校注婦人良方卷二十 產(chǎn)后遍身疼痛
宋 臨川 陳自明良甫編輯 明 古吳 薛 己立齋補(bǔ)注 鄞縣 曹赤電炳章圈校
方論第一
產(chǎn)后遍身疼痛者。由氣虛百節(jié)開(kāi)張。血流骨節(jié)。以致肢體沉重不利。筋脈引急。發(fā)熱頭痛。宜用趁痛散治之。陳無(wú)擇云。若兼感寒傷食宜用五積散。若誤作傷寒發(fā)汗。則筋脈抽搐。手足厥冷。則變?yōu)榀d。當(dāng)大補(bǔ)氣血為主。
愚按、前癥若以手按而痛益甚。是血瘀滯也。用四物、炮姜、紅花、桃仁、澤蘭。補(bǔ)而散之。若按而痛稍緩。此是血虛也。用四物、炮姜、人參、白術(shù)。補(bǔ)而養(yǎng)之。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦身腹作痛。發(fā)熱不食。煩躁不寐。盜汗脅痛。服解散袪血之藥。不時(shí)昏憒。六脈洪大如無(wú)。用補(bǔ)中益氣加炮姜、半夏。一劑頓退。二三四劑。寢食甘美。但背強(qiáng)而痛。用八珍散、大補(bǔ)湯。調(diào)理而安。
一產(chǎn)婦遍身頭項(xiàng)作痛。惡寒拘急。脈浮緊。此風(fēng)寒之癥也。用五積散一劑。汗出而愈。但倦怠發(fā)熱。此邪氣去而真氣虛也。用八珍湯調(diào)補(bǔ)而痊。
趁痛散 治產(chǎn)后骨節(jié)疼痛。發(fā)熱頭重。四肢不舉。
牛膝酒炒 甘草炒 薤白各一兩 當(dāng)歸 桂心 白術(shù)炒 黃耆炒 獨(dú)活 生姜各半兩
右每服半兩。水煎。
五積散方見(jiàn)四卷第九論附方
四物湯 補(bǔ)中益氣湯二方見(jiàn)二十四卷第六論 八珍湯 十全大補(bǔ)湯二方見(jiàn)二十四卷第四論產(chǎn)后腰痛方論第二
腎主腰腳。產(chǎn)后腰痛者。蓋腎為胎胞所系。此因產(chǎn)勞傷腎氣。以致風(fēng)冷客之。若連背脊。痛久未已。后遇有娠。必至損動(dòng)。
愚按、前癥真氣虛邪乘之者。用當(dāng)歸黃耆湯?;蚴笱a(bǔ)為主。佐以寄生湯。如不應(yīng)。須十全大補(bǔ)加附子。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦腰痛腹脹善噫。諸藥皆嘔。余以為脾虛血弱。用白術(shù)一味。炒黃。每劑一兩。米泔煎。時(shí)飲匙許。四劑。后漸安。服百余劑而愈。
治產(chǎn)后風(fēng)邪頭眩。腰痛不可轉(zhuǎn)側(cè)。四肢沉重。行步艱難。
獨(dú)活 川芎 芍葉炒黃 桂心 續(xù)斷 桑寄生 生姜各六分 當(dāng)歸 防風(fēng)各八分
右水煎服。
如神湯即生料五積散加桃仁。逐敗血。去風(fēng)濕。產(chǎn)后惡露不盡。腰重痛?;騼晒赏慈珏F刺。宜服桃仁湯。若作癰。用五香連翹湯。
桃仁湯 治產(chǎn)后惡露不盡。腹中作痛?;蛄髯⑼裙勺魍础<庇么藴沃?。如未應(yīng)。多變作癰。須用五香連翹湯。
桃仁去皮尖 生地黃 蘇木各半兩 蝱蟲(chóng)去足翅炒 水蛭炒各三十個(gè)
右每服五錢(qián)。姜水煎??招臒岱?。以惡露下為度。
五香連翹湯
木香 丁香 沉香 乳香 麝香 升麻 獨(dú)活 桑寄生 連翹 木通各二兩
右每服五錢(qián)。水煎。入竹瀝少許服。
當(dāng)歸黃耆湯 治腰痛不可轉(zhuǎn)側(cè)?;蚝钩鰤褵釟舛獭?br />
黃耆炒 芍藥炒各二兩 當(dāng)歸三兩
每服四錢(qián)水煎。附方
十全大補(bǔ)湯。治癥同前。又治自汗盜汗?;騼?nèi)熱晡熱。潮熱發(fā)熱?;蚩谇骺?。喉痛舌裂。或胸乳膨脹。脅肋作痛?;蚰毟龟幚?。二便不調(diào)?;蝾^頸時(shí)痛。眩暈?zāi)炕??;蛐纳癫粚?。恍惚不寐?;蛐稳莶怀?。肢體作痛?;虮俏鼩饫?。急趨氣促?;蛞蝻嬍硠谝?。起居失宜?;蚋幸磺刑摕嶂Y。但服此藥。補(bǔ)其根本。諸癥悉退。方見(jiàn)二十四卷第四論
獨(dú)活寄生湯方見(jiàn)四卷第七論產(chǎn)后惡露不絕方論第三
產(chǎn)后惡露不絕。因傷經(jīng)血?;騼?nèi)有冷氣。而臟腑不調(diào)故也。
愚按、前癥若肝氣熱而不能主血。用六味地黃丸。若肝氣虛而不能藏血。用逍遙散。若脾氣虛而不能攝血。用六君子湯。胃氣下陷而不能統(tǒng)血。用補(bǔ)中益氣湯。若脾經(jīng)郁熱而血不歸源。用加味歸脾湯。若肝經(jīng)怒火而血妄行。用加味四物湯。若氣血俱虛。用十全大補(bǔ)湯。若肝經(jīng)風(fēng)邪而血沸騰。用一味防風(fēng)丸。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦惡露淋瀝。體倦面黃。食少惡寒。晝夜不寐。驚悸汗出。此脾經(jīng)虛熱。用加味歸脾湯而痊。后因怒脅脹。作嘔少食。用六君加柴胡治之而痊。
一方。用蒲黃二兩。水煎頓服。
