內(nèi)府秘傳經(jīng)驗女科 明 龔?fù)①t

　　卷一

　　月經(jīng)前期論（一）

　　其癥血來如豬肝水，五心作熱，腰疼，小腹痛，面萎色黃，不思飲食，乃氣血皆虛。先用黃芩散，退其五心煩熱。后用調(diào)經(jīng)丸，次月血勝疾除，而人清安矣。

　　黃芩散

　　川芎 川歸（酒洗、炒） 白芍 蒼術(shù)（米泔浸） 甘草 天花粉 知母 黃芩水一盅，煎七八分溫服，渣并。

　　調(diào)經(jīng)丸

　　三棱（醋炒） 莪術(shù)（醋炒） 川芎 川歸（酒洗） 白芍（酒洗） 小茴 生地（酒洗） 熟地八角茴 玄胡 白茯 砂仁 烏藥 香附（各二兩，童便炒）上為末，早米糊丸，梧桐子大，不拘時，酒下百丸

　　卷一

　　月經(jīng)后期論（二）

　　其經(jīng)來如屋漏水，頭昏目暗，小腹作痛，更兼白帶，咽中臭如魚腥，惡心吐逆。先用理經(jīng)四物湯，次服內(nèi)補當歸丸，下月疾愈。

　　理經(jīng)四物湯

　　川芎（三） 川歸（七，酒洗） 白芍（七） 生地（八） 黃芩（七） 白術(shù)（八） 柴胡（五） 香附（一錢） 玄胡（一錢） 三棱（七，醋炒）水一盅，煎七分。

　　內(nèi)補當歸丸

　　續(xù)斷（八） 阿膠（一，炒） 甘草（四錢） 川芎（七錢） 干姜（五錢，炙） 白芷（六錢） 白芍（一錢二，酒炒） 熟地（五錢） 蒲黃（一錢） 濃樸（八分，姜汁炒）吳茱萸（七錢） 附子泡 白茯苓（八錢） 肉蓯蓉（八錢，酒洗）上或各一兩，蜜丸如梧桐子大，空心酒下八十丸。

　　卷一

　　月經(jīng)或前或后（三）

　　其癥因脾土不勝，不思飲食，由此血衰，月水往后期矣?；虼卧嘛嬍扯噙M，月水又往前矣。用藥不須調(diào)血，只宜理脾，脾土勝旺，血勻氣順，自然應(yīng)期，當紫金丸。

　　紫金丸

　　青皮 陳皮 良姜 蒼術(shù)（米泔水浸） 檳榔 枳殼 砂仁（微炒） 紅豆 香附（制） 烏藥三棱（醋炒） 莪術(shù)（各二兩）上為末，早米糊丸，梧桐子大，食前米湯送下百丸。

　　卷二

　　脈法

　　左手寸脈洪，主胸中之怒氣。關(guān)脈洪，主心中之冷氣。尺脈洪，主不孤。左三指般大，主孕有思在內(nèi)。尺脈小如線發(fā)，主作脈，女人血堂病，月紅或前或后。

　　右手寸脈洪，主上焦熱，咳嗽有痰，身發(fā)潮熱。關(guān)脈洪，主冷氣作痛。尺脈洪，主孕。尺脈小，主子宮冷。兩手六脈一般洪緩而清利，主壽高。六脈俱小如線大，主胃弱不能飲食，腰痛頭暈敗血。六脈俱洪大浮弦，主有風(fēng)氣。女人除此與產(chǎn)后，余與男子同。男子左手洪右手弱，主大利。女子右手洪左手弱，主大利。

　　卷二

　　辨孕男女脈法歌

　　左手實大是男胎，右手弦洪是女孩，兩尺偏大分男女，命門滑實主懷胎。

　　卷二

　　調(diào)經(jīng)

　　趕前為熱，退后為虛。血滯宜破，血枯宜補。常時與經(jīng)前作痛為血積，經(jīng)后痛為血虛。常時發(fā)熱為血虛有積，經(jīng)行發(fā)熱為血虛有熱。

　　【主意】婦人坤道血為基，氣血調(diào)和體最宜。血盛氣衰應(yīng)可治，血衰氣旺漸乖違。血熱先期風(fēng)熱紫，寒痰黃淡濕違期。作痛行經(jīng)氣血滯，行過作痛血氣虛。經(jīng)血有調(diào)宗四物，濕痰枳、術(shù)二陳推。脈數(shù)黃芩荊芥穗，氣血力弱入?yún)?。沉遲氣滯檳榔佐，作痛滿悶入青皮。虛熱逍遙補心類，清之經(jīng)血自如期。

　　逍遙散

　　白術(shù)（炒） 川歸 柴胡 白芍 黃芩 薄荷 地骨皮 天花粉 龍膽草 石蓮子水煎服。

　　卷二

　　經(jīng)閉

　　夫經(jīng)閉不通者，或墜胎及多產(chǎn)傷血，或久患潮熱消血，或久發(fā)盜汗耗血，或脾胃不和、食少而不生血，或痢疾傷風(fēng)失血，或七情傷心氣停郁結(jié)，故血閉而不行也。治宜生血、補血、調(diào)血。

　　【主意】經(jīng)凝氣滯不流通，故閉將來紫淡紅，病后汗多思損血，或因濕熱冷兼風(fēng)。氣郁沉微當利氣，緊寒血積又疏通，四物檳榔附莪術(shù)，桃仁牛膝桂虻蟲，弦濡氣虛參白術(shù)，黃鞭草牡丹芎，其間胃火干枯涸，酒佐將軍大有功。

　　卷二

　　崩漏

　　皆由勞傷血氣，損沖任二脈，氣血俱虛，不能約制其經(jīng)血，故忽暴下者，或漸成淋瀝者，蓋婦人皆由心事不定，或人事少，故貴勢脫。先富后貧，皆心火上炎，治當勸諭，而行鎮(zhèn)心火之藥。

　　【主意】崩漏皆由血氣傷，脈來弦大細而長。東垣下陷不言熱，學(xué)人須知要忖量。丹溪每論虛濕熱，陰搏陽弱病之詳。脈弦而數(shù)當清熱，荊芥黃芩未服良。百草霜研宗四物，痛入延胡炒黑姜。脈濡氣虛參白術(shù)，續(xù)斷黃 功效強。久崩下陷宜升舉，養(yǎng)血調(diào)脾瀉二陽。

