卷之三十二 喘門（附論）

　　[卷之三十二] 喘門（附論）

　　諸喘為熱。夫火熱為陽，主乎急數(shù)，而火動于上，喘急乃作。若夏熱甚，則息數(shù)氣粗，喘之屬熱無疑矣。經(jīng)云，諸逆沖上，皆屬相火者此也。蓋肺主氣為陽，陽氣流行，通榮臟腑，故肺為五臟之華蓋，喜清虛不欲窒澀，若陰氣在下，陽氣在上，與氣之有余者，則發(fā)咳嘔而喘急也?！妒?jì)方》云∶呼隨陽出氣，于是升，吸隨陰入氣，于是降。一升一降，陰陽乃和，茍有乖和，則氣上不行，升而不降，痞塞膈中，氣道奔迫，喘息有聲也。又風(fēng)寒暑濕，邪氣相干，肺張滿而喘者，或喜怒之氣，傷于五氣，郁而生痰作喘者，或肺腎俱虛，由體弱不能攝養(yǎng)一身之痰而喘者，或脾濕腫滿，水氣乘呻而喘者，或本臟虛風(fēng)邪所干，于肺葉氣壅遏而上沖者，豈可一概而論之？《內(nèi)經(jīng)·靈樞》諸篇，所論諸喘，而名不同，所感各異。若言喘喝，與言喘息，言喘迫，言喘致，言喘嘔，言上氣者，雖名不同，而病之皆出于肺?！秲?nèi)經(jīng)》又云∶臥則喘者，水氣之客?！督?jīng)脈篇》云∶夜行則喘出于腎；淫氣病肺，有所墮恐，喘出于肝；淫氣害脾，有所驚恐，喘出于肺；淫氣傷心，度水跌仆，喘出于腎與骨。《痹論篇》云∶腰痹者，中氣喘爭?！洞笃嫫吩啤梅沃鴥汕訚M。《至真大要篇》論太陰司天為客勝，則首面腫，呼吸喘氣?！蛾柮髌吩啤弥^邪入六腑，身熱喘呼，不得臥也，此各藏所感之異乎？仲景云∶發(fā)汗如油，汗出如珠不流，喘而不休者，此為不治。其脈滑而手足溫者生，脈澀四肢厥者死。又有婦人喘急，為病尤亟。因產(chǎn)后所下過多，榮氣暴竭，衛(wèi)氣無根據(jù)，獨(dú)聚于肺，故發(fā)喘也，此名孤陽絕陰，為難治。治法∶外感者以祛散之，氣之內(nèi)郁者以調(diào)順為先，腎虛者宜以溫補(bǔ)，痰盛者當(dāng)以疏導(dǎo)，有陰血虛少而上喘者，宜以滋陰養(yǎng)榮之劑。所論前證，臨期用藥，在乎消息，治之無不愈矣。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治肺氣上喘，喉中有聲，坐臥不安，胸膈緊痛。又治肺感寒邪，咳嗽聲重人參（去蘆）麻黃（去節(jié)）阿膠（蛤粉炒）半夏曲五味子罌粟殼（去蒂，蜜炙）甘草（以上各一錢）桑白皮（二錢）上作一服，用水二盅，生姜三片，煎至一盅，食后服。

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　　治肺氣不利，咳嗽上喘。紫團(tuán)參紫菀茸（各三錢）款冬花（一錢）上作一服，用水二盅，烏梅一枚，煎至一盅，食遠(yuǎn)服。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治虛陽上攻，喘促咳嗽。方見氣門。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治墜墮驚恐，或渡水跌仆，疲極喘息。杏仁（炒，去皮尖）人參（去蘆）橘紅大腹皮檳榔白術(shù)訶子（面煨，取肉）半夏（湯泡）桂心（不見火）紫菀（洗）桑白皮甘草（炙，各一錢）上作一服，用水二盅，生姜三片，紫蘇七葉，煎至二盅，去滓，不拘時服。

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　　治七情郁結(jié)，上氣喘息。沉香檳榔人參天臺烏藥上各濃磨水，共取七分盞，煎三五沸，不拘時服。

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　　治憂思過度，邪傷脾肺，心腹膨脹，喘促煩悶，腸鳴氣走，漉漉有聲，大小虛緊而澀。紫蘇子半夏（湯泡）木通木腹皮木香（不見火）陳皮人參草果仁枳實(shí)（麩上作一服，用水二盅，生姜三片，紅棗二枚，煎至一盅，去滓，不拘時服。

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　　治喘促脈伏而數(shù)者。五味子（二錢）人參（去蘆）麥門冬（去心）杏仁（去皮尖）橘皮（去白，以上各二錢上作一服，用水二盅，生姜三片，紅棗三枚，煎至一盅，去滓，不拘時服。

