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消化道上皮下腫瘤胡兵2018觀點

消化道上皮下腫瘤胡兵2018觀點

定 價:¥128.00

作 者: 胡兵
出版社: 科學技術文獻出版社
叢編項:
標 簽: 暫缺

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ISBN: 9787518935239 出版時間: 2018-01-01 包裝:
開本: 16開 頁數(shù): 字數(shù):  

內容簡介

  近十年來,隨著科學技術的發(fā)展、內鏡設備的更新和完善,臨床診治疾病的水平有了明顯的提高。我們國家是人口大國,隨著大眾健康意識不斷提高和內鏡檢查的普及,消化道上皮下腫瘤(SET)越來越多地被發(fā)現(xiàn)。絕大部分患者無特殊臨床表現(xiàn),常于體檢、因其他疾病檢查或術中偶然被發(fā)現(xiàn);少部分患者SET由于瘤體較大,表面出現(xiàn)潰瘍糜爛出血而就診被發(fā)現(xiàn)。SET包括胃腸間質瘤、平滑肌瘤、神經內分泌腫瘤、脂肪瘤、異位胰腺、神經鞘瘤等,是一組來源于黏膜上皮層下方各種病變的統(tǒng)稱。它們在內鏡下共同的特點是形態(tài)相似,表現(xiàn)為隆起型病變,表面覆蓋正常黏膜。SET僅靠內鏡下表現(xiàn)難以辨認,表面組織活檢也難有診斷價值。隨著超聲內鏡(EUS)、CT等檢查及病理學檢測的深入,眾多掩埋在黏膜下的腫瘤不斷被識別并診斷出來。SET可以發(fā)生在消化道的任何部位,好發(fā)部位也不盡相同。其大小、數(shù)量、性質均因人而異,治療方式也各不相同。部分EST的診斷與治療缺乏指南和共識,爭議較大。本書針對SET特別是胃腸道間質瘤、食管平滑肌瘤等就其流行病學、發(fā)病機制、臨床特征及診斷與治療進行了較為詳盡的闡述與分析。由于筆者水平有限,很多看法僅限于個人觀點且有失偏頗,錯誤在所難免,還望各位同仁不吝指正!

作者簡介

  胡兵,四川大學華西醫(yī)院消化內科副主任,內鏡中心主任,教授。中華醫(yī)學會消化內鏡分會常務委員,國家消化內鏡質量控制專家組委員,四川省消化內鏡學會主任委員,中華醫(yī)學會消化內鏡學會ERCP學組委員,消化道早癌協(xié)作組副組長,中華醫(yī)學會消化學會微創(chuàng)介入協(xié)作組、食管協(xié)作組委員及其他多個醫(yī)學組織成員。2015年榮獲“四川省有突出貢獻的優(yōu)秀專家”稱號。專業(yè)方向為消化內鏡微創(chuàng)治療,處于國內外一流水平。應邀在國內各大醫(yī)院進行手術演示共計200余次。多次在全國各類消化疾病學術大會做專題報告,并在歐美、印度等國際會議上進行操作演示。在國內親自帶教多名慕名前來學習的歐美內鏡學者。曾應美國胃腸病協(xié)會(ACG)邀請作為內鏡黏膜下剝離術(ESD)手把手培訓教師至美國西南醫(yī)學中心進行專題演講。主編、副主編教材2部,參編教材8部。擔任《Endoscopic Ultrasound》《Video GIE》等多本雜志編委。近5年發(fā)表學術文章50余篇,其中SCI 25篇;作為首席專家牽頭承擔2017年國家重點研發(fā)項目,承擔國家自然科學基金面上項目2項,省部級重點項目5項。

圖書目錄

 

目  錄

Contents

消化道上皮下腫瘤的流行病學及發(fā)病機制 / 001
1.消化道上皮下腫瘤概念的變遷 / 001
2.常見消化道上皮下腫瘤的流行病學——近年發(fā)病率呈上升趨勢 / 003
3.胃腸道間質瘤——最常見的胃腸道間葉源性腫瘤 / 003
4.認識胃腸道間質瘤:從平滑肌瘤到胃腸道間質瘤是診斷上的
進步 / 006
5.胃腸道間質瘤形成主要與c-kit、PDGFRA基因突變相關 / 007
6.野生型胃腸道間質瘤的發(fā)病機制日益受到重視 / 009
7.神經內分泌腫瘤的流行病學及臨床特征 / 010
8.神經內分泌腫瘤的發(fā)病機制尚未明確 / 016
消化道上皮下腫瘤的診斷方法 / 017
9.內鏡是發(fā)現(xiàn)和診斷消化道上皮下腫瘤的重要手段 / 017
10.超聲內鏡是鑒別消化道上皮下腫瘤的有力工具 / 020
11.超聲內鏡對于胃腸道間質瘤的重要性 / 027
12.影像學檢查在發(fā)現(xiàn)并診斷消化道上皮下腫瘤的作用不容忽視 / 030
13.胃腸道間質瘤診斷流程——病理診斷是金標準 / 032
14.不是所有胃腸道間質瘤都需要術前活檢 / 034
15.神經內分泌腫瘤的不同分類標準 / 038
16.神經內分泌腫瘤的診斷方法多樣 / 043
胃腸道間質瘤的治療方案 / 046
17.胃腸道間質瘤的危險度分級直接關系治療方案的選擇 / 046
18.手術切除是胃腸道間質瘤一線治療方案 / 049
19.手術治療晚期胃腸道間質瘤的臨床價值 / 055
20.分子靶向藥物治療胃腸道間質瘤——革命性的突破 / 057
21.腹腔鏡切除胃腸道間質瘤取得長足進展 / 059
22.內鏡下切除腫瘤是可選擇的治療手段 / 062
23.規(guī)范化的術后隨訪至關重要 / 068
最具爭議的小胃腸道間質瘤 / 069
24.小胃腸道間質瘤不只是體積小的胃腸道間質瘤 / 069
25.小胃腸道間質瘤診斷方法與胃腸道間質瘤略有不同 / 070
26.大部分小胃腸道間質瘤生物學行為是良性的 / 071
27.小胃腸道間質瘤需個性化治療 / 074
平滑肌瘤治療方案 / 077
28.內鏡下切除可作為小平滑肌瘤的治療選擇 / 077
29.外科手術是平滑肌瘤的傳統(tǒng)治療方式 / 081
胃腸道神經內分泌腫瘤治療手段應多樣化 / 086
30.局限性胃腸道神經內分泌腫瘤的首選治療是完整切除 / 086
31.轉移性胃腸道神經內分泌腫瘤的治療目標已從癥狀控制升級為腫瘤控制 / 091
32.局部介入是神經內分泌腫瘤重要的治療手段之一 / 095
33.個體化選擇各個類型神經內分泌腫瘤的治療 / 099
其他常見消化道上皮下腫瘤的處理意見 / 103
34.消化道脂肪瘤的處理意見 / 103
35.消化道神經源性腫瘤的處理意見 / 105
36.消化道纖維瘤的處理意見 / 108
37.消化道血管瘤的處理意見 / 110
38.消化道顆粒細胞瘤的處理意見 / 114
39.消化道淋巴管瘤的處理意見 / 115
40.消化道淋巴瘤的處理意見 / 116
41.Brunner腺腺瘤的處理意見 / 119
42.異位胰腺的處理意見 / 121
43.食管結核的處理意見 / 122
44.消化道上皮下腫瘤的個人觀點總結 / 125
出版者后記 / 129

 

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