解密 癌痛

目錄
認　識　篇
1．什么是癌癥相關(guān)疼痛？ 3
2．得了癌癥一定會疼嗎？ 4
3．癌痛的主要原因是什么？ 5
4．癌痛忍一忍就行了？ 6
5．為何說“緩解疼痛能提高晚期癌痛患者生命質(zhì)量”？ 7
6．癌痛加重是意味腫瘤進展了嗎？ 8
7．放療會引起疼痛嗎？ 9
　8．化療藥物會引起疼痛嗎？ 10
　9．腫瘤手術(shù)會增加新的疼痛嗎？ 11
　10．腫瘤患者檢查操作相關(guān)疼痛有哪些？ 12
　11．腫瘤侵犯哪些器官會引起疼痛？ 13

　12．哪些腫瘤容易骨轉(zhuǎn)移？ 14
　13．患者肺癌腰椎轉(zhuǎn)移，突然下肢癱瘓，怎么回事？ 15
　14．消化系統(tǒng)腫瘤疼痛常見原因有哪些？ 16
　15．腹水會引起疼痛嗎？ 17
　16．晚期患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹是腸梗阻了嗎？ 18
　17．肺癌患者疼痛常見原因和表現(xiàn)有哪些？ 19
　18．腫瘤患者為什么更容易出現(xiàn)帶狀皰疹？ 20
　19．晚期腫瘤患者常出現(xiàn)下肢腫痛是怎么回事？ 21
　20．腫瘤患者輸化療藥使用經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管，為什么容易發(fā)生局部腫痛？ 22
診斷與評估篇
　21．如何診斷癌痛？ 25
　22．骨轉(zhuǎn)移如何診斷？ 26
　23．骨轉(zhuǎn)移癌痛有哪些表現(xiàn)？ 27
　24．為什么我的疼痛感覺像火燒一樣？ 28

　25．帶狀皰疹神經(jīng)痛有哪些表現(xiàn)？ 29
　26．什么是癌癥的爆發(fā)痛？如何防治？ 30
　27．患者一直規(guī)律服用止痛藥，怎么還會突然出現(xiàn)劇烈疼痛？ 32
　28．什么時候算癌癥終末期？ 33
　29．癌癥患者常見的心理變化有哪些？ 34
　30．鎮(zhèn)痛治療一定要達到完全無痛嗎？ 36
　31．什么是疼痛評估程度分級法？ 37
　32．什么是疼痛評估數(shù)字分級法？ 38
　33．什么是疼痛評估視覺模擬法？ 38
　34．如何評估兒童疼痛？ 39
　35．為什么要進行癌痛評估？ 39
　36．癌痛能自我評估嗎？ 40
治　療　篇
　37．什么是三階梯鎮(zhèn)痛？ 43
　38．世界衛(wèi)生組織提出的癌痛治療基本原則是什么？ 44
　39．什么是非甾體抗炎藥物？ 45
　40．非甾體抗炎藥物的最常見不良反應(yīng)有哪些？ 46
　41．非甾體抗炎藥物使用量越大，鎮(zhèn)痛效果越強嗎？ 47
　42．什么是阿片類藥物？ 48
　43．為什么說阿片類藥物沒有“天花板效應(yīng)”？ 49
　44．癌痛患者如何辦理麻醉藥品使用卡？ 50
　45．嗎啡劑量越大說明病情越重嗎？ 51
　46．阿片類藥物鎮(zhèn)痛與抗腫瘤治療矛盾嗎？ 52
　47．阿片類藥物成癮是怎么回事？ 53
　48．阿片類藥物常見給藥方式和優(yōu)缺點是什么？ 54
　49．阿片類藥物常見不良反應(yīng)有哪些？ 55
　50．阿片類藥物引起的便秘如何防治？ 56
　51．阿片類藥物引起的惡心嘔吐如何防治？ 57
　52．如何防治阿片類藥物引起的尿潴留？ 57
　53．嗎啡引起的皮膚瘙癢，如何處理？ 58
　54．服用嗎啡后出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍或嗜睡，該怎么辦？ 59
　55．有針對癌痛患者使用的外用藥物嗎？ 61
　56．腫瘤患者出現(xiàn)腸梗阻如何治療？ 62
　57．腫瘤導(dǎo)致的下肢淋巴水腫如何治療？ 63
　58．癌癥患者伴發(fā)帶狀皰疹神經(jīng)痛如何治療？ 63
　59．抽胸腔積液需要注意什么？ 64
　60．抽腹水需要注意什么？ 65
　61．胸腔積液可以手術(shù)治療嗎？ 66
　62．骨轉(zhuǎn)移癌痛如何治療？ 66
　63．骨轉(zhuǎn)移光吃鈣片補鈣可以嗎？ 67
　64．治療骨癌痛的降鈣素和雙磷酸鹽有哪些不良反應(yīng)？ 68
　65．局部皮膚腫瘤破潰如何處理？ 69
　66．治療癌痛常用輔助鎮(zhèn)痛藥物有哪些？ 70
　67．抗驚厥、抗抑郁藥物、類固醇激素常見不良反應(yīng)有哪些？ 71
　68．癌痛患者常用的鎮(zhèn)靜催眠藥物有哪些？ 72
　69．激素在疼痛和癥狀控制中起什么作用？ 73
　70．老年腫瘤患者使用藥物應(yīng)注意什么？ 74

　71．膠囊可以干吞或拆開服用嗎？ 75
　72．控緩釋制劑可以掰開服用嗎？ 76
　73．如何預(yù)防藥物不良反應(yīng)？ 77
　74．過期的藥品如何處理？ 78
　75．晚期癌癥患者的飲食需要注意什么？ 79
　76．如何告訴患者晚期病情？ 80
　77．腫瘤患者容易得抑郁癥嗎？ 82
　78．抑郁會加重疼痛嗎？ 83
　79．如何防止嚴重抑郁癥患者自殺傾向？ 84
　80．腫瘤患者為什么總是晚上不睡白天犯困？ 87
　81．靜坐冥想可以減輕疼痛嗎？ 90
　82．癌痛患者能皮膚按摩嗎？ 91
　83．腫瘤患者適宜參加哪些體育運動？ 92
　84．針灸適用于癌痛嗎？ 95
　85．經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可以止痛嗎？ 96
　86．經(jīng)皮電刺激使用需要注意什么？ 97
　87．放療治療癌痛效果如何？ 98
　88．什么是患者自控鎮(zhèn)痛？ 99

　89．什么是癌痛神經(jīng)介入手術(shù)？ 100
　90．腹腔神經(jīng)叢阻滯治療適用于哪些癌痛？ 101
　91．神經(jīng)射頻療法是怎么回事？ 102
　92．植入式可編程嗎啡泵是怎么回事？使用時需要注意什么？ 103
　93．經(jīng)皮椎體成形術(shù)能治療癌痛嗎？ 105
　94．癌痛患者住院期間每天需要記錄哪些指標？ 106
　95．宗教信仰對晚期患者有慰藉和幫助作用嗎？ 108
　96．什么是放射性粒子植入？ 109
　97．患者臨終有哪些癥狀特點？ 110
　98．為什么骨水泥能治療骨癌痛？ 112
　99．哪些癌癥患者需要安裝輸液港？ 114　
100．出生可以“優(yōu)生”，死亡如何“優(yōu)逝”？ 116
附　　錄
典型病例 121
全國疼痛科女醫(yī)師幫助您 126