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醫(yī)療服務(wù)支付方式的選擇與管理(醫(yī)院管理者必讀)

醫(yī)療服務(wù)支付方式的選擇與管理(醫(yī)院管理者必讀)

定 價(jià):¥26.00

作 者: 常文虎 主編
出版社: 人民衛(wèi)生出版社
叢編項(xiàng):
標(biāo) 簽: 醫(yī)院管理

ISBN: 9787117140164 出版時(shí)間: 2011-03-01 包裝: 平裝
開本: 大32開 頁數(shù): 324 字?jǐn)?shù):  

內(nèi)容簡介

  近年來,我國醫(yī)療費(fèi)用的增長速度顯著地超過了國內(nèi)生產(chǎn)總值(gross domestic product,GDP)和群眾收入的增長速度,群眾“看病貴”問題日益突出。造成醫(yī)療費(fèi)用快速上升的原因很多,既有合理的難以改變的因素,也有不合理的可以改變的因素。合理的因素包括醫(yī)療過程的人力成本提高,上游產(chǎn)品價(jià)格上升,設(shè)備、設(shè)施條件改善,患者的主動選擇趨向優(yōu)質(zhì)、優(yōu)價(jià),醫(yī)療保障制度覆蓋面擴(kuò)大導(dǎo)致醫(yī)療價(jià)格的約束作用減弱等。制度設(shè)計(jì)不良作為不合理因素也產(chǎn)生了重大作用,其主要問題是能夠發(fā)揮制約作用的醫(yī)療費(fèi)用支付方式在我國多數(shù)地區(qū)長期缺位,按醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)是我國多年來采取的主要費(fèi)用支付方式,采用這種支付方式,醫(yī)院在提供醫(yī)療項(xiàng)目的種類和數(shù)量上的能動空間太大,容易導(dǎo)致醫(yī)院誘導(dǎo)醫(yī)療需求的發(fā)生,醫(yī)院有條件提供過度的醫(yī)療服務(wù)和虛報(bào)未實(shí)施的服務(wù)項(xiàng)目,促進(jìn)醫(yī)療費(fèi)用不合理地過快增長。

作者簡介

暫缺《醫(yī)療服務(wù)支付方式的選擇與管理(醫(yī)院管理者必讀)》作者簡介

圖書目錄

核心名詞與英文名詞縮寫 一、核心名詞 二、英文名詞縮寫上篇 醫(yī)療服務(wù)付費(fèi)方式的選擇 第一章 研究目的與主要產(chǎn)出 一、研究的目的 二、研究需要回答的主要問題 三、主要研究活動與產(chǎn)出 第二章 醫(yī)療費(fèi)用支付的現(xiàn)狀與問題及建立預(yù)付費(fèi)體系的需求分析 第一節(jié) 現(xiàn)狀及問題分析 一、北京市醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用支付方式的現(xiàn)況 二、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用支付方式的特點(diǎn) 三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用支付方式可能的好處 四、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用支付方式存在的問題 第二節(jié) 改革醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用支付方式的社會需求 一、從國家衛(wèi)生改革看改革支付方式的必要性 二、從群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題看改革支付方式的必要性 三、從直接利益相關(guān)者的視角和態(tài)度看改革支付方式的社會需求 四、支付方式改革的技術(shù)需求 第三章 醫(yī)療預(yù)付費(fèi)體系建立的技術(shù)選擇 第一節(jié) 各種醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用支付方式的基本情況 一、后付制與各種預(yù)付制支付方式 二、國外各種醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用支付方式實(shí)施情況 三、國內(nèi)各種支付方式的應(yīng)用 第二節(jié) 醫(yī)療服務(wù)支付方式的選擇 一、對支付方式選擇的理論與邏輯框架的討論 二、各種支付方式的評價(jià)和選擇 三、北京市實(shí)施診斷相關(guān)分組支付方式的可行性分析 四、對北京市選擇支付方式的討論 五、實(shí)施診斷相關(guān)分組支付方式的后續(xù)研究重點(diǎn) 第三節(jié) 研究結(jié)論與建議 一、結(jié)論 二、建議下篇 診斷相關(guān)分組本土化過程中的問題與解決辦法 第四章 研究目的與方法 第一節(jié) 研究目的與框架一 一、研究目的 二、主要研究活動與產(chǎn)出 第二節(jié) 研究內(nèi)容與方法 一、研究內(nèi)容 二、主要研究方法, 第五章 對診斷相關(guān)分組的文獻(xiàn)研究 第一節(jié) 各國診斷相關(guān)分組發(fā)展介紹 一、美國的診斷相關(guān)分組制度 二、其他主要國家(地區(qū))的診斷相關(guān)分組本土化情況 第二節(jié) 各國(地區(qū))診斷相關(guān)分組的本土化過程對比分析 一、主要國家(地區(qū))病例分組制度匯總 二、借鑒意義 第六章 應(yīng)用AP-DRGs 18.0對北京市病例進(jìn)行分析的過程 第一節(jié) 應(yīng)用前期準(zhǔn)備工作 一、AP.DRGs 18.0分組系統(tǒng)的建立 二、ICD編碼的轉(zhuǎn)換 三、病案資料的質(zhì)量審查 四、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)指標(biāo)的確定 第二節(jié) 應(yīng)用AP-DRGs 18.0的結(jié)果及評價(jià) 一、應(yīng)用AP-DRGs 18.0建立診斷相關(guān)分組系統(tǒng) 二、診斷相關(guān)分組結(jié)果的效果評價(jià) 三、分組結(jié)果的選擇 第三節(jié) 診斷相關(guān)分組費(fèi)率的測算 一、診斷相關(guān)分組預(yù)付制病種費(fèi)率測算方法 二、北京地區(qū)16個(gè)常見病種的診斷相關(guān)分組病種費(fèi)率測算 三、結(jié)論與建議 第七章 診斷相關(guān)分組本土化過程中存在的問題及解決辦法 第一節(jié) 本土化應(yīng)用過程中的問題分類及說明 一、問題分類節(jié)點(diǎn)總圖 二、診斷相關(guān)分組本土化應(yīng)用的問題總結(jié)與說明 第二節(jié) 診斷相關(guān)分組本土化應(yīng)用過程的問題分類軸線的構(gòu)建 一、病案質(zhì)量審查控制階段問題分類軸線 二、ICD-9與ICD-10編碼轉(zhuǎn)換問題分類圖 三、診斷相關(guān)分組階段問題分類圖 四、診斷相關(guān)分組效果評價(jià)階段問題分類圖 第三節(jié) 本研究相關(guān)問題的討論 一、本研究的價(jià)值 二、本研究的質(zhì)量控制 三、本研究的局限 第四節(jié) 研究結(jié)論與建議 一、結(jié)論 二、建議附件 附件1 國內(nèi)各種醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用支付方式的調(diào)研報(bào)告 附件2 利益相關(guān)者問卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果 附件3 德爾菲(Delphi)法專家咨詢統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果參考文獻(xiàn)參考網(wǎng)站

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