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醫(yī)療機構(gòu)按病種分值付費(DIP)操作實戰(zhàn)

醫(yī)療機構(gòu)按病種分值付費(DIP)操作實戰(zhàn)

定 價:¥78.00

作 者: 應(yīng)亞珍,袁向東
出版社: 人民衛(wèi)生出版社
叢編項:
標 簽: 暫缺

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ISBN: 9787117349109 出版時間: 2023-11-01 包裝: 精裝
開本: 16開 頁數(shù): 字數(shù):  

內(nèi)容簡介

  本書以醫(yī)保、醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展為導(dǎo)向,在醫(yī)保DIP支付制度改革的背景下,為醫(yī)院管理者提供全面、可操作性的應(yīng)對策略。推動DIP在醫(yī)療機構(gòu)實行不僅僅是醫(yī)保管理部門的獨立工作,需要醫(yī)務(wù)、病案、財務(wù)、藥學(xué)、醫(yī)用耗材、信息及臨床業(yè)務(wù)科室協(xié)同配合,因此本書提出了DIP付費醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部多學(xué)科團隊模式,涵蓋醫(yī)保、醫(yī)療、病案、財務(wù)、藥學(xué)、醫(yī)用耗材、信息及臨床科室管理的措施及實踐案例,為醫(yī)院應(yīng)對DIP支付改革提供了系統(tǒng)性方案。

作者簡介

  首都醫(yī)科大學(xué)國家醫(yī)療保障研究院副院長,兼任中國醫(yī)療保險研究會副會長、中國衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會常務(wù)理事、《中國醫(yī)療保險》雜志編委會副主任、中國健康促進會醫(yī)保事業(yè)發(fā)展專項基金主任委員。

圖書目錄

第一章 DIP 支付方式政策解讀/1
第一節(jié) DIP 的基本概念和適用范圍/ 1
第二節(jié) 病種組合的確定/ 2
第三節(jié) 病種分值的確定/ 5
第四節(jié) DIP 與醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督/ 7
第二章 醫(yī)療機構(gòu)實施策略/ 8
第一節(jié) DIP 支付的特點和作用/ 8
第二節(jié) DIP 支付下醫(yī)療機構(gòu)管理提升方向/ 10
第三節(jié) DIP 支付下行政MDT 管理模式/ 11
第四節(jié) MDT 管理模式下的DIP 應(yīng)對案例/ 16
第三章 醫(yī)保管理實施細則/ 22
第一節(jié) 醫(yī)保管理部門功能定位/ 22
第二節(jié) DIP 計劃準備階段細則/ 23
第三節(jié) DIP 實施階段細則/ 30
第四節(jié) 醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理/ 37
第五節(jié) DIP 支付下醫(yī)保精細化管理案例/ 41
第四章 臨床科室管理實施細則/ 48
第一節(jié) 臨床科室管理準備工作/ 48
第二節(jié) 臨床科室管理具體實施/ 50
第三節(jié) DIP 支付下臨床專科管理案例/ 51
第五章 醫(yī)療管理實施細則/ 58
第一節(jié) 建設(shè)DIP 模式下的醫(yī)療質(zhì)量管理體系/ 58
第二節(jié) 實施臨床路徑規(guī)范診療行為/ 60
第三節(jié) 合理優(yōu)化病種結(jié)構(gòu)/ 64
第四節(jié) 提升醫(yī)療運行效率/ 67
第五節(jié) 降低非計劃再次手術(shù)發(fā)生率案例/ 73
第六章 病案管理實施細則/ 83
第一節(jié) 病案管理部門角色定位/ 83
第二節(jié) 病案質(zhì)量控制體系建設(shè)/ 84
第三節(jié) 病歷內(nèi)涵質(zhì)量管理/ 86
第四節(jié) 病案首頁質(zhì)量管理/ 89
第五節(jié) ICD 編碼質(zhì)量管理/ 91
第六節(jié) ICD 編碼與DIP 目錄共同完善/ 93
第七節(jié) 持續(xù)提升病案質(zhì)量案例/ 95
第七章 信息管理實施細則/104
第一節(jié) 信息管理理念與總體設(shè)計/ 104
第二節(jié) DIP 支付系統(tǒng)配置和精細化管理/ 106
第三節(jié) 醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼維護與平臺對接/ 108
第四節(jié) DIP 支付下院內(nèi)基金監(jiān)管的信息化支撐/ 113
第五節(jié) 全流程質(zhì)量監(jiān)管體系案例/ 115
第八章 財務(wù)管理實施細則/122
第一節(jié) 財務(wù)管理部門在DIP 實施中的角色定位/ 122
第二節(jié) 加強醫(yī)療服務(wù)價格管理/ 123
第三節(jié) 規(guī)范DIP 業(yè)務(wù)會計核算/ 125
第四節(jié) 開展DIP 病種成本管理/ 129
第五節(jié) 院內(nèi)價格監(jiān)管案例/ 136
第六節(jié) DIP 病種成本核算案例/ 139
第九章 藥學(xué)管理實施細則/144
第一節(jié) 建設(shè)DIP 下的藥學(xué)管理體系/ 145
第二節(jié) 合理優(yōu)化藥品供應(yīng)目錄/ 147
第三節(jié) 規(guī)范臨床用藥行為及案例/ 155
第十章 醫(yī)用耗材管理實施細則/165
第一節(jié) 醫(yī)用耗材管理部門在DIP 實施中的角色定位/ 165
第二節(jié) 醫(yī)用耗材目錄準入管理/ 165
第三節(jié) 醫(yī)用耗材物流管理/ 169
第四節(jié) 醫(yī)用耗材規(guī)范使用/ 170
第五節(jié) 醫(yī)用耗材成本控制/ 172
第六節(jié) 院內(nèi)醫(yī)用耗材管理案例/ 173
中英文術(shù)語名詞釋義表/177
常用專業(yè)名詞釋義表/179

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