觀察
    （三）根據(jù)據(jù)不同的病因，給以相應的對
    癥治療
    第7節(jié)藥物引起的癌癥、白血病
    一、癌癥的有關概念
    二、藥物致癌的發(fā)病機理
    （一）親電子劑學說
    （二）體細胞突變學說
    （三）癌基因學說
    （四）癌變的階段學說
    三、能引起癌癥、白血病的藥物
    （一）解熱鎮(zhèn)痛藥
    （二）激素類藥物
    （三）抗癌藥
    （四）具有致癌性的藥物
    四、國際癌癥研究機構（IARC）的致癌物
    名單
    （一）對人類致癌性證據(jù)充分的藥物
    （二）對人類具有可疑致癌性的藥物
    五、藥物致癌的預防原則
    （一）合理用藥
    （二）用藥期間加強監(jiān)護
    （三）實行科普教育，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷
    早治療
    六、藥物所致癌癥的治療原則
    第8節(jié)藥物引起的其它方面的殘疾
    一、藥物引起的心血管系統(tǒng)殘疾
    （一）藥物引起的心率失常
    （二）藥物引起的心功能損害和心肌
    損害
    （三）藥物引起動、靜脈血管損害
    二、藥物引起血液系統(tǒng)嚴重損害
    （一）藥物引起再生障礙性貧血
    （二）藥物引起嚴重血小板減小癥
    三、藥物引起的內(nèi)分泌系統(tǒng)損害
    （一）藥物引起腎上腺素功能的損害
    （二）藥物引起甲狀腺素功能的損害
    四、藥物引起的肝臟損害
    （一）能引起肝臟損害的常用藥物
    （二）藥物性肝臟損害的防治原則
    五、藥物性腎臟損害
    （一）能引起腎臟損害的常用藥物
    （二）藥物性腎臟損害的防治原則
    第9節(jié)藥物致殘控制的管理
    一、衛(wèi)生行政部門的責任
    二、國家醫(yī)藥管理部門的責任
    三、醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務人員的責任
    四、新聞出版單位的責任
    五、消費者的責任
    第12章營養(yǎng)失調(diào)的致殘作用及其控制
    第1節(jié)營養(yǎng)失調(diào)致殘的發(fā)生原因
    一、先天營養(yǎng)代謝病的致殘作用
    二、天然環(huán)境因素引起的營養(yǎng)失調(diào)致殘
    三、社會環(huán)境因素引起的食物種類和數(shù)
    量的攝入不足
    第2節(jié)常見營養(yǎng)失調(diào)致殘的疾病
    一、概述
    二、蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良
    三、無機鹽及微量元素失調(diào)
    （一）與缺鈣有關的疾病——骨質(zhì)疏松癥
    （二）缺鐵性貧血
    （三）鋅缺乏癥
    （四）碘缺乏癥
    （五）其它
    四、維生素失調(diào)
    （一）維生素A缺乏引起的干眼病
    （二）維生素D缺乏——佝僂病和骨軟
    化癥
    （三）葉酸缺乏引起的先天畸形——神
    經(jīng)管畸形
    （四）其它維生素缺乏癥
    第3節(jié)營養(yǎng)失調(diào)性殘疾的預防
    一、提倡合理營養(yǎng)與合理膳食結構
    （一）合理膳食
    （二）各種食物的特點
    （三）合理膳食結構和膳食指導原則
    二、營養(yǎng)失調(diào)致殘性疾病的診斷和預防
    三、控制營養(yǎng)失調(diào)致殘性疾病的戰(zhàn)略
    措施
    （一）監(jiān)測
    （二）分析監(jiān)測所得的數(shù)據(jù)
    （三）采取措施
    （四）營養(yǎng)知識的普及教育
    第13章不良生活方式和行為的致殘
    作用及其控制
    第1節(jié)生活方式與行為
    一、行為與生活方式的含義
    二、習慣行為與不良生活方式的含義
    三、文明病、富裕病、現(xiàn)代生活方式病威
    脅著人類健康
    第2節(jié)不良生活方式和行為作為致殘
    因素對健康的影響
    一、吸煙
    二、酗酒
    三、不良攝食行為
    四、缺乏體育鍛煉
    五、致意外行為
    六、致病行為模式——A、B型行為
    第3節(jié)預防和改變不良生活方式和行為
    一、充分重視不良生活方式和行為對健
    康和致殘的影響
    二、不良生活方式和行為的矯治
    三、加強健康教育
    四、案例分析——高血壓的人群防治是預
    防殘疾的重要措施之一
    （一）高血壓是可以預防的
    （二）高血壓人群防治的目標及步驟
    （三）高血壓的一級預防
    （四）高血壓病患者的人群防治
   第3篇常見殘疾及致殘性疾患和
    損傷的預防
    I神經(jīng)系統(tǒng)殘疾的預防
    第14章腦血管意外及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)流行病學概況
    第2節(jié)腦卒中危險因素分析
    一、多國調(diào)查的綜合分析
    二、經(jīng)統(tǒng)計學處理而提出的腦卒中危險
    因素
    三、年輕患者腦卒中的危險因素
    第3節(jié)腦卒中及其所致殘疾的預防
    一、級預防
    （一）腦卒中一級預防常用措施
    （二）危險因素干預試驗
    （三）藥物預防
    二、二級預防
    三、三級預防
    （一）關于促進獨立生活
    （二）關于促進心理—社會康復
    （三）關于腦卒中復發(fā)的預防
    第15章顱腦損傷及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)概述
    一、病因
    二、發(fā)病原理
    三、腦損傷的病理與臨床表現(xiàn)
    （一）腦震蕩
    （二）腦挫裂傷
    （三）彌漫性軸索損傷
    （四）原發(fā)性腦干損傷