一方。貫眾醋蘸炙乾為末。每服二錢(qián)。米飲調(diào)下。
返魂丹一名益母草丸 治產(chǎn)后惡露不絕。及胎前產(chǎn)后諸癥。益母草四五月采取陰乾用葉及子子名茺蔚子不許犯器鐵為末。煉蜜丸。彈子大每服一丸。細(xì)嚼。米飲下。臨產(chǎn)腹痛。或胎動(dòng)不安?;蚵┭?。當(dāng)歸湯化下。死胎?;蛱ヒ虏怀觥;蜓狸P(guān)緊急?;蜓獣炑獰釤灐H缫?jiàn)鬼神。并童子小便。入酒少許。化下。惡露腹痛?;蛄転r?;蛟滤徽{(diào)。當(dāng)歸酒化下。附方
六味丸方見(jiàn)二十四卷第十一論 加味逍遙散 加味歸脾湯 十全大補(bǔ)湯三方見(jiàn)二十四卷第四論 補(bǔ)中益氣湯 六君子湯 加味四物湯三方見(jiàn)二十四卷第六論 一味防風(fēng)丸方見(jiàn)十二卷第六論產(chǎn)后惡露不下方論第四
產(chǎn)后惡露不下。因臟腑勞傷。氣血虛損?;蝻L(fēng)冷相搏所致
愚按、前癥若惡露不下。用失笑散。若氣滯血凝。用花蕊石散。若因去血過(guò)多而煩熱不止。宜參第七論主治。附治驗(yàn)方藥
一產(chǎn)婦患前癥。服峻厲之劑。惡露隨下。久而昏憒。以手護(hù)其腹。余曰。此脾氣復(fù)傷作痛。故用手護(hù)也。以人參理中湯。加肉桂二劑補(bǔ)之而愈。
失笑散方見(jiàn)后 人參理中湯方見(jiàn)后 花蕊石散方見(jiàn)十八卷第四論 返魂丹方見(jiàn)前產(chǎn)后惡露上攻心痛方論第五
產(chǎn)后心痛。為陰血虧損。隨火上沖心絡(luò)。名曰心胞絡(luò)痛。宜大巖蜜湯治之。若寒傷心經(jīng)。名曰真心痛。朝發(fā)夕死。夕發(fā)朝死。無(wú)藥可救。
愚按、前癥若陽(yáng)氣虛寒。用巖蜜湯溫之。瘀血上沖。用失笑散散之。血既散而痛仍作。用八珍湯補(bǔ)之。大凡肚腹作痛。以手按之。卻不痛。此血虛也。須用補(bǔ)養(yǎng)之劑。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦患前癥?;钁|口噤。冷汗不止。手足厥逆。用六君子加附子一錢(qián)。以回其陽(yáng)。二劑頓蘇。又以十全大補(bǔ)湯。養(yǎng)其血?dú)舛病?br />
一產(chǎn)婦患前癥。手不敢近腹。用失笑散一服。下瘀血而愈。次日復(fù)痛。亦用前藥而安。
一產(chǎn)婦患前癥。用大黃等藥。其血雖下。復(fù)患頭痛。發(fā)熱惡寒。次日昏憒。自以?xún)墒謭?jiān)護(hù)其腹。不得診脈。視其面色青白。余為脾氣虛寒而痛也。用六君子湯加姜、桂而痛止。又用八珍湯加姜、桂。調(diào)理而安。
大巖蜜湯 治產(chǎn)后陽(yáng)氣虛寒。心腹作痛。不食嘔吐。四肢厥逆。
生地黃 當(dāng)歸 獨(dú)活 吳茱萸 芍藥炒 乾姜炒 甘草炒 桂心小草各一兩 細(xì)辛半兩
右每服半兩。水煎。
失笑散 治產(chǎn)后惡血上攻。心腹作痛?;蜓狸P(guān)緊急。一服可愈。
五靈脂 蒲黃各一錢(qián)
用醋水煎。一味五靈脂尤妙。
六君子湯方見(jiàn)二十四卷第六論 十全大補(bǔ)湯 八珍湯二方見(jiàn)二十四卷第四論產(chǎn)后惡露腹痛方論第六
產(chǎn)后腹痛?;蛞蛲飧形逍?。內(nèi)傷六淫?;蝠鲅諟隆.?dāng)審其因而治之。
愚按、前癥若瘀血內(nèi)停。用失笑散。風(fēng)寒外感。因五積散。附治驗(yàn)
一婦產(chǎn)后小腹痛甚。牙關(guān)緊急。此瘀血內(nèi)停。灌以失笑散。下血而蘇。又用四物加炮姜、白術(shù)、陳皮而愈。
一婦人經(jīng)水來(lái)比常度過(guò)多不止。遂服澀藥止之。致腹作痛。此乃氣血凝滯也。用失笑散。二服而愈。
隱居澤蘭湯 治產(chǎn)后惡露腹痛。或胸滿(mǎn)少氣。
澤蘭 生地黃 當(dāng)歸 芍藥炒 生姜各一錢(qián) 甘草炒五分 大棗四個(gè)
用水煎服。
四物湯方見(jiàn)二十四卷第六論 五積散方見(jiàn)第四卷第九論 失笑散方見(jiàn)前產(chǎn)后兒枕腹痛方論第七
產(chǎn)后兒枕者。乃母胎中宿血也。或因風(fēng)冷凝滯于小腹而作痛。
愚按前癥若宿血作痛。失笑散行之。既散而仍痛。四神散調(diào)之。若惡心作嘔。此屬氣虛。用六君子健其胃氣。若發(fā)熱頭痛?;蚋雇窗炊煌?。此屬血虛用四物、炮姜、參、術(shù)。補(bǔ)其脾氣。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦患前癥?;蛴抿?qū)逐之劑?;钁|口噤。手足發(fā)搐。此血?dú)馓摌O之變癥也。用八珍湯加炮姜二錢(qián)。四劑。未應(yīng)。又以十全大補(bǔ)湯。加炮姜一錢(qián)。二劑而蘇。
一方。用山查濃煎汁。入砂糖少許。再煎熱服。
