盡管近年來醫(yī)學科學有了長足的進步，各種實驗室和器械檢查有了驚人的發(fā)展，醫(yī)學已從經驗醫(yī)學向實驗醫(yī)學和循證醫(yī)學過渡，但是，通過詳細的病史詢問和細致的體格檢查，透過臨床的各種癥狀和體征，結合所學過的醫(yī)學知識和臨床實踐，進行綜合分析判斷，仍然是臨床醫(yī)務工作者診斷疾病的最基本手段和主要依據(jù)。從某種意義上來講，用最簡單的物理檢查和設備就能正確診斷疾病的醫(yī)生才是最高明的醫(yī)生。但令人遺憾的是，當前不少年輕醫(yī)生普遍存在輕臨床重實驗的傾向，有時單憑詳細的有啟發(fā)性的病史和體格檢查就足以作出診斷的病癥，卻仍然要使用“先進的”昂貴的實驗室或器械檢查來診斷疾病，這樣不僅給病人帶來了不必要的麻煩或痛苦，而且增加了醫(yī)療費用，加重了社會和病人的負擔。這是不可取的。筆者并不是要排斥必要的、有針對性的和合理的實驗室檢查，恰恰相反，筆者認為實驗室和器械檢查是診斷疾病不可缺少的重要手段，尤其是某些疑難疾病單純依靠病史和體征是無法確診的，疾病的定性和定量診斷，尤其是后者，往往需要實驗室檢查才能做到。在此，筆者只是強調：在疾病診療過程中要注意“三基訓練”和重視臨床實踐，不要過分地依賴實驗室的檢查。鑒于上述理由，筆者撰寫了《內科癥狀鑒別診斷》，旨在從內科常見的相同或類似的癥狀和體征中分辨出不同的疾病來，又從相同的疾病中辨別出不同的癥狀和體征，即所謂“異病同癥”和“同病異癥”，從錯綜復雜的臨床表現(xiàn)中去偽存真，透過表面現(xiàn)象看本質，為獲得正確的診斷奠定基礎。在具體編寫上，對每個癥狀和體征的病因、發(fā)病機制作扼要描述，突出診斷思路、診斷流程和鑒別診斷，以及需要采用何種有針對性的實驗室或器械檢查予以確診，并以表格或示意圖的形式作總結，使全書一目了然，便于掌握，突出實用，可供內科醫(yī)生、基層醫(yī)務工作者、實習醫(yī)生和研究生參考。參加本書編寫的作者，既有德高望重的老一輩專家、教授，又有戰(zhàn)斗在臨床第一線直接參加實際工作的中青年專家和醫(yī)生，特別是后者，為本書增添新意和活力。<
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