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卷第八十 水腫門(二)

圣濟(jì)總錄 作者:


卷第八十 水腫門(二)

  [卷第八十] 水腫咳逆上氣
  論曰∶《內(nèi)經(jīng)》謂腎為水腫,肺為喘呼,氣逆不得臥。蓋腎主水,肺主氣,腎虛不能制水,水氣脹滿,上乘于肺,肺得水而浮,故上氣而咳嗽。古方有曰,腫從腳起,上氣而咳,名曰白水,其病在肺。治水咳逆上氣,通身腫滿短氣,晝夜倚壁不得臥,喉中水雞聲,大小便不通,飲食不下,而不甚渴。白前湯方。白前(三兩)紫菀(去苗土四兩)半夏(湯洗七遍五兩)生澤漆根(三兩)桂(去粗皮三兩)人參(一兩半)白術(shù)(五兩)干姜(炮二兩)赤茯苓(去黑皮四兩)吳茱萸(湯洗,焙,炒五兩)杏仁(三兩去雙仁、皮尖,研)葶藶(炒二兩)栝蔞實(shí)(三兩)上一十三味,細(xì)銼如麻豆。每服五錢匕,水一盞半,棗三枚劈破,同煎至八分,去滓溫服,小便微利,氣下腫減。治水腫上氣。褚澄防己煮散方。防己澤漆葉石葦(去毛)澤瀉(五兩)白術(shù)丹參赤茯苓(去黑皮)陳橘皮(湯浸上一十一味,搗羅為散,每服五錢匕,水一盞半,入生姜半分(切),煎至八分,去滓頓服,日三服,以小便利為度。治水氣咳逆上氣,四肢浮腫,坐臥不安。防己湯方。防己(半兩)桑根白皮(銼)木通(銼)赤茯苓(去黑皮各一兩)郁李仁(湯浸去皮,微炒)澤漆甜葶藶(炒令紫色各半兩)陳橘皮(湯浸去白,焙二兩)百合(一兩)上九味,粗搗篩。每服五錢匕,以水一盞半,棗四枚劈破,同煎至七分,去滓,食前溫服。治水腫,腹大喘咳,胸脅滿不得臥。鯉魚湯方。鯉魚(一枚重三斤,凈去鱗、腸、肚)桂(去粗皮)紫菀(去苗土各三兩)防己黃芩上七味,除魚外,粗搗篩,用水一斗,煮魚如食法。取汁五升,去魚,每服藥末五錢匕,汁一盞半,煎至一盞,去滓溫服,日三。治水腫盛滿,氣急喘嗽,小便澀赤如血者。澤漆湯方。澤漆葉(微炒五兩)桑根白皮(炙黃,銼三兩)白術(shù)(一兩)郁李仁(湯浸去皮,炒熟三兩)杏仁(湯浸去皮尖、雙仁,炒一兩半)陳橘皮(湯浸去白,炒干一兩)人參(一兩半)上七味,粗搗篩。每服五錢匕,用水一盞半,生姜一棗大拍破,煎至八分,去滓溫服,以利黃水三升及小便利為度。治水氣身面腫滿,氣急喘嗽,小便赤澀。郁李仁湯方。郁李仁(湯浸去皮,炒干)一兩桑根白皮(炙令黃,銼)半兩澤漆莖葉(微炒,切)半兩皮)一兩半上六味,粗搗篩。每服三錢匕,水二盞,生姜一棗大(拍破),同煎至八分,去滓溫服,小便利佳,可服三二料。治胸中喘咳逆,水氣身腫。利小便。白雌雞湯方。白雌雞(一只去腸臟,治如食法)澤漆(切碎二兩)半夏(湯洗七遍去滑三兩)白術(shù)(一上五味,除雞外,粗搗篩,先用東流水五升,煮雞令爛熟,去雞,內(nèi)藥末五錢匕,煮赤小豆一合,大棗三枚劈,生姜三片,俟豆熟,去滓溫服,日三夜一。治遍體浮腫,腹脹上氣不得臥,大小便澀。先服大棗散,后服海蛤丸取瘥,瘥后三年,不得食肉入房,不爾病必重發(fā)。大棗散方。芫花(微炒一分)甘遂(炙半兩)大戟(煨,去皮一分)上三味,搗羅為散。每服一錢匕,以大棗十枚,水一盞半,煮棗二十沸,去棗調(diào)藥,空心頓服,當(dāng)利勿止。如此三服后,可服海蛤丸。海蛤丸方。海蛤(別研)赤茯苓(去黑皮各一兩)野狼毒(煨熟三分)桑根白皮(炙,銼)玄參(微炙各一兩)膩粉(半兩)薏苡仁陳橘皮(湯浸去白,焙)防己葶藶(炒紫色,研)杏仁(湯浸去皮尖、雙仁,炒各一兩)上一十一味,除海蛤外,搗羅為末,同海蛤再研勻,煉蜜和丸如小豆大。每服空心橘皮湯下三十丸,日三服,五日后覺齒癢即住藥。齒腫口瘡,即是瘥候。治水咳逆上氣,通身洪腫,短氣脹滿,晝夜不得臥,喉中鳴,大小便不通,不下食而不甚渴。大白前湯方。白前(一兩半)紫菀(去土二兩)半夏(湯洗七遍去滑三兩)生澤漆根(微炒二兩)上四味,粗搗篩。每服五錢匕,水一盞半,煎至一盞,去滓,又內(nèi)后藥∶ 桂(去粗皮一兩半)人參(三分)白術(shù)赤茯苓(去黑皮)吳茱萸(水浸一宿,焙干,炒二兩)上八味,粗搗篩。