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　　治肺氣不足，喘急咳嗽不已，及治傷寒頭疼，增寒壯熱，四肢疼痛。

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　　治肺痿，涎喘不定，咳嗽不已，甚者寒熱往來。杏仁（去皮尖）半夏桔梗陳皮（去白）茯苓（去皮）漢防己（各一錢半）薄荷（七上作一服，用水二盅，生姜三片，煎至一盅，食后服。

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　　治過食煎爆，或飲食過度，致肺壅喘不得臥，及肺癰咽燥，不渴，唾腥臭。甜葶藶（炒）桔梗（去蘆）栝蔞仁川升麻薏苡仁桑白皮（炙）葛根（以上各一錢上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，食后服。

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　　治風(fēng)寒冷濕之氣，傷于肺經(jīng)，上氣喘促，不得睡臥，或聲音不出者。方見咳嗽門。

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　　治肺氣，喘滿痰嗽，睡臥不寧，不思飲食。方見咳嗽門。

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　　治上氣喘嗽。紫菀橘紅（去白）杏仁（去皮尖，炒）五味子枳殼（麩炒）半夏（姜制）桑白皮（上作一服，用水二盅，生姜三片，紫蘇五葉，煎一盅，食后服。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治上氣喘嗽浮腫。杏仁（去皮尖，炒，一錢半）紫蘇葉（二錢）五味子大腹皮烏梅（去核）紫菀甘梗（以上各七分上作一服，用水二盅，生姜五片，煎至一盅，食后服。

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　　治咳嗽上喘，調(diào)順肺經(jīng)，清利咽膈，安和神氣。甜葶藶（焙）桑白皮（炒）半夏（姜制）貝母（炮）天門冬（去心）馬兜鈴杏仁（去半）

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治喘不止。人參杏仁（麩炒）粟殼（炒，以上各二錢）麻黃（去節(jié)，炒黃色）木香當(dāng)歸（以上上作一服，用水二盅，煎至一盅，食后服。

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　　傷風(fēng)喘急，坐臥不安，痰涎壅盛，涕唾稠粘，手足冷痹。麻黃（去節(jié)，四錢）款冬花（三錢）肉桂（二錢四分）杏仁（去皮尖，炒，一錢半）訶上作二貼，每貼用水二盞，子茶一錢，食前煎服。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治經(jīng)年喘嗽通用。麻黃（去節(jié)）陳皮肉桂紫蘇桑皮（炒）杏仁（去皮尖，炒）大腹皮薄荷甘草上作二貼，每貼用水二盞，生姜五片，烏梅一個，食遠(yuǎn)煎服。

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　　治上氣喘急，不得臥者。陳皮桔梗紫蘇五味子人參（各三錢）上作二貼，每貼用水二盅，煎至一盅，食遠(yuǎn)服。臥則喘者，水氣逆上，乘于肺也。一方無桔梗五味，有桑白皮木香茯苓生姜煎服。

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　　治遠(yuǎn)年近日喘嗽不已。粟殼（蜜炒）人參陳皮（以上各三錢）甘草（炙，一錢半）上為細(xì)末，每服一二錢，食后烏梅湯調(diào)服。

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　　治風(fēng)熱上攻壅盛，中脘停痰，留飲喘急，四肢浮腫，香港腳入腹，及腹中諸得利即效。大戟芫花（醋炒）甘遂苦葶藶（炒，以上各三錢）巴豆（去油，一錢）牽牛頭末（上為細(xì)末，滴水和丸，如粟米大，每服三丸，茶清下，湯亦可。

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　　治痰喘。半夏（七個，泡七次，每個切作四片）皂角（去皮弦子，炙，一寸）甘草節(jié)（一寸）上作一服，用水二盞，生姜如指大一塊，煎至半盞，去滓頓服，數(shù)貼瘥。

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　　治痰喘。陳皮（湯浸，去白，半斤）明礬（二兩半，銚內(nèi)飛烊，與陳皮同炒香）甘草（二兩，炙）大半夏（五兩，湯煮，每個切四片，用明礬泡，湯浸，露七日夜，漉出，姜汁搗成餅，焙上為細(xì)末，每服二錢，不拘時用米湯調(diào)下。

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　　專治喘急。粟殼（去穣蒂）五味子桑白皮紫蘇青皮款冬花枳殼（麩炒）陳皮（各等分）上用慢火炒焦色，急傾水中煎服，加半夏生姜煎尤妙。

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　　治癰疽。五味子紫蘇麻黃細(xì)辛赤茯苓紫菀黃芩陳皮桑白皮官桂葶藶半夏甘草（各等分）上咀，每服五錢，水二盞，生姜半分，煎至一盞，食后服。

