正文

幼科類(lèi)萃

幼科類(lèi)萃 作者:明·王鑾


幼科類(lèi)萃 明 王鑾

  序
  醫(yī)之為科也十有三而最難者莫如小兒蓋小兒筋骨未堅(jiān)脈息未完神氣未全問(wèn)之而弗能言診之而未易決是故謂之啞科書(shū)曰若保赤子言保之之難也老子曰圣人皆孩之言孩之之不易也黃帝曰吾不能察其幼小者言幼小之難察也慨自顱囟經(jīng)亡而童孺之夭者多矣世之稱(chēng)小兒醫(yī)者曰錢(qián)仲陽(yáng)陳文中李檉董汲棲真子漢東王氏皆有顯名于一時(shí)然未免囿于準(zhǔn)繩尺度之中而乏超然自得之見(jiàn)求其推移變化卒與法合譬如珠之走盤(pán)而不出于盤(pán)惟錢(qián)仲陽(yáng)一人而已夷考仲陽(yáng)當(dāng)宋神宗時(shí)為太醫(yī)丞素難奧旨無(wú)所不窺乃創(chuàng)建五臟之方各隨所宜用之謂肝有相火則有瀉而無(wú)補(bǔ)腎為真水則有補(bǔ)而無(wú)瀉可謂抽金匱玉函之秘而得內(nèi)經(jīng)之髓者矣惜其遺書(shū)散亡出于門(mén)人閻孝忠之所裒輯者非仲陽(yáng)之本意也幼科類(lèi)萃不著纂者姓名觀其引用諸家之說(shuō)蓋近時(shí)醫(yī)工為之者治河大中丞松石劉公謂是書(shū)有保嬰活幼之功乃命開(kāi)封郡守南宮白俠刊而布馬憲副HT山胡君實(shí)力贊之昔程伯子有言一命之士茍存心于愛(ài)物于人必有所濟(jì)斯刻也其諸利民惠物之心形于疏浚之余者歟
  嘉靖十三年甲午冬十一月朔嵩渚李濂書(shū)

  卷之一

  論小兒受胎稟賦濃薄不同
  千金論曰兒在母腹中受其精氣一月胚二月胎三月血脈四月形體成五月能動(dòng)六月筋骨成七月毛發(fā)生八月臟腑具九月谷神入胃十月百神備而生生后六十日瞳子成能笑語(yǔ)識(shí)人百日任脈生能反復(fù)一百八十日尻骨成能獨(dú)立二百一十日掌骨成能匍匐三百日髕骨成能獨(dú)倚三百六十日為一期滕骨成乃能移步此是常足之法不如此者身不平爾又云才生下有身破裂者必死陰囊白者必死陰不起者必死無(wú)糞門(mén)者必死股間無(wú)生肉者必死忽如鴉聲者必死其周歲之間顱囟間解齒發(fā)未生手足攣縮膝如鶴即身體瘦瘠或四五歲不能行立此皆受胎氣之不足者也若筋實(shí)則多力骨實(shí)則卑行血實(shí)則形瘦多發(fā)肉實(shí)則少病精實(shí)則伶利多語(yǔ)笑不怕寒暑氣實(shí)則少發(fā)而體肥此皆受胎氣之充足者也大抵稟賦得中道為純粹陰陽(yáng)得所則柔兼濟(jì)氣血相和百脈相順精備神全臟腑充實(shí)形體壯健其未周之時(shí)顱囟堅(jiān)合睛黑神清口方背濃骨粗臀滿(mǎn)臍深肚軟莖小卵大齒細(xì)發(fā)潤(rùn)聲洪穩(wěn)睡此皆受胎氣之得中和者也以故聽(tīng)其聲觀其形則可以知其虛實(shí)壽夭矣

  卷之一

  論妊婦不守禁忌生兒多疾之戒
  全幼心鑒云常見(jiàn)富貴之家懷妊婦人居于奧室饑則辛酸無(wú)所不食飽則恣意坐臥不勞力不運(yùn)動(dòng)是以胎氣微弱生子必軟而多疾若夫起居有常飲食有節(jié)使神全氣和受胎常安生子必偉而少疾丹溪云往往胎孕致病患多玩忽醫(yī)所不知兒之在胎與母同體得熱則俱熱得寒則俱寒病則俱病安則俱安母之飲食起居可不慎哉姑陳一二以為規(guī)戒一子二歲滿(mǎn)頭有瘡一日瘡忽自平遂患痰喘詢(xún)其母孕時(shí)所喜何物曰辛辣熱物是其所喜知其為胎毒也慎勿與解利藥因口授一方用人參連翹川芎黃連甘草陳皮芍藥木通濃煎沸湯入竹瀝與之?dāng)?shù)日而安或曰何以知之曰見(jiàn)其子精神昏倦病受得深決無(wú)外感非胎毒而何又一婦人形瘦性急體本無(wú)熱懷孕三月適當(dāng)夏暑口渴思水時(shí)發(fā)小熱遂教以四物湯此亦胎毒也瘡若再作病必自安已而果然若于孕時(shí)確守前方何病之有又一女得癇遇陰雨則作遇驚亦作口吐涎沫聲如羊鳴此胎受驚也其病深痼調(diào)治半年病亦可安仍須淡味以助藥功與燒丹丸繼以四物湯入黃連隨時(shí)令加減果半年而安三者是皆胎婦調(diào)適乖常飲酒嗜欲忿怒驚撲母有所感胎必受之或外挾風(fēng)邪有傷于胎子乘母氣生下多疾病患至此誠(chéng)不能慎密之故也

  卷之一

  論服下部熱藥求子遺患之誤
  丹溪云鄭憲使子年十六生七個(gè)月后得淋病五七日必一作其發(fā)則大痛水道下如漆和粟者一盞方定脈之輕則澀重則弦視其形瘦而長(zhǎng)青而蒼意其父必因服下部藥遺熱在胎留于子之命門(mén)而然遂以紫雪和黃柏末丸梧子大曬極干熱湯下百丸半日又下二百丸食物壓之又半日痛大作連腰腹水道乃行下漆和粟者碗許痛減十之八后張子中與陳皮一兩桔梗木通各半兩又下合許而安父得燥熱尚能病子況母得之者乎書(shū)此以證紅絲瘤之事東垣云李叔和問(wèn)中年以來(lái)得一子一歲之后身生紅絲瘤不救后四子皆病瘤而死何緣致此疾翌日思之謂曰汝乃腎中伏火精氣多有紅絲以氣相傳生子故有此疾俗名胎瘤是也汝試觀之果如其言遂以滋腎丸數(shù)服以瀉腎中火邪補(bǔ)真陰之不足忌酒辛熱之物其妻以六味地黃丸以養(yǎng)陰受胎五月之后以黃芩白術(shù)作散與五七服后生子三歲前證不復(fù)作今已壯噫合觀以上所論則知其警戒深矣

  卷之一

  護(hù)養(yǎng)論
  小兒生長(zhǎng)必欲人襁褓之襁褓之道必須得宜如春夏之月乃萬(wàn)物生長(zhǎng)之時(shí)宜教令地臥使之不逆生長(zhǎng)之氣如秋冬之月乃萬(wàn)物收藏之時(shí)宜就溫暖之處使之不逆收藏之氣然后血凝氣和則百病無(wú)自而入矣大抵衣不可太暖暖則汗出表虛風(fēng)邪易入乳不可太飽飽則胃弱而易傷積滯難化格致余論云童子不衣裘帛下體主陰得寒涼則陰易長(zhǎng)得溫暖則陰暗消是以下體不與帛絹夾濃之服恐妨陰氣又小兒血?dú)饩闶⑹澄镆紫c胃尚脆而窄若稠粘干硬酸咸辛辣一切魚(yú)肉水果濕面燒炙煨炒但是發(fā)熱難化之物皆亦禁絕婦人無(wú)知畏其啼哭無(wú)所不與積成痼疾雖悔何及所以富貴驕養(yǎng)有子多疾何者蓋富貴之家久藏于幃帳之內(nèi)重疊被令兒筋骨緩弱譬如陰地草木不見(jiàn)風(fēng)日少有堅(jiān)實(shí)者也誠(chéng)非保育之法而田舍嬰兒未嘗愛(ài)護(hù)終日暴露或饑或寒絕無(wú)他病者此皆見(jiàn)風(fēng)日著地氣之力也豈貴賤之理有異哉明乎此則護(hù)養(yǎng)之道得矣

  卷之一

  乳哺論
  初生芽?jī)航迦闉槊椴钢ú豢刹簧鞣蛉檎邩s血之所化也至于乳子之母尤宜謹(jǐn)節(jié)飲食下咽乳汁便通情欲動(dòng)中乳汁便應(yīng)病氣到乳汁必凝滯兒得此乳疾病立至不吐則瀉不瘡則熱或?yàn)榭诿踊驗(yàn)轶@搐或?yàn)橐固浠驗(yàn)楦雇床≈鮼?lái)其溺必甚少便須詢(xún)問(wèn)隨證調(diào)治母安則子安可消患于未形也故哺乳夏不欲熱熱則致吐逆冬不欲寒寒則致咳痢母不欲怒怒則上氣顛狂母不欲醉醉則令身熱腹痛母方吐下而乳則致虛羸母有積熱而乳則變黃不能食新房而乳則瘦瘠交脛不能行新浴而乳則發(fā)吐神困傷熱乳則瀉黃傷冷乳則瀉青冷熱不調(diào)停積胸膈結(jié)為痰飲遂成壯熱吐熱不已乃作驚癇兒啼未定遽以乳哺氣逆不消因成乳癖懷妊而乳致令黃瘦腹大腳弱名曰魅病大胝乳哺不可太過(guò)故彥云嬰兒常病傷于飽也又云忍三分饑吃七分飽亦至論也

  卷之一

  下胎毒論
  東垣云兒在母腹中十月之間隨母呼吸呼吸者陽(yáng)氣也而生動(dòng)作益滋精氣神饑則飲母血渴則飲母血兒隨日長(zhǎng)皮肉血脈筋骨形氣俱足十月降生口中尚有惡血啼聲一發(fā)隨吸而下此惡血復(fù)歸命門(mén)胞中僻于一隅伏而不發(fā)直至因內(nèi)傷乳食濕熱之氣下流逆于肉理乃發(fā)為瘡疹也故方書(shū)皆云俟其分娩啼聲未發(fā)之時(shí)急用綿裹指拭去口中惡汁固是良法而倉(cāng)卒之際或有不及者故有黃連法朱寮法甘草法用之殊佳但今之人比古者之人起居攝養(yǎng)大有不同竊恐稟受怯弱之兒不能禁此寒冷之劑若與服之必生異證或嘔乳糞青或痰嗽喘急或腹脹或驚悸如有里證郁結(jié)壅閉不通欲下胎毒者只須用淡豆豉煎濃汁與三五口其毒自下又能助養(yǎng)脾氣也

  卷之一

  論小兒輕易服藥戒
  羅謙甫曰一小兒五月間因食傷冷粉腹中作痛遂于市藥鋪中贖得神芎丸服之臍腹?jié)u加冷疼時(shí)發(fā)時(shí)止逾七八年不已因思古人云寒者熱之治寒以熱良醫(yī)不能廢其繩墨而更其道也據(jù)所傷之物寒也所攻之藥亦寒也重寒傷胃其為冷痛可知矣凡人之脾胃喜溫而惡冷況小兒血?dú)馍腥醪蝗纹浜赎?yáng)氣潛伏寒毒留連久而不除也治病必先其本當(dāng)用和中養(yǎng)氣之藥以救前失服之月余方愈嗚呼康子饋藥孔子拜而受之以未達(dá)不敢嘗此保生之重者也奈何常人拱默而令切脈以謂能知病否且脈者人之血?dú)飧叫薪?jīng)絡(luò)之間熱勝則脈疾寒勝則脈遲實(shí)則有力虛則無(wú)力至于所傷何物豈能別其形象乎醫(yī)者不可不審其病源而主家亦不可不說(shuō)其病源且此子之父不以病源告醫(yī)而求藥于市鋪中發(fā)藥者亦不審病源而以藥付之以致七八年之病皆昧此理也孫真人云未診先問(wèn)最為有準(zhǔn)東垣云只圖愈疾不欲困醫(yī)二公之語(yǔ)其有功于世大矣

  卷之一

  慎擇乳母
  凡乳母稟賦之濃薄情性之緩急骨相之堅(jiān)脆德行之善惡兒能速肖亢為關(guān)系殊不知漸染既久識(shí)性皆同猶接木之造化也故不可不擇也

  卷之一

  芽?jī)航渚?br />  小兒初生世人多于頭額前發(fā)際穴灸之蓋取其可以截風(fēng)路也殊不知地有南北之分其河洛土地多寒兒生三日灸囟以防驚風(fēng)固宜也今者東南土地多濕氣稟薄弱豈堪灸若執(zhí)以關(guān)中地寒為論自取危困耳

  卷之二

  小兒脈證總說(shuō)
  湯氏曰凡看小兒疾病先觀形證神色而切脈次之欲別五臟各有所主須看稟受盈虧胎氣虛實(shí)陰陽(yáng)冷熱之證補(bǔ)過(guò)瀉多當(dāng)究其失五臟六腑表里各有相應(yīng)配對(duì)若能明其標(biāo)本則神圣功巧自然得矣

  卷之二

  論五臟虛實(shí)所主
  錢(qián)氏曰心主驚實(shí)則叫哭發(fā)熱飲水而搐虛則困臥悸動(dòng)不安心病多叫手足動(dòng)搖驚悸心氣熱則心胸亦熱欲言不能而有就涼之意故合面臥心熱視其睡口中氣溫或合面睡及上竄搖頭切牙皆心熱也導(dǎo)赤散主之心實(shí)則氣上下澀合臥則氣不通故喜仰臥則氣得上下通也瀉心湯主之肝主風(fēng)實(shí)則目直大叫呵欠項(xiàng)急煩悶虛則切牙多欠氣熱則外生氣溫則內(nèi)生肝熱手尋衣領(lǐng)及亂捻物肝有風(fēng)目連札不搐得心熱則搐治肝瀉青丸治心導(dǎo)赤散肝熱甚身反張直不搐治與有風(fēng)同凡病或新或久皆引肝風(fēng)風(fēng)動(dòng)而止于頭目連札也若熱入目牽其筋脈兩俱緊不能轉(zhuǎn)視故目直也若得心熱則搐以其子母俱有實(shí)熱風(fēng)火相搏故也潔古曰肝主謀勇熱則尋衣捻物目連札直視不能轉(zhuǎn)視或極則身反強(qiáng)直折皆風(fēng)熱也目者肝之竅肝屬木木性急故如此也錢(qián)氏曰脾主困病則困睡泄瀉不思乳飲實(shí)則困睡身熱飲水虛則吐瀉生風(fēng)錢(qián)氏曰肺主喘實(shí)則悶亂喘促有飲水者有不飲水者虛則硬氣長(zhǎng)出氣肺熱手掐眉目鼻面肺盛復(fù)有風(fēng)冷胸滿(mǎn)短氣氣急喘嗽上氣當(dāng)先散肺熱后散風(fēng)冷肺只傷寒則不胸滿(mǎn)肺虛熱唇深紅色治之散虛熱肺臟怯唇白色當(dāng)補(bǔ)若悶亂氣粗喘促哽氣者難治肺虛損故也脾肺病久則虛而唇白脾者肺之母也母子皆虛不能相營(yíng)故名曰怯肺主唇唇白而澤者吉白如枯骨者死潔古曰肺主氣燥熱則壯熱飲水喘悶鼻干燥手捫眉面瀉白散主之胸滿(mǎn)短氣氣急喘嗽上氣皆是肺氣有余復(fù)感風(fēng)邪之所傷謂之微邪先瀉而后發(fā)散之錢(qián)氏曰腎主虛無(wú)實(shí)也惟瘡疹腎實(shí)則黑陷腎虛兒本虛怯由胎氣不成則神不足目中白睛多其顱即解自開(kāi)也面色白此皆難養(yǎng)不過(guò)八八之?dāng)?shù)若恣色欲多不及四旬而亡或有因病而致腎虛者非也又腎氣不足則下竄蓋骨重惟欲墜下而縮身也腎水陰也腎虛則畏明宜補(bǔ)之潔古曰下竄者腎氣不足兩足熱不喜衣覆足然此者臍以下皆腎之所主緣心氣下行于腎部也此乃腎不足而心有余宜地黃丸主之

  卷之二

  論五臟相勝虛實(shí)之邪
  錢(qián)氏曰肝臟病見(jiàn)秋木旺肝強(qiáng)勝肺也宜補(bǔ)肺瀉肝輕者肝病退重者唇白而死肺病見(jiàn)春金旺肺強(qiáng)勝肝當(dāng)瀉肺輕者肺病退重者必發(fā)驚更有赤者當(dāng)搐為肝怯當(dāng)目淡青色也心病見(jiàn)冬火旺心強(qiáng)勝腎當(dāng)補(bǔ)腎治心輕者心病退重者下竄不語(yǔ)腎怯虛也腎病見(jiàn)夏水勝火腎勝心也當(dāng)瀉腎輕者腎病退重者悸動(dòng)當(dāng)搐也脾病見(jiàn)四傍皆仿此治之順者易治逆者難治脾怯面目赤黃五臟相反隨證治之如肺病又見(jiàn)肝證切牙多呵欠者易治肝虛不勝肺故也若目直大叫哭項(xiàng)急煩悶者難治蓋肺病久則虛冷肝強(qiáng)實(shí)而反勝肺也視病之邪久虛實(shí)虛則補(bǔ)母實(shí)則瀉子潔古曰肝勝肺則肝病。肝病發(fā)搐又見(jiàn)肺虛喘而氣短病見(jiàn)于申酉戌時(shí)是者異強(qiáng)也內(nèi)經(jīng)云受所制而不能制謂之真強(qiáng)法當(dāng)補(bǔ)脾肺而瀉肝導(dǎo)赤散瀉黃散主之按劉宗濃云此皆五臟相勝病機(jī)不離五行生克制化之理者蓋小兒初生襁褓未有七情六欲只是形體脆弱血?dú)馕炊ㄅK腑精神未完所以有臟氣虛實(shí)勝乘之病但世俗不審此理往往遇是率指為外感內(nèi)傷而用藥致枉死者多矣悲夫矧錢(qián)氏論脫略幸而潔古補(bǔ)之今特參附誠(chéng)所謂無(wú)窮之惠也