每服三錢匕,入生姜一塊拍碎,大棗三枚劈破,同入前藥汁,再煎至八分,去滓溫服,當(dāng)?shù)么笮”阄⒗?,即氣通腫減。治水咳逆上氣,通身浮腫,短氣腸滿,晝夜倚壁不得臥,喉中水雞聲。白前湯方。白前(去土三分)紫菀(去土一兩半)半夏(湯洗七遍去滑三兩)澤漆根(細(xì)切,微炒三兩半)桂(去粗皮一兩半)人參干姜(炮各半兩)栝蔞(一枚去皮)白術(shù)(一兩)吳茱萸上一十味,粗搗篩。每服用五錢匕,水三盞,入棗二枚,生姜一塊(拍破),煎至一盞半,去滓,分二服,當(dāng)小便利,或微溏,腫即減。治水氣面體浮腫,咳嗽氣促。黃湯方。黃(銼三分)桑根白皮(炙,銼)柴胡(去苗)赤芍藥(銼,微炒)赤茯苓(去黑皮各半)兩陳橘皮(湯浸去白,焙)麥門冬(去心,焙)惡實(shí)(微炒)甘草(炙)各三分上九味,粗搗篩。每服三錢匕,水二盞,煎至七分,去滓溫服,不拘時候。治水腫上氣不得臥,頭面身體悉腫。大葶藶丸方。葶藶(一兩一分熬研如泥)澤漆莖(熬)赤茯苓(去黑皮)陳橘皮(湯浸去白,焙各半兩)甘遂牽牛子(各三分)郁李仁(研半兩)上七味,搗研為末,煉蜜和丸如梧桐子大。每服五丸,以赤小豆飲及大麻子飲下,日再服,稍加至七丸,以大小便微利為度。若渴,即飲以小豆麻子等汁。治水氣腫滿,咳嗽喘痞,痰涎不利,眠睡不安。杏仁半夏丸方。杏仁(湯浸去皮尖、雙仁,麩炒)半夏(湯洗七遍去滑各一兩)椒目(半兩)貝母(去心,炒)防己(各一兩)苦葶藶(二兩隔紙微炒)上六味,搗羅為末,煉蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸,食后臨臥煎桑根白皮湯下。治內(nèi)虛外實(shí),久有積聚,營衛(wèi)不通,甚者變?yōu)槌嗨?,此為病從心起,入于皮膚,腫滿皮濃,體重上氣,臥煩而躁。葶藶丸方。葶藶(炒令紫半合)防己椒目大黃(銼碎,醋拌炒各一兩半)蓖麻子(去皮半兩)郁李仁(湯浸去皮,炒一兩)上六味,搗羅為末,煉蜜同棗肉和丸,如小豆大。每服十丸,空心溫酒下。如不動,加至十五、二十丸。治水腫上氣,大便澀。牽牛子丸方。牽牛子(炒一兩半)葶藶(炒熟二兩)杏仁(去皮尖、雙仁,麩炒一百枚別研)大棗(煮去皮、核十枚研)芒硝(半兩研)牛酥(半合)上六味,先搗前二味為末,入杏仁等研勻,次入牛酥,更搗萬杵,丸如綠豆大。每服八丸至十丸,空心粥飲下。治水在肺,令人咳喘上氣,腹大腳腫,目下如臥蠶,微渴,不得臥,小便難,少而數(shù),胸滿隱痛,此水氣迫肺也。宜利小便。澤漆根湯方。澤漆根(生四兩)麥門冬(去心,焙)甘草(炙)人參赤茯苓(去黑皮各一兩)鯉魚(一斤者一頭)上六味,將五味粗搗篩,先用水三升,煮魚取汁一升,去魚。每服三錢匕,汁一盞,煎至七分,去滓溫服,日三,以小便利為度,不利增服。如大便利、小便未利者,增至四合,初服一日氣即下,得安臥。有寒,可加生姜二兩切焙。

  [卷第八十] 水氣遍身腫滿

  論曰∶腎主水,脾胃俱主土,土克水,胃為水谷之海,其氣虛,不能傳化水氣,使水氣浸漬腑臟,又脾得水濕之氣,土衰不能制之,水氣獨(dú)歸于腎,腎虛三焦不瀉,經(jīng)絡(luò)閉塞,故水氣溢于皮膚,傳流四肢,所以通身腫也。其候上氣體重,小便黃澀,腫處按之,隨手而起是也。治通身腫喘。款氣丸方。丁香木香沉香白檀香桂(去粗皮)肉豆蔻(去殼)檳榔(銼)蓽澄茄大戟(炒)甘遂(炒各一分)木通(銼一兩)續(xù)隨子(去皮)海蛤郁李仁(去皮)瞿麥甜葶藶(炒)桑根白皮(銼,炙)牽牛子(各一分)膩粉(一錢)巴豆(慢火炮過,出油令盡一分)上二十味,搗為細(xì)末,研白粳米飯為丸,如綠豆大。每服三丸至五丸,煎橘皮湯下。治遍身水腫。木通湯方。木通(銼)苦葫蘆子(各一兩半)澤瀉防己(各三分)豬苓(去黑皮)海蛤(細(xì)研各一兩上六味,粗搗篩。每服五錢匕,水七分,酒七分,入蔥白五寸(切),煎至八分,去滓,食前溫服,當(dāng)下小便數(shù)升腫消。