　　卷二

　　赤白帶

　　赤屬血，白屬氣，濕熱為病，漏與帶俱是胃中痰積下流，滲入膀胱，稠粘者是。又有如白湯者，名曰白濁，主燥濕為先，法當升之，甚者法以提其氣，宜斷濃味。

　　【主意】白帶根因濕熱當，赤榮白衛(wèi)不調(diào)和。來而腰膝皆酸痛，漏下時多骨木枯。脈來弦緩傷乎風(fēng)，炒姜散服絕其 。伏龍肝散多靈驗，脈數(shù)樗根效更多。

　　伏龍肝散

　　伏龍肝 艾葉 川芎（各一錢五分） 赤石脂（ ） 麥冬（去心） 干姜（炙）川歸 肉桂 甘草 熟地（各三分）加棗煎服，或為末，米飲酒下。

　　卷二

　　安胎

　　胎氣宜清不宜熱，宜靜不宜動，有因胎病不安者，有因母病而胎不安者，宜預(yù)安之。

　　【主意】妊婦全憑氣血諧，傷情冷熱挫為災(zāi)。傷血脈濡宜四物，四君脈大旋安排。挫氣縮砂為末服，術(shù)芎芩歸不傷胎。

　　安胎飲

　　熟地 白術(shù)（炒） 當歸（酒洗） 川芎 白芍 茯苓 黃芩 甘草 阿膠（炒） 地榆艾葉（各五分） 姜（三片）水煎服胎氣郁滯者，宜參蘇飲。

　　人參（二錢） 蘇葉（五錢）水煎服脾氣虛弱者，宜六君子湯。

　　人參 甘草（各五錢） 白術(shù)（炒） 茯苓（各一錢） 半夏（制） 陳皮（去白七分） 加紫蘇 枳殼 姜（二片） 棗（二枚）水煎，不拘時服郁結(jié)傷脾者，宜歸脾湯。

　　人參 黃 茯神 甘草 木香（忌火） 酸棗仁（炒） 白術(shù)（炒）圓眼肉 加柴胡 梔仁（炒黑各等分） 姜（一片）水煎服郁怒肝脾者，宜四七湯。

　　蘇葉 濃樸（姜汁炒） 茯苓（各一錢） 半夏（姜制，一錢五分）加川芎、川歸，怒動肝火加五味子、柴胡、姜、棗煎服。

　　卷二

　　漏胎

　　妊娠月水時下者，皆由沖任脈虛，不能約制經(jīng)血，血漏盡則胎斃矣。有勞役喜怒不節(jié)，或飲食觸冒風(fēng)寒，或母有宿疾，為風(fēng)冷所乘，氣血失度而血漏下。

　　【主意】漏胎血少氣偏虛，不能衛(wèi)護熱乘之。脈數(shù)黃芩加白術(shù)，安胎主藥善扶持。弱脈血虛全四物，艾膠制炒要知宜。下陷升提分濕熱，氣虛應(yīng)可用參 。

　　卷二

　　胎痛

　　夫胎痛者，皆妊婦禁忌不知，或由生冷或觸風(fēng)寒，邪正相擊，隨氣上下，沖于心則心痛，攻于腸胎，則腸胎痛。

　　【主意】胎痛分明胎氣傷，致令妊婦痛長聲。脈來細緊寒食氣，縮砂四氣最為良。脈澀血虛宜四物，紫蘇香附服安詳。尺數(shù)熱痛連炒入，診脈須分陰與陽。

　　四七湯

　　蘇葉 濃樸（姜） 白茯苓（各一錢） 半夏（一錢五分，姜制）加姜、棗，水煎服。

　　卷二

　　惡阻

　　皆婦人稟受怯弱，或有風(fēng)氣，或有痰飲，凡妊便是有病，其婦顏色如故，脈息和順，但覺體肢沉重，頭目昏眩，擇食，惡聞氣味，好食酸咸，甚者作寒熱，嘔吐痰水。輕者不必服藥，重者以半夏湯，茯苓丸可也。

　　【主意】血奪胃氣嘔咽干，一云痰火自相搏，飲食下咽隨口出，致令惡阻食難吞。半夏茯苓湯要藥，二陳藿術(shù)亦為尊。脈分熱冷并虛實，順氣和脾胎自安。

　　半夏湯

　　半夏（姜制） 縮砂（各二兩） 茯苓 白術(shù)（炒） 杏仁（去皮尖） 芍藥（各五兩） 竹葉（三十片） 大棗（五枚） 陳皮（五兩）水煎服半夏甘而益脾，辛而散滯。姜所以制半夏之毒也。脾喜燥而畏濕，故用白術(shù)燥脾，茯苓滲濕。

　　脾喜通而惡塞，故用杏仁利氣，陳皮泄氣，竹葉清氣，能去水中之火，芍藥味酸，能瀉土中之水，大棗取其甘而益脾耳。

　　茯苓丸

　　赤茯 人參 桂心 干姜（炙） 半夏（制） 陳皮（各一兩） 白術(shù)（炒） 干葛 枳殼 甘草（炙）共為末蜜丸，梧桐子大，每服五十丸，一日三服

　　半夏茯苓湯

　　半夏（制） 茯苓（八分） 砂仁（炒） 陳皮 甘草（各四分）加棗、姜、烏梅，水煎服二三劑，再服茯苓丸。此方健脾化痰滯要藥，或加白術(shù)為好。若食滯加枳殼，氣惱加柴胡。

　　回春散

　　白茯苓（一錢） 半夏（制，一錢） 陳皮（五分） 蒼術(shù) 濃樸（各一錢、姜汁炒）砂仁（五分） 藿香（八分） 干姜（二分） 烏梅（一個） 甘草（三分）加姜三片，水煎服。

　　卷二

　　胎腫

　　凡孕婦有通身腫者，有腳腫者，俗乎為胎腫，又名胎水。或脾虛不能制水者，血散四肢而腫，有胎挾水，水血相搏者，有胃虛濕者，有乘風(fēng)冷者，有痢瘧后而腫者，有飲食太過者，有腹脹而腫者。