  卷之二

  論五臟子母虛實(shí)鬼賊微正
  潔古曰在前者為實(shí)邪子能令母實(shí)拒賊傷于母其子又引母所克者妻來(lái)相助故曰實(shí)邪也在后者為虛邪母引子之鬼賊至由母能使子虛也內(nèi)經(jīng)云子能令母實(shí)母能令子虛此之謂也妻來(lái)乘夫?yàn)槲⑿胺騺?lái)乘妻為賊邪法當(dāng)瀉鬼補(bǔ)本臟本臟自病為正邪當(dāng)虛則補(bǔ)之實(shí)則瀉之內(nèi)經(jīng)云滋苗者必固其根伐下者必枯其上逆其根伐其本則敗其真矣按劉宗濃云此五行生克之道論也義見(jiàn)難經(jīng)五十難及后五臟補(bǔ)瀉治要論宜參考之

  卷之二

  論五臟補(bǔ)瀉之法
  潔古云心主熱自病或大熱瀉心湯主之實(shí)則煩熱黃連瀉心湯主之虛則驚悸生犀湯主之肺乘心微邪喘而壯熱瀉白散主之肺乘心虛邪風(fēng)熱煎大青膏下大青丸脾乘心賊邪恐怖惡寒安神丸主之按劉宗濃云乘者猶車(chē)乘之乘也大抵五臟之病相乘伏匿隱顯莫測(cè)以上但言本病乘勝之道故以五臟治要附于下宜參考焉凡心臟得病必先調(diào)其肝腎兩臟腎者心之鬼肝氣通則心氣和肝氣滯則心氣乏此心病先求于肝清其源也五臟受病必先傳其所勝水能勝火則腎之受邪必傳于心故先治其腎遂其邪也故當(dāng)退腎氣益肝氣兩方或診其脈肝腎兩臟俱和而心自生疾然后審其心家虛實(shí)治之肺主燥自病則喘嗽燥則潤(rùn)之實(shí)則喘而氣盛瀉白散虛則喘而少氣先益黃散而后阿膠散心乘肺賊邪熱而喘嗽先地黃丸中導(dǎo)赤散后阿膠散主之肝乘肺微邪惡風(fēng)眩冒昏憒嗽羌活膏主之腎乘肺實(shí)邪增寒嗽清利百部丸主之脾乘肺虛邪體重吐痰泄瀉人參白術(shù)散主之凡肺之得病必先觀心之虛實(shí)若心火炎盛鑠金即當(dāng)先益心氣后吃肺藥若心氣和即便看脾脈若脾氣虛冷卻不能相生而肺家生氣不足則風(fēng)邪易感故患肺寒者皆脾虛得之若脾氣盛實(shí)則亦痞隔中焦而大腸與肺表里不能相通夫中焦熱隔則肺與大腸不通其熱毒之氣必上蒸于肺而生痰故患肺熱者多脾實(shí)得之心氣盛者瀉之脾氣虛者益之脾氣實(shí)者通之然后隨其肺之寒熱以治之故有抑心氣益脾氣通肺氣三藥若診其脈氣心脾兩臟俱和而肺自生疾則但察肺家虛實(shí)而治之肝主風(fēng)自病則風(fēng)搐拘急肝苦急急食甘以緩之佐以酸苦以辛散之實(shí)則風(fēng)搐力大瀉青丸主之虛則風(fēng)搐力少地黃丸主之心乘肝實(shí)邪壯熱而搐利驚丸主之肺乘肝賊邪氣盛則前伸呵欠微搐法當(dāng)瀉肺先補(bǔ)本臟補(bǔ)肝地黃丸主之瀉肺瀉白散主之脾乘肝微邪多睡體重而搐先當(dāng)定搐瀉青丸主之搐止再見(jiàn)后證則別立法治之腎乘肝虛邪增寒呵欠而搐羌活膏主之凡肝得病必先察其肺腎兩臟根其病之所起然后審其肝家本臟之虛實(shí)方可治療然腎者肝之母金者木之賊今肝之得病若非腎水之不能相生必是肺金之鬼來(lái)相攻擊不得不詳審而求之故其來(lái)在肺先治其肺攻其鬼也其來(lái)在腎先補(bǔ)其腎滋其根也然后審其肝家本臟之虛實(shí)而寒溫之脾主濕自病則泄瀉多睡體重昏倦脾苦濕急食甘以緩之實(shí)則泄瀉赤黃睡不露睛瀉黃散主之虛則泄瀉白色睡露睛白術(shù)散主之肝乘脾賊邪風(fēng)瀉而吐茯苓半夏湯主之心乘脾虛邪壯熱體重而瀉羌活黃芩甘草蒼術(shù)湯主之肺乘脾微邪惡寒泄瀉理中丸之類(lèi)凡脾之得病必察其肝心兩臟之虛實(shí)根其源之所起然后救療蓋肝是脾之鬼心是脾之母肝氣盛則鬼勝心氣虧則脾家生氣不足盛者抑之則退虧者益之不乏所以有抑脾氣益心氣兩藥診其脈肝心兩臟俱和則是脾自生疾察其虛實(shí)而治之腎主寒自病則足脛寒而逆人之五臟惟腎無(wú)實(shí)小兒瘡疹變黑陷則是腎水實(shí)克退心火是以水能制火也心乘腎微邪內(nèi)熱不惡寒桂枝湯主之肝乘腎實(shí)邪拘急氣搐身寒理中丸主之肺乘腎虛邪喘嗽皮澀身寒百部丸主之脾乘腎賊邪體重泄瀉身寒理中丸主之本臟虛弱是自己正令不行乃鬼賊所克害當(dāng)補(bǔ)本臟之正氣假令肺病喘嗽時(shí)于初春見(jiàn)之法當(dāng)補(bǔ)腎見(jiàn)于夏救肺見(jiàn)于秋瀉肺見(jiàn)于冬補(bǔ)心瀉本臟乃名寒嗽大抵五臟各至本位即氣盛不可更補(bǔ)到所克位不可更瀉又按劉氏云五行之間惟有腎之一臟母盛而子反受邪而物之性有不可一概論者肺腎是也何則肺屬金射于皮毛所主者氣腎屬水主于骨髓所藏者精氣之輕浮能上而不能下精之沉重能下而不能上此物性之自然今肺之盛蓋熱之作也氣得熱則上蒸于肺不能下生于腎而腎受邪矣急食涼藥解之使腎氣溫和自能下生于腎此腎之病必先求之于肺若肺臟安和而腎忽然受病者不過(guò)脾之濕相形于腎而生疾所以有解肺熱去脾邪兩藥若脾肺兩臟俱和而腎自生病亦察其本臟而治之

  卷之二

  論五臟伏敵喜傷主病
  心所伏者腎所敵者肺所喜者若所傷者咸鹵應(yīng)三變八蒸之臟和則情性悅樂(lè)疾主驚癇恐悸虛燥啼叫譫語(yǔ)狂煩涎流口角痘主紅斑肝所伏者肺所敵者脾所喜者酸所傷者辛辣應(yīng)初變六蒸之臟和則魂壯意智生疾主風(fēng)攣搐搦眼目腫赤疼痛痘主水肺所伏者心所敵者肝所喜者辣所傷焦苦應(yīng)二變七蒸之臟和則喜歡氣夾神清魂強(qiáng)疾主喘滿(mǎn)咳嗽傷寒作虛痰壅盛痘主膿脾所伏者肝所敵者腎所喜者甜所傷者酸釅應(yīng)四變九蒸之臟和則消谷氣美飲食疾主嘔噦疳積虛痢痞癖潮熱不思乳食痘主結(jié)痂腎所伏者脾所敵者心所喜有咸所傷者甘甜應(yīng)五變十蒸之臟和主行坐嬉戲笑語(yǔ)疾主崩沙黑齒截齒切牙停耳膿汁痘主黑陷

  卷之二

  察小兒形色訣
  全嬰方云夫嬰兒未能言有疾固難知也惟察形色而已蓋形色有五色應(yīng)其五臟五色青黃赤白黑五臟心肝脾肺腎心赤肝青脾黃肺白腎黑是五臟所主人蘊(yùn)其內(nèi)必形其外故小兒有病先見(jiàn)于面部也如形病不相應(yīng)者更切脈聽(tīng)聲

  卷之二

  色脈論
  丹溪云欲知其內(nèi)者當(dāng)以觀乎外診于外者斯以知其內(nèi)蓋有諸內(nèi)者形諸外也茍不相參而斷其病邪之逆順不可得也為功者當(dāng)燭厥理故望其五色以青黃赤白黑以合五臟之脈窮其應(yīng)與不應(yīng)切其脈急大緩澀沉以合其五臟之色順與不順誠(chéng)察其精微之色診其微妙之脈內(nèi)外相參以治之則萬(wàn)舉萬(wàn)全之功可坐而致矣素問(wèn)曰能合色脈可以萬(wàn)全其意如此原夫道之二氣判而為陰陽(yáng)散而為五行而人之所稟皆備焉夫五脈者天之真行血?dú)馔庩?yáng)以榮于身五色者氣之華應(yīng)五行合四時(shí)以彰于面惟其察色按脈而不偏廢然后察病之機(jī)斷之以寒熱歸之以臟腑隨證而療之而獲全濟(jì)之效者本于能合色脈而已假令肝色如翠羽之青其脈微弦而急所以為生若浮澀而短色如草滋者豈能生乎心色如雞冠之色其脈多浮大而散所以為吉若沉濡而滑色見(jiàn)如HT血血者豈能順乎脾色如蟹腹之黃其脈當(dāng)中浮而大所以為從若微弦而急色見(jiàn)如枳實(shí)者豈能從乎肺色如豕膏之白其脈當(dāng)浮澀而短所以為吉若浮大而散色如枯骨者豈能吉乎腎色如烏羽之黑其脈沉濡而滑或來(lái)中緩而大色見(jiàn)煤者死死生之理夫惟診視相參既以如此則藥證相對(duì)厥疾弗瘳者未之有也抑嘗論之容色所見(jiàn)左右上下各有其部脈息所動(dòng)寸關(guān)尺中皆有其位左頰者肝之部以合左手關(guān)位肝膽之分應(yīng)于風(fēng)木為初之氣額為心之部以合左手寸口心與小腸之分應(yīng)于君火為二之氣鼻為脾之部以合于右手關(guān)脈脾胃之分應(yīng)于濕土為四之氣右頰為肺之部合于右手寸脈肺與大腸之分應(yīng)于爍金為五之氣頤為腎之部以合于左手尺下腎與膀胱之分應(yīng)于寒水為終之氣也若夫陰陽(yáng)五行相生相勝之理當(dāng)以合之于色脈而推之也是故脈要精微論曰色合五行脈合陰陽(yáng)十三難曰色之與脈當(dāng)參相應(yīng)然而治病萬(wàn)全之功茍非合于色脈者莫之能也其榮色也夫脈大小滑澀沉浮可以指按可以目察繼之以能合色脈可以萬(wàn)全夫赤脈之至也喘而堅(jiān)白脈之至也喘而浮青脈之至也長(zhǎng)而弦黃脈之至也大而虛黑脈之至也堅(jiān)而大此先言五色次言五脈欲學(xué)之者望而切之以相合也厥后扁鵲明此述之曰望而知之謂之神切而知之謂之巧深得內(nèi)經(jīng)之理也后世有立方者目之曰神巧萬(wàn)全厥有旨哉按難經(jīng)曰五臟有五色皆見(jiàn)于面素問(wèn)曰神之變也其華在面視其五色黃赤為熱白為寒青黑為痛此所謂視而可見(jiàn)者也錢(qián)氏云左頰為肝右頰為肺額上為心鼻上為脾下頦為腎赤者熱也隨證治之全嬰方云左頰屬肝東方之位春見(jiàn)微青者平深青者病白色者絕赤色主身熱拘急肝熱生風(fēng)青黑色主驚悸腹痛淺赤色主潮熱夜間發(fā)日中歇唇紅焦燥脈必緊數(shù)右頰屬肺西方之位居右秋見(jiàn)微白者平深白者病赤色者絕淺色主潮熱或大便堅(jiān)而氣粗壅嗽青白色主咳嗽惡心青色主風(fēng)入肺時(shí)時(shí)咳嗽青黑色主驚風(fēng)欲發(fā)或肚痹盤(pán)腸內(nèi)吊額上屬心南方之位火性炎上故居上夏見(jiàn)微赤者平深赤者病黑色者絕赤色主心經(jīng)有風(fēng)熱心燥驚悸睡臥不安青黑色主心中有邪驚風(fēng)腹疼手足螈而啼叫青黑甚至心腹疼黃色主驚疳骨熱渴皮毛干燥夜多盜汗頭發(fā)焦黃鼻上屬脾中央之位故居中而四季見(jiàn)微黃者平深黃者病青色者絕赤色主身熱不思乳食深黃色主小便不通鼻孔干燥氣粗鼻衄夜間多哭淡白色主泄瀉食不化青色主吐乳口鼻干燥大小便不利下頦屬腎北方之位水性潤(rùn)下故居下冬見(jiàn)微黑者平深黑者病黃色者絕赤色主膀胱與腎為表里有熱則水道不利故小便癃閉潔古曰凡肝病面白肺病面赤脾病面青腎病面黃心病面黑若肝病驚搐而加面白痰涎喘急之類(lèi)皆為難治余仿此推之叔和云春得秋脈定知死亦此意也錢(qián)氏曰凡小兒目?jī)?nèi)赤者心熱導(dǎo)赤散主之淡紅者心虛熱生犀散補(bǔ)之青者肝熱瀉青丸主之淺淡者補(bǔ)之黃者脾熱瀉黃散主之無(wú)睛光者腎虛地黃丸主之如見(jiàn)面目浮腫主久咳嗽乃脾受疳積也凡小兒唇白主吐涎嘔逆吐血便血唇紅渴飲煩躁如久渴瀉唇紅者是虛證也不可用涼藥唇黃主脾受積后發(fā)腫唇口紫及吐涎者主蟲(chóng)痛不吐涎者是積痛唇口四畔黃如橘主口臭乃脾之積熱也唇青主血虛脾寒為冷所乘蓋唇主脾土木來(lái)克土知脾弱不能食也凡小兒舌干舌白舌燥舌胎舌黃舌赤腫皆主大便不通或通利必色焦黃如舌裂舌上芒刺舌上出血皆熱極陽(yáng)毒也舌上生瘡心脾有熱舌卷主驚久患瀉利舌黑必潤(rùn)不可認(rèn)為熱蓋久病上焦虛熱故也久瀉痢舌黑者必死

  卷之二

  驗(yàn)五臟氣絕證
  全幼心鑒云凡小兒囟腫囟陷汗出不流如珠如油舒舌退場(chǎng)門(mén)舌腫發(fā)驚瀉黑黯血發(fā)直如麻皮膚無(wú)血色此心絕也并壬癸日死病重啼哭無(wú)淚及病不哭下淚爪甲青黑眼深如陷舌卷。囊縮發(fā)搐目科連唇口動(dòng)手如抱頭之狀或腳面直素問(wèn)云其華在爪其充在筋肝絕也并庚辛日死人中滿(mǎn)人中黑唇縮HT張唇焦枯燥唇干紫黑唇不蓋齒血腫尿血舌縮或卷鼻孔開(kāi)張齒禁冷涎如油嘬口如囊面如土色四肢逆冷如濕石之狀吃乳不收瀉糞赤黑脾絕也并甲乙日死有熱咽湯水并藥食喉中鳴是胃脆直不能陰肺此證醫(yī)書(shū)少有蓋累曾試之有驗(yàn)并死不治目直青鮮氣喘不回吃食噎嗽痰涎塞口喉中鳴響鼻塞不通鼻干黑燥肺脹胃膈頭汗四肢冷此肺絕也并丙丁日死面黑神昏眼黑眼腫目無(wú)光彩耳葉青黃焦枯疳牙齒落發(fā)疏黃燥皮膚黑燥驚風(fēng)咬乳戛齒泄屁黑色繞口此腎絕也并戊巳日死

  卷之二

  論虎口三關(guān)要訣
  辰關(guān)(上節(jié))卯關(guān)(中節(jié))寅關(guān)(下節(jié))湯氏曰小兒初生變蒸未足血?dú)馕炊ê粑翑?shù)太過(guò)必辨虎口色脈方可察其病之的要者正謂此也男以左手觀之女以右手觀之凡脈紋從寅關(guān)起不至卯關(guān)者易治若連于卯關(guān)者有病難治如寅關(guān)連卯關(guān)卯關(guān)侵過(guò)辰關(guān)者十難救一若脈紋小或短者有病不妨仁齋曰虎口者叉手處也三關(guān)者第二指之三節(jié)是也除拇指第一指近虎口第一節(jié)為初關(guān)一名風(fēng)關(guān)第二節(jié)為中關(guān)亦名氣關(guān)第三節(jié)為末關(guān)亦名命關(guān)男以左手女以右手側(cè)看之驚風(fēng)初得紋出虎口或在初關(guān)多是紅色傳至中關(guān)色赤而紫又傳過(guò)其色紫青病勢(shì)深重其色青黑青而紋亂者病沉重若見(jiàn)純黑危惡不治大抵紅者風(fēng)熱重紫者驚熱青者驚積青赤相半驚積風(fēng)熱俱有主急驚風(fēng)青而淡紫伸縮來(lái)去主慢驚風(fēng)紫絲青絲或黑絲隱隱相雜似出不出主慢脾風(fēng)凡指紋在初關(guān)者易治過(guò)中關(guān)者難治透末關(guān)者不治三關(guān)直透大抵不治然脈勢(shì)灣入里者順病雖重而證順猶可用力若紋勢(shì)灣反出外靠于指甲者斷不可回其有三關(guān)紋如流珠流米三五點(diǎn)相連或形于面或形于身危惡尤甚

  卷之二

  論小兒脈法
  脈訣啟蒙曰凡診小兒脈當(dāng)大指按三部一息六七至為平八九至為內(nèi)寒弦脈為風(fēng)癇沉緩為傷食促急為虛驚弦急為氣不和沉細(xì)為冷浮為風(fēng)大小不均為鬼祟浮大數(shù)為風(fēng)熱伏結(jié)為物張單細(xì)為疳勞風(fēng)腸痛多喘嘔脈洪為有蟲(chóng)浮而遲潮熱者為胃寒也脈經(jīng)曰小兒四歲呼吸八至細(xì)數(shù)者吉又云呼吸八至者平九至者傷十至者困診小兒脈法多雀斗要以三部脈為主若急為風(fēng)癇沉者乳不消弦急為客忤氣小兒是其日數(shù)應(yīng)變蒸之時(shí)身熱而脈亂無(wú)汗不欲食乳輒吐者脈亂無(wú)苦也脈沉而數(shù)者骨間有熱欲以腹按清冷也寶鑒云小兒三歲以上五歲以下五百七十六日變蒸畢乃成人血脈骨肉皆堅(jiān)牢方可診候也蓋小兒純陽(yáng)故脈息數(shù)促如大人為不同也故病多見(jiàn)七表脈為屬陽(yáng)脈然也是以八里脈多不經(jīng)見(jiàn)為屬陰脈耳當(dāng)知此理按半以上方可看虎口周以上看虎口兼以一指脈若五百七十六日變蒸滿(mǎn)足只與看一指脈以食指袞轉(zhuǎn)分取三部凡言三部者非寸關(guān)尺系小兒三部面看氣色為一部虎口脈紋為二部寸口一指脈為三部也

