傷寒百證歌 說 許叔微述
卷一
第一證·傷寒脈證總論歌
大浮數(shù)動滑陽脈。陰病見陽生可得。沉澀弦微弱屬陰。陽病見陰終死厄。（仲景云。脈大浮數(shù)動滑。此名陽也。脈沉澀若弦微。此名陰也。陰病見陽脈者生。陽病見陰脈者死。）陰陽交互最難明。輕重斟量當別白。（脈雖有陰陽。須看輕重以分表里。在下文。）輕手脈浮為在表。表實浮而兼有力。但浮無力表中虛。自汗惡風常淅淅。（傷寒先要辨表里虛實。
此四者為急。仲景云。浮為在表。沉為在里。然表證有虛有實。浮而有力者表實也。無汗不惡風。浮而無力者。表虛也。
自汗惡風也。）重手脈沉為在里。里實脈沉來亦實。重手無力大而虛。此是里虛宜審的。（里證亦有虛實。脈沉而有力者。
里實也。故腹?jié)M。大便不通。沉而無力者。里虛也?；蛐估蜿幾C之類。以上八句。辨表里虛實盡矣。）風則虛浮寒牢堅。
水停水 必沉潛。動則為痛數(shù)為熱。支飲應須脈急弦。太過之脈為可怪。不及之脈亦如然。（仲景云。風則虛浮。寒則牢堅。沉潛水 。支飲急弦。動則為痛數(shù)則熱煩。太過可怪。不及亦然。邪不空見。中必有奸。）榮衛(wèi)太盛名高章。高章相搏名曰綱。榮衛(wèi)微時名 （徒頰切?？謶忠?。）卑 卑相搏損名彰。榮衛(wèi)既和名緩遲。緩遲名沉此最良。九種脈中辨虛實。
長沙之訣妙難忘。（仲景云。寸口衛(wèi)氣盛名曰高。榮氣盛名曰章。高章相搏。名曰綱。衛(wèi)氣弱名曰 。榮氣弱名曰卑。
卑相搏。名曰損。衛(wèi)氣和名曰緩。榮氣和名曰遲。緩遲相搏。名曰沉。大抵仲景脈法。論傷寒與雜病脈法異。故予嘗撰仲景三十六種脈法。）瞥瞥有如羹上肥。此脈定知陽氣微。縈縈來如蛛絲細。卻是體中陰氣衰。脈如瀉漆之絕者。病患亡血更何疑。（仲景云。脈瞥瞥如羹上肥者。陽氣微也。脈縈縈如蜘蛛絲者。陽氣衰也。脈綿綿如瀉漆之絕者。亡血也。陽氣衰。千金云。作陰氣衰。）陽結藹藹如車蓋。陰結循竿亦象之。（仲景云。藹藹如車蓋者。陽結也。累累如循竿者。陰結也。）陽盛則促來一止。陰盛則結緩而遲。（此謂促結二脈也。仲景云。脈來緩。時一止。名曰結。脈來數(shù)時一止。名曰促脈陽盛則促。陰盛則結。）縱橫逆順宜審察。殘賊災怪要須知。（仲景云。脈有相乘。有縱有橫。有逆有順。何謂也。
曰水行乘火。金行乘木。名曰縱。火行乘水。木行乘金。名曰橫。水行乘金?；鹦谐四?。名曰逆。金行乘水。木行乘火。
名曰順也。又曰。脈有殘賊。何謂也。師曰。脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀。此六者。名殘賊。能為諸賊作病也。又問曰。脈有災怪。何謂也。答曰。舊時服藥。今乃發(fā)作。故謂災怪。）脈靜人病內虛故。人安脈病曰行尸。（仲景云。脈病人不病曰行尸。以無主氣。故眩仆不知人。人病脈不病。名曰內虛。以無谷神。雖困無苦。）右手氣口當主氣。主血人迎左其位。氣口緊盛食必傷。人迎緊盛風邪熾。（左為人迎。右為氣口。人迎緊盛。傷于風。氣口緊盛。傷于食也。）數(shù)為在腑遲為臟。浮為在表沉在里。（仲景云。浮為在表。沉為在里。數(shù)為在腑。遲為在臟。）脈浮而緩風傷榮。浮緊兼澀寒傷衛(wèi)。脈微大忌令人吐。欲下猶防虛且細。（仲景云。脈微不可吐。虛細不可下。）沉微氣弱汗為難。三者要須常審記。（孫用和云。陰虛。脈沉微而氣弱者。不可汗。三者汗、下、吐三候。脈有不可行者。切當審也。）陽加于陰有汗證。左手沉微卻應未。（素問云。陽加于陰。謂之汗。）趺陽胃脈定死生。（仲景說趺陽脈者。凡十有一。）太溪腎脈為根蒂。（傷寒必診太溪趺陽者。謂以腎脈胃脈為主。仲景譏世人握手不及足者以此。）脈來六至或七至。邪氣漸深須用意。浮大晝加并屬陽。沉細夜加分陰位。九至以上來短促。狀若涌泉無入氣。更加懸絕漸無根。命絕天真當死矣。（孫尚云。脈及七至六至以上。浮大。晝加病。沉細夜加病。更及八至。精氣消。神氣亂。必有散脫精神之候。須切急為治療。又加之九至十至。
雖和扁亦難救。如八至九至。加以懸絕。懸絕者無根也。如泉之通。脈無入氣。天真盡而必死矣。）病患三部脈調勻。大小浮沉遲數(shù)類。此是陰陽氣已和。勿藥自然應可喜。（仲景脈。寸口、關上、尺中三處。大小浮沉遲數(shù)同類。雖有寒熱不解。此脈已和。雖劇。當愈。）
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第二證·傷寒病證總類歌
傷寒中風與溫濕。熱病痙 并時疫。證候陰陽雖則同。別為調治難專一。（以上七證。大略雖相似。須別作調治。）
一則桂枝二麻黃。三則青龍如鼎立。精對無差立便安。何須更數(shù)交傳日。（孫尚云。一桂枝。二麻黃。三青龍。三日能精對無差。立當見效。不須更候五日轉瀉。反致壞病也。）發(fā)熱惡寒發(fā)于陽。無熱惡寒自陰出。（仲景云。發(fā)熱而惡寒者。
發(fā)于陽也。無熱而惡寒者。發(fā)于陰也。）陽盛熱多內外熱。白虎相當并竹葉。（白虎湯。竹葉石膏湯。皆治內外熱證。）陰盛寒濕脈沉弦。四逆理中為最捷。（孫兆云。陰盛寒濕。則用四逆湯。理中丸。）熱邪入胃結成毒。大小承氣宜疏泄。（熱邪入胃。久則胃傷爛。宜調胃?；虼笮〕袣鉁?。）胸滿宜用瀉心湯。（胸滿證候。用大小瀉心湯。）結胸痞氣當分別。按之不痛為虛靳。按之若痛為實結。淺深大小陷胸丸。仲景方中不徒設。（孫兆云。結胸痞氣兩分淺深則大小陷胸丸。）茵陳可治發(fā)黃證。柏皮治痢兼下血。（發(fā)黃膽熱。則用茵陳湯。下利腸毒惡痢下血。柏皮湯。）小便不利更喘滿。煩渴五苓安可缺。（利小便止煩渴。用五苓散。）半在里兮半在表。加減小柴胡有法。（小柴胡治半在表里。仲景有加減法。）夜中得脈日中愈。陰得陽兮災必脫。日中得脈中夜安。陽得陰兮自相悅。陰陽調順自和同。不須攻治翻為孽。（孫尚云。凡傷寒三日脈微而微數(shù)以順四時。身涼而和者。此名欲解也。夜半得脈。來日日中愈。陰得陽而解也。日中得脈。夜半愈。陽得陰而和也。陰陽和同爾。）
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第三證·表證歌
身熱惡寒脈又浮。偏宜發(fā)汗更何求。（仲景云。脈浮宜以汗解之。）要須手足俱周遍。不欲淋漓似水流。（金匱云。凡發(fā)汗欲令手足皆周。 一時間益佳。但不欲流離。若病不解。當重發(fā)汗。汗多則亡陽。陽虛不得重發(fā)汗也。）輕則隨時與和解。重須正發(fā)病當瘳。（仲景有和解之者。有正發(fā)之者。和解若小柴胡桂枝是也。正發(fā)若麻黃之類是也。）初春陽弱陰尚勝。不可亟奪成擾搜。夏時暑熱脈洪大。玄府開時汗易謀。（初春陽弱。不可大發(fā)汗以擾乎陽。夏則玄府汗空開。故易汗。）不可汗脈微而弱。更兼尺中脈遲緩。（金匱云。脈微不可發(fā)汗。無陽故也。又云。尺中脈遲。榮不足。血氣少。
不可汗。）微弱無陽遲少血。安可麻黃求發(fā)散。更有衄血并下血。（仲景云。衄家不可發(fā)汗。發(fā)汗則額上陷。亡血家不可發(fā)汗。則寒栗而振。）風溫濕溫如何發(fā)。壞病虛煩且慎之。腹間動氣宜區(qū)別。（此五證皆不可汗。解在第三十一。）婦人經水適來時。此是小柴胡證決。忽然誤汗表里虛。郁冒不知人作孽。（婦人經水適來適斷。屬小柴胡證。誤汗。郁冒不知人。）
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第四證·里證歌
不惡寒兮反惡熱。胃中干燥并潮熱。（陽明證。身熱。汗自出。不惡寒。反惡熱。當下之。又云。潮熱者。實也。宜下之。）手心腋下汗常潤。小便如常大便結。腹?jié)M而喘或譫語。脈沉而滑里證決。（手心與兩腋下潤。小便如經。大便結硬。皆里證也。內實則腹?jié)M而喘。沉而滑者病在內。是曰里證也。）陽盛陰虛速下之。安可日數(shù)拘屑屑。（仲景云。陽盛陰虛。汗之則死。下之則愈。蓋陽盛則外熱。陰虛則內熱。內外皆熱。故當下。雖三二日便可下。不必四五日過經也。）
失下心胸皆疰悶。冒郁不安成熱厥。（失下則熱極生寒。故冒而厥。厥則半日后復熱也。）庸醫(yī)不曉疑是陰。誤進熱藥精魂絕。（庸醫(yī)見厥。便以為陰。誤服熱藥。則發(fā)斑發(fā)黃。不知人也。）三陰大約可溫之。積證見時方發(fā)泄。太陰腹?jié)M或時痛。少陰口燥心下渴。積證悉具更無疑。要在安詳加審別。（三陰大約可溫。唯有積證當下。仲景云。太陽病。醫(yī)反下之。
因腹?jié)M時痛屬太陰。桂枝加芍藥湯主之。其大實痛。則大黃湯主之。又云。少陰口燥咽干。急下之。宜承氣湯。如此者當下之也。）病猶在表不可下。脈浮更兼虛細者。（仲景云。脈浮為在表。又云虛細。不可下之。）惡寒嘔吐小便清。（惡寒者。表未解。金匱云。欲吐者不可下。小便清者。知不在里而在表也。）不轉矢氣應難瀉。（不轉矢氣者。屎強硬。其后必溏也。）大便堅硬小便數(shù)。（脾約證。）陽明自汗津液寡。（蜜兌證。）如斯之類下為難。莫便參差成誤也。
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第五證·表里寒熱歌
病患身熱欲得衣。寒在骨髓熱在肌。先與桂枝使寒已。小柴加桂次溫之。病患身寒衣褫退。寒在皮膚熱在髓。白虎加參先除熱。桂黃各半解其外。（仲景云。病患身大熱。反欲得衣者。熱在皮膚。寒在骨髓也。身大寒。反不欲近衣者。
寒在皮膚。熱在骨髓也。仲景俱無治法。朱肱云。寒在骨髓。先與桂枝。次與小柴胡加桂湯。熱在骨髓。先以白虎加人參湯。以除其熱。次以桂枝麻黃各半湯。以解其外也。）病有標本并始末。先后不同當審察。里寒表熱脈沉遲。里熱表寒脈必滑。（朱肱云。里寒表熱者。脈沉而遲。里熱表寒。脈必滑也。）
卷一
第六證·表里虛實歌
脈浮而緩表中虛。有汗惡風腠理疏。浮緊而澀表卻實。惡寒無汗體焚如。（傷寒最要辨表里虛實為先。有表實。有表虛。有里實。有里虛。有表里俱實。有表里俱虛。先辨此六者。然后用藥。無不瘥矣。蓋脈浮而緩。又惡風有汗。此表虛中風證也。脈浮緊而澀。尺有力。惡寒無汗。此表實。傷寒證也。）脈沉無力里虛證。四逆理中為對病。沉而有力緊且實。柴胡承氣宜相應。（里虛宜溫之。故用四逆理中。里實。宜下之。故用柴胡承氣。）又有表和而里病。下之則愈斯為正。里和表病汗為宜。忽然誤下應難拯。（外臺云。表和里病。下之則愈。汗之則死。里和表病。汗之則愈。下之則死。）
虛則溫之實瀉之。病形脈證要相宜。更兼藥餌如精對。立便安康待甚時。（孫尚云。精對無差。立當見效。不必三日以前汗。五日以后下也。）
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第七證·急救表里歌
傷寒下后表里虛。急當救療莫躊躇。下利不止身疼痛。救里為先四逆歟。忽若清便自調適。卻宜救表桂枝徒。切莫遲延生別病。過街脈變在斯須。（仲景云。傷寒脈下之。續(xù)得下利。消谷不止。身疼痛者。急當救里。后身疼痛清便自調者。急當救表。救里宜四逆。救表宜桂枝。）
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第八證·無表里證歌
既無里證又無表。隨證小柴胡治療。大便堅 脈浮數(shù)。卻與大柴胡極妙。（仲景云。病患無表里證。發(fā)熱七八日。脈浮數(shù)。可與大柴胡湯下之。）七八日后至過經。證候如斯當辨曉。何況熱實睛不和。常覺目中不了了。（仲景云。傷寒六七日。目中不了了。睛不和。無表里證。大便難。微熱者。急下之。大承氣柴胡。）
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第九證·表里水歌
有水須分表和里。安可妄投增病勢。干嘔微利咳發(fā)熱。謂表有水青龍諦。（仲景云。傷寒。表不解。心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳。或渴?；蚶；蛞?。或小便不利。小腹?jié)M?；虼?。小青龍。此謂表有水也。）忽若身涼并汗出。兩脅疼痛心下痞。表解爭知里未和。十棗湯方能主治。（太陽中風。心下痞硬。滿。引脅下痛。干嘔。短氣。汗出。不惡寒者。此表解里未和也。十棗湯主之。）
卷一
第十證·表里兩證俱見歌
脈來浮大表證爾。便赤煩渴卻在里。（脈浮者。表證也。小便赤而煩渴。又卻有里證也。）表里兩證俱見時。當用五苓與調理。（此證宜用五苓散。蓋五苓治內外俱熱。）又如大便數(shù)日結。頭痛更兼身有熱。其人小便卻又清。亦是兩證當區(qū)別。（大便結硬。頭痛身熱。小便卻清。知不在里而在表也。）大便堅 脈沉細。里證當下分明諦。頭汗出時微惡寒。
手足兼冷卻非是。（仲景云。傷寒五六日。頭汗出。微惡寒。手足冷。心下滿。口不欲食。大便硬。脈細者。此為陽微結。
有表復有里也。脈沉亦在里也。此為半在表半在里焉。）仲景著論非一端。要在審詳而已矣。（仲景云。中有兩證者。凡十余法。故此略舉一二為例。）
卷一
第十一證·三陰三陽傳入歌
尺寸俱浮屬巨陽。一二日內病如常。經絡一連風府穴。頭項痛兮腰脊強。（仲景云。尺寸俱浮者。太陽受病。當一二日發(fā)。以其上連風府。故頭項痛。腰脊強。）脈長陽明為受病。二三日內斯為應。挾鼻絡目是其經。目痛鼻干眠不穩(wěn)。（仲景。尺寸俱長者。陽明受病也。當二三日發(fā)。以其脈挾鼻絡于目。故身熱目疼。鼻干。不得臥也。）少陽經絡貫耳中。脈弦脅痛耳應聾。四日以前皆在腑。汗之即退易為功。（仲景云。尺寸俱弦者。少陽受病也。當三四日發(fā)。以脈循脅于耳。
故胸脅痛。而耳聾。此三經受病。未入臟。故可汗也。）四五日中得太陰。太陰之脈細而沉。布胃絡嗌嗌干燥。脾宮腹?jié)M病難禁。（仲景云。尺寸俱沉細者。太陰受病也。當四五日發(fā)。以其脈布胃中。絡于嗌。故腹?jié)M而嗌干矣。）少陰傳到脈沉緊。貫腎絡肺系舌本。口燥舌干渴不休。五六日中病有準。（尺寸脈俱沉者。少陰受病也。當五六日發(fā)。以其脈貫腎。
絡于肺。系舌本。故口燥舌干而渴。）七八日至厥陰經。煩滿囊縮可憂驚。三陰受邪已入臟。卻宜瀉下自和平。（仲景云。
尺寸俱微緩者。厥陰受病也。當六七日發(fā)。以其循陰器絡于肝。故煩滿而囊縮。必三陰皆已入臟。故可下而已也。）六經已盡傳亦遍。土不受邪脈來緩。水火相交氣已和。云與雨至斯為汗。（若傳至厥陰。其脈來緩者。脾土不再受克。故水升火降。氣和而大汗解矣。）
卷一
第十二證·陰陽兩感歌
傷寒熱甚雖不死。兩感傷寒漫料理。（仲景云。凡傷于寒則發(fā)為熱。雖甚不死。若兩感于寒而病者。必死。又曰兩感病俱作。治有先后。發(fā)表攻里。本自不同。故漫料理可也。）一日太陽少陰病。腹痛口干煩飲水。（太陽膀胱也。少陰腎也。為表里。故仲景云。太陽與少陰俱病。則腹痛口干。煩滿而渴。）二日陽明合太陰。腹?jié)M身熱如火熾。不欲飲食鼻內干。妄言譫語終難睡。（仲景云。二日陽明與太陰俱病。則腹?jié)M身熱。不欲食。譫語。）三日少陽合厥陰。耳聾囊縮不知人。厥逆水漿不入口。六日為期是死辰。（仲景云。三日少陽與厥陰俱病。則耳聾囊縮而厥。水漿不入口。不知人者。六日死矣。）
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第十三證·陽證陽毒歌
太陽陽明與少陽。三陽傳入是其常。（一二日太陽。二三日陽明。三四日少陽。各以其經傳入也。）太陽脈浮惡寒氣。
陽明惡熱脈來長。（太陽脈浮。陽明脈長。太陽惡寒惡風。陽明不惡寒反惡熱。）少陽口苦脅下滿。往來寒熱脈弦張。（仲景云。少陽之為病?？诳?。咽干。目眩。又曰。太陽病不解。轉入少陽者。脅下堅滿。往來寒熱。其脈弦細。）陽若獨盛陰暴絕。變?yōu)殛柖颈匕l(fā)狂。（三陽病不治。必變?yōu)殛柖尽＃﹥韧鉄峤Y舌又卷。鼻中煤煙不可當。脈應洪實或滑促。宜用升麻梔子湯。
卷一
第十四證·陰證陰毒歌
飲食不節(jié)陰受之。太陰腹脹病在脾。（素問云。起居不節(jié)。陰受之。飲食不節(jié)。則陰受之。傷寒四五日。傳太陰。太陰。脾經也。故其腹脹滿。）少陰腎病脈微細。心煩但寐渴無時。（仲景云。少陰之為病。脈微細。但欲寐。又云。少陰但欲寐。五六日。自利而渴。）厥陰氣上沖心下。饑不欲食食吐蛔。（音回。仲景云。厥陰為病。消渴。氣上沖心。饑不欲食。食吐蛔。）陰病若深陽頓絕。變成陰毒更何疑。四肢逆冷臍筑痛。身如被杖痛可知。（宋迪云。積陰盛于下。則微陽消于上。故其候沉重。四肢逆冷。臍腹筑痛。身疼如被杖。）或因冷物傷脾胃?；蛞蛴履I經衰。內感伏陰外寒氣。腰重頭疼覺倦疲。（陰毒本因腎氣虛寒。嗜欲過多。或傷冷物。復傷風邪。內既伏陰。外又感寒。或先感外寒。而內伏陰。
內外皆陰。故陽氣不守。遂發(fā)頭疼腰重。腹痛。眼睛疼。身體倦怠。而不甚熱。四肢逆冷矣。）額上手背皆冷汗。二三日內尚支持。（額上手背皆有冷汗。二三日內或可起行。不甚勞重。）六脈沉細時來疾。尺部短小力還微。寸口有時或來大。
誤經轉瀉若何醫(yī)。（陰毒。診之。則六脈俱沉細。而疾。尺部短小。寸口或大。六脈俱浮大?；虺?。取之。大而不甚疾者。
非陰證也。誤轉瀉。則渴轉甚躁轉急。）陰病漸深腹轉痛。心胸 脹鄭聲隨。虛汗不止咽不利。指甲青黑面色黧。（陰證深。則咽喉不利。心下脹滿。結硬躁渴。虛汗不止?；驎r鄭聲。指甲面色俱青黑。仲景云。虛則鄭聲。）一息七至沉細疾。
速灸關元不可遲。（六脈沉細而疾。一息七至以來。有此證者。速宜灸關元二三百壯。穴在臍下三寸。）更兼金液來蘇治。
庶得陽回命可追。（灸畢。更以金液來蘇丹助之。庶幾陽復也。）
卷一
第十五證·太陽陽明合病歌
太陽陽明同合病。仲景法中有三證。自利宜服葛根湯。但嘔卻加半夏應。喘而胸滿屬麻黃。慎勿下之輕性命。循規(guī)守矩治為宜。要使沖和自安靜。（仲景三證。一者太陽與陽明合病。則自利。葛根湯主之。二者合病。不下利。但嘔者。
葛根加半夏湯主之。三者太陽陽明合病。喘而胸滿者不可下。宜麻黃湯。）
卷一
第十六證·太陽少陽合病歌
太陽少陽合病時。亦須下利更何疑。下利黃芩湯可用。若嘔還加半夏奇。（仲景云。太陽少陽合病。自下利者。與黃芩湯。若嘔者。黃芩加半夏生姜湯。）
卷一
第十七證·三陽合病歌
腹?jié)M身重難轉側。面垢遺尿譫語極。三陽合病口不仁。白虎湯功更奇特。（仲景云。三陽合病。腹?jié)M身重。難以轉側。
口中不仁譫語遺溺。發(fā)汗則譫語。下之則額上生汗。手足厥冷。自汗。白虎湯主之。）
卷一
第十八證·太陽少陽并病歌
太少并病證有二。汗下差之皆致斃。頭痛眩冒如結胸。誤若汗時譫語至。肺俞肝俞皆可刺。譫語卻刺期門是。（仲景一證云。太陽少陽并病。頭痛眩冒。時如結胸。心下痞硬。當刺肺俞肝俞。不可發(fā)汗。發(fā)汗則譫語脈弦。五日譫語不止。
當刺期門。）頸項強時刺大椎。此候在心當切記。（一證云。太少并病。心下硬。頸強而眩者。當刺大椎。肺俞。肝俞。
慎勿下。）
卷一
第十九證·陰證似陽歌
煩燥面赤身微熱。脈至沉微陰作孽。（脈來沉微者陰也。陰極生熱。故煩躁面赤身熱。）陰證似陽醫(yī)者疑。但以脈憑斯要訣。（但以脈為據。不必守證也。）身熱里寒陰躁盛。面戴陽兮下虛證。（身熱也。里寒也。煩躁者陰盛也。面戴陽者。
下虛故也。此皆陰證似陽也。）陰發(fā)躁兮熱發(fā)厥。物極則反皆理性。（陰極則生躁熱極則發(fā)厥。物極則反。皆物之理性也。）
卷一
第二十證·陽證似陰歌
小便赤色大便秘。其脈沉滑陽證是。四肢逆冷伏熱深。陽證似陰當審諦。（小便赤。大便秘。脈沉滑。陽證也。陽極生陰熱極生寒。故令四肢逆冷。以其伏熱深也。醫(yī)見四肢逆冷便以為陰。則誤也。當仔細審詳。）輕者且宜供白虎。重者須當用承氣。重陽如陰理宜然。寒暑之變亦如是。
卷二
第二十一證·陰盛隔陽歌
身冷脈沉緊且細。內雖煩躁不飲水。此名陰盛隔陽證。霹靂散用煩躁止。（脈沉緊而細。不欲飲水者。陰盛隔陽也。
當用附子霹靂散。）躁若止兮應得睡。寒已散兮陰自退。熱氣上行得汗痊?；鹧娴ど耙擞靡?。
卷二
第二十二證·陰陽易歌
男子陰腫多絞刺。婦人腰痛并里急。傷寒瘥后便行房。男名陽易女陰易。熱上沖胸頭不舉。眼中生花氣翕翕。燒（音加）鼠橘皮湯。選此用之醫(yī)可必。（仲景云。傷寒陰陽易之為病。身體重。少氣。小腹里急?；蛞幹芯袛?。熱上沖胸。頭重不欲舉。眼中生花。痂胞赤。膝脛拘急。燒 散主之。此病男子則陰腫。婦人則腰痛。千金外臺云。有 鼠湯。橘皮湯。亦可用。）
卷二
第二十三證·傷寒歌
脈浮緊澀是傷寒。熱少寒多不躁煩。（傷寒脈浮緊而澀。熱少寒多。心不煩躁。）頭痛無汗身拘急。微厥之時在指端。
腰脊疼痛色多慘。唯宜發(fā)汗與通關。（學人先須要辨。傷寒中風二證。傷寒脈浮緊而澀。中風脈浮而緩。傷寒者惡寒不惡風。中風者惡風不惡寒。傷寒者無汗。中風者自汗。傷寒者面色慘凄。中風者其面色和悅也。）大青龍證及麻黃。熱多寒少亦其常。（傷寒大抵雖熱少寒多。亦有熱多寒少者。如麻黃證云。發(fā)熱身痛。大青龍證云。脈浮緊。發(fā)熱而惡寒。）熱多寒少不煩躁。亦宜汗解正相當。微弱無陽桂枝越。（仲景云。太陽病發(fā)熱多寒少。脈微弱者。無陽也。不可發(fā)汗。用桂枝二越婢一湯。）尺遲血少建中湯。（尺脈遲者。血少也。宜建中湯。仲景建中證云。傷寒陽脈澀。陰脈弦。法當腹中急痛。與建中湯。遲弦雖不同。皆少血之脈也。）淋家衄家不可汗。小柴胡解自安康。（淋家。衄家。瘡家。以至四動脈。
不可發(fā)汗者。王實皆用小柴胡湯。）
卷二
第二十四證·中風歌
惡風自汗是傷風。（仲景謂傷風為中風。）體熱頭疼病勢濃。手足不冷心煩躁。面色如常無慘容。（解在前篇。）脈浮而緩是本證。寸大尺弱有時逢。（傷風脈雖浮而緩?；钊藭?。有尺脈弱寸口大者。仲景云。陽浮而陰弱。陽浮者熱自發(fā)。
陰弱者汗自出。）桂枝敗毒獨活輩。宜皆選用在其中。（活人書云。治中風藥宜桂枝敗毒獨活散之類。）項強桂枝加干葛。
?。ㄖ倬霸?。太陽病項背強KT KT 。反汗出惡風者。宜桂枝加葛根湯主之。）漏風加附可收功。（仲景云。
太陽病發(fā)汗。遂漏不止其人惡風。小便難。四肢微急。難以屈伸者。桂枝加附子湯主之。）傷風傷寒何以判。寒脈緊澀風浮緩。寒必惡寒風惡風。傷風自汗寒無汗。（解在前篇。）
卷二
第二十五證·傷寒見風脈中風見寒脈歌
惡寒不躁微四逆。脈浮而緩來無力。惡風煩躁手足溫。脈診緊浮來又澀。傷寒反得傷風診。中風卻見傷寒脈。大青龍證是為宜。調衛(wèi)調榮斯兩得。（仲景云。太陽中風脈浮緊。發(fā)熱惡寒。身疼痛。不汗出而煩躁者。大青龍湯主之。又云。
傷寒脈浮緩。身不疼。但重。乍有輕時。無三陰證者。大青龍湯主之。中風宜浮緩。今卻浮緊。傷寒宜浮緊。今卻浮緩。
此中風見寒脈。傷寒見風脈也。）要知其病加煩躁。方可服之為最的。脈微自汗又惡風。誤用肉 并筋惕。（仲景云。脈微弱。汗出惡風者。不可服之。服之厥逆。筋惕肉 。此為逆也。故王實止用桂枝麻黃各半湯。）
卷二
第二十六證·熱病中歌
身熱惡寒頭痛楚。心煩躁渴如何御。（身熱。惡風。頭痛。心煩。躁渴熱病。中暑。其證相似。但脈不同耳。語在下。）
脈洪緊盛為熱病。脈虛細弱為傷暑。（熱病。脈必浮大洪緊。傷暑之脈。必虛細而弱。詳考諸書。暑脈多不一。仲景云。
太陽中 者。身熱而脈微。又云。其脈弦細芤遲。小便已。灑灑然毛聳。朱肱云。脈虛身熱。得之傷暑。又曰。熱病脈洪大。中暑脈細弱。當以意消息也。）傷暑面垢并背寒。四肢倦怠汗無度?？卩湮遘甙谆⒓?。痰逆橘皮湯可愈。（仲景云。
