卷第五十三 腎臟門（三）

　　[卷第五十三] 腎虛多唾

　　論曰水飲非升降不能傳導(dǎo)。非陽氣不能銷鑠，腎虛多唾者，緣腎藏不足，陽氣虛微，而又陰寒凝結(jié)，停滯于胸膈之間，不能銷鑠水飲，上溢于齒牙，故喜唾也。治腎虛使人痰唾不休。五味子丸方五味子白茯苓（去黑皮）前胡（去蘆頭各一兩）半夏（湯浸七遍去滑焙）麥門冬（湯浸去心焙）山茱萸（各半兩）貝母（三分）上七味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，食前生姜湯下，日二服。治腎虛多唾。干地黃湯方熟干地黃（焙）麝茸（去毛酥炙）巴戟天（去心）枸杞子丹參五加皮（各二兩）車上九味，咀如麻豆，每服四錢匕，水二盞，煎取一盞，去滓通口服。治腎臟壅塞，唾液不休，心胸痞悶。半夏丸方半夏（湯洗七遍去滑搗羅為末用生姜自然汁和作餅焙干三兩）前胡（去蘆頭一兩）赤茯苓（去黑皮）檳榔（銼碎）陳橘皮（湯浸去白焙）訶黎勒皮枳殼（去瓤麩炒）人參桔梗（炒）五味子（各半兩）附子（炮裂去皮臍一兩）上一十一味，搗羅為末，水煮面糊丸，梧桐子大，每服二十丸；至三十丸，食后溫生姜湯下治腎臟虛壅多唾，頭目昏眩，順三焦氣，利胸膈，進(jìn)飲食。前胡湯方。前胡（去蘆頭一兩）白茯苓（去黑皮三分）木香（半兩）大腹（一兩）附子（炮裂去皮臍三分）桔梗（半兩炒）枳殼（去瓤麩炒半兩）五味子（一兩）甘草（炙銼半兩）半夏（半兩生姜自然汁四兩漿水一升于銀器內(nèi)慢火煮令水盡切焙）上一十味，銼如麻豆，每服五錢匕，水二盞。入生姜三片，同煎至一盞，去滓稍熱食前服。治腎臟虛損，冷氣所攻，下焦虛寒，上焦壅滯。唾液稠粘。人參湯方人參（一兩）五味子白術(shù)（銼炒）附子（炮裂去皮臍）細(xì)辛（去苗葉）半夏（湯浸七遍切焙）前胡（去蘆頭）黃桂（去粗皮各三分）枳實(shí)（去瓤麩炒）甘草（炙銼各半兩）上一十一味，咀如麻豆，每服三錢匕，水一盞，生姜三片，煎至七分，去滓溫服。治腎虛多唾。訶黎勒丸方訶黎勒（炮去核）半夏（湯洗七遍去滑焙）杏仁（去皮尖雙仁炒別研取膏入）陳橘皮（湯浸去白焙）桔梗炒澤瀉（銼）五味子檳榔（生銼各一兩）上八味，搗羅七味為末；入杏仁和勻，生姜汁煮面糊，丸如梧桐子大，每服二十丸。淡生姜湯下。治虛損短氣，咽喉凝唾不出，如膠塞喉。茯苓湯方白茯苓（去黑皮）人參（各二兩）前胡（去蘆頭三兩）甘草（炙一兩）麥門冬（去心五兩）生干地黃桂（去粗皮）芍藥（各一兩）上八味，咀如麻豆大。每服五錢匕，以水二盞。入大棗二枚劈破，煎取八分，去滓溫服日二。

　　[卷第五十三] 骨虛實(shí)

