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卷第六十一 黃膽門(二)·胸痹門

圣濟(jì)總錄 作者:


卷第六十一 黃膽門(二)·胸痹門

  [卷第六十一] 黃汗

  論曰黃汗者汗出如柏汁,沾衣黃色。故謂之黃汗。由脾胃有濕,瘀熱伏留。熏發(fā)肌肉。散而為汗,其證使人身體虛浮。骨節(jié)疼痛。發(fā)熱汗出而不渴者是也。治黃汗身體腫,發(fā)熱汗出而不渴。狀如風(fēng)水。汗沾衣、色黃如柏汁,脈自沉。此由汗出水入汗孔。水從外入而得之,黃苦酒湯方黃(銼五兩)芍藥桂去(粗皮各三分)上三味。銼如麻豆大。每服五錢匕??嗑埔槐K半。同煎取七分。去滓溫服。服之當(dāng)心煩??嗑谱韫室?。治黃汗兩脛冷,又從腰以上汗出。腰弛痛,如蟲行皮中。不能食。身疼重。煩躁小便不利者,名曰黃汗。桂枝加黃湯方桂(去粗皮)芍藥(各三兩)甘草(炙二兩)黃(銼五兩)上四味,銼如麻豆。每服五錢匕。水一盞半。入生姜半分切,大棗二枚劈破。同煎取七分。去滓溫服,復(fù)取微汗。須臾不汗者。食稀熱粥,以助湯力。治黃汗身腫發(fā)熱,汗出而不渴。狀如風(fēng)水。汗出著衣皆黃。吳藍(lán)湯方吳藍(lán)芍藥麥門冬(去心)桑根白皮(銼)防己白蘚皮山梔子仁(各一兩半)上七味。銼如麻豆,每服三錢匕。水一盞。煎至八分,去滓空心溫服。未效再服。治黃汗身體重。汗出不渴。汗沾衣黃如柏染。黃湯方黃(銼)赤芍藥茵陳蒿(各二兩)石膏(四兩)麥門冬(去心焙一兩)豉(二兩)上六味,銼如麻豆,每服半兩。水一盞半,入竹葉十四片。煎至八分。去滓溫服。日四五服。治黃汗,身體熱不退。大小便不利。茵陳蒿湯方茵陳蒿赤芍藥甘草(炙銼)木通(銼)赤茯苓(去黑皮)黃銼(各一兩)大黃(銼炒二兩)上七味,銼如麻豆。每服五錢匕。水一盞半,煎至八分。去滓溫服。如人行十里再服,以大小便通利為度。又方梔子仁栝蔞(銼炒)苦參(各一兩)上三味,搗羅為末。醋漬雞子。全用二枚,丸如梧桐子大。每服三十丸,溫水下。日四五服。治黃汗、汗出如柏汁沾衣。身體虛浮。蔓荊子散方蔓荊子(二兩)上一味,搗羅為散。每服二錢匕。井花水調(diào)下??招氖城啊H杖?。

