新編骨質(zhì)疏松學(xué)

目錄
前言 i
第一篇 基礎(chǔ) 1
第一章 骨的組織形態(tài)學(xué) 1
第一節(jié) 骨的基本結(jié)構(gòu) 1
第二節(jié) 骨組織 4
第三節(jié) 骨的血液供應(yīng) 10
第二章 骨的組織生理學(xué) 12
第一節(jié) 骨的發(fā)生 12
第二節(jié) 骨的生長(zhǎng)與發(fā)育 13
第三節(jié) 骨的形成 14
第四節(jié) 骨細(xì)胞凋亡 16
第三章 骨代謝及其調(diào)節(jié) 18
第一節(jié) 人體正常的骨代謝 18
第二節(jié) 鈣磷鎂的調(diào)節(jié) 24
第三節(jié) 激素的調(diào)節(jié) 31
第四節(jié) 維生素的調(diào)節(jié) 62
第五節(jié) 微量元素的調(diào)節(jié) 80
第六節(jié) 基因水平的調(diào)節(jié) 83
第七節(jié) 細(xì)胞因子的調(diào)節(jié) 83
第四章 骨生物力學(xué) 91
第一節(jié) 研究淵源與基本概念 91
第二節(jié) 基本特性 93
第三節(jié) 調(diào)控系統(tǒng) 95
第四節(jié) 基本試驗(yàn) 96
第五章 中醫(yī)對(duì)骨認(rèn)識(shí)的概述 100
第一節(jié) 中醫(yī)骨科發(fā)展的模式 100
第二節(jié) 中醫(yī)骨科學(xué)發(fā)展概況 102
第三節(jié) 中醫(yī)骨病學(xué)范圍與分類(lèi) 109
第六章 中醫(yī)骨病學(xué)的基礎(chǔ)理論體系 111
第一節(jié) 病因?qū)W說(shuō) 111
第二節(jié) 陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō) 115
第三節(jié) 藏象學(xué)說(shuō) 116
第四節(jié) 氣血津液學(xué)說(shuō) 117
第五節(jié) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō) 118
第六節(jié) 運(yùn)動(dòng)學(xué)說(shuō) 122
第七節(jié) 皮肉筋骨學(xué)說(shuō) 122
第八節(jié) 原著選讀 124
第七章 中醫(yī)骨病學(xué)的臨床實(shí)踐 129
第一節(jié) 中醫(yī)骨病學(xué)的診斷 129
第二節(jié) 中醫(yī)骨病學(xué)的原則和方法 129
第三節(jié) 中醫(yī)骨病學(xué)的預(yù)防和康復(fù) 131
第四節(jié) 中醫(yī)骨病學(xué)的臨床總結(jié) 133
第二篇 總論 134
第一部分 西醫(yī)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識(shí) 134
第八章 骨質(zhì)疏松癥概述 134
第一節(jié) 骨質(zhì)疏松癥的定義 134
第二節(jié) 骨質(zhì)疏松癥的流行病學(xué) 135
第三節(jié) 骨質(zhì)疏松癥的分類(lèi) 138
第四節(jié) 骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn) 140
第九章 骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機(jī)制 143
第一節(jié) 骨量降低的共同機(jī)制 143
第二節(jié) 骨質(zhì)量與骨強(qiáng)度 148
第三節(jié) 骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生機(jī)制 150
第十章 骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素 152
第一節(jié) 種族、遺傳、性別和年齡因素 153
第二節(jié) 生活方式 156
第三節(jié) 激素調(diào)控 159
第四節(jié) 營(yíng)養(yǎng)狀況 162
第五節(jié) 物理因素 164
第六節(jié) 免疫功能 164
第七節(jié) 肌肉與骨骼 166
第八節(jié) 疾病狀態(tài) 170
第九節(jié) 藥物 173
第十節(jié) 峰值骨量 174
