卷第七十 鼻衄門

　　[卷第七十\鼻衄門] 鼻衄統(tǒng)論

　　論曰內(nèi)經(jīng)謂脾移熱于肝，則為驚衄，蓋脾土也，肝木也，土本畏木，今脾移熱于肝，則是土氣反盛，熱往乘木，肝所藏者血，其神為魂，虛熱勝之，故驚而衄也，從春至夏者為太陽衄，從秋至冬者為陽明衄，巢元方曰，寸口微芤者衄，寸脈微苦寒為衄，寸脈微弱，尺脈澀，發(fā)熱，而弱為無血、必厥。其人微嘔，夫厥當(dāng)眩，不眩而反頭痛，痛為實，下虛上實必衄，凡是之類，皆其脈也，孫思邈曰，鼻頭白者亡血，設(shè)令微赤，非時者死，病患色白皆亡血也，凡時行衄不宜斷之，如一二升以上恐多者，即以龍骨末吹之，凡是之類，皆其候也，以至九竅血俱出者，謂之大衄，膽移熱于腦，熱盛則陽絡(luò)溢，陽絡(luò)溢則衄血血汗者，謂之衄，治之各有方論。

　　[卷第七十\鼻衄門] 鼻衄

　　論曰脾移熱于肝，則為驚衄，蓋木克土者也，脾土熱氣移于肝木，則神魂驚而血行不由其道，肺主氣，開竅于鼻，血隨氣上，今既妄行，故出于鼻竅而為衄也。治鼻衄。伏龍肝湯方伏龍肝細(xì)辛（去苗葉各半兩）芎（一分）桂（去粗皮）白芷干姜炮芍藥甘草（炙銼）上九味，粗搗篩，每服三錢匕，酒一盞，煎至七分，入生地黃汁一合，更煎一二沸，去滓溫服，日三。治鼻衄。蒲黃散方蒲黃柏子仁研當(dāng)歸切焙阿膠炙燥棕櫚燒存性研亂發(fā)灰研各一錢上六味，搗研為散，每服二錢匕，生藕節(jié)自然汁調(diào)下，如肺損吐血，用地黃自然汁調(diào)下，腸風(fēng)下血，用樗根皮煎湯調(diào)下，婦人帶下，艾湯調(diào)下。治邪熱上攻，鼻衄煩悶，比金丸方郁金（雪水煮令透切曝干一兩）紫石英白石英白茯苓（去黑皮）水銀（各一分）黑鉛（半分上八味，除沙子外，搗研為末，用黃牛膽汁和丸，如彈子大，每服一丸，煎甘草湯放冷磨下。治鼻衄睡黃散方惡實（一兩半）雄黃（研）馬牙消（研）甘草（生銼各半兩）牛黃（研一錢）上五味，搗研為散，每服二錢匕，用豬膽汁與新汲水調(diào)下，相次便睡，微有汗出為效，如時氣黃發(fā)舌脹咽喉腫，及熱極者，如前法斟酌多少服。治鼻衄鼻方駝糞上一味，不以多少，用新藏瓶一個，打開底，入糞在內(nèi)，燒成灰，取出研細(xì)，用麝香少許研勻，隨衄血鼻之。治鼻衄。防己散方防己（生用三兩）上一味，搗羅為細(xì)散，每服二錢匕，新汲水調(diào)下，老人小兒酒調(diào)一錢匕，服更用熱湯調(diào)少許，鼻中氣，佳。治鼻衄。烏沙散方細(xì)煙香墨（二兩）上一味，為細(xì)散，每服一錢匕，臘茶清調(diào)下。治鼻衄。地金湯方生干地黃（焙）生干藕節(jié)（各二兩）上二味，細(xì)銼如麻豆，每服三錢匕，水一盞，煎至六分，去滓食后臨臥溫服。治肺壅鼻衄。玉塵散方白面箬葉灰（各三錢）上二味，研令勻，分為二服，食后，井華水調(diào)下。治鼻衄。吹鼻方百葉石榴花上一味，搗羅為細(xì)末，每用少許，吹鼻中。治鼻衄札耳方延胡索上一味搗羅為末，用綿裹札耳內(nèi)，左衄札右，右衄札左，左右俱衄，則兩耳俱札。治鼻衄。貼鼻方鹿角膠（不以多少）上一味，以沸湯浸軟，貼鼻坳上，更以酵面調(diào)令稀稠得處若左竅出血則涂右邊右竅出血則涂左邊。治鼻衄，貼背膏方京三棱（大者一枚）上一味，以濕紙裹，于慢火中煨熟。乘熱椎碎、搗羅為細(xì)末。醋者面調(diào)糊，貼背第三椎上。治鼻衄?？诵礁什荩ㄖ虽S）桑耳（焙各三分）枳殼（去瓤麩炒）大黃（銼炒半兩）麥門冬（去心焙）槐實（炒各一兩半）白芷雞蘇葉百合黃（銼）白前連翹檳榔（銼各一兩）姜黃（二兩）上一十四味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，入生姜三片，同煎至八分，去滓溫服。治鼻衄方燒亂發(fā)灰（一錢）人中白（半錢）麝香（一字）上三味，合研勻，吹少許入鼻中，立效又方羊脛炭皮（拍碎炒令通赤一兩）伏龍肝（半兩）麝香（一錢）上三味，細(xì)研如粉，每服二錢匕，冷水調(diào)下?；蜓行∷E汁調(diào)下亦得。治肺積熱極，衄血吐血。方黃明膠末一錢桑葉末二錢伏龍肝末一錢半上三味，研勻為散。糯米飲、調(diào)下二錢匕。治鼻衄。刺薊湯方大薊根一兩相思子半兩上二味。粗搗篩，每服三錢，水一盞，煎至七分，去滓放冷服。治鼻衄血。蔥白汁方蔥白上以一握搗絞取汁，投酒少許，點三兩滴入鼻瘥。

