第一章 醫(yī)療損害賠償訴訟概述
第一節(jié) 醫(yī)療損害賠償相關概念
一、 醫(yī)療損害
二、 醫(yī)療損害訴訟
三、 醫(yī)療事故
【案例 1-01】 包頭市某村衛(wèi)生村醫(yī)醫(yī)療事故罪案
四、 非法行醫(yī)
第二節(jié) 醫(yī)療損害賠償制度的統(tǒng)一
【原理闡釋】
一、 醫(yī)療損害賠償二元化現(xiàn)象的弊端
【案例 1-02】 分別依據(jù) 《條例》 和 《民法通則》 判決案件
二、 醫(yī)療損害賠償訴訟的一元化解決
【案例 1-03】 適用 《人身損害賠償解釋》 獲賠案件
三、 過錯責任原則與過錯推定
四、 無過錯責任原則與公平責任分擔
【實務問題及難點】
一、 關于醫(yī)療損害賠償糾紛案件的案由
二、 如何確定醫(yī)療損害賠償范圍和計算標準
三、 賠償責任比例
【案例 1-04】 擅自擴大的尸體存儲費不予支持的案例
【法條鏈接】
第二章 醫(yī)療損害賠償訴訟難題及審判對策
第一節(jié) 醫(yī)療損害賠償訴訟難題
一、 當事人的選擇難題
【案例 2-01】 醫(yī)聯(lián)體內檢查結果互認, 醫(yī)院成為共同被告
二、 醫(yī)療過錯的確定
三、 因果關系的確定
四、 病歷的證據(jù)屬性確定
五、 醫(yī)療鑒定機構的選擇及鑒定意見的證據(jù)價值
六、 賠償標準及賠償數(shù)額的計算
第二節(jié) 醫(yī)療損害賠償立法與司法規(guī)制
一、 《民法典》 對醫(yī)療過錯認定的原則性規(guī)定
【法條鏈接】
二、 醫(yī)療損害賠償民事法律
【案例 2-02】 交通事故與醫(yī)療損害混合責任賠償案例
三、 醫(yī)療損害賠償其他規(guī)范性文件
四、 醫(yī)療損害賠償司法解釋
【案例 2-03】 女方自愿終止妊娠, 丈夫不同意, 醫(yī)院該聽誰的
第三節(jié) 醫(yī)療損害賠償難題的地方司法策略
一、 地方出臺醫(yī)療糾紛預防與處理規(guī)范
二、 地方針對醫(yī)療損害賠償訴訟出臺的司法審判指導文件
第三章 醫(yī)療過錯與免責認定
第一節(jié) 醫(yī)療損害責任構成
【原理闡釋】
【實務問題及難點】
一、 關于侵權責任構成要件的認定
二、 侵害患者知情同意權責任和醫(yī)療產(chǎn)品責任構成
【案例 3-01】 侵犯了患者知情同意權, 但未造成損害不承擔責任的案件
三、 醫(yī)療行為的認定
【案例 3-02】 拔火罐是否屬于醫(yī)療行為
【案例 3-03】 給未成年人文身如何定性
【法條鏈接】
【案例 3-04】 楊某等與某市婦幼保健院醫(yī)療侵權賠償糾紛上訴案
第二節(jié) 醫(yī)療過錯認定標準
【原理闡釋】
一、 醫(yī)療過錯概說
二、 醫(yī)師的注意義務
三、 違反注意義務的判斷標準
四、 超出注意義務的情形
【案例 3-05】 超級細菌感染致患者死亡的法律責任
【實務問題及難點】
一、 判斷主體
二、 判斷內容
三、 判斷依據(jù)
【法條鏈接】
【案例 3-06】 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療水平判斷案
【案例 3-07】 從某與南京某醫(yī)院因錯誤手術損害賠償糾紛
第三節(jié) 醫(yī)療損害的抗辯事由
【原理闡釋】
一、 醫(yī)療損害責任的抗辯事由概念
二、 醫(yī)療損害責任免責事由和抗辯事由之辯
三、 《民法典》 與 《條例》 關于抗辯事由的不同規(guī)定
【實務問題及難點】
一、 對 《民法典》 第 1224 條第 1 款的解讀
二、 《民法典》 第 1224 條規(guī)定的三種抗辯事由的具體情形和擴展
【法條鏈接】
【案例 3-08】 江某與北京某醫(yī)院醫(yī)療事故賠償糾紛
【案例 3-09】 某腫瘤患者自殺, 醫(yī)療機構無責案
第四章 醫(yī)療損害賠償案件起訴
第一節(jié) 起 訴
【原理闡釋】
一、 起訴的基本條件和要求
二、 案由選擇
三、 當事人的選擇
四、 共同被告
【實務問題及難點】
一、 “醫(yī)療損害賠償糾紛” 與 “醫(yī)療服務合同糾紛” 的取舍
二、 侵犯胎兒權益案件中的原告
【案例 4-01】 醫(yī)生未依據(jù)職責提供孕婦的產(chǎn)前診斷, 應承擔相應的責任