第十一章 骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 175
第一節(jié) IOF一分鐘測(cè)試題 175
第二節(jié) 亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具 176
第三節(jié) 骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè) 176
第四節(jié) 跌倒及其危險(xiǎn)因素 179
第十二章 骨質(zhì)疏松癥的生化檢查 181
第一節(jié) 血礦物質(zhì)成分測(cè)定 181
第二節(jié) 尿液礦物質(zhì)的測(cè)定 183
第三節(jié) 反映骨形成的生化指標(biāo) 184
第四節(jié) 反映骨吸收的生化指標(biāo) 188
第五節(jié) 鈣調(diào)節(jié)激素的測(cè)定 193
第六節(jié) 其他實(shí)驗(yàn)室檢查 196
第十三章 骨質(zhì)疏松癥的影像學(xué)檢查 197
第一節(jié) 普通X線檢查 197
第二節(jié) 單光子和單能X線 206
第三節(jié) 雙光子和雙能X線 208
第四節(jié) 定量CT 216
第五節(jié) 超聲診斷 221
第六節(jié) 核顯像診斷 222
第七節(jié) 骨組織形態(tài)計(jì)量學(xué) 225
第十四章 骨質(zhì)疏松癥的診斷 229
第一節(jié) 病史采集 229
第二節(jié) 診斷流程 231
第三節(jié) 診斷標(biāo)準(zhǔn) 232
第四節(jié) 鑒別診斷 233
第十五章 骨質(zhì)疏松癥的防治 239
第一節(jié) 臨床思路 239
第二節(jié) 治療原則 242
第三節(jié) 治療時(shí)機(jī) 244
第四節(jié) 治療策略 244
第五節(jié) 營(yíng)養(yǎng)療法 245
第六節(jié) 藥物治療 249
第七節(jié) 中醫(yī)中藥 252
第八節(jié) 運(yùn)動(dòng)療法 254
第九節(jié) 脈沖電磁場(chǎng)療法 256
第十節(jié) 針灸與推拿 257
第十六章 骨質(zhì)疏松癥的臨床用藥 261
第一節(jié) 藥物的種類(lèi)與選擇 261
第二節(jié) 骨吸收抑制劑 263
第三節(jié) 骨形成促進(jìn)劑 293
第四節(jié) 骨礦化促進(jìn)劑 300
第五節(jié) 其他藥物 315
第六節(jié) 藥物治療方案的合理選擇 322
第七節(jié) 藥物治療的評(píng)價(jià) 324
第十七章 骨質(zhì)疏松性骨折的治療 329
第二部分 中醫(yī)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識(shí) 333
第十八章 歷史沿革 333
第一節(jié) 骨痿 333
第二節(jié) 骨痹 341
第三節(jié) 骨痿與骨痹辨析 350
第十九章 病因病機(jī) 353
第一節(jié) 病因病機(jī)的初步認(rèn)識(shí) 353
第二節(jié) 病因病機(jī)的理論形成 353
第三節(jié) 病因病機(jī)的理論發(fā)展 354
第四節(jié) 病因病機(jī)的趨近成熟 354
第五節(jié) 病因病機(jī)的繼承完善 355
第二十章 常見(jiàn)癥狀 360
第一節(jié) 疼痛 360
第二節(jié) 變矮、駝背 369
第三節(jié) 腳攣急 370
第四節(jié) 麻木 372
第五節(jié) 骨折 372
第六節(jié) 肢節(jié)屈伸不利 374
第七節(jié) 乏力 375
第二十一章 常見(jiàn)證候 377
第一節(jié) 腎精不足型 377
第二節(jié) 腎陽(yáng)虛衰型 380
第三節(jié) 肝腎陰虛型 381
第四節(jié) 脾腎陽(yáng)虛型 383
第五節(jié) 氣滯血瘀型 385
第六節(jié) 氣血兩虛型 385
第二十二章 常用方藥 388
第三篇 各論 389
第二十三章 性腺功能減退性骨質(zhì)疏松癥 389
第一節(jié) 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥 390
第二節(jié) 雄激素部分缺乏性骨質(zhì)疏松癥 400
第三節(jié) 高催乳素血癥性骨質(zhì)疏松 406
第四節(jié) 垂體前葉功能減退癥 409
