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當前位置: 首頁出版圖書科學技術醫(yī)學婦產(chǎn)科學新式廣泛全子宮切除術:保留神經(jīng)廣泛全子宮切除術的解剖和手術技巧

新式廣泛全子宮切除術:保留神經(jīng)廣泛全子宮切除術的解剖和手術技巧

新式廣泛全子宮切除術:保留神經(jīng)廣泛全子宮切除術的解剖和手術技巧

定 價:¥168.00

作 者: (日)矢吹朗彥 著,(日)矢吹朗彥 編 宋磊,周紅輝 譯
出版社: 遼寧科學技術出版社
叢編項:
標 簽: 婦產(chǎn)科學 醫(yī)學

ISBN: 9787538183252 出版時間: 2014-01-01 包裝: 平裝
開本: 大16開 頁數(shù): 204 字數(shù):  

內容簡介

  解剖是手術的基礎,解剖學與手術學的關系就是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的關系。本書以全子宮切除術為出發(fā)點,以婦產(chǎn)科應用解剖為基礎,詳細地介紹了國際上最新的全子宮切除術的手術方法、技巧及其相關的解剖知識,模擬圖與手術照片相結合,讓讀者更清晰、直觀地了解手術操作及技巧。書中總結了歐美國家及亞洲國家所做的全子宮切除術,重點介紹了解剖要點和手術操作過程中如何避免手術損傷,相信本書能夠讓您更精準地掌握解剖知識和婦產(chǎn)科手術操作技巧,讓您在婦產(chǎn)科領域大展拳腳。

作者簡介

  宋磊,婦產(chǎn)科專家,解放軍軍區(qū)總醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師、碩士生導師、全軍及國家級醫(yī)學委員會委員、多部國家級優(yōu)秀醫(yī)學刊物編委。參加專著編寫三部,發(fā)表論文二十余篇。從事婦產(chǎn)科臨床、教學和科研工作多年,具備了相當豐富的臨床、教學和科研的經(jīng)驗和能力,醫(yī)療技術精湛。尤其擅長婦科腫瘤的診斷及治療,以及各種難度大、風險大的手術。特別是改良的經(jīng)陰道子宮切除術已形成婦產(chǎn)科技術特色,由于其具有傷口小、失血少、恢復快等微創(chuàng)特點,吸引了大量病人。宋磊主任以其精湛的醫(yī)療技術、崇高的品格和高尚的情操榮立個人三等功多次。獲軍隊科技進步三、四等獎各一項。周紅輝 :女 ,1978年8月出生于湖南。2002年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學日語臨床醫(yī)療系,之后就讀于解放軍軍醫(yī)進修學院,2005年取得婦產(chǎn)科碩士學位。后在解放軍總醫(yī)院婦產(chǎn)科工作至今,現(xiàn)為婦產(chǎn)科主治醫(yī)師。

