湯頭歌訣 清 汪昂
敘
古人治病,藥有君臣,方有奇偶,劑有大小,此湯頭所由來也。仲景為方書之祖,其《傷寒論》中既曰太陽證、少陽證、太陰證、少陰證矣,而又曰麻黃證、桂枝證、柴胡證、承氣證等。不以病名病,而以藥名病。明乎因病施藥,以藥合證,而后用之,豈茍然而已哉!令人不辨證候,不用湯頭,率意任情,治無成法,是猶制器而廢準(zhǔn)繩,行陣而棄行列,欲以已病卻疾,不亦難乎?蓋古人制方,佐使君臣,配合恰當(dāng);從治正治,意義深長。如金科玉律,以為后人楷則。惟在善用者,神而明之,變而通之,如淮陰背水之陣,諸將疑其不合兵法,而不知其正在兵法之中也。舊本有湯頭歌訣,辭多鄙率,義弗賅明,難稱善本。不揣愚瞽,重為編輯,并以所主病證括入歌中,間及古人用藥制方之意。某病某湯,門分義悉;理法兼?zhèn)?,體用具全;千古心傳,端在于此。實(shí)醫(yī)門之正宗,活人之彀率也。然古方甚多,難以盡錄。量取便用者,得歌二百首。正方、附方共三百有奇。蓋易則易知,簡則易從。以此提綱挈領(lǐng),茍能觸類旁通,可應(yīng)無窮之變也。是在善讀者加之意耳。
康熙甲戌夏月休寧八十老人汪昂題
凡例
一、本集諸歌,悉按沈約詩韻。其中平仄不能盡頁者,以限于湯名、藥名,不可改易也。
二、古歌四句,僅載一方,尚欠詳順。本集歌不限方,方不限句;藥味藥引,俱令周明;病證治法,略為兼括。或一方而連匯多方,方多而歌省,并示古人用藥觸類旁通之妙,間及加減之法,便人取裁。
三、《醫(yī)學(xué)入門》載歌三百首,東垣歌二百六十八首,皆不分門類。每用一方,搜索殆遍。本集歌止二百首,而方三百有奇,分為二十門。某病某湯,舉目易了。方后稍為訓(xùn)釋,推明古人制方本義,使用藥者有所根據(jù),服藥者得以參稽,庶覺省便。
四、歌后注釋,所以暢歌詞之未備,頗經(jīng)錘煉。讀者倘不鄙夷,亦可誦習(xí)也。
五、拙著《醫(yī)方集解》,網(wǎng)羅前賢方論,卷帙稍繁,不便攜帶。故特束為歌訣,附于本草之末,使行旅可以輕 ,緩急得以應(yīng)用也。
六、是書篇章雖約,茍熟讀之,可應(yīng)無窮之變,遠(yuǎn)勝前人盈尺之書數(shù)部。有識(shí)之士,當(dāng)不以愚言為狂僭也。
庵汪昂 漫識(shí)
補(bǔ)益之劑
十首、附方七
補(bǔ)益之劑
四君子湯
《局方》中和義,參術(shù)茯苓甘草比。(人參、白術(shù)、茯苓各二錢,甘草一錢。氣味中和,故名君子。)益以夏陳半夏、陳皮名六君子湯,祛痰補(bǔ)氣陽虛餌。(二陳除痰,四君補(bǔ)氣,脾弱陽虛宜之。)除卻半夏名異功(散,錢氏。)或加香砂胃寒使。(加木香、砂仁,行氣溫中
補(bǔ)益之劑
升陽益胃
(湯,東垣)參術(shù) ,黃連半夏草陳皮。苓瀉防風(fēng)羌獨(dú)活,柴胡白芍棗姜隨?!颤S 二兩,人參、半夏、炙甘草各一錢,羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、白芍(炒)各五錢,陳皮四錢,白術(shù)、茯苓、澤瀉、柴胡各三錢,黃連二錢。每服三錢,加姜棗煎。六君子助陽,補(bǔ)脾除痰;重用黃,補(bǔ)氣固胃;柴胡、羌、獨(dú),除濕升陽;澤瀉、茯苓,瀉熱降濁。加芍藥和血斂陰,少佐黃連以退陰火。按:東垣治療首重脾胃,而益胃又以升陽為先,故每用補(bǔ)中、上升下滲之藥。此方補(bǔ)中有散,發(fā)中有收,脾胃諸方多從此仿也?!?br />
補(bǔ)益之劑
黃鱉甲
?。ㄉ?,羅謙甫)地骨皮,艽菀參苓柴半知。地黃芍藥天冬桂,甘桔桑皮勞熱宜。(治虛勞骨蒸,晡熱咳嗽,食少盜汗:黃 、鱉甲、天冬各五錢,地骨、秦艽、茯苓、柴胡各三錢,紫菀、半夏、知母、生地、白芍、桑皮、炙草各二錢半,人參、肉桂、桔梗各錢半。每服一兩,加姜煎。鱉甲、天冬、知、芍,補(bǔ)水養(yǎng)陰;參、 、桂、苓、甘草,固衛(wèi)助陽;桑、桔瀉肺熱,菀、夏理痰嗽;艽、柴、地骨退熱升陽。為表里氣血交補(bǔ)之劑。)
補(bǔ)益之劑
秦艽鱉甲
?。ㄉⅲ_謙甫)治風(fēng)勞,地骨柴胡及青蒿。當(dāng)歸知母烏梅合,止嗽除蒸斂汗高。(鱉甲、地骨皮、柴胡各一兩,青蒿五錢,秦艽、當(dāng)歸、知母各五錢,烏梅五錢。治略同前,汗多倍黃。此方加青蒿、烏梅,皆斂汗退蒸之義。)
補(bǔ)益之劑
秦艽扶羸湯
(湯,《直指》)鱉甲柴,地骨當(dāng)歸紫菀偕。半夏人參兼炙草,肺勞蒸嗽服之諧。(治肺痿骨蒸,勞嗽聲嘎,自汗體倦:柴胡二錢,秦艽、鱉甲、地骨、當(dāng)歸、人參各錢半,柴菀、半夏、甘草炙各一錢,加姜、棗煎。按:黃 鱉甲散蓋本此方,除當(dāng)歸加余藥,透肌解熱,柴胡、秦艽、干葛為要?jiǎng)?,故骨蒸方中多用之。此方雖表里交治,而以柴胡為君。)
補(bǔ)益之劑
紫菀湯
?。ê2兀┲兄肛悾瑓④呶逦栋⒛z偶。再加甘桔治肺傷,咳血吐痰勞熱久。(治肺傷氣極,勞熱咳嗽,吐痰吐血,肺痿肺癰:紫菀、知母、貝母、阿膠各二錢,人參、茯苓、甘草、桔梗各五分,五味十二粒,一方加蓮肉。以保肺止嗽為君,故用阿膠、五味;以清火化痰為臣,故用知母、貝母,佐以參、苓、甘草,扶土以生金;使以桔梗,上浮而利膈。氣極,六極之一。)
補(bǔ)益之劑
百合固金
?。?,趙蕺庵)二地黃,玄參貝母桔甘藏。麥冬芍藥當(dāng)歸配,喘咳痰血肺家傷。(生地二錢,熟地三錢,麥冬錢半,貝母、百合、當(dāng)歸、白芍、甘草各一錢,玄參、桔梗各八分。
火旺則金傷,故以玄參、二地助腎滋水;麥冬、百合保肺安神,芍藥、當(dāng)歸平肝養(yǎng)血,甘、桔、貝母清金化痰,瀉以甘草培本,不欲以苦寒傷生發(fā)之氣也。)
補(bǔ)益之劑
補(bǔ)肺阿膠
?。ㄉ?,錢氏)馬兜鈴,鼠粘甘草杏糯停。肺虛火盛人當(dāng)服,順氣生津嗽哽寧。(阿膠兩半,馬兜鈴焙、鼠粘子炒、甘草炙、糯米各一兩,杏仁七錢。牛蒡利膈滑痰,杏仁降潤氣嗽。
李時(shí)珍曰:馬兜鈴非取補(bǔ)肺,取其清熱降氣,肺自安也。其中阿膠、糯米,乃補(bǔ)肺之正藥。
補(bǔ)益之劑
小建中湯
?。ㄖ倬埃┥炙幎?,(即桂枝加芍藥湯再加飴糖,名建中。)桂姜甘草大棗和。更加飴糖補(bǔ)中臟,虛勞腹冷服之瘥。(芍藥六兩,桂枝、生姜各三兩,甘草一兩,棗十二枚,飴糖一升。)
增入黃 名亦爾,〔再加黃 兩半,各黃 建中湯(《金匱》)。若除飴糖,則名黃 五物湯,不名建中矣。今人用建中者,絕不用飴糖,何哉?〕表虛身痛效無過。又有建中十四味,陰斑勞損起沉 。(亦有陰證發(fā)斑者,淡紅隱隱,散見肌表,此寒伏于下,逼其無根之火熏肺而然,若服寒藥立斃。)十全大補(bǔ)加附子,麥夏蓯蓉仔細(xì)哦。(即十全大補(bǔ)湯加附子、麥冬、半夏、肉蓯蓉,名十四味建中湯。十四味除茯苓、白術(shù)、麥冬、川芎、熟地、肉蓯蓉,名八味大建中
補(bǔ)益之劑
益氣聰明湯
?。|垣)蔓荊,升葛參 黃柏并。并加芍藥炙甘草,耳聾目障服之清。(參、 各五錢,蔓荊子、葛根各三錢,黃柏、白芍各二錢,升麻錢半,炙草一錢,每服四錢。人之中氣不足,清陽不升,則耳目不聰明。蔓荊、升、葛,升其清氣;參、 、甘草,補(bǔ)其中氣,而以芍藥平肝木,黃柏滋腎水也。)
發(fā)表之劑
十四首、附方八
發(fā)表之劑
麻黃湯
?。ㄖ倬埃┲杏霉鹬?,杏仁甘草四般施。發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛,傷寒服此汗淋漓?!猜辄S(去節(jié))三兩,桂枝二兩,杏仁七十枚(去皮尖),甘草(炙)一兩。傷寒太陽表證無汗,用此發(fā)之。麻黃善發(fā)汗,恐其力猛,故以桂枝監(jiān)之,甘草和之,不令大發(fā)也。按:桂、麻二湯雖治太陽證,而先正每云皆肺藥,以傷寒必自皮毛入,而桂、麻又入肺經(jīng)也。〕
發(fā)表之劑
桂枝湯
(仲景)治太陽(中)風(fēng),芍藥甘草姜棗同。(桂枝、芍藥、生姜各三錢,炙草三兩,大棗干二枚。治太陽中風(fēng)有汗,用此解肌,以和營衛(wèi),中猶傷也。仲景《傷寒論》通用。)
桂麻相合名各半湯,太陽如瘧此為功。(熱多寒少,如瘧狀者,宜之。)
發(fā)表之劑
大青龍湯
?。ㄖ倬埃┕鹇辄S,杏草石膏姜棗藏。(麻黃六兩,桂枝、炙草各三兩,杏仁四十枚,石膏雞子大,生姜三兩,大棗十二枚。)太陽無汗兼煩躁,(煩為陽、為風(fēng),躁為陰、為寒。必太陽證兼煩躁者,方可用之。以杏、草佐麻黃發(fā)表,以姜、棗佐桂枝解肌,石膏質(zhì)重瀉火,氣輕亦達(dá)肌表。義取青龍者,龍興而云升雨降,郁熱賴除,煩躁乃解也。若少陰煩躁,而誤服此則逆。)風(fēng)寒兩解此為良。(麻黃湯治寒,桂枝湯治風(fēng),大青龍小風(fēng)寒而兩解之。陶節(jié)庵曰:此湯險(xiǎn)峻,今人罕用。)
發(fā)表之劑
小青龍湯
?。ㄖ倬埃┲嗡畾?,喘咳嘔噦渴利慰。(太陽表證未解,心下有水氣者用之。或喘或咳,或嘔或噦,或渴或利,或短氣,或小便秘,皆水氣內(nèi)積所致。)姜桂麻黃芍藥甘,細(xì)辛半夏兼五味?!哺山⒙辄S、桂枝、芍藥(酒炒)、炙草、細(xì)辛各二兩,半夏、五味子各半升。桂枝解表,使水從汗泄;芍藥斂肺,以收喘咳;姜、夏、細(xì)辛潤腎行水,止渴嘔,亦表里分消之意。〕
發(fā)表之劑
葛根湯
(仲景)內(nèi)麻黃襄,二味加入桂枝湯。(桂枝、芍藥、炙草各二兩,姜三兩,棗十二枚,此桂枝湯也,加葛根四兩,麻黃三兩。)輕可去實(shí)因無汗,(中風(fēng)表實(shí),故汗不得出。《十劑》曰:輕可去實(shí),葛根、麻黃之屬是也。)有汗加葛無麻黃。(名桂枝加葛根湯,仲景治太陽有汗惡風(fēng)。)
發(fā)表之劑
升麻葛根湯
錢氏(錢乙),再加芍藥甘草是。(升麻三錢,葛根、芍藥各二錢,炙草一錢。輕可去實(shí),辛能達(dá)表,故用升藥發(fā)散陽明表邪。陽邪盛則陰氣虛,故加芍藥斂陰和血。升麻、甘草升陽解毒,故亦治時(shí)疫。)陽明發(fā)熱與頭疼,無汗惡寒均堪倚。(及目痛鼻干、不得臥等癥。)亦治時(shí)疫與陽斑,痘疹已出慎勿使。(恐升散重虛其表也。)
發(fā)表之劑
九味羌活
?。瑥?jiān)兀┯梅里L(fēng),細(xì)辛蒼芷與川芎。黃芩生地同甘草,三陽解表益姜蔥。
防風(fēng)、蒼術(shù)各錢半,白芷、川芎、生地、甘草各一錢,細(xì)辛五分,加生姜、蔥白煎。)陽虛氣弱人禁用,加減臨時(shí)在變通。(潔古制此湯,以代麻黃、桂枝、青龍、各半等湯。用羌、防、蒼、細(xì)、芎、芷,各走一經(jīng),祛風(fēng)散寒,為諸路之應(yīng)兵。加黃芩泄氣中之熱,生地泄血中之熱,甘草以調(diào)和諸藥。然黃芩、生地,寒滯未可概施,用時(shí)宜審。)
發(fā)表之劑
十神湯
《局方》里葛升麻,陳草芎蘇白芷加。麻黃赤芍兼香附,時(shí)行(瘟疫)感冒效堪夸。(葛根、升麻、陳皮、甘草、川芎、白芷、紫蘇、麻黃、赤芍、香附等分,加姜、蔥煎,治風(fēng)寒兩感,頭痛發(fā)熱,無汗惡寒,咳嗽鼻塞。芎、麻、升、葛、蘇、芷、香附,辛香利氣,發(fā)表散寒。加芍藥者,斂陰氣于發(fā)汗之中;加甘草者,和陽氣于疏利之隊(duì)也。吳綬曰:此方用升麻、葛根,能解陽明瘟疫時(shí)氣。若太陽傷寒發(fā)熱,用之則引邪入陽明,傳變發(fā)斑矣,慎之?。?br />
發(fā)表之劑
神術(shù)散
?。ā毒址健罚┯酶什萆n,細(xì)辛 本芎芷羌。(蒼術(shù)二兩,炙草、細(xì)辛, 本、白芷、川芎、羌活各一兩,每服四錢,生姜、蔥白煎。)各走一經(jīng)祛風(fēng)濕,(太陰蒼術(shù),少陰細(xì)辛,厥陰、少陽川芎,太陽羌活、 本,陽明白芷。此方與九味羌活湯意同,加 本,除黃芩、生地、防風(fēng),較羌活湯更穩(wěn)。)風(fēng)寒泄瀉總堪嘗。太無神術(shù)(散,太無,丹溪之師)即平胃(散),加入菖蒲與藿香。(陳皮為君二錢,蒼術(shù)、濃樸各一錢,炙草、菖蒲、藿各錢半,治嵐瘴瘟瘧時(shí)氣。)海藏神術(shù)(散)蒼防草,太陽無汗代麻黃。(蒼術(shù)、防風(fēng)各二兩,炙草一兩,用代仲景麻黃湯,治太陽傷寒無汗。)若以白術(shù)易蒼術(shù),太陽有汗此湯良。(名白術(shù)湯,用代桂枝湯,治太陽傷風(fēng)有汗。二術(shù)主治略同,特有止汗、發(fā)汗之異。)
發(fā)表之劑
麻黃附子細(xì)辛湯
(仲景)發(fā)表溫經(jīng)兩法彰。(麻黃 、細(xì)辛各二兩,附子一枚炮。麻黃發(fā)太陽之汗,附子溫少陰之經(jīng),細(xì)辛為腎經(jīng)表藥,聯(lián)屬其間。)若非表里相兼治,少陰反熱曷能康。(少陰證,脈沉屬里,當(dāng)無熱,今反發(fā)熱,為太陰表證未除。)
發(fā)表之劑
人參敗毒
?。ㄉ?,《活人》。毒即熱濕也)茯苓草,枳桔柴前羌獨(dú)芎。薄荷少許姜三片,時(shí)行感冒有奇功。(人參、茯苓、枳殼、桔梗、柴胡、羌活、獨(dú)活、川芎各一兩,甘草五錢,每服二兩,加薄荷、生姜煎。羌活理太陽游風(fēng),獨(dú)活理少陰伏風(fēng),兼能去濕除痛,川芎、柴胡和血升清,枳殼、前胡行痰降氣,甘、桔、參、茯清肺強(qiáng)胃,輔正匡邪也。喻嘉言曰:暑濕熱三氣門中,推此方為第一。俗醫(yī)減卻人參,曾與他方有別耶?)去參名為敗毒散,加入消風(fēng)(散,見風(fēng)門)治亦同。(合消風(fēng)散名消風(fēng)敗毒散。)
發(fā)表之劑
再造散
(節(jié)庵)用參 甘,桂附羌防芎芍參。細(xì)辛加棗煨姜煎,陽虛無汗法當(dāng)諳?!踩藚?、黃、甘草、川芎、白芍(酒炒)、羌活、防風(fēng)、桂枝、附子(炮)、細(xì)辛(煨),姜、大棗煎。
以參、 、甘、姜、桂、附大補(bǔ)其陽,助羌、防、芎、細(xì)散寒發(fā)表。加芍藥者,于陽中斂陰,散中有收也。陶節(jié)庵曰:發(fā)熱頭痛,惡寒無汗,服汗劑汗不出者,為陽虛不能作汗,名無汗證。庸醫(yī)不識(shí),不論時(shí)令,遂以麻黃重劑劫取其汗,誤人死者多矣。又曰:人第知參、 能止汗,而不知其能發(fā)汗,以在表藥隊(duì)中,則助表藥而解散也。〕
發(fā)表之劑
麻黃人參芍藥湯
?。|垣)桂枝五味麥冬襄。歸 甘草汗兼補(bǔ),虛人外感服之康?!猜辄S、白芍、黃 、當(dāng)歸、甘草(炙)各一錢,人參、麥冬各三分,桂枝五分,五味五粒。東垣治一人內(nèi)蘊(yùn)虛熱,外感大寒而吐血,法仲景麻黃湯,加補(bǔ)劑制此方,一服而愈。原解曰:麻黃散外寒,桂枝補(bǔ)表虛,黃 實(shí)表益衛(wèi),人參益氣固表,麥冬、五味保肺氣,甘草補(bǔ)脾,芍藥安太陽,當(dāng)歸和血養(yǎng)血。〕
發(fā)表之劑
神白散
?。ā缎l(wèi)生家寶》)用白芷甘,姜蔥淡豉與相參。(白芷一兩,甘草五錢,淡豉五十粒,姜三片,蔥白三寸,煎服取汗。)一切風(fēng)寒皆可服,疏表祛邪效可推。(必須得汗,服乃有效。)
豉一升,名蔥豉湯。)用代麻黃湯功不慚。傷寒初覺頭痛身熱,便
攻里之劑
七首 附方四
攻里之劑
大承氣湯
?。ㄖ倬埃┯妹⑾?,枳實(shí)大黃濃樸饒。〔大黃四兩(酒洗),芒硝三合,濃樸八兩,枳實(shí)五枚〕。救陰瀉熱功偏擅,急下陽明有數(shù)條。(大黃治大實(shí),芒硝治大燥大堅(jiān),二味治無形血藥;濃樸治大滿,枳實(shí)治痞,二味治有形氣藥。熱毒傳入陽明胃府,痞、滿、燥、實(shí)、堅(jiān)全見,雜證、三焦實(shí)熱,并須以此下之。胃為水谷之海,土為萬物之母。四旁有病,皆能傳入胃府,則不復(fù)傳他經(jīng)矣。陶節(jié)庵曰:傷寒熱邪傳里,須看熱氣淺深用藥,大承氣最緊,小承氣次之,調(diào)
攻里之劑
小承氣湯
?。ㄖ倬埃銓?shí)黃,〔大黃四兩,濃樸二兩(姜炒),枳實(shí)三枚(麩炒)?!匙d狂痞硬上焦強(qiáng)。
?。嵩谏辖箘t滿,在中焦則硬,胃有燥糞則譫語,不用芒硝者,恐傷下焦真陰也。)益以羌活名三化(湯,)中風(fēng)閉實(shí)可消詳。(用承氣治二便,加羌活治風(fēng),中風(fēng)體實(shí)者可偶用。然涉虛者多,不可輕投。)
攻里之劑
調(diào)胃承氣
(湯,仲景)硝黃草,〔大黃(酒浸)、芒硝各一兩,甘草(炙)五錢。〕甘緩微和將胃保。(用甘草甘以緩之,微和胃氣,勿令大泄下。)不用樸實(shí)傷上焦,(不用濃樸、枳實(shí),恐傷上焦氤氳之氣也。)中焦燥實(shí)服之好。
攻里之劑
木香檳榔
?。ㄍ?,張子和)青陳皮,枳殼柏連棱術(shù)隨。大黃黑丑兼香附,芒硝水丸量服之。一切實(shí)積能推蕩,瀉痢食瘧用咸宜?!材鞠?、檳榔、青皮(醋炒)、陳皮、枳殼(炒)、黃柏(酒炒)
、棱、莪術(shù)(并醋煮),各五錢,大黃(酒浸)一兩,香附、牽牛各二兩,芒硝,水丸,量虛實(shí)服。木香、香附、青、陳、枳殼利氣寬腸,黑牽牛、檳榔下氣尤速,氣行則無痞滿后重之患矣。連、柏燥實(shí)清熱,棱、莪行氣破血,硝、黃去血中伏熱,并為推堅(jiān)峻品。濕熱積滯去,則二便調(diào)而三焦通泰矣。蓋宿垢不凈,清陽終不得升,亦通因通用之意也?!?br />
攻里之劑
枳實(shí)導(dǎo)滯
(丸,東垣)首大黃,芩連曲術(shù)茯苓襄。澤瀉蒸餅糊丸服,濕熱積滯力能攘?!泊簏S一兩,枳實(shí)(麩炒)、黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、神曲(炒)各五錢,白術(shù)(土炒)、茯苓三錢,澤瀉二錢,蒸餅糊丸,量虛實(shí)服之。大黃、枳實(shí)蕩熱去積,芩、連佐之以清熱,苓、瀉佐之以利濕,神曲佐之以消食。又恐苦寒力峻,故加白術(shù)補(bǔ)土固中?!橙暨€后重兼氣滯,木香導(dǎo)滯(丸)加檳榔。
攻里之劑
溫脾
(湯,《千金》)參附與干姜,甘草當(dāng)歸硝大黃。寒熱并行治寒積,臍腹絞結(jié)痛非常。人參、附子、甘草、芒硝各一兩,大黃五兩,當(dāng)歸、干姜各三兩,煎服,日三。本方除當(dāng)歸、芒硝,亦名溫脾湯,治久痢赤白、脾胃冷、實(shí)不消。硝、黃以蕩其積,姜、附以祛其寒,參、草、當(dāng)歸以保其血?dú)?。按:古人方中,多有硝、黃、柏、連與姜、茱、桂、附寒熱并用者,亦有參、術(shù)、硝、黃補(bǔ)瀉并用者,亦有大黃、麻黃汗下兼行者,令人罕識(shí)其旨。姑錄此方,以見治療之妙不一端也。)
攻里之劑
蜜煎導(dǎo)法通大便,
?。ㄖ倬坝妹郯救顼崳碜魍ψ?,摻皂角末,乘熱納谷道中,或摻鹽。)或?qū)ⅲㄘi)膽汁灌肛中。(用豬膽汁醋和,以竹管插肛門中,將汁灌入,頃當(dāng)大便,名豬膽汁導(dǎo)法,仲景)。
不欲苦寒傷胃府,陽明無熱勿輕攻。(胃府無熱而便秘者,為汗多津液不足,不宜用承氣妄攻。此仲景心法,后人罕識(shí),故錄三方于攻下之末。)
涌吐之劑
二首、附方六汗、吐、下、和,乃治療之四法。經(jīng)曰:在上者涌之,其高者因而越之,故古人治病,用吐法者最多。朱丹溪曰:吐中就有發(fā)散之義。張子和曰:諸汗法古方多有之,惟以吐發(fā)汗者,世罕知之。今人醫(yī)療,惟用汗、下、和,而吐法絕置不用,可見時(shí)師之缺略。特補(bǔ)涌吐一門,方藥雖簡,而法不可廢也。若丹溪用四物、四君引吐,又治小便不通,亦用吐法,是又在用者之圓神矣。
涌吐之劑
瓜蒂散
(仲景)中赤小豆,(甜瓜蒂炒黃與赤小豆為末,熱水或 水調(diào),量虛實(shí)服之。)或入藜蘆郁金湊。(張子和去赤豆加藜蘆、防風(fēng),一方去赤豆加郁金、韭汁,俱名三圣散。鵝翎探吐,并治風(fēng)痰。)此吐實(shí)熱與風(fēng)痰,(瓜蒂吐實(shí)熱,藜蘆吐風(fēng)痰。)虛者參蘆(散)一味勾。(虛人痰壅不得服瓜蒂者,以參蘆代之,或加竹瀝。)若吐虛煩梔豉湯,(仲景,梔子十四枚,豉四合,治傷寒后虛煩。)劇痰烏附尖方透。(丹溪治許白云,用瓜蒂、梔子、苦參、藜蘆,屢吐不透,后以漿水和烏附尖服,始得大吐。)古人尚有燒鹽方,一切積滯功能奏。(燒鹽熱湯調(diào)服,以指探吐,治霍亂、宿食、冷痛等癥?!肚Ы稹吩唬悍膊∫送?,大勝用藥。)
涌吐之劑
稀涎
(散,嚴(yán)用和)皂角白礬斑,〔皂角四挺(去皮弦炙),白礬一兩,為末,每服五分。
白礬酸苦涌泄,能軟頑痰;皂角辛咸通竅,專制風(fēng)木。此專門之兵也,國中風(fēng)時(shí)宜用之?!郴蛞孓继J微吐間。風(fēng)中痰升人眩仆,當(dāng)先服此通其關(guān)。(令微吐稀涎,續(xù)進(jìn)他藥。)通關(guān)散用細(xì)辛皂(角,為末,)吹鼻得嚏保生還。(卒中者用此吹鼻,有嚏者可治,無嚏者為肺氣已絕。)
和解之劑
九首、附方五
和解之劑
小柴胡湯
(仲景)和解供,半夏人參甘草從。更用黃芩加姜棗,少陽百病此為宗。(柴胡八兩,半夏半升,人參、甘草、黃芩、生姜各三兩,大棗十二枚。治一切往來寒熱,胸滿脅痛,心煩喜嘔,口苦耳聾,咳渴悸利,半表半里之證。屬少陽經(jīng)者,但見一癥即是,不必悉具。膽府清凈,無出無入,經(jīng)在半表半里,法宜和解。柴胡升陽達(dá)表,黃芩退熱和陰,半夏祛痰散逆,參、草輔正補(bǔ)中,使邪不得復(fù)傳入里也。)
和解之劑
四逆散
?。ㄖ倬埃├镉貌窈?,芍藥枳實(shí)甘草須。(柴胡、芍藥炒、枳實(shí)麩炒、甘草炙等分。)
此是陽邪成厥逆,(陽邪入里,四肢逆而不溫。)斂陰泄熱平劑扶。(芍藥斂陰,枳實(shí)泄熱,甘草和逆,柴胡散邪,用平劑以和解之。)
和解之劑
黃連湯
(仲景)內(nèi)用干姜,半夏人參甘草藏。更用桂枝兼大棗,寒熱平調(diào)嘔痛忘?!颤S連(炒)、干姜(炮)、甘草、桂枝各三兩,人參二兩,半夏半升,大棗十二枚,治胸中有熱而欲嘔,胃中有寒而作痛,或丹田有熱,胸中有寒者,仲景亦用此湯。按:此湯與小柴胡湯同意,以桂枝易柴胡,黃連易黃芩,以干姜易生姜,余藥同,皆是和解之意。但小柴胡湯屬少陽藥,此湯
和解之劑
黃芩湯
?。ㄖ倬埃┯酶噬植?,二陽合利加棗烹。(治太陽、少陽合病,下利:黃芩三兩,芍藥、甘草各二兩,棗十二枚。陽邪入里,故以黃芩徹其熱,甘草、大棗和其太陰。)此方遂為治痢祖,后人加味或更名。(利,瀉泄也;痢,滯下也。仲景本治傷寒下利,《機(jī)要》用此治痢,更名黃芩芍藥湯;潔古治痢加木香、檳榔、大黃、黃連、當(dāng)歸、官桂,名芍藥湯。)再加生姜與半夏,(名黃芩加生姜半夏湯,仲景。)前癥兼嘔此能平。單用芍藥與甘草(炙,等分,名芍藥甘草湯,仲景。)散逆止痛能和營。(虞天民曰:白芍不惟治血虛,兼能行氣。腹痛者,營氣不
和解之劑
逍遙散
?。ā毒址健罚┯卯?dāng)歸芍,柴芩術(shù)草加姜薄?!膊窈?、當(dāng)歸(酒拌)、白芍(酒炒)、白術(shù)(土炒、茯苓各一錢,甘草(炙)五分,加煨姜、薄荷煎?!成⒂舫艄ψ钇?,(肝虛則血病,歸、芍養(yǎng)血平肝;木盛則土衰,術(shù)、草和中補(bǔ)土,柴胡升陽散熱,茯苓利濕寧心,生姜暖胃祛痰,薄木郁則火郁,火郁則土郁,土郁則金郁,金郁則水郁。五行相因,自然之理也。余以一方治木郁,而諸郁皆解,逍遙散是也。)調(diào)經(jīng)八味丹梔著。(加丹皮、梔子各八味逍遙散,治肝傷血少。)
和解之劑
藿香正氣
(散,《局方》)大腹蘇,甘桔陳苓術(shù)樸俱。夏曲白芷加姜棗,感傷(外感內(nèi)傷)嵐瘴并能驅(qū)。〔藿香、大腹皮、紫蘇、茯苓、白芷各三兩,陳皮、白術(shù)(土炒)、濃樸(姜汁炒)、半夏曲、桔梗各二兩,甘草一兩,每服五錢,加姜、棗煎。藿香理氣和中,辟惡止嘔;蘇、芷、桔脾去濕,以輔正氣。正氣通暢,則邪逆自除矣?!?br />
和解之劑
六和
?。毒址健罚┺綐阈由俺?,半夏木瓜赤茯苓。術(shù)參扁豆同甘草,姜棗煎之六氣平。(藿香、濃樸、砂仁、半夏、木瓜、赤茯苓、白術(shù)、人參、扁豆、甘草,加姜、棗煎,能御風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六氣,故名曰六和。藿、樸、杏、砂理氣化食,參、術(shù)、陳、夏補(bǔ)正匡脾,豆、瓜祛暑,赤茯行水。大抵以理氣健脾為主,脾胃既強(qiáng),則諸邪不能干矣。)或益香藿或蘇葉,傷寒傷暑用須明。(傷寒加蘇葉,傷暑加香藿。)
和解之劑
清脾飲
?。▏?yán)用和)用青樸柴,芩夏甘苓白術(shù)偕。更加草果姜煎服,熱多陽瘧此方佳?!睬嗥?、濃樸(醋炒)、柴胡、黃芩、半夏(姜制)、甘草(炙)、茯苓、白術(shù)(土炒)、草果(煨),加姜煎。瘧不止,加酒炒常山一錢,烏梅二個(gè);大渴,加麥冬、知母。瘧疾,一名脾寒,蓋因脾胃受傷者居多。此方乃加減小柴胡湯從溫脾諸方而一變也。青、柴平肝破滯,樸、夏平胃祛痰,芩、苓清熱利濕,術(shù)、草補(bǔ)脾調(diào)中,草果散太陰積寒,除痰截瘧?!?br />
和解之劑
痛瀉要方
?。▌⒉荽埃╆惼ど?,防風(fēng)白術(shù)煎丸酌?!舶仔g(shù)(土炒)三兩,白芍(酒炒)四兩,陳皮(炒)半兩,防風(fēng)一兩,或煎或丸,久瀉加升麻。〕補(bǔ)土瀉木理肝脾,(陳皮理氣補(bǔ)脾,防、芍瀉木益土)。若作食傷醫(yī)便錯(cuò)。(吳鶴皋曰:傷食腹痛,得瀉便減,今瀉而痛不減,故責(zé)之土敗木賊也
表里之劑
八首、附方五
表里之劑
大柴胡湯
?。ㄖ倬埃┯么簏S,枳實(shí)苓夏白芍將。煎加姜棗表兼里,妙法內(nèi)攻并外攘。(柴胡八兩,大表證未除,里證又急者。柴胡解表,大黃、枳實(shí)攻里,黃芩清熱,芍藥斂陰、半夏和胃止嘔,姜、棗調(diào)和營衛(wèi)。按:本方、次方治少陽陽明,后方治太陰陽明,為不同。)柴胡(加)
芒硝義亦爾,(小柴胡湯加芒硝六兩,仲景。)仍有桂枝(加)大黃湯。(仲景桂枝湯內(nèi)加大黃一兩,芍藥三兩,治太陽誤下,轉(zhuǎn)屬太陰,大實(shí)痛者。)
表里之劑
防風(fēng)通圣
?。ㄉ?,河間)大黃硝,荊芥麻黃梔芍翹。甘桔芎歸膏滑石,薄荷芩術(shù)力偏饒。表里交攻陽熱盛,外科瘍毒總能消?!泊簏S(酒蒸)、芒硝、防風(fēng)、荊芥、麻黃、黑梔、白芍(炒)、連翹、川芎、當(dāng)歸、薄荷、白術(shù)各五錢,桔梗、黃芩、石膏各一兩,甘草二兩,滑石三兩,加姜、蔥煎。荊、防、麻黃、薄荷發(fā)汗而散熱搜風(fēng),梔子、滑石、硝、黃利便而降火行水,芩、桔、石膏清肺瀉胃,川芎、歸、芍養(yǎng)血補(bǔ)肝,連翹散氣聚血凝,甘、術(shù)能補(bǔ)中燥濕,故能汗不傷表,下不傷里也。〕
表里之劑
五積散
?。ā毒址健罚┲挝灏惴e,(寒積、食積、氣積、血積、痰積。)麻黃蒼芷芍歸芎。枳桔桂姜甘茯樸,陳皮半夏加姜蔥。(當(dāng)歸、川芎、白芍、茯苓、桔梗各八分,蒼術(shù)、白芷、濃樸、陳皮各六分,枳殼七分,麻黃、半夏各四分,肉桂、干姜、甘草各三分,重表者用桂枝。桂、麻解表散寒,甘、芍和里止痛,蒼、樸平胃,陳、夏行痰,芎、歸養(yǎng)血,茯苓利水,姜、芷祛寒濕,枳、桔利膈腸。一方統(tǒng)治多病,唯善用者,變而通之。)除桂枳陳余略炒,(三味生用,余藥微炒,名熟料五積散。)熟料尤增溫散功。溫中解表祛寒濕,散痞調(diào)經(jīng)用各充。(陶節(jié)庵曰:凡陰證傷寒,脈浮沉無力,均當(dāng)服之,亦可加附子。)
表里之劑
三黃石膏