第二十四章 老年性骨質(zhì)疏松癥 413
第一節(jié) 流行病學(xué) 413
第二節(jié) 發(fā)病機(jī)制 414
第三節(jié) 特點(diǎn) 415
第四節(jié) 診斷 416
第五節(jié) 西醫(yī)治療 419
第六節(jié) 中醫(yī)中藥 422
第七節(jié) 預(yù)后 426
第二十五章 營(yíng)養(yǎng)障礙性骨質(zhì)疏松癥 427
第一節(jié) 流行病學(xué) 427
第二節(jié) 發(fā)病機(jī)制 427
第三節(jié) 特點(diǎn) 432
第四節(jié) 診斷 432
第五節(jié) 西醫(yī)治療 433
第六節(jié) 預(yù)后 434
第二十六章 內(nèi)分泌性骨質(zhì)疏松癥 435
第一節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)性骨質(zhì)疏松癥 435
第二節(jié) 甲狀腺功能減退性骨質(zhì)疏松癥 441
第三節(jié) 甲狀旁腺功能亢進(jìn)性骨質(zhì)疏松癥 445
第四節(jié) 糖尿病性骨質(zhì)疏松癥 448
第五節(jié) 皮質(zhì)醇增多性骨質(zhì)疏松癥 456
第二十七章 藥源性骨質(zhì)疏松癥 464
第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥 464
第二節(jié) 肝素引起的骨質(zhì)疏松癥 474
第三節(jié) 抗癲癇藥性骨病 477
第二十八章 腎性骨質(zhì)疏松癥 482
第一節(jié) 腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥 482
第二節(jié) 腎小管性酸中毒性骨病 491
第二十九章 先天性骨質(zhì)疏松癥 497
第一節(jié) 成骨不全癥 497
第二節(jié) Maffucci綜合征 503
第三節(jié) Fanconi綜合征 506
第三十章 特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥 510
第一節(jié) 特發(fā)性青少年骨質(zhì)疏松癥 510
第二節(jié) 特發(fā)性成年骨質(zhì)疏松癥 512
第三節(jié) 妊娠哺乳相關(guān)骨質(zhì)疏松癥 515
第三十一章 男性骨質(zhì)疏松癥 520
第一節(jié) 男性骨健康狀況概述 520
第二節(jié) 發(fā)病機(jī)制 521
第三節(jié) 特點(diǎn) 523
第四節(jié) 診斷 523
第五節(jié) 西醫(yī)治療 525
第六節(jié) 預(yù)后 527
第三十二章 失用性骨質(zhì)疏松癥 528
第一節(jié) 流行病學(xué) 528
第二節(jié) 發(fā)病機(jī)制 528
第三節(jié) 特點(diǎn) 531
第四節(jié) 診斷 532
第五節(jié) 西醫(yī)治療 534
第六節(jié) 中醫(yī)中藥 536
第七節(jié) 預(yù)后 538
第三十三章 局限性骨質(zhì)疏松癥 539
第一節(jié) 多發(fā)性骨髓瘤 539
第二節(jié) 骨轉(zhuǎn)移癌 548
第三節(jié) 畸形性骨炎 555
第三十四章 伴有骨質(zhì)疏松的其他疾病 561
第一節(jié) 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨質(zhì)疏松癥 561
第二節(jié) 神經(jīng)性厭食與骨質(zhì)疏松癥 568
第三節(jié) 器官移植后與骨質(zhì)疏松癥 571
第四節(jié) 消化系統(tǒng)疾病與骨質(zhì)疏松癥 576
第三十五章 其他骨骼疾病 588
第一節(jié) 骨硬化癥 588
第二節(jié) 佝僂病與骨軟化癥 591
第三節(jié) 氟骨癥 598
第四節(jié) 肌少癥 605
第三十六章 骨質(zhì)疏松性骨折 611
第一節(jié) 流行病學(xué) 611
第二節(jié) 發(fā)病機(jī)制 612
第三節(jié) 特點(diǎn) 615
第四節(jié) 診斷與鑒別診斷 616
第五節(jié) 預(yù)防與治療 617
第六節(jié) 中醫(yī)中藥 623
第七節(jié) 預(yù)后 624
參考文獻(xiàn) 625
附錄 全身主要骨骼古今名稱(chēng)對(duì)照 626
主要縮略詞表 629