    （五）腦水腫
    （六）顱內(nèi)血腫
    （七）腦疝
    （八）開放性顱腦損傷
    （九）格拉斯哥昏迷指數(shù)
    第2節(jié)顱腦損傷的合并癥及后遺癥
    一、感染性并發(fā)癥
    （一）化膿性腦膜炎及腦膿腫
    （二）肺部感染
    二、顱神經(jīng)損傷
    三、顱骨缺損
    四、腦脊液漏
    五、頸內(nèi)動脈海綿竇瘺
    六、嚴重腦損傷后腦積水
    七、腦外傷后癲癇
    八、腦外傷后綜合征
    第3節(jié)影響顱腦損傷預后的因素
    一、年齡
    二、損傷的性質(zhì)和部位
    三、傷情嚴重程度
    四、受傷至治療的時間
    第4節(jié)顱腦損傷與殘疾
    一、長期昏迷和植物狀態(tài)
    二、精神異常和智能障礙
    三、運動功能障礙
    （一）錐體系癥狀
    （二）椎體外系癥狀
    （三）小腦癥狀
    四、腦外傷后癲癇
    五、腦外傷后綜合征
    第5節(jié)顱腦損傷的預防
    一、交通事故的防范
    （一）完善交通法規(guī)，科學組織和管理
    交通
    （二）宣傳法律知識，增強法紀觀念
    （三）教育群眾，了解并嚴格遵守交通
    規(guī)則
    （四）提高駕駛人員素質(zhì)
    （五）加強車輛管理
    （六）加強路政設施
    （七）應用安全防范用具
    二、工傷事故的防范
    （一）重視職業(yè)防護，提倡安全生產(chǎn)和
    文明施工
    （二）加強安全生產(chǎn)教育，提高職工的
    職業(yè)防護技能
    （三）遵守勞動紀律，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程
    （四）應用安全防范用。
    三、自然災害的防范
    四、體育運動事故和其他意外傷害的
    防范
    五、產(chǎn)傷的防范
    第6節(jié)繼發(fā)性腦損害的預防
    一、重視院前急救工作
    （一）了解傷情
    （二）支持呼吸、循環(huán)系統(tǒng)
    （三）防治休克
    （四）及時妥善運送
    二、防治腦水腫，控制顱內(nèi)高壓
    （一）維持合理體位
    （二）保持呼吸道通暢，充分給氧
    （三）維持血壓
    （四）糾正酸中毒
    （五）過度通氣
    （六）控制高熱
    （七）脫水療法
    （八）腦室引流
    （九）糖皮質(zhì)激素的應用
    （十）低溫療法
    （十一）巴比妥類藥物的應用
    （十二）內(nèi)源性腦損害因子拮抗劑、清除劑
    和內(nèi)源性腦保護因子的應用
    三、早期診斷和及時治療顱內(nèi)血腫，防止
    腦疝形成
    （一）認真做好傷員運送工作
    （二）熟悉顱內(nèi)血腫的病情演變規(guī)律
    （三）充分利用輔助檢查手段
    四、腦細胞代謝功能活化劑的應用
    第7節(jié)顱腦損傷并發(fā)癥、后遺癥和二次
    損傷的預防
    一、肺部感染的預防
    （一）積極治療原發(fā)性腦損傷，預防和減輕
    繼發(fā)性腦損害
    （二）加強護理作
    （三）維持營養(yǎng)，糾正負氮平衡
    （四）應用抗菌素
    二、長期昏迷和持續(xù)性植物狀態(tài)的預防
    （一）積極治療原發(fā)性腦損傷，預防或減輕
    繼發(fā)性腦損傷
    （二）預防和及時發(fā)現(xiàn)并積極治療并發(fā)癥
    （三）預防和治療嚴重腦損傷后腦積水
    （四）預防和控制癲癇
    三、運動功能障礙的預防
    四、顱腦外傷后癲癇的預防
    五、腦外傷后綜合征的預防
    （一）積極治療急性期癥狀
    （二）重視精神和心理治療，避免醫(yī)源性
    創(chuàng)傷
    第16章兒童腦性癱瘓的預防
    第1節(jié)概述
    一、定義
    二、腦癱的分型和分級
    （一）根據(jù)運動障礙性質(zhì)分型
    （二）根據(jù)肢體障礙分型
    （三）分級
    三、腦癱的伴隨障礙與繼發(fā)障礙
    第2節(jié)腦癱的致病因素
    一、產(chǎn)前因素
    （一）感染
    （二）腦畸形
    （三）胎兒循環(huán)和血管疾病
    （四）中毒
    二、圍產(chǎn)期因素
    （一）窒息
    （二）顱內(nèi)出血
    （三）早產(chǎn)
    （四）核黃疸
    三、出生后因素
    第3節(jié)預防腦性癱瘓的策略
    一、預防工作的重點
    二、做好一級、二級預防
    第4節(jié)腦癱的預防
    一、腦癱的一級預防
    （一）預防感染
    （二）預防早產(chǎn)及低出生體重
    （三）預防外傷
    （四）預防顱內(nèi)出血
    （五）胎兒宮內(nèi)窘迫的篩檢和及時處理
    （六）預防圍產(chǎn)期窒息
    （七）預防新生兒呼吸窘迫綜合征
    （八）安全分娩
    （九）做好新生兒醫(yī)療保健
    （十）做好優(yōu)生優(yōu)育咨詢
    二、腦癱的二級預防
    （一）對新生兒缺血缺氧性腦?。℉IE）
    進行定期監(jiān)測和評估
    （二）對有不同性質(zhì)的高危因素的嬰兒
    進行廣泛監(jiān)測
    （三）家庭觀察發(fā)育異常的幼兒
    三、腦癱的三級預防
    （一）醫(yī)療康復
    （二）教育康復
    （三）職業(yè)康復
    （四）社會康復
    第17章脊髓損傷及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)脊髓損傷的流行病學
    一、發(fā)生率
    二、年齡
    三、性別
    四、受傷原因
    五、損傷部位
    六、受傷原因與年齡的關系
    七、癱瘓部位與年齡的關系
    八、損傷分級
    九、骨折部位與癱瘓程度
    十、骨損傷與脊髓損傷的關系