　　論曰腎生骨髓，骨髓者、腎氣之余。其氣虛、則骨弱酸疼；倦而無力，其氣實(shí)、則骨熱苦煩，津液內(nèi)燥。當(dāng)隨證以治之。治骨虛酸疼多倦。補(bǔ)骨脂湯方補(bǔ)骨脂（炒）附子（炮裂去皮臍）人參肉蓯蓉（酒浸切焙）五味子（去梗各一兩）上五味。咀如麻豆，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，臨熟入酒二分?jǐn)噭颍プ覝胤城?。治骨髓虛冷酸疼。蓯蓉湯方肉蓯蓉（酒浸切焙）菟絲子（酒浸一宿焙干別搗）人參黃（銼）木香附子（炮裂去上七味，咀如麻豆，每服三錢匕，水一盞。煎至七分，去滓溫服食前。治骨髓虛冷，疼痛無力。地黃散方生地黃（八斤洗銼）豉（二斤）上二味，同于甑上炊兩次，曝干為散。每服二錢匕，溫酒調(diào)下，不拘時(shí)。治骨髓虛冷，疼痛倦怠。芍藥虎骨散方芍藥（一斤）生地黃（五斤洗）虎骨（四兩）上三味。咀，以清酒一斗，漬三宿，曝干復(fù)入酒中漬一宿，曝干再漬再曝，酒盡即止，曝干搗羅為散，每服二錢匕，溫酒調(diào)下，不拘時(shí)。治骨髓虛冷痛。地黃酒方生地黃（一石洗切）上一味，木臼中搗取自然汁，絞去滓，用酒二斗和勻，同于瓷石器中，煎熟為度，瓷器盛貯。每服溫飲一盞。不拘時(shí)候。治骨實(shí)苦疼煩熱。四物湯方葛根（取汁）生地黃（取汁）麥門冬（取汁）蜜上四味各半盞和勻，分三服，每服用水半盞；同煎至六分，溫服食前。治骨實(shí)熱煩痛。地骨皮湯方地骨皮柴胡（去苗）甘草（炙銼各一兩）胡黃連（一分）上四味。粗搗篩。每服三錢匕，水一盞。煎至七分，去滓溫服。治骨實(shí)煩熱。秦艽湯方秦艽（去苗土半兩）甘草（炙銼）前胡（去蘆頭）柴胡（去苗各一兩）上四味。粗搗篩，每服三錢匕。水一盞，煎至七分，去滓溫服食前。治骨極虛寒。面腫垢黑，腰脊痛，不能久立屈伸，夢(mèng)寐驚悸。上氣小腹急痛，腰背四肢常冷，小便白濁，人參飲方。人參五味子熟干地黃（焙）赤芍藥麥門冬（去心焙）甘草（炙銼）當(dāng)歸（切焙各（去粗皮各一上一十三味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，羊腎一只，去筋膜切，同煎至八分。去滓不拘時(shí)溫服。

　　[卷第五十三] 髓虛實(shí)

　　論曰骨髓之病，應(yīng)肝膽，若其腑臟有病，皆從髓生，熱則應(yīng)臟。寒則應(yīng)腑，故髓虛者、腦痛不安。身常清栗。髓實(shí)者、身體煩躁。勇悍驚熱。當(dāng)隨證以治之。治髓虛寒腦痛不安。補(bǔ)髓羌活丸方羌活（去蘆頭）芎當(dāng)歸（切炒各一兩半）桂（去粗皮一兩）人參（二兩）大棗（三上一十味，搗羅五味為末，與棗肉麻仁酥髓相和。入銀瓷器中，重湯煮之，候稠可丸，即丸如梧桐子大，每服三十丸，空腹溫酒下，加至四十丸。治髓虛寒。地黃煎方生地黃（五斤洗焙）補(bǔ)骨脂人參（各五兩）上三味，搗羅為末，每用酒二升，藥末二兩，羊髓一具，去筋膜，一處細(xì)研，慢火熬稠。瓷器盛之，每服一小匙，溫酒化下，空心日午臥時(shí)各一。治髓虛骨寒。溫髓湯方附子（炮裂去皮臍）人參黃細(xì)辛（去苗葉）桂（去粗皮各一兩）上五味，銼如麻豆，每服三錢匕，水一盞，煎至七分去滓，空心食前溫服。治髓實(shí)勇悍，髓熱生煩。柴胡湯方柴胡（去苗）升麻黃芩（去黑心）細(xì)辛（去苗葉）枳實(shí)（去瓤麩炒）梔子仁（各三分）上九味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞，下芒硝半錢，再煎一沸，去滓分二服。早食后日中服。治髓實(shí)氣勇悍煩熱。枳實(shí)湯方枳實(shí)（去瓤麩炒）柴胡（去苗）當(dāng)歸（切焙）芎甘草（微炙銼各一兩）上五味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓溫服，食后夜臥。治髓實(shí)使人強(qiáng)悍驚熱。地骨皮湯方地骨皮（洗二兩）胡黃連柴胡（去苗）當(dāng)歸（切焙）澤瀉黃芩（去黑心）甘草（炙上八味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓溫服，日二夜一。

