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當(dāng)前位置: 首頁出版圖書科學(xué)技術(shù)醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)醫(yī)院感染崗位培訓(xùn):臨床情景試題與解析

醫(yī)院感染崗位培訓(xùn):臨床情景試題與解析

醫(yī)院感染崗位培訓(xùn):臨床情景試題與解析

定 價(jià):¥48.00

作 者: 胡必杰,高曉東,韓玲樣,孫慶芬
出版社: 上??茖W(xué)技術(shù)出版社
叢編項(xiàng):
標(biāo) 簽: 暫缺

ISBN: 9787547839737 出版時(shí)間: 2018-04-01 包裝:
開本: 16開 頁數(shù): 120 字?jǐn)?shù):  

內(nèi)容簡介

  本書由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)院感染控制分會(huì)和上海斯菲克微生物應(yīng)用技術(shù)研究中心組織國內(nèi)幾十家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院感染及相關(guān)專業(yè)專家與學(xué)者共同編寫完成。全書共25章。根據(jù)醫(yī)院感染工作范疇,并結(jié)合臨床工作中的重點(diǎn),將培訓(xùn)內(nèi)容分為25個(gè)模塊,包括:手衛(wèi)生,口罩及其他防護(hù)用品的種類與選擇,經(jīng)不同傳播途徑疾病的核心預(yù)防策略,常見醫(yī)院感染的流行病學(xué),手術(shù)部位感染(SSI)、導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)的核心預(yù)防策略和診斷標(biāo)準(zhǔn),新發(fā)傳染病和重點(diǎn)傳染病的防控要點(diǎn),醫(yī)院感染暴發(fā)與處置,微生物標(biāo)本采集與運(yùn)送,多重耐藥菌管理,**藥物合理應(yīng)用,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露和疫苗接種策略,環(huán)境相關(guān)醫(yī)院感染防控策略等方面。模擬臨床真實(shí)情境設(shè)計(jì)試題是本書的一大特點(diǎn),力求使讀者根據(jù)題目和備選答案聯(lián)系到工作實(shí)際,以發(fā)現(xiàn)誤區(qū)和不足,并在解析中找到正確的做法,掌握科學(xué)的理念;試題解析不但給出了題目的正確答案,還利用循證依據(jù)闡明理由,力爭起到真正的指導(dǎo)作用,從而使臨床醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)變觀點(diǎn),改變行為,提高醫(yī)院感染預(yù)防與控制能力。本書不僅是各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中臨床一線醫(yī)、護(hù)、技人員的考核、學(xué)習(xí)資料,也是醫(yī)院感染管理專職人員的必備工具書,同時(shí)也可作為從事疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督工作人員的參考資料。

作者簡介

  胡必杰,醫(yī)學(xué)博士,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任、醫(yī)院感染管理科主任、SIFIC創(chuàng)始人。任中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)院感染控制學(xué)分會(huì)主任委員、中國醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會(huì)副主任委員、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)委員,主編《醫(yī)院感染學(xué)》等專著10余部,《中華臨床感染病雜志》副主編、《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》副主編、《中國感染控制雜志》副主編。

圖書目錄

第1章手衛(wèi)生11. 世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生“五個(gè)重要時(shí)刻”不包括以下

哪項(xiàng)?1

2.  通常認(rèn)為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)最佳的干手方法為下列哪項(xiàng)?1

3.  減少醫(yī)務(wù)人員手部致病菌數(shù)量最為顯著的手衛(wèi)生產(chǎn)品是哪項(xiàng)?2

4.  下列哪種情況下速干手消毒劑不能替代洗手?3

5.  醫(yī)務(wù)人員手部無明顯污染時(shí),在以下哪種情形下推薦首選含醇類速干手消毒

劑進(jìn)行手衛(wèi)生?3

6.  主治醫(yī)師晨間查房,每檢查一個(gè)患者都需要進(jìn)行手衛(wèi)生,您建議以下哪種手衛(wèi)

