內(nèi)科臨床思維（精）

第一章 病案分析步驟與臨床思維要領(lǐng)
第一節(jié) 病案分析步驟
一、判斷診斷材料
二、歸納病史特點(diǎn)
三、進(jìn)行診斷分析
第二節(jié) 臨床思維要領(lǐng)
一、診斷材料的合理利用
二、診斷方法的哲學(xué)思考
第二章 病案分析方法
第一節(jié) 感染性疾病
一、病毒性疾病
二、細(xì)菌性疾病
三、霉菌性疾病
四、蠕蟲(chóng)病
第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病
一、氣道疾病
二、感染性肺疾病
三、間質(zhì)性肺疾病
四、肺部惡性腫瘤
第三節(jié) 心血管系統(tǒng)疾病
一、心臟瓣膜病與心內(nèi)膜炎
二、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
三、心肌疾病
四、心臟腫瘤
五、主動(dòng)脈及周?chē)懿?br />六、肺血管病
第四節(jié) 消化系統(tǒng)疾病
一、胃腸道疾病
二、其他系統(tǒng)疾病的消化系統(tǒng)表現(xiàn)
三、肝臟疾病
四、肝外性（肝后）門(mén)靜脈高壓癥
五、膽系及胰腺疾病
第五節(jié) 腎病及風(fēng)濕性疾病
一、腎臟疾病
二、免疫風(fēng)濕病
第六節(jié) 造血系統(tǒng)疾病
一、白細(xì)胞疾病
二、紅細(xì)胞疾病
三、出凝血疾病
第七節(jié) 內(nèi)分泌代謝疾病
一、甲狀腺疾病
二、腎上腺疾病
三、性腺疾病
四、腎臟內(nèi)分泌相關(guān)疾病
五、代謝疾病
第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病
一、周?chē)窠?jīng)疾病
二、脊髓疾病
三、急性腦血管疾病
四、顱內(nèi)腫瘤
五、線粒體腦肌病
六、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
七、中毒性腦病
第三章 臨床診治思維
一、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大的診斷——辯證思維與邏輯思維的運(yùn)用
二、病史——提供對(duì)發(fā)熱原兇思維的重要線索
三、病史、體檢——臨床診斷的重要基本功
四、病史——提供對(duì)發(fā)熱病因的思路
五、病史引導(dǎo)對(duì)多漿膜腔積液病因的診斷思路
六、巧妙的病史詢(xún)問(wèn)引發(fā)的思維導(dǎo)向——糾正一例艾滋病和梅毒病例的早期誤診
七、缺乏明顯癥狀的不明原因消瘦——耐心的醫(yī)患溝通引發(fā)的正確診斷線索
八、維生素B1缺乏病的診斷思維——病史詢(xún)問(wèn)與醫(yī)患溝通提供的思路
九、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果要結(jié)合臨床診斷——是結(jié)核病還是結(jié)節(jié) 病
十、影像學(xué)檢查結(jié)果一定要結(jié)合臨床，才能得出正確診斷
十一、發(fā)熱病例雙目失明激起的思維
十二、間歇性咳嗽、咳痰、發(fā)熱——支氣管息肉診斷思維
十三、堅(jiān)持科學(xué)的臨床思維——軍團(tuán)菌肺炎診治的哲學(xué)思考
十四、咳嗽、咳痰、痰中帶血——是肺癌還是肺結(jié)核
十五、勞累后氣急——誤診為哮喘的氣管腺瘤的診斷
十六、免疫受損患者肺部感染臨床思維
十七、間歇性咳嗽、咳膿性痰——支氣管異物阻塞的思維導(dǎo)向
十八、一切從臨床出發(fā)去診治疾病——肺結(jié)核疑難病例診治心得
十九、肺部真菌感染——引導(dǎo)成功診斷和治療的思維導(dǎo)向
二十、不明原因肺部感染治療無(wú)效的臨床思維——提示HJV感染的診斷思路
二十一、胸痛伴ST-T改變——易誤診為急性心肌梗死的縱隔膿腫
二十二、教訓(xùn)一則——以問(wèn)質(zhì)性改變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn)的肺泡癌的誤診