  [卷第六十一] 三十六黃

  論曰黃病有三十六種,所載名數(shù)雖同。而證候各異。皆非黃膽之比。求之于經(jīng)。無所稽考。然此病中原之人未曾識,惟東南方往往有之,其狀與熱病相似。俚俗能辨之。先看其口中血脈,即知是黃。乃施點(diǎn)烙針灸。多致痊安者,大抵東南之域。其地濕,其氣熱。濕熱相蒸。易成瘴毒,人感其邪。有此黃病。療不及時(shí),則傷害至速。灸烙方治。不可緩也。心黃第一病患面赤口張。氣喘多驚、饒睡。手腳煩疼。舌上瘡生。心下急悶。不欲飲食。舌縮口干。七八日內(nèi),必發(fā)狂走。即是心黃。先烙上脘穴,次烙關(guān)元。及灸十八壯。若不瘥。再灸七壯,次烙背心下廉。及天窗,如不瘥者。宜服柴胡湯方柴胡(去苗)枳殼(去瓤麩炒)升麻黃連(去須各一兩)麻黃(去根節(jié)一兩半)甘草(炙銼)知上八味。粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓食后溫服。日三。后飲少熱粥。以助藥力。汗出為度。肝黃第二病患齒黃目如丹赤,口燥熱渴。氣力虛劣。身體青黃,即是肝黃。眼中血出。氣息急者,不堪醫(yī)。先灸肝俞。次烙心俞。及上囟。灸下廉次烙臍下三寸,次烙中脘陽明二穴。若不瘥,灸天窗及心俞各百壯。又不瘥。即作土漿服之。又不瘥。宜服知母湯。及灸烙百會。土漿方人糞(半盞用新汲水三升調(diào)入地坑中攪百遍濾取汁二合)青蒿汁(一合如無汁干者搗末二錢上三味,和勻頓服。不拘時(shí)。治肝黃。知母湯方知母(焙半兩)柴胡(去苗)茵陳蒿甘草(炙銼)常山(炒)鱉甲(去裙醋炙各三分)上六味,粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半,入豉一百粒。同煎至七分。去滓投入煉了豬脂半合,攪勻食前溫服。吐利為度脾黃第三病患兩頰生青,脈起目黃。齒齦皆青。唇黑生瘡。通身黃色,鼻中煤生。心腹脹滿。不下飲食。大便不通。即是脾黃,先烙頰上青脈。次烙脾俞及胃脘陰都穴,不瘥。灸脾俞百壯。宜服豬苓湯方豬苓(去黑皮)黃芩(去黑心)大黃(銼炒)梔子仁樸硝(各一兩)上五味,粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分,去滓空心溫服。治脾黃脹滿,氣沖胸膈。大腸不通。宜用鹽蜜煎方鹽(搗末半兩)蜜(二合)皂莢(搗末一分)上三味,先將鹽入銚子內(nèi)。次下蜜皂莢末,慢火煎可丸。候冷丸如棗核大。以膩粉滾為衣。內(nèi)下部中,良久大便通利。肺黃第四病患口干舌縮,目赤鼻血出。先烙足心。次烙心俞百會天窗里廉肺俞丹田等穴,若不瘥。即灸肺俞期門氣海穴百壯,若煩渴欲得飲水。及大便不利。宜服黃硝湯方大黃(銼炒)硝石(碎各半兩)上二味,和勻。用水二盞。煎至一盞,去滓空心分溫二服。腎黃第五病患腳冷,面目俱青。身上冷。臍下結(jié)硬。氣急沖心。先烙腎俞,次烙期門氣海足陽明兩手心天窗百會等穴。若不瘥,灸氣海期門下廉腎俞百壯。候之如語聲重。呼吸勻即堪醫(yī)。若氣連呼三聲,吸氣不入者。不堪醫(yī)也。即宜灸兩乳下三七壯。不瘥。宜服雞參飲方雞子(去殼一枚)人參(一兩)蜜(一合)生姜汁(半合)樸硝(一分與雞子同研勻)上五味。先將人參姜蜜,用水一升。煎至七合。去滓入雞子樸硝攪和,更煎五七沸??招念D服。治病患手足拘急,眠臥艱難。蕓苔飲方蕓苔子萵苣子各一兩上二味,同研如泥,入新汲水一盞,攪和后,以生絹濾取汁,頓服之。鬼黃第六病患汗不出,漸加困重。氣心脹。唇黑遍身黃。妄見鬼物,道得古人名字。此是鬼黃,宜烙中脘穴。更灸二七壯。次烙背心。及灸上囟一七壯。