在問診技巧的練習中，強調了如何進行啟發(fā)，按照每個癥狀出現的時間、性質及其相關的其他癥狀循序漸進地進行問診。為了使學生先掌握好問診的方法和技巧，將“常見的癥狀”一章放在“問診的內容”章節(jié)之后，這樣更能順理成章，更符合邏輯，使學生更易掌握。為了使問診的內容更趨準確和完善，在“問診的方法”中，增加了“特殊情況的問診技巧”。以往講授和實習體格檢查，大多按部位或系統(tǒng)分別進行，而缺乏整體檢查的概念，使學生面對患者仍感束手無策，不知從何下手。因此決定在各系統(tǒng)體格檢查之后，增加了一章“全身體格檢查”，以建立整體檢查的概念和方法。關于病歷書寫的內容，《診斷學（第7版）》將其單列一篇，與問診和體格檢查緊密連接，這樣便更具系統(tǒng)性，更符合邏輯性。該篇除敘述病歷記錄的種類、格式和內容外，還增添了住院病歷和門診病歷的舉例，以及常用醫(yī)療文件等記錄的要求，以供學生書寫病歷時參考。刪去一些臨床上已經多年不用的或非本課程所要掌握的專業(yè)性很強的內容，如心電向量圖、經食管心房調搏、支氣管肺泡灌洗及診斷氣胸的硬幣叩擊征等內容。“超聲檢查”一章歸并到《影像診斷學》教材中，《診斷學（第7版）》不再涉及此內容。此外，考慮到“臨床常用診斷技術”在診斷學課堂上不作講授，該內容主要供臨床實習時參考之用，故《診斷學（第7版）》將其列入附錄之中。臨床診斷的思維方法和步驟，是為醫(yī)學生學習診斷學，過渡到學習內科學及其他臨床各學科診斷疾病奠定基礎?！对\斷學（第7版）》最后一篇作了重點介紹，扼要敘述診斷過程中應處理的各種關系，確立診斷的基本原則和步驟等。實驗診斷部分：第七版《診斷學》中“實驗診斷”一篇，仍然按檢驗標本的不同作為劃分章節(jié)的基礎進行編寫，但著重強調了結合醫(yī)學檢驗的完整體系，將有關檢驗項目進行了歸類，共歸納為九章。增加了“分子生物學在臨床上的應用”一章。這樣使既能保持邏輯清楚，又能適應教學課程的循序安排。概論中重點介紹實驗診斷的概念、主要內容、臨床檢驗的進展、以及學習實驗診斷的目的和要求。《診斷學（第7版）》在實驗診斷概論中還特別增添了“循證醫(yī)學與實驗診斷”、“實驗室質量體系”、“個體化診斷”和“床邊檢測”等適合當前實驗診斷發(fā)展趨勢和現狀的重要內容，為進一步學好各項實驗診斷奠定基礎。此外，在概論中還著重強調學生應掌握實驗項目的選用原則，標本的采集和送檢，以及對檢驗的結果作出評價，以達到實驗診斷的內容能結合實踐運用于臨床。“分子生物學在臨床上的應用”一章中，重點介紹了分子生物學的基本概念和常用技術，以及基因與染色體檢測的基本概念和檢測方法，配合當前臨床上廣泛開展運用分子生物學技術來診斷疾病和治療疾病，講授一些有關該領域的基礎理論和基本知識，為進一步開展基因診斷和治療疾病打下良好的基礎。此外，《診斷學（第7版）》還在“臨床常用免疫學檢測”一章中增添了“器官與骨髓移植的檢測”的內容，使學生在臨床上開展器官移植日益普遍的今天，對移植免疫的監(jiān)測亦能獲得一定程度的了解。
鄂公網安備 42010302001612號 