健康服務(wù)研究方法

章　健康服務(wù)研究方法總論/ 1
節(jié)　概述 / 1
一、 教材特點(diǎn) / 1
二、 健康及其影響因素 / 2
三、 健康影響因素 / 4
四、 健康服務(wù)研究領(lǐng)域發(fā)展 / 6
第二節(jié)　健康服務(wù)研究發(fā)展及貢獻(xiàn) / 7
一、 健康服務(wù)研究組成及范圍 / 7
二、 跨領(lǐng)域科學(xué)和健康服務(wù)科學(xué) / 9
三、 健康服務(wù)研究的機(jī)構(gòu)和貢獻(xiàn) / 10
第三節(jié)　健康服務(wù)系統(tǒng)評價研究 / 13
一、 整合型醫(yī)療服務(wù)框架 / 13
二、 健康服務(wù)評價研究 / 14
三、 健康服務(wù)研究主題或方向 / 16
第四節(jié)　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與服務(wù) / 18
一、 醫(yī)療機(jī)構(gòu) / 18
二、 醫(yī)療服務(wù)及服務(wù)量 / 18
三、 創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式 / 20
第二章　健康服務(wù)研究框架和設(shè)計(jì)/ 22
節(jié)　研究啟動和研究過程 / 22
一、 研究方向與主題確定 / 22
二、 研究可行性評估 / 23
三、 研究步驟 / 25
第二節(jié)　研究理論和模型 / 27
一、 安德森衛(wèi)生服務(wù)利用模型 / 27
二、 馬斯洛需要層次理論 / 28
三、 三維質(zhì)量模型 / 28
四、 服務(wù)量與結(jié)果的關(guān)系 / 29
五、 服務(wù)質(zhì)量模型 / 29
六、 技術(shù)接受模型 / 30
第三節(jié)　研究框架和假說 / 31
一、 建立研究框架 / 31
二、 提出假說及確定變量 / 33
第四節(jié)　研究設(shè)計(jì)以及類型 / 35
一、 基于研究目的的類型 / 35
二、 定性和定量研究 / 36
三、 橫斷面和縱向研究設(shè)計(jì) / 38
四、 前瞻性或回顧性研究 / 39
第三章　系統(tǒng)綜述/ 42
節(jié)　系統(tǒng)綜述簡介 / 42
一、 系統(tǒng)綜述的概念 / 42
二、 系統(tǒng)綜述的特點(diǎn) / 42
三、 系統(tǒng)綜述的基本步驟 / 43
第二節(jié)　系統(tǒng)綜述中問題的界定和文獻(xiàn)的收集 / 44
一、 系統(tǒng)綜述問題的類型 / 44
二、 系統(tǒng)綜述問題的概念分解和檢索策略構(gòu)建 / 45
三、 納入排除標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計(jì)和檢索結(jié)果的篩選 / 47
第三節(jié)　系統(tǒng)綜述中原始文獻(xiàn)方法學(xué)質(zhì)量評價 / 50
一、 實(shí)驗(yàn)研究的質(zhì)量評價方法 / 50
二、 其他準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)研究和調(diào)查研究的質(zhì)量評價方法 / 52
三、 定性研究的質(zhì)量評價方法 / 54
四、 觀點(diǎn)討論型文章的質(zhì)量評價方法 / 55
五、 原始文獻(xiàn)質(zhì)量評價的實(shí)施和應(yīng)用 / 55
第四節(jié)　系統(tǒng)綜述中原始研究的結(jié)果整合 / 56
一、 研究信息的數(shù)據(jù)提取 / 56
二、 定量整合方法 / 57
三、 定性整合方法 / 58
第四章　定性研究/ 62
節(jié)　定性研究概述 / 62
一、 定性研究概念 / 62
二、 定性研究在健康領(lǐng)域的應(yīng)用 / 63
三、 定性研究中的倫理學(xué)問題 / 64
四、 定性研究的優(yōu)勢與局限性 / 64
第二節(jié)　定性研究設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)收集方法 / 65
一、 定性研究設(shè)計(jì) / 65
二、 觀察法 / 66
三、 個人深入訪談 / 66
四、 焦點(diǎn)小組討論 / 68
第三節(jié)　定性數(shù)據(jù)分析 / 69
一、 定性分析的原則 / 69
