耳鳴李明2022觀點(diǎn)

目錄  
Contents
耳鳴醫(yī)學(xué)史
1． 祖國醫(yī)學(xué)對耳鳴的記載
2． 國外醫(yī)學(xué)對耳鳴的記載
3． 耳鳴發(fā)展史中的軼事
耳鳴概述
4． 特指主觀特發(fā)性耳鳴
5． 耳鳴發(fā)病率逐漸上升，呈年輕化趨勢
6． 迄今，國內(nèi)還沒有大型耳鳴流行病學(xué)的調(diào)查研究
7． 國內(nèi)區(qū)域性流行病學(xué)研究具有一定的局限性，但也能看出一些端倪
8． 對耳鳴認(rèn)知是一個(gè)漸進(jìn)過程
耳鳴現(xiàn)狀
9． 耳鳴定義需精準(zhǔn)化
10． “耳鳴患者”的出現(xiàn)并不是偶然
11． “有耳鳴的正常人”是一個(gè)重要階段
12． 國內(nèi)已經(jīng)建立了幾種不同類型的耳鳴診療模式，需要經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)
13． 國外常見的幾種診療體系，我們需要了解和借鑒
耳鳴需要分類
14． 耳鳴分類的必要性——盡管有多種分類，但互相沒有矛盾
15． 耳鳴傳統(tǒng)分類方式便于在臨床診療中快速定性
16． 從不同的角度進(jìn)行耳鳴分類，更準(zhǔn)確地辨別，是診療耳鳴的前提
耳鳴發(fā)病機(jī)制
17． 聽覺系統(tǒng)
18． 從宏觀角度看，主觀特發(fā)性耳鳴可能是聽覺通路出現(xiàn)了異常病變
19． 從微觀層面看，主觀特發(fā)性耳鳴可能與機(jī)體多種因素相關(guān)
20． 耳鳴相關(guān)的免疫指標(biāo)
21． 耳鳴與雌激素水平的關(guān)系
22． 耳鳴相關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)指標(biāo)及細(xì)胞學(xué)分析
23． 耳鳴相關(guān)的電生理研究
耳鳴與聽覺傳出系統(tǒng)
24． 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的解剖
25． 傳出神經(jīng)系統(tǒng)在耳蝸的分布
26． 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的生理及病理
27． 聽覺傳出神經(jīng)系統(tǒng)與耳鳴
耳鳴的問診
28． 建立規(guī)范的耳鳴問診程序事關(guān)誤診和漏診
29． 耳鳴門診問診流程
30． 耳鳴病房接診流程
31． 耳鳴檢查的規(guī)范流程
耳鳴聽力學(xué)檢查
32． 必要的聽力學(xué)檢查
33． 次要的聽力學(xué)檢查——結(jié)合耳鳴個(gè)體病情需進(jìn)行補(bǔ)充
34． 研究性聽力學(xué)檢查
35． 耳鳴常規(guī)的基礎(chǔ)檢查——耳鳴5項(xiàng)
耳鳴心理聲學(xué)
36． 耳鳴心理聲學(xué)檢測有助于對耳鳴臨床嚴(yán)重程度進(jìn)行輔助評估
37． 耳鳴音調(diào)匹配
38． 耳鳴響度匹配
39． 耳鳴最小掩蔽級測試
40． 耳鳴殘余抑制試驗(yàn)
耳鳴心理學(xué)有助于診斷和選擇治療方案
41． 常用又便捷的耳鳴臨床嚴(yán)重程度評估量表應(yīng)用分析
42． 事件相關(guān)電位（P300）在臨床耳鳴心理評估中的應(yīng)用
43． 耳鳴心理學(xué)檢查的使用時(shí)機(jī)、必要性及方法
44． 耳鳴交流解惑法在患者心理層面的幫助
耳鳴影像及電生理學(xué)
45． 常規(guī)影像學(xué)檢查可用于鑒別器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的耳鳴
46． 運(yùn)用PET/CT研究耳鳴腦功能的進(jìn)展
47． 目前關(guān)于耳鳴fMRI腦功能研究進(jìn)展
48． 運(yùn)用高密度腦電研究耳鳴相關(guān)進(jìn)展
耳鳴的治療需要一個(gè)系統(tǒng)規(guī)范的方案
49． 好的治療方案必須包含耳鳴深層次要素
50． 耳鳴綜合療法具有系統(tǒng)性
51． 耳鳴綜合療法是規(guī)范的診療過程
52． 耳鳴綜合療法對患病人群具有極大的精準(zhǔn)性
53． 易操作、可重復(fù)的特點(diǎn)是耳鳴綜合療法易推廣應(yīng)用的優(yōu)勢
耳鳴綜合療法的核心/醫(yī)師/體系/適應(yīng)
54． 耳鳴綜合療法歷程、重要概念及階段化研究
55． 以“交流解惑、聲治療和對癥療法”三步療法為核心內(nèi)容
56． 以“適應(yīng)耳鳴”為第一目標(biāo)
57． 分3個(gè)階段進(jìn)行治療
58． 交流解惑是打開耳鳴患者心扉的鑰匙，也是使耳鳴患者走出疾病困擾的窗戶
59． 聲治療的模式是多樣的，個(gè)性化聲治療是我們優(yōu)選的方案，必須貫穿耳鳴治療全過程
60． 對癥療法要點(diǎn)，采用藥物、非藥物方法快速減輕或消除耳鳴患者的不適、縮短適應(yīng)耳鳴的時(shí)間
耳鳴交流解惑
61． 交流解惑不是簡單的咨詢
62． 交流解惑的特殊環(huán)境要求
63． 交流解惑的具體內(nèi)容及流程
