腹腔鏡胰腺外科手術(shù)學(xué)

*章 胰腺腹腔鏡手術(shù)的臨床應(yīng)用解剖

*節(jié) 胰腺的大體解剖

第二節(jié) 胰腺的血供

一、動(dòng)脈血供

二、胰腺的靜脈回流

第三節(jié) 胰腺的淋巴回流

第四節(jié) 胰腺的神經(jīng)分布

第五節(jié) 腹腔鏡胰腺手術(shù)的關(guān)鍵解剖

一、腹腔鏡手術(shù)進(jìn)入胰腺平面的通道

二、胰后間隙

三、胰腺上緣

四、胰腺鉤突系膜

第二章 腹腔鏡胰腺手術(shù)圍術(shù)期處理

一、手術(shù)前宣教

二、術(shù)前膽道引流

三、影像學(xué)評(píng)估

四、術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持

五、術(shù)前腸道準(zhǔn)備

六、 術(shù)前禁食、禁飲

七、圍術(shù)期預(yù)防性抗血栓治療

八、術(shù)前預(yù)防性使用抗生素

九、術(shù)后鎮(zhèn)痛方案

十、術(shù)后惡心嘔吐的預(yù)防和處理

十一、術(shù)后血糖控制

十二、術(shù)后胃管拔除

十三、術(shù)后腹腔引流管拔除

十四、術(shù)后尿管拔除時(shí)間

十五、關(guān)于胃排空延遲

十六、術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持

十七、術(shù)后早期活動(dòng)

十八、出院標(biāo)準(zhǔn)

第三章 腹腔鏡模擬訓(xùn)練

*節(jié) 背景

第二節(jié) 理論培訓(xùn)

第三節(jié) 模擬訓(xùn)練硬件

一、 腹腔鏡模擬訓(xùn)練箱

二、虛擬現(xiàn)實(shí)模擬器

第四節(jié) 動(dòng)物模擬訓(xùn)練

第五節(jié) 模擬訓(xùn)練課程（視頻1，視頻2）

一、 基本技能訓(xùn)練

二、器械訓(xùn)練

三、專(zhuān)科手術(shù)訓(xùn)練

四、模擬訓(xùn)練考核

五、如何激發(fā)模擬訓(xùn)練興趣

第六節(jié) 小結(jié)

第四章 胰腺炎的微創(chuàng)外科治療

*節(jié) 微創(chuàng)胰腺壞死清除術(shù)

一、背景

二、適應(yīng)證

三、術(shù)前評(píng)估

四、手術(shù)步驟

五、圍術(shù)期管理

六、討論

第二節(jié) 腹腔鏡胰管空腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)（Partington術(shù)）

一、背景

二、適應(yīng)證

三、術(shù)前評(píng)估

四、手術(shù)步驟

五、圍術(shù)期管理

六、討論

第三節(jié) 腹腔鏡胰腺假性囊腫內(nèi)引流術(shù)

一、背景

二、適應(yīng)證

三、術(shù)前評(píng)估

四、手術(shù)步驟

五、圍術(shù)期管理

六、討論

第五章 腹腔鏡胰腺腫瘤剜除術(shù)

一、背景

二、適應(yīng)證

三、禁忌證

四、術(shù)前檢查與準(zhǔn)備

五、手術(shù)步驟（視頻3）

六、圍術(shù)期管理

七、討論

八、展望

第六章 腹腔鏡胰體尾癌根治術(shù)

一、背景

二、適應(yīng)證

三、術(shù)前評(píng)估

四、手術(shù)步驟（視頻4）

五、圍術(shù)期管理

六、手術(shù)主要相關(guān)并發(fā)癥及處理對(duì)策

七、討論

八、展望

第七章 腹腔鏡聯(lián)合左側(cè)腹腔神經(jīng)叢切除的胰體尾癌根治術(shù)

一、背景

二、適應(yīng)證及禁忌證

三、術(shù)前評(píng)估

四、手術(shù)范圍

五、手術(shù)入路及策略

六、手術(shù)步驟（前入路）（視頻5）

七、術(shù)后病理質(zhì)量控制

八、圍術(shù)期管理

九、討論

第八章 保留脾臟的腹腔鏡胰體尾切除

一、背景

二、保留脾胰體尾切除的重要性及可行性

三、適應(yīng)證

四、禁忌證

五、術(shù)式

六、步驟（視頻6）

七、手術(shù)要點(diǎn)分析

八、注意事項(xiàng)

九、LSPDP并發(fā)癥及防治

十、現(xiàn)狀與展望

第九章 后腹腔鏡胰體尾切除術(shù)

一、背景

二、適應(yīng)證

三、術(shù)前評(píng)估

四、手術(shù)操作

五、圍術(shù)期管理

六、討論

七、展望

第十章 腹腔鏡胰腺中段切除術(shù)