　　[卷第五十三\膀胱門] 膀胱虛冷

　　論曰膀胱者津液之府也，氣化則能出矣，其氣不足則虛，虛則寒氣乘之。致津液滑利，不能制約，故其證小便利多，小腹痛甚，項(xiàng)背腰尻痛，內(nèi)經(jīng)曰，膀胱不約為遺溺者以此治膀胱虛冷，小便頻數(shù)。五味子丸方五味子磁石（醋淬七遍）杜仲（去粗皮炙銼）附子（炮裂去皮臍各一兩）木香（半上八味，搗羅為末，酒煮面糊，丸如梧桐子大，每服三十丸，溫酒下。治膀胱經(jīng)虛，小便不禁，少腹冷痛。蓽澄茄散方蓽澄茄木香沉香桂（去粗皮各半兩）香子（炒三分）菟絲子（酒浸一宿別搗）白茯苓（去黑皮各一兩）上七味，搗羅為散，每服二錢匕，溫酒或鹽湯調(diào)下。治膀胱虛，小便冷滑，少腹虛脹，腰背相引疼痛，遺精。鹿茸丸方鹿茸（去毛酥炙）肉蓯蓉（酒浸切焙）石斛（去根）香子（炒各一兩）龍骨（）鐘上六味。搗研為末，酒煮面糊。丸如梧桐子大，每服三十丸，溫酒下，空心食前。治膀胱久虛，便溲不禁，腹脅虛滿，少腹痛。補(bǔ)骨脂散方補(bǔ)骨脂（炒）香子（炒）葫蘆巴（炒各一兩）檳榔（銼半兩）青橘皮（去白炒三分）沉香（銼半兩）上六味，搗羅為散，每服二錢匕，鹽酒或鹽湯調(diào)下。治膀胱虛寒，小便頻數(shù)，腰背及腹痛。石斛湯方石斛（去根）附子（炮裂去皮臍）五味子澤瀉肉蓯蓉（酒浸切焙）黃白茯苓（上九味，銼如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服食前。治膀胱虛冷，小便利多，少腹冷痛，腳筋拘急。鐘乳丸方鐘乳粉沉香（銼）桑螵蛸（炙）龍骨（各半兩）白茯苓（去黑皮一兩）上五味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，溫酒下，空心食前服。治膀胱虛冷，小便數(shù)。干地黃散方熟干地黃（焙三分）赤雄雞腸（兩具）雞（兩具）桑螵蛸（炒）牡蠣（）龍骨（上一十味，粗搗篩八味，入雞并雞腸中密縫，于甑內(nèi)蒸令熟，銼碎焙干，搗羅為末，每服二錢匕，溫酒調(diào)下。

