復(fù)發(fā)性多軟骨炎

章　歷史與現(xiàn)狀 / 1
節(jié) 歷史及命名由來 / 1
第二節(jié) 研究現(xiàn)狀 / 2
一、 疾病的一般特征 / 2
二、 流行病學(xué)資料 / 2
三、 臨床特點 / 3
第二章　軟骨及軟骨組織 / 6
一、 軟骨組織的結(jié)構(gòu) / 6
二、 軟骨的分布及分類 / 7
三、 軟骨的生長、代謝及承重原理 /8
四、 軟骨病的發(fā)病機(jī)制與修復(fù) /9
第三章　病理及發(fā)病機(jī)制研究 /11
一、 軟骨炎的臨床體征 /11
二、 早年的病理研究 /11
三、 近代病理（免疫組化）研究 /12
四、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎病因及其發(fā)病機(jī)制的研究 /13
第四章　耳 部 病 變 /18
節(jié) 耳的解剖與功能 /18
一、 外耳 /18
二、 中耳 /19
三、 內(nèi)耳 /19
第二節(jié) 耳病 /20
一、 常見癥狀及體征 /21
二、 常見疾病 /22
第三節(jié) 耳部疾病的檢查 /24
一、 外耳檢查 /24
二、 中耳檢查 /24
三、 內(nèi)耳的檢查 /24
四、 聽器官的影像學(xué)檢查 /26
第四節(jié) 非復(fù)發(fā)性多軟骨炎風(fēng)濕病的耳部受累 /26
一、 關(guān)節(jié)炎與耳病 /26
二、 系統(tǒng)性血管炎與內(nèi)耳損害 /28
三、 其他風(fēng)濕病的內(nèi)耳損害 /31
四、 非復(fù)發(fā)性多軟骨炎風(fēng)濕病的中耳損害 /31
第五節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的耳部受累 /32
一、 外耳炎 /32
二、 中耳損害 /34
三、 內(nèi)耳損害 /34
第五章　鼻 部 病 變 /37
節(jié) 鼻的解剖與功能 /37
一、 外鼻 /37
二、 鼻腔 /37
三、 鼻竇 /37
第二節(jié) 鼻部疾病 /38
一、 主要癥狀及體征 /38
二、 常見疾病 /39
第三節(jié) 鼻部疾病的檢查 /40
一、 外鼻檢查 /40
二、 內(nèi)鼻檢查 /40
三、 鼻竇檢查 /40
第四節(jié) 非復(fù)發(fā)性多軟骨炎風(fēng)濕病的鼻部損害 /41
第五節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的鼻部表現(xiàn) /44
第六章　喉 部 病 變 /46
節(jié) 喉的解剖與功能 /46
一、 喉軟骨 /46
二、 喉腔 /47
三、 喉的生理功能 /48
第二節(jié) 喉部疾病 /48
一、 主要癥狀 /48
二、 常見疾病 /49
第三節(jié) 喉部疾病的檢查 /51
第四節(jié) 非復(fù)發(fā)性多軟骨炎風(fēng)濕病在喉部的表現(xiàn) /51
第五節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的喉部氣道受累 /54
第七章　呼吸系統(tǒng)病變 /58
節(jié) 呼吸系統(tǒng)的解剖與功能 /58
一、 下呼吸道及氣管壁 /58
二、 肺及其功能 /59
第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病 /60
一、 常見癥狀及體征 /60
二、 呼吸系統(tǒng)的常見疾病 /60
第三節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病的檢查 /61
一、 體格檢查 /61
二、 影像學(xué)檢查 /62
三、 功能學(xué)檢查 /62
四、 細(xì)菌學(xué)及病理學(xué)檢查 /62
第四節(jié) 非復(fù)發(fā)性多軟骨炎風(fēng)濕病的呼吸系統(tǒng)受累 /63
第五節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的呼吸系統(tǒng)表現(xiàn) /65
一、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎大氣道受累 /65
二、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎非大氣道受累 /67
第八章　眼 部 病 變 /69
節(jié) 眼的解剖與功能 /69
一、 眼球 /69
二、 眼的神經(jīng)及血管 /71
第二節(jié) 眼部的常見癥狀及疾病 /72
一、 眼病的常見癥狀 /72
二、 眼的常見疾病 /73
第三節(jié) 眼部的檢查 /76
一、 視功能檢查 /76
二、 淚液及淚腺功能檢查 /77
三、 眼壓測定 /78
四、 眼影像學(xué)檢查 /78
第四節(jié) 非復(fù)發(fā)性多軟骨炎風(fēng)濕病的眼部損害 /81
一、 風(fēng)濕病眼部損害的分類 /81
二、 關(guān)節(jié)炎與炎性眼病 /81
三、 系統(tǒng)性血管炎與炎性眼病 /82
四、 其他自身免疫病相關(guān)的眼部受累 /83
五、 自身免疫性視神經(jīng)病變 /84
六、 風(fēng)濕眼病的鑒別診斷 /85
七、 多學(xué)科協(xié)作 /87
第五節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的眼部受累 /87