　　【主意】胎腫皆因濕熱多，山梔、卜子炒宜過，研末米調(diào)稠服下，管教虛腫漸消磨。

　　卷二

　　子煩

　　夫妊娠而子煩者，是肺臟虛熱乘于心，則心煩。停痰積飲在心胸之間，或中于心，亦煩也。若熱煩者，但熱而已。若有痰而煩者，惡聞食，氣則煩燥。

　　【主意】妊婦心驚悶子煩，病因二火君火四月，相火六月在其間。竹葉湯除虛燥病，門冬飲子似仙丹。

　　犀角散

　　生犀角（涼心，鎊） 地骨皮（退熱） 麥冬（清金，去心） 赤茯苓（導(dǎo)赤） 條芩（瀉火） 甘草（生用和中）水煎服。

　　竹葉湯

　　白茯（二錢） 防風(fēng)（一錢） 麥冬（一錢五分） 黃芩（一錢五分） 竹葉（五片）水煎服

　　門冬飲子

　　麥冬（去心） 人參 知母（各一錢） 生地（八分） 茯神（七分） 五味 栝蔞仁 葛根（各五分） 甘草（三分） 竹葉（七片）水煎服

　　卷二

　　子癇

　　孕婦忽然冒悶，不識人事，角弓反張，須臾則蘇，狀若中風(fēng)，名曰子癇，亦謂之風(fēng)癥，又名子冒。

　　四物湯養(yǎng)血，加連、芩降火。四物湯方在前。

　　【主意】孕婦筋強語塞痰，或時發(fā)搐故名癇，脈浮弦滑羚羊散，煎服祛風(fēng)漸漸寬。

　　羚羊散

　　羚羊角（鎊） 獨活 酸棗仁（炒） 五加皮（各八分） 防風(fēng) 川芎 苡仁茯神 川歸（酒洗） 杏仁（各四分去皮） 木香（忌火） 甘草（各三分） 姜（三片）水煎服

　　卷二

　　子懸

　　胎氣不和，懷胎迫上，脹滿疼痛，謂之子懸?？蛛y產(chǎn)。

　　【主意】胎氣湊上腹心田，滿悶脹痛曰子懸，紫蘇散子安胎氣，須教一服遂安然。

　　紫蘇散

　　紫蘇 人參 陳皮（去白） 大腹皮（洗凈） 歸尾 川芎 粉草 白芍 加姜（五片） 蔥白（七寸）煎服。胎前諸病，俱以此加減，腹痛加香附、木香，熱加條芩，咳嗽加枳殼、桑白皮，嘔加砂仁，瀉加白術(shù)、茯苓。

　　卷二

　　子淋

　　妊婦腎虛，膀胱熱也。腎虛不能利水，則小便數(shù)也。膀胱熱則小便澀而不利。妊娠之婦胞系于腎，腎間虛熱而成淋疾，甚者心煩悶亂，名曰子淋。

　　【主意】子淋散在便淋中，熱結(jié)便癃氣不通，安榮散子功多效，服之寬快有奇功。

　　安榮散

　　麥冬 通草 滑石 川歸 燈心 甘草 人參 細辛（各五分）水煎服。

　　卷二

　　胎死上喘

　　因母患熱病，至六七日以后臟腑極熱，熏蒸其胎，而致胎死自冷，不能自出而作喘。產(chǎn)母舌青者死。

　　【主意】脈沉病喘死胎中，動熱傷胎氣上沖，桂射和勻酒調(diào)下，黑神散子亦能通。

　　黑神散

　　熟地 蒲黃（炒） 黑干姜 當歸 白芍（酒炒） 桂心（各三兩） 甘草（三錢） 黑豆（炒去皮，三合半）共為末，每服二錢，童便和酒調(diào)下。它本用赤芍。

　　卷二

　　胎衣不下

　　產(chǎn)時用力，惡血上逆，胎衣亦隨氣上，心頭迷悶，須臾不止，即亡而不救矣。

　　【主意】胎衣不下為何如，疲倦皆由用力過。停風(fēng)衣冷或血入，胞腫令人無奈何。急服奪命丹行血，牛膝湯煎效更多。益母童便酒調(diào)下，胞衣下利更清佳。

　　奇命丹

　　附子（泡一錢） 丹皮（一兩） 干漆（一錢，炒、煙盡為度） 大黃（一兩）共為末，大黃成膏，丸梧桐子大，酒下五七丸。

　　牛膝湯

　　牛膝 川芎 樸硝 蒲黃（各三兩） 川歸（一兩四錢酒洗） 桂心（五錢）共為一劑，每服（五錢） 姜（三片） 加生地（一錢） 水煎。

　　又方

　　牛膝 瞿麥 歸尾 木通（各一錢） 滑石（二錢） 冬葵子（酒洗，一錢五分） 枳殼（一錢）水煎熱服，治婦人生理不順，用此滑利水道，令兒易產(chǎn)，藥分三服，水二盅，煎八分溫服。

　　卷二

　　產(chǎn)后寒熱

　　凡發(fā)熱乃氣虛甚，非有實熱也。有內(nèi)傷發(fā)熱，有外感發(fā)熱惡寒者，亦血氣虛甚，有瘀血作者。

　　【主意】產(chǎn)后發(fā)熱又增寒，中感須知有幾般。外邪身熱脈浮緊，五積交加病自安。右寸脈大頭不痛，發(fā)熱皆由宿食存，香砂二陳加麥用，內(nèi)傷莫作外傷看。小腹?jié)M疼有瘀血、增寒壯熱掌心溫、弦緊脈宜五積散，延胡蔥白散為尊。日晡潮熱宜八物，脈虛弦大補中論。醫(yī)臨藥脈如臨陳，虛實分明仔細參。

　　五積交加散

　　濃樸（姜汁炒） 陳皮 桔梗 蒼術(shù)（米泔水浸） 川芎 白芷 白茯 川歸 香附（制） 半夏 枳殼（炒） 干姜（炙黑） 肉桂 甘草（炙） 麻黃 白芍（酒炒） 青皮 羌活 獨活 柴胡 前胡 人參（邪勝不可用參） 水（二鐘） 姜（三片） 蔥（一根）煎至八分，溫服。