?。┸税剡B,梔子麻黃豆豉全。姜棗細(xì)茶兼熱服,(寒因熱用。)表里三焦熱盛宣。(石膏兩半,黃芩、黃連、黃柏各七錢,梔子三十個(gè),麻黃、淡豉各二合,每服一兩,姜三片、棗二枚、茶一撮煎,熱服。治表里三焦大熱,譫狂斑衄,身目俱黃。黃芩瀉上焦,黃連瀉中焦,黃柏瀉下焦,梔子通瀉三焦之火以清里,麻黃、淡豉散寒發(fā)汗而解表,石膏體重能瀉肺胃之火,氣輕亦能解肌也。)
表里之劑
葛根黃芩黃連湯
?。ㄖ倬埃?,甘草四般治二陽。(治太陽桂枝證,醫(yī)誤下之,邪入陽明,協(xié)熱下利,脈促喘而汗出者,葛根八兩,炙草、黃芩各二兩,黃連三兩。)解表清里兼和胃,喘汗自利保平康。
?。ǔ蔁o己曰:邪在里,宜見陰脈,促為陽盛,知表未解也。病有汗出而喘者,為邪氣外甚,今喘而汗出,為里熱氣逆,與此方散表邪、清里熱。脈數(shù)而止曰促,用葛根者,專主陽明之表。)
表里之劑
參蘇飲
?。ㄔ郑﹥?nèi)用陳皮,枳殼前胡半夏宜。干葛木香甘桔茯,內(nèi)傷外感此方推?!踩藚ⅰ⒆咸K、前胡、半夏(姜制)、干葛、茯苓各七錢半,陳皮、枳殼(麩炒)、桔梗、木香、甘草各二錢,每服二錢,加姜、棗煎。治外感內(nèi)傷,發(fā)熱頭痛,嘔逆咳嗽,痰眩風(fēng)瀉。外感重者,去棗加蔥白。蘇、葛、前胡解表,參、芩、甘草補(bǔ)中,陳皮、木香行氣破滯,半夏、枳、桔利膈祛痰?!硡⑶叭羧ボ翰袢耄嬏?hào)芎蘇治不瘥。(去人參、前胡,加川芎、柴胡,名芎蘇飲,不服參者宜之。)香蘇飲(《局方》)僅陳皮草,感傷內(nèi)外亦堪施?!蚕愀剑ǔ矗?、紫蘇各二錢,陳皮(
表里之劑
茵陳丸
?。ā锻馀_(tái)》)用大黃硝,鱉甲常山巴豆邀。杏仁梔豉蜜丸服,汗吐下兼三法超。時(shí)氣毒癘及瘧痢,一丸兩服量病調(diào)?!惨痍悺⒚⑾?、鱉甲(炙)、梔子各二兩,大黃五兩,常山、杏仁(炒)各三兩,巴豆一兩(去心皮炒),豉五合,蜜丸梧子大。每服一丸,或吐或利,不應(yīng)再服。一丸不應(yīng),以熱湯投之。梔子、淡豉,梔豉湯也,合常山可以涌吐,合杏仁可以解肌。
大黃、芒硝,承氣湯也,可以蕩熱去實(shí),合茵陳可以利濕退黃,加巴豆大熱以祛臟腑積寒,加鱉甲滋陰以退血分寒熱。此方備汗、吐、下三法,雖云劫劑,實(shí)是佳方。〕
表里之劑
大羌活湯
即九味,己獨(dú)知連白術(shù)暨。(即九味羌活湯加防己、知母、獨(dú)活、黃連、生地、川芎、知母各一兩,余藥各三錢,每服五錢。)散熱培陰表里和,傷寒兩感瘥堪慰。(兩感傷寒,一曰太陽與少陰俱病,二曰陽明與太陰俱病,三曰少陽與厥陰俱病。陰陽表里,同時(shí)俱病,欲汗則有里證,欲下則有表證。經(jīng)曰:其兩感于寒者,必死。仲景無治法,潔古為制此方,間有生者。羌、獨(dú)、蒼、防、細(xì)辛,以散寒發(fā)表;芩、連、防己、知母、芎、地,以清里培陰;白術(shù)、甘草,以固中和表里。)
消補(bǔ)之劑
七首、附方六
消補(bǔ)之劑
平胃散
(《局方》)是蒼術(shù)樸,陳皮甘草四般藥?!采n術(shù)(泔浸)二錢,濃樸(姜汁炒)、陳皮(去白)、甘草(炙)各一錢,姜、棗煎?!吵凉裆M驅(qū)瘴嵐,調(diào)胃諸方從此擴(kuò)。(蒼術(shù)燥濕強(qiáng)脾,濃樸散滿平胃,陳皮利氣行痰,甘草和中補(bǔ)土,泄中有補(bǔ)也。)或合二陳(名平陳湯,治痰)
或五苓,(名胃苓湯,治泄。)硝黃麥曲均堪著。(加麥芽、神曲消食,加大黃、芒硝蕩積。)
若合小柴(胡)名柴平(湯),煎加姜棗能除瘧。又不換金正氣散,即是此方加夏藿(半夏、藿香。)
消補(bǔ)之劑
保和(丸)
神曲與山楂,苓夏陳翹菔(音卜)子加。曲糊為丸麥(芽)湯下,亦可方中用麥芽?!采介ㄈズ耍┤齼?,神曲、茯苓、半夏各一兩,菔子(微炒)、連翹各五錢。山楂消肉食,麥芽消谷食,神曲消食解酒,菔子下氣,制曲、茯苓滲濕,連翹散結(jié),陳、夏健脾化痰。此內(nèi)傷而氣末病者,故但以和平之品消而化之,不必攻補(bǔ)也?!程餐鑳?nèi)加白術(shù)(二兩,)中消兼補(bǔ)效堪夸。
消補(bǔ)之劑
健脾(丸)
參術(shù)與陳皮,枳實(shí)山楂麥 (芽)隨。曲糊作丸米飲下,消補(bǔ)兼行胃弱宜。〔人參、白術(shù)(土炒)各二兩,陳皮、麥芽(炒)各一兩,山楂兩半,枳實(shí)(麩炒)三兩。陳皮、枳實(shí)理氣化積,山楂消肉食,曲、麥消谷食,人參、白術(shù)益氣強(qiáng)脾?!宠仔g(shù)丸(潔古)亦消兼補(bǔ),〔白術(shù)(土炒)〕、〔枳實(shí)(麩炒)〕等分。荷葉燒飯上升奇。(荷葉包陳米飯,煨干為丸,引胃氣及少
消補(bǔ)之劑
參苓白術(shù)
(散)扁豆陳,山藥甘蓮砂薏仁。(數(shù)藥利氣強(qiáng)脾。)桔梗上?。ㄝd藥上行)兼保肺,(恐燥藥上僭。)棗湯調(diào)服益脾神。〔人參、茯苓、白術(shù)(土炒)、陳皮、山藥、甘草(炙)各一斤,扁豆(炒)十二兩,蓮肉(炒)、砂仁、苡仁(炒)、桔梗各半斤,共為末,每服二錢,棗湯或米飲調(diào)下?!?br />
消補(bǔ)之劑
枳實(shí)消痞
(丸,東垣)四君全,麥芽夏曲樸姜連。蒸餅糊丸消積滿,清熱破結(jié)補(bǔ)虛痊?!渤矗?、黃連(姜汁炒)各五錢,人參、白術(shù)(土炒)、半夏曲、濃樸(姜汁炒)、茯苓各三錢,甘草(炙)、干姜各二錢。黃連、枳實(shí)治痞君藥,麥、夏、姜、樸溫胃散滿,參、術(shù)、苓、甘燥濕補(bǔ)脾,使氣足脾運(yùn),痞乃化也。〕
消補(bǔ)之劑
鱉甲飲子
?。ā秶?yán)氏》)治瘧母,(久瘧不愈,中有結(jié)癖。)甘草 術(shù)芍芎偶。草果檳榔濃樸增,烏梅姜棗同煎服?!谗M甲(醋炙)、黃 、白術(shù)(土炒)、甘草、陳皮、川芎、白芍(酒炒)、草果(面煨)、檳榔、濃樸等分,姜三片,棗二枚,烏梅少許煎。鱉甲屬陰入肺,退熱散結(jié)為君,甘、陳、 、術(shù)助陽補(bǔ)氣,川芎、白芍養(yǎng)血和陰,草果溫胃,檳榔破積,濃樸散滿,甘草和中,烏梅酸斂,姜、棗和營衛(wèi)。〕
消補(bǔ)之劑
葛花解酲
?。┫闵叭?,二苓參術(shù)蔻青陳。神曲干姜兼澤瀉,溫中利濕酒傷珍?!哺鸹?、砂仁、豆蔻各一錢,木香一分,茯苓、人參、白術(shù)(炒)、青皮、陳皮各四分,神曲(炒)、干姜、豬苓、澤瀉各五分,專治酒積及吐瀉痞塞。砂、蔻、神曲皆能解酒,青皮、木香、干姜行氣溫中,葛花引濕熱從肌肉出,苓、瀉引濕熱從小便出,益以參、術(shù)固其中氣也?!?br />
理氣之劑
十一首、附方八
理氣之劑
補(bǔ)中益氣
?。?,東垣) 術(shù)陳,升柴參草當(dāng)歸身?!颤S (蜜炙)錢半,人參、甘草(炙)各一錢,白術(shù)(土炒)、陳皮(留白)、歸身各五分,升麻、柴胡各三分,加姜、棗煎。表虛者,升麻用蜜水炒用。東垣曰:升、柴味薄性陽,能引脾胃清氣行于陰道,以資春氣之和;又引參、 、甘草上行,充實(shí)腠理,使衛(wèi)外為固。凡補(bǔ)脾胃之氣,多以升陽補(bǔ)氣名之者,此也?!程搫趦?nèi)傷功獨(dú)擅,亦治陽虛外感因。(虛人感冒,不在發(fā)散者,此方可以代之,或加辛散藥。)
木香蒼術(shù)易歸術(shù),調(diào)中益氣暢脾神。(除當(dāng)歸、白術(shù),加木香、蒼術(shù),名調(diào)中益氣湯。前方加白芍、五味子,發(fā)中有收,亦名調(diào)中益氣湯,俱李東垣方。)
理氣之劑
烏藥順氣
?。?,嚴(yán)用和)芎芷姜,橘紅枳桔及麻黃。僵蠶炙草姜煎服,中氣厥逆此方詳。(厥逆痰塞,口噤脈伏,身溫為中風(fēng),身冷為中氣。中風(fēng)多痰涎,中氣無痰涎,以此為辨。許學(xué)士云:中氣之證,不可作中風(fēng)治。喻嘉言曰:中風(fēng)證多挾中氣。烏藥、橘紅各二錢,川芎、白芷、枳殼、桔梗、麻黃各一錢,僵蠶(去絲嘴炒)、炮姜、炙草各五分,加姜、棗煎。麻、梗、芎、芷發(fā)汗散寒,以順表氣;烏、姜、陳、枳行氣祛痰,以順里氣。加僵蠶清化消風(fēng),甘草協(xié)和諸藥。古云氣順則風(fēng)散,風(fēng)邪卒中,當(dāng)先治標(biāo)也。)
理氣之劑
越鞠丸
(丹溪)治六般郁,氣血痰火濕食因。(此六郁也。)芎蒼香附兼梔曲,氣暢郁舒痛悶伸。
?。▍曲Q皋曰:香附開氣郁,蒼術(shù)燥濕郁,撫芎調(diào)血郁,梔子清火郁,神曲消食郁,各等分,面糊為丸。又濕郁加茯苓、白芷,火郁加青黛,痰郁加半夏、栝蔞、海石,血郁加桃仁、紅花,氣郁加木香、檳榔,食郁加麥芽、山楂,挾寒加吳茱萸。)又六郁湯蒼芎附,甘苓橘半梔砂仁。(蒼術(shù)、川芎、香附、甘草、茯苓、橘紅、半夏、梔子、砂仁。此前方加味,兼治痰郁,看六郁中之重者為君,余藥聽加減用之。)
理氣之劑
蘇子降氣
(湯,《局方》)橘半歸,前胡桂樸草姜根據(jù)。下虛上盛痰嗽喘,亦有加參貴合機(jī)?!蔡K子、橘紅、半夏、當(dāng)歸、前胡、濃樸(姜汁炒)各一錢,肉桂、炙甘草各五分,加姜煎。一方無桂加沉香。蘇子、前胡、橘紅、半夏降氣行痰,氣行則痰行也。數(shù)藥兼能發(fā)表,加當(dāng)歸和血,甘草緩中。下虛上盛,故用官桂引火歸元。如氣虛亦有加人參、五味者?!?br />
理氣之劑
四七湯
?。ā度颉罚├砥咔闅猓ㄆ邭猓?、喜、怒、憂、愁、恚也,亦名七氣湯。)半夏濃樸茯苓蘇。〔半夏(姜汁炒)五錢,濃樸(姜汁炒)三錢,茯苓四錢,紫蘇二錢。郁雖由乎氣,亦多挾濕挾痰,故以半夏、濃樸除痰散滿,茯苓、蘇葉利濕寬中。濕去痰行,郁自除矣?!辰獥椉逯嬗艚Y(jié),痰涎嘔痛盡能紓。又有局方名四七湯,參桂夏草妙更殊。(人參、官桂、半夏各一錢,甘草五分,加姜煎。人參補(bǔ)氣,官桂平肝,姜制半夏祛痰,甘草和中,并不用利氣之藥。湯名四七者,以四味治人之七情也。)
理氣之劑
四磨
?。?,《嚴(yán)氏》)亦治七情侵,人參烏藥及檳沉。(人參、烏藥、檳榔、沉香等分。氣逆,故以烏藥、檳榔降而順之。加參者,恐傷其氣也。)濃磨煎服調(diào)逆氣,實(shí)者枳殼易人參。去參加入木香枳(實(shí)),五磨飲子白酒斟。(白酒磨服,治暴怒卒死,名氣厥。)
理氣之劑
代赭旋復(fù)湯
仲景用人參,半夏甘姜大棗臨。重以鎮(zhèn)逆咸軟痞,痞硬(音硬)噫(音愛)氣(赭石一兩,參二兩,旋復(fù)、甘草各三兩,半夏半升,生姜五兩,棗十二枚。旋復(fù)之咸以軟堅(jiān),赭石之重以鎮(zhèn)逆,姜、夏之辛以散虛痞,參、甘、大棗之甘以補(bǔ)胃弱。)
理氣之劑
紺珠正氣天香散
香附干姜蘇葉陳。烏藥舒郁兼除痛,氣行血活自經(jīng)勻。(香附八錢,烏藥二錢,陳皮、蘇葉各一錢,干姜五分,每服五、六錢。烏、陳入氣分而理氣,香、蘇入血分而利氣,干姜兼入氣血,用辛溫以順氣平肝,氣行則血行經(jīng)自調(diào),而痛自止矣。)
理氣之劑
橘皮竹茹
(湯)治嘔呃,參甘半夏陳皮麥。赤茯再加姜棗煎,方由金匱此加辟。(《金匱》方,橘皮、竹茹各二升,人參一兩,甘草五兩,生姜半斤,棗三十枚,名橘皮竹茹湯,治噦逆,即呃逆也。后人加半夏、麥冬、赤茯苓、枇杷葉。呃逆由胃火上沖,肝膽之火助之,肺金之氣不得下降也。竹茹、麥冬、枇杷葉清肺和胃而降氣,肺金清則肝木自平矣。二陳降痰逆,赤茯苓瀉心火,生姜嘔家圣藥,久病虛贏,故以參、甘、大棗扶其胃氣。)
理氣之劑
丁香柿蒂
(湯,《嚴(yán)氏》)人參姜,呃逆因寒中氣戕。(丁香、柿蒂各二錢,人參一錢,。)濟(jì)生香蒂僅二味,(亦名丁香柿蒂湯,加姜煎。古方單用柿蒂,取其苦溫降氣;《濟(jì)生》加丁香、生姜,取其開郁散痰;加參者,扶其胃氣也。)或加竹橘用皆良。(加竹茹、橘紅,各丁香柿蒂竹茹湯,治同。)
理氣之劑
定喘
?。┌坠c麻黃,款冬半夏白皮桑。蘇杏黃芩兼甘草,肺寒膈熱哮喘嘗?!舶坠叮ǔ袋S),麻黃、半夏(姜制)、款冬各三錢,桑皮(蜜炙)、蘇子各二錢,杏仁、黃芩各錢半,甘草一錢,加姜煎。麻黃、杏仁、桑皮、甘草散表寒而清肺氣,款冬溫潤,白果收澀,定喘而
理血之劑
十三首、附方六
理血之劑
四物
(湯)地芍與歸芎,血家百病此方通。〔當(dāng)歸(酒洗)、生地各三錢,白芍二錢,川芎錢半。當(dāng)歸辛、苦、甘溫,入心脾,生血為君;生地甘寒,入心腎,滋血為臣;芍藥酸寒,入肝脾,斂陰為佐;川芎辛溫,通行血中之氣為使。〕八珍(湯)合入四君子(參、術(shù)、苓、草,)氣血雙療功獨(dú)崇。(四君補(bǔ)氣,四物補(bǔ)血。)再加黃 與肉桂,(加黃 助陽固衛(wèi),加肉桂引火歸元。)十全大補(bǔ)(湯)補(bǔ)方雄。(補(bǔ)方之首。)十全除卻 地草,(除生地、黃 、甘草。)加粟(米百粒)煎之名胃風(fēng)(湯。張?jiān)刂物L(fēng)客腸胃,飧泄完谷及 牙閉。)
理血之劑
人參養(yǎng)榮
?。┘词娗八奈锵?。)除卻川芎五味聯(lián)。陳皮遠(yuǎn)志加姜棗,脾肺氣血補(bǔ)方先。(即十全大補(bǔ)湯除川芎,加五味、陳皮、遠(yuǎn)志。薛立齋曰:氣血兩虛,變生諸癥,不問脈病,但服此湯,諸癥悉退。)
理血之劑
歸脾湯
(《濟(jì)生》)用術(shù)參 ,歸草茯神遠(yuǎn)志隨。酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。怔忡健忘俱可卻,腸風(fēng)崩漏總能醫(yī)?!踩藚?、白術(shù)(土炒)、茯神、棗仁、龍眼肉各二錢,黃 (蜜炙)
錢半,當(dāng)歸(酒洗)、遠(yuǎn)志各一錢,木香、甘草(炙)各八分。血不歸脾則妄行,參、 、草、術(shù)之甘溫以補(bǔ)脾,志、茯、棗仁、龍眼之甘溫、酸苦以補(bǔ)心,當(dāng)歸養(yǎng)血,木香調(diào)氣,氣壯則自能攝血矣?!?br />
理血之劑
養(yǎng)心湯
用草 參,二茯芎歸柏子等。夏曲遠(yuǎn)志兼桂味,再加酸棗總寧心?!颤S (蜜炙)、茯苓、茯神、川芎、當(dāng)歸(酒洗)、半夏曲各一兩,甘草(炙)一錢,人參、柏子仁(去油)、五味子、遠(yuǎn)志、棗仁(炒)各二錢半,每服五錢。參、 補(bǔ)心氣,芎、歸養(yǎng)心血,二茯、柏仁、遠(yuǎn)志泄心熱而寧心神,五味、棗仁收心氣散越,半夏去擾心之痰涎,甘草補(bǔ)土以培心子,赤桂引藥以達(dá)心經(jīng)?!?br />
理血之劑
當(dāng)歸四逆
(湯,仲景)桂枝芍,細(xì)辛甘草木通著。再加大棗治陰厥,脈細(xì)陽虛由血弱?!伯?dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛各二兩,甘草(炙)、木通各二兩,棗二十五枚。成氏曰:通脈者,必先入心補(bǔ)血,當(dāng)歸之苦以助心血。心苦緩,急食酸以收之,芍藥之酸,以收心氣。肝苦急,急食甘以緩之,甘草、大棗、木通以緩陰血?!硟?nèi)有久寒加姜茱,(素有久寒者,加吳茱萸二升、生姜半斤酒煎,名四逆加吳茱萸生姜湯,仲景。)發(fā)表溫中通脈絡(luò)。(桂枝散表風(fēng),吳茱萸、生姜、細(xì)辛溫經(jīng),當(dāng)歸、木通通經(jīng)復(fù)脈。)不用附子及干姜,助陽過劑陰反灼。(姜附四逆在于回陽,當(dāng)歸四逆在于益血復(fù)脈,故雖內(nèi)有久寒,止加生姜、吳茱,不用干姜、附子,恐反灼其陰也。)
理血之劑
桃仁承氣
?。⒅倬埃┪灏闫妫什菹觞S并桂枝?!蔡胰饰迨叮ㄈテぜ庋校?,大黃四兩,芒硝、桂枝、甘草各二兩。硝、黃、甘草,調(diào)胃承氣湯也。熱甚搏血,故加桃仁潤燥緩肝,表證未除,故加桂枝調(diào)經(jīng)解表。〕熱結(jié)膀胱小腹脹,如狂蓄血最相宜。(小腹脹而小便自利,知為血蓄下焦,蓄血發(fā)熱故如狂。)
理血之劑
犀角地黃
(湯)芍藥丹,(生地半兩,白芍一兩,丹皮、犀角二錢半。每服五錢。)血升胃熱火邪干。斑黃陽毒皆堪治,(犀角大寒,解胃熱而清心火;芍藥酸寒,和陰血而散肝火;丹皮苦寒,瀉血中之伏火;生地大寒,涼血而滋水,以期平諸經(jīng)之僭逆也。)或益柴芩總伐肝。(因怒致血者,加柴胡、黃芩。)
理血之劑
咳血方
?。ǖは┲性X子收,栝蔞海石山梔投。青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳。〔訶子(煨取肉)、栝蔞仁(去油)、海石(去砂)、梔子(炒黑)、青黛(水飛)等分,蜜丸,嗽甚加杏仁。青黛清肝瀉火,梔子清肺涼心,栝蔞潤燥滑痰,海石軟堅(jiān)止嗽,訶子斂肺定喘。不用血藥者,火退而自止也?!?br />
理血之劑
東垣秦艽白術(shù)丸
歸尾桃仁枳實(shí)攢。地榆澤瀉皂角子,糊丸血痔便艱難。(大腸燥結(jié)故便難。)秦艽、白術(shù)、歸尾(酒洗)、桃仁(研)、地榆各一兩,枳實(shí)(麩炒)、澤瀉、皂角子(燒存性)各五錢,糊丸。歸尾、桃仁以活血,秦艽、皂子以潤燥,枳實(shí)泄胃熱,澤瀉瀉濕邪,地榆以破血止血,白術(shù)以燥濕益氣。仍有蒼術(shù)防風(fēng)劑,潤血疏風(fēng)燥濕安。(本方除白術(shù)、當(dāng)歸、地榆,加蒼術(shù)、防風(fēng)、大黃、黃柏、檳榔,名秦艽蒼術(shù)湯。除枳實(shí)、皂角、地榆,加防風(fēng)、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草、黃柏、大黃、紅花,名秦艽除風(fēng)湯,治并同。)
理血之劑
槐花散
用治腸風(fēng),側(cè)柏(葉)黑荊(芥)枳殼充。為末等分米飲下,寬腸涼血逐風(fēng)功。(槐花、柏葉涼血,枳實(shí)寬腸,荊芥理血疏風(fēng)。)
理血之劑
小薊飲子藕
(節(jié))蒲黃(炒黑),木通滑石生地襄。歸草(當(dāng)歸、甘草)黑梔(子)淡竹葉,(等分煎服。)血淋熱結(jié)服之良。(小薊、藕節(jié)散瘀血,生地涼血,蒲黃止血,木通瀉心火達(dá)小腸,梔子散郁火
理血之劑
四生丸
?。ā稘?jì)生》)用三般葉,側(cè)柏艾荷生地協(xié)。(側(cè)柏葉、艾葉、荷葉、生地黃。)等分生搗如泥煎,血熱妄行止衄愜。(側(cè)柏、生地補(bǔ)陰涼血,荷葉散瘀血、留好血,艾葉生者性溫,理氣止血。)
理血之劑
復(fù)元活血湯
?。ā栋l(fā)明》)柴胡,花粉當(dāng)歸山甲俱。桃仁紅花大黃草,損傷瘀血酒煎祛?!膊窈邋X,花粉、當(dāng)歸、穿山甲(炮)、甘草、紅花各二錢,桃仁五十枚(去皮尖研),大黃一兩。每服一兩,酒煎。血積必干,兩脅屬肝膽經(jīng),故以柴胡引用為君,以當(dāng)歸活血脈,以甘草緩其急,以大黃、桃仁、紅花、山甲、花粉破血潤血。〕
祛風(fēng)之劑
十二首、附方四
祛風(fēng)之劑
小續(xù)命湯
?。ā肚Ы稹罚┕鸶杰?,麻黃參芍杏防風(fēng)。黃芩防己兼甘草,六經(jīng)風(fēng)中此方通。〔通治六經(jīng)中風(fēng), 斜不遂,語言蹇澀及剛?cè)岫d,亦治厥陰風(fēng)濕:防風(fēng)一錢二分,桂枝、麻黃、人參、白芍(酒炒)、杏仁(炒研)、川芎(酒洗)、黃芩(酒洗)、防己、甘草(炙)各八分,附子四分,姜、棗煎。麻黃、杏仁,麻黃湯也,治寒;桂枝、芍藥,桂枝湯也,治風(fēng)。參、草補(bǔ)氣,芎、芍養(yǎng)血,防風(fēng)治風(fēng)淫,防己治濕淫,附子治寒淫,黃芩治熱淫,故為治風(fēng)套劑。
劉宗濃曰:此方無分經(jīng)絡(luò),不辨寒熱,虛實(shí)雖多,亦奚以為?昂按:此方今人罕用,然古今風(fēng)方,多從此方損益為治?!?br />
祛風(fēng)之劑
大秦艽湯
(《機(jī)要》)羌活防,芎芷辛芩二地黃。石膏歸芍芩甘術(shù),風(fēng)邪散見可通嘗。〔邪散見,不拘一經(jīng)者:秦艽、石膏各三兩,羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、川芎、白芷、黃芩(酒炒)、生地(酒洗)、熟地、當(dāng)歸(酒洗)、茯苓、白芍(酒炒)、甘草(炙)、白術(shù)(土炒)各一兩,細(xì)辛五錢,每服一兩。劉宗濃曰:秦艽湯愈風(fēng),雖有補(bǔ)血之藥,而行經(jīng)散風(fēng)之劑居其大半,將何以養(yǎng)血而益筋骨也?昂按:治風(fēng)有三法,解表、攻里、行中道也。國中必挾外感,故用風(fēng)藥解表散寒,而用血藥、氣藥調(diào)里,活血降火也?!?br />
祛風(fēng)之劑
三生飲
?。ā毒址健罚┯脼醺叫?,三皆生用木香聽。〔生南星一兩,生川烏、附子(去皮)各五錢,木香二兩?!臣訁?duì)半扶元?dú)猓糠粌?,加參一兩。)卒中痰迷服此靈。(烏、附燥熱,行經(jīng)逐寒;南星辛熱,除痰散風(fēng)。重用人參以扶元?dú)?,少佐木香以行逆氣?!夺t(yī)貫》曰:此行經(jīng)散痰之劑,斬關(guān)擒王之將,宜急用之。凡中風(fēng)口開為心絕,手撒為脾絕,眼合為肝絕,遺尿?yàn)槟I絕,鼻鼾為肺絕。吐沫直視,發(fā)直頭搖,面赤如朱,汗綴如珠者,皆不治。若服此湯,間有生者。)星香散亦治卒中,體肥不渴邪在經(jīng)。(中臟、中腑者重,中經(jīng)者稍輕。膽星八錢散痰,木香二行氣,為末服?!兑缀啞泛徒宸?,名星香散。)
祛風(fēng)之劑
地黃飲子
?。ê娱g)山茱斛,麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯。蓯蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜棗服?!彩斓?、山萸肉、石斛、麥冬、五味、石菖蒲、遠(yuǎn)志、茯苓、內(nèi)蓯蓉、官桂、附子(炮)、巴戟等分,每服五錢,加薄荷少許煎。〕 厥風(fēng)痱能治之,(凡口噤身冷為 厥,四肢不收為風(fēng)痱。)火歸水中水生木。(熟地以滋根本之腎,桂、附、蓯蓉、巴戟以返真元之火,山茱、石斛平胃溫肝,志、苓、菖蒲補(bǔ)心通腎,麥、味保肺以滋水源,水火既交,風(fēng)火自息矣。劉河間曰:中風(fēng),非外中之風(fēng),良由將息失宜,心火暴甚,腎水虛衰,不能制之,故卒倒無知也。治宜和臟腑,通經(jīng)絡(luò),便是治風(fēng)?!夺t(yī)貫》曰:痰涎上涌者,水不歸元也;面赤煩渴者,火不歸元也。惟桂、附能引火歸元,火歸水中,則水能生木,木不生風(fēng),而風(fēng)自息矣。)
祛風(fēng)之劑
獨(dú)活湯
?。ǖは┲星吉?dú)防,芎歸辛桂參夏菖。茯神遠(yuǎn)志白薇草, (音熾縱)昏憒力能匡。
〔羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎、細(xì)辛、桂心、人參、半夏、菖蒲、茯神、遠(yuǎn)志、白薇各五錢,甘草(炙)二錢半,每服一兩,加姜、棗煎。肝屬風(fēng)而主筋,故 為肝邪。二活、防風(fēng)治風(fēng),辛、桂溫經(jīng),半夏除痰,芎、歸和血,血活則風(fēng)散也。肝移熱于心則昏憒。人參補(bǔ)心氣,菖蒲開心竅,茯神、遠(yuǎn)志安心,白薇退熱止風(fēng)。風(fēng)靜火熄,血活神寧, 自已矣?!?br />
祛風(fēng)之劑
順風(fēng)勻氣
?。ㄉⅲ┬g(shù)烏沉,白芷天麻蘇葉參。木瓜甘草青皮合, 僻偏枯口舌 。〔口眼 斜,偏枯不遂,皆由宗氣不能周于一身。白術(shù)二錢,烏藥錢半,天麻、人參各五分,蘇葉、白芷、木瓜、青皮、甘草(炙)、沉香(磨)各三分,加姜煎。天麻、蘇、芷以疏風(fēng)氣,烏藥、青、沉以行黃柏蒼術(shù) 天南星,桂枝(橫行)防己(下行)及威靈(仙,上下行。)桃仁紅花龍膽草(下行,)羌芷(上行)川芎(上下行)神曲停痛風(fēng)濕熱與痰血,上中下通用之聽?!颤S柏(酒炒)、蒼術(shù)(泔浸)、南星、姜、棗各二兩,防己、桃仁(去皮尖)、膽草、白芷、川芎、神曲(炒)各一兩,桂枝、威靈仙、紅花、羌活各二錢半,面糊丸,名上中下通用痛風(fēng)方,丹溪。黃柏清熱,蒼術(shù)燥濕,龍膽瀉火,防己利水,四者治濕與熱。桃仁、紅花活血祛瘀,川芎血中氣藥,南星散風(fēng)燥痰,四者活血與痰。羌活去百節(jié)風(fēng),白芷去頭面風(fēng),桂枝、威靈仙去臂脛風(fēng),四者所以治風(fēng)。和神曲者,消中焦陳積之氣也。癥不兼者,加減為治。
祛風(fēng)之劑
獨(dú)活寄生
?。?,《千金》)艽防辛,芎歸地芍桂苓均。杜仲牛膝人參草,冷風(fēng)頑痹屈能伸?!勃?dú)活、桑寄生、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、川芎(酒洗)、當(dāng)歸(酒洗)、白芍(酒炒)、熟地、桂心、茯苓、杜仲(姜汁炒斷絲)、牛膝、人參、甘草等分,每服四錢?!橙羧ゼ纳?續(xù)(黃 、續(xù)斷,)湯名三痹古方珍。(名三痹湯,治風(fēng)寒濕三痹。喻嘉言曰:此方用參 四物一派補(bǔ)藥,加艽、
祛風(fēng)之劑
消風(fēng)散
內(nèi)羌防荊芎樸參苓陳草并。僵蠶蟬蛻藿香入,為末茶調(diào)或酒行,頭痛目昏項(xiàng)背急,頑麻癮疹服之清。〔人參、防風(fēng)、茯苓、川芎、羌活、僵蠶(炒)、蟬蛻、藿香各二兩,荊芥、濃樸(姜汁炒)、陳皮(去白)、甘草(炙)各五錢,每服三錢,茶調(diào)下。瘡癬,酒下。羌、防、芎、荊,治頭目、項(xiàng)背之風(fēng),僵蠶、蟬蛻散咽膈、皮膚之風(fēng),藿香、濃樸去惡散滿,參、苓
祛風(fēng)之劑
川芎茶調(diào)散
?。ā毒址健罚┣G防,辛芷薄荷甘草羌。目昏鼻塞風(fēng)攻上,正偏頭痛悉平康?!脖『扇X,川芎、荊芥各四錢,防風(fēng)錢半,細(xì)辛一錢,羌活、白芷、甘草(炙)各二錢,為末,每服三錢,茶調(diào)下。羌活治太陽頭痛,白芷治陽明頭痛,川芎治少陽、厥陰頭痛,細(xì)辛治少陰頭痛,防風(fēng)為風(fēng)藥卒徒,薄荷、荊芥散風(fēng)熱而清頭目。以風(fēng)熱攻上,宜于升散,巔頂之上,惟風(fēng)藥可到也。加甘草以緩中,加茶調(diào)以清降?!撤絻?nèi)若加僵蠶菊,菊花茶調(diào)(散)用亦臧。(菊花清頭目,僵蠶去風(fēng)疾。)
祛風(fēng)之劑
青空
?。ǜ?,東垣)芎草柴芩連,羌防升之入頂巔。為末茶調(diào)如膏服,正偏頭痛一時(shí)蠲?!泊ㄜ何邋X,甘草(炙)一兩半,柴胡七錢,黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、羌活、防風(fēng)各一兩,每服三錢。風(fēng)寒濕熱上攻頭腦則痛,頭兩傍屬少陽,偏頭痛屬少陽相火。芩、連苦寒,以羌、防、芎、
祛風(fēng)之劑
人參荊芥散
?。ā秼D寶》)熟地,防風(fēng)柴枳芎歸比。酸棗鱉羚桂術(shù)甘,血風(fēng)勞作風(fēng)虛治?!惭}空疏,乃感風(fēng)邪,寒熱盜汗,久漸成勞。人參、荊芥、熟地、柴胡、枳殼、棗仁(炒)、鱉甲(童便炙)、羚羊角、白術(shù)各五分,防風(fēng)、甘草(炙)、當(dāng)歸、川芎、桂心各三分,加姜煎。荊、防、柴、羚以疏風(fēng)平木,地黃、鱉甲以退熱滋陰,草、棗仁以斂汗補(bǔ)虛,除煩進(jìn)食。〕
祛寒之劑
十二首、附方二
祛寒之劑
理中湯
