乳腺癌分層治療江澤飛2023觀點

定　價：￥128.00

作　者：	江澤飛
出版社：	科學技術(shù)文獻出版社
叢編項：
標　簽：	暫缺

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ISBN：	9787518995431	出版時間：	2022-11-01	包裝：	平裝-膠訂
開本：	16開	頁數(shù)：		字數(shù)：

內(nèi)容簡介

　　該書從乳腺癌分子分型、外科手術(shù)、化療基本地位與優(yōu)化、內(nèi)分泌治療熱點問題、靶向治療和液體活檢技術(shù)6個方面，在乳腺癌傳統(tǒng)治療手段中結(jié)合精準的理念，亦對精準的診斷方法在臨床中的應用加以闡釋，旨在通過重新審視、解讀乳腺癌領(lǐng)域的爭議問題，進而真正建立起從證據(jù)走向臨床實踐、形成治療共識及指南的橋梁。《乳腺癌分類治療江澤飛2016觀點》出版至今已有6年，這段時間，乳腺癌的診療有了長足進步：①新型靶向藥物、抗體偶聯(lián)藥物、免疫抑制劑等的問世，給更多患者帶來了新的治療機遇；②精準檢測的不斷普及，使循環(huán)腫瘤細胞（CTC）檢測、BRCA基因檢測、PD-L1檢測等更加便捷，同時也使乳腺癌的分層和分類治療更為合理；③在精準醫(yī)學的加持下，人工智能的技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)平臺給乳腺癌診療帶來更加豐富、多元化的診療體驗。當然，新型冠狀病毒肺炎疫情（簡稱“新冠肺炎疫情”）的出現(xiàn)也同時改變了乳腺癌的診療模式，在這種突發(fā)事件下，乳腺癌診療遵從了“科學決策、人文服務”的精神，在積極投身抗擊新冠肺炎疫情的同時，最大限度地將新冠肺炎疫情對乳腺癌診療的影響降到低。身處一線的臨床工作者，在兼顧腫瘤治療的同時還鼓勵患者接種新冠病毒疫苗，降低感染率和重癥率。正是通過新冠肺炎疫情這一特殊時期積累的有效處理經(jīng)驗，我們也總結(jié)出針對社會突發(fā)事件導致治療困境時的一套合理劃分優(yōu)先級別、合理調(diào)整診療方案的共識和原則，保證了腫瘤患者治療的連續(xù)性?；谝陨系睦砟?，我們在《乳腺癌分類治療江澤飛2016觀點》一書的基礎(chǔ)上，首先結(jié)合臨床實際需求、參考最新研究進展，直指現(xiàn)有指南或?qū)＜夜沧R中存在的爭議問題，從乳腺癌分層、分類治療的理念出發(fā)，重點討論了乳腺癌的診斷和外科處理、不同分子分型下乳腺癌治療處理和乳腺癌骨轉(zhuǎn)移診療的難點和痛點。其次，基于新冠肺炎疫情期間積累的經(jīng)驗，還討論了乳腺癌患者接種新冠病毒疫苗的時機及特殊時期乳腺癌診療的調(diào)整。再次，結(jié)合我們團隊近期在人工智能方面的工作經(jīng)驗，還闡述了智能決策系統(tǒng)及智能個案管理系統(tǒng)的發(fā)展和應用。最后，編寫成《乳腺癌分層治療江澤飛2023觀點》，旨在通過這些梳理，能夠重新審視、解讀乳腺癌領(lǐng)域的爭議問題，從證據(jù)走向臨床實踐、建立與指南和共識間的橋梁。希望本書能夠為臨床和科研工作者提供一定的參考。當然，本書中的一些自己的觀點和建議，也希望能夠求同存異，歡迎大家提出疑問或者建議，以更好地提高乳腺癌的診療效果。

