醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

第一章 免疫學(xué)概論／1
第一節(jié) 對(duì)免疫現(xiàn)象的探索和重新認(rèn)識(shí)／2
一、免疫概念的發(fā)展和完善／2
二、免疫功能／2
三、免疫系統(tǒng)／3
第二節(jié) 免疫應(yīng)答／4
一、固有免疫應(yīng)答／4
二、適應(yīng)性免疫應(yīng)答／5
三、協(xié)同作用／6
第三節(jié) 免疫學(xué)發(fā)展史／7
一、感性生發(fā)展階段／7
二、理性發(fā)展階段／8
三、快速發(fā)展階段／8
四、現(xiàn)代免疫學(xué)面臨的挑戰(zhàn)／8
第二章 抗原／10
第一節(jié) 影響抗原分子免疫原性的因素／11
一、異物性／1l
二、抗原的理化性質(zhì)／11
三、機(jī)體方面的因素／12
第二節(jié) 抗原的特異性／12
一、表位的發(fā)現(xiàn)／12
二、表位的分類／13
三、抗原結(jié)合價(jià)／14
四、半抗原栽體效應(yīng)／14
第三節(jié) 抗原的分類／15
一、根據(jù)抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系分類／15
二、根據(jù)抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答是否需要依賴T細(xì)胞分類／16
三、根據(jù)抗原的免疫原性和抗原性分類／16
四、根據(jù)化學(xué)組成分類／16
第四節(jié) 非特異性抗原／17
一、超抗原／17
二、非特異性有絲分裂原／17
第五節(jié) 免疫佐劑／18
一、免疫佐劑的分類／18
二、免疫佐劑的作用及機(jī)制／18
第六節(jié) 人類在生存環(huán)境中可以接觸到的抗原／19
一、病原微生物／19
二、細(xì)菌毒素／19
三、動(dòng)物免疫血清／20
四、異嗜性抗原／20
五、同種異型抗原／20
六、自身抗原／21
七、腫瘤抗原／21
第三章 免疫球蛋白／24
第一節(jié) 免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)和功能／24
一、免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)和功能／25
二、免疫球蛋白的類型／27
第二節(jié) 免疫球蛋白的基因結(jié)構(gòu)及其表達(dá)／29
一、人類Ig基因的結(jié)構(gòu)與重排／29
二、人類抗體多樣性／30
三、Ig的類型轉(zhuǎn)換／30
四、抗體的生物學(xué)功能／31
第三節(jié) 各類免疫球蛋白的特性和功能／32
一、IgM／32
二、IgD／33
三、IgG／33
四、IgA／33
五、IgE／33
第四節(jié) 單克隆抗體及其基因工程抗體／34
一、單克隆抗體／34
二、基因工程抗體／35
第四章 補(bǔ)體／38
第一節(jié) 補(bǔ)體系統(tǒng)概述／38
一、補(bǔ)體系統(tǒng)的組成與命名／38
二、補(bǔ)體成分的理化性質(zhì)／39
第二節(jié) 補(bǔ)體系統(tǒng)固有成分的激活途徑／39
一、經(jīng)典途徑／40
二、MBL途徑／41
三、替代途徑／41
四、補(bǔ)體激活的調(diào)節(jié)／42
五、補(bǔ)體受體／44
六、補(bǔ)體固有成分的生物學(xué)作用／44
七、補(bǔ)體系統(tǒng)的異常與疾?。?5
第五章 主要組織相容性抗原／49
第一節(jié) H-2／49
一、H-2基因組成與編碼表達(dá)的基因產(chǎn)物／50
二、主要組織相容性抗原的功能／50
第二節(jié) HLA／50
一、HLA復(fù)合體的結(jié)構(gòu)與遺傳特點(diǎn)／50
二、HLA的分布／53
三、HLA的結(jié)構(gòu)／54
四、HLA-抗原肽復(fù)合物的組成／56
五、HLA的生物學(xué)功能／57
第六章 細(xì)胞因子／61
第一節(jié) 細(xì)胞因子的共同特點(diǎn)／61
一、細(xì)胞因子的理化特性／61
二、細(xì)胞因子的產(chǎn)生和分泌特點(diǎn)／62
第二節(jié) 細(xì)胞因子的生物學(xué)作用／63
一、干擾素／63
二、白細(xì)胞介素／64
三、腫瘤壞死因子／65
四、趨化因子／65
五、集落刺激因子／66
六、生長(zhǎng)因子／67
第三節(jié) 細(xì)胞因子受體／67
一、細(xì)胞因子受體的類型／67
二、細(xì)胞因子膜受體的特點(diǎn)／68
第四節(jié) 細(xì)胞因子及其受體與臨床疾?。?9
一、炎癥反應(yīng)／69
二、免疫缺陷?。?0
三、超敏反應(yīng)／70
四、自身免疫?。?0
立、腫瘤/70
第七章 白細(xì)胞分化抗原／73
第一節(jié) CD分子的一般特點(diǎn)／73
一、CD分子的表達(dá)特點(diǎn)／74
二、CD分子的功能群體／75
第二節(jié) CD分子的基本結(jié)構(gòu)／78
一、CD分子的化學(xué)組成／78
二、CD分子的基本結(jié)構(gòu)／78