手足逆冷。小有勞。身即熱?？陂_。前板齒燥。若發(fā)其汗。則惡寒甚。加溫針。則發(fā)熱甚。數(shù)下之則淋甚。）皮膚既緩腠理開。灑然毛竦風寒惡。繆加熱藥發(fā)斑黃?？晒钟贯t(yī)心術誤。（仲景云。小便已灑然毛竦。故其人可出而惡寒。若行熱藥。
便發(fā)斑發(fā)黃也。）
卷二
第二十七證·五種溫歌
?。夭?溫瘧 風溫 溫疫 溫毒）
傷寒春月名溫病。脈來浮數(shù)是其證。發(fā)熱頭疼亦惡寒。冬夏比之輕不甚。升麻解肌為最良。小柴竹葉宜相稱。（以上論溫病也。素問云。冬傷于寒。春必病溫。仲景云。冬月冒寒氣。不即病者。藏于肌膚。至春變?yōu)闇夭 ９势渥C如此。
宜升麻解肌湯之類。）尺寸盛兮兼弦數(shù)。重感于寒變溫瘧。先熱后寒小柴胡。但熱不寒白虎藥。（以上論溫瘧也。仲景云。
若脈陰陽俱盛。重感于寒者。變成溫瘧。素問云。瘧脈自弦。弦數(shù)者熱多。朱肱云。先熱后寒者。小柴胡湯。但熱不寒者。白虎加桂湯主之。）濡弱陰脈浮滑陽。此是風溫證候當。頭疼身熱常自汗。四肢不收鼾睡長。當治少陰厥陰病。誤汗黃防己湯。（以上論風溫也。仲景云。陽脈浮滑。陰脈濡弱。更遇于風。變?yōu)轱L溫。其病四肢 緩。又云。風溫為病。
脈。陰陽俱浮。自汗出。身重多眠睡。鼻息必鼾。語言難出。若被下者。小便不利。直視失溲。若被火者。微發(fā)黃色。
劇則如驚癇。時螈 也。少陰火也。厥陰木也。當治炎火風木。誤汗之。則用黃 防己湯救之也。）陽脈濡兮陰弦緊。更遇溫氣來行令。變成溫疫作天行。少長皆同無異病。熱溫寒清順時宜。以平為期如斯正。（此論溫疫也。仲景云。陽脈濡弱。陰脈弦緊者。更遇溫氣。變?yōu)闇匾?。一歲少長皆同病者。溫疫也）最重溫毒為可怪。陽脈洪數(shù)陰實大。發(fā)斑癮疹如錦文?？燃嫘膼灪斡煽臁＃ù苏摐囟疽?。仲景云。陽脈洪數(shù)。陰脈實大。更遇溫熱。變成溫毒。溫毒為病。最重也。故發(fā)斑生疹?？人?。心下快痞悶。宜用元參升麻湯。）宜用元參升麻湯。長沙仲景分明載。
卷二
第二十八證·三種濕歌
?。駵?中濕 風濕）
濕溫中濕并風濕。三者同名而異實。暑濕相搏成濕溫。胸間多汗頭如劈。兩脛逆冷苦妄言。陽濡而弱陰小急。（以上濕溫證也。）第二中濕之為病。脈來沉緩其名的。一身盡痛兼發(fā)黃。大便反快小便澀。（仲景云。太陽病。關節(jié)疼痛而煩。
脈沉而緩者。此名中濕。其候令人小便不利。大便反快。但當利其小便。又云。濕家之為病。一身盡痛。發(fā)熱。身色如薰黃。濕家其人但頭汗出背強。欲得覆被向火。若下之早。則成胸滿。小便不利。舌上如苔者。以丹田有熱。胸中有寒。
渴欲得水而不能飲?？谠餆┮?。又云。濕家病。身上疼痛。發(fā)熱面黃而喘。頭痛鼻塞而煩。其脈大。自能飲食。腹中無病。病若頭中寒濕。故鼻塞。納藥鼻中則愈。）本是風雨山澤氣。中之令人成此疾。第三風濕脈但浮。肢體痛重難轉側。
額上微汗身微腫。不欲去被憎寒栗。（此論風濕也。風濕之證。仲景云。一身盡痛發(fā)熱。日晡所劇。此名風濕。此病傷于汗出當風?；蚓脗±渌乱病９势涿}浮。額上有微汗。不欲去被也。）發(fā)汗 欲潤身。風濕俱去斯為得。仲景云。
風濕相搏。一身疼痛。法當汗出而解。值天陰雨不止。醫(yī)云。此可發(fā)汗。汗之病不愈。何也。答曰。發(fā)其汗汗大出者。
但風氣去。濕氣在。是故不愈也。治風濕者。發(fā)汗微微出者。則是風濕俱去者也。防己黃 術附湯。對證用之醫(yī)可必。（防己黃 湯。術附湯。皆治風濕自汗。）
卷二
第二十九證·兩種歌
發(fā)熱惡寒頭項強。腰脊分明似反張。螈 口噤如癇狀。此名 病是其常。（仲景云。病身熱暑寒。頭項強急。惡寒。
時頭面赤。目脈赤。獨頭面搖。卒口噤。背反張者。 病也。）先感風寒后感濕。沉遲弦細脈相當。（仲景云。太陽病發(fā)熱。脈沉而細者。名曰 。千金云。太陽中風。重感于寒濕。則變 病也。仲景又云。太陽發(fā)汗太多。因成 。孫尚云。
病熱而脈沉細者。難治也。）有汗不惡名柔 。無汗惡寒名曰剛。無汗葛根有汗桂。二 皆宜續(xù)命湯。（無汗葛根湯。有汗桂枝湯。而分發(fā)汗解肌。 有剛 。有柔 。剛 無汗。柔 有汗。自宜續(xù)命湯。仲景云。太陽病發(fā)熱。無汗。反惡寒。名曰剛 。汗出不惡寒者。名曰柔 。）腳攣嚙齒皆陽熱。承氣湯宜下最良。（以上皆熱證。當用承氣湯。）亦名陽痙并陰痙。名異實同安可忘。（ 音熾。痙。巨郢反。名異實同也。）
卷二
第三十證·四證似傷寒歌
（食積 虛煩 寒痰 香港腳）
食積虛煩并有痰。更兼香港腳似傷寒。四家病證雖云異。發(fā)熱憎寒卻一般。（此四證雖非傷寒。然發(fā)熱憎寒。則同。當以脈證辨之。）中脘寒痰胸痞滿。脈浮自汗體難干。（此痰證也。有痰則胸中痞滿。自汗。脈浮。）食積令人頭必痛。身不疼兮積證端。氣口緊盛傷于食。心煩脈數(shù)嘔吞酸。（此食積也。食積則身不疼。但嘔惡吞酸。氣口脈緊盛。而它脈數(shù)。朱肱云。氣口緊盛。傷于食。）虛煩之脈不緊實。但覺身心熱與煩。身不疼兮頭不痛。唯宜竹葉便須安。（孫尚云。虛煩與傷寒相似。但得病二三日。脈不浮。不惡寒。身不疼痛。但熱而不煩。不可發(fā)汗。發(fā)汗必危損。如脈不緊實。不甚痛。
但熱而或不煩。非里實。亦不可下。下之必危損。唯可服竹葉湯主之。）又有香港腳之為病。大便堅硬足行難。兩脛腫滿或枯細。莫與傷寒一例看。（此論香港腳也。香港腳大便堅。腳膝腫痛。兩脛或有腫滿?；蛴锌菁氄摺７狡浒l(fā)時。亦發(fā)熱憎寒。
嘔惡。似傷寒證候也。）
卷二
第三十一證·可汗不可汗歌
脈浮唯宜以汗解。春夏用之何足怪。（仲景云。脈浮宜以汗解。又云。大法。春夏宜汗。）風若傷衛(wèi)屬桂枝。寒傷榮血麻黃快。（仲景云。風則傷衛(wèi)。寒則傷榮。傷衛(wèi)屬桂枝。傷榮屬麻黃。二藥雖均曰發(fā)汗。自有淺深也。）項強KT KT葛根湯。心間水氣青龍對。（仲景云。項背強。KT KT 者。用麻黃葛根湯。心下有水氣者。小青龍湯主之。）少陰亦可微發(fā)汗。
附子麻黃泄其外。（仲景云。少陰病。得之二三日。麻黃附子甘草湯。微發(fā)其汗。）風濕發(fā)汗惡淋漓。風氣去兮濕氣在。
唯宜 潤遍周身。濕氣風邪俱已退。（風濕。惟要微微似欲汗出。若大汗出者。風氣雖去。濕氣仍在也。）大抵尺遲汗為逆。（自此以下。皆不可。汗也。仲景云。尺中遲者。精氣不足。血氣微少。不可汗。）微弦濡弱斯為害。（仲景云。微反在下。弦反在上。弱反在關。濡反在顛。不可發(fā)汗。發(fā)汗則寒栗至矣。）少陰沉細病在里。少陽弦細卻主內。（仲景云。
少陰脈沉細數(shù)。病在里。不可發(fā)汗。又云。傷寒脈弦細。頭痛發(fā)熱。此屬少陽。少陽不可發(fā)汗。）兩厥若汗必舌萎。（厥不可發(fā)汗。發(fā)汗則聲亂。咽嘶。舌萎。聲不得前。）四動汗之還窒礙。（仲景云。動氣在上。動氣在下。動氣在左。動氣在右。皆不可發(fā)汗。）瘡家汗之必成 。淋家汗之便血殺。衄家汗之額上陷。咽干汗之咽卻隘。（仲景云。瘡家雖身疼痛。
不可攻其表。汗之必 。淋家。汗之必便血。衄家汗之。額上促急而緊。直視不得 。不能眠。咽干燥者。不可發(fā)汗。
王實傷寒證治。皆用小柴胡湯。）亡血汗之必寒栗。（仲景云。亡血不可發(fā)汗。發(fā)汗則寒栗而振。）汗家重汗精神憊。（仲景云。汗家重發(fā)汗。必恍惚心亂。小便已陰痛。）少陰強汗動經血。（仲景云。少陰無汗。而強發(fā)之。必動其血。）虛煩壞病尤須戒。（仲景云。虛煩壞病。皆不可發(fā)汗宜用小柴胡湯主之。）月經適斷適來時。切莫動經成冒昧。（此小柴胡證。發(fā)則郁冒不知人。）
卷二
第三十二證·可下不可下歌
宿食不消當下之。寸口浮大尺中微。（人病有宿食。何以別之。師曰。寸口脈浮大。按之反澀。尺中亦微而澀。當下之。承氣湯主之。）陽明瘀熱茵陳證。（仲景云。陽明瘀熱在里。身必發(fā)黃。宜茵陳蒿湯主之。）譫語柴胡湯最宜。（金匱云。汗出而譫語者。有燥屎在胃中。此風也。過經乃下之。宜大承氣湯。大柴胡湯。）結胸大陷胸丸對。瘀血抵當不可遲。
?。ńY胸。宜大陷胸下之。瘀血。宜抵當丸下之。）大便堅硬惟承氣。痞氣瀉心湯勿疑。（大便堅硬。宜下以承氣湯。痞氣虛靳。宜下以瀉心湯。）脈若陽微下則痞。（自此以下不可下也。金匱云。陽微不可下。下之則心下痞堅。）或兼虛細更難之。（仲景云。脈微不可吐。虛細不可下。）結胸浮大下之死。（金匱云。結胸證。其脈浮大者。不可下。下之則死。）四逆若下命傾危。（金匱云。四逆厥者不可下。下之則死。虛家亦然。）惡寒自是有表證。（惡寒者。表證在。不可下。）嘔吐仍兼胃氣虧。（仲景云。病吐者。不可下之。）不轉失氣必溏利。（仲景云。陽明病。不大便六七日?？钟性锸?。欲知之法?？膳c小承氣湯。若腹中轉失氣者。為有燥屎。乃可攻之。若不轉失氣者。此但頭硬后必溏泄。不可下。）陽明自汗下難為。（陽明自汗。小便利。此為津液內竭。雖堅不可攻。宜用蜜煎導之。）咽中閉塞尤須忌。（玉函經云。咽中閉塞。不可下。下之則上輕下重。臥則欲蜷身急痛。）趺陽浮數(shù)已虛脾。（仲景云。趺陽脈浮而數(shù)。浮則傷胃。數(shù)則動脾。此非本病。醫(yī)特下之所為也。）左右上下有動氣。更在調和仔細醫(yī)。（仲景云。動氣在右。下之則津液內竭。咽燥鼻干。頭眩心悸。動氣在左。下之則腹?jié)M氣急。動氣在上。下之則掌握熱煩。動氣在下。下之則腹?jié)M卒起頭眩。）
卷二
第三十三證·可吐不可吐歌
傷寒大法春宜吐。（仲景云。大法春宜吐。）宿食不消胸滿疰。（玉函云。宿食在下管。當吐之。）胸中郁郁兼有涎。
寸口微數(shù)知其故。（玉函云。胸上結實。胸中郁郁而痛。不能食。使人按之。而反有涎唾。下利日十余行。其脈反遲。寸口微滑。此可吐之。以上皆可吐之證也。）脈微若吐大為逆。（仲景云。脈微不可吐。虛細不可下。）少陰寒飲無增劇。（仲景云。少陰病。其人飲食入則吐。心溫溫然欲吐。復不得吐。始得之。手足寒。脈弦遲。此胸中實可下也。若膈上有寒飲者。干嘔不可吐，當溫之矣。）四逆虛家止可溫。誤吐內煩誰受責。（玉函金匱云。四逆病厥不可吐。虛家亦然。又云。
太陽病強吐之。則內煩。論此皆不可吐者也。）
卷二
第三十四證·可火不可火歌
中風忽然被火劫。咽爛發(fā)黃津液竭。（仲景云。太陽中風。以火劫。發(fā)其汗。邪風被火劫。血氣流 。其身則發(fā)黃。
至于咽爛矣。）榮微血弱與燒針。煩躁昏迷并發(fā)熱。（仲景云。其脈沉者。榮氣微也。加燒針。則血留不行。更發(fā)熱而煩躁也。）陽明被火必怵惕。（玉函云。陽明脈浮緊。加燒針者必怵惕。）太陽被火必清血。（仲景云。太陽以火薰之。不得汗。其人必躁。到經不解。必清血。）少陰火劫小便難。強責汗時翻作孽。（仲景云。少陰病?？榷吕d語。是為被火劫故也。小便必難。為強責少陰汗。故也。）或致虛煩不得眠。或致發(fā)黃中郁結?；蛑孪卵珉喔巍；蛑伦d言語無節(jié)。（仲景云。陽明病加溫針。則煩躁不得眠。陽明病。被火劫。額上汗出。必發(fā)黃。瘀熱在膀胱。蓄結成積。則下血。如豚肝。
太陽陽明被火劫。必譫語。）此皆誤火之為病。切須仔細加分別。張苗欲汗外迎之。卻取燒蒸布桃葉。（陳廩丘問張苗。
連發(fā)汗不出如何。苗云亦可燒地布桃葉。蒸濕之氣于外迎之?？傻煤挂病＃?br />
卷二
第三十五證·可水不可水歌
太陽汗后不得眠。少與水飲當自全。（仲景云。太陽病發(fā)汗后。若大汗出。胃中干燥。煩而不能眠。其人欲飲。當時飲之。胃中和則愈矣。）厥陰煩渴思得水。斟量多寡亦如然。（仲景云。厥陰病渴。欲飲水者。與水飲之。則愈也。）霍亂思水五苓妙。嘔吐思水豬苓痊。（仲景云。霍亂頭痛發(fā)熱。身體疼痛。熱多飲水。五苓散主之。又云。嘔吐而病在膈上。
后必思水者。急與豬苓散飲之也。）過多反病成喘咳。（小青龍證云。水停心下。成喘咳。）胃冷應知嘔噦愆。（仲景云。
胃中虛冷。其人不能食。飲水則噦。）小 皮上有粟起。（仲景云。病在陽。當以汗解。而反以水 之。若灌之。其人熱卻不得去。益煩。皮上粟起者是也。）水洗結胸熱可憐。（仲景玉函云。結胸身熱。以水洗之灌之。則益熱。）寒氣得水即成KT 。（KT 音噎。食不下也。仲景云。寸口脈浮大。醫(yī)乃不知。而反飲冷水。令汗大出。以得寒氣。冷必相搏。其人即KT 。）可否醫(yī)工要達權。
卷二
第三十六證·可灸不可灸歌
少陰吐利時加嘔。手足不冷是其候。口中雖和背惡寒。脈來微澀皆須灸。（仲景云。少陰病。其人吐利。手足不逆。
反發(fā)熱者不死。脈不足者灸。厥少陰七壯。又云。少陰一二日?？谥泻汀１硱汉?。當灸之。又云。下利脈微澀者。灸厥陰可五十壯。）陰毒陽虛汗不止。腹脹腸鳴若雷吼。面黑更兼指甲青。速灸關元應不謬。（宋迪陰證訣云。陰毒。汗不止。腹脹腸鳴。面黧黑色。指甲青者。速灸關元一百壯。至三百壯。）微數(shù)之脈卻慎之。因火為邪恐難救。（仲景云。微數(shù)之脈。慎不可灸。因火為邪。則為煩逆。焦骨傷筋血。難復也。）脈浮熱甚灸為難。唾血咽干誠戾繆。（仲景云。脈浮熱甚。而灸之則為實。實以虛治。因火而動咽躁。必吐血。自微數(shù)之脈以下。皆不可灸也。）
卷二
第三十七證·可針不可針歌
太陽頭痛經七日。不愈再傳成大疾。法中當刺足陽明?？墒共粋餍皻獬?。（仲景玉函云。太陽病。頭痛至七日。自當愈。其經競。故也。若欲再傳者。刺足陽明。使經不傳則愈也。）桂枝服了煩不解。風府風池刺無失。（仲景云。太陽病。
服桂枝湯。而反煩不解者。當先刺風池風府。卻與桂枝湯服之。則愈也。）經來經斷刺期門。正恐熱邪居血室。（仲景云。
婦人中風。經水適來。又云。經水適斷。熱入血室者。刺期門。隨其虛實而取之。）項強當刺大椎間。脈有縱橫肝募吉。
（仲景云。太陽與少陽并病。心下痞。頭項強而眩。當刺大椎第一間。又曰。肝乘脾。名縱。肝乘肺。名橫。皆當刺期門。期門肝募也。）婦人懷身及七月。從腰以下如水溢。當刺勞宮及關元。以利小便去心實。（仲景玉函云。婦人傷寒懷身。腹?jié)M。從腰以下。重如水氣狀。懷身七月。太陰當養(yǎng)不養(yǎng)。此心實。當刺勞宮及關元穴。小便利則愈。）大怒大勞并大醉。大飽大饑刺之逆。 之熱漉漉汗。渾渾之脈安可失。（素問云。無刺 之熱。漉漉之汗。渾渾之脈。）淺深分寸自根據經。此道相傳休秘密。
卷二
第三十八證·傷寒可溫歌
大抵冬宜熱藥溫。（大法冬宜服溫熱藥。）下利少陰有二門。（仲景云。法中可溫者。有九證。皆下利與少陰兩家而已。）
腹?jié)M身痛先救里。（仲景云。病發(fā)熱頭痛。脈反沉。若不瘥。身體更疼痛用救其里。四逆湯。又云。下利腹?jié)M。身體疼痛。
先溫其里。宜四逆湯。）脈來遲緊痛仍存。（仲景云。下利脈遲緊。而痛未止者。當溫之。得冷者。滿而硬。腸垢。）少陰膈上有寒飲。（仲景云。少陰病。其人飲食入。則吐。心中溫溫欲吐。復不得吐。始得之。手足寒。脈弦遲。若膈上有寒飲。干噦者。切不可吐。當溫之。）或加嘔利病難分。脈沉微澀如斯證。四逆理中湯可溫。（仲景云。少陰下利。脈微澀者。即嘔。行者必數(shù)更衣。反少。當溫之。又云。脈沉者。急當溫之。宜以四逆湯。仲景玉函云。諸溫者?？膳c理中。
四逆。附子湯。熱藥治之。）
卷二
第三十九證·發(fā)熱歌
太陽發(fā)熱惡寒栗。陽明身熱汗自出。少陽發(fā)熱多干嘔。三陽發(fā)熱證非一。（仲景云。發(fā)熱而惡寒者發(fā)于陽也。大抵三陽多發(fā)熱。太陽證云。嗇嗇惡寒。翕翕發(fā)熱。故太陽發(fā)熱。則惡寒栗也。陽明證云。身熱汗出。不惡寒。反惡熱。故陽明發(fā)熱。則自汗也。少陽證云。頭痛發(fā)熱。脅下堅滿。干嘔。故少陽發(fā)熱則嘔。）大抵寒多為易治。熱多寒少因寒極。（寒極生熱。故熱多者寒之極。寒多者病淺。故易治焉。）解熱大小柴胡湯。更看淺深為妙術。（若發(fā)熱無表證。當用大小柴胡湯。熱淺者。宜小柴胡。熱深者宜大柴胡。小柴胡解肌。大柴胡正下之也。當以外證內脈為之準。）三陰初無發(fā)熱證。
唯有少陰兩證實。脈沉發(fā)熱屬麻黃。里寒外熱宜四逆。（仲景云。少陰病始得之。反發(fā)熱。脈反沉者。麻黃細辛附子湯主之。又云。少陰病。下利清谷。里寒外熱。手足厥逆。通脈四逆湯主之。）
卷二
第四十證·潮熱歌
潮熱為實當與下。仲景之言可憑借。（仲景云。潮熱者實也。大法當宜下。）更看脈息浮與沉。若但弦浮應未也。（浮為在表。沉為在里。若但弦浮。有表證在者。未可下。）惡寒脈浮表證在。與小柴胡湯勿下。（仲景云。陽明病。有潮熱。
若汗出多而微惡寒。其熱不潮。勿與承氣湯。）腹?jié)M不通小承氣。但和胃氣無多瀉。（仲景云。若腹?jié)M。而不大便者?？膳c小承氣湯。微和其胃氣。勿令大下。）潮熱之證有三說。皆屬陽明小柴訣。一則潮熱且吃噫。二則微熱與溏泄。（仲景云。陽明中風。脈弦浮大而短氣。腹都滿。脅下及心痛。久按之氣不通。鼻干。不得汗。其人嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。時時噦。宜與小柴胡湯主之。又云。陽明病發(fā)潮熱。大便溏。小便自可。而胸脅滿不去者。小柴胡湯主之。）三則日晡發(fā)其時。發(fā)已微利增嘔噦。（噦、乙劣切。逆氣也。仲景云。其人日晡而發(fā)潮熱。若劇者。發(fā)則不知人。）
太陽亦有一證存。惟是結胸發(fā)潮熱。（仲景云。太陽重發(fā)其汗。而復下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡時小有潮熱。
從心下至小腹。堅滿而痛者。宜與大陷胸湯。）
卷三
第四十一證·往來寒熱歌
陰陽相勝互爭強。往來寒熱亦何常。先寒后熱為陰盛。先熱后寒責在陽。（陰陽交爭。故往來寒熱。陰氣勝。故先寒后熱。陽氣勝。故先熱后寒也。）此疾大約有三證。大小柴胡姜桂湯。中風胸滿不欲食。心煩喜嘔小柴良。（仲景云。中風往來寒熱。胸脅苦滿。默默不欲食。心煩喜嘔者。屬小柴胡湯。）熱結在里十余日。卻是大柴胡克當。（仲景云。傷寒十余日。熱結在里。往來寒熱者。宜大柴胡湯證。）已汗復下胸脅滿。柴胡姜桂保安康。（仲景云。傷寒五六日。已汗而復下之。胸脅滿。微結。小便不利。渴而不嘔。但頭汗出。往來寒熱者。柴胡桂枝干姜湯主之。）
卷三
第四十二證·汗之而熱不退歌
已汗復下脈加躁。不食狂言謾祈禱。此證謂之陰陽交。死候難醫(yī)不可道。（素問云。汗出而身復熱。脈躁病不解。汗衰狂言。不能食。病名為何也。曰病名陰陽交也。此其人所以汗出者。皆生于谷。谷生于精。今邪氣隱藏于骨肉之間。
而得汗者。邪衰而精勝。則當食而不發(fā)熱。熱者邪氣也。汗者胃氣也。今汗出而狂言。不能食。邪盛也。死候可明矣。）
得汗脈靜自然生。汗后復熱命難保。（得汗而脈靜者生。躁者死。）脈若浮數(shù)可再汗。沉實之時下為好。（不得已須當汗。
下之。浮尚可汗。沉實。尚可下之。）風溫之候屬葳蕤。（風溫。自汗而熱。屬葳蕤湯。）虛煩竹葉湯為寶。（虛煩。自汗出而熱。不可下。宜竹葉湯。）更看虛實治為宜?？杉氄辶啃莶莶荨＃ù居谝庠\齊中御府長信病。意稱脈法熱病陰陽交者死。今切之不交。并陰陽者。脈順清而愈。其熱強未盡。猶活也。）
卷三
第四十三證·下之而仍發(fā)熱歌
病患脈微來又澀。誤汗誤下皆為失。（脈微則氣虛。脈澀則血少。二者不可汗下。既下而又汗。榮衛(wèi)皆虛。故發(fā)熱也。）
既汗亡陽斯惡寒。又下陰微還熱極。（陰虛者陽必湊之。既下則陰虛。故陽入陰分。所以內外皆熱。素問云。陽虛則外熱。
陰虛則內熱。故熱極也。）最忌陰陽皆已虛。熱又不止病斯亟。更有勞復并食復。失于調治并將息。（既下之后。必須身涼。今下之而復熱者。不特汗下之誤。亦有勞復食復二證。勞復。謂病后用力。食復。謂飲食過度。失于調治之所致。）
新瘥血氣尚虛羸。勞復生熱無氣力。（勞復。則無力而少氣。）脾胃尚弱食過多。食復發(fā)熱還憎食。（食復。則發(fā)熱嘔吐。
憎聞食臭矣。）小柴枳實梔子湯。數(shù)者用之宜審的。
卷三
第四十四證·惡寒歌
惡寒發(fā)熱在陽經。無熱惡寒病發(fā)陰。（仲景云。發(fā)熱而惡寒者。病發(fā)于陽也。無熱而惡寒者。病發(fā)于陰也。）陽宜發(fā)汗麻黃輩。陰宜溫藥理中寧。（發(fā)于陽。宜桂枝麻黃青龍輩。發(fā)于陰。宜四逆理中也。）嗇嗇惡寒桂枝證。（仲景云。嗇嗇惡寒。翕翕發(fā)熱。桂枝湯證。）汗后惡寒虛不任。（汗后惡寒。虛也。）脈微惡寒不可下。尚宜發(fā)汗莫令深。（脈微。不可下。雖發(fā)汗。亦微發(fā)汗可也。）亦有頭汗惡寒者。柴胡加桂值千金。（頭有汗而惡寒者。仲景用小柴胡加桂湯。）汗已惡寒心下痞。附子增加入瀉心。（仲景云，心下痞，而復惡寒。汗出者。附子瀉心湯主之。方第十八。）
卷三
第四十五證·背惡寒歌
背陽腹陰各異位。陽弱惡寒多在背。（素問云。背為陽。腹為陰。背惡寒者。陽弱也。）一則三陽合病生。（仲景云。
三陽合病。額上生汗。背惡寒者。是其證。）一則少陰寒在外。（仲景云。少陰病。得之一二日。口中和。背惡寒者。當以灸。以附子湯主之。）欲識陰陽病不同。口和不和各分發(fā)。（仲景云。背惡寒。口不仁者。三陽合病也。又云?？谥泻?。
背惡寒者。少陰也。）合病口燥并不仁。白虎抑陽是其對。（仲景以白虎治背寒。抑退陽也。）少陰口和須灸之。附子湯兼陰自退。（解在上。）
卷三
第四十六證·厥歌
厥有冷厥有熱厥。脈證當須仔細別。冷厥才病四肢冷。脈但沉微身不熱。（冷厥。初得病便覺四肢逆冷。脈沉而微。
身不甚熱也。）足多攣臥并惡寒。引衣自覆仍不渴。（仲景云。凡厥者。陰陽之氣不相順接。便為厥。厥者手足厥冷是也。
故多足拘攣。外惡寒。引衣自覆不煩渴。）熱厥身熱頭且痛。三四日內厥方發(fā)。半日之間熱復回。揚手擲足煩躁列。（熱厥與冷厥。本自不同。冷厥。才病便厥。熱厥。必四五日內方發(fā)。半日之間熱復來也。揚手擲足。心中煩躁。）要之熱深厥亦深。熱微厥亦微相侵。（仲景云。傷寒一二日。至四五日厥者。必發(fā)熱。前厥者后必熱。厥深。熱亦深。厥微。熱亦微。厥應下之。而發(fā)汗者必口傷爛赤。）血氣不通手足冷。醫(yī)人不識卻疑陰。其脈沉伏而更滑。頭面有汗指甲溫。急便下之安可慢。不然疑似禍相仍。（沉伏而滑。伏熱在內也。四肢雖厥。指爪必溫。皆陽實也。急下之則愈。）又有正汗來相逼。兩手一手忽無脈。手足厥冷面不澤。細辛甘草湯脫厄。（朱肱云。忽然兩手一手無脈。手足厥冷者?？质钦箒?。故有此證。用細辛甘草湯以助其汗。汗出則可愈。）心下怔。（之成切。怔忪懼貌。）忪（職容切。心動不定。驚也。）厥有水。脈緊厥時邪在里。（仲景云。傷寒。厥。而心下悸。先治其水。當與茯苓甘草湯以治厥。不爾。其水入胃。必利。又云。病者手足冷。脈乍緊者。邪結在胸。心下滿而煩。即不能食。病在胸中。當吐之。宜用瓜蒂散。）發(fā)熱七八日身冷。
此名臟厥為難治。（仲景云。傷寒脈微而厥。至七八日。膚冷。其人不安。此為臟厥。非蛔厥也。蛔厥者。其人當吐。）
卷三
第四十七證·結胸歌
病發(fā)于陽下之早。熱氣乘虛心 。（仲景云。病發(fā)于陽。而反下之。熱入因作結胸。所以成結胸者。下之早。故也。）
按之石 頭項強。此是結胸證分曉。（仲景云。結胸者。頭項亦強。如柔 狀。下之則和。又云。其脈浮緊。心下痛。按之如石堅。）脈浮與大未可下。先汗后下無顛倒。（仲景云。其脈浮大。不可下。下之則死。）熱毒上攻結在胸。枳實理中應恰好。（大抵結胸未辨虛實。先與理中加枳實佳。）大抵結胸有三說。大結小結并水結。（有大結胸。有小結胸。有水結胸。仲景云。但結胸無大熱者。此為水結在胸脅也。但頭汗出者。大陷胸湯治。）更有寒熱二證存。熱實寒實宜區(qū)別。（仲景云。太陽病。從心下至小腹?jié)M。痛不可近者。大陷胸湯主之。此大結胸也。又云。小結胸。病正在心下按之痛。脈浮滑者。小陷胸湯主之。此小結胸也。又云。傷寒結胸。熱實脈沉緊。心下痛。大陷胸湯主之。此熱實者也。又云。寒實結胸。無熱證者。三物小陷胸湯。白散亦可服。此寒實者也。）此外有證名臟結。脈浮關小沉細絕。（仲景云。飲食如故。