又烙心俞肝俞腎俞。如瘥即遍身赤色。汗流如雨。喘氣調(diào)勻。此為可治,如身體青。脈息漸微。胃脈絕者,此不堪治也。如無此候。宜服龍齒湯方龍齒麥門冬(去心焙)人參(各一兩)遠(yuǎn)志(去心三分)甘草(炙銼一分)上五味,粗搗篩,每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓食后溫服。奸黃第七病患向明臥多,愛索鞋擬起。身體全冷。肉色蒼黑。睡中啼泣?;蚩裱酝Z。此是奸黃。先烙手心,次烙第三指間。又灸一七壯。次烙氣海上脘人中神庭等穴,不瘥灸背心下廉穴百壯。候之,如心腫腳腫。驀回窺人者。不堪醫(yī)也,如無此候。宜服茯神湯方茯神(去木)酸棗仁(炒)人參(各一兩)附子(炮裂去臍皮半兩)干姜(炮一分)上五味,咀如麻豆。每服五錢匕。水一盞半,煎至七分。去滓食前溫服。血黃第八病患三日鼻中出血,大小便赤下血。心間煩悶。腹中有塊。痛如蟲咬,吐逆喘粗。此是血黃。先烙丹田穴,次烙后心上囟。如不瘥者。宜服續(xù)隨湯方續(xù)隨子(十四粒細(xì)研)上一味。用水一盞,煎至六分。去滓放冷頓服。當(dāng)吐瀉愈??幢囚跋卵?。其血鮮者堪醫(yī)。如齒及鼻黑,發(fā)直者死。治血黃頭悶,心中痛結(jié)塊。心煩吐逆。茅根湯方生茅根(銼一握)生地黃(拍碎一兩)刺薊(銼半兩)上三味,以水三盞。煎至一盞半。去滓食后分溫二服。人黃第九病患面青掩口,惡聞人聲?;蛩祁嵖瘛4耸侨它S。急宜灸烙,先烙承漿穴。次烙第三椎。次烙下脘,次烙期門。不瘥灸肺俞后心百壯。若脈息動止,常共鬼語。此不堪治。若無此證。宜服赤箭散方赤箭(一兩)天竺黃(半兩)牛黃(一分)鉛白霜(一錢)上四味,各搗研為散和勻。每服一錢匕。食后煎金銀湯調(diào)下。髓黃第十病患四肢疼痛無力,好眠冷地。身體遍黃。次便青綠色起。唇齒俱白,眼帶微腫。宜灸下廉。及兩手陽明穴百會等。每處各三五十壯,若身體赤色。宜服黃散方黃(銼)黃連(去須)甘草(生銼各半兩)黃芩(去黑心一兩)上四味,搗羅為散。每服三錢匕,粳米泔調(diào)下。不拘時(shí)。黃十一病患色青次卻色赤,或經(jīng)下后。頭發(fā)自落。吃食漸少。吐逆心煩。睡則夢與鬼交,氣力虛乏?;蚴澄镫y消。宜灸臍下百壯,得力者肉色漸變。如是小便赤澀。鼻中煤生。齒焦眼黑。不堪醫(yī)也,若無此候。宜服桑螵蛸湯方桑螵蛸(銼炒)白術(shù)黃(銼)赤茯苓(去黑皮)人參(各一兩)甘草(炙半兩)上六味,粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。入生姜一棗大拍碎,同煎至七分。去滓食前溫服。急黃十二病患心腹急悶。煩躁、身熱。五日之間。便發(fā)狂走,體如金色。起臥不安。此是急黃。先烙百會,次烙下廉。次烙肝俞。更灸三十壯。不瘥灸神庭天窗后心百壯。次宜用吹鼻方瓜蒂(七枚搗末)亂發(fā)灰(一錢)上二味。同研令勻。每用少許、吹鼻中。又方惡實(shí)(一兩)黃芩(去黑心半兩)上二味,粗搗篩。用水一盞半。煎至一盞,去滓入馬通汁一合。攪勻。更煎一兩沸。食前分溫二服,若是齒如熟豆色。氣心頭硬者,不可活也。氣黃十三病患初得。先從兩腳黃腫,大小便難。心中戰(zhàn)悸。面目虛黃。不能食。宜服葫蘆飲方苦葫蘆瓤(不拘多少)上一味,以水研服少許。須臾吐瘥。癇黃十四病患身如金色,不多言語。四肢無力。好眠臥??谕抡诚颜?。宜服茵陳湯方茵陳蒿白蘚皮(各一兩)上二味,粗搗篩。每服三錢匕。水二盞。煎至六分,去滓食前溫服。日三。白黃十五病患顏色干枯,目下赤。口干舌縮。心中恍惚,四肢煩重。此是白黃。