(仲景)主理中鄉(xiāng),(仲景曰:理中者,理中焦。)甘草人參術(shù)黑姜?!舶仔g(shù)(土炒)二兩,人參、干姜(炮)、甘草(炙)各一兩,治太陰厥逆,自利不渴,脈沉無力。人參補(bǔ)氣益脾為君,白術(shù)健脾燥濕為臣,甘草和中補(bǔ)土為佐,干姜溫胃散寒為使?!硣I利腹痛陰寒盛,或加附子總扶陽。(名附子理中湯。)
祛寒之劑
真武湯
(仲景)壯腎中陽,茯苓術(shù)芍附生姜?!哺阶右幻叮ㄅ冢?,白術(shù)二兩(炒),茯苓、白芍(炒)、生姜各三兩?!成訇幐雇从兴畾?,悸眩 惕保安康。(中有水氣,故心悸頭眩;汗多亡陽,故肉 筋惕。 ,音純,動(dòng)貌。苓、術(shù)補(bǔ)土利水,以療悸眩;姜、附回陽益火,以逐虛寒;芍藥斂陰和營,以止腹痛。真武,北方水神。腎中火足,水乃歸元。此方補(bǔ)腎之陽,壯火而利水,故名。)
祛寒之劑
四逆湯
?。ㄖ倬埃┲薪讲?,三陰厥逆太陽沉?!哺阶右幻叮ㄉ茫?,干姜一兩,炙甘草二兩,冷服。專治三陰厥逆,太陽初證脈沉亦用之。〕或益姜蔥參芍桔,通陽復(fù)脈力能任(音仁。面赤,格陽于上也,加蔥白通陽;腹痛,加芍藥和陰;咽痛,加桔梗利咽;利止、脈不出,加人參補(bǔ)氣復(fù)脈;嘔吐,加生姜以散逆氣。)
祛寒之劑
白通加
?。ㄈ耍┠蜇i膽汁(湯,仲景。尿,音鳥,去聲,小便也。俗讀平聲,非。)干姜附子兼蔥白?!哺阶右幻叮ㄅ冢?,干姜一兩,蔥白四莖,此白通湯也。蔥白以通陽氣,姜、附子以散陰寒,加人尿五合,豬膽汁一合?!碂嵋蚝妹盍x深,陰盛格陽厥無脈。(陰寒內(nèi)甚,格陽于外,故厥逆無脈,純與熱藥,則寒氣格拒,不得達(dá)入,故于熱劑中加尿汁,寒藥以為引用,使得入陰而回陽也。)
祛寒之劑
吳茱萸湯
?。ㄖ倬埃┤藚棧赜蒙獪匚负?。陽明寒嘔(太陽熱嘔忌用)少陰(下)利,厥陰頭痛皆能保。〔吳茱萸一升(炮),人參三兩,生姜六兩,棗十二枚。姜、茱、參、棗,補(bǔ)土散寒。茱萸辛熱,能入厥陰,治肝氣上逆而致嘔利腹痛?!?br />
祛寒之劑
益元
?。?,《活人》)艾附與干姜,麥味知連參草將。(附子(炮)、艾葉、干姜、麥冬、五味子、知母、黃連、人參、甘草。艾葉辛熱,能回陽。)姜棗蔥煎入童便(冷服),內(nèi)寒外熱名戴陽(癥。此陰盛格陽之癥,面赤身熱,不煩而躁,但飲水不入口,為外熱內(nèi)寒。此湯姜、附加知、連,與白通加人尿、豬膽汁同意,乃熱因寒藥為引用也。按:內(nèi)熱曰煩,為有根之火;外熱曰躁,為無根之火。故但躁不煩及先躁后煩,皆不治。)
祛寒之劑
回陽救急
?。?,節(jié)庵曰即四逆湯)用六君,桂附干姜五味群。(附子炮、干姜、肉桂、人分,白術(shù)、茯苓各一錢,半夏、陳皮各七分,甘草三分,五味九粒,姜煎。)加麝三厘或(豬)膽汁,三陰寒厥見重勛。(姜、桂、附子祛其陰。六君溫補(bǔ),助其陽氣。五味、人參以生其脈。加麝香者,以通其竅;加膽汁者,熱因寒用也。)
祛寒之劑
四神
(丸)故紙吳茱萸,肉蔻五味四般須。大棗百枚姜八兩,〔破故紙四兩(酒浸炒),吳茱萸一兩(鹽水炒),肉豆蔻三兩(面里煨),五味子三兩(炒),棗、生姜同煎。棗爛即去姜,搗棗肉為丸,臨臥鹽湯下,若早服,不能敵一夜之陰寒也。〕五更腎瀉火衰扶。(由腎命火衰,不能生脾土,故五更將交陽分,陽虛不能鍵閉而泄瀉,不可專責(zé)脾胃也。破故紙辛溫,能補(bǔ)相火,以通君火,火盛乃能生土;肉豆蔻暖胃固陽,吳茱萸燥脾去濕,五味子補(bǔ)腎澀精,生姜溫中,大棗補(bǔ)土,亦以防水也。)
祛寒之劑
濃樸溫中
(湯)陳草苓,干姜草蔻木香停。煎服加姜治腹痛,虛寒脹滿用皆靈。(濃樸、陳皮各一錢,甘草、茯苓、草豆蔻、木香各五分,干姜三分,加姜煎。干姜、草蔻辛熱以散其寒,陳皮、廣木香辛溫以調(diào)其氣,濃樸辛溫以散滿,茯苓甘淡以利濕,甘草甘平以和中。寒散氣行,痛脹自已矣。)
祛寒之劑
寒疝痛用導(dǎo)氣湯
川楝茴香與木香。吳茱煎以長流水,散寒通氣利小腸。(疝,亦名小腸氣。川楝四錢,木香二錢,茴香二錢,吳茱萸一錢,湯泡同煎。川楝苦寒,入肝舒筋,能導(dǎo)小腸、膀胱之熱從小水下行,為治疝君藥。茴香暖胃散寒,吳茱萸溫肝燥濕,木香行三焦通氣。)
祛寒之劑
疝氣方
(丹溪)用荔枝核,梔子山楂枳殼益。(荔枝雙結(jié),狀類睪丸,能入肚腎,辟寒散滯。
梔子瀉火利水,枳殼行氣破癥,山楂散瘀 積。睪,音皋,腎子也。)再入?yún)擒锱赎?,(疝乃厥陰肝邪,非腎病,以肝脈絡(luò)陰器也。)長流水煎疝痛釋。(等分,或?yàn)槟?,空心服。?br />
祛寒之劑
橘核丸
?。ā稘?jì)生》)中川楝桂,樸實(shí)延胡藻帶昆。桃仁二木酒糊合, 疝痛頑鹽酒吞。(橘核、川酒糊為丸,鹽湯或酒下。橘核、木香能入厥陰氣分而行氣,桃仁、延胡索能入厥陰氣分而活血,川楝、木通能導(dǎo)小腸、膀胱之濕,官桂能祛肝腎之寒,枳實(shí)、濃樸行結(jié)水而破宿血,昆布、藻、帶寒行水而咸軟堅(jiān)。)
祛暑之劑
五首、附方十
祛暑之劑
三物香薷
?。?,《局方》)豆樸先,(香薷辛溫香散,能入脾肺,發(fā)越陽氣以散蒸熱。濃樸除濕散滿,扁豆清暑和脾。)若云熱盛加黃連。(名黃連香薷飲,《活人》治中暑熱盛,口渴心煩。)
或加苓草(茯苓、甘草)名五物(香薷飲),利濕祛暑木瓜宣。(加木瓜名六味香薷飲,木瓜、茯苓治濕盛。)再加參 與除術(shù),兼治內(nèi)傷十味全。(六味加參、 、陳皮、白術(shù),名十味香薷飲。)二香(散)合入香蘇飲,(五味香薷飲合香蘇飲。香附、紫蘇、陳皮、蒼術(shù),名二香散,治外感內(nèi)傷,身寒腹脹。)仍有藿薷(湯)香葛(湯)傳。(三物香薷飲合藿香正氣散,名藿薷湯,治伏暑吐瀉;三物香薷飲加葛根,名香葛湯,治暑月傷風(fēng)。)
祛暑之劑
清暑益氣
?。瑬|垣)參草 ,當(dāng)歸香味青陳皮。曲柏葛根蒼白術(shù),升麻澤瀉棗姜隨。〔人參、黃、甘草(炙)、當(dāng)歸(酒洗)、麥冬、五味、青皮(麩炒)、陳皮(留白)、神曲(炒)、黃柏(酒炒)、葛根、蒼術(shù)、白術(shù)(土炒)、升麻、澤瀉,加姜、棗煎。熱傷氣,參、 補(bǔ)氣斂汗;濕傷脾,二術(shù)燥濕強(qiáng)脾。火旺則金病而水衰,故用麥、味保肺生津,黃柏瀉火滋水,青皮理氣而破滯,當(dāng)歸養(yǎng)血而和陰,曲、草和中而消食,升、葛以升清,澤瀉以降濁也?!?br />
祛暑之劑
縮脾飲
用清暑氣,砂仁草果烏梅暨。甘草葛根扁豆加,吐瀉煩渴溫脾胃。(砂仁、草果(烏梅、甘草(炙)各四兩,扁豆(炒研)、葛根各二兩。暑必兼溫,而濕屬脾土,故用砂仁、草果利氣溫脾,扁豆解暑滲濕,葛根升陽生津,甘草補(bǔ)土和中,烏梅清熱止渴。)古人治暑多用溫,(如香薷飲、大順散之類。)暑為陰證此所謂。(潔古曰:中熱為陽證,為有余;中暑為陰證,為不足。經(jīng)曰:脈虛身熱,得之傷暑。)大順(散)杏仁姜桂甘,散寒燥濕斯為貴。(先將甘草、白砂仁,次入干姜、杏仁(炒),合肉桂為末,每服一錢。吳鶴皋曰:此非治暑,乃治暑月飲冷受傷之脾胃耳。)
祛暑之劑
生脈散
麥味與人參,保肺清心治暑淫。氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。(人參五分八分,五味子九粒。人參大補(bǔ)肺氣,麥冬甘寒潤肺,五味酸收斂肺,并能瀉火生津。蓋心主脈,肺朝百脈,補(bǔ)肺清心,則氣充而脈復(fù)。將死脈絕者服之,能令復(fù)生。夏月火旺爍金,尤宜服之。)
祛暑之劑
六一(散)
滑石同甘草,解肌行水兼清燥。統(tǒng)治表里及三焦,熱渴暑煩瀉痢保。(滑石六兩,甘草一兩,燈心湯下,亦有用姜湯下者?;瘹廨p解肌,質(zhì)重瀉火,滑能入竅,淡能行水,故能通治上下表里之濕熱,甘草瀉火和中,又以緩滑石之寒滑也。)益元(散)碧玉與雞蘇(散),砂黛薄荷加之好。(前方加辰砂,名益元散,取其清心;加青黛,名碧玉散,取其涼肝;加薄荷,
利濕之劑
十三首、附方八
利濕之劑
五苓散
(仲景)治太陽府,(太陽經(jīng)熱傳入膀胱府者用之。)白術(shù)澤瀉豬茯苓。膀胱化氣添官桂,利便消暑煩渴清?!藏i苓、茯苓、白術(shù)(炒)各十八銖,澤瀉一兩六銖,桂枝半兩,每服三錢。二苓甘淡利水,澤瀉甘咸瀉水,能入肺腎而通膀胱,導(dǎo)水以泄火邪。加白術(shù)者,補(bǔ)土所以制水;加官桂者,氣化乃能出也。經(jīng)曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣?!吵鹈麨樗能呱ⅲ瑹o寒但渴服之靈。(濕勝則氣不得施化,故渴,利其濕則渴自止。)豬苓湯(仲景)除桂與術(shù),加入阿膠滑石停。(豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石各一兩。滑石瀉火解肌,最能行水。吳鶴皋曰:以諸藥過燥,故加阿膠以存津液。)此為利濕兼瀉熱,黃膽(?。?br />
便閉渴嘔寧。(五苓治濕勝,豬苓兼熱勝。)
利濕之劑
小半夏加茯苓湯
(仲景)。行水散痞有生姜。(半夏一升,茯苓三錢,生姜半斤。除茯苓,名小半夏湯。)
加桂除夏治悸厥,茯苓甘草湯名彰。(加桂枝、甘草,除半夏,名茯苓甘草湯,仲景治傷寒水氣乘心,厥而心下悸者,先治其水,卻治其厥。火因水而下行,則眩悸止而痞滿治矣。)
利濕之劑
腎著湯
?。ā督饏T》)內(nèi)用干姜,茯苓甘草白術(shù)襄。傷濕身痛與腰冷,亦名甘姜苓術(shù)湯?!病④蜍吒魉膬?,炙甘草、白術(shù)(炒)各二兩。數(shù)藥行水補(bǔ)土,此濕邪在經(jīng)而未入腑臟者?!滁S防己(湯,《金匱》)除姜茯,術(shù)甘姜棗共煎嘗。此治風(fēng)水與諸濕,身重汗出服之良。〔黃、防己各一兩,白術(shù)七錢半,甘草(炙)五錢,加姜、棗煎。防己大辛苦寒,通行十二經(jīng),開竅行水;黃 生用達(dá)表,白術(shù)燥濕強(qiáng)脾,并能止汗。加甘草者,益土所以制水,又以緩防己之峻急也。〕
利濕之劑
舟車
?。ㄍ瑁娱g)牽牛及大黃,遂戟芫花又木香。青皮橘皮加輕粉,燥實(shí)陽水卻相當(dāng)?!部诳拭娉?,氣粗便秘而腫脹者,為陽水。黑牽牛四兩炒,大黃二兩(酒浸),甘遂(面里煨)、芫花(醋炒)、大戟(面里煨)、青皮(炒)、橘紅各一兩,木香五錢,輕粉一錢,水丸。牽牛、大黃、遂、戟、芫花行水厲藥,木香、青、陳以行氣,少加輕粉以透經(jīng)絡(luò),然非實(shí)證不可輕投。〕
利濕之劑
疏鑿
?。嫞壚萍吧剃懀咂ご蟾雇纺?。赤豆艽羌瀉木通,煎益姜皮陽水服。(檳榔、商陸、茯苓皮、大腹皮、椒目、赤小豆、秦艽、羌活、澤瀉、木通等分,加姜皮、棗煎。艽、羌散濕上升,通、瀉泄?jié)裣陆?,苓、腹、姜皮行水于皮膚,椒、豆、商、檳攻水于腹里,亦上下表里分消之意。)
利濕之劑
實(shí)脾
?。?,《嚴(yán)氏》)苓術(shù)與木瓜,甘草木香大腹加。草蔻附姜兼濃樸,虛寒陰水效堪夸。〔便利不渴而腫脹者,為陰水。茯苓、白術(shù)(土炒)、木瓜、甘草、木香、大腹皮、草豆蔻(煨)、附子(炒)、黑姜、濃樸(炒),加姜、棗煎。脾虛,補(bǔ)以苓、術(shù)、甘草;脾寒,溫以蔻、附、黑姜;脾濕,利以茯苓、大腹;脾滯,導(dǎo)以濃樸,木香。又土之不足,由于木之有余,木瓜、木香皆能平肝瀉木,使木不克土而脾和,則土能制水而脾實(shí)矣。經(jīng)曰:濕勝則地泥,實(shí)土正所以制水也?!?br />
利濕之劑
五皮飲
?。ㄥe迹┯梦灏闫?,陳茯姜桑大腹奇。(陳皮、茯苓皮、姜皮、桑白皮、大腹皮)。或用五加(皮)易桑白,脾虛膚脹此方司。(脾不能為胃行其津液,故水腫。半身以上,宜汗;半身以下,宜利小便。此為于瀉水之中,仍寓調(diào)補(bǔ)之意。皆用皮者,水溢皮膚,以皮行皮也。)
利濕之劑
羌活勝濕
?。?,《局方》)羌獨(dú)芎,甘蔓 木與防風(fēng)。濕氣在表頭腰重(痛),發(fā)汗升陽有異功。
風(fēng)能勝濕升能降,(氣升則水自降。)不與行水滲濕同?!矟駳庠诒硪撕?。又風(fēng)能勝濕,故用風(fēng)藥上升,使?jié)駨暮股?。羌活、?dú)活各一錢,川芎、甘草(炙)、 本、防風(fēng)各五分,蔓荊子三分。如有寒濕,加附子、防己?!橙舫?dú)活芎蔓草,除濕(湯)升麻蒼術(shù)充。(除獨(dú)活、川芎、蔓荊子、甘草,加升麻、蒼術(shù),名羌活除濕湯,治風(fēng)濕身痛。)
利濕之劑
大橘皮湯
治濕熱,五苓六一二方綴。陳皮木香檳榔增,能消水腫及泄瀉。(用五苓散,赤茯苓一錢,豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂各五分;用六一散,滑石六錢,甘草一錢,加陳皮錢半,木香、檳榔各三分,每服五錢,加姜煎。小水并入大腸,致小腸不利而大便泄瀉。二散皆行水泄熱之藥,加檳榔峻下,陳皮、木香理氣,以利小便而實(shí)大便也。水腫亦濕熱為病,故皆治之。)
利濕之劑
茵陳蒿湯
?。ㄖ倬埃┲勿泓S,陰陽寒熱細(xì)推詳。陽黃大黃梔子入,〔瘀熱在里,口渴便閉,色,脈沉實(shí)者,為陽黃。茵陳六兩,大黃二兩(酒浸),梔子十四枚。茵陳發(fā)汗利水,能泄太梔子十五枚,甘草一兩。按:陽黃胃有瘀熱者,宜下之。如發(fā)熱者,則勢外出而不內(nèi)入,不必汗下,惟用梔子、黃柏,清熱利濕以和解之。若小便利,色白無熱者,仲景作虛勞治,用小建中湯。)
利濕之劑
八正
(散,《局方》)木通與車前, 蓄大黃滑石研。(甘)草梢瞿麥兼梔子,煎加燈草痛淋蠲。(一方有木香,治濕熱下注,口渴咽干,淋痛尿血,小腹急滿。木通、燈草、瞿麥降心火人小腸,車前清肝火入膀胱,梔子瀉三焦郁火,大黃、滑石瀉火利水之捷藥, 蓄利便涌淋,草梢入莖止痛。雖治下焦,而不專于治下,必三焦通利,水乃下行也。)
利濕之劑
萆厘清
?。嫞┦牌?,(甘)草梢烏藥益智俱。(甘草梢減半,余藥等分。)或益茯苓鹽煎服,(加鹽少許。)通心固腎濁精驅(qū)(遺精、白濁。萆 能泄厥陰、陽明濕熱,去濁厘清;烏藥疏逆氣而止便數(shù),益智固脾胃而開郁結(jié),石菖蒲開九竅而通心,甘草梢達(dá)腎莖而止痛,使溫?zé)崛ザ哪I通,則氣化行而淋濁止矣。此以疏泄為禁止者也。)
利濕之劑
縮泉(丸)
益智同烏藥(等分),山藥(為)糊丸便數(shù)需。(鹽湯下,治便數(shù)遺尿。)
利濕之劑
當(dāng)歸拈痛
?。瑬|垣)羌防升,豬澤茵陳芩葛朋。二術(shù)苦參知母草,瘡瘍濕熱服皆應(yīng)。〔洗)、羌活、防風(fēng)、升麻、豬苓、澤瀉、茵陳、黃芩(酒炒)、葛根、蒼術(shù)、白術(shù)(土炒)、苦參、知母(并酒炒)、甘草(炙)。羌活通關(guān)節(jié),防風(fēng)散留濕,苦參、黃芩、茵陳、知母以泄熱,當(dāng)歸以和氣血,升、葛助陽而升清,芩、瀉泄?jié)穸禎幔瑓?、甘、二術(shù)補(bǔ)正固中,使苦寒不傷胃,疏泄不損氣也。劉宗濃曰:此方東垣本治濕熱香港腳,后人用治諸瘡,甚驗(yàn)。〕
潤燥之劑
十三首、附方二
潤燥之劑
炙甘草湯
?。ㄖ倬埃﹨⒔穑湺卮舐槿?。大棗阿膠加酒服,虛勞肺痿效如神?!哺什荩ㄖ耍⑷藚?、生姜、桂枝各三兩,阿膠、蛤粉各二兩,生地一斤,麥冬、麻仁(研)各半升,棗十二枚,水、酒各半煎。仲景治傷寒脈結(jié)代,心動(dòng)悸及肺痿唾多?!肚Ы鹨怼酚弥翁搫冢秾氳b》用治呃逆,《外臺(tái)》用治肺痿。參、草、麥冬益氣復(fù)脈,阿膠、生地補(bǔ)血養(yǎng)陰,棗、麻潤滑以緩脾胃,姜、桂辛溫以散余邪。)
潤燥之劑
滋燥養(yǎng)榮
(湯)兩地黃,芩甘歸芍及艽防。(艽、防,風(fēng)藥潤劑。)爪枯膚燥兼風(fēng)秘,火爍金傷血液亡。(當(dāng)歸(酒洗)二錢,生地、熟地、白芍(炒)、黃芩(酒炒)、秦艽各一錢,防風(fēng)、甘草各五分。)
潤燥之劑
活血潤燥生津飲
?。ǖは#┒斓丶骅槭V。桃仁紅花及歸芍,利秘通幽善澤枯。(熟地、當(dāng)歸、白芍各一錢,天冬、麥冬、栝蔞各八分,桃仁(研)、紅花各五分。)
潤燥之劑
韭汁牛乳
?。嫞は┓次缸?,養(yǎng)榮散瘀潤腸奇。五汁安中(飲,張任候)姜梨藉,三般加入用隨宜。(牛乳半斤,韭菜汁少許,滾湯頓服,名韭汁牛乳飲。牛乳六分,韭汁、姜汁、藕汁、梨汁各一分,和服名五汁安中飲,并治噎膈。反胃噎膈,由火盛血枯,或有瘀血寒痰,阻滯胃口,故食入反出也。牛乳潤燥養(yǎng)血為君,韭汁、藕汁消瘀益胃,姜汁溫胃散痰,梨汁消痰降火,要審癥用之?;蚣雨惥埔嗉眩跃颇嗣壮梢?。)
潤燥之劑
潤腸丸
?。|垣)用歸尾羌,桃仁麻仁及大黃。(歸尾、羌活、大黃各五錢,桃仁、火麻仁各一兩,蜜丸。歸尾、桃仁潤燥活血,羌活散火搜風(fēng),大黃破結(jié)通幽,麻仁潤腸利竅。)或加艽防皂角子,(風(fēng)濕加秦艽、防風(fēng)、皂角子燒存性研。皂子得濕則滑,善通便秘,艽、防治風(fēng)。)
風(fēng)秘血秘善通腸。(治風(fēng)燥、血燥致大湯秘。)
潤燥之劑
通幽湯
?。|垣)中二地俱,桃仁紅花歸草濡。升麻升清以降濁,(清陽不升,則濁陰不降,故大便不通。生地、熟地各五分,桃仁(研)、紅花、當(dāng)歸身、甘草(炙)、升麻各一錢。)噎塞便閉此方需。有加麻仁大黃者,當(dāng)歸潤腸湯名殊。(以上藥皆潤燥通腸。)
潤燥之劑
搜風(fēng)順氣
?。ㄍ瑁┐簏S蒸,郁李麻仁山藥增。防獨(dú)車前及檳枳,菟絲牛膝山茱仍。中風(fēng)風(fēng)秘及氣秘,腸風(fēng)下血總堪憑。(大黃(九蒸九曬)五兩,火麻仁、郁李仁(去皮)、山藥(酒蒸)、車前子、牛膝(酒蒸)、山茱肉三兩,菟絲子(酒浸)、防風(fēng)、獨(dú)活、檳榔、枳殼(麩炒)各一兩,蜜丸。防、獨(dú)潤腎搜風(fēng),檳、枳順氣破滯、大黃經(jīng)蒸曬則性稍和緩,同二仁滑利,潤燥通幽。牛膝、車前下行利水,加山藥、山茱、菟絲固本益陽,不使過于攻散也。)
潤燥之劑
消渴方
(丹溪)中花粉連,藕汁(生)地汁牛乳研。(粉、連研為末,諸汁調(diào)研。)或加姜(汁)
蜜為膏服,瀉火生津益血痊。(黃連瀉心火,生地滋腎水,藕汁益胃,花粉生津,牛乳潤燥益血。)
潤燥之劑
白茯苓丸
治腎消,花粉黃連萆 調(diào)。二參熟地覆盆子,石斛蛇床 要。( ,音皮鴟,即雞肫皮也。茯苓、花粉、黃連、萆 、人參、玄參、熟地黃、覆盆子各一兩,石斛、蛇床子各七錢半,雞肫皮三十具(微炒),蜜丸,磁石湯下。黃連降心火,石斛平胃熱,熟地、玄參生腎水,覆盆、蛇床固腎精,人參補(bǔ)氣,花粉生津,茯苓交心腎,萆 利濕熱, 治膈消,磁石色黑屬水,假之入腎也。)
潤燥之劑
豬腎薺湯
?。ā肚Ы稹罚﹨④蛏?,知芩葛草石膏因。磁石天花同黑豆,強(qiáng)中消渴此方珍。〔下消之證,莖長興盛,不交精出,名強(qiáng)中。緣服邪術(shù)熱藥而毒盛也。豬腎一具,大豆一升,薺 、人參、石膏各三兩,磁石(綿裹)、茯神、知母、黃芩、葛根、甘草、花粉各二兩,先煮豆、腎,去滓,以藥分三服。知、苓、石膏以瀉邪火,人參、甘草以固正氣,葛根、花粉以生津,薺、黑豆最能解毒,磁石、豬腎引之人腎也?!?br />
潤燥之劑
地黃飲子
(《易簡》)參 草,二地二冬枇斛參。澤瀉枳實(shí)疏二腑,躁煩消渴血枯含?!踩藚?、黃、甘草(炙)、天冬、麥冬、生地、枇杷葉(蜜炙)、石斛、澤瀉、枳實(shí)(麩炒),每服二錢。參、 、甘草以補(bǔ)其氣,氣能生水,二地、二冬以潤其燥,潤能益血,石斛平胃,枇杷補(bǔ)氣,澤瀉瀉膀胱之火,枳實(shí)宣大腸之滯,使二腑清,則心、肺二臟之氣得以下降,而渴自止?!?br />
潤燥之劑
酥蜜膏酒
?。ā肚Ы稹罚┯蔑嵦?,二汁百部及生姜。杏棗補(bǔ)脾兼潤肺,聲嘶氣憊酒溫嘗。〔酥蜜、飴糖、棗肉、杏仁(細(xì)研)、百部汁、生姜汁,共煎一炊,久如膏,溫酒細(xì)細(xì)咽服之。〕
潤燥之劑
清燥
?。?,東垣)二術(shù)與黃 ,參苓連柏草陳皮。豬澤升柴五味曲,麥冬歸地痿方推?!仓畏谓鹗軡駸嶂?,痿 喘促,口干便赤,黃 錢半,蒼術(shù)(炒)一錢,白術(shù)(炒)、陳皮、澤瀉各五分,人參、茯苓、升麻各三分,當(dāng)歸(酒洗)、生地、麥冬、甘草(炙)、神曲炒、黃柏(酒炒)、豬苓各二分,柴胡、黃連(炒)各一分,五味九粒,煎。肺屬辛金,主氣;大腸為庚金,主津。燥金受濕熱之邪,則寒水生化源絕,而痿 喘渴諸癥作矣。參、 、苓、術(shù)、陳、草補(bǔ)土以生金,麥、味保金而生水,連、柏、歸、地瀉火滋陰,豬、澤、升、柴升清降濁,則燥金整肅,水出高原,而諸病平矣。此方不盡潤藥,因有清燥二字,故附記于此。
然東垣所云清燥
瀉火之劑
二十七首、附方九
瀉火之劑
黃連解毒湯
?。ǘ炯椿馃嵋玻┧奈?,黃柏黃芩梔子備,(等分)。躁狂大熱嘔不眠,吐(血)衄(鼻血,音女六切)斑黃均可使。若云三黃石膏湯,再加麻黃及淡鼓。(見表里。)此為傷寒溫毒盛,三焦表里相兼治。梔子金花(丸)加大黃,(黃芩、黃柏、黃連、梔子、大黃,水丸。)潤腸瀉熱真堪倚
瀉火之劑
附子瀉心
?。?,仲景)用三黃,寒加熱藥以維陽?!曹?、連各一兩,大黃二兩,附子一枚(炮)。
恐三黃重?fù)p其陽,故加附子?!称δ藷嵝昂幹?,(傷寒痞滿,從外之內(nèi),滿在胸而不在胃,多屬熱邪,故宜苦瀉。若雜病之痞,從內(nèi)之外,又宜辛熱。)惡寒加附始相當(dāng)。(經(jīng)曰:心下痞,按之軟,關(guān)脈浮者,大黃黃連瀉心湯。心下痞而復(fù)惡寒,汗出者,附子瀉心腸。)大黃附子湯同意,溫藥下之妙異常?!泊簏S、細(xì)辛各二兩,附子一枚(炮)?!督饏T》陽中有陰,宜以溫藥下其寒,后人罕識(shí)其旨?!?br />
瀉火之劑
半夏瀉心
?。倬埃S連芩,干姜甘草與人參。大棗和之治虛痞,法在降陽而和陰?!舶胂陌虢?,黃連一兩,干姜、黃芩、甘草(炙)、人參各三兩,大棗十二枚。治傷寒下之早,胸滿而不痛者,為痞;身寒而嘔,飲食不下,非柴胡證。凡用瀉心者,多屬誤下,非傳經(jīng)熱邪。
否而不泰為痞。瀉心者,必交陰陽;通上下者,必和其中,故用參、甘、大棗。〕
瀉火之劑
白虎湯
?。ㄖ倬埃┯檬噘?,知母甘草梗米陪。(石膏一斤,知母六兩,甘草二兩,粳米六合。)
亦有加入人參者,(名人參白虎湯。)燥煩熱渴舌生苔。(白虎,西方金神。此方清肺金而瀉胃火,故名。然必實(shí)熱方可用之,或有血虛身熱,脾虛發(fā)熱及陰盛格陽,類白虎湯證,誤投之,不可救也。按:白虎證脈洪大有力,類白虎證脈大而虛,以此為辨。又當(dāng)觀小便,赤者為內(nèi)熱,白者為內(nèi)寒也。)
瀉火之劑
竹葉石膏湯
?。ㄖ倬埃┤藚?,麥冬半夏竹葉靈。甘草生姜兼粳米,暑煩熱渴脈虛尋?!仓袢~膏一斤,人參三兩,甘草(炙)三兩,麥冬一升,半夏、粳米各半升,加姜煎。治傷寒解后,嘔渴少氣。竹葉、石膏之辛寒,以散余熱;參、甘、粳、麥之甘平,以補(bǔ)虛生津;姜、夏之辛溫,以豁痰止嘔。〕
瀉火之劑
升陽散火
?。瑬|垣)葛升柴,羌獨(dú)防風(fēng)參芍儕。生炙二草加姜棗,陽經(jīng)火郁發(fā)之佳。(柴胡八錢,葛根、升麻、羌活、獨(dú)活、白芍各五錢,防風(fēng)二錢半,炙甘草三錢,生甘草二錢,每服五錢,加姜、棗煎?;鸢l(fā)多在肝、膽之經(jīng),以木盛能生火,而二經(jīng)俱挾相火,故以柴胡散肝為君,羌、防以發(fā)太陽之火,升、葛以發(fā)陽明之火,獨(dú)活以發(fā)少陰之火。加參、甘者,補(bǔ)土以泄火;加白芍者,瀉肝而益脾,但令散中有補(bǔ),發(fā)中有收也。)
瀉火之劑
涼膈
?。ㄉ?,《局方》)硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒。竹葉蜜煎療膈上,(葉生竹上,故治上焦。)中焦燥實(shí)服之消。〔連翹四兩,大黃(酒浸)、芒硝、甘草各二兩,梔子(炒黑)、黃芩(酒炒)、薄荷各一兩,為末,每服三錢,加竹葉、生蜜煎。連翹、薄荷、竹葉以升散于上,梔、芩、硝、黃以推瀉于下,使上升下行,而膈自清矣。加甘草、生蜜者,病在膈,甘以緩之也。潘
瀉火之劑
清心蓮子
(飲,《局方》)石蓮參,地骨柴胡赤茯苓。 草麥冬車前子,躁煩消渴及崩淋?!彩?、人參、柴胡、赤茯苓、黃各三錢,黃芩(酒炒)、地骨皮、麥冬、車前子、甘草(炙)
各二錢。參、 、甘草補(bǔ)虛瀉火,柴胡、地骨退熱平肝,黃芩、麥冬清熱上焦,赤茯苓、車前利濕下部,中以石蓮交其心腎也?!?br />
瀉火之劑
甘露
(飲,《局方》)兩地(生、熟)與茵陳,芩枳枇杷(黃芩、枳殼、枇杷葉)石斛倫。甘草二冬(天、麥)平胃熱,(等分煎。二地、甘、石斛平脾胃之虛熱,清而兼補(bǔ),黃芩、茵陳折熱而去溫,枳殼、枇杷抑氣而降火。)桂苓犀角可加均。(加茯苓、肉桂,名桂苓甘露飲。
《本事方》加犀
瀉火之劑
清胃散
(東垣)用升麻(黃)連,當(dāng)歸生地牡丹全?;蛞媸嗥轿笩?,口瘡?fù)卖谘?、鼻血)及牙宣(齒齦出血。黃連瀉心火,亦瀉脾火,丹皮、生地平血熱,當(dāng)歸引血?dú)w經(jīng),石膏瀉陰陽之火,升麻升陽明之清。昂按:古人治血,多用升麻。然上升之藥,終不可輕施。)
瀉火之劑
瀉黃
?。ㄉⅲ└什菖c防風(fēng),石膏梔子藿香充。炒香蜜酒調(diào)和服,胃熱口瘡并見功。(防風(fēng)四兩,甘草二兩,黑梔子一兩,藿香七錢,石膏五錢。梔子、石膏瀉肺胃之火,藿香辟惡調(diào)中,甘草補(bǔ)脾瀉熱。重用防風(fēng)者,能發(fā)脾中伏火,又能于土中瀉木也。)
瀉火之劑
錢乙瀉黃
?。ㄉⅲ┥儡?,芩夏石斛同甘枳。亦治胃熱及口瘡,火郁發(fā)之斯為美。(升麻、防風(fēng)、白枳殼以清熱開郁,石斛、甘草以平胃調(diào)中。)
瀉火之劑
瀉白
?。ㄉ?,錢乙)桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜。(桑白皮、地骨皮各一錢,甘草五分,粳米百粒。桑皮瀉肺火,地骨退虛熱,甘草補(bǔ)土生金,粳米和中清肺。李時(shí)珍曰:此瀉肺諸方之準(zhǔn)繩也。)參茯知芩皆可入,(人參、茯苓、知母、黃芩聽加,名加減瀉白散。)肺炎喘嗽此方施。
瀉火之劑
瀉青丸
?。ㄥX乙)用龍膽梔,下行瀉火大黃資。羌防升上芎歸潤,火郁肝經(jīng)用此宜?!昌埬懖荨⒑跅d子、大黃(酒蒸)、羌活、防風(fēng)、川芎、當(dāng)歸(酒洗),等分,蜜丸,竹葉湯下。羌、防引火上升,梔、膽、大黃抑火下降,芎、歸養(yǎng)肝血而潤肝燥?!?br />
瀉火之劑
龍膽瀉肝
?。毒址健罚d芩柴,生地車前澤瀉偕。木通甘草當(dāng)歸合,肝經(jīng)濕熱力能排?!材懖荩ň瞥矗?、梔子(酒炒)、黃芩(酒炒)、生地(酒炒)、柴胡、車前子、澤瀉、木通、當(dāng)歸、甘草(生用)。龍膽、柴胡瀉肝膽之火,黃芩、梔子瀉肺與三焦之熱,以佐之澤瀉瀉腎經(jīng)之濕,木通、車前瀉小腸、膀胱之濕;以佐之歸、地養(yǎng)血補(bǔ)肝,甘草緩中益胃,不令苦寒過于泄下也。〕
瀉火之劑
當(dāng)歸龍薈
?。ㄍ?,《宣明》)用四黃,龍膽蘆薈木麝香。黑梔青黛姜湯下,一切肝火盡能攘。〔當(dāng)歸大黃(酒浸)、青黛(水飛)、蘆薈各五錢,木香二錢,麝香五分,蜜丸,姜湯下。肝木為生火之原,諸經(jīng)之火因之而起,故以青黛、龍膽入木經(jīng)而直折之,而以大黃、芩、連、梔、柏通平上下三焦之火也。蘆薈大苦、大寒,氣臊入肝??种T藥過于寒瀉,故用當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)肝,用姜湯辛溫為引。加木、麝者,取其行氣通竅也。然非實(shí)熱,不可輕投?!?br />
瀉火之劑
左金