時時下利。寸脈浮關小細沉緊。名曰臟結。舌上白苔。滑者。難治也。）舌上滑苔不可醫(yī)。痛引陰筋當死別。（仲景云。
病者脅下素有痞。而在臍旁。痛引小腹。入陰筋者。此名臟結。死也。）結胸之狀如 病。從心至臍不可近。（仲景云。
結胸者項亦強。如柔 狀。又云。從心以下至臍。不可近。大陷胸湯主之。）心中懊 并躁煩。陽氣內陷非虛靳。（靳、居切。固也。仲景云。膈內拒痛。胃中空虛。客氣動膈。短氣煩躁。心中懊 。心下因硬。則為結胸也。）
卷三
第四十八證·痞歌
痛為結胸否為痞。（音被。）關脈皆沉本同類。（仲景玉函云。發(fā)于陰而反下之。因作痞。仲景傷寒論云。病發(fā)于陽。
而反下之。熱入。因作結胸。病發(fā)于陰而反汗之。因作痞。蓋痛則為結胸。不痛則為痞。結胸與痞。寸脈浮。關脈皆沉。）
關上若浮且瀉心。（仲景云。心下痞。按之濡。其脈關上浮者。大黃黃連瀉心湯主之。）發(fā)渴煩躁五苓對。（仲景云。心下痞。與瀉心湯。其人渴而口煩躁。小便不利者。用五苓湯主之。）桔梗枳實湯最佳。先與服之使行氣。（晉人治痞氣。多作桔梗枳實湯。往往便瘥。以其下氣故爾。）下利雷鳴心下硬。甘草瀉心湯可治。（仲景論中。瀉心湯加減有五證。皆為痞氣而設也。但滿而不痛者。宜半夏瀉心湯。色黃手足溫者。黃連瀉心湯。惡寒汗出者。附子瀉心湯。干嘔食臭脅下有水氣者。生姜瀉心湯。雷鳴心下硬。心煩不得安者。甘草瀉心湯也。）
卷三
第四十九證·發(fā)黃歌
寒濕在里不能散。熱蓄脾中成此患。濕熱宿谷更相搏。郁塞不消黃色綻。（巢氏云。寒濕在里則熱蓄于脾胃。腠理不開。瘀熱與宿谷相搏。煩郁不得消則大小不通。故身體面目皆變黃色。）頭面有汗齊頸止?？曙嬎疂{曾莫間。（仲景云。
但頭汗出余處無汗。齊頸而還。小便不利。身必發(fā)黃也。）浮滑緊數(shù)脈來時。茵陳五苓皆可選。（茵陳蒿湯。五苓散。皆可選用之。）瘀血之證亦相類。大便必黑此其異。血證其間多發(fā)狂。要須辨別無乖戾。（發(fā)黃與瘀血。其證相似。皆因瘀熱在里故也。但發(fā)黃者。小便多不利。瘀血則小便利。小腹硬滿。大便黑色。仲景云。太陽病六七日。表證仍在。脈微而沉。及不結胸。其人發(fā)狂者。以熱在下焦。少腹當硬滿。小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太陽隨經。瘀熱在里故也。又云。小便自利。其人如狂者。血證諦也。）白虎之證亦身熱。大率異同難辨別。白虎不能遂發(fā)黃。蓋為周身汗發(fā)越。（白虎與發(fā)黃證亦相似。但白虎周身發(fā)汗。故不能黃。發(fā)黃證則余處無汗。齊頸而還）更有中濕并中風。發(fā)黃大抵亦皆同。濕則薰黃身盡痛。目黃風中氣難通。（仲景云。濕家之為病。一身盡痛。發(fā)熱。身色如薰黃。又有中風黃者。但目黃。氣難通也。）
卷三
第五十證·發(fā)狂歌
發(fā)狂二證當別白。陽毒蓄血皆憑脈。（發(fā)狂有二證。有陽毒發(fā)狂。有蓄血發(fā)狂。）陽毒發(fā)狂多干嘔。煩躁脈實并面赤。
?。y經云。重陽者狂。重陰者癲。）蓄血如狂脈沉微。但欲嗽水不咽入。小腹硬滿小便利。不發(fā)寒熱大便黑。（仲景云。
陽明病七八日。表證仍在。脈微而沉。反不結胸。其人發(fā)狂者。以熱在下焦小腹當硬滿。小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太陽隨經。瘀熱在里故也。抵當湯主之）大抵當汗而不汗。熱化為血如何散。血上蓄兮喜忘多。血下蓄兮還悶亂。（素問云。血在上則忘。血在下則狂。）更有火劫發(fā)狂時。桂枝救逆湯加減。（仲景云。傷寒之脈浮。而醫(yī)以火迫劫之。
亡陽。驚狂。臥起不安。屬桂枝。去芍藥。加蜀漆。牡蠣。龍骨。救逆湯治）
卷三
第五十一證·發(fā)斑歌
溫毒熱病證兩般。發(fā)斑隱疹滿身間。（仲景云。風氣相搏。則為隱疹。身體為癢。癢者為泄風）溫毒冬月冒寒氣。至春始發(fā)在皮端。（此證謂冬月冒寒。至春陽氣盛。發(fā)于表膚者。）熱病表虛而里實。熱毒不散錦紋斑。不可發(fā)汗重開泄。
升麻湯輩可求安。（巢氏云。熱病在表。已發(fā)汗。未解?；蛲孪潞?。熱毒瓦斯不散。煩躁。譫語。此為表虛里實。熱氣燥于外。故身體發(fā)斑如錦紋。凡發(fā)斑不可用發(fā)汗藥。令瘡重開泄。更增斑爛也。宜升麻元參湯。熱毒乘虛入胃。胃爛。故發(fā)斑。其熱微者。赤斑出。劇者黑斑出。赤斑出者五死一生。黑斑出者十死一生。）
卷三
第五十二證·發(fā)喘歌
傷寒喘急是其常。先論陽明及太陽。太陽無汗麻黃證。（仲景云。太陽病頭痛發(fā)熱。身疼。腰痛骨節(jié)疼痛。惡風。無汗而喘者。麻黃湯主之。又一證。太陽病下之微喘者。表未解也。桂枝加濃樸杏子湯主之。又一證。下后不可便行桂枝湯。若汗出而喘無大熱者。可與麻黃杏子甘草石膏湯。）陽明潮熱小承湯。（仲景云。潮熱短氣。腹?jié)M而有潮熱者。小承氣湯主之。）水停心下喘而咳。加減青龍必可當。（仲景云。傷寒表不解。心下有水氣。發(fā)熱而咳。或渴或利。小腹?jié)M而喘者。小青龍湯。）陰證喘時須喘急。反陰丹輩用為良。（陰證喘與陽證異。其喘必急。宜用反陰丹主之。）
卷三
第五十三證·發(fā)渴歌
脈浮而渴太陽病。有汗而渴陽明證。渴而自利屬少陰。三者不同須審訂。（仲景云發(fā)汗已。脈浮數(shù)煩渴者。五苓散主之。又云陽明病。汗出多而渴者。不可與豬苓湯。以其汗多。胃中燥。豬苓復利其小便故也。又云。少陰病。其人欲吐。
復不得吐。而煩。但欲寐。五六日自利而渴者。屬少陰。此三證。渴雖同其病則異也。）自非大渴莫與水。小渴唯宜滋潤爾。若令劇飲心下滿。變成水結難調理。（仲景云。太陽病。胃中干。燥煩不得眠。其人欲飲水。當稍飲之。胃中和。則愈。）渴太陽。無汗休供白虎湯。汗后脈洪方可與。此證思之要審量（太陽病，須汗后渴。方可行白虎。亦須白虎加人參也。仲景云。傷寒脈浮發(fā)熱無汗者。表未解。不可與白虎湯?？收甙谆⒓尤藚⒅髦＃┛赎柮?。有汗且休供五苓。小便不利汗仍少。脈浮而渴用為精。（仲景云。陽明病。汗出多而渴者。不可與豬苓湯。以汗多胃中燥。豬苓復利其小便故也。
又云。若脈浮發(fā)熱?？视嬎Ｐ”悴焕?。豬苓湯主之。）陽毒躁盛黑奴用。中暑黃連丸酒蒸。（黑奴丸。千金方也。酒蒸黃連丸?；钊藭健６庪m非仲景之方。然治陽毒中暑。最為有效。）
卷三
第五十四證·吐血歌
諸陽受病蘊邪熱。在表當汗汗不發(fā)。（巢源方云。吐血者。皆由諸陽受邪熱。初在表。應發(fā)汗。而汗不發(fā)。致使熱毒入深。結于五臟。內有瘀積。故吐血也。）熱毒入深結在中。瘀血既停須吐血。輕者犀角地黃湯。重者抵當方能絕。（小品犀角地黃湯。主傷寒及溫病。應發(fā)汗而不發(fā)之。內瘀蓄血。及鼻衄吐血者。此湯主之。抵當湯治瘀血在內。）大下寸口脈沉遲。吐血升麻安可缺。（陽毒升麻湯。證云。陽毒二藥。吐下之后。便成陽毒?；蛲卵铝 Ｆ涿}浮大數(shù)。面赤斑如錦紋。唾膿血者。此湯主之。）
卷三
第五十五證·衄血歌
太陽陽盛必須衄。衄已解時何福祉。（巢氏云。脈浮緊發(fā)熱。其身無汗自衄者愈。蓋太陽病。有因衄血而便自解者。）
浮緊無汗系麻黃。脈浮自汗桂枝屬。二者服之不中病。脈尚如前宜再服。（仲景云。傷寒脈浮緊。不發(fā)汗。因致衄者。麻黃湯主之。故自汗脈浮者。宜桂枝也。麻黃桂枝正分表里。服之不中病尚宜再服。此活人書之意也。予謂此候不可不審察。細詳仲景之書。又云。陽明病?？谠?。但欲飲水不咽入者。此必衄。衄家不可攻其表。汗出額上陷。直視不能眠。
不得 。又云。亡血家。不可攻其表。汗出。則寒栗而振。）衄后脈微血已虛。慎勿服之令病篤。且看犀角地黃湯。不止茅花須預速。（若脈微血虛。則麻黃桂枝皆不可用也。短劇犀角地黃湯?；钊藭?。茅花湯皆可用。）陰證本來無此候。
少陰強發(fā)紅來觸。下厥上竭不可醫(yī)。血流口鼻或耳目。（仲景云。少陰病。但欲無汗。而強發(fā)之。則衄血。不知從何道出。
或從口鼻耳目中出。是為下厥上竭。為難治。）
卷三
第五十六證·吃噫歌
胃虛為噦名吃噫。（吃、聲啞語難也。噫胸氣飽。出息。）多因吐下緣虛極。（古人方書無吃字。惟有噦。朱肱以噦者吃氣也。）橘皮干姜退陰散。或灸乳下皆得力。（灸法見活人書。并良方中。）又有陽明小柴胡。視其前后部何如。（仲景云。傷寒。噦而渴者。視其前后。知何部不利。利之則愈。）因虛攻熱必生噦。仲景言之豈妄歟。（仲景云。其人本虛。
攻其熱必噦。噦火外切。又于月切。逆氣也。）更有一證欲作汗。陰陽升降致屯如。胃氣上逆無休止。逡巡中汗自然除。
（龐安常說。）
卷三
第五十七證·譫語歌
實則譫語虛鄭聲。兩般相似最難明。（仲景云。實則譫語。虛則鄭聲。鄭聲者重語也。直視譫語而喘滿者死。下利不止亦死矣。）大小便利手足冷。更兼脈細是虛形。（此鄭聲之證也。）脈來洪數(shù)二便秘。譫語為因實得名。譫語證。本非一。
或因下利或胃實。（仲景云。下利而譫語為有燥屎。承氣湯主之。又云。陽明病。其人多汗。津液外出。胃中燥。大便必堅。堅者譫語。承氣湯主之。）三陽合病或瘀血?；蛘邿崛胗谘?。（仲景云。三陽合病。腹?jié)M身重。難以轉側?？谥胁蝗?。譫語又云。脅下滿如結胸狀。其人譫語。此皆熱入血室。）大抵發(fā)熱陽脈生。反見陰脈斯為逆。（譫語發(fā)熱。見陽脈者生。見陰脈者死。）
卷三
第五十八證·煩躁歌
傷寒煩躁證如何。陽明證與少陰科。陽明脈長大便秘。（仲景云。陽明脈長。自汗出。醫(yī)復重發(fā)其汗。其人微煩不了了者。此大便堅也。）傷風之候太陽多。（仲景云。太陽病。服桂枝湯。煩不解者。宜刺風池風府。卻與桂枝湯。又云。
服桂枝湯。復大煩。渴不解。脈洪大者。白虎湯。）陰盛陽虛亦煩躁。少陰之證莫令訛。（大抵陰盛陽虛亦煩故。少陰證多煩躁。少陰腎也。腎惡燥。故熱邪傳入腎經。則煩躁宜矣。仲景云。少陰病惡寒而倦。則自煩。欲去其衣者可治。又云。自利煩躁不得眠者死。）汗下而煩醫(yī)者誤。（仲景云。傷寒吐下。發(fā)汗。虛煩。脈甚微。八九日心下堅痞。經脈動惕者。久而成萎。）病解而煩氣未和。更有虛煩宜竹葉。莫作傷寒致誤佗。（孫兆云。虛煩熱疾。與傷寒相似。得病二三日。
脈不浮不惡寒。身不疼痛。但熱而煩。非表候。不可發(fā)汗。如脈不緊。實病。但熱?；虿粺?。非里實。不可下。汗下必危損。但用竹葉湯主之。其病自然而愈也。）
卷三
第五十九證·懊歌
傷寒懊 意忡忡。（懊、于告反。 、千金音作農。外臺云奴凍切。）或實或虛病胃中。結胸下早陽內陷。陽明誤下胃虛空。（懊 證有三。此一證。胃中因下空虛。而致也。仲景云。胃中空虛。客氣動膈。短氣煩躁。心中懊 。陽氣內陷。心下因硬。則為結胸。又云。陽明證。其脈浮緊。下之則胃中空虛。客氣動膈。心中懊 。舌上白苔者。梔子湯主之。若渴欲飲水者。白虎湯主之。）客氣動膈心中躁。梔子湯兼大陷胸。（結胸。陷胸湯主之。白苔。梔子湯主之。）胃中燥屎宜承氣。腹?jié)M頭堅不可攻。（此一證。胃中下后有燥屎也。仲景云。陽明病。下之。心下懊 微煩。胃中有燥屎者。
可攻。其人腹微滿。頭硬。后溏者。不可下之。有燥屎者。宜承氣湯主之。）
卷三
第六十證·怫郁歌
怫郁有虛亦有實。要須仔細明證脈。（怫。音拂。蓋燥屎者實也。吐下者虛也。）燥屎唯宜承氣湯。（仲景云。病者小便不利。大便乍難乍易。時有微熱。怫郁不得臥。有燥屎故也。承氣湯主之。）吐下極虛胃寒疾。（仲景云。傷寒大吐下后。極虛。復極汗者。其人外氣怫郁。復與之水。以發(fā)其汗。因得噦。所以然者。胃中寒冷。故致此也。）火薰汗出目須黃。（仲景云。寸口脈。陽浮。陰濡而弱。醫(yī)如火薰郁令汗出?？蜔嵋蚧鸲鵁岚l(fā)。怫郁蒸肌膚。身目為黃。）二陽并病面還赤。（仲景云。二陽并病。太陽初得病時。先發(fā)其汗。汗先出不徹。因轉屬陽明。續(xù)自微汗出。設面色緣緣正赤者。陽氣怫郁。當解之薰之也）脈來洪大榮氣長。（仲景云。寸口脈洪而大者。榮氣長。榮氣長則陽盛。怫郁不得出聲。）隨經醫(yī)治何由失。
卷四
第六十一證·驚惕歌
傷寒何故生驚惕。吐下溫針或火力。（或因吐下?；蛞驕蒯?。或因火劫。）下之譫語牡蠣湯。（仲景云。傷寒八九日。
下之。胸滿煩驚。小便不利。譫語。一身盡痛。不可轉側者。柴胡牡蠣龍骨湯主之。）妄用溫針于理逆。（仲景云。太陽傷寒。加溫針必驚也。）風溫被火多 （尺世切。亦作螈。） 。（ 。子用切。仲景云。風溫被火者。微發(fā)黃色。劇則如驚癇。時 。若火熏之。一逆尚引日。再逆促命期。）陽明被火汗流出（仲景云。陽明病被火。額上微汗出。發(fā)熱。
汗出不惡寒。加溫針者。必怵惕煩躁不得眠。）脈浮火劫必亡陽。（仲景云。傷寒脈浮。醫(yī)以火迫。劫之亡陽。必驚狂臥起不安者。桂枝去芍藥。加蜀漆。牡蠣龍骨救逆湯。）三者不同同此疾。少陽中風耳無聞。吐下悸驚常惕惕。（仲景云。
少陽中風。兩耳無所聞。目赤。胸中滿而不煩。不可吐下。吐下則悸而驚。）
卷四
第六十二證·心悸歌
傷寒心悸有多端。大抵三陽不一般。（仲景云。悸證有八九皆屬三陽。）太陽便利多飲水。（仲景云。太陽病。小便利者。以飲水多。心下悸。小便少者。必苦。里急也。）陽明煩嘔小便難。（仲景云。傷寒五六日。中風。往來多熱。心下悸。小便不利。心煩喜嘔者。小柴胡湯主之。）少陽吐下仍虛悸。（仲景云。少陽中風。兩耳無所聞。目赤。胃中滿而煩。
不可吐下。吐下則悸而驚。）誤下煩時胃內干。（仲景云。傷寒。其脈弦細。脅痛發(fā)熱。此屬少陽。少陽不可發(fā)汗。發(fā)汗則譫語。為屬胃。胃和則愈。胃不和則煩而悸也。）脈來結代炙甘草。（仲景云。傷寒。脈結代。心動悸。炙甘草湯主之。
方第三十九。）小建中行三日間。（仲景云。傷寒二三日。心中悸者。小建中湯。）汗過自冒桂甘證。肉 真武定須安。（此二證。自汗過而悸也。仲景云。發(fā)汗過多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草湯。方第二十七。又云。太陽病發(fā)汗。汗出不解。其人仍發(fā)熱。心下悸。頭眩身 動。振振欲擗地者。真武湯主之。方第四十二。）
卷四
第六十三證·冒悶歌
二陽并病必須冒。宜刺大椎當慎表。（仲景云。太陽少陽并病。頭痛或眩冒時。如結胸痞硬。當刺大椎第一間。肺俞肝俞。慎不可發(fā)汗。）下利面赤脈沉遲。汗出中心常郁懊。（仲景云。下利脈沉遲。其人面少赤。身有微熱。下利清谷者。
必郁冒汗出。）吐下汗后或動經。（傷寒吐下后。發(fā)汗虛煩。脈甚微。八九日。心下痞硬。氣上沖咽喉。郁冒。經脈動惕者。久而成痿。）汲水灌身那得好。（仲景云。榮衛(wèi)中風。醫(yī)為大熱。解肌發(fā)汗。熱不止。又汲水灌其身。栗栗振寒。則以重被覆之。故汗出而冒煩。）汗下表里已先虛。汗出表和痊可保。（仲景云。太陽病下之而愈。先復發(fā)汗。以此表里俱虛。其人必冒。冒家汗出自愈。所以然者。汗出表和故也。）
卷四
第六十四證·干嘔歌
陽明胃絡從頭走。氣上逆行須便嘔。（嘔者胃不和也。胃之絡從頭走足。今氣上行而逆。故嘔也。）陽明多嘔小柴胡。
（仲景云。傷寒五六日。中風。往來寒熱。心煩喜嘔。或胸中煩而不嘔。小柴胡湯。）胸中有熱黃連候。（仲景云。傷寒。
胸中有熱。胃中有邪氣。腹中痛欲嘔吐者。黃連湯主之。第二十五。）水停心下茯苓甘。（發(fā)汗吐下后。心下逆。滿者。
茯苓甘草湯。又方。心下有水氣。干嘔者。小青龍湯主之。）先嘔后渴五苓救。（仲景云。嘔而渴者。五苓散主之。）汗后余熱竹葉湯。（汗后虛煩嘔逆者。竹葉湯或橘皮湯。）煩虛梔子豉湯授。（煩虛者。梔子豉湯主之。得吐勿服。余者嘔而有膿者。不可治嘔。膿盡乃愈。）又有少陰嘔證存。真武湯中加減否。（仲景云。少陰病。二三日不已。至四五日。腹痛。
小便不利。四肢沉重。疼痛而利。此為有水氣。其人或咳?；蛐”阕岳；蛳吕??；驀I者。玄武湯主之。論中有加減之法。）
卷四
第六十五證·吐逆歌
吐有冷熱兩證異。內脈外形當仔細。（吐有胃冷。有胃熱者。當以內脈外形辨之。）煩渴脈數(shù)手心熱。此是胃熱之所致。（孫尚云。脈來數(shù)。手心熱。煩渴者。胃熱也。竹茹湯證。）曾經汗下關脈遲。胃中虛冷理中治。（肝脈遲。胃虛也。
理中丸及湯主之。）膈上寒痰四逆湯。（仲景云。若膈上有寒。欲干嘔者。不可吐。當溫之。宜四逆湯。）汗后虛煩竹葉已。
?。ê购筇摕﹪I吐者。竹葉并橘皮湯證。）少陰欲吐復不吐。必竟吐之當審記。（仲景云。少陰病。其人飲食入。則心中溫溫欲吐。復不得吐。始得之。手足寒。脈弦遲。此胃中實也。不可下。當吐之。）
卷四
第六十六證·霍亂歌
嘔吐而利名霍亂。（仲景云。病有霍亂者。何也。答曰嘔吐而利。此名霍亂。）四肢逆冷誠斯患。寒多不飲理中丸。
熱多而渴五苓散。（仲景云。霍亂而頭痛發(fā)熱。身體疼痛。熱多。欲飲水。五苓散。寒多不飲水者。理中丸主之。又云。
吐利汗出。發(fā)熱惡寒。四肢拘急。手足厥。四逆湯主之。）暑月忽然心撮痛。兩腳轉筋多冷汗。上吐下利并躁煩。水沉香薷煎數(shù)盞。（暑月陰陽不和。清濁相干。食飲飫飽。傷于脾胃。而又取涼就冷。陰陽交錯。變成吐利。三焦溷亂。腹中撮痛。大渴而煩。兩腳轉筋者。當用香薷散主之。）
卷四
第六十七證·頭疼歌
三陽往往病頭疼。隨證醫(yī)治（平聲。）各異能。（三陽經絡上至于頭。三陰至胸中而還。故三陽之邪至頭。必頭疼也。）
太陽身熱麻黃證。（仲景云。太陽病頭疼發(fā)熱。身疼。無汗而喘者。麻黃湯主之。）無熱陽明胃氣蒸。（仲景云。陽明病。
手足若厥者。其人頭必痛。若不嘔不飲。手足不厥者。其頭不痛。）少陽受病脈弦細。小柴胡證自分明。（仲景云。傷寒。
其脈弦細。頭痛發(fā)熱。此為屬少陽。少陽不可發(fā)汗。則譫語為屬胃。胃和則愈。不和則煩而悸。）三陰太少無頭痛。為是厥陰之證形。（三陰之中。太陰少陰無頭痛。惟厥陰有也。）非時忽有 首疾。（ 音消。出周禮。）必是停痰濕氣并。（停痰濕氣。亦令人頭痛。）
卷四
第六十八證·脅痛歌
少陽膽經循脅過。邪入此證痛無那。（那音糯。仲景云。少陽經絡。循脅貫耳。因邪在此。則脅痛而耳聾。）心下堅滿引脅痛。十棗醫(yī)治定須可。（仲景云。太陽中風。吐下嘔。頭痛。心下痞。堅、滿、引脅下痛。表解里未和者。十棗湯主之。）陽明堅滿大便結。項強不食并潮熱。因而轉入少陽經。唯小柴胡湯緊切。（仲景云。陽明病。不大便。脅下堅滿。
舌上有苔者?？膳c小柴胡湯。又云。項強脅下滿者?？膳c小柴胡湯。又云。傷寒五六日。中風。往來寒熱。胸脅苦滿。
默默不欲食。小柴胡湯主之。又云。陽明病不解。轉入少陽。脅下堅滿。干嘔者。小柴胡湯主之。）病患痞積貫臍旁。痛引陰筋名臟結。（仲景云。病者。脅下痛。素有痞積。在臍旁痛。引小腹入陰筋者。名臟結。）
卷四
第六十九證·腹痛歌
腹痛有實亦有虛。要觀證與脈何如。尺脈帶弦并泄利。陽明虛痛建中須。（仲景云。傷寒。陽脈澀。陰脈弦。法當腹中急痛。先與小建中湯。）關脈若實大便秘。更加腹?jié)M實中居。（仲景云。病患不大便。繞臍腹痛。煩躁。發(fā)作有時。為有燥屎。）陰證腹痛四逆散。（仲景云。少陰病。四逆。其人或咳或悸。小便不利?；蚋怪型?。泄利下重者。四逆散主之。
又云。少陰病。下利清谷。里寒外熱。脈微欲絕。脈不出?；蚋雇础Ｍ}四逆湯主之。又云。少陰病。二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。真武湯主之。）下之腹痛桂枝祛。太陽病。醫(yī)反下之。因腹?jié)M時痛。屬太陰。桂枝加芍藥湯主之。大實痛者。加大黃湯也。胃中有邪胸中熱。嘔吐黃連湯可除。（仲景云。傷寒。胸中有熱。胃中有邪氣。腹中痛。
欲嘔吐者。黃連湯主之。）
卷四
第七十證·咽痛歌
咽痛陰陽各異宜。要須脈證兩參之。脈浮而數(shù)吐膿血。此是陽毒之所為。（傷寒。脈浮數(shù)而大。唾膿血。千金。外臺有烏扇膏治之。）脈沉兼細手足冷?；蚣油吕訇庂?。（仲景云。少陰法當咽痛。而復吐冷。）少陰陰陽脈俱緊。亡陽汗出要醫(yī)治。（仲景云。其脈。陰陽俱緊。而反汗出。必亡陽。病屬少陰。）又有伏氣之為病。非常寒冷著人肌。咽喉先痛次下利。作腎傷寒方可醫(yī)。（仲景云。伏氣之病。以意候之。今月之內。欲有伏氣。假令舊有伏氣。當須脈之。若脈微弱者。
當喉中痛。似傷寒。非喉痹也。病患云。實喉中痛雖爾。今復欲下利。）
卷四
第七十一證·咳嗽歌
咳嗽三經要辨明。太陽陽明與少陰。太陽停水青龍候。（仲景小青龍二證。皆云心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳者。小青龍湯主之。又云。心下有水氣?？榷⒋?。小青龍湯。）小柴治咳值千金。（仲景云。中風七八日。心下悸。小便不利。
身有微熱?；蚩日?。小柴胡湯主之。）陽明能食咽必痛?？葧r頭痛定難禁。（仲景金匱云。冬陽明。但頭眩不惡寒。故能食而咳者。其人咽必痛。不咳者。咽不痛。又云。冬陽明。反無汗。小便利。二三日。嘔而咳手足厥者。其人頭必痛。
若不嘔不咳。手足不厥者。頭不痛。）少陰煩渴豬苓治。泄利須還四逆靈。（仲景云。少陰病。下利。六七日?？榷鴩I渴。
心煩不得眠者。豬苓湯主之。又云。少陰四逆。其人或咳。小便不利。腹中痛泄利者。四逆湯。）忽然水氣因生咳。真武湯功效最深。（仲景云。少陰病二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重。疼痛而利。此為有水氣。其人或咳。
或小便自利。或下利。或嘔。玄武湯主之。）
卷四
第七十二證·遺尿歌
風溫被下必失溲。鼾睡難言自汗流。（仲景云。風溫為病。脈陰陽俱浮。自汗出。身重。多眠睡。鼻息必鼾。語言難出。若被下者。小便不利。直視失溲。）三陽合病身體重。不覺遺尿也可憂。（仲景云。三陽合病。腹?jié)M身重。難以轉側。
口不仁。面垢。譫語。遺尿。發(fā)汗則譫語。下之則額上生汗。手足厥冷。自汗宜白虎湯主之。）下焦不歸亦遺溺。三者根據方病可瘳。（仲景云。下焦不歸其部。則遺溲已上三證。隨證治之可愈。）忽然直視并狂語。腎絕如何得久留。（仲景云。
溲便遺失。狂言。反目直視者。此為腎絕也。）
卷四
第七十三證·腹?jié)M歌
太陰腹?jié)M必時痛。（仲景云。太陰之為病。腹?jié)M吐食不下。下之甚。腹?jié)M時痛。）合病腹?jié)M身體重。（仲景云。三陽合病。腹?jié)M身重。難以轉側。）陽明腹?jié)M口苦干。微喘小柴胡可用。（仲景云。陽明中風?？诳嘌矢?。腹?jié)M微喘。發(fā)熱。脈浮而緊。下之。則腹?jié)M而小便難也。）谷疸之時且調胃。（仲景云。陽明病。脈遲欲成谷疸。下之則腹?jié)M。）潮熱更兼便不利。勿令大下使之虛。微和胃腑宜承氣。（仲景云。陽明脈遲。腹?jié)M而喘。有潮熱。小承氣湯主之。又云。腹大滿而不大便者。小承氣。微和其胃氣。勿令大下。）下后心煩而腹?jié)M。梔子濃樸湯宜爾。（仲景云。傷寒下后。心煩腹?jié)M。臥起不安者。梔子濃樸湯。）汗后濃樸最為佳。（仲景。發(fā)汗后腹脹者。濃樸五物湯。）吐后小承當審諦。（仲景云。傷寒吐后腹?jié)M者。小承氣湯主之。此一證當仔細辨之。）太陰桂枝芍藥湯。大實大黃湯可治。（仲景云。太陽病。醫(yī)反下之。因腹?jié)M時痛屬太陰。桂枝芍藥湯。大實痛。則用大黃湯主之。）