失笑散方見(jiàn)前 四神散方見(jiàn)第四卷第四論 六君子湯 四物湯二方見(jiàn)二十四卷第六論 八珍湯 十全大補(bǔ)湯二方見(jiàn)二十四卷第四論產(chǎn)后小腹痛方論第八
產(chǎn)后小腹作痛。由惡露凝結(jié)?;蛲夂嗖?。若久而不散。必成血瘕而月水不調(diào)。
愚按、前癥若因氣滯。用延胡索散。若因外寒。用五積散。若因怒氣。用四物加木香、柴胡。若因血虛。用四物、參、術(shù)、炮姜。若因陽(yáng)氣虛弱用四君、當(dāng)歸、炮姜。若因脾虛血弱。用六君、當(dāng)歸、炮姜治之。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦患前癥?;蜃鲊I?;蚧钁|。此脾氣虛寒。用人參理中湯漸愈。又以補(bǔ)中益氣湯加茯苓、半夏。全愈。后復(fù)作痛而兼喘。仍用補(bǔ)中益氣湯。培補(bǔ)脾肺而瘥。
延胡索散 治產(chǎn)后惡血凝滯。臍下作痛?;蜃骱疅帷?br />
延胡索 桂心各半兩 當(dāng)歸一兩
右為末。每服二錢(qián)。食前。用熱酒調(diào)下失笑散尤效。
當(dāng)歸養(yǎng)血丸 治產(chǎn)后瘀血心腹脹痛?;蜓_疼痛。
當(dāng)歸 赤芍藥 牡丹皮 延胡索炒各二兩 桂心一兩
右為末。煉蜜丸。桐子大。每服三四十丸。溫酒下。附方
人參理中湯 治陽(yáng)氣虛弱。小腹作痛?;蚱⑽柑撊?。飲食少思?;蛉ズ鬅o(wú)度?;驀I吐腹痛?;蝻嬍畴y化。胸膈不利。加附子名附子理中湯
人參 白術(shù) 乾姜炮 甘草炙各等分
右每服五七錢(qián)?;蛞粌伞K宸?。
五積散方見(jiàn)四卷第九論 四物湯 四君子湯 補(bǔ)中益氣湯三方見(jiàn)二十四卷第六論產(chǎn)后寒疝腹痛方論第九
產(chǎn)后臍腹作痛。乃冷氣乘虛也。用當(dāng)歸建中湯治之。陳無(wú)擇云。若產(chǎn)當(dāng)寒月。人門(mén)臍下脹痛。手不可近者。用羊肉湯治之。
愚按、前癥若脾胃虛弱。寒邪所侵。用蟠蔥散。若肝經(jīng)濕熱。小便不利。用龍膽瀉肝湯。仍參前論??钟叙鲅獮榛?。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦小腹作痛。小便不利。內(nèi)熱晡熱。形體倦怠。余用加味逍遙散。以清肝火。生肝血。用補(bǔ)中益氣湯。補(bǔ)脾胃。升陽(yáng)氣而痊。
羊肉湯 治產(chǎn)婦脾虛寒邪所乘。以致腹痛?;蝾^眩脅臍急痛。
精羊肉四兩 當(dāng)歸 川芎各半兩 生姜一兩
右以水十盞。煎至四盞。分四次。空心服。
蟠蔥散 龍膽瀉肝湯二方見(jiàn)二十四卷第八論 加味逍遙散 補(bǔ)中益氣湯二方見(jiàn)二十四卷第四論產(chǎn)后兩脅脹痛方論第十
產(chǎn)后兩脅脹痛。因惡露不盡?;蚋谓?jīng)血虛?;蚋谓?jīng)氣滯。當(dāng)分而治之。
愚按、前癥若肝經(jīng)血瘀。用玄胡索散。若肝經(jīng)氣滯。用四君、青皮、柴胡。若肝經(jīng)血虛。用四物、參、術(shù)、柴胡。氣血俱虛。用八珍、柴胡。若腎水不足。不能生肝。用六味丸。若肺金勢(shì)盛??酥聘文?。用瀉白散。仍參照前各論主之。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦因怒。兩脅脹痛。吐血甚多。發(fā)熱惡寒。胸腹脹痛。余以為氣血俱虛。用八珍加柴胡、丹皮、炮姜。而血頓止。又用十全大補(bǔ)湯。而寒熱漸退。此癥茍非用姜桂辛溫助脾肺以行藥勢(shì)。不惟無(wú)以施其功。而反助其脹耳。
經(jīng)效方 治產(chǎn)后肝經(jīng)氣滯不平。脅肋腹痛。或寒熱往來(lái)。內(nèi)熱晡熱。
當(dāng)歸一錢(qián)五分 芍藥炒 苦梗炒 檳榔 枳殼麩炒各八分 桂心 青木香 柴胡各六分
右水煎服。
當(dāng)歸散 治產(chǎn)后陰血虛弱?;驓鉁R灾掳l(fā)熱腹痛?;蚋姑{脹滿(mǎn)。以當(dāng)歸、乾姜等分。每服三錢(qián)。水煎。
抵圣湯 治血滯腹痛或腹悶滿(mǎn)。嘔吐不食。方見(jiàn)后卷第八論
四君子湯 四物湯二方見(jiàn)二十四卷第六論 八珍湯方見(jiàn)二十四卷第四論 六味丸方見(jiàn)二十四卷第十一論 瀉白散方見(jiàn)五卷第一論 玄胡索散方見(jiàn)前產(chǎn)后積聚癥塊方論第十一
夫積者。陰氣也。五臟所生。聚者。陽(yáng)氣也。六腑所成。然積為陰。陰性沉伏。故痛不離其部。聚為陽(yáng)。陽(yáng)性浮動(dòng)。故痛無(wú)常處。皆繇飲食不節(jié)。起居失宜。產(chǎn)后血?dú)馓撊?。風(fēng)冷所乘。搏于臟腑耳。
愚按、前癥乃真氣虧損。邪氣乘之。況產(chǎn)后得之。尤當(dāng)固元?dú)鉃橹?。若求旦夕之效。而攻其邪。則速其危矣。當(dāng)參前六七論。及七卷□□玄癖諸論治之。附治驗(yàn)方藥
