正文

卷十 心腹痛門

嚴(yán)氏濟(jì)生方 作者:


 ?。ǜ健妹{痛)

  [心腹痛門] 心痛論治

  夫心痛之病,醫(yī)經(jīng)所載凡有九種∶一曰蟲心痛,二曰疰心痛,三曰風(fēng)心痛,四曰悸心痛,五曰食心痛,六曰飲心痛,七曰寒心痛,八曰熱心痛,九曰去來心痛。其名雖不同,而其所致皆因外感六淫,內(nèi)沮七情,或飲啖生冷果食之類,使邪氣搏于正氣,邪正交擊,氣道閉塞,郁于中焦,遂成心痛,夫心乃諸臟之主,正經(jīng)不可傷,傷之則痛,若痛甚手足青過節(jié)者,則名曰真心痛,真心痛者,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死。若乍間乍甚成疹而不死者,名曰厥心痛,不過邪氣乘于心支別絡(luò)也。寸口脈緊,心脈甚急,皆主心痛。又有痛甚而心脈沉伏者有之矣。

  王叔和云∶心腹痛,脈沉細(xì)瘥;浮大弦長,命必殂。治法當(dāng)推其所自而調(diào)之,痛無不止矣。

  又論∶夫心痛之病,有真心痛,有厥心痛,心乃五臟六腑之所主,法不受病。其痛甚,手足青而冷者,名曰真心痛,此神去氣竭,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死?;蛄咔橹鶄迮K之氣沖逆,其痛乍間乍甚成疹而不死者,名曰厥心痛,此皆邪氣乘于心支別絡(luò)也。大抵痛為實(shí)痛宜下,寒宜溫,溫利之藥,卻痛散主之。若婦人血刺心痛倉卒,取功效之速,立應(yīng)散主之。

  其諸心痛各方審處而用之,以平為期。

  [心腹痛門\心痛論治] 加味七氣湯

  治喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七氣為病,發(fā)則心腹刺痛不可忍,時發(fā)時止,發(fā)則欲死。

  及外感風(fēng)寒濕氣作痛,亦宜服之。

  半夏(湯泡七次,三兩)桂心(不見火)玄胡索(炒,去皮。各一兩)人參甘草(炙。各半兩)乳香(三錢)上咀,每服四錢,水一盞半,生姜七片,棗一枚,煎至七分,去滓,食前溫服。婦人血痛

  [心腹痛門\心痛論治] 九痛丸

  治九種心痛,腹脅氣脹,不欲飲食。

  附子(炮,去皮臍,二兩)干姜(炮)吳茱萸(炒)野狼毒(銼,醋拌,炒黃)人參(各一兩)巴豆(半兩,去殼油)上細(xì)末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服三丸,熱湯送下,不拘時候。

  [心腹痛門\心痛論治] 愈痛散

  治急心痛胃痛。

  五靈脂(去砂石)玄胡索(炒,去皮)蓬莪術(shù)(煨,銼)良姜(銼,炒)當(dāng)歸(去蘆,洗)上等分,為細(xì)末,每服二錢,熱醋湯調(diào)服,不拘時候。

