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循證臨床麻醉學

循證臨床麻醉學

定 價:¥68.00

作 者: Ling Qun Hu 主譯
出版社: 人民衛(wèi)生出版社
叢編項:
標 簽: 麻醉學

ISBN: 9787117086042 出版時間: 2007-06-01 包裝: 膠版紙
開本: 頁數(shù): 450 字數(shù):  

內(nèi)容簡介

  近十年來,循證醫(yī)學一詞頗為火熱,其焦點是如何在醫(yī)學實踐中采用“最佳方案”來改進對病人的醫(yī)療。具體來說,就是通過系統(tǒng)地復習文獻,也即“循證”,指導醫(yī)務工作者運用最有效的治療。然而,必須注意到在臨床試驗和研究的循證過程中產(chǎn)生的證據(jù)會有各種形式,產(chǎn)生這些信息的能力也受很多因素的影響。就以產(chǎn)生最高證據(jù)價值的研究形式——臨床隨機對比試驗而言,該形式的證據(jù)內(nèi)在有效性很高,但它的外延有效性卻有可能受研究人群(入選標準和排除標準)的限制,研究的治療方案也可能與實踐脫節(jié)。通常認為,組群隊列(Cohort)研究產(chǎn)生的證據(jù)價值較低,但這類證據(jù)可能是現(xiàn)在僅有的。雖然很多指南編寫委員會認為組群隊列研究所提供的信息不足以指導臨床實踐,但在其他形式證據(jù)出現(xiàn)之前,它們對臨床工作還是有參考價值的??傊J識到證據(jù)及證據(jù)的不同形式,對指導臨床工作是十分重要的。循證醫(yī)學發(fā)展的一個重要產(chǎn)物就是形成臨床指南和臨床建議。美國麻醉醫(yī)師協(xié)會已經(jīng)制定了一套健全的方法和程序來制定臨床指南。這些臨床指南強調(diào)了臨床隨機研究對臨床麻醉的巨大幫助,只是還局限于各專題所涉及的范圍。其他非麻醉協(xié)會制定的指南對我們的臨床工作也很有幫助。例如美國心臟病學會美國心臟協(xié)會的圍手術(shù)期心血管評估指南常用來決定非心臟手術(shù)前心血管評定的范圍。迄今尚有很多方面仍缺乏文獻的涵蓋,傳統(tǒng)的文獻綜述和書籍中的專題章節(jié)也常常不是為了回答臨床問題而編寫的。編寫這本《循證臨床麻醉學》的目標是用一個結(jié)構(gòu)性的模式來看待許多這類問題。各章的作者將提供所述問題的背景或概況,整理出可供選擇的治療方案,回顧歸納證據(jù),指明尚有爭論的領(lǐng)域,列出現(xiàn)有的臨床指南,并最后提出自己的見解。他們對現(xiàn)有證據(jù)的描述方法,會因證據(jù)本身的深度和廣度而有所不同,但總的原則是為讀者提供一個基準,使讀者在理解文獻內(nèi)容的基礎(chǔ)上,針對自己在圍手術(shù)期面臨的臨床疑難問題,得出解決問題的方案。本書所列的專題涉及面很廣,但仍不能蓋全。隨著時間的推移某些專題的重要性也可能隨之變化。因此,如有新的專題請推薦給我,以便我們再版時考慮。還有,證據(jù)本身也在不停地變化,我們必須認識到新證據(jù)的出現(xiàn)可能會改變原有的結(jié)論。每個章節(jié)中指出的未確定領(lǐng)域給各位熱衷于提出問題和解決問題的學者提供了肥沃的土地,有待于大家的開墾和評估。望讀者們的病人也會從中受益。

作者簡介

暫缺《循證臨床麻醉學》作者簡介

圖書目錄

第一篇 總論卷
 第1章 美國麻醉醫(yī)師協(xié)會用循證醫(yī)學方法制定臨床指南
第二篇 術(shù)前準備卷
 第2章 常規(guī)檢查影響麻醉預后嗎?  
 第3章 術(shù)前一定要知道血紅蛋白濃度嗎?
 第4章 常規(guī)的術(shù)前孕檢有必要嗎?
 第5章 麻醉術(shù)前門診有經(jīng)濟效益嗎?
 第6章 哪些患者須做術(shù)前12導聯(lián)心電圖?
 第7章 什么時候應做術(shù)前肺功能檢查?
 第8章 氣道檢查能夠預見插管困難嗎?
 第9章 什么是對阻塞性睡眠呼吸暫?;颊叩淖詈迷u估?
 第10章 術(shù)前有最佳的戒煙時機嗎?
 第11章 預防性冠脈血運重建是否能減少心臟并發(fā)癥?
 第12章 是否需要繼續(xù)在圍手術(shù)期使用抗高血壓藥物?
 第13章 哮喘患者是否需要類固醇類等術(shù)前用藥?
 第14章 自體輸血成本效益好嗎?
第三篇 麻醉術(shù)中卷
 第15章 有困難插管史的患者必須清醒插管嗎?
 第16章 預期有困難插管的患者應選擇全身麻醉還是局部麻醉?
 第17章 對惡性高熱易感患者有無理想的改進措施?
 第18章 手術(shù)期間對膠體過敏的最佳措施是什么?
 第19章 怎么減少誤吸?
 第20章 什么是治療誤吸的最佳方案?
 第2l章 什么是防止術(shù)后惡心嘔吐的最好策略?
 第22章 大手術(shù)的液體選擇重要嗎?
 第23章 肌松藥的選擇會影響后果嗎?
 第24章 維持圍手術(shù)期正常體溫是有益的嗎?
 第25章 圍術(shù)期何時進行糖皮質(zhì)激素替代治療?
 第26章 p-腎上腺素受體阻滯劑應該常規(guī)應用于非心臟手術(shù)嗎?
 第27章 az受體激動劑能減少非心臟手術(shù)圍術(shù)期心臟并發(fā)癥嗎?
 第28章 圍術(shù)期高糖血癥會增加術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的風險嗎?
 第29章 什么是預防圍手術(shù)期腎功能障礙的最好方式?
 第30章 什么可以治療急性呼吸窘迫綜合征?
 第3l章 最佳的圍手術(shù)期血紅蛋白
 第32章 急性等容血液稀釋技術(shù)是否經(jīng)濟有效?
 第33章 哪些藥物能減少術(shù)后出血?
 第34章 方達帕魯對手術(shù)患者的功效和安全性
 第35章 我們能在麻醉中預防知曉嗎?
 第36章 什么措施能夠用來預防周圍神經(jīng)損傷?
 第37章 有快速全身麻醉復蘇的嗎?
 第38章 日間手術(shù)時選擇什么全身麻醉藥物?
 第39章 如何選用日問手術(shù)患者的出院標準?
 第40章 什么是阻塞性睡眠呼吸暫停患者術(shù)中和術(shù)后的最佳處理?
 第41章 重癥監(jiān)護專業(yè)人才能改善患者的預后嗎?
第四篇 區(qū)域麻醉卷
  第42章 對于髖關(guān)節(jié)手術(shù)區(qū)域麻醉是否比全麻好
……
第五篇 麻醉儀器
第六篇 心血管麻醉卷
第七篇 神經(jīng)腦外卷 
第八章 產(chǎn)科麻醉卷
第九章 兒科麻醉卷
第十章 疼痛卷

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