[卷之十八] 翻胃門（附論）

　　《金匱要略》曰∶發(fā)汗令陽(yáng)微，膈氣虛，脈乃數(shù)。數(shù)為客熱不能消，為胃中虛冷故也。胃氣無(wú)余，則朝食暮吐，為反胃。又云∶夫陽(yáng)脈浮而澀，浮則為虛，澀則傷脾，脾傷則不磨谷，而朝食而暮吐也。暮食而朝吐者，宿食不化，名曰反胃。王冰注云∶以晨食入胃，胃虛不能克化，至暮胃氣行里，與邪相搏，則食反出也。巢氏曰∶營(yíng)衛(wèi)俱虛，血?dú)獠蛔?，停水積飲，而在胃脘，即臟冷。臟冷則脾不磨而宿食不化，其氣逆而成反胃也，則朝食暮吐，暮食朝吐，甚則食已即吐。其脈緊而弦，緊為寒，弦為虛，虛寒相搏，故食已即吐，曰反胃。經(jīng)曰食不得入，是有火也，食入反出，是無(wú)火也。諸書論之詳矣。夫反胃者，本乎胃食物所傷，嘔吐言胃口翻也，多因胃氣先逆，飲酒過(guò)傷，或積風(fēng)寒，或因憂思悒怏，或因蓄怒抑郁，宿滯痼癖，積聚冷痰，動(dòng)擾脾虛，胃弱不能消磨谷食，遂成此證。原其所自，女人得之，由血?dú)馓摀p，男子得之，多因下元冷憊。又因喜怒不常，驚恐無(wú)時(shí)，氣與痰搏，升而不降，留于咽嗌，則成膈噎。結(jié)于痰者，咯之不出，咽之不下，有大便秘少如羊屎者，名結(jié)腸反胃。大抵翻胃未嘗不由膈噎而起?！秲?nèi)經(jīng)》謂陽(yáng)結(jié)謂之膈，蓋氣之與神，并為陽(yáng)也，逸則氣神安，勞則氣神耗，氣神俱擾，使陽(yáng)氣先結(jié)，陰氣后亂，陰陽(yáng)不和，臟腑生病，結(jié)于胸膈，則成膈氣，留于咽嗌，則成五噎。五膈治之不當(dāng)，歲月因循，久則反胃。治法∶氣虛者補(bǔ)其氣，血虛者養(yǎng)其血，調(diào)順陰陽(yáng)，化痰下氣，陰陽(yáng)平勻，氣順痰下，其證自平。王冰又云∶食痹者，食已，心下痛陰陰然，不可忍也，吐出痛止，此胃氣逆而不下行也。若脈軟散，當(dāng)病食痹。又肺病傳肝曰肝痹，膈痛出食者是也?！督饏T要略》又有肝中寒、心中風(fēng)、厥陰之為病，三者皆以食入即吐，學(xué)人全在切脈用藥。醫(yī)者人之司命，可不謹(jǐn)乎？且如十膈氣散，治冷膈風(fēng)膈氣膈痰膈熱膈憂膈悲膈喜膈水膈食膈，對(duì)其脈證，用之取效，用之不當(dāng)，取禍非輕。且翻胃不可峻用香燥之劑，治之不循次序，如抱薪救火。其脈浮緩者生，沉澀者逆，在乎審察

