顳下頜關節(jié)病外科診療策略

定　價：￥148.00

作　者：	[美] 丹尼爾·佩雷斯，拉里·沃爾福德編，張善勇主譯
出版社：	上?？茖W技術(shù)出版社
叢編項：
標　簽：	暫缺

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ISBN：	9787547854297	出版時間：	2021-11-01	包裝：	精裝
開本：	16開	頁數(shù)：	92	字數(shù)：

內(nèi)容簡介

　　本書精選發(fā)表于國際著名口腔頜面外科學期刊 Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America 的臨床綜述性文章，該期刊在國際口腔醫(yī)學，尤其是口腔頜面外科學領域具有導向及指南作用。全書共分 11 個專題，對國際上當前各類顳下頜關節(jié)疾病的治療進展進行了系統(tǒng)性的歸納和總結(jié)，著重介紹了外科診治各類顳下頜關節(jié)疾病的先進經(jīng)驗和原則，可極大拓寬讀者的知識面和視野。通過流程圖的方式凝練了各類疾病的診斷及治療原則，使其簡要明了，利于大眾普及。本書的主要讀者對象為我國口腔頜面外科、正畸科及修復科醫(yī)生，旨在為廣大口腔科醫(yī)生提供當前顳下頜關節(jié)疾病診治的先進理念和經(jīng)驗。

作者簡介

　　Larry M. Wolford[美] Wolford教授是美國口腔頜面外科委員會的顧問，也是咨詢委員會的前任成員（任職6年）。博士畢業(yè)于匹茲堡大學和坦普爾大學牙科學院。他在德克薩斯州達拉斯的德克薩斯大學西南醫(yī)學院完成了口腔頜面外科住院醫(yī)師培訓。Wolford教授在德克薩斯州達拉斯市貝勒大學醫(yī)學中心的擁有私人診所，并且是貝勒醫(yī)學院德克薩斯A＆M大學健康科學中心的口腔頜面外科和口腔正畸學臨床教授。他曾在這些機構(gòu)擔任口腔頜面外科系主任長達28年。先后擔任13本期刊的顧問和編輯部成員，主編4部著作，并參編32部書籍。發(fā)表論文超過180篇，國際演講193次，美國內(nèi)演講111次，主持手術(shù)示教20余次。

圖書目錄

1. 青少年特發(fā)性關節(jié)炎概述，以及累及顳下頜關節(jié)的臨床表現(xiàn)與治療 ....1

顳下頜關節(jié)（TMJ）是關節(jié)炎的眾多發(fā)病部位之一。隨著關節(jié)成像技術(shù)的成熟，可以更好地了解TMJ疾病的發(fā)病和進展情況。TMJ疾病在青少年中相對較多。盡管成人和青少年關節(jié)炎具有共同的病理生理學特征，但仍有許多不同之處。青少年關節(jié)炎是TMJ關節(jié)炎領域的研究重點。本文旨在討論青少年特發(fā)性TMJ關節(jié)炎的分類和治療。

2. 當正頜外科遇上顳下頜關節(jié)紊亂病 ............................11

顳下頜關節(jié)內(nèi)錯亂是引起面部疼痛癥狀以及正頜外科手術(shù)后顳下頜關節(jié)紊亂（TMD）最廣為人知同時最有爭議的疾病之一。本文就正頜外科與顳下頜關節(jié)紊亂病的相互關系作一綜述，特別是針對關節(jié)內(nèi)紊亂。本文對現(xiàn)有文獻進行了回顧和分析，并對相關研究結(jié)果進行了總結(jié)。其目的是指導口腔頜面外科醫(yī)生對合并TMD的正頜外科手術(shù)患者進行正確的臨床決策。

3. 顳下頜關節(jié)強直的治療 ......................................26

顳下頜關節(jié)（TMJ）強直通常表現(xiàn)為下頜骨與關節(jié)窩間形成纖維性或骨性粘連。這類疾病嚴重影響患者的咀嚼、語言、口腔衛(wèi)生及日常生活，在氣道縮窄等嚴重情況下也可危及生命。創(chuàng)傷是TMJ強直最常見的病因，其次是感染。在臨床上，通常使用?？茩z查及影像學檢查對TMJ強直進行診斷。TMJ強直的治療目標，主要包括改善患者的下頜功能、矯正相關的頜面部畸形、減輕關節(jié)區(qū)疼痛和防止強直再次發(fā)生。

4. 計算機技術(shù)輔助定制型全關節(jié)假體置換同期正頜手術(shù)的流程介紹 ........36

全關節(jié)置換同期正頜手術(shù)通常可在同期手術(shù)中完成。數(shù)字化設計可大大降低人工關節(jié)—正頜同期手術(shù)的準備時間。應用計算機輔助手術(shù)模擬技術(shù)可增加人工關節(jié)同期正頜手術(shù)的精確性。對下頜升支外側(cè)進行骨修整可增加全關節(jié)假體就位的靈活性。