  卷之二

  診小兒脈證歌
  小兒有病須憑脈一指三關(guān)定有息浮洪風(fēng)盛熱多驚虛冷沉遲實(shí)有積小兒三歲至五歲呼吸須得八至看九至為遲十至困長(zhǎng)短大小有邪干小兒脈大多風(fēng)熱沉細(xì)元因乳食結(jié)弦長(zhǎng)多是肝膈風(fēng)緊數(shù)驚風(fēng)四肢掣浮洪胃口如火燒沉緊腹中痛不歇虛濡有氣又兼驚脈芤大小便中血四至洪來(lái)若煩滿(mǎn)沉細(xì)腹中痛切切滑中露濕冷所傷弦急客忤明分說(shuō)小兒乳后輒嘔逆更兼脈亂無(wú)憂(yōu)慮弦急之時(shí)被氣纏脈緩即是不消乳緊數(shù)細(xì)數(shù)亦少苦虛濡邪風(fēng)驚風(fēng)助痢下宣腸急痛時(shí)浮大之脈歸泉路傷寒脈大最相宜腫滿(mǎn)浮洪病可醫(yī)微細(xì)心痛終是順沉遲吐瀉必須危蟲(chóng)攻緊滑皆知吉渴飲微沉勢(shì)已衰驚搐浮洪多易治喘粗涎盛滑為奇

  卷之二

  小兒死證十五候
  眼上赤脈下貫瞳人囟門(mén)腫起兼及作坑鼻干黑燥肚大青筋目多直視睹不轉(zhuǎn)睛指甲黑色忽作鴉聲虛舌退場(chǎng)門(mén)嚙齒咬人魚(yú)口氣急啼不作聲蛔蟲(chóng)既出必是死形用藥速救十無(wú)一生

  卷之二

  論小兒死脈證
  小兒病困汗出如珠著身不流者死小兒病其頭發(fā)皆上逆者必死小兒病而囟陷其口唇干目皮反口中氣出冷手足四垂其臥如縛掌中冷皆不治小兒中風(fēng)熱喘鳴肩息脈緩則生急則死小兒痢疾脈浮大而腹痛者必死乳子病熱脈懸小手足溫則生寒則死

  卷之三 初生門(mén)

  小兒初生總論
  千金論曰芽?jī)撼龈构侨馕磾考∪馕闯瑟q尚是血血凝則堅(jiān)而成肌肉也又云如水上之泡草頭之露夫初生一臘之內(nèi)天地八風(fēng)之邪豈能速害良由在胎之時(shí)母失愛(ài)護(hù)或勞動(dòng)氣血相干或坐臥饑飽相役飲酒食肉冷熱相制恐怖驚撲血脈相亂蘊(yùn)毒于內(nèi)損傷胎氣而降生之后故有胎熱胎寒胎肥胎怯胎驚胎黃諸證生焉外因浴洗拭口斷臍灸囟之不得法或繃HT驚恐乳哺寒溫之乖其宜致令噤口臍風(fēng)鎖肚不乳等證病患致此亦難救療坐視其斃良可哀憫故黃帝云吾不能察其幼小謂別是一家調(diào)理耳惟小兒臟腑嬌嫩血?dú)馀橙跫◇w不密精神未備而黃帝尤難之也而用藥者必明消息形候?qū)彾ㄉ啦觳』贾疁\深知藥性之寒溫乃一世之良工也

  卷之三 初生門(mén)

  初生諸證治法
  胎熱者由兒在胎中母多驚悸或因食熱毒之物降生之后兒多虛痰氣急喘滿(mǎn)眼閉目赤目胞浮腫神困呵欠呢呢作聲遍體壯熱小便赤色大便不通時(shí)復(fù)驚煩此因胎中受熱或誤服溫劑致令熱蓄于內(nèi)熏蒸胎氣故有此證若經(jīng)久不治則鵝口重舌木舌赤紫丹瘤自此而生宜先以木通散煎與母服使入于乳令兒飲之通心氣解煩熱然后以四圣散溫洗兩目目開(kāi)進(jìn)地黃膏凡有胎疾不可求速效當(dāng)先令乳母服藥使藥過(guò)乳漸次解之百無(wú)一失若節(jié)以涼藥攻之必生他病乳母仍忌辛辣酒面庶易得安不致反復(fù)胎寒者嬰兒初生百日內(nèi)覺(jué)口冷腹痛身起寒粟時(shí)發(fā)戰(zhàn)栗曲足握拳晝夜啼哭不已或口噤不開(kāi)胎寒其證在胎時(shí)母因腹痛而致產(chǎn)經(jīng)云胎寒多腹痛亦有產(chǎn)婦喜啖甘肥生冷時(shí)果或胎前外感風(fēng)寒暑濕治以涼藥內(nèi)傷胎氣則生后昏昏多睡間或乳瀉白若不早治必成慢驚慢脾宜以當(dāng)歸散定其痛勻氣散調(diào)其氣白術(shù)散養(yǎng)其胃氣白芍藥湯去其寒濕乳母更宜忌口胎肥者生下肌肉濃遍身血色紅盈月以后漸漸羸瘦目白五心煩熱大便難時(shí)時(shí)生涎者是也浴胎怯者生下面無(wú)精光肌肉薄大便白水身無(wú)血色目無(wú)精采宜以浴體法主之胎黃者生下遍體面目皆黃狀如金色身上壯熱大便不通小便如梔汁乳食不思啼哭不止此胎候也皆因乳母受熱而傳于胎也凡有此證母子皆宜服地黃湯及地黃飲子有生下百日及半周不因病后身微黃者胃熱也若自生而身黃者胎疸也經(jīng)云諸疸皆熱色深黃者是也犀角散主之若淡黃兼白者胃怯也白術(shù)散主之胎驚者以胎婦調(diào)適乖常飲酒嗜欲忿怒驚撲母有所觸胎必感之或外挾風(fēng)邪有傷于胎故子乘母氣生下即病也其候月內(nèi)溫壯翻眼握拳噤口切牙身腰強(qiáng)直涎潮嘔吐搐掣驚啼腮縮囟開(kāi)或頰赤或面青眼合凡胎風(fēng)眼合不可誤作慢脾妄用溫藥其有搭眼噤口之類(lèi)亦此一種之所發(fā)也視其眉間氣色赤而鮮碧者可治若黯青黑者不治虎口指紋曲入里者可治反出外者不治先宜解散風(fēng)邪利驚化痰調(diào)氣貼囟甚則以朱銀丸利之凡初生嬰兒難以用藥如遇此候急取豬乳細(xì)研牛黃麝香各少許調(diào)抹入口中即愈矣鎖肚者由胎中受熱熱毒壅盛結(jié)于肛門(mén)閉而不通無(wú)復(fù)滋潤(rùn)所以如此至若第三日不通急令婦人以溫水漱口吸咂兒前后心并臍下手足心共七處凡四五次仍以輕粉半錢(qián)蜜少許溫水化開(kāi)時(shí)時(shí)將少許服之以通為度如更不通即是肛門(mén)內(nèi)合當(dāng)以物透而通之金簪為上玉簪次之須刺入二寸許以蘇合香丸納入孔中糞出為快也若肚腹膨脹不能乳食作呻吟聲至于一七難可望其生也不乳者謂初出胞胎而不吮乳也嬰兒初出胎時(shí)其聲未發(fā)急以手拭其口令?lèi)貉獌舯M不得下咽即無(wú)他病若拭口不全惡穢入腹則令腹?jié)M氣短不能吮乳或產(chǎn)母取冷過(guò)度胎中受寒致令兒腹痛也宜用茯苓丸及木香檳榔散治之臍風(fēng)者謂斷臍之后被水濕風(fēng)冷所乘風(fēng)濕之氣入于臍而流入心脾遂令肚腹脹滿(mǎn)臍腫身體重著四肢柔直日夜多啼不能吮乳甚則發(fā)為風(fēng)搐若臍邊青黑嘬口不開(kāi)是為內(nèi)搐不治爪甲黑者即死其或熱在胸膛伸縮弩氣亦令臍腫宜千金龍膽湯主之為妙嘬口者面目黃赤氣息喘急啼聲不出蓋由胎氣挾熱兼風(fēng)邪入臍流毒心脾之經(jīng)故令舌強(qiáng)唇青聚口嘬面飲乳有妨若口出白沫而四肢冷者不可救藥其或肚脹青筋吊腸卵疝內(nèi)氣引痛皆腸胃郁結(jié)不通致之治法貴乎疏利嘬口最為急候一臘之內(nèi)見(jiàn)之尤甚以辰砂膏利之即愈噤風(fēng)者眼噤口閉啼聲漸小舌上聚肉如粟米狀吮乳不得口吐白沫大小便皆通自盈月一百二十日見(jiàn)此名曰犯風(fēng)噤根據(jù)法將護(hù)防于未然但有此證急看兒上有點(diǎn)子先以指甲輕輕刮破次服定命散辰砂全蝎散之類(lèi)如口噤不開(kāi)服諸藥不效者生南星去皮臍研為極細(xì)末龍腦少許合和用指蘸生姜汁于大牙根上擦之立開(kāi)凡臍風(fēng)嘬口噤風(fēng)三者雖異其受病之源則一也大抵里氣郁結(jié)壅閉不通并宜服淡豆豉汁與吃取下胎毒千金云小兒初生其氣高盛若有微患即須下之若不時(shí)下則成大疾難為療矣紫霜丸量而與之

  卷之三 初生門(mén)

  灸法
  小兒初生三四日七日內(nèi)口噤不吮乳多啼者是客風(fēng)中于臍循流至心脾二經(jīng)遂使舌強(qiáng)膂嘬灸承漿一穴取法在唇棱下宛宛中是穴次灸頰車(chē)二穴各七壯在耳下曲頰骨后是穴

  卷之三 初生門(mén)\胎疾諸方

  治胎熱之劑

  木通散
  主小兒上膈熱小府閉諸瘡丹毒母子同服木通地蓄(各半兩)大黃甘草赤茯苓(各三錢(qián))瞿麥滑石山梔子車(chē)前子上水一鐘燈心三莖或入薄荷同煎
  釀乳法
  宜與乳母服豬苓(去黑皮)澤瀉赤茯苓(去皮)天花粉茵陳生甘草生地黃山梔(去殼)上銼散用水煎食后令乳母捏去宿乳卻服此藥
  甘豆湯
  治小兒胎熱甘草(一錢(qián))黑豆(二錢(qián))淡竹葉上咀用水一鐘入燈心七莖煎不拘時(shí)候服
  四圣散
  主芽?jī)禾ナ軣岫旧聝赡坎婚_(kāi)燈心黃連秦皮木賊棗子(各半兩)上水一鐘煎澄清去渣無(wú)時(shí)起洗兩目自開(kāi)后服
  地黃膏
  治胎熱山梔仁綠豆粉(各一兩半)粉草(六錢(qián))上為末用生地黃爛杵一兩半和好蜜一兩半以薄瓦器盛在銅銚中煮成膏如稀糊相似候冷停分入前藥末同在乳缽內(nèi)再研勻芡實(shí)大每以半丸麥門(mén)冬湯化服

  卷之三 初生門(mén)\胎疾諸方

  治胎寒之劑

  當(dāng)歸散
  治芽?jī)禾ブ惺芎嫔喟赘雇葱篂a并宜服之當(dāng)歸官桂(去皮)川芎白姜炮香附子木香甘草(各等分)上為末每服一字以乳汁調(diào)下日二服看大小加減服之
  白芍藥湯
  治胎寒腹痛乳母同服白芍藥(一錢(qián)半)澤瀉(一錢(qián))甘草(三分)薄荷(一分)上水一鐘姜三片釣藤一錢(qián)如乳母服宜大劑勻氣散桔梗陳皮(一錢(qián))砂仁茴香(各五分)白姜(二分半)粉草(四分)上為末每服一字空心沸湯調(diào)服
  參苓白術(shù)散
  人參茯苓粉草白術(shù)白扁豆山藥砂仁薏苡仁桔梗(各一錢(qián))蓮子肉(半上為末每服一字棗湯調(diào)服或溫米湯亦好

  卷之三 初生門(mén)\胎疾諸方

  治胎肥胎怯之劑

  浴體法
  天麻(一錢(qián)末)蝎梢(去毒)朱砂(半錢(qián))白礬青黛(各二錢(qián))麝香(一字)烏蛇肉(三錢(qián)酒浸焙為末)上同研勻每用三錢(qián)水三碗桃枝一握并葉同煎至十沸溫?zé)嵩≈鹪”?br />
  卷之三 初生門(mén)\胎疾諸方

  治胎黃之劑

  地黃湯
  生地黃赤芍藥天花粉赤茯苓(去皮)川芎當(dāng)歸(去蘆)豬苓澤瀉甘草茵上銼散用水煎食前服
  地黃飲子
  治小兒生下滿(mǎn)身面目皆黃狀如金色或面赤身熱眼閉不開(kāi)大便不通小便如梔子汁滿(mǎn)身生瘡生地黃赤芍藥(各二錢(qián))羌活(去蘆)當(dāng)歸(去蘆)甘草一錢(qián)上為極細(xì)末用燈心煎湯食前服乳母宜服
  犀角散
  治小兒胎黃一身盡黃犀角茵陳栝蔞根升麻(煨)甘草龍膽草生地黃寒水石(三分)上咀用水煎不拘時(shí)候服

  卷之三 初生門(mén)\胎疾諸方

  治胎驚之劑

  太乙散
  治芽?jī)禾ン@天漿子(去殼微炒)南星白附子(各微炮)天麻防風(fēng)茯苓(各二錢(qián))全蝎朱砂(各一錢(qián))麝香(少許)上為末每服半錢(qián)乳汁化下
  參蝎散
  治小兒胎驚定心神天漿子天竺黃人參朱砂全蝎天麻蟬蛻(等分)麝香(少許)上為末煉蜜丸桐子大每服一丸金銀湯下
  褚乳膏
  治小兒諸驚胎癇全蝎(一個(gè)焙)琥珀朱砂(少許)上為末每服一字麥門(mén)冬煎湯調(diào)下
  獨(dú)活湯
  治胎驚發(fā)散風(fēng)邪羌活獨(dú)活(各一分)檳榔天麻麻黃(去節(jié))甘草(各半分)上銼散每服半錢(qián)煎服于內(nèi)加南星末蜜調(diào)下可貼囟用
  朱銀丸
  治小兒胎風(fēng)壯熱痰盛翻眼口禁取下胎中蘊(yùn)受之毒亦治驚積但量與之水銀(一錢(qián)蒸棗研如泥)白附子(一錢(qián)半)蝎(一錢(qián))南星(一兩)朱砂(一錢(qián))天漿子蘆薈(各半兩)牛黃(各半兩)鉛霜(半錢(qián)和水研)腦(一字)麝香(少許)直僵蠶(炒上為末煉蜜丸桐子大薄荷湯化下

  卷之三 初生門(mén)\胎疾諸方

  治不乳之劑

  茯苓丸
  赤茯苓川黃連(去須)枳殼(炒)上等分為末煉蜜丸桐子大每服一丸乳汁調(diào)下治穢惡入腹令兒嘔吐不乳方木香干姜(生)茯苓甘草酸木瓜丁香(各等分)上粗末一捻水煎綿蘸滴與之

  卷之三 初生門(mén)\胎疾諸方

  治臍風(fēng)撮口噤風(fēng)之劑
  宜先用控痰飲吐風(fēng)痰次用益脾散和脾又用辰砂膏利驚即愈或手足攣拳禁口不開(kāi)者不治
  控痰散
  蝎尾銅青(各半錢(qián))朱砂(一錢(qián))膩粉(一字)麝香(少許)上為末每服一字臘茶清調(diào)下先吐風(fēng)痰然后和胃或有甘草方吐痰隨輕重用
  辰砂膏
  辰砂(三錢(qián))硼砂馬牙硝(各一錢(qián)五分)玄明粉(二錢(qián))全蝎真珠末(各一錢(qián))麝上為末和棗同好單包起自然成膏每服一字或一豆許治諸驚用金銀薄荷湯下潮熱甘草湯下月內(nèi)嬰兒用乳汁調(diào)敷奶上令吮下
  撮風(fēng)散
  治小兒撮口赤腳蜈蚣(半條炙)釣藤(一分)朱砂直僵蠶(焙)全蝎梢(各一錢(qián))麝香(一字)上為末每服一字取竹瀝調(diào)下竹瀝解熱極好
  立圣散
  治小兒口噤全蝎梢干蜘蛛(一個(gè)去足先以取竹火上炙取油一蛤蟆許乃竹歷也浸蜘蛛一宿炙令焦)上同末研極細(xì)入膩粉少許每一字用豬乳調(diào)時(shí)時(shí)滴入口中
  安臍散
  小兒斷臍便敷之瓜蒂南星白蘞赤小豆上為末每三錢(qián)用芭蕉自然汁調(diào)敷臍四邊
  臍風(fēng)鎖口方
  金頭蜈蚣(一個(gè))蝎梢(五個(gè))直僵蠶(七個(gè))瞿麥(半錢(qián))上為末每一字吹入鼻中啼則可用薄荷湯調(diào)下一字然后服千金龍膽湯朱銀丸
  撮風(fēng)散
  治小兒撮口赤腳蜈蚣(半條炙)釣藤(一分)朱砂直僵蠶(焙)全蝎梢(各一錢(qián))麝(一字)上為末每服一字取竹瀝調(diào)下
  僵蠶方
 ?。ㄒ环椒里L(fēng)五下)直僵蠶(二枚去嘴略炒為末調(diào)敷唇口中。)
  甘草方
  治小兒撮口取吐甘草一錢(qián)煎服令吐出痰涎即以豬乳點(diǎn)入口中即瘥
  蜈蚣方
  治小兒口噤不開(kāi)不能吮乳赤腳蜈蚣(半條去足炙令焦為末麝香少許以豬乳和之蓋豬乳能獨(dú)主小兒口噤不開(kāi))
  蜘蛛方
  治小兒口噤不開(kāi)不能吮乳蜘蛛(一枚去足及口炙令焦細(xì)研用豬乳一合和為三服徐徐灌之神妙入麝香治牙疳極好)
  牛涎方
  取東行??谀啃嚎诩邦~上即效