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治胃氣先逆，飲食過(guò)傷，憂思蓄怒，宿食痼癖，積聚冷痰，動(dòng)擾脾胃，不能消致成斯疾。女人得之，皆由血?dú)馓摀p，男子得之，多因下元虛憊。有食罷即吐，有暮食朝吐。所吐酸臭可畏，或吐黃水。凡有斯疾，乃是脾敗，惟當(dāng)速療，遲則發(fā)秘，水飲不得入口，而不旋踵斃矣。高良姜（一兩，以百年壁上土三合敲碎，用水二碗煮干，薄切成片）南木香草果（面裹煨兩）甘草上為細(xì)末，每服二錢，食前米飲入鹽調(diào)服，鹽酒亦可。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治翻胃，不進(jìn)飲食。附子（炮）黃（去蘆，炙）草果（炮）濃樸（去皮，姜制炒）白術(shù)官桂白芍藥八分）上作一服，水二鐘，生姜五片，紅棗一枚，煎一盅，不拘時(shí)服。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治翻胃嘔吐丁香石蓮肉（各十四枚）生姜（七片）北棗（七枚，切碎）黃黍米（半合，淘凈）上四味用水碗半煎，去滓，入黃黍米煮稀粥食之。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治翻胃，無(wú)問(wèn)久新冷熱皆治。薤白（二莖）雞子（三個(gè)，去黃）人參（一兩，細(xì)切，以水一大升，煎取三合）白粟米上以薤白雞子白白粟米三味，同煮熟攪勻，然后溫?zé)崛藚嗪驼{(diào)頓服，不拘早晚。如思食即與粟米粥飲，漸漸加粳米和之。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治翻胃發(fā)渴。桂心甘草（各一錢半）赤茯苓半夏澤瀉（各二錢）上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘時(shí)服。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治中脘停痰，胸膈痞結(jié)，欲成翻胃。砂（紙上飛過(guò)）肉桂（去粗皮）附子（炮，去皮臍）木香（各一兩）茴香（炒，一錢上為細(xì)末，次入砂研勻，酒煮糊為丸，每?jī)勺鞫瑁糠煌?，以生姜一塊，剜如盒子，安藥在內(nèi)，濕紙裹煨令香，去紙，待溫細(xì)嚼，以鹽湯送下，不拘時(shí)服。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治脾胃虛冷，不思飲食。翻胃嘔吐。人參丁香縮砂白豆蔻仁附子（炮）沉香橘皮肉豆蔻麥麥曲粉草（上為細(xì)末，每服二錢，姜鹽湯調(diào)下，不拘時(shí)服。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治脾胃虛弱，不思飲食，翻胃不食，亦宜服之。白豆蔻仁縮砂仁（各二兩）陳倉(cāng)米（一升，用黃土炒熟，去土不用上為細(xì)末，用生姜自然汁和丸，如梧桐子大，每服一百丸，食后用淡生姜湯送下。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治翻胃。半夏（湯泡七次）胡椒（各等分）上為細(xì)末，生姜汁和丸，如梧桐子大，每服三五十丸，食遠(yuǎn)，用生姜湯送下。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　專治十般膈氣，漸成翻胃。人參（去蘆）白茯苓（去皮）官桂（去粗皮）枳殼（去穣，麩炒）神曲（炒黃色）麥皮（去白）甘草（半兩）上為細(xì)末，每服二錢，入鹽少許，白湯調(diào)服。如脾胃不和，腹脅脹滿，用水一盞，生姜七片，棗一枚，鹽少許，煎服。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治五種膈氣，三焦痞塞，嘔吐痰逆，飲食不下。方見膈噎門。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治五噎食不下，嘔痰多，咽喉塞噎。方見膈噎門。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治五種膈氣，胸膈痞悶，痰逆惡心，不進(jìn)飲食。方見膈噎門。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治七情之氣，傷于脾胃，以致陰陽(yáng)不和，胸膈痞滿，停痰氣逆，遂成五膈氣，并皆治之。青皮（去白）陳皮（去白）丁香（各四兩）濃樸（去皮，姜制，一斤）白豆蔻（去皮，二兩）縮砂仁木香香附子（炒，去毛，各三兩）甘草（炙，五兩）上為細(xì)末，每服二錢，不拘時(shí)用姜鹽湯調(diào)服。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治男子?jì)D人脾胃虛弱，一切嘔吐，久新翻胃，皆可服之，真良方也。人參白僵蠶（炒去絲）白術(shù)干姜（炮）丁香肉豆蔻（面裹煨）橘紅麥（炒）七次）甘草（炙上為細(xì)末，用白面一分，與生姜自然汁搜和，作棋子大餅，入百沸湯，煮令浮極，漉出搗爛，和前藥末為丸，如梧桐子大，每服五十丸，用淡生姜湯送下，不拘時(shí)服。病甚者不過(guò)三服。如惡熱，藥內(nèi)去附子。大便秘者，除肉豆蔻。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治脾胃虛寒，痰逆嘔吐，飲食減少，五膈五噎，翻胃惡心，并皆治之。丁香木香（各一兩）白豆蔻半夏曲神曲（各半兩）白術(shù)白姜陳皮（各一兩半）上為細(xì)末，用生姜汁煮糊，和作餅子，如棋子大，每服一餅，空心嚼細(xì)，生姜湯送下。治結(jié)腸翻胃，兼治蠱脹，緊急如鼓，妨悶氣促，不能坐臥，飲食頓減，手足干不效者，服之立瘥。五靈脂（去沙石）青皮（不去白）陳皮（不去白，各一兩）陳秫米（一合，揀凈，一作上各銼，先炒五靈脂香透，次下青皮，炒候色變，又下陳皮，亦炒變色，卻下秫米巴豆，炒黃色取出，以紙攤在地上，出火毒，揀去巴豆不用，留三五粒亦可，碾為細(xì)末，用好米醋浸化，蒸餅和丸，如綠豆大，每服十五丸，加至二十九丸，用蔥湯或茶湯送下，婦人醋湯或艾湯送下。