一產(chǎn)婦腹中似有一鱉?;驎r(shí)作痛而轉(zhuǎn)動(dòng)。按之不痛。面色痿黃。痛則皎白。脈浮而澀。余謂此肝氣虛而血弱也。不信。乃行破血行氣。痛益甚。轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)常。又認(rèn)以為血鱉。專(zhuān)用破血袪逐之藥。痛攻兩脅。肚腹尤甚。益信為鱉確。服下蟲(chóng)等藥。去血甚多。形氣愈虛。肢節(jié)間各結(jié)小核。隱于肉里。以為鱉子畏藥。而走于外。余云。肝臟血而養(yǎng)諸筋。此因肝血復(fù)損。筋涸而攣結(jié)耳。蓋肢節(jié)胸項(xiàng)。皆屬肝膽部分。養(yǎng)其脾土。補(bǔ)金水。以滋肝血。則筋自舒。遂用八珍湯、逍遙散、歸脾湯。加減調(diào)治而愈。
一婦月經(jīng)不調(diào)。兩拘腫脹。小便澀滯。腹中一塊作痛?;蛏瞎ッ{腹。或下攻小腹。發(fā)熱晡熱。惡寒。肌膚消瘦。飲食無(wú)味。殊類(lèi)瘵癥。久而不愈。余謂肝脾血?dú)馓潛p。用八珍湯、逍遙散、歸脾湯。隨癥五服而愈。
逍遙散 八珍湯 歸脾湯三方見(jiàn)二十四卷第四論產(chǎn)后血瘕方論第十二
產(chǎn)后瘀血。與氣相搏。名曰瘕。謂其痛而無(wú)定處。此因夙有風(fēng)冷而成。輕則否澀。重則不通。
愚按、前癥乃寒邪乘客。氣血壅結(jié)。此因氣病而血病也。常補(bǔ)養(yǎng)胃氣。調(diào)和月經(jīng)。寬緩靜養(yǎng)為善。難經(jīng)云。任脈之病。男子為七疝。女子為瘕聚。當(dāng)參前后各論治之。
治血瘕作痛。臍下脹滿(mǎn)?;蛟陆?jīng)不行。發(fā)熱體倦。
當(dāng)歸八分 桂心 芍藥炒 血竭 蒲黃炒各六分 延胡索炒四分
右為末。每服二錢(qián)??招?。酒調(diào)下。
葛氏方。治癥同前。用桂心為末。每服一錢(qián)。空心。酒調(diào)下。產(chǎn)后余血奔心煩悶方論第十三
產(chǎn)后瘀血奔心。蓋因分娩后。不飲童便。以致虛火上炎所致。宜用后方主之。
愚按、前癥當(dāng)與前第五論同治。
金黃散 治惡熱上沖。肚腹作痛。或發(fā)熱作渴。
延胡索 蒲黃各一錢(qián) 桂心二分
右為末。酒調(diào)服。
一方。用炒蒲黃每服三錢(qián)。水煎服。失笑散亦佳。產(chǎn)后虛煩發(fā)熱方論第十四原無(wú)論
竊謂。前癥乃陽(yáng)隨陰散氣血俱虛。若惡寒發(fā)熱。煩躁作渴。急用十全大補(bǔ)湯。若熱愈甚。急加桂、附。若作渴面赤。宜用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若誤認(rèn)為火癥。投以涼劑。禍在反掌。王太仆先生云。如太寒而甚。熱之不熱。是無(wú)火也。熱來(lái)復(fù)去。晝見(jiàn)夜伏。夜發(fā)晝止不時(shí)而熱。是無(wú)火也。當(dāng)治其心。如大熱而甚。寒之不寒。是無(wú)水也。熱動(dòng)復(fù)止。倏忽往來(lái)。時(shí)動(dòng)時(shí)止。是無(wú)水也。當(dāng)助其腎。故心盛則生熱。腎盛則生寒。腎虛則寒動(dòng)于中。心虛則熱收于內(nèi)。又熱不勝寒。是無(wú)火也。寒不勝熱。是無(wú)水也。治法前癥無(wú)水者。六味丸。無(wú)火者。八味丸。氣血俱虛者。八珍湯。與十全大補(bǔ)湯。附治驗(yàn)
大尹俞君之內(nèi)。產(chǎn)后發(fā)熱晡熱。吐血便血。兼盜汗。小便頻數(shù)。胸脅脹痛。肚腹痞悶。余曰。此諸臟虛損也。癥當(dāng)固本為善。自恃知醫(yī)。用降火之劑。更加瀉利。腸鳴嘔吐。不食腹痛。足冷。始信余言。診其脈?;蚋『?。或沉細(xì)?;蛉鐭o(wú)。其面或可黃?;虺喟?。此虛寒假熱之狀。時(shí)雖仲夏。當(dāng)舍時(shí)從癥。先用六君子加炮姜、肉桂。數(shù)劑。胃氣漸復(fù)。諸癥漸退。更佐以十全大補(bǔ)湯。半載全愈。
儒者楊敬之內(nèi)人。所患同前。但唾痰涎?;蛴脺匮a(bǔ)化痰之劑。不應(yīng)。面色黧黑。兩尺浮大。按之微細(xì)。此因命門(mén)火虛。不能生脾土。脾土不能生諸臟而為患也。用八味丸。補(bǔ)土之母而痊。
人參當(dāng)歸湯 治產(chǎn)后虛煩。短氣煩悶。
人參 當(dāng)歸 麥門(mén)冬 桂心 生地黃各二錢(qián) 大棗四枚 粳米一合 淡竹葉二錢(qián) 芍藥炒黃一錢(qián)
右水煎服。
蒲黃散 治癥同上。方見(jiàn)前兒枕病。
四物湯。加茯神、遠(yuǎn)志。治產(chǎn)后虛煩。十全大補(bǔ)湯丸效。
六味丸 八味丸二方見(jiàn)二十四卷第十一論 八珍湯 十全大補(bǔ)湯二方見(jiàn)二十四卷第四論 六君子湯方見(jiàn)二十四卷第六論