　　五積散

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　　八物湯

　　人參 白術(shù)（炒） 茯苓 甘草（減半，炙） 歸身（酒洗） 熟地 芍藥（酒炒） 川芎（各等分）他本有砂仁。水二盅、姜三片、棗一枚，煎服。

　　卷二

　　產(chǎn)后血暈

　　宜用生化湯。有血多去而暈，宜大補血。有氣虛而暈，宜大補氣。有痰火泛上而暈，宜清痰降火。有瘀血不行而暈，消瘀血為主。

　　【主意】血暈皆由血去多，血虛痰動耳鳴鑼，脈息沉微加冷厥，若然不治漸成瘕。

　　卷二

　　產(chǎn)后腹痛

　　若腹?jié)M者，當去惡血，腹不滿者，虛作痛也。

　　【主意】惡血不盡痛憂疑，脈來細緊與沉遲，聚寶丹磨隨飲引，童便和酒最相宜。脈弦而緊黑神散，血利玄胡桂與歸，心腹絞痛并兒枕，蒲黃宜入五靈脂。

　　失笑散

　　五靈脂 蒲黃（各一錢）用醋水煎服

　　聚寶丹

　　沒藥（炙去油） 真琥珀（另研） 當歸（酒洗焙干研末） 木香（各一兩） 乳香（五錢，炙，去油） 辰砂（水飛） 麝香（各一錢。另研）上為末，或滴為小丸，或用酒糊為錠子，每用一錠，酒下或童便下尤妙。

　　卷二

　　陰戶脫

　　氣血虛甚所以脫下，但宜養(yǎng)血和氣，自收腰肚，常宜熱之。

　　【主意】戶物形如帕下垂，俗名呼作產(chǎn)門頹。治宜補氣兼升法，清氣升時物自回。用補中益氣湯，十全大補中亦可。

　　卷三

　　調(diào)經(jīng)種子

　　婦人之病，多是月候衍期，或前或后，或多或少，小腹急痛，每至經(jīng)脈行時，頭眩，飲食減少，氣滿，崩漏不止，腰腿疼腫，赤白帶下，并宜調(diào)理。

　　【主方】川芎（七分，血藥中能使氣化流行，以養(yǎng)心血，取其辛溫能行血之滯也。） 當歸（一錢，大能和血補血，諸血癥皆宜全之。） 白芍（八分，治血虛腹痛之劑也。主收斂腹中疼痛，酒浸煨用。） 生地（一錢，能涼心血，疏血或衄血，吐血，凝滯瘀血，崩中血不止，胎動下血，大腸結(jié)燥，大便不潤者，皆當用之。） 香附（八分，氣重味輕而辛散，婦人之圣藥也。蓋婦人心性偏執(zhí)，每多郁滯，所謂多氣少血此也。此藥能疏氣散瘀。） 益母草（一錢，取其活血養(yǎng)血也。） 甘草（三分，能和藥性。） 牡丹皮（七分，治腸胃積血，除結(jié)氣，破瘀血，吐血衄血之圣藥，及無汗骨蒸者，其能養(yǎng)真血而去敗血，固真氣而行滯氣耳。） 五靈脂（一錢，逐瘀血，腳膝痛不可忍者，炒令煙盡為末。） 白茯苓（八分，潤其肺，生津補脾，雖曰：淡滲而其味尚甘，其陰虛者，無害也。）每劑水二盅、生姜三片、棗一枚、煎八分空心溫服。

　　加減法：

　　經(jīng)水不及期先來者，血熱也。加酒炒黃連（七分）。過期紫黑有塊，亦血熱也，更加黃連。過期而行者，血寒也、加煨干姜、肉桂（各三分）。臨期正行作痛，加玄胡（八分）、青皮（五分）；經(jīng)行或斷續(xù)不來，積塊刺痛，加紅花、蘇木、桃仁（各五分）；經(jīng)水來過多，加黃芩（炒一錢）、蒲黃（八分），經(jīng)水來即病，飲食少思，加白術(shù)（八分）、陳皮、砂仁（各五分）；肥人痰多，赤白帶下，加南星（八分），蒼術(shù)（八分）；氣血虛弱，四肢酸軟，面無顏色，加人參、黃 （各五分）月信趕前，宜用涼藥以清熱。退后為虛，宜用溫藥以補虛。分而為二，當審而用之，但服養(yǎng)血益血，補養(yǎng)脾胃諸藥，而血自行矣。

　　【主方】白芍（一錢酒炒，瀉脾經(jīng)之火，伐肝木。） 當歸（一錢酒洗，能補婦人諸血不足。）白術(shù)（一錢，陳壁土炒，大能除濕痰，故脾胃能補而清順，氣得之而能健也。

　　與當歸、白芍同，即清脾則濕熱能消） 半夏（七分姜湯泡，性躁而能除濕痰、故脾胃得之而能健也。） 白茯苓（八分。去皮，滲利治痰嗽，去胞中之火。） 人參（七分。入肺經(jīng)，助肺氣而通經(jīng)活血，此乃氣中之血藥也。） 甘草（三分。除頭熱、肌熱之圣藥。） 阿膠（一錢。蛤粉炒成珠，保肺經(jīng)養(yǎng)肝血，補虛止嗽，血癥皆用之。） 五味子（五分。酸苦而微帶辛，能引酸苦入肺腎，以收斂肺氣而滋腎水。其止嗽益氣除煩，補虛生津止渴） 柴胡（八分。去蘆，瀉肝膽之火。） 川椒（三分。補暖下焦。）每帖水二盅 姜三片煎，食前稍熱服。

　　加減法

　　五心煩熱，日晡潮熱，加胡黃連（五分）；不思飲食，加神曲 麥芽（各二分）；頭痛，加川芎（七分）。

　　通經(jīng)散

　　治婦人月經(jīng)不通，或積瘀血，時常作腹痛，攻刺小腹堅硬有塊，及室女經(jīng)不通，此藥能通利之。

　　劉寄奴（二兩） 當歸尾（一兩） 辰砂（三錢，另研） 赤芍（一兩） 紅花（一兩）穿山甲（一兩，炒） 玄胡索（一兩） 莪術(shù)（一兩，醋炒） 官桂（三錢） 烏藥（一兩） 牡丹皮（一兩，酒洗） 川牛膝（一兩，酒洗去蘆） 三棱（一兩，醋炒）共為細末，每服二錢，空心熱酒調(diào)下，如不用酒，薄荷湯和醋送下亦可。此方善能通經(jīng)，用之于血滯者可矣。若畏而不服，養(yǎng)病自貽患也，然多服亦未見有誤。