先烙舌上青脈。次烙上脘魂門二穴。灸二十壯。不瘥灸百會、氣海、百壯。及宜服地黃當(dāng)歸湯方地黃汁(五合如無用生干地黃三兩水漬研汁代之)蜜(三合)當(dāng)歸(細(xì)銼)白術(shù)(細(xì)銼各一兩上四味,先將當(dāng)歸白術(shù)、用水二盞。煎至一盞,去滓下地黃汁并蜜和勻。分作三服。相繼服盡。若患人言語錯(cuò)亂者,十死不治也。陰黃十六病患寒熱,并十指疼痛。鼻中煤生。此是陰黃。先烙上脘穴,更灸二十壯。次烙氣海下廉內(nèi)乳等穴,不瘥灸氣海天窗百壯。更宜服麻黃梔子湯,若人中反者。不可治也。麻黃(去根節(jié)半兩)梔子仁(七枚)甘草(炙三分)上三味,各細(xì)銼。用水二盞。煎至一盞。去滓食后分溫二服。膽黃十七病患體上黃綠色,胸中氣滿、或硬。不下飲食。此是膽黃。先烙膽俞下脘穴,次烙手足心、并十指。次烙心俞百會神庭風(fēng)門穴,不瘥灸膽俞并后心百壯。及宜服黃芩湯方黃芩(去黑心三分)芍藥(一兩半)上二味,粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓食后溫服、日三。驚黃十八病患面青身黃,心中煩亂。起臥不安。唇里瘡生,目視。此是驚黃。先烙上脘。次烙風(fēng)池心俞下廉穴,如不瘥。灸后心兩傍一寸半,各二十壯。宜服牡荊湯方牡荊子白術(shù)(各半兩)芒硝(一分研湯成下)上三味,二味細(xì)銼。用水二盞。煎至一盞,去滓下芒硝攪勻,食后溫服。如病患望之色青。近之色白,身體涼冷。言語帶邪。氣急沖心。汗出不多,此是死候也。風(fēng)黃十九病患愛笑,腰背急。手足強(qiáng)??诟缮嗌仙?。三部脈亂,此是風(fēng)黃。先烙肺俞。次烙第三椎風(fēng)門,兩傍相去各三寸。又烙手心。及足陽明氣海陰都百會下廉腎俞。不瘥更灸神庭天窗氣海后心下百壯。及服麻黃湯方麻黃(去根節(jié))葛根(銼)白術(shù)(各一兩)上三味,粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分,去滓食后溫服。走精黃二十病患昏昏饒睡,四肢疼痛。面目俱黃。舌上紫色。甚則舌面坼裂,及加黑色。此是走精黃,宜用藥烙之。牛脂(一兩)豉(半兩)上二味,煎過牛脂。以綿裹作包子。于舌上烙去一重黑皮,濃煎豉湯一盞飲之。不瘥者。灸上囟穴百會穴后心氣海百壯。若爪甲黑者,不可治。若得睡喘息勻者生。酒黃二十一病患五臟積熱,面赤。言語帶邪?;璩铃e(cuò)亂。目中黃色。此是酒黃。灸后心百會下廉三處百壯。若氣上喘。脈如屋漏。此候不治。如只大便下血。宜服澤瀉湯方澤瀉(銼)黃芩(去黑心)白蘚皮茵陳蒿阿膠(炒燥一兩)甘草(炙銼三分)上六味。搗羅為散。每服一錢半匕??招拿罪嬚{(diào)下、日二。雞黃二十二病患面目俱青。好向暗處眠臥,不欲見明。手舁衣服,狀如鬼神。望見黃花生者,此是雞黃。六日堪醫(yī),七日難治,宜先烙大椎。次烙風(fēng)府,及手心。更灸后心、天窗、百壯,即瘥,若腳冷腰疼搐掣。左足眼睛忽陷。不可治也。如無此狀。宜服地黃飲方地黃(半斤肥嫩者洗劈碎)黃雌雞(一只去皮毛腸胃細(xì)銼)上二味。用水一斗。煮至三升。去滓一日內(nèi)徐徐服盡。蚰蜒黃二十三病患身體涼冷。舌上黑脈。及兩頰有青脈起。目黃時(shí)時(shí)變異。腦如針刺。頭旋欲倒者。是蚰蜒黃,宜先烙青脈令斷。次烙舌上黑脈。及舌根兩旁。更烙章門百會。不瘥即灸氣海、下廉、百壯。宜服驢乳方上宜取驢乳一二升頓服。若舌上更有黑黃色。鼻干不得睡。面帶青色。不可治也?;瘘S二十四病患先體熱身赤,午后卻涼。