宋 臨川 陳自明良甫編輯 明 古吳 薛 己立齋補(bǔ)注 鄞縣 曹赤電炳章圈校
方論第一
產(chǎn)后遍身疼痛者。由氣虛百節(jié)開(kāi)張。血流骨節(jié)。以致肢體沉重不利。筋脈引急。發(fā)熱頭痛。宜用趁痛散治之。陳無(wú)擇云。若兼感寒傷食宜用五積散。若誤作傷寒發(fā)汗。則筋脈抽搐。手足厥冷。則變?yōu)榀d。當(dāng)大補(bǔ)氣血為主。
愚按、前癥若以手按而痛益甚。是血瘀滯也。用四物、炮姜、紅花、桃仁、澤蘭。補(bǔ)而散之。若按而痛稍緩。此是血虛也。用四物、炮姜、人參、白術(shù)。補(bǔ)而養(yǎng)之。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦身腹作痛。發(fā)熱不食。煩躁不寐。盜汗脅痛。服解散袪血之藥。不時(shí)昏憒。六脈洪大如無(wú)。用補(bǔ)中益氣加炮姜、半夏。一劑頓退。二三四劑。寢食甘美。但背強(qiáng)而痛。用八珍散、大補(bǔ)湯。調(diào)理而安。
一產(chǎn)婦遍身頭項(xiàng)作痛。惡寒拘急。脈浮緊。此風(fēng)寒之癥也。用五積散一劑。汗出而愈。但倦怠發(fā)熱。此邪氣去而真氣虛也。用八珍湯調(diào)補(bǔ)而痊。
趁痛散 治產(chǎn)后骨節(jié)疼痛。發(fā)熱頭重。四肢不舉。
牛膝酒炒 甘草炒 薤白各一兩 當(dāng)歸 桂心 白術(shù)炒 黃耆炒 獨(dú)活 生姜各半兩
右每服半兩。水煎。
五積散方見(jiàn)四卷第九論附方
四物湯 補(bǔ)中益氣湯二方見(jiàn)二十四卷第六論 八珍湯 十全大補(bǔ)湯二方見(jiàn)二十四卷第四論產(chǎn)后腰痛方論第二
腎主腰腳。產(chǎn)后腰痛者。蓋腎為胎胞所系。此因產(chǎn)勞傷腎氣。以致風(fēng)冷客之。若連背脊。痛久未已。后遇有娠。必至損動(dòng)。
愚按、前癥真氣虛邪乘之者。用當(dāng)歸黃耆湯?;蚴笱a(bǔ)為主。佐以寄生湯。如不應(yīng)。須十全大補(bǔ)加附子。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦腰痛腹脹善噫。諸藥皆嘔。余以為脾虛血弱。用白術(shù)一味。炒黃。每劑一兩。米泔煎。時(shí)飲匙許。四劑。后漸安。服百余劑而愈。
治產(chǎn)后風(fēng)邪頭眩。腰痛不可轉(zhuǎn)側(cè)。四肢沉重。行步艱難。
獨(dú)活 川芎 芍葉炒黃 桂心 續(xù)斷 桑寄生 生姜各六分 當(dāng)歸 防風(fēng)各八分
右水煎服。
如神湯即生料五積散加桃仁。逐敗血。去風(fēng)濕。產(chǎn)后惡露不盡。腰重痛?;騼晒赏慈珏F刺。宜服桃仁湯。若作癰。用五香連翹湯。
桃仁湯 治產(chǎn)后惡露不盡。腹中作痛?;蛄髯⑼裙勺魍础<庇么藴沃?。如未應(yīng)。多變作癰。須用五香連翹湯。
桃仁去皮尖 生地黃 蘇木各半兩 蝱蟲(chóng)去足翅炒 水蛭炒各三十個(gè)
右每服五錢(qián)。姜水煎??招臒岱?。以惡露下為度。
五香連翹湯
木香 丁香 沉香 乳香 麝香 升麻 獨(dú)活 桑寄生 連翹 木通各二兩
右每服五錢(qián)。水煎。入竹瀝少許服。
當(dāng)歸黃耆湯 治腰痛不可轉(zhuǎn)側(cè)?;蚝钩鰤褵釟舛獭?br />
黃耆炒 芍藥炒各二兩 當(dāng)歸三兩
每服四錢(qián)水煎。附方
十全大補(bǔ)湯。治癥同前。又治自汗盜汗?;騼?nèi)熱晡熱。潮熱發(fā)熱?;蚩谇骺?。喉痛舌裂。或胸乳膨脹。脅肋作痛?;蚰毟龟幚?。二便不調(diào)?;蝾^頸時(shí)痛。眩暈?zāi)炕??;蛐纳癫粚?。恍惚不寐?;蛐稳莶怀?。肢體作痛?;虮俏鼩饫?。急趨氣促?;蛞蝻嬍硠谝?。起居失宜?;蚋幸磺刑摕嶂Y。但服此藥。補(bǔ)其根本。諸癥悉退。方見(jiàn)二十四卷第四論
獨(dú)活寄生湯方見(jiàn)四卷第七論產(chǎn)后惡露不絕方論第三
產(chǎn)后惡露不絕。因傷經(jīng)血?;騼?nèi)有冷氣。而臟腑不調(diào)故也。
愚按、前癥若肝氣熱而不能主血。用六味地黃丸。若肝氣虛而不能藏血。用逍遙散。若脾氣虛而不能攝血。用六君子湯。胃氣下陷而不能統(tǒng)血。用補(bǔ)中益氣湯。若脾經(jīng)郁熱而血不歸源。用加味歸脾湯。若肝經(jīng)怒火而血妄行。用加味四物湯。若氣血俱虛。用十全大補(bǔ)湯。若肝經(jīng)風(fēng)邪而血沸騰。用一味防風(fēng)丸。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦惡露淋瀝。體倦面黃。食少惡寒。晝夜不寐。驚悸汗出。此脾經(jīng)虛熱。用加味歸脾湯而痊。后因怒脅脹。作嘔少食。用六君加柴胡治之而痊。
一方。用蒲黃二兩。水煎頓服。
