早在1918年,日本的高木憲次利用膀胱鏡對尸體的膝關節(jié)進行觀察,從而出現(xiàn)了關節(jié)鏡。隨著眾多學者對關節(jié)鏡的進一步研究,鏡視下手術器械及光學儀器的不斷產生和高科技手段的不斷問世,內鏡從而產生。目前內鏡在醫(yī)學界各領域已廣泛應用。在手外科,出現(xiàn)了肩關節(jié)鏡、肘關節(jié)鏡、腕關節(jié)鏡、拇指腕掌關節(jié)鏡、掌指關節(jié)鏡等關節(jié)內的應用,從簡單的關節(jié)內檢查到許多復雜的鏡視下手術。但是,內鏡在手外科領域關節(jié)外應用的歷史并不長。1976年,日本的長井仁美分別用空氣和生理鹽水注入家兔的大腿,進行關節(jié)鏡在關節(jié)外應用的研究,1980年改用Tunnelendoscopy法。直到1986年,奧津一郎發(fā)明了固體的透明閉鎖性外套管與鉤刀組成配套器械,稱USE系統(tǒng),進行了第1例應用于腕管綜合征的內鏡治療,從此拉開了內鏡在關節(jié)外應用的序幕。隨后肘管綜合征內鏡手術、內鏡下肌腱移植術、狹窄性腱鞘炎內鏡下手術、內生軟骨瘤內鏡下手術等相繼問世。我院自1995年以來開展了以上手術,并且在顧玉東院士的指導下,通過尸體解剖學的研究,先后開展了胸腔鏡下膈神經移植術、健側頸7移位尺神經內鏡下移植術、腓腸神經移植術等。眾所周知,微創(chuàng)技術是21世紀外科發(fā)展的方向,國內外各種微創(chuàng)治療正越來越廣泛地替代傳統(tǒng)的開放性手術治療。近20年來,內鏡在關節(jié)外應用的經驗已基本成熟,但目前國內尚無一部有關內鏡在關節(jié)外應用的專著。為此,我們將10余年來積累的一些基礎研究與臨床應用的經驗、體會寫成《內鏡在手外科的應用》,并特邀腕管綜合征內鏡手術的創(chuàng)始人奧津一郎先生和日本手外科關節(jié)鏡手術的專家橋詰博行先生指導和參與《內鏡在手外科的應用》的編寫工作,并撰寫了腕管綜合征內鏡手術6650例的經驗體會、肘關節(jié)鏡以及透析肩的內鏡手術經驗。我們愿將《內鏡在手外科的應用》與大家共享,以推進內鏡在國內的普及和應用?!秲如R在手外科的應用》共分兩篇。第一篇介紹了內鏡在手外科關節(jié)外的應用;第二篇分別介紹了肩、肘、腕關節(jié)鏡關節(jié)內應用的手術入路和基本操作技術;在各章節(jié)后附有我院10余年臨床與基礎研究相關文章。全書從實際應用出發(fā),結合大量的插圖和照片,力求基礎理論與臨床實踐相結合,故具有較強的實用性和參考價值。在編寫過程中,我們參考了日本松井宣夫、奧津一郎主編的《整形外科關節(jié)鏡手冊》和兄弟院校的有關材料,在此一并表示感謝。由于編寫時間倉促,水平有限,錯誤與不足之處,敬請讀者與手外科同仁提出寶貴意見。