生方式最合適?4

7.  某醫(yī)師給乙型肝炎病毒(HBV)患者查體時(shí),手部被患者血液污染,此時(shí)該醫(yī)師

應(yīng)選擇下列哪種手衛(wèi)生方式?5

8.  以下能夠提高手衛(wèi)生依從性,并能減少皮炎等不良反應(yīng)的措施是哪項(xiàng)?5

9.  下列操作應(yīng)進(jìn)行外科手消毒,除外哪項(xiàng)?6

10.  以下哪種情況時(shí),盡管醫(yī)務(wù)人員手部無明顯污染,但必須選擇流動(dòng)水+皂液洗

手而非使用含醇類速干手消毒劑?6

11.  在手衛(wèi)生揉搓過程中,我們最應(yīng)該關(guān)注的內(nèi)容是?7

12.  下列哪種情景可不進(jìn)行手衛(wèi)生?8

13.  關(guān)于戴摘手套時(shí)的手衛(wèi)生,以下哪種說法是正確的?8


第2章口罩的種類與選擇101.  下列關(guān)于各種醫(yī)用口罩的描述,錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?10

2.  下列關(guān)于醫(yī)用外科口罩的描述錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?11

3.  佩戴口罩的注意事項(xiàng),以下說法不正確的是哪項(xiàng)?12

4.  醫(yī)師接診疑似人感染H7N9禽流感患者后,下列關(guān)于摘醫(yī)用外科口罩時(shí)的注

意事項(xiàng),描述錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?12

5.  李醫(yī)生要為一名活動(dòng)性肺結(jié)核患者做支氣管鏡檢查,他需要佩戴下列哪種

口罩?13

6.  執(zhí)行下列哪項(xiàng)操作時(shí)不需要佩戴一次性醫(yī)用外科口罩?14

7.  下列關(guān)于口罩更換時(shí)機(jī)的說法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?15


第3章其他個(gè)人防護(hù)用品的種類和選擇181.  急診外科醫(yī)師為一車禍患者行清創(chuàng)縫合時(shí),以下哪種防護(hù)措施是不恰當(dāng)?shù)模?/p>

18

2.  護(hù)士手部皮膚有破損,在進(jìn)行靜脈抽血操作時(shí),應(yīng)佩戴何種手套?18

3.  以下哪種情形佩戴清潔手套即可?19

4.  下列哪種情況無需穿隔離衣?20

5.  下列哪種情況應(yīng)穿防護(hù)服?20

6.  防水圍裙的使用,下列說法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?21

7.  下列哪種情況下,可不佩戴護(hù)目鏡?22

8.  口腔科某醫(yī)師為患者洗牙后,下面的操作錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?23

9.  以下哪種情況下,允許不穿防護(hù)鞋?24


第4章標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、接觸預(yù)防、隔離技術(shù)的含義與選擇271.  標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施不包括以下哪項(xiàng)?27

2.  關(guān)于接觸預(yù)防措施,下列說法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?27

3.  多重耐藥菌(不包括結(jié)核桿菌)感染患者或定植者應(yīng)采取的防控策略為哪些?

28

4.  經(jīng)空氣傳播疾病患者的安置原則,下列說法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?29

5.  經(jīng)空氣傳播疾病的主要預(yù)防策略,說法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?29

6.  經(jīng)飛沫傳播疾病的預(yù)防策略,下列做法不妥的是哪項(xiàng)?30

7.  下列感染性疾病患者中,必須采取單間隔離措施而非集中隔離或不隔離的是

哪位患者?31

8.  一名因霍奇金淋巴瘤正在接受化療的24歲患者,體溫38.5℃,伴廣泛的皮膚

皰疹。該患者未注射過水痘疫苗,也不確定兒童時(shí)期是否患過水痘。下列哪

種隔離方式是最合適的經(jīng)驗(yàn)性感控措施?32

9.  以下關(guān)于各種感染性疾病解除隔離的時(shí)機(jī),錯(cuò)誤的說法是哪項(xiàng)?32


第5章醫(yī)院內(nèi)常用清潔、消毒和滅菌方法與選擇341.  某患者,因不慎摔倒致口唇黏膜及牙齦挫裂傷,在對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理時(shí),以