  卷之三 初生門(mén)\變蒸

  脈法
  脈經(jīng)曰小兒足其日數(shù)應(yīng)變蒸之時(shí)身熱而脈亂汗不出不欲食輒吐者脈亂無(wú)苦也

  卷之三 初生門(mén)\變蒸

  變蒸論
  全嬰方云初生小兒變蒸者以長(zhǎng)血?dú)庖沧冋呱蠚庹粽唧w熱巢氏病源曰自生之后每三十二日為一變?cè)僮優(yōu)橐徽糇儺吋葱郧橛挟愑谇昂握唛L(zhǎng)生臟腑智意也人有三百六十五骨除手足中四十五碎骨外有三百二十?dāng)?shù)自生下骨一日十段而上之十日百段三十二日計(jì)三百二十段為一周遍凡小兒之病無(wú)有不因變蒸而得也而不熱不驚或無(wú)他病候是暗變者多矣此受胎氣壯實(shí)故也陳氏曰俗謂之牙生骨長(zhǎng)譬如蠶之有眠龍之脫骨虎之轉(zhuǎn)爪皆此同類(lèi)變生而長(zhǎng)也其變蒸足乃生三十二齒而齒牙而不及三十二數(shù)由變不足其常也故變蒸蛻齒者如花之易苗年壯而視齒方明總五百七十六日大小變蒸足矣始乃成人血脈骨肉皆堅(jiān)牢也每變輕則發(fā)熱微汗其狀似驚重則壯熱脈亂而數(shù)或吐或汗或煩啼躁渴輕者五日解重者八日解其候與傷寒相若亦有變蒸之余續(xù)感寒邪但變蒸蒸則耳冷上唇發(fā)泡狀如濁珠若寒邪傳之則寒邪反攻腹中作痛而啼叫之聲日夜不絕凡蒸于肝則目昏微赤蒸于肺則嚏嗽毛聳五臟六腑筋脈骨節(jié)循環(huán)一匝各有證候其陰陽(yáng)水火之變歟治法宜和平之劑古方以黑散子紫霜丸主之按錢(qián)氏云一變腎二變膀胱三變心四變小腸五變肝六變膽七變肺八變大腸九變脾十變胃故稱(chēng)水?dāng)?shù)一先腎也寶鑒云初變肝二變肺三變心四變脾五變腎二者所論皆五行顛逐行倒相制生者卻逢相克相克者又逢相生大抵陰陽(yáng)造化相生者順相克者逆變蒸者是長(zhǎng)養(yǎng)血?dú)庾虡s五臟相生之法此理昭然相生者有母子之道相克者有夫婦之義相生所以相繼相克所以相治原夫胎者得水火既濟(jì)陰陽(yáng)造化五行相治而成形故始于腎氣之初生也小兒變蒸者當(dāng)血?dú)夤ジ镪庩?yáng)升降從五臟相繼而成人故始于肝之初變也雖二家互說(shuō)差殊各有所長(zhǎng)宜詳審之

  卷之三 初生門(mén)

  變蒸諸方

  紫陽(yáng)黑散
  治小兒變蒸壯熱亦治傷寒發(fā)熱麻黃(二錢(qián)半去節(jié))大黃(一錢(qián)同銼炒令黑色為末)杏仁(去皮尖二錢(qián)半)上件同一處搗和并略燒存性再以杏仁研膏和之蜜器盛每服一豆許乳汁調(diào)和灌之
  紫霜丸
  疏利臟腑實(shí)熱代赭石(一兩燒醋淬以裂為度)赤石脂(七分)巴豆(三十枚去心油用)杏仁(五十個(gè))上代赭石赤石脂先搗末和杏仁巴豆搗二千杵若硬加蜜少許更搗丸如粟米大用蜜器盛取服二丸以乳汁送下如更有熱不泄明日再與二丸此藥兼治驚積痰癖食癇溫壯諸疾
  平和飲子
  治嬰兒變蒸于三日后三日進(jìn)一服可免百病百日內(nèi)宜服人參(半錢(qián)去蘆)白茯苓(一錢(qián)去皮)甘草(半錢(qián)炙)升麻(二分煨)上咀用水煎不以時(shí)候服稟受弱者加白術(shù)一錢(qián)肥大壯實(shí)者不用
  當(dāng)歸散
  治小兒變蒸有寒熱者當(dāng)歸(二錢(qián))木香官桂(辣者)甘草(炙)人參(各一錢(qián))上銼散每服姜棗食前煎服
  參杏膏
  治小兒變蒸潮熱人參(半錢(qián)去蘆)杏仁(半錢(qián)去皮尖)川什麻(半錢(qián)煨)甘草(二錢(qián)炙)上為極細(xì)末百日以前每服一字用麥門(mén)冬去心煎湯食遠(yuǎn)調(diào)服
  調(diào)氣散
  治小兒變蒸不乳多啼木香香附濃樸制人參陳皮藿香(各一錢(qián))甘草(炙五分)上為末每服三字姜棗煎服

  卷之四 驚風(fēng)門(mén)

  脈法
  脈訣啟蒙曰小兒脈促急為虛驚○直指云浮數(shù)洪緊為急驚○沉遲散緩為慢驚○虎口脈紋青紫為驚風(fēng)○紅者風(fēng)熱輕○赤者風(fēng)熱盛○紫者驚熱○青者驚積○青紫相半驚積風(fēng)熱俱有主急驚風(fēng)○青而淡紫伸縮來(lái)去主慢驚風(fēng)○紫絲青絲或黑絲隱隱相雜似出而不出主慢脾風(fēng)○情勢(shì)灣入里者順○出外者逆

  卷之四 驚風(fēng)門(mén)

  急慢驚風(fēng)總論附慢脾風(fēng)
  閻孝忠曰小兒急慢驚風(fēng)古無(wú)之惟曰陰陽(yáng)癇而已所謂急慢者后世名之耳正如赤白痢之類(lèi)是也直指方云急者屬陽(yáng)陽(yáng)盛而陰虧慢者屬陰陽(yáng)虧而陰盛陽(yáng)動(dòng)而躁疾陰?kù)o而遲緩其始也皆因臟腑虛而得之虛能發(fā)熱熱則生風(fēng)是以風(fēng)生于肝痰生于脾驚出于心熱出于肺而心亦主熱驚風(fēng)痰熱合為四證四證已具八候生焉凡搭眼搖頭張口出舌唇紅臉赤面青眼青瀉青太陽(yáng)發(fā)際印堂青筋三關(guān)虎口脈紋紅紫或青者皆驚風(fēng)也大抵熱論虛實(shí)證別逆順治有后先蓋實(shí)熱為急驚虛熱為慢驚慢驚本無(wú)熱所以發(fā)熱者虛使然耳急驚屬陽(yáng)用藥以涼慢驚屬陰用藥以溫其不可以陰陽(yáng)無(wú)別故曰熱論虛實(shí)者此也男搐左視左女搐右視右男眼上竄女眼下竄男握拇指出外女握拇指入里男引手挽左直右曲女挽手右直左曲皆為順?lè)粗畡t逆亦有先搐左而后雙搐者但搐順則無(wú)聲搐逆則有聲其指紋情勢(shì)灣入里者順出外者逆出入相半者難痊故曰證別逆順者此也凡熱盛生驚驚盛生風(fēng)風(fēng)盛發(fā)搐治搐先于截風(fēng)治風(fēng)先于利驚治驚先欲豁痰治痰先于解熱其若四證俱有又當(dāng)兼施并理一或有遺必生他證故曰治有先后者此也綱領(lǐng)如此若折急慢驚風(fēng)而言之則暴烈為急驚沉重為慢驚而慢脾則又重而深矣按驚者虛惕怔忡氣怯神散痰涎來(lái)去其瀉必青漸生風(fēng)而未至驚風(fēng)也夫驚邪入心則面紅臉赤惕惕夜啼驚邪入肝則面目俱青眼青竄視驚邪入腎則面黑惡叫嚙乳切牙驚邪入肺則面白淡黃據(jù)脈視之虛則散而濡實(shí)則數(shù)而駛治法鎮(zhèn)驚化痰安神定志亦須究竟其臟受病之處而調(diào)治之然所謂溫驚有所謂利驚有所謂涼驚虛者和之熱者涼之是為活法也

  卷之四 驚風(fēng)門(mén)

  論治驚當(dāng)分三因
  錢(qián)氏曰小兒驚搐因傷風(fēng)后得之口中氣出熱呵欠煩悶手足動(dòng)搖當(dāng)發(fā)散大青膏主之小兒本怯多此病也因傷食后得之身體溫多睡或吐不思乳食而發(fā)搐當(dāng)先定搐搐退白餅子下之后與安神丸主之惟瘡疹能發(fā)搐風(fēng)火相爭(zhēng)故也治當(dāng)瀉心肝補(bǔ)其母按小兒因傷風(fēng)而得以上證者同大人傷風(fēng)寒之類(lèi)當(dāng)辨有汗無(wú)汗陰陽(yáng)二證用大青膏仲景小續(xù)命之類(lèi)開(kāi)發(fā)則愈因傷食發(fā)搐謂不因他病忽然而搐此因飲食過(guò)度致?lián)p脾胃故見(jiàn)多睡或吐不思乳食脾胃既虛引肝風(fēng)則發(fā)搐當(dāng)先定其搐加羌活防風(fēng)煎下瀉青丸后用白餅子下其食漸漸用調(diào)中丸異功散養(yǎng)其氣因斑疹而得之者蓋疹為脾虛所生脾虛而肝旺乘之木來(lái)勝土勢(shì)氣相擊動(dòng)于心神心喜為熱神氣不安故也斑為心所生心主熱熱則生風(fēng)風(fēng)屬于肝二臟相搏故發(fā)搐也宜瀉心肝補(bǔ)其母導(dǎo)赤散地黃丸主之

  卷之四 驚風(fēng)門(mén)

  丹溪先生治急慢驚風(fēng)大法
  小兒驚風(fēng)有二急驚屬痰熱宜涼瀉一云用降火下痰丸養(yǎng)血藥作湯下之慢驚屬脾虛所主多死宜溫補(bǔ)一云當(dāng)養(yǎng)脾用朱砂安神丸清米湯下更于血藥中求之世以一藥通治之甚妄急驚風(fēng)發(fā)熱口瘡手心伏熱痰嗽痰喘并用涌法重則用瓜蒂散輕則用赤小豆苦參末須用酸齏汁調(diào)服之候少定用通圣散蜜丸服之間以桑樹(shù)上桑牛陰干為末調(diào)服以平其風(fēng)又以北薄荷葉寒水石各一兩青黛白僵蠶辰砂各一錢(qián)全蝎二枚豬牙皂角槐角各五分為末燈心湯和乳汁灌之角弓反張目直視因驚而致宜南星半夏入姜汁竹瀝灌之更灸印堂頻吐瀉將成慢驚用錢(qián)氏白術(shù)散加山藥扁豆炒肉豆蔻面煨各一錢(qián)入姜一片煎服若慢驚已作加細(xì)辛天麻各一錢(qián)全蝎三個(gè)去梢白附八分面煨驚而瀉用參苓芍藥酒炒白術(shù)姜煎夏月加黃連生甘草竹葉服之

  卷之四 驚風(fēng)門(mén)

  東垣先生治急慢驚風(fēng)大法
  外物驚宜鎮(zhèn)心黃連安神丸若氣動(dòng)所驚宜寒水石安神丸大忌防風(fēng)丸防風(fēng)辛溫之藥必殺人何也辛散浮溫?zé)嵴呋鹨材芰钅笇?shí)助子之氣盛皆殺人也如因驚而瀉青色先鎮(zhèn)肝以朱砂之類(lèi)勿用寒涼之氣大禁涼驚丸風(fēng)木旺必克脾胃當(dāng)先實(shí)其土后瀉其木閻孝忠編集錢(qián)氏方以益黃補(bǔ)土誤矣其藥有丁香辛熱助火火旺土愈虛矣青橘皮瀉肺金丁香辛熱大瀉肺與大腸脾實(shí)當(dāng)瀉子今脾胃虛反更瀉子而助火重虛其土殺人無(wú)疑矣其風(fēng)木旺證右關(guān)脈洪大掌中熱腹皮熱豈可以助火瀉金如寒水來(lái)乘脾土其病嘔吐腹痛瀉痢青白益黃散圣藥也今立一方先瀉火補(bǔ)金大補(bǔ)其土是為神治之法以黃二錢(qián)人參一錢(qián)炙甘草五分加白芍藥一錢(qián)此四味皆甘溫能補(bǔ)元?dú)飧誓転a火內(nèi)經(jīng)云熱淫于內(nèi)以甘瀉之以酸收之白芍藥酸寒寒能瀉火酸味能瀉肝而大補(bǔ)肺金所補(bǔ)得金土之位金旺火虛風(fēng)木何由而來(lái)克土然后瀉風(fēng)之邪夫益黃散理中丸養(yǎng)神之類(lèi)皆治脾胃寒濕大盛神品之藥也若得脾胃中伏火勞役不足之證及服熱藥巴豆之類(lèi)胃虛而成慢驚之證用之必傷人命夫慢驚風(fēng)者皆由久瀉脾胃虛而生也錢(qián)氏以羌活膏療慢驚風(fēng)誤矣脾虛者由火邪乘其土位故曰從后來(lái)者為虛邪火旺能實(shí)其木木旺故來(lái)克土當(dāng)于心經(jīng)中以甘溫補(bǔ)土之源更于脾土中瀉火以甘寒更于脾土中補(bǔ)金以酸涼致脾土中金旺火衰風(fēng)木自虛矣

  卷之四 驚風(fēng)門(mén)

  急驚治法
  錢(qián)氏曰小兒急驚因聞大聲或大驚而后發(fā)搐發(fā)過(guò)則如故此無(wú)陰也當(dāng)下利驚丸主之此證本因熱生于心身熱面赤飲水口中氣熱大小便黃赤劇則發(fā)搐也蓋熱甚則風(fēng)生風(fēng)屬肝此陽(yáng)盛陰虛也故利驚丸主之以除痰熱不可用巴豆及溫藥太下之恐搐虛熱不消也小兒熱痰客于胃因聞聲非常則動(dòng)而驚搐矣若熱極雖不聞聲亦自發(fā)搐閻氏云當(dāng)其搐勢(shì)漸減時(shí)與鎮(zhèn)心治熱之劑一二服候驚稍定須更以藥下其痰熱心神安寧即愈潔古曰急驚陽(yáng)證也俱腑受病耳小兒熱痰客于心肺是少陽(yáng)相火旺經(jīng)云熱極生風(fēng)因聞大聲而作蓋謂東方震卦得火氣而發(fā)搐火本不動(dòng)得風(fēng)而動(dòng)當(dāng)用利驚丸導(dǎo)赤散瀉青丸地黃丸主之搐止服安神丸

  卷之四 驚風(fēng)門(mén)

  慢驚治法
  閻孝忠曰慢驚得于大病之后吐瀉之余或誤取轉(zhuǎn)致脾胃虛損風(fēng)邪乘之似搐而不甚搐名曰螈似睡而精神慢四肢與口中氣皆冷睡中露睛或胃痛而啼哭忽如鴉聲此證已危蓋脾胃虛損故也潔古曰慢驚陰證也俱臟受病耳蓋小兒吐瀉病久脾胃虛損若不早治則成慢驚名曰螈似搐而不甚搐也因脾虛故大便不聚當(dāng)去脾間風(fēng)先以宣風(fēng)散導(dǎo)之后用使君子丸益黃散則其痢自止既已失治則脾肺俱虛致被肝木所乘是為慢驚也當(dāng)用溫補(bǔ)羌活膏主之

  卷之四 驚風(fēng)門(mén)

  慢脾風(fēng)治法
  仁齋曰慢脾風(fēng)之候面青額汗舌卷頭低眼合不開(kāi)困睡中搖頭吐舌頻嘔腥臭禁口切牙手足微搐而不收或身冷或身熱而四肢厥冷其脈沉微陰氣極盛胃氣極虛十救一二蓋由慢驚之后吐瀉損脾病傳已極總歸虛處惟脾所受故曰慢脾若逐風(fēng)則無(wú)風(fēng)可逐若療驚則無(wú)驚可療但脾間涎痰虛熱往來(lái)其眼合者脾困氣乏神志昏迷痰涎壅滯然耳世所謂難療者是也然慢脾一名虛風(fēng)凡小兒吐瀉之后面色虛黃大熱虛損若因虛而發(fā)熱繼此隨得慢驚脾風(fēng)之疾方見(jiàn)搖頭斜視以手摸人昏困喜睡額上汗出身亦粘汗其聲漸小而焦即是脾風(fēng)之證不必皆由慢驚傳次而至又當(dāng)識(shí)之大要生胃回陽(yáng)黑附湯金液丹白丸子生附四君子湯可斟酌而用胃氣漸復(fù)則異功散溫平而調(diào)理之若其眼半開(kāi)半閉手足不冷證尚慢驚則勿用回陽(yáng)或已入慢脾而陽(yáng)氣未甚脫者亦不可用硫黃附子凡服回陽(yáng)湯劑手足漸暖者仍服醒脾散等繼其后以調(diào)之慢脾下痰輕者神保既濟(jì)丹慢驚慢脾逆惡候諸藥不效者如有太沖脈則取百會(huì)穴灸之此治慢脾風(fēng)之大要然也按劉氏云以上諸家所論殆盡證治之要大抵驚風(fēng)主風(fēng)木甲木屬陽(yáng)腑病易治乙木屬陰臟病難治如大人驚恐即后泄蓋甲木克戊土也況小兒五臟之氣未實(shí)神氣未完而自病乎證非病后及吐瀉脾胃虛損得者中有夾火夾痰夾食病因不同風(fēng)邪內(nèi)陷有入腑入臟亦與外中風(fēng)相似治此當(dāng)本錢(qián)氏虛實(shí)補(bǔ)瀉之法則不致犯禁忌之誤藥有太過(guò)不及之失

  卷之四 驚風(fēng)門(mén)

  驚風(fēng)不治證
  爭(zhēng)驚眼睛翻轉(zhuǎn)口中出血兩足擺跳肚腹搐動(dòng)或神緩而摸體尋衣或證篤而神昏氣促?lài)娝幉幌峦P(guān)不嚏心中熱痛忽大叫者不治慢驚四肢厥冷吐瀉咳嗽面黯神慘鴉聲胃痛兩脅動(dòng)氣口生白瘡發(fā)直搖頭眼青不轉(zhuǎn)涎鳴喘嗌頭軟大小不便不禁手足一邊牽引者皆為不治慢脾身冷粘汗直臥如尸喘嗽頭軟背直口噤搖頭痰如牽鋸之聲面無(wú)潤(rùn)澤之色縮唇氣粗者不治