二、 定性分析的基本步驟 / 70
三、 定性數(shù)據(jù)分析實(shí)例—以主題框架法為例 / 71
第四節(jié)　定性研究撰寫與報告 / 74
一、 定性研究質(zhì)量 / 74
二、 定性研究撰寫規(guī)范 / 75
三、 混合方法研究結(jié)果報告 / 77
第五章　調(diào)查研究/ 80
節(jié)　調(diào)查研究概述 / 80
一、 調(diào)查研究的定義 / 80
二、 調(diào)查研究的主要類型 / 80
三、 調(diào)查研究的一般程序 / 82
四、 調(diào)查研究的優(yōu)勢和不足 / 83
第二節(jié)　調(diào)查問卷設(shè)計(jì) / 84
一、 問卷的概念、類型及結(jié)構(gòu) / 84
二、 問卷設(shè)計(jì)的原則 / 85
三、 問卷設(shè)計(jì)的關(guān)鍵點(diǎn) / 87
四、 問卷的信度和效度 / 89
第三節(jié)　調(diào)查研究的實(shí)施 / 91
一、 調(diào)查研究的實(shí)施方式 / 91
二、 問卷調(diào)查的質(zhì)量控制 / 93
第四節(jié)　調(diào)查研究典型示例 / 94
一、 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問卷及調(diào)查示例 / 94
二、 生命質(zhì)量調(diào)查問卷及調(diào)查示例 / 95
第六章　觀察及實(shí)驗(yàn)研究/ 98
節(jié)　隊(duì)列研究 / 98
一、 基本原理及類型 / 98
二、 研究設(shè)計(jì)與實(shí)施 / 100
三、 資料整理與分析 / 102
四、 優(yōu)缺點(diǎn)及常見偏倚控制 / 104
第二節(jié)　病例對照研究 / 104
一、 基本原理及類型 / 104
二、 研究設(shè)計(jì)與實(shí)施 / 105
三、 資料整理與分析 / 107
四、 優(yōu)缺點(diǎn)及常見偏倚控制 / 109
第三節(jié)　實(shí)驗(yàn)研究 / 110
一、 基本原理及特點(diǎn) / 110
二、 設(shè)計(jì)和實(shí)施關(guān)鍵點(diǎn) / 111
三、 資料整理與分析 / 114
四、 優(yōu)缺點(diǎn)及應(yīng)注意的問題 / 116
第四節(jié)　健康服務(wù)研究中常用的類實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及舉例 / 116
一、 非隨機(jī)同期對照試驗(yàn) / 116
二、 自身前- 后對照設(shè)計(jì) / 117
三、 時間連續(xù)性設(shè)計(jì) / 118
第七章　二手?jǐn)?shù)據(jù)研究/ 120
節(jié)　二手?jǐn)?shù)據(jù)概述 / 120
一、 相關(guān)概念定義 / 120
二、 二手?jǐn)?shù)據(jù)的分類 / 121
三、 二手?jǐn)?shù)據(jù)的常見結(jié)構(gòu)和形式 / 122
四、 二手?jǐn)?shù)據(jù)的優(yōu)勢和不足 / 122
第二節(jié)　二手?jǐn)?shù)據(jù)的利用 / 123
一、 二手?jǐn)?shù)據(jù)的搜集 / 123
二、 二手?jǐn)?shù)據(jù)的質(zhì)量評估 / 123
三、 二手?jǐn)?shù)據(jù)分析過程和方法 / 124
第三節(jié)　 外常見二手?jǐn)?shù)據(jù)庫介紹 / 125
一、 二手?jǐn)?shù)據(jù)庫簡介 / 125
二、 國外常見的二手?jǐn)?shù)據(jù)庫 / 126
三、 常見數(shù)據(jù)庫 / 127
第四節(jié)　二手?jǐn)?shù)據(jù)研究案例 / 129
一、 研究實(shí)例1：利用公立醫(yī)院財(cái)務(wù)報表數(shù)據(jù)評估三明醫(yī)改效果 / 129
二、 研究實(shí)例2：利用中 庭追蹤調(diào)查進(jìn)行新醫(yī)改十年評估 / 132
三、 研究實(shí)例3：按病種分值付費(fèi)效果評估 / 135
第八章　研究母群體及抽樣/ 139
節(jié)　概述 / 139
一、 基本概念 / 139
二、 抽樣的目的及原則 / 140
三、 抽樣的基本程序 / 141
四、 抽樣的基本類型 / 141