下哪種消毒劑不適用?34

2.  在對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行日常清潔時(shí),以下哪種做法不正確?35

3.  下列哪種情況下,對(duì)病室地面、物體表面消毒時(shí),建議將含氯消毒劑的濃度

增加至≥2000 mg/L?36

4.  檢查發(fā)現(xiàn)某口腔科綜合治療椅儲(chǔ)水罐內(nèi)壁有綠色物質(zhì)附著,吸水管內(nèi)大量

污漬,以下哪項(xiàng)處理措施不正確?37

5.  對(duì)于MRSA定植患者床單元的日常清潔,以下哪項(xiàng)是正確的?38

6.  按照“清潔單元”的理念,下面清潔物品使用錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?38

7.  某醫(yī)療機(jī)構(gòu)有壓力蒸汽滅菌器、過氧化氫低溫等離子體滅菌器、環(huán)氧乙烷滅

菌器,您建議該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的腹腔鏡器械(可耐高溫高壓)首選以下哪種滅菌

方式?39

8.  以下哪些患者使用后的可復(fù)用診療器械,通常情況下應(yīng)先清潔后消毒/

滅菌?40

9.  對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)病房的門把手、床頭柜等高頻接觸環(huán)境表面,通常宜采用哪種

清潔消毒管理策略?41

10.  對(duì)于普通病室的地面,通常宜采用哪種清潔消毒管理策略?42

11.  結(jié)核病房(非負(fù)壓)在有人的情況下,空氣凈化首選哪種方式?43


第6章醫(yī)院感染定義、常見類型與診斷標(biāo)準(zhǔn)451.  一名肺癌患者因化療行PICC,化療結(jié)束后出院,14日后再次入院化療時(shí)發(fā)現(xiàn)PICC穿刺部位紅腫,并有膿性分泌物,采集局部分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),檢出金黃色葡萄球菌,對(duì)于該情況下列說法正確的是哪項(xiàng)?45

2.  以下哪種情況可以初步判斷患者發(fā)生了呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)?45

3.  某患者因病情需要于10月3日行右鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)。10月7日,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38~39℃之間。采集導(dǎo)管血、外周血行細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏檢查。根據(jù)以下哪種情況可判定患者發(fā)生了導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)?46

4.  某患者在留置導(dǎo)尿8日后拔除導(dǎo)尿管,拔管第2日出現(xiàn)發(fā)熱,T: 38.4℃,伴尿頻、尿急、尿痛,急查尿常規(guī)示: WBC+++,并行清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)。初步診斷: 泌尿系感染,予頭孢他啶抗感染治療后患者體溫逐步下降,尿路刺激癥狀明顯減輕。3日后尿細(xì)菌培養(yǎng)回報(bào): 糞腸球菌,5×103 CFU/ml。以下判斷正確的是哪項(xiàng)?47

5.  下列哪種情況可判斷為發(fā)生了醫(yī)院感染?48

6.  根據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)不屬于手術(shù)部位感染的組成類型?49

7.  ICU需要重點(diǎn)預(yù)防的醫(yī)院感染類型是哪些?50

8.  以下哪些情況,可初步判定發(fā)生了醫(yī)院感染?51

9.  根據(jù)全國醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)的資料,我國綜合性醫(yī)院中,最常見的醫(yī)院感染類型是什么?51


第7章常見醫(yī)院感染的流行病學(xué)541.  根據(jù)大宗調(diào)查數(shù)據(jù),當(dāng)前我國綜合性醫(yī)院醫(yī)院感染平均發(fā)病率為多少?54

2.  根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)院感染的致病菌,下列哪種較少見?