第八章 細(xì)胞黏附分子／81
第一節(jié) 黏附分子的基本特性／81
一、整合素家族／81
二、免疫球蛋白超家族／82
三、選擇素家族／83
四、黏蛋白樣家族／84
五、鈣黏素家族／84
第二節(jié) 黏附分子的生物學(xué)作用／85
一、維持機(jī)體的整體性／85
二、參與淋巴細(xì)胞歸巢和再循環(huán)／85
三、參與免疫細(xì)胞間相互作用／85
四、參與白細(xì)胞的趨化／86
第三節(jié) 黏附分子的臨床意義／86
一、白細(xì)胞黏附缺陷／87
二、炎癥反應(yīng)／87
三、黏附分子與移植排斥反應(yīng)／87
四、黏附分子與腫瘤／87
第九章 免疫器官／89
第一節(jié) 中樞免疫器官／89
一、骨髓／90
二、胸腺／93
第二節(jié) 外周免疫器官／95
一、淋巴結(jié)／95
二、脾臟／96
三、黏膜相關(guān)淋巴組織／97
第十章 免疫細(xì)胞／101
第一節(jié) 固有免疫應(yīng)答細(xì)胞／102
一、吞噬細(xì)胞／102
二、嗜酸性粒細(xì)胞／103
三、NK細(xì)胞／103
四、νδT細(xì)胞／104
五、NKT細(xì)胞／105
六、原始B1細(xì)胞／106
七、其他固有免疫細(xì)胞／107
第二節(jié) 抗原遞呈細(xì)胞／107
一、抗原遞呈細(xì)胞的分類／108
二、抗原遞呈／110
第三節(jié) 適應(yīng)性免疫應(yīng)答細(xì)胞／112
一、αβT細(xì)胞／112
二、B2細(xì)胞／114
第十一章 免疫應(yīng)答／119
第一節(jié) 固有免疫應(yīng)答／120
一、組織屏障的結(jié)構(gòu)和功能／120
二、固有免疫細(xì)胞的應(yīng)答／121
三、固有免疫分子的應(yīng)答／127
第二節(jié) 適應(yīng)性免疫應(yīng)答／128
一、B2細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答／128
二、αβT細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答／131
第十二章 免疫耐受／140
第一節(jié) 自身抗原引起的免疫耐受／140
一、自身免疫耐受現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)／141
二、自身免疫耐受現(xiàn)象的驗(yàn)證／141
三、自身免疫耐受的機(jī)制／141
第二節(jié) 外來抗原引起的免疫耐受／144
一、外來抗原人工誘導(dǎo)的免疫耐受／144
二、誘導(dǎo)免疫耐受方法的進(jìn)展／145
三、人工誘導(dǎo)免疫耐受的機(jī)制／146
四、免疫耐受的終止／147
第十三章 免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)／150
第一節(jié) 抗原的調(diào)節(jié)／150
一、抗原在起始階段的調(diào)節(jié)／150
二、抗原競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象／151
三、活化誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡／151
四、抗原分解代謝對(duì)免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)／151
第二節(jié) 免疫分子的調(diào)節(jié)／151
一、特異性抗體的調(diào)節(jié)／151
二、補(bǔ)體活化片段的調(diào)節(jié)／152
三、協(xié)同刺激分子受體的調(diào)節(jié)／152
第三節(jié) T細(xì)胞的調(diào)節(jié)／153
一、νδT細(xì)胞和NKT細(xì)胞的調(diào)節(jié)／153
二、CD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞的調(diào)節(jié)／154
第四節(jié) 其他免疫細(xì)胞的調(diào)節(jié)／156
一、B細(xì)胞的調(diào)節(jié)／156
二、單核一巨噬細(xì)胞／156
三、樹突狀細(xì)胞／157
四、NK細(xì)胞／157
五、嗜堿性粒細(xì)胞／157
第五節(jié) 免疫應(yīng)答的整體調(diào)節(jié)／158
一、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)之間的調(diào)節(jié)通路／158
二、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)之間的調(diào)節(jié)／159
第十四章 免疫學(xué)技術(shù)／162
第一節(jié) 經(jīng)典免疫學(xué)技術(shù)／162
一、免疫分子和抗原的檢測(cè)／162
二、免疫細(xì)胞的檢測(cè)／168
第二節(jié) 現(xiàn)代免疫學(xué)技術(shù)／170
一、免疫分子檢測(cè)方法／170
