外科正宗

　　本書由明代著名外科醫(yī)家陳實功所撰，4卷，是中醫(yī)外科發(fā)展至清代形成三大學派之一正宗派的代表。全書系統(tǒng)總結(jié)了明以前外科學術(shù)成就，闡述了120多種外科病癥的證治，理法方藥齊備。全書特點：臨證以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血為辨證綱領(lǐng)，內(nèi)治以消、托、補為主，外治重視刀針、藥蝕等法，尤其是正確處理內(nèi)治法與外治法的關(guān)系，內(nèi)外治并重，論病詳盡，治法精當，論述結(jié)合自己多年的臨證心得體會，理論與實踐相結(jié)合，實用價值大，對外科臨床實踐有重要指導意義?！端膸烊珪偰刻嵋贩Q贊其“列證最詳，論治最精”，是當今中國醫(yī)外科工作者的必讀之書。本次整理選用明萬歷四十五年（1617）刻本為底本，同時選取多種校本反復(fù)比勘，以期成為高質(zhì)量的精校范本。書前撰有導讀，書末附有方劑索引，方便讀者學習和查閱。

　　陳實功（1555～1636）中國明代外科學家。字毓仁，號若虛，生于明世宗嘉靖三十四年（公元1555年），卒于明思宗崇禎五年（公元1636年），享年八十有一歲。崇川（今江蘇南通）人。陳實功幼年多病，少年時期即開始習醫(yī)，師從著名文學家、醫(yī)學家李淪溟。李先生認為：“醫(yī)之別內(nèi)外也，治外較難于治內(nèi)。何者？內(nèi)之癥或不及外，外之癥則必根于其內(nèi)也?！?。此話對陳實功影響頗深，并成為他數(shù)十年醫(yī)療生涯的座右銘。陳實功改變了過去外科只重技巧而不深研醫(yī)理的落后狀況，在發(fā)展外科醫(yī)學方面起到了重要作用。陳實功興趣廣泛，所閱書籍涵古代文化、哲學、理學等，古今前賢的著作以及歷代名醫(yī)的理論、病案等一類書籍，他更是勤學苦讀，愛不釋手。對于古代典籍，陳實功從不死記硬背，生搬硬套，而是融匯貫通，靈活運用，把自己在行醫(yī)實踐中取得的一些經(jīng)驗與古人治病方法相互結(jié)合，總結(jié)出一套適合于大眾的，實際中切實可行的理論。他繼承和發(fā)展了著名醫(yī)學家李滄溟的觀點，并根據(jù)病者的實際病況，采取內(nèi)治或內(nèi)治外治相結(jié)合的方法。在外科手術(shù)治療上，尤為突出。陳實功主張“開戶逐賊，使毒外出為第一”，外部手術(shù)與內(nèi)服相結(jié)合，如對息肉摘除，氣管的縫合等。由于他醫(yī)術(shù)高明，因而名聲大震，登門求醫(yī)者絡(luò)繹不絕。陳實功從事外科四十余載，治愈了不少疑難雜癥，積累了豐富的治病經(jīng)驗。由于當時身處封建社會中，人們更加注重內(nèi)科，輕視外科，這是因為外科醫(yī)學同內(nèi)科醫(yī)學相比較而言，外科醫(yī)學缺少詳盡的基礎(chǔ)理論。陳實功在往常的治病行醫(yī)中已深刻認識到這一點。為了使外科醫(yī)學能夠讓更多的人重視起來，讓更多的行醫(yī)者掌握方法技巧，他不顧晚年的身體虛弱，根據(jù)自己多年行醫(yī)的豐富經(jīng)驗和明朝以前外科醫(yī)學方面的部分成就，于明萬歷四十五年（公元1617年）撰寫了一部重要的外科醫(yī)學著作《外科正宗》，這是他學術(shù)思想的集中體現(xiàn)。全書共二十余萬字，共分四卷。從病痛的根源、診斷到外科上常見的大部分疾病，從各家病因理學說到臨床癥狀和特點，以及各種病癥的治療方法，手術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌等，從各種病情的形狀到藥劑的組成，都作了詳細的論述。其中對皮膚病、腫瘤都有較多的論述。對于腫瘤之癥，陳實功認為腫瘤只有及早的發(fā)現(xiàn)，才能摸清病源，以便能夠及早的治療，或許尚有一線希望治愈。另外，對于現(xiàn)代醫(yī)學中所遇到的淋巴轉(zhuǎn)移，鼻咽癌等，亦有論述。這些研究和探索十分珍貴，對現(xiàn)代臨床治療都有一定的啟示。全書綜述了自唐朝以來歷代外科中有效治療經(jīng)驗，科學性強，論述精辟，能充分代表明代時期我國外科醫(yī)學的巨大成就，具有較高的學習研究價值。其中對下頦骨脫臼的治療整復(fù)手術(shù)，完全符合現(xiàn)代醫(yī)學的要求，直到現(xiàn)在仍一直沿用?！锻饪普凇酚⌒泻?，廣為流傳，并流傳到日本等國。成數(shù)300余年來有各種版本50余種，成為中醫(yī)外科的經(jīng)典著作。陳實功不但醫(yī)術(shù)高明，而且醫(yī)德高尚，作風正派，對同道之士謹慎謙和，對上進青年能提攜愛戴，對病人，無論窮富貴賤都能一視同仁，實屬難能可貴。他不僅為窮人看病不收分文，而且還捐資贈物，修建山路，造福一方。在南通市段家壩南邊的大街上，原先也是一座木結(jié)構(gòu)的橋，稱為澗橋，后經(jīng)陳實功出資改造為石橋，橋面為石條，其頂端上尚且保留著深雕紋飾。陳實功紀念碑：在劍山西北半坡上，樹立著一座黑色大理石紀念碑，這是為紀念我國杰出外科醫(yī)學家、通州人陳實功先生逝世350周年忌辰所立，雕飾典雅，讓游客身臨其中，感覺莊嚴、肅穆。