64． 交流解惑可以使患者了解自己的耳鳴，快速減輕心理負(fù)擔(dān)
耳鳴聲治療
65． 基礎(chǔ)聲治療的內(nèi)容
66． 高級聲治療的方案呈多樣化
67． 聲治療在耳鳴不同治療階段中的作用
68． 常規(guī)聲治療模式
69． 掩蔽療法目前很少使用，但需要了解
耳鳴對癥治療
70． 藥物治療
71． 針刺穴位治療等物理療法
72． 生物反饋療法
73． 重復(fù)經(jīng)顱磁刺激
74． 電刺激
75． 手術(shù)治療
體覺性耳鳴
76． 體覺性耳鳴可能的機(jī)制
77． 軀體感覺對耳鳴的調(diào)控
78． 凝視誘發(fā)耳鳴或凝視調(diào)節(jié)耳鳴
79． 壓痛點(diǎn)對耳鳴的調(diào)制
80． 頸椎過度屈伸與耳鳴的關(guān)系
81． 肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)對耳鳴的調(diào)制
兒童耳鳴
82． 兒童耳鳴與聽力水平
83． 兒童耳鳴與成人耳鳴的差異
84． 感音神經(jīng)性聽力損失與兒童耳鳴
85． 兒童耳鳴的罕見病因
86． 非血管源性搏動性兒童耳鳴
87． 兒童耳鳴的咨詢及診療
耳鳴相關(guān)社會因素
88． 耳鳴與飲食及肥胖
89． 耳鳴與情緒
90． 耳鳴與睡眠障礙
91． 耳鳴與職業(yè)
92． 耳鳴與眩暈
93． 耳鳴與基因
中醫(yī)藥診治在耳鳴領(lǐng)域中的地位及價(jià)值
94． 中醫(yī)治療耳鳴已經(jīng)有很久的歷史
95． 耳鳴中醫(yī)內(nèi)治法豐富，健脾益腎通竅是內(nèi)治法學(xué)術(shù)思想的創(chuàng)新
96． 耳鳴中醫(yī)外治法是一條重要診療途徑
97． 推拿也可治療耳鳴
98． 中醫(yī)藥診療的經(jīng)驗(yàn)及應(yīng)用
99． 五音療法
100． 要真正理解中醫(yī)藥治療耳鳴注重以人為本
耳鳴動物模型的建立與檢測
101． 耳鳴動物模型建立的背景
102． 傳統(tǒng)經(jīng)典耳鳴動物模型檢測方法
103． 水楊酸誘導(dǎo)耳鳴動物模型
104． 奎寧藥物誘導(dǎo)耳鳴動物模型
105． 噪聲環(huán)境下誘導(dǎo)耳鳴動物模型
106． 用2-脫氧葡萄糖監(jiān)測聽覺通路代謝活動
107． GPIAS耳鳴動物模型檢測系統(tǒng)
耳鳴的計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計(jì)要點(diǎn)
108． 耳鳴數(shù)據(jù)采集的重要性
109． 耳鳴數(shù)據(jù)的采集與錄入
110． 耳鳴數(shù)據(jù)錄入的內(nèi)容
111． 耳鳴數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析
112． 耳鳴數(shù)據(jù)庫建設(shè)
各國耳鳴臨床指南的比較分析
113． 指南概述
114． 耳鳴的評估
115． 耳鳴的治療
耳鳴臨床病例分享
116． 特別情緒刺激后嚴(yán)重主觀特發(fā)性耳鳴1例
117． 聽力正常合并嚴(yán)重聽覺過敏的主觀特發(fā)性耳鳴病例1例
118． 人工耳蝸植入術(shù)后耳鳴消失患者1例
119． 頸靜脈狹窄及動靜脈瘺致難治愈的搏動性耳鳴術(shù)后管理1例
耳鳴常見問題解答
120． 長期耳鳴會影響聽力嗎？
121． 經(jīng)常戴耳機(jī)會耳鳴嗎？
122． 有耳鳴還能戴耳機(jī)嗎？
123． 耳鳴都是腎虛嗎？
124． 耳鳴發(fā)病人群都是老年人嗎？
125． 耳鳴有什么誘發(fā)因素嗎？
126． 耳鳴能治好嗎？
127． 治療耳鳴有特效藥嗎？
耳鳴診療隨訪資料的分析積累需要?jiǎng)?chuàng)新的數(shù)字化人工智能設(shè)備的幫助
128． 一種基于耳鳴中樞發(fā)病機(jī)制和神經(jīng)電生理原理的主動式聲學(xué)刺激無創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控診療技術(shù)
129． 基于解決耳鳴的檢測中極其麻煩且準(zhǔn)確性和可靠性不高問題的高級智能化耳鳴診療系統(tǒng)
130． 利用助聽器模式通過聽力補(bǔ)償和禪音聲治療的結(jié)合達(dá)到治療耳鳴的目的
李明金句分享
附1  國內(nèi)耳鳴相關(guān)指南、共識和理念
附2  國際耳鳴研究相關(guān)機(jī)構(gòu)網(wǎng)站
附3  耳鳴殘疾評估量表
附4  耳鳴嚴(yán)重程度評估量表（門診隨訪用表）
附5  生活質(zhì)量量表SF-36
附6  匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表
附7  焦慮自評量表（SAS）
附8  聽覺過敏問卷
附9  上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鳴中心聲治療指南
附10  筆者團(tuán)隊(duì)在國內(nèi)外各級雜志已發(fā)表的耳鳴相關(guān)研究的中西醫(yī)論文目錄
出版者后記