遍身有赤點(diǎn)起。宜烙腳心背心手心百會下廉即瘥。如生黑點(diǎn),不可療也。如無黑點(diǎn)。宜服紫草湯方紫草(去苗)吳藍(lán)(各一兩)木香黃連(去須各半兩)上四味,粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓食后溫服。走馬黃二十五病患眼黃面赤,狂言罵詈。努目高聲。起臥不安。發(fā)即狂走。先烙發(fā)際。次烙風(fēng)門上脘及關(guān)元。又烙下廉,并兩手足心即瘥。更宜服竹葉湯方竹葉(細(xì)切一握)小麥(二合)生姜(切一兩)白馬通(新者絞取汁一合湯成下)上四味,用水三盞。先煮麥取二盞。去麥下竹葉生姜。煎至一盞半。去滓入白馬通汁一合和勻,分溫二服。房黃二十六病患身體沉重,狀似著熱。不得睡臥。小便黃色。眼赤如朱。心下塊起。狀若癡人。如此證候。十無一生,先烙上脘及心俞。次烙舌上。灸關(guān)元下廉百壯。宜服燒衣灰方上取婦人內(nèi)衣,燒灰細(xì)研。每服二錢匕。溫酒調(diào)下。黑黃二十七病患身面黑黃,口唇兩頰上有青脈起。出于口角者。十無一生。亦有脈息沉細(xì)。吃食不妨,身如土色。宜先烙口中黑脈。次烙百會穴。又烙玉泉足陽明穴章門心俞下廉。不瘥宜服后鬼臼汁方生鬼臼(一兩)上一味,搗絞取汁一小盞。服之即瘥。如無生鬼臼。即用干者搗羅為末。每服二錢匕。新汲水調(diào)下不拘時(shí)。厭黃二十八病患四肢煩疼,手足無力。吐逆不下飲食。漸漸瘦弱。先烙玉泉及灸三十壯。次烙口中黑脈并曲池。灸里廉后心百壯,如未瘥。宜服大黃湯方大黃(銼炒)木香枳殼(去瓤麩炒各一兩)上三味。粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓食前溫服。水黃二十九水黃之狀,面目俱青??裱酝Z。語聲不出。先烙關(guān)元。次烙下廉百會發(fā)際。不瘥灸后心氣海百壯,及宜服大黃甘草湯方大黃(銼炒)甘草(炙各半兩)上二味,銼如麻豆大。分為三服。每服水一盞。煎至六分。去滓食后溫服。又方干木瓜(一兩)芥子(半合)陳橘皮(湯浸去白切炒半兩)上三味,銼如麻豆大。分作三服。每服水一盞半。煎至八分。去滓食前溫服。爪黃三十爪黃之病??诳嗌喔?。身體急強(qiáng)。面目俱黃。行履不得。言語狂亂。四肢疼痛。發(fā)即便走。宜先烙后心。次烙氣海足陽明及烙百會。灸五心穴、各二七壯。如未瘥。宜服瓜蒂散方瓜蒂(一兩)上一味搗羅為細(xì)末。每服半錢匕。新汲水調(diào)下。不拘時(shí)。以吐利為度。腸黃三十一治腸黃心中悶絕。腸內(nèi)痛。狀如刀刺。先烙大腸俞。次烙小腸俞。次烙氣海。如未瘥。宜服四味黃芩湯方黃芩(去黑心)當(dāng)歸(各一兩)黑豆(半合)茅根(半兩)上四味,各細(xì)銼。分作三服。每服水一盞半。煎至八分。去滓食前溫服、日三。犢黃三十二治犢黃舌兩邊先從后起。次生向前。兩旁有赤脈。狀如蚯蚓。宜急烙斷。毒瓦斯貫舌。其狀紫色。次灸兩口角。及人中并承漿。各二十壯。氣黃三十三治氣黃先從腳膝浮腫。大小便難。心寒顫掉。宜烙百會及兩口角。次灸中脘穴二七壯。此黃亦令病患多笑。七日堪治。八日病過不可治也。豬黃三十四治豬黃口嚼沫從口角出。九日可治。十日疾勢已過。宜急灸兩牙關(guān)二七壯。次灸承漿二七壯。土黃三十五治土黃身體冷。面色青。宜灸太沖。及百會后心發(fā)際百壯。若面目及十指俱青。不治也蝦蟆黃三十六治蝦蟆黃。舌上青脈起。七日盛。九日病過。急烙大椎即效。此病晝夜不睡。宜服豉梔湯方豉(二合)梔子仁(七枚)上二味。粗搗篩。用水一盞半。煎至七分。去滓頓服。