治水氣遍身腫滿,皮肉欲裂,心腹內(nèi)氣脹,小便不利,飲食不消。甘遂丸方。甘遂(一兩)葶藶(炒二兩半)赤茯苓(去黑皮一兩)陳橘皮(湯浸去白,焙)郁李仁(各上五味,搗羅四味為細(xì)末,別搗葶藶如脂,內(nèi)散中,蜜丸如梧桐子大??招娘嬒缕咄瑁找环?。如不利,稍加之,以利為度。治水病通身微腫,腹大,食飲不消。小消化丸方。芫花(微炒)甘遂(微炒)大黃(銼碎,醋拌,炒干)葶藶(炒令紫色各一兩)巴豆(去心、皮,麩炒,研出油盡四十枚)上五味,搗羅為末,煉蜜為丸如小豆大。每服飲下三丸,不知,稍增至五丸,以知為度治水病通身腫滿,喘急,大小便澀。大豆散方。大豆黃(醋拌,炒干)大黃(微煨,去皮各一兩)上二味,搗羅為散。每服二錢匕,臨臥時煎蔥、橘皮湯調(diào)下,平明以利大腸為度。治水通身腫滿,喘急,小便澀。一字湯方。甘遂大戟(去皮各一兩)上二味,銼,用慢火炒令黃色,粗搗篩。每服一字匕,以水半盞,煎三五沸,便須傾出,不得煎過,去滓,溫服之,不過十服大效。治通身腫滿,喘急,小便澀。大戟散方。大戟(去皮,細(xì)切,微炒二兩)干姜(炮裂半兩)上二味,搗羅為散。每服三錢匕,用生姜湯調(diào)下。良久糯米飲投之,以大小便利為度。治水氣通身黃腫。葶藶丸方。葶藶(微炒)防己陳橘皮(湯去白,焙)郁李仁紫蘇子赤茯苓(去黑皮各半兩)上六味,搗羅為末,煉蜜為丸如梧桐子大。麝香酒下二十丸,日三服,以小便利為度。治水病通身洪腫。鯉魚湯方。鯉魚(凈去鱗、腸、肚一頭一斤)赤茯苓(去黑皮一兩)澤漆(微炒一兩半)甘草(炙一兩)澤瀉(二兩半)人參(一兩半)杏仁(湯浸去皮尖、雙仁,麩炒半兩)上七味,將六味粗搗篩,先以水三升,煮魚取一升半。每服以魚汁一盞,入諸藥末三錢匕,煎取七分,去滓溫服,日二三,小便利乃止。治水腫通身皆腫。桑白皮湯方。桑根白皮(炙黃色,銼五兩)吳茱萸(水浸一宿,炒干二兩)甘草(炙一兩)上三味,咀如麻豆。每服五錢匕,用水二盞,生姜一棗大(切),飴糖半匙,煎至一盞,去滓溫服,日再。治水病通身洪腫,四肢無力,喘息不安,腹中虛脹。澤漆湯方。澤漆(微炒三兩)赤小豆(微炒二兩)甘草(炙三分)鯉魚(凈去腸、肚并鱗一頭重一斤者)麥門冬(去心,焙三分)赤茯苓(去黑皮一兩)人參(三分)上七味,將五味粗搗篩,先用水五升,將鯉魚與小豆同煮至二升,去滓,內(nèi)藥末五錢匕,入生姜一分拍破,煎一升,去滓,分二服,弱人作三服,日再,以小便利、腫氣減或小溏下為度。若小便大利,還從一合始,大便利則止;若水甚,加澤漆至半斤;渴,加栝蔞根一兩。治水腫遍身,小便澀,腹?jié)M。赤小豆湯方。赤小豆(微炒一升)桑根白皮(炙,銼一兩)澤漆莖葉(切,炒三分)上三味,將二味綿裹,用水九升,與小豆三味,煮令熟,去綿裹諸藥,只留小豆。饑則食小豆,渴即飲汁,以利為度。治水氣通身腫。麻黃湯方。麻黃(去根節(jié)二兩半)白術(shù)(銼碎,微炒二兩)甘草(炙一兩)石膏(碎三分)赤茯苓(去黑皮一兩)上五味,粗搗篩。每服五錢匕,水二盞半,棗二枚(劈破),生姜一棗大(拍碎),同煎至一盞,去滓溫服,日三。每服后蓋復(fù),令汗出瘥。治水氣通身腫,其脈沉遲,芍藥湯方。芍藥(銼,炒一兩)桂(去粗皮半兩)黃(銼三分)上三味,粗搗篩。每服五錢匕,用米醋一合,水一盞半,煎至一盞,去滓溫服。心當(dāng)煩勿怪,六七日即瘥,勿食鹽。治通身洪腫。木香丸方。木香肉豆蔻(去皮)青橘皮(去白,焙)檳榔(煨,銼各一兩)上四味,搗羅為細(xì)末,用棗肉丸如綠豆大。每服空心溫酒下二十丸,漸加至三十丸。治水氣通身黃腫。蒴酒方上用蒴根搗汁一盞,酒一盞和之,置暖處一宿。旦起空心服之,瘥。治營衛(wèi)不通,遍身腫滿,咳嗽足腫,小便不利。通治十水。水銀丸方。水銀(水煮一日)芒硝椒目(微炒出汗各三分)上三味,搗羅為細(xì)末,煉蜜丸如綠豆大。每服十丸,空心米飲下,日二服,小便利瘥。治水氣腫滿,氣息喘急,小便不利,并男子女人虛積,及遍身黃腫。白丸子方。