北京市急救醫(yī)療服務體系建設與立法研究

前言 一、研究背景 （一）國外急救醫(yī)療服務模式及立法現(xiàn)狀 1．急救醫(yī)療服務模式 2．國外急救醫(yī)療服務立法現(xiàn)狀 （二）我國急救醫(yī)療服務體系建設與立法現(xiàn)狀 1．我國急救醫(yī)療服務體系的現(xiàn)狀與特點 2．我國急救醫(yī)療服務立法現(xiàn)狀 （三）北京市開展急救立法研究的必要性 二、研究設計 （一）研究目標 （二）研究思路 1．本項課題研究遵循的原則 2．研究程序 （三）研究內(nèi)容 1．急救醫(yī)療服務體系的現(xiàn)狀、存在問題及應對策略 2．國家及北京市的急救相關政策法規(guī) 3．國內(nèi)其他城市急救現(xiàn)狀及政策法規(guī) 4．國外急救醫(yī)療服務體系現(xiàn)狀及政策法規(guī)體系 5．對我國及北京市急救醫(yī)療服務體系建設與發(fā)展的意見和建議 6．我國地方性法規(guī)的立法程序、規(guī)范及相關法例 （四）資料收集方法 1．文獻研究 2．二手資料分析 3．問卷調(diào)查 4．非參與式觀察 5．現(xiàn)場考察與研討 6．國內(nèi)外急救機構(gòu)的現(xiàn)場考察 7．通過EMAIL的方式訪談 8．專題培訓班和研究會 （五）資料分析方法 1．系統(tǒng)分析方法 2．規(guī)范性分析 3．專家咨詢建議分析 4．定量資料的統(tǒng)計分析 三、研究結(jié)果 第一部分 北京市急救醫(yī)療服務體系現(xiàn)狀與對策 （一）北京市急救醫(yī)療服務體系現(xiàn)狀 1．120急救系統(tǒng) 2．999急救系統(tǒng) 3．院內(nèi)急診服務 （二）急救醫(yī)療服務流程及影響因素 1．急救流程與急救效果的判斷標準 2．急救各主要環(huán)節(jié)及影響因素 （三）北京市急救體系中存在的主要問題 1．院前急救機構(gòu)的性質(zhì)不明確 2．院前急救網(wǎng)絡缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃 3．院前急救組織的管理體制不順 4．院前急救系統(tǒng)缺乏統(tǒng)一指揮調(diào)度 5．院前急救機構(gòu)沒有強制性的準入標準與管理規(guī)范 6．院前急救人員數(shù)量不足、質(zhì)量不高、缺乏資質(zhì)要求 7．院前急救與院內(nèi)的銜接機制尚未建立 8．對急救對象缺乏分類管理 9．相關部門的急救職能尚未明確 10．公眾急救宣傳、培訓有待加強 （四）北京市急救醫(yī)療服務體系的發(fā)展對策 1．加強急救立法，規(guī)制急救醫(yī)療服務 2．整合急救資源，合理規(guī)劃急救網(wǎng)絡 3．明確急救機構(gòu)性質(zhì)，突出公益性 4．加強機構(gòu)建設，理順管理體制 5．健全規(guī)章制度，規(guī)范院前急救行為 6．加強隊伍建設，合理利用人力資源 7．建立傷病分類管理制度，提高資源利用率 8．建立院內(nèi)急救機構(gòu)分級、分類和準入制度 9．明確患者轉(zhuǎn)送原則，約束轉(zhuǎn)送行為 10．建立院前與院內(nèi)銜接機制，確保綠色通道暢通 11．普及急救知識，提高城市急救水平 第二部分 《北京市急救醫(yī)療服務條 例》（專家建議稿）及編制說明 （一）《北京市急救醫(yī)療服務條 例》（專家建議稿） （二）《北京市急救醫(yī)療服務條 例》（專家建議稿）提綱編制說明 1．急救流程 2．國內(nèi)其他城市急救法規(guī)的基本結(jié)構(gòu) 3．國外急救法規(guī)的基本結(jié)構(gòu) 4．地方性法規(guī)的一般構(gòu)成規(guī)范 5．《北京市急救醫(yī)療服務條 例》的基本框架 （三）《北京市急救醫(yī)療服務條 例》（專家建議稿）條 文 編制說明 第一章 總則 第一條 立法目的 第二條 急救醫(yī)療服務的定義 第三條 急救醫(yī)療服務的性質(zhì) 第四條 急救醫(yī)療服務應遵循的原則 第五條 本法規(guī)的適用范圍 第六條 政府的責任 第七條 急救醫(yī)療服務的主管部門 第八條 各相關部門在本法中的基本職責 第二章 急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡建設 第九條 急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡建設規(guī)劃 第十條 急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡的構(gòu)成 第十一條 急救指揮機構(gòu)及其職能 第十二條 院前急救機構(gòu) 第十三條 院內(nèi)急救機構(gòu) 第十四條 其他專業(yè)性、群眾性急救組織 第十五條 機構(gòu)管理 第十六條 人員管理 第十七條 急救車輛 第三章 急救醫(yī)療服務管理 第十八條 120專用電話號碼，與110、119、122的聯(lián)動機制 第十九條 呼叫反應時間 第二十奈記錄保存 第二十一條 急救醫(yī)療服務資料的統(tǒng)計與上報 第二十二條 傷患分級 第二十三條 公民的急救責任 第二十四條 涉嫌違法犯罪傷病員的處理 第二十五條 院前急救與院內(nèi)急救的銜接 …… 四、小結(jié) 附錄 參考文獻