?。ㄍ?,丹溪)茱蓮六一丸,肝經(jīng)火郁吐吞酸?!颤S連六兩(姜汁炒),吳茱萸一兩(鹽湯泡),亦名茱連丸。肝實(shí)則作痛,或嘔酸。心為肝子,故用黃連瀉心清火,使火不克金,則金能制木而肝平矣。吳茱萸能入厥陰行氣解郁,又能引熱下行,故以為反佐。寒者正治,熱者反治,使之相濟(jì)以立功也。左金者,使肺右之金得行于左而平肝也。〕再加芍藥名戊己(丸),熱瀉熱痢服之安。(戊為胃土,己為脾土,加芍藥伐肝安脾,使木不克土。)
瀉火之劑
連附六一(湯)
治胃痛,寒因熱用理一般。(黃連六兩,附子一兩,亦反佐也。)
瀉火之劑
導(dǎo)赤
?。ㄉⅲX乙)生地與木通,(甘)草梢竹葉四般攻??诿恿芡葱∧c火,引熱同歸小便中(等分煎。生地涼心血,竹葉清心氣,木通瀉心火入小腸,草梢達(dá)腎莖而止痛。)
瀉火之劑
清骨散
用銀柴胡,胡連秦艽鱉甲符。地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱保無虞。〔銀柴胡錢半,胡黃連、秦艽、鱉甲(童便炙)、地骨皮、青蒿、知母各一錢,甘草(炙)五分。地骨、胡連、知母以平內(nèi)熱,柴胡、青蒿、秦艽以散表邪,引諸藥入骨而補(bǔ)陰,甘草和諸藥而瀉火。〕
瀉火之劑
普濟(jì)消毒
?。?,東垣)芩連鼠,玄參甘桔藍(lán)根侶。升柴馬勃連翹陳,僵蠶薄荷為末咀?!颤S芩(酒子、板藍(lán)根、馬勃、連翹、薄荷各一錢,僵蠶、升麻各七分,末服,或蜜丸噙化?!郴蚣尤藚⒓按簏S,(虛者加人參,便秘加大黃。)大頭天行力能御。(大頭天行,親戚不相訪,問染者多不救。原文曰:芩、連瀉心肺之火為君,玄參、陳皮、甘草瀉火補(bǔ)肺為臣,連翹、薄荷、鼠粘、藍(lán)根、僵蠶、馬勃散腫消毒定喘為佐,升麻、柴胡散陽明、少陽二經(jīng)之陽,桔梗為舟楫,不令下行為載。李東垣曰:此邪熱客心肺之間,上攻頭面為腫,以承氣湯瀉之,是為誅伐無過,遂處此方,全活甚眾。)
瀉火之劑
清震湯
河間治雷頭風(fēng),升麻蒼術(shù)兩般充。(二味,《局方》名升麻湯。)荷葉一枚升胃氣,邪從上散不傳中。(頭面腫痛疙瘩,名雷頭風(fēng),一云頭如雷鳴。東垣曰:邪在三陽,不可過用寒藥重劑誤伐無過,處清震湯升陽解毒,蓋取震為雷之義。)
瀉火之劑
桔梗湯
?。ā稘?jì)生》)中用防已,桑皮貝母栝蔞子。甘枳當(dāng)歸薏杏仁,黃 百合姜煎此。(桔梗、防己、栝蔞、貝母、當(dāng)歸、枳殼、薏苡仁、桑白皮各五分,黃 七分,杏仁、百合、甘草各三分,姜煎。)肺癰吐膿或咽干,便秘大黃可加使。(一方有人參,無枳殼。黃 補(bǔ)肺氣,杏仁、薏仁、桑皮、百合補(bǔ)肺清火,栝蔞、貝母潤肺除痰,甘、桔開提氣血,利膈散寒,防己散腫除風(fēng),瀉濕清熱,當(dāng)歸以和血,枳殼以利其氣。)
瀉火之劑
清咽太平
?。ㄍ瑁┍『绍?,柿霜甘桔及防風(fēng)。犀角蜜丸治熱膈,早間咯血頰常紅。(兩頰,肺肝之部。早間,寅卯木旺之時(shí)。木盛生火,來克肺金。薄荷十兩,川芎、柿霜、甘草、防風(fēng)、犀角各二兩,桔梗三兩,蜜丸。川芎,血中氣藥,散瘀升清;防風(fēng),血藥之使,搜肝瀉肺。薄荷理血散熱,清咽除蒸,犀角涼心清肝,柿霜生津潤肺,甘草緩炎上之火勢,桔梗載諸藥而上浮。)
瀉火之劑
清斑青黛
?。嫞展?jié)庵)梔連犀,知母玄參生地齊。石膏柴胡人參(甘)草,便實(shí)參去大黃躋。
(去人參,加入大黃。)姜棗煎加一匙醋,陽邪里實(shí)此方稽。(發(fā)斑雖由胃熱,亦諸經(jīng)之火有以助之。青黛、黃連清肝火,梔子清胃火。引以柴胡,使達(dá)肌表;使以姜、棗,以和營衛(wèi)。
熱毒入里,亦由胃虛,故以人參、甘草益胃。加醋者,酸以收之也。)
瀉火之劑
辛夷散
(嚴(yán)氏)里 (本)防風(fēng),白芷升麻與木通。芎細(xì)(川芎、細(xì)辛)甘草茶調(diào)服,鼻生息肉此方攻。(肺經(jīng)濕熱,上蒸于腦,入鼻而生息肉,猶濕地得熱而生芝菌也。諸藥等分,末服三錢。辛夷、升麻、白芷能引胃中清陽上行頭腦,防風(fēng)、 本能入巔頂燥濕祛風(fēng),細(xì)辛散熱通竅,川
瀉火之劑
蒼耳散
?。悷o擇)中用薄荷,辛夷白芷四般和。蔥茶調(diào)服疏肝肺,清升濁降鼻淵瘥。〔蒼耳子(炒)二錢半,薄荷、辛夷各五錢,白芷一兩,末服。凡頭面之疾,皆由清陽不升,濁陰逆上所致。濁氣上爍于腦,則鼻流濁涕為淵。數(shù)藥升陽通竅,除濕散風(fēng),故治之也?!?br />
瀉火之劑
妙香
?。ㄉⅲ跚G公)山藥與參 ,甘桔二茯遠(yuǎn)志隨。少佐辰砂木香麝,驚悸郁結(jié)夢中遺?!采剿幎桑ㄈ橹矗?,人參、黃 (蜜炙)、茯苓、茯神、遠(yuǎn)志(炒)各一兩,桔梗、甘草各三錢,辰砂二錢,木香二錢半,麝香一錢,為末,每服二錢,酒下。山藥固精,參、 補(bǔ)氣,遠(yuǎn)志、二茯清心寧神,桔梗、木香疏肝清肺,丹、麝鎮(zhèn)心,散郁辟邪,甘草補(bǔ)中,協(xié)和諸藥,使精、氣、神相根據(jù),邪火自退。不用固澀之藥,為泄遺良劑,以其安神利氣,故亦治驚悸郁結(jié)?!?br />
除痰之劑
十首、附方五
除痰之劑
二陳湯
?。ā毒址健罚┯冒胂年?,益以茯苓甘草臣?!舶胂模ń疲┒X,陳皮(去白)、茯苓各一錢,甘草五分,加姜煎?!忱麣庹{(diào)中兼去濕,一切痰飲此為珍。(陳皮利氣,甘草和中,苓、夏除濕,氣順濕除,痰飲自散。)導(dǎo)痰湯內(nèi)加星枳,頑痰膠固力能馴。(加膽星以助半夏,加枳實(shí)以成沖墻倒壁之功。)若加竹茹與枳實(shí),湯名溫膽可寧神。(二陳湯加竹茹、枳實(shí),名溫膽湯,治膽虛不眠。)潤下丸(丹溪)僅陳皮草,利氣祛痰妙絕倫?!碴惼ぃㄈグ祝┌藘桑}五兩(水浸洗),甘草二兩,蜜炙,蒸餅糊丸,姜湯下,或?qū)㈥惼}水煮曬,同甘草為末,名二腎散,不可多服,
除痰之劑
滌痰湯
?。▏?yán)氏)用半夏星,甘草橘紅參茯苓。竹茹菖蒲兼枳實(shí),痰迷舌強(qiáng)服之醒?!仓沃酗L(fēng)痰迷心竅,舌強(qiáng)不能言;半夏(姜制)、膽星各二錢半,橘紅、枳實(shí)、茯苓各三錢,人參、菖蒲各一錢,竹茹七分,甘草五分,加姜煎。此即導(dǎo)痰湯加人參扶正,菖蒲開痰,竹茹清金?!?br />
除痰之劑
青州白丸
星夏并,白附川烏俱用生。曬露糊丸姜薄引,風(fēng)痰癱瘓小兒驚?!舶胂模ㄋ鷥?,南星、白附子各二兩,川烏(去皮臍)五錢。四味俱生用,為末,袋盛,水?dāng)[出粉,再擂癱瘓,酒下;驚風(fēng),薄荷湯下。痰之主也,由于風(fēng)寒濕。星、夏辛溫,祛痰燥濕;烏、附辛熱,散寒逐風(fēng)。浸而曝之,殺其毒也。〕
除痰之劑
清氣化痰
?。ㄍ瑁┬窍拈?,杏仁枳實(shí)栝蔞實(shí)。芩苓姜汁為糊丸,氣順火消痰自失?!舶胂模ń懶歉鲀砂耄偌t、枳實(shí)(麩炒)、杏仁(去皮尖)、栝蔞仁(去油)、黃芩(酒炒)、茯苓各一兩,姜制,糊丸,淡姜湯下。氣能發(fā)火,火能生痰。陳、杏降逆氣,枳實(shí)破滯氣,芩、瓜平熱氣,星、夏燥濕氣,茯苓行水氣。水濕火熱,皆生痰之本也,故化痰必以清氣為先?!?br />
除痰之劑
順氣消食化痰丸
?。ㄈ鹬裉茫?,青皮星夏萊菔(子)攢。曲麥山楂葛杏附,蒸餅為糊姜汁搏?!舶胂模ń疲?、膽星各一斤,陳皮(去白)、青皮、蘇子、沉香(水炒)、萊菔子、生姜、麥芽(炒)、神曲(炒)、山楂(炒)、葛根、杏仁(去皮尖炒)、香附(醋炒),各一兩,姜汁和,蒸餅為糊丸。
痰由濕生,星、夏燥濕;痰因氣升,蘇子、杏仁降氣;痰因氣滯,青、陳、香附導(dǎo)滯;痰生于酒食,曲、葛解酒,楂、麥消食。濕去食消,則痰不生,氣順則喘滿自止矣?!?br />
除痰之劑
滾痰丸
?。ㄍ蹼[君)用青礞石,大黃黃芩沉木香。百病多因痰作祟,頑痰怪證力能匡?!睬囗媸粌桑ㄓ醚嫦跻粌桑胪吖?,鹽泥固濟(jì), 至石色如金為度),大黃(酒蒸)、黃芩(酒洗)
各八兩,沉香五錢,為末,水丸,姜湯下,量虛實(shí)服。礞石 悍,能攻陳積伏匿之痰;大黃蕩熱實(shí),以開下行之路;黃芩涼心肺,以平上僭之火;沉香能升降諸氣,以導(dǎo)諸藥,為使。
然非物理,不可輕投。〕
除痰之劑
金沸草散
?。ā痘钊恕罚┣昂粒胂那G甘赤茯因。煎加姜棗除痰嗽,肺感風(fēng)寒頭目顰?!残龔?fù)花、前胡、細(xì)辛各一錢,半夏五分,荊芥錢半,甘草(炙)三分,赤茯苓六分。風(fēng)熱上壅,故生痰作嗽。荊芥發(fā)汗散風(fēng),前胡、旋復(fù)消痰降氣,半夏燥痰散逆,甘草發(fā)散緩中,細(xì)辛溫經(jīng),茯苓利濕,用赤者,入血分而瀉丙丁也?!尘址剑ń鸱胁萆ⅲ┎挥眉?xì)辛茯,加入麻黃赤芍均。
(治
除痰之劑
半夏天麻白術(shù)湯
白術(shù)、神曲(炒)各一錢,人參、黃 、陳皮、蒼術(shù)、茯苓、澤瀉、天麻各五分,干姜三分,黃柏(酒洗)二分。痰厥,非半夏不能除;風(fēng)虛,非天麻不能定。二術(shù)燥濕益氣,參、 瀉火補(bǔ)中,陳皮調(diào)氣升陽,苓、瀉瀉熱導(dǎo)水,曲、麥化滯助脾,干姜以滌中寒,黃柏以瀉在泉少火也?!?br />
除痰之劑
常山飲
?。ā毒址健罚┲兄惾?,烏梅草果檳榔聚。姜棗酒水煎露之,劫痰截瘧功堪詡?!渤I剑瞥矗┒X,知母、貝母、草果(煨)、檳榔各一錢,烏梅二個(gè),一方加穿山甲、甘草。
瘧未發(fā)時(shí),面東溫服。知母治陽明獨(dú)勝之熱,草果治太陰獨(dú)勝之寒,二經(jīng)和則陰陽不致交爭矣。常山吐痰行水,檳榔下氣破積,貝母清火散痰,烏梅斂陰退熱。須用在發(fā)散表邪及提出陽分之后為宜。〕
除痰之劑
截瘧七寶
?。嫞兑缀啞罚┏I焦?,檳榔樸草青陳多。水酒合煎露一宵,陽經(jīng)實(shí)瘧服之妥。〔常山面東溫服。常山吐痰,檳榔破積,陳皮利氣,青皮伐肝,濃樸平胃,草果消膏梁之痰。加甘草,入胃佐常山引吐也。〕
收澀之劑
九首、附方二
收澀之劑
金鎖固精
?。ㄍ瑁┸蜕忢殻埞禽疝寄迪犘?。蓮粉(為)糊丸鹽酒下,澀精秘氣滑遺無?!曹蛯?shí)(蒸)、蓮蕊須、沙苑蒺藜(炒),各二兩,龍骨(酥炙)、牡蠣(鹽水煮一日夜, 粉),各一兩,蓮子粉為糊丸,鹽湯吞服,或酒下。芡實(shí)固精補(bǔ)脾,牡蠣澀精清熱,蓮子交通心腎,蒺藜補(bǔ)腎益精,龍骨、蓮須皆固精收脫之品?!?br />
收澀之劑
茯菟丹
(《局方》)療精滑脫,菟苓五味石蓮末。酒煮山藥為糊丸,亦治強(qiáng)中及消渴?!矎?qiáng)中者,下消之人,莖長興盛,不交精出也。菟絲子十兩(酒浸),五味子八兩,白茯苓、石蓮各三兩,山藥六兩,酒煮為糊丸。漏精,鹽湯下;赤濁,燈心湯下;白濁,茯苓湯下;消渴,米飲下。菟絲強(qiáng)陰益陽,五味澀精生水,石蓮精心止?jié)幔剿幚麧窆唐?,茯苓甘淡而滲,于補(bǔ)之中能泄腎邪也?!?br />
收澀之劑
治濁固本
?。ㄍ瑁┥徣镯殻叭蔬B柏二苓俱。益智半夏同甘草,清熱利濕固兼軀。〔固本之中,兼利濕熱。蓮須、黃連(炒)各二兩,砂仁、黃柏、益智仁、半夏(姜制)、茯苓各一兩,豬苓二兩,甘草(炙)三錢。精濁多由濕熱與痰,連、柏清熱,二苓利濕,半夏除痰。濕熱多由郁滯,砂、智利氣,兼能固腎強(qiáng)脾。甘草補(bǔ)土和中,蓮須則澀以止脫也。〕
收澀之劑
訶子散
?。|垣)用治寒瀉,炮姜粟殼橘紅也?!苍X子(煨)七分,炮姜六分,罌粟殼(去蒂蜜炙)、橘紅各五分,末服。粟殼固腎澀腸,訶子收脫住瀉,炮姜逐冷補(bǔ)陽,陳皮升陽調(diào)氣?!澈娱g(訶子散)木香訶草連,仍用術(shù)芍煎湯下。〔訶子一兩半(生煨),木香五錢,黃連三錢,甘草二錢,為末煎,白術(shù)白芍湯調(diào)服。久瀉,以此止之,不止者,加入濃樸二錢?!扯剿幃愔温酝?br />
收澀之劑
桑螵蛸散
?。茏?)治便數(shù),參苓龍骨同龜殼。菖蒲遠(yuǎn)志及當(dāng)歸,補(bǔ)腎寧心健忘覺?!采s伲}水炒)、茯苓(一用茯神)、龍骨( )、龜板(酥炙)、菖蒲(鹽炒)、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸等分,為末,臨臥服二錢,人參湯下。治小便數(shù)而欠,補(bǔ)心虛,安神。虛則便數(shù),故以人參、螵蛸補(bǔ)之;熱則便欠,故以龜板滋之,當(dāng)歸潤之。菖蒲、茯苓、遠(yuǎn)志,并能清心熱而通心腎,使心行,則小腸之腑自寧也。〕真人養(yǎng)臟(湯,羅謙甫)訶粟殼,肉蔻當(dāng)歸桂木香。術(shù)芍參甘為澀劑,脫肛久痢早煎嘗。〔訶子(面里裹煨)一兩二錢,罌粟殼(去蒂蜜炙)三兩六錢,肉豆蔻(面里裹煨)五錢,當(dāng)歸、白術(shù)(炒)、白芍(酒炒)、人參各六錢,木香二兩四錢,桂八錢,生甘草一兩八錢,每服四錢。臟寒甚加附子,一方無當(dāng)歸,一方有干姜。脫肛由于虛寒,參、術(shù)、甘草以補(bǔ)其虛,官桂、豆蔻以溫其寒。木香調(diào)氣,當(dāng)歸和血,芍藥酸以收斂,訶子、粟殼澀以止脫?!?br />
收澀之劑
當(dāng)歸六黃
?。┲魏钩?,(醒而汗出曰自汗,寐而汗出曰盜汗。) 柏芩連生熟地。(當(dāng)歸、黃柏、黃連、黃芩、二地等分,黃 加倍。)瀉火固表復(fù)滋陰,(汗由陰虛,歸、地以滋其陰;汗由火擾,黃芩、柏、連以瀉其火;汗由表虛,倍用黃 ,以固其表。)加麻黃根功更異。(李時(shí)珍曰:麻黃根走表,能引諸藥至衛(wèi)分而固腠理。)或云此藥太苦寒,胃弱氣虛在所忌。
收澀之劑
柏子仁丸
人參術(shù),麥麩牡蠣麻黃根。再加半夏五味子,陰虛盜汗棗丸吞。〔柏子仁(炒研去油)
二兩,人參、白術(shù)、牡蠣( )、麻黃根、半夏、五味子各一兩,麥麩五錢,棗肉丸,米飲下。心血虛則臥而汗即出,柏仁養(yǎng)心寧神,牡蠣、麥麩涼心收脫,五味斂汗,半夏燥濕,麻黃根專走肌表,引參、術(shù)以固衛(wèi)氣?!?br />
收澀之劑
陽虛自汗牡蠣散
黃 浮麥麻黃根?!材迪牐?研)、黃 、麻黃根各一錢,浮小麥百粒,煎。牡蠣、浮麥涼心止汗,黃 、麻黃根走肌表而固衛(wèi)?!硴浞ㄜ?牡蠣粉,(撲汗法:白術(shù)、 本、川芎各二錢半,糯米粉兩半,為末,袋盛,周身補(bǔ)之。)或?qū)埞悄迪爳?。(龍骨、牡蠣為末,合糯米粉等分,亦可撲法。?br />
殺蟲之劑
二首
殺蟲之劑
烏梅丸
?。ㄖ倬埃┯眉?xì)辛桂,人參附子椒姜繼。黃連黃柏及當(dāng)歸,溫臟安蛔寒厥劑?!矠趺啡賯€(gè)(醋浸蒸),細(xì)辛、桂枝、附子(炮)、人參、黃柏各六兩,黃連一斤,干姜十兩,川椒(去汗),當(dāng)歸各四兩,治傷寒厥陰證,寒厥吐蛔。蟲得酸則伏,故用烏梅;得苦則安,故用連、柏
殺蟲之劑
化蟲
?。ㄍ瑁Q虱及使君,檳榔蕪荑苦楝群,白礬胡粉糊丸服,腸胃諸蟲永絕氛?!矙壚啤ⅩQ虱、苦楝根(東引者)、胡粉(炒)各一兩,使君子、蕪荑各五錢,枯礬一錢半,面糊丸,亦可末服。數(shù)藥皆殺蟲之品,單服尚可治之,匯萃為丸,而蟲焉有不死者乎!〕
癰瘍之劑
六首、附方二
癰瘍之劑
真人活命
(飲)金銀花,防芷歸陳草節(jié)加。貝母天花兼乳沒,穿山角刺酒煎嘉?!步疸y花二錢,當(dāng)歸(酒洗)、陳皮(去白)各錢半,防風(fēng)七分,白芷、甘草節(jié)、貝母、天花粉、乳香各一錢,沒藥五分,二味另研。候藥熟,下皂角刺五分,穿山甲三大片(銼,蛤粉炒,去粉用),好酒煎服,恣飲盡醉。忍冬、甘草散熱解毒,癰瘡圣藥,花粉、貝母清痰降火,防風(fēng)、白芷燥濕排膿,當(dāng)歸和血,陳皮行氣,乳香托里護(hù)心,沒藥散瘀消腫,山甲、角刺透經(jīng)絡(luò)而潰堅(jiān),加酒以行藥勢也?!骋磺邪b疽能潰散,(已成者潰,未成者散。)潰后忌服用毋差。大黃便實(shí)可加使,鐵器酸物勿沾牙。
癰瘍之劑
金銀花酒
加甘草,奇瘍惡毒皆能保?!步疸y花五兩(生者更佳),甘草一兩,水煎一日一夜,服盡。〕護(hù)膜須用蠟礬丸,(黃蠟二兩,白礬一兩,溶化為丸,酒服十丸,加至百丸則有力,使毒不攻心。一方加雄黃,名雄礬丸,蛇咬尤宜服之。)二方均是瘍科寶。
癰瘍之劑
托里十補(bǔ)
?。ㄉ?,即《局方》十宣散)參 芎,歸桂白芷及防風(fēng)。甘桔濃樸酒調(diào)服,癰瘍脈弱賴之充。(人參、黃 、當(dāng)歸各二錢,川芎、桂心、白芷、防風(fēng)、甘草、桔梗、濃樸各一錢,熱酒調(diào)服。參、 補(bǔ)氣,當(dāng)歸和血,甘草解毒,防風(fēng)發(fā)表,濃樸散滿,桂枝、桔梗排膿,表里氣血交治,共成內(nèi)托之功。)
癰瘍之劑
托里溫中
?。瑢O彥和)姜附羌,茴木丁沉共四香。陳皮益智兼甘草,寒瘍內(nèi)陷嘔瀉良。(附子(炮)四錢,炮姜、羌活各三錢,木香錢半,茴香、丁香、沉香、益智仁、陳皮、甘草各二錢,加姜五片煎。治瘡瘍變寒內(nèi)陷,心痞便溏,呃逆昏 。瘍寒內(nèi)陷,故用姜附溫中助陽,羌活通關(guān)節(jié),炙草益脾元,益智、丁、沉以止呃進(jìn)食,茴、木、陳皮以散滿除痞。此孫彥和治王伯祿臂瘍,盛夏用此,亦舍時(shí)從證之變法也。)
癰瘍之劑
托里定痛
?。┧奈锛?,(地黃、川芎、當(dāng)歸、白芍。)乳香沒藥桂心添。再加蜜炒罌粟殼,潰瘍虛痛去如拈。(罌粟殼收澀,能止諸痛;四物活血,托里充肌。乳香能引毒瓦斯外出,不致內(nèi)攻,,與沒藥并能消腫止痛。)
癰瘍之劑
散腫潰堅(jiān)
(湯,東垣)知柏連,花粉黃芩龍膽宣。升柴翹葛兼甘桔,歸芍棱莪昆布全?!颤S芩八錢半(酒炒半生用),知母、黃柏(酒炒)、花粉、膽草(酒炒)、桔梗、昆布各五錢,柴胡四錢,升麻、連翹、甘草(炙)、三棱(酒炒)、莪術(shù)(酒洗炒)各三錢,葛根、歸尾(酒洗)、白芍(酒炒)各二錢,每服五、六錢,先浸后煎。連翹、升、葛解毒升陽,甘、桔、花粉排膿利膈,歸、芍活血,昆布散痰,棱、莪破血行氣,龍膽、知、柏、芩、連大瀉諸經(jīng)之火也?!?br />
經(jīng)產(chǎn)之劑
十二首、附方二十二婦人諸病與男子同,惟行經(jīng)妊娠,則不可以例治,故立經(jīng)產(chǎn)一門。
經(jīng)產(chǎn)之劑
海藏妊娠六合湯
四物為君妙義長。(當(dāng)歸、地黃、川芎、白芍。)傷寒表虛地骨桂,(表虛自汗,發(fā)熱惡寒,頭痛脈浮,四物四兩加桂枝、地骨皮各七錢,二藥解肌實(shí)表,名表虛六合湯。)表實(shí)細(xì)辛兼麻黃。(頭痛身熱,無汗脈緊,四物四兩加細(xì)辛、麻黃各五錢,二藥溫經(jīng)發(fā)汗,名表實(shí)六合湯。)少陽柴胡黃芩入,(寒熱脅痛,心煩喜嘔,口苦脈弦,為少陽證。加柴胡解表,黃芩清里,名柴胡六合湯。)陽明石膏知母藏。(大熱煩渴,脈大而長,為陽明證,加白虎湯清肺瀉胃,名石膏六合湯。)小便不利加芩瀉,(加茯苓、澤瀉利水,名茯苓六合湯。)不眠黃芩梔子良。(汗下后不得眠,加黃芩、梔子養(yǎng)陰除煩,名梔子六合湯。)風(fēng)濕防風(fēng)與蒼術(shù),(兼風(fēng)兼濕,肢節(jié)煩痛,心熱脈浮,加防風(fēng)搜風(fēng)、蒼術(shù)燥濕,名風(fēng)濕六合湯。)發(fā)斑蘊(yùn)毒升翹將。(下后不愈,蘊(yùn)毒發(fā)斑如錦紋者,加升麻、連翹散火解毒,名升麻六合湯。)胎動(dòng)血漏名膠艾,(傷寒汗下后,胎動(dòng)漏血,加阿膠、艾葉養(yǎng)血安胎,名膠艾四物湯。)虛痞樸實(shí)頗相當(dāng)。(胸滿痞脹,加濃樸、枳實(shí)炒,散滿消痞,名樸實(shí)六合湯。)脈沉寒厥亦桂附。(身冷拘急,腹痛脈沉,亦有不得已而加附子、肉桂散寒回陽者,名附子六合湯。)便秘蓄血桃仁黃。
?。ù蟊忝?,小便赤而脈實(shí)數(shù),或膀胱蓄血,亦有加桃仁、大黃潤燥通幽者,名大黃六合湯。)
安胎養(yǎng)血先為主,余因各癥細(xì)參詳。后人法此治經(jīng)水,過多過少別溫涼。溫六合湯加芩術(shù),(加黃芩、白術(shù)治經(jīng)水過多,黃芩抑陽,白術(shù)補(bǔ)脾,脾能統(tǒng)血。)色黑后期連附商。(加黃連清熱,香附行氣,名連附六合湯。)熱六合湯梔連益,(加梔子、黃連治血熱妄行。)寒六合湯加附姜。(加炮姜、附子治血海虛寒。)氣六合湯加陳樸,(加陳皮、濃樸治氣郁經(jīng)阻。)風(fēng)六合湯加艽羌。(加秦艽、羌活治血虛風(fēng)痙。)此皆經(jīng)產(chǎn)通用劑,說與時(shí)師好審量。
經(jīng)產(chǎn)之劑
膠艾湯
(《金匱》)中四物先,阿膠艾葉甘草全。(阿膠、川芎、甘草各二兩,艾葉、當(dāng)歸各三兩,芍藥、地黃各四兩,酒水煎,內(nèi)阿膠烊化服。四物養(yǎng)血,阿膠補(bǔ)陰,艾葉補(bǔ)陽,甘草和胃,加酒行經(jīng)。)婦人良方單膠艾,(亦名膠艾湯。)胎動(dòng)血漏腹痛痊。膠艾四物加香附,(香附用童便、鹽水、酒、醋各浸三日,炒。)方名婦寶(丹)調(diào)經(jīng)專。
經(jīng)產(chǎn)之劑
當(dāng)歸散
?。ā督饏T》)益婦人妊,術(shù)芍芎歸及子芩。安胎養(yǎng)血宜常服,產(chǎn)后胎前功效深。(婦人懷妊,宜溫服之,臨盆易產(chǎn),自無眾疾。當(dāng)歸、川芎、芍藥、黃芩各一斤,白術(shù)半斤,為末,酒調(diào)服。丹溪曰:黃芩、白術(shù),安胎之圣藥。蓋懷妊宜清熱涼血,血不妄行則胎安。黃芩養(yǎng)陰退陽,能除胃熱;白術(shù)補(bǔ)脾,亦除胃熱。脾胃健則能化血養(yǎng)胎,自無半產(chǎn)胎動(dòng)血漏之患也。)
經(jīng)產(chǎn)之劑
黑神散
(《局方》)中熟地黃,歸芍甘草桂炮姜。蒲黃黑豆童便酒,消瘀下胎痛逆忘。〔瘀血攻沖則作痛,胞胎不下,亦由血滯不行。諸藥各四兩,黑豆(炒去皮)半斤,酒、童便合煎。
熟地、歸、芍潤以濡血,蒲黃、黑豆滑以行血,黑姜、官桂熱以動(dòng)血,緩以甘草,散以童便,行
經(jīng)產(chǎn)之劑
清魂散
?。ā毒址健罚┯脻商m葉,人參甘草川芎協(xié)。荊芥理血兼祛風(fēng),產(chǎn)中昏暈神魂帖。〔澤蘭、人參、甘草(炙)各三分,川芎五分,荊芥一錢,酒調(diào)下。川芎、澤蘭和血,人參、甘草補(bǔ)氣。外感風(fēng)邪,荊芥能疏血中之風(fēng)。肝藏魂,故曰魂魂?!?br />
經(jīng)產(chǎn)之劑
羚羊角散
(《本事方》)杏薏仁,防獨(dú)芎歸又茯神。酸棗木香和甘草,子癇風(fēng)中均回春。〔羚羊角屑一錢,杏仁、薏仁、防風(fēng)、獨(dú)活、川芎、當(dāng)歸、茯神、棗仁(炒)各五分,木香、甘草各二棗、茯以寧心神,芎、歸以和血,杏仁、木香以利氣,薏仁、甘草以調(diào)脾?!?br />
經(jīng)產(chǎn)之劑
當(dāng)歸生姜羊肉湯
?。ā督饏T》),當(dāng)歸三兩,生姜五兩,羊肉一斤。產(chǎn)中腹痛褥勞匡。(產(chǎn)后發(fā)熱,自汗身痛,名褥勞。腹痛者,瘀血未去,則新血自不生也。)亦有加入?yún)?者,(氣能生血。羊肉辛熱,用氣血之屬以補(bǔ)氣血,當(dāng)歸引入血分,生姜引入氣分,以生新血。加參、 者,氣血交補(bǔ)也。)
千金四物甘桂姜。(《千金》羊肉湯,芎、歸、芍、地、甘草、干姜、肉桂,
經(jīng)產(chǎn)之劑
達(dá)生
?。ㄉⅲは?。達(dá),小羊也,取其易生)紫蘇大腹皮,參術(shù)甘陳歸芍隨。再加蔥葉黃楊腦,孕婦臨盆先服之?!泊蟾蛊とX,紫蘇、人參、白術(shù)(土炒)、陳皮、當(dāng)歸(酒洗)、白芍(酒洗)各一錢,甘草(炙)三錢,青蔥五葉,黃楊腦七個(gè),煎。歸、芍以益其血,參、術(shù)以補(bǔ)其氣,陳、腹、蘇、蔥以疏其壅。不虛不滯,產(chǎn)自無難矣。〕若將川芎易白術(shù),(名)
紫蘇飲子(嚴(yán)氏)子懸宜。(胎氣不和,上沖心腹,名子懸。)
經(jīng)產(chǎn)之劑
妊娠轉(zhuǎn)胞參術(shù)飲
?。ǖは?。轉(zhuǎn)胞者,氣血不足,或痰飲阻塞,胎為胞逼,壓在一邊,故臍下急痛,而小便或數(shù)或閉也。)芎芍當(dāng)歸熟地黃。炙草陳皮(留白)兼半夏,氣升胎舉自如常。(此即人參湯除茯苓,加陳皮、半夏以除痰,加姜煎。)
經(jīng)產(chǎn)之劑
牡丹皮散
(《婦人良方》)延胡索,歸尾桂心赤芍藥。牛膝棱莪酒水煎,氣行瘀散血瘕削。(瘀血半煎。桂心、丹皮、赤芍、牛膝以行其血,三棱、莪術(shù)、歸尾、延胡索兼行血中氣滯、氣中血滯,則結(jié)者散矣。)
經(jīng)產(chǎn)之劑
固經(jīng)丸
?。ā秼D人良方》)用龜板君,黃柏樗皮香附群。黃芩芍藥酒丸服,漏下崩中色黑殷?!仓谓?jīng)多不止,色紫黑者,屬熱。龜板(炙)四兩,黃柏(酒炒)、芍藥(酒炒)各二兩,樗皮(炒)、香附(童便浸炒),各兩半,黃芩(酒炒)二兩,酒丸。陰虛不能制胞絡(luò)之火,故經(jīng)多。龜板、芍藥滋陰壯水,黃芩清上焦,黃柏瀉下焦,香附辛以散郁,樗皮澀以收脫。〕
經(jīng)產(chǎn)之劑
柏子仁丸
?。ā读挤健罚┦斓攸S,牛膝續(xù)斷澤蘭芳。卷柏加之通血脈,經(jīng)枯血少腎肝匡?!舶刈尤剩ㄈビ停⑴Oィň平?、卷柏各五錢,熟地一兩,續(xù)斷、澤蘭各三兩,蜜丸,米飲下。經(jīng)曰:心氣不得下降,則月事不來。柏子仁安神養(yǎng)心,熟地、續(xù)斷、牛膝補(bǔ)肝益腎,澤蘭、卷柏活血通經(jīng)?!?br />
附便用雜方
三首
附便用雜方
望梅丸
?。?庵)用鹽梅肉,蘇葉薄荷與柿霜。茶末麥冬糖共搗,旅行 服勝瓊漿。〔鹽梅肉四兩,麥冬去心,薄荷葉(去梗)、柿霜、細(xì)茶各一兩,紫蘇葉(去梗)五錢,為極細(xì)末,白霜糖四兩,共搗為丸,雞子大。旅行帶之,每含一丸,生津止渴,加參一兩尤妙?!?br />
附便用雜方
骨灰固齒
(牙散)豬羊骨,臘月腌成 研之。骨能補(bǔ)骨咸補(bǔ)腎,堅(jiān)牙健啖老尤奇。(用臘月腌豬羊骨,火 ,細(xì)研,每晨擦牙,不可間斷。至老而其效益彰,頭上齒骨亦佳。)
附便用雜方
軟腳散
中芎芷防,細(xì)辛四味研如霜。輕撒鞋中行遠(yuǎn)道。足無針 汗皆香。(防風(fēng)、白芷,川芎、細(xì)辛各二錢半,為末。行遠(yuǎn)路者,撒少許于鞋內(nèi),步履輕便,不生針 ,足汗皆香。)
小兒稀痘方
一首、附方三
小兒稀痘方
稀痘神
?。滓怨Γ┑とN豆,粉草細(xì)末竹筒裝。臘月廁中浸洗凈,風(fēng)干配入梅花良。絲瓜藤絲煎湯服,一年一次三年光。(用赤小豆、黑豆、綠豆、粉草各一兩,細(xì)末,入竹筒中,削皮留節(jié),鑿孔入藥,杉木塞緊,溶蠟封固,浸臘月廁中;一月取出,洗浸,風(fēng)干。每藥一兩,臘月梅花片三錢,以雪中花片落地者,不著人手,以針刺取更妙。如急出用,入紙?zhí)字新院婕锤?。兒大者服一錢,小者五分,以霜后絲瓜藤上小藤絲煎湯,空腹服。忌葷腥十二日,解出黑糞為驗(yàn)。每年服一次,二次可稀,三次永不出矣。)又方蜜調(diào)忍冬末,(顧驤宇。)不住服之效亦強(qiáng)。(金銀花為末,糖調(diào),不住服之。)更有玄參菟絲子,(婁江王相公。)蜜丸如彈空心嘗。白酒調(diào)化日二次,〔菟絲子半斤(酒浸二宿,煮干去皮),玄參四兩,共為細(xì)末,蜜丸,彈子大,白酒調(diào)下,每日二次?!郴蚣酉溕攸S。(又方加生地、麥冬四錢,犀角二兩。)
此皆驗(yàn)過稀痘法,為力簡易免倉皇。