5. 髁突吸收的診斷和治療 ......................................45

髁突吸收（CR）是諸多顳下頜關節(jié)（TMJ）疾病的轉(zhuǎn)歸。CR可導致下頜畸形及功能紊亂、咬合紊亂、疼痛、頭痛及氣道堵塞等癥狀。根據(jù)病因，大多數(shù)病例可分為4類：① 青少年髁突吸收。② 反應性（炎癥性）關節(jié)炎。③ 自身免疫和結(jié)締組織疾病。④ 其他終末期TMJ病理異常。MRI有助于區(qū)分病因和確定治療方案。本文對不同TMJ CR的病理進程、臨床和影像學特征以及常見治療手段進行了系統(tǒng)性的介紹。

6. 顳下頜關節(jié)微創(chuàng)外科的現(xiàn)狀與前景 ............................66

盡管目前仍有一些針對顳下頜關節(jié)（TMJ）內(nèi)錯亂（ID）的開放手術(shù)被提出和應用，微創(chuàng)顳下頜關節(jié)手術(shù)（minimally invasive temporomandibular joint surgery, MITMJS）已經(jīng)在TMJ ID的治療中起到重要作用并已被廣泛應用。關節(jié)穿刺術(shù)、關節(jié)鏡下松解灌洗、手術(shù)性關節(jié)鏡是MITMJS最常用的3種技術(shù)。本文對各類技術(shù)應用的適應證及具體操作方法做了詳細的描述。此外，本文還總結(jié)了針對各類關節(jié)鏡臨床隨訪結(jié)果的最新研究。

7. 顳下頜關節(jié)盤復位固定術(shù) ....................................82

目前，還沒有大規(guī)模的文獻報道顳下頜關節(jié)（TMJ）盤復位術(shù)的應用效果，但已有的證據(jù)均說明該術(shù)式的有效性。盡管在學術(shù)界存在爭議，TMJ盤復位固定術(shù)仍是一種有明確證據(jù)支持的手術(shù)，反對意見往往基于部分醫(yī)生的臨床偏好，并常受到能否開展該手術(shù)的影響。

8. 顳下頜關節(jié)手術(shù)并發(fā)癥 ......................................105

顳下頜關節(jié)（TMJ）手術(shù)總體分為3種類型：關節(jié)鏡手術(shù)、開放式關節(jié)成形術(shù)和全關節(jié)置換術(shù)。這些并發(fā)癥的發(fā)生率隨著手術(shù)復雜性的提高而增加，均包括鄰近結(jié)構(gòu)的損傷、感染和出血等問題。

9. 顳下頜關節(jié)脫位 ............................................121

顳下頜關節(jié)脫位是口腔頜面外科醫(yī)生面臨挑戰(zhàn)的關節(jié)病理狀態(tài)之一。盡管不是特別常見，處理關節(jié)脫位是許多私立或公立醫(yī)院的內(nèi)、外科醫(yī)生面臨的不可避免的挑戰(zhàn)。因此，本文著眼于關節(jié)脫位的病理生理學，以及旨在討論關節(jié)急性、慢性和復發(fā)性脫位的治療方案（包括以往和當下的治療程序）。

10. 顳下頜關節(jié)相關的先天性頜面畸形的外科治療 ..................133

本文討論了半面短小癥和Treacher—Collins綜合征等先天畸形的病理性質(zhì)以及臨床、影像學的診斷特征。這些患者通常有嚴重的面部畸形，伴有顳下頜關節(jié)（TMJ）和下頜骨發(fā)育不良或缺失。
本文在此提出了相應的手術(shù)治療方案，比較了應用自體骨移植或定制型全關節(jié)假體置換重建TMJ的優(yōu)缺點，并對上下頜骨復合體的逆時針旋轉(zhuǎn)問題進行了詳細討論。

11. 顳下頜關節(jié)髁突增生分類：治療和手術(shù)適應證 ..................153

髁突增生（CH）是一種下頜髁突單側(cè)或雙側(cè)的進行性和病理性過度生長，可影響下頜骨的頸部、升支或體部。它可能會導致面部不對稱、錯頜畸形、言語和咀嚼等問題。確定髁突增生的具體類型是至關重要的。X線片、牙模、臨床評價和骨掃描技術(shù)通常是確定CH類型以及其生長是否活躍的最佳診斷方法。本文建議的針對CH的手術(shù)方案已被證明能有效治療髁突病變和矯正頜骨畸形。