三、 如何確定醫(yī)療損害賠償訴訟的被告
【案例 4-02】 醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)師會診的 “勞務費” 是否屬于不當?shù)美?br /> 四、 侵犯患者知情同意權責任糾紛
五、 醫(yī)療產(chǎn)品責任糾紛的被告及責任承擔
【法條鏈接】
【案例 4-03】 如何確定不當出生之訴的原告
【案例 4-04】 劉女士訴深圳北京兩醫(yī)院案
【案例 4-05】 齊齊哈爾第二制藥有限公司亮菌甲素注射液致患者死亡案
第二節(jié) 法律溯及力與訴訟時效
【原理闡釋】
一、 法的溯及力
二、 訴訟時效
三、 訴訟時效中斷
四、 訴訟時效中止
【實務問題及難點】
一、 關于 《民法典》 醫(yī)療損害責任章的溯及力
二、 醫(yī)療侵權糾紛訴訟時效期間的起算點
三、 發(fā)生后遺癥的訴訟時效問題
四、 《民法典》 等相關法律的溯及力爭議的實質問題
【法條鏈接】
【案例 4-06】 許某訴某大學附屬醫(yī)院的訴訟時效問題
【案例 4-07】 周某訴某醫(yī)院輸血致丙肝感染案
【案例 4-08】 本案應該適用 《侵權責任法》 還是 《民法典》
第五章 醫(yī)療侵權訴訟的舉證責任分配
第一節(jié) 醫(yī)療損害責任的歸責原則體系與舉證責任原則
【原理闡釋】
一、 舉證責任分配的基本法理
二、 《民法典》 醫(yī)療損害責任章確立的醫(yī)療損害責任的歸責原則體系
【實務問題及難點】
一、 關于醫(yī)療技術損害責任案件舉證責任的具體配置
二、 關于醫(yī)療倫理損害責任案件舉證責任的具體配置
【案例 5-01】 法院闡釋醫(yī)療損害構成要件舉證責任的案件
三、 關于醫(yī)療產(chǎn)品損害責任案件舉證責任的具體配置
四、 醫(yī)療損害責任歸責原則的變化對司法實踐的影響
【法條鏈接】
【案例 5-02】 因醫(yī)療機構病歷缺陷實施過錯推定案
第二節(jié) 醫(yī)療損害賠償案件舉證責任的演變
【原理闡釋】
一、 醫(yī)療損害訴訟舉證責任的發(fā)展階段
二、 過去醫(yī)療損害賠償案件采用舉證責任倒置的原因
三、 醫(yī)療損害案件不再采用 “一刀切” 舉證責任分配的理由
【實務問題及難點】
一、 醫(yī)療損害司法解釋對患方舉證能力不足的彌補
二、 醫(yī)療損害賠償訴訟舉證責任的實務操作
【法條鏈接】
【案例 5-03】 某醫(yī)院轉抄醫(yī)囑病歷失真致鑒定不能
第三節(jié) 醫(yī)療損害賠償糾紛案件舉證責任的最新規(guī)定
【實務問題及難點】
一、 對案件基本事實的舉證責任
【案例 5-04】 患者未能證明損害后果被駁回起訴
【案例 5-05】 患者未能證明因果關系被駁回起訴
二、 對過錯、 因果關系要件的舉證責任
三、 《民法典》 第 1222 條規(guī)定的過錯推定情形的舉證責任
四、 《民法典》 第 1222 條規(guī)定的過錯推定的性質
【實務問題及難點】
一、 對免責事由的舉證責任
二、 關于尸檢問題
【法條鏈接】
【案例 5-06】 醫(yī)療機構未告知患方尸檢, 無須承擔責任案
【案例 5-07】 醫(yī)療機構未告知患方尸檢, 承擔責任案
第六章 醫(yī)療文書的證據(jù)問題
第一節(jié) 醫(yī)療文書的范圍
【原理闡釋】
一、 病歷
二、 處方
三、 其他文件
【實務問題及難點】
一、 病歷規(guī)范書寫與管理要求
【案例 6-01】 麻醉知情同意書非患者所簽, 但未侵犯患者知情同意權案
二、 處方規(guī)范書寫與管理要求
三、 疾病診斷證明的效力與開具要求
四、 出生診斷證明的效力與開具要求
五、 死亡證明的效力與開具要求
【案例 6-02】 死亡證明書引發(fā)的保險理賠糾紛
【法條鏈接】
第二節(jié) 病歷的提供、 查閱與封存
【原理闡釋】
一、 與病歷相關的法律問題
二、 患者的病歷知情權
三、 醫(yī)療機構病歷提供義務
【實務問題及難點】
一、 病歷提供義務的具體情形和要求
二、 患者病歷知情權的范圍
三、 “未按規(guī)定填寫病歷” 的認定與處罰
【案例 6-03】 何曉某與原國家衛(wèi)生和計劃生育委員會行政訴訟案
四、 病歷封存
【案例 6-04】 醫(yī)療機構私自將后續(xù)病歷加入已封存病歷屬于篡改