　　[卷第五十三\膀胱門] 膀胱實(shí)熱

　　論曰膀胱者州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣，其氣有余則實(shí)，實(shí)則熱氣留之。故壅閼而不通，其內(nèi)證胞閉不得小便，煩滿而躁，其外證體熱，腰中痛，頭眩是也，內(nèi)經(jīng)曰，膀胱不利為癃者以此。治膀胱實(shí)熱，小便癃閉，舌燥引飲，煩悶。石膏湯方石膏（碎）山梔子（去皮）赤茯苓（去黑皮）甘草（炙銼）木通（銼各一兩）上五味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓溫服。治膀胱實(shí)熱，小便不通。壅悶煩躁。瞿麥飲方瞿麥穗黃芩（去黑心）甘草（生銼）木通（銼各一兩）葵根（洗銼）車前子（各半兩）上六味，粗搗篩，每服四錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓溫服。順膀胱，利小便，解煩熱。車前子散方車前子海金沙井泉石滑石碎各一兩葶藶（紙上炒一分）上五味，搗羅為散，每服二錢匕，蜜熟水調(diào)下，未利再服。治胞囊實(shí)熱，溲便癃閉，日夜不通。檳榔飲方檳榔（生銼）羚羊角（鎊）大黃（銼各半兩）甘草（炙銼）赤茯苓（去黑皮）防己（銼各一兩）上六味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓溫服。治膀胱實(shí)熱，小便不通。腰腹重痛，煩躁。豬苓散方木豬苓（去黑皮）防己（銼）梔子仁（各一兩）滑石（碎）車前子檳榔（生銼）大黃上七味，搗羅為散，每服二錢匕，溫熟水調(diào)下，水煎至七分，溫服亦得。治膀胱熱結(jié)不通。芒硝散方芒硝（別研半兩）赤茯苓（去黑皮為末一兩）上二味，搗研和勻，每服二錢匕，蜜熟水調(diào)下，心熱煩躁者，以冷蜜水下。治膀胱熱小便不通，舌干咽腫。升麻飲方升麻大青（各三兩）射干玄參黃柏（去粗皮）薔薇根白皮（各四兩）上六味，咀如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞，臨熟入蜜一匙，打勻去滓服。治膀胱實(shí)熱，小便不通，煩悶不解。梔子仁湯方梔子仁（二兩）石膏（四兩）赤茯苓（去黑皮）知母（焙各二兩）生地黃淡竹葉（各上以水煎四錢，去滓，入芒硝五分，沸服，日二。

　　[卷第五十三\膀胱門] 胞痹

　　論曰內(nèi)經(jīng)謂胞痹者，少腹膀胱，按之內(nèi)痛，若沃以湯，澀于小便，上為清涕，夫膀胱為州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣，今風(fēng)寒濕邪氣，客于胞中，則氣閉不能化出，故胞滿而水道不通。其證少腹膀胱，按之內(nèi)痛，若沃以湯，澀于小便，以足太陽經(jīng)不得下流，故熱而痛也，上為清涕，以足太陽經(jīng)。其直行者，從巔入絡(luò)腦，腦氣下灌，出于鼻竅，則為清涕矣。治胞痹小便不利。腎著湯方赤茯苓（去黑皮）白術(shù)（各四兩）干姜（炮二兩）甘草（炙三兩）上四味咀，每服五錢匕，水二盞，煎至一盞，去滓溫服，空心食前各一。治胞痹小便不利，腰脊疼痛，腹背拘急，絞痛。溫腎湯方赤茯苓（去黑皮）白術(shù)澤瀉干姜（炮各四兩）上四味，咀，每服四錢匕，水二盞，煎至一盞，去滓溫服，空心食前各一。治胞痹少腹內(nèi)痛。茯苓丸方赤茯苓（去黑皮）防風(fēng)（去叉）細(xì)辛（去苗葉）白術(shù)附子（炮裂去皮臍）桂（去粗皮黃（焙各一分）草（炙三分）半夏（湯洗上一十八味，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每日空心溫酒下十丸，日再，未瘥稍加丸數(shù)。治胞痹臍腹痛，小水不利。巴戟丸方巴戟天（去心一兩半）桑螵蛸（切破以麩炒令麩黑色為度一兩）遠(yuǎn)志（去心三分）肉蓯子（炮裂各三分）生干地黃（焙別于木臼內(nèi)搗一兩）五味子山茱萸桂（去粗皮各三分）上一十六味，除別搗二味外，搗羅為末，然后入別搗者相和，再羅，煉蜜和丸，如梧桐子大，每日空腹用溫酒下三十丸，日再。治胞痹少腹膀胱，按之內(nèi)痛。黃湯方黃（銼）當(dāng)歸（切焙）甘草（炙）黃芩（去黑心）遠(yuǎn)志（去心）五味子芍藥人參風(fēng)（去叉各一上一十五味粗搗篩，每服五錢匕，水二盞，入羊腎一只細(xì)切，大棗二枚劈破，同煎至一盞，去滓空心溫服，日再。治胞痹小便不利。人參湯方人參芍藥麥門冬（去心焙）生干地黃（酒浸去土焙）當(dāng)歸（切焙）甘草（炙）芎粗皮三兩）上一十三味，粗搗篩，每服五錢匕，先用水二盞，煮羊腎一只，至一盞半，除腎下藥末，大棗三枚劈破，同煎至一盞，去滓空心溫服，日三。治胞痹少腹急痛，小便赤澀。腎瀝湯方桑螵蛸（一十枚切破炙令黃色）犀角（屑）麥門冬（去心焙）五加皮（各一兩半銼）杜仲（去粗皮涂酥炙銼）木通（銼）桔梗（銼炒各一兩）赤芍藥（三分）上八味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，入羊腎一只，去脂膜切，竹瀝少許，同煎至一盞，去滓空腹頓服，日再。治胞痹秦艽酒方秦艽（去苗土）牛膝（酒浸切焙）芎防風(fēng)（去叉）桂（去粗皮）獨(dú)活（去蘆頭）丹斛（去根）干姜兩）天麻子仁（一合炒）上一十七味，細(xì)銼如麻豆，以生絹夾囊盛之，用酒一斗，浸七日，每日空腹溫服半盞，日再。治胞痹，補(bǔ)益。百合飲方生百合（三兩）赤茯苓（去黑皮二兩）麋角（屑三兩）麥門冬（去心焙）肉蓯蓉（酒浸上七味，細(xì)銼如麻豆，每服五錢匕，用水一盞半，煎至八分，去滓溫服，空心日再。

