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乙肝防治最優(yōu)化

乙肝防治最優(yōu)化

定 價:¥29.00

作 者: 王永怡、張玲霞 主編
出版社: 化學(xué)工業(yè)出版社
叢編項:
標(biāo) 簽: 醫(yī)學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計

ISBN: 9787122100467 出版時間: 2011-03-01 包裝: 平裝
開本: 大32開 頁數(shù): 271 字?jǐn)?shù):  

內(nèi)容簡介

  乙肝是我國重點(diǎn)控制的傳染病之一。雖近年來,我國防控乙肝的策略已經(jīng)取得較顯著的效果,但是臨床治療及預(yù)防中,無論醫(yī)生還是患者,對這一疾病及其引發(fā)的多種臨床癥候沒有全面、系統(tǒng)、精確的了解,往往造成防治過程中的一些偏差甚至錯誤。本書采用問答形式,通過對乙肝防治中最為主要和常見的222個問題的釋疑,將近年來國內(nèi)外乙肝防治中的最新理念、最新方法、最先進(jìn)的成績和經(jīng)驗介紹給廣大讀者,期望通過此書,使臨床??漆t(yī)生以及廣大乙肝患者了解乙肝防治中易產(chǎn)生的疑惑和乙肝防治的最新進(jìn)展。本?適宜傳染科醫(yī)師作為普及類讀本,亦宜國內(nèi)廣大乙肝患者閱讀。

作者簡介

  王永怡,教授、主任醫(yī)師,原解放軍第三O二醫(yī)院感染內(nèi)科主任。任宋慶齡基金會特邀肝病咨詢教授,中國醫(yī)藥信息學(xué)會北京分會常務(wù)理事,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會預(yù)防醫(yī)學(xué)情報委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會北京醫(yī)學(xué)保健委員,全軍醫(yī)藥評審專家,全國肝病專家研究委員會委員等職。創(chuàng)刊并兼任國家級雙效期刊《傳染病信息》主編。 從事傳染病專業(yè)醫(yī)教研工作48年,擅長診治各種肝病、常見傳染病和性病。對各種肝病防治,肝病營養(yǎng)免疫學(xué),中西醫(yī)結(jié)合護(hù)肝藥膳、食療和保健的研究均有較深造詣。張玲露,主任醫(yī)師,文職1級、技術(shù)1級,博士生導(dǎo)師。任解放軍第三O二醫(yī)院專家組成員,中華醫(yī)學(xué)會北京分會肝病專業(yè)委員會主任委員,解放軍傳染病與寄生蟲病學(xué)會名譽(yù)主任委員,中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)會第四屆顧問,中國肝炎防治基金會第三屆理事,傳染病重大專項十一五課題評審組專家,中央保健會診專家,《解放軍醫(yī)學(xué)雜志》副主編等職。享受政府特殊津貼。 從事傳染病臨床工作48年,近30余年來主要從事病毒性肝炎的診斷、治療、搶救、預(yù)防及研究工作,具有豐富的專科臨床實(shí)踐經(jīng)驗。