  卷之四 驚風(fēng)門(mén)

  驚風(fēng)灸法
  小兒急驚灸前頂二穴三壯取法在百會(huì)前一寸若不愈灸兩眉心及鼻下人中一穴炷如小麥大小兒慢驚灸尺澤穴三壯在肘中橫紋約上動(dòng)脈中炷如小麥大小兒睡中驚掣灸足大指次指之端去爪甲如韭葉許各一壯小兒角弓反張身強(qiáng)灸鼻上入發(fā)際三方三壯吹灸大椎下節(jié)間三壯小兒睡中驚不合眼目灸屈肘后橫文中三分各一壯

  卷之四 驚風(fēng)門(mén)

  驚風(fēng)諸方

  錢(qián)氏利驚丸
  治小兒急驚風(fēng)涎盛發(fā)熱漸搐青黛輕粉(各一錢(qián))牽牛(半兩)天竺黃(一錢(qián))上為末白糊丸如小豆大每一歲服一丸薄荷湯下
  導(dǎo)赤散
  治小兒內(nèi)熱小便赤黃心燥睡語(yǔ)用此治急驚者瀉丙火也生地黃木通(去節(jié))甘草上銼散每服三錢(qián)水一盞竹葉三片煎服
  瀉青丸
  治脾熱搐搦脈洪實(shí)當(dāng)歸龍膽草川芎山梔大黃羌活防風(fēng)上等分蜜丸雞頭大每服一丸
  地黃丸
  瀉心肝用此補(bǔ)其母熟地黃山藥山茱萸澤瀉牡丹皮茯苓上為末煉蜜丸桐子大每服三丸溫湯化下
  安神丸
  治小兒驚悸熱渴心悶脈實(shí)面紅頰青口燥麥門(mén)冬馬牙硝白茯苓山藥寒水石(各半兩)朱砂(一兩)甘草(半兩)龍腦(一字)上為末煉蜜丸如雞頭大每服半丸沙糖水下
  通關(guān)散
  治小兒驚風(fēng)搐搦關(guān)竅不通南星(炮一錢(qián))麝香(一字)豬牙皂角(一定)赤腳蜈蚣(一條炙)僵蠶(炒一錢(qián))上為末以手點(diǎn)姜汁蘸藥少許擦牙或用物引滴入藥兩三點(diǎn)涎自退場(chǎng)門(mén)自開(kāi)皂角略燒存性為末半夏(一錢(qián))豬牙皂角(半錢(qián))上為末用一豆許用管子吹入鼻立醒
  人參羌活散
  治小兒驚風(fēng)熱盛涎潮牙關(guān)緊急柴胡(半兩)地骨皮(去土)天麻(酒炙)前胡(各一兩半)人參芎獨(dú)活枳殼(炒)茯苓羌活桔梗(各半兩)甘草(三錢(qián))上銼散每服三錢(qián)生姜薄荷煎湯服加蟬蛻治驚熱體硬加麻黃甘葛薏苡仁
  定搐散
  治小兒急驚定搐赤腳蜈蚣(大者一條酒浸炙)麻黃(去節(jié))南星(炮)白附子直僵蠶(炒)羌活代赭石(醋淬七次)蝎梢川姜黃(各二錢(qián))上為末每服一字荊芥紫蘇煎湯調(diào)下如搐不止加烏蛇肉
  定命丹
  治小兒急驚天吊嘬口通利痰熱全蝎(七個(gè))天麻南星(炮)白附子(各二錢(qián)半)朱砂青黛輕粉麝香(各半錢(qián))上為末粟米糊丸綠豆大每服十丸荊芥薄荷湯調(diào)下先研半錢(qián)吹入鼻中
  仁齋利驚丸
  利驚下痰消痰龍膽草防風(fēng)青黛蘆薈南星(炮)釣藤(各二錢(qián))木硝鐵粉(各一錢(qián))腦麝(各少許)上為末面糊丸麻子大每服二丸煎金銀湯下
  青金丸
  治痰熱驚積青黛使君子蘆薈牛膽南星川京墨(各二錢(qián))膩粉麝(半錢(qián))腦(一字)上為末飛面糊丸桐子大每服一丸薄荷湯調(diào)下生氣散丁香(三字)白術(shù)青皮(各二錢(qián))甘草(炙)木香人參(一錢(qián))上為末每服半錢(qián)沸湯點(diǎn)服或用和劑方調(diào)氣散亦可
  參苓白術(shù)散
  人參茯苓甘草白術(shù)白扁豆山藥砂仁薏苡仁桔梗(各二兩)上為末每服半錢(qián)棗湯調(diào)服或米湯亦好
  定志丸
  治小兒驚風(fēng)已退神志未定以此調(diào)之琥珀茯神人參遠(yuǎn)志(姜制焙)白附子(炮)天麻門(mén)冬酸棗仁甘草(炙各等上為末煉蜜丸皂子大朱砂為衣每服一丸薄荷湯調(diào)下
  溫膽湯
  治小兒驚悸頑痰半夏(生制)枳實(shí)(各三錢(qián)半)茯苓(半兩)陳皮(各一錢(qián)半)酸棗仁(溫酒浸去殼二上銼散每服一錢(qián)竹茹少許用姜棗煎服
  保生丹
  治小兒慢驚尚有陽(yáng)證全蝎(十四個(gè)全)白附子(生)直僵蠶牛膽南星蟬蛻琥珀麝(半錢(qián))防風(fēng)朱砂上為末粟米糊丸桐子大金箔為衣每服一丸薄荷湯調(diào)下
  溫補(bǔ)羌活膏
  羌活川芎人參白附子赤茯苓(各半兩)天麻(一兩)僵蠶(炒)干葛(炒)白(酒浸焙各一分)川附子(炮)防風(fēng)麻黃(各三錢(qián))肉豆蔻母丁香藿香葉沉香木香(各二錢(qián))輕粉真珠末牛黃(各一錢(qián)半)龍腦(半字)麝香(一字)雄黃辰砂(各二分以上七味各另研)上為末熟蜜劑旋丸大豆大每服一二丸食前薄荷湯或麥門(mén)冬湯下
  理中湯
  人參白術(shù)干姜(炮)甘草(炒)上銼散每服二錢(qián)煎服
  術(shù)附湯
  治小兒慢驚泄瀉身冷白術(shù)(四兩)甘草(二兩炙)附子(一兩半炮去皮臍)上銼散每三錢(qián)水一盞半生姜五片棗一枚煎前溫服
  調(diào)氣散
  治小兒慢驚之后以此調(diào)之木香香附子人參陳皮藿香甘草(各等分)上銼散每服二錢(qián)姜三片棗一枚水一盞溫服
  來(lái)復(fù)丹
  治小兒驚風(fēng)昏塞以二三丸薄荷湯研灌下得泄即愈驚風(fēng)藥證用藥已效若覺(jué)未甚蘇省可與來(lái)復(fù)丹數(shù)丸酌量用硝石(一兩用硫黃為末瓷器內(nèi)以微火炒用柳蓖攪不可火太過(guò)恐傷藥力再研極細(xì))太陰玄精石(研飛一兩)五靈脂(水澄過(guò)沙石曬干二兩)青皮(去白)陳皮(去白各二兩)舶上硫黃(透明者一兩)上為末醋糊丸如豌豆每服二三丸空心米飲送下
  王氏惺惺散
  治小兒吐瀉脾弱內(nèi)虛生驚人參茯苓木香天麻扁豆全蝎(全炙)陳米(炒各等分)上銼散每服二錢(qián)姜棗煎服
  醒脾散
  治小兒吐瀉脾困欲發(fā)驚搐人參全蝎白附子天麻甘草(炙)茯苓石菖蒲木香蓮肉白術(shù)上為末每服三字姜棗煎服有熱去木香驅(qū)風(fēng)醒脾皆可用
  星香全蝎散
  治小兒慢驚風(fēng)昏迷痰搐木香全蝎人參陳皮(各一錢(qián))甘草(炙)有熱加防風(fēng)上銼散每服一錢(qián)入紫蘇姜棗煎服
  烏蝎四君子湯
  人參白術(shù)茯苓甘草川烏全蝎(等分)上為末每服姜棗煎湯調(diào)下半錢(qián)再服去川烏
  蘇合香丸
  白術(shù)青木香烏犀屑香附子(炒去毛)朱砂(研水飛)訶梨勒(煨去皮)白檀香息香(別為末無(wú)灰酒一升熬膏)沉香麝香丁香蓽茇(各二兩)龍腦蘇合香油(入安息香油內(nèi)各一兩)薰陸香(別研一兩)上為末煉蜜和劑旋丸如桐子大每服一丸早朝熱湯任下
  青州白丸子
  半夏(白好者水浸洗過(guò))川烏頭(去皮劑半兩)南星(三兩)白附子(半兩)上搗羅為末以生絹袋盛用井花擺未出者更以手擦令出如有滓更研再入絹袋擺盡為度放瓷盆中曬夜露至?xí)詶壦畡e用井花水?dāng)囉謺裰羴?lái)日早再換新水?dāng)嚾绱舜何迦障娜涨锲呷斩杖ニ畷窀珊蛉缬衿檠幸耘疵追奂逯嗤枞缇G豆大初服五丸加至十丸生姜湯不拘時(shí)候
  礞石散
  青礞石(一兩另研)HT硝(半兩一方用一兩同礞石入鍋?zhàn)觾?nèi)用炭火過(guò)通紅須硝盡為灰藥冷如金色)上為末急驚風(fēng)痰壅上身熱如火用生薄荷自然汁入蜜調(diào)微溫服之良久其藥目裹痰墜下隨大便過(guò)痰涎與藥夾和如稠涕膠粘乃藥之效也次服退熱驅(qū)風(fēng)截驚等藥又方為末稀糊丸綠豆大每服二丸急驚薄荷荊芥湯下慢脾風(fēng)用木香湯磨下慢驚慢脾虛風(fēng)亦痰涎潮上塞住咽喉藥食俱不能入此藥以青州白丸子再研為末稀糊為丸入熟蜜湯調(diào)下其痰自墜入腹次服慢驚藥其痰過(guò)時(shí)一如前說(shuō)不動(dòng)臟腑不傷真氣但見(jiàn)藥雜其稠涎略無(wú)糞出始知此藥神驗(yàn)
  宣風(fēng)散
  檳榔(二個(gè))甘草橘紅(各半兩)牽牛(二兩半生半熟炒用)上為末每服半錢(qián)蜜湯調(diào)下
  使君子丸
  使君子肉(一兩)陳皮濃樸(各五錢(qián)半姜制)上為末煉蜜丸如皂子大三歲一丸二歲以下服半丸米湯化下
  益黃散
  陳皮(一兩)丁香(二錢(qián))訶肉(煨)青皮(炒)甘草(炙各半兩)上銼散每服三錢(qián)水半盞煎服
  黑附湯
  附子(三錢(qián)炮去皮)木香(一錢(qián)半)甘草(半錢(qián))白附子(一錢(qián))上銼散每服三錢(qián)姜五片煎服若是手暖而蘇省即止
  金液丹
  舶上硫黃(十兩研細(xì)用瓷合盛合八分水和赤石脂封凝鹽泥固齊曬干出上銼一小瓶子盛水滿(mǎn)安合子在上又以鹽泥固濟(jì)以炭火三日三夜放冷取出為末)上以柳木槌乳缽研極細(xì)每服二錢(qián)生姜湯下生附四君子湯上以四君子湯加生附子四分之一厥逆者封加每服一錢(qián)姜三片煎一匙送下
  異功散
  人參茯苓白術(shù)甘草橘紅木香(等分)上銼散每服三字姜棗煎一方無(wú)木香

  卷之五 諸疳門(mén)

  脈法
  脈訣啟蒙曰小兒脈單細(xì)為疳勞○虎口脈紋白色者為疳

  卷之五 諸疳門(mén)

  論疳之由
  丹溪曰小兒臟腑嬌嫩飽則易傷乳哺飲食一或失常不為疳者鮮矣皆因飲食不調(diào)甘肥無(wú)節(jié)而作也或嬰幼闕乳粥飯?zhí)绾膫螝鈩t疳之根生延及歲月五疳病成錢(qián)氏曰疳皆脾胃耗傷亡津液之所作也故小兒臟腑柔脆有疾不可痛擊太下必亡津液凡有可下宜量大小虛實(shí)而下之則不致為疳也但見(jiàn)目澀或生白膜唇赤身黃喜臥冷地愛(ài)食泥土瀉痢無(wú)常腹肚脹滿(mǎn)耳鼻生瘡頭發(fā)作穗腳弱項(xiàng)小肌瘦飲水者皆其候也

  卷之五 諸疳門(mén)

  論五疳
  曾氏曰小兒疳證有五心肝脾肺腎是也其切牙舒舌舌上生瘡愛(ài)飲冷水唇紅面赤喜伏眠于地名曰心疳目生眵淚發(fā)際左臉多青或目睛微黃瀉痢夾水或如苔色名曰肝疳愛(ài)吃泥土冷物引飲無(wú)度身面俱黃發(fā)稀作穗頭大項(xiàng)小腹脹腳軟間或釀瀉肌瘦目慢晝涼夜熱不思乳食名曰脾疳鼻下黑手足枯細(xì)口有腥氣或作喘嗽右腮白名曰肺疳兩耳內(nèi)外生瘡腳如鶴膝頭縫不合或未能行牙齒生遲其縫臭爛傳作走馬疳之類(lèi)名曰腎疳大抵疳之為病皆因過(guò)食飲食于脾家一臟有積不治傳之余臟而成五疳之疾若脾家病去則余臟皆安矣按潔古曰疳者小兒病癖或久吐瀉醫(yī)者妄投過(guò)轉(zhuǎn)之藥小兒易為虛實(shí)致令胃虛而亡津液內(nèi)發(fā)虛熱外消肌肉一臟虛則諸臟皆弱其病目胞腫腹肚脹滿(mǎn)利色無(wú)常漸加瘦瘠久不痊是腸胃有風(fēng)積法當(dāng)用宣風(fēng)散導(dǎo)之后各根據(jù)本臟補(bǔ)其母

  卷之五 諸疳門(mén)

  疳證當(dāng)分冷熱虛實(shí)
  錢(qián)氏曰大抵疳病當(dāng)辨冷熱肥瘦其初病者為肥熱疳久病者為冷瘦疳熱疳多在外鼻下臭爛自揉鼻頭上有瘡下著痂漸繞耳生瘡冷疳多在內(nèi)目腫腹脹利色無(wú)常或沫青白漸至瘦削是也楊氏曰肝之受病皆虛使然耳熱者虛中之熱冷者虛中之冷治熱不可妄表過(guò)涼治冷不可峻溫過(guò)補(bǔ)況小兒易為虛實(shí)脾虛不受寒濕服寒則生冷服溫則生熱當(dāng)誠(chéng)此而勿誤

  卷之五 諸疳門(mén)

  諸疳治法
  凡熱疳以胡黃連丸冷疳以木香丸冷熱疳用通神丸主之疳在外耳鼻生瘡者以蘭香散諸瘡白粉散主之心疳者由乳食不調(diào)心臟受熱所致也蓋其血?dú)馕炊ㄈ椴赣袀咨諟?nèi)有滯熱未得疏通故心神驚郁而作驚疳之候外證身體壯熱臉赤唇紅口舌生瘡胸膈煩悶小便赤澀五心皆熱盜汗發(fā)渴嚙齒生驚是也宜以茯苓丸錢(qián)氏安神丸主之肝疳者由乳食不調(diào)肝臟受熱所致也若乳母寒溫不調(diào)滋味不節(jié)或外感風(fēng)寒內(nèi)傷喜怒邪氣未散遽以乳兒多成風(fēng)疳肝者眼之候伏熱痰涎壅滯以致肝風(fēng)入眼赤腫翳生眵淚爛眶痛癢揉擦昏暗雀盲甚至經(jīng)月合眼亦名疳眼外證搖頭揉目白膜遮精眼青淚多頭焦發(fā)豎筋青腦熱甲癢筋攣燥渴汗多下痢瘡癬是也宜以天麻丸生熟地黃湯主之脾疳者由乳食不節(jié)脾胃受傷所致也或乳母恣食生冷肥膩或乳兒過(guò)傷或飯后與乳致吐或乳多眠久則變?yōu)槿轳备姑{結(jié)塊亦為奶疳外證面黃身熱肚大腳弱吐逆中滿(mǎn)乏力叫啼水谷不消泄下酸臭合面困睡減食吃泥是也宜以靈脂丸錢(qián)氏益黃散主之肺疳者由乳食不調(diào)壅熱傷肺所致也肺主乎氣鼻乃肺所通其氣不和則風(fēng)濕乘虛客于皮毛入于血脈故鼻下兩傍赤癢瘡濕名為鼻疳其瘡不痛汁所流處隨即生瘡亦名疳外證咳嗽喘逆壯熱惡寒皮膚粟生鼻瘡流涕咽喉不利頤爛吐紅氣脹毛焦泄痢頻并是也宜以清肺飲化丸錢(qián)氏阿膠散主之腎疳者由乳哺不調(diào)臟腑伏熱所致也凡甘味入于脾而動(dòng)蟲(chóng)蟲(chóng)動(dòng)則侵蝕腸胃則下痢肛爛濕多因疳傷久痢腸胃受濕得之外證腦熱肌削手足如冰寒熱時(shí)來(lái)滑泄肚痛口臭干渴齒齦生瘡爪黑面黧身多瘡疥是也宜以地黃丸主之蛔疳者由乳哺不調(diào)食肉太早臟腑傷積甜膩莫不化而為蟲(chóng)其證皺眉多啼嘔吐清沫腹中作痛肚大青筋唇口紫黑腸頭齒癢是也只有脊疳者乃蟲(chóng)食脊膂身熱羸黃積中生熱煩渴下痢拍背如鼓鳴脊骨如鋸齒或十指皆瘡頻嚙指甲是也兼以下蟲(chóng)丸主之丁奚哺露者皆因脾胃久虛不能克化水谷以榮血?dú)夤始∪庀p腎氣不足后為風(fēng)冷所傷使柴骨枯露亦有胎中受毒臟腑少血故也若手足極細(xì)項(xiàng)小骨高尻削體瘦腹大臍突號(hào)哭胸高或生谷瘕是為丁奚若虛熱往來(lái)頭骨分開(kāi)翻食吐蟲(chóng)煩渴嘔噦是為哺露并以十全丹大蘆薈丸主之疳痢者或因感受風(fēng)寒暑濕冷熱不調(diào)停積宿滯水谷不聚頻下惡物是也疳瀉者毛干唇白額上青紋肚腹脹鳴瀉下糟粕是也勿用熱藥止?jié)⒁韵戕⑼枘鞠阃柚髦釀谡叱睙嵬鶃?lái)五心煩熱手足心及胸前熱而發(fā)瘡盜汗骨蒸咳喘枯悴或渴而后瀉飲水惡食肚硬如石面色如銀斷不可治以黃湯鱉血煎主之疳腫者乃虛中有積其毒與氣交并故令腹肚緊脹由是脾胃受濕致令頭面腳手虛浮法當(dāng)磨積調(diào)氣以褐丸子主之無(wú)辜疳者腦后項(xiàng)邊有核如彈按之轉(zhuǎn)動(dòng)軟而不疼久則肢體癰瘡便利膿血壯熱羸瘦頭露骨高是也古人有云浣濯兒衣露于檐下為此鳥(niǎo)落糞所污兒著此衣感其惡氣遂成無(wú)辜之疾者此亦未必為是正孟子所謂盡信書(shū)則不如無(wú)書(shū)也宜蚵皮丸主之疳渴者乃臟腑有疳風(fēng)氣加之或乳母恣食五辛酒面炙爆使小兒心肺壅熱日則煩渴飲水乳食不進(jìn)夜則渴止是名疳渴黃連丸主之走馬疳者多因氣虛受寒及有宿滯留而不去積溫成熱虛熱之氣上蒸或食甜酸咸膩之物而脾雖喜甘積滯日久蘊(yùn)熱上熏于口致齒焦黑爛間出清血血聚成膿膿臭成蟲(chóng)侵蝕口齒甚至腮頰穿破乳食不便面色光浮氣喘熱作名曰走馬疳宜蘆薈丸主之外用燒鹽散銅青散敷之若經(jīng)久不愈傳于唇之上下乃成崩砂證或齒落骨露飲食減少氣促痰鳴必致危矣

