校注婦人良方卷十八 產(chǎn)后門

　　宋 臨川 陳自明良甫編輯 明 古吳 薛 己立齋補(bǔ)注 鄞縣 曹赤電炳章圈校

　　產(chǎn)難既明須知產(chǎn)后疾病故以次之產(chǎn)后將護(hù)法第一

　　婦人產(chǎn)畢。飲熱童便一盞。閉目少坐。上床倚高。立膝仰臥。不時喚醒。及以醋涂鼻?；蛴么滋考盁崞?。更以手從心搟至臍下。使惡露不滯。如此三日。以防血暈血逆。酒雖行血。亦不可多?？忠胨闹Ｄ抗饣钑?。宜頻食白粥少許。一月之后。宜食羊肉、豬蹄少許。仍慎言語。七情寒暑。梳頭洗足。以百日為度。若氣血素弱者。不計(jì)日月。否則患手足腰腿痠痛等癥。名曰蓐勞。最難治療。初產(chǎn)時。不可問是男女?？忠蜓哉Z而泄氣。或以愛憎而動氣。皆能致病。不可獨(dú)宿?？种绿擉@。不可刮舌?？謧臍狻２豢伤X?？种卵?。須血?dú)馄綇?fù)。方可治事。犯時微若秋毫。成病重如山岳?？刹唤湓?。產(chǎn)后調(diào)理法第二

　　產(chǎn)后將息如法。臟腑調(diào)和。庶無諸疾苦。須先服黑神散、四物湯、四順理中丸、七寶散。若壯熱頭痛。此乳脈將行。用玉露散。頭目不清。是血暈。用清魂散。粥食不美。是胃氣虛。用四順理中丸。

　　愚按、丹溪先生云。肉汁發(fā)陰經(jīng)之火。易成內(nèi)傷之病。當(dāng)歸丸、當(dāng)歸建中湯、四順理中丸。雖滋補(bǔ)。悉犯桂、附、乾姜僭熱之劑。臟腑無寒。何處消受。若夫兒之初產(chǎn)。母腹頓寬。便啖雞子火鹽。不思雞子難化。火鹽發(fā)熱。展轉(zhuǎn)為病。醫(yī)者不識。妄指他病。率爾用藥。寧不誤人。余每見產(chǎn)婦之無病者。皆不用黑神散。與雞子火鹽諸般肉食。每白粥調(diào)理。間以些小石首魚。乾淡食之。至半月以后少食。雖雞子亦豁開煮之。方能養(yǎng)胃卻痰。彼富貴之家。嬌姿之婦。率有白帶頭風(fēng)。氣痛膈滿。痰逆口乾。經(jīng)事不調(diào)。發(fā)脫體熱。皆因失于調(diào)理所致也。產(chǎn)后通用方第三

　　愚按、前方即產(chǎn)后諸癥各門。自有方論主治。故不再錄。胞衣不出方論第四

　　郭稽中曰。胎衣不下者。因氣力疲憊。不能努出。或血入衣中。脹大而不能下。以致心胸脹痛喘急。速服奪命丹。血散脹消。其衣自下。牛膝散亦效。

　　愚按、前癥若出而氣虛不能入。用補(bǔ)中益氣湯?；蜉陕樽尤室粌?。研涂母頭頂心。即上。若胎衣不下。用萆麻子仁。涂右腳心。胎衣下。急洗之。緩則胎衣仍入。益母丸亦效。若胎衣未下。若欲斷臍帶。須先以少物系墜。然后斷之。附治驗(yàn)

　　一婦人胞衣不出。胸腹脹痛。手不敢近。用滾酒下失笑散一劑。惡露胎衣并下。

　　一產(chǎn)婦胎衣不出。腹作痛。手按痛稍緩。此氣虛而不能送出也。用無憂散而下。前癥常詢諸穩(wěn)婆云。宜服益母草丸?；蚓鸵援a(chǎn)婦頭發(fā)。入口作嘔。胎衣自出其胎衣不出者。必死。授與前法甚效。