第九章　關(guān) 節(jié) 病 變 /92
節(jié) 關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)與功能 /92
一、 骨與關(guān)節(jié) /92
二、 關(guān)節(jié)軟骨的病理生理 /93
第二節(jié) 關(guān)節(jié)的常見癥狀及疾病 /94
一、 常見癥狀和體征 /94
二、 常見的關(guān)節(jié)疾病 /94
第三節(jié) 關(guān)節(jié)病的檢查 /95
一、 物理檢查 /95
二、 影像學(xué)檢查 /95
三、 血清學(xué)檢查 /96
四、 其他 /96
第四節(jié) 非復(fù)發(fā)性多軟骨炎風(fēng)濕病的骨關(guān)節(jié)病變 /96
第五節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的骨關(guān)節(jié)表現(xiàn) /97
一、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎關(guān)節(jié)受累的特點 /98
二、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)的意義 /98
第十章　皮 膚 病 變 /101
節(jié) 皮膚的解剖與功能 /101
一、 免疫細(xì)胞 /102
二、 免疫分子 /102
第二節(jié) 皮膚的主要癥狀和疾病 /103
一、 主要癥狀和體征 /103
二、 常見的皮膚疾病 /104
第三節(jié) 皮膚病變的檢查 /104
一、 物理檢查 /104
二、 病理檢查 /104
三、 細(xì)菌學(xué)及寄生蟲檢查 /105
四、 皮膚試驗 /105
五、 血液檢查 /105
第四節(jié) 非復(fù)發(fā)性多軟骨炎風(fēng)濕病的皮膚病變 /105
第五節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的皮膚病變 /107
第十一章　心血管病變 /110
節(jié) 心血管系統(tǒng)的解剖與功能 /110
一、 心臟的解剖結(jié)構(gòu) /110
二、 主動脈的結(jié)構(gòu) /111
第二節(jié) 常見心血管病變及臨床表現(xiàn) /112
一、 臨床表現(xiàn) /112
二、 常見疾病 /113
第三節(jié) 心血管病變的檢查 /114
第四節(jié) 非復(fù)發(fā)性多軟骨炎風(fēng)濕病的心血管受累表現(xiàn) /115
第五節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的心血管受累 /117
一、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎心血管受累的特點 /117
二、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎心血管損害的可能機(jī)制 /119
三、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎心臟損害的臨床意義 /120
第十二章　腎病 /122
節(jié) 腎臟的解剖與功能 /122
一、 腎臟的基本功能單位 /122
二、 腎臟的血液供應(yīng) /123
第二節(jié) 腎病的常見癥狀與類型 /123
一、 常見癥狀 /123
二、 常見疾病 /124
第三節(jié) 腎病的檢查 /124
一、 腎損害的定義 /124
二、 腎病的檢查 /125
三、 腎病的診斷要求 /125
第四節(jié) 非復(fù)發(fā)性多軟骨炎風(fēng)濕病的腎臟受累 /126
第五節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的腎臟病變 /127
第十三章　神經(jīng)系統(tǒng)病變 /130
節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)解剖及功能 /130
一、 神經(jīng)系統(tǒng)組成 /130
二、 神經(jīng)的種類及反射弧 /130
第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常見癥狀與類型 /132
一、 常見癥狀 /132
二、 常見疾病 /132
第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的檢查 /133
一、 病史采集和體格檢查 /134
二、 常用輔助檢查 /134
第四節(jié) 非復(fù)發(fā)性多軟骨炎風(fēng)濕病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) /135
第五節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) /138
第十四章　相 關(guān) 疾 病 /140
一、 發(fā)熱及家族性地中海熱 /140
二、 系統(tǒng)性血管病變 /141
三、 關(guān)節(jié)炎疾病 /142
四、 其他自身免疫病 /142
五、 消化系統(tǒng)疾病 /143
六、 皮膚黏膜疾病 /143
七、 血液系統(tǒng)疾病 /144
八、 內(nèi)分泌系統(tǒng) /145