一方。貫眾醋蘸炙乾為末。每服二錢(qián)。米飲調(diào)下。
返魂丹一名益母草丸 治產(chǎn)后惡露不絕。及胎前產(chǎn)后諸癥。益母草四五月采取陰乾用葉及子子名茺蔚子不許犯器鐵為末。煉蜜丸。彈子大每服一丸。細(xì)嚼。米飲下。臨產(chǎn)腹痛。或胎動(dòng)不安?;蚵┭?。當(dāng)歸湯化下。死胎?;蛱ヒ虏怀觥;蜓狸P(guān)緊急?;蜓獣炑獰釤灐H缫?jiàn)鬼神。并童子小便。入酒少許。化下。惡露腹痛?;蛄転r?;蛟滤徽{(diào)。當(dāng)歸酒化下。附方
六味丸方見(jiàn)二十四卷第十一論 加味逍遙散 加味歸脾湯 十全大補(bǔ)湯三方見(jiàn)二十四卷第四論 補(bǔ)中益氣湯 六君子湯 加味四物湯三方見(jiàn)二十四卷第六論 一味防風(fēng)丸方見(jiàn)十二卷第六論產(chǎn)后惡露不下方論第四
產(chǎn)后惡露不下。因臟腑勞傷。氣血虛損?;蝻L(fēng)冷相搏所致
愚按、前癥若惡露不下。用失笑散。若氣滯血凝。用花蕊石散。若因去血過(guò)多而煩熱不止。宜參第七論主治。附治驗(yàn)方藥
一產(chǎn)婦患前癥。服峻厲之劑。惡露隨下。久而昏憒。以手護(hù)其腹。余曰。此脾氣復(fù)傷作痛。故用手護(hù)也。以人參理中湯。加肉桂二劑補(bǔ)之而愈。
失笑散方見(jiàn)后 人參理中湯方見(jiàn)后 花蕊石散方見(jiàn)十八卷第四論 返魂丹方見(jiàn)前產(chǎn)后惡露上攻心痛方論第五
產(chǎn)后心痛。為陰血虧損。隨火上沖心絡(luò)。名曰心胞絡(luò)痛。宜大巖蜜湯治之。若寒傷心經(jīng)。名曰真心痛。朝發(fā)夕死。夕發(fā)朝死。無(wú)藥可救。
愚按、前癥若陽(yáng)氣虛寒。用巖蜜湯溫之。瘀血上沖。用失笑散散之。血既散而痛仍作。用八珍湯補(bǔ)之。大凡肚腹作痛。以手按之。卻不痛。此血虛也。須用補(bǔ)養(yǎng)之劑。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦患前癥?;钁|口噤。冷汗不止。手足厥逆。用六君子加附子一錢(qián)。以回其陽(yáng)。二劑頓蘇。又以十全大補(bǔ)湯。養(yǎng)其血?dú)舛病?br />
一產(chǎn)婦患前癥。手不敢近腹。用失笑散一服。下瘀血而愈。次日復(fù)痛。亦用前藥而安。
一產(chǎn)婦患前癥。用大黃等藥。其血雖下。復(fù)患頭痛。發(fā)熱惡寒。次日昏憒。自以?xún)墒謭?jiān)護(hù)其腹。不得診脈。視其面色青白。余為脾氣虛寒而痛也。用六君子湯加姜、桂而痛止。又用八珍湯加姜、桂。調(diào)理而安。
大巖蜜湯 治產(chǎn)后陽(yáng)氣虛寒。心腹作痛。不食嘔吐。四肢厥逆。
生地黃 當(dāng)歸 獨(dú)活 吳茱萸 芍藥炒 乾姜炒 甘草炒 桂心小草各一兩 細(xì)辛半兩
右每服半兩。水煎。
失笑散 治產(chǎn)后惡血上攻。心腹作痛?;蜓狸P(guān)緊急。一服可愈。
五靈脂 蒲黃各一錢(qián)
用醋水煎。一味五靈脂尤妙。
六君子湯方見(jiàn)二十四卷第六論 十全大補(bǔ)湯 八珍湯二方見(jiàn)二十四卷第四論產(chǎn)后惡露腹痛方論第六
產(chǎn)后腹痛?;蛞蛲飧形逍?。內(nèi)傷六淫?;蝠鲅諟隆.?dāng)審其因而治之。
愚按、前癥若瘀血內(nèi)停。用失笑散。風(fēng)寒外感。因五積散。附治驗(yàn)
一婦產(chǎn)后小腹痛甚。牙關(guān)緊急。此瘀血內(nèi)停。灌以失笑散。下血而蘇。又用四物加炮姜、白術(shù)、陳皮而愈。
一婦人經(jīng)水來(lái)比常度過(guò)多不止。遂服澀藥止之。致腹作痛。此乃氣血凝滯也。用失笑散。二服而愈。
隱居澤蘭湯 治產(chǎn)后惡露腹痛。或胸滿(mǎn)少氣。
澤蘭 生地黃 當(dāng)歸 芍藥炒 生姜各一錢(qián) 甘草炒五分 大棗四個(gè)
用水煎服。
四物湯方見(jiàn)二十四卷第六論 五積散方見(jiàn)第四卷第九論 失笑散方見(jiàn)前產(chǎn)后兒枕腹痛方論第七
產(chǎn)后兒枕者。乃母胎中宿血也。或因風(fēng)冷凝滯于小腹而作痛。
愚按前癥若宿血作痛。失笑散行之。既散而仍痛。四神散調(diào)之。若惡心作嘔。此屬氣虛。用六君子健其胃氣。若發(fā)熱頭痛?;蚋雇窗炊煌?。此屬血虛用四物、炮姜、參、術(shù)。補(bǔ)其脾氣。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦患前癥?;蛴抿?qū)逐之劑?;钁|口噤。手足發(fā)搐。此血?dú)馓摌O之變癥也。用八珍湯加炮姜二錢(qián)。四劑。未應(yīng)。又以十全大補(bǔ)湯。加炮姜一錢(qián)。二劑而蘇。
一方。用山查濃煎汁。入砂糖少許。再煎熱服。