敘
古人治病,藥有君臣,方有奇偶,劑有大小,此湯頭所由來也。仲景為方書之祖,其《傷寒論》中既曰太陽證、少陽證、太陰證、少陰證矣,而又曰麻黃證、桂枝證、柴胡證、承氣證等。不以病名病,而以藥名病。明乎因病施藥,以藥合證,而后用之,豈茍然而已哉!令人不辨證候,不用湯頭,率意任情,治無成法,是猶制器而廢準(zhǔn)繩,行陣而棄行列,欲以已病卻疾,不亦難乎?蓋古人制方,佐使君臣,配合恰當(dāng);從治正治,意義深長。如金科玉律,以為后人楷則。惟在善用者,神而明之,變而通之,如淮陰背水之陣,諸將疑其不合兵法,而不知其正在兵法之中也。舊本有湯頭歌訣,辭多鄙率,義弗賅明,難稱善本。不揣愚瞽,重為編輯,并以所主病證括入歌中,間及古人用藥制方之意。某病某湯,門分義悉;理法兼?zhèn)?,體用具全;千古心傳,端在于此。實(shí)醫(yī)門之正宗,活人之彀率也。然古方甚多,難以盡錄。量取便用者,得歌二百首。正方、附方共三百有奇。蓋易則易知,簡則易從。以此提綱挈領(lǐng),茍能觸類旁通,可應(yīng)無窮之變也。是在善讀者加之意耳。
康熙甲戌夏月休寧八十老人汪昂題
凡例
一、本集諸歌,悉按沈約詩韻。其中平仄不能盡頁者,以限于湯名、藥名,不可改易也。
二、古歌四句,僅載一方,尚欠詳順。本集歌不限方,方不限句;藥味藥引,俱令周明;病證治法,略為兼括。或一方而連匯多方,方多而歌省,并示古人用藥觸類旁通之妙,間及加減之法,便人取裁。
三、《醫(yī)學(xué)入門》載歌三百首,東垣歌二百六十八首,皆不分門類。每用一方,搜索殆遍。本集歌止二百首,而方三百有奇,分為二十門。某病某湯,舉目易了。方后稍為訓(xùn)釋,推明古人制方本義,使用藥者有所根據(jù),服藥者得以參稽,庶覺省便。
四、歌后注釋,所以暢歌詞之未備,頗經(jīng)錘煉。讀者倘不鄙夷,亦可誦習(xí)也。
五、拙著《醫(yī)方集解》,網(wǎng)羅前賢方論,卷帙稍繁,不便攜帶。故特束為歌訣,附于本草之末,使行旅可以輕 ,緩急得以應(yīng)用也。
六、是書篇章雖約,茍熟讀之,可應(yīng)無窮之變,遠(yuǎn)勝前人盈尺之書數(shù)部。有識(shí)之士,當(dāng)不以愚言為狂僭也。
庵汪昂 漫識(shí)
補(bǔ)益之劑
十首、附方七
補(bǔ)益之劑
四君子湯
《局方》中和義,參術(shù)茯苓甘草比。(人參、白術(shù)、茯苓各二錢,甘草一錢。氣味中和,故名君子。)益以夏陳半夏、陳皮名六君子湯,祛痰補(bǔ)氣陽虛餌。(二陳除痰,四君補(bǔ)氣,脾弱陽虛宜之。)除卻半夏名異功(散,錢氏。)或加香砂胃寒使。(加木香、砂仁,行氣溫中
補(bǔ)益之劑
升陽益胃
(湯,東垣)參術(shù) ,黃連半夏草陳皮。苓瀉防風(fēng)羌獨(dú)活,柴胡白芍棗姜隨?!颤S 二兩,人參、半夏、炙甘草各一錢,羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、白芍(炒)各五錢,陳皮四錢,白術(shù)、茯苓、澤瀉、柴胡各三錢,黃連二錢。每服三錢,加姜棗煎。六君子助陽,補(bǔ)脾除痰;重用黃,補(bǔ)氣固胃;柴胡、羌、獨(dú),除濕升陽;澤瀉、茯苓,瀉熱降濁。加芍藥和血斂陰,少佐黃連以退陰火。按:東垣治療首重脾胃,而益胃又以升陽為先,故每用補(bǔ)中、上升下滲之藥。此方補(bǔ)中有散,發(fā)中有收,脾胃諸方多從此仿也?!?br />
補(bǔ)益之劑
黃鱉甲
?。ㄉ?,羅謙甫)地骨皮,艽菀參苓柴半知。地黃芍藥天冬桂,甘桔桑皮勞熱宜。(治虛勞骨蒸,晡熱咳嗽,食少盜汗:黃 、鱉甲、天冬各五錢,地骨、秦艽、茯苓、柴胡各三錢,紫菀、半夏、知母、生地、白芍、桑皮、炙草各二錢半,人參、肉桂、桔梗各錢半。每服一兩,加姜煎。鱉甲、天冬、知、芍,補(bǔ)水養(yǎng)陰;參、 、桂、苓、甘草,固衛(wèi)助陽;桑、桔瀉肺熱,菀、夏理痰嗽;艽、柴、地骨退熱升陽。為表里氣血交補(bǔ)之劑。)
補(bǔ)益之劑
秦艽鱉甲
?。ㄉⅲ_謙甫)治風(fēng)勞,地骨柴胡及青蒿。當(dāng)歸知母烏梅合,止嗽除蒸斂汗高。(鱉甲、地骨皮、柴胡各一兩,青蒿五錢,秦艽、當(dāng)歸、知母各五錢,烏梅五錢。治略同前,汗多倍黃。此方加青蒿、烏梅,皆斂汗退蒸之義。)
補(bǔ)益之劑
秦艽扶羸湯
(湯,《直指》)鱉甲柴,地骨當(dāng)歸紫菀偕。半夏人參兼炙草,肺勞蒸嗽服之諧。(治肺痿骨蒸,勞嗽聲嘎,自汗體倦:柴胡二錢,秦艽、鱉甲、地骨、當(dāng)歸、人參各錢半,柴菀、半夏、甘草炙各一錢,加姜、棗煎。按:黃 鱉甲散蓋本此方,除當(dāng)歸加余藥,透肌解熱,柴胡、秦艽、干葛為要?jiǎng)?,故骨蒸方中多用之。此方雖表里交治,而以柴胡為君。)
補(bǔ)益之劑
紫菀湯
?。ê2兀┲兄肛悾瑓④呶逦栋⒛z偶。再加甘桔治肺傷,咳血吐痰勞熱久。(治肺傷氣極,勞熱咳嗽,吐痰吐血,肺痿肺癰:紫菀、知母、貝母、阿膠各二錢,人參、茯苓、甘草、桔梗各五分,五味十二粒,一方加蓮肉。以保肺止嗽為君,故用阿膠、五味;以清火化痰為臣,故用知母、貝母,佐以參、苓、甘草,扶土以生金;使以桔梗,上浮而利膈。氣極,六極之一。)
補(bǔ)益之劑
百合固金
?。?,趙蕺庵)二地黃,玄參貝母桔甘藏。麥冬芍藥當(dāng)歸配,喘咳痰血肺家傷。(生地二錢,熟地三錢,麥冬錢半,貝母、百合、當(dāng)歸、白芍、甘草各一錢,玄參、桔梗各八分。
火旺則金傷,故以玄參、二地助腎滋水;麥冬、百合保肺安神,芍藥、當(dāng)歸平肝養(yǎng)血,甘、桔、貝母清金化痰,瀉以甘草培本,不欲以苦寒傷生發(fā)之氣也。)
補(bǔ)益之劑
補(bǔ)肺阿膠
?。ㄉ?,錢氏)馬兜鈴,鼠粘甘草杏糯停。肺虛火盛人當(dāng)服,順氣生津嗽哽寧。(阿膠兩半,馬兜鈴焙、鼠粘子炒、甘草炙、糯米各一兩,杏仁七錢。牛蒡利膈滑痰,杏仁降潤氣嗽。
李時(shí)珍曰:馬兜鈴非取補(bǔ)肺,取其清熱降氣,肺自安也。其中阿膠、糯米,乃補(bǔ)肺之正藥。
補(bǔ)益之劑
小建中湯
?。ㄖ倬埃┥炙幎?,(即桂枝加芍藥湯再加飴糖,名建中。)桂姜甘草大棗和。更加飴糖補(bǔ)中臟,虛勞腹冷服之瘥。(芍藥六兩,桂枝、生姜各三兩,甘草一兩,棗十二枚,飴糖一升。)
增入黃 名亦爾,〔再加黃 兩半,各黃 建中湯(《金匱》)。若除飴糖,則名黃 五物湯,不名建中矣。今人用建中者,絕不用飴糖,何哉?〕表虛身痛效無過。又有建中十四味,陰斑勞損起沉 。(亦有陰證發(fā)斑者,淡紅隱隱,散見肌表,此寒伏于下,逼其無根之火熏肺而然,若服寒藥立斃。)十全大補(bǔ)加附子,麥夏蓯蓉仔細(xì)哦。(即十全大補(bǔ)湯加附子、麥冬、半夏、肉蓯蓉,名十四味建中湯。十四味除茯苓、白術(shù)、麥冬、川芎、熟地、肉蓯蓉,名八味大建中
補(bǔ)益之劑
益氣聰明湯
?。|垣)蔓荊,升葛參 黃柏并。并加芍藥炙甘草,耳聾目障服之清。(參、 各五錢,蔓荊子、葛根各三錢,黃柏、白芍各二錢,升麻錢半,炙草一錢,每服四錢。人之中氣不足,清陽不升,則耳目不聰明。蔓荊、升、葛,升其清氣;參、 、甘草,補(bǔ)其中氣,而以芍藥平肝木,黃柏滋腎水也。)
發(fā)表之劑
十四首、附方八
發(fā)表之劑
麻黃湯
?。ㄖ倬埃┲杏霉鹬?,杏仁甘草四般施。發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛,傷寒服此汗淋漓?!猜辄S(去節(jié))三兩,桂枝二兩,杏仁七十枚(去皮尖),甘草(炙)一兩。傷寒太陽表證無汗,用此發(fā)之。麻黃善發(fā)汗,恐其力猛,故以桂枝監(jiān)之,甘草和之,不令大發(fā)也。按:桂、麻二湯雖治太陽證,而先正每云皆肺藥,以傷寒必自皮毛入,而桂、麻又入肺經(jīng)也。〕
發(fā)表之劑
桂枝湯
(仲景)治太陽(中)風(fēng),芍藥甘草姜棗同。(桂枝、芍藥、生姜各三錢,炙草三兩,大棗干二枚。治太陽中風(fēng)有汗,用此解肌,以和營衛(wèi),中猶傷也。仲景《傷寒論》通用。)
桂麻相合名各半湯,太陽如瘧此為功。(熱多寒少,如瘧狀者,宜之。)
發(fā)表之劑
大青龍湯
?。ㄖ倬埃┕鹇辄S,杏草石膏姜棗藏。(麻黃六兩,桂枝、炙草各三兩,杏仁四十枚,石膏雞子大,生姜三兩,大棗十二枚。)太陽無汗兼煩躁,(煩為陽、為風(fēng),躁為陰、為寒。必太陽證兼煩躁者,方可用之。以杏、草佐麻黃發(fā)表,以姜、棗佐桂枝解肌,石膏質(zhì)重瀉火,氣輕亦達(dá)肌表。義取青龍者,龍興而云升雨降,郁熱賴除,煩躁乃解也。若少陰煩躁,而誤服此則逆。)風(fēng)寒兩解此為良。(麻黃湯治寒,桂枝湯治風(fēng),大青龍小風(fēng)寒而兩解之。陶節(jié)庵曰:此湯險(xiǎn)峻,今人罕用。)
發(fā)表之劑
小青龍湯
?。ㄖ倬埃┲嗡畾?,喘咳嘔噦渴利慰。(太陽表證未解,心下有水氣者用之。或喘或咳,或嘔或噦,或渴或利,或短氣,或小便秘,皆水氣內(nèi)積所致。)姜桂麻黃芍藥甘,細(xì)辛半夏兼五味?!哺山⒙辄S、桂枝、芍藥(酒炒)、炙草、細(xì)辛各二兩,半夏、五味子各半升。桂枝解表,使水從汗泄;芍藥斂肺,以收喘咳;姜、夏、細(xì)辛潤腎行水,止渴嘔,亦表里分消之意。〕
發(fā)表之劑
葛根湯
(仲景)內(nèi)麻黃襄,二味加入桂枝湯。(桂枝、芍藥、炙草各二兩,姜三兩,棗十二枚,此桂枝湯也,加葛根四兩,麻黃三兩。)輕可去實(shí)因無汗,(中風(fēng)表實(shí),故汗不得出。《十劑》曰:輕可去實(shí),葛根、麻黃之屬是也。)有汗加葛無麻黃。(名桂枝加葛根湯,仲景治太陽有汗惡風(fēng)。)
發(fā)表之劑
升麻葛根湯
錢氏(錢乙),再加芍藥甘草是。(升麻三錢,葛根、芍藥各二錢,炙草一錢。輕可去實(shí),辛能達(dá)表,故用升藥發(fā)散陽明表邪。陽邪盛則陰氣虛,故加芍藥斂陰和血。升麻、甘草升陽解毒,故亦治時(shí)疫。)陽明發(fā)熱與頭疼,無汗惡寒均堪倚。(及目痛鼻干、不得臥等癥。)亦治時(shí)疫與陽斑,痘疹已出慎勿使。(恐升散重虛其表也。)
發(fā)表之劑
九味羌活
?。瑥?jiān)兀┯梅里L(fēng),細(xì)辛蒼芷與川芎。黃芩生地同甘草,三陽解表益姜蔥。
防風(fēng)、蒼術(shù)各錢半,白芷、川芎、生地、甘草各一錢,細(xì)辛五分,加生姜、蔥白煎。)陽虛氣弱人禁用,加減臨時(shí)在變通。(潔古制此湯,以代麻黃、桂枝、青龍、各半等湯。用羌、防、蒼、細(xì)、芎、芷,各走一經(jīng),祛風(fēng)散寒,為諸路之應(yīng)兵。加黃芩泄氣中之熱,生地泄血中之熱,甘草以調(diào)和諸藥。然黃芩、生地,寒滯未可概施,用時(shí)宜審。)
發(fā)表之劑
十神湯
《局方》里葛升麻,陳草芎蘇白芷加。麻黃赤芍兼香附,時(shí)行(瘟疫)感冒效堪夸。(葛根、升麻、陳皮、甘草、川芎、白芷、紫蘇、麻黃、赤芍、香附等分,加姜、蔥煎,治風(fēng)寒兩感,頭痛發(fā)熱,無汗惡寒,咳嗽鼻塞。芎、麻、升、葛、蘇、芷、香附,辛香利氣,發(fā)表散寒。加芍藥者,斂陰氣于發(fā)汗之中;加甘草者,和陽氣于疏利之隊(duì)也。吳綬曰:此方用升麻、葛根,能解陽明瘟疫時(shí)氣。若太陽傷寒發(fā)熱,用之則引邪入陽明,傳變發(fā)斑矣,慎之?。?br />
發(fā)表之劑
神術(shù)散
?。ā毒址健罚┯酶什萆n,細(xì)辛 本芎芷羌。(蒼術(shù)二兩,炙草、細(xì)辛, 本、白芷、川芎、羌活各一兩,每服四錢,生姜、蔥白煎。)各走一經(jīng)祛風(fēng)濕,(太陰蒼術(shù),少陰細(xì)辛,厥陰、少陽川芎,太陽羌活、 本,陽明白芷。此方與九味羌活湯意同,加 本,除黃芩、生地、防風(fēng),較羌活湯更穩(wěn)。)風(fēng)寒泄瀉總堪嘗。太無神術(shù)(散,太無,丹溪之師)即平胃(散),加入菖蒲與藿香。(陳皮為君二錢,蒼術(shù)、濃樸各一錢,炙草、菖蒲、藿各錢半,治嵐瘴瘟瘧時(shí)氣。)海藏神術(shù)(散)蒼防草,太陽無汗代麻黃。(蒼術(shù)、防風(fēng)各二兩,炙草一兩,用代仲景麻黃湯,治太陽傷寒無汗。)若以白術(shù)易蒼術(shù),太陽有汗此湯良。(名白術(shù)湯,用代桂枝湯,治太陽傷風(fēng)有汗。二術(shù)主治略同,特有止汗、發(fā)汗之異。)
發(fā)表之劑
麻黃附子細(xì)辛湯
(仲景)發(fā)表溫經(jīng)兩法彰。(麻黃 、細(xì)辛各二兩,附子一枚炮。麻黃發(fā)太陽之汗,附子溫少陰之經(jīng),細(xì)辛為腎經(jīng)表藥,聯(lián)屬其間。)若非表里相兼治,少陰反熱曷能康。(少陰證,脈沉屬里,當(dāng)無熱,今反發(fā)熱,為太陰表證未除。)
發(fā)表之劑
人參敗毒
?。ㄉ?,《活人》。毒即熱濕也)茯苓草,枳桔柴前羌獨(dú)芎。薄荷少許姜三片,時(shí)行感冒有奇功。(人參、茯苓、枳殼、桔梗、柴胡、羌活、獨(dú)活、川芎各一兩,甘草五錢,每服二兩,加薄荷、生姜煎。羌活理太陽游風(fēng),獨(dú)活理少陰伏風(fēng),兼能去濕除痛,川芎、柴胡和血升清,枳殼、前胡行痰降氣,甘、桔、參、茯清肺強(qiáng)胃,輔正匡邪也。喻嘉言曰:暑濕熱三氣門中,推此方為第一。俗醫(yī)減卻人參,曾與他方有別耶?)去參名為敗毒散,加入消風(fēng)(散,見風(fēng)門)治亦同。(合消風(fēng)散名消風(fēng)敗毒散。)
發(fā)表之劑
再造散
(節(jié)庵)用參 甘,桂附羌防芎芍參。細(xì)辛加棗煨姜煎,陽虛無汗法當(dāng)諳?!踩藚?、黃、甘草、川芎、白芍(酒炒)、羌活、防風(fēng)、桂枝、附子(炮)、細(xì)辛(煨),姜、大棗煎。
以參、 、甘、姜、桂、附大補(bǔ)其陽,助羌、防、芎、細(xì)散寒發(fā)表。加芍藥者,于陽中斂陰,散中有收也。陶節(jié)庵曰:發(fā)熱頭痛,惡寒無汗,服汗劑汗不出者,為陽虛不能作汗,名無汗證。庸醫(yī)不識(shí),不論時(shí)令,遂以麻黃重劑劫取其汗,誤人死者多矣。又曰:人第知參、 能止汗,而不知其能發(fā)汗,以在表藥隊(duì)中,則助表藥而解散也。〕
發(fā)表之劑
麻黃人參芍藥湯
?。|垣)桂枝五味麥冬襄。歸 甘草汗兼補(bǔ),虛人外感服之康?!猜辄S、白芍、黃 、當(dāng)歸、甘草(炙)各一錢,人參、麥冬各三分,桂枝五分,五味五粒。東垣治一人內(nèi)蘊(yùn)虛熱,外感大寒而吐血,法仲景麻黃湯,加補(bǔ)劑制此方,一服而愈。原解曰:麻黃散外寒,桂枝補(bǔ)表虛,黃 實(shí)表益衛(wèi),人參益氣固表,麥冬、五味保肺氣,甘草補(bǔ)脾,芍藥安太陽,當(dāng)歸和血養(yǎng)血。〕
發(fā)表之劑
神白散
?。ā缎l(wèi)生家寶》)用白芷甘,姜蔥淡豉與相參。(白芷一兩,甘草五錢,淡豉五十粒,姜三片,蔥白三寸,煎服取汗。)一切風(fēng)寒皆可服,疏表祛邪效可推。(必須得汗,服乃有效。)
豉一升,名蔥豉湯。)用代麻黃湯功不慚。傷寒初覺頭痛身熱,便
攻里之劑
七首 附方四
攻里之劑
大承氣湯
?。ㄖ倬埃┯妹⑾?,枳實(shí)大黃濃樸饒。〔大黃四兩(酒洗),芒硝三合,濃樸八兩,枳實(shí)五枚〕。救陰瀉熱功偏擅,急下陽明有數(shù)條。(大黃治大實(shí),芒硝治大燥大堅(jiān),二味治無形血藥;濃樸治大滿,枳實(shí)治痞,二味治有形氣藥。熱毒傳入陽明胃府,痞、滿、燥、實(shí)、堅(jiān)全見,雜證、三焦實(shí)熱,并須以此下之。胃為水谷之海,土為萬物之母。四旁有病,皆能傳入胃府,則不復(fù)傳他經(jīng)矣。陶節(jié)庵曰:傷寒熱邪傳里,須看熱氣淺深用藥,大承氣最緊,小承氣次之,調(diào)
攻里之劑
小承氣湯
?。ㄖ倬埃銓?shí)黃,〔大黃四兩,濃樸二兩(姜炒),枳實(shí)三枚(麩炒)?!匙d狂痞硬上焦強(qiáng)。
?。嵩谏辖箘t滿,在中焦則硬,胃有燥糞則譫語,不用芒硝者,恐傷下焦真陰也。)益以羌活名三化(湯,)中風(fēng)閉實(shí)可消詳。(用承氣治二便,加羌活治風(fēng),中風(fēng)體實(shí)者可偶用。然涉虛者多,不可輕投。)
攻里之劑
調(diào)胃承氣
(湯,仲景)硝黃草,〔大黃(酒浸)、芒硝各一兩,甘草(炙)五錢。〕甘緩微和將胃保。(用甘草甘以緩之,微和胃氣,勿令大泄下。)不用樸實(shí)傷上焦,(不用濃樸、枳實(shí),恐傷上焦氤氳之氣也。)中焦燥實(shí)服之好。
攻里之劑
木香檳榔
?。ㄍ?,張子和)青陳皮,枳殼柏連棱術(shù)隨。大黃黑丑兼香附,芒硝水丸量服之。一切實(shí)積能推蕩,瀉痢食瘧用咸宜?!材鞠?、檳榔、青皮(醋炒)、陳皮、枳殼(炒)、黃柏(酒炒)
、棱、莪術(shù)(并醋煮),各五錢,大黃(酒浸)一兩,香附、牽牛各二兩,芒硝,水丸,量虛實(shí)服。木香、香附、青、陳、枳殼利氣寬腸,黑牽牛、檳榔下氣尤速,氣行則無痞滿后重之患矣。連、柏燥實(shí)清熱,棱、莪行氣破血,硝、黃去血中伏熱,并為推堅(jiān)峻品。濕熱積滯去,則二便調(diào)而三焦通泰矣。蓋宿垢不凈,清陽終不得升,亦通因通用之意也?!?br />
攻里之劑
枳實(shí)導(dǎo)滯
(丸,東垣)首大黃,芩連曲術(shù)茯苓襄。澤瀉蒸餅糊丸服,濕熱積滯力能攘?!泊簏S一兩,枳實(shí)(麩炒)、黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、神曲(炒)各五錢,白術(shù)(土炒)、茯苓三錢,澤瀉二錢,蒸餅糊丸,量虛實(shí)服之。大黃、枳實(shí)蕩熱去積,芩、連佐之以清熱,苓、瀉佐之以利濕,神曲佐之以消食。又恐苦寒力峻,故加白術(shù)補(bǔ)土固中?!橙暨€后重兼氣滯,木香導(dǎo)滯(丸)加檳榔。
攻里之劑
溫脾
(湯,《千金》)參附與干姜,甘草當(dāng)歸硝大黃。寒熱并行治寒積,臍腹絞結(jié)痛非常。人參、附子、甘草、芒硝各一兩,大黃五兩,當(dāng)歸、干姜各三兩,煎服,日三。本方除當(dāng)歸、芒硝,亦名溫脾湯,治久痢赤白、脾胃冷、實(shí)不消。硝、黃以蕩其積,姜、附以祛其寒,參、草、當(dāng)歸以保其血?dú)?。按:古人方中,多有硝、黃、柏、連與姜、茱、桂、附寒熱并用者,亦有參、術(shù)、硝、黃補(bǔ)瀉并用者,亦有大黃、麻黃汗下兼行者,令人罕識(shí)其旨。姑錄此方,以見治療之妙不一端也。)
攻里之劑
蜜煎導(dǎo)法通大便,
?。ㄖ倬坝妹郯救顼崳碜魍ψ?,摻皂角末,乘熱納谷道中,或摻鹽。)或?qū)ⅲㄘi)膽汁灌肛中。(用豬膽汁醋和,以竹管插肛門中,將汁灌入,頃當(dāng)大便,名豬膽汁導(dǎo)法,仲景)。
不欲苦寒傷胃府,陽明無熱勿輕攻。(胃府無熱而便秘者,為汗多津液不足,不宜用承氣妄攻。此仲景心法,后人罕識(shí),故錄三方于攻下之末。)
涌吐之劑
二首、附方六汗、吐、下、和,乃治療之四法。經(jīng)曰:在上者涌之,其高者因而越之,故古人治病,用吐法者最多。朱丹溪曰:吐中就有發(fā)散之義。張子和曰:諸汗法古方多有之,惟以吐發(fā)汗者,世罕知之。今人醫(yī)療,惟用汗、下、和,而吐法絕置不用,可見時(shí)師之缺略。特補(bǔ)涌吐一門,方藥雖簡,而法不可廢也。若丹溪用四物、四君引吐,又治小便不通,亦用吐法,是又在用者之圓神矣。
涌吐之劑
瓜蒂散
(仲景)中赤小豆,(甜瓜蒂炒黃與赤小豆為末,熱水或 水調(diào),量虛實(shí)服之。)或入藜蘆郁金湊。(張子和去赤豆加藜蘆、防風(fēng),一方去赤豆加郁金、韭汁,俱名三圣散。鵝翎探吐,并治風(fēng)痰。)此吐實(shí)熱與風(fēng)痰,(瓜蒂吐實(shí)熱,藜蘆吐風(fēng)痰。)虛者參蘆(散)一味勾。(虛人痰壅不得服瓜蒂者,以參蘆代之,或加竹瀝。)若吐虛煩梔豉湯,(仲景,梔子十四枚,豉四合,治傷寒后虛煩。)劇痰烏附尖方透。(丹溪治許白云,用瓜蒂、梔子、苦參、藜蘆,屢吐不透,后以漿水和烏附尖服,始得大吐。)古人尚有燒鹽方,一切積滯功能奏。(燒鹽熱湯調(diào)服,以指探吐,治霍亂、宿食、冷痛等癥?!肚Ы稹吩唬悍膊∫送?,大勝用藥。)
涌吐之劑
稀涎
(散,嚴(yán)用和)皂角白礬斑,〔皂角四挺(去皮弦炙),白礬一兩,為末,每服五分。
白礬酸苦涌泄,能軟頑痰;皂角辛咸通竅,專制風(fēng)木。此專門之兵也,國中風(fēng)時(shí)宜用之?!郴蛞孓继J微吐間。風(fēng)中痰升人眩仆,當(dāng)先服此通其關(guān)。(令微吐稀涎,續(xù)進(jìn)他藥。)通關(guān)散用細(xì)辛皂(角,為末,)吹鼻得嚏保生還。(卒中者用此吹鼻,有嚏者可治,無嚏者為肺氣已絕。)
和解之劑
九首、附方五
和解之劑
小柴胡湯
(仲景)和解供,半夏人參甘草從。更用黃芩加姜棗,少陽百病此為宗。(柴胡八兩,半夏半升,人參、甘草、黃芩、生姜各三兩,大棗十二枚。治一切往來寒熱,胸滿脅痛,心煩喜嘔,口苦耳聾,咳渴悸利,半表半里之證。屬少陽經(jīng)者,但見一癥即是,不必悉具。膽府清凈,無出無入,經(jīng)在半表半里,法宜和解。柴胡升陽達(dá)表,黃芩退熱和陰,半夏祛痰散逆,參、草輔正補(bǔ)中,使邪不得復(fù)傳入里也。)
和解之劑
四逆散
?。ㄖ倬埃├镉貌窈?,芍藥枳實(shí)甘草須。(柴胡、芍藥炒、枳實(shí)麩炒、甘草炙等分。)
此是陽邪成厥逆,(陽邪入里,四肢逆而不溫。)斂陰泄熱平劑扶。(芍藥斂陰,枳實(shí)泄熱,甘草和逆,柴胡散邪,用平劑以和解之。)
和解之劑
黃連湯
(仲景)內(nèi)用干姜,半夏人參甘草藏。更用桂枝兼大棗,寒熱平調(diào)嘔痛忘?!颤S連(炒)、干姜(炮)、甘草、桂枝各三兩,人參二兩,半夏半升,大棗十二枚,治胸中有熱而欲嘔,胃中有寒而作痛,或丹田有熱,胸中有寒者,仲景亦用此湯。按:此湯與小柴胡湯同意,以桂枝易柴胡,黃連易黃芩,以干姜易生姜,余藥同,皆是和解之意。但小柴胡湯屬少陽藥,此湯
和解之劑
黃芩湯
?。ㄖ倬埃┯酶噬植?,二陽合利加棗烹。(治太陽、少陽合病,下利:黃芩三兩,芍藥、甘草各二兩,棗十二枚。陽邪入里,故以黃芩徹其熱,甘草、大棗和其太陰。)此方遂為治痢祖,后人加味或更名。(利,瀉泄也;痢,滯下也。仲景本治傷寒下利,《機(jī)要》用此治痢,更名黃芩芍藥湯;潔古治痢加木香、檳榔、大黃、黃連、當(dāng)歸、官桂,名芍藥湯。)再加生姜與半夏,(名黃芩加生姜半夏湯,仲景。)前癥兼嘔此能平。單用芍藥與甘草(炙,等分,名芍藥甘草湯,仲景。)散逆止痛能和營。(虞天民曰:白芍不惟治血虛,兼能行氣。腹痛者,營氣不
和解之劑
逍遙散
?。ā毒址健罚┯卯?dāng)歸芍,柴芩術(shù)草加姜薄?!膊窈?、當(dāng)歸(酒拌)、白芍(酒炒)、白術(shù)(土炒、茯苓各一錢,甘草(炙)五分,加煨姜、薄荷煎?!成⒂舫艄ψ钇?,(肝虛則血病,歸、芍養(yǎng)血平肝;木盛則土衰,術(shù)、草和中補(bǔ)土,柴胡升陽散熱,茯苓利濕寧心,生姜暖胃祛痰,薄木郁則火郁,火郁則土郁,土郁則金郁,金郁則水郁。五行相因,自然之理也。余以一方治木郁,而諸郁皆解,逍遙散是也。)調(diào)經(jīng)八味丹梔著。(加丹皮、梔子各八味逍遙散,治肝傷血少。)
和解之劑
藿香正氣
(散,《局方》)大腹蘇,甘桔陳苓術(shù)樸俱。夏曲白芷加姜棗,感傷(外感內(nèi)傷)嵐瘴并能驅(qū)。〔藿香、大腹皮、紫蘇、茯苓、白芷各三兩,陳皮、白術(shù)(土炒)、濃樸(姜汁炒)、半夏曲、桔梗各二兩,甘草一兩,每服五錢,加姜、棗煎。藿香理氣和中,辟惡止嘔;蘇、芷、桔脾去濕,以輔正氣。正氣通暢,則邪逆自除矣?!?br />
和解之劑
六和
?。毒址健罚┺綐阈由俺?,半夏木瓜赤茯苓。術(shù)參扁豆同甘草,姜棗煎之六氣平。(藿香、濃樸、砂仁、半夏、木瓜、赤茯苓、白術(shù)、人參、扁豆、甘草,加姜、棗煎,能御風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六氣,故名曰六和。藿、樸、杏、砂理氣化食,參、術(shù)、陳、夏補(bǔ)正匡脾,豆、瓜祛暑,赤茯行水。大抵以理氣健脾為主,脾胃既強(qiáng),則諸邪不能干矣。)或益香藿或蘇葉,傷寒傷暑用須明。(傷寒加蘇葉,傷暑加香藿。)
和解之劑
清脾飲
?。▏?yán)用和)用青樸柴,芩夏甘苓白術(shù)偕。更加草果姜煎服,熱多陽瘧此方佳?!睬嗥?、濃樸(醋炒)、柴胡、黃芩、半夏(姜制)、甘草(炙)、茯苓、白術(shù)(土炒)、草果(煨),加姜煎。瘧不止,加酒炒常山一錢,烏梅二個(gè);大渴,加麥冬、知母。瘧疾,一名脾寒,蓋因脾胃受傷者居多。此方乃加減小柴胡湯從溫脾諸方而一變也。青、柴平肝破滯,樸、夏平胃祛痰,芩、苓清熱利濕,術(shù)、草補(bǔ)脾調(diào)中,草果散太陰積寒,除痰截瘧?!?br />
和解之劑
痛瀉要方
?。▌⒉荽埃╆惼ど?,防風(fēng)白術(shù)煎丸酌?!舶仔g(shù)(土炒)三兩,白芍(酒炒)四兩,陳皮(炒)半兩,防風(fēng)一兩,或煎或丸,久瀉加升麻。〕補(bǔ)土瀉木理肝脾,(陳皮理氣補(bǔ)脾,防、芍瀉木益土)。若作食傷醫(yī)便錯(cuò)。(吳鶴皋曰:傷食腹痛,得瀉便減,今瀉而痛不減,故責(zé)之土敗木賊也
表里之劑
八首、附方五
表里之劑
大柴胡湯
?。ㄖ倬埃┯么簏S,枳實(shí)苓夏白芍將。煎加姜棗表兼里,妙法內(nèi)攻并外攘。(柴胡八兩,大表證未除,里證又急者。柴胡解表,大黃、枳實(shí)攻里,黃芩清熱,芍藥斂陰、半夏和胃止嘔,姜、棗調(diào)和營衛(wèi)。按:本方、次方治少陽陽明,后方治太陰陽明,為不同。)柴胡(加)
芒硝義亦爾,(小柴胡湯加芒硝六兩,仲景。)仍有桂枝(加)大黃湯。(仲景桂枝湯內(nèi)加大黃一兩,芍藥三兩,治太陽誤下,轉(zhuǎn)屬太陰,大實(shí)痛者。)
表里之劑
防風(fēng)通圣
?。ㄉ?,河間)大黃硝,荊芥麻黃梔芍翹。甘桔芎歸膏滑石,薄荷芩術(shù)力偏饒。表里交攻陽熱盛,外科瘍毒總能消?!泊簏S(酒蒸)、芒硝、防風(fēng)、荊芥、麻黃、黑梔、白芍(炒)、連翹、川芎、當(dāng)歸、薄荷、白術(shù)各五錢,桔梗、黃芩、石膏各一兩,甘草二兩,滑石三兩,加姜、蔥煎。荊、防、麻黃、薄荷發(fā)汗而散熱搜風(fēng),梔子、滑石、硝、黃利便而降火行水,芩、桔、石膏清肺瀉胃,川芎、歸、芍養(yǎng)血補(bǔ)肝,連翹散氣聚血凝,甘、術(shù)能補(bǔ)中燥濕,故能汗不傷表,下不傷里也。〕
表里之劑
五積散
?。ā毒址健罚┲挝灏惴e,(寒積、食積、氣積、血積、痰積。)麻黃蒼芷芍歸芎。枳桔桂姜甘茯樸,陳皮半夏加姜蔥。(當(dāng)歸、川芎、白芍、茯苓、桔梗各八分,蒼術(shù)、白芷、濃樸、陳皮各六分,枳殼七分,麻黃、半夏各四分,肉桂、干姜、甘草各三分,重表者用桂枝。桂、麻解表散寒,甘、芍和里止痛,蒼、樸平胃,陳、夏行痰,芎、歸養(yǎng)血,茯苓利水,姜、芷祛寒濕,枳、桔利膈腸。一方統(tǒng)治多病,唯善用者,變而通之。)除桂枳陳余略炒,(三味生用,余藥微炒,名熟料五積散。)熟料尤增溫散功。溫中解表祛寒濕,散痞調(diào)經(jīng)用各充。(陶節(jié)庵曰:凡陰證傷寒,脈浮沉無力,均當(dāng)服之,亦可加附子。)
表里之劑
三黃石膏