九、 神經(jīng)系統(tǒng) /145
第十五章　輔 助 檢 查 /147
節(jié) 影像學(xué)檢查及其技術(shù) /147
一、 X 線影像檢查技術(shù) /147
二、 磁共振成像 /149
三、 核醫(yī)學(xué)顯像技術(shù) /150
四、 超聲檢查 /151
第二節(jié) 組織病理學(xué)檢查 /152
第三節(jié) 支氣管鏡檢查 /153
第四節(jié) 血清學(xué)檢查 /154
第十六章　復(fù)發(fā)性多軟骨炎的診斷與評估 /156
節(jié) 診斷標(biāo)準(zhǔn)及軟骨炎依據(jù) /156
一、 診斷標(biāo)準(zhǔn) /156
二、 確定軟骨炎的依據(jù) /157
第二節(jié) 鑒別診斷與診斷思路 /158
一、 鑒別診斷需要提高認(rèn)識及多學(xué)科協(xié)作 /158
二、 關(guān)注復(fù)發(fā)性多軟骨炎的線索 /159
第三節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的病情評價 /160
一、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的病情活動評價 /160
二、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎損傷指數(shù) /161
三、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎各器官受累病情評估的推薦 /161
第十七章　臨床分型及預(yù)后 /163
節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的臨床分型 /163
第二節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎的生存率及預(yù)后 /166
第十八章　復(fù)發(fā)性多軟骨炎的分級治療策略 /169
節(jié) 分級醫(yī)療 /169
一、 疾病治療分級 /169
二、 總體治療方案 /170
第二節(jié) 藥物治療與選擇 /171
一、 抗炎鎮(zhèn)痛 /171
二、 糖皮質(zhì)激素 /172
三、 免疫抑制劑 /173
四、 其他藥物治療 /174
五、 生物制劑 /175
六、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎五官各器官受累的分層治療推薦 /176
七、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎其他系統(tǒng)受累的分層治療推薦 /179
第十九章　常用治療藥物 /182
節(jié) 可用于復(fù)發(fā)性多軟骨炎治療的抗風(fēng)濕藥物 /182
一、 非甾體抗炎藥 /182
二、 糖皮質(zhì)激素 /183
三、 免疫抑制劑 /184
第二節(jié) 抗風(fēng)濕藥物的管理 /197
一、 抗風(fēng)濕藥物副作用預(yù)防的共同點 /197
二、 抗風(fēng)濕藥物常見副作用的預(yù)防 /199
第二十章　復(fù)發(fā)性多軟骨炎合并癥的處理 /209
節(jié) 伴結(jié)核分枝桿菌感染 /209
一、 結(jié)核病的排查 /209
二、 臨床處理原則 /210
第二節(jié) 伴乙型肝炎病毒感染 /210
一、 乙型肝炎病毒的排查 /211
二、 臨床處理原則 /211
第三節(jié) 妊娠及哺乳 /212
一、 妊娠對風(fēng)濕病的影響 /212
二、 風(fēng)濕病對妊娠的影響 /212
三、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎患者的妊娠 /212
四、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎患者的備孕及病情監(jiān)測 /213
五、 哺乳 /213
第四節(jié) 風(fēng)濕病與腫瘤 /213
第二十一章　患者的護(hù)理 /215
節(jié) 風(fēng)濕病患者的一般護(hù)理與療養(yǎng) /215
一、 風(fēng)濕病患者的整體護(hù)理 /215
二、 復(fù)發(fā)性多軟骨炎患者的整體護(hù)理 /217
第二節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎患者眼部受累的?？谱o(hù)理 /218
一、 眼表疾病的評估及護(hù)理要點 /218
二、 眼底疾病的評估及護(hù)理要點 /219
三、 眼眶疾病的評估及護(hù)理要點 /220
第三節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎耳鼻喉受累的專科護(hù)理 /220
一、 耳部疾病的評估及護(hù)理要點 /221
二、 鼻部疾病的評估及護(hù)理要點 /221
三、 喉部疾病的評估及護(hù)理要點 /222
第二十二章　患者的慢病管理 /224
節(jié) 慢性疾病的管理 /224
一、 定義 /224
二、 慢病管理的內(nèi)容 /225
第二節(jié) 復(fù)查及注意事項 /227
一、 明確就診的目的 /227
二、 注意事項 /228
復(fù)發(fā)性多軟骨炎的知識要點 /230
參考文獻(xiàn) /232
縮寫詞表 /238
后記并致謝 /240