圖書目錄

第一章了解乙肝病毒感染的常識
1 HBV感染在全球流行和傳播的數(shù)據(jù)如何?
2 HBV有哪些與感染致病相關(guān)的結(jié)構(gòu)及功能特征?
3乙肝五項“兩對半”與乙肝臨床病型和血液傳染性有什么關(guān)系?
4哪些人群容易傳染上乙型肝炎?
5哪些途徑容易導(dǎo)致乙肝病毒傳播?
6無癥狀乙肝病毒攜帶者是怎么引起的?
7怎樣識別慢性乙肝病毒攜帶者?
8乙肝病毒攜帶者與乙肝患者有什么區(qū)別?
9乙肝病毒攜帶者會對周圍人群構(gòu)成威脅嗎?
10乙肝病毒變異是怎么回事?
11急性黃疸型乙肝的臨床表現(xiàn)如何?
12感染乙肝病毒后,為什么有的病情輕,有的病情重,有的
轉(zhuǎn)變成慢性?
13乙肝黃疸越深,傳染性就越強(qiáng)嗎?
14什么是活動性HBeAg陰性的慢性肝炎?
15 HBeAg陰性慢性乙肝在流行病學(xué)上有何特點(diǎn)?
16慢性乙肝的不良后果主要是什么?
17乙肝與肝硬化的關(guān)系如何?
18乙肝活動性肝硬化有何特點(diǎn)?
19乙肝代償性肝硬化主要有哪些表現(xiàn)?
20乙肝后失代償性肝硬化主要有哪些臨床特點(diǎn)?
21慢性乙肝難治,為什么說與乙肝病毒的八大特性有關(guān)?
22中國人常見的B、C基因型與治療及預(yù)后有什么關(guān)系?
23隱匿性乙肝的特點(diǎn)和危害是什么?
24從哪些方面可以了解感染乙肝病毒后的自愈能力?
25感染乙肝病毒后轉(zhuǎn)為慢性的可能性有多大?
26人HBV感染的免疫發(fā)病機(jī)制及其對轉(zhuǎn)歸的影響如何?
27 HBV感染的男孩HBeAg自動轉(zhuǎn)陰與什么有關(guān)?
28成人感染乙肝病毒者的預(yù)后如何?
29慢性乙型肝炎患者病情惡化有無預(yù)測點(diǎn)?
30乙肝病毒攜帶者發(fā)生肝癌的危險度有多少?
31美國認(rèn)為乙肝病毒發(fā)生肝硬化和肝癌的預(yù)測因素有哪些?
32人類肝癌形成的分子機(jī)制解釋如何?
33為什么說HBeAg血清學(xué)發(fā)生轉(zhuǎn)化者,30歲前預(yù)后更好?
34為什么說慢性乙型肝炎(CHB)是由HBV感染引起的肝臟免疫性疾?。?br />35慢性乙肝病程自然演變的特點(diǎn)如何?其診治原則如何?
36在慢性乙肝治療過程中,哪些因素直接影響療效?
37慢性乙肝治療模式上有哪些變化?
38慢性乙肝治療前,患者主要向醫(yī)師提供哪些信息?醫(yī)師
應(yīng)了解思考哪些問題?
39對乙肝病毒污染的環(huán)境、手與物品應(yīng)注意做哪些消毒處理?
40組織篩查乙肝病毒指標(biāo)有什么公共衛(wèi)生意義?
41國外對慢性乙肝病毒感染進(jìn)行篩查的實(shí)施情況如何?
42對慢性乙肝患者應(yīng)如何實(shí)行公共衛(wèi)生管理?
第二章消除對乙肝病毒感染者的誤解和歧視
1對乙肝病毒攜帶者曾有哪些錯誤認(rèn)識和歧視行為?
2為什么面對乙肝,不能讓誤解再繼續(xù)?
3為什么對乙肝患者應(yīng)該從誤解到理解,變歧視為同情?
4對乙肝病毒感染者的態(tài)度應(yīng)如何?
5在入學(xué)、求職時取消“兩對半”檢測討論中肝病防治
專家們?nèi)绾位卮鹁W(wǎng)友們的意見?
6乙肝病毒攜帶者可以入學(xué)、就業(yè),但是否仍有一些限制?
7乙肝病毒攜帶者和慢性乙肝患者常存在哪十二大誤區(qū)?
8如何提高乙肝患者治療疾病的依從性?
9戰(zhàn)勝乙肝有哪些經(jīng)典論述?
10為什么要像接待朋友一樣地接待乙肝?
第三章弄懂乙肝常用的理化檢查及其意義
1乙肝表面抗原(HBsAg)陽性說明什么?有無傳染性?
2乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV DNA)陽性說明什么?
3為什么說乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV DNA)檢測是