  卷之五 諸疳門(mén)

  疳證諸方

  胡黃連丸
  治小兒熱疳胡黃連川黃連(各半兩)朱砂(一錢(qián)半別研)上二連為末和朱砂入豬膽內(nèi)系定虛懸于銚中煮一飯久取出研蘆薈青黛各二錢(qián)半去淀蝦蟆灰二錢(qián)麝少許粳米飯丸麻子大每服十丸米飲下
  木香丸
  治小兒冷疳及疳在內(nèi)木香青黛檳榔肉豆蔻(各一分)麝香(一錢(qián)半另研)續(xù)隨子(一兩去油)蝦?。ǘ€(gè)燒存性)上為末蜜丸綠豆大每服三五丸至二十丸薄荷湯下食前服
  通神丸
  治小兒冷熱疳胡黃連川黃連(各二錢(qián))木香蕪荑(炒各一錢(qián))丁香肉豆蔻(生)使君子(焙肉各一錢(qián))大蝦蟆(一枚銼碎水煮爛研膏)上為末膏和丸麻子大每服十丸米飲下
  蘭香散
  治小兒疳在外鼻下赤爛蘭香葉(萊各二錢(qián)燒灰)銅青(半錢(qián))輕粉(一錢(qián))上為末令勻看大小干貼之
  茯神丸
  治小兒心疳茯神蘆薈琥珀川黃連(凈)赤茯苓(各三錢(qián))釣藤皮遠(yuǎn)志肉(姜制焙干)蝦蟆灰(各二錢(qián))麝(少許)細(xì)節(jié)菖蒲(一錢(qián))上為末粟米糊丸麻子大每服十丸薄荷湯下
  天麻丸
  治小兒肝疳風(fēng)疳疳眼青黛川黃連大麻北五靈脂川芎夜明砂(微炒)蘆薈(各一錢(qián))龍膽草防風(fēng)蟬殼(去足各一錢(qián)半)全蝎(二枚焙)麝(少許)上為末豬膽汁浸糕丸麻子大每服十丸薄荷湯下
  生地黃湯
  治小兒疳眼生干地黃熟地黃(各一兩凈)川芎赤茯苓枳殼(制)杏仁(水浸去皮)川黃連(凈)半夏曲天麻地骨皮甘草(炙各二錢(qián)半)上銼每服二錢(qián)姜三片黑豆十五粒水煎臨睡服
  靈脂丸
  治小兒脾疳食疳北五靈脂縮砂仁白豆蔻仁麥牙(炒)蓬術(shù)(煨)青皮(去白)橘紅使君子肉(焙各二錢(qián))蝦?。ㄖ私谷X(qián))上為末糊丸麻子大每服十丸米飲下
  化丸
  治小兒肺疳蕪荑蘆薈青黛川芎白芷梢胡黃連蝦蟆灰(等分)上為末糊丸麻子大每服十丸米飲下
  地黃丸
  治小兒腎疳熟地黃(凈四錢(qián)半)赤茯苓山茱萸(蒸取肉焙)牡丹皮山藥(焙)使君子(略煨取肉各二錢(qián))當(dāng)歸川芎川楝肉(焙)上為末煉蜜丸桐子大每服三丸空心溫湯化下
  下蟲(chóng)丸
  治小兒疳蛔諸蟲(chóng)新白苦楝根皮(酒浸焙)木香桃仁(浸去皮焙)蕪荑(焙)雞心檳榔(各二錢(qián))鶴虱(炒一錢(qián))輕粉(半錢(qián))干蝦?。ㄖ私谷X(qián))使君子(略煨取肉五十個(gè))上為末糊丸麻子大每服十丸白湯下
  香蔻丸
  治小兒疳瀉黃連(三錢(qián)炒)肉豆蔻木香訶子(煨)茯苓縮砂仁(各一錢(qián))上為末粳米飯為丸麻子大每服十五丸生姜湯下
  濃樸香連丸
  治小兒疳痢黃連(凈三錢(qián))木香紫濃樸(制)縮砂仁夜明砂(隔紙炒各三錢(qián))訶子肉(炒一錢(qián))上為末粳米飯丸麻子大每服十五丸干艾葉生姜煎湯食前下益黃散治小兒脾疳泄瀉陳橘皮(一兩)青橘皮訶子肉甘草(炙各半兩)上為粗末每服二錢(qián)水一盞煎至六分食前溫服
  阿膠散
  治小兒肺疳咳嗽明阿膠(一兩半面炒)黍粘子(一分炒)馬兜鈴(半兩)甘草(一錢(qián)炙)杏仁(七個(gè)去皮尖)糯米(一兩)上水一盞煎食前服
  銅青散
  治小兒走馬疳口內(nèi)生療牙根潰爛齒黑欲脫或出紫血白芷(半兩)牙硝(一錢(qián))銅青(一分)麝香(一字)上為末干敷口角及擦牙齒上甚妙
  肥兒丸
  治諸疳多因缺乳吃食太早或因病久臟腑胃虛蟲(chóng)動(dòng)日漸羸瘦肚大青筋不能行立發(fā)豎發(fā)熱無(wú)顏色黃連神曲(各一兩炒)麥芽(半兩炒)木香(二錢(qián)半)檳榔(二個(gè))肉豆蔻(炮)使君子(各半兩酒浸去皮)上為末面糊丸麻子大每服二十丸米飲下量歲數(shù)加減
  蚵皮丸
  治小兒無(wú)辜疳諸疳一服虛熱退二服渴止三服瀉痢住。蟾蜍(一枚夏月溝渠中取腹大者不跳不鳴其身多癩)上以取糞蟲(chóng)一杓置桶中以取浸之桶上要干不與蟲(chóng)走卻將蟾蜍頓在蟲(chóng)中任與蟲(chóng)食一日一夜次以新布袋包系定置水中急處浸一宿取出瓦上焙為末入麝香一字揉飯為丸麻子大每服二三十丸米飲下此丸累修合活人多矣無(wú)不效驗(yàn)
  十金丹
  治小兒丁奚哺露青皮陳皮莪術(shù)(煨)川芎五靈脂白豆蔻檳榔蘆薈(各二兩)木香使君子蝦?。ǜ鞫X(qián)炙)上為末豬膽汁浸糕糊丸麻子大每服二十丸米飲下有熱薄荷湯下
  鱉血煎
  治小兒疳勞蕪荑柴胡川芎(各一兩)人參(半兩)使君子(二十枚)胡黃連川黃連(各二錢(qián))上用鱉血一盞吳茱萸一兩拌和二黃連淹一宿次早炒干去茱萸鱉血只用二連末和諸藥作末粟糊丸麻子大每服二十丸食前白湯送下丹溪一方治小兒疳積或腹大用胡黃連去疳積一云去果子積阿魏去肉積酒浸宿各五分神曲炒去食積黃連炒去熱積各二錢(qián)麝香四粒豬膽丸麻子大每服三十丸白湯下一方有蘆薈一方治小兒疳用黃連白術(shù)山楂各五錢(qián)胡黃連蘆薈各三錢(qián)蕪荑一錢(qián)半神曲四錢(qián)為末豬膽丸粟米大白湯下一富兒面黃善啖易饑非肉不食泄瀉一月脈大以為濕熱當(dāng)脾困而食少今反形健而多食不渴此必疳蟲(chóng)也大便果有蟲(chóng)令其治蟲(chóng)而愈至次年夏初復(fù)瀉不痛而口干子曰昔治蟲(chóng)不治疳也以去疳熱之藥白術(shù)湯下三日而愈后用白術(shù)為君芍藥為臣川芎陳皮黃連胡黃連入蘆薈為丸白術(shù)湯下禁肉與甜瓜防再舉

  卷之五 諸疳門(mén)

  諸疳灸法
  小兒疳眼灸合谷二穴各一壯取法在手大指次指兩骨間陷中是穴小兒疳痢脫肛體瘦渴飲形容憔悴諸般醫(yī)治不瘥灸尾翠骨上三寸骨陷間三壯岐伯云兼三伏內(nèi)用桃枝柳枝煎水浴孩子午正時(shí)當(dāng)日灸之后用清帛拭兼有似見(jiàn)疳蟲(chóng)隨汗出也此法神效小兒羸瘦飲食少進(jìn)不生肌肉灸胃俞二穴各一壯取法在十二椎下兩傍各一寸半陷中是穴

  卷之六 諸熱門(mén)

  脈法
  脈經(jīng)曰小兒脈沉而數(shù)者骨間有熱欲以腹按清冷也○難經(jīng)曰熱病之脈陰陽(yáng)俱浮浮之而滑沉之散澀○脈訣啟蒙曰小兒脈八至九至為發(fā)熱○浮大數(shù)為風(fēng)熱

  卷之六 諸熱門(mén)

  論熱因諸臟所發(fā)
  全嬰方論云凡人之熱必乘陽(yáng)邪而發(fā)經(jīng)云邪之所湊其氣必虛留而不去其病則實(shí)邪正分爭(zhēng)客搏于皮膚或恍惚而啼叫或悶亂而喘粗其變多端或在表或在里或似實(shí)或似虛或半表而半里或半實(shí)而半虛蓋小兒氣稟純陽(yáng)臟腑生熱陰陽(yáng)氣變熏蒸于外致令身熱也夫肝熱則兩眼赤痛流淚羞明或生翳障心熱則口內(nèi)生瘡小便赤腫淋瀝不通肺熱則鼻衄不止大腑秘結(jié)脾熱則多涎沫口內(nèi)長(zhǎng)流心脾熱則生重舌木舌胃熱則口作臭腎熱則耳聾或出膿汁至于五臟蘊(yùn)蓄風(fēng)熱毒瓦斯則令面赤如緋五心煩熱四肢溫壯痰涎壅盛目澀多渴若上沖咽喉則與氣血相搏結(jié)聚壅盛而成喉閉危在頃刻也內(nèi)經(jīng)刺熱篇云脾熱病者左頰先赤心熱病者額上先赤肺熱病者鼻上先赤肝熱病者右頰先赤腎熱病者頤間先赤雖未發(fā)見(jiàn)赤色者刺之名曰治未病其五臟所主熱各不同是不可以概論也大抵熱則生風(fēng)風(fēng)則生悸矣

  卷之六 諸熱門(mén)

  論表虛熱
  病機(jī)式要云有表而熱者謂之表熱無(wú)表而熱者謂之里熱有暴發(fā)而為熱者乃久不宣通而致也有服溫藥而為熱者有惡寒戰(zhàn)栗而熱者蓋諸熱之屬心火之象也治法小熱之氣涼以和之大熱之氣寒以取之甚熱之氣則汗發(fā)之發(fā)之不盡則逆制之制之不盡求其屬以衰之苦者以治五臟五臟屬陰而居于內(nèi)辛者以治六腑六腑屬陽(yáng)而在于外故內(nèi)者治之外者發(fā)之又宜養(yǎng)血益陰其熱不治而自愈也

  卷之六 諸熱門(mén)

  辨論諸熱
  楊氏曰小兒之病惟熱居多夫熱有潮熱驚熱夜熱余熱食熱疳熱壯熱煩熱積熱風(fēng)熱虛熱客熱癖熱寒熱血熱瘡疹熱十六者大同而小異熱之始發(fā)必有所因也其潮熱發(fā)歇有時(shí)驚熱顛叫恍惚夜熱多發(fā)旦止余熱寒邪未盡食熱肚腹先發(fā)疳熱骨蒸盜汗壯熱一向不止煩熱心躁不安積熱頰赤口瘡風(fēng)熱汗出身熱虛熱困倦少力客熱來(lái)去不定痰熱涎嗽飲水寒熱發(fā)如瘧狀血熱辰巳發(fā)熱瘡疹熱耳鼻尖冷諸證得之各有所歸其間或有三兩證交互者宜隨其輕重而處治之

  卷之六 諸熱門(mén)

  諸熱治法
  心熱者視其睡口中氣溫或合面臥及上竄搖頭切牙瀉心湯主之肝熱手尋衣領(lǐng)及亂捻物瀉青丸主之壯熱飲水喘悶瀉白散主之脾熱其熱在肌肉遇夜尤甚怠墮嗜臥身熱飲水四肢不收瀉黃散主之肺熱手掐眉目日西熱甚喘嗽寒熱壯熱飲水輕者瀉白散重者涼膈散主之腎熱兩足不喜衣覆然此者臍之下皆腎之所主緣心氣下行于腎部也東垣滋腎地黃丸主之潮熱因傷寒時(shí)疫觸變邪氣陰氣不足陽(yáng)氣有余陽(yáng)邪暴傷則血?dú)饽郎患戳魍ㄛ漳鏌o(wú)歸傳于足陽(yáng)明之經(jīng)遂生潮熱早晚兩度如潮水之應(yīng)期也傷寒論云潮熱者實(shí)熱也當(dāng)利大便脈實(shí)者大柴胡湯下之脈虛浮數(shù)者百解散汗之驚熱者遍身發(fā)熱面青自汗心悸不寧脈數(shù)煩躁叫恍惚以錢(qián)氏涼驚丸安神丸主之夜熱者但夜間發(fā)熱是陰中有陽(yáng)邪也以元戎四物二連湯主之余熱者謂寒邪未盡傳驚之遺熱也仁齋曰傷寒汗下后而熱又來(lái)乃表里俱虛氣不歸元陽(yáng)浮于外不可再用涼藥蓋熱去則寒起古人戒之法當(dāng)和胃氣使陽(yáng)氣收斂歸內(nèi)其熱自止宜以參苓白術(shù)散主之食熱者手心熱壯背先熱噯氣吐乳大便酸臭宜下積丸主之疳熱者形瘦多渴吃食不長(zhǎng)肌肉骨蒸盜汗泄瀉無(wú)常肚大腳弱是也宜龍膽丸胡黃連丸蘆薈丸之類(lèi)壯熱者一向不止由血?dú)廑諏?shí)五臟生熱蒸熨于內(nèi)則眠臥不安精神恍惚熏發(fā)于外表里俱熱煩躁喘粗甚則發(fā)驚癇也火府散通圣散主之煩熱者心燥不安五心煩熱四肢溫壯小便赤澀宜一粒金丹主之積熱者頰赤口瘡下盛則腰腿壅腫表里實(shí)則身熱便澀虛則汗下后仍熱也或內(nèi)因酒曲煎爆熱藥峻補(bǔ)外因大暖爐火侵逼皆能生熱此內(nèi)外蘊(yùn)積之熱非食積熱也宜三黃丸四順飲主之風(fēng)熱者汗出身熱呵欠面赤因其解脫風(fēng)邪致令所傷客于皮毛入于臟腑則惡風(fēng)發(fā)熱目澀多睡陽(yáng)氣有余身熱無(wú)汗陰氣有余身寒有汗陰陽(yáng)有余無(wú)汗而寒素問(wèn)曰汗出而身熱者風(fēng)熱也消風(fēng)散綠霞丸主之虛熱者因傷寒及諸熱汗下之后余去津太過(guò)氣血未調(diào)食飲勞傷致令虛熱其候困倦少力面色青白泄瀉多尿虛汗自出恍惚神慢虛氣軟弱又有久嗽久瀉久痢久血久瘧以致諸疾之后成者皆虛熱也凡病久則血?dú)馓摎馓搫t發(fā)厥血虛則發(fā)熱氣血皆虛則手足厥而身熱也宜以惺惺散四君子湯錢(qián)氏白術(shù)散主之客熱者為陽(yáng)邪干于心也心若受邪則熱形于額故先起于頭面次而身熱恍惚多驚聞聲驚恐此良由真氣虛而邪氣勝也邪氣既勝真氣與之交爭(zhēng)發(fā)渴無(wú)時(shí)進(jìn)退不定如客之往來(lái)故曰客熱導(dǎo)赤散黃連瀉心湯主之癖熱者涎嗽飲水由乳食不消伏結(jié)于中致成癖塊也宜與白術(shù)散滋養(yǎng)津液以珍珠丸下其痰涎或以褐丸子磨之寒熱者證如瘧狀陰陽(yáng)相勝也先寒而后熱陽(yáng)不足先熱而后寒陰不足寒多而熱少陰勝陽(yáng)也熱多而寒少陽(yáng)勝陰也寒熱相半陰陽(yáng)交攻也寒熱隔日陰陽(yáng)乍離也陽(yáng)盛發(fā)熱陰盛發(fā)寒也其有頭疼汗出者有嘔吐不食者有增寒而飲水者壯熱而飲湯者有筋骨疼痛者或?yàn)a或秘或內(nèi)寒而外熱或內(nèi)熱而外寒又有寒而腹中痛熱而腹中鳴是有食積也治法因于食積者當(dāng)用白餅子下之次行補(bǔ)助以錢(qián)氏白術(shù)散寒多熱少者小柴胡湯加桂熱多寒少者白虎湯加桂寒熱相半者并用小柴胡湯主之血熱者每日巳午間發(fā)熱遇夜則涼六合湯主之疹熱耳鼻尖冷是也人參敗毒散升麻葛根湯參蘇飲之類(lèi)按以上辨論諸熱證可謂詳悉全嬰方所云血熱者巳午發(fā)熱遇夜則涼與東垣所謂夜則發(fā)熱晝則明了不同然東垣所云血熱者指陰虛而生內(nèi)熱也夜則發(fā)熱晝則明了取其晝陽(yáng)夜陰也鄭氏所云血熱者指小兒血盛實(shí)而言也蓋謂巳午者心火用事之時(shí)也心主血血?dú)庑兄了任鐒t陽(yáng)氣盛陽(yáng)氣與正氣相搏故至期而發(fā)熱非其時(shí)者非血熱也因二說(shuō)不同故并錄之