　　[卷第七十\鼻衄門] 衄不止

　　論曰營氣之行，常與衛(wèi)氣相隨。則氣與血未嘗相離，蓋肝臟血，肺主氣，營衛(wèi)和平。則氣血調(diào)順，治若人腑臟有熱，熱乘血氣，血性得熱。流溢妄行，而肺開竅于鼻，故其發(fā)為鼻衄，鼻衄不止者，臟虛血盛故也，內(nèi)經(jīng)又云，脾移熱于肝。則為驚衄，蓋脾土也，肝木也，今脾移熱于肝。則木不能制土，肝臟血，其神魂。故為驚衄之病。治鼻衄不止。紫參湯方紫參蒲黃生地黃（各二兩）黃芩（去黑心）赤茯苓（去黑皮）赤芍藥當(dāng)歸（切焙各一兩）上八味。銼如麻豆大，每服三錢匕。水一盞，入阿膠二片，炙令燥，同煎至七分，去滓溫服，不拘時候。治鼻衄不止。刺薊湯方刺薊黃芩（去黑心）大黃（銼炒）赤芍藥（各三兩）蒲黃（二兩）側(cè)柏葉（四兩）生干地黃（焙）上八味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞。煎至七分，去滓溫服。逐急以新汲水調(diào)下。治鼻衄不止。麝香散方麝香（二錢）滑石（末）人中白（各半兩）上三味，同研為散，每服二錢匕，熱酒調(diào)下。治鼻衄不止，濃樸丸方濃樸（去粗皮）瓦礫（并沙姜）糞堆土瓜苗心（等分）上三味，搗羅為末，蜜丸如雞頭大。每服三丸。蔥一握細(xì)切。面一匙，鹽半錢，同炒黃，沸湯點下。治鼻衄不止。蒲槐散方蒲黃槐花（各半兩）防己人參（各一分）上四味，搗研為散，每服一錢匕，新水調(diào)下、食后服。治鼻衄不止。天竺黃散方天竺黃芎（各一分）防己（半兩）上三味。搗研為散。每服一錢匕，新汲水調(diào)下，肺損吐血。用藥二錢匕，生面一錢匕，水調(diào)下，并食后服。治鼻衄不止。千針散方刺薊木賊（各一方）白面（一錢）上三味，搗羅為散，每服一錢匕，研青蒿心七枚。新水調(diào)下，并二服治鼻衄日夜不止，頭痛心煩，玉粉散方石膏（研）牡蠣（燒研如粉各一兩）上二味。研勻為散，每服二錢匕，新汲水調(diào)下，候血滴間斷時，再以水調(diào)藥如稀糊，滴鼻內(nèi)。治鼻衄不止，雞蘇散方雞蘇（三兩）防風(fēng)（去叉一兩）上二味。搗羅為散。每服二錢匕，溫水調(diào)下，更以雞蘇葉，于新水內(nèi)揉軟，內(nèi)鼻竅即止治鼻衄不止，二花散方酸石榴花（一分）黃蜀葵花（一錢）上二味，搗羅為散，每服一錢匕，水一盞，煎至六分，不拘時候溫服。