    十一、小兒脊髓損傷
    十二、青少年脊髓損傷
    十三、高齡者脊髓損傷
    十四、精神失常者的脊髓損傷
    十五、脊髓損傷的死亡率
    十六、脊髓損傷的并發(fā)癥
    第2節(jié)脊髓損傷的預防
    一、傷前預防——一級預防
    二、傷后預防——二級預防
    （一）、院前急救
    （二）、院后急救
    三、并發(fā)癥和殘障的預防——三級預防
    （一）并發(fā)癥的預防
    （二）殘障的預防
    第18章脊髓灰質(zhì)炎及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)概述
    一、病原學和流行病學
    二、病因和病理
    三、臨床表現(xiàn)和診斷
    四、衛(wèi)生經(jīng)濟狀況
    第2節(jié)脊髓灰質(zhì)炎的一級預防
    一、脊髓灰質(zhì)炎病毒流行的監(jiān)測
    二、脊髓灰質(zhì)炎疫苗的預防接種
    三、脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病現(xiàn)況
    四、2000年消滅脊髓灰質(zhì)炎
    第3節(jié)脊髓灰質(zhì)炎的二級預防
    一、傳染源的管理
    二、優(yōu)先的醫(yī)療措施
    二、營養(yǎng)支持
    四、休息
    五、熱療
    六、體位
    七、被動練習
    八、電刺激
    九、主動練習
    十、矯型支架和行走輔助器械
    十一、藥物治療
    十二、傳統(tǒng)療法
    第4節(jié)脊髓灰質(zhì)炎的三級預防
    一、常規(guī)的醫(yī)學康復
    （一）非手術康復
    （二）手術康復
    （三）手術前后的康復
    （四）康復療效評價
    二、心理康復
    第5節(jié)脊髓灰質(zhì)炎后癥候群的預防
    一、脊髓灰質(zhì)炎后神經(jīng)肌肉可能的適應
    機制
    （一）末梢發(fā)芽
    （二）肌纖維肥大
    （三）肌纖維類型改變
    （四）增加募集和殘存運動單位的發(fā)放率
    （五）持續(xù)進行的失神經(jīng)支配及再支配
    二、脊髓灰質(zhì)炎后癥候群病因的推測
    （一）病理生理學原因
    （二）功能性原因
    三、有癥狀和無癥狀的脊髓灰質(zhì)炎后癥
    候群患者的鑒別
    四、脊髓灰質(zhì)炎后癥候群患者的分級
    五、治療
    （一）肌力練習
    （二）心肺功能訓練
    （三）使用合適支架和行走輔助器械
    （四）藥物
    第19章假肥大型進行性肌營養(yǎng)不良癥
    殘疾的預防
    第1節(jié)Duchenne型假肥大型肌
    營養(yǎng)不良癥
    一、臨床表現(xiàn)
    二、實驗室檢查
    三、神經(jīng)生理學研究
    四、肌肉病理
    第2節(jié)Becker型假肥大型肌營養(yǎng)不良癥
    一、臨床表現(xiàn)
    二、診斷標準
    二、病因與發(fā)病機制
    第3節(jié)假肥大型進行性肌營養(yǎng)不良癥的
    治療
    一、基因治療
    二、肌母細胞移植治療
    三、其它治療
    第4節(jié)假肥大型進行性肌營養(yǎng)不良癥的
    預防
    一、基因攜帶者的檢出
    二、基因攜帶者檢測的分子生物學技術
    第20章癲癇及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)概述
    第2節(jié)癲癇的流行病學
    一、癲癇的發(fā)病率及患病率
    二、癲癇的預后
    三、癲癇的死亡率
    第3節(jié)癲病的病因及其分類
    一、特發(fā)性癲癇及癲癇綜合征
    二、癥狀性癲癇及癲癇綜合征
    三、隱原性癲癇
    四、狀態(tài)關聯(lián)性癲癇發(fā)作
    第4節(jié)癲癇的預防
    一、癲癇的遺傳性及其預防
    （一）遺傳對癲癇閾值的影響
    （二）遺傳所致的特殊癲癇類型
    （三）遺傳咨詢和癲癇的預防
    二、各種繼發(fā)性癲癇的病因與預防
    （一）產(chǎn)傷和新生兒窒息及其預防
    （二）感染及其預防
    （三）外傷及其預防
    （四）其它原因及其預防
    三、高熱驚厥及癲癇的預防
    （一）高熱驚厥及其臨床表現(xiàn)
    （二）高熱驚厥的轉歸
    （三）高熱驚厥的處理及其癲癇的預防
    四、顳葉癲癇及其預防
    五、癲癇發(fā)作的預防
    （一）非特異性誘發(fā)因素
    （二）特異性誘發(fā)因素
    第5節(jié)頑固性癲癇及其預防
    一、頑固性癲癇的醫(yī)學危險性及預防
    （一）早逝
    （二）外傷
    （三）精神病及其它精神并發(fā)癥
    （四）認知功能損害
    （五）抗癲癇藥物的副作用
    二、頑固性癲癇的原因及其預防
    （一）導致頑固性癲癇的疾病因素
    （二）導致頑固性癲癇的其他因素
    Ⅱ骨科與創(chuàng)傷殘疾的預防
    第21章骨關節(jié)損傷及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)概述
    一、致骨關節(jié)損傷的機制
    （一）直接暴力
    （二）間接暴力
    （三）肌肉牽拉
    （四）慢性壓應力
    二、骨關節(jié)損傷的特征
    （一）骨折的特征
    （二）脫位的特征
    三、損傷原因分類
    （一）生活損傷
    （二）工礦業(yè)損傷
    （三）運動損傷
    （四）交通損傷
    （五）農(nóng)業(yè)損傷
    （六）其它損傷
    四、骨折的發(fā)生率
    （一）上肢骨折發(fā)生率
    （二）軀干骨折發(fā)生率
    （三）下肢骨折發(fā)生率
    （四）骨骺分離發(fā)生率
    （五）多發(fā)性骨折發(fā)生率