膩粉半兩粉霜滑石(末各四錢匕)砂寒水石(火過,為末)白丁香(直者,末各三錢匕)上六味,先將膩粉、滑石二味研勻,紅紙裹,更和白面作餅子,再裹合,復(fù)用酒濕紅紙,裹二十四重后,用桑柴熟火燒,以面熟為度,取出與前藥四味一處研勻,用水浸蒸餅心,搦干和為丸,如豌豆大。每煎生姜水下,食前吃,第一日三丸,日三;第二日四丸,日三;第三日五丸,日三;第四日六丸,日三。服后以小便無數(shù)取下水為度,服四日病未下,更加一日。如服藥第二日覺口氣時,便用后漱口藥漱之。漱口齒。貫眾湯方。貫眾黃連(去須各半兩)上二味,粗搗篩。每用一錢匕,水一盞,煎三兩沸,入龍腦少許,溫溫漱之,白粥養(yǎng)百日。治水腫腹?jié)M,四肢羸瘦喘促,小便澀少妨悶。海蛤丸方。海蛤(研二兩)木香訶黎勒皮防己濃樸(去粗皮,生姜汁炙)旋復(fù)花(各一兩)白檳榔(銼)鱉甲(去裙,醋浸,炙)郁李仁(去皮,研一兩半)桂(去粗皮半兩)上一十味,搗羅為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,煎大腹皮湯下。治水氣。第一日空心先服檳榔丸一服,日中后服枳實(shí)湯一服。次日亦然。第三日空心臨臥服萬靈丸各一服。第四日早晚服水銀丸各一服。其病當(dāng)于大小便俱利,則吃煮赤小豆。如渴,不可飲水,當(dāng)服白術(shù)湯,然后常服鹿茸丸則永安。檳榔丸方。檳榔(煨,銼)牽牛子(半生半炒)葶藶(隔紙炒各一兩)惡實(shí)木香青橘皮(湯浸去白)郁李仁(去皮尖,炒,研)枳殼(不去瓤)白茯苓(去黑皮)防己(各半兩)大黃(濕上一十一味,搗羅為末,煉蜜和丸如梧桐子大。每服四十丸,空心煎桑根白皮湯下。治水氣。枳實(shí)湯方。枳實(shí)(去瓤,麩炒)升麻甘草(炙,銼)桑根白皮(銼,炒)知母(焙)紫菀(去苗土)白術(shù)黃(細(xì)銼)赤茯苓(去黑皮)秦艽(去苗土)黃芩(去黑心)麥門冬(去心,焙干)上一十二味等分,粗搗篩。每服三錢匕,水一盞,蔥白兩莖,同煎至七分,去滓,溫服治水氣腫滿。萬靈丸方??嗪J子(焙干五兩)苦葫蘆瓤(焙干二兩半)牽牛子(三兩一半生一半炒熟)上三味,為細(xì)末,酵糊和丸如梧桐子大。每服三十丸,空心臨臥各一服,煎桑根白皮湯下。治水氣腹?jié)M,小便不利。水銀丸方。水銀(一兩酒煮一日,研如泥)椒目(一兩碎)苦葶藶(二兩隔紙炒令香)馬牙硝(一兩上四味,同研勻,煉蜜和入臼內(nèi),搗千百杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,空心臨臥各一服,米飲下。其病當(dāng)從大小便俱利出??墒成俪嘈《?。治水氣渴,腹脅脹滿。白術(shù)湯方。白術(shù)赤茯苓(去黑皮)人參甘草(炙)上四味等分,粗搗篩。每服五錢匕,水二盞,煎一盞半,去滓溫服。治水氣平愈,體瘦如舊??煞窖a(bǔ)鹿茸丸方。鹿茸(酥炙,去毛)肉蓯蓉(酒浸,去皴皮,焙)干地黃(焙)柏子仁(研)菟絲子(酒浸一宿,焙各一兩)黃(細(xì)銼)白茯苓(去黑皮)桂(去粗皮)防風(fēng)(去叉)遠(yuǎn)志(去心)車前子五味子(各半兩)上一十二味,搗羅為細(xì)末,煉蜜和丸如梧桐子大。每服三十丸,空心米飲下,加至四十丸。治水氣。輕粉丸方。水銀粉(四錢)滑石(二錢)凝水石(三錢)海金沙(一錢)上四味,細(xì)研勻,用白面裹,上用泥裹,以牛糞火燒,覺火稍炎便去之,取出藥,恐粉走也,刮去泥及干面,就有濕者,燒面搜為丸,如綠豆大。每服第一日三丸,第二日六丸;二服第三日十二丸;三服煎漿水燈心生姜冷湯下。若病勢未行,第四日更服十二丸,然所服不可過多。若能不服第四服得行乃佳,恐藥力太過,須慎此一服。若服第一服,牙齒便動水行,則不可治,不須與藥。若得第二日第三日小便行乃妙。服藥腹中作聲,背胛疼時牙欲動也,既動則用封渫牙方。青黛棗肉(等分)上二味,和研如泥,封牙齦,更以荊芥湯渫三五度。若逐動小腸中水,往往小便淋滴,一日夜,身便瘦而愈。若水行患渴者,則調(diào)生凝水石末一錢,新汲水下,渴自減,小便定,迭服后補(bǔ)藥一月,方得平復(fù)。