卷四
第七十四證·蛔厥歌
胃冷仍加發(fā)汗重。因成蛔厥吐長蟲。病源本屬厥陰證。宜用烏梅與理中。（仲景云?；棕收?。其人當吐。今病者靜而復時煩。此為臟寒?；咨先肫潆?。故須臾得止。得食而嘔。又煩者。蛔聞食臭必出。其人當自吐蛔。烏梅丸理中丸主之。）
卷四
第七十五證·自汗歌
傷寒自汗證有九。衛(wèi)不和兮桂枝候。（仲景云。病患臟無他病。時發(fā)熱。自汗出而不愈者。此衛(wèi)氣不和也。先其時發(fā)汗則愈。宜桂枝湯。）風溫風濕及傷風。（仲景云。風溫為病。脈陰陽俱浮。自汗出。身重多眠睡。此風溫自汗也。仲景云。濕家之為病。其人頭汗出。背強。欲得覆被向火。又云。額上汗出。微喘。此風濕自汗也。仲景云。太陽中風。陰弱者汗自出。此傷風自汗也。）中暑亡陽柔 有。（仲景云。太陽中 者。其人汗出。惡寒。身熱而渴。此中暑自汗也。
仲景云。傷寒自汗出。小便數(shù)。心煩微惡寒。腳攣急。桂枝加附子人參。其間增桂。令汗出。附子溫經亡陽故也。又云。
脈陰陽俱緊。而反汗出。為亡陽。屬少陰。此亡陽自汗也。仲景云。太陽病。發(fā)熱汗出。不惡寒。名曰柔 。此柔 自汗出。）霍亂下利四肢逆。（仲景云?；魜y吐利。汗出發(fā)熱。惡寒。四肢拘急。手足厥冷。四逆湯主之。）陽明多汗津液漏。
（仲景云。陽明病。陽脈微而汗出少者。為自和。汗多者太過。太過者陽積于內。亡津液。大便因堅也。）少陰無汗或有之。額上手背時時透。（仲景云。陰不得有汗。故知非少陰也。少陰有汗但額上手背有耳。朱蒂傷寒陰證。訣云。陰病。
額上手背皆有冷汗。三二日中尚可行。）隨證治療莫令差。更看病形深體究。
卷四
第七十六證·頭汗歌
病患里虛而表實。玄府不開腠理密。無能作汗?jié)櫰つw。陽氣上行頭上出。津液既竭五內干。誤下重虛成大疾。（病患表實。玄府不開。汗不能浹于周身。故上騰而發(fā)于頸額也。汗既出多。五臟津液寡少。又重責之以汗。必成大疾。）頭有汗兮多涂徑。劑頸而還發(fā)黃病。（仲景云。若不結胸。但頭汗出。余處無汗。劑頸而還。小便不利。多必發(fā)黃。）往來寒熱表未解。（仲景云。傷寒五六日。其人已發(fā)汗。而復下之。胸脅微滿硬。小便不利?？识粐I。但頭汗出。往來寒熱而煩。此為未解。小柴胡湯桂枝湯。）手足冷時非陰證。（仲景云。傷寒七八日。頭汗出。微惡寒。手足冷。心下滿?？诓挥场４蟊銏?。其脈細。此為陽微結。有表復有里也。脈雖沉緊。不得為少陰。所以然者。陰不得有汗。今頭汗出。故知非少陰也?？膳c小柴胡湯。）肝乘肺部刺期門。（仲景云。傷寒。發(fā)熱。嗇嗇惡寒。其人大渴欲飲酢漿。其腹必滿。身自汗出。小便利。其病欲解。此肝乘肺。名曰橫。當刺期門。期門穴在乳下。）心中懊 梔子應。（仲景云。陽明病。下之。其外有熱。手足溫不結胸。心中懊 。若饑不能食。但頭有汗出者。宜用梔子湯主之。）膈間堅滿茯苓湯。六者看詳宜審訂。
卷四
第七十七證·欲得汗歌
陽加于陰有汗期。過關之脈要須知。（素問云。陽加于陰。謂之有汗。俗謂過關之脈也。）有時兩手忽無脈。恰似重陰欲雨時。（有時一手無脈?；騼墒譄o脈者。有汗證也。）病患本虛必發(fā)顫。不虛得汗顫何為。不顫不汗自然解。陽陰和順更何疑。先曾吐下并亡血。內無津液故如斯。（仲景云。病有戰(zhàn)而汗出。因得解者。何也。答曰。脈浮而緊。按之反芤。
此為本虛。故當戰(zhàn)而汗出也。若脈浮而數(shù)。按之不芤。此人本不虛。若欲自解。但汗出耳。不發(fā)戰(zhàn)也。病有不戰(zhàn)。不汗出而解者。何也。答曰。其脈自微。此以當發(fā)汗。若吐若下。若亡血。內無津液。此陰陽自和。必自愈。）止愛 周身潤。來時最忌水淋漓。（凡得汗欲令手足皆周。 一時益佳。但不欲流離。）汗出如油是惡證。忽加喘急病傾危。（仲景云。汗出如油喘而不休。此為命絕也。）停痰 癖皆隔汗。先須蕩滌要醫(yī)治。（傷寒最怕先有宿患。如痰飲癖塊。皆能隔汗。不能得。先開達管道。經絡通為佳。）水升火降陰陽合。大汗來時命得回。（腎水升。心火降。坎離得交。陰陽合和。
必大汗至矣。）
卷四
第七十八證·舌上苔歌
陰陽俱緊鼻出涕。舌上苔滑勿妄治。蜷臥惡寒多嘔痰。腹內痛者須成利。（仲景云。脈陰陽俱緊?？谥袣獬?。唇口干燥。蜷臥足冷。鼻中涕出。舌上苔滑。勿妄治也。至七八日以來。其人微發(fā)熱。手足溫者。此為欲解?；虻狡甙巳找陨?。
反大熱者。此為難治。設使惡寒者。必欲嘔也。腹內痛者。必欲利也。）陽明濕痹并臟結。色白苔滑多在舌。（二證見下文。）臟結無陽不可攻。（仲景云。臟結者無陽證。不往來寒熱。其人反靜。舌上滑苔者。不可攻。）濕痹丹田應有熱。（仲景云。濕痹之候。舌上有苔者。以丹田有熱。胸中有寒。濕痹中濕也。）陽明懊 脅下堅。梔子柴胡不徒設。（陽明有二證。仲景云。陽明。心中懊 舌上苔者。梔子湯主之。又云。陽明病。脅下堅滿。不大便而嘔。舌上苔者?？膳c柴胡湯。
上焦得通。津液得下。胃氣因和。身 然汗出則解。）
卷四
第七十九證·下膿血歌
傷寒表實里還虛。熱氣乘虛腸里居。下利膿血赤黃汁?；蛉玺~腦狀難拘。（病源。傷寒病?？啾韺嵗锾摗釟獬颂撊胗谀c胃。則下赤黃汁。若濕毒瓦斯盛。則腹痛壯熱。下膿血如魚腦或如爛肉汁。）太陽下之脈浮滑。定知便血色殷（于閑切。）
如。（仲景云。太陽下之。其脈浮而滑者。必下血。）陽明下血而譫語。熱入血室病難除。（仲景云。陽明病下血而譫語者。
必為熱入血室。頭汗出者。當刺期門。隨其實而瀉之。 然汗出則愈。）少陰膿血桃花證。不爾刺之邪可祛。（仲景云。
少陰下利。便膿血者。桃花湯主之。又云。少陰病下利。便膿血者可刺。）下利脈浮尺中澀?；蛘甙l(fā)厥熱如初。二證皆圊膿血利。悉見長沙仲景書。（仲景云。一證傷寒發(fā)熱四日厥。反三四日復熱。四日厥少熱多。其病當愈。四日至六日熱不除。必清膿血。又一證云。下利脈又浮數(shù)。尺中自澀。其人必圊膿血。）
卷四
第八十證·晝夜偏劇歌
衛(wèi)氣循環(huán)不暫停。晝則行陽夜在陰。衛(wèi)獨留陽陽蹺盛。陽盛陰虛夜不寧。忽若留陰陰蹺滿。陰滿陽虛晝卻爭。（黃帝針經云。衛(wèi)氣者。晝日行于陽。夜行于陰。衛(wèi)氣不得入于陰。常留于陽。留于陽則陽氣滿。滿則陽蹺盛而不得入于陰。
陰氣虛則夜不得寧也。衛(wèi)氣留于陰。不得行于陽。留于陰。則陰盛。陰盛則陰蹺滿。不得入于陽。陽氣虛。故晝則爭而不安。）暮譫晝了陰虛證。晝躁陽虛夜氣清。（仲景云。婦人傷寒發(fā)熱。經水適來。晝則明了。暮則譫語。為熱入血室。
又云。下之后。復發(fā)汗。晝則煩躁不得眠。夜而安靜。不嘔不渴。無表里證。脈沉微身無大熱者。干姜附子湯主之。熱入血室。以陰虛而邪入之也。故暮譫晝了。下而復汗。以亡陽而衛(wèi)在陰也。故晝躁夜靜。）要須調衛(wèi)各歸分。二氣諧和可漸平。
卷五
第八十一證·循衣摸空歌
傷寒吐下仍不解。大便不利潮熱在。循衣摸床惕不安。獨語猶如見鬼怪。微喘直視不識人。譫語狂言還可駭。大承服后脈弦生。忽若澀兮死何悔。（仲景云。傷寒吐下后。未解。不大便。五六日。至十余日。其人日晡所發(fā)潮熱。不惡寒。
如見鬼神。狀若劇者。發(fā)則不識人。循衣妄撮床惕不安。微喘直視。脈弦者生。澀者莫不死。仲景云。太陽中風以火劫之。兩陽相熏灼。其身發(fā)黃。鼻衄血。循衣摸床。小便利者。可治。華佗云。病患循衣縫。不可治。）
卷五
第八十二證·筋惕肉歌
病患肉 并筋惕。汗過經虛真武敵。（仲景云。大青龍湯證云。若脈微弱。汗出惡風者。不可服之。服之則厥逆。筋惕肉 。此為逆也。又云。太陽病發(fā)汗。汗出不解。其人仍發(fā)熱。心下悸。頭眩。身 動。振振欲擗地者。真武湯主之。）
不然邪入大經中。狀如 驚癇疾。發(fā)汗動經身振搖。宜用茯苓桂枝術。（仲景云。傷寒若吐下后。心下逆滿。氣上沖胸。
起則頭眩脈沉緊。發(fā)汗則動經。身為振搖者。茯苓桂枝白術甘草湯。又云。傷寒吐下后。汗虛。脈微。眩經脈動惕者。
久而成痿。）動氣在左誤下之。忽爾肉 最為逆。（仲景云。動氣在左。不可發(fā)汗。發(fā)汗則頭眩。汗不止。怵惕肉 。）
卷五
第八十三證·口燥咽干歌
脾中有熱胃干枯?？谠镅矢山蛞簾o。陽明白虎加參證。少陽口苦小柴胡。（仲景云。陽明病。脈浮緊。咽干?？诳唷?br />
口干舌燥者。白虎湯。又云。少陽之為病。口苦咽干目眩者。宜小柴胡湯。）咽干慎不可發(fā)汗。發(fā)汗無津氣愈虛。（仲景云。咽喉干燥不可發(fā)汗。）少陰口燥急須下。腎經少水致焚如。（仲景云。少陰病。得之二三日?？谠镅矢伞＜毕轮?。宜服承氣湯。又云。少陰病二三日。咽痛者。與甘草湯。不瘥。與桔梗湯。此證切宜審用之。）蟲蝕上部聲嗄惑。咽干蝕臟下（上聲。）名狐。（仲景云。狐惑之病。蟲蝕上下部。蝕上部則聲嗄。蝕下部則咽干。）
卷五
第八十四證·傷寒似瘧歌
傷寒似瘧三證詳。血室陽明及太陽。（謂婦人熱入血室。及陽明太陽證也。）太陽汗出脈洪大。桂枝各半合麻黃。（仲景云。太陽病八九日。如瘧狀。熱多寒少。清便自可。宜桂枝麻黃各半湯。）陽明忽爾還如瘧。不嘔清便熱復涼。脈若虛浮桂枝穩(wěn)。小承氣脈實相當。（仲景云。病者煩熱。汗出即解。復如瘧狀。日晡所發(fā)者。屬陽明。脈實者當下之。脈浮虛者。當發(fā)其汗。下宜承氣湯。發(fā)汗宜桂枝湯。）婦人熱入血凝結。柴胡加入地黃湯。（仲景云。婦人中風。七八日。寒熱往來。經水適斷。血結。如瘧狀。宜小柴胡主之。）
卷五
第八十五證·邪中三焦歌
寸口陰陽脈俱緊。上下二焦皆受病。（仲景云。寸口脈。陰陽俱緊者。當邪中于上焦。濁邪于下焦。）清邪中上潔為名。濁邪中下渾斯應。（仲景云。清邪中上。名曰潔。濁邪中下名曰渾也。）陰中于邪必內栗。足膝逆冷便溺出。（又云陰中于邪。必內栗也。又云。濁邪中下。陰氣為栗。足膝逆冷。便溺妄出也。）陽中于邪項必強。發(fā)熱頭疼頸攣屈。（陽中于邪。必發(fā)熱頭痛。項強頸攣。腰痛脛酸也。）皆因霧露氣為傷。隨證治之宜審的。
卷五
第八十六證·多眠歌
多眠四證病形殊。風溫狐惑及柴胡。更有少陰同共四。當觀形與證何如。風溫身熱常自汗。（仲景云。風溫脈。陰陽俱浮。自汗。身重多眠。鼻息必鼾。）小柴脅滿項強拘。（仲景云。陽明中風。脈弦浮大。而短氣。腹都滿。脅下及心痛。
其人嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。宜小柴胡湯。）少陰自利但欲寐。（仲景云。少陰病。但欲寐。六經中此一經最難辨難治。要在審詳。然證辨亦有不寐者。仲景云。少陰病。其人欲吐不吐而煩。但欲寐。五六日自利而渴者。屬少陰。仲景不論方。又云。少陰脈微細沉。但欲臥。汗出不煩。自欲吐。五六日自利。煩躁不得臥寐者死。又云。心中煩而不得臥者。黃連阿膠湯。）狐惑多眠非一途。（仲景云。狐惑證。嘿嘿但欲臥。目瞑不得眠。瀉心苦參湯主之。又玉函一證云。三陽合病。脈浮大。上關上但欲寐。目合則汗。）
卷五
第八十七證·不得眠歌
傷寒何事不得眠。汗過胃中干燥煩。（仲景云。太陽病發(fā)汗。若大汗出。胃中干。燥煩不得眠。其人欲飲水。當稍飲之。榮衛(wèi)和則愈矣。）或因吐下虛煩致。（仲景云。發(fā)汗吐下后。虛煩不得眠。若劇者。必反復顛倒。心中懊 。梔子豉湯主之。）或因大熱語言顛。（陽毒熱病。皆不得眠。）小便不利正發(fā)渴。心煩少氣苦孜煎。忽若水停心下滿。但與豬苓可保全。（仲景云。胃中干燥。不得眠者。豬苓湯。）傷寒瘥后熱尚在。陰未復時陽使然。（病源云。衛(wèi)氣晝行于陽。夜行于陰。陰主夜。夜主臥。謂陽氣盡。陰氣盛。則目瞑矣。今熱氣未散。與諸陽并。所以陽獨盛。陰偏虛。雖復病后仍不得眠者。陰氣未復于本。故也。外臺有肘后烏梅湯。）
卷五
第八十八證·小便不利歌
胃中干則無小便。慎勿利之強使然。（病源云。傷寒發(fā)汗后。而汗出不止。津液少。胃中干。小腸有伏熱。故小便不通也。故不可強利之。）下焦有熱不通泄。量病浮沉用藥宣。（下焦有熱者。可宣導之也。）咳而有水青龍候。（仲景云。
傷寒表不解。心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳?；蛐”悴焕Ｐ「?jié)M或喘者。小青龍湯主之。）項強無汗桂枝痊。（仲景云。
服桂枝湯?；蛳轮?。仍頭項強痛。翕翕發(fā)熱。無汗。心下滿。脹痛。小便不利者。桂枝去桂加茯苓白術湯。）大抵中濕發(fā)黃者。先利小盒飯使快。（大抵中濕發(fā)黃。先利小便使快。仲景云。中濕之為候。其人小便不利。大便反快。但當利其小便。仲景論風濕證云。若被下者。小便不利。又云。傷寒身色如金黃。如橘子色。小便利。腹微滿者。茵陳蒿湯主之。）
陽明汗多津液無。卻以小便利為戒。（仲景云。陽明病。汗出多而渴者。不可與豬苓湯。以汗多。胃中燥豬苓復利其小便也。）陽若湊之陰分（去聲。）虛。小便難出熱中居。（素問云。陰虛者。陽必湊之。陽入陰分。則膀胱熱。而小便難。）
漏風不止桂加附。（仲景云。太陽病發(fā)汗。遂漏風不止。惡風。小便難。四肢急。桂枝加附子湯主之。）陽明風中小柴胡。
卷五
第八十九證·小便自利歌
太陽下焦有熱秘。小腹必滿便不利。小便不利反自利。此是抵當血證諦。（大抵熱在下焦。小腹必脹滿。小便不利。
今反利者。有瘀血也。仲景云。傷寒有熱。而小腹?jié)M。應小便不利。今反利者。此為血證。當下之。宜抵當丸。又云。
太陽病身黃。其脈沉結。小腹堅。小便不利。為無血。小便自利。其人如狂者。血證諦也。宜抵當湯。）陽明自汗小便結。
忽若利時津液竭。屎雖堅硬不可攻。蜜兌用之斯要訣。（仲景云。陽明病。汗出。若發(fā)其汗。小便自利。此為津液內竭。
屎雖堅不可攻之。宜用蜜兌導之。使通?；蛲凉细?。豬膽汁。皆可以導之也。）又問小便何故數(shù)。腎與膀胱虛熱作。虛則故令小便頻。熱則遲澀相擊搏。（虛中有熱。小便故難頻。并必遲澀也。）自汗不可服桂枝。（仲景云。傷寒脈浮自汗出。
小便數(shù)。心煩。微惡寒。腳攣急。服桂枝。得之便厥作。甘草干姜湯主之。）趺陽浮澀是脾約。（仲景云。趺陽脈浮而澀。
浮則胃氣強。澀則小便數(shù)。浮澀相搏。大便必硬。其脾為約。麻仁丸主之。）胃中不和譫語時。調胃承氣宜斟酌。（仲景云。傷寒脈浮。自汗。小便數(shù)。若胃中不和。譫語者。少少與調胃承氣湯。）
卷五
第九十證·大便不利歌
大便堅硬或不通。柴胡承氣可收功。（大柴胡湯。大小承氣皆要藥也。）亦有不可攻擊者。歌在前篇里證中。（前篇里證歌有不可下者。）寒則溏熱則垢?？梢婈庩柼搶嵑颉q火不及大寒行。民病騖溏腸胃吼。（素問云。歲火不及。寒乃大行。民病騖溏者。鴨溏也。）
卷五
第九十一證·大便下利歌
傷寒下利多種數(shù)。要識陰陽勿差互。三陽利時身必熱。三陰但溫無熱具。（三陽下利。身熱。三陰下利。但溫而不熱。
此其大概也。）合病自利葛根湯?；蛴命S芩無致誤。（仲景云。太陽陽明合病。必自利。葛根湯主之。桂枝證醫(yī)反下之。
利不止者。葛根黃芩黃連湯。）自利不渴屬太陰。少陰必渴腎虛故。（仲景云。自利不渴屬太陰。其臟有寒故也。當溫之。
宜四逆輩。又云。自利而渴者。屬少陰虛。故引水自救也。）外審證。內憑脈。內外并觀斯兩得。脈大由來卻是虛。脈滑而數(shù)有宿食。（脈經云。大則為虛。仲景云?；鴶?shù)者。有宿食也。）協(xié)熱而利臍下熱。（仲景云。太陽證。外證未除。而數(shù)下之。遂協(xié)熱而利。利下不止。心下痞硬。表里未解者。桂枝人參湯。朱肱云。協(xié)熱利。臍下必熱也。）譫語而利燥屎結。（仲景云。下利而譫語者。為有燥屎也。屬承氣湯。）少陰心痛口燥煩。卻與利之斯要訣。（仲景云。少陰病。下利。
清水。色青者心下必痛?？诟稍镎呖上轮?。宜大柴胡湯。六經中惟少陰病難治。有補瀉之法。不可不審也。）
卷五
第九十二證·狐惑證歌
蟲食下部名曰狐。蟲食上部名曰惑。狐則咽干惑聲嗄。傷寒變壞成斯疾。面目乍赤乍白黑。但欲睡眠昏默默。更有蟲食臟間。舌上盡白齒無色。（仲景云。狐惑之病。其氣如傷寒。嘿嘿但欲臥。目瞑不得眠。起則不安。食于喉咽者為惑。食于陰者為狐。狐惑之病。并惡飲食。不欲聞食臭。其面乍赤乍黑乍白。食于上部。其聲嗄。食于下部其咽干。食上部者瀉心湯主之。食下部者苦參湯淹洗之。食肛外者。燒用雄黃熏之。）上唇有瘡蝕其臟。下唇瘡甚連肛食。（須頻看上下唇有無瘡。有瘡則殺人緊急者也。）多因下利而得之。此證殺人為最急。
卷五
第九十三證·百合歌
百脈一宗皆病形。無復經絡最難明。（巢氏云。傷寒百合病者。謂無經絡。百脈一宗。悉致病也。皆因傷寒虛勞。大病之后。不平復而變成斯病也。）欲臥又卻不得臥。欲行還復不能行。飲食有美有不美。雖如強健步難勝。如有寒。復無寒。如有熱。復無熱?？诳嘈”氵€赤結。藥才入口即吐利。如有神靈來作孽。病后虛勞多變成。百合地黃湯可啜。（巢氏云。其狀意欲食獲不得食。常默。欲臥復不得臥。欲出行而復不能行。飲食或有美時?；蛴胁幻罆r?；蛉鐝娊∪恕６P復不得臥。如有寒復如無寒。如有熱復如無熱。至朝口苦。小便赤黃。百合之病。諸藥不能療。得藥則劇而吐。如有神靈所加也。身形如和。其人脈微軟。每尿輒頭痛。其病六十日乃愈。若尿時不頭痛。淅淅然如寒者。四十日愈。若尿時快然但眩者。二十日愈也。）
卷五
第九十四證·辨?zhèn)邭獠煌?br />
春氣溫和夏暑熱。秋氣凄涼冬凜冽。四時正氣自調均。不犯寒邪無病孽。冬時寒凜欲周密。君子深藏宜入室。中而即病曰傷寒。觸冒寒邪成此疾。毒瓦斯若深不即病。至春與夏邪方出。春為溫病夏為暑。變態(tài)無端證非一。（以上論傷寒也。
仲景云。春為溫和。夏為暑熱。秋氣清涼。冬氣冷冽。此則四時正氣之序也。冬時嚴寒。萬類深藏。君子周密。則不傷于寒。觸冒之者乃名傷寒耳。其傷于四時之氣。皆能為病。以傷寒為最者。以其最成殺厲之氣也。中而即病者。名曰傷寒。不即病者寒毒藏于肌膚。至春變?yōu)闇夭?。至夏變?yōu)槭畈 Ｊ畈針O。重于溫也。是以辛苦之人。春夏多溫熱病者。
皆由冬時觸冒所致。非時行之氣。）若乃時行自不同。蓋是不時之氣失。春時應暖反大寒。夏時應熱卻寒栗。秋氣清涼大熱來。冬氣寒時似春日。少長一般病相似。此是時行號溫疫。欲知正氣與天行。要在潛心占斗歷。（以上論行時疫氣。仲景云。凡時行者。春時應暖而反大寒。夏時應熱而反大涼。秋氣應涼而大熱。冬時應寒而反大溫。此非時有其氣。是一歲之中。長幼之病相似者。此時行之氣也。夫欲候知四時正氣為病及時行疫氣之法者。當按斗歷占之。）
卷五
第九十五證·婦人傷寒歌
婦人此疾當區(qū)別。身重身輕不同列。產前身重且安胎。產后血虛先補血。（產前安胎。產后補血。此大法也。）水火相刑浸自傷。榮衛(wèi)不和多阻節(jié)。平居水常養(yǎng)于木。水木相資血通徹。（傷寒。男子先調氣。婦人先調血。血室不蓄。則一氣諧和。血室凝結。水火相刑。五行相克以生。相扶以出。平居之日。水常養(yǎng)于木。水木相生。則榮養(yǎng)血室。血室不蓄。
則脾無蘊積。無蘊積則剛燥不生。）左關浮緊汗為宜。正恐室中成血結。（婦人左關浮緊。不可下。當發(fā)其汗。以救血室。
榮衛(wèi)得和。津液自通。浹然汗出而解也。）血室不蓄脾無蘊。剛燥不生免邪熱。（血蓄則剛燥生。仲景所謂無犯胃氣。及上二焦者也。）產后多生三種病。大便堅秘難通泄。郁冒仍兼自汗多。皆是血虛津液竭。（婦人產后有三種病。大便秘。
郁冒。自汗。皆是血虛所致也。）血虛而厥厥必冒。冒家解時汗流浹。津液既少大便難。孤陽上出恐陰絕。（三病皆血少陰虛。孤陽獨行所致也。當補陰抑陽。）唯有柴胡四物湯。庶可調和使安悅。
卷五
第九十六證·婦人熱入血室歌
婦人中風七八日。身熱續(xù)續(xù)發(fā)寒栗。經水適來或適斷。熱隨陰血居其室。晝則明了暮譫語。狀如見鬼如 疾。無犯胃氣及二焦。小柴胡證尤為的。更刺期門以瀉肝。邪去自然保安吉。切須急療莫遲遲。變證來時恐無及。（仲景云。婦人中風。發(fā)熱惡寒。經水適來。得之七八日。熱除后。遍身涼。胸膈苦滿。如結胸狀。譫語者。此為熱入血室也。當刺期門穴。隨其虛實而取之。又云。婦人中風七八日。續(xù)得寒熱。發(fā)作有時。經水適斷者。此為熱入血室。其血必結。故使如瘧狀。發(fā)作有時。小柴胡湯主之。又云。婦人傷寒。發(fā)狂。經水適來。晝則明了。暮則譫語。如見鬼狀者。此為熱入血室。無犯胃氣。及上二焦。自愈。）
卷五
第九十七證·傷寒瘥后病歌
傷寒瘥后還喜唾。胸里有寒實無那。此候唯宜服理中。胃暖病治痰自破。（仲景云。大病已后。其人喜唾。久久不了。
胸上有寒當溫之。宜理中丸主之。）勞復枳實梔子湯。發(fā)熱小柴胡亦可。（仲景云。大病已后。勞復。枳實梔子湯主之。
又云。傷寒瘥后發(fā)熱。小柴胡湯主之。）腰下水氣牡蠣散。（仲景云。大病已后。腰下有水氣者。宜用牡蠣散主之也。）日暮微煩脾不磨。要須損谷自然安。甘節(jié)吉兮必無禍。（仲景云。病患脈已解。日暮微煩者。以病新瘥。強與谷。食不消也。
損谷則愈。周易節(jié)卦。九五。甘節(jié)吉。往有尚。象曰甘節(jié)之吉居位中也。）
卷五
第九十八證·傷寒五臟死絕歌
水漿不下汗如油。形體不仁喘不休。此為命絕終難治。更看何臟絕中求。汗出發(fā)潤為肺絕。唇吻反青肝絕憂。脾絕口黑并黃色。腎絕便失與遺溲。心絕身似煙薰黑。更兼直視與搖頭。五臟皆絕無可療。縱逢和緩亦難瘳。（仲景云。脈浮而洪。身汗如油。喘而不休。水漿不下。形體不仁。乍靜乍亂。此為命絕也。又未知何臟。先受其災。若汗出發(fā)潤。喘而不休者。此肺先絕也。陽反獨留。形體如煙薰。直視搖頭。此心絕也。唇吻反青。四肢 習者。此肝先絕也。環(huán)口黧黑。柔汗發(fā)黃。此脾絕也。溲便遺失?？裱?。反目直視。此為腎絕也。）
卷五
第九十九證·傷寒死脈歌
傷寒死脈定難痊。陽病見陰端可憐。（仲景云。陽病見陰脈者死。）上氣脈散為形損。耳聾浮澀命難全。（仲景云。傷寒?？饶嫔蠚?。其脈散者死。謂其形損。故也。扁鵲云。病若耳聾。脈反浮大而澀者。死也。）譫言身熱宜洪大。沉細而微壽不延。腹大泄利當微細。緊大而滑歸下泉。吐衄若得沉細吉。浮大而牢嘆逝川。（扁鵲云。病若譫言妄語。身當有熱。
脈當洪大。而反手足厥逆。脈沉細而微者而死。病若大腹泄。脈當微細而澀。反得緊大而滑者死。病若吐血復鼽衄血者。
脈當沉細。而反浮大而牢者。死也。）陰陽俱虛熱不止。乍疏乍數(shù)命歸天。（仲景云。陰陽俱虛。熱不止者死。脈至乍數(shù)乍疏者死。）如屋漏。如雀啄。來如彈石去解索。（經云。脈如屋漏。如雀啄者死。脈來如彈石。去如解索者死。彈石者。
辟辟急也。解索者。動數(shù)而隨散亂。無復以緒者也。）蝦游魚翔脈證乖。轉豆偃刀形候惡。（經云。病患脈如蝦之游。如魚之翔者死。脈如轉豆者死。如偃刀者死。）下不至關陽氣絕。上不至關陰氣鑠。（經云。寸脈下不至關為陽絕。尺脈上不至關為陰絕。皆死不治。）代脈來時不用醫(yī)。必定傾危難救藥。（仲景云。代。陰也。得此脈者必難治也。）
卷五
第一百證·傷寒死候歌
傷寒死候要須知。泄而腹?jié)M大難醫(yī)。舌本爛傷熱不已。（千金云。傷寒死候有九證。二曰泄而腹?jié)M甚者死。六曰舌本爛傷。熱不已者死。）汗后脈躁亦傾危。（太素云。熱病已得汗。而脈尚躁。此陰極之脈也。死。千金云。傷寒已得汗。