第二節(jié)　概率抽樣 / 142
一、 概率抽樣的基本邏輯 / 142
二、 概率抽樣常見方法 / 145
三、 概率與元素的規(guī)模大小成比例的抽樣 / 148
四、 戶內(nèi)抽樣 / 149
第三節(jié)　非概率抽樣 / 151
一、 方便抽樣 / 151
二、 判斷抽樣 / 151
三、 配額抽樣 / 151
四、 雪球抽樣 / 152
第四節(jié)　樣本規(guī)模與抽樣誤差 / 153
一、 樣本規(guī)模 / 153
二、 確定樣本規(guī)模的影響因素 / 154
三、 抽樣誤差 / 156
四、 典型案例 / 157
第九章　數(shù)據(jù)收集與處理/ 159
節(jié)　數(shù)據(jù)收集工作 / 159
一、 數(shù)據(jù)類型與數(shù)據(jù)來源 / 159
二、 數(shù)據(jù)收集原則 / 161
三、 不同數(shù)據(jù)來源和收集方式的優(yōu)缺點(diǎn)比較 / 162
四、 數(shù)據(jù)的代表性與合法性 / 163
第二節(jié)　數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與變量信息 / 163
一、 數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的介紹 / 163
二、 數(shù)據(jù)集的概念 / 165
三、 數(shù)據(jù)集的組合 / 166
四、 變量信息的認(rèn)識 / 169
第三節(jié)　數(shù)據(jù)編碼與變量整理 / 170
一、 編碼的意義與方式 / 170
二、 數(shù)據(jù)錄入 / 175
三、 數(shù)據(jù)集的檔案管理與二次編碼 / 176
四、 數(shù)據(jù)的預(yù)分析 / 177
第四節(jié)　數(shù)據(jù)清洗原則與操作步驟 / 178
一、 數(shù)據(jù)清洗原則 / 178
二、 數(shù)據(jù)清洗步驟 / 179
三、 數(shù)據(jù)整合與轉(zhuǎn)換 / 181
四、 數(shù)據(jù)儲存與管理 / 182
第十章　統(tǒng)計(jì)分析方法應(yīng)用/ 184
節(jié)　描述性統(tǒng)計(jì) / 184
一、 變量的類型 / 185
二、 定量變量的統(tǒng)計(jì)描述 / 186
三、 定性變量的統(tǒng)計(jì)描述 / 188
第二節(jié)　推斷性統(tǒng)計(jì) / 189
一、 參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn) / 190
二、 雙變量分析（單因素分析） / 191
三、 多變量分析 / 199
第三節(jié)　結(jié)構(gòu)方程模型 / 201
一、 原理 / 201
二、 分析流程 / 203
第四節(jié)　多層次模型 / 205
第五節(jié)　圖表的呈現(xiàn)與優(yōu)化 / 209
一、 框架類圖形的優(yōu)化 / 209
二、 描述性統(tǒng)計(jì)圖形的優(yōu)化 / 210
三、 表格及內(nèi)容的優(yōu)化處理 / 214
第十一章　案例研究/ 217
節(jié)　案例研究概述 / 217
一、 案例研究的定義 / 217
二、 案例研究的特點(diǎn) / 218
第二節(jié)　案例研究的類型與功能 / 218
一、 案例研究的類型 / 218
二、 案例研究的功能 / 220
第三節(jié)　案例研究的條件與步驟 / 220
一、 案例研究的應(yīng)用條件 / 220
二、 案例研究的設(shè)計(jì)步驟 / 221
第四節(jié)　案例研究適用性與局限性 / 234
一、 案例研究的適用性 / 234
二、 案例研究的局限性 / 234
第十二章　薈萃分析/ 237
節(jié)　醫(yī)院管理薈萃分析的應(yīng)用 / 237
一、 我國醫(yī)院管理領(lǐng)域薈萃分析的現(xiàn)狀 / 237
二、 開展醫(yī)院管理薈萃分析的可行性及所需成本 / 238
三、 開展醫(yī)院管理薈萃分析的重要性 / 238
四、 醫(yī)院管理薈萃分析的實(shí)例 / 239
第二節(jié)　薈萃分析主要內(nèi)容的解讀 / 241
一、 薈萃分析的數(shù)據(jù)提取 / 241
二、 醫(yī)院管理領(lǐng)域薈萃分析中效用指標(biāo)的選擇 / 242
三、 薈萃分析中異質(zhì)性分析 / 243