圖書目錄

改版后前言
序(初版)
推薦序
譯者序1
譯者序2
基礎篇
第1章 廣泛全子宮切除術中必要的解剖
1 廣泛全子宮切除術中使用的術語
1.1 表現(xiàn)盆腔臟器位置及方向的術語
1.2 解剖學命名方法
1.3 盆腔結締組織相關的臨床解剖學習慣用語
1.4 本書中使用的用語
1.5 盆腔結締組織相關的純解剖學和臨床解剖學
2 盆腔結締組織的解剖學
2.1 傳統(tǒng)手術解剖學
2.1.1 子宮旁結締組織
2.1.2Savage提出的概念
2.1.3主韌帶與Mackenrodt韌帶
2.1.3.1 頸橫韌帶
2.1.3.2 短纖維束
2.1.4盆腔結締組織基底束
2.1.4.1 移行帶
2.1.4.2 冠狀(垂直)結締組織基底束
2.1.4.3 水平結締組織基底束
2.1.5宮骶韌帶
2.1.6膀胱子宮韌帶
2.2 傳統(tǒng)解剖學的疑問與矛盾之處
2.2.1針對Peham-Amreich的盆腔結締組織基底束的疑問
2.2.2關于盆腔側方結締組織,即主韌帶的矛盾之處
2.2.3骨盆底概念的矛盾
2.2.4對于宮骶韌帶的各種不同見解
第2章 盆腔外科解剖學
1 盆腔側方結締組織的肉眼解剖
2 盆腔結締組織的組織解剖學
2.1 以子宮峽部橫斷面為中心的組織解剖學
2.2 以子宮陰道部橫斷面為中心的組織解剖學
2.3 以陰道最上端為中心的組織解剖學
2.4 盆腔結締組織的三維構造與第4骨盆臟器
3 廣泛全子宮切除術的外科解剖學
3.1 盆腔內筋膜的外科解剖
3.1.1概述
3.1.2韌帶的筋膜存在嗎?
3.2 盆腔結締組織中形成的腔隙解剖
3.2.1直腸側腔
3.2.1.1 Latzko手術中的直腸側腔
3.2.1.2 岡林手術中形成的直腸側腔
3.2.1.3 Latzko直腸側腔和岡林直腸側腔在手術中的融合
3.2.1.4 小林對于直腸側腔的思考
3.2.2陰道側間隙(岡林)
3.2.3膀胱側間隙
3.2.4膀胱陰道間隙和膀胱陰道膈
3.2.5直腸陰道間隙和直腸陰道膈
4 盆腔結締組織的外科新分類
4.1 概述
4.2 盆腔結締組織的新分類
4.2.1懸吊系統(tǒng)
4.2.1.1 恥骨尿道/膀胱韌帶
4.2.1.2 膀胱子宮韌帶/膀胱陰道韌帶
4.2.1.3 宮骶韌帶和直腸子宮/陰道韌帶
4.2.1.4 直腸尾骨韌帶
4.2.2支撐系統(tǒng)
4.2.2.1 支撐系統(tǒng)的干部
4.2.2.2 支撐系統(tǒng)的核心部
4.2.2.3 支撐系統(tǒng)折返部
4.2.3懸吊系統(tǒng)和支撐系統(tǒng)的關系
4.3 盆腔結締組織的構成
4.3.1支撐系統(tǒng)的筋膜
4.3.2支撐系統(tǒng)的血管走行和分布
4.3.2.1 子宮動脈
4.3.2.2 子宮靜脈
4.3.2.3 膀胱動靜脈
4.3.2.4 直腸中動靜脈
4.3.3通往支撐系統(tǒng)的神經(jīng)走行
4.3.4支撐系統(tǒng)干部的血管和神經(jīng)的關系
4.3.5輸尿管的走行
5 陰道旁結締組織的外科解剖
5.1 陰道旁結締組織的概況
5.2 手術方法中見到的陰道旁結締組織的構造
5.3 陰道旁結締組織的新解釋
手術篇
第1章 廣泛全子宮切除術起源
第2章 廣泛全子宮切除術的幾種術式
1 Latzko手術和岡林術式
1.1 Latzko手術
1.2 岡林手術
1.3 Latzko手術和岡林手術的不同處
2 其他術式
2.1 Wertheim手術
2.2 三林術式
2.3 Meigs手術
2.4 真柄手術
2.5 小林手術
3 廣泛全子宮切除術中的疑惑和矛盾
3.1 關于頸橫韌帶切除的問題點
3.1.1膀胱上動脈和子宮動脈在同一層膜上
3.1.2子宮深靜脈的背側還有血管
3.1.3盆腔側壁斷端的矛盾
3.1.4小林術式的歐洲解釋是什么
3.1.5直腸側腔頭端室是盲袋
3.1.6主韌帶的二次切除
3.1.7主韌帶比預想的厚
3.1.8左右直腸側腔相聯(lián)系嗎
3.2 骨盆底的矛盾
3.3 直腸側腔的見解
3.4 韌帶筋膜的見解
3.5 陰道旁結締組織的矛盾
3.6 和其他學科的關系
第3章 手術相關事項
1 術式的種類
2 廣泛全子宮切除術的相關準備事項
2.1 術前準備
2.2 使用器械
3 筆者保留神經(jīng)廣泛全子宮切除術的目標
4 手術順序
第4章 保留神經(jīng)廣泛全子宮切除術的手術方法
1 開腹和固定子宮
2 離斷子宮圓韌帶
3 切開和剝離髂窩腹膜
4 開放膀胱側間隙
5 嘗試發(fā)掘卵巢前窩
6 盆腔淋巴結清掃
6.1 淋巴結清掃的基本想法
6.2 淋巴結清掃順序
6.3 淋巴結清掃的手術技巧
6.3.1從髂腰肌開始分離髂外動靜脈
6.3.2剝離髂外動脈血管鞘:切除髂外淺部淋巴結
6.3.3切除腹股溝淺淋巴結
6.3.4剝離髂外靜脈血管鞘:切除髂外深部淋巴結
6.3.5切除腹股溝深淋巴結
6.3.6切除閉孔淋巴結
6.3.7切除髂內淋巴結
7 切除腹主動脈旁淋巴結和髂總淋巴結
7.1 腹主動脈旁淋巴結清掃的意義
7.2 體腔鏡的好處
7.3 體腔鏡的入路方法
7.4 使用后腹膜鏡的入路方法(與腹膜外入路方法相同)
7.4.1器具類
7.4.2術前準備
7.4.3清掃淋巴
7.4.4血管損傷和止血
8 使用超聲刀輔助清掃
9 切除轉移淋巴結
10 頸橫韌帶的處理
10.1 頸橫韌帶起始部的分離和廓清
10.1.1發(fā)掘Latzko直腸側腔和分離頸橫韌帶后筋膜
10.1.2子宮動脈的分離和頸橫韌帶前筋膜的處理
10.1.3頸橫韌帶起始部的廓清和分離、結扎子宮深靜脈
11 后方操作
11.1 展開岡林直腸側腔
11.2 嘗試發(fā)掘輸尿管隧道入口部和切離尿管板
11.3 切離骨盆漏斗韌帶
11.4 切開道格拉斯陷凹腹膜,分離直腸陰道隔
11.5 分離并切開宮骶韌帶及直腸子宮韌帶
12 前方操作
12.1 剝離膀胱
12.2 發(fā)掘陰道側腔
12.3 分離子宮動脈
12.4 發(fā)掘輸尿管隧道
12.5 離斷膀胱子宮韌帶前層
12.6 切離膀胱子宮韌帶后層
12.6.1游離前部輸尿管
12.6.2分離和切離膀胱子宮韌帶后層
12.6.2.1 陰道側間隙
12.6.2.2 暴露子宮深靜脈和膀胱上靜脈
12.6.2.3 處理膀胱子宮韌帶后層血管群
12.6.2.4 切離膀胱子宮韌帶后層
12.6.2.5 接近陰道周圍組織的途徑
13 切離子宮深靜脈(頸橫韌帶的最終處理)
14 切離直腸陰道韌帶和膀胱陰道韌帶
15 切離陰道旁結締組織
16 切斷陰道和縫合陰道殘端
17 腹腔以及盆腔腹膜的處置
第5章 其他術式
1 次廣泛子宮切除術
2 針對Ⅲ期宮頸癌,進行子宮旁結締組織處理的手術
2.1 三林術式及其變通法
2.2 合并臟器切除
參考文獻
后記(修訂版)
后記(第一版

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