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中國醫(yī)療保障制度創(chuàng)新研究

中國醫(yī)療保障制度創(chuàng)新研究

定 價:¥22.00

作 者: 朱勝進 著
出版社: 浙江工商大學出版社
叢編項:
標 簽: 醫(yī)院管理

ISBN: 9787811400052 出版時間: 2009-04-01 包裝: 平裝
開本: 大32開 頁數(shù): 249 字數(shù):  

內(nèi)容簡介

  20世紀60年代興起的健康經(jīng)濟學對醫(yī)療保障進行了深入的理論研究,分析了醫(yī)療保障制度的效率性和公平性。西方主要國家建立了完善發(fā)達的社會保障制度,在醫(yī)療保障改革和發(fā)展方面積累了大量的經(jīng)驗教訓(xùn)。這些理論和實踐上的豐碩成果為研究中國的醫(yī)療保障制度創(chuàng)新提供了有意義的參考和借鑒價值。中國目前的醫(yī)療保障制度具有自身特點,可分為四個層次:城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險。從現(xiàn)狀看,中國醫(yī)療保障的主要問題是由于歷史原因和經(jīng)濟發(fā)展水平的原因,保障水平低和覆蓋面窄。同時,經(jīng)過二十余年的改革和發(fā)展,公立醫(yī)療機構(gòu)過度商業(yè)化,醫(yī)療市場結(jié)構(gòu)扭曲,衛(wèi)生資源配置不合理,醫(yī)療服務(wù)供給效率低下,這些進一步惡化了醫(yī)療保障狀況。中國醫(yī)療保障制度不但直接受到醫(yī)療改革的影響,還間接受到醫(yī)學模式的影響一醫(yī)學模式通過與醫(yī)療改革的互動對醫(yī)療保障制度產(chǎn)生重大影響。總的來看,現(xiàn)代社會的醫(yī)學模式正在由重事后治療轉(zhuǎn)向重事前預(yù)防,由此引發(fā)了醫(yī)療領(lǐng)域的健康革命,我國的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險正在向基層、向社區(qū)傾斜,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)迅速發(fā)展。同時,醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變也大大提高了中醫(yī)藥在國民健康水平中的地位。在上述醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變與衛(wèi)生改革的背景下,論文研究了中國醫(yī)療保障制度的四個層面。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險是醫(yī)療保障的主體,文章在既有的研究基礎(chǔ)上重點分析了現(xiàn)代醫(yī)學模式對其的影響;醫(yī)療保障制度的創(chuàng)新研究重點放在商業(yè)健康保險(醫(yī)療保障制度的必要補充)、醫(yī)療救助(醫(yī)療保障制度的最后防線)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(醫(yī)療保障制度的延伸)上。最后,在上述研究的基礎(chǔ)上,文章把醫(yī)療保障和衛(wèi)生改革所涉及的主體全部納入醫(yī)療市場中,從第三方管理(TPA)的角度進行了博弈分析,研究了市場結(jié)構(gòu)創(chuàng)新對醫(yī)療資源運用效率的增進機制。文章創(chuàng)新之處主要表現(xiàn)在:(1)分析了我國公立醫(yī)療機構(gòu)過度商業(yè)化的特征,揭示了現(xiàn)行醫(yī)療保障體制的內(nèi)在缺陷,對未來中國醫(yī)療保障市場進行了預(yù)測;(2)從醫(yī)療服務(wù)的公共服務(wù)產(chǎn)業(yè)角度出發(fā),研究了中國醫(yī)療服務(wù)的市場結(jié)構(gòu),提出通過培育醫(yī)療市場的第三方管理者(TPA)推動市場結(jié)構(gòu)創(chuàng)新,促進公共服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的改革思路;(3)分別從城市貧困人口、社區(qū)殘疾人、遭遇突發(fā)事件三個方面對醫(yī)療救助問題進行深入剖析,并結(jié)合杭州市西湖區(qū)的案例研究提出了政策建議。