　　奪命丹

　　附子半兩炮 牡丹皮一兩 乾添一錢炒煙盡 大黃末一兩

　　右為末。醋煎大黃成膏。丸桐子大。湯酒吞五七丸。

　　花蕊石散 治產(chǎn)后敗血不盡。血迷血暈。腹中胎衣不下至死。心頭暖者。急用一服?；闯觥Ｆ湫缟?。

　　花蕊石一斤 上色硫黃四兩

　　右和勻。先用紙泥封固。瓦罐一個。入二藥。仍封固。陰乾。如急用以焙籠內(nèi)炙乾。用炭煅赤。去火。次日取出細(xì)研。每服一錢。童便熱酒下。

　　牛膝散 治胎衣不出。腹中脹痛。急服此藥。腐化而下。緩則不救。

　　牛膝 川芎 樸硝 蒲黃各三兩 當(dāng)歸一兩五錢 桂心五錢

　　右每服五錢。姜三片。生地黃一錢。水煎。附方

　　補(bǔ)中益氣湯方見二十四卷第六論 失笑散方見十六卷第五論 無憂散方見十六卷第三論 益母草丸方見十三卷第九論

　　又方。用灶下土三四錢。好醋調(diào)和。納臍中。續(xù)煎生甘草湯半盞?；蛞源诇嬛?。即出。

　　又方。用萆麻子仁研爛。涂足心。下即洗去。

　　又方。用紅花一兩。酒煮濃汁服。

　　又方。用鹿角鎊三錢為末。煮蔥白湯調(diào)服。

　　又方。取產(chǎn)母鞋底炙熱。熨小腹上下二七次。

　　又方。用浸苧水濃煮。溫飲二碗立下。

　　又方。用皂角棘燒為末。每服一錢。溫酒下。產(chǎn)后血暈方論第五

　　產(chǎn)后血暈。乃血入肝經(jīng)。甚至眼花胸悶。用黑神散主之。下血過多。用清魂散補(bǔ)之?；蛞源诇?xì)飲?；蝾A(yù)燒秤錘。以醋沃之?；蜥壌淄靠诒??；驘崞餮?。使產(chǎn)母鼻吸其氣。庶無此患。

　　愚按、前癥若惡露上行。用失笑散。血下過多。芎歸湯。若過勞所傷。補(bǔ)中益氣湯。氣血虛極。用清魂散。大凡產(chǎn)后口眼?斜等癥。當(dāng)大補(bǔ)氣血為主。而兼以治痰。若脾胃虛弱。用六君子湯。茍于七月之前。服安胎飲。至八九月間。加大腹皮、黃楊頭。元?dú)馓撊酢０苏錅?。臨產(chǎn)。用無憂散。則無前患。附治驗(yàn)

　　一婦八月胎下墜或動。面黃體倦。飲食少思。此脾氣虛弱。用補(bǔ)中益氣湯。倍白術(shù)。加蘇梗。三十余劑而安。產(chǎn)后眩暈。胸滿咳嗽。用四物。加茯苓、半夏、桔梗而愈。

　　一妊婦因產(chǎn)飲酒。惡露甚多。患血暈?？诔鼍茪?。此血得酒熱而妄行。虛而作暈也。以佛手散加煨甘葛二錢。一劑而痊。酒性慻悍。入月及產(chǎn)后不宜飲。恐致前癥。產(chǎn)室人眾。氣熱喧攘。亦致此癥。

　　奪命丹 治血暈腹痛。沒藥、血竭末等分。每服二錢。熱童便熱酒下。

　　牡丹皮散 治產(chǎn)后惡露悶絕。

　　牡丹皮 芒硝 大黃蒸各一兩 冬瓜仁三七粒去皮尖

　　右每五錢。水煎服。

　　清魂散 治產(chǎn)后氣血暴損。虛火妄動。血隨火上以致心神昏亂?？卩溲刍āＩ踔翋灲^而蘇。

　　澤蘭葉 人參各一錢 荊芥三錢 川芎二錢

　　右各另為末。和勻。每服一二錢。熱湯調(diào)下。

　　當(dāng)歸芍藥湯方見十二卷第十二論

　　一方。五靈脂末。半生半炒。每服二錢。溫酒灌入喉即愈。

　　一方。荊芥為末。童便調(diào)。

　　一方。神黡末。每服二錢。熱水調(diào)。

　　一方。韭菜切入瓶內(nèi)。注熱醋。以瓶口對鼻。氣入即醒。

　　一方。用紅花末五錢。酒調(diào)服。

　　一方。半夏為末。丸豆大。入鼻中即省。亦療五絕。

　　一方。赤小豆為末。東流水和服錢許。不瘥。再服。

　　佛手散 治產(chǎn)后去血。眩暈欲絕。方見十二卷第七論

　　又方。松煙墨二錢。燒赤。窨滅為末。溫酒調(diào)半匕。京墨亦可?；驘崞鳌Ｈ熝?。附方

　　失笑散方見二十卷第五論 補(bǔ)中益氣湯 六君子湯 四物湯方見二十四卷第六論 安胎飲方見十二卷第二論 無憂散方見十六卷第二論產(chǎn)后顛狂方論第六

　　產(chǎn)后顛狂。乃敗血上沖。用大圣澤蘭散。加砂仁末三分。煎酸棗仁湯調(diào)下?；蛑焐岸X。研細(xì)。以乳汁調(diào)和。入紫項(xiàng)活地龍一條。滾二三沸去之。入酒。再用重湯煮溫。分三服。