　　養(yǎng)榮湯

　　瘦怯婦人不能孕育者，以子宮血少也，可用此湯以補陰血不足，能養(yǎng)血滋陰，血足自然易孕。

　　川芎（一兩） 當歸身（二兩，酒洗） 白芍（二兩，酒炒） 淮熟地（四兩，洗凈蒸）山藥（二兩） 澤瀉（一兩五錢，去毛） 山萸肉（二兩，去核） 牡丹皮（二兩，去骨洗凈） 白茯苓（二兩，去皮） 黃柏（四兩，酒炒褐色） 知母（二兩，去毛酒炒）共為細末，煉蜜丸，如梧桐子大，每服八十丸，空心鹽湯下，冬月溫酒下。

　　加味調(diào)經(jīng)丸

　　血熱經(jīng)水先期，氣旺痰火者，服此藥易孕。

　　香附子（五斤分作五分，一分用鹽水浸，一分童便浸，一分醋浸，一分無灰酒浸，一分米泔水浸。每分浸法：春浸三日，夏浸二日，秋浸五日，冬浸七日，仍用原汁煮，不可犯鐵器，用蔥五斤取白，切細拌香附焙干，以蔥黃色為度。） 川芎（二兩） 當歸（四兩，酒洗） 白芍（四兩） 生地（四兩） 黃連 黃芩（各三兩） 橘紅（二兩） 青皮（一兩五錢） 柴胡（二兩） 白芷（二兩五錢） 荊芥（五兩） 活石（五兩）水飛過，共為末，醋面打糊，丸如梧桐子大，每服八十丸，空心白滾湯下。

　　烏雞丸

　　治婦人羸瘦弱甚，血虛有熱，經(jīng)水不調(diào)，赤白帶下等癥。女科切要之藥，服之多子。醫(yī)家不審氣血冷熱，妄投膠艾、姜桂香燥之藥，令人有子。殊不知積濕成熱，服者無不被禍縱，受孕而墜者多矣。然世俗概用濟陰暖宮，聚寶丹，艾附等丸，以為得當。前藥品乃溫熱之藥，助火消陰之劑，必致誤人矣。故參出此方，懷孕時自宜斟酌。若素有墜胎之患，亦宜禁忌惱怒，及姜蒜熱物之類宜戒之。此藥性平和，滋養(yǎng)血氣，安胎保全月事。

　　白毛烏骨公雞（一只肥重者閉死，去毛腸凈，用京酒和水與雞放在罐內(nèi)，浸沒雞兩寸深，將文武火煮干去骨，將肉搗爛作餅，瓦上焙干研為細末。） 香附子（六兩同米泔水、京酒同浸，春秋浸三日，夏浸一日，冬浸四日，取火焙之。） 熟地（三兩） 當歸（三兩，酒洗） 川芎（二兩） 白芍（二兩，酒炒） 人參 白術(shù)黃 白茯苓 川續(xù)斷 砂仁 杜仲（姜制炒去絲，一兩） 川牛膝（一兩五錢，去蘆，酒洗） 肥知母（二兩，酒炒） 鹿角膠（二兩）上共為細末，再用山藥（八兩，為末，酒打糊為丸），將鹿角膠用酒溶化入藥同搗，丸如梧桐子大，每服六十丸，漸加至八九十丸，早晨溫酒送下或米湯亦可，忌煎炒辛辣之物及莧菜。

　　求嗣經(jīng)驗育胎丸

　　紫河車（一具，初生男胎為妙，連帶者更佳，以米泔水洗凈，新瓦上烘干為末。

　?。┑ば垭u腎（八副，味甘溫無毒，暖婦人血海，鬢甲未毛童雞為佳，煮熟取腎）益母草（一斤，研細末三兩，味辛氣溫，調(diào)經(jīng)水，產(chǎn)后胎前諸疾，活血養(yǎng)血。）蓮子（去心二兩，主補五臟益元氣，安精神開心養(yǎng)血。） 淮熟地（六錢，主治女子傷中胞胎，補五臟血氣不足，通血脈益氣力） 白茯苓（三錢去皮，主開胸膈，調(diào)臟氣，養(yǎng)心血神守中。） 山茱萸（三錢去核，主溫中下氣，強益精安五臟，通九竅暖腰膝。）共為細末擇壬子日煉蜜丸龍眼大，待經(jīng)事至空心服二丸，用蠟酒送下，連服三日。又候經(jīng)盡如前服之，以受孕見效為度。有孕不可服，忌煎炒、椒、姜、蔥辣之物。此藥平氣血，補暖子宮血海之功極大，故易孕也。

　　虛損補中湯

　　婦人調(diào)經(jīng)，胎前，產(chǎn)后，崩漏虛損諸癥。

　　川芎 當歸（酒洗） 白芍（酒拌炒各一兩） 白術(shù)（米泔水洗，一兩五錢） 人參（去蘆） 黃 （蜜炙去毛不用） 陳皮（各一兩） 鹿角膠（一兩五錢，頓化入藥） 砂仁（五錢，炒）上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服八十丸，空心滾白湯下。

　　熬鹿角膠法

　　用鹿角劈碎，米泔水浸四五宿，用清水洗凈，以新罐盛之，罐內(nèi)水滿為度，以罐入鍋內(nèi)，水煮之，將罐口固扎勿令泄氣，用桑柴煮七日七夜，取起濾膠，宿將汁以文火 成膏。煮時鍋內(nèi)若干，加之熱水再煮，勿用冷水。取膠同煎藥，用之最取元氣，大補氣血。

　　四圣丹

　　諸男婦諸虛百損，并宜服之。

　　紫河車（一副洗凈，新瓦焙干為末） 人乳（二兩，不拘多少，旋取于銀銚或銅銚中，漫火熬成膏，如飴糖色，凈用二兩） 秋石（二兩真者用乳缽盛之，取熬成乳，同曬干連秋石四兩為度。） 鹿角膠（二兩用陳酒半碗，煮滾 化） 甘枸杞（酒浸灑干取凈末，一兩五錢） 淮山藥（隔紙炒凈末一兩五錢） 白茯苓（去皮凈末，一兩四錢） 人參（凈末二兩）上共合為一處，將鹿角膠化開，少加蜜拌勻，搗千捶為度、梧桐子大，每服五十丸，空心淡鹽湯送下。忌蔥蒜、蘿卜、辛辣熱物。