脈靜者。生躁者死。）汗出雖多不至足。（千金云。汗出不至足者死。）手循衣縫更何為。（華佗云。病患手循衣縫者不可活。）卵縮舌卷證候惡。（華陀云。卵縮舌卷者必死。）口張目陷不多時。（華佗云?？谌玺~。口不閉。目眶陷者皆死。）赤斑五死一生在。黑斑十死更何疑（凡發(fā)斑者。熱乘虛入胃。胃爛故也。赤斑出五死一生。黑斑出十死一生。）兩感傷寒最大忌。死期六日命難追。（仲景云。熱雖甚不死。若兩感于寒而病者。必死。）
卷一
第一證·傷寒脈證總論歌
大浮數(shù)動滑陽脈。陰病見陽生可得。沉澀弦微弱屬陰。陽病見陰終死厄。（仲景云。脈大浮數(shù)動滑。此名陽也。脈沉澀若弦微。此名陰也。陰病見陽脈者生。陽病見陰脈者死。）陰陽交互最難明。輕重斟量當別白。（脈雖有陰陽。須看輕重以分表里。在下文。）輕手脈浮為在表。表實浮而兼有力。但浮無力表中虛。自汗惡風常淅淅。（傷寒先要辨表里虛實。
此四者為急。仲景云。浮為在表。沉為在里。然表證有虛有實。浮而有力者表實也。無汗不惡風。浮而無力者。表虛也。
自汗惡風也。）重手脈沉為在里。里實脈沉來亦實。重手無力大而虛。此是里虛宜審的。（里證亦有虛實。脈沉而有力者。
里實也。故腹?jié)M。大便不通。沉而無力者。里虛也?；蛐估蜿幾C之類。以上八句。辨表里虛實盡矣。）風則虛浮寒牢堅。
水停水 必沉潛。動則為痛數(shù)為熱。支飲應須脈急弦。太過之脈為可怪。不及之脈亦如然。（仲景云。風則虛浮。寒則牢堅。沉潛水 。支飲急弦。動則為痛數(shù)則熱煩。太過可怪。不及亦然。邪不空見。中必有奸。）榮衛(wèi)太盛名高章。高章相搏名曰綱。榮衛(wèi)微時名 （徒頰切?？謶忠?。）卑 卑相搏損名彰。榮衛(wèi)既和名緩遲。緩遲名沉此最良。九種脈中辨虛實。
長沙之訣妙難忘。（仲景云。寸口衛(wèi)氣盛名曰高。榮氣盛名曰章。高章相搏。名曰綱。衛(wèi)氣弱名曰 。榮氣弱名曰卑。
卑相搏。名曰損。衛(wèi)氣和名曰緩。榮氣和名曰遲。緩遲相搏。名曰沉。大抵仲景脈法。論傷寒與雜病脈法異。故予嘗撰仲景三十六種脈法。）瞥瞥有如羹上肥。此脈定知陽氣微。縈縈來如蛛絲細。卻是體中陰氣衰。脈如瀉漆之絕者。病患亡血更何疑。（仲景云。脈瞥瞥如羹上肥者。陽氣微也。脈縈縈如蜘蛛絲者。陽氣衰也。脈綿綿如瀉漆之絕者。亡血也。陽氣衰。千金云。作陰氣衰。）陽結藹藹如車蓋。陰結循竿亦象之。（仲景云。藹藹如車蓋者。陽結也。累累如循竿者。陰結也。）陽盛則促來一止。陰盛則結緩而遲。（此謂促結二脈也。仲景云。脈來緩。時一止。名曰結。脈來數(shù)時一止。名曰促脈陽盛則促。陰盛則結。）縱橫逆順宜審察。殘賊災怪要須知。（仲景云。脈有相乘。有縱有橫。有逆有順。何謂也。
曰水行乘火。金行乘木。名曰縱。火行乘水。木行乘金。名曰橫。水行乘金?；鹦谐四?。名曰逆。金行乘水。木行乘火。
名曰順也。又曰。脈有殘賊。何謂也。師曰。脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀。此六者。名殘賊。能為諸賊作病也。又問曰。脈有災怪。何謂也。答曰。舊時服藥。今乃發(fā)作。故謂災怪。）脈靜人病內虛故。人安脈病曰行尸。（仲景云。脈病人不病曰行尸。以無主氣。故眩仆不知人。人病脈不病。名曰內虛。以無谷神。雖困無苦。）右手氣口當主氣。主血人迎左其位。氣口緊盛食必傷。人迎緊盛風邪熾。（左為人迎。右為氣口。人迎緊盛。傷于風。氣口緊盛。傷于食也。）數(shù)為在腑遲為臟。浮為在表沉在里。（仲景云。浮為在表。沉為在里。數(shù)為在腑。遲為在臟。）脈浮而緩風傷榮。浮緊兼澀寒傷衛(wèi)。脈微大忌令人吐。欲下猶防虛且細。（仲景云。脈微不可吐。虛細不可下。）沉微氣弱汗為難。三者要須常審記。（孫用和云。陰虛。脈沉微而氣弱者。不可汗。三者汗、下、吐三候。脈有不可行者。切當審也。）陽加于陰有汗證。左手沉微卻應未。（素問云。陽加于陰。謂之汗。）趺陽胃脈定死生。（仲景說趺陽脈者。凡十有一。）太溪腎脈為根蒂。（傷寒必診太溪趺陽者。謂以腎脈胃脈為主。仲景譏世人握手不及足者以此。）脈來六至或七至。邪氣漸深須用意。浮大晝加并屬陽。沉細夜加分陰位。九至以上來短促。狀若涌泉無入氣。更加懸絕漸無根。命絕天真當死矣。（孫尚云。脈及七至六至以上。浮大。晝加病。沉細夜加病。更及八至。精氣消。神氣亂。必有散脫精神之候。須切急為治療。又加之九至十至。
雖和扁亦難救。如八至九至。加以懸絕。懸絕者無根也。如泉之通。脈無入氣。天真盡而必死矣。）病患三部脈調勻。大小浮沉遲數(shù)類。此是陰陽氣已和。勿藥自然應可喜。（仲景脈。寸口、關上、尺中三處。大小浮沉遲數(shù)同類。雖有寒熱不解。此脈已和。雖劇。當愈。）
卷一
第二證·傷寒病證總類歌
傷寒中風與溫濕。熱病痙 并時疫。證候陰陽雖則同。別為調治難專一。（以上七證。大略雖相似。須別作調治。）
一則桂枝二麻黃。三則青龍如鼎立。精對無差立便安。何須更數(shù)交傳日。（孫尚云。一桂枝。二麻黃。三青龍。三日能精對無差。立當見效。不須更候五日轉瀉。反致壞病也。）發(fā)熱惡寒發(fā)于陽。無熱惡寒自陰出。（仲景云。發(fā)熱而惡寒者。
發(fā)于陽也。無熱而惡寒者。發(fā)于陰也。）陽盛熱多內外熱。白虎相當并竹葉。（白虎湯。竹葉石膏湯。皆治內外熱證。）陰盛寒濕脈沉弦。四逆理中為最捷。（孫兆云。陰盛寒濕。則用四逆湯。理中丸。）熱邪入胃結成毒。大小承氣宜疏泄。（熱邪入胃。久則胃傷爛。宜調胃?；虼笮〕袣鉁?。）胸滿宜用瀉心湯。（胸滿證候。用大小瀉心湯。）結胸痞氣當分別。按之不痛為虛靳。按之若痛為實結。淺深大小陷胸丸。仲景方中不徒設。（孫兆云。結胸痞氣兩分淺深則大小陷胸丸。）茵陳可治發(fā)黃證。柏皮治痢兼下血。（發(fā)黃膽熱。則用茵陳湯。下利腸毒惡痢下血。柏皮湯。）小便不利更喘滿。煩渴五苓安可缺。（利小便止煩渴。用五苓散。）半在里兮半在表。加減小柴胡有法。（小柴胡治半在表里。仲景有加減法。）夜中得脈日中愈。陰得陽兮災必脫。日中得脈中夜安。陽得陰兮自相悅。陰陽調順自和同。不須攻治翻為孽。（孫尚云。凡傷寒三日脈微而微數(shù)以順四時。身涼而和者。此名欲解也。夜半得脈。來日日中愈。陰得陽而解也。日中得脈。夜半愈。陽得陰而和也。陰陽和同爾。）
卷一
第三證·表證歌
身熱惡寒脈又浮。偏宜發(fā)汗更何求。（仲景云。脈浮宜以汗解之。）要須手足俱周遍。不欲淋漓似水流。（金匱云。凡發(fā)汗欲令手足皆周。 一時間益佳。但不欲流離。若病不解。當重發(fā)汗。汗多則亡陽。陽虛不得重發(fā)汗也。）輕則隨時與和解。重須正發(fā)病當瘳。（仲景有和解之者。有正發(fā)之者。和解若小柴胡桂枝是也。正發(fā)若麻黃之類是也。）初春陽弱陰尚勝。不可亟奪成擾搜。夏時暑熱脈洪大。玄府開時汗易謀。（初春陽弱。不可大發(fā)汗以擾乎陽。夏則玄府汗空開。故易汗。）不可汗脈微而弱。更兼尺中脈遲緩。（金匱云。脈微不可發(fā)汗。無陽故也。又云。尺中脈遲。榮不足。血氣少。
不可汗。）微弱無陽遲少血。安可麻黃求發(fā)散。更有衄血并下血。（仲景云。衄家不可發(fā)汗。發(fā)汗則額上陷。亡血家不可發(fā)汗。則寒栗而振。）風溫濕溫如何發(fā)。壞病虛煩且慎之。腹間動氣宜區(qū)別。（此五證皆不可汗。解在第三十一。）婦人經水適來時。此是小柴胡證決。忽然誤汗表里虛。郁冒不知人作孽。（婦人經水適來適斷。屬小柴胡證。誤汗。郁冒不知人。）
卷一
第四證·里證歌
不惡寒兮反惡熱。胃中干燥并潮熱。（陽明證。身熱。汗自出。不惡寒。反惡熱。當下之。又云。潮熱者。實也。宜下之。）手心腋下汗常潤。小便如常大便結。腹?jié)M而喘或譫語。脈沉而滑里證決。（手心與兩腋下潤。小便如經。大便結硬。皆里證也。內實則腹?jié)M而喘。沉而滑者病在內。是曰里證也。）陽盛陰虛速下之。安可日數(shù)拘屑屑。（仲景云。陽盛陰虛。汗之則死。下之則愈。蓋陽盛則外熱。陰虛則內熱。內外皆熱。故當下。雖三二日便可下。不必四五日過經也。）
失下心胸皆疰悶。冒郁不安成熱厥。（失下則熱極生寒。故冒而厥。厥則半日后復熱也。）庸醫(yī)不曉疑是陰。誤進熱藥精魂絕。（庸醫(yī)見厥。便以為陰。誤服熱藥。則發(fā)斑發(fā)黃。不知人也。）三陰大約可溫之。積證見時方發(fā)泄。太陰腹?jié)M或時痛。少陰口燥心下渴。積證悉具更無疑。要在安詳加審別。（三陰大約可溫。唯有積證當下。仲景云。太陽病。醫(yī)反下之。
因腹?jié)M時痛屬太陰。桂枝加芍藥湯主之。其大實痛。則大黃湯主之。又云。少陰口燥咽干。急下之。宜承氣湯。如此者當下之也。）病猶在表不可下。脈浮更兼虛細者。（仲景云。脈浮為在表。又云虛細。不可下之。）惡寒嘔吐小便清。（惡寒者。表未解。金匱云。欲吐者不可下。小便清者。知不在里而在表也。）不轉矢氣應難瀉。（不轉矢氣者。屎強硬。其后必溏也。）大便堅硬小便數(shù)。（脾約證。）陽明自汗津液寡。（蜜兌證。）如斯之類下為難。莫便參差成誤也。
卷一
第五證·表里寒熱歌
病患身熱欲得衣。寒在骨髓熱在肌。先與桂枝使寒已。小柴加桂次溫之。病患身寒衣褫退。寒在皮膚熱在髓。白虎加參先除熱。桂黃各半解其外。（仲景云。病患身大熱。反欲得衣者。熱在皮膚。寒在骨髓也。身大寒。反不欲近衣者。
寒在皮膚。熱在骨髓也。仲景俱無治法。朱肱云。寒在骨髓。先與桂枝。次與小柴胡加桂湯。熱在骨髓。先以白虎加人參湯。以除其熱。次以桂枝麻黃各半湯。以解其外也。）病有標本并始末。先后不同當審察。里寒表熱脈沉遲。里熱表寒脈必滑。（朱肱云。里寒表熱者。脈沉而遲。里熱表寒。脈必滑也。）
卷一
第六證·表里虛實歌
脈浮而緩表中虛。有汗惡風腠理疏。浮緊而澀表卻實。惡寒無汗體焚如。（傷寒最要辨表里虛實為先。有表實。有表虛。有里實。有里虛。有表里俱實。有表里俱虛。先辨此六者。然后用藥。無不瘥矣。蓋脈浮而緩。又惡風有汗。此表虛中風證也。脈浮緊而澀。尺有力。惡寒無汗。此表實。傷寒證也。）脈沉無力里虛證。四逆理中為對病。沉而有力緊且實。柴胡承氣宜相應。（里虛宜溫之。故用四逆理中。里實。宜下之。故用柴胡承氣。）又有表和而里病。下之則愈斯為正。里和表病汗為宜。忽然誤下應難拯。（外臺云。表和里病。下之則愈。汗之則死。里和表病。汗之則愈。下之則死。）
虛則溫之實瀉之。病形脈證要相宜。更兼藥餌如精對。立便安康待甚時。（孫尚云。精對無差。立當見效。不必三日以前汗。五日以后下也。）
卷一
第七證·急救表里歌
傷寒下后表里虛。急當救療莫躊躇。下利不止身疼痛。救里為先四逆歟。忽若清便自調適。卻宜救表桂枝徒。切莫遲延生別病。過街脈變在斯須。（仲景云。傷寒脈下之。續(xù)得下利。消谷不止。身疼痛者。急當救里。后身疼痛清便自調者。急當救表。救里宜四逆。救表宜桂枝。）
卷一
第八證·無表里證歌
既無里證又無表。隨證小柴胡治療。大便堅 脈浮數(shù)。卻與大柴胡極妙。（仲景云。病患無表里證。發(fā)熱七八日。脈浮數(shù)。可與大柴胡湯下之。）七八日后至過經。證候如斯當辨曉。何況熱實睛不和。常覺目中不了了。（仲景云。傷寒六七日。目中不了了。睛不和。無表里證。大便難。微熱者。急下之。大承氣柴胡。）
卷一
第九證·表里水歌
有水須分表和里。安可妄投增病勢。干嘔微利咳發(fā)熱。謂表有水青龍諦。（仲景云。傷寒。表不解。心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳。或渴?；蚶；蛞?。或小便不利。小腹?jié)M?；虼?。小青龍。此謂表有水也。）忽若身涼并汗出。兩脅疼痛心下痞。表解爭知里未和。十棗湯方能主治。（太陽中風。心下痞硬。滿。引脅下痛。干嘔。短氣。汗出。不惡寒者。此表解里未和也。十棗湯主之。）
卷一
第十證·表里兩證俱見歌
脈來浮大表證爾。便赤煩渴卻在里。（脈浮者。表證也。小便赤而煩渴。又卻有里證也。）表里兩證俱見時。當用五苓與調理。（此證宜用五苓散。蓋五苓治內外俱熱。）又如大便數(shù)日結。頭痛更兼身有熱。其人小便卻又清。亦是兩證當區(qū)別。（大便結硬。頭痛身熱。小便卻清。知不在里而在表也。）大便堅 脈沉細。里證當下分明諦。頭汗出時微惡寒。
手足兼冷卻非是。（仲景云。傷寒五六日。頭汗出。微惡寒。手足冷。心下滿。口不欲食。大便硬。脈細者。此為陽微結。
有表復有里也。脈沉亦在里也。此為半在表半在里焉。）仲景著論非一端。要在審詳而已矣。（仲景云。中有兩證者。凡十余法。故此略舉一二為例。）
卷一
第十一證·三陰三陽傳入歌
尺寸俱浮屬巨陽。一二日內病如常。經絡一連風府穴。頭項痛兮腰脊強。（仲景云。尺寸俱浮者。太陽受病。當一二日發(fā)。以其上連風府。故頭項痛。腰脊強。）脈長陽明為受病。二三日內斯為應。挾鼻絡目是其經。目痛鼻干眠不穩(wěn)。（仲景。尺寸俱長者。陽明受病也。當二三日發(fā)。以其脈挾鼻絡于目。故身熱目疼。鼻干。不得臥也。）少陽經絡貫耳中。脈弦脅痛耳應聾。四日以前皆在腑。汗之即退易為功。（仲景云。尺寸俱弦者。少陽受病也。當三四日發(fā)。以脈循脅于耳。
故胸脅痛。而耳聾。此三經受病。未入臟。故可汗也。）四五日中得太陰。太陰之脈細而沉。布胃絡嗌嗌干燥。脾宮腹?jié)M病難禁。（仲景云。尺寸俱沉細者。太陰受病也。當四五日發(fā)。以其脈布胃中。絡于嗌。故腹?jié)M而嗌干矣。）少陰傳到脈沉緊。貫腎絡肺系舌本。口燥舌干渴不休。五六日中病有準。（尺寸脈俱沉者。少陰受病也。當五六日發(fā)。以其脈貫腎。
絡于肺。系舌本。故口燥舌干而渴。）七八日至厥陰經。煩滿囊縮可憂驚。三陰受邪已入臟。卻宜瀉下自和平。（仲景云。
尺寸俱微緩者。厥陰受病也。當六七日發(fā)。以其循陰器絡于肝。故煩滿而囊縮。必三陰皆已入臟。故可下而已也。）六經已盡傳亦遍。土不受邪脈來緩。水火相交氣已和。云與雨至斯為汗。（若傳至厥陰。其脈來緩者。脾土不再受克。故水升火降。氣和而大汗解矣。）
卷一
第十二證·陰陽兩感歌
傷寒熱甚雖不死。兩感傷寒漫料理。（仲景云。凡傷于寒則發(fā)為熱。雖甚不死。若兩感于寒而病者。必死。又曰兩感病俱作。治有先后。發(fā)表攻里。本自不同。故漫料理可也。）一日太陽少陰病。腹痛口干煩飲水。（太陽膀胱也。少陰腎也。為表里。故仲景云。太陽與少陰俱病。則腹痛口干。煩滿而渴。）二日陽明合太陰。腹?jié)M身熱如火熾。不欲飲食鼻內干。妄言譫語終難睡。（仲景云。二日陽明與太陰俱病。則腹?jié)M身熱。不欲食。譫語。）三日少陽合厥陰。耳聾囊縮不知人。厥逆水漿不入口。六日為期是死辰。（仲景云。三日少陽與厥陰俱病。則耳聾囊縮而厥。水漿不入口。不知人者。六日死矣。）
卷一
第十三證·陽證陽毒歌
太陽陽明與少陽。三陽傳入是其常。（一二日太陽。二三日陽明。三四日少陽。各以其經傳入也。）太陽脈浮惡寒氣。
陽明惡熱脈來長。（太陽脈浮。陽明脈長。太陽惡寒惡風。陽明不惡寒反惡熱。）少陽口苦脅下滿。往來寒熱脈弦張。（仲景云。少陽之為病?？诳?。咽干。目眩。又曰。太陽病不解。轉入少陽者。脅下堅滿。往來寒熱。其脈弦細。）陽若獨盛陰暴絕。變?yōu)殛柖颈匕l(fā)狂。（三陽病不治。必變?yōu)殛柖尽＃﹥韧鉄峤Y舌又卷。鼻中煤煙不可當。脈應洪實或滑促。宜用升麻梔子湯。
卷一
第十四證·陰證陰毒歌
飲食不節(jié)陰受之。太陰腹脹病在脾。（素問云。起居不節(jié)。陰受之。飲食不節(jié)。則陰受之。傷寒四五日。傳太陰。太陰。脾經也。故其腹脹滿。）少陰腎病脈微細。心煩但寐渴無時。（仲景云。少陰之為病。脈微細。但欲寐。又云。少陰但欲寐。五六日。自利而渴。）厥陰氣上沖心下。饑不欲食食吐蛔。（音回。仲景云。厥陰為病。消渴。氣上沖心。饑不欲食。食吐蛔。）陰病若深陽頓絕。變成陰毒更何疑。四肢逆冷臍筑痛。身如被杖痛可知。（宋迪云。積陰盛于下。則微陽消于上。故其候沉重。四肢逆冷。臍腹筑痛。身疼如被杖。）或因冷物傷脾胃?；蛞蛴履I經衰。內感伏陰外寒氣。腰重頭疼覺倦疲。（陰毒本因腎氣虛寒。嗜欲過多。或傷冷物。復傷風邪。內既伏陰。外又感寒。或先感外寒。而內伏陰。
內外皆陰。故陽氣不守。遂發(fā)頭疼腰重。腹痛。眼睛疼。身體倦怠。而不甚熱。四肢逆冷矣。）額上手背皆冷汗。二三日內尚支持。（額上手背皆有冷汗。二三日內或可起行。不甚勞重。）六脈沉細時來疾。尺部短小力還微。寸口有時或來大。
誤經轉瀉若何醫(yī)。（陰毒。診之。則六脈俱沉細。而疾。尺部短小。寸口或大。六脈俱浮大?；虺?。取之。大而不甚疾者。
非陰證也。誤轉瀉。則渴轉甚躁轉急。）陰病漸深腹轉痛。心胸 脹鄭聲隨。虛汗不止咽不利。指甲青黑面色黧。（陰證深。則咽喉不利。心下脹滿。結硬躁渴。虛汗不止?；驎r鄭聲。指甲面色俱青黑。仲景云。虛則鄭聲。）一息七至沉細疾。
速灸關元不可遲。（六脈沉細而疾。一息七至以來。有此證者。速宜灸關元二三百壯。穴在臍下三寸。）更兼金液來蘇治。
庶得陽回命可追。（灸畢。更以金液來蘇丹助之。庶幾陽復也。）
卷一
第十五證·太陽陽明合病歌
太陽陽明同合病。仲景法中有三證。自利宜服葛根湯。但嘔卻加半夏應。喘而胸滿屬麻黃。慎勿下之輕性命。循規(guī)守矩治為宜。要使沖和自安靜。（仲景三證。一者太陽與陽明合病。則自利。葛根湯主之。二者合病。不下利。但嘔者。
葛根加半夏湯主之。三者太陽陽明合病。喘而胸滿者不可下。宜麻黃湯。）
卷一
第十六證·太陽少陽合病歌
太陽少陽合病時。亦須下利更何疑。下利黃芩湯可用。若嘔還加半夏奇。（仲景云。太陽少陽合病。自下利者。與黃芩湯。若嘔者。黃芩加半夏生姜湯。）
卷一
第十七證·三陽合病歌
腹?jié)M身重難轉側。面垢遺尿譫語極。三陽合病口不仁。白虎湯功更奇特。（仲景云。三陽合病。腹?jié)M身重。難以轉側。
口中不仁譫語遺溺。發(fā)汗則譫語。下之則額上生汗。手足厥冷。自汗。白虎湯主之。）
卷一
第十八證·太陽少陽并病歌
太少并病證有二。汗下差之皆致斃。頭痛眩冒如結胸。誤若汗時譫語至。肺俞肝俞皆可刺。譫語卻刺期門是。（仲景一證云。太陽少陽并病。頭痛眩冒。時如結胸。心下痞硬。當刺肺俞肝俞。不可發(fā)汗。發(fā)汗則譫語脈弦。五日譫語不止。
當刺期門。）頸項強時刺大椎。此候在心當切記。（一證云。太少并病。心下硬。頸強而眩者。當刺大椎。肺俞。肝俞。
慎勿下。）
卷一
第十九證·陰證似陽歌
煩燥面赤身微熱。脈至沉微陰作孽。（脈來沉微者陰也。陰極生熱。故煩躁面赤身熱。）陰證似陽醫(yī)者疑。但以脈憑斯要訣。（但以脈為據。不必守證也。）身熱里寒陰躁盛。面戴陽兮下虛證。（身熱也。里寒也。煩躁者陰盛也。面戴陽者。
下虛故也。此皆陰證似陽也。）陰發(fā)躁兮熱發(fā)厥。物極則反皆理性。（陰極則生躁熱極則發(fā)厥。物極則反。皆物之理性也。）
卷一
第二十證·陽證似陰歌
小便赤色大便秘。其脈沉滑陽證是。四肢逆冷伏熱深。陽證似陰當審諦。（小便赤。大便秘。脈沉滑。陽證也。陽極生陰熱極生寒。故令四肢逆冷。以其伏熱深也。醫(yī)見四肢逆冷便以為陰。則誤也。當仔細審詳。）輕者且宜供白虎。重者須當用承氣。重陽如陰理宜然。寒暑之變亦如是。
卷二
第二十一證·陰盛隔陽歌
身冷脈沉緊且細。內雖煩躁不飲水。此名陰盛隔陽證。霹靂散用煩躁止。（脈沉緊而細。不欲飲水者。陰盛隔陽也。
當用附子霹靂散。）躁若止兮應得睡。寒已散兮陰自退。熱氣上行得汗痊?；鹧娴ど耙擞靡?。
卷二
第二十二證·陰陽易歌
男子陰腫多絞刺。婦人腰痛并里急。傷寒瘥后便行房。男名陽易女陰易。熱上沖胸頭不舉。眼中生花氣翕翕。燒（音加）鼠橘皮湯。選此用之醫(yī)可必。（仲景云。傷寒陰陽易之為病。身體重。少氣。小腹里急?；蛞幹芯袛?。熱上沖胸。頭重不欲舉。眼中生花。痂胞赤。膝脛拘急。燒 散主之。此病男子則陰腫。婦人則腰痛。千金外臺云。有 鼠湯。橘皮湯。亦可用。）
卷二
第二十三證·傷寒歌
脈浮緊澀是傷寒。熱少寒多不躁煩。（傷寒脈浮緊而澀。熱少寒多。心不煩躁。）頭痛無汗身拘急。微厥之時在指端。
腰脊疼痛色多慘。唯宜發(fā)汗與通關。（學人先須要辨。傷寒中風二證。傷寒脈浮緊而澀。中風脈浮而緩。傷寒者惡寒不惡風。中風者惡風不惡寒。傷寒者無汗。中風者自汗。傷寒者面色慘凄。中風者其面色和悅也。）大青龍證及麻黃。熱多寒少亦其常。（傷寒大抵雖熱少寒多。亦有熱多寒少者。如麻黃證云。發(fā)熱身痛。大青龍證云。脈浮緊。發(fā)熱而惡寒。）熱多寒少不煩躁。亦宜汗解正相當。微弱無陽桂枝越。（仲景云。太陽病發(fā)熱多寒少。脈微弱者。無陽也。不可發(fā)汗。用桂枝二越婢一湯。）尺遲血少建中湯。（尺脈遲者。血少也。宜建中湯。仲景建中證云。傷寒陽脈澀。陰脈弦。法當腹中急痛。與建中湯。遲弦雖不同。皆少血之脈也。）淋家衄家不可汗。小柴胡解自安康。（淋家。衄家。瘡家。以至四動脈。
不可發(fā)汗者。王實皆用小柴胡湯。）
卷二
第二十四證·中風歌
惡風自汗是傷風。（仲景謂傷風為中風。）體熱頭疼病勢濃。手足不冷心煩躁。面色如常無慘容。（解在前篇。）脈浮而緩是本證。寸大尺弱有時逢。（傷風脈雖浮而緩?；钊藭?。有尺脈弱寸口大者。仲景云。陽浮而陰弱。陽浮者熱自發(fā)。
陰弱者汗自出。）桂枝敗毒獨活輩。宜皆選用在其中。（活人書云。治中風藥宜桂枝敗毒獨活散之類。）項強桂枝加干葛。
?。ㄖ倬霸?。太陽病項背強KT KT 。反汗出惡風者。宜桂枝加葛根湯主之。）漏風加附可收功。（仲景云。
太陽病發(fā)汗。遂漏不止其人惡風。小便難。四肢微急。難以屈伸者。桂枝加附子湯主之。）傷風傷寒何以判。寒脈緊澀風浮緩。寒必惡寒風惡風。傷風自汗寒無汗。（解在前篇。）
卷二
第二十五證·傷寒見風脈中風見寒脈歌
惡寒不躁微四逆。脈浮而緩來無力。惡風煩躁手足溫。脈診緊浮來又澀。傷寒反得傷風診。中風卻見傷寒脈。大青龍證是為宜。調衛(wèi)調榮斯兩得。（仲景云。太陽中風脈浮緊。發(fā)熱惡寒。身疼痛。不汗出而煩躁者。大青龍湯主之。又云。
傷寒脈浮緩。身不疼。但重。乍有輕時。無三陰證者。大青龍湯主之。中風宜浮緩。今卻浮緊。傷寒宜浮緊。今卻浮緩。
此中風見寒脈。傷寒見風脈也。）要知其病加煩躁。方可服之為最的。脈微自汗又惡風。誤用肉 并筋惕。（仲景云。脈微弱。汗出惡風者。不可服之。服之厥逆。筋惕肉 。此為逆也。故王實止用桂枝麻黃各半湯。）
卷二
第二十六證·熱病中歌
身熱惡寒頭痛楚。心煩躁渴如何御。（身熱。惡風。頭痛。心煩。躁渴熱病。中暑。其證相似。但脈不同耳。語在下。）
脈洪緊盛為熱病。脈虛細弱為傷暑。（熱病。脈必浮大洪緊。傷暑之脈。必虛細而弱。詳考諸書。暑脈多不一。仲景云。
太陽中 者。身熱而脈微。又云。其脈弦細芤遲。小便已。灑灑然毛聳。朱肱云。脈虛身熱。得之傷暑。又曰。熱病脈洪大。中暑脈細弱。當以意消息也。）傷暑面垢并背寒。四肢倦怠汗無度?？卩湮遘甙谆⒓?。痰逆橘皮湯可愈。（仲景云。
手足逆冷。小有勞。身即熱?？陂_。前板齒燥。若發(fā)其汗。則惡寒甚。加溫針。則發(fā)熱甚。數(shù)下之則淋甚。）皮膚既緩腠理開。灑然毛竦風寒惡。繆加熱藥發(fā)斑黃?？晒钟贯t(yī)心術誤。（仲景云。小便已灑然毛竦。故其人可出而惡寒。若行熱藥。
便發(fā)斑發(fā)黃也。）
卷二
第二十七證·五種溫歌
?。夭?溫瘧 風溫 溫疫 溫毒）
傷寒春月名溫病。脈來浮數(shù)是其證。發(fā)熱頭疼亦惡寒。冬夏比之輕不甚。升麻解肌為最良。小柴竹葉宜相稱。（以上論溫病也。素問云。冬傷于寒。春必病溫。仲景云。冬月冒寒氣。不即病者。藏于肌膚。至春變?yōu)闇夭 ９势渥C如此。