作者簡介

　　江澤飛，解放軍總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學部副主任，主任醫(yī)師，教授。任中國臨床腫瘤學會（CSCO）副理事長兼秘書長、中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會候任主任委員、CSCO乳腺癌專家委員會前任主任委員、北京醫(yī)學會乳腺疾病分會主任委員、國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育腫瘤學專家委員會秘書長、St.Gallen早期乳腺癌治療國際共識專家團成員、國家藥品注冊審評專家、 Translational Breast Cancer Research雜志主編。作為主要參與人，參與了國內(nèi)大多數(shù)乳腺癌專家共識及指南的起草工作，負責并執(zhí)筆《中國臨床腫瘤學會（CSCO）乳腺癌診療指南》《中國臨床腫瘤學會（CSCO）常見惡性腫瘤診療指南》《NCCN腫瘤學臨床實踐指南》等行業(yè)重要指南，推動了我國乳腺癌治療規(guī)范化診療進程。主編《現(xiàn)代乳腺癌全程管理新理念和臨床策略》《乳腺癌分類治療江澤飛2016觀點》《現(xiàn)代乳腺疾病診療基本原則和實踐》等專著10余部。近5年來，在The Lancet Oncology、Nature Communications等雜志中發(fā)表高質(zhì)量論文近百篇，重點圍繞“液體腫瘤學”“分子靶向治療”“大數(shù)據(jù)與人工智能”等開展相關(guān)研究，并積極探索乳腺癌診療新技術(shù)、新方法，研究成果在美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會、歐洲腫瘤內(nèi)科學會（ESMO）年會、St.Gallen國際乳腺癌會議、中國臨床腫瘤學會年會等國內(nèi)外重要會議中進行匯報。2016年榮獲“金顯宅乳腺癌研究紀念獎”，2019年獲《人民日報》“國之名醫(yī)·卓越建樹”榮譽稱號。