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　　治肺癰有膿，腥氣上沖，嘔而咳嗽。南星半夏知母生地黃川芎防風(fēng)貝母桑白皮阿膠射干桔梗天門冬薄荷杏仁（去皮尖）紫蘇白芷烏梅白芨（各等分）甘草（減半）上咀，每服一兩，水二盞，生姜五片，煎一盞，食后服。

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　　治肺虛寒，理喘下氣，去痰飲。務(wù)觀郎中姊，忽發(fā)喘嗽，服諸藥皆不效，得五味子官桂（去粗皮）茯苓（以上各一兩）陳皮（去白，三分）干姜（炮）甘草（炙上咀，每服五錢，水一大盞，煎至六分，食遠(yuǎn)熱服。

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　　治喘。上以豬爪甲二枚，燒灰研細(xì)，入麝香當(dāng)門子一枚，同研細(xì)，用臘茶清調(diào)下。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治喘?？疃ㄖ盖剀窗俨浚ㄈバ模┳陷胰棕惸赴⒛z糯米（炒，以上各一兩）杏仁（去皮尖，別研，四兩）上為末，將羊肺一個，先以水灌洗，看容得水多少，即以許水更添些煮杏仁，令沸濾過，灌入肺中系定，以糯米泔煮熟，研細(xì)成膏，搜和前藥末，杵數(shù)千下，丸如梧桐子大，每服五十丸，食前用桑白皮煎湯送下。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　上用豬蹄甲四十九個，凈洗控干，每個指甲內(nèi)半夏白礬各一字，入罐子內(nèi)封閉，勿令煙出，火赤，去火細(xì)研，入麝香一錢，人有上喘咳嗽，用糯米飲下，小兒服半錢。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治盛則為喘，己未歲初秋三日，奉召至六盤山，至八月中霖雨，時承上命，治元帥夫人，年逾五十，身體肥盛，因過飲酒及乳，腹脹喘滿，聲聞舍外，不得安便澀滯，氣口脈大，兩倍于人迎，關(guān)脈沉緩而有力。子思霖雨之濕，飲食之熱，濕上攻于肺，神氣躁亂，故為喘滿。邪氣盛則實(shí)，實(shí)則宜下之，故制平氣散以下。白牽牛（半生半炒熟，取頭末一兩）大黃（七錢）陳皮（去白，半兩）青皮（去白）檳《內(nèi)經(jīng)》云∶肺苦氣上逆，急食苦以泄之。故用牽?？嗪?，瀉表分濕熱，上攻為喘，故以為君，陳皮苦溫，體輕浮，理其肺氣，青皮苦辛，散肺中滯氣為臣，檳榔辛溫，性沉重，下痰降氣，大黃苦寒，蕩滌滿實(shí)，故以為使。上為細(xì)末，每服三錢，煎生姜湯一大盞調(diào)下，無時，一服減半，再服喘愈。止有胸膈不利，煩熱口干，時時咳嗽，以加減瀉白散主之。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　青皮（去白，二兩）桑白皮（一兩）知母地骨皮陳皮桔梗（以上各半兩）細(xì)黃芩甘草（炙，各三錢）上銼如麻豆大，每服半兩，水二盞，煎至一盞，去滓，食后溫服，數(shù)服良愈。華陀云∶盛則為喘，減則為枯?！痘钊恕吩啤冒l(fā)喘者，氣有余也。凡看文本，須要會得本意。盛而為喘者，非肺氣盛也。喘為氣，有余者，亦非肺氣有余也。氣盛當(dāng)認(rèn)作氣衰，有余當(dāng)認(rèn)作不足。肺氣果盛，又為有余，當(dāng)清肅下行而不喘，以其火入于肺，衰與不足而為喘也。故言盛非有肺氣盛也，言肺中之火盛也，言有余者，非言肺氣有余也，言肺中火有余也。故瀉肺以苦寒之劑，非瀉肺中之火，實(shí)補(bǔ)肺氣，用者不可不知也。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治喘嗽。枳殼（一兩）半夏（制）桔梗青皮陳皮紫蘇子檳榔茯苓葶藶（隔紙炒，以上銼散，每服三錢，生姜五片，水一盞，煎至七分，不拘時服。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治喘嗽神效。天南星（一兩，炮）半夏（洗）款冬花小皂角（炙黃，去弦子）白礬（枯）甘草（炒煨，裹巴豆，慢火上為細(xì)末，醋煮糊和丸，如梧桐子大，每服二三十丸，食后用溫薤菜汁送下，或細(xì)嚼蘿卜栗子生姜湯下。