54

3.  某患者,留置導(dǎo)尿管第5日,出現(xiàn)尿路感染,基于醫(yī)院感染病原菌的流行病學(xué),您認(rèn)為感染的病原菌最不常見是哪個(gè)?55

4.  通常來說,以下哪種情況導(dǎo)致患者發(fā)生醫(yī)院感染的概率最???55

5.  根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,下列新生兒醫(yī)院感染中,最少見的是哪個(gè)?56

6.  根據(jù)資料顯示,SSI的致病菌,下列哪種較少見?57

7.  目前認(rèn)為引起抗菌藥物相關(guān)性腹瀉最常見的病原體是哪種?58

8.  資料顯示,我國導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)中最少見的病原體是哪種?59

9.  當(dāng)前,我國呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的病原體中,下列哪種最少見?59

10.  根據(jù)近年來CHINET中國細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)監(jiān)測結(jié)果,我國醫(yī)院分離的金黃色葡萄球菌中耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)所占比例,您認(rèn)為大致是多少?60

11.  根據(jù)近年來CHINET中國細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,您認(rèn)為我國醫(yī)院鮑曼

不動(dòng)桿菌占臨床分離革蘭陰性菌的比例為多少?60

12.  醫(yī)院獲得性泌尿道感染中,最常見危險(xiǎn)因素為哪項(xiàng)?60

13.  通常認(rèn)為,下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素?61

14.  近年來,引起醫(yī)院感染的病原體的主要特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)?61


第8章醫(yī)院感染監(jiān)測方法641.  某外科病區(qū),50張病床,6月份出院200人次,其中發(fā)生術(shù)后肺部感染2人次,術(shù)后手術(shù)部位感染4人次,導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染3人次,其他醫(yī)院感染1人次。請(qǐng)問下列哪項(xiàng)描述是正確的?64

2.  某內(nèi)科病區(qū)進(jìn)行手衛(wèi)生依從性監(jiān)測,其中醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生觀察時(shí)機(jī)為25次,實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生20人次,正確執(zhí)行手衛(wèi)生18人次。請(qǐng)問,該內(nèi)科病區(qū)的手衛(wèi)生依從率和正確率分別是多少?65

3.  出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)高度懷疑發(fā)生了CLABSI,除了下列哪項(xiàng)?65

4.  患者張某,行膽囊癌根治術(shù),術(shù)后出現(xiàn)下列哪種情況時(shí),應(yīng)高度懷疑或可診斷為SSI?66

5.  醫(yī)院感染管理部門對(duì)您所在科室擬開展一次醫(yī)院感染時(shí)點(diǎn)現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查時(shí)點(diǎn)確定為6月20日零時(shí)至24時(shí),您認(rèn)為下列哪個(gè)病例屬于此次調(diào)查應(yīng)上報(bào)的現(xiàn)患醫(yī)院感染病例?67

6.  某骨科病區(qū)年終對(duì)本科室所有手術(shù)醫(yī)師本年度的手術(shù)部位感染率進(jìn)行評(píng)價(jià)排名,以下哪種排名方法是正確的?67

7.  某綜合ICU,11月15日7時(shí)共在住23位患者,其中21位患者行機(jī)械通氣、18位患者采取了抬高床頭40°的半臥位(包括1名未行機(jī)械通氣的患者),在使用機(jī)械通氣的患者中有2位因嚴(yán)重低血壓不能采取半臥位。請(qǐng)問當(dāng)日預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎半臥位的依從率是多少?69

8.  某綜合ICU為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,要求對(duì)行機(jī)械通氣的患者使用葡萄糖酸氯己定進(jìn)行口腔護(hù)理,每日4次。11月15日,該ICU共有27位患者,其中23例行機(jī)械通氣的患者中,15例用葡萄糖酸氯己定進(jìn)行了4次口腔護(hù)理,3例用葡萄糖酸氯己定進(jìn)行了3次口腔護(hù)理,5例用生理鹽水進(jìn)行了2次口腔護(hù)理,請(qǐng)問當(dāng)日口腔護(hù)理的依從率與合格率分別是多少?69

9.  在對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染防控干預(yù)措施依從性的監(jiān)測指標(biāo)中,以下哪項(xiàng)是沒有必要的?70