失笑散方見(jiàn)前 四神散方見(jiàn)第四卷第四論 六君子湯 四物湯二方見(jiàn)二十四卷第六論 八珍湯 十全大補(bǔ)湯二方見(jiàn)二十四卷第四論產(chǎn)后小腹痛方論第八
產(chǎn)后小腹作痛。由惡露凝結(jié)?;蛲夂嗖?。若久而不散。必成血瘕而月水不調(diào)。
愚按、前癥若因氣滯。用延胡索散。若因外寒。用五積散。若因怒氣。用四物加木香、柴胡。若因血虛。用四物、參、術(shù)、炮姜。若因陽(yáng)氣虛弱用四君、當(dāng)歸、炮姜。若因脾虛血弱。用六君、當(dāng)歸、炮姜治之。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦患前癥?;蜃鲊I?;蚧钁|。此脾氣虛寒。用人參理中湯漸愈。又以補(bǔ)中益氣湯加茯苓、半夏。全愈。后復(fù)作痛而兼喘。仍用補(bǔ)中益氣湯。培補(bǔ)脾肺而瘥。
延胡索散 治產(chǎn)后惡血凝滯。臍下作痛?;蜃骱疅帷?br />
延胡索 桂心各半兩 當(dāng)歸一兩
右為末。每服二錢(qián)。食前。用熱酒調(diào)下失笑散尤效。
當(dāng)歸養(yǎng)血丸 治產(chǎn)后瘀血心腹脹痛?;蜓_疼痛。
當(dāng)歸 赤芍藥 牡丹皮 延胡索炒各二兩 桂心一兩
右為末。煉蜜丸。桐子大。每服三四十丸。溫酒下。附方
人參理中湯 治陽(yáng)氣虛弱。小腹作痛?;蚱⑽柑撊?。飲食少思?;蛉ズ鬅o(wú)度?;驀I吐腹痛?;蝻嬍畴y化。胸膈不利。加附子名附子理中湯
人參 白術(shù) 乾姜炮 甘草炙各等分
右每服五七錢(qián)?;蛞粌伞K宸?。
五積散方見(jiàn)四卷第九論 四物湯 四君子湯 補(bǔ)中益氣湯三方見(jiàn)二十四卷第六論產(chǎn)后寒疝腹痛方論第九
產(chǎn)后臍腹作痛。乃冷氣乘虛也。用當(dāng)歸建中湯治之。陳無(wú)擇云。若產(chǎn)當(dāng)寒月。人門(mén)臍下脹痛。手不可近者。用羊肉湯治之。
愚按、前癥若脾胃虛弱。寒邪所侵。用蟠蔥散。若肝經(jīng)濕熱。小便不利。用龍膽瀉肝湯。仍參前論??钟叙鲅獮榛?。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦小腹作痛。小便不利。內(nèi)熱晡熱。形體倦怠。余用加味逍遙散。以清肝火。生肝血。用補(bǔ)中益氣湯。補(bǔ)脾胃。升陽(yáng)氣而痊。
羊肉湯 治產(chǎn)婦脾虛寒邪所乘。以致腹痛?;蝾^眩脅臍急痛。
精羊肉四兩 當(dāng)歸 川芎各半兩 生姜一兩
右以水十盞。煎至四盞。分四次。空心服。
蟠蔥散 龍膽瀉肝湯二方見(jiàn)二十四卷第八論 加味逍遙散 補(bǔ)中益氣湯二方見(jiàn)二十四卷第四論產(chǎn)后兩脅脹痛方論第十
產(chǎn)后兩脅脹痛。因惡露不盡?;蚋谓?jīng)血虛?;蚋谓?jīng)氣滯。當(dāng)分而治之。
愚按、前癥若肝經(jīng)血瘀。用玄胡索散。若肝經(jīng)氣滯。用四君、青皮、柴胡。若肝經(jīng)血虛。用四物、參、術(shù)、柴胡。氣血俱虛。用八珍、柴胡。若腎水不足。不能生肝。用六味丸。若肺金勢(shì)盛??酥聘文?。用瀉白散。仍參照前各論主之。附治驗(yàn)
一產(chǎn)婦因怒。兩脅脹痛。吐血甚多。發(fā)熱惡寒。胸腹脹痛。余以為氣血俱虛。用八珍加柴胡、丹皮、炮姜。而血頓止。又用十全大補(bǔ)湯。而寒熱漸退。此癥茍非用姜桂辛溫助脾肺以行藥勢(shì)。不惟無(wú)以施其功。而反助其脹耳。
經(jīng)效方 治產(chǎn)后肝經(jīng)氣滯不平。脅肋腹痛。或寒熱往來(lái)。內(nèi)熱晡熱。
當(dāng)歸一錢(qián)五分 芍藥炒 苦梗炒 檳榔 枳殼麩炒各八分 桂心 青木香 柴胡各六分
右水煎服。
當(dāng)歸散 治產(chǎn)后陰血虛弱?;驓鉁R灾掳l(fā)熱腹痛?;蚋姑{脹滿(mǎn)。以當(dāng)歸、乾姜等分。每服三錢(qián)。水煎。
抵圣湯 治血滯腹痛或腹悶滿(mǎn)。嘔吐不食。方見(jiàn)后卷第八論
四君子湯 四物湯二方見(jiàn)二十四卷第六論 八珍湯方見(jiàn)二十四卷第四論 六味丸方見(jiàn)二十四卷第十一論 瀉白散方見(jiàn)五卷第一論 玄胡索散方見(jiàn)前產(chǎn)后積聚癥塊方論第十一
夫積者。陰氣也。五臟所生。聚者。陽(yáng)氣也。六腑所成。然積為陰。陰性沉伏。故痛不離其部。聚為陽(yáng)。陽(yáng)性浮動(dòng)。故痛無(wú)常處。皆繇飲食不節(jié)。起居失宜。產(chǎn)后血?dú)馓撊?。風(fēng)冷所乘。搏于臟腑耳。
愚按、前癥乃真氣虧損。邪氣乘之。況產(chǎn)后得之。尤當(dāng)固元?dú)鉃橹?。若求旦夕之效。而攻其邪。則速其危矣。當(dāng)參前六七論。及七卷□□玄癖諸論治之。附治驗(yàn)方藥