診斷乙肝感染的權(quán)威性指標(biāo)?
4哪些理化檢測指標(biāo)直接影響慢性乙肝的診斷和治療?
5為什么說新型HBV DNA載量的檢測在慢性乙肝診治中
更具有重要意義?
6血清HBV DNA定量還可作為慢性乙肝預(yù)測肝硬化的指標(biāo)嗎?
7為什么說阻斷肝纖維化是慢性肝炎治療中的重要一環(huán)?
當(dāng)前常用什么化驗指標(biāo)?
8為什么說檢測乙肝病毒基因變異可指導(dǎo)治療?
9發(fā)現(xiàn)肝病較全面的檢查主要有哪些項目?
10如何看懂常見的肝功能化驗單?
11如何認(rèn)識轉(zhuǎn)氨酶所反映的肝細(xì)胞和其他器官或功能性損害?
12慢性肝病轉(zhuǎn)氨酶的正常上限值是多少?
13目前國內(nèi)對肝病的無創(chuàng)性診斷手段有哪些?適用于哪些患者?
14采用肝臟瞬時彈性測定對肝纖維化、肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)如何評估?
15瞬時彈性測定對慢性乙肝纖維化診斷的實(shí)例如何?
16哪些化驗指標(biāo)對評估肝硬化、食管靜脈曲張有意義?
17采用磁共振新技術(shù)在肝纖維化診斷中的應(yīng)用前景如何?
18為什么已有乙肝的患者要早期確診肝硬化,盡可能做肝穿檢查?
19慢性乙肝患者血清中出現(xiàn)HBsAg與抗HBs雙陽性怎么解釋?
20血清鱗狀細(xì)胞癌抗原與IgM的免疫復(fù)合物(SCCAIgM)
水平升高,可預(yù)示肝硬化向肝癌惡化嗎?
第四章慢性乙肝患者應(yīng)采用的最佳治療方法
1慢性乙肝患者最常用哪些藥?
2慢性乙肝HBeAg陽性患者的最佳抗病毒治療方案如何?
3對轉(zhuǎn)氨酶輕度不正常的慢性乙肝大三陽患者采用什么手段可提高療效?
4為何干擾素α至今仍是治療慢性乙肝大三陽的主要抗病毒藥?
5哪些因素可幫助預(yù)測干擾素抗乙肝病毒的療效?
6如何規(guī)范干擾素α治療慢性乙肝的療程?
7干擾素治療過程中應(yīng)做哪些相關(guān)性監(jiān)測工作?
8用干擾素治療慢性乙肝患者中如何關(guān)注不良反應(yīng)和療效?
9對干擾素的不良反應(yīng),如何把握停藥指征?
10針對不同個體采用長效干擾素治療有何經(jīng)驗?
11為何采用長效干擾素治療乙型肝炎時要給患者同時補(bǔ)充維生素?
12如何防止拉米夫定抗乙肝病毒過程中的耐藥?
13如果拉米夫定應(yīng)答不佳或耐藥后,是加藥還是換藥?
14拉米夫定或阿德福韋酯單獨(dú)使用、序貫用藥,先后耐藥
后怎么停藥?改聯(lián)合用藥的效果如何?
15目前使用的核苷(酸)類似藥物治療乙肝,哪些藥較放心?
16對阿德福韋酯不應(yīng)答和耐藥的患者如何進(jìn)行后續(xù)處理?
17替比夫定治療慢性乙肝有哪些新的研究進(jìn)展?
18恩替卡韋治療慢性乙肝抗病毒的現(xiàn)狀如何?
19對恩替卡韋抗乙肝病毒治療中有哪兩點(diǎn)新認(rèn)識?
20從指南到臨床實(shí)踐如何評估恩替卡韋的抗病毒療效?
21克立夫定長期服用可引發(fā)肌病的情況如何?醫(yī)生應(yīng)怎樣思考并借鑒?
22替諾福韋酯抗乙肝病毒的作用機(jī)制如何?有什么不良反應(yīng)?
23替諾福韋酯能有效治療慢性乙肝的證據(jù)如何?
24替諾福韋酯治療慢性乙肝和肝硬化均能有效嗎?
25當(dāng)前采用的抗乙肝病毒治療手段能取得多大效果?
26對慢性乙肝兩種一線治療方案有什么不同認(rèn)識?
27慢性乙肝患者抗病毒治療時應(yīng)該注意哪些事項?
28如何評價和挽救核苷(酸)類似物治療慢性乙肝的抗病毒效果?
29核苷(酸)類藥物對慢性乙肝的療效可以預(yù)測嗎?
30對乙肝耐藥現(xiàn)狀、管理策略和檢測最近有何新認(rèn)識?
31如何利用抗病毒藥這個武器對乙肝病毒講究戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)?
32當(dāng)今治療慢性乙肝的有限療程策略是什么?