10.  在對(duì)導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染防控干預(yù)措施依從性的監(jiān)測指標(biāo)中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?71

11.  某ICU擬開展MRSA的主動(dòng)篩查,以下哪個(gè)部位為最佳采樣點(diǎn)?72

12.  在進(jìn)行SSI目標(biāo)性監(jiān)測中,用于校正醫(yī)師手術(shù)部位感染專率的危險(xiǎn)因素不包括以下哪項(xiàng)?73


第9章手術(shù)部位感染的核心預(yù)防方法761.  開胸心臟手術(shù),下列哪項(xiàng)措施不屬于通常推薦的預(yù)防手術(shù)部位感染(SSI)的方法?76

2.  手術(shù)部位感染(SSI)的核心預(yù)防策略,不推薦的是哪項(xiàng)?77

3.  某患者,女,58歲,擬在全麻下行二尖瓣置換術(shù),術(shù)前鼻拭子篩查為MRSA陽性,下列預(yù)防手術(shù)部位感染(SSI)的措施中,不推薦哪一項(xiàng)?78

4.  為預(yù)防SSI,下列關(guān)于術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的建議,不推薦的是哪項(xiàng)?79

5.  為預(yù)防SSI,下列關(guān)于圍術(shù)期血糖控制的措施,哪項(xiàng)是正確的?80

6.  為預(yù)防SSI,術(shù)中單獨(dú)采取以下哪項(xiàng)措施,能達(dá)到較有效的保溫目的?80

7.  某患者,因腸穿孔造成彌漫性腹膜炎,擬行“腸修補(bǔ)術(shù)”,以下哪些措施循證醫(yī)學(xué)認(rèn)為并不能降低手術(shù)部位感染(SSI)發(fā)生率?81

8.  某患者,男,56歲,患結(jié)腸癌,體重42 kg,在全麻下行“結(jié)腸癌根治術(shù)”,術(shù)后留置引流管。為預(yù)防SSI,下列措施中錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?83


第10章導(dǎo)管相關(guān)血流感染的核心預(yù)防方法861.  患者,男,92歲,直腸癌根治術(shù)后,因病情不穩(wěn)定入住重癥醫(yī)學(xué)科,為方便輸液同時(shí)防止導(dǎo)管相關(guān)血流感染,選擇插管部位應(yīng)盡量避免的是何處?86

2.  為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI),國內(nèi)外指南推薦置管時(shí)穿刺部位的皮膚消毒劑是哪種?86

3.  中央靜脈置管時(shí),為了預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI),要求采用最大無菌屏障,具體是指哪些?87

4.  下列哪項(xiàng)措施不是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)的核心措施?87

5.  預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染,循證醫(yī)學(xué)不推薦的措施是哪項(xiàng)?89

6.  患者,男,52歲,帶CVC入住重癥醫(yī)學(xué)科期間出現(xiàn)頻繁高熱、多汗,為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生,其穿刺點(diǎn)敷料的選用及護(hù)理,不妥的說法是哪項(xiàng)?89

7.  為預(yù)防CLABSI,關(guān)于輸液裝置的更換頻次,下列說法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?91

8.  對(duì)于已經(jīng)采取了預(yù)防CLABSI基本措施,但CLABSI發(fā)生率仍然很高或一旦發(fā)生CLABSI后果比較嚴(yán)重的特定患者,可考慮使用特殊預(yù)防措施,如使用抗菌藥物進(jìn)行封管。這些特定患者或情況不包括下列哪項(xiàng)?91


第11章呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎和醫(yī)院內(nèi)肺炎的核心預(yù)防方法941.  下列哪項(xiàng)不屬于推薦的預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的措施?94

2.  某腦出血患者,處深昏迷狀態(tài),行呼吸機(jī)輔助呼吸,為有效預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的發(fā)生,擬行口腔護(hù)理,您認(rèn)為最佳的口腔護(hù)理方案是哪個(gè)?95