　　[卷第五十三\膀胱門] 胞轉(zhuǎn)

　　論曰胞受水液，氣未傳行，則少腹?jié)M脹，或飽食用力，或因合陰陽，令胞屈辟，小便不下，遂致胞轉(zhuǎn)，其候水道不通，少腹急痛，煩悶汗出，氣道奔迫，甚者乃至于死，宜速治之治胞轉(zhuǎn)臍下急滿?；蛞蚧魜y而得。琥珀湯方琥珀（研一兩）阿膠（炙燥半兩別搗）蔥白（切二七莖）車前子（銼三兩）上四味，先用水五盞，煎蔥并車前草，至三盞許，濾去滓，次下膠末，候消。次又下琥珀末，微煎過，分作三服，不計(jì)時(shí)候溫服。治胞轉(zhuǎn)不得小便。蒲黃散方蒲黃滑石（各一兩）上二味，搗羅為散，每服二錢匕，雞子清調(diào)下。治胞轉(zhuǎn)小便不通。石葦湯方石葦（去毛一兩）榆白皮（銼一升）鬼箭羽（三兩）滑石（碎四兩）葵子木通（銼）上七味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓溫服。治胞轉(zhuǎn)不得不便，秦艽湯方秦艽（不拘多少去苗土）上一味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓溫服并服，以瘥為度。治胞轉(zhuǎn)，小便不利。芍藥湯方赤芍藥車前子葉木通各一兩上三味，并細(xì)銼，每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓溫服。治胞轉(zhuǎn)，小便不通?；瘻交ㄋ橐粌桑﹣y發(fā)（燒灰）鯉魚齒雀糞（各一分）琥珀（半兩）芒硝（一分）上六味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓不計(jì)時(shí)溫服。治胞轉(zhuǎn)小便不利煩悶。琥珀湯方琥珀大黃（銼炒）滑石（碎）車前子車前葉（各一兩）上五味，粗搗篩，每服二錢匕，水一盞，蔥白半分拍碎，煎至七分，去滓溫服，不拘時(shí)治胞轉(zhuǎn)，不得不便。車前草飲方車前草（一握去根洗銼）上一味，以水三盞，煎至二盞，去滓分三服。連并服不拘時(shí)。治轉(zhuǎn)胞小便不通，八九日。滑石湯方滑石（碎一兩半）寒水石（碎一兩）冬葵子（半合）上三味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓食前溫服。