治鼻衄不止。欲死，車前散方車前子（末）牛耳中垢（等分）上二味，和成梃子。塞鼻中，立止。治鼻衄不止。柳枝散方寒食楊柳枝（門傍插者一兩）人參（一分）上二味，搗羅為散，每服一錢匕，新水調(diào)下，并二服。治鼻衄不止，參蓮散方人參（一錢）蓮子心（一分）上二味。搗羅為散，每服一錢匕，新水調(diào)下治衄血不止。心神煩亂，頭旋欲倒。通神散方亂發(fā)（燒灰）伏龍肝（等分）上二味，研為散，每服三錢匕，新汲水調(diào)下。治鼻衄不止。栗灰散方生栗（宣州大者七枚）上逐一微亂破皮。連皮燒存性，碗蓋候冷，入麝香少許同研，每服二錢匕，溫水調(diào)下。治鼻衄不止。黃藥散方黃藥子（一兩）上一味。搗羅為散，每服二錢匕，煎阿膠湯調(diào)下，良久以新汲水，調(diào)生面一匙投之。治鼻衄血不止。法紙散方上病患衄血時，以紙接血，候滴滿紙，于燈上燒作灰，每一張作一服，新汲水調(diào)下，不得令病患知。治鼻衄不止，燈心散方燈心（焙一兩）上一味，搗羅為散，入丹砂一錢研，每服二錢匕，米飲調(diào)下。治鼻衄不止。當(dāng)歸散方當(dāng)歸（切焙）上一味，搗羅為散，每服一錢匕，米飲調(diào)下，治血熱沖肺，鼻衄不止，蝸牛散方蝸牛（爆干一分）烏賊魚骨（半錢）上二味搗研為散，含水一口，一字入鼻內(nèi)。治鼻衄血不止。吹鼻散方茆花（十莖）亂發(fā)（一小團(tuán)）上二味。燒為末，研勻，每以少許吹鼻內(nèi)。治鼻衄不止。諸藥不驗，大蒜貼足方蒜（一枚去皮細(xì)研）上一味。攤作餅子，如錢大。濃一豆許。若左竅出血，貼于左腳心下。帛系定。右竅即貼右腳心。兩竅俱出，即俱貼之，血止急以溫水洗腳心，令去蒜氣。治衄血不止。雞蘇飲方雞蘇白茯苓（去黑皮）射干（各一兩半）白芷桔梗天門冬（去心焙）當(dāng)歸（切焙）大黃（銼炒）甘草（炙各一兩）桂（去粗皮半兩）上一十味、咀，每服二錢匕，以水一盞，生姜三片，煎取六分，空腹去滓溫服。治鼻衄不止方五月收刺薊，曝干為散，每服三錢匕，溫酒調(diào)下。治鼻衄不止方玄明粉上臨臥以冷熟水，調(diào)下二錢匕瘥。又方上取楮葉搗絞取汁一二升。旋旋飲之、即止。治鼻衄不止方糯米（二合）上一味，搗羅為散，冷水調(diào)下三錢匕。治鼻衄不止欲絕者方茆花上取花無即以根代，每服一大把細(xì)銼。水兩碗，煎濃至一碗，分二服。