服前藥后補(bǔ)藥。蓽茇湯方。蓽茇蓽澄茄紅豆蔻(去皮)蓮花甘草上五味,粗搗篩。每服三錢匕,水一盞,生姜一小塊(切),棗一枚(劈),煎至七分,和滓溫服。治水氣腫滿方。楮木灰(一大斗淋汁一小斗)糯米(一小斗)赤小豆一大升桃仁(去皮尖、雙仁二七枚)商陸(切一兩半)麥門冬(去心一大合)天門冬(去心一合)上七味,諸藥以灰汁煮令爛。空心服,以飽為度,饑即吃飯無妨,日內(nèi)當(dāng)利,以白粥止之。治水腫方。商陸(不以多少去粗皮,切,陰干為末)上用黃顙魚三頭,大蒜三枚,綠豆一合,水二大碗,同煮以豆?fàn)€為度。先將豆任意吃,卻以汁調(diào)下藥末二錢匕,其水即消。治水氣頭面身體俱腫。苦瓠丸方??囵ㄒ幻叮┥弦晃?,揀無靨痕者,取白瓤實(shí)捻丸之如大豆粒,每粒用面裹煮沸。空腹吞七粒,相次出水一升,三日水自出盡,以至大瘦是效。三年當(dāng)忌發(fā)病食物。

  [卷第八十] 水腫胸滿氣急

  論曰∶《內(nèi)經(jīng)》論水病,謂其本在腎,其末在肺。又曰∶肺為喘呼,腎為水腫,今腫氣痞滿塞于胸中,故有胸中滿急之證。蓋由腎虛既成聚水之病,上攻于肺,肺布葉舉在于胸背,背者,胸中之府也。治水氣腫滿,肺氣喘急,咳嗽脹悶,坐臥不得,喉中作聲,心胸痞滯。防己丸方。防己白前五味子紫菀(去苗土各半兩)桑根白皮(銼)馬兜鈴麻黃(去根節(jié))桔梗(炒)柴胡(去苗)大腹皮(銼各三分)赤茯苓(去黑皮)陳橘皮(湯浸去白,焙各一兩)甘草(炙,銼一分)杏仁(五十粒湯浸去皮尖、雙仁,炒)上一十四味,搗羅為細(xì)末,煉蜜和丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,溫生姜湯下,不拘時。治水氣腿股腫滿,喘促咳嗽,坐臥不得。澤瀉丸方。澤瀉芫花(醋炒)郁李仁(湯浸去皮尖,炒)牽牛子(炒)防己苦葶藶(紙上炒各一分)滑石(研)大戟(銼,炒各三分)海蛤(研)甘遂(炒)瞿麥穗檳榔(銼各半兩)上一十二味,搗羅為細(xì)末,煉蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸,食前煎陳橘皮湯下。治水病喘急上氣。消腫滿。十圣丸方。大戟(炒)桑根白皮(銼,炒)甘遂(炒)甜葶藶(紙上炒)巴豆(去皮、心、膜,炒榔(銼各一分)杏仁(去皮尖、雙仁,炒,研三分)牽牛子(炒二兩取末三分)上一十味,為細(xì)末,煉蜜丸如雞頭大。每服一丸,生姜湯化下,更量病勢加減。治水腫,胸滿氣急。甘遂湯方。甘遂(炒一兩半)赤茯苓(去黑皮)郁李仁(湯浸去皮尖,研)黃芩(去黑心)杏仁(去皮尖、雙仁,炒,研各二兩)澤瀉葉澤漆(微炙)陳橘皮(湯浸去白,炒干各一兩半上八味,粗搗篩。每服五錢匕,水三盞,煎至一盞半,去滓,分溫二服。治水氣。消腫定喘。黃丸方。黃(銼)甘遂(炒)青橘皮(湯浸去白,焙)麥大戟(炒)陳橘皮(湯浸去白,焙)陳曲(炒各半兩)上七味,為細(xì)末,煉蜜丸如梧桐子大。煎木通桑根白皮湯下。治水氣腫滿,氣急喘嗽,小便赤澀。桑根白皮湯方。桑根白皮(銼四兩)葶藶(紙上炒)澤漆莖葉郁李仁(湯浸去皮尖各二兩)杏仁(一百上六味,粗搗篩。每服三錢匕,水一盞半,生姜一棗大切,煎至八分,去滓溫服,以小便利為度。治水氣喘滿,小便赤澀,腰腿浮腫,不得眠睡??噍闼炌璺健?噍闼灒埳铣匆粌扇郑┬尤剩テぜ?、雙仁,炒,研三錢)陳橘皮(湯浸去白,焙四錢)防己(一兩)赤茯苓(去黑皮)紫蘇葉郁李仁(湯浸去皮尖,炒,研各半兩)上七味,搗羅五味為末,與二味研者和勻,煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,食后煎橘皮湯下,日再。治水腫胸滿氣急。郁李仁湯方。郁李仁(湯浸去皮尖,炒)桑根白皮(炙,銼)赤小豆(炒各三兩)陳橘皮(湯浸去白,炒二兩)紫蘇(一兩半)茅根(切四兩)上六味,粗搗篩。每服五錢匕,水三盞,煎至一盞,去滓溫服。治十種水氣,喘急,坐臥不得,小便淋澀。葶藶散方??噍闼灒埳铣匆粌砂耄颗W樱ǔ匆粌啥X)豬苓(去黑皮)澤瀉(各一兩)椒目(炒上五味,搗羅為細(xì)散。每用蔥白三莖切,漿水一盞,煎至半盞,去滓,調(diào)藥二錢匕,空心臨臥服,以大小便利為度。治水腫胸中氣滿喘急。茯苓湯方。赤茯苓(去黑皮)杏仁(去皮尖、雙仁,炒各四兩)陳橘皮(湯浸去白,炒二兩)上三味,粗搗篩。每服五錢匕,水三盞。煎至一盞,去滓溫服,日再,病隨小便下,飲盡更作。