宜升麻解肌湯之類。）尺寸盛兮兼弦數(shù)。重感于寒變溫瘧。先熱后寒小柴胡。但熱不寒白虎藥。（以上論溫瘧也。仲景云。
若脈陰陽俱盛。重感于寒者。變成溫瘧。素問云。瘧脈自弦。弦數(shù)者熱多。朱肱云。先熱后寒者。小柴胡湯。但熱不寒者。白虎加桂湯主之。）濡弱陰脈浮滑陽。此是風溫證候當。頭疼身熱常自汗。四肢不收鼾睡長。當治少陰厥陰病。誤汗黃防己湯。（以上論風溫也。仲景云。陽脈浮滑。陰脈濡弱。更遇于風。變?yōu)轱L溫。其病四肢 緩。又云。風溫為病。
脈。陰陽俱浮。自汗出。身重多眠睡。鼻息必鼾。語言難出。若被下者。小便不利。直視失溲。若被火者。微發(fā)黃色。
劇則如驚癇。時螈 也。少陰火也。厥陰木也。當治炎火風木。誤汗之。則用黃 防己湯救之也。）陽脈濡兮陰弦緊。更遇溫氣來行令。變成溫疫作天行。少長皆同無異病。熱溫寒清順時宜。以平為期如斯正。（此論溫疫也。仲景云。陽脈濡弱。陰脈弦緊者。更遇溫氣。變?yōu)闇匾?。一歲少長皆同病者。溫疫也）最重溫毒為可怪。陽脈洪數(shù)陰實大。發(fā)斑癮疹如錦文?？燃嫘膼灪斡煽臁＃ù苏摐囟疽?。仲景云。陽脈洪數(shù)。陰脈實大。更遇溫熱。變成溫毒。溫毒為病。最重也。故發(fā)斑生疹?？人?。心下快痞悶。宜用元參升麻湯。）宜用元參升麻湯。長沙仲景分明載。
卷二
第二十八證·三種濕歌
?。駵?中濕 風濕）
濕溫中濕并風濕。三者同名而異實。暑濕相搏成濕溫。胸間多汗頭如劈。兩脛逆冷苦妄言。陽濡而弱陰小急。（以上濕溫證也。）第二中濕之為病。脈來沉緩其名的。一身盡痛兼發(fā)黃。大便反快小便澀。（仲景云。太陽病。關節(jié)疼痛而煩。
脈沉而緩者。此名中濕。其候令人小便不利。大便反快。但當利其小便。又云。濕家之為病。一身盡痛。發(fā)熱。身色如薰黃。濕家其人但頭汗出背強。欲得覆被向火。若下之早。則成胸滿。小便不利。舌上如苔者。以丹田有熱。胸中有寒。
渴欲得水而不能飲?？谠餆┮?。又云。濕家病。身上疼痛。發(fā)熱面黃而喘。頭痛鼻塞而煩。其脈大。自能飲食。腹中無病。病若頭中寒濕。故鼻塞。納藥鼻中則愈。）本是風雨山澤氣。中之令人成此疾。第三風濕脈但浮。肢體痛重難轉側。
額上微汗身微腫。不欲去被憎寒栗。（此論風濕也。風濕之證。仲景云。一身盡痛發(fā)熱。日晡所劇。此名風濕。此病傷于汗出當風?；蚓脗±渌乱病９势涿}浮。額上有微汗。不欲去被也。）發(fā)汗 欲潤身。風濕俱去斯為得。仲景云。
風濕相搏。一身疼痛。法當汗出而解。值天陰雨不止。醫(yī)云。此可發(fā)汗。汗之病不愈。何也。答曰。發(fā)其汗汗大出者。
但風氣去。濕氣在。是故不愈也。治風濕者。發(fā)汗微微出者。則是風濕俱去者也。防己黃 術附湯。對證用之醫(yī)可必。（防己黃 湯。術附湯。皆治風濕自汗。）
卷二
第二十九證·兩種歌
發(fā)熱惡寒頭項強。腰脊分明似反張。螈 口噤如癇狀。此名 病是其常。（仲景云。病身熱暑寒。頭項強急。惡寒。
時頭面赤。目脈赤。獨頭面搖。卒口噤。背反張者。 病也。）先感風寒后感濕。沉遲弦細脈相當。（仲景云。太陽病發(fā)熱。脈沉而細者。名曰 。千金云。太陽中風。重感于寒濕。則變 病也。仲景又云。太陽發(fā)汗太多。因成 。孫尚云。
病熱而脈沉細者。難治也。）有汗不惡名柔 。無汗惡寒名曰剛。無汗葛根有汗桂。二 皆宜續(xù)命湯。（無汗葛根湯。有汗桂枝湯。而分發(fā)汗解肌。 有剛 。有柔 。剛 無汗。柔 有汗。自宜續(xù)命湯。仲景云。太陽病發(fā)熱。無汗。反惡寒。名曰剛 。汗出不惡寒者。名曰柔 。）腳攣嚙齒皆陽熱。承氣湯宜下最良。（以上皆熱證。當用承氣湯。）亦名陽痙并陰痙。名異實同安可忘。（ 音熾。痙。巨郢反。名異實同也。）
卷二
第三十證·四證似傷寒歌
（食積 虛煩 寒痰 香港腳）
食積虛煩并有痰。更兼香港腳似傷寒。四家病證雖云異。發(fā)熱憎寒卻一般。（此四證雖非傷寒。然發(fā)熱憎寒。則同。當以脈證辨之。）中脘寒痰胸痞滿。脈浮自汗體難干。（此痰證也。有痰則胸中痞滿。自汗。脈浮。）食積令人頭必痛。身不疼兮積證端。氣口緊盛傷于食。心煩脈數(shù)嘔吞酸。（此食積也。食積則身不疼。但嘔惡吞酸。氣口脈緊盛。而它脈數(shù)。朱肱云。氣口緊盛。傷于食。）虛煩之脈不緊實。但覺身心熱與煩。身不疼兮頭不痛。唯宜竹葉便須安。（孫尚云。虛煩與傷寒相似。但得病二三日。脈不浮。不惡寒。身不疼痛。但熱而不煩。不可發(fā)汗。發(fā)汗必危損。如脈不緊實。不甚痛。
但熱而或不煩。非里實。亦不可下。下之必危損。唯可服竹葉湯主之。）又有香港腳之為病。大便堅硬足行難。兩脛腫滿或枯細。莫與傷寒一例看。（此論香港腳也。香港腳大便堅。腳膝腫痛。兩脛或有腫滿?；蛴锌菁氄摺７狡浒l(fā)時。亦發(fā)熱憎寒。
嘔惡。似傷寒證候也。）
卷二
第三十一證·可汗不可汗歌
脈浮唯宜以汗解。春夏用之何足怪。（仲景云。脈浮宜以汗解。又云。大法。春夏宜汗。）風若傷衛(wèi)屬桂枝。寒傷榮血麻黃快。（仲景云。風則傷衛(wèi)。寒則傷榮。傷衛(wèi)屬桂枝。傷榮屬麻黃。二藥雖均曰發(fā)汗。自有淺深也。）項強KT KT葛根湯。心間水氣青龍對。（仲景云。項背強。KT KT 者。用麻黃葛根湯。心下有水氣者。小青龍湯主之。）少陰亦可微發(fā)汗。
附子麻黃泄其外。（仲景云。少陰病。得之二三日。麻黃附子甘草湯。微發(fā)其汗。）風濕發(fā)汗惡淋漓。風氣去兮濕氣在。
唯宜 潤遍周身。濕氣風邪俱已退。（風濕。惟要微微似欲汗出。若大汗出者。風氣雖去。濕氣仍在也。）大抵尺遲汗為逆。（自此以下。皆不可。汗也。仲景云。尺中遲者。精氣不足。血氣微少。不可汗。）微弦濡弱斯為害。（仲景云。微反在下。弦反在上。弱反在關。濡反在顛。不可發(fā)汗。發(fā)汗則寒栗至矣。）少陰沉細病在里。少陽弦細卻主內。（仲景云。
少陰脈沉細數(shù)。病在里。不可發(fā)汗。又云。傷寒脈弦細。頭痛發(fā)熱。此屬少陽。少陽不可發(fā)汗。）兩厥若汗必舌萎。（厥不可發(fā)汗。發(fā)汗則聲亂。咽嘶。舌萎。聲不得前。）四動汗之還窒礙。（仲景云。動氣在上。動氣在下。動氣在左。動氣在右。皆不可發(fā)汗。）瘡家汗之必成 。淋家汗之便血殺。衄家汗之額上陷。咽干汗之咽卻隘。（仲景云。瘡家雖身疼痛。
不可攻其表。汗之必 。淋家。汗之必便血。衄家汗之。額上促急而緊。直視不得 。不能眠。咽干燥者。不可發(fā)汗。
王實傷寒證治。皆用小柴胡湯。）亡血汗之必寒栗。（仲景云。亡血不可發(fā)汗。發(fā)汗則寒栗而振。）汗家重汗精神憊。（仲景云。汗家重發(fā)汗。必恍惚心亂。小便已陰痛。）少陰強汗動經血。（仲景云。少陰無汗。而強發(fā)之。必動其血。）虛煩壞病尤須戒。（仲景云。虛煩壞病。皆不可發(fā)汗宜用小柴胡湯主之。）月經適斷適來時。切莫動經成冒昧。（此小柴胡證。發(fā)則郁冒不知人。）
卷二
第三十二證·可下不可下歌
宿食不消當下之。寸口浮大尺中微。（人病有宿食。何以別之。師曰。寸口脈浮大。按之反澀。尺中亦微而澀。當下之。承氣湯主之。）陽明瘀熱茵陳證。（仲景云。陽明瘀熱在里。身必發(fā)黃。宜茵陳蒿湯主之。）譫語柴胡湯最宜。（金匱云。汗出而譫語者。有燥屎在胃中。此風也。過經乃下之。宜大承氣湯。大柴胡湯。）結胸大陷胸丸對。瘀血抵當不可遲。
?。ńY胸。宜大陷胸下之。瘀血。宜抵當丸下之。）大便堅硬惟承氣。痞氣瀉心湯勿疑。（大便堅硬。宜下以承氣湯。痞氣虛靳。宜下以瀉心湯。）脈若陽微下則痞。（自此以下不可下也。金匱云。陽微不可下。下之則心下痞堅。）或兼虛細更難之。（仲景云。脈微不可吐。虛細不可下。）結胸浮大下之死。（金匱云。結胸證。其脈浮大者。不可下。下之則死。）四逆若下命傾危。（金匱云。四逆厥者不可下。下之則死。虛家亦然。）惡寒自是有表證。（惡寒者。表證在。不可下。）嘔吐仍兼胃氣虧。（仲景云。病吐者。不可下之。）不轉失氣必溏利。（仲景云。陽明病。不大便六七日?？钟性锸?。欲知之法?？膳c小承氣湯。若腹中轉失氣者。為有燥屎。乃可攻之。若不轉失氣者。此但頭硬后必溏泄。不可下。）陽明自汗下難為。（陽明自汗。小便利。此為津液內竭。雖堅不可攻。宜用蜜煎導之。）咽中閉塞尤須忌。（玉函經云。咽中閉塞。不可下。下之則上輕下重。臥則欲蜷身急痛。）趺陽浮數(shù)已虛脾。（仲景云。趺陽脈浮而數(shù)。浮則傷胃。數(shù)則動脾。此非本病。醫(yī)特下之所為也。）左右上下有動氣。更在調和仔細醫(yī)。（仲景云。動氣在右。下之則津液內竭。咽燥鼻干。頭眩心悸。動氣在左。下之則腹?jié)M氣急。動氣在上。下之則掌握熱煩。動氣在下。下之則腹?jié)M卒起頭眩。）
卷二
第三十三證·可吐不可吐歌
傷寒大法春宜吐。（仲景云。大法春宜吐。）宿食不消胸滿疰。（玉函云。宿食在下管。當吐之。）胸中郁郁兼有涎。
寸口微數(shù)知其故。（玉函云。胸上結實。胸中郁郁而痛。不能食。使人按之。而反有涎唾。下利日十余行。其脈反遲。寸口微滑。此可吐之。以上皆可吐之證也。）脈微若吐大為逆。（仲景云。脈微不可吐。虛細不可下。）少陰寒飲無增劇。（仲景云。少陰病。其人飲食入則吐。心溫溫然欲吐。復不得吐。始得之。手足寒。脈弦遲。此胸中實可下也。若膈上有寒飲者。干嘔不可吐，當溫之矣。）四逆虛家止可溫。誤吐內煩誰受責。（玉函金匱云。四逆病厥不可吐。虛家亦然。又云。
太陽病強吐之。則內煩。論此皆不可吐者也。）
卷二
第三十四證·可火不可火歌
中風忽然被火劫。咽爛發(fā)黃津液竭。（仲景云。太陽中風。以火劫。發(fā)其汗。邪風被火劫。血氣流 。其身則發(fā)黃。
至于咽爛矣。）榮微血弱與燒針。煩躁昏迷并發(fā)熱。（仲景云。其脈沉者。榮氣微也。加燒針。則血留不行。更發(fā)熱而煩躁也。）陽明被火必怵惕。（玉函云。陽明脈浮緊。加燒針者必怵惕。）太陽被火必清血。（仲景云。太陽以火薰之。不得汗。其人必躁。到經不解。必清血。）少陰火劫小便難。強責汗時翻作孽。（仲景云。少陰病?？榷吕d語。是為被火劫故也。小便必難。為強責少陰汗。故也。）或致虛煩不得眠。或致發(fā)黃中郁結?；蛑孪卵珉喔巍；蛑伦d言語無節(jié)。（仲景云。陽明病加溫針。則煩躁不得眠。陽明病。被火劫。額上汗出。必發(fā)黃。瘀熱在膀胱。蓄結成積。則下血。如豚肝。
太陽陽明被火劫。必譫語。）此皆誤火之為病。切須仔細加分別。張苗欲汗外迎之。卻取燒蒸布桃葉。（陳廩丘問張苗。
連發(fā)汗不出如何。苗云亦可燒地布桃葉。蒸濕之氣于外迎之?？傻煤挂病＃?br />
卷二
第三十五證·可水不可水歌
太陽汗后不得眠。少與水飲當自全。（仲景云。太陽病發(fā)汗后。若大汗出。胃中干燥。煩而不能眠。其人欲飲。當時飲之。胃中和則愈矣。）厥陰煩渴思得水。斟量多寡亦如然。（仲景云。厥陰病渴。欲飲水者。與水飲之。則愈也。）霍亂思水五苓妙。嘔吐思水豬苓痊。（仲景云。霍亂頭痛發(fā)熱。身體疼痛。熱多飲水。五苓散主之。又云。嘔吐而病在膈上。
后必思水者。急與豬苓散飲之也。）過多反病成喘咳。（小青龍證云。水停心下。成喘咳。）胃冷應知嘔噦愆。（仲景云。
胃中虛冷。其人不能食。飲水則噦。）小 皮上有粟起。（仲景云。病在陽。當以汗解。而反以水 之。若灌之。其人熱卻不得去。益煩。皮上粟起者是也。）水洗結胸熱可憐。（仲景玉函云。結胸身熱。以水洗之灌之。則益熱。）寒氣得水即成KT 。（KT 音噎。食不下也。仲景云。寸口脈浮大。醫(yī)乃不知。而反飲冷水。令汗大出。以得寒氣。冷必相搏。其人即KT 。）可否醫(yī)工要達權。
卷二
第三十六證·可灸不可灸歌
少陰吐利時加嘔。手足不冷是其候。口中雖和背惡寒。脈來微澀皆須灸。（仲景云。少陰病。其人吐利。手足不逆。
反發(fā)熱者不死。脈不足者灸。厥少陰七壯。又云。少陰一二日?？谥泻汀１硱汉?。當灸之。又云。下利脈微澀者。灸厥陰可五十壯。）陰毒陽虛汗不止。腹脹腸鳴若雷吼。面黑更兼指甲青。速灸關元應不謬。（宋迪陰證訣云。陰毒。汗不止。腹脹腸鳴。面黧黑色。指甲青者。速灸關元一百壯。至三百壯。）微數(shù)之脈卻慎之。因火為邪恐難救。（仲景云。微數(shù)之脈。慎不可灸。因火為邪。則為煩逆。焦骨傷筋血。難復也。）脈浮熱甚灸為難。唾血咽干誠戾繆。（仲景云。脈浮熱甚。而灸之則為實。實以虛治。因火而動咽躁。必吐血。自微數(shù)之脈以下。皆不可灸也。）
卷二
第三十七證·可針不可針歌
太陽頭痛經七日。不愈再傳成大疾。法中當刺足陽明?？墒共粋餍皻獬?。（仲景玉函云。太陽病。頭痛至七日。自當愈。其經競。故也。若欲再傳者。刺足陽明。使經不傳則愈也。）桂枝服了煩不解。風府風池刺無失。（仲景云。太陽病。
服桂枝湯。而反煩不解者。當先刺風池風府。卻與桂枝湯服之。則愈也。）經來經斷刺期門。正恐熱邪居血室。（仲景云。
婦人中風。經水適來。又云。經水適斷。熱入血室者。刺期門。隨其虛實而取之。）項強當刺大椎間。脈有縱橫肝募吉。
（仲景云。太陽與少陽并病。心下痞。頭項強而眩。當刺大椎第一間。又曰。肝乘脾。名縱。肝乘肺。名橫。皆當刺期門。期門肝募也。）婦人懷身及七月。從腰以下如水溢。當刺勞宮及關元。以利小便去心實。（仲景玉函云。婦人傷寒懷身。腹?jié)M。從腰以下。重如水氣狀。懷身七月。太陰當養(yǎng)不養(yǎng)。此心實。當刺勞宮及關元穴。小便利則愈。）大怒大勞并大醉。大飽大饑刺之逆。 之熱漉漉汗。渾渾之脈安可失。（素問云。無刺 之熱。漉漉之汗。渾渾之脈。）淺深分寸自根據經。此道相傳休秘密。
卷二
第三十八證·傷寒可溫歌
大抵冬宜熱藥溫。（大法冬宜服溫熱藥。）下利少陰有二門。（仲景云。法中可溫者。有九證。皆下利與少陰兩家而已。）
腹?jié)M身痛先救里。（仲景云。病發(fā)熱頭痛。脈反沉。若不瘥。身體更疼痛用救其里。四逆湯。又云。下利腹?jié)M。身體疼痛。
先溫其里。宜四逆湯。）脈來遲緊痛仍存。（仲景云。下利脈遲緊。而痛未止者。當溫之。得冷者。滿而硬。腸垢。）少陰膈上有寒飲。（仲景云。少陰病。其人飲食入。則吐。心中溫溫欲吐。復不得吐。始得之。手足寒。脈弦遲。若膈上有寒飲。干噦者。切不可吐。當溫之。）或加嘔利病難分。脈沉微澀如斯證。四逆理中湯可溫。（仲景云。少陰下利。脈微澀者。即嘔。行者必數(shù)更衣。反少。當溫之。又云。脈沉者。急當溫之。宜以四逆湯。仲景玉函云。諸溫者?？膳c理中。
四逆。附子湯。熱藥治之。）
卷二
第三十九證·發(fā)熱歌
太陽發(fā)熱惡寒栗。陽明身熱汗自出。少陽發(fā)熱多干嘔。三陽發(fā)熱證非一。（仲景云。發(fā)熱而惡寒者發(fā)于陽也。大抵三陽多發(fā)熱。太陽證云。嗇嗇惡寒。翕翕發(fā)熱。故太陽發(fā)熱。則惡寒栗也。陽明證云。身熱汗出。不惡寒。反惡熱。故陽明發(fā)熱。則自汗也。少陽證云。頭痛發(fā)熱。脅下堅滿。干嘔。故少陽發(fā)熱則嘔。）大抵寒多為易治。熱多寒少因寒極。（寒極生熱。故熱多者寒之極。寒多者病淺。故易治焉。）解熱大小柴胡湯。更看淺深為妙術。（若發(fā)熱無表證。當用大小柴胡湯。熱淺者。宜小柴胡。熱深者宜大柴胡。小柴胡解肌。大柴胡正下之也。當以外證內脈為之準。）三陰初無發(fā)熱證。
唯有少陰兩證實。脈沉發(fā)熱屬麻黃。里寒外熱宜四逆。（仲景云。少陰病始得之。反發(fā)熱。脈反沉者。麻黃細辛附子湯主之。又云。少陰病。下利清谷。里寒外熱。手足厥逆。通脈四逆湯主之。）
卷二
第四十證·潮熱歌
潮熱為實當與下。仲景之言可憑借。（仲景云。潮熱者實也。大法當宜下。）更看脈息浮與沉。若但弦浮應未也。（浮為在表。沉為在里。若但弦浮。有表證在者。未可下。）惡寒脈浮表證在。與小柴胡湯勿下。（仲景云。陽明病。有潮熱。
若汗出多而微惡寒。其熱不潮。勿與承氣湯。）腹?jié)M不通小承氣。但和胃氣無多瀉。（仲景云。若腹?jié)M。而不大便者?？膳c小承氣湯。微和其胃氣。勿令大下。）潮熱之證有三說。皆屬陽明小柴訣。一則潮熱且吃噫。二則微熱與溏泄。（仲景云。陽明中風。脈弦浮大而短氣。腹都滿。脅下及心痛。久按之氣不通。鼻干。不得汗。其人嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。時時噦。宜與小柴胡湯主之。又云。陽明病發(fā)潮熱。大便溏。小便自可。而胸脅滿不去者。小柴胡湯主之。）三則日晡發(fā)其時。發(fā)已微利增嘔噦。（噦、乙劣切。逆氣也。仲景云。其人日晡而發(fā)潮熱。若劇者。發(fā)則不知人。）
太陽亦有一證存。惟是結胸發(fā)潮熱。（仲景云。太陽重發(fā)其汗。而復下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡時小有潮熱。
從心下至小腹。堅滿而痛者。宜與大陷胸湯。）
卷三
第四十一證·往來寒熱歌
陰陽相勝互爭強。往來寒熱亦何常。先寒后熱為陰盛。先熱后寒責在陽。（陰陽交爭。故往來寒熱。陰氣勝。故先寒后熱。陽氣勝。故先熱后寒也。）此疾大約有三證。大小柴胡姜桂湯。中風胸滿不欲食。心煩喜嘔小柴良。（仲景云。中風往來寒熱。胸脅苦滿。默默不欲食。心煩喜嘔者。屬小柴胡湯。）熱結在里十余日。卻是大柴胡克當。（仲景云。傷寒十余日。熱結在里。往來寒熱者。宜大柴胡湯證。）已汗復下胸脅滿。柴胡姜桂保安康。（仲景云。傷寒五六日。已汗而復下之。胸脅滿。微結。小便不利。渴而不嘔。但頭汗出。往來寒熱者。柴胡桂枝干姜湯主之。）
卷三
第四十二證·汗之而熱不退歌
已汗復下脈加躁。不食狂言謾祈禱。此證謂之陰陽交。死候難醫(yī)不可道。（素問云。汗出而身復熱。脈躁病不解。汗衰狂言。不能食。病名為何也。曰病名陰陽交也。此其人所以汗出者。皆生于谷。谷生于精。今邪氣隱藏于骨肉之間。
而得汗者。邪衰而精勝。則當食而不發(fā)熱。熱者邪氣也。汗者胃氣也。今汗出而狂言。不能食。邪盛也。死候可明矣。）
得汗脈靜自然生。汗后復熱命難保。（得汗而脈靜者生。躁者死。）脈若浮數(shù)可再汗。沉實之時下為好。（不得已須當汗。
下之。浮尚可汗。沉實。尚可下之。）風溫之候屬葳蕤。（風溫。自汗而熱。屬葳蕤湯。）虛煩竹葉湯為寶。（虛煩。自汗出而熱。不可下。宜竹葉湯。）更看虛實治為宜?？杉氄辶啃莶莶荨＃ù居谝庠\齊中御府長信病。意稱脈法熱病陰陽交者死。今切之不交。并陰陽者。脈順清而愈。其熱強未盡。猶活也。）
卷三
第四十三證·下之而仍發(fā)熱歌
病患脈微來又澀。誤汗誤下皆為失。（脈微則氣虛。脈澀則血少。二者不可汗下。既下而又汗。榮衛(wèi)皆虛。故發(fā)熱也。）
既汗亡陽斯惡寒。又下陰微還熱極。（陰虛者陽必湊之。既下則陰虛。故陽入陰分。所以內外皆熱。素問云。陽虛則外熱。
陰虛則內熱。故熱極也。）最忌陰陽皆已虛。熱又不止病斯亟。更有勞復并食復。失于調治并將息。（既下之后。必須身涼。今下之而復熱者。不特汗下之誤。亦有勞復食復二證。勞復。謂病后用力。食復。謂飲食過度。失于調治之所致。）
新瘥血氣尚虛羸。勞復生熱無氣力。（勞復。則無力而少氣。）脾胃尚弱食過多。食復發(fā)熱還憎食。（食復。則發(fā)熱嘔吐。
憎聞食臭矣。）小柴枳實梔子湯。數(shù)者用之宜審的。
卷三
第四十四證·惡寒歌
惡寒發(fā)熱在陽經。無熱惡寒病發(fā)陰。（仲景云。發(fā)熱而惡寒者。病發(fā)于陽也。無熱而惡寒者。病發(fā)于陰也。）陽宜發(fā)汗麻黃輩。陰宜溫藥理中寧。（發(fā)于陽。宜桂枝麻黃青龍輩。發(fā)于陰。宜四逆理中也。）嗇嗇惡寒桂枝證。（仲景云。嗇嗇惡寒。翕翕發(fā)熱。桂枝湯證。）汗后惡寒虛不任。（汗后惡寒。虛也。）脈微惡寒不可下。尚宜發(fā)汗莫令深。（脈微。不可下。雖發(fā)汗。亦微發(fā)汗可也。）亦有頭汗惡寒者。柴胡加桂值千金。（頭有汗而惡寒者。仲景用小柴胡加桂湯。）汗已惡寒心下痞。附子增加入瀉心。（仲景云，心下痞，而復惡寒。汗出者。附子瀉心湯主之。方第十八。）
卷三
第四十五證·背惡寒歌
背陽腹陰各異位。陽弱惡寒多在背。（素問云。背為陽。腹為陰。背惡寒者。陽弱也。）一則三陽合病生。（仲景云。
三陽合病。額上生汗。背惡寒者。是其證。）一則少陰寒在外。（仲景云。少陰病。得之一二日。口中和。背惡寒者。當以灸。以附子湯主之。）欲識陰陽病不同。口和不和各分發(fā)。（仲景云。背惡寒。口不仁者。三陽合病也。又云?？谥泻?。
背惡寒者。少陰也。）合病口燥并不仁。白虎抑陽是其對。（仲景以白虎治背寒。抑退陽也。）少陰口和須灸之。附子湯兼陰自退。（解在上。）
卷三
第四十六證·厥歌
厥有冷厥有熱厥。脈證當須仔細別。冷厥才病四肢冷。脈但沉微身不熱。（冷厥。初得病便覺四肢逆冷。脈沉而微。
身不甚熱也。）足多攣臥并惡寒。引衣自覆仍不渴。（仲景云。凡厥者。陰陽之氣不相順接。便為厥。厥者手足厥冷是也。
故多足拘攣。外惡寒。引衣自覆不煩渴。）熱厥身熱頭且痛。三四日內厥方發(fā)。半日之間熱復回。揚手擲足煩躁列。（熱厥與冷厥。本自不同。冷厥。才病便厥。熱厥。必四五日內方發(fā)。半日之間熱復來也。揚手擲足。心中煩躁。）要之熱深厥亦深。熱微厥亦微相侵。（仲景云。傷寒一二日。至四五日厥者。必發(fā)熱。前厥者后必熱。厥深。熱亦深。厥微。熱亦微。厥應下之。而發(fā)汗者必口傷爛赤。）血氣不通手足冷。醫(yī)人不識卻疑陰。其脈沉伏而更滑。頭面有汗指甲溫。急便下之安可慢。不然疑似禍相仍。（沉伏而滑。伏熱在內也。四肢雖厥。指爪必溫。皆陽實也。急下之則愈。）又有正汗來相逼。兩手一手忽無脈。手足厥冷面不澤。細辛甘草湯脫厄。（朱肱云。忽然兩手一手無脈。手足厥冷者?？质钦箒?。故有此證。用細辛甘草湯以助其汗。汗出則可愈。）心下怔。（之成切。怔忪懼貌。）忪（職容切。心動不定。驚也。）厥有水。脈緊厥時邪在里。（仲景云。傷寒。厥。而心下悸。先治其水。當與茯苓甘草湯以治厥。不爾。其水入胃。必利。又云。病者手足冷。脈乍緊者。邪結在胸。心下滿而煩。即不能食。病在胸中。當吐之。宜用瓜蒂散。）發(fā)熱七八日身冷。
此名臟厥為難治。（仲景云。傷寒脈微而厥。至七八日。膚冷。其人不安。此為臟厥。非蛔厥也。蛔厥者。其人當吐。）
卷三
第四十七證·結胸歌
病發(fā)于陽下之早。熱氣乘虛心 。（仲景云。病發(fā)于陽。而反下之。熱入因作結胸。所以成結胸者。下之早。故也。）
按之石 頭項強。此是結胸證分曉。（仲景云。結胸者。頭項亦強。如柔 狀。下之則和。又云。其脈浮緊。心下痛。按之如石堅。）脈浮與大未可下。先汗后下無顛倒。（仲景云。其脈浮大。不可下。下之則死。）熱毒上攻結在胸。枳實理中應恰好。（大抵結胸未辨虛實。先與理中加枳實佳。）大抵結胸有三說。大結小結并水結。（有大結胸。有小結胸。有水結胸。仲景云。但結胸無大熱者。此為水結在胸脅也。但頭汗出者。大陷胸湯治。）更有寒熱二證存。熱實寒實宜區(qū)別。（仲景云。太陽病。從心下至小腹?jié)M。痛不可近者。大陷胸湯主之。此大結胸也。又云。小結胸。病正在心下按之痛。脈浮滑者。小陷胸湯主之。此小結胸也。又云。傷寒結胸。熱實脈沉緊。心下痛。大陷胸湯主之。此熱實者也。又云。寒實結胸。無熱證者。三物小陷胸湯。白散亦可服。此寒實者也。）此外有證名臟結。脈浮關小沉細絕。（仲景云。飲食如故。
時時下利。寸脈浮關小細沉緊。名曰臟結。舌上白苔。滑者。難治也。）舌上滑苔不可醫(yī)。痛引陰筋當死別。（仲景云。