　　丹參散

　　凡經(jīng)水不調(diào)，或前或后，或多或少，產(chǎn)前胎不安，產(chǎn)后惡露不止，并皆治之。冷熱勞倦，腰脊骨節(jié)煩痛。

　　丹參（去蘆）為末，每服二錢，酒調(diào)下。凡調(diào)經(jīng)，胎前產(chǎn)后，湯藥中皆可加用之，極效。

　　金匱丸

　　治婦人之圣藥。

　　香附（一斤童便、酒、醋、鹽水各制四兩） 生地（一兩，酒浸洗，加益智仁二兩，用酒炒，去益智仁不用） 茯苓（四兩，去皮） 砂仁（二兩，炒去殼） 白芍（四兩，火煨） 當歸（四兩，童便洗） 白術(shù)（六兩，米泔水浸，洗凈四兩） 白薇（六兩，水洗去蘆凈四兩） 黃芩（酒浸洗凈四兩） 人參（二兩） 木香（六錢忌火） 川續(xù)斷（六兩，酒洗凈，五倍炒） 阿膠（四兩，蛤粉炒成珠） 沒藥（六錢）上為末，法制咀片極細，用山藥十二兩，搗碎，用清水打糊為丸，如梧桐子大，每日空心滾白湯送下五十丸，此藥大能調(diào)經(jīng)，除百病如神效。此女科之圣藥也。

　　還少丹

　　治諸虛百損，調(diào)榮益衛(wèi)，健脾補胃，壯陽滋陰，久服令人多子，能使白發(fā)還黑，皮枯再潤，此王道平補之劑，功效甚大，不能盡述。

　　何首烏（赤白兩種各一斤，竹刀切片用。用黑豆拌蒸九曬去豆不用） 破故脂（八兩，用井花水浸三宿，再用胡桃泥拌透，去胡桃泥，將故脂研末。） 川牛膝（八兩，去蘆，用黑豆拌蒸，曬干九次為末） 茯苓（赤白兩種各一斤，去皮筋研細末，井花水飛過，去浮者，只用沉底者，赤用牛乳，白用人乳，初煮乳滿為度，煮透以干為度，曬干用。） 枸杞子（曬干為末八兩） 菟絲子（八兩，酒浸三宿，加好酒浸透煮，曬干為末。） 天門冬（去心曬干，八兩） 麥門冬（去心，六兩）熟地（黃酒洗凈，八兩） 生地（黃酒洗，六兩） 當歸身（酒洗，六兩） 冬青子（酒洗，八兩） 覆盆子（酒洗，八兩） 桑椹子（八兩） 旱蓮草（取頭末，八兩）黃柏（蜜拌炒，二兩） 肥知母（蜜拌炒，二兩） 山萸肉（八兩） 龜板（二兩，醋、油炙） 虎脛骨（二兩，酥油炙）上各味俱不犯鐵器，為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服空心，或食前淡鹽湯或酒送下八九十丸，漸加至二百丸，服此藥時忌蘿卜、牛肉、蔥、蒜、生冷、煎炒等物。

　　卷三

　　崩漏論

　　婦人崩漏，失血過多，由氣血俱虛損，傷子宮血海也。血氣之行外循經(jīng)絡(luò)，內(nèi)榮臟腑，重則為崩，輕則為漏。而沖任之氣虛，不能約制其經(jīng)血，故脾不能統(tǒng)血，肝不能藏血，忽然血崩暴下，此等癥候皆由脾胃氣血先損，能受補者可救。誤用止?jié)疀鲋畡?，?fù)傷脾胃生氣，使血反不歸經(jīng)矣。

　　【主方】人參（一錢） 炒白術(shù)（一錢） 白茯苓（八分） 甘草（五分，炙） 小薊（一錢）川芎（七分） 當歸頭（一錢，酒洗） 側(cè)柏葉（一錢，炒） 生地黃（一錢，酒洗）水二盅煎八分食遠服。

　　加減法

　　血暈，加荊芥（六分，炒）、澤蘭葉（六分）；虛汗，加黃 （一錢蜜炙） 棗仁（八分去殼炒）；崩中日久，白帶不止，加龍骨、牡蠣（火 ，各一錢，研末，用絲綿裹入藥同煎）；血來多不止，加墨棕刷燒灰存性，綿灰（各三分，蓋血遇黑即止也；經(jīng)血得熱，崩漏不止，口苦咽干，小便短少，大便燥結(jié)，加黃連、黃芩、山梔（各五分，俱要酒炒）；血多紫黑如泥凝塊者，亦當用之。

　　卷三

　　赤白帶論

　　此癥營衛(wèi)滯氣之所成也。赤者屬榮，白者屬衛(wèi)，乃病之常。然其癥皆因喜怒憂思，素有濕熱傷于榮衛(wèi)胞絡(luò)，使?jié)釟鉂B入膀胱，故流帶下。輕則來而不來，重則來而無度，使腰膝疼痛，飲食減常，精神短少，法當清上實下，清濁自分，理脾養(yǎng)氣，濕熱自解。更能薄滋味，溫補下元，則帶癥自除矣。

　　【主方】川芎（一錢） 當歸（一錢，酒洗） 白芍（一錢，酒洗） 生地（酒洗） 白術(shù)（各一錢） 甘草（五分，炙） 蓮子（一錢，去心） 白扁豆花（七分，炒） 白雞冠花子（一錢，炒）水二盅，煎一盅食遠溫服。

　　加減法

　　或加葵花五朵更妙（即一丈紅也，白者治白帶，赤者治赤帶。）瘦人多熱，加黃柏、黃連、香附（各五分）；肥人多濕痰，加蒼術(shù)、天南星、半夏（各六分）、椿樹皮（一錢）；久下，加熟地黃（一錢）、山茱萸（八分）；氣虛，加人參、黃 （各七分）；赤帶，加酒炒黃芩（一錢）、荊芥（六分）；腹痛，加干姜（三分）。

　　卷三

　　安胎論

　　凡婦人氣血兩虛，懷孕無所榮養(yǎng)，故四肢無力倦怠，飲食少思，或平昔素有墜胎之患，蓋養(yǎng)胎者血也，護胎者氣也。保胎安孕者宜清熱也。懷孕如懸鐘在梁，梁軟則鐘墜，故安胎者必補氣血固中氣為主，又能養(yǎng)性情，戒暴怒則無墜胎之患矣。