圖書目錄

目錄
乳腺癌的診斷與外科處理 / 001
1.乳腺癌的診斷：穿刺活檢還是切除活檢 / 001
2.適合先行手術(shù)的乳腺癌患者及先行藥物治療的優(yōu)勢 / 003
3.內(nèi)分泌治療能否在手術(shù)前控制腫瘤 / 006
4.新輔助內(nèi)分泌治療的療程 / 008
5.靶向內(nèi)分泌藥物在新輔助內(nèi)分泌治療中的可行性 / 009
6. HER-2陽性乳腺癌新輔助治療中靶向藥物的選擇 / 010
7.三陰性乳腺癌新輔助治療中免疫抑制劑的機會 / 011
8.新輔助治療效果的評價 / 012
9.新輔助治療效果欠佳時是立即手術(shù)還是更換藥物方案 / 014
10.腋窩免清掃手術(shù)適應證 / 015
11.新輔助化療后行前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)是否合理、可行 / 017
12.可切除早期乳腺癌：能保乳者要避免重建 / 018
13.乳房重建：選擇自體還是假體 / 020
14.新輔助治療后如何確保保乳患者的腫瘤切除干凈 / 021
15.謹慎選擇對側(cè)乳腺預防性切除 / 023
16.首診Ⅳ期乳腺癌患者的外科介入時機 / 024
17.手術(shù)切除遠處寡病灶，患者是否獲益 / 026
18.轉(zhuǎn)移灶是否可以通過手術(shù)切除 / 027
19.需要行基因檢測的早期乳腺癌患者 / 028
20.三孩生育政策后，乳腺癌患者的生育時機 / 029
激素受體陽性乳腺癌治療的熱點問題 / 034
21.新輔助內(nèi)分泌治療的適宜人群 / 034
22.新輔助內(nèi)分泌治療的療程和療效評價 / 035
23. CDK4/6抑制劑在新輔助內(nèi)分泌治療中的應用及專家觀點 / 036
24.絕經(jīng)后乳腺癌患者的輔助內(nèi)分泌治療 / 037
25.絕經(jīng)前乳腺癌患者的輔助內(nèi)分泌治療 / 038
26.適合聯(lián)合卵巢功能抑制治療的絕經(jīng)前乳腺癌患者 / 040
27. OFS是聯(lián)合TAM還是AI：針對不同危險度的分層治療 / 041
28.完成5年初始輔助內(nèi)分泌治療后的強化治療 / 043
29.絕經(jīng)前ER弱陽性（陽性率為1%～9%）乳腺癌患者是否需要使
用OFS / 044
30. OFS治療期間是否需要常規(guī)監(jiān)測性激素水平 / 045
31. CDK4/6抑制劑阿貝西利聯(lián)合內(nèi)分泌強化治療的適宜人群 / 046
32.內(nèi)分泌治療常見的不良反應及對癥處理 / 047
33. AI或TAM輔助治療的換藥策略 / 050
34.促性腺激素釋放激素類似物是否可以與化療合用 / 051
35.激素受體陽性HER-2陰性轉(zhuǎn)移性乳腺癌的一線解救治療：內(nèi)分泌治療還是化療 / 052
36.不同輔助內(nèi)分泌治療失敗患者的解救內(nèi)分泌治療 / 054
37.如何合理選擇不同的CDK4/6抑制劑 / 055
38. CDK4/6抑制劑的不良反應 / 057
39. CDK4/6抑制劑不良反應的對癥處理 / 058
40. CDK4/6抑制劑治療失敗后的臨床選擇 / 061
41.西達本胺的適應證 / 063
42.西達本胺不良反應的對癥處理 / 064
HER-2陽性乳腺癌靶向治療 / 072
43. HER-2檢測的適應人群及判讀標準 / 073
44.新輔助抗HER-2治療的適應人群及治療方案 / 074
45.新輔助抗HER-2治療的療程、療效評價及病理評估 / 076
46.新輔助治療后輔助治療階段的分層策略 / 079
47.未行新輔助治療乳腺癌患者輔助治療階段的分層策略 / 080
48. T-DM1在non-pCR乳腺癌患者輔助治療中的作用 / 082
49.低復發(fā)風險（小腫瘤且淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移）HER-2陽性乳腺癌患者輔助治療策略 / 083
50.奈拉替尼在高復發(fā)風險HER-2陽性乳腺癌患者輔助強化治療中的作用 / 085
51.復發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者應進行轉(zhuǎn)移病灶再活檢，明確HER-2
狀態(tài) / 087
52.轉(zhuǎn)移病灶與原發(fā)病灶HER-2表達不一致時，如何進行后續(xù)治療 / 088
53.晚期一線治療方案應根據(jù)既往曲妥珠單抗使用情況進行分層
選擇 / 089
54.酪氨酸激酶抑制劑治療失敗后的治療選擇 / 092
55. HER-2陽性復發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者行持續(xù)抗HER-2治療的原因 / 093
56. DS-8201以卓越療效取得突破 / 094
57. DS-8201治療HER-2低表達的研究進展 / 096