病者脅下素有痞。而在臍旁。痛引小腹。入陰筋者。此名臟結。死也。）結胸之狀如 病。從心至臍不可近。（仲景云。
結胸者項亦強。如柔 狀。又云。從心以下至臍。不可近。大陷胸湯主之。）心中懊 并躁煩。陽氣內陷非虛靳。（靳、居切。固也。仲景云。膈內拒痛。胃中空虛。客氣動膈。短氣煩躁。心中懊 。心下因硬。則為結胸也。）
卷三
第四十八證·痞歌
痛為結胸否為痞。（音被。）關脈皆沉本同類。（仲景玉函云。發(fā)于陰而反下之。因作痞。仲景傷寒論云。病發(fā)于陽。
而反下之。熱入。因作結胸。病發(fā)于陰而反汗之。因作痞。蓋痛則為結胸。不痛則為痞。結胸與痞。寸脈浮。關脈皆沉。）
關上若浮且瀉心。（仲景云。心下痞。按之濡。其脈關上浮者。大黃黃連瀉心湯主之。）發(fā)渴煩躁五苓對。（仲景云。心下痞。與瀉心湯。其人渴而口煩躁。小便不利者。用五苓湯主之。）桔梗枳實湯最佳。先與服之使行氣。（晉人治痞氣。多作桔梗枳實湯。往往便瘥。以其下氣故爾。）下利雷鳴心下硬。甘草瀉心湯可治。（仲景論中。瀉心湯加減有五證。皆為痞氣而設也。但滿而不痛者。宜半夏瀉心湯。色黃手足溫者。黃連瀉心湯。惡寒汗出者。附子瀉心湯。干嘔食臭脅下有水氣者。生姜瀉心湯。雷鳴心下硬。心煩不得安者。甘草瀉心湯也。）
卷三
第四十九證·發(fā)黃歌
寒濕在里不能散。熱蓄脾中成此患。濕熱宿谷更相搏。郁塞不消黃色綻。（巢氏云。寒濕在里則熱蓄于脾胃。腠理不開。瘀熱與宿谷相搏。煩郁不得消則大小不通。故身體面目皆變黃色。）頭面有汗齊頸止?？曙嬎疂{曾莫間。（仲景云。
但頭汗出余處無汗。齊頸而還。小便不利。身必發(fā)黃也。）浮滑緊數(shù)脈來時。茵陳五苓皆可選。（茵陳蒿湯。五苓散。皆可選用之。）瘀血之證亦相類。大便必黑此其異。血證其間多發(fā)狂。要須辨別無乖戾。（發(fā)黃與瘀血。其證相似。皆因瘀熱在里故也。但發(fā)黃者。小便多不利。瘀血則小便利。小腹硬滿。大便黑色。仲景云。太陽病六七日。表證仍在。脈微而沉。及不結胸。其人發(fā)狂者。以熱在下焦。少腹當硬滿。小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太陽隨經。瘀熱在里故也。又云。小便自利。其人如狂者。血證諦也。）白虎之證亦身熱。大率異同難辨別。白虎不能遂發(fā)黃。蓋為周身汗發(fā)越。（白虎與發(fā)黃證亦相似。但白虎周身發(fā)汗。故不能黃。發(fā)黃證則余處無汗。齊頸而還）更有中濕并中風。發(fā)黃大抵亦皆同。濕則薰黃身盡痛。目黃風中氣難通。（仲景云。濕家之為病。一身盡痛。發(fā)熱。身色如薰黃。又有中風黃者。但目黃。氣難通也。）
卷三
第五十證·發(fā)狂歌
發(fā)狂二證當別白。陽毒蓄血皆憑脈。（發(fā)狂有二證。有陽毒發(fā)狂。有蓄血發(fā)狂。）陽毒發(fā)狂多干嘔。煩躁脈實并面赤。
?。y經云。重陽者狂。重陰者癲。）蓄血如狂脈沉微。但欲嗽水不咽入。小腹硬滿小便利。不發(fā)寒熱大便黑。（仲景云。
陽明病七八日。表證仍在。脈微而沉。反不結胸。其人發(fā)狂者。以熱在下焦小腹當硬滿。小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太陽隨經。瘀熱在里故也。抵當湯主之）大抵當汗而不汗。熱化為血如何散。血上蓄兮喜忘多。血下蓄兮還悶亂。（素問云。血在上則忘。血在下則狂。）更有火劫發(fā)狂時。桂枝救逆湯加減。（仲景云。傷寒之脈浮。而醫(yī)以火迫劫之。
亡陽。驚狂。臥起不安。屬桂枝。去芍藥。加蜀漆。牡蠣。龍骨。救逆湯治）
卷三
第五十一證·發(fā)斑歌
溫毒熱病證兩般。發(fā)斑隱疹滿身間。（仲景云。風氣相搏。則為隱疹。身體為癢。癢者為泄風）溫毒冬月冒寒氣。至春始發(fā)在皮端。（此證謂冬月冒寒。至春陽氣盛。發(fā)于表膚者。）熱病表虛而里實。熱毒不散錦紋斑。不可發(fā)汗重開泄。
升麻湯輩可求安。（巢氏云。熱病在表。已發(fā)汗。未解?；蛲孪潞?。熱毒瓦斯不散。煩躁。譫語。此為表虛里實。熱氣燥于外。故身體發(fā)斑如錦紋。凡發(fā)斑不可用發(fā)汗藥。令瘡重開泄。更增斑爛也。宜升麻元參湯。熱毒乘虛入胃。胃爛。故發(fā)斑。其熱微者。赤斑出。劇者黑斑出。赤斑出者五死一生。黑斑出者十死一生。）
卷三
第五十二證·發(fā)喘歌
傷寒喘急是其常。先論陽明及太陽。太陽無汗麻黃證。（仲景云。太陽病頭痛發(fā)熱。身疼。腰痛骨節(jié)疼痛。惡風。無汗而喘者。麻黃湯主之。又一證。太陽病下之微喘者。表未解也。桂枝加濃樸杏子湯主之。又一證。下后不可便行桂枝湯。若汗出而喘無大熱者。可與麻黃杏子甘草石膏湯。）陽明潮熱小承湯。（仲景云。潮熱短氣。腹?jié)M而有潮熱者。小承氣湯主之。）水停心下喘而咳。加減青龍必可當。（仲景云。傷寒表不解。心下有水氣。發(fā)熱而咳。或渴或利。小腹?jié)M而喘者。小青龍湯。）陰證喘時須喘急。反陰丹輩用為良。（陰證喘與陽證異。其喘必急。宜用反陰丹主之。）
卷三
第五十三證·發(fā)渴歌
脈浮而渴太陽病。有汗而渴陽明證。渴而自利屬少陰。三者不同須審訂。（仲景云發(fā)汗已。脈浮數(shù)煩渴者。五苓散主之。又云陽明病。汗出多而渴者。不可與豬苓湯。以其汗多。胃中燥。豬苓復利其小便故也。又云。少陰病。其人欲吐。
復不得吐。而煩。但欲寐。五六日自利而渴者。屬少陰。此三證。渴雖同其病則異也。）自非大渴莫與水。小渴唯宜滋潤爾。若令劇飲心下滿。變成水結難調理。（仲景云。太陽病。胃中干。燥煩不得眠。其人欲飲水。當稍飲之。胃中和。則愈。）渴太陽。無汗休供白虎湯。汗后脈洪方可與。此證思之要審量（太陽病，須汗后渴。方可行白虎。亦須白虎加人參也。仲景云。傷寒脈浮發(fā)熱無汗者。表未解。不可與白虎湯?？收甙谆⒓尤藚⒅髦＃┛赎柮?。有汗且休供五苓。小便不利汗仍少。脈浮而渴用為精。（仲景云。陽明病。汗出多而渴者。不可與豬苓湯。以汗多胃中燥。豬苓復利其小便故也。
又云。若脈浮發(fā)熱?？视嬎Ｐ”悴焕?。豬苓湯主之。）陽毒躁盛黑奴用。中暑黃連丸酒蒸。（黑奴丸。千金方也。酒蒸黃連丸?；钊藭健６庪m非仲景之方。然治陽毒中暑。最為有效。）
卷三
第五十四證·吐血歌
諸陽受病蘊邪熱。在表當汗汗不發(fā)。（巢源方云。吐血者。皆由諸陽受邪熱。初在表。應發(fā)汗。而汗不發(fā)。致使熱毒入深。結于五臟。內有瘀積。故吐血也。）熱毒入深結在中。瘀血既停須吐血。輕者犀角地黃湯。重者抵當方能絕。（小品犀角地黃湯。主傷寒及溫病。應發(fā)汗而不發(fā)之。內瘀蓄血。及鼻衄吐血者。此湯主之。抵當湯治瘀血在內。）大下寸口脈沉遲。吐血升麻安可缺。（陽毒升麻湯。證云。陽毒二藥。吐下之后。便成陽毒?；蛲卵铝 Ｆ涿}浮大數(shù)。面赤斑如錦紋。唾膿血者。此湯主之。）
卷三
第五十五證·衄血歌
太陽陽盛必須衄。衄已解時何福祉。（巢氏云。脈浮緊發(fā)熱。其身無汗自衄者愈。蓋太陽病。有因衄血而便自解者。）
浮緊無汗系麻黃。脈浮自汗桂枝屬。二者服之不中病。脈尚如前宜再服。（仲景云。傷寒脈浮緊。不發(fā)汗。因致衄者。麻黃湯主之。故自汗脈浮者。宜桂枝也。麻黃桂枝正分表里。服之不中病尚宜再服。此活人書之意也。予謂此候不可不審察。細詳仲景之書。又云。陽明病?？谠?。但欲飲水不咽入者。此必衄。衄家不可攻其表。汗出額上陷。直視不能眠。
不得 。又云。亡血家。不可攻其表。汗出。則寒栗而振。）衄后脈微血已虛。慎勿服之令病篤。且看犀角地黃湯。不止茅花須預速。（若脈微血虛。則麻黃桂枝皆不可用也。短劇犀角地黃湯?；钊藭?。茅花湯皆可用。）陰證本來無此候。
少陰強發(fā)紅來觸。下厥上竭不可醫(yī)。血流口鼻或耳目。（仲景云。少陰病。但欲無汗。而強發(fā)之。則衄血。不知從何道出。
或從口鼻耳目中出。是為下厥上竭。為難治。）
卷三
第五十六證·吃噫歌
胃虛為噦名吃噫。（吃、聲啞語難也。噫胸氣飽。出息。）多因吐下緣虛極。（古人方書無吃字。惟有噦。朱肱以噦者吃氣也。）橘皮干姜退陰散。或灸乳下皆得力。（灸法見活人書。并良方中。）又有陽明小柴胡。視其前后部何如。（仲景云。傷寒。噦而渴者。視其前后。知何部不利。利之則愈。）因虛攻熱必生噦。仲景言之豈妄歟。（仲景云。其人本虛。
攻其熱必噦。噦火外切。又于月切。逆氣也。）更有一證欲作汗。陰陽升降致屯如。胃氣上逆無休止。逡巡中汗自然除。
（龐安常說。）
卷三
第五十七證·譫語歌
實則譫語虛鄭聲。兩般相似最難明。（仲景云。實則譫語。虛則鄭聲。鄭聲者重語也。直視譫語而喘滿者死。下利不止亦死矣。）大小便利手足冷。更兼脈細是虛形。（此鄭聲之證也。）脈來洪數(shù)二便秘。譫語為因實得名。譫語證。本非一。
或因下利或胃實。（仲景云。下利而譫語為有燥屎。承氣湯主之。又云。陽明病。其人多汗。津液外出。胃中燥。大便必堅。堅者譫語。承氣湯主之。）三陽合病或瘀血?；蛘邿崛胗谘?。（仲景云。三陽合病。腹?jié)M身重。難以轉側?？谥胁蝗?。譫語又云。脅下滿如結胸狀。其人譫語。此皆熱入血室。）大抵發(fā)熱陽脈生。反見陰脈斯為逆。（譫語發(fā)熱。見陽脈者生。見陰脈者死。）
卷三
第五十八證·煩躁歌
傷寒煩躁證如何。陽明證與少陰科。陽明脈長大便秘。（仲景云。陽明脈長。自汗出。醫(yī)復重發(fā)其汗。其人微煩不了了者。此大便堅也。）傷風之候太陽多。（仲景云。太陽病。服桂枝湯。煩不解者。宜刺風池風府。卻與桂枝湯。又云。
服桂枝湯。復大煩。渴不解。脈洪大者。白虎湯。）陰盛陽虛亦煩躁。少陰之證莫令訛。（大抵陰盛陽虛亦煩故。少陰證多煩躁。少陰腎也。腎惡燥。故熱邪傳入腎經。則煩躁宜矣。仲景云。少陰病惡寒而倦。則自煩。欲去其衣者可治。又云。自利煩躁不得眠者死。）汗下而煩醫(yī)者誤。（仲景云。傷寒吐下。發(fā)汗。虛煩。脈甚微。八九日心下堅痞。經脈動惕者。久而成萎。）病解而煩氣未和。更有虛煩宜竹葉。莫作傷寒致誤佗。（孫兆云。虛煩熱疾。與傷寒相似。得病二三日。
脈不浮不惡寒。身不疼痛。但熱而煩。非表候。不可發(fā)汗。如脈不緊。實病。但熱?；虿粺?。非里實。不可下。汗下必危損。但用竹葉湯主之。其病自然而愈也。）
卷三
第五十九證·懊歌
傷寒懊 意忡忡。（懊、于告反。 、千金音作農。外臺云奴凍切。）或實或虛病胃中。結胸下早陽內陷。陽明誤下胃虛空。（懊 證有三。此一證。胃中因下空虛。而致也。仲景云。胃中空虛。客氣動膈。短氣煩躁。心中懊 。陽氣內陷。心下因硬。則為結胸。又云。陽明證。其脈浮緊。下之則胃中空虛。客氣動膈。心中懊 。舌上白苔者。梔子湯主之。若渴欲飲水者。白虎湯主之。）客氣動膈心中躁。梔子湯兼大陷胸。（結胸。陷胸湯主之。白苔。梔子湯主之。）胃中燥屎宜承氣。腹?jié)M頭堅不可攻。（此一證。胃中下后有燥屎也。仲景云。陽明病。下之。心下懊 微煩。胃中有燥屎者。
可攻。其人腹微滿。頭硬。后溏者。不可下之。有燥屎者。宜承氣湯主之。）
卷三
第六十證·怫郁歌
怫郁有虛亦有實。要須仔細明證脈。（怫。音拂。蓋燥屎者實也。吐下者虛也。）燥屎唯宜承氣湯。（仲景云。病者小便不利。大便乍難乍易。時有微熱。怫郁不得臥。有燥屎故也。承氣湯主之。）吐下極虛胃寒疾。（仲景云。傷寒大吐下后。極虛。復極汗者。其人外氣怫郁。復與之水。以發(fā)其汗。因得噦。所以然者。胃中寒冷。故致此也。）火薰汗出目須黃。（仲景云。寸口脈。陽浮。陰濡而弱。醫(yī)如火薰郁令汗出?？蜔嵋蚧鸲鵁岚l(fā)。怫郁蒸肌膚。身目為黃。）二陽并病面還赤。（仲景云。二陽并病。太陽初得病時。先發(fā)其汗。汗先出不徹。因轉屬陽明。續(xù)自微汗出。設面色緣緣正赤者。陽氣怫郁。當解之薰之也）脈來洪大榮氣長。（仲景云。寸口脈洪而大者。榮氣長。榮氣長則陽盛。怫郁不得出聲。）隨經醫(yī)治何由失。
卷四
第六十一證·驚惕歌
傷寒何故生驚惕。吐下溫針或火力。（或因吐下?；蛞驕蒯?。或因火劫。）下之譫語牡蠣湯。（仲景云。傷寒八九日。
下之。胸滿煩驚。小便不利。譫語。一身盡痛。不可轉側者。柴胡牡蠣龍骨湯主之。）妄用溫針于理逆。（仲景云。太陽傷寒。加溫針必驚也。）風溫被火多 （尺世切。亦作螈。） 。（ 。子用切。仲景云。風溫被火者。微發(fā)黃色。劇則如驚癇。時 。若火熏之。一逆尚引日。再逆促命期。）陽明被火汗流出（仲景云。陽明病被火。額上微汗出。發(fā)熱。
汗出不惡寒。加溫針者。必怵惕煩躁不得眠。）脈浮火劫必亡陽。（仲景云。傷寒脈浮。醫(yī)以火迫。劫之亡陽。必驚狂臥起不安者。桂枝去芍藥。加蜀漆。牡蠣龍骨救逆湯。）三者不同同此疾。少陽中風耳無聞。吐下悸驚常惕惕。（仲景云。
少陽中風。兩耳無所聞。目赤。胸中滿而不煩。不可吐下。吐下則悸而驚。）
卷四
第六十二證·心悸歌
傷寒心悸有多端。大抵三陽不一般。（仲景云。悸證有八九皆屬三陽。）太陽便利多飲水。（仲景云。太陽病。小便利者。以飲水多。心下悸。小便少者。必苦。里急也。）陽明煩嘔小便難。（仲景云。傷寒五六日。中風。往來多熱。心下悸。小便不利。心煩喜嘔者。小柴胡湯主之。）少陽吐下仍虛悸。（仲景云。少陽中風。兩耳無所聞。目赤。胃中滿而煩。
不可吐下。吐下則悸而驚。）誤下煩時胃內干。（仲景云。傷寒。其脈弦細。脅痛發(fā)熱。此屬少陽。少陽不可發(fā)汗。發(fā)汗則譫語。為屬胃。胃和則愈。胃不和則煩而悸也。）脈來結代炙甘草。（仲景云。傷寒。脈結代。心動悸。炙甘草湯主之。
方第三十九。）小建中行三日間。（仲景云。傷寒二三日。心中悸者。小建中湯。）汗過自冒桂甘證。肉 真武定須安。（此二證。自汗過而悸也。仲景云。發(fā)汗過多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草湯。方第二十七。又云。太陽病發(fā)汗。汗出不解。其人仍發(fā)熱。心下悸。頭眩身 動。振振欲擗地者。真武湯主之。方第四十二。）
卷四
第六十三證·冒悶歌
二陽并病必須冒。宜刺大椎當慎表。（仲景云。太陽少陽并病。頭痛或眩冒時。如結胸痞硬。當刺大椎第一間。肺俞肝俞。慎不可發(fā)汗。）下利面赤脈沉遲。汗出中心常郁懊。（仲景云。下利脈沉遲。其人面少赤。身有微熱。下利清谷者。
必郁冒汗出。）吐下汗后或動經。（傷寒吐下后。發(fā)汗虛煩。脈甚微。八九日。心下痞硬。氣上沖咽喉。郁冒。經脈動惕者。久而成痿。）汲水灌身那得好。（仲景云。榮衛(wèi)中風。醫(yī)為大熱。解肌發(fā)汗。熱不止。又汲水灌其身。栗栗振寒。則以重被覆之。故汗出而冒煩。）汗下表里已先虛。汗出表和痊可保。（仲景云。太陽病下之而愈。先復發(fā)汗。以此表里俱虛。其人必冒。冒家汗出自愈。所以然者。汗出表和故也。）
卷四
第六十四證·干嘔歌
陽明胃絡從頭走。氣上逆行須便嘔。（嘔者胃不和也。胃之絡從頭走足。今氣上行而逆。故嘔也。）陽明多嘔小柴胡。
（仲景云。傷寒五六日。中風。往來寒熱。心煩喜嘔。或胸中煩而不嘔。小柴胡湯。）胸中有熱黃連候。（仲景云。傷寒。
胸中有熱。胃中有邪氣。腹中痛欲嘔吐者。黃連湯主之。第二十五。）水停心下茯苓甘。（發(fā)汗吐下后。心下逆。滿者。
茯苓甘草湯。又方。心下有水氣。干嘔者。小青龍湯主之。）先嘔后渴五苓救。（仲景云。嘔而渴者。五苓散主之。）汗后余熱竹葉湯。（汗后虛煩嘔逆者。竹葉湯或橘皮湯。）煩虛梔子豉湯授。（煩虛者。梔子豉湯主之。得吐勿服。余者嘔而有膿者。不可治嘔。膿盡乃愈。）又有少陰嘔證存。真武湯中加減否。（仲景云。少陰病。二三日不已。至四五日。腹痛。
小便不利。四肢沉重。疼痛而利。此為有水氣。其人或咳?；蛐”阕岳；蛳吕??；驀I者。玄武湯主之。論中有加減之法。）
卷四
第六十五證·吐逆歌
吐有冷熱兩證異。內脈外形當仔細。（吐有胃冷。有胃熱者。當以內脈外形辨之。）煩渴脈數(shù)手心熱。此是胃熱之所致。（孫尚云。脈來數(shù)。手心熱。煩渴者。胃熱也。竹茹湯證。）曾經汗下關脈遲。胃中虛冷理中治。（肝脈遲。胃虛也。
理中丸及湯主之。）膈上寒痰四逆湯。（仲景云。若膈上有寒。欲干嘔者。不可吐。當溫之。宜四逆湯。）汗后虛煩竹葉已。
?。ê购筇摕﹪I吐者。竹葉并橘皮湯證。）少陰欲吐復不吐。必竟吐之當審記。（仲景云。少陰病。其人飲食入。則心中溫溫欲吐。復不得吐。始得之。手足寒。脈弦遲。此胃中實也。不可下。當吐之。）
卷四
第六十六證·霍亂歌
嘔吐而利名霍亂。（仲景云。病有霍亂者。何也。答曰嘔吐而利。此名霍亂。）四肢逆冷誠斯患。寒多不飲理中丸。
熱多而渴五苓散。（仲景云。霍亂而頭痛發(fā)熱。身體疼痛。熱多。欲飲水。五苓散。寒多不飲水者。理中丸主之。又云。
吐利汗出。發(fā)熱惡寒。四肢拘急。手足厥。四逆湯主之。）暑月忽然心撮痛。兩腳轉筋多冷汗。上吐下利并躁煩。水沉香薷煎數(shù)盞。（暑月陰陽不和。清濁相干。食飲飫飽。傷于脾胃。而又取涼就冷。陰陽交錯。變成吐利。三焦溷亂。腹中撮痛。大渴而煩。兩腳轉筋者。當用香薷散主之。）
卷四
第六十七證·頭疼歌
三陽往往病頭疼。隨證醫(yī)治（平聲。）各異能。（三陽經絡上至于頭。三陰至胸中而還。故三陽之邪至頭。必頭疼也。）
太陽身熱麻黃證。（仲景云。太陽病頭疼發(fā)熱。身疼。無汗而喘者。麻黃湯主之。）無熱陽明胃氣蒸。（仲景云。陽明病。
手足若厥者。其人頭必痛。若不嘔不飲。手足不厥者。其頭不痛。）少陽受病脈弦細。小柴胡證自分明。（仲景云。傷寒。
其脈弦細。頭痛發(fā)熱。此為屬少陽。少陽不可發(fā)汗。則譫語為屬胃。胃和則愈。不和則煩而悸。）三陰太少無頭痛。為是厥陰之證形。（三陰之中。太陰少陰無頭痛。惟厥陰有也。）非時忽有 首疾。（ 音消。出周禮。）必是停痰濕氣并。（停痰濕氣。亦令人頭痛。）
卷四
第六十八證·脅痛歌
少陽膽經循脅過。邪入此證痛無那。（那音糯。仲景云。少陽經絡。循脅貫耳。因邪在此。則脅痛而耳聾。）心下堅滿引脅痛。十棗醫(yī)治定須可。（仲景云。太陽中風。吐下嘔。頭痛。心下痞。堅、滿、引脅下痛。表解里未和者。十棗湯主之。）陽明堅滿大便結。項強不食并潮熱。因而轉入少陽經。唯小柴胡湯緊切。（仲景云。陽明病。不大便。脅下堅滿。
舌上有苔者?？膳c小柴胡湯。又云。項強脅下滿者?？膳c小柴胡湯。又云。傷寒五六日。中風。往來寒熱。胸脅苦滿。
默默不欲食。小柴胡湯主之。又云。陽明病不解。轉入少陽。脅下堅滿。干嘔者。小柴胡湯主之。）病患痞積貫臍旁。痛引陰筋名臟結。（仲景云。病者。脅下痛。素有痞積。在臍旁痛。引小腹入陰筋者。名臟結。）
卷四
第六十九證·腹痛歌
腹痛有實亦有虛。要觀證與脈何如。尺脈帶弦并泄利。陽明虛痛建中須。（仲景云。傷寒。陽脈澀。陰脈弦。法當腹中急痛。先與小建中湯。）關脈若實大便秘。更加腹?jié)M實中居。（仲景云。病患不大便。繞臍腹痛。煩躁。發(fā)作有時。為有燥屎。）陰證腹痛四逆散。（仲景云。少陰病。四逆。其人或咳或悸。小便不利?；蚋怪型?。泄利下重者。四逆散主之。
又云。少陰病。下利清谷。里寒外熱。脈微欲絕。脈不出?；蚋雇础Ｍ}四逆湯主之。又云。少陰病。二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。真武湯主之。）下之腹痛桂枝祛。太陽病。醫(yī)反下之。因腹?jié)M時痛。屬太陰。桂枝加芍藥湯主之。大實痛者。加大黃湯也。胃中有邪胸中熱。嘔吐黃連湯可除。（仲景云。傷寒。胸中有熱。胃中有邪氣。腹中痛。
欲嘔吐者。黃連湯主之。）
卷四
第七十證·咽痛歌
咽痛陰陽各異宜。要須脈證兩參之。脈浮而數(shù)吐膿血。此是陽毒之所為。（傷寒。脈浮數(shù)而大。唾膿血。千金。外臺有烏扇膏治之。）脈沉兼細手足冷?；蚣油吕訇庂?。（仲景云。少陰法當咽痛。而復吐冷。）少陰陰陽脈俱緊。亡陽汗出要醫(yī)治。（仲景云。其脈。陰陽俱緊。而反汗出。必亡陽。病屬少陰。）又有伏氣之為病。非常寒冷著人肌。咽喉先痛次下利。作腎傷寒方可醫(yī)。（仲景云。伏氣之病。以意候之。今月之內。欲有伏氣。假令舊有伏氣。當須脈之。若脈微弱者。
當喉中痛。似傷寒。非喉痹也。病患云。實喉中痛雖爾。今復欲下利。）
卷四
第七十一證·咳嗽歌
咳嗽三經要辨明。太陽陽明與少陰。太陽停水青龍候。（仲景小青龍二證。皆云心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳者。小青龍湯主之。又云。心下有水氣?？榷⒋?。小青龍湯。）小柴治咳值千金。（仲景云。中風七八日。心下悸。小便不利。
身有微熱?；蚩日?。小柴胡湯主之。）陽明能食咽必痛?？葧r頭痛定難禁。（仲景金匱云。冬陽明。但頭眩不惡寒。故能食而咳者。其人咽必痛。不咳者。咽不痛。又云。冬陽明。反無汗。小便利。二三日。嘔而咳手足厥者。其人頭必痛。
若不嘔不咳。手足不厥者。頭不痛。）少陰煩渴豬苓治。泄利須還四逆靈。（仲景云。少陰病。下利。六七日?？榷鴩I渴。
心煩不得眠者。豬苓湯主之。又云。少陰四逆。其人或咳。小便不利。腹中痛泄利者。四逆湯。）忽然水氣因生咳。真武湯功效最深。（仲景云。少陰病二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重。疼痛而利。此為有水氣。其人或咳。
或小便自利。或下利。或嘔。玄武湯主之。）
卷四
第七十二證·遺尿歌
風溫被下必失溲。鼾睡難言自汗流。（仲景云。風溫為病。脈陰陽俱浮。自汗出。身重。多眠睡。鼻息必鼾。語言難出。若被下者。小便不利。直視失溲。）三陽合病身體重。不覺遺尿也可憂。（仲景云。三陽合病。腹?jié)M身重。難以轉側。
口不仁。面垢。譫語。遺尿。發(fā)汗則譫語。下之則額上生汗。手足厥冷。自汗宜白虎湯主之。）下焦不歸亦遺溺。三者根據方病可瘳。（仲景云。下焦不歸其部。則遺溲已上三證。隨證治之可愈。）忽然直視并狂語。腎絕如何得久留。（仲景云。
溲便遺失。狂言。反目直視者。此為腎絕也。）
卷四
第七十三證·腹?jié)M歌
太陰腹?jié)M必時痛。（仲景云。太陰之為病。腹?jié)M吐食不下。下之甚。腹?jié)M時痛。）合病腹?jié)M身體重。（仲景云。三陽合病。腹?jié)M身重。難以轉側。）陽明腹?jié)M口苦干。微喘小柴胡可用。（仲景云。陽明中風?？诳嘌矢?。腹?jié)M微喘。發(fā)熱。脈浮而緊。下之。則腹?jié)M而小便難也。）谷疸之時且調胃。（仲景云。陽明病。脈遲欲成谷疸。下之則腹?jié)M。）潮熱更兼便不利。勿令大下使之虛。微和胃腑宜承氣。（仲景云。陽明脈遲。腹?jié)M而喘。有潮熱。小承氣湯主之。又云。腹大滿而不大便者。小承氣。微和其胃氣。勿令大下。）下后心煩而腹?jié)M。梔子濃樸湯宜爾。（仲景云。傷寒下后。心煩腹?jié)M。臥起不安者。梔子濃樸湯。）汗后濃樸最為佳。（仲景。發(fā)汗后腹脹者。濃樸五物湯。）吐后小承當審諦。（仲景云。傷寒吐后腹?jié)M者。小承氣湯主之。此一證當仔細辨之。）太陰桂枝芍藥湯。大實大黃湯可治。（仲景云。太陽病。醫(yī)反下之。因腹?jié)M時痛屬太陰。桂枝芍藥湯。大實痛。則用大黃湯主之。）
卷四
第七十四證·蛔厥歌
胃冷仍加發(fā)汗重。因成蛔厥吐長蟲。病源本屬厥陰證。宜用烏梅與理中。（仲景云?；棕收?。其人當吐。今病者靜而復時煩。此為臟寒?；咨先肫潆?。故須臾得止。得食而嘔。又煩者。蛔聞食臭必出。其人當自吐蛔。烏梅丸理中丸主之。）
卷四