【案例 6-05】 電子病歷未 “鎖定”, 醫(yī)院承擔 5 萬元鑒定費
【法條鏈接】
【案例 6-06】 某醫(yī)院丟失患者病歷引發(fā)糾紛
【案例 6-07】 南京 “天書病歷” 案
第三節(jié) 病歷的證據(jù)學審查
【原理闡釋】
一、 病歷的證據(jù)價值
二、 病歷的客觀性
三、 病歷的相關性
四、 病歷的合法性
【實務問題及難點】
一、 病歷真實性、 完整性審查
二、 關于病史不實的修改問題
【案例 6-08】 醫(yī)院配合患者修改病史, 反被患者以 “篡改病歷”起訴
【案例 6-09】 患方要求修改病歷中患者姓名, 法院查證屬實后準許
三、 電子病歷的證據(jù)效力
四、 瑕疵病歷的審判對策
【法條鏈接】
【案例 6-10】 病歷被篡改 68 處致使鑒定無法進行的案例
【案例 6-11】 電子病歷遭受患者質疑的案例
第七章 醫(yī)療損害技術鑒定
第一節(jié) 醫(yī)療損害鑒定的啟動
【原理闡釋】
一、 醫(yī)療損害責任鑒定的重要性
二、 醫(yī)療損害鑒定的雙軌制
【案例 7-01】 經(jīng)多次醫(yī)學會鑒定與法醫(yī)鑒定的醫(yī)療損害訴訟案件
三、 醫(yī)療損害技術鑒定
【實務問題及難點】
一、 醫(yī)療損害鑒定的范圍
二、 醫(yī)療損害鑒定的申請和委托
三、 醫(yī)療損害鑒定機構的選擇
【案例 7-02】 腦癱引起的醫(yī)療損害訴訟多次鑒定的案件
四、 鑒定費問題
【法條鏈接】
【案例 7-03】 法醫(yī)鑒定補充醫(yī)學會鑒定案
第二節(jié) 醫(yī)療損害鑒定的若干疑難問題
【原理闡釋】
一、 《民法典》 未規(guī)定醫(yī)療損害鑒定制度
二、 委托醫(yī)學會鑒定機構進行鑒定有無法律依據(jù)
三、 醫(yī)療損害鑒定的救濟程序———重新鑒定
四、 關于當事人自行委托鑒定的效力問題
五、 關于鑒定機構自行撤銷鑒定意見的問題
【法條鏈接】
【案例 7-04】 醫(yī)學會鑒定與法醫(yī)鑒定意見不一致的案件
第三節(jié) 醫(yī)療損害鑒定意見的審查與應用
【原理闡釋】
一、 醫(yī)療損害鑒定意見的審查要求
【案例 7-05】 質疑鑒定材料病歷造假的醫(yī)療損害賠償案
二、 醫(yī)療過錯判斷的審查
【案例 7-06】 手術致患者喪失生育選擇權的醫(yī)療損害糾紛
三、 因果關系判斷的審查
四、 專家輔助人的正確運用
【案例 7-07】 法官組織專家論證否定鑒定意見的案件
【案例 7-08】 手術致患者喪失生育能力的醫(yī)療損害糾紛
【法條鏈接】
第八章 賠償標準及計算
第一節(jié) 醫(yī)療損害賠償標準
【原理闡釋】
一、 醫(yī)療損害賠償學說
二、 醫(yī)療損害賠償標準
【實務問題及難點】
過錯程度、 責任程度、 損害程度的區(qū)別
第二節(jié) 具體賠償范圍和計算方式
【原理闡釋】
【實務問題及難點】
一、 致人身體傷害的治療和康復支出的合理費用的賠償
【案例 8-01】 醫(yī)療費用須憑據(jù)支付
【案例 8-02】 治療原發(fā)疾病的費用不在賠償之列
【案例 8-03】 患方設立陷阱獲取醫(yī)方提供的陪護證明
【案例 8-04】 受害人住院期間由領退休金的配偶護理, 法院支持護理費
【案例 8-05】 法院審查交通費、 等待住院的住宿費實例
【案例 8-06】 住宿費審查實例
二、 致人殘疾的相關賠償項目
【案例 8-07】 致殘的醫(yī)療損害賠償項目
【案例 8-08】 被扶養(yǎng)人生活費計算錯誤案
三、 致人死亡的相關賠償項目
【案例 8-09】 致患者死亡的醫(yī)療損害賠償項目
四、 精神損害賠償范圍和計算標準
【案例 8-10】 王某某訴唐山某攝影有限公司賠償特定物損失案
【案例 8-11】 醫(yī)療損害精神損害賠償
【法條鏈接】
第三節(jié) 可能發(fā)生重復賠償?shù)那闆r
【原理闡釋】
一、 后續(xù)治療費與殘疾賠償金
二、 殘疾賠償金、 死亡賠償金和被扶養(yǎng)人生活費
三、 死亡賠償金和精神損害賠償金
四、 醫(yī)療損害賠償與其他責任主體賠償
五、 死者生前無勞動能力且無生活來源, 賠償權利人能否獲得死亡賠償金和精神損害賠償金
【法條鏈接】
【案例 8-12】 后續(xù)治療費的賠償條件
后 記