病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范及解讀

定　價(jià)：￥58.00

作　者：	盧娜，鄭艷，趙可曉著
出版社：	遼寧科學(xué)技術(shù)出版社
叢編項(xiàng)：
標(biāo)　簽：	暫缺

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ISBN：	9787559107664	出版時(shí)間：	2018-07-01	包裝：	平裝
開(kāi)本：	16開(kāi)	頁(yè)數(shù)：		字?jǐn)?shù)：

內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　內(nèi)容簡(jiǎn)介本書(shū)以國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、中醫(yī)院管理局2010—2017年各項(xiàng)文件、規(guī)定為依據(jù)，結(jié)合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療工作實(shí)際，在原有圖書(shū)基礎(chǔ)上予以更新、補(bǔ)充、完善，更加注重規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、加強(qiáng)醫(yī)患溝通、提高診療技術(shù)和病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。本書(shū)共分十一章，內(nèi)容包括：病歷書(shū)寫(xiě)基本要求，門(mén)（急）診病歷書(shū)寫(xiě)要求及格式，入院記錄書(shū)寫(xiě)要求及格式，入院記錄書(shū)寫(xiě)要求及格式，病程記錄書(shū)寫(xiě)要求及格式，知情同意書(shū)，專(zhuān)科病歷書(shū)寫(xiě)重點(diǎn)要求，處方、醫(yī)囑書(shū)寫(xiě)要求及格式，醫(yī)技科室常用申請(qǐng)單及報(bào)告單書(shū)寫(xiě)要求及格式，住院病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)要求及格式，電子病歷管理要求，病案（病歷）管理質(zhì)量與控制。本書(shū)適合各級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)參考，有助于促進(jìn)病歷質(zhì)量持續(xù)提高。