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治翻胃吐食等病。牛涎（半斤）好蜜（半斤）木鱉子（三十個(gè)，去皮油，研）上共一處，入銀器內(nèi)，用慢火熬，以槐條七根攪，煨干為度，每和白粥兩匙，日進(jìn)三服。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治翻胃不下食。白罌粟米（二合）人參（為末，二錢）生山芋（五寸長(zhǎng)，細(xì)切）上共享水一升二合，煮取六合，入生姜自然汁及鹽花少許，攪勻，分二服，不拘時(shí)食之，亦不妨別物湯丸。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治翻胃，嘔吐不止，飲食減少。常服快利胸膈，調(diào)養(yǎng)脾胃，欣進(jìn)飲食。常州一胃，往京口甘露寺設(shè)水陸，泊舟岸下，夢(mèng)一僧持湯一碗與之，飲罷猶記其香味，便快。早入寺，知客供湯，乃是夢(mèng)中所飲者，胸膈尤快，遂求其方。合數(shù)十服后，疾曰觀音應(yīng)夢(mèng)散。予得之，常以待賓，易名曰甘露湯，在臨汀療一人，旋愈，切勿忽干餳糟（頭榨者，用六分）生姜（連皮，用四分）上拌勻，搗爛作餅子，或焙或曬干，每十兩人炙甘草二兩，同研為末，每服二錢，用沸湯入鹽少許調(diào)，不拘時(shí)服。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治翻胃。田螺殼黃蜆殼（二件，不以多少，在土中多年，陳者尤佳，各另燒成白灰，研細(xì)）上每料用田螺殼灰二兩，黃蜆殼灰一兩，用白梅肉四兩，同搜和作團(tuán)，以砂盒子盛，蓋了鹽泥，固濟(jì)封頂，火令焦黑存性，取出研細(xì)，每服二錢，人參縮砂煎湯調(diào)下，陳米飲得。如無(wú)盒子，只以建盞兩只相合，根據(jù)上法燒，食前服。凡覺心腹疼痛，即是翻胃，以此藥治之。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治清濁不分，中焦氣痞，若心下牢大如杯，或寒或熱，朝食暮吐，暮食朝而緊，弦則為虛，緊則為寒，虛寒相搏，此名為格，與關(guān)格同也，是謂之反胃硫黃水銀木香（別研）丁香（別研，各等分）上先將硫黃水銀同研至無(wú)星，次下木香末丁香末研勻，用生姜自然汁煮糊和丸，如梧桐子大，每服十五丸，食前用米飲送下。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治翻胃，嘔逆氣噎，關(guān)格不通。凈全丁香廣木香（各一兩）上咀，每服四錢，水一盞半，煎一盞，時(shí)先用好黃土和泥做成碗一個(gè)，卻以藥濾在碗內(nèi)，食前服，滓根據(jù)時(shí)再煎服。此方因臺(tái)櫞吳安之得傳于內(nèi)臺(tái)，蓋耘夫都事自得之效，本堂試果驗(yàn)。蓋用土碗盛藥，取其有脾土生助之功。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治翻胃上用大鯽魚一個(gè)，去腸留膽，納綠礬末填滿縫口，以炭火炙令黃干，為細(xì)末，每服一錢，陳米飲調(diào)下，日三服。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　治翻胃嘔噎。上用大田螺，不拘多少，洗凈，磁盆內(nèi)養(yǎng)，令吐出泥，用米篩張灰于地上，卻將沙皮紙鋪于灰上，去已養(yǎng)田螺，令泥水澄清，旋去上面清水，卻將泥傾于紙上，候泥干稠，丸如梧桐子大，每服三十丸，藿香湯下，立愈。仍將田螺放江中，如殺食之，其病則不愈。一方用爛殼燒灰服之。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　上用甘蔗汁七升，生姜汁一升，相和打如粉，分作三服。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　上用騾小便。昔有患此疾，每遇食餅或羹粥等，須臾吐出。貞觀中許奉御弟兄及柴蔣等家，時(shí)稱名醫(yī)，奉敕令治，罄竭其術(shù)，所患竟不能療，漸至羸憊，死在朝夕。忽有一衛(wèi)士云∶ 服騾小便極驗(yàn)。日服二合，后食微吐一半，晡時(shí)又食二合，人定時(shí)食粥，吐即便定。迄日午時(shí)，奏知之。大內(nèi)中五六人患翻胃，同服，一時(shí)俱瘥。此物有毒，服之不可過(guò)多。盛取尿及熱服二合，病深七日以來(lái)服之良，后療人并瘥。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　有痰母蟲瘕，此病非好手不能治。附子片（一兩）南星片（一兩）巴豆（十一粒，去皮）上用糯米（一兩）同炒色變，去巴豆入干姜丁香末（各半兩），同前作末，五更早，掌中舌蘸干

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　噎塞煩悶，諸藥不效者。上以蘇合香丸與青州白丸子相和勻，用生姜汁丸，用蘆根煎湯下，或枳殼湯下。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　上用澄茄為末，米糊丸，姜湯下，仍令服平胃散三十帖。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　用真阿魏末，外加野人拋下干糞多作末，五更初以姜片蘸食，能起死回生。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　上以年深蜆爛殼燒為白灰，米飲調(diào)下一錢，蚌殼亦得。

　　[卷之十八\翻胃門（附論）] 翻胃通治方

　　上用附子一枚，極大者，坐于磚上，四面以炭火逼熱，淬生姜自然汁內(nèi)，根據(jù)前再逼再淬，直待生姜汁約至半碗許，卻搗為細(xì)末，每服一錢，用米飲調(diào)下，不過(guò)三服瘥。