  [卷第八十] 水蠱

  論曰∶水蠱之狀,腹膜腫脹,皮膚粗黑,搖動有聲,此由脾腎氣虛,濕氣淫溢,久不瘥,則害人如蠱之毒,故謂之水蠱也。治水蠱通身腫滿。無比丸方。京三棱(煨,銼)牽牛子膽礬(研)檳榔(銼)芫花(醋浸,炒各一兩)膩粉(一分)續(xù)隨子(去皮)砂(研)木香(各半兩)鐵粉(研三分)大棗(三十枚湯內(nèi)略煮過,剝?nèi)テど弦皇晃?,除膽礬、砂、棗肉外,同搗羅為末,用釅醋二大升,先下砂、膽礬、棗肉于銀石器內(nèi),煎五七沸,次下諸藥末,一處攪勻,慢火熬候可丸,丸如豌豆大。每服十丸,丈夫溫酒下,婦人醋湯下。治水蠱腹脹。消腫滿痞氣。中膈丸方。芫花(醋浸,炒黃)甘遂(炒黃為末)大戟(煨各一兩)澤瀉青橘皮(湯浸去白,焙)二十一枚)上九味,搗研為末,煉蜜和丸如綠豆大。每服三丸至五丸,溫酒下。治水蠱水腫。甘遂散方。甘遂(炒)蓬莪術(shù)(炮)青橘皮(湯浸去白,焙各一兩)大戟(微煨)桂(去粗皮各三分)石菖蒲(米泔浸,炒干)木香(各半兩)上七味,搗羅為散。每服用蔥湯調(diào)一錢匕,空腹,漸加至二錢匕,微吐瀉為度。亦治腳氣。治水蠱身體洪腫,喘滿。葶藶湯方。葶藶(紙上炒令紫色,搗末一兩)上一味,以水二盞,入葶藶五錢匕,大棗十枚劈破,同煎至一盞,去滓,分為二服,以利為度。后服葶藶丸。葶藶丸方。葶藶子(紙上炒令紫色三兩)牽牛子(微炒一兩半)海藻(洗去咸,炒)昆布(洗去咸,炒)豬苓(去黑皮)澤漆(各一兩)上六味,搗羅為末,煉蜜和丸如小豆大。每服米飲下十五丸,日再,稍加至二十丸,以知為度。治水蠱腹腫。利小便。分氣散方。甘遂(炒)商陸(銼,炒)白牽牛(炒各半兩)檳榔(炮,銼一枚)木香(一分)白丁香上七味,搗研為散。每服半錢匕,溫酒調(diào)下。實(shí)者,加至一錢匕。治水蠱大小便不通,急脹壅塞。大黃湯方。大黃(銼碎,醋拌,炒干一兩半)麥門冬(去心,焙三分)甘遂(微炒)茅根(銼)黃上六味,粗搗篩。每服二錢匕,水一盞,煎至七分,去滓溫服。治水蠱腹脹滿急,小便不通,縱有少而黃赤。瞿麥湯方。瞿麥穗車前子滑石(碎)茅根(銼)甘遂(微炒)苦參上六味等分,粗搗篩。每服二錢匕,以水二盞,煎至七分,去滓溫服,日三,以利為度治水蠱腹脹喘嗽。分水氣。海蛤丸方。海蛤(燒灰)半兩滑石(研)凝水石(研各一兩)白丁香(研五十枚)膩粉粉霜(各一上六味,一處研勻,面糊和作餅子,以濕紙裹燒熟,搗羅為末,薄面糊和丸如綠豆大。溫酒下二十丸。治水蠱內(nèi)腫即冷,外腫即熱,氣急無力。結(jié)水湯方。黃連(去須)大黃(銼碎,醋拌,炒干各一兩)甘遂(微炒)葶藶(炒令紫各一兩)上四味,粗搗篩。每服二錢匕,水一盞半,煎至七分,去滓溫服,日二。治水蠱遍身洪腫。椒目丸方。椒目(微炒出汗)牡蠣()葶藶(紙上炒)甘遂(炒)上四味等分,搗羅為末,煉蜜和丸如小豆大。每服米飲下十丸取利。利后服白米粥養(yǎng)之治水蠱水腫。大戟湯方。大戟(去皮炒)甘遂(炒)上二味等分,粗搗篩。每服一錢匕,水一盞半,入大棗三枚劈破,煎至七分,去滓溫服。治水蠱。鼠尾草丸方。鼠尾草馬鞭草(各五斤)上二味,用水五斗,煮取二斗,去滓,再煎成膏,為丸如小豆大,以輕粉為衣。每服米飲下三丸至六丸。治水蠱身體洪腫。惡實(shí)丸方。惡實(shí)(微炒一兩)上一味為末,面糊和丸如梧桐子大。每服十丸,米飲下,勿嚼破。治水蠱遍體洪腫。瓠瓤煎方。瓠瓤(一枚)上一味,以水二升,煮一炊頃,去滓,煎堪丸即丸如小豆大。每服米飲下十丸,取小便利。利后作小豆羹食之,勿飲水。治蠱病水腫。楮枝煎方。楮枝(銼半升)上一味,以水五升,煎至二升半,去滓取汁,入黑豆末半升,煎成煎,每用一匙,空腹服之。