  [卷第六十一\胸痹門] 胸痹統(tǒng)論

  論曰虛極之人。為寒邪所客,氣上奔迫。痹而不通。故為胸痹。其證堅(jiān)滿痞急?;蛐刂腥缫蛐乇辰酝??;蛐貪M短氣??韧僖?。煩悶白汗出。或心痛徹背?;蚣”云ね?。是皆閉塞而不通也。夫脈當(dāng)取太過與不及,陽微陰弦。則胸痹而痛。又曰胸痹之病。喘息咳唾背痛短氣。寸口脈沉而遲。關(guān)上小緊數(shù)是也。

  [卷第六十一\胸痹門] 胸痹

  論曰胸痹之病。其脈陽微而陰弦。陽虛則知在上焦。陰弦故令胸痹心痛。古方用理中湯。取緩其中氣則可也。然背者胸之府?;蛑蚣禄蚩驶蚋雇椿蚝蚋?jié)M。其候不一。治當(dāng)隨宜加損也。治胸痹。理中湯方人參甘草(炙)白術(shù)干姜(炮各一兩半)上四味。粗搗篩。每服五錢匕。水二盞。煎至一盞,去滓溫服。空心日午臨臥各一,若筑者。此為腎氣動也,去術(shù)加桂二兩。臍上筑吐多者,去術(shù)加生姜一兩半。下多者。復(fù)用術(shù)。悸者、加茯苓一兩,渴者、加術(shù)二兩一分。腹中痛者、加人參二兩一分。寒者,加干姜二兩一分。腹?jié)M者去術(shù)加附子一枚,服湯后。食久以稀粥投之,衣復(fù)取微汗。治胸痹。栝蔞湯方栝蔞實(shí)(一枚并瓤用)枳實(shí)(去瓤麩炒五枚)半夏(湯洗去滑、四兩)上三味,銼如麻豆。每服五錢匕。白kt漿二盞。薤白一握切。生姜一分拍破。同煎至一治胸痹。枳實(shí)湯方枳實(shí)(去瓤麩炒半兩)栝蔞實(shí)(一枚并瓤用)濃樸(去粗皮生姜汁炙三兩)上三味,銼如麻豆。每服五錢匕。水二盞。煎至一盞。去滓溫服??招娜胀砀饕?。治胸痹。枳實(shí)湯方枳實(shí)(去瓤麩炒四枚)濃樸(去粗皮生姜汁炙三兩)上二味,粗搗篩。每服五錢匕。水二盞。入薤白一握切。煎至一盞。去滓溫服。空心日晚各一。治胸痹。麝香散方麝香(研一兩)牛黃(研半兩)犀角(鎊一分)上三味,搗研為散。每服二錢匕。溫酒調(diào)下。空心日午臨臥各一。治胸痹。心下堅(jiān)痞。急痛徹背。短氣煩悶。白汗出。半夏湯方半夏(湯洗七遍切焙二兩半)栝蔞實(shí)(一枚)薤白(切二合)上三味,銼如麻豆。每服五錢匕。水二盞。入生姜一分切碎。煎至一盞。去滓溫服、日三。又方枳殼(去瓤麩炒三十枚)上一味。搗羅為散。食前米飲調(diào)下。方寸匕。日三夜一。又方加桂等分。治胸痹切痛。梔子湯方梔子仁(二兩)附子(炮裂去皮臍一兩)上二味。咀。每服三錢匕。水一盞。薤白三寸。同煎至五分。去滓溫服。

  [卷第六十一\胸痹門] 胸痹噎塞

  論曰胸痹之病,以胸中痞結(jié)不通。故有噎塞之證。蓋寒氣客于五臟六腑。因虛而發(fā)。上沖胸間,則氣痹而不通。甚則為噎塞也。治心胸氣悶。喉中噎塞。昆布丸方昆布(洗去咸焙三分)赤茯苓(去黑皮)枳實(shí)(麩炒去瓤)木香(半生半熟)訶黎勒(上八味。搗羅為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。溫酒下。治胸痹連心氣悶。喉中塞滿。赤茯苓湯方赤茯苓(去黑皮一兩)細(xì)辛(去苗葉一兩)橘皮(湯浸去白焙三分)枳殼(去瓤麩炒一兩)栝蔞上六味。粗搗篩,每服三錢匕。水一盞半,生姜一分拍破。同煎至七分,去滓空心服,如人行五六里再服。治胸痹連心氣悶。喉中塞不通。陳橘皮湯方陳橘皮(湯浸去白焙一分)赤茯苓(去黑皮)枳殼(去瓤麩炒各半兩)栝蔞實(shí)(一枚去皮瓤用子上六味。粗搗篩,每服五錢匕。水二盞,煎至一盞。去滓空心溫服,日午臨臥各一。治胸滿氣噎。通氣湯方半夏(湯洗去滑七遍焙四兩)桂(去粗皮一兩半)吳茱萸(湯洗去涎焙干炒半兩)上三味,粗搗篩。每服五錢匕,水二盞。入生姜一分拍破,同煎至七分。去滓溫服,空心臨臥各一。治胸中如滿,噎塞唾沫。橘皮枳實(shí)湯方陳橘皮(湯浸去白焙半兩)枳實(shí)(麩炒一兩半。)上二味,粗搗篩,每服五錢匕,水二盞,入生姜一分拍破,同煎至一盞,去滓溫服日三。空心日午臨臥各一。治胸中氣塞。茯苓湯方赤茯苓(去黑皮三兩)甘草(炙銼一兩)杏仁(五十枚湯浸去皮尖雙仁炒)上三味。粗搗篩,每服三錢匕。水一盞。煎至六分,去滓溫服??招娜瘴缗R臥各一。治心胸噎塞壅悶。食不下。半夏丸方半夏(湯洗七遍去滑)桔梗(各二兩)桂(去粗皮一兩半)木香枳殼(去瓤麩炒各一兩)上五味,搗羅為末。生姜汁煮糊和丸,如梧桐子大。每服二十丸。木瓜湯下。治心胸噎塞壅悶。食不下。昆布湯方昆布(湯洗去咸焙)桔梗(銼)半夏(湯洗七遍去滑)枇杷葉(炙去毛)枳殼(去瓤麩炒)桂(去粗上一十味。粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。生姜五片。煎取七分。去滓溫服。不拘時(shí)候

