膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛及治療100問

第一章 ：膝骨關(guān)節(jié)炎流行病學(xué)特點(diǎn) 1

1. 膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病現(xiàn)狀如何？ 1

2. 膝骨關(guān)節(jié)炎目前有哪些診療指南？ 4

3. 膝骨關(guān)節(jié)炎患者行關(guān)節(jié)置換手術(shù)的現(xiàn)狀如何？ 6

4. 女性絕經(jīng)后膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率會(huì)增加嗎？ 8

5. 生活條件改善與膝骨關(guān)節(jié)炎患病有關(guān)嗎？ 10

6. 膝骨關(guān)節(jié)炎是由天冷引起的嗎？ 12

7. 居住環(huán)境潮濕與骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生有關(guān)嗎？ 15

8. 肥胖會(huì)增加骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率嗎？ 17

9. 代謝性疾病會(huì)引起膝骨關(guān)節(jié)炎嗎？ 21

10. 患有自身免疫疾病會(huì)加速軟骨的退變嗎？ 24

11. 甲狀腺功能異常與膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有相關(guān)性嗎？ 27

12. 青少年膝關(guān)節(jié)疼痛是膝骨關(guān)節(jié)炎嗎？ 30

13. 運(yùn)動(dòng)愛好者是否更易患膝骨關(guān)節(jié)炎？ 33

14. O型腿或者X型腿能不能運(yùn)動(dòng)？運(yùn)動(dòng)會(huì)加速軟骨退變嗎？ 36

15. 經(jīng)常下跪及盤腿坐會(huì)加速膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病嗎？ 38

第二章 ：膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制 40

16. 膝關(guān)節(jié)有哪些結(jié)構(gòu)組成？ 40

17. 膝關(guān)節(jié)特定結(jié)構(gòu)的主要作用有哪些？ 43

18. 膝骨關(guān)節(jié)炎僅僅是由軟骨退變引起的嗎？ 45

19.盤狀半月板會(huì)加速軟骨退變嗎？ 46

20. 膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病都有哪些細(xì)胞受累？ 48

21. 膝骨關(guān)節(jié)炎中軟骨是如何退變的？ 50

22. 膝骨關(guān)節(jié)炎滑膜炎癥的特點(diǎn)是什么？ 52

23. 膝關(guān)節(jié)有使用壽命嗎？ 54

第三章：膝骨關(guān)節(jié)炎的常見臨床癥狀 56

24. 膝骨關(guān)節(jié)炎患者為什么會(huì)出現(xiàn)股四頭肌萎縮？ 56

25. 膝骨關(guān)節(jié)炎患者上下樓梯痛、蹲下起立痛提示什么？ 58

26. 膝骨關(guān)節(jié)炎患者的晨僵及休息痛有時(shí)間限制嗎？ 60

27. 膝骨關(guān)節(jié)炎引起疼痛的原因有哪些？ 61

28. 為什么反復(fù)膝關(guān)節(jié)疼痛的患者容易出現(xiàn)情緒低落？ 62

29. 為什么坐飛機(jī)數(shù)小時(shí)關(guān)節(jié)不動(dòng)后就出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛？ 65

30. 走路時(shí)膝關(guān)節(jié)經(jīng)常出現(xiàn)彈響正常嗎？ 67

31. 膝前酸脹不適是髕腱炎還是骨關(guān)節(jié)炎？ 68

32. 膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎嗎？ 70

33. 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎嗎？ 72

34. 走路時(shí)膝關(guān)節(jié)突然卡住，改變姿勢(shì)后又能行走，這個(gè)是骨關(guān)節(jié)炎嗎？ 74

35. 行走或者上下樓梯時(shí)打軟腿，是得了膝骨關(guān)節(jié)炎嗎？ 76

36. 膝骨關(guān)節(jié)炎與下肢靜脈曲張有關(guān)系嗎？ 78

第四章 ：膝骨關(guān)節(jié)炎如何診斷？ 80

37. 膝關(guān)節(jié)疼痛一定是膝骨關(guān)節(jié)炎嗎？ 80

38. 醫(yī)生叫我抽血檢查，這個(gè)能診斷膝骨關(guān)節(jié)炎嗎？ 83

39. 拍過X光片了，為什么醫(yī)生還說要重新拍？ 85

40. 膝骨關(guān)節(jié)炎K-L分期是什么？ 87

41. 為什么同一張膝關(guān)節(jié)X光片，不同醫(yī)院的醫(yī)生診斷為不同的K-L分期? 89

42. 為什么醫(yī)生不直接開MRI評(píng)估骨關(guān)節(jié)炎? 91

43. 總是拍X光和MRI片，會(huì)有輻射嗎？ 93

44. 影像學(xué)結(jié)果與臨床癥狀一定相符合嗎？ 95

45. 拍MRI時(shí)間一般要多久？ 97

46. 網(wǎng)上咨詢醫(yī)生，怎樣把影像學(xué)資料拍好？ 99

第五章：膝骨關(guān)節(jié)炎的口服藥物治療 101

47. 拍完X光片，醫(yī)生說關(guān)節(jié)老化，沒得治，靠譜嗎？ 101

48. 常用的非甾體類抗炎藥物有哪些？ 104

49. 膝骨關(guān)節(jié)炎單純吃消炎止痛藥可以嗎? 106

50. 軟骨素聯(lián)合氨基葡萄糖能緩解膝骨關(guān)節(jié)炎嗎？ 108

51. 硫酸氨基葡萄糖與鹽酸氨基葡萄糖哪個(gè)對(duì)關(guān)節(jié)好？ 110

52. 糖尿病病人可以吃氨基葡萄糖嗎？ 111

53. 國外有哪些常用的口服軟骨補(bǔ)充劑？ 112

54. 安必丁有什么作用？ 114

55. 吃鈣片、曬太陽能治療膝骨關(guān)節(jié)炎嗎？ 115

56. 中藥或中成藥對(duì)于緩解膝骨關(guān)節(jié)炎有效嗎？ 117

第六章：膝骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腔注射治療 119

57. 膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔穿刺有哪些進(jìn)針點(diǎn)？ 119