一產(chǎn)婦腹中似有一鱉?;驎r(shí)作痛而轉(zhuǎn)動(dòng)。按之不痛。面色痿黃。痛則皎白。脈浮而澀。余謂此肝氣虛而血弱也。不信。乃行破血行氣。痛益甚。轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)常。又認(rèn)以為血鱉。專(zhuān)用破血袪逐之藥。痛攻兩脅。肚腹尤甚。益信為鱉確。服下蟲(chóng)等藥。去血甚多。形氣愈虛。肢節(jié)間各結(jié)小核。隱于肉里。以為鱉子畏藥。而走于外。余云。肝臟血而養(yǎng)諸筋。此因肝血復(fù)損。筋涸而攣結(jié)耳。蓋肢節(jié)胸項(xiàng)。皆屬肝膽部分。養(yǎng)其脾土。補(bǔ)金水。以滋肝血。則筋自舒。遂用八珍湯、逍遙散、歸脾湯。加減調(diào)治而愈。
一婦月經(jīng)不調(diào)。兩拘腫脹。小便澀滯。腹中一塊作痛?;蛏瞎ッ{腹。或下攻小腹。發(fā)熱晡熱。惡寒。肌膚消瘦。飲食無(wú)味。殊類(lèi)瘵癥。久而不愈。余謂肝脾血?dú)馓潛p。用八珍湯、逍遙散、歸脾湯。隨癥五服而愈。
逍遙散 八珍湯 歸脾湯三方見(jiàn)二十四卷第四論產(chǎn)后血瘕方論第十二
產(chǎn)后瘀血。與氣相搏。名曰瘕。謂其痛而無(wú)定處。此因夙有風(fēng)冷而成。輕則否澀。重則不通。
愚按、前癥乃寒邪乘客。氣血壅結(jié)。此因氣病而血病也。常補(bǔ)養(yǎng)胃氣。調(diào)和月經(jīng)。寬緩靜養(yǎng)為善。難經(jīng)云。任脈之病。男子為七疝。女子為瘕聚。當(dāng)參前后各論治之。
治血瘕作痛。臍下脹滿(mǎn)?;蛟陆?jīng)不行。發(fā)熱體倦。
當(dāng)歸八分 桂心 芍藥炒 血竭 蒲黃炒各六分 延胡索炒四分
右為末。每服二錢(qián)??招?。酒調(diào)下。
葛氏方。治癥同前。用桂心為末。每服一錢(qián)。空心。酒調(diào)下。產(chǎn)后余血奔心煩悶方論第十三
產(chǎn)后瘀血奔心。蓋因分娩后。不飲童便。以致虛火上炎所致。宜用后方主之。
愚按、前癥當(dāng)與前第五論同治。
金黃散 治惡熱上沖。肚腹作痛。或發(fā)熱作渴。
延胡索 蒲黃各一錢(qián) 桂心二分
右為末。酒調(diào)服。
一方。用炒蒲黃每服三錢(qián)。水煎服。失笑散亦佳。產(chǎn)后虛煩發(fā)熱方論第十四原無(wú)論
竊謂。前癥乃陽(yáng)隨陰散氣血俱虛。若惡寒發(fā)熱。煩躁作渴。急用十全大補(bǔ)湯。若熱愈甚。急加桂、附。若作渴面赤。宜用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若誤認(rèn)為火癥。投以涼劑。禍在反掌。王太仆先生云。如太寒而甚。熱之不熱。是無(wú)火也。熱來(lái)復(fù)去。晝見(jiàn)夜伏。夜發(fā)晝止不時(shí)而熱。是無(wú)火也。當(dāng)治其心。如大熱而甚。寒之不寒。是無(wú)水也。熱動(dòng)復(fù)止。倏忽往來(lái)。時(shí)動(dòng)時(shí)止。是無(wú)水也。當(dāng)助其腎。故心盛則生熱。腎盛則生寒。腎虛則寒動(dòng)于中。心虛則熱收于內(nèi)。又熱不勝寒。是無(wú)火也。寒不勝熱。是無(wú)水也。治法前癥無(wú)水者。六味丸。無(wú)火者。八味丸。氣血俱虛者。八珍湯。與十全大補(bǔ)湯。附治驗(yàn)
大尹俞君之內(nèi)。產(chǎn)后發(fā)熱晡熱。吐血便血。兼盜汗。小便頻數(shù)。胸脅脹痛。肚腹痞悶。余曰。此諸臟虛損也。癥當(dāng)固本為善。自恃知醫(yī)。用降火之劑。更加瀉利。腸鳴嘔吐。不食腹痛。足冷。始信余言。診其脈?;蚋『?。或沉細(xì)?;蛉鐭o(wú)。其面或可黃?;虺喟?。此虛寒假熱之狀。時(shí)雖仲夏。當(dāng)舍時(shí)從癥。先用六君子加炮姜、肉桂。數(shù)劑。胃氣漸復(fù)。諸癥漸退。更佐以十全大補(bǔ)湯。半載全愈。
儒者楊敬之內(nèi)人。所患同前。但唾痰涎?;蛴脺匮a(bǔ)化痰之劑。不應(yīng)。面色黧黑。兩尺浮大。按之微細(xì)。此因命門(mén)火虛。不能生脾土。脾土不能生諸臟而為患也。用八味丸。補(bǔ)土之母而痊。
人參當(dāng)歸湯 治產(chǎn)后虛煩。短氣煩悶。
人參 當(dāng)歸 麥門(mén)冬 桂心 生地黃各二錢(qián) 大棗四枚 粳米一合 淡竹葉二錢(qián) 芍藥炒黃一錢(qián)
右水煎服。
蒲黃散 治癥同上。方見(jiàn)前兒枕病。
四物湯。加茯神、遠(yuǎn)志。治產(chǎn)后虛煩。十全大補(bǔ)湯丸效。
六味丸 八味丸二方見(jiàn)二十四卷第十一論 八珍湯 十全大補(bǔ)湯二方見(jiàn)二十四卷第四論 六君子湯方見(jiàn)二十四卷第六論