  [卷第八十] 膜外氣

  論曰∶諸家方書論水病甚詳,未嘗有言膜外氣者。唐天寶間有徒都子者,始著膜外氣方書,本末完具,自成一家,今并編之。然究其義,本于肺受寒邪,傳之于腎,腎氣虛弱,脾土又衰,不能制水,使水濕散溢于肌膚之間,氣攻于腹膜之外,故謂之膜外氣。其病令人虛脹,四肢腫滿,按之沒指是也。徒都子論病本膜外氣者,或謂之水病起于他疾,不可常定?;蛞蚧集?,或因積勞,或因腎臟中風(fēng),或因肺腑傷冷,或因膈上氣,或因沖熱遠(yuǎn)行,或因酒肉中所得,始于肺,終于腎,或因咳嗽,或多涕唾,或因蓄聚,冷氣壅塞不散,遂使肺臟熱氣攻心,五臟冷氣下化為水,流入膀胱,在大腸膜外,所以切脈不能知,針灸不能及。蓋人腎為命本,不可虛也。本固即葉茂,本虛即易枯。況四時衰旺,皆乘腎臟之氣,腎損即五臟皆衰,是致胃閉而脾不磨,氣結(jié)而小便澀。輕重之候,在大小便耳。若小便不通則氣壅,攻擊腹內(nèi),沖出膜外,化而為水,使人手足頭面浮腫。若大小便微澀則微腫;極澀則極腫;大小便俱不通,三日即遍身洪腫;至重則陰亦腫。夫陰腫有二,有腫而小便自出者,有腫而小便出澀者,又有莖頭連少腹臍皆腫者,此并為死候,宜速治之。若患此疾,腫亦不常定,或先手足面目浮腫,或先腰肋微腫,或先手足小腫。其候或消或甚,三五日稍愈,或三五日再發(fā),亦以小便通澀為候,積漸變成洪腫。婦人得之,與此略同。凡患此疾,令人腹脹煩悶,胸間氣急,此由肺脹甚即喘如牛吼,坐臥行立不得,或中夜后氣攻胸心,重者一年二年方死,有一月兩月死者。若將息失度,誤食毒物,十日五日即甚也。愚醫(yī)多以針灸出水為功,又以鯉魚赤小豆為藥,又令病患飲黃牛尿、服商陸根,反有所損,少有瘥者。大抵此病尤忌針灸,華佗云,患水病未遇良醫(yī),第一不得針灸,言氣在膜外,已化為水,水出即引出腹中氣,水盡則死。扁鵲云,水病在膜外,常針不可及,常藥不可療,憔神針良藥可也。有此疾者,宜向陽行坐,遇陰雨則愈覺壅滯,房中常須存火,服藥后夜臥覺胸間熱甚,宜含紅雪與好茶之類,慎勿飲酒及冷茶冷水。若渴,宜吃五靈湯方,錄在卷后。尤忌鹽、生冷醋滑。治膜外氣水病,不限年月深淺,洪腫大喘,須臾不可過,朝服暮瘥。防己湯方。防己大戟木香赤茯苓(去黑皮)海蛤犀角(屑)胡椒白術(shù)葶藶防風(fēng)(去叉)木通桑根白皮紫蘇陳橘皮(炙)牽牛子訶黎勒(去核)郁李仁白檳榔(各一上二十味等分,唯大黃一味倍用,并須新藥,銼了秤為二劑,以水三升宿浸,明日五更,用鐺文火煎,減去一升,絞取飲可三盞。平旦空腹,且服一盞,如人行五里更服一盞,又如人行五里更服一盞,至第二第三服。如藥冷,用重湯暖之,不可冷服。若久病腹中虛,服至第三盞,即微利三兩行。若腹中實(shí)者,至日午即轉(zhuǎn)瀉,宜用盆盛驗(yàn)之,必有惡濁黃水,或青里惡物出三五升,并氣化為之。瀉若不甚困,慎勿止之,必自住。若覺力乏,即服漿水粥補(bǔ)之。后隔三五日,更服一劑,還根據(jù)此法服之。按徒都先生云,服第一劑則病減半,至第二劑則去根本,前后歷試。絕重者,朝服一劑,而暮已瘥。根本深者,服藥當(dāng)日腫消能起。但覺小腹內(nèi)有塊結(jié),則須后劑去之。其藥滓慎勿拋棄,布囊盛,懸于風(fēng)中。他日或覺微有發(fā)動,則更煎藥滓,可更治兩人。徒都先生云,人家有此藥滓,懸于戶上,一家終不患疫氣。此飲不獨(dú)治水氣,凡是氣病,皆治之。若患肺氣,不限年月深淺,于此藥二十味中,減去大黃及訶黎勒,加貝母、人參,以童子小便煎,每日空心服之,當(dāng)去病根。有患肺氣困重者,因逢患水氣人服此藥,偶得一盞服之,盒飯永瘥。有人一生患香港腳,時時沖心,服此飲亦除根本。以此推之,但是氣皆治,不獨(dú)治水氣而已。產(chǎn)婦有娠人服之亦無妨,小兒及老人隨意如減,瘥后宜服順氣丸。治水氣。順氣丸方。