33對慢性乙肝為何仍應(yīng)強(qiáng)調(diào)綜合治療?
34慢性乙肝黃疸復(fù)發(fā)治療上要注意什么?
35治療肝纖維化、肝硬化的基礎(chǔ)與臨床研究的現(xiàn)狀如何?
36對于慢性乙肝、丙肝患者臨床是否均需要抗纖維化治療?
37已采用抗病毒治療的慢性乙肝或肝硬化病人應(yīng)注意什么?
38慢性乙肝肝硬化抗病毒治療如何做到最優(yōu)化?
39如何用病理生理特點(diǎn)對肝硬化在治療時進(jìn)行分期?
40對肝硬化并發(fā)消化道出血的最佳處理方案如何?
41采用肝細(xì)胞移植能治療乙肝、丙肝后肝硬化和肝衰竭嗎?
42慢性肝病終末期可否采用肝細(xì)胞移植?
43亞太地區(qū)肝病外科專家如何介紹他們肝移植中心的經(jīng)驗?
44肝移植患者如何抗病毒治療?
45失代償性乙肝肝硬化為何仍需強(qiáng)調(diào)抗病毒治療?
46為降低肝硬化門脈高壓當(dāng)前正在做哪些藥物研究?
47乙肝相關(guān)性肝癌是否采用抗病毒治療?
48我國首個治療性乙肝疫苗何時能為老百姓服務(wù)?
第五章在乙肝治療中,醫(yī)患如何聯(lián)手力爭共贏
1乙肝病毒感染的患者如何自評、判斷自己的疾病分期?
2乙肝病毒感染者如何通過理化指標(biāo)評估自己的病情?
3不同病期的乙肝病毒感染者如何自測和接受隨訪?
4不規(guī)范抗病毒治療的病案舉例
5目前治療活動性慢性乙肝的最優(yōu)化方案是什么?
6大三陽朋友,如何使e抗原和澳抗逐個轉(zhuǎn)陰?
7接受抗病毒治療的乙肝患者,哪些是治療成功的標(biāo)志?
8對乙肝患者的抗病毒治療目前是應(yīng)用過度還是不足?
9對慢性乙肝患者使用抗病毒治療前后,醫(yī)生還應(yīng)注意哪些問題?
10核苷酸類似物抗乙型肝炎病毒時主要有哪些不安全因素?
11慢性乙型肝炎(CHB)主要有哪些臨床結(jié)局?
12乙肝病毒感染者的哪些特征影響其預(yù)后和臨床結(jié)局?
13醫(yī)生缺乏對乙肝防治指南的解讀,可直接對病人造成療效不佳嗎?
14抗病毒治療獲得HBeAg(e抗原)轉(zhuǎn)陰到抗HBe轉(zhuǎn)換后停藥者的預(yù)后如何?
15慢性乙肝(CHB)獲得HBeAg轉(zhuǎn)換和
16對慢性乙肝、肝硬化、慢加急性肝衰竭治療中專家們有哪些最新共識?
17為什么說亞洲人的慢性乙肝預(yù)防和抗病毒治療仍面臨挑戰(zhàn)?
18如何應(yīng)對亞洲高發(fā)病率的乙肝?
19治愈慢性乙肝、逆轉(zhuǎn)肝硬化的五個典型病例
20已知的與乙肝病毒(HBV)直接相關(guān)的肝癌危險因素有哪些?
21 HBsAg清除后還能發(fā)生肝癌嗎?
22慢性乙肝失代償性肝硬化采用替比夫定治療的初步結(jié)果如何?
23延緩或逆轉(zhuǎn)乙肝肝硬化進(jìn)展的關(guān)鍵是什么?
24全球慢性乙肝患者采用恩替卡韋治療的臨床數(shù)據(jù)如何?
25在慢性乙肝抗病毒過程中,如何對患者實(shí)行優(yōu)化管理?
第六章乙肝病毒感染預(yù)防措施
1個人預(yù)防乙肝應(yīng)把好哪五關(guān)?
2乙肝病毒攜帶者應(yīng)自我關(guān)注些什么?
3為什么中國會有上億人群是乙肝攜帶者?
4乙肝病毒可殃及精子及卵細(xì)胞嗎?
5乙肝病毒母嬰垂直傳播的證據(jù)是什么?
6加強(qiáng)婚前檢查,攜帶病毒婦女懷孕后去??漆t(yī)院分娩,就會減少產(chǎn)程傳播嗎?
7積極預(yù)防可以阻斷家庭內(nèi)婦嬰和母嬰間的傳播嗎?
8患乙肝的婦女可以妊娠嗎?
9孕婦產(chǎn)前能用什么方法阻斷乙肝病毒的母嬰傳播呢?
10乙肝病毒攜帶者母親是否可給新生兒哺乳?
11孩子帶乙肝病毒,父母應(yīng)怎樣給孩子正確“減負(fù)”?
12為什么有病不要隨便輸血制品,特別不宜輸“人情血”?
13乙肝免疫球蛋白有什么特點(diǎn)和作用?
14如何對新生兒進(jìn)行乙肝免疫預(yù)防?
15對HBsAg陽性母親所生的新生兒如何免疫預(yù)防?