    第2節(jié)骨折的預防
    一、宣傳教育
    二、防范措施
    （一）礦業(yè)損傷的防范
    （二）交通損傷的防范
    （三）運動損傷的防范
    （四）農(nóng)業(yè)損傷的防范
    第3節(jié)骨關節(jié)損傷的致殘因素及其預防
    一、感染
    （一）致感染原因
    （二）防治感染的措施
    二、骨折不連
    （一）骨折不連的原因
    （二）骨折不連的防治措施
    三、關節(jié)僵硬
    （一）關節(jié)僵硬的原因
    （二）關節(jié)僵硬的防治措施
    四、骨折畸形愈合
    （一）骨折畸形愈合的原因
    （二）骨折畸形愈合的致殘
    （三）骨折畸形愈合的防治
    五、缺血性攣縮
    （一）缺血性攣縮的原因
    （二）缺血性攣縮的防治
    第22章幾種關節(jié)炎及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)骨關節(jié)炎及其所致殘疾的預防
    一、概述
    二、流行病學
    （一）骨關節(jié)炎的患病率
    （二）骨關節(jié)炎分布的特征
    三、危險因素
    （一）外在因素
    （二）固有因素
    四、骨關節(jié)炎所致殘疾
    五、骨關節(jié)炎的預防
    （一）一級預防
    （二）二級預防
    （三）三級預防
    第2節(jié)類風濕關節(jié)炎及其所致殘疾的
    預防
    一、流行病學
    （一）患病率與發(fā)病率
    （二）分布特征
    二、致殘分析
    三、預防策略
    （一）早期診斷
    （二）早期正確用藥治療
    （三）周密的治療計劃
    四、二級預防措施
    （一）早期診斷、早期治療
    （二）藥物治療
    （三）運動療法
    （四）物理因子療法
    （五）作業(yè)療法
    （六）關于效能及體能保持法
    （七）關節(jié)保護
    （八）松弛療法及心理衛(wèi)生
    （九）中醫(yī)傳統(tǒng)療法
    五、三級預防措施
    第3節(jié)強直性脊柱炎及其所致殘疾的
    預防
    一、流行病學
    （一）患病率
    （二）分布特征
    二、致病因子
    （一）遺傳基礎
    （二）環(huán)境因素
    （三）免疫反應
    三、致殘分析
    （一）功能障礙種類
    （二）功能評估項目
    四、預防方法
    （一）二級預防
    （二）三級預防
    第23章脊柱疾患及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)脊柱側凸及其致殘的預防
    一、脊柱側凸分類
    （一）特發(fā)性脊柱側凸
    （二）先天性脊柱側凸
    （三）肌肉神經(jīng)性側凸
    （四）神經(jīng)纖維瘤型側凸
    （五）其他
    二、脊柱側凸的普查
    （一）體檢法
    （二）角度測量法
    （三）波紋圖像法
    （四）X線攝片法
    三、脊柱側凸的患病率
    四、脊柱側*的致殘
    （一）心理障礙
    （二）心肺功能障礙
    （三）脊柱骨性關節(jié)炎
    （四）神經(jīng)障礙及截癱
    五、脊柱側凸致殘的預防
    （一）保持良好的軀干姿勢
    （二）腰背肌腹肌的訓練
    （三）早發(fā)現(xiàn)早治療
    （四）心理治療
    （五）體操矯正
    （六）牽引治療
    （七）電刺激治療
    （八）支具矯正
    （九）手木矯正
    第2節(jié)脊柱結核及其致殘的預防
    一、病因
    （一）身體狀況不佳
    （二）免疫力下降
    （三）年齡因素
    （四）遺傳因素
    （五）內(nèi)分泌激素的影響
    （六）其它
    二、脊柱結核的發(fā)生率
    三、脊柱結核的致殘
    （一）慢性消耗致殘
    （二）影響發(fā)育致殘
    （三）駝背畸形致殘
    （四）脊柱僵硬致殘
    （五）神經(jīng)障礙或截癱致殘
    四、脊柱結核致殘的防治
    （一）消滅和控制原發(fā)病灶
    （二）早期發(fā)現(xiàn)早期治療
    第3節(jié)腰腿痛及其致殘的預防
    一、引起腰腿痛常見的疾病
    （一）脊柱骨關節(jié)病
    （二）椎管內(nèi)疾病
    （三）椎管外疾病
    （四）身體其它部位疾患或形態(tài)異常
    二、腰椎間盤突出癥與椎間盤退變
    （一）腰椎間盤退行性改變及其繼發(fā)
    病理過程
    （二）腰椎退行性改變引起的節(jié)段性不
    穩(wěn)定
    三、腰腿痛及腰椎間盤突出癥的發(fā)生率
    四、腰椎間盤退變的誘發(fā)因素
    （一）脊柱畸形
    （二）過度負荷
    （三）急性損傷
    （四）長期受震動
    （五）腰椎間盤穿刺
    （六）年齡因素
    （七）受身高影響
    （八）吸煙
    （九）糖尿病
    （十）妊娠
    五、腰腿痛的致殘因素
    （一）腰背痛
    （二）坐骨神經(jīng)痛
    （三）間歇性跛行
    （四）下肢麻痹
    （五）馬尾或圓錐綜合征
    六、腰腿痛致殘的防治
    （一）訓練腰背肌
    （二）減少腰部超重負荷
    （三）日?；顒又屑訌姳Ｗo
    （四）早期正確診斷
    （五）合理治療
    第24章頸椎病及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)頸椎病的流行病學
    一、頸椎病的患病率
    二、頸椎病人群分布特征
    （一）性別
    （二）年齡
    （三）職業(yè)
    第2節(jié)頸椎病常見病因及病理
    一、病因
    （一）外傷
    （二）頸椎退行性變
    （三）炎癥
    （四）先天發(fā)育性因素
    二、病理
    （一）椎體移位
    （二）椎間盤變性或突出
