醫(yī)院感染學（第2版）

第一章 醫(yī)院感染概論
第一節(jié) 醫(yī)院感染學的概念
一、基本概念
二、醫(yī)院感染診斷標準
第二節(jié) 醫(yī)院感染學的研究內(nèi)容與學科體系
一、研究內(nèi)容
二、學科體系
第三節(jié) 醫(yī)院感染學發(fā)展的歷程
第四節(jié) 展望醫(yī)院感染學的研究方向
一、新型病原體的出現(xiàn)
二、細菌耐藥性的研究
三、消毒滅茵方法研究
四、分子流行病學在醫(yī)院感染學中的應(yīng)用
五、保護易感人群
六、防控效能的研究
第二章 醫(yī)院感染病原學及流行病學
第一節(jié) 醫(yī)院感染的流行過程及其特征
一、流行過程
二、流行特征
第二節(jié) 醫(yī)院感染危險因素
一、宿主方面的因素
二、侵襲性操作
三、免疫功能受損的因素
四、抗茵藥物的影響
五、醫(yī)院消毒隔離和滅茵操作
六、其他因素
第三節(jié) 醫(yī)院感染病原體相關(guān)概念
一、人體正常茵群
二、病原微生物
三、條件致病茵
四、茵群失調(diào)
五、細菌定植
第四節(jié) 常見醫(yī)院感染病原體的種類及其分布
一、細菌
二、病毒
三、真菌
第五節(jié) 醫(yī)院感染病原體的變遷及耐藥性
一、病原體的變遷
二、耐藥茵
三、多重耐藥
第三章 醫(yī)院消毒滅菌技術(shù)
第一節(jié) 醫(yī)療器械消毒滅菌概論
一、基本概念
二、醫(yī)療器械對人體的危險性分類
三、微生物對消毒因子的敏感性
四、消毒、滅菌方法的選擇原則
第二節(jié) 醫(yī)院常用消毒滅菌方法
一、物理法
二、化學法
第三節(jié) 常用醫(yī)療器械的消毒滅菌技術(shù)
一、手術(shù)器械和用品的滅茵
二、內(nèi)鏡及附件的清洗消毒滅菌
三、口腔器械的清洗消毒滅菌
四、一般診療用品的消毒
五、檢驗相關(guān)器械的消毒
第四節(jié) 皮膚黏膜的消毒
一、皮膚攜帶微生物的特點
二、常用的皮膚黏膜的消毒方法
三、常用皮膚黏膜消毒劑
第五節(jié) 醫(yī)院空氣的消毒
一、常見的空氣消毒方法
二、空氣凈化在臨床的應(yīng)用
第六節(jié) 醫(yī)院環(huán)境表面的清潔與消毒
一、清潔與消毒原則
二、日常清潔與消毒
三、強化清潔與消毒
四、環(huán)境表面常用消毒方法
五、清潔工具復(fù)用處理
第七節(jié) 醫(yī)院污水污物管理
一、污水
二、醫(yī)療廢物
第四章 抗菌藥物合理應(yīng)用的管理
第一節(jié) 抗菌藥物與醫(yī)院感染的相關(guān)性
一、抗茵藥物的應(yīng)用與細菌耐藥性
二、抗菌藥物對機體免疫功能的影響
三、抗菌藥物對人體重要器官的影響
四、抗茵藥物對微生態(tài)平衡的影響
第二節(jié) 抗菌藥物的作用機制
一、抑制細菌細胞壁的合成
二、影響細胞膜的通透性
三、抑制蛋白質(zhì)合成
四、抑制核酸代謝
五、抑制細胞葉酸代謝
第三節(jié) 常用的抗菌藥物
一、殺菌劑
二、抑茵劑
第四節(jié) 抗菌藥物的合理應(yīng)用
一、治療用藥原則
二、預(yù)防用藥原則
三、特殊生理與病理狀況下抗茵藥物的應(yīng)用
第五章 隔離預(yù)防技術(shù)
第一節(jié) 概述
一、基本概念
二、隔離預(yù)防技術(shù)對醫(yī)院建筑布局的要求
三、隔離預(yù)防技術(shù)門診部分
四、隔離預(yù)防技術(shù)普通病區(qū)部分
五、隔離預(yù)防技術(shù)重癥醫(yī)學科部分
六、隔離預(yù)防技術(shù)新生兒病室部分
七、隔離預(yù)防技術(shù)手術(shù)部（室）部分
八、隔離預(yù)防技術(shù)感染性疾病科部分
第二節(jié) 隔離預(yù)防技術(shù)
一、無菌技術(shù)
二、標準預(yù)防
三、不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防