二、免疫細(xì)胞測(cè)定法／171
三、免疫分子生物學(xué)技術(shù)／172
第十五章 超敏反應(yīng)／176
第一節(jié) Ⅰ型超敏反應(yīng)／176
一、Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制／177
二、Ⅰ型超敏反應(yīng)常見疾病／179
三、Ⅰ型超敏反應(yīng)防治原則／180
第二節(jié) Ⅱ型超敏反應(yīng)／181
一、Ⅱ型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制／181
二、Ⅱ型超敏反應(yīng)常見疾?。?81
第三節(jié) Ⅲ型超敏反應(yīng)／182
一、Ⅲ型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制／182
二、Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾?。?84
第四節(jié) Ⅳ型超敏反應(yīng)／184
一、Ⅳ型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制／185
二、Ⅳ型超敏反應(yīng)臨床表現(xiàn)／185
第五節(jié) 四種類型超敏反應(yīng)的臨床特點(diǎn)／186
一、一種抗原可引起多種類型的超敏反應(yīng)／186
二、一種疾病可出現(xiàn)多種類型的超敏反應(yīng)／186
三、各型超敏反應(yīng)的區(qū)別和特點(diǎn)／187
第十六章 自身免疫／190
第一節(jié) 自身免疫的發(fā)生機(jī)制／190
一、自身抗原的形成／190
二、自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞的活化／192
三、影響自身免疫應(yīng)答的因素／192
第二節(jié) 自身免疫?。?94
一、自身抗體引起的自身免疫?。?95
二、Ⅳ型超敏反應(yīng)引起的自身免疫?。?96
第三節(jié) 自身免疫病的分類以及免疫學(xué)診斷與治療／197
一、自身免疫病的分類／197
二、自身免疫病的免疫學(xué)診斷／197
三、自身免疫病的治療原則／198
第十七章 移植免疫／201
第一節(jié) 同種異體移植排斥反應(yīng)的類型／202
一、宿主抗移植物反應(yīng)／202
二、移植物抗宿主反應(yīng)／202
第二節(jié) 同種異基因排斥反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制／203
一、同種異基因移植抗原的識(shí)別／203
二、同種異基因移植排斥反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制／204
三、同種異基因移植排斥反應(yīng)的損傷機(jī)制／205
第三節(jié) 移植排斥反應(yīng)的防治／206
一、組織配型／206
二、改變免疫應(yīng)答的類型／207
三、誘導(dǎo)免疫耐受／208
四、免疫抑制劑／208
五、其他免疫抑制措施／208
第十八章 腫瘤免疫／211
第一節(jié) 腫瘤抗原／211
一、腫瘤抗原的分類／211
二、腫瘤抗原的特點(diǎn)／213
三、免疫學(xué)診斷／214
第二節(jié) 機(jī)體抗腫瘤免疫效應(yīng)機(jī)制／214
一、介導(dǎo)適應(yīng)性免疫應(yīng)答的抗腫瘤機(jī)制／214
二、介導(dǎo)固有免疫應(yīng)答的抗腫瘤機(jī)制／215
第三節(jié) 影響抗腫瘤免疫應(yīng)答的機(jī)制／216
一、腫瘤因素／216
二、機(jī)體因素／217
第四節(jié) 腫瘤的免疫預(yù)防與治療／217
一、免疫預(yù)防／217
二、免疫治療／218
第十九章 免疫缺陷／222
第一節(jié) 先天性免疫缺陷／222
一、先天性體液免疫功能缺陷／223
二、先天性細(xì)胞免疫功能缺陷／223
三、先天性聯(lián)合免疫缺陷／224
四、吞噬細(xì)胞缺陷／224
五、白細(xì)胞黏附功能缺陷／225
六、補(bǔ)體缺陷／225
第二節(jié) 獲得性免疫缺陷?。?25
一、獲得性免疫缺陷綜合征／226
二、其他因素引起的獲得性免疫缺陷／228
第三節(jié) 免疫學(xué)檢查與治療的基本原則／228
一、免疫學(xué)檢查的基本原則／228
二、免疫缺陷病的治療原則／228
第二十章 免疫預(yù)防和治療／231
第一節(jié) 免疫性／231
一、人工主動(dòng)免疫／231
二、人工被動(dòng)免疫／232
第二節(jié) 人工主動(dòng)免疫／232
一、疫苗的種類／232
二、佐劑／234
三、疫苗接種的免疫效果／234
四、安全性／235
五、免疫預(yù)防／235
第三節(jié) 人工被動(dòng)免疫／236
一、抗毒素血清／236
二、免疫球蛋白／236
三、單克隆抗體／236
四、注意事項(xiàng)／237
第四節(jié) 免疫治療／237
一、免疫增強(qiáng)療法／237
二、免疫耐受或免疫抑制療法／240
附錄 細(xì)胞因子／243
參考答案／248
參考文獻(xiàn)／252