  [卷第六十一\胸痹門] 胸痹心下堅(jiān)痞急

  論曰體虛之人。寒氣客之。氣結(jié)在胸。郁而不散。故為胸痹。其證心下堅(jiān)滿痞急。甚者、痛搶心如刺。手不得犯。治之稍緩。便致危殆。不可忽也。治胸痹。心下堅(jiān)痞。枳實(shí)湯方枳實(shí)(麩炒四枚)桂(去粗皮一兩)濃樸(去粗皮生姜汁炙四兩)栝蔞實(shí)(去皮焙一枚)上四味。粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。薤白五寸切。煎至八分。去滓溫服。空心日午臨臥各一。治心胸氣急刺痛。不可俯仰。氣促咳唾不下食。陳橘湯方陳橘皮(湯浸去白焙)芍藥當(dāng)歸(切焙各半兩)木香(一分)桔梗(炒三分)上五味。粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。生姜五片。煎至八分。去滓溫服。治胸痹。心下氣堅(jiān)。刺不可俯仰。氣促咳唾引痛不能食。枳實(shí)桔梗湯方枳實(shí)(麩炒七枚)陳橘皮(湯浸去白炒)桔梗(炒各半兩)甘草(炙一分)上四味。粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。生姜一棗大拍破。薤白五寸切。煎至八分。去滓溫服。治胸痹緩急。薏苡散方薏苡仁(七百五十粒)附子(大者五枚炮裂去皮臍)上二味。搗羅為散。每服半錢匕。溫酒調(diào)下。空心日午臨臥各一服。未瘥稍增之。治胸中隱然而痛。桂姜丸方桂(去粗皮)干姜(炮)烏頭(炮裂去皮臍各一分)人參(三兩)細(xì)辛(去苗葉)山茱萸貝母(去上七味。搗羅為末。煉蜜丸如小豆大。每服二十丸。溫酒下。稍加之。粥飲亦得。治寒氣客在胸中。郁而不散。堅(jiān)滿痞急。病名胸痹。四溫散方附子(炮裂去皮臍)蓬莪術(shù)(煨銼各一兩)胡椒枳實(shí)(麩炒各半兩)上四味搗羅為散。每服三錢匕。熱酒調(diào)下。治胸痹。心下堅(jiān)痞。五味丸方桂(去粗皮)訶黎勒皮檳榔(銼各一兩)附子(炮裂去皮臍)干姜(炮各三分)上五味。搗羅為末。煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。溫酒或姜湯下。治胸痹。心下堅(jiān)痞。豆蔻湯方白豆蔻(去皮)桂去(粗皮)木香人參(各半兩)陳曲京三棱(煨銼各一兩)陳橘皮(湯浸去上一十味。粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。生姜三片。鹽少許。煎至七分。去滓食前溫服。治寒氣結(jié)為胸痹。心下堅(jiān)痞。木香丸方木香青橘皮(湯浸去白焙)陳橘皮(湯浸去白焙)羌活(去蘆頭)半夏(湯洗七遍各半兩)檳榔(銼)桔梗(去蘆頭)枳實(shí)(麩炒黃色秤)濃樸(去粗皮姜制秤)白術(shù)甘草(各半兩炙黃銼)上一十一味。搗羅為細(xì)末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服生姜湯下三十丸。日三。