    （三）骨質(zhì)增生
    （四）韌帶鈣化
    （五）韌帶斷裂
    （六）神經(jīng)、血管受壓
    （七）骨折或脫位
    （八）肌肉等軟組織變化
    （九）畸形
    第3節(jié)頸椎病的類型
    一、頸型
    二、神經(jīng)根型
    三、椎動脈型
    四、脊髓型
    五、植物神經(jīng)型
    六、其他
    第4節(jié)上段頸椎常見疾患及其所致的
    頸椎病
    一、寰樞關節(jié)的旋轉脫位與固定
    二、寰樞關節(jié)脫位
    三、骨折
    四、先天畸形
    五、寰樞關節(jié)紊亂
    六、上頸段頸椎病的體征
    七、上頸段的X線檢查
    第5節(jié)頸椎病所致功能障礙和殘疾
    一、由頸椎病引起的功能障礙
    （一）運動障礙及癱瘓
    （二）頸性頭痛與眩暈
    （三）頸性耳鳴和耳聾
    （四）頸性心臟病和血壓異常
    （五）頸性消化功能紊亂
    （六）其他
    二、頸殘疾指數(shù)
    第6節(jié)頸椎病及其所致殘疾的預防
    一、一級預防
    （一）調(diào)節(jié)工作體姿，避免慢性勞損
    （二）采用合適睡枕，保持頸椎弧度
    （三）練習頸保健操，增強頸部肌肉
    （四）注意安全防護，預防意外損傷
    （五）頸肩保暖防寒，預防炎癥為患
    （六）加強對工作環(huán)境及工作體姿的
    篩查與指導
    （七）頸保健衛(wèi)生教育
    二、二級預防
    （一）調(diào)整工作體姿
    （二）采取適當睡眠體位
    （三）手法治療
    （四）頸椎牽引
    （五）頸圍（托）局部制動
    （六）物理因子治療
    （七）頸部醫(yī)療體操
    （八）衛(wèi)生健康教育
    （九）手術治療
    三、三級預防
    第25章燒傷及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)燒傷的一級預防
    一、常見火災和燒傷的原因
    （一）多種多樣的客觀原因
    （二）人為因素
    二、預防火災事故的方法與措施
    （一）提高人的安全意識和文化素質(zhì)
    防止人為的失誤
    （二）消除物的不安全因素
    （三）安全生產(chǎn)，科學管理
    （四）開展全民安全教育
    三、燒傷的個體預防——自救與互救
    （一）火災場合下的自救與互救
    （二）高溫液體灼傷的自救和互救
    （三）化學性燒傷的自救和互救
    （四）電燒傷的自救和互救
    第2節(jié)燒傷的二級預防
    一、燒傷復合傷的早期診斷和正確治療
    二、對一些特殊燒傷必須注意早期的
    正確處理
    三、早期正確處理燒傷創(chuàng)面，防止
    感染，避免創(chuàng)面加深
    四、正確的手術是減輕殘疾的重要一環(huán)
    （一）手術中要正確判斷壞死組織和活存
    組織
    （二）在削痂、切痂植皮手術中徹底止血
    （三）避免術中真菌再感染
    （四）避免植皮后的攣縮
    （五）對嚴重損傷的手指應盡量避免截指
    五、及早防治增生性搬痕和瘢痕攣縮的
    發(fā)生
    第3節(jié)燒傷的三級預防
    一、白內(nèi)障
    二、神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥
    三、瘢痕的增生與攣縮
    （一）正確處理創(chuàng)面
    （二）功能部位行大片植皮術
    （三）深度燒傷愈后應盡早治療瘢痕
    四、心理、社會、精神健康障礙的防治
    （一）心理行為的治療
    （二）社會的關心與支持
    Ⅲ內(nèi)臟殘疾的預防
    第26章高血壓病及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)高血壓病的流行病學
    一、患病率
    二、性別分布
    三、職業(yè)分布
    第2節(jié)高血壓病的危險因素
    一、遺傳因素
    二、代謝因素
    （一）血糖
    （二）血脂
    （三）肥胖
    三、行為因素
    （一）食鹽過多
    （二）飲酒
    （三）精神緊張
    （四）吸煙
    第3節(jié)高血壓病可致的功能障礙和殘疾
    第4節(jié)高血壓病預防的策略
    一、重視一級預防
    二、重視人群預防
    （一）建立網(wǎng)絡一網(wǎng)多用
    （二）多因素干預優(yōu)于單因素控制
    （三）進行健康教育
    （四）非藥物措施與藥物治療并重
    三、重視建立高血壓病管理體系，更好地
    實現(xiàn)人群預防
    （一）對高血壓病的管理
    （二）人群防治高血壓病的步驟
    第5節(jié)高血壓病的一級預防
    一、限鹽
    二、減重
    三、合理膳食
    （一）減少膳食脂肪
    （二）補充鉀和鈣
    （三）限制飲酒
    四、提倡戒煙
    五、減輕心理—社會因素對血壓的影響
    六、健康教育
    七、篩查高血壓
    第6節(jié)高血壓病的二級預防——預防
    高血壓病導致殘疾
    一、改變不良生活方式
    （一）運動療法
    （二）松弛療法
    （三）飲食療法
    （四）心理—行為療法
    二、降壓藥治療
    第7節(jié)高血壓病及其所致殘疾的三級
    預防
    第27章冠心病及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)概述
    一、定義
    二、發(fā)病情況
    三、病理
    四、病因及發(fā)病機理
    五、冠心病危險因素
    （一）年齡
    （二）性別
    （三）遺傳因素
    （四）血脂異常
    第2節(jié)冠心病的一級預防
    一、改善血脂異常
    （一）關于脂肪酸問題
    （二）血脂改善對冠心病一級預防的
    作用
    （三）高脂血癥的診斷