  [心腹痛門\心痛論治] 蕪荑散

  治大人小兒蛔咬心痛。經(jīng)云∶蟲貫心則殺人,欲驗(yàn)之,大便不可忍,或吐青黃綠水涎沫,或吐蟲出,發(fā)有休止,此是蛔心痛也,宜速療之。

  干漆(捶碎,炒火煙盡,一兩)雷丸蕪荑(各半兩)上為細(xì)末,每服三錢,溫水七分盞,調(diào)和服,不拘時候,甚者不過三服。小兒每服半錢重。

  [心腹痛門\心痛論治] 燒脾散

  治飲啖生冷果菜,寒留中焦,心脾冷痛不可忍,及老幼霍亂吐瀉。

  干姜(炮)濃樸(姜制,銼,炒)草果仁縮砂仁神曲(銼,炒)麥(炒)橘紅良姜(銼,炒)甘草上為細(xì)末,每服三錢,用熱鹽湯點(diǎn)服,不拘時候。

  [心腹痛門\心痛論治] 卻痛散

  治心痛不可忍者。

  高良姜(一兩,銼如骰子,火煨)巴豆(五枚,去殼)上和,炒令轉(zhuǎn)色,去巴豆不用,研為細(xì)末,每服二錢,用熱酒調(diào)服,不拘時候。

  [心腹痛門\心痛論治] 立應(yīng)散

  治婦人血刺心痛。

  玄胡索(不拘多少,去皮,炒令轉(zhuǎn)色,不可焦)上為細(xì)末,每服二錢,酒一盞,煎至七分服,不拘時候。不能飲者,以陳米飲調(diào)下,酒調(diào)

  [心腹痛門] 脅痛評治

  夫脅痛之病,醫(yī)經(jīng)曰∶兩脅者,肝之候。又云∶肝病者,兩脅下痛。多因疲極嗔怒,悲哀煩惱,謀慮驚憂,致傷肝臟。肝臟既傷,積氣攻注,攻于左,則左脅痛;攻于右,則右脅痛;移逆兩脅,則兩脅俱痛。久而不愈,流注筋脈,或腰腳重墜,或兩股筋急,或四肢不舉。

  漸大抵諸氣,惟膀胱氣脅下痛最難治,神保丸能治之。更有肝之積,名曰肥氣,在左脅下,大如覆杯,其病左脅下痛,連引小腹,足寒轉(zhuǎn)筋;肺之積,名曰息賁,在右脅下,覆大如杯,其病喘息奔溢。肝積肥氣丸主氣,肺積息賁湯主之,方載后。

  [心腹痛門\脅痛評治] 枳芎散

  治左脅刺痛,不可忍者。

  枳實(shí)(炒)川芎(各半兩)粉草(炙,二錢半)上為細(xì)末,每服二錢,姜棗煎湯調(diào)服,酒調(diào)亦可,不拘時候。

  [心腹痛門\脅痛評治] 推氣散治右脅疼痛,脹滿不食。

  枳殼(去瓤,麩炒)桂心(去粗皮,不見火)片子姜黃(洗。各半兩)甘草(炙,三錢)上為細(xì)末,每服二錢,姜棗煎湯調(diào)服,熱酒調(diào)服亦可,不拘時候。

  [心腹痛門\脅痛評治] 神保丸

  治膀胱氣,脅下痛,或病項(xiàng)筋痛,久而不愈,流入背膂,并皆治之。

  木香胡椒(各一分)全蝎(七枚)巴豆(十枚,去皮心,研)上為細(xì)末,入巴豆令均,湯浸蒸餅為丸,如綠豆大,朱砂為衣,每服七粒,用茴香酒送下,

  [心腹痛門\脅痛評治] 肥氣丸

  治肝之積,在左脅下,如覆杯,有頭足,如龜鱉狀,久久不愈,發(fā)咳逆瘧,連歲不已。

  青皮(去白,銼炒,一兩)川當(dāng)歸(去蘆,洗,一兩,焙)蛇含石(火,醋淬七次,三分)蒼術(shù)(削去皮,米泔浸一宿銼,炒一兩)莪術(shù)(切)京三棱(切)鐵艷粉(各一兩半與三上為細(xì)末,醋煮米糊為丸,如綠豆大,每服四十丸,當(dāng)歸浸酒,食前服。

  [心腹痛門\脅痛評治] 息賁湯

  治肺之積,在右脅下,大如覆杯,久久不愈,病灑灑寒熱,氣逆喘咳,發(fā)為肺癰。

  半夏(湯泡七次)吳茱萸(炒)桂心(不見火。各七錢半)人參桑白皮(炙)葶藶(微炒)上咀,每服四錢,水一盞半,生姜七片,棗二枚,煎至七分,去滓,食前,溫服。

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