  [卷第六十一\胸痹門] 胸痹短氣

  論曰胸痹短氣者。由臟腑虛弱。陰陽不和。風(fēng)冷邪氣。攻注胸中。其脈太過與不及。陽微陰弦。即胸痹而痛。所以然者。極虛故也。陽微主胸痹。陰弦主腹痛。又肺主于氣。肺虛則人短氣。平人無寒熱。短氣若不足以息者。體實(shí)也。實(shí)則氣盛。盛則氣逆。逆則不通。故亦短氣。凡脈沉遲小緊者。皆是胸痹短氣候也。治上氣心胸滿、不下食。桑白皮散方桑根白皮(一兩銼)大腹皮(一兩銼)陳皮(一兩湯浸去白瓤秤)甘草(三分炙微赤銼)桂心上八味。粗搗篩。每服五錢匕。水一盞。生姜一分拍破。同煎至一盞。去滓溫服??招娜瘴缗R臥各一。治胸痹短氣。半夏湯方半夏(湯洗七遍焙半兩)赤茯苓(去黑皮)人參前胡(去苗各三兩)甘草(炙銼一分)桂去(粗上七味。粗搗篩。每服五錢匕。水二盞。生姜五片。棗三枚劈破。同煎至一盞。去滓溫服。不拘時(shí)候。治胸中氣滿塞短氣。前胡湯方前胡(去苗一兩半)赤茯苓(去黑皮二兩)甘草(炙銼一兩)杏仁(二七枚湯浸去皮尖雙仁炒)上四味。粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。煎至六分。去滓空心溫服。治胸痹連背痛。短氣。細(xì)辛散方細(xì)辛(去苗葉一兩半)熟干地黃(焙一兩半)甘草(炙銼一兩半)桂(去粗皮一兩半)赤茯苓(去黑皮二兩半)枳實(shí)(麩炒半兩)白術(shù)(銼一兩半)干姜(炮一兩半)栝蔞實(shí)(去皮一兩半)上九味。搗羅為散。每服二錢匕。溫酒調(diào)下??招娜瘴缗R臥各一。治胸痹胸脅短氣妨悶。不下食。木香丸方木香(半兩)蕪荑(三分)青橘皮(湯浸去白焙半兩)萊菔子(微炒一分)訶黎勒(微煨去核用皮上七味。搗羅為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。生姜湯下。空心日晚各一。治胸痹短氣。橘皮湯方陳橘皮(湯浸去白焙三兩)枳實(shí)(炙二兩半)上二味。銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。入生姜五片。煎至八分。去滓溫服、日再。

  [卷第六十一\胸痹門] 胸痛

  論曰胸痛者胸痹痛之類也。此由體虛挾風(fēng)。又遇寒氣加之。則胸膺兩乳間刺痛。甚則引背胛?;驈乇畴???韧僖词且病V涡剽咄?。桔梗黃湯方桔梗(炒二兩)黃(細(xì)銼)沉香(銼)當(dāng)歸(切焙各一兩)芎人參甘草(炙)紫蘇葉(各上八味。粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。煎至七分。去滓溫服。不計(jì)時(shí)。治兩肋連心及肩痛。乍發(fā)乍止。紫菀丸方紫菀(去土二兩)桔梗(炒一兩半)木香(二兩)當(dāng)歸(焙干一兩)郁李仁(湯浸去皮尖雙仁炒)上七味。搗羅為細(xì)末。煉蜜和丸。梧桐子大。每服空心、檳榔湯下二十丸。日晚再服。老幼臨時(shí)加減。治胸痛。枳實(shí)散方枳實(shí)(去瓤麩炒二兩)桂(去粗皮一兩一分)上二味。搗羅為細(xì)散。每服二錢匕。溫酒調(diào)下。空心日午臨臥各一服。治胸痛。白術(shù)枳實(shí)散方枳實(shí)(去瓤麩炒)陳曲(微炒)白術(shù)(各一兩)上三味。搗羅為細(xì)散。每服二錢匕。溫酒調(diào)下??招娜瘴缗R臥各一服。治胸痛。柏實(shí)散方柏實(shí)桂(去粗皮銼等分)上二味。搗羅為細(xì)散。每服二錢匕。米飲調(diào)下。日三服。治卒苦煩攻胸痛。薏苡根飲方薏苡根上一味。咀如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。

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