四、 薈萃分析中森林圖的統(tǒng)計(jì)意義 / 244
五、 發(fā)表偏倚 / 246
六、 敏感性分析 / 247
第三節(jié)　薈萃分析的操作及示例—以Review Manager 軟件為例 / 248
第四節(jié)　醫(yī)院管理領(lǐng)域薈萃分析新趨勢—網(wǎng)狀薈萃分析與傘形薈萃分析 / 255
第五節(jié)　薈萃分析的報告撰寫 / 256
一、 PRISMA 報告標(biāo)準(zhǔn)/ 256
二、 循證研究中的GRADE 評分 / 257
三、 循證文章的寫作模式 / 259
四、 循證醫(yī)院管理研究的學(xué)術(shù)發(fā)表 / 260
第十三章　衛(wèi)生技術(shù)評估方法/ 264
節(jié)　衛(wèi)生技術(shù)評估概述 / 264
一、 衛(wèi)生技術(shù)的概念與特征 / 264
二、 衛(wèi)生技術(shù)評估的概念與應(yīng)用 / 264
三、 醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)評估的特點(diǎn)與實(shí)踐 / 265
四、 和 衛(wèi)生技術(shù)評估發(fā)展趨勢 / 265
第二節(jié)　衛(wèi)生技術(shù)評估方法 / 266
一、 經(jīng)濟(jì)學(xué)評價 / 266
二、 社會影響評價方法 / 270
第三節(jié)　衛(wèi)生技術(shù)評估的證據(jù)整合方法 / 272
一、 衛(wèi)生技術(shù)評估報告證據(jù)特征 / 272
二、 決策整合工具與方法 / 273
第四節(jié)　衛(wèi)生技術(shù)評估案例 / 275
一、 衛(wèi)生技術(shù)評估案例與評議 / 275
二、 醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)評估案例與評議 / 279
第十四章　衛(wèi)生健康領(lǐng)域常用的計(jì)量經(jīng)濟(jì)方法與應(yīng)用/ 284
節(jié)　計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)的概述 / 284
一、 什么是計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué) / 284
二、 與其他學(xué)科的關(guān)系 / 285
三、 在衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用 / 285
第二節(jié)　多元線性回歸模型及其應(yīng)用 / 287
一、 多元線性回歸模型 / 287
二、 線性回歸模型分析中的主要問題 / 294
三、 應(yīng)用實(shí)例分析 / 297
四、 標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù) / 300
第三節(jié)　計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)方法的應(yīng)用要點(diǎn) / 301
一、 計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)模型成功的三要素 / 301
二、 計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)模型建立的要點(diǎn) / 301
三、 實(shí)證分析需要注意的問題（對數(shù)據(jù)、對數(shù)理的要求） / 302
第十五章　研究倫理及成果發(fā)表/ 305
節(jié)　研究倫理 / 305
一、 研究倫理原則 / 305
二、 研究倫理審查 / 306
三、 研究誠信原則 / 306
第二節(jié)　學(xué)術(shù)期刊文章撰寫 / 308
一、 文章類型 / 308
二、 文章結(jié)構(gòu) / 309
第三節(jié)　學(xué)術(shù)期刊選擇 / 312
一、 選擇期刊方法 / 312
二、 期刊影響力 / 313
三、 傳統(tǒng)及開放存取式期刊 / 315
四、 中文期刊選擇 / 316
第四節(jié)　學(xué)術(shù)期刊投稿過程 / 317
一、 審稿相關(guān)角色 / 317
二、 投稿 / 317
三、 審查和修稿 / 317
四、 刊登到出版 / 318
五、 中文期刊投稿 / 318