16給澳抗(HBsAg)陽性母親的新生兒采用聯(lián)合接種,確實(shí)可阻斷母嬰的垂直傳播嗎?
17未接種過乙肝疫苗的兒童和成人是否也要接種乙肝疫苗?
18乙肝疫苗三針能保護(hù)一生嗎?
19意外接觸和感染HBV時應(yīng)如何預(yù)防?
20免疫低下的特殊人群如何接種乙肝疫苗?
21乙肝疫苗能和其他疫苗同時使用嗎?
22注射乙肝疫苗后就不會再得乙肝了嗎?
23接種疫苗后不產(chǎn)生抗體該怎么辦?
24為什么乙肝預(yù)防仍需從新生兒抓起?
25免疫球蛋白給HBsAg陽性的妊娠婦女小劑量注射有效嗎?
26托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙肝急性期患者怎么辦?如何加強(qiáng)托幼機(jī)關(guān)的衛(wèi)生管理?
27對乙肝患者的嘔吐、排泄物、垃圾、便具、剩余食物等如何消毒?
28對乙肝患者的食具、生活用具、居室、衣服、被褥、玩具、運(yùn)輸工具等應(yīng)如何消毒?
29給乙肝患者使用的醫(yī)療器械、內(nèi)鏡、貴重儀器(電鏡)等如何消毒?
30我國衛(wèi)生部2006~2015年防治乙肝的總目標(biāo)是什么?
31肝病患者在四季中的進(jìn)補(bǔ)原則是什么?
32乙肝及肝硬化患者的飲食調(diào)養(yǎng)應(yīng)遵循什么原則?
第七章中醫(yī)藥治療病毒性乙肝、丙肝經(jīng)驗薈萃
1中醫(yī)中藥的概念是什么?
2中醫(yī)藥診治病毒性肝炎的發(fā)展簡況如何?
3中醫(yī)藥治療乙型、丙型病毒性肝炎的基本特點(diǎn)如何?
4中醫(yī)藥試圖走循證醫(yī)學(xué)研究道路嗎?
5治療病毒性乙肝的中醫(yī)理論基礎(chǔ)是什么?
6治療病毒性乙肝的中醫(yī)基本法則是什么?
7中醫(yī)治療乙肝“祛邪與扶正”的概念是什么?
8中醫(yī)學(xué)治肝為何先治脾?
9中醫(yī)肝腎同源的意義是什么?
10療人之心在肝病治療中的意義是什么?
11急性或慢轉(zhuǎn)急黃疸型肝炎陽黃證和陰黃證如何辨證施治?
12對無黃疸型肝炎如何辨證施治?
13對慢性乙型、丙型病毒性肝炎應(yīng)如何辨證施治?
14對各型病毒性淤膽性肝炎如何辨證施治?
15中醫(yī)抗病毒治療乙肝應(yīng)注意哪些問題?
16中醫(yī)治乙肝活血化瘀的臨床意義是什么?
17段占全老中醫(yī)對治療乙肝大小三陽的體會如何?
18中藥是怎樣治療肝功能指標(biāo)異常的?
19中醫(yī)遇到急性、亞急性肝衰竭時如何施治?
20中醫(yī)對慢性肝衰竭如何辨證施治?
21當(dāng)乙肝后肝硬化出現(xiàn)腹水癥時中醫(yī)如何用藥?
22如何預(yù)防肝纖維化的產(chǎn)生?如何糾正異常的肝纖維化指標(biāo)?
23如何用中藥提高乙肝患者機(jī)體免疫力?
24肝硬化防癌中藥如何辨證施用?
25肝硬化食管靜脈曲張者如何止血?
26對HBsAg陽性的乙肝患者,中醫(yī)的辨證要點(diǎn)是什么?
27乙肝有濕熱陽黃者如何辨證用藥?
28重型急性黃疸的乙肝中醫(yī)如何施治?
29重度黃疸肝內(nèi)膽汁淤積癥中醫(yī)如何治療?
30乙肝有寒濕陰黃者如何治療?
31肝郁氣滯型乙肝中醫(yī)如何治療?
32脾胃不和型乙肝如何調(diào)治?
33乙肝證見肝郁脾虛者中醫(yī)常用何藥?
34乙肝脾腎陽虛者如何處理?
35肝病氣滯血瘀者應(yīng)如何用藥?
36肝腎陰虛的乙肝患者如何辨證用藥?
37氣陰兩虛的乙肝如何治療?
38痰濕互結(jié)者如何治療?
39濕熱未盡者如何治療?
40錢英教授認(rèn)為中醫(yī)藥治療慢性重型肝炎的特色是什么?
41中藥單體成分抗肝纖維化的研究進(jìn)展情況如何?
42中藥復(fù)方抗肝纖維化的臨床優(yōu)劣如何?
43具有保肝作用的二十三種單味中藥的內(nèi)涵是什么?
主要縮略語(詞)
附錄慢性乙型肝炎防治指南(2010年更新版)
參考文獻(xiàn)

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