3.  在患者機(jī)械通氣期間為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?96

4.  規(guī)范的氣道管理可有效預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的發(fā)生,下列氣道管理措施,不恰當(dāng)?shù)氖悄捻?xiàng)?97

5.  在進(jìn)行機(jī)械通氣操作中,如患者病情允許或條件許可,為減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)發(fā)生,下列選擇中,您認(rèn)為錯(cuò)誤的是哪個(gè)?98

6.  中年男性,患有重癥肌無力,經(jīng)口氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,根據(jù)目前的循證依據(jù),下列措施中,推薦用于預(yù)防VAP的措施是哪項(xiàng)?98

7.  為了有效預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的發(fā)生,對(duì)于長期使用呼吸機(jī)的患者,呼吸機(jī)外部管路的處置,下列說法不正確的是哪項(xiàng)?99

8.  為預(yù)防患者醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,以下哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)模?00


第12章其他常見部位感染的核心預(yù)防方法1021.  某患兒,雙臀部及雙下肢發(fā)生Ⅲ°燒傷,在預(yù)防燒傷創(chuàng)面感染方面,下列哪項(xiàng)措施不正確?102

2.  在輸液相關(guān)血流感染的防控措施中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?103

3.  為預(yù)防新生兒臍炎,以下哪項(xiàng)措施不恰當(dāng)?103

4.  以下哪種方法不是降低獲得性尿路感染的最佳策略?104

5.  下面不屬于導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染基本預(yù)防措施的是哪項(xiàng)?105

6.  為預(yù)防留置導(dǎo)尿患者發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,下列關(guān)于尿道口、會(huì)陰區(qū)清潔消毒的策略,不推薦的是哪項(xiàng)?105

7.  某病室,入住3名患者,其中一名患者近2日出現(xiàn)水樣腹瀉10余次,疑似諾如病毒或艱難梭菌感染,下列感染防控措施中哪項(xiàng)不合適?106


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第22章醫(yī)院感染暴發(fā)與處置1811.  某院ICU在5日內(nèi)新發(fā)生醫(yī)院內(nèi)血流感染患者3人,均為革蘭陰性桿菌,此時(shí)首先考慮下列哪種情況?181

2.  某兒科病區(qū),一名以“支氣管感染合并肺炎”為診斷的患兒住院第5日出現(xiàn)腹瀉,水樣便,10余次,第3日、第4日同病室其他2名患兒陸續(xù)出現(xiàn)相同癥狀。在病原體未明確之前,一般不會(huì)考慮哪種病原體感染?181

3.  醫(yī)院內(nèi)獲得性丙型肝炎感染暴發(fā)事件屢屢報(bào)道,以下哪些途徑或媒介造成傳播的可能性比較?。?82

4.  某個(gè)體診所發(fā)生了18例肌內(nèi)注射部位感染事件,主要表現(xiàn)為: 注射部位出現(xiàn)硬結(jié)、腫塊,部分患者出現(xiàn)化膿,個(gè)別患者伴有低熱。患者均為9~10月份在該衛(wèi)生院接受過肌內(nèi)注射操作的人群,包塊形成時(shí)間最短20日,最長45日。膿腫切開引流后,切口愈合緩慢,經(jīng)普通抗感染治療無效。由于條件限制,在治療期間未進(jìn)行病原學(xué)檢測。該起感染事件最有可能的病原體是哪種?183

5.  某院婦產(chǎn)科從8月底至10月份陸續(xù)發(fā)生7例剖宮產(chǎn)術(shù)手術(shù)部位感染(SSI),主要表現(xiàn)為術(shù)后2~3日,傷口紅腫,部分傷口很快出現(xiàn)滲液和膿性分泌物。在調(diào)查結(jié)果未明確之前,可能性最小的感染源是哪項(xiàng)?184

6.  醫(yī)院內(nèi)血流感染暴發(fā)的常見病原體不包括下列哪種?185

7.  在大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu),無法進(jìn)行分子分型技術(shù),沒有條件進(jìn)行“同種同源”分析。在無法確定同種同源的情況下,下面情況宜立即啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)案,除了哪項(xiàng)?185