?。┸税剡B,梔子麻黃豆豉全。姜棗細(xì)茶兼熱服,(寒因熱用。)表里三焦熱盛宣。(石膏兩半,黃芩、黃連、黃柏各七錢,梔子三十個(gè),麻黃、淡豉各二合,每服一兩,姜三片、棗二枚、茶一撮煎,熱服。治表里三焦大熱,譫狂斑衄,身目俱黃。黃芩瀉上焦,黃連瀉中焦,黃柏瀉下焦,梔子通瀉三焦之火以清里,麻黃、淡豉散寒發(fā)汗而解表,石膏體重能瀉肺胃之火,氣輕亦能解肌也。)
表里之劑
葛根黃芩黃連湯
?。ㄖ倬埃?,甘草四般治二陽。(治太陽桂枝證,醫(yī)誤下之,邪入陽明,協(xié)熱下利,脈促喘而汗出者,葛根八兩,炙草、黃芩各二兩,黃連三兩。)解表清里兼和胃,喘汗自利保平康。
?。ǔ蔁o己曰:邪在里,宜見陰脈,促為陽盛,知表未解也。病有汗出而喘者,為邪氣外甚,今喘而汗出,為里熱氣逆,與此方散表邪、清里熱。脈數(shù)而止曰促,用葛根者,專主陽明之表。)
表里之劑
參蘇飲
?。ㄔ郑﹥?nèi)用陳皮,枳殼前胡半夏宜。干葛木香甘桔茯,內(nèi)傷外感此方推?!踩藚ⅰ⒆咸K、前胡、半夏(姜制)、干葛、茯苓各七錢半,陳皮、枳殼(麩炒)、桔梗、木香、甘草各二錢,每服二錢,加姜、棗煎。治外感內(nèi)傷,發(fā)熱頭痛,嘔逆咳嗽,痰眩風(fēng)瀉。外感重者,去棗加蔥白。蘇、葛、前胡解表,參、芩、甘草補(bǔ)中,陳皮、木香行氣破滯,半夏、枳、桔利膈祛痰?!硡⑶叭羧ボ翰袢耄嬏?hào)芎蘇治不瘥。(去人參、前胡,加川芎、柴胡,名芎蘇飲,不服參者宜之。)香蘇飲(《局方》)僅陳皮草,感傷內(nèi)外亦堪施?!蚕愀剑ǔ矗?、紫蘇各二錢,陳皮(
表里之劑
茵陳丸
?。ā锻馀_(tái)》)用大黃硝,鱉甲常山巴豆邀。杏仁梔豉蜜丸服,汗吐下兼三法超。時(shí)氣毒癘及瘧痢,一丸兩服量病調(diào)?!惨痍悺⒚⑾?、鱉甲(炙)、梔子各二兩,大黃五兩,常山、杏仁(炒)各三兩,巴豆一兩(去心皮炒),豉五合,蜜丸梧子大。每服一丸,或吐或利,不應(yīng)再服。一丸不應(yīng),以熱湯投之。梔子、淡豉,梔豉湯也,合常山可以涌吐,合杏仁可以解肌。
大黃、芒硝,承氣湯也,可以蕩熱去實(shí),合茵陳可以利濕退黃,加巴豆大熱以祛臟腑積寒,加鱉甲滋陰以退血分寒熱。此方備汗、吐、下三法,雖云劫劑,實(shí)是佳方。〕
表里之劑
大羌活湯
即九味,己獨(dú)知連白術(shù)暨。(即九味羌活湯加防己、知母、獨(dú)活、黃連、生地、川芎、知母各一兩,余藥各三錢,每服五錢。)散熱培陰表里和,傷寒兩感瘥堪慰。(兩感傷寒,一曰太陽與少陰俱病,二曰陽明與太陰俱病,三曰少陽與厥陰俱病。陰陽表里,同時(shí)俱病,欲汗則有里證,欲下則有表證。經(jīng)曰:其兩感于寒者,必死。仲景無治法,潔古為制此方,間有生者。羌、獨(dú)、蒼、防、細(xì)辛,以散寒發(fā)表;芩、連、防己、知母、芎、地,以清里培陰;白術(shù)、甘草,以固中和表里。)
消補(bǔ)之劑
七首、附方六
消補(bǔ)之劑
平胃散
(《局方》)是蒼術(shù)樸,陳皮甘草四般藥?!采n術(shù)(泔浸)二錢,濃樸(姜汁炒)、陳皮(去白)、甘草(炙)各一錢,姜、棗煎?!吵凉裆M驅(qū)瘴嵐,調(diào)胃諸方從此擴(kuò)。(蒼術(shù)燥濕強(qiáng)脾,濃樸散滿平胃,陳皮利氣行痰,甘草和中補(bǔ)土,泄中有補(bǔ)也。)或合二陳(名平陳湯,治痰)
或五苓,(名胃苓湯,治泄。)硝黃麥曲均堪著。(加麥芽、神曲消食,加大黃、芒硝蕩積。)
若合小柴(胡)名柴平(湯),煎加姜棗能除瘧。又不換金正氣散,即是此方加夏藿(半夏、藿香。)
消補(bǔ)之劑
保和(丸)
神曲與山楂,苓夏陳翹菔(音卜)子加。曲糊為丸麥(芽)湯下,亦可方中用麥芽?!采介ㄈズ耍┤齼?,神曲、茯苓、半夏各一兩,菔子(微炒)、連翹各五錢。山楂消肉食,麥芽消谷食,神曲消食解酒,菔子下氣,制曲、茯苓滲濕,連翹散結(jié),陳、夏健脾化痰。此內(nèi)傷而氣末病者,故但以和平之品消而化之,不必攻補(bǔ)也?!程餐鑳?nèi)加白術(shù)(二兩,)中消兼補(bǔ)效堪夸。
消補(bǔ)之劑
健脾(丸)
參術(shù)與陳皮,枳實(shí)山楂麥 (芽)隨。曲糊作丸米飲下,消補(bǔ)兼行胃弱宜。〔人參、白術(shù)(土炒)各二兩,陳皮、麥芽(炒)各一兩,山楂兩半,枳實(shí)(麩炒)三兩。陳皮、枳實(shí)理氣化積,山楂消肉食,曲、麥消谷食,人參、白術(shù)益氣強(qiáng)脾?!宠仔g(shù)丸(潔古)亦消兼補(bǔ),〔白術(shù)(土炒)〕、〔枳實(shí)(麩炒)〕等分。荷葉燒飯上升奇。(荷葉包陳米飯,煨干為丸,引胃氣及少
消補(bǔ)之劑
參苓白術(shù)
(散)扁豆陳,山藥甘蓮砂薏仁。(數(shù)藥利氣強(qiáng)脾。)桔梗上?。ㄝd藥上行)兼保肺,(恐燥藥上僭。)棗湯調(diào)服益脾神。〔人參、茯苓、白術(shù)(土炒)、陳皮、山藥、甘草(炙)各一斤,扁豆(炒)十二兩,蓮肉(炒)、砂仁、苡仁(炒)、桔梗各半斤,共為末,每服二錢,棗湯或米飲調(diào)下?!?br />
消補(bǔ)之劑
枳實(shí)消痞
(丸,東垣)四君全,麥芽夏曲樸姜連。蒸餅糊丸消積滿,清熱破結(jié)補(bǔ)虛痊?!渤矗?、黃連(姜汁炒)各五錢,人參、白術(shù)(土炒)、半夏曲、濃樸(姜汁炒)、茯苓各三錢,甘草(炙)、干姜各二錢。黃連、枳實(shí)治痞君藥,麥、夏、姜、樸溫胃散滿,參、術(shù)、苓、甘燥濕補(bǔ)脾,使氣足脾運(yùn),痞乃化也。〕
消補(bǔ)之劑
鱉甲飲子
?。ā秶?yán)氏》)治瘧母,(久瘧不愈,中有結(jié)癖。)甘草 術(shù)芍芎偶。草果檳榔濃樸增,烏梅姜棗同煎服?!谗M甲(醋炙)、黃 、白術(shù)(土炒)、甘草、陳皮、川芎、白芍(酒炒)、草果(面煨)、檳榔、濃樸等分,姜三片,棗二枚,烏梅少許煎。鱉甲屬陰入肺,退熱散結(jié)為君,甘、陳、 、術(shù)助陽補(bǔ)氣,川芎、白芍養(yǎng)血和陰,草果溫胃,檳榔破積,濃樸散滿,甘草和中,烏梅酸斂,姜、棗和營衛(wèi)。〕
消補(bǔ)之劑
葛花解酲
?。┫闵叭?,二苓參術(shù)蔻青陳。神曲干姜兼澤瀉,溫中利濕酒傷珍?!哺鸹?、砂仁、豆蔻各一錢,木香一分,茯苓、人參、白術(shù)(炒)、青皮、陳皮各四分,神曲(炒)、干姜、豬苓、澤瀉各五分,專治酒積及吐瀉痞塞。砂、蔻、神曲皆能解酒,青皮、木香、干姜行氣溫中,葛花引濕熱從肌肉出,苓、瀉引濕熱從小便出,益以參、術(shù)固其中氣也?!?br />
理氣之劑
十一首、附方八
理氣之劑
補(bǔ)中益氣
?。?,東垣) 術(shù)陳,升柴參草當(dāng)歸身?!颤S (蜜炙)錢半,人參、甘草(炙)各一錢,白術(shù)(土炒)、陳皮(留白)、歸身各五分,升麻、柴胡各三分,加姜、棗煎。表虛者,升麻用蜜水炒用。東垣曰:升、柴味薄性陽,能引脾胃清氣行于陰道,以資春氣之和;又引參、 、甘草上行,充實(shí)腠理,使衛(wèi)外為固。凡補(bǔ)脾胃之氣,多以升陽補(bǔ)氣名之者,此也?!程搫趦?nèi)傷功獨(dú)擅,亦治陽虛外感因。(虛人感冒,不在發(fā)散者,此方可以代之,或加辛散藥。)
木香蒼術(shù)易歸術(shù),調(diào)中益氣暢脾神。(除當(dāng)歸、白術(shù),加木香、蒼術(shù),名調(diào)中益氣湯。前方加白芍、五味子,發(fā)中有收,亦名調(diào)中益氣湯,俱李東垣方。)
理氣之劑
烏藥順氣
?。?,嚴(yán)用和)芎芷姜,橘紅枳桔及麻黃。僵蠶炙草姜煎服,中氣厥逆此方詳。(厥逆痰塞,口噤脈伏,身溫為中風(fēng),身冷為中氣。中風(fēng)多痰涎,中氣無痰涎,以此為辨。許學(xué)士云:中氣之證,不可作中風(fēng)治。喻嘉言曰:中風(fēng)證多挾中氣。烏藥、橘紅各二錢,川芎、白芷、枳殼、桔梗、麻黃各一錢,僵蠶(去絲嘴炒)、炮姜、炙草各五分,加姜、棗煎。麻、梗、芎、芷發(fā)汗散寒,以順表氣;烏、姜、陳、枳行氣祛痰,以順里氣。加僵蠶清化消風(fēng),甘草協(xié)和諸藥。古云氣順則風(fēng)散,風(fēng)邪卒中,當(dāng)先治標(biāo)也。)
理氣之劑
越鞠丸
(丹溪)治六般郁,氣血痰火濕食因。(此六郁也。)芎蒼香附兼梔曲,氣暢郁舒痛悶伸。
?。▍曲Q皋曰:香附開氣郁,蒼術(shù)燥濕郁,撫芎調(diào)血郁,梔子清火郁,神曲消食郁,各等分,面糊為丸。又濕郁加茯苓、白芷,火郁加青黛,痰郁加半夏、栝蔞、海石,血郁加桃仁、紅花,氣郁加木香、檳榔,食郁加麥芽、山楂,挾寒加吳茱萸。)又六郁湯蒼芎附,甘苓橘半梔砂仁。(蒼術(shù)、川芎、香附、甘草、茯苓、橘紅、半夏、梔子、砂仁。此前方加味,兼治痰郁,看六郁中之重者為君,余藥聽加減用之。)
理氣之劑
蘇子降氣
(湯,《局方》)橘半歸,前胡桂樸草姜根據(jù)。下虛上盛痰嗽喘,亦有加參貴合機(jī)?!蔡K子、橘紅、半夏、當(dāng)歸、前胡、濃樸(姜汁炒)各一錢,肉桂、炙甘草各五分,加姜煎。一方無桂加沉香。蘇子、前胡、橘紅、半夏降氣行痰,氣行則痰行也。數(shù)藥兼能發(fā)表,加當(dāng)歸和血,甘草緩中。下虛上盛,故用官桂引火歸元。如氣虛亦有加人參、五味者?!?br />
理氣之劑
四七湯
?。ā度颉罚├砥咔闅猓ㄆ邭猓?、喜、怒、憂、愁、恚也,亦名七氣湯。)半夏濃樸茯苓蘇。〔半夏(姜汁炒)五錢,濃樸(姜汁炒)三錢,茯苓四錢,紫蘇二錢。郁雖由乎氣,亦多挾濕挾痰,故以半夏、濃樸除痰散滿,茯苓、蘇葉利濕寬中。濕去痰行,郁自除矣?!辰獥椉逯嬗艚Y(jié),痰涎嘔痛盡能紓。又有局方名四七湯,參桂夏草妙更殊。(人參、官桂、半夏各一錢,甘草五分,加姜煎。人參補(bǔ)氣,官桂平肝,姜制半夏祛痰,甘草和中,并不用利氣之藥。湯名四七者,以四味治人之七情也。)
理氣之劑
四磨
?。?,《嚴(yán)氏》)亦治七情侵,人參烏藥及檳沉。(人參、烏藥、檳榔、沉香等分。氣逆,故以烏藥、檳榔降而順之。加參者,恐傷其氣也。)濃磨煎服調(diào)逆氣,實(shí)者枳殼易人參。去參加入木香枳(實(shí)),五磨飲子白酒斟。(白酒磨服,治暴怒卒死,名氣厥。)
理氣之劑
代赭旋復(fù)湯
仲景用人參,半夏甘姜大棗臨。重以鎮(zhèn)逆咸軟痞,痞硬(音硬)噫(音愛)氣(赭石一兩,參二兩,旋復(fù)、甘草各三兩,半夏半升,生姜五兩,棗十二枚。旋復(fù)之咸以軟堅(jiān),赭石之重以鎮(zhèn)逆,姜、夏之辛以散虛痞,參、甘、大棗之甘以補(bǔ)胃弱。)
理氣之劑
紺珠正氣天香散
香附干姜蘇葉陳。烏藥舒郁兼除痛,氣行血活自經(jīng)勻。(香附八錢,烏藥二錢,陳皮、蘇葉各一錢,干姜五分,每服五、六錢。烏、陳入氣分而理氣,香、蘇入血分而利氣,干姜兼入氣血,用辛溫以順氣平肝,氣行則血行經(jīng)自調(diào),而痛自止矣。)
理氣之劑
橘皮竹茹
(湯)治嘔呃,參甘半夏陳皮麥。赤茯再加姜棗煎,方由金匱此加辟。(《金匱》方,橘皮、竹茹各二升,人參一兩,甘草五兩,生姜半斤,棗三十枚,名橘皮竹茹湯,治噦逆,即呃逆也。后人加半夏、麥冬、赤茯苓、枇杷葉。呃逆由胃火上沖,肝膽之火助之,肺金之氣不得下降也。竹茹、麥冬、枇杷葉清肺和胃而降氣,肺金清則肝木自平矣。二陳降痰逆,赤茯苓瀉心火,生姜嘔家圣藥,久病虛贏,故以參、甘、大棗扶其胃氣。)
理氣之劑
丁香柿蒂
(湯,《嚴(yán)氏》)人參姜,呃逆因寒中氣戕。(丁香、柿蒂各二錢,人參一錢,。)濟(jì)生香蒂僅二味,(亦名丁香柿蒂湯,加姜煎。古方單用柿蒂,取其苦溫降氣;《濟(jì)生》加丁香、生姜,取其開郁散痰;加參者,扶其胃氣也。)或加竹橘用皆良。(加竹茹、橘紅,各丁香柿蒂竹茹湯,治同。)
理氣之劑
定喘
?。┌坠c麻黃,款冬半夏白皮桑。蘇杏黃芩兼甘草,肺寒膈熱哮喘嘗?!舶坠叮ǔ袋S),麻黃、半夏(姜制)、款冬各三錢,桑皮(蜜炙)、蘇子各二錢,杏仁、黃芩各錢半,甘草一錢,加姜煎。麻黃、杏仁、桑皮、甘草散表寒而清肺氣,款冬溫潤,白果收澀,定喘而
理血之劑
十三首、附方六
理血之劑
四物
(湯)地芍與歸芎,血家百病此方通。〔當(dāng)歸(酒洗)、生地各三錢,白芍二錢,川芎錢半。當(dāng)歸辛、苦、甘溫,入心脾,生血為君;生地甘寒,入心腎,滋血為臣;芍藥酸寒,入肝脾,斂陰為佐;川芎辛溫,通行血中之氣為使。〕八珍(湯)合入四君子(參、術(shù)、苓、草,)氣血雙療功獨(dú)崇。(四君補(bǔ)氣,四物補(bǔ)血。)再加黃 與肉桂,(加黃 助陽固衛(wèi),加肉桂引火歸元。)十全大補(bǔ)(湯)補(bǔ)方雄。(補(bǔ)方之首。)十全除卻 地草,(除生地、黃 、甘草。)加粟(米百粒)煎之名胃風(fēng)(湯。張?jiān)刂物L(fēng)客腸胃,飧泄完谷及 牙閉。)
理血之劑
人參養(yǎng)榮
?。┘词娗八奈锵?。)除卻川芎五味聯(lián)。陳皮遠(yuǎn)志加姜棗,脾肺氣血補(bǔ)方先。(即十全大補(bǔ)湯除川芎,加五味、陳皮、遠(yuǎn)志。薛立齋曰:氣血兩虛,變生諸癥,不問脈病,但服此湯,諸癥悉退。)
理血之劑
歸脾湯
(《濟(jì)生》)用術(shù)參 ,歸草茯神遠(yuǎn)志隨。酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。怔忡健忘俱可卻,腸風(fēng)崩漏總能醫(yī)?!踩藚?、白術(shù)(土炒)、茯神、棗仁、龍眼肉各二錢,黃 (蜜炙)
錢半,當(dāng)歸(酒洗)、遠(yuǎn)志各一錢,木香、甘草(炙)各八分。血不歸脾則妄行,參、 、草、術(shù)之甘溫以補(bǔ)脾,志、茯、棗仁、龍眼之甘溫、酸苦以補(bǔ)心,當(dāng)歸養(yǎng)血,木香調(diào)氣,氣壯則自能攝血矣?!?br />
理血之劑
養(yǎng)心湯
用草 參,二茯芎歸柏子等。夏曲遠(yuǎn)志兼桂味,再加酸棗總寧心?!颤S (蜜炙)、茯苓、茯神、川芎、當(dāng)歸(酒洗)、半夏曲各一兩,甘草(炙)一錢,人參、柏子仁(去油)、五味子、遠(yuǎn)志、棗仁(炒)各二錢半,每服五錢。參、 補(bǔ)心氣,芎、歸養(yǎng)心血,二茯、柏仁、遠(yuǎn)志泄心熱而寧心神,五味、棗仁收心氣散越,半夏去擾心之痰涎,甘草補(bǔ)土以培心子,赤桂引藥以達(dá)心經(jīng)?!?br />
理血之劑
當(dāng)歸四逆
(湯,仲景)桂枝芍,細(xì)辛甘草木通著。再加大棗治陰厥,脈細(xì)陽虛由血弱?!伯?dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛各二兩,甘草(炙)、木通各二兩,棗二十五枚。成氏曰:通脈者,必先入心補(bǔ)血,當(dāng)歸之苦以助心血。心苦緩,急食酸以收之,芍藥之酸,以收心氣。肝苦急,急食甘以緩之,甘草、大棗、木通以緩陰血?!硟?nèi)有久寒加姜茱,(素有久寒者,加吳茱萸二升、生姜半斤酒煎,名四逆加吳茱萸生姜湯,仲景。)發(fā)表溫中通脈絡(luò)。(桂枝散表風(fēng),吳茱萸、生姜、細(xì)辛溫經(jīng),當(dāng)歸、木通通經(jīng)復(fù)脈。)不用附子及干姜,助陽過劑陰反灼。(姜附四逆在于回陽,當(dāng)歸四逆在于益血復(fù)脈,故雖內(nèi)有久寒,止加生姜、吳茱,不用干姜、附子,恐反灼其陰也。)
理血之劑
桃仁承氣
?。⒅倬埃┪灏闫妫什菹觞S并桂枝?!蔡胰饰迨叮ㄈテぜ庋校?,大黃四兩,芒硝、桂枝、甘草各二兩。硝、黃、甘草,調(diào)胃承氣湯也。熱甚搏血,故加桃仁潤燥緩肝,表證未除,故加桂枝調(diào)經(jīng)解表。〕熱結(jié)膀胱小腹脹,如狂蓄血最相宜。(小腹脹而小便自利,知為血蓄下焦,蓄血發(fā)熱故如狂。)
理血之劑
犀角地黃
(湯)芍藥丹,(生地半兩,白芍一兩,丹皮、犀角二錢半。每服五錢。)血升胃熱火邪干。斑黃陽毒皆堪治,(犀角大寒,解胃熱而清心火;芍藥酸寒,和陰血而散肝火;丹皮苦寒,瀉血中之伏火;生地大寒,涼血而滋水,以期平諸經(jīng)之僭逆也。)或益柴芩總伐肝。(因怒致血者,加柴胡、黃芩。)
理血之劑
咳血方
?。ǖは┲性X子收,栝蔞海石山梔投。青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳。〔訶子(煨取肉)、栝蔞仁(去油)、海石(去砂)、梔子(炒黑)、青黛(水飛)等分,蜜丸,嗽甚加杏仁。青黛清肝瀉火,梔子清肺涼心,栝蔞潤燥滑痰,海石軟堅(jiān)止嗽,訶子斂肺定喘。不用血藥者,火退而自止也?!?br />
理血之劑
東垣秦艽白術(shù)丸
歸尾桃仁枳實(shí)攢。地榆澤瀉皂角子,糊丸血痔便艱難。(大腸燥結(jié)故便難。)秦艽、白術(shù)、歸尾(酒洗)、桃仁(研)、地榆各一兩,枳實(shí)(麩炒)、澤瀉、皂角子(燒存性)各五錢,糊丸。歸尾、桃仁以活血,秦艽、皂子以潤燥,枳實(shí)泄胃熱,澤瀉瀉濕邪,地榆以破血止血,白術(shù)以燥濕益氣。仍有蒼術(shù)防風(fēng)劑,潤血疏風(fēng)燥濕安。(本方除白術(shù)、當(dāng)歸、地榆,加蒼術(shù)、防風(fēng)、大黃、黃柏、檳榔,名秦艽蒼術(shù)湯。除枳實(shí)、皂角、地榆,加防風(fēng)、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草、黃柏、大黃、紅花,名秦艽除風(fēng)湯,治并同。)
理血之劑
槐花散
用治腸風(fēng),側(cè)柏(葉)黑荊(芥)枳殼充。為末等分米飲下,寬腸涼血逐風(fēng)功。(槐花、柏葉涼血,枳實(shí)寬腸,荊芥理血疏風(fēng)。)
理血之劑
小薊飲子藕
(節(jié))蒲黃(炒黑),木通滑石生地襄。歸草(當(dāng)歸、甘草)黑梔(子)淡竹葉,(等分煎服。)血淋熱結(jié)服之良。(小薊、藕節(jié)散瘀血,生地涼血,蒲黃止血,木通瀉心火達(dá)小腸,梔子散郁火
理血之劑
四生丸
?。ā稘?jì)生》)用三般葉,側(cè)柏艾荷生地協(xié)。(側(cè)柏葉、艾葉、荷葉、生地黃。)等分生搗如泥煎,血熱妄行止衄愜。(側(cè)柏、生地補(bǔ)陰涼血,荷葉散瘀血、留好血,艾葉生者性溫,理氣止血。)
理血之劑
復(fù)元活血湯
?。ā栋l(fā)明》)柴胡,花粉當(dāng)歸山甲俱。桃仁紅花大黃草,損傷瘀血酒煎祛?!膊窈邋X,花粉、當(dāng)歸、穿山甲(炮)、甘草、紅花各二錢,桃仁五十枚(去皮尖研),大黃一兩。每服一兩,酒煎。血積必干,兩脅屬肝膽經(jīng),故以柴胡引用為君,以當(dāng)歸活血脈,以甘草緩其急,以大黃、桃仁、紅花、山甲、花粉破血潤血。〕
祛風(fēng)之劑
十二首、附方四
祛風(fēng)之劑
小續(xù)命湯
?。ā肚Ы稹罚┕鸶杰?,麻黃參芍杏防風(fēng)。黃芩防己兼甘草,六經(jīng)風(fēng)中此方通。〔通治六經(jīng)中風(fēng), 斜不遂,語言蹇澀及剛?cè)岫d,亦治厥陰風(fēng)濕:防風(fēng)一錢二分,桂枝、麻黃、人參、白芍(酒炒)、杏仁(炒研)、川芎(酒洗)、黃芩(酒洗)、防己、甘草(炙)各八分,附子四分,姜、棗煎。麻黃、杏仁,麻黃湯也,治寒;桂枝、芍藥,桂枝湯也,治風(fēng)。參、草補(bǔ)氣,芎、芍養(yǎng)血,防風(fēng)治風(fēng)淫,防己治濕淫,附子治寒淫,黃芩治熱淫,故為治風(fēng)套劑。
劉宗濃曰:此方無分經(jīng)絡(luò),不辨寒熱,虛實(shí)雖多,亦奚以為?昂按:此方今人罕用,然古今風(fēng)方,多從此方損益為治?!?br />
祛風(fēng)之劑
大秦艽湯
(《機(jī)要》)羌活防,芎芷辛芩二地黃。石膏歸芍芩甘術(shù),風(fēng)邪散見可通嘗。〔邪散見,不拘一經(jīng)者:秦艽、石膏各三兩,羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、川芎、白芷、黃芩(酒炒)、生地(酒洗)、熟地、當(dāng)歸(酒洗)、茯苓、白芍(酒炒)、甘草(炙)、白術(shù)(土炒)各一兩,細(xì)辛五錢,每服一兩。劉宗濃曰:秦艽湯愈風(fēng),雖有補(bǔ)血之藥,而行經(jīng)散風(fēng)之劑居其大半,將何以養(yǎng)血而益筋骨也?昂按:治風(fēng)有三法,解表、攻里、行中道也。國中必挾外感,故用風(fēng)藥解表散寒,而用血藥、氣藥調(diào)里,活血降火也?!?br />
祛風(fēng)之劑
三生飲
?。ā毒址健罚┯脼醺叫?,三皆生用木香聽。〔生南星一兩,生川烏、附子(去皮)各五錢,木香二兩?!臣訁?duì)半扶元?dú)猓糠粌?,加參一兩。)卒中痰迷服此靈。(烏、附燥熱,行經(jīng)逐寒;南星辛熱,除痰散風(fēng)。重用人參以扶元?dú)?,少佐木香以行逆氣?!夺t(yī)貫》曰:此行經(jīng)散痰之劑,斬關(guān)擒王之將,宜急用之。凡中風(fēng)口開為心絕,手撒為脾絕,眼合為肝絕,遺尿?yàn)槟I絕,鼻鼾為肺絕。吐沫直視,發(fā)直頭搖,面赤如朱,汗綴如珠者,皆不治。若服此湯,間有生者。)星香散亦治卒中,體肥不渴邪在經(jīng)。(中臟、中腑者重,中經(jīng)者稍輕。膽星八錢散痰,木香二行氣,為末服?!兑缀啞泛徒宸?,名星香散。)
祛風(fēng)之劑
地黃飲子
?。ê娱g)山茱斛,麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯。蓯蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜棗服?!彩斓?、山萸肉、石斛、麥冬、五味、石菖蒲、遠(yuǎn)志、茯苓、內(nèi)蓯蓉、官桂、附子(炮)、巴戟等分,每服五錢,加薄荷少許煎。〕 厥風(fēng)痱能治之,(凡口噤身冷為 厥,四肢不收為風(fēng)痱。)火歸水中水生木。(熟地以滋根本之腎,桂、附、蓯蓉、巴戟以返真元之火,山茱、石斛平胃溫肝,志、苓、菖蒲補(bǔ)心通腎,麥、味保肺以滋水源,水火既交,風(fēng)火自息矣。劉河間曰:中風(fēng),非外中之風(fēng),良由將息失宜,心火暴甚,腎水虛衰,不能制之,故卒倒無知也。治宜和臟腑,通經(jīng)絡(luò),便是治風(fēng)?!夺t(yī)貫》曰:痰涎上涌者,水不歸元也;面赤煩渴者,火不歸元也。惟桂、附能引火歸元,火歸水中,則水能生木,木不生風(fēng),而風(fēng)自息矣。)
祛風(fēng)之劑
獨(dú)活湯
?。ǖは┲星吉?dú)防,芎歸辛桂參夏菖。茯神遠(yuǎn)志白薇草, (音熾縱)昏憒力能匡。
〔羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎、細(xì)辛、桂心、人參、半夏、菖蒲、茯神、遠(yuǎn)志、白薇各五錢,甘草(炙)二錢半,每服一兩,加姜、棗煎。肝屬風(fēng)而主筋,故 為肝邪。二活、防風(fēng)治風(fēng),辛、桂溫經(jīng),半夏除痰,芎、歸和血,血活則風(fēng)散也。肝移熱于心則昏憒。人參補(bǔ)心氣,菖蒲開心竅,茯神、遠(yuǎn)志安心,白薇退熱止風(fēng)。風(fēng)靜火熄,血活神寧, 自已矣?!?br />
祛風(fēng)之劑
順風(fēng)勻氣
?。ㄉⅲ┬g(shù)烏沉,白芷天麻蘇葉參。木瓜甘草青皮合, 僻偏枯口舌 。〔口眼 斜,偏枯不遂,皆由宗氣不能周于一身。白術(shù)二錢,烏藥錢半,天麻、人參各五分,蘇葉、白芷、木瓜、青皮、甘草(炙)、沉香(磨)各三分,加姜煎。天麻、蘇、芷以疏風(fēng)氣,烏藥、青、沉以行黃柏蒼術(shù) 天南星,桂枝(橫行)防己(下行)及威靈(仙,上下行。)桃仁紅花龍膽草(下行,)羌芷(上行)川芎(上下行)神曲停痛風(fēng)濕熱與痰血,上中下通用之聽?!颤S柏(酒炒)、蒼術(shù)(泔浸)、南星、姜、棗各二兩,防己、桃仁(去皮尖)、膽草、白芷、川芎、神曲(炒)各一兩,桂枝、威靈仙、紅花、羌活各二錢半,面糊丸,名上中下通用痛風(fēng)方,丹溪。黃柏清熱,蒼術(shù)燥濕,龍膽瀉火,防己利水,四者治濕與熱。桃仁、紅花活血祛瘀,川芎血中氣藥,南星散風(fēng)燥痰,四者活血與痰。羌活去百節(jié)風(fēng),白芷去頭面風(fēng),桂枝、威靈仙去臂脛風(fēng),四者所以治風(fēng)。和神曲者,消中焦陳積之氣也。癥不兼者,加減為治。
祛風(fēng)之劑
獨(dú)活寄生
?。?,《千金》)艽防辛,芎歸地芍桂苓均。杜仲牛膝人參草,冷風(fēng)頑痹屈能伸?!勃?dú)活、桑寄生、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、川芎(酒洗)、當(dāng)歸(酒洗)、白芍(酒炒)、熟地、桂心、茯苓、杜仲(姜汁炒斷絲)、牛膝、人參、甘草等分,每服四錢?!橙羧ゼ纳?續(xù)(黃 、續(xù)斷,)湯名三痹古方珍。(名三痹湯,治風(fēng)寒濕三痹。喻嘉言曰:此方用參 四物一派補(bǔ)藥,加艽、
祛風(fēng)之劑
消風(fēng)散
內(nèi)羌防荊芎樸參苓陳草并。僵蠶蟬蛻藿香入,為末茶調(diào)或酒行,頭痛目昏項(xiàng)背急,頑麻癮疹服之清。〔人參、防風(fēng)、茯苓、川芎、羌活、僵蠶(炒)、蟬蛻、藿香各二兩,荊芥、濃樸(姜汁炒)、陳皮(去白)、甘草(炙)各五錢,每服三錢,茶調(diào)下。瘡癬,酒下。羌、防、芎、荊,治頭目、項(xiàng)背之風(fēng),僵蠶、蟬蛻散咽膈、皮膚之風(fēng),藿香、濃樸去惡散滿,參、苓
祛風(fēng)之劑
川芎茶調(diào)散
?。ā毒址健罚┣G防,辛芷薄荷甘草羌。目昏鼻塞風(fēng)攻上,正偏頭痛悉平康?!脖『扇X,川芎、荊芥各四錢,防風(fēng)錢半,細(xì)辛一錢,羌活、白芷、甘草(炙)各二錢,為末,每服三錢,茶調(diào)下。羌活治太陽頭痛,白芷治陽明頭痛,川芎治少陽、厥陰頭痛,細(xì)辛治少陰頭痛,防風(fēng)為風(fēng)藥卒徒,薄荷、荊芥散風(fēng)熱而清頭目。以風(fēng)熱攻上,宜于升散,巔頂之上,惟風(fēng)藥可到也。加甘草以緩中,加茶調(diào)以清降?!撤絻?nèi)若加僵蠶菊,菊花茶調(diào)(散)用亦臧。(菊花清頭目,僵蠶去風(fēng)疾。)
祛風(fēng)之劑
青空
?。ǜ?,東垣)芎草柴芩連,羌防升之入頂巔。為末茶調(diào)如膏服,正偏頭痛一時(shí)蠲?!泊ㄜ何邋X,甘草(炙)一兩半,柴胡七錢,黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、羌活、防風(fēng)各一兩,每服三錢。風(fēng)寒濕熱上攻頭腦則痛,頭兩傍屬少陽,偏頭痛屬少陽相火。芩、連苦寒,以羌、防、芎、
祛風(fēng)之劑
人參荊芥散
?。ā秼D寶》)熟地,防風(fēng)柴枳芎歸比。酸棗鱉羚桂術(shù)甘,血風(fēng)勞作風(fēng)虛治?!惭}空疏,乃感風(fēng)邪,寒熱盜汗,久漸成勞。人參、荊芥、熟地、柴胡、枳殼、棗仁(炒)、鱉甲(童便炙)、羚羊角、白術(shù)各五分,防風(fēng)、甘草(炙)、當(dāng)歸、川芎、桂心各三分,加姜煎。荊、防、柴、羚以疏風(fēng)平木,地黃、鱉甲以退熱滋陰,草、棗仁以斂汗補(bǔ)虛,除煩進(jìn)食。〕
祛寒之劑
十二首、附方二
祛寒之劑
理中湯