    （四）高脂血癥的管理
    二、降低血壓
    三、戒煙
    四、運動
    （一）體力活動對冠心病的一級預防
    作用
    （二）運動鍛煉和運動處方
    五、減肥
    六、飲酒適量
    第3節(jié)冠心病的二級、三級預防
    一、冠心病人功能障礙的分級
    （一）紐約心臟協(xié)會（NYHA）的心功能
    分級
    （二）心臟病人危險性的分級
    二、矯正冠心病危險因素（致殘因素）
    （一）改善血脂狀況
    （二）降低血壓
    （三）戒煙
    （四）矯正A型行為
    （五）運動療法
    （六）綜合康復療法
    三、藥物治療
    （一）HMG—CoA（3—經(jīng)基3—甲基戊二
    酰輔酶A）還原酶抑制劑
    （二）阿司匹林
    （三）β受體阻滯劑
    （四）鈣桔抗劑
    （五）血管緊張素轉換酶抑制劑
    （六）抗心律失常藥
    四、溶栓治療
    （一）急性心肌梗塞溶栓治療梗塞相關
    動脈再通對急性期預后的影響
    （二）急性心肌梗塞溶栓治療梗塞相關
    動脈再通對長期預后的影響
    五、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術
    六、冠狀動脈旁路手術
    第28章慢性肺疾患及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)概述
    第2節(jié)慢性肺疾患的一級預防
    一、預防上呼吸道感染
    （一）自然因子鍛煉
    （二）防感冒按摩
    二、運動健身增強體質(zhì)
    （一）作用原理
    （二）方式方法
    （三）運動量
    （四）注意事項
    三、氣功防病
    四、肺功能預防性監(jiān)測
    第3節(jié)慢性肺疾患的二級預防
    一、腹式呼吸練習
    （一）作用原理
    （二）方法要領
    二、保持呼吸道衛(wèi)生
    （一）戒煙
    （二）指導正確咳嗽
    （三）體位引流
    第4節(jié)慢性肺疾患的三級預防
    一、不宜過多限制運動
    二、預防呼吸肌衰竭
    三、防治睡眠異常呼吸
    四、預防胸部手術后并發(fā)癥
    （一）消滅殘腔
    （二）預防術側肩關節(jié)活動障礙
    （三）預防脊柱側彎
    第5節(jié)慢性疾患的社區(qū)康復管理
    一、加強康復預防的宣傳教育
    二、家庭支持
    三、組織集體活動
    第29章塵肺及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)生產(chǎn)性粉塵與塵肺
    一、生產(chǎn)性粉塵及其分類
    二、礦物粉塵的致纖維化作用
    三、塵肺
    四、塵肺發(fā)病的相關因素
    （一）粉塵理化性質(zhì)對塵肺發(fā)生的影響
    （二）個體因素
    五、我國塵肺病現(xiàn)狀
    第2節(jié)矽肺
    一、概述
    二、臨床表現(xiàn)
    （一）癥狀
    （二）體征
    （三）X線影像改變
    三、合并癥
    （一）肺結核
    （二）肺市心病
    （三）氣胸
    （四）呼吸系統(tǒng)感染
    四、矽肺的診斷和鑒別診斷
    （一）診斷原則
    （二）塵肺分期標準及代號
    （三）標準片
    （四）鑒別診斷
    五、矽肺致殘程度及評價
    （一）致殘程度的鑒定
    （二）肺功能損傷程度的分級
    第3節(jié)矽肺的預防
    一、一級預防
    （一）領導重視、依法治理是根本
    （二）工程防護是關鍵
    （三）衛(wèi)生監(jiān)督是保證
    （四）開展職業(yè)衛(wèi)生教育，做好個人防護
    二、二級預防
    三、三級預防
    （一）一般治療
    （二）對癥治療
    （三）抗纖維化治療
    （四）大容量肺灌洗
    第30章糖尿病及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)概述
    一、基本概念
    二、糖尿病的嚴重后果
    三、糖尿病對社會經(jīng)濟的影響
    第2節(jié)I型糖尿病的發(fā)病機理及其
    一級預防
    一、概述
    二、發(fā)病機理
    （一）遺傳因子
    （二）環(huán)境因子
    （三）免疫學因子
    三、前糖尿病
    四、預防策略
    （一）現(xiàn)行策略
    （二）評價
    第3節(jié)Ⅱ型糖尿病的發(fā)病機理及
    一級預防
    一、概述
    二、Ⅱ型糖尿病的自然史
    三、Ⅱ型糖尿病和葡萄糖耐量低下的
    發(fā)病機理
    （一）Ⅱ型糖尿病的危險因素
    （二）引起胰島素抗性增加的細胞機制
    （三）葡萄糖耐量低下的幾種情況
    （四）遺傳因子
    （五）環(huán)境因子
    四、Ⅱ型糖尿病和葡萄糖耐量低下的
    一級預防策略
    （一）現(xiàn)行方法
    （二）評價
    第4節(jié)糖尿病所致殘疾的預防
    一、糖尿病眼病
    （一）背景
    （二）篩查和干預的原理
    （三）篩查策略
    （四）干預策略
    （五）確定目標
    （六）評價和監(jiān)測
    二、足部潰瘍和截肢
    （一）背景
    （二）篩查和預防原理
    （三）篩查策略
    （四）干預策略
    （五）評價和監(jiān)測
    Ⅳ智力與精神殘疾的預防
    第31章精神發(fā)育遲滯的預防
    第1節(jié)概述
    第2節(jié)精神發(fā)育遲滯的分級、特征
    評定和診斷
    一、精神發(fā)育遲滯的分級
    （一）極重度
    （二）重度
    （三）中度
    （四）輕度
    二、精神發(fā)育遲滯的特征
    三、精神發(fā)育遲滯的評定
    四、精神發(fā)育遲滯的診斷標準
    第3節(jié)精神發(fā)育遲滯的流行病學