58.三陽性復發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療策略 / 100
59. HER-2陽性腦轉(zhuǎn)移治療原則及藥物進展 / 101
60.抗HER-2生物類似藥的使用時機 / 103
61.抗HER-2單抗類藥物心臟毒性管理及處置 / 105
62. TKI藥物相關(guān)不良反應管理及處置 / 106
三陰性乳腺癌治療的熱點問題和進展 / 115
63.三陰性乳腺癌具有高度多樣性，包含不同分子分型 / 115
64.化療仍是三陰性乳腺癌分層治療的基石 / 117
65.適合在（新）輔助治療中應用鉑類化療的三陰性乳腺癌患者 / 118
66.卡培他濱用于早期三陰性乳腺癌強化輔助治療帶來獲益 / 120
67.紫杉類藥物治療敏感患者的晚期一線治療推薦再使用紫杉類
藥物 / 122
68.紫杉類藥物耐藥患者復發(fā)轉(zhuǎn)移后的治療藥物選擇 / 124
69. BRCA1/2基因檢測的適合人群和時機 / 126
70. BRCA1/2基因突變高風險早期乳腺癌的強化輔助治療 / 128
71. PARP抑制劑是BRCA1/2突變晚期乳腺癌的有效治療藥物 / 130
72.免疫檢查點抑制劑可顯著提高早期三陰性乳腺癌（新）輔助治療療效 / 132
73.免疫檢查點抑制劑治療晚期三陰性乳腺癌的研究進展 / 134
74.免疫相關(guān)不良事件的監(jiān)測、處置和全程管理 / 137
75.戈沙妥珠單抗治療三陰性乳腺癌取得突破 / 139
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移 / 152
76.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生概況 / 152
77.骨相關(guān)事件的定義及危害 / 154
78.骨轉(zhuǎn)移常用診斷手段 / 154
79.骨轉(zhuǎn)移分類治療的基本原則 / 156
80.骨改良藥物在骨轉(zhuǎn)移中的應用 / 158
81.骨轉(zhuǎn)移放射治療 / 161
82.骨轉(zhuǎn)移外科手術(shù)治療 / 162
83.骨轉(zhuǎn)移療效評價的特殊性及注意事項 / 163
84.乳腺癌術(shù)后常規(guī)復查中骨健康的監(jiān)測 / 165
新型冠狀病毒肺炎疫情下乳腺癌患者的管理 / 170
85.新冠肺炎疫情常態(tài)化防控下，乳腺癌患者的處理原則 / 170
86.新冠肺炎疫情防控期間乳腺包塊患者的處理原則 / 171
87.新冠肺炎疫情防控期間剛確診乳腺癌患者的治療 / 173
88.突遇新冠肺炎疫情防控時新輔助治療方案的調(diào)整 / 173
89.新冠肺炎疫情防控期間手術(shù)的時機與范圍 / 174
90.新冠肺炎疫情防控期間輔助化療的基本原則 / 175
91.新冠肺炎疫情防控期間輔助內(nèi)分泌治療的選擇 / 176
92.新冠肺炎疫情防控期間輔助放療是否可延期 / 177
93.突遇新冠肺炎疫情防控時輔助治療方案的調(diào)整 / 177
94.新冠肺炎疫情防控期間患者的復查評估 / 178
95.新冠肺炎疫情防控期間激素受體陽性晚期乳腺癌患者內(nèi)分泌治療或化療的選擇 / 179
96.新冠肺炎疫情防控期間HER-2陽性晚期乳腺癌患者最佳靶向治療藥物的選擇 / 180
97.新冠肺炎疫情防控期間晚期三陰性乳腺癌患者化療原則 / 181
乳腺癌患者新冠病毒疫苗的接種 / 185
98.乳腺癌患者接種新冠病毒疫苗是防疫的實際需求 / 185
99.乳腺癌患者接種新冠病毒疫苗：應接盡接 / 186
100.乳腺癌患者接種新冠病毒疫苗的時機 / 187
人工智能決策系統(tǒng) / 194
101.人工智能與臨床醫(yī)生的差異 / 194
102.醫(yī)學領(lǐng)域人工智能的發(fā)展機遇 / 196
103.人工智能系統(tǒng)在臨床中的應用價值 / 197
104.腫瘤領(lǐng)域人工智能研究進展 / 199
105.人工智能決策系統(tǒng)的發(fā)展與困境 / 200
106.人工智能決策系統(tǒng)的中國研發(fā)之路 / 202
107. CSCO AI智能決策系統(tǒng)的設(shè)計與應用 / 203
108. CSCO AI智能決策系統(tǒng)的推廣和更新 / 206
乳腺癌智能個案管理 / 211
109.個案管理師的角色功能 / 211
110.服務腫瘤患者全病程，建立符合我國國情的腫瘤智能個案管理
體系 / 212
111.個案管理系統(tǒng)助力實現(xiàn)從治療到康復的全流程管理 / 213
112.利用個案管理平臺進行患者的不良反應管理 / 213
113.個案管理模式幫助提高乳腺癌患者治療依從性和安全性 / 214
114.新輔助治療期間療效評價及不良反應的管理 / 215
115.術(shù)后輔助治療患者的個案管理 / 217
116.晚期乳腺癌患者的個案管理 / 220
出版者后記 / 223