　　[卷第七十\鼻衄門] 大衄

　　論曰大衄者、口耳皆血出是也。蓋血為榮而藏于肝，氣為衛(wèi)而主于肺，肺開竅于鼻。三者相為流通，若熱氣乘血而甚，則氣血妄行與氣沖激，錯溢于上竅，故鼻衄不已，而口耳皆出血也。治大衄不止。遠(yuǎn)志湯方遠(yuǎn)志（去心）天門冬（去心焙）麥門冬（去心焙）阿膠（炙燥）當(dāng)歸（切焙）藕節(jié)（洗凈）甘草（炙）大黃（銼炒）芎（各半兩）桂（去粗皮）沒藥（研）麻黃（去節(jié)）桃核仁（湯浸去皮尖炒令黃色各一分上一十五味，粗搗篩，每服三錢匕，以水一盞，煎至七分，去滓空心溫服。治血妄行，九竅皆出，服藥不住者，南天竺飲方南天竺草（生瞿麥者是拇指大一把銼）山梔子（三十枚去皮）生姜（一塊如拇指大）大棗（去核五枚）甘草（炙半兩）燈草（如小指一大把）上六味銼。水一大碗，煮至半碗，去滓通口服。治大衄口耳皆血出不止?？鄥娇鄥ⅲㄤS）黃連（去須各一兩）大黃（炒一兩）梔子（去皮七枚）上四味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，入生地黃汁一合，煎至七分，去滓溫服。治大衄口耳皆出血不止。阿膠湯方阿膠（炙燥一兩）蒲黃（半兩）上二味，粗搗篩，每服二錢匕，水一中盞，入生地黃汁一合，煎至六分，溫服，急以帛系乳，隨衄左右系之。兩鼻竅俱出，則盡系兩乳，不計時候。治鼻衄至一斗，并大衄。圣效方線（五兩）人中白（一團(tuán)如雞子黃大）上二味，燒為灰研細(xì)，每服二錢匕，溫水調(diào)下，治大衄口耳鼻俱出血，牡蠣散方左顧牡蠣（燒赤一分）石膏（碎研一兩一分）上二味，搗羅為散，每服一錢匕，溫酒調(diào)下，早晨日午晡時，各一服，亦可蜜丸。如梧桐子大，每服三十丸、酒下。治大衄不止，萊菔酒方萊菔（不拘多少用）上一味，每細(xì)銼一合，用酒一盞，先煎百沸，次下萊菔，再煎一兩沸，放溫濾去滓頓服治大衄，玉漿散方白面（不拘多少）上一味，每服三錢匕，用冷水調(diào)下。治九竅出血，刺薊飲方刺薊上一味，每用一握，絞取自然汁。以酒半盞相和，頓服之，如無青汁。只搗干者為末，冷水調(diào)下三錢匕。治鼻中及耳，皆出血不止，黑神散方白刺皮（燒灰存性半兩）人中白（半錢）上二味，細(xì)研為散，每用少許，吹鼻中。治大衄。口鼻出血，血上心胸氣急勞熱，生地黃飲方生地黃（四兩）黃芩（去黑心）赤芍藥竹茹（各三兩）蒲黃（三大合）地骨皮（五兩）上六味。除蒲黃外，咀如麻豆，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服，食后日二。治大衄不止方龍骨上為末，用蘆管吹入鼻中、立止。