    （一）全國智力殘疾的調(diào)查分析
    （二）全國省市0～14歲兒童智力低
    下流行病學調(diào)查（1985～1990）
    （三）中國智力低下兒童對比性流行病學
    研究
    第4節(jié)病因學和發(fā)病機理
    一、病因學總論
    二、病因學各論
    （一）遺傳因素
    （二）母親孕期有害因素的影響
    （三）出生時（圍產(chǎn)期）有害因素的影響
    （四）出生后有害因素的影響
    三、出生前、出生時和出生后病因分布
    第5節(jié)精神發(fā)育遲滯的早期發(fā)現(xiàn)和
    早期干預
    一、早期發(fā)現(xiàn)
    二、早期干預
    三、特殊教育
    第6節(jié)精神發(fā)育遲滯的預防
    一、精神發(fā)育遲滯預防的基本措施
    （一）擴大和發(fā)展優(yōu)生咨詢
    （二）婚前檢查
    （三）妊娠期保健
    （四）圍產(chǎn)期保健
    （五）新生兒和嬰幼兒保健
    二、四種精神發(fā)育遲滯的一級預防
    （一）碘缺乏病
    （二）Down綜合征（先天愚型）
    （三）胎兒酒精綜合征（FAS）
    （四）苯丙酮尿癥（PKU）
    第7節(jié)對我國精神發(fā)育遲滯預防策
    略的探討
    一、患病率與有關因素
    二、病因種類和分布
    三、病因作用的時間分布
    四、特殊病因和多因素綜合
    五、對我國預防精神發(fā)育遲滯策略的
    探討
    第32章兒童孤獨癥的預防
    第1節(jié)定義和診斷標準
    第2節(jié)病因和臨床表現(xiàn)
    一、病因
    （一）心因學說
    （二）生物學說
    二、臨床表現(xiàn)
    （一）建立不起情感聯(lián)系
    （二）語言和認知障礙
    （三）興趣狹窄、刻板和重復動作
    （四）感知和動作障礙
    （五）智能障礙
    （六）發(fā)育速率異常
    第3節(jié)孤獨癥基本缺陷的本質(zhì)
    一、診斷概念
    二、診斷標準
    三、基本缺陷本質(zhì)的討論
    第4節(jié)流行病學
    一、確定病例的方法與患病率
    二、孤獨癥群體特征
    （一）起病特征
    （二）性別差異
    （三）社會階層
    第5節(jié)孤獨癥的病程和預后
    第6節(jié)早期發(fā)現(xiàn)
    一、比較正常和孤獨癥兒童的動作
    和行為
    二、利用“孤獨癥檢測表”進行篩查
    第7節(jié)早期干預
    一、做好父母工作、積極參與治療
    二、樹立現(xiàn)實的目標
    （一）為父母提供知識和建議
    （二）培養(yǎng)孤獨癥兒童的獨立性
    （三）處理好對兄弟姐妹的影響
    （四）適應孤獨癥兒童的特殊需要
    （五）家庭管教
    （六）建立感情依戀關系
    （七）促進言語發(fā)育
    第8節(jié)教育訓練和矯治
    一、兒童心理發(fā)育評定
    二、教育訓練的矯治
    （一）教育矯治目標
    （二）教育矯治方法
    三、藥物治療
    第9節(jié)孤獨癥的預防
    一、遺傳咨詢和計劃生育
    二、防止一早送出寄養(yǎng)、脫離父母
    三、防止一早交給保姆照料，以致缺乏
    交往
    四、加強孕期及圍產(chǎn)期衛(wèi)生保健
    第33章阿爾茨海默病及腦血管性癡呆的
    預防
    第1節(jié)阿爾茨海默病的預防
    一、概述
    二、阿爾茨海默病的病理改變
    三、阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)及分類
    四、阿爾茨海默病的臨床診斷
    五、阿爾茨海默病的治療
    六、阿爾茨海默病的流行病學
    七、阿爾茨海默病的危險因素
    （一）頭部創(chuàng)傷
    （二）教育程度
    （三）癡呆的家族史
    （四）Down綜合征和帕金森病家族史
    （五）既往病史
    （六）鋁鍋
    （七）父母年齡
    八、阿爾茨海默病的三級預防實施方案
    （一）一級預防
    （二）二級預防
    （三）三級預防
    第2節(jié)血管性癡呆的預防
    一、血管性癡呆的流行病學
    二、血管性癡呆的分類
    （一）多梗塞性癡呆
    （二）特殊功能部位梗塞所致癡呆
    （三）小血管疾病與癡呆
    （四）腦血灌流量減少致癡呆
    （五）出血性癡呆
    三、血管性癡呆的診斷標準
    四、血管性癡呆的危險因素
    五、血管性癡呆的預防
    第34章精神分裂癥的預防
    第1節(jié)概述
    一、精神分裂癥的流行病學調(diào)查
    二、精神分裂癥的臨床特點
    三、精神分裂癥防治的重要性
    第2節(jié)病因和一級預防的探討
    一、遺傳因素
    二、環(huán)境因素
    （一）母孕期病毒感染
    （二）內(nèi)分泌紊亂與精神分裂癥的關系
    （三）心理—社會因素與精神分裂癥的
    發(fā)病關系
    （四）病前生活境遇及人格發(fā)展過程與
    精神分裂癥的關系
    第3節(jié)精神分裂癥復發(fā)的預防
    一、加強精神衛(wèi)生宣傳教育
    二、建立三級防治網(wǎng)，加強精神衛(wèi)生
    初級保健
    三、做好首次發(fā)作病例的治療
    （一）在家中治療
    （二）定期門診治療
    （三）住院治療
    四、維持治療，預防復發(fā)
    五、調(diào)動病人主觀能動性，自我預防
    六、發(fā)動病人家屬參與疾病的防治
    第4節(jié)預防和降低致殘率
    一、影響精神分裂癥預后的相關因素
    二、繼續(xù)藥物治療
    三、康復訓練
    （一）醫(yī)院內(nèi)康復
    （二）社區(qū)康復
    （三）家庭康復
    五、應激事件的干預
    V感官殘疾的預防