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　　定喘止嗽。沉香阿膠（炒）人參紫蘇陳皮（以上各半兩）桑白皮（揀，一兩，微炒，氣虛人上為細(xì)末，每服三錢，水一大盞，生姜三片，煎至七分，去滓，通口服，元方只以棗湯調(diào)下。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治遠(yuǎn)年近日喘嗽不止?？疃ǎㄒ粌桑┖胂拿鞯\（各二兩）上為細(xì)末，生姜汁煮糊和丸，如梧桐子大，每服三四十丸，不拘時用生姜湯送下。

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　　上用皂角不蛀者三大莖，刮去黑皮，刀切開去子，每子倉內(nèi)入巴豆肉一粒，合就以麻皮縛定，用生姜自然汁和蜜涂，令周匝慢火炙之，又涂又炙，以焦黃為度。劈開去巴豆不用，又以好明礬一兩枯過，用麻子七粒，生姜汁和蜜再涂炙。前皂角三味同為末，卻以杏仁二兩，去皮尖研成膏，卻與前藥和勻，每服一錢，用柿子干炙過，候冷點(diǎn)入藥內(nèi)，細(xì)嚼，臨睡服，忌熱毒魚鲞油面酒米醋煎爆熱物。

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　　治男子婦人久患咳嗽，肺氣喘促，倚息不得，睡臥。久嗽亦宜服之，致面目浮腫者神效。杏仁（去皮尖，炒，別研）馬兜鈴蟬蛻（去土并足翅，以上各一兩）砒（二錢，，上為細(xì)末，蒸棗肉為丸，如葵子大，每服六七丸，臨睡用蔥茶清放冷送下，忌熱物半日。一名定喘瑞應(yīng)丹。

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　　治咳嗽上氣，喘急嗽血吐血者宜服。上用揀參搗為末，每服三錢，用雞子清調(diào)之，五更初服便睡，去枕仰臥，只一服愈，年深者再服。忌腥咸醬面等，并勿過醉飽將息。

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　　治喘嗽不以，痰中有血。百合（蒸焙）款冬花（各等分）上為細(xì)末，煉蜜和丸，如龍眼大，每服一丸，食后細(xì)嚼，生姜湯送下，噙化尤佳。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治喘嗽。上用長皂莢三條，去黑皮，破開兩邊去子，一莢入巴豆十粒，一莢入半夏十粒，一莢入杏仁十粒，用生姜汁制杏仁，麻油制巴豆，蜜制半夏，各制三條皂莢畢。又將皂莢火炙黃色，碾為細(xì)末，每服一字，安在手掌中，臨睡用生姜汁調(diào)，舌舐吃，神效。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治喘。雞內(nèi)金（二十一個）信石（二錢半）黃丹（半兩）上各研細(xì)，露星七宿，再入白牽牛末半兩，葶藶?zāi)┌雰?，半夏末二錢半，共研勻，用蒸棗肉為丸，如麻子大，露星二宿，以朱砂末為衣，每服七丸，臨睡用冷茶清送下。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治喘。信石（一錢半，研）淡豉（一兩，水潤去皮，研成膏）上共研和丸，如綠豆大，每服七丸，或十丸，臨睡用冷茶清送下，只一服，二服后，不可吃一應(yīng)物湯水之類。今以信八分豉一兩，每服二十丸，一法二件成膏，搽碗內(nèi)，艾熏入生珠末丸。有一親戚婦人患十年，遍求醫(yī)者皆不效，忽有一道人貨此藥，謾贖一服，是夜減半數(shù)，服頓愈，遂多金丐得此方子，屢用以救人，特為神異。

　　[卷之三十二\喘門（附論）] 喘急通治方

　　治肺經(jīng)久受寒邪喘急，初發(fā)則寒從背起，冷如冰霜，漸漸喘促，氣不相續(xù)，痰咯吐不出，坐臥不得，莫可支吾，兩肩聳豎，曲背弩目，困憊欲死，宜服?；蛭葱г俜从?，其效如神。上用鯽魚重一斤者，不去鱗腸，只于肚下近頭處開一空，入信石一錢，令深入在內(nèi)，卻以魚入竹筒內(nèi)，外以青蒿搗泥固濟(jì)候干，火竹筒通紅，候冷去泥取魚，去燒不過者，研細(xì)，入蛤粉三錢，研和得所，丸如綠豆大，朱砂為衣，每服三五丸，臨睡用冷沙糖水送下，物，一方正喘急時宜服，不可多過丸數(shù)，欲試此藥，用豬肺一枚吹脹，入此藥數(shù)丸于肺脘內(nèi)，頃刻漸痿，方表其功。