二十三、教訓(xùn)一則——以胸悶、呼吸困難為表現(xiàn)的肺栓塞的誤診
二十四、教訓(xùn)一則——以喘息為突出表現(xiàn)的支氣管下段神經(jīng)纖維瘤的誤診
二十五、咯血原因的臨床思維——不要忽視心臟病變
二十六、心臟雜音提示原因不明發(fā)熱的診斷思路
二十七、心電圖正常的急性心肌梗死的診治思路
二十八、胸痛伴ST-T改變——主動(dòng)脈瘤破裂的思維導(dǎo)向
二十九、急性心肌梗死合并房顫激起的思維
三十、胸骨左緣心臟雜音——完全型房室隔缺損并肺動(dòng)脈狹窄的臨床與超聲診斷思路
三十一、心臟雜音的思維導(dǎo)向——完全性心上型肺靜脈異位引流的臨床與超聲診斷思路
三十二、心電圖表現(xiàn)為STEMI的青年男性良性心肌炎——一種特殊類(lèi)型心肌炎的診斷思路
三十三、雙側(cè)鎖骨下靜脈畸形或變異——介入操作引發(fā)的變通思維
三十四、焦慮——臨床工作中一個(gè)不可忽視的高血壓致病因素
三十五、肝性胸水——肝硬化失代償期合并左側(cè)頑固性胸水的診斷思路
三十六、胰腺分裂癥所致復(fù)發(fā)性胰腺炎——一種特殊類(lèi)型的胰腺炎的診斷思維
三十七、門(mén)靜脈血栓形成：早期診治思維
三十八、餐后上腹脹痛、頑固性嘔吐——腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征的診斷思維
三十九、原因不明貧血——一張血涂片點(diǎn)出要害
四十、肺切除術(shù)中大出血——纖溶機(jī)制激發(fā)的思維
四十一、遵循邏輯思維的診斷步驟，揭示疑難貧血病例的病因
四十二、骨髓轉(zhuǎn)移癌——尋找原發(fā)癌部位的解剖學(xué)思路
四十三、右側(cè)頸部及全身多處表淺包塊——慢性淋巴細(xì)胞白血病伴幼稚淋巴細(xì)胞增高型的診斷思路
四十四、慢性淋巴細(xì)胞白血病漸進(jìn)性頭昏、眼花、腦神經(jīng)受損——慢性淋巴細(xì)胞白血病轉(zhuǎn)化為淋巴瘤的Richter綜合征的思路
四十五、間斷發(fā)熱，右頸部包塊——腫瘤（淋巴瘤）相關(guān)性噬血細(xì)胞綜合征的診斷思路
四十六、反復(fù)鼻出血，加重伴皮膚瘀斑——以血小板減少癥為特殊表現(xiàn)的HlV感染的診斷思維
四十七、全身皮膚出血點(diǎn)、紫癜——特殊表現(xiàn)的脾型淋巴瘤
四十八、乳酸酸中毒的思維導(dǎo)向——腹腔惡性淋巴瘤罕見(jiàn)表現(xiàn)的追蹤診斷
四十九、無(wú)脾腫大的慢性髓細(xì)胞白血病的診斷思路
五十、全身多發(fā)包塊——易忽略的白血病皮膚浸潤(rùn)性包塊
五十一、丙型肝炎、血小板減少、海藍(lán)組織細(xì)胞增多——三者相關(guān)性思維的臨床探討
五十二、腹脹、納差、消瘦、盆腔包塊——卵巢淋巴瘤誤診、誤治引發(fā)的思考
五十三、發(fā)熱、消瘦、貧血、淋巴結(jié)腫大——酷似淋巴瘤的艾滋病的思維導(dǎo)向
五十四、骨痛、發(fā)熱——骨髓壞死的診治思維
五十五、復(fù)發(fā)、難治急性淋巴細(xì)胞白血病——半相合異基兇造血干細(xì)胞移植治療成功的思路與決策
五十六、移植相關(guān)性血栓性徽血管病診治思路
五十七、教訓(xùn)一則——以粒細(xì)胞減少為突出表現(xiàn)的惡性組織細(xì)胞病的誤診
五十八、教訓(xùn)一則——腸型惡性組織細(xì)胞病誤診為潰瘍性結(jié)腸炎
五十九、甲狀腺功能減退癥并睡眠呼吸暫停低通氣綜合征診治思路
六十、發(fā)熱、頸部肌肉僵硬、下肢無(wú)法行走、紅細(xì)胞沉降率增快“疾病一元論思維”引導(dǎo)的診斷線索
六十一、老年人發(fā)熱、頭痛的診治思維——揭示顱內(nèi)感染與腦血管動(dòng)脈瘤破裂出血的因果關(guān)系
六十二、意識(shí)障礙的診斷思路——以腦出血為突出表現(xiàn)的骨髓轉(zhuǎn)移癌的診斷
六十三、不明原因的消瘦，納差——一個(gè)險(xiǎn)些誤診的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤病例的思維導(dǎo)向
附錄 英文名稱(chēng)縮寫(xiě)與中文名稱(chēng)對(duì)照表