    第35章視力殘疾的預防
    第1節(jié)前言
    一、視力殘疾的概念和種類
    二、患病率
    三、預防的重要性
    第2節(jié)造成視力殘疾主要疾患的預防
    一、白內(nèi)障
    （一）流行病學
    （二）病因
    （三）預防
    二、角膜病
    （一）流行病學
    （二）病因
    （三）預防
    三、青光眼
    （一）流行病學
    （二）病因
    （三）預防
    四、沙眼
    （一）流行病學
    （二）病因
    （三）預防
    五、視網(wǎng)膜脈絡膜病變
    （一）流行病學
    （二）病因
    （三）預防
    六、遺傳性眼病
    （一）流行病學
    （二）病因
    （三）預防
    七、屈光不正/弱視
    （一）流行病學
    （二）病因
    （三）預防
    八、眼外傷與職業(yè)性眼病
    （一）流行病學
    （二）病因
    （三）預防
    第3節(jié)視力殘疾預防的組織和策略
    一、加強組織工作
    二、以社區(qū)為基礎開展防盲工作
    三、開展眼初級衛(wèi)生保健
    四、開展地區(qū)間、國際間防盲計劃的
    合作
    五、把預防視力殘疾列入發(fā)展規(guī)劃
    第36章聽力殘疾的預防
    第1節(jié)耳聾的流行病學
    一、聽力語言殘疾的定義和分類
    （一）聽力語言殘疾的范圍和標準
    （二）聽力語言殘疾的性質(zhì)分類
    二、聽力殘疾的分級和人數(shù)
    第2節(jié)兒童耳聾及其預防
    一、預防兒童耳聾的重要性
    二、兒童耳聾的常見病因
    （一）耳毒性藥物致聾
    （二）遺傳致聾
    （三）感染性疾病致聾
    三、兒童耳聾的預防
    （一）一級預防
    （二）二級預防
    （三）三級預防
    第3節(jié)老年人耳聾的預防
    一、老年人聽力殘疾分級及構成
    二、老年性耳聾的性質(zhì)和原因
    三、老年性耳聾的概念和分類
    四、老年性耳聾的病因
    五、老年性耳聾的預防
    （一）老年性耳聾的預防
    （二）耳毒性藥物、感染性疾病等所致
    耳聾的預防
    （三）噪聲所致耳聾的預防
    （四）老年性耳聾的二級、三級預防
    Ⅵ其他殘疾的預防
    第37章地方性碘缺乏病及其所致殘疾的
    預防
    第1節(jié)概述
    一、碘與甲狀腺激素
    （一）碘的攝取利甲狀腺激素的合成與
    代謝
    （二）甲狀腺激素的生理作用
    第2節(jié)碘缺乏病的流行病學
    一、碘缺乏病的地理分布
    二、碘缺乏病在我國的流行情況
    三、碘缺乏病的病因
    （一）環(huán)境缺碘
    （二）高碘
    （三）致甲狀腺腫物質(zhì)
    （四）微生物
    （五）營養(yǎng)因素
    （六）遺傳因素
    第3節(jié)碘缺乏病的臨床致殘表現(xiàn)
    一、甲狀腺腫大
    二、地方性克汀病
    三、亞臨床克汀病
    四、其它致殘損害
    （一）神經(jīng)運動功能障礙
    （二）單純性聾啞或聽力障礙
    （三）新生兒甲狀腺功能低下
    （四）其他
    第4節(jié)碘缺乏導致腦發(fā)育障礙
    一、甲狀腺激素對腦發(fā)育的階段性影響
    二、腦發(fā)育障礙的表現(xiàn)
    第5節(jié)碘缺乏病的監(jiān)測
    一、監(jiān)測的內(nèi)容和范圍
    （一）碘鹽的監(jiān)測
    （二）病情的監(jiān)測
    第6節(jié)碘缺乏病及其所致殘的預防
    一、碘缺乏病的預防措施
    （一）食用碘鹽
    （二）服用碘油
    （三）其他補碘途徑
    二、改善營養(yǎng)衛(wèi)生條件
    三、加強健康教育和政府行政干預
    第38章地方性氟中毒與砷中毒及其所致
    殘疾的預防
    第1節(jié)地方性氟中毒的致殘及預防
    一、前言
    二、地方性氟中毒的概述
    （一）什么是地方性氟中毒
    （二）地方性氟中毒的特點
    （三）氟對人體作用的兩重性
    （四）地方性氟中毒的分型
    三、地方性氟中毒主要臨床表現(xiàn)
    （一）氟斑牙
    （二）氟骨癥
    （三）其他系統(tǒng)的損害
    四、地方性氟中毒致殘的防治措施
    （一）預防措施
    （二）積極治療
    第2節(jié)地方性砷中毒的致殘及預防
    一、前言
    二、地方性砷中毒的概述
    （一）地方性砷中毒的定義
    （二）地方性砷中毒的特點
    （三）砷的價態(tài)與人體健康的影響
    （四）地方性砷中毒的分型
    三、地方性砷中毒的主要臨床表現(xiàn)
    （一）皮膚改變
    （二）烏腳病
    （三）癌變
    （四）其它
    四、地方性砷中毒的防治措施
    （一）一級預防
    （二）二級預防
    （三）治療
    第39章麻風病及其所致殘疾的預防
    第1節(jié)概述
    一、麻風病的概況
    二、麻風病的癥狀
    三、麻風病的診斷
    四、麻風病的分類
    （一）以免疫力強弱分類
    （二）用于藥物治療的分類
    五、麻風病的治療及預防
    （一）“聯(lián)合化療”方案
    （二）麻風病的綜合防治工作
    第2節(jié)麻風性周圍神經(jīng)損害
    一、病理改變
    二、癥狀
    （一）皮膚感覺障礙
    （二）營養(yǎng)障礙
    （三）肌肉癱瘓
    第3節(jié)麻風病所致殘疾的分級
    一、常見神經(jīng)損害及所致殘疾
    二、麻風病殘疾的分級
    （一）WHO麻風病殘疾分級登記表
    （1969年）
    （二）WHO麻風病殘疾分級（1988年）
    （三）康復醫(yī)學觀點的分級
   【附】麻風病患者周圍神經(jīng)功能的檢查
    一、眼部的檢查
    （一）眼輪匝肌檢查
    （二）角膜感覺檢查