　　【主方】人參（五分） 黃 （七分） 當歸（七分） 川芎（五分） 白芍（六分） 熟地（一錢） 黃芩（七分） 白術(shù)（一錢） 甘草（五分，炙） 阿膠（一錢，蛤粉炒） 杜仲（六分去粗皮炒去絲，止腰腹痛）用水兩盅，煎一盅，食遠微熱服。（月月數(shù)帖，服之為妙，或加艾葉）

　　加減法

　　腹痛，加砂仁（五分），取其止痛行氣也；憂怒郁結(jié)者，加紫蘇、香附（各五分），取其和胎氣也。

　　安胎飲

　　胎前宜服，清熱養(yǎng)血。

　　歸身（一錢） 川芎（八分） 白芍 熟地 砂仁 陳皮（各一錢） 白術(shù)（一錢） 條芩（一錢五分） 紫蘇 艾葉（各八分） 甘草（四分）用水煎服。

　　加減法

　　下血不止，加蒲黃（一錢）、阿膠（一錢，炒）；腹痛，加香附、枳殼（各一錢）；腰痛，加杜仲、續(xù)斷；如胎漏，去陳皮、甘草，加香附亦妙，蓋此癥屬氣血虛也。

　　丹溪安胎丸

　　白術(shù)（炒） 沉水黃芩（各二兩）為末粥丸如梧桐子大，空心服。虛人加人參 黃 。郁加香附，火郁加梔子，八九月后宜服達生散。

　　金匱當歸丸

　　孕婦宜常服。

　　川芎 當歸（酒洗） 白芍（酒炒） 黃芩（各四兩，納醋炒二兩） 白術(shù)（麩炒）阿膠（炒） 人參（各二兩） 砂仁（一兩）共為末，面糊為丸，如梧桐子大，每服六七十丸，空心用滾水或米飲湯送下。此方養(yǎng)血清熱藥也。瘦人血少有熱，胎動不安，素有半產(chǎn)者，宜預(yù)服之，以清其源，而后無患矣。婦人有孕則礙脾運化而生濕，濕而生熱，古人用白術(shù)，黃芩為安胎之圣藥。蓋白術(shù)補脾燥濕，黃芩清熱也。況胎孕賴血氣以養(yǎng)，此方加川芎、當歸、白芍、阿膠以補血，再加人參、砂仁，以安胎順氣止腹痛尤為佳也。服此方之后尤為易產(chǎn)。所生男女兼無胎毒，痘疹稀少，無病易育，屢服屢驗。

　　卷三

　　產(chǎn)后論

　　夫產(chǎn)后憂驚倦勞，血氣暴虛，諸癥乘虛易襲。如有氣毋專耗散，有食毋專消導(dǎo)，熱不可用芩連，寒不可用桂附。寒則血塊停滯，熱則新血流崩。至若中虛外感，見三陽表癥之多，似可汗也，在產(chǎn)后而用麻黃劑，則重竭其陽，見三陰里癥之多，似宜下也，在產(chǎn)后而用承氣，則重亡其陰血。耳聾脅痛，乃腎虛惡露之停，休用柴胡。譫語汗出，乃元弱似邪之癥，毋同胃實。厥由陽氣之衰難分寒熱，非大補不能回陽而起弱。

　　痙因陰血之虧，非滋榮不能舒筋而活絡(luò)。又如乍寒乍熱，發(fā)作有期，癥類瘧也，若將瘧治，遷延難愈。神不守舍、言語無倫，病似邪也，若以邪論，危兇可待。去血多而大便燥結(jié)，蓯蓉加于生化湯，非潤腸承氣能通。汗多而小便短澀，六君倍用參 ，生津助液之可利。加參生化，頻服救產(chǎn)后之厄，長生活命、屢用蘇絕谷之人。 疝脫肛，多是氣虛下陷，須補中益氣之方?？卩淙瓟仯艘蜓镱愶L(fēng)，用加參生化湯。

　　若產(chǎn)戶入風(fēng)而痛甚，服用羌獨養(yǎng)榮之方。玉門傷冷而不閉，洗須床菟萸硫黃。怔忡驚悸，生化湯加遠志。

　　似邪恍惚，安神丸助歸脾。因氣而滿悶虛煩、生化湯加木香為佐。因食而噯酸惡食，六君子加神麥為良。

　　蘇木，棱，蓬大能破血，青皮、枳實最消滿脹。一應(yīng)耗氣破血之劑，汗吐宜下之策，只可施于少壯，豈宜用于胎產(chǎn)。大抵新產(chǎn)之后，先問惡露何如，塊痛未除之人，可適加 術(shù)，腹中痛止，補中益氣無疑。至若陽亡大熱，血崩厥暈，速煎生化原方，乃急救也。王太仆云：治下補下，制以急緩，則滋道路而又力微，制急方而氣味薄，則力與微同，故治產(chǎn)當?shù)赖は壬瘫?，服藥法宜效太仆以加頻，凡負生死之奇術(shù)，須著意以救急，欲免俯仰之無愧，用存心于愛物。此雖未盡產(chǎn)癥之詳，然所開一癥，皆緣近鄉(xiāng)治驗為據(jù)，亦未必無小補云耳。

　　卷三

　　產(chǎn)后血塊論

　　凡產(chǎn)后血塊，孕乃成余血之所積也。夫婦人血旺氣衰，二七而天癸至，三旬一見，以象月盈則虧也，行之有恒，名曰經(jīng)。有孕則經(jīng)不行，其余血注于胞中，以護胎元。然一月名胎胚，二月名胎膏，三月后始成形而名胎。方受母血之陰庇，胎形尚小，食母血尚有余，計前二月并積于胞，日久成塊，至產(chǎn)隨兒當下。多有產(chǎn)婦送兒送胞，勞倦無力，或調(diào)護欠溫暖，致塊痛，日久方散。慎勿輕用攻血峻劑，勿多飲姜、椒、艾、酒，若過傷大熱，新血未免損失多矣。治法須頻服生化湯幾帖，以助血液行外，用熱衣暖腹。凡產(chǎn)后諸癥，時俗之偏，治血塊有用生地、紅花以行之，蘇木、牛膝以攻之。治氣有用烏藥、香附以順之，枳殼、濃樸以舒之，甚有用青皮、枳實、蘇子以下氣定喘，用芩、連，梔、柏以除熱退煩。至若血枯大便實結(jié)，反用承氣下之而愈結(jié)，汗多小便短澀，反用五苓散通之而愈閉。其用偏門罔知固本。又有視山楂能攻血塊，弱人頻服二三次者，此人必死無疑矣。