防己(一兩半)大黃(二兩半)犀角(炙,鎊)訶黎勒皮牽牛子赤茯苓(去黑皮)葶藶(炒)海蛤芎干地黃(焙)木通(銼)大戟桑根白皮(銼)陳橘皮(去白)防風(fēng)(上一十七味,搗羅為末,煉蜜丸梧桐子大。每服十丸,空腹米飲下。覺壅不快,則加至十五丸;覺通,則減至三五丸;大小便不通,即加至三十丸。此藥不獨(dú)治水氣,其功與前飲相類。若患水氣人,服前飲后腫既消,便服此順氣丸,氣順血滑,體氣輕健即止。患香港腳人,常合此藥備急。服前飲瘥,百日內(nèi)即宜服五靈湯。治水氣。五靈湯方訶黎勒皮木通(銼)赤茯苓(去黑皮)防己(銼)陳橘皮(湯浸去白,焙各一兩)上五味,粗搗篩。每服五錢匕,水一盞半,煎至一盞。去滓,渴即飲之。覺熱,即吃好茶。治水氣。牽牛五靈煮散方。牽牛子(炒)檳榔(銼)木香赤茯苓(去黑皮)陳橘皮(湯浸去白,焙各一兩)上五味,搗羅為散,如茶法煎三兩沸,渴即飲之。此藥兼治一切肺氣香港腳。每覺心胸?zé)灂r,服一盞即愈;奔豚氣上筑心胸不可忍者,并三兩盞立效。治水氣。紫蘇煮散方。紫蘇葉防風(fēng)(去叉)桑根白皮(切)白術(shù)(銼碎等分)上四味,搗羅為散,如茶法煎三兩沸。覺熱,即去白術(shù),加甘草。功效如前方所說。又有蛇蠱,狀與水病相似,四肢如故,小便不甚澀,但腹急腫而蠱脹不下食,凡醫(yī)多誤作水氣治之,宜仔細(xì)詳審,當(dāng)服太上五蠱丸。治百病及諸色蠱,常合隨身備急。五蠱丸方。雄黃(研)椒目(炒)巴豆(出油盡)莽草真珠末(研)芫花(醋浸,炒焦)鬼臼礬石(燒令汁枯)藜蘆(去蘆頭)獺肝(各一分)蜈蚣(一寸)附子(炮裂,去皮臍半兩)斑蝥(去翅、足,炒十枚)上一十三味,搗研為末,煉蜜丸如小豆大,瓷合密收。每食后服一丸,如未效,日增一丸,以利為度。當(dāng)有蟲出,形狀不可具載。蟲下后七日內(nèi),切宜將攝。凡服此藥一劑,蠱不能侵,百病盡除。勿食五辛。又蛇毒甚者,合五蠱丸未及,且以大豆?jié)n酒,絞汁服半升即瘥。又酒服桔梗、犀角末方寸匕,日三服。中毒甚不能自服,干口開與之。藥下心頭當(dāng)煩悶,須臾即穌。如此服七日后,宜食豬脾臟補(bǔ)養(yǎng)。今所錄蛇蠱方,在卷末者,緣蛇蠱狀似水病,恐人不辨,誤作水病治之,且謂水藥不驗(yàn)。楊馨所傳地仙徒都先生神方一十五首,皆治惡病。而膜外水氣,方具于首,蛇蠱次之,余方世人無有傳者。楊馨云,曾有親識患水病,洪腫滿在床,頃刻必死。旦服此藥,至暮獲安。不忍棄其滓,常以絹囊盛之。凡煎防己湯,須用舊鐺于火中燒令通赤,揩磨取凈,免有油膩。又于藥名二十味中,各取一字,合成四句之歌,庶使年久不忘。胡牽犀藶海,漢茯戟通桑,青黃訶麝橘,白郁紫防榔。治膜外水氣,神效。牛李子丸方。牛李子(微炒)牽牛子(微炒)吳茱萸(水浸一宿,炒干)青橘皮(去白,焙各半兩)杏仁(湯浸去皮尖、雙仁,生用十五枚)葶藶(紙上炒少許)上六味,搗羅為末,用水浸蒸餅丸如小豆大。每服三十丸,夜后煎橘皮湯下,以轉(zhuǎn)下氣為度。治膜外水腫。澤漆丸方。澤漆(微炒一兩)水銀(煉)葶藶(紙上炒)大戟(微煨)郁李仁(湯浸去皮,炒)枳殼(去瓤,麩炒各一兩半)甘遂椒目(微炒各一兩)上八味,搗羅為末,煉蜜丸如小豆大。每服十丸,空腹米飲下。未利,加至十五丸。治膜外水氣身腫。十水丸方。本(去苗土)澤漆(微炒)大戟(微煨)連翹葶藶(紙上炒)甘遂(微炒)芫花(醋浸,炒焦)桑根白皮(炙,銼)赤小豆(微炒各三分)巴豆(去皮、心、膜,麩炒,出油盡一兩)上一十味,搗羅為末,煉蜜丸如小豆大。每服五丸,空心米飲下,不利加至十丸。治膜外氣。白牽牛散方。白牽牛子(炒)青橘皮(去白,焙,炒)木通(銼各一兩)上三味,搗羅為散。每服一錢匕,煎商陸湯調(diào)下,大便下黃水為度。忌鹽一百日。治膜外水氣。甘遂餅方。甘遂大麥面(各半兩)上二味,搗羅為末,以水和作餅子,燒熟,熱服之。如不利,以熟飲投之;如利,以冷水洗手面即止。

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