  卷之六 諸熱門(mén)

  熱證諸方

  導(dǎo)赤散
  治小腸實(shí)熱生地黃木通甘草(各等分)上為粗末入竹葉同煎
  瀉心湯
  治心熱黃連(一兩)上為末水調(diào)二三分大小與之
  瀉青丸
  治肝熱當(dāng)歸龍膽草川芎山梔大黃羌活防風(fēng)上為末蜜丸雞頭大每服一丸或半丸
  瀉白散
  治肺熱桑白皮地骨皮(各一兩)甘草(五錢(qián))上為末每服二三錢(qián)
  瀉黃散
  治脾熱口臭咽干藿香(七錢(qián))山梔(一兩)石膏(半兩)甘草(三兩)防風(fēng)(四兩)上為末同蜜酒拌微炒香每服一錢(qián)
  滋腎地黃丸
  治腎熱黃柏(二錢(qián))知母(一錢(qián))桂(一分半)上為末熟水丸桐子大每服二十丸至三十丸合前百沸湯下

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  潮熱之劑

  人參芎歸散
  治小兒虛勞內(nèi)熱潮熱或遍身瘡北參當(dāng)歸遠(yuǎn)志(浸取肉姜制焙)北前胡柴胡地骨皮防風(fēng)北桔梗枳殼(制)半夏曲(各一錢(qián)半)川芎赤芍藥茯苓麥門(mén)冬(去心各二錢(qián))甘草(三錢(qián)焙)上銼細(xì)每服二錢(qián)水小盞姜三片紫蘇葉三四葉發(fā)瘡者兼服豬肚黃連丸方見(jiàn)疳門(mén)別作小丸不惟治瘡治渴其發(fā)熱而脹者可與服二十丸
  大柴胡湯
  治小兒潮熱脈實(shí)者柴胡黃芩芍藥大黃半夏枳實(shí)甘草(等分)上水一鐘姜三片煎服
  百解散
  治小兒潮熱脈虛浮數(shù)用此微汗干葛(二兩半)升麻赤芍藥(各二兩)黃芩(一兩)麻黃(七錢(qián)半)薄桂(二錢(qián)半)甘草(一兩半)上水一鐘姜三片蔥一根煎
  十味人參散
  治潮熱身體倦怠柴胡甘草人參茯苓半夏白術(shù)黃芩當(dāng)歸芍藥葛根上咀水一鐘姜三片煎服

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  驚熱之劑

  涼驚丸
  治小兒驚熱大黃黃連防風(fēng)龍膽草川芎薄荷(各等分)上為末面糊丸如黍米大青黛為衣大小加減白湯服
  安神丸
  治小兒驚熱天門(mén)冬(去心焙牙硝)白茯苓山藥寒水石(各五錢(qián))朱砂(三錢(qián))甘草(五錢(qián))龍腦(一字研)上為末煉蜜丸如雞頭大每服一丸沙糖水化下

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  發(fā)驚之劑

  元戎四物二連湯
  治晝則明了夜則發(fā)熱當(dāng)歸生地黃白芍藥川芎黃連胡黃連上咀水一鐘煎服
  黃連地黃丸
  治夜熱因傷寒后余熱失解黃連川芎赤茯苓地黃上銼散入燈心一捻水煎食遠(yuǎn)服

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  治余熱之劑

  實(shí)脾散
  治小兒余熱不除川芎茯苓甘草白術(shù)上銼散用水煎食遠(yuǎn)服
  參苓白術(shù)散
  治胃氣收斂浮陽(yáng)退余熱人參茯苓粉草白術(shù)扁豆山藥砂仁薏苡仁桔梗(各一兩)蓮子肉(半兩)上為末每服半錢(qián)棗湯調(diào)飲或米湯亦可

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  治食熱之劑

  紫霞丸
  代赭石(醋浸七次)赤石脂杏仁(五十個(gè))巴豆(二十粒去皮心)上代赭石赤石脂先為末和杏仁巴豆同搗三十杵若硬加蜜少許更杵丸如粟米大用蜜器盛每取服二丸以乳汁送下
  下積丸
  治食熱丁香縮砂仁(各十個(gè))使君子(五個(gè)焙)川巴豆上為末研細(xì)和勻爛飯丸麻子大每服三十丸橘皮煎湯送下

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  疳熱之劑

  龍膽丸
  治疳熱龍膽草升麻苦楝根(焙)防風(fēng)赤茯苓蘆薈油發(fā)灰(各二錢(qián))黃連青黛(干)上為末豬膽汁浸蒸餅和丸麻子大每服二十丸薄荷紫蘇炮湯送下
  胡黃連丸
  治熱疳胡黃連川黃連(各半兩)朱砂(一錢(qián)半另研)上二連為末和朱砂入豬膽內(nèi)系定虛懸于銚中煮一飯久取出研蘆薈青黛干各二錢(qián)半去淀蝦蟆灰二錢(qián)麝少許粳米飯丸麻子大每服十丸米飲下
  蘆薈丸
  治疳熱蘆薈蕪荑木香青黛(干)檳榔川黃連(凈各一分)蟬殼(二十一枚)胡黃連(半兩)射(少許)上為末豬膽二枚取汁浸糕丸麻子大每服二十丸米飲送下
  鱉甲飲
  治小兒骨蒸潮熱盜汗鱉甲(醋炙)地骨皮秦艽當(dāng)歸柴胡枳殼知母(各等分)上咀三歲一錢(qián)水半盞桃柳枝各三寸烏梅一個(gè)煎三分服

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  壯熱之劑

  地黃煎
  治小兒壯熱煩心眠臥不安生地黃(汁一升)白沙蜜(三合)酥(三合)生門(mén)冬汁(二合)
  火府丹
  治小兒壯熱生地黃木通甘草黃芩上水一鐘煎服

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  煩熱之劑

  一粒金丹
  治小兒五臟蘊(yùn)熱胸膈煩悶五心煩熱人參犀角玳瑁琥珀防風(fēng)(各一錢(qián))茯苓寒水石()甘草(各一錢(qián))龍腦朱砂(火飛各一錢(qián))上為細(xì)末用粒米糊丸黃實(shí)大金箔為衣用麥門(mén)冬去心煎湯送下麝(半錢(qián))金箔(二十五片)
  柴苓湯
  治小兒溫壯伏熱來(lái)去柴胡(三錢(qián)半)麥門(mén)冬(去心)人參(去蘆)赤茯苓甘草(各二錢(qián)半)黃芩(五錢(qián))上銼散用水煎入小麥二十粒竹葉三片
  絳雪丹
  治小兒煩熱芒硝(一兩)朱砂(一兩)上為末飯丸雞頭大三歲一丸沙糖水化下

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  積熱之劑

  梔子湯
  治小兒積熱心臟小便赤腫口內(nèi)生瘡梔子仁木通當(dāng)歸尾白芷(各二錢(qián))防風(fēng)甘草(各一錢(qián))上為細(xì)末麥門(mén)冬湯送下
  三黃丸
  解和小兒三焦積熱黃連(去毛)黃芩(炒)大黃(紙煨各半錢(qián))上為細(xì)末煉蜜丸如皂子大用白湯研化食前服
  四順飲
  治小兒臟腑蘊(yùn)積實(shí)熱當(dāng)歸大黃(蒸二次)甘草(生)赤芍藥(各一錢(qián))上咀用水一鐘食前服

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  風(fēng)熱之劑

  消風(fēng)散
  治小兒解脫致令風(fēng)邪客于皮毛入于臟腑則令?lèi)猴L(fēng)發(fā)熱胸膈痰涎目澀多睡荊芥穗甘草(炙)川芎羌活(去蘆)僵蠶(去嘴)防風(fēng)(去蘆)茯苓(去皮)蟬蛻(炒去土)藿香葉人參(去蘆各一兩)濃樸(去皮姜制炒)陳皮(去白各二錢(qián)半)上為細(xì)末用茶清或乳香煎湯調(diào)下不拘時(shí)服
  綠霞散
  治小兒風(fēng)熱身如火炭發(fā)則多啼柏葉(半兩)全蝎郁金僵蠶(炒去嘴粉)雄黃(各一分)南星(姜汁制)
  生犀丸
  解散風(fēng)熱清心肺利咽喉犀角真朱防風(fēng)羌活天竺黃茯神(各三錢(qián))大黃(煨)甘草(炙各二錢(qián))朱砂(火飛一錢(qián))上為細(xì)末煉蜜丸如黃豆大用薄荷湯研化入麥門(mén)冬去心不拘時(shí)候服冬至立夏前宜服
  清解散
  治小兒感風(fēng)發(fā)熱北參防風(fēng)天麻北前胡茯苓北桔梗枳殼甘草(各二錢(qián))細(xì)辛柴胡(各一上為末每一錢(qián)水一盞薄荷三葉煎服

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  虛熱之劑

  惺惺散
  治小兒虛熱人參桔梗白茯苓白術(shù)天花粉(各一兩)細(xì)辛(二錢(qián))防風(fēng)川芎南星(生用上水一鐘姜三片薄荷三葉慢火煎
  四君子湯
  人參白術(shù)茯苓甘草上水一鐘煎服
  錢(qián)氏白術(shù)散
  人參白術(shù)茯苓木香藿香甘葛甘草上水一鐘煎服

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  客熱之劑

  導(dǎo)赤散瀉心湯
 ?。ǘ揭?jiàn)前心熱方內(nèi))

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  癖熱之劑

  白術(shù)散
 ?。ǚ揭?jiàn)前)
  珍珠丸褐丸子

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  寒熱之劑

  小柴胡湯
  人參半夏柴胡甘草黃芩上水一鐘姜三片棗一枚煎服
  白虎湯
  石膏粳米知母上水一鐘煎服

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  血熱之劑

  六合湯
  治小兒血熱每日巳午間發(fā)熱遇夜則涼當(dāng)歸大黃川芎熟地黃上為末三歲一錢(qián)水半盞煎至三分無(wú)時(shí)服
  豬膽丸
  治小兒每日半后發(fā)熱夜則身涼此血熱也胡黃連(二錢(qián)半)宣黃連赤芍藥(各半兩)上為末豬膽汁和成劑入在膽中懸用漿水煮熟取出飯為丸如豆大三歲三十丸米湯送下日三

  卷之六 諸熱門(mén)\熱證諸方

  疹熱之劑

  升麻葛根湯
  治小兒瘡疹發(fā)熱升麻葛根芍藥甘草上水一鐘姜三片煎服
  參蘇飲
  治小兒瘡疹發(fā)熱人參半夏茯苓甘草桔梗枳殼甘葛前胡木香紫蘇陳皮上水一鐘姜三片棗一枚煎服

  卷之七 瘧疾門(mén)

  脈法
  要略云瘧脈自弦弦數(shù)者多熱弦遲者多寒弦小緊者下之弦遲者可溫之弦緊者可發(fā)汗浮大者可吐之弦數(shù)者風(fēng)發(fā)也以飲食消息止之脈經(jīng)云瘧脈自弦微則為虛代散則死

  卷之七 瘧疾門(mén)

  瘧論
  內(nèi)經(jīng)曰夏傷于暑秋必瘧蓋傷之淺者近而暴傷之重者遠(yuǎn)而為者久瘧也是知夏傷暑氣閉而不能發(fā)泄于外邪氣內(nèi)行至秋而為瘧也良由乳母抱持解脫不避風(fēng)寒又因觸冒暑濕致令邪氣客于皮膚痰飲積于臟腑陰陽(yáng)偏勝邪正相攻而作往來(lái)寒熱也若陽(yáng)盛則熱陰盛則寒先寒而后熱者陽(yáng)不足也先熱而后寒者陰不足也寒多而熱少者陰勝陽(yáng)也熱多而寒少者陽(yáng)勝陰也寒熱相半陰陽(yáng)交攻也寒熱相間陰陽(yáng)乍離也大抵小兒皆自飲食上得之者為多須用先與消導(dǎo)然后隨其得病所由而調(diào)理之斯為良法

  卷之七 瘧疾門(mén)

  治瘧大法
  明醫(yī)雜著云瘧是風(fēng)暑之邪有一日一發(fā)有二日一發(fā)有三日一發(fā)有間一日連二日發(fā)有日與夜各發(fā)有汗有無(wú)汗有上半日發(fā)或下半日發(fā)有發(fā)于夜者治法邪從外入宜散發(fā)之然以扶胃氣為本又須分別陽(yáng)分陰分而用藥邪瘧及暫發(fā)者可散可截虛瘧及久者宜補(bǔ)氣血若過(guò)服截藥致傷脾胃則必延綿不休凡熱多寒少無(wú)汗者桂枝麻黃各半湯有汗多者柴胡桂枝湯汗多而渴者白虎加桂湯小便赤熱多寒少者小柴胡湯寒多熱少者清脾湯養(yǎng)胃湯久未止者鬼哭散止之熱多汗出為瀉腹痛者大柴胡下之久瘧不愈腸下結(jié)塊者木香丸鱉甲飲子調(diào)之甚則以神丸消之煩渴者五苓散有小兒瘧疾用藥退熱太早變作浮腫外腎腫大或食傷于脾胃浮者脾之外應(yīng)也宜大腹皮湯草果飲之類(lèi)治之

  卷之七 瘧疾門(mén)

  瘧疾灸法
  小兒瘧疾灸大椎百會(huì)各隨年壯然百會(huì)在發(fā)際上五寸小兒久瘧不愈灸足大指次指外間陷中各一壯名內(nèi)庭穴也

  卷之七 瘧疾門(mén)

  瘧疾諸方

  桂枝麻黃各半湯
  麻黃甘草官桂芍藥上水一盞煎服
  柴胡桂枝湯
  柴胡官桂黃芩半夏甘草人參上水一盞姜三片煎服
  白虎加桂湯
  治小兒瘧疾發(fā)渴石膏知母甘草桂枝上水一盞粳米一撮煎服
  小柴胡湯
  治小兒瘧疾寒熱往來(lái)人參半夏柴胡黃芩甘草上銼散水一盞姜三片棗一枚煎服
  清脾湯
  治小兒瘧疾作浮腫兼有寒熱不退飲食不進(jìn)白術(shù)茯苓濃樸青皮陳皮半夏大腹皮檳榔三棱蓬術(shù)木通甘草上銼散水一盞每服三錢(qián)姜煎
  養(yǎng)胃湯
  治外感風(fēng)寒內(nèi)傷生冷溫中快膈能辟山嵐瘴氣寒瘧脾胃虛寒嘔逆惡心并宜服之蒼術(shù)濃樸半夏藿香草果人參茯苓甘草陳皮上銼散每服三錢(qián)棗子一枚烏梅一個(gè)煎食前熱服鬼哭散止瘧疾久不愈常山大腹皮白茯苓鱉甲(醋炙)上銼散每服二錢(qián)桃柳枝各七寸同煎臨發(fā)時(shí)服略吐出涎此方只用常山茯苓甘草煎服亦效
  大柴胡湯
  柴胡黃芩甘草半夏枳實(shí)芍藥上銼散水一盞姜三片棗一枚煎服
  鱉甲飲子
  治瘧久不愈腹中結(jié)為瘕名曰瘧母鱉甲(醋炙)白術(shù)黃芩草果檳榔芎橘紅甘草濃樸白芍藥(等分)上咀水一盞姜三片棗一枚煎服
  大腹皮湯
  治小兒瘧疾用藥太早退熱變作浮腫外腎腫大飲食不進(jìn)宜服之大腹皮檳榔三棱蓬術(shù)(各一錢(qián))枳殼蒼術(shù)(各二兩)甘草(三錢(qián))上銼散每服三錢(qián)生姜皮蘿卜子椒目同煎
  草果散
  治小兒瘧疾寒多熱少或遍身浮腫濃樸青皮草果藿香半夏甘草丁香神曲良姜上銼散每服三錢(qián)姜棗煎服
  四獸飲
  治五臟氣虛喜怒不節(jié)勞逸兼并致陰陽(yáng)相勝結(jié)聚痰飲與衛(wèi)氣相搏發(fā)為瘧疾兼治癉瘧神效半夏(泡)人參白術(shù)茯苓草果陳皮(各一兩半)甘草(二錢(qián)半)上銼散以烏梅棗子生姜各一枚煎每服三錢(qián)

  卷之八 痢疾門(mén)

  脈法
  內(nèi)經(jīng)曰腸下血身熱則死寒則生腸下白沫脈沉則生浮則死仲景云下痢脈滑而數(shù)者有宿食也當(dāng)下之脈訣云痢下宣腸急痛時(shí)浮大之脈歸泉路

  卷之八 痢疾門(mén)

  赤白痢論
  小兒八痢者乃饑飽勞役風(fēng)驚暑濕因觸冒天地八風(fēng)之邪而得故以命名也大抵多由脾胃不和飲食過(guò)度停積于脾胃不能克化又為風(fēng)寒暑濕之氣干之故為此疾傷熱則赤傷冷則白傷風(fēng)則純下清血傷濕則下如豆汁冷熱交并赤白兼下若下迫后重里急窘迫急痛者火性急速而能燥物故也或夏末秋初忽有暴寒折于盛熱無(wú)所發(fā)散客搏肌膚之中發(fā)于外則為瘧發(fā)于內(nèi)則為痢內(nèi)外俱發(fā)則為瘧痢凡痢久則令腫滿(mǎn)下焦偏冷上焦熱結(jié)則為上實(shí)下虛若脾胃濕熱之毒熏蒸清道而上以致胃口閉塞而禁口之證又有一方一家之內(nèi)上下傳染長(zhǎng)幼相似是疫毒痢也當(dāng)先推其歲運(yùn)以平其外察其郁結(jié)以調(diào)其內(nèi)審其所傷別其虛實(shí)冷熱以治之條然明白不致妄投也