　　愚按、前癥乃血虛神不守舍。非補(bǔ)養(yǎng)元?dú)獠豢?。仍參后各門互用。附治驗(yàn)

　　一產(chǎn)婦患前癥?；蛴么鬂商m湯而愈。后又怔忡妄言。其痰甚多。用茯苓散補(bǔ)其心虛頓愈。又用八珍散。加遠(yuǎn)志、茯神。養(yǎng)其氣血而安。

　　一、產(chǎn)婦亦患此。用化痰安神等藥。病益甚。神思消爍。余以為心脾血?dú)獠蛔恪Ｓ么髣﹨?、術(shù)、芎、歸、茯神、酸棗仁。四斤余而安。乃以歸脾湯。五十余劑而愈。附方

　　隱居澤蘭湯方見二十卷第六論 茯苓散方見十九卷第三論 八珍散 歸脾湯二方見二十四卷第四論產(chǎn)后狂言譫語方論第七

　　產(chǎn)后狂言譫語。乃心血虛也。用朱砂末。酒調(diào)下龍虎丹參丸。琥珀地黃丸亦可。如驚悸歌哭顛狂等癥。當(dāng)參十九等卷治之。

　　愚按、前癥當(dāng)固胃氣為主。而佐以見癥之藥為善。若一于攻痰。則誤矣附治驗(yàn)

　　一產(chǎn)婦形體甚倦。時發(fā)譫語。用柏子仁散。稍愈。又用加味歸脾湯而愈。又因怒。仍狂言脅痛。小便下血。用加味逍遙散。以清肝火。養(yǎng)肝血頓瘥。又佐以加味歸脾湯而安。

　　治敗血上沖。發(fā)熱狂走。脈虛大者。

　　乾荷葉 生地黃 牡丹皮等分

　　右濃煎湯。調(diào)生蒲黃二錢。服之即止。

　　妙香散 治產(chǎn)后語言錯亂。用生地、當(dāng)歸煎湯。調(diào)服立效。附方

　　小柴胡湯方見二十四卷第二論 柏子仁散方見十九卷首論 加味歸脾湯方見二十卷第四論產(chǎn)后不語方論第八

　　產(chǎn)后不語。因心氣虛而不能通于舌。則舌強(qiáng)不能言語者。宜服七珍散。余當(dāng)推其所因而治之可也。

　　愚按、經(jīng)云。大腸之脈。散舌下。又云。脾之脈。是動則病舌本強(qiáng)。不能言。又云。腎之別脈。上入于心。系舌本。虛則不能言。竊謂前癥。若心腎氣虛。用八珍散。腎虛風(fēng)熱。地黃飲。大腸風(fēng)熱。加味逍遙散。加防風(fēng)、白芷。脾經(jīng)風(fēng)熱。秦艽升麻湯。肝經(jīng)風(fēng)熱。柴胡清肝散。加防風(fēng)、白芷。脾氣郁結(jié)。加味歸脾湯、加升麻。肝木太過。小柴胡。加鉤藤鉤。脾受肝侮。六君、加升麻、白芷、鉤藤鉤。肝脾血虛。用佛手散。脾氣虛。以四君子。氣血俱虛。八珍湯。如不應(yīng)。用獨(dú)參湯。更不應(yīng)。急加附子。補(bǔ)其氣而生其血。若竟用血藥。則誤矣。附治驗(yàn)

　　一產(chǎn)婦不語。用七珍散而愈。后復(fù)不語。內(nèi)熱晡熱。肢體倦怠。飲食不進(jìn)。用加味歸脾湯為主。佐以七珍散而愈。后因怒。不語口噤。腰背反張。手足發(fā)搐?；蛐”阋娧?。面色或青或黃?；驎r兼赤。余曰。面青。肝之本色也。黃者。脾氣虛也。赤者。心血虛也。用八珍湯加鉤藤。佐茯苓、遠(yuǎn)志漸愈。又用加味歸脾湯而痊。

　　七珍散

　　人參 石菖蒲 生地黃 川芎各一兩 細(xì)辛一錢 防風(fēng) 辰砂別研各半兩

　　右為末。每服一錢。薄荷湯調(diào)。

　　胡氏孤鳳散 治產(chǎn)后閉目不語。用生白礬末。每服一錢。熱水調(diào)下。

　　治產(chǎn)后不語。

　　人參 石蓮肉不去心 石菖蒲等分

　　右每服五錢。水煎。附方

　　地黃飲方見三卷第四論 加味逍遙散 加味歸脾湯 八珍湯三方見二十四卷第四論 秦艽升麻湯方見三卷第一論 清肝散方見二十四卷第三論 小柴胡湯方見二十四卷第二論 六君子湯 四君子湯二方見二十四卷第六論 佛手散方見十二卷第七論 獨(dú)參湯方見三卷第十三論