第三節(jié) 不同病原體感染的隔離預(yù)防技術(shù)
一、多重耐藥茵
二、氣性壞疽（梭狀芽孢桿菌性肌壞死）
三、人獲得性免疫缺陷病毒（HIV）
第四節(jié) 醫(yī)院感染暴發(fā)的控制
一、醫(yī)院感染暴發(fā)的定義
二、醫(yī)院感染暴發(fā)的特點
三、醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)防與控制
第六章 侵入性操作醫(yī)院感染控制
第一節(jié) 呼吸機相關(guān)感染預(yù)防與控制
一、病原學
二、發(fā)病機制
三、危險因素
四、預(yù)防與控制
第二節(jié) 氣管切開和氣管插管感染預(yù)防與控制
一、病原學
二、發(fā)病機制
三、危險因素
四、預(yù)防與控制
第三節(jié) 導尿相關(guān)感染預(yù)防與控制
一、病原學
二、發(fā)病機制
三、危險因素
四、預(yù)防與控制
第四節(jié) 血管內(nèi)留置導管感染預(yù)防與控制
一、病原學
二、發(fā)病機制
三、危險因素
四、預(yù)防與控制
第五節(jié) 內(nèi)鏡相關(guān)感染預(yù)防與控制
一、病原學
二、發(fā)病機制
三、危險因素
四、預(yù)防與控制
第六節(jié) 透析相關(guān)感染預(yù)防與控制
一、病原學
二、發(fā)病機制
三、危險因素
四、預(yù)防與控制
第七章 醫(yī)院感染監(jiān)測
第一節(jié) 概論
一、定義及目的
二、內(nèi)容及方法
第二節(jié) 醫(yī)院感染監(jiān)測
一、全院綜合性監(jiān)測
二、目標性監(jiān)測
第三節(jié) （疑似）醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查
一、流行病學調(diào)查
二、總結(jié)與報告
第四節(jié) 消毒滅菌效果監(jiān)測
一、清洗質(zhì)量的監(jiān)測
二、消毒質(zhì)量的監(jiān)測
三、滅菌質(zhì)量的監(jiān)測
四、手衛(wèi)生的監(jiān)測
五、各類環(huán)境空氣凈化效果監(jiān)測
六、物體表面消毒效果監(jiān)測
七、使用中消毒劑和滅菌劑監(jiān)測
八、軟式內(nèi)鏡消毒質(zhì)量監(jiān)測
九、清潔織物染茵量監(jiān)測
第五節(jié) 醫(yī)院感染微生物標本的采集與運送
一、微生物樣本采集基本原則
二、血液標本采集與運送
三、痰液標本采集與運送
四、咽拭子標本采集與運送
五、尿液標本采集與運送
六、無菌體液標本采集與運送
七、腦脊液標本采集與運送
八、膿液和創(chuàng)面分泌物標本采集與運送
九、靜脈導管標本采集與運送
十、糞便標本采集與運送
第六節(jié) 信息化在醫(yī)院感染監(jiān)測中的作用
一、概述
二、醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)基本功能要求
第八章 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露與防護
第一節(jié) 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與防護原則
一、人類免疫缺陷病毒（HIV）職業(yè)暴露
二、銳器傷
三、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護原則
四、職業(yè)暴露后處理流程
第二節(jié) 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護措施
一、手衛(wèi)生
二、防護用品的使用
三、銳器傷的防護
四、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露管理
五、安全處置廢棄物
參考文獻