　　卷三

　　生化湯論

　　凡產(chǎn)后氣血暴虛，理當大補，但惡露未盡，用補須知無滯。血能化又能生，攻塊無損元氣，行中又帶補養(yǎng)，方思萬全，治無一失。世以四物湯理產(chǎn)，誤人多矣。因地黃性寒滯血，芍藥酸寒無補正也。一產(chǎn)后惡露有塊作痛，名曰兒枕，世多專先消散，然后議補，又有消補混方，殊不知舊血須當清化，新血亦當生養(yǎng)，若專主攻舊，而新血亦不寧矣。世以濟坤丹又名回生丹治產(chǎn)，用以攻血塊下胞落胎，雖見速效，其元氣未免虧損，慎毋視為良劑。濟坤丹或不得已而用以下胞下胎，只可一丸，決不可多服。今予之生化湯，因藥性功效而立名也。蓋產(chǎn)后血塊當消，新血宜生。若專消則心血不寧，專生則舊血亦反滯矣?？贾T藥性惟芎、歸、桃仁三品，藥性善破舊血，驟生新血，佐以炙黑干姜，甘草引三品入于肺肝，生血利氣五味共方。則行中有補，化中有生，實產(chǎn)后圣方，因名生化湯。凡病起于血氣之衰，脾胃之虛，而產(chǎn)后血氣脾胃之虛衰尤甚。

　　是以丹溪先生論產(chǎn)后必當以大補血氣為先，雖有他癥，以末治之。此三言者，盡醫(yī)產(chǎn)之大旨，若能擴充立方用藥，則治癥可以無大過矣。惟醫(yī)者詳之。生化湯有孕至七八個月，照方預(yù)制二三帖，至胞衣易破，速煎一帖，候兒下地即服。不問正產(chǎn)半產(chǎn)，雖少壯產(chǎn)婦，平安無恙，俱宜服二帖，以消血塊，生養(yǎng)新血。

　　當歸（八錢，酒洗） 川芎（四錢） 干姜（五分，炙黑存性） 桃仁（十五粒去皮尖）甘草（五分，炙）用水二盅煎七分，加酒七茶匙稍熱服。渣留與后帖渣共煎，二帖共煎三次，要在一二時辰之內(nèi)，未進飲食之先，相繼煎服。因下焦惡露而服，多服而頻，則連化而驟生長新血，自免暈癥。其胎前素弱及產(chǎn)后勞倦，又當再制二帖煎服，以防昏倦。且產(chǎn)婦服一帖，漸增精神幾分，不厭藥之頻也。若照常癥，今日服一帖，明日服一帖，豈能扶救將絕之氣血也。若虛人見危癥及熱癥墜胎或勞甚，身熱頭痛，服藥四五帖稍安，未除血痛，又當再制服之。

　　加參生化湯

　　治產(chǎn)后諸危急癥，可通用一日一夜，必須頻服之三四帖，若照常癥，今日一帖，明日一帖，豈能接補將絕之氣血，救危急之癥哉。

　　當歸（三錢） 川芎（一錢五分） 干姜（四分，炙黑存性） 甘草（三分，炙） 桃仁（十五粒，去皮尖） 人參（二錢）若虛脫冷厥危癥汗多，加參至三四錢之數(shù)，用棗水煎服，

　　加減法

　　脈脫形色脫將絕癥，必服此方，頻灌救之，加參四五錢。分娩后血暈血崩癥，如兼汗多，形色脫去宜服此方。若無汗不脫者，只服生化本方，不必加參。分娩后血崩形色脫，宜服此方，又宜頻煎服，必加參三四錢。分娩后手足冷發(fā)厥，服此方加參三四錢，兼汗亦加參三四錢，麥冬一錢。左尺脈弱，宜加人參。若產(chǎn)后汗多，加參三、四錢。汗多渴甚，加參三、四錢，麥冬三錢。汗多氣短似喘，加參三、四錢。汗多痰嗽，加竹瀝，姜汁，杏仁二十五粒。汗多嗽喘聲聲，加杏仁十粒，桔梗五分。無汗嗽喘氣短者加半夏一錢，杏仁十粒，桔梗五分。汗多身熱氣短加參三四錢，汗不止加黃 一錢。

　　卷三

　　產(chǎn)后癥治活法

　　凡產(chǎn)后三日內(nèi)血塊痛，人參當緩。遇危急加參可救。如服此方病勢有生意，又當減參，再服原方。

　　凡產(chǎn)后七日內(nèi)，未曾服生化湯，血塊痛未除，仍可服生化湯以消塊止痛。

　　凡新產(chǎn)及三日內(nèi)，服生化湯二三服，痛塊未除，仍再服幾帖，自然塊消痛止，新血長旺，精神復(fù)舊矣。

　　凡產(chǎn)后七日內(nèi)，血塊未除，不可加參、 、白術(shù)，如用之則痛不止，而塊難除。

　　凡產(chǎn)后或一二日內(nèi)，血塊雖痛未止，其產(chǎn)婦氣血虛脫，或暈或汗多而厥，或形色脫去，口氣漸冷，或煩渴不止，或氣喘急，則又無論塊，從權(quán)多用參 生化湯以扶危急。

　　凡暑月產(chǎn)后，照前服生化湯以除痛。外用熱衣裳暖腹，若失蓋，雖服藥，其病塊不散。

　　凡產(chǎn)后大便或八九日，或十日以上不通，由血少腸燥故也。宜多服生化湯加麻仁以通潤之，服川芎，當歸至斤數(shù)，自然通矣。虛加人參二三錢，慎勿大黃下藥。

　　凡產(chǎn)后一二三日內(nèi)，服生化湯三四帖，塊覺減，其痛可揉按而定者，虛也。宜服生化湯內(nèi)加人參三四錢。

　　凡產(chǎn)后三日內(nèi)，感傷寒冷物，血塊凝結(jié)痛甚，生化湯內(nèi)加肉桂五六分，至半月一月以上，凝塊者，宜四消丸及大補湯或補中益氣湯。

　　凡產(chǎn)后暈厥，脈脫形脫口冷諸危急癥，從權(quán)惟人參可救，肥人有痰或暴怒卒中，生化湯加竹瀝、姜汁。