第23章重點(diǎn)部門醫(yī)院感染預(yù)防與控制1881.  關(guān)于手術(shù)室醫(yī)院感染防控措施的描述,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的?188

2.  進(jìn)入人體無菌組織、器官,或接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內(nèi)鏡及附件應(yīng)達(dá)到滅菌水平。請(qǐng)問,下列需要達(dá)到滅菌水平的軟式內(nèi)鏡是哪種?189

3.  醫(yī)護(hù)人員在使用無菌包前,除查看無菌包是否在有效期內(nèi)外,還需要檢查的主要信息不包括哪項(xiàng)?189

4.  關(guān)于ICU醫(yī)院感染防控措施的描述,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的?190

5.  關(guān)于產(chǎn)房醫(yī)院感染防控措施的描述,下列說法正確的是哪項(xiàng)?191

6.  對(duì)于手術(shù)人員的著裝及職業(yè)防護(hù)要求,以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)?192

7.  對(duì)于ICU的建筑布局和設(shè)施要求,以下哪項(xiàng)不妥當(dāng)?192

8.  以下ICU患者的安置方式,哪項(xiàng)不正確?193

9.  關(guān)于內(nèi)鏡診療及清洗消毒時(shí)的醫(yī)院感染防控措施,以下哪項(xiàng)是正確的?194

10.  對(duì)于軟式內(nèi)鏡的清洗消毒,以下哪項(xiàng)是不正確的?194

11.  關(guān)于血液透析室醫(yī)院感染防控措施,以下哪項(xiàng)不推薦?195

12.  對(duì)于新生兒室和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)的醫(yī)院感染防控措施,下列哪項(xiàng)不是必需的?196


第24章安全注射1991.  安全注射的主要措施不包括哪項(xiàng)?199

2.  下列哪種情形不利于銳器傷防范?200

3.  以下使用注射器具的行為,正確的是哪項(xiàng)?200

4.  以下哪一種消毒劑慎用于<2個(gè)月兒童注射部位皮膚的消毒?201

5.  為了便于操作且有效防止銳器傷,護(hù)理人員在治療準(zhǔn)備間配藥時(shí),銳器盒放置的最佳位置是何處?202


第25章醫(yī)務(wù)人員感染職業(yè)暴露對(duì)策和醫(yī)務(wù)人員疫苗接種策略2041.  關(guān)于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防控政策,推薦的做法不包括哪項(xiàng)?204

2.  以下哪種做法會(huì)增加手術(shù)中銳器傷的發(fā)生,應(yīng)盡量避免?205

3.  某護(hù)士工作中發(fā)生了HBV職業(yè)暴露,暴露后檢測顯示,乙肝五項(xiàng)全(-)。該護(hù)士半年前曾經(jīng)按照0、1、6方案接種過HBV疫苗。針對(duì)此次職業(yè)暴露,以下緊急預(yù)防策略正確的是哪項(xiàng)?206

4.  為預(yù)防醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露相關(guān)感染,下列做法不推薦的是哪項(xiàng)?206

5.  為避免醫(yī)務(wù)人員在工作中因職業(yè)暴露感染血源性傳播疾病,建議對(duì)高危部門的工作人員實(shí)施主動(dòng)免疫。下列哪種疾病可通過接種疫苗預(yù)防?208

6.  醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性職業(yè)暴露后,應(yīng)立即采取應(yīng)急處理措施,下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?208

7.  避免手術(shù)中醫(yī)護(hù)人員血源性職業(yè)暴露發(fā)生的舉措,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?209

8.  通常情況下,以下哪些行為沒有血源性職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),不必進(jìn)行評(píng)估和

隨訪?210

9.  在二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院的臨床微生物實(shí)驗(yàn)室,工作人員采取的防護(hù)措施或做法不正確的是哪項(xiàng)?210

10.  某醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室為減少工作人員發(fā)生職業(yè)暴露,采取了下列措施,其中不正確的是哪項(xiàng)?211


參考答案214


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