一、背景

二、適應(yīng)證

三、術(shù)前評(píng)估

四、手術(shù)步驟（視頻7）

五、圍術(shù)期管理

六、討論

第十一章 腹腔鏡全胰腺切除術(shù)

一 、背景

二、適應(yīng)證

三、術(shù)前評(píng)估及準(zhǔn)備

四、病人體位及Trocar位置

五、手術(shù)步驟（視頻8）

六、圍術(shù)期管理

七、討論

第十二章 腹腔鏡下保留十二指腸的胰頭切除術(shù)

一、背景

二、適應(yīng)證

三、術(shù)前檢查及準(zhǔn)備

四、手術(shù)步驟（視頻9）

五、圍術(shù)期管理

六、討論

七、結(jié)語(yǔ)

第十三章 腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)

*節(jié) 背景

第二節(jié) 腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)

一、手術(shù)適應(yīng)證

二、禁忌證

三、體位及Trocar孔位置

四、手術(shù)步驟（視頻10，視頻11）

第三節(jié) 聯(lián)合血管切除重建的腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)

一、適應(yīng)證

二、禁忌證

三、體位及Trocar孔位置

四、手術(shù)步驟（視頻12）

五、手術(shù)要點(diǎn)

第十四章 動(dòng)脈入路的腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)

*節(jié) 背景

一、LPD的臨床應(yīng)用與效果評(píng)價(jià)

二、指導(dǎo)手術(shù)方式選擇的胰腺癌分型與手術(shù)路徑的選擇

第二節(jié) 動(dòng)脈入路的腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)

第三節(jié) 手術(shù)步驟（視頻13）

第四節(jié) 展望

第十五章 腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)

——序貫優(yōu)化多角度動(dòng)脈入路（SOMA LPD譚氏三步法）

*節(jié) 背景

第二節(jié) 手術(shù)適應(yīng)證

第三節(jié) 術(shù)前評(píng)估

第四節(jié) 手術(shù)步驟（視頻14）

一、 橫結(jié)腸下區(qū)角度

二、右后側(cè)入路角度

三、正前方入路角度

四、消化道重建

五、引流的處理

六、討論

七、展望

第十六章 手輔助技術(shù)在腹腔鏡胰腺外科中的應(yīng)用

一、背景

二、適應(yīng)證

三、術(shù)前評(píng)估

四、特殊儀器設(shè)備

五、手術(shù)操作要點(diǎn)（視頻15）

六、討論

第十七章 單孔腹腔鏡胰腺手術(shù)

一、背景

二、適應(yīng)證

三、術(shù)前評(píng)估

四、手術(shù)步驟（視頻16）

五、圍術(shù)期管理

六、討論

第十八章 胰腺穿刺活檢術(shù)

一、背景

二、適應(yīng)證

三、禁忌證

四、術(shù)前檢查及準(zhǔn)備

五、操作步驟

六、圍術(shù)期管理

七、臨床應(yīng)用舉例

八、小結(jié)

第十九章 胰腺癌的內(nèi)科治療

一、術(shù)后輔助治療

二、局部晚期胰腺癌的治療

三、轉(zhuǎn)移性晚期胰腺癌的治療

四、隨訪

第二十章 腹腔鏡胰腺手術(shù)綜合護(hù)理

*節(jié) 術(shù)前護(hù)理措施

一、心理護(hù)理

二、術(shù)前準(zhǔn)備

第二節(jié)　術(shù)中護(hù)理及配合

一、手術(shù)間準(zhǔn)備

二、術(shù)中管理

第三節(jié)　術(shù)后護(hù)理措施

一、術(shù)后一般護(hù)理

二、術(shù)后并發(fā)癥的觀察和護(hù)理

第二十一章 臨床病種數(shù)據(jù)庫(kù)在微創(chuàng)胰腺外科中的應(yīng)用

*節(jié) 概述

一、數(shù)據(jù)庫(kù)定義

二、國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀

三、胰腺癌臨床病種數(shù)據(jù)庫(kù)的意義

第二節(jié) 胰腺臨床數(shù)據(jù)源

一、胰腺癌臨床數(shù)據(jù)的特點(diǎn)

二、胰腺癌臨床數(shù)據(jù)的主要內(nèi)容

第三節(jié) 胰腺臨床病種數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)的建設(shè)

一、胰腺臨床病種數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)建設(shè)需考慮的問(wèn)題

二、胰腺臨床病種數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)構(gòu)架

三、胰腺臨床數(shù)據(jù)平臺(tái)的主要功能

第四節(jié) 胰腺臨床病種數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)應(yīng)用案例

第五節(jié) 展望與挑戰(zhàn)

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