第七十五證·自汗歌
傷寒自汗證有九。衛(wèi)不和兮桂枝候。（仲景云。病患臟無他病。時發(fā)熱。自汗出而不愈者。此衛(wèi)氣不和也。先其時發(fā)汗則愈。宜桂枝湯。）風溫風濕及傷風。（仲景云。風溫為病。脈陰陽俱浮。自汗出。身重多眠睡。此風溫自汗也。仲景云。濕家之為病。其人頭汗出。背強。欲得覆被向火。又云。額上汗出。微喘。此風濕自汗也。仲景云。太陽中風。陰弱者汗自出。此傷風自汗也。）中暑亡陽柔 有。（仲景云。太陽中 者。其人汗出。惡寒。身熱而渴。此中暑自汗也。
仲景云。傷寒自汗出。小便數(shù)。心煩微惡寒。腳攣急。桂枝加附子人參。其間增桂。令汗出。附子溫經亡陽故也。又云。
脈陰陽俱緊。而反汗出。為亡陽。屬少陰。此亡陽自汗也。仲景云。太陽病。發(fā)熱汗出。不惡寒。名曰柔 。此柔 自汗出。）霍亂下利四肢逆。（仲景云?；魜y吐利。汗出發(fā)熱。惡寒。四肢拘急。手足厥冷。四逆湯主之。）陽明多汗津液漏。
（仲景云。陽明病。陽脈微而汗出少者。為自和。汗多者太過。太過者陽積于內。亡津液。大便因堅也。）少陰無汗或有之。額上手背時時透。（仲景云。陰不得有汗。故知非少陰也。少陰有汗但額上手背有耳。朱蒂傷寒陰證。訣云。陰病。
額上手背皆有冷汗。三二日中尚可行。）隨證治療莫令差。更看病形深體究。
卷四
第七十六證·頭汗歌
病患里虛而表實。玄府不開腠理密。無能作汗?jié)櫰つw。陽氣上行頭上出。津液既竭五內干。誤下重虛成大疾。（病患表實。玄府不開。汗不能浹于周身。故上騰而發(fā)于頸額也。汗既出多。五臟津液寡少。又重責之以汗。必成大疾。）頭有汗兮多涂徑。劑頸而還發(fā)黃病。（仲景云。若不結胸。但頭汗出。余處無汗。劑頸而還。小便不利。多必發(fā)黃。）往來寒熱表未解。（仲景云。傷寒五六日。其人已發(fā)汗。而復下之。胸脅微滿硬。小便不利?？识粐I。但頭汗出。往來寒熱而煩。此為未解。小柴胡湯桂枝湯。）手足冷時非陰證。（仲景云。傷寒七八日。頭汗出。微惡寒。手足冷。心下滿?？诓挥场４蟊銏?。其脈細。此為陽微結。有表復有里也。脈雖沉緊。不得為少陰。所以然者。陰不得有汗。今頭汗出。故知非少陰也?？膳c小柴胡湯。）肝乘肺部刺期門。（仲景云。傷寒。發(fā)熱。嗇嗇惡寒。其人大渴欲飲酢漿。其腹必滿。身自汗出。小便利。其病欲解。此肝乘肺。名曰橫。當刺期門。期門穴在乳下。）心中懊 梔子應。（仲景云。陽明病。下之。其外有熱。手足溫不結胸。心中懊 。若饑不能食。但頭有汗出者。宜用梔子湯主之。）膈間堅滿茯苓湯。六者看詳宜審訂。
卷四
第七十七證·欲得汗歌
陽加于陰有汗期。過關之脈要須知。（素問云。陽加于陰。謂之有汗。俗謂過關之脈也。）有時兩手忽無脈。恰似重陰欲雨時。（有時一手無脈?；騼墒譄o脈者。有汗證也。）病患本虛必發(fā)顫。不虛得汗顫何為。不顫不汗自然解。陽陰和順更何疑。先曾吐下并亡血。內無津液故如斯。（仲景云。病有戰(zhàn)而汗出。因得解者。何也。答曰。脈浮而緊。按之反芤。
此為本虛。故當戰(zhàn)而汗出也。若脈浮而數(shù)。按之不芤。此人本不虛。若欲自解。但汗出耳。不發(fā)戰(zhàn)也。病有不戰(zhàn)。不汗出而解者。何也。答曰。其脈自微。此以當發(fā)汗。若吐若下。若亡血。內無津液。此陰陽自和。必自愈。）止愛 周身潤。來時最忌水淋漓。（凡得汗欲令手足皆周。 一時益佳。但不欲流離。）汗出如油是惡證。忽加喘急病傾危。（仲景云。汗出如油喘而不休。此為命絕也。）停痰 癖皆隔汗。先須蕩滌要醫(yī)治。（傷寒最怕先有宿患。如痰飲癖塊。皆能隔汗。不能得。先開達管道。經絡通為佳。）水升火降陰陽合。大汗來時命得回。（腎水升。心火降。坎離得交。陰陽合和。
必大汗至矣。）
卷四
第七十八證·舌上苔歌
陰陽俱緊鼻出涕。舌上苔滑勿妄治。蜷臥惡寒多嘔痰。腹內痛者須成利。（仲景云。脈陰陽俱緊?？谥袣獬?。唇口干燥。蜷臥足冷。鼻中涕出。舌上苔滑。勿妄治也。至七八日以來。其人微發(fā)熱。手足溫者。此為欲解?；虻狡甙巳找陨?。
反大熱者。此為難治。設使惡寒者。必欲嘔也。腹內痛者。必欲利也。）陽明濕痹并臟結。色白苔滑多在舌。（二證見下文。）臟結無陽不可攻。（仲景云。臟結者無陽證。不往來寒熱。其人反靜。舌上滑苔者。不可攻。）濕痹丹田應有熱。（仲景云。濕痹之候。舌上有苔者。以丹田有熱。胸中有寒。濕痹中濕也。）陽明懊 脅下堅。梔子柴胡不徒設。（陽明有二證。仲景云。陽明。心中懊 舌上苔者。梔子湯主之。又云。陽明病。脅下堅滿。不大便而嘔。舌上苔者?？膳c柴胡湯。
上焦得通。津液得下。胃氣因和。身 然汗出則解。）
卷四
第七十九證·下膿血歌
傷寒表實里還虛。熱氣乘虛腸里居。下利膿血赤黃汁?；蛉玺~腦狀難拘。（病源。傷寒病?？啾韺嵗锾摗釟獬颂撊胗谀c胃。則下赤黃汁。若濕毒瓦斯盛。則腹痛壯熱。下膿血如魚腦或如爛肉汁。）太陽下之脈浮滑。定知便血色殷（于閑切。）
如。（仲景云。太陽下之。其脈浮而滑者。必下血。）陽明下血而譫語。熱入血室病難除。（仲景云。陽明病下血而譫語者。
必為熱入血室。頭汗出者。當刺期門。隨其實而瀉之。 然汗出則愈。）少陰膿血桃花證。不爾刺之邪可祛。（仲景云。
少陰下利。便膿血者。桃花湯主之。又云。少陰病下利。便膿血者可刺。）下利脈浮尺中澀?；蛘甙l(fā)厥熱如初。二證皆圊膿血利。悉見長沙仲景書。（仲景云。一證傷寒發(fā)熱四日厥。反三四日復熱。四日厥少熱多。其病當愈。四日至六日熱不除。必清膿血。又一證云。下利脈又浮數(shù)。尺中自澀。其人必圊膿血。）
卷四
第八十證·晝夜偏劇歌
衛(wèi)氣循環(huán)不暫停。晝則行陽夜在陰。衛(wèi)獨留陽陽蹺盛。陽盛陰虛夜不寧。忽若留陰陰蹺滿。陰滿陽虛晝卻爭。（黃帝針經云。衛(wèi)氣者。晝日行于陽。夜行于陰。衛(wèi)氣不得入于陰。常留于陽。留于陽則陽氣滿。滿則陽蹺盛而不得入于陰。
陰氣虛則夜不得寧也。衛(wèi)氣留于陰。不得行于陽。留于陰。則陰盛。陰盛則陰蹺滿。不得入于陽。陽氣虛。故晝則爭而不安。）暮譫晝了陰虛證。晝躁陽虛夜氣清。（仲景云。婦人傷寒發(fā)熱。經水適來。晝則明了。暮則譫語。為熱入血室。
又云。下之后。復發(fā)汗。晝則煩躁不得眠。夜而安靜。不嘔不渴。無表里證。脈沉微身無大熱者。干姜附子湯主之。熱入血室。以陰虛而邪入之也。故暮譫晝了。下而復汗。以亡陽而衛(wèi)在陰也。故晝躁夜靜。）要須調衛(wèi)各歸分。二氣諧和可漸平。
卷五
第八十一證·循衣摸空歌
傷寒吐下仍不解。大便不利潮熱在。循衣摸床惕不安。獨語猶如見鬼怪。微喘直視不識人。譫語狂言還可駭。大承服后脈弦生。忽若澀兮死何悔。（仲景云。傷寒吐下后。未解。不大便。五六日。至十余日。其人日晡所發(fā)潮熱。不惡寒。
如見鬼神。狀若劇者。發(fā)則不識人。循衣妄撮床惕不安。微喘直視。脈弦者生。澀者莫不死。仲景云。太陽中風以火劫之。兩陽相熏灼。其身發(fā)黃。鼻衄血。循衣摸床。小便利者。可治。華佗云。病患循衣縫。不可治。）
卷五
第八十二證·筋惕肉歌
病患肉 并筋惕。汗過經虛真武敵。（仲景云。大青龍湯證云。若脈微弱。汗出惡風者。不可服之。服之則厥逆。筋惕肉 。此為逆也。又云。太陽病發(fā)汗。汗出不解。其人仍發(fā)熱。心下悸。頭眩。身 動。振振欲擗地者。真武湯主之。）
不然邪入大經中。狀如 驚癇疾。發(fā)汗動經身振搖。宜用茯苓桂枝術。（仲景云。傷寒若吐下后。心下逆滿。氣上沖胸。
起則頭眩脈沉緊。發(fā)汗則動經。身為振搖者。茯苓桂枝白術甘草湯。又云。傷寒吐下后。汗虛。脈微。眩經脈動惕者。
久而成痿。）動氣在左誤下之。忽爾肉 最為逆。（仲景云。動氣在左。不可發(fā)汗。發(fā)汗則頭眩。汗不止。怵惕肉 。）
卷五
第八十三證·口燥咽干歌
脾中有熱胃干枯?？谠镅矢山蛞簾o。陽明白虎加參證。少陽口苦小柴胡。（仲景云。陽明病。脈浮緊。咽干?？诳唷?br />
口干舌燥者。白虎湯。又云。少陽之為病。口苦咽干目眩者。宜小柴胡湯。）咽干慎不可發(fā)汗。發(fā)汗無津氣愈虛。（仲景云。咽喉干燥不可發(fā)汗。）少陰口燥急須下。腎經少水致焚如。（仲景云。少陰病。得之二三日?？谠镅矢伞＜毕轮?。宜服承氣湯。又云。少陰病二三日。咽痛者。與甘草湯。不瘥。與桔梗湯。此證切宜審用之。）蟲蝕上部聲嗄惑。咽干蝕臟下（上聲。）名狐。（仲景云。狐惑之病。蟲蝕上下部。蝕上部則聲嗄。蝕下部則咽干。）
卷五
第八十四證·傷寒似瘧歌
傷寒似瘧三證詳。血室陽明及太陽。（謂婦人熱入血室。及陽明太陽證也。）太陽汗出脈洪大。桂枝各半合麻黃。（仲景云。太陽病八九日。如瘧狀。熱多寒少。清便自可。宜桂枝麻黃各半湯。）陽明忽爾還如瘧。不嘔清便熱復涼。脈若虛浮桂枝穩(wěn)。小承氣脈實相當。（仲景云。病者煩熱。汗出即解。復如瘧狀。日晡所發(fā)者。屬陽明。脈實者當下之。脈浮虛者。當發(fā)其汗。下宜承氣湯。發(fā)汗宜桂枝湯。）婦人熱入血凝結。柴胡加入地黃湯。（仲景云。婦人中風。七八日。寒熱往來。經水適斷。血結。如瘧狀。宜小柴胡主之。）
卷五
第八十五證·邪中三焦歌
寸口陰陽脈俱緊。上下二焦皆受病。（仲景云。寸口脈。陰陽俱緊者。當邪中于上焦。濁邪于下焦。）清邪中上潔為名。濁邪中下渾斯應。（仲景云。清邪中上。名曰潔。濁邪中下名曰渾也。）陰中于邪必內栗。足膝逆冷便溺出。（又云陰中于邪。必內栗也。又云。濁邪中下。陰氣為栗。足膝逆冷。便溺妄出也。）陽中于邪項必強。發(fā)熱頭疼頸攣屈。（陽中于邪。必發(fā)熱頭痛。項強頸攣。腰痛脛酸也。）皆因霧露氣為傷。隨證治之宜審的。
卷五
第八十六證·多眠歌
多眠四證病形殊。風溫狐惑及柴胡。更有少陰同共四。當觀形與證何如。風溫身熱常自汗。（仲景云。風溫脈。陰陽俱浮。自汗。身重多眠。鼻息必鼾。）小柴脅滿項強拘。（仲景云。陽明中風。脈弦浮大。而短氣。腹都滿。脅下及心痛。
其人嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。宜小柴胡湯。）少陰自利但欲寐。（仲景云。少陰病。但欲寐。六經中此一經最難辨難治。要在審詳。然證辨亦有不寐者。仲景云。少陰病。其人欲吐不吐而煩。但欲寐。五六日自利而渴者。屬少陰。仲景不論方。又云。少陰脈微細沉。但欲臥。汗出不煩。自欲吐。五六日自利。煩躁不得臥寐者死。又云。心中煩而不得臥者。黃連阿膠湯。）狐惑多眠非一途。（仲景云。狐惑證。嘿嘿但欲臥。目瞑不得眠。瀉心苦參湯主之。又玉函一證云。三陽合病。脈浮大。上關上但欲寐。目合則汗。）
卷五
第八十七證·不得眠歌
傷寒何事不得眠。汗過胃中干燥煩。（仲景云。太陽病發(fā)汗。若大汗出。胃中干。燥煩不得眠。其人欲飲水。當稍飲之。榮衛(wèi)和則愈矣。）或因吐下虛煩致。（仲景云。發(fā)汗吐下后。虛煩不得眠。若劇者。必反復顛倒。心中懊 。梔子豉湯主之。）或因大熱語言顛。（陽毒熱病。皆不得眠。）小便不利正發(fā)渴。心煩少氣苦孜煎。忽若水停心下滿。但與豬苓可保全。（仲景云。胃中干燥。不得眠者。豬苓湯。）傷寒瘥后熱尚在。陰未復時陽使然。（病源云。衛(wèi)氣晝行于陽。夜行于陰。陰主夜。夜主臥。謂陽氣盡。陰氣盛。則目瞑矣。今熱氣未散。與諸陽并。所以陽獨盛。陰偏虛。雖復病后仍不得眠者。陰氣未復于本。故也。外臺有肘后烏梅湯。）
卷五
第八十八證·小便不利歌
胃中干則無小便。慎勿利之強使然。（病源云。傷寒發(fā)汗后。而汗出不止。津液少。胃中干。小腸有伏熱。故小便不通也。故不可強利之。）下焦有熱不通泄。量病浮沉用藥宣。（下焦有熱者。可宣導之也。）咳而有水青龍候。（仲景云。
傷寒表不解。心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳?；蛐”悴焕Ｐ「?jié)M或喘者。小青龍湯主之。）項強無汗桂枝痊。（仲景云。
服桂枝湯?；蛳轮?。仍頭項強痛。翕翕發(fā)熱。無汗。心下滿。脹痛。小便不利者。桂枝去桂加茯苓白術湯。）大抵中濕發(fā)黃者。先利小盒飯使快。（大抵中濕發(fā)黃。先利小便使快。仲景云。中濕之為候。其人小便不利。大便反快。但當利其小便。仲景論風濕證云。若被下者。小便不利。又云。傷寒身色如金黃。如橘子色。小便利。腹微滿者。茵陳蒿湯主之。）
陽明汗多津液無。卻以小便利為戒。（仲景云。陽明病。汗出多而渴者。不可與豬苓湯。以汗多。胃中燥豬苓復利其小便也。）陽若湊之陰分（去聲。）虛。小便難出熱中居。（素問云。陰虛者。陽必湊之。陽入陰分。則膀胱熱。而小便難。）
漏風不止桂加附。（仲景云。太陽病發(fā)汗。遂漏風不止。惡風。小便難。四肢急。桂枝加附子湯主之。）陽明風中小柴胡。
卷五
第八十九證·小便自利歌
太陽下焦有熱秘。小腹必滿便不利。小便不利反自利。此是抵當血證諦。（大抵熱在下焦。小腹必脹滿。小便不利。
今反利者。有瘀血也。仲景云。傷寒有熱。而小腹?jié)M。應小便不利。今反利者。此為血證。當下之。宜抵當丸。又云。
太陽病身黃。其脈沉結。小腹堅。小便不利。為無血。小便自利。其人如狂者。血證諦也。宜抵當湯。）陽明自汗小便結。
忽若利時津液竭。屎雖堅硬不可攻。蜜兌用之斯要訣。（仲景云。陽明病。汗出。若發(fā)其汗。小便自利。此為津液內竭。
屎雖堅不可攻之。宜用蜜兌導之。使通?；蛲凉细?。豬膽汁。皆可以導之也。）又問小便何故數(shù)。腎與膀胱虛熱作。虛則故令小便頻。熱則遲澀相擊搏。（虛中有熱。小便故難頻。并必遲澀也。）自汗不可服桂枝。（仲景云。傷寒脈浮自汗出。
小便數(shù)。心煩。微惡寒。腳攣急。服桂枝。得之便厥作。甘草干姜湯主之。）趺陽浮澀是脾約。（仲景云。趺陽脈浮而澀。
浮則胃氣強。澀則小便數(shù)。浮澀相搏。大便必硬。其脾為約。麻仁丸主之。）胃中不和譫語時。調胃承氣宜斟酌。（仲景云。傷寒脈浮。自汗。小便數(shù)。若胃中不和。譫語者。少少與調胃承氣湯。）
卷五
第九十證·大便不利歌
大便堅硬或不通。柴胡承氣可收功。（大柴胡湯。大小承氣皆要藥也。）亦有不可攻擊者。歌在前篇里證中。（前篇里證歌有不可下者。）寒則溏熱則垢?？梢婈庩柼搶嵑颉q火不及大寒行。民病騖溏腸胃吼。（素問云。歲火不及。寒乃大行。民病騖溏者。鴨溏也。）
卷五
第九十一證·大便下利歌
傷寒下利多種數(shù)。要識陰陽勿差互。三陽利時身必熱。三陰但溫無熱具。（三陽下利。身熱。三陰下利。但溫而不熱。
此其大概也。）合病自利葛根湯?；蛴命S芩無致誤。（仲景云。太陽陽明合病。必自利。葛根湯主之。桂枝證醫(yī)反下之。
利不止者。葛根黃芩黃連湯。）自利不渴屬太陰。少陰必渴腎虛故。（仲景云。自利不渴屬太陰。其臟有寒故也。當溫之。
宜四逆輩。又云。自利而渴者。屬少陰虛。故引水自救也。）外審證。內憑脈。內外并觀斯兩得。脈大由來卻是虛。脈滑而數(shù)有宿食。（脈經云。大則為虛。仲景云?；鴶?shù)者。有宿食也。）協(xié)熱而利臍下熱。（仲景云。太陽證。外證未除。而數(shù)下之。遂協(xié)熱而利。利下不止。心下痞硬。表里未解者。桂枝人參湯。朱肱云。協(xié)熱利。臍下必熱也。）譫語而利燥屎結。（仲景云。下利而譫語者。為有燥屎也。屬承氣湯。）少陰心痛口燥煩。卻與利之斯要訣。（仲景云。少陰病。下利。
清水。色青者心下必痛?？诟稍镎呖上轮?。宜大柴胡湯。六經中惟少陰病難治。有補瀉之法。不可不審也。）
卷五
第九十二證·狐惑證歌
蟲食下部名曰狐。蟲食上部名曰惑。狐則咽干惑聲嗄。傷寒變壞成斯疾。面目乍赤乍白黑。但欲睡眠昏默默。更有蟲食臟間。舌上盡白齒無色。（仲景云。狐惑之病。其氣如傷寒。嘿嘿但欲臥。目瞑不得眠。起則不安。食于喉咽者為惑。食于陰者為狐。狐惑之病。并惡飲食。不欲聞食臭。其面乍赤乍黑乍白。食于上部。其聲嗄。食于下部其咽干。食上部者瀉心湯主之。食下部者苦參湯淹洗之。食肛外者。燒用雄黃熏之。）上唇有瘡蝕其臟。下唇瘡甚連肛食。（須頻看上下唇有無瘡。有瘡則殺人緊急者也。）多因下利而得之。此證殺人為最急。
卷五
第九十三證·百合歌
百脈一宗皆病形。無復經絡最難明。（巢氏云。傷寒百合病者。謂無經絡。百脈一宗。悉致病也。皆因傷寒虛勞。大病之后。不平復而變成斯病也。）欲臥又卻不得臥。欲行還復不能行。飲食有美有不美。雖如強健步難勝。如有寒。復無寒。如有熱。復無熱?？诳嘈”氵€赤結。藥才入口即吐利。如有神靈來作孽。病后虛勞多變成。百合地黃湯可啜。（巢氏云。其狀意欲食獲不得食。常默。欲臥復不得臥。欲出行而復不能行。飲食或有美時?；蛴胁幻罆r?；蛉鐝娊∪恕６P復不得臥。如有寒復如無寒。如有熱復如無熱。至朝口苦。小便赤黃。百合之病。諸藥不能療。得藥則劇而吐。如有神靈所加也。身形如和。其人脈微軟。每尿輒頭痛。其病六十日乃愈。若尿時不頭痛。淅淅然如寒者。四十日愈。若尿時快然但眩者。二十日愈也。）
卷五
第九十四證·辨?zhèn)邭獠煌?br />
春氣溫和夏暑熱。秋氣凄涼冬凜冽。四時正氣自調均。不犯寒邪無病孽。冬時寒凜欲周密。君子深藏宜入室。中而即病曰傷寒。觸冒寒邪成此疾。毒瓦斯若深不即病。至春與夏邪方出。春為溫病夏為暑。變態(tài)無端證非一。（以上論傷寒也。
仲景云。春為溫和。夏為暑熱。秋氣清涼。冬氣冷冽。此則四時正氣之序也。冬時嚴寒。萬類深藏。君子周密。則不傷于寒。觸冒之者乃名傷寒耳。其傷于四時之氣。皆能為病。以傷寒為最者。以其最成殺厲之氣也。中而即病者。名曰傷寒。不即病者寒毒藏于肌膚。至春變?yōu)闇夭?。至夏變?yōu)槭畈 Ｊ畈針O。重于溫也。是以辛苦之人。春夏多溫熱病者。
皆由冬時觸冒所致。非時行之氣。）若乃時行自不同。蓋是不時之氣失。春時應暖反大寒。夏時應熱卻寒栗。秋氣清涼大熱來。冬氣寒時似春日。少長一般病相似。此是時行號溫疫。欲知正氣與天行。要在潛心占斗歷。（以上論行時疫氣。仲景云。凡時行者。春時應暖而反大寒。夏時應熱而反大涼。秋氣應涼而大熱。冬時應寒而反大溫。此非時有其氣。是一歲之中。長幼之病相似者。此時行之氣也。夫欲候知四時正氣為病及時行疫氣之法者。當按斗歷占之。）
卷五
第九十五證·婦人傷寒歌
婦人此疾當區(qū)別。身重身輕不同列。產前身重且安胎。產后血虛先補血。（產前安胎。產后補血。此大法也。）水火相刑浸自傷。榮衛(wèi)不和多阻節(jié)。平居水常養(yǎng)于木。水木相資血通徹。（傷寒。男子先調氣。婦人先調血。血室不蓄。則一氣諧和。血室凝結。水火相刑。五行相克以生。相扶以出。平居之日。水常養(yǎng)于木。水木相生。則榮養(yǎng)血室。血室不蓄。
則脾無蘊積。無蘊積則剛燥不生。）左關浮緊汗為宜。正恐室中成血結。（婦人左關浮緊。不可下。當發(fā)其汗。以救血室。
榮衛(wèi)得和。津液自通。浹然汗出而解也。）血室不蓄脾無蘊。剛燥不生免邪熱。（血蓄則剛燥生。仲景所謂無犯胃氣。及上二焦者也。）產后多生三種病。大便堅秘難通泄。郁冒仍兼自汗多。皆是血虛津液竭。（婦人產后有三種病。大便秘。
郁冒。自汗。皆是血虛所致也。）血虛而厥厥必冒。冒家解時汗流浹。津液既少大便難。孤陽上出恐陰絕。（三病皆血少陰虛。孤陽獨行所致也。當補陰抑陽。）唯有柴胡四物湯。庶可調和使安悅。
卷五
第九十六證·婦人熱入血室歌
婦人中風七八日。身熱續(xù)續(xù)發(fā)寒栗。經水適來或適斷。熱隨陰血居其室。晝則明了暮譫語。狀如見鬼如 疾。無犯胃氣及二焦。小柴胡證尤為的。更刺期門以瀉肝。邪去自然保安吉。切須急療莫遲遲。變證來時恐無及。（仲景云。婦人中風。發(fā)熱惡寒。經水適來。得之七八日。熱除后。遍身涼。胸膈苦滿。如結胸狀。譫語者。此為熱入血室也。當刺期門穴。隨其虛實而取之。又云。婦人中風七八日。續(xù)得寒熱。發(fā)作有時。經水適斷者。此為熱入血室。其血必結。故使如瘧狀。發(fā)作有時。小柴胡湯主之。又云。婦人傷寒。發(fā)狂。經水適來。晝則明了。暮則譫語。如見鬼狀者。此為熱入血室。無犯胃氣。及上二焦。自愈。）
卷五
第九十七證·傷寒瘥后病歌
傷寒瘥后還喜唾。胸里有寒實無那。此候唯宜服理中。胃暖病治痰自破。（仲景云。大病已后。其人喜唾。久久不了。
胸上有寒當溫之。宜理中丸主之。）勞復枳實梔子湯。發(fā)熱小柴胡亦可。（仲景云。大病已后。勞復。枳實梔子湯主之。
又云。傷寒瘥后發(fā)熱。小柴胡湯主之。）腰下水氣牡蠣散。（仲景云。大病已后。腰下有水氣者。宜用牡蠣散主之也。）日暮微煩脾不磨。要須損谷自然安。甘節(jié)吉兮必無禍。（仲景云。病患脈已解。日暮微煩者。以病新瘥。強與谷。食不消也。
損谷則愈。周易節(jié)卦。九五。甘節(jié)吉。往有尚。象曰甘節(jié)之吉居位中也。）
卷五
第九十八證·傷寒五臟死絕歌
水漿不下汗如油。形體不仁喘不休。此為命絕終難治。更看何臟絕中求。汗出發(fā)潤為肺絕。唇吻反青肝絕憂。脾絕口黑并黃色。腎絕便失與遺溲。心絕身似煙薰黑。更兼直視與搖頭。五臟皆絕無可療。縱逢和緩亦難瘳。（仲景云。脈浮而洪。身汗如油。喘而不休。水漿不下。形體不仁。乍靜乍亂。此為命絕也。又未知何臟。先受其災。若汗出發(fā)潤。喘而不休者。此肺先絕也。陽反獨留。形體如煙薰。直視搖頭。此心絕也。唇吻反青。四肢 習者。此肝先絕也。環(huán)口黧黑。柔汗發(fā)黃。此脾絕也。溲便遺失?？裱?。反目直視。此為腎絕也。）
卷五
第九十九證·傷寒死脈歌
傷寒死脈定難痊。陽病見陰端可憐。（仲景云。陽病見陰脈者死。）上氣脈散為形損。耳聾浮澀命難全。（仲景云。傷寒?？饶嫔蠚?。其脈散者死。謂其形損。故也。扁鵲云。病若耳聾。脈反浮大而澀者。死也。）譫言身熱宜洪大。沉細而微壽不延。腹大泄利當微細。緊大而滑歸下泉。吐衄若得沉細吉。浮大而牢嘆逝川。（扁鵲云。病若譫言妄語。身當有熱。
脈當洪大。而反手足厥逆。脈沉細而微者而死。病若大腹泄。脈當微細而澀。反得緊大而滑者死。病若吐血復鼽衄血者。
脈當沉細。而反浮大而牢者。死也。）陰陽俱虛熱不止。乍疏乍數(shù)命歸天。（仲景云。陰陽俱虛。熱不止者死。脈至乍數(shù)乍疏者死。）如屋漏。如雀啄。來如彈石去解索。（經云。脈如屋漏。如雀啄者死。脈來如彈石。去如解索者死。彈石者。
辟辟急也。解索者。動數(shù)而隨散亂。無復以緒者也。）蝦游魚翔脈證乖。轉豆偃刀形候惡。（經云。病患脈如蝦之游。如魚之翔者死。脈如轉豆者死。如偃刀者死。）下不至關陽氣絕。上不至關陰氣鑠。（經云。寸脈下不至關為陽絕。尺脈上不至關為陰絕。皆死不治。）代脈來時不用醫(yī)。必定傾危難救藥。（仲景云。代。陰也。得此脈者必難治也。）
卷五
第一百證·傷寒死候歌
傷寒死候要須知。泄而腹?jié)M大難醫(yī)。舌本爛傷熱不已。（千金云。傷寒死候有九證。二曰泄而腹?jié)M甚者死。六曰舌本爛傷。熱不已者死。）汗后脈躁亦傾危。（太素云。熱病已得汗。而脈尚躁。此陰極之脈也。死。千金云。傷寒已得汗。
脈靜者。生躁者死。）汗出雖多不至足。（千金云。汗出不至足者死。）手循衣縫更何為。（華佗云。病患手循衣縫者不可活。）卵縮舌卷證候惡。（華陀云。卵縮舌卷者必死。）口張目陷不多時。（華佗云?？谌玺~。口不閉。目眶陷者皆死。）赤斑五死一生在。黑斑十死更何疑（凡發(fā)斑者。熱乘虛入胃。胃爛故也。赤斑出五死一生。黑斑出十死一生。）兩感傷寒最大忌。死期六日命難追。（仲景云。熱雖甚不死。若兩感于寒而病者。必死。）
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