心電解惑

上篇 從心電圖到疾病 1
第1章　心電學(xué)基礎(chǔ) 2
專題一　心律失常的電生理基礎(chǔ) 2
專題二　心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng) 7
專題三　心臟電生理學(xué)基礎(chǔ) 10

第2章　P波 14
專題一　易被忽略的阻滯類型——房間阻滯 14
專題二　房顫也有真假：無規(guī)律的不等與規(guī)律的不等（irregularly irregular VS regularly irregular） 18

第3章　PR間期與PR段 25
專題一　眾里尋“Ta”千百度：心房復(fù)極波（Ta）與ST段抬高 25
專題二　沒想到，旁道前傳竟會(huì)這樣“傷” 29
專題三　從心電圖診斷主動(dòng)脈瓣感染性心內(nèi)膜炎 34

第4章　QRS波 37
專題一　室性心動(dòng)過速的定位診斷 37
專題二　窄QRS 波心動(dòng)過速也可以是室速 43
專題三　寬QRS 波心動(dòng)過速不一定就是室速 49
專題四　心動(dòng)過速性心肌?。篸ouble fire，不同尋常的病因 54
專題五　怎樣區(qū)別新發(fā)或陳舊性左束支傳導(dǎo)阻滯 59
專題六　LBBB還有分型 66
專題七　容易被人忽略的胸痛病因——左束支傳導(dǎo)阻滯 71
專題八　不可思議！運(yùn)動(dòng)也會(huì)誘發(fā)疼痛的左束支傳導(dǎo)阻滯 74
專題九　V1導(dǎo)聯(lián)高R波到底對(duì)應(yīng)于左心室壁何處梗死？如何確定梗死相關(guān)血管？ 77

第5章　ST段 82
專題一　正本溯源——左主干缺血心電圖：“8+2”而非“6+2” 82
專題二　“8+2 現(xiàn)象”就是左主干病變？ 88
專題三　急性左主干完全閉塞心電圖呈STEMI表現(xiàn) 92
專題四　胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高伴T波倒置：并非是急性前壁心肌梗死 94
專題五　V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高就是前壁心肌梗死嗎？ 99
專題六　不要懼怕ST段抬高 104
專題七　急性腦血管病出現(xiàn)ST-T改變是心肌梗死嗎？ 107
專題八　ST段抬高的奇特病因——膈肌上抬 111
專題九　心臟腫瘤也可以導(dǎo)致ST段抬高 117
專題十　奇葩ST 段抬高——心包缺陷 121
專題十一　Brugada擬表型的其他原因——心臟受壓 125
專題十二　“尖頂軍盔征”—— 一種不被人知曉的心電圖波形 129
專題十三　誰(shuí)前誰(shuí)后？Takotsubo綜合征與“尖頂軍盔征” 133
專題十四　想知道的所有de Winter綜合征的心電圖表現(xiàn)全在這里 136

第6章　T波 145
專題一　一招搞定全導(dǎo)聯(lián)T 波倒置 145
專題二　根據(jù)胸導(dǎo)聯(lián)T 波定位罪犯血管 152
專題三　從T波電交替到機(jī)械交替 157
專題四　急診心電圖正常的典型胸痛真的可以掉以輕心嗎？ 161
專題五　運(yùn)動(dòng)員的T 波倒置 165

下篇 疾病的心電圖表現(xiàn) 171
第7章　肺栓塞 172
專題一　這種肺栓塞心電圖，死神在向他招手 172
專題二　揭開肺栓塞“V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高”的神秘面紗 179
專題三　診斷肺栓塞的蛛絲馬跡——V1～V3和下壁導(dǎo)聯(lián)T波倒置 185

第8章　房室阻滯 190
專題一　2∶1房室阻滯：電和機(jī)械的秘密 190
專題二　2∶1房室阻滯背后的秘密——心臟結(jié)節(jié)病 195
專題三　體表心電圖的盲區(qū)——假性2∶1房室阻滯 201
專題四　揭秘罕見、危險(xiǎn)的房室阻滯——運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的房室阻滯 203
專題五　你聽說過激素治療房室阻滯嗎？ 209
專題六　被“感染”的心電圖——可逆性房室阻滯 213
專題七　不按常理的文氏現(xiàn)象 218

第9章　高鉀血癥 222
專題一　誰(shuí)動(dòng)了我琴弦——高鉀血癥引起的“室撲” 222
專題二　高鉀血癥誘導(dǎo)的Brugada 波 228

第10章　應(yīng)激性心肌病 232
專題一　從“急性前壁心肌梗死”中識(shí)別應(yīng)激性心肌病 232
專題二　急性前壁心肌梗死VS應(yīng)激性心肌病秒殺技巧背后的秘密 236

第11章　電與結(jié)構(gòu)不匹配的心肌淀粉樣變性 243

第12章　淋巴瘤浸潤(rùn)性心肌病 254

第13章　肥厚型心肌病 258
專題一　心電圖就可以診斷心尖肥厚型心肌??？遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠！ 258
專題二　室間隔中部梗阻肥厚型心肌病 262
專題三　一例罕見的肥厚型心肌病——合并室壁瘤、室壁瘤內(nèi)血栓、左心室中部梗阻及室速 274
專題四　利用室性早搏的血流動(dòng)力學(xué)改變?cè)\斷隱匿性肥厚型梗阻性心肌病 282

第14章　肌營(yíng)養(yǎng)不良與心肌病 286

第15章　洋地黃中毒 291
專題一　見鬼了，地高辛濃度正常的中毒 291
專題二　洋地黃中毒導(dǎo)致房速合并房室阻滯 295

第16章　其他 298
專題一　“除”不掉的室速 298
專題二　LAD近段閉塞的兩種不同的梗死——廣泛前壁和前間壁 302
專題三　診斷了這么多年的右心室梗死，其實(shí)并不存在 304
專題四　吞咽誘發(fā)暈厥 307
專題五　不是所有的R-on-T型室早都那么可怕 310
專題六　起搏器心電圖——如何鑒別T 波記憶與缺血性T 波 314
專題七　去偽存真——?jiǎng)e讓這些心電圖波形騙過你的眼睛 319
專題八　糖皮質(zhì)激素的第十一宗“罪” 326
專題九　“揭秘”心臟震擊猝死綜合征的特殊類型——緩慢型心律失常 331