(仲景)主理中鄉(xiāng),(仲景曰:理中者,理中焦。)甘草人參術(shù)黑姜?!舶仔g(shù)(土炒)二兩,人參、干姜(炮)、甘草(炙)各一兩,治太陰厥逆,自利不渴,脈沉無力。人參補(bǔ)氣益脾為君,白術(shù)健脾燥濕為臣,甘草和中補(bǔ)土為佐,干姜溫胃散寒為使?!硣I利腹痛陰寒盛,或加附子總扶陽。(名附子理中湯。)
祛寒之劑
真武湯
(仲景)壯腎中陽,茯苓術(shù)芍附生姜?!哺阶右幻叮ㄅ冢?,白術(shù)二兩(炒),茯苓、白芍(炒)、生姜各三兩?!成訇幐雇从兴畾?,悸眩 惕保安康。(中有水氣,故心悸頭眩;汗多亡陽,故肉 筋惕。 ,音純,動(dòng)貌。苓、術(shù)補(bǔ)土利水,以療悸眩;姜、附回陽益火,以逐虛寒;芍藥斂陰和營,以止腹痛。真武,北方水神。腎中火足,水乃歸元。此方補(bǔ)腎之陽,壯火而利水,故名。)
祛寒之劑
四逆湯
?。ㄖ倬埃┲薪讲?,三陰厥逆太陽沉?!哺阶右幻叮ㄉ茫?,干姜一兩,炙甘草二兩,冷服。專治三陰厥逆,太陽初證脈沉亦用之。〕或益姜蔥參芍桔,通陽復(fù)脈力能任(音仁。面赤,格陽于上也,加蔥白通陽;腹痛,加芍藥和陰;咽痛,加桔梗利咽;利止、脈不出,加人參補(bǔ)氣復(fù)脈;嘔吐,加生姜以散逆氣。)
祛寒之劑
白通加
?。ㄈ耍┠蜇i膽汁(湯,仲景。尿,音鳥,去聲,小便也。俗讀平聲,非。)干姜附子兼蔥白?!哺阶右幻叮ㄅ冢?,干姜一兩,蔥白四莖,此白通湯也。蔥白以通陽氣,姜、附子以散陰寒,加人尿五合,豬膽汁一合?!碂嵋蚝妹盍x深,陰盛格陽厥無脈。(陰寒內(nèi)甚,格陽于外,故厥逆無脈,純與熱藥,則寒氣格拒,不得達(dá)入,故于熱劑中加尿汁,寒藥以為引用,使得入陰而回陽也。)
祛寒之劑
吳茱萸湯
?。ㄖ倬埃┤藚棧赜蒙獪匚负?。陽明寒嘔(太陽熱嘔忌用)少陰(下)利,厥陰頭痛皆能保。〔吳茱萸一升(炮),人參三兩,生姜六兩,棗十二枚。姜、茱、參、棗,補(bǔ)土散寒。茱萸辛熱,能入厥陰,治肝氣上逆而致嘔利腹痛?!?br />
祛寒之劑
益元
?。?,《活人》)艾附與干姜,麥味知連參草將。(附子(炮)、艾葉、干姜、麥冬、五味子、知母、黃連、人參、甘草。艾葉辛熱,能回陽。)姜棗蔥煎入童便(冷服),內(nèi)寒外熱名戴陽(癥。此陰盛格陽之癥,面赤身熱,不煩而躁,但飲水不入口,為外熱內(nèi)寒。此湯姜、附加知、連,與白通加人尿、豬膽汁同意,乃熱因寒藥為引用也。按:內(nèi)熱曰煩,為有根之火;外熱曰躁,為無根之火。故但躁不煩及先躁后煩,皆不治。)
祛寒之劑
回陽救急
?。?,節(jié)庵曰即四逆湯)用六君,桂附干姜五味群。(附子炮、干姜、肉桂、人分,白術(shù)、茯苓各一錢,半夏、陳皮各七分,甘草三分,五味九粒,姜煎。)加麝三厘或(豬)膽汁,三陰寒厥見重勛。(姜、桂、附子祛其陰。六君溫補(bǔ),助其陽氣。五味、人參以生其脈。加麝香者,以通其竅;加膽汁者,熱因寒用也。)
祛寒之劑
四神
(丸)故紙吳茱萸,肉蔻五味四般須。大棗百枚姜八兩,〔破故紙四兩(酒浸炒),吳茱萸一兩(鹽水炒),肉豆蔻三兩(面里煨),五味子三兩(炒),棗、生姜同煎。棗爛即去姜,搗棗肉為丸,臨臥鹽湯下,若早服,不能敵一夜之陰寒也。〕五更腎瀉火衰扶。(由腎命火衰,不能生脾土,故五更將交陽分,陽虛不能鍵閉而泄瀉,不可專責(zé)脾胃也。破故紙辛溫,能補(bǔ)相火,以通君火,火盛乃能生土;肉豆蔻暖胃固陽,吳茱萸燥脾去濕,五味子補(bǔ)腎澀精,生姜溫中,大棗補(bǔ)土,亦以防水也。)
祛寒之劑
濃樸溫中
(湯)陳草苓,干姜草蔻木香停。煎服加姜治腹痛,虛寒脹滿用皆靈。(濃樸、陳皮各一錢,甘草、茯苓、草豆蔻、木香各五分,干姜三分,加姜煎。干姜、草蔻辛熱以散其寒,陳皮、廣木香辛溫以調(diào)其氣,濃樸辛溫以散滿,茯苓甘淡以利濕,甘草甘平以和中。寒散氣行,痛脹自已矣。)
祛寒之劑
寒疝痛用導(dǎo)氣湯
川楝茴香與木香。吳茱煎以長流水,散寒通氣利小腸。(疝,亦名小腸氣。川楝四錢,木香二錢,茴香二錢,吳茱萸一錢,湯泡同煎。川楝苦寒,入肝舒筋,能導(dǎo)小腸、膀胱之熱從小水下行,為治疝君藥。茴香暖胃散寒,吳茱萸溫肝燥濕,木香行三焦通氣。)
祛寒之劑
疝氣方
(丹溪)用荔枝核,梔子山楂枳殼益。(荔枝雙結(jié),狀類睪丸,能入肚腎,辟寒散滯。
梔子瀉火利水,枳殼行氣破癥,山楂散瘀 積。睪,音皋,腎子也。)再入?yún)擒锱赎?,(疝乃厥陰肝邪,非腎病,以肝脈絡(luò)陰器也。)長流水煎疝痛釋。(等分,或?yàn)槟?,空心服。?br />
祛寒之劑
橘核丸
?。ā稘?jì)生》)中川楝桂,樸實(shí)延胡藻帶昆。桃仁二木酒糊合, 疝痛頑鹽酒吞。(橘核、川酒糊為丸,鹽湯或酒下。橘核、木香能入厥陰氣分而行氣,桃仁、延胡索能入厥陰氣分而活血,川楝、木通能導(dǎo)小腸、膀胱之濕,官桂能祛肝腎之寒,枳實(shí)、濃樸行結(jié)水而破宿血,昆布、藻、帶寒行水而咸軟堅(jiān)。)
祛暑之劑
五首、附方十
祛暑之劑
三物香薷
?。?,《局方》)豆樸先,(香薷辛溫香散,能入脾肺,發(fā)越陽氣以散蒸熱。濃樸除濕散滿,扁豆清暑和脾。)若云熱盛加黃連。(名黃連香薷飲,《活人》治中暑熱盛,口渴心煩。)
或加苓草(茯苓、甘草)名五物(香薷飲),利濕祛暑木瓜宣。(加木瓜名六味香薷飲,木瓜、茯苓治濕盛。)再加參 與除術(shù),兼治內(nèi)傷十味全。(六味加參、 、陳皮、白術(shù),名十味香薷飲。)二香(散)合入香蘇飲,(五味香薷飲合香蘇飲。香附、紫蘇、陳皮、蒼術(shù),名二香散,治外感內(nèi)傷,身寒腹脹。)仍有藿薷(湯)香葛(湯)傳。(三物香薷飲合藿香正氣散,名藿薷湯,治伏暑吐瀉;三物香薷飲加葛根,名香葛湯,治暑月傷風(fēng)。)
祛暑之劑
清暑益氣
?。瑬|垣)參草 ,當(dāng)歸香味青陳皮。曲柏葛根蒼白術(shù),升麻澤瀉棗姜隨。〔人參、黃、甘草(炙)、當(dāng)歸(酒洗)、麥冬、五味、青皮(麩炒)、陳皮(留白)、神曲(炒)、黃柏(酒炒)、葛根、蒼術(shù)、白術(shù)(土炒)、升麻、澤瀉,加姜、棗煎。熱傷氣,參、 補(bǔ)氣斂汗;濕傷脾,二術(shù)燥濕強(qiáng)脾。火旺則金病而水衰,故用麥、味保肺生津,黃柏瀉火滋水,青皮理氣而破滯,當(dāng)歸養(yǎng)血而和陰,曲、草和中而消食,升、葛以升清,澤瀉以降濁也?!?br />
祛暑之劑
縮脾飲
用清暑氣,砂仁草果烏梅暨。甘草葛根扁豆加,吐瀉煩渴溫脾胃。(砂仁、草果(烏梅、甘草(炙)各四兩,扁豆(炒研)、葛根各二兩。暑必兼溫,而濕屬脾土,故用砂仁、草果利氣溫脾,扁豆解暑滲濕,葛根升陽生津,甘草補(bǔ)土和中,烏梅清熱止渴。)古人治暑多用溫,(如香薷飲、大順散之類。)暑為陰證此所謂。(潔古曰:中熱為陽證,為有余;中暑為陰證,為不足。經(jīng)曰:脈虛身熱,得之傷暑。)大順(散)杏仁姜桂甘,散寒燥濕斯為貴。(先將甘草、白砂仁,次入干姜、杏仁(炒),合肉桂為末,每服一錢。吳鶴皋曰:此非治暑,乃治暑月飲冷受傷之脾胃耳。)
祛暑之劑
生脈散
麥味與人參,保肺清心治暑淫。氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。(人參五分八分,五味子九粒。人參大補(bǔ)肺氣,麥冬甘寒潤肺,五味酸收斂肺,并能瀉火生津。蓋心主脈,肺朝百脈,補(bǔ)肺清心,則氣充而脈復(fù)。將死脈絕者服之,能令復(fù)生。夏月火旺爍金,尤宜服之。)
祛暑之劑
六一(散)
滑石同甘草,解肌行水兼清燥。統(tǒng)治表里及三焦,熱渴暑煩瀉痢保。(滑石六兩,甘草一兩,燈心湯下,亦有用姜湯下者?;瘹廨p解肌,質(zhì)重瀉火,滑能入竅,淡能行水,故能通治上下表里之濕熱,甘草瀉火和中,又以緩滑石之寒滑也。)益元(散)碧玉與雞蘇(散),砂黛薄荷加之好。(前方加辰砂,名益元散,取其清心;加青黛,名碧玉散,取其涼肝;加薄荷,
利濕之劑
十三首、附方八
利濕之劑
五苓散
(仲景)治太陽府,(太陽經(jīng)熱傳入膀胱府者用之。)白術(shù)澤瀉豬茯苓。膀胱化氣添官桂,利便消暑煩渴清?!藏i苓、茯苓、白術(shù)(炒)各十八銖,澤瀉一兩六銖,桂枝半兩,每服三錢。二苓甘淡利水,澤瀉甘咸瀉水,能入肺腎而通膀胱,導(dǎo)水以泄火邪。加白術(shù)者,補(bǔ)土所以制水;加官桂者,氣化乃能出也。經(jīng)曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣?!吵鹈麨樗能呱ⅲ瑹o寒但渴服之靈。(濕勝則氣不得施化,故渴,利其濕則渴自止。)豬苓湯(仲景)除桂與術(shù),加入阿膠滑石停。(豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石各一兩。滑石瀉火解肌,最能行水。吳鶴皋曰:以諸藥過燥,故加阿膠以存津液。)此為利濕兼瀉熱,黃膽(?。?br />
便閉渴嘔寧。(五苓治濕勝,豬苓兼熱勝。)
利濕之劑
小半夏加茯苓湯
(仲景)。行水散痞有生姜。(半夏一升,茯苓三錢,生姜半斤。除茯苓,名小半夏湯。)
加桂除夏治悸厥,茯苓甘草湯名彰。(加桂枝、甘草,除半夏,名茯苓甘草湯,仲景治傷寒水氣乘心,厥而心下悸者,先治其水,卻治其厥。火因水而下行,則眩悸止而痞滿治矣。)
利濕之劑
腎著湯
?。ā督饏T》)內(nèi)用干姜,茯苓甘草白術(shù)襄。傷濕身痛與腰冷,亦名甘姜苓術(shù)湯?!病④蜍吒魉膬?,炙甘草、白術(shù)(炒)各二兩。數(shù)藥行水補(bǔ)土,此濕邪在經(jīng)而未入腑臟者?!滁S防己(湯,《金匱》)除姜茯,術(shù)甘姜棗共煎嘗。此治風(fēng)水與諸濕,身重汗出服之良。〔黃、防己各一兩,白術(shù)七錢半,甘草(炙)五錢,加姜、棗煎。防己大辛苦寒,通行十二經(jīng),開竅行水;黃 生用達(dá)表,白術(shù)燥濕強(qiáng)脾,并能止汗。加甘草者,益土所以制水,又以緩防己之峻急也。〕
利濕之劑
舟車
?。ㄍ瑁娱g)牽牛及大黃,遂戟芫花又木香。青皮橘皮加輕粉,燥實(shí)陽水卻相當(dāng)?!部诳拭娉?,氣粗便秘而腫脹者,為陽水。黑牽牛四兩炒,大黃二兩(酒浸),甘遂(面里煨)、芫花(醋炒)、大戟(面里煨)、青皮(炒)、橘紅各一兩,木香五錢,輕粉一錢,水丸。牽牛、大黃、遂、戟、芫花行水厲藥,木香、青、陳以行氣,少加輕粉以透經(jīng)絡(luò),然非實(shí)證不可輕投。〕
利濕之劑
疏鑿
?。嫞壚萍吧剃懀咂ご蟾雇纺?。赤豆艽羌瀉木通,煎益姜皮陽水服。(檳榔、商陸、茯苓皮、大腹皮、椒目、赤小豆、秦艽、羌活、澤瀉、木通等分,加姜皮、棗煎。艽、羌散濕上升,通、瀉泄?jié)裣陆?,苓、腹、姜皮行水于皮膚,椒、豆、商、檳攻水于腹里,亦上下表里分消之意。)
利濕之劑
實(shí)脾
?。?,《嚴(yán)氏》)苓術(shù)與木瓜,甘草木香大腹加。草蔻附姜兼濃樸,虛寒陰水效堪夸。〔便利不渴而腫脹者,為陰水。茯苓、白術(shù)(土炒)、木瓜、甘草、木香、大腹皮、草豆蔻(煨)、附子(炒)、黑姜、濃樸(炒),加姜、棗煎。脾虛,補(bǔ)以苓、術(shù)、甘草;脾寒,溫以蔻、附、黑姜;脾濕,利以茯苓、大腹;脾滯,導(dǎo)以濃樸,木香。又土之不足,由于木之有余,木瓜、木香皆能平肝瀉木,使木不克土而脾和,則土能制水而脾實(shí)矣。經(jīng)曰:濕勝則地泥,實(shí)土正所以制水也?!?br />
利濕之劑
五皮飲
?。ㄥe迹┯梦灏闫?,陳茯姜桑大腹奇。(陳皮、茯苓皮、姜皮、桑白皮、大腹皮)。或用五加(皮)易桑白,脾虛膚脹此方司。(脾不能為胃行其津液,故水腫。半身以上,宜汗;半身以下,宜利小便。此為于瀉水之中,仍寓調(diào)補(bǔ)之意。皆用皮者,水溢皮膚,以皮行皮也。)
利濕之劑
羌活勝濕
?。?,《局方》)羌獨(dú)芎,甘蔓 木與防風(fēng)。濕氣在表頭腰重(痛),發(fā)汗升陽有異功。
風(fēng)能勝濕升能降,(氣升則水自降。)不與行水滲濕同?!矟駳庠诒硪撕?。又風(fēng)能勝濕,故用風(fēng)藥上升,使?jié)駨暮股?。羌活、?dú)活各一錢,川芎、甘草(炙)、 本、防風(fēng)各五分,蔓荊子三分。如有寒濕,加附子、防己?!橙舫?dú)活芎蔓草,除濕(湯)升麻蒼術(shù)充。(除獨(dú)活、川芎、蔓荊子、甘草,加升麻、蒼術(shù),名羌活除濕湯,治風(fēng)濕身痛。)
利濕之劑
大橘皮湯
治濕熱,五苓六一二方綴。陳皮木香檳榔增,能消水腫及泄瀉。(用五苓散,赤茯苓一錢,豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂各五分;用六一散,滑石六錢,甘草一錢,加陳皮錢半,木香、檳榔各三分,每服五錢,加姜煎。小水并入大腸,致小腸不利而大便泄瀉。二散皆行水泄熱之藥,加檳榔峻下,陳皮、木香理氣,以利小便而實(shí)大便也。水腫亦濕熱為病,故皆治之。)
利濕之劑
茵陳蒿湯
?。ㄖ倬埃┲勿泓S,陰陽寒熱細(xì)推詳。陽黃大黃梔子入,〔瘀熱在里,口渴便閉,色,脈沉實(shí)者,為陽黃。茵陳六兩,大黃二兩(酒浸),梔子十四枚。茵陳發(fā)汗利水,能泄太梔子十五枚,甘草一兩。按:陽黃胃有瘀熱者,宜下之。如發(fā)熱者,則勢外出而不內(nèi)入,不必汗下,惟用梔子、黃柏,清熱利濕以和解之。若小便利,色白無熱者,仲景作虛勞治,用小建中湯。)
利濕之劑
八正
(散,《局方》)木通與車前, 蓄大黃滑石研。(甘)草梢瞿麥兼梔子,煎加燈草痛淋蠲。(一方有木香,治濕熱下注,口渴咽干,淋痛尿血,小腹急滿。木通、燈草、瞿麥降心火人小腸,車前清肝火入膀胱,梔子瀉三焦郁火,大黃、滑石瀉火利水之捷藥, 蓄利便涌淋,草梢入莖止痛。雖治下焦,而不專于治下,必三焦通利,水乃下行也。)
利濕之劑
萆厘清
?。嫞┦牌?,(甘)草梢烏藥益智俱。(甘草梢減半,余藥等分。)或益茯苓鹽煎服,(加鹽少許。)通心固腎濁精驅(qū)(遺精、白濁。萆 能泄厥陰、陽明濕熱,去濁厘清;烏藥疏逆氣而止便數(shù),益智固脾胃而開郁結(jié),石菖蒲開九竅而通心,甘草梢達(dá)腎莖而止痛,使溫?zé)崛ザ哪I通,則氣化行而淋濁止矣。此以疏泄為禁止者也。)
利濕之劑
縮泉(丸)
益智同烏藥(等分),山藥(為)糊丸便數(shù)需。(鹽湯下,治便數(shù)遺尿。)
利濕之劑
當(dāng)歸拈痛
?。瑬|垣)羌防升,豬澤茵陳芩葛朋。二術(shù)苦參知母草,瘡瘍濕熱服皆應(yīng)。〔洗)、羌活、防風(fēng)、升麻、豬苓、澤瀉、茵陳、黃芩(酒炒)、葛根、蒼術(shù)、白術(shù)(土炒)、苦參、知母(并酒炒)、甘草(炙)。羌活通關(guān)節(jié),防風(fēng)散留濕,苦參、黃芩、茵陳、知母以泄熱,當(dāng)歸以和氣血,升、葛助陽而升清,芩、瀉泄?jié)穸禎幔瑓?、甘、二術(shù)補(bǔ)正固中,使苦寒不傷胃,疏泄不損氣也。劉宗濃曰:此方東垣本治濕熱香港腳,后人用治諸瘡,甚驗(yàn)。〕
潤燥之劑
十三首、附方二
潤燥之劑
炙甘草湯
?。ㄖ倬埃﹨⒔穑湺卮舐槿?。大棗阿膠加酒服,虛勞肺痿效如神?!哺什荩ㄖ耍⑷藚?、生姜、桂枝各三兩,阿膠、蛤粉各二兩,生地一斤,麥冬、麻仁(研)各半升,棗十二枚,水、酒各半煎。仲景治傷寒脈結(jié)代,心動(dòng)悸及肺痿唾多?!肚Ы鹨怼酚弥翁搫冢秾氳b》用治呃逆,《外臺(tái)》用治肺痿。參、草、麥冬益氣復(fù)脈,阿膠、生地補(bǔ)血養(yǎng)陰,棗、麻潤滑以緩脾胃,姜、桂辛溫以散余邪。)
潤燥之劑
滋燥養(yǎng)榮
(湯)兩地黃,芩甘歸芍及艽防。(艽、防,風(fēng)藥潤劑。)爪枯膚燥兼風(fēng)秘,火爍金傷血液亡。(當(dāng)歸(酒洗)二錢,生地、熟地、白芍(炒)、黃芩(酒炒)、秦艽各一錢,防風(fēng)、甘草各五分。)
潤燥之劑
活血潤燥生津飲
?。ǖは#┒斓丶骅槭V。桃仁紅花及歸芍,利秘通幽善澤枯。(熟地、當(dāng)歸、白芍各一錢,天冬、麥冬、栝蔞各八分,桃仁(研)、紅花各五分。)
潤燥之劑
韭汁牛乳
?。嫞は┓次缸?,養(yǎng)榮散瘀潤腸奇。五汁安中(飲,張任候)姜梨藉,三般加入用隨宜。(牛乳半斤,韭菜汁少許,滾湯頓服,名韭汁牛乳飲。牛乳六分,韭汁、姜汁、藕汁、梨汁各一分,和服名五汁安中飲,并治噎膈。反胃噎膈,由火盛血枯,或有瘀血寒痰,阻滯胃口,故食入反出也。牛乳潤燥養(yǎng)血為君,韭汁、藕汁消瘀益胃,姜汁溫胃散痰,梨汁消痰降火,要審癥用之?;蚣雨惥埔嗉眩跃颇嗣壮梢?。)
潤燥之劑
潤腸丸
?。|垣)用歸尾羌,桃仁麻仁及大黃。(歸尾、羌活、大黃各五錢,桃仁、火麻仁各一兩,蜜丸。歸尾、桃仁潤燥活血,羌活散火搜風(fēng),大黃破結(jié)通幽,麻仁潤腸利竅。)或加艽防皂角子,(風(fēng)濕加秦艽、防風(fēng)、皂角子燒存性研。皂子得濕則滑,善通便秘,艽、防治風(fēng)。)
風(fēng)秘血秘善通腸。(治風(fēng)燥、血燥致大湯秘。)
潤燥之劑
通幽湯
?。|垣)中二地俱,桃仁紅花歸草濡。升麻升清以降濁,(清陽不升,則濁陰不降,故大便不通。生地、熟地各五分,桃仁(研)、紅花、當(dāng)歸身、甘草(炙)、升麻各一錢。)噎塞便閉此方需。有加麻仁大黃者,當(dāng)歸潤腸湯名殊。(以上藥皆潤燥通腸。)
潤燥之劑
搜風(fēng)順氣
?。ㄍ瑁┐簏S蒸,郁李麻仁山藥增。防獨(dú)車前及檳枳,菟絲牛膝山茱仍。中風(fēng)風(fēng)秘及氣秘,腸風(fēng)下血總堪憑。(大黃(九蒸九曬)五兩,火麻仁、郁李仁(去皮)、山藥(酒蒸)、車前子、牛膝(酒蒸)、山茱肉三兩,菟絲子(酒浸)、防風(fēng)、獨(dú)活、檳榔、枳殼(麩炒)各一兩,蜜丸。防、獨(dú)潤腎搜風(fēng),檳、枳順氣破滯、大黃經(jīng)蒸曬則性稍和緩,同二仁滑利,潤燥通幽。牛膝、車前下行利水,加山藥、山茱、菟絲固本益陽,不使過于攻散也。)
潤燥之劑
消渴方
(丹溪)中花粉連,藕汁(生)地汁牛乳研。(粉、連研為末,諸汁調(diào)研。)或加姜(汁)
蜜為膏服,瀉火生津益血痊。(黃連瀉心火,生地滋腎水,藕汁益胃,花粉生津,牛乳潤燥益血。)
潤燥之劑
白茯苓丸
治腎消,花粉黃連萆 調(diào)。二參熟地覆盆子,石斛蛇床 要。( ,音皮鴟,即雞肫皮也。茯苓、花粉、黃連、萆 、人參、玄參、熟地黃、覆盆子各一兩,石斛、蛇床子各七錢半,雞肫皮三十具(微炒),蜜丸,磁石湯下。黃連降心火,石斛平胃熱,熟地、玄參生腎水,覆盆、蛇床固腎精,人參補(bǔ)氣,花粉生津,茯苓交心腎,萆 利濕熱, 治膈消,磁石色黑屬水,假之入腎也。)
潤燥之劑
豬腎薺湯
?。ā肚Ы稹罚﹨④蛏?,知芩葛草石膏因。磁石天花同黑豆,強(qiáng)中消渴此方珍。〔下消之證,莖長興盛,不交精出,名強(qiáng)中。緣服邪術(shù)熱藥而毒盛也。豬腎一具,大豆一升,薺 、人參、石膏各三兩,磁石(綿裹)、茯神、知母、黃芩、葛根、甘草、花粉各二兩,先煮豆、腎,去滓,以藥分三服。知、苓、石膏以瀉邪火,人參、甘草以固正氣,葛根、花粉以生津,薺、黑豆最能解毒,磁石、豬腎引之人腎也?!?br />
潤燥之劑
地黃飲子
(《易簡》)參 草,二地二冬枇斛參。澤瀉枳實(shí)疏二腑,躁煩消渴血枯含?!踩藚?、黃、甘草(炙)、天冬、麥冬、生地、枇杷葉(蜜炙)、石斛、澤瀉、枳實(shí)(麩炒),每服二錢。參、 、甘草以補(bǔ)其氣,氣能生水,二地、二冬以潤其燥,潤能益血,石斛平胃,枇杷補(bǔ)氣,澤瀉瀉膀胱之火,枳實(shí)宣大腸之滯,使二腑清,則心、肺二臟之氣得以下降,而渴自止?!?br />
潤燥之劑
酥蜜膏酒
?。ā肚Ы稹罚┯蔑嵦?,二汁百部及生姜。杏棗補(bǔ)脾兼潤肺,聲嘶氣憊酒溫嘗。〔酥蜜、飴糖、棗肉、杏仁(細(xì)研)、百部汁、生姜汁,共煎一炊,久如膏,溫酒細(xì)細(xì)咽服之。〕
潤燥之劑
清燥
?。?,東垣)二術(shù)與黃 ,參苓連柏草陳皮。豬澤升柴五味曲,麥冬歸地痿方推?!仓畏谓鹗軡駸嶂?,痿 喘促,口干便赤,黃 錢半,蒼術(shù)(炒)一錢,白術(shù)(炒)、陳皮、澤瀉各五分,人參、茯苓、升麻各三分,當(dāng)歸(酒洗)、生地、麥冬、甘草(炙)、神曲炒、黃柏(酒炒)、豬苓各二分,柴胡、黃連(炒)各一分,五味九粒,煎。肺屬辛金,主氣;大腸為庚金,主津。燥金受濕熱之邪,則寒水生化源絕,而痿 喘渴諸癥作矣。參、 、苓、術(shù)、陳、草補(bǔ)土以生金,麥、味保金而生水,連、柏、歸、地瀉火滋陰,豬、澤、升、柴升清降濁,則燥金整肅,水出高原,而諸病平矣。此方不盡潤藥,因有清燥二字,故附記于此。
然東垣所云清燥
瀉火之劑
二十七首、附方九
瀉火之劑
黃連解毒湯
?。ǘ炯椿馃嵋玻┧奈?,黃柏黃芩梔子備,(等分)。躁狂大熱嘔不眠,吐(血)衄(鼻血,音女六切)斑黃均可使。若云三黃石膏湯,再加麻黃及淡鼓。(見表里。)此為傷寒溫毒盛,三焦表里相兼治。梔子金花(丸)加大黃,(黃芩、黃柏、黃連、梔子、大黃,水丸。)潤腸瀉熱真堪倚
瀉火之劑
附子瀉心
?。?,仲景)用三黃,寒加熱藥以維陽?!曹?、連各一兩,大黃二兩,附子一枚(炮)。
恐三黃重?fù)p其陽,故加附子?!称δ藷嵝昂幹?,(傷寒痞滿,從外之內(nèi),滿在胸而不在胃,多屬熱邪,故宜苦瀉。若雜病之痞,從內(nèi)之外,又宜辛熱。)惡寒加附始相當(dāng)。(經(jīng)曰:心下痞,按之軟,關(guān)脈浮者,大黃黃連瀉心湯。心下痞而復(fù)惡寒,汗出者,附子瀉心腸。)大黃附子湯同意,溫藥下之妙異常?!泊簏S、細(xì)辛各二兩,附子一枚(炮)?!督饏T》陽中有陰,宜以溫藥下其寒,后人罕識(shí)其旨?!?br />
瀉火之劑
半夏瀉心
?。倬埃S連芩,干姜甘草與人參。大棗和之治虛痞,法在降陽而和陰?!舶胂陌虢?,黃連一兩,干姜、黃芩、甘草(炙)、人參各三兩,大棗十二枚。治傷寒下之早,胸滿而不痛者,為痞;身寒而嘔,飲食不下,非柴胡證。凡用瀉心者,多屬誤下,非傳經(jīng)熱邪。
否而不泰為痞。瀉心者,必交陰陽;通上下者,必和其中,故用參、甘、大棗。〕
瀉火之劑
白虎湯
?。ㄖ倬埃┯檬噘?,知母甘草梗米陪。(石膏一斤,知母六兩,甘草二兩,粳米六合。)
亦有加入人參者,(名人參白虎湯。)燥煩熱渴舌生苔。(白虎,西方金神。此方清肺金而瀉胃火,故名。然必實(shí)熱方可用之,或有血虛身熱,脾虛發(fā)熱及陰盛格陽,類白虎湯證,誤投之,不可救也。按:白虎證脈洪大有力,類白虎證脈大而虛,以此為辨。又當(dāng)觀小便,赤者為內(nèi)熱,白者為內(nèi)寒也。)
瀉火之劑
竹葉石膏湯
?。ㄖ倬埃┤藚?,麥冬半夏竹葉靈。甘草生姜兼粳米,暑煩熱渴脈虛尋?!仓袢~膏一斤,人參三兩,甘草(炙)三兩,麥冬一升,半夏、粳米各半升,加姜煎。治傷寒解后,嘔渴少氣。竹葉、石膏之辛寒,以散余熱;參、甘、粳、麥之甘平,以補(bǔ)虛生津;姜、夏之辛溫,以豁痰止嘔。〕
瀉火之劑
升陽散火
?。瑬|垣)葛升柴,羌獨(dú)防風(fēng)參芍儕。生炙二草加姜棗,陽經(jīng)火郁發(fā)之佳。(柴胡八錢,葛根、升麻、羌活、獨(dú)活、白芍各五錢,防風(fēng)二錢半,炙甘草三錢,生甘草二錢,每服五錢,加姜、棗煎?;鸢l(fā)多在肝、膽之經(jīng),以木盛能生火,而二經(jīng)俱挾相火,故以柴胡散肝為君,羌、防以發(fā)太陽之火,升、葛以發(fā)陽明之火,獨(dú)活以發(fā)少陰之火。加參、甘者,補(bǔ)土以泄火;加白芍者,瀉肝而益脾,但令散中有補(bǔ),發(fā)中有收也。)
瀉火之劑
涼膈
?。ㄉ?,《局方》)硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒。竹葉蜜煎療膈上,(葉生竹上,故治上焦。)中焦燥實(shí)服之消。〔連翹四兩,大黃(酒浸)、芒硝、甘草各二兩,梔子(炒黑)、黃芩(酒炒)、薄荷各一兩,為末,每服三錢,加竹葉、生蜜煎。連翹、薄荷、竹葉以升散于上,梔、芩、硝、黃以推瀉于下,使上升下行,而膈自清矣。加甘草、生蜜者,病在膈,甘以緩之也。潘
瀉火之劑
清心蓮子
(飲,《局方》)石蓮參,地骨柴胡赤茯苓。 草麥冬車前子,躁煩消渴及崩淋?!彩?、人參、柴胡、赤茯苓、黃各三錢,黃芩(酒炒)、地骨皮、麥冬、車前子、甘草(炙)
各二錢。參、 、甘草補(bǔ)虛瀉火,柴胡、地骨退熱平肝,黃芩、麥冬清熱上焦,赤茯苓、車前利濕下部,中以石蓮交其心腎也?!?br />
瀉火之劑
甘露
(飲,《局方》)兩地(生、熟)與茵陳,芩枳枇杷(黃芩、枳殼、枇杷葉)石斛倫。甘草二冬(天、麥)平胃熱,(等分煎。二地、甘、石斛平脾胃之虛熱,清而兼補(bǔ),黃芩、茵陳折熱而去溫,枳殼、枇杷抑氣而降火。)桂苓犀角可加均。(加茯苓、肉桂,名桂苓甘露飲。
《本事方》加犀
瀉火之劑
清胃散
(東垣)用升麻(黃)連,當(dāng)歸生地牡丹全?;蛞媸嗥轿笩?,口瘡?fù)卖谘?、鼻血)及牙宣(齒齦出血。黃連瀉心火,亦瀉脾火,丹皮、生地平血熱,當(dāng)歸引血?dú)w經(jīng),石膏瀉陰陽之火,升麻升陽明之清。昂按:古人治血,多用升麻。然上升之藥,終不可輕施。)
瀉火之劑
瀉黃
?。ㄉⅲ└什菖c防風(fēng),石膏梔子藿香充。炒香蜜酒調(diào)和服,胃熱口瘡并見功。(防風(fēng)四兩,甘草二兩,黑梔子一兩,藿香七錢,石膏五錢。梔子、石膏瀉肺胃之火,藿香辟惡調(diào)中,甘草補(bǔ)脾瀉熱。重用防風(fēng)者,能發(fā)脾中伏火,又能于土中瀉木也。)
瀉火之劑
錢乙瀉黃
?。ㄉⅲ┥儡?,芩夏石斛同甘枳。亦治胃熱及口瘡,火郁發(fā)之斯為美。(升麻、防風(fēng)、白枳殼以清熱開郁,石斛、甘草以平胃調(diào)中。)
瀉火之劑
瀉白
?。ㄉ?,錢乙)桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜。(桑白皮、地骨皮各一錢,甘草五分,粳米百粒。桑皮瀉肺火,地骨退虛熱,甘草補(bǔ)土生金,粳米和中清肺。李時(shí)珍曰:此瀉肺諸方之準(zhǔn)繩也。)參茯知芩皆可入,(人參、茯苓、知母、黃芩聽加,名加減瀉白散。)肺炎喘嗽此方施。
瀉火之劑
瀉青丸
?。ㄥX乙)用龍膽梔,下行瀉火大黃資。羌防升上芎歸潤,火郁肝經(jīng)用此宜?!昌埬懖荨⒑跅d子、大黃(酒蒸)、羌活、防風(fēng)、川芎、當(dāng)歸(酒洗),等分,蜜丸,竹葉湯下。羌、防引火上升,梔、膽、大黃抑火下降,芎、歸養(yǎng)肝血而潤肝燥?!?br />
瀉火之劑
龍膽瀉肝
?。毒址健罚d芩柴,生地車前澤瀉偕。木通甘草當(dāng)歸合,肝經(jīng)濕熱力能排?!材懖荩ň瞥矗?、梔子(酒炒)、黃芩(酒炒)、生地(酒炒)、柴胡、車前子、澤瀉、木通、當(dāng)歸、甘草(生用)。龍膽、柴胡瀉肝膽之火,黃芩、梔子瀉肺與三焦之熱,以佐之澤瀉瀉腎經(jīng)之濕,木通、車前瀉小腸、膀胱之濕;以佐之歸、地養(yǎng)血補(bǔ)肝,甘草緩中益胃,不令苦寒過于泄下也。〕
瀉火之劑
當(dāng)歸龍薈
?。ㄍ?,《宣明》)用四黃,龍膽蘆薈木麝香。黑梔青黛姜湯下,一切肝火盡能攘。〔當(dāng)歸大黃(酒浸)、青黛(水飛)、蘆薈各五錢,木香二錢,麝香五分,蜜丸,姜湯下。肝木為生火之原,諸經(jīng)之火因之而起,故以青黛、龍膽入木經(jīng)而直折之,而以大黃、芩、連、梔、柏通平上下三焦之火也。蘆薈大苦、大寒,氣臊入肝??种T藥過于寒瀉,故用當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)肝,用姜湯辛溫為引。加木、麝者,取其行氣通竅也。然非實(shí)熱,不可輕投?!?br />
瀉火之劑
左金
