這本書—《顱內(nèi)立體定向放射外科學》是一個寶貴的資源，您將反復使用它來了解有關顱內(nèi)立體定向放射外科（stereotactic radiosurgery，SRS）的科學和實踐問題。不僅如此，這本書讀起來還很享受—這是在任何時代的醫(yī)學文獻中都少有的一種品質(zhì)。我確信這點，因為我已經(jīng)收藏并閱讀過前兩版了。所以，我感到非常榮幸被邀請撰寫本書第3版的前言?，F(xiàn)代神經(jīng)外科可以說始于1884年，第一個文獻描述了基于神經(jīng)定位的腦內(nèi)腫瘤切除術。從那時起，更加精確的定位和更少的臆測使腦外科穩(wěn)步發(fā)展。這種精益求精的穩(wěn)步發(fā)展，最好的例子就是立體定向神經(jīng)外科。1908年，Victor Horsley發(fā)明了立體定向術（stereotaxis）；又經(jīng)歷了39年，這項技術第一次被應用于人類外科手術（丘腦毀損術）。時至今日，SRS仍常被描述為一種高科技的神經(jīng)外科方法。但想想看，這個概念和這個詞語是70年前由Lars Leksell提出的。這70年，已經(jīng)超過了神經(jīng)外科手術歷史的一半時間。伽瑪?shù)兜牡谝淮问褂檬窃?4年前。這花費了更多的時間，但25年來，SRS被越來越多地用于治療多種不同疾病的患者。它或許是高科技，但目前來說，它已然成為歷史悠久的神經(jīng)外科和放射腫瘤學的一個常規(guī)操作。事實上，盡管用于患者的各種治療方案（包括SRS與手術）的相對療效和安全性仍存在爭議，但每個人都同意SRS是有效的。唯一的問題是，哪種方法更適合哪個患者。例如，對于動靜脈畸形、前庭神經(jīng)鞘瘤、海綿竇腦膜瘤、復發(fā)或殘留的垂體瘤、轉移瘤和三叉神經(jīng)痛等患者來說，SRS是適合的。正如本書所闡明的，對于許多此類患者來說，SRS是無可爭議的最佳選擇。20多年前，John Adler（也是一名神經(jīng)外科醫(yī)生，曾與Leksell合作并受其啟發(fā)）發(fā)明的射波刀（CyberKnife）讓基于面罩固定的SRS的“精靈”從瓶中釋放出來。其他基于直線加速器的平臺緊隨其后，現(xiàn)在Icon伽瑪?shù)兑布尤肓怂鼈兊男辛小．敶蠖鄶?shù)治療不再需要立體定向框架時，神經(jīng)外科醫(yī)生的角色是什么？答案是和以前沒有什么不同，框架應用一直是SRS的次要組成部分。患者選擇、靶區(qū)勾畫、治療計劃、劑量選擇—這些仍然是神經(jīng)外科醫(yī)生與放射腫瘤學和醫(yī)學物理學同事合作的職責。美國神經(jīng)外科醫(yī)生協(xié)會（American Association of Neurological Surgeons，AANS）和美國放射腫瘤學會（American Society for Radiation Oncology，ASTRO）在2007年制定的SRS定義明確了這一點。這也是建立和發(fā)展一個蓬勃的SRS項目的方式，以及提供最好的多學科醫(yī)療、培訓和開展臨床研究的能力。顱內(nèi)立體定向放射外科學是當代神經(jīng)外科學、放射腫瘤學乃至整個醫(yī)學的重要組成部分。在這里，您會找到最好的證據(jù)和觀點，明確陳述，以指導您的SRS職業(yè)生涯。這本書是所有SRS的從業(yè)者及任何治療顱內(nèi)疾病患者的人不可或缺的資源。您會為擁有它而自豪，并且在未來的許多年里還會繼續(xù)使用它。
鄂公網(wǎng)安備 42010302001612號 