  卷之八 痢疾門(mén)

  諸痢大法
  病機(jī)式要云后重則宜下腹痛則宜和身重則除濕脈弦則去風(fēng)膿血稠粘以重劑竭之身冷自汗以毒藥溫之風(fēng)邪內(nèi)縮宜汗之鴨溏為痢當(dāng)溫之又云在外者發(fā)之在里者下之在上者涌之在下者竭之身表熱者內(nèi)疏之小便澀者分利之又曰盛者利之去者送之至者止之兵法曰避其銳氣擊其墮歸此之謂也秘藏云假令傷寒冷之物脹滿(mǎn)而傳飧泄者宜溫?zé)嶂畡┮韵麑?dǎo)之傷濕熱之物而成膿血者宜苦寒之劑以?xún)?nèi)疏之風(fēng)邪下陷者升舉之濕氣內(nèi)勝者分利之里急者下之后重者調(diào)之腹痛者和之洞瀉腹鳴無(wú)力不及拈衣其脈細(xì)而弱者溫之膿血稠粘至圊而不能便其脈洪大而有力者寒之下之按人之飲食過(guò)傷恣食辛熱寒冷之物皆能致傷腸胃腸胃一傷不能運(yùn)化傳送遂蓄停滯而為痢經(jīng)曰飲食不節(jié)起居不時(shí)者陰受之陰受之則入五臟滿(mǎn)閉塞不為飧泄久為腸是也治法當(dāng)先化食毒或可攻伐然后隨寒熱溫涼以調(diào)之

  卷之八 痢疾門(mén)

  論痢疾用熱藥之
  原病式云或曰白痢既為熱何故服辛熱之藥亦有愈者耶蓋辛熱之藥能開(kāi)發(fā)腸胃郁結(jié)使氣液宣通流濕潤(rùn)燥氣和而已蓋病微者可愈甚者郁結(jié)不開(kāi)其病轉(zhuǎn)加而死矣凡治熱甚吐瀉亦然夫治諸痢者莫若以辛苦寒藥治之或微加辛熱佐之則可蓋辛能發(fā)散開(kāi)通郁結(jié)苦能燥濕寒能勝熱使氣宣平而已如錢(qián)氏香連丸之類(lèi)是也故治諸痢者黃連黃柏為君以其至苦大寒正主濕熱之病乃若世傳辛熱金石毒藥治諸吐瀉下痢或有愈者以其善開(kāi)郁結(jié)故也然雖亦有驗(yàn)者或不中效反更加害按治痢用辛苦寒之劑開(kāi)郁燥濕勝熱三法俱備世之用辛熱金石毒藥者誠(chéng)非也然亦有久痢腸胃虛滑者亦當(dāng)求責(zé)

  卷之八 痢疾門(mén)

  痢疾不治證
  凡小兒下痢如塵腐色者死○下如屋漏水者死○下痢日久大孔如竹筒者死○下痢如竹筒注水者死○又小兒赤白同下久而不禁小便赤澀腹痛發(fā)熱唇紅舌胎氣促心煩坐臥不安狂渴飲水谷道傾陷時(shí)復(fù)面容似妝飲食全不進(jìn)者并不治

  卷之八 痢疾門(mén)

  下痢灸法
  黃帝云小兒疳痢脫肛體瘦渴飲形容憔悴諸醫(yī)治不瘥灸尾翠骨上三寸骨關(guān)三壯岐伯曰兼三伏內(nèi)用桃柳枝煎洗兒午時(shí)當(dāng)日灸之后用青帛拭當(dāng)有蟲(chóng)隨汗而出此神妙法也小兒秋涼冷痢不止灸臍下二三寸間動(dòng)脈中是穴各灸三壯小兒脫肛瀉血每廁臟腑撮痛不可忍灸百會(huì)一穴三壯取法在頭中心陷者是穴又灸接脊一穴取法在十二椎下節(jié)間是穴小兒脫肛瀉秋深不效灸龜尾穴一壯取法在脊端窮骨也

  卷之八 痢疾門(mén)

  痢疾諸方

  小香連丸
  治小兒冷熱腹痛利下水谷木香訶子肉(各二分)黃連上為末飯丸綠豆大米飲下十丸至三四十丸頓服之
  地榆散
  治小兒赤痢因大腸停積熱毒得之或點(diǎn)滴鮮紅地榆(不拘多少)上為末每服一錢(qián)米湯調(diào)下加黃連枳殼赤芍藥甘草一方去甘草加濃樸木瓜湯下
  芍藥柏皮湯
  治小兒一切惡痢窘迫膿血芍藥黃柏(各一兩)當(dāng)歸黃連(各半兩)上為末水丸綠豆大溫水化下
  胃風(fēng)湯
  治小兒風(fēng)冷乘虛入客腸胃水谷不化泄瀉注下及腸胃濕毒下如豆汁或下瘀血日夜無(wú)度人參白術(shù)茯苓芎桂當(dāng)歸芍藥上粗末每服二錢(qián)入粟米數(shù)粒同煎食前服
  敗毒散
  治疫毒痢一方一家長(zhǎng)幼相似者前胡柴胡桔梗甘草芎茯苓羌活獨(dú)活人參枳殼上水一鐘姜三片棗一枚加陳皮陳米煎一服
  百一選方
  治小兒噤口痢上蓮肉去殼留心碾為末每服半錢(qián)陳米飲調(diào)下此是毒瓦斯上沖心肺借此以通心氣便覺(jué)思食香脯治小兒刮腸下痢噤口不食閉口合眼至重者精豬肉(一兩劈薄片)膩粉上將豬肉于炭火上慢炙旋鋪膩粉勻成脯每以少許與吃如未知吃且放鼻邊自然要吃此方治胃口有毒食之神效
  小連丸
  治小兒瀉痢赤白脾胃虛弱糟粕不聚腹脹不食時(shí)作陣痛煩渴身熱黃連(三兩)干姜(炮一分)當(dāng)歸阿膠(炒為珠煎成膏各一兩半)上三味為末以阿膠膏為丸如小豆大三歲三十丸米湯化下食前
  養(yǎng)臟湯
  治小兒冷熱不調(diào)下痢赤白或如膿血魚(yú)腦里急后重臍腹絞痛脫肛遂下并皆治之粟殼(三錢(qián)蜜炒去蒂)人參當(dāng)歸肉桂(各一錢(qián))訶子(煨一錢(qián))木香(半錢(qián))肉豆蔻(煨)白術(shù)(一錢(qián))芍藥(半錢(qián))甘草(炙一錢(qián))上銼散每服二錢(qián)水一盞煎溫服

  卷之九 吐瀉門(mén)

  脈法
  內(nèi)經(jīng)云脈浮者霍亂○劉宗濃云霍亂脈來(lái)浮洪者可治○微而遲氣少不語(yǔ)者難治○脈訣云小兒乳后輒嘔逆更兼脈亂無(wú)憂(yōu)慮

  卷之九 吐瀉門(mén)

  論小兒吐瀉有冷有熱
  丹溪云霍亂之候起于倉(cāng)卒多因夾食傷寒陰陽(yáng)乖隔上吐下利而燥擾痛悶是其候也故偏陰則多寒偏陽(yáng)則多熱曾氏云霍者吐亂者瀉有心痛而先吐者有腹痛而先瀉者莫不由中焦而作上焦主納而不出中焦主腐水谷而生榮衛(wèi)灌溉百骸下焦分別水谷主出而不納此三才成式日用常行之道故脾居中州胃為水谷之海乳哺入胃脾能克化然后水谷分其清濁傳變得宜則無(wú)吐瀉之患凡小兒上吐不止下瀉不停皆因六氣未完六淫易侵兼以調(diào)護(hù)失常乳食不節(jié)遂使脾胃虛弱清濁相干蘊(yùn)作而然有先瀉而后吐者乃脾胃虛冷其候先瀉白水吐亦不多口氣緩而神色慢額前有汗六脈沉濡此為冷也先吐而后瀉者乃脾胃有熱氣促唇紅吐來(lái)面赤脈洪而數(shù)渴飲水漿此為熱也冷熱之分要須詳審

  卷之九 吐瀉門(mén)

  論小兒吐瀉宜暫斷乳
  鄭氏云小兒吐瀉因外傷風(fēng)冷內(nèi)傷乳食或兒啼未定氣息未調(diào)以乳飼之氣逆于上則停滯胸膈致令嘔吐氣逆于下則傷脾胃致令泄瀉上下氣逆吐瀉俱作凡小兒只吐不瀉者逆其吐必有痰發(fā)驚者十無(wú)一生若只瀉不吐或吐瀉俱發(fā)者日久不退亦變陰癇治之當(dāng)暫斷其乳輕者周時(shí)重者三日宜頻與稀粥服藥速效十全八九或者不信是言以小兒籍乳為命不肯暫斷然乳固不可斷也殊不知因乳所傷得之者若再以所傷之乳乳之如抱薪救火藥何功之有其間有不斷服藥得安者蓋輕患也亦有因輕致重夭橫者多矣按活幼心書(shū)云小兒吐瀉不止大要節(jié)乳徐徐用藥調(diào)治必安節(jié)者撙節(jié)之義一日但三次或五次每以乳時(shí)不可過(guò)飽其吐自減及間以稀粥投之亦能和胃屢見(jiàn)不明此理惟欲進(jìn)藥以求速效動(dòng)輒斷乳三四日致餒甚而胃虛啼聲不已反激他證蓋人以食為命孩非乳不活豈容全斷其乳然乳即血也血屬陰其性冷吐多胃弱故節(jié)之醫(yī)者切須知此乳母亦宜服和氣血調(diào)脾胃等藥愚意不若兒大能食者全斷之待其平復(fù)兒小不能飲食者但節(jié)之可也

  卷之九 吐瀉門(mén)

  錢(qián)仲陽(yáng)吐瀉治法
  夏至后十日吐瀉身壯熱此熱也蓋小兒臟腑十分中九分熱也或因傷熱乳食不消瀉深黃色玉露散主之大暑節(jié)后吐瀉身溫似熱臟腑中六分熱四分冷也嘔吐乳食不消瀉黃白色似渴或食乳或不食乳食前少服益黃散食后多服玉露散立秋后七日吐瀉身溫臟腑中三分熱七分冷也不能食乳多睡悶亂哽氣長(zhǎng)出氣睡露睛唇白多噦欲大便不渴食前多服益黃散食后少服玉露散秋分后吐瀉身冷無(wú)陽(yáng)也不能食乳干噦瀉青水當(dāng)補(bǔ)脾益黃散主之不可下也有因傷風(fēng)吐瀉身溫乍涼乍熱睡多氣粗大便黃白色嘔吐乳食不消時(shí)咳嗽更有五臟兼見(jiàn)證當(dāng)煎入君臣藥先用大青膏后服益黃散如先曾下或無(wú)下證慎不可下也此乃脾肺受寒不能入食也有因傷風(fēng)吐瀉身熱多睡能食悶亂飲水不止吐痰大便黃水此為胃虛熱渴吐瀉也當(dāng)生胃中津液以止其渴止后用發(fā)散止渴多服白術(shù)散發(fā)散用大青膏有因傷風(fēng)吐瀉身涼吐沫瀉青白色悶亂不渴哽氣長(zhǎng)出氣昏睡露睛此傷風(fēng)荏苒經(jīng)曰輕怯因成吐瀉當(dāng)補(bǔ)脾后發(fā)散補(bǔ)脾益黃散發(fā)散大青膏主之此二證多病多于春秋也○又云凡瀉黃赤黑皆熱毒也豆蔻香連丸主之瀉青白谷不化者胃冷也理中丸主之吐瀉乳不化者傷食也消積丸下之吐瀉昏睡露睛者胃虛熱也白術(shù)散主之吐瀉昏睡不露睛者胃實(shí)熱也玉露散主之吐瀉乳不化者傷食也消積丸下之按吐乳瀉黃是傷熱乳吐乳瀉青是傷冷乳皆當(dāng)下之詳夫此理乃迎奪之法也不若傷熱者用五苓散以導(dǎo)其逆?zhèn)湔哂美碇袦詼仄渲袆t自然活潑潑地

  卷之九 吐瀉門(mén)

  諸吐治法
  ○小兒嘔吐難以概舉有冷吐熱吐積吐傷乳吐朱奉議以半夏生姜為主亦有食滯心肺之分而邪食不得下而反出者○冷吐者乳片不消多吐而少出脈息沉微面白眼慢氣緩神昏額上汗出此因風(fēng)寒入胃或食生冷或傷宿乳胃虛不納而出宜溫胃去風(fēng)寒除宿冷宜理中湯定吐飲如諸藥不效者以參香飲治之○熱吐者面赤唇紅吐次少而出多乳片消而色黃遍體熱甚或因暑氣在胃或食熱物精神不慢而多煩躁此熱吐也宜去桂五苓散及香薷飲治之○積吐者眼胞浮面微黃足冷肚熱晝輕夜重兒大者脈沉緩此宿冷滯脾故吐黃酸水或有清痰脈實(shí)而滑為食積所傷吐氣或宿食并出兒小乳不化者是也以烏犀散主之○傷乳吐者才哺乳后即吐或少停而吐此因乳食無(wú)度脾氣弱不能運(yùn)化故有此證譬如小器盛物滿(mǎn)則溢更當(dāng)節(jié)乳投三棱散治之

  卷之九 吐瀉門(mén)

  諸瀉治法
  ○泄瀉之源有寒瀉熱瀉傷食瀉暑瀉種種不同各分于后○寒瀉者乃寒氣在腹攻刺作痛洞下清水腹內(nèi)雷鳴米飲不下宜理中湯如四肢厥冷寒極者加附子官桂之類(lèi)○熱瀉者糞色赤黃肛門(mén)焦痛小便不利心煩口燥食乳必粗宜五苓散吞下香連丸○傷食瀉者因飲食過(guò)多有傷脾氣遂成泄瀉故大便不聚臭如敗卵宜理中湯加砂仁半錢(qián)或下積丸有因傷面而瀉者養(yǎng)胃湯加蘿卜子炒研半錢(qián)痛者更加木香三分瀉甚者去藿香加炮姜三分暑瀉者因中暑熱宜胃苓湯或五苓散加車(chē)前子末少許甚效或六和湯亦好

  卷之九 吐瀉門(mén)

  吐瀉不治證
  ○小兒瀉不定精神好者脾敗也○吐瀉唇深紅者內(nèi)熱故也不退必死○面黑氣喘者不治○大渴不定止之又渴腎敗也○遺瀉不覺(jué)者死

  卷之九 吐瀉門(mén)

  吐瀉灸法
  ○小兒嘔吐奶汁灸中庭一穴一壯取法在中穴下一寸陷中是穴○小兒霍亂已死腹中有暖氣者鹽納臍中灸七壯

  卷之九 吐瀉門(mén)

  吐瀉諸方

  玉露散
  治小兒傷熱吐瀉黃色石膏寒水石(各半兩)甘草(生一錢(qián))上同為末每服一字或半錢(qián)食后溫湯調(diào)下
  益黃散
  治吐瀉脾虛冷陳皮青皮訶子肉甘草(炙各五錢(qián))丁香(二錢(qián))上為末每服二錢(qián)水一盞煎六分食前溫服
  大青膏
  治小兒傷風(fēng)吐瀉身溫深熱天麻青黛(各一錢(qián))白附子蝎尾(去毒)朱砂烏梢蛇肉(酒浸焙干)天竺黃麝香(各一字)上同研細(xì)生蜜和丸成膏每服半皂子大至一皂子大月中兒粳米大薄荷湯化下
  白術(shù)散
  人參白術(shù)藿香木香干葛茯苓甘草上水一鐘生姜三片煎服
  豆蔻香連丸
  治泄瀉不拘寒熱赤白陰陽(yáng)不調(diào)腹痛腸鳴立可黃連(三分)肉豆蔻南木香(各一錢(qián))上為末粟米飯丸綠豆大每黍米大每服十丸至二三十丸食前米飲下日夜各四五服
  理中丸
  治吐利不止米谷不化手足厥冷人參白術(shù)干姜甘草(炙各等分)上為末面糊為丸綠豆大每服十丸米飲下或一二十丸不拘時(shí)候
  消積丸
  治小兒吐瀉大便酸臭丁香(九個(gè))砂仁(十二個(gè))巴豆(二個(gè))烏梅肉(二個(gè))上為末面糊丸綠豆大溫水送下
  參香散
  治小兒胃虛作吐投諸藥不止人參沉香丁香藿香木香(各二錢(qián)半)
  五苓散
  治小兒霍亂吐瀉躁渴飲水一小便不利豬苓澤瀉官桂赤茯苓白術(shù)(各三錢(qián))
  香薷飲
  治主夏秋臟腑冷熱不調(diào)飲食不節(jié)吐痢心腹疼痛發(fā)熱煩悶香薷(三兩)白扁豆?jié)鈽悖ǜ饕粌砂耄┥什荩ㄒ粌桑┥箱S每服二錢(qián)水一盞煎服
  烏犀丸
  治諸積滯夾驚夾風(fēng)溫胃調(diào)脾進(jìn)飲食吐逆有酸氣烏犀(即皂莢一寸長(zhǎng)煨灰中見(jiàn)清煙起為度取出地上瓦盆蓋定存性用七分)硫黃白姜蠶(炙三錢(qián)半)陳皮川烏(各七錢(qián))巴豆(七十七粒存油)上硫黃一味先入研細(xì)除巴豆外余四味同焙為末仍以巴豆薄切在乳缽內(nèi)極細(xì)杵再同前藥末用粳米飯包如粽子大一大個(gè)小瓦瓶盛水熟煮候冷取出在沙缽中爛杵細(xì)布兜緊捻出如稠糊安在別器內(nèi)以藥末停分同杵細(xì)軟丸粟殼大取諸積每十五丸或二十一丸至三十三丸并用淡姜湯泡冷飯取汁小盞五更初空心送下通利三五行以勻氣散止補(bǔ)治積吐有酸氣每服三丸至五丸用淡姜湯入米醋少許候溫空心投下
  三棱散
  治小兒尿白久而成疳此藥實(shí)脾土消食化積三棱蓬術(shù)益智仁甘草神曲(炒)麥芽(炒)陳皮(各半兩)上水一鐘姜三片煎服痰嗽加制半夏口腥氣入鹽煎調(diào)理諸痰加棗子煎
  治中湯
  人參白術(shù)干姜甘草橘皮上水一盞溫服
  養(yǎng)胃湯
  人參半夏陳皮甘草茯苓蒼術(shù)濃樸藿香草果(等分)上水一盞生姜三片棗一枚煎溫服
  六和湯
  砂仁半夏杏仁人參甘草(炙