?。ㄍ?,丹溪)茱蓮六一丸,肝經(jīng)火郁吐吞酸?!颤S連六兩(姜汁炒),吳茱萸一兩(鹽湯泡),亦名茱連丸。肝實(shí)則作痛,或嘔酸。心為肝子,故用黃連瀉心清火,使火不克金,則金能制木而肝平矣。吳茱萸能入厥陰行氣解郁,又能引熱下行,故以為反佐。寒者正治,熱者反治,使之相濟(jì)以立功也。左金者,使肺右之金得行于左而平肝也。〕再加芍藥名戊己(丸),熱瀉熱痢服之安。(戊為胃土,己為脾土,加芍藥伐肝安脾,使木不克土。)
瀉火之劑
連附六一(湯)
治胃痛,寒因熱用理一般。(黃連六兩,附子一兩,亦反佐也。)
瀉火之劑
導(dǎo)赤
?。ㄉⅲX乙)生地與木通,(甘)草梢竹葉四般攻??诿恿芡葱∧c火,引熱同歸小便中(等分煎。生地涼心血,竹葉清心氣,木通瀉心火入小腸,草梢達(dá)腎莖而止痛。)
瀉火之劑
清骨散
用銀柴胡,胡連秦艽鱉甲符。地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱保無虞。〔銀柴胡錢半,胡黃連、秦艽、鱉甲(童便炙)、地骨皮、青蒿、知母各一錢,甘草(炙)五分。地骨、胡連、知母以平內(nèi)熱,柴胡、青蒿、秦艽以散表邪,引諸藥入骨而補(bǔ)陰,甘草和諸藥而瀉火。〕
瀉火之劑
普濟(jì)消毒
?。?,東垣)芩連鼠,玄參甘桔藍(lán)根侶。升柴馬勃連翹陳,僵蠶薄荷為末咀?!颤S芩(酒子、板藍(lán)根、馬勃、連翹、薄荷各一錢,僵蠶、升麻各七分,末服,或蜜丸噙化?!郴蚣尤藚⒓按簏S,(虛者加人參,便秘加大黃。)大頭天行力能御。(大頭天行,親戚不相訪,問染者多不救。原文曰:芩、連瀉心肺之火為君,玄參、陳皮、甘草瀉火補(bǔ)肺為臣,連翹、薄荷、鼠粘、藍(lán)根、僵蠶、馬勃散腫消毒定喘為佐,升麻、柴胡散陽明、少陽二經(jīng)之陽,桔梗為舟楫,不令下行為載。李東垣曰:此邪熱客心肺之間,上攻頭面為腫,以承氣湯瀉之,是為誅伐無過,遂處此方,全活甚眾。)
瀉火之劑
清震湯
河間治雷頭風(fēng),升麻蒼術(shù)兩般充。(二味,《局方》名升麻湯。)荷葉一枚升胃氣,邪從上散不傳中。(頭面腫痛疙瘩,名雷頭風(fēng),一云頭如雷鳴。東垣曰:邪在三陽,不可過用寒藥重劑誤伐無過,處清震湯升陽解毒,蓋取震為雷之義。)
瀉火之劑
桔梗湯
?。ā稘?jì)生》)中用防已,桑皮貝母栝蔞子。甘枳當(dāng)歸薏杏仁,黃 百合姜煎此。(桔梗、防己、栝蔞、貝母、當(dāng)歸、枳殼、薏苡仁、桑白皮各五分,黃 七分,杏仁、百合、甘草各三分,姜煎。)肺癰吐膿或咽干,便秘大黃可加使。(一方有人參,無枳殼。黃 補(bǔ)肺氣,杏仁、薏仁、桑皮、百合補(bǔ)肺清火,栝蔞、貝母潤肺除痰,甘、桔開提氣血,利膈散寒,防己散腫除風(fēng),瀉濕清熱,當(dāng)歸以和血,枳殼以利其氣。)
瀉火之劑
清咽太平
?。ㄍ瑁┍『绍?,柿霜甘桔及防風(fēng)。犀角蜜丸治熱膈,早間咯血頰常紅。(兩頰,肺肝之部。早間,寅卯木旺之時(shí)。木盛生火,來克肺金。薄荷十兩,川芎、柿霜、甘草、防風(fēng)、犀角各二兩,桔梗三兩,蜜丸。川芎,血中氣藥,散瘀升清;防風(fēng),血藥之使,搜肝瀉肺。薄荷理血散熱,清咽除蒸,犀角涼心清肝,柿霜生津潤肺,甘草緩炎上之火勢,桔梗載諸藥而上浮。)
瀉火之劑
清斑青黛
?。嫞展?jié)庵)梔連犀,知母玄參生地齊。石膏柴胡人參(甘)草,便實(shí)參去大黃躋。
(去人參,加入大黃。)姜棗煎加一匙醋,陽邪里實(shí)此方稽。(發(fā)斑雖由胃熱,亦諸經(jīng)之火有以助之。青黛、黃連清肝火,梔子清胃火。引以柴胡,使達(dá)肌表;使以姜、棗,以和營衛(wèi)。
熱毒入里,亦由胃虛,故以人參、甘草益胃。加醋者,酸以收之也。)
瀉火之劑
辛夷散
(嚴(yán)氏)里 (本)防風(fēng),白芷升麻與木通。芎細(xì)(川芎、細(xì)辛)甘草茶調(diào)服,鼻生息肉此方攻。(肺經(jīng)濕熱,上蒸于腦,入鼻而生息肉,猶濕地得熱而生芝菌也。諸藥等分,末服三錢。辛夷、升麻、白芷能引胃中清陽上行頭腦,防風(fēng)、 本能入巔頂燥濕祛風(fēng),細(xì)辛散熱通竅,川
瀉火之劑
蒼耳散
?。悷o擇)中用薄荷,辛夷白芷四般和。蔥茶調(diào)服疏肝肺,清升濁降鼻淵瘥。〔蒼耳子(炒)二錢半,薄荷、辛夷各五錢,白芷一兩,末服。凡頭面之疾,皆由清陽不升,濁陰逆上所致。濁氣上爍于腦,則鼻流濁涕為淵。數(shù)藥升陽通竅,除濕散風(fēng),故治之也?!?br />
瀉火之劑
妙香
?。ㄉⅲ跚G公)山藥與參 ,甘桔二茯遠(yuǎn)志隨。少佐辰砂木香麝,驚悸郁結(jié)夢中遺?!采剿幎桑ㄈ橹矗?,人參、黃 (蜜炙)、茯苓、茯神、遠(yuǎn)志(炒)各一兩,桔梗、甘草各三錢,辰砂二錢,木香二錢半,麝香一錢,為末,每服二錢,酒下。山藥固精,參、 補(bǔ)氣,遠(yuǎn)志、二茯清心寧神,桔梗、木香疏肝清肺,丹、麝鎮(zhèn)心,散郁辟邪,甘草補(bǔ)中,協(xié)和諸藥,使精、氣、神相根據(jù),邪火自退。不用固澀之藥,為泄遺良劑,以其安神利氣,故亦治驚悸郁結(jié)?!?br />
除痰之劑
十首、附方五
除痰之劑
二陳湯
?。ā毒址健罚┯冒胂年?,益以茯苓甘草臣?!舶胂模ń疲┒X,陳皮(去白)、茯苓各一錢,甘草五分,加姜煎?!忱麣庹{(diào)中兼去濕,一切痰飲此為珍。(陳皮利氣,甘草和中,苓、夏除濕,氣順濕除,痰飲自散。)導(dǎo)痰湯內(nèi)加星枳,頑痰膠固力能馴。(加膽星以助半夏,加枳實(shí)以成沖墻倒壁之功。)若加竹茹與枳實(shí),湯名溫膽可寧神。(二陳湯加竹茹、枳實(shí),名溫膽湯,治膽虛不眠。)潤下丸(丹溪)僅陳皮草,利氣祛痰妙絕倫?!碴惼ぃㄈグ祝┌藘桑}五兩(水浸洗),甘草二兩,蜜炙,蒸餅糊丸,姜湯下,或?qū)㈥惼}水煮曬,同甘草為末,名二腎散,不可多服,
除痰之劑
滌痰湯
?。▏?yán)氏)用半夏星,甘草橘紅參茯苓。竹茹菖蒲兼枳實(shí),痰迷舌強(qiáng)服之醒?!仓沃酗L(fēng)痰迷心竅,舌強(qiáng)不能言;半夏(姜制)、膽星各二錢半,橘紅、枳實(shí)、茯苓各三錢,人參、菖蒲各一錢,竹茹七分,甘草五分,加姜煎。此即導(dǎo)痰湯加人參扶正,菖蒲開痰,竹茹清金?!?br />
除痰之劑
青州白丸
星夏并,白附川烏俱用生。曬露糊丸姜薄引,風(fēng)痰癱瘓小兒驚?!舶胂模ㄋ鷥?,南星、白附子各二兩,川烏(去皮臍)五錢。四味俱生用,為末,袋盛,水?dāng)[出粉,再擂癱瘓,酒下;驚風(fēng),薄荷湯下。痰之主也,由于風(fēng)寒濕。星、夏辛溫,祛痰燥濕;烏、附辛熱,散寒逐風(fēng)。浸而曝之,殺其毒也。〕
除痰之劑
清氣化痰
?。ㄍ瑁┬窍拈?,杏仁枳實(shí)栝蔞實(shí)。芩苓姜汁為糊丸,氣順火消痰自失?!舶胂模ń懶歉鲀砂耄偌t、枳實(shí)(麩炒)、杏仁(去皮尖)、栝蔞仁(去油)、黃芩(酒炒)、茯苓各一兩,姜制,糊丸,淡姜湯下。氣能發(fā)火,火能生痰。陳、杏降逆氣,枳實(shí)破滯氣,芩、瓜平熱氣,星、夏燥濕氣,茯苓行水氣。水濕火熱,皆生痰之本也,故化痰必以清氣為先?!?br />
除痰之劑
順氣消食化痰丸
?。ㄈ鹬裉茫?,青皮星夏萊菔(子)攢。曲麥山楂葛杏附,蒸餅為糊姜汁搏?!舶胂模ń疲?、膽星各一斤,陳皮(去白)、青皮、蘇子、沉香(水炒)、萊菔子、生姜、麥芽(炒)、神曲(炒)、山楂(炒)、葛根、杏仁(去皮尖炒)、香附(醋炒),各一兩,姜汁和,蒸餅為糊丸。
痰由濕生,星、夏燥濕;痰因氣升,蘇子、杏仁降氣;痰因氣滯,青、陳、香附導(dǎo)滯;痰生于酒食,曲、葛解酒,楂、麥消食。濕去食消,則痰不生,氣順則喘滿自止矣?!?br />
除痰之劑
滾痰丸
?。ㄍ蹼[君)用青礞石,大黃黃芩沉木香。百病多因痰作祟,頑痰怪證力能匡?!睬囗媸粌桑ㄓ醚嫦跻粌桑胪吖?,鹽泥固濟(jì), 至石色如金為度),大黃(酒蒸)、黃芩(酒洗)
各八兩,沉香五錢,為末,水丸,姜湯下,量虛實(shí)服。礞石 悍,能攻陳積伏匿之痰;大黃蕩熱實(shí),以開下行之路;黃芩涼心肺,以平上僭之火;沉香能升降諸氣,以導(dǎo)諸藥,為使。
然非物理,不可輕投。〕
除痰之劑
金沸草散
?。ā痘钊恕罚┣昂粒胂那G甘赤茯因。煎加姜棗除痰嗽,肺感風(fēng)寒頭目顰?!残龔?fù)花、前胡、細(xì)辛各一錢,半夏五分,荊芥錢半,甘草(炙)三分,赤茯苓六分。風(fēng)熱上壅,故生痰作嗽。荊芥發(fā)汗散風(fēng),前胡、旋復(fù)消痰降氣,半夏燥痰散逆,甘草發(fā)散緩中,細(xì)辛溫經(jīng),茯苓利濕,用赤者,入血分而瀉丙丁也?!尘址剑ń鸱胁萆ⅲ┎挥眉?xì)辛茯,加入麻黃赤芍均。
(治
除痰之劑
半夏天麻白術(shù)湯
白術(shù)、神曲(炒)各一錢,人參、黃 、陳皮、蒼術(shù)、茯苓、澤瀉、天麻各五分,干姜三分,黃柏(酒洗)二分。痰厥,非半夏不能除;風(fēng)虛,非天麻不能定。二術(shù)燥濕益氣,參、 瀉火補(bǔ)中,陳皮調(diào)氣升陽,苓、瀉瀉熱導(dǎo)水,曲、麥化滯助脾,干姜以滌中寒,黃柏以瀉在泉少火也?!?br />
除痰之劑
常山飲
?。ā毒址健罚┲兄惾?,烏梅草果檳榔聚。姜棗酒水煎露之,劫痰截瘧功堪詡?!渤I剑瞥矗┒X,知母、貝母、草果(煨)、檳榔各一錢,烏梅二個(gè),一方加穿山甲、甘草。
瘧未發(fā)時(shí),面東溫服。知母治陽明獨(dú)勝之熱,草果治太陰獨(dú)勝之寒,二經(jīng)和則陰陽不致交爭矣。常山吐痰行水,檳榔下氣破積,貝母清火散痰,烏梅斂陰退熱。須用在發(fā)散表邪及提出陽分之后為宜。〕
除痰之劑
截瘧七寶
?。嫞兑缀啞罚┏I焦?,檳榔樸草青陳多。水酒合煎露一宵,陽經(jīng)實(shí)瘧服之妥。〔常山面東溫服。常山吐痰,檳榔破積,陳皮利氣,青皮伐肝,濃樸平胃,草果消膏梁之痰。加甘草,入胃佐常山引吐也。〕
收澀之劑
九首、附方二
收澀之劑
金鎖固精
?。ㄍ瑁┸蜕忢殻埞禽疝寄迪犘?。蓮粉(為)糊丸鹽酒下,澀精秘氣滑遺無?!曹蛯?shí)(蒸)、蓮蕊須、沙苑蒺藜(炒),各二兩,龍骨(酥炙)、牡蠣(鹽水煮一日夜, 粉),各一兩,蓮子粉為糊丸,鹽湯吞服,或酒下。芡實(shí)固精補(bǔ)脾,牡蠣澀精清熱,蓮子交通心腎,蒺藜補(bǔ)腎益精,龍骨、蓮須皆固精收脫之品?!?br />
收澀之劑
茯菟丹
(《局方》)療精滑脫,菟苓五味石蓮末。酒煮山藥為糊丸,亦治強(qiáng)中及消渴?!矎?qiáng)中者,下消之人,莖長興盛,不交精出也。菟絲子十兩(酒浸),五味子八兩,白茯苓、石蓮各三兩,山藥六兩,酒煮為糊丸。漏精,鹽湯下;赤濁,燈心湯下;白濁,茯苓湯下;消渴,米飲下。菟絲強(qiáng)陰益陽,五味澀精生水,石蓮精心止?jié)幔剿幚麧窆唐?,茯苓甘淡而滲,于補(bǔ)之中能泄腎邪也?!?br />
收澀之劑
治濁固本
?。ㄍ瑁┥徣镯殻叭蔬B柏二苓俱。益智半夏同甘草,清熱利濕固兼軀。〔固本之中,兼利濕熱。蓮須、黃連(炒)各二兩,砂仁、黃柏、益智仁、半夏(姜制)、茯苓各一兩,豬苓二兩,甘草(炙)三錢。精濁多由濕熱與痰,連、柏清熱,二苓利濕,半夏除痰。濕熱多由郁滯,砂、智利氣,兼能固腎強(qiáng)脾。甘草補(bǔ)土和中,蓮須則澀以止脫也。〕
收澀之劑
訶子散
?。|垣)用治寒瀉,炮姜粟殼橘紅也?!苍X子(煨)七分,炮姜六分,罌粟殼(去蒂蜜炙)、橘紅各五分,末服。粟殼固腎澀腸,訶子收脫住瀉,炮姜逐冷補(bǔ)陽,陳皮升陽調(diào)氣?!澈娱g(訶子散)木香訶草連,仍用術(shù)芍煎湯下。〔訶子一兩半(生煨),木香五錢,黃連三錢,甘草二錢,為末煎,白術(shù)白芍湯調(diào)服。久瀉,以此止之,不止者,加入濃樸二錢?!扯剿幃愔温酝?br />
收澀之劑
桑螵蛸散
?。茏?)治便數(shù),參苓龍骨同龜殼。菖蒲遠(yuǎn)志及當(dāng)歸,補(bǔ)腎寧心健忘覺?!采s伲}水炒)、茯苓(一用茯神)、龍骨( )、龜板(酥炙)、菖蒲(鹽炒)、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸等分,為末,臨臥服二錢,人參湯下。治小便數(shù)而欠,補(bǔ)心虛,安神。虛則便數(shù),故以人參、螵蛸補(bǔ)之;熱則便欠,故以龜板滋之,當(dāng)歸潤之。菖蒲、茯苓、遠(yuǎn)志,并能清心熱而通心腎,使心行,則小腸之腑自寧也。〕真人養(yǎng)臟(湯,羅謙甫)訶粟殼,肉蔻當(dāng)歸桂木香。術(shù)芍參甘為澀劑,脫肛久痢早煎嘗。〔訶子(面里裹煨)一兩二錢,罌粟殼(去蒂蜜炙)三兩六錢,肉豆蔻(面里裹煨)五錢,當(dāng)歸、白術(shù)(炒)、白芍(酒炒)、人參各六錢,木香二兩四錢,桂八錢,生甘草一兩八錢,每服四錢。臟寒甚加附子,一方無當(dāng)歸,一方有干姜。脫肛由于虛寒,參、術(shù)、甘草以補(bǔ)其虛,官桂、豆蔻以溫其寒。木香調(diào)氣,當(dāng)歸和血,芍藥酸以收斂,訶子、粟殼澀以止脫?!?br />
收澀之劑
當(dāng)歸六黃
?。┲魏钩?,(醒而汗出曰自汗,寐而汗出曰盜汗。) 柏芩連生熟地。(當(dāng)歸、黃柏、黃連、黃芩、二地等分,黃 加倍。)瀉火固表復(fù)滋陰,(汗由陰虛,歸、地以滋其陰;汗由火擾,黃芩、柏、連以瀉其火;汗由表虛,倍用黃 ,以固其表。)加麻黃根功更異。(李時(shí)珍曰:麻黃根走表,能引諸藥至衛(wèi)分而固腠理。)或云此藥太苦寒,胃弱氣虛在所忌。
收澀之劑
柏子仁丸
人參術(shù),麥麩牡蠣麻黃根。再加半夏五味子,陰虛盜汗棗丸吞。〔柏子仁(炒研去油)
二兩,人參、白術(shù)、牡蠣( )、麻黃根、半夏、五味子各一兩,麥麩五錢,棗肉丸,米飲下。心血虛則臥而汗即出,柏仁養(yǎng)心寧神,牡蠣、麥麩涼心收脫,五味斂汗,半夏燥濕,麻黃根專走肌表,引參、術(shù)以固衛(wèi)氣?!?br />
收澀之劑
陽虛自汗牡蠣散
黃 浮麥麻黃根?!材迪牐?研)、黃 、麻黃根各一錢,浮小麥百粒,煎。牡蠣、浮麥涼心止汗,黃 、麻黃根走肌表而固衛(wèi)?!硴浞ㄜ?牡蠣粉,(撲汗法:白術(shù)、 本、川芎各二錢半,糯米粉兩半,為末,袋盛,周身補(bǔ)之。)或?qū)埞悄迪爳?。(龍骨、牡蠣為末,合糯米粉等分,亦可撲法。?br />
殺蟲之劑
二首
殺蟲之劑
烏梅丸
?。ㄖ倬埃┯眉?xì)辛桂,人參附子椒姜繼。黃連黃柏及當(dāng)歸,溫臟安蛔寒厥劑?!矠趺啡賯€(gè)(醋浸蒸),細(xì)辛、桂枝、附子(炮)、人參、黃柏各六兩,黃連一斤,干姜十兩,川椒(去汗),當(dāng)歸各四兩,治傷寒厥陰證,寒厥吐蛔。蟲得酸則伏,故用烏梅;得苦則安,故用連、柏
殺蟲之劑
化蟲
?。ㄍ瑁Q虱及使君,檳榔蕪荑苦楝群,白礬胡粉糊丸服,腸胃諸蟲永絕氛?!矙壚啤ⅩQ虱、苦楝根(東引者)、胡粉(炒)各一兩,使君子、蕪荑各五錢,枯礬一錢半,面糊丸,亦可末服。數(shù)藥皆殺蟲之品,單服尚可治之,匯萃為丸,而蟲焉有不死者乎!〕
癰瘍之劑
六首、附方二
癰瘍之劑
真人活命
(飲)金銀花,防芷歸陳草節(jié)加。貝母天花兼乳沒,穿山角刺酒煎嘉?!步疸y花二錢,當(dāng)歸(酒洗)、陳皮(去白)各錢半,防風(fēng)七分,白芷、甘草節(jié)、貝母、天花粉、乳香各一錢,沒藥五分,二味另研。候藥熟,下皂角刺五分,穿山甲三大片(銼,蛤粉炒,去粉用),好酒煎服,恣飲盡醉。忍冬、甘草散熱解毒,癰瘡圣藥,花粉、貝母清痰降火,防風(fēng)、白芷燥濕排膿,當(dāng)歸和血,陳皮行氣,乳香托里護(hù)心,沒藥散瘀消腫,山甲、角刺透經(jīng)絡(luò)而潰堅(jiān),加酒以行藥勢也?!骋磺邪b疽能潰散,(已成者潰,未成者散。)潰后忌服用毋差。大黃便實(shí)可加使,鐵器酸物勿沾牙。
癰瘍之劑
金銀花酒
加甘草,奇瘍惡毒皆能保?!步疸y花五兩(生者更佳),甘草一兩,水煎一日一夜,服盡。〕護(hù)膜須用蠟礬丸,(黃蠟二兩,白礬一兩,溶化為丸,酒服十丸,加至百丸則有力,使毒不攻心。一方加雄黃,名雄礬丸,蛇咬尤宜服之。)二方均是瘍科寶。
癰瘍之劑
托里十補(bǔ)
?。ㄉ?,即《局方》十宣散)參 芎,歸桂白芷及防風(fēng)。甘桔濃樸酒調(diào)服,癰瘍脈弱賴之充。(人參、黃 、當(dāng)歸各二錢,川芎、桂心、白芷、防風(fēng)、甘草、桔梗、濃樸各一錢,熱酒調(diào)服。參、 補(bǔ)氣,當(dāng)歸和血,甘草解毒,防風(fēng)發(fā)表,濃樸散滿,桂枝、桔梗排膿,表里氣血交治,共成內(nèi)托之功。)
癰瘍之劑
托里溫中
?。瑢O彥和)姜附羌,茴木丁沉共四香。陳皮益智兼甘草,寒瘍內(nèi)陷嘔瀉良。(附子(炮)四錢,炮姜、羌活各三錢,木香錢半,茴香、丁香、沉香、益智仁、陳皮、甘草各二錢,加姜五片煎。治瘡瘍變寒內(nèi)陷,心痞便溏,呃逆昏 。瘍寒內(nèi)陷,故用姜附溫中助陽,羌活通關(guān)節(jié),炙草益脾元,益智、丁、沉以止呃進(jìn)食,茴、木、陳皮以散滿除痞。此孫彥和治王伯祿臂瘍,盛夏用此,亦舍時(shí)從證之變法也。)
癰瘍之劑
托里定痛
?。┧奈锛?,(地黃、川芎、當(dāng)歸、白芍。)乳香沒藥桂心添。再加蜜炒罌粟殼,潰瘍虛痛去如拈。(罌粟殼收澀,能止諸痛;四物活血,托里充肌。乳香能引毒瓦斯外出,不致內(nèi)攻,,與沒藥并能消腫止痛。)
癰瘍之劑
散腫潰堅(jiān)
(湯,東垣)知柏連,花粉黃芩龍膽宣。升柴翹葛兼甘桔,歸芍棱莪昆布全?!颤S芩八錢半(酒炒半生用),知母、黃柏(酒炒)、花粉、膽草(酒炒)、桔梗、昆布各五錢,柴胡四錢,升麻、連翹、甘草(炙)、三棱(酒炒)、莪術(shù)(酒洗炒)各三錢,葛根、歸尾(酒洗)、白芍(酒炒)各二錢,每服五、六錢,先浸后煎。連翹、升、葛解毒升陽,甘、桔、花粉排膿利膈,歸、芍活血,昆布散痰,棱、莪破血行氣,龍膽、知、柏、芩、連大瀉諸經(jīng)之火也?!?br />
經(jīng)產(chǎn)之劑
十二首、附方二十二婦人諸病與男子同,惟行經(jīng)妊娠,則不可以例治,故立經(jīng)產(chǎn)一門。
經(jīng)產(chǎn)之劑
海藏妊娠六合湯
四物為君妙義長。(當(dāng)歸、地黃、川芎、白芍。)傷寒表虛地骨桂,(表虛自汗,發(fā)熱惡寒,頭痛脈浮,四物四兩加桂枝、地骨皮各七錢,二藥解肌實(shí)表,名表虛六合湯。)表實(shí)細(xì)辛兼麻黃。(頭痛身熱,無汗脈緊,四物四兩加細(xì)辛、麻黃各五錢,二藥溫經(jīng)發(fā)汗,名表實(shí)六合湯。)少陽柴胡黃芩入,(寒熱脅痛,心煩喜嘔,口苦脈弦,為少陽證。加柴胡解表,黃芩清里,名柴胡六合湯。)陽明石膏知母藏。(大熱煩渴,脈大而長,為陽明證,加白虎湯清肺瀉胃,名石膏六合湯。)小便不利加芩瀉,(加茯苓、澤瀉利水,名茯苓六合湯。)不眠黃芩梔子良。(汗下后不得眠,加黃芩、梔子養(yǎng)陰除煩,名梔子六合湯。)風(fēng)濕防風(fēng)與蒼術(shù),(兼風(fēng)兼濕,肢節(jié)煩痛,心熱脈浮,加防風(fēng)搜風(fēng)、蒼術(shù)燥濕,名風(fēng)濕六合湯。)發(fā)斑蘊(yùn)毒升翹將。(下后不愈,蘊(yùn)毒發(fā)斑如錦紋者,加升麻、連翹散火解毒,名升麻六合湯。)胎動(dòng)血漏名膠艾,(傷寒汗下后,胎動(dòng)漏血,加阿膠、艾葉養(yǎng)血安胎,名膠艾四物湯。)虛痞樸實(shí)頗相當(dāng)。(胸滿痞脹,加濃樸、枳實(shí)炒,散滿消痞,名樸實(shí)六合湯。)脈沉寒厥亦桂附。(身冷拘急,腹痛脈沉,亦有不得已而加附子、肉桂散寒回陽者,名附子六合湯。)便秘蓄血桃仁黃。
?。ù蟊忝?,小便赤而脈實(shí)數(shù),或膀胱蓄血,亦有加桃仁、大黃潤燥通幽者,名大黃六合湯。)
安胎養(yǎng)血先為主,余因各癥細(xì)參詳。后人法此治經(jīng)水,過多過少別溫涼。溫六合湯加芩術(shù),(加黃芩、白術(shù)治經(jīng)水過多,黃芩抑陽,白術(shù)補(bǔ)脾,脾能統(tǒng)血。)色黑后期連附商。(加黃連清熱,香附行氣,名連附六合湯。)熱六合湯梔連益,(加梔子、黃連治血熱妄行。)寒六合湯加附姜。(加炮姜、附子治血海虛寒。)氣六合湯加陳樸,(加陳皮、濃樸治氣郁經(jīng)阻。)風(fēng)六合湯加艽羌。(加秦艽、羌活治血虛風(fēng)痙。)此皆經(jīng)產(chǎn)通用劑,說與時(shí)師好審量。
經(jīng)產(chǎn)之劑
膠艾湯
(《金匱》)中四物先,阿膠艾葉甘草全。(阿膠、川芎、甘草各二兩,艾葉、當(dāng)歸各三兩,芍藥、地黃各四兩,酒水煎,內(nèi)阿膠烊化服。四物養(yǎng)血,阿膠補(bǔ)陰,艾葉補(bǔ)陽,甘草和胃,加酒行經(jīng)。)婦人良方單膠艾,(亦名膠艾湯。)胎動(dòng)血漏腹痛痊。膠艾四物加香附,(香附用童便、鹽水、酒、醋各浸三日,炒。)方名婦寶(丹)調(diào)經(jīng)專。
經(jīng)產(chǎn)之劑
當(dāng)歸散
?。ā督饏T》)益婦人妊,術(shù)芍芎歸及子芩。安胎養(yǎng)血宜常服,產(chǎn)后胎前功效深。(婦人懷妊,宜溫服之,臨盆易產(chǎn),自無眾疾。當(dāng)歸、川芎、芍藥、黃芩各一斤,白術(shù)半斤,為末,酒調(diào)服。丹溪曰:黃芩、白術(shù),安胎之圣藥。蓋懷妊宜清熱涼血,血不妄行則胎安。黃芩養(yǎng)陰退陽,能除胃熱;白術(shù)補(bǔ)脾,亦除胃熱。脾胃健則能化血養(yǎng)胎,自無半產(chǎn)胎動(dòng)血漏之患也。)
經(jīng)產(chǎn)之劑
黑神散
(《局方》)中熟地黃,歸芍甘草桂炮姜。蒲黃黑豆童便酒,消瘀下胎痛逆忘。〔瘀血攻沖則作痛,胞胎不下,亦由血滯不行。諸藥各四兩,黑豆(炒去皮)半斤,酒、童便合煎。
熟地、歸、芍潤以濡血,蒲黃、黑豆滑以行血,黑姜、官桂熱以動(dòng)血,緩以甘草,散以童便,行
經(jīng)產(chǎn)之劑
清魂散
?。ā毒址健罚┯脻商m葉,人參甘草川芎協(xié)。荊芥理血兼祛風(fēng),產(chǎn)中昏暈神魂帖。〔澤蘭、人參、甘草(炙)各三分,川芎五分,荊芥一錢,酒調(diào)下。川芎、澤蘭和血,人參、甘草補(bǔ)氣。外感風(fēng)邪,荊芥能疏血中之風(fēng)。肝藏魂,故曰魂魂?!?br />
經(jīng)產(chǎn)之劑
羚羊角散
(《本事方》)杏薏仁,防獨(dú)芎歸又茯神。酸棗木香和甘草,子癇風(fēng)中均回春。〔羚羊角屑一錢,杏仁、薏仁、防風(fēng)、獨(dú)活、川芎、當(dāng)歸、茯神、棗仁(炒)各五分,木香、甘草各二棗、茯以寧心神,芎、歸以和血,杏仁、木香以利氣,薏仁、甘草以調(diào)脾?!?br />
經(jīng)產(chǎn)之劑
當(dāng)歸生姜羊肉湯
?。ā督饏T》),當(dāng)歸三兩,生姜五兩,羊肉一斤。產(chǎn)中腹痛褥勞匡。(產(chǎn)后發(fā)熱,自汗身痛,名褥勞。腹痛者,瘀血未去,則新血自不生也。)亦有加入?yún)?者,(氣能生血。羊肉辛熱,用氣血之屬以補(bǔ)氣血,當(dāng)歸引入血分,生姜引入氣分,以生新血。加參、 者,氣血交補(bǔ)也。)
千金四物甘桂姜。(《千金》羊肉湯,芎、歸、芍、地、甘草、干姜、肉桂,
經(jīng)產(chǎn)之劑
達(dá)生
?。ㄉⅲは?。達(dá),小羊也,取其易生)紫蘇大腹皮,參術(shù)甘陳歸芍隨。再加蔥葉黃楊腦,孕婦臨盆先服之?!泊蟾蛊とX,紫蘇、人參、白術(shù)(土炒)、陳皮、當(dāng)歸(酒洗)、白芍(酒洗)各一錢,甘草(炙)三錢,青蔥五葉,黃楊腦七個(gè),煎。歸、芍以益其血,參、術(shù)以補(bǔ)其氣,陳、腹、蘇、蔥以疏其壅。不虛不滯,產(chǎn)自無難矣。〕若將川芎易白術(shù),(名)
紫蘇飲子(嚴(yán)氏)子懸宜。(胎氣不和,上沖心腹,名子懸。)
經(jīng)產(chǎn)之劑
妊娠轉(zhuǎn)胞參術(shù)飲
?。ǖは?。轉(zhuǎn)胞者,氣血不足,或痰飲阻塞,胎為胞逼,壓在一邊,故臍下急痛,而小便或數(shù)或閉也。)芎芍當(dāng)歸熟地黃。炙草陳皮(留白)兼半夏,氣升胎舉自如常。(此即人參湯除茯苓,加陳皮、半夏以除痰,加姜煎。)
經(jīng)產(chǎn)之劑
牡丹皮散
(《婦人良方》)延胡索,歸尾桂心赤芍藥。牛膝棱莪酒水煎,氣行瘀散血瘕削。(瘀血半煎。桂心、丹皮、赤芍、牛膝以行其血,三棱、莪術(shù)、歸尾、延胡索兼行血中氣滯、氣中血滯,則結(jié)者散矣。)
經(jīng)產(chǎn)之劑
固經(jīng)丸
?。ā秼D人良方》)用龜板君,黃柏樗皮香附群。黃芩芍藥酒丸服,漏下崩中色黑殷?!仓谓?jīng)多不止,色紫黑者,屬熱。龜板(炙)四兩,黃柏(酒炒)、芍藥(酒炒)各二兩,樗皮(炒)、香附(童便浸炒),各兩半,黃芩(酒炒)二兩,酒丸。陰虛不能制胞絡(luò)之火,故經(jīng)多。龜板、芍藥滋陰壯水,黃芩清上焦,黃柏瀉下焦,香附辛以散郁,樗皮澀以收脫。〕
經(jīng)產(chǎn)之劑
柏子仁丸
?。ā读挤健罚┦斓攸S,牛膝續(xù)斷澤蘭芳。卷柏加之通血脈,經(jīng)枯血少腎肝匡?!舶刈尤剩ㄈビ停⑴Oィň平?、卷柏各五錢,熟地一兩,續(xù)斷、澤蘭各三兩,蜜丸,米飲下。經(jīng)曰:心氣不得下降,則月事不來。柏子仁安神養(yǎng)心,熟地、續(xù)斷、牛膝補(bǔ)肝益腎,澤蘭、卷柏活血通經(jīng)?!?br />
附便用雜方
三首
附便用雜方
望梅丸
?。?庵)用鹽梅肉,蘇葉薄荷與柿霜。茶末麥冬糖共搗,旅行 服勝瓊漿。〔鹽梅肉四兩,麥冬去心,薄荷葉(去梗)、柿霜、細(xì)茶各一兩,紫蘇葉(去梗)五錢,為極細(xì)末,白霜糖四兩,共搗為丸,雞子大。旅行帶之,每含一丸,生津止渴,加參一兩尤妙?!?br />
附便用雜方
骨灰固齒
(牙散)豬羊骨,臘月腌成 研之。骨能補(bǔ)骨咸補(bǔ)腎,堅(jiān)牙健啖老尤奇。(用臘月腌豬羊骨,火 ,細(xì)研,每晨擦牙,不可間斷。至老而其效益彰,頭上齒骨亦佳。)
附便用雜方
軟腳散
中芎芷防,細(xì)辛四味研如霜。輕撒鞋中行遠(yuǎn)道。足無針 汗皆香。(防風(fēng)、白芷,川芎、細(xì)辛各二錢半,為末。行遠(yuǎn)路者,撒少許于鞋內(nèi),步履輕便,不生針 ,足汗皆香。)
小兒稀痘方
一首、附方三
小兒稀痘方
稀痘神
?。滓怨Γ┑とN豆,粉草細(xì)末竹筒裝。臘月廁中浸洗凈,風(fēng)干配入梅花良。絲瓜藤絲煎湯服,一年一次三年光。(用赤小豆、黑豆、綠豆、粉草各一兩,細(xì)末,入竹筒中,削皮留節(jié),鑿孔入藥,杉木塞緊,溶蠟封固,浸臘月廁中;一月取出,洗浸,風(fēng)干。每藥一兩,臘月梅花片三錢,以雪中花片落地者,不著人手,以針刺取更妙。如急出用,入紙?zhí)字新院婕锤?。兒大者服一錢,小者五分,以霜后絲瓜藤上小藤絲煎湯,空腹服。忌葷腥十二日,解出黑糞為驗(yàn)。每年服一次,二次可稀,三次永不出矣。)又方蜜調(diào)忍冬末,(顧驤宇。)不住服之效亦強(qiáng)。(金銀花為末,糖調(diào),不住服之。)更有玄參菟絲子,(婁江王相公。)蜜丸如彈空心嘗。白酒調(diào)化日二次,〔菟絲子半斤(酒浸二宿,煮干去皮),玄參四兩,共為細(xì)末,蜜丸,彈子大,白酒調(diào)下,每日二次?!郴蚣酉溕攸S。(又方加生地、麥冬四錢,犀角二兩。)
此皆驗(yàn)過稀痘法,為力簡易免倉皇。