58. 膝關(guān)節(jié)查氏穿刺手法的要點(diǎn)及策略是什么？ 122

59. 膝骨關(guān)節(jié)炎可以往關(guān)節(jié)腔打透明質(zhì)酸鈉嗎？ 123

60. 醫(yī)生說往關(guān)節(jié)打點(diǎn)潤滑劑，這個(gè)是封閉嗎？ 124

61. 關(guān)節(jié)腔注射干細(xì)胞可以治療膝骨關(guān)節(jié)炎嗎？ 125

62. 關(guān)節(jié)腔注射 PRP 可以治療膝骨關(guān)節(jié)炎嗎？ 127

第七章：膝骨關(guān)節(jié)炎運(yùn)動(dòng)療法及其他保守治療 129

63. 經(jīng)常爬山或者上下樓梯對(duì)膝關(guān)節(jié)有好處嗎? 129

64. 靠墻下蹲能緩解膝骨關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀嗎? 131

65. 打太極拳對(duì)膝關(guān)節(jié)有利嗎? 133

66. 如何鍛煉股四頭肌的力量? 135

67. 膝關(guān)節(jié)周圍有哪些主要肌肉？如何鍛煉? 137

68. 膝骨關(guān)節(jié)炎患者每天怎么運(yùn)動(dòng)合適? 141

69. 膝關(guān)節(jié)不適可以加強(qiáng)跑步機(jī)鍛煉嗎？ 144

70. 跑步及登山愛好者，怎樣預(yù)防膝骨關(guān)節(jié)炎？ 146

71. 深蹲能保護(hù)膝關(guān)節(jié)軟骨、延緩骨關(guān)節(jié)炎嗎？ 149

72. 蛙泳會(huì)影響膝關(guān)節(jié)、加速軟骨退變嗎？ 152

73. 怎樣保持雙下肢的力線正常？ 155

74. 手法按摩能把骨贅（增生的骨質(zhì)）摁掉嗎？ 157

75. 膝骨關(guān)節(jié)炎患者有哪些合適的膳食方案？ 159

76. 膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛貼藥膏有效嗎？ 161

77. 膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥外洗或熏洗治療是否有效？ 163

78. 針灸治療膝骨關(guān)節(jié)炎是否有效？ 165

79. 膝骨關(guān)節(jié)炎引起肌腱末端病的液壓擴(kuò)張治療 169

80. 網(wǎng)上說泡花椒水能治療膝骨關(guān)節(jié)炎是否有效？ 171

81. 膝骨關(guān)節(jié)炎需要找醫(yī)生抽關(guān)節(jié)腔積液嗎？ 173

82. 膝骨關(guān)節(jié)炎可以采用小針刀治療嗎？ 175

第八章：膝骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)策略 177

83. 膝關(guān)節(jié)到了那些情況下需要放棄保守進(jìn)行手術(shù)治療？ 177

84. 現(xiàn)在關(guān)節(jié)置換越來越提倡的快速康復(fù)指的是什么？ 179

85. 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)前要完善哪些相關(guān)檢查？ 181

86. 膝關(guān)節(jié)假體可以使用多久？ 183

87. HTO的手術(shù)流程、適應(yīng)癥以及禁忌癥是什么？ 185

88. 膝骨關(guān)節(jié)炎的自體軟骨細(xì)胞移植術(shù)是否有效？ 187

89. 膝骨關(guān)節(jié)炎是否可以采用關(guān)節(jié)鏡治療？ 189

90. 什么是膝骨關(guān)節(jié)炎的單髁置換手術(shù)治療 191

91. 什么是膝骨關(guān)節(jié)炎的膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)？ 194

92. 近10年膝關(guān)節(jié)假體的發(fā)展趨勢(shì)如何？ 197

93. 全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是否需要同時(shí)行髕骨置換？ 198

94. 機(jī)器人及導(dǎo)航技術(shù)在膝關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用現(xiàn)狀如何？ 200

第九章：膝骨關(guān)節(jié)炎術(shù)后康復(fù)及鍛煉 207

95. 關(guān)節(jié)置換術(shù)后是否立刻能緩解疼痛并恢復(fù)行走？ 207

96. 膝骨關(guān)節(jié)炎術(shù)后外側(cè)切口處麻木、膚溫高正常嗎？出院后膝關(guān)節(jié)疼痛能中藥外洗或者熱敷嗎？做完膝關(guān)節(jié)手術(shù)后，以后還要回來拆“鋼板”嗎？ 210

97. 膝骨關(guān)節(jié)炎術(shù)后感染應(yīng)如何處理？ 212

98. 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后1個(gè)月炎癥指標(biāo)高正常嗎？ 214

99. 膝關(guān)節(jié)手術(shù)后的康復(fù)方案及策略是什么？ 216

100. 針對(duì)早中期膝骨關(guān)節(jié)炎，查氏特色治療方案（查氏六法則）有哪些？ 219