　　[卷第七十\鼻衄門] 久衄

　　論曰肝臟血，肺主氣，今氣與血俱熱，故氣溢則血妄行而為鼻衄。衄久不瘥，則面色不榮，目昏眩冒。治鼻久衄不止。桑根白皮丸方桑根白皮（炙銼）山梔子（去皮殼）黃芩（去黑心）甘草（炙銼）羌活（去蘆頭）防風(fēng)（去叉）當(dāng)歸（切焙）訶黎勒（煨去核）胡黃連（各一分）地骨皮人參白茯苓（去皮）柴胡（去蘆頭各半兩）上一十三味，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心食前溫酒下。治鼻衄久不止，諸藥不效，榴花散方石榴花（曝干）故帛灰（各半兩）人中白（一分）上三味，同細(xì)研，更入麝香一錢研勻，少少吹入鼻中，立止。治鼻衄久不止，血余散方亂發(fā)（灰一錢）人中白（半兩）麝香（半錢）上三味，同細(xì)研勻，每用吹一小豆許，入鼻中。治鼻久衄不止。阿膠湯方阿膠（炙燥二兩）蒲黃（一兩）上二味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，入生地黃汁二合，同煎至七分，去滓溫服。治鼻久衄。鉛丹散方鉛丹（不拘多少）上一味，細(xì)研如粉，每服二錢匕，發(fā)時新汲水調(diào)下。治鼻久衄積年，或夜臥血流，常數(shù)升，眾療不瘥，谷楮葉汁方谷楮葉（五七把）上一味，搗捩取汁，日飲一二盞，不過四五劑愈。治鼻衄久不止，銀分散方定州白瓷器上一味，搗研為細(xì)散，每一剜耳許，入鼻中。治鼻久衄，吹鼻白礬散方白礬（燒令汁盡半兩）上一味，細(xì)研羅為散，以少許吹鼻中。

　　[卷第七十\鼻衄門] 衄

　　論曰內(nèi)經(jīng)謂膽移熱于腦，則辛鼻淵，傳為衄瞑目，夫血得熱則涌溢，得寒則凝泣，膽受胃熱，循脈而上，乃移于腦，蓋陽絡(luò)溢則血妄行，在鼻為衄，在汗孔為，二者不同，皆熱厥血溢之過也，今之治衄者，專于治血，不知血之行留，氣為之本，猶海水潮汐，陰陽之氣使然也，明夫經(jīng)絡(luò)逆順，則血與氣俱流通，而無妄行之患矣。治衄血汗血，熱盛所致，竹茹湯方生竹茹生地黃（切焙）黃芩（去黑心各二兩）浦黃芍藥麥門冬（去心皮各一兩）上六味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分去滓，食后溫服，日三。治鼻衄汗血，黃柏飲方黃柏（去粗皮）葛根（銼）黃芩（去黑心各一兩半）雞蘇（一兩）凝水石（二兩）生竹茹（半兩）上六味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，入生地黃半分切。煎至七分去滓，食后臨臥溫服。治衄血汗血。白芍藥散方白芍藥（二兩半）生地黃汁（三合）生藕汁（一合）姜汁（少許）上四味，搗白藥為末，先煎三物汁令沸，每以半盞，入熟水一合，白藥末二錢匕，攪勻，食后溫飲之。治衄血汗血久不止。紫參散方紫參黃芩（去黑心各一分）郁金甘草（炙各半分）上四味、搗羅為散，每服三錢匕，以生地黃汁一合，白蜜一匙，水一盞，同煎沸，微溫調(diào)下、日三。治血汗，鼻衄不止。定命散方丹砂水銀麝香（各一分）上三味細(xì)研，分為二服，用新汲水調(diào)下。治衄血，血汗不止，地黃散方生干地黃（焙）阿膠（炙令燥各三兩）蒲黃（二兩）上三味，搗羅為散，每服二錢匕，溫糯米飲調(diào)下，不拘時。治衄血汗。郁金散方郁金甘草（炙）青黛（各半兩）上三味，搗羅為散，每服二錢匕，用雞子白調(diào)下。治衄血血汗，消熱結(jié)。地黃竹茹湯方生地黃（切焙一斤）青竹茹（五兩）黃芩（去黑心）當(dāng)歸（焙）甘草（炙）芍藥芎（各三兩）桂上九味，咀如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服。治血妄行，或衄或，獨圣湯方黃芩（去黑心五兩）上一味，細(xì)銼如麻豆大，每服七錢匕，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。治熱氣上行衄血汗血刺薊湯方刺薊雞蘇葉（各二兩）黃連（去須）犀角（鎊）生干地黃（各一兩）上五味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服、不拘時。