作者簡介

  朱勝進,1952年出生于浙江樂清市,博士?,F(xiàn)任浙江省社區(qū)研究會副會長,兼浙江工商大學勞動保障與健康維護研究中心副主任、研究員、客座教授。從事預(yù)防醫(yī)學、臨床醫(yī)學和醫(yī)院管理等丁作三十余年,有著豐富的臨床實踐經(jīng)驗和較強的管理工作能力。尤其對健康保障制度領(lǐng)域的研究頗深,曾多次承擔和參與政府相關(guān)部門以及高校組織的相關(guān)課題研究工作,并撰寫了四十多篇學術(shù)論文,分別發(fā)表在國家級和省級刊物上,如《關(guān)于城市貧困人口醫(yī)療救助的思考》、《殘疾人醫(yī)療救助在社區(qū)的實踐與體會》、《對突發(fā)事件的醫(yī)療救助應(yīng)對機制的思考》等。還著有《骨科基本常識與精要釋疑》一書,由浙江大學出版社出版。

圖書目錄

摘要
Abstract
1 緒論
1.1 課題來源、研究宗旨和意義
1.2 醫(yī)療保障創(chuàng)新研究的理論基礎(chǔ)
1.3 世界主要醫(yī)療體系的演進與類型
1.4 世界主要醫(yī)療保障模式的特點與變革
1.5 英美醫(yī)療體系制度變遷過程述評
1.6 研究思路與基本框架
1.7 本章小結(jié)
2 我國醫(yī)療保障制度的概述與評估
2.1 我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的變遷與現(xiàn)狀
2.2 我國農(nóng)村醫(yī)療體系與醫(yī)療保障情況
2.3 我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保障情況
2.4 我國醫(yī)療保障水平分析
2.5 我國醫(yī)療保障制度評估
2.6 本章小結(jié)
3 我國醫(yī)療行業(yè)特征與衛(wèi)生資源配置研究
3.1 世界范圍的醫(yī)療資源濫用現(xiàn)象描述
3.2 我國醫(yī)療行業(yè)特征
3.3 我國醫(yī)療市場格局演進現(xiàn)狀與預(yù)測
3.4 我國醫(yī)療資源配置與醫(yī)療服務(wù)供給分析
3.5 我國農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保障狀況分析
3.6 本章小結(jié)
4 醫(yī)學模式與醫(yī)療改革的互動及其影響
4.1 醫(yī)學模式的演變與特征
4.2 醫(yī)學模式與醫(yī)療改革關(guān)系的理論剖析
4.3 現(xiàn)代醫(yī)學模式特征對醫(yī)療體系的影響
4.4 現(xiàn)代醫(yī)學模式指導(dǎo)下的健康革命
4.5 醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變與基本醫(yī)療保障調(diào)整
4.6 醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變與中醫(yī)藥的發(fā)展
4.7 本章小結(jié)
5 商業(yè)健康保險的發(fā)展環(huán)境分析與政策思考
5.1 社會保障制度與商業(yè)健康保險的關(guān)系
5.2 發(fā)展商業(yè)健康保險的環(huán)境分析
5.3 中國商業(yè)健康保險的發(fā)展機遇
5.4 中國商業(yè)健康保險發(fā)展的政策思考
5.5 本章小結(jié)
6 多層面醫(yī)療救助制度的研究
6.1 國外醫(yī)療救助概況
6.2 國內(nèi)城市貧困人口醫(yī)療救助問題研究
6.3 社區(qū)服務(wù)與殘疾人醫(yī)療救助
6.4 突發(fā)事件中醫(yī)療救助問題研究
6.5 本章小結(jié)
7 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的經(jīng)濟學分析
7.1 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施概況
7.2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的試點經(jīng)驗
7.3 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康經(jīng)濟學分析
7.4 本章小結(jié)
8 TPA機制與醫(yī)療保障市場結(jié)構(gòu)的創(chuàng)新
8.1 醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的公共服務(wù)產(chǎn)業(yè)分析
8.2 培育第三方管理者是構(gòu)建醫(yī)療公共服務(wù)產(chǎn)業(yè)的前提
8.3 TPA機制及其對中國醫(yī)療市場的意義
8.4 引入TPA后的中國醫(yī)療市場的博弈分析
8.5 本章小結(jié)
9 總結(jié)和展望
9.1 主要研究內(nèi)容及成果
9.2 主要創(chuàng)新點
9.3 展望
后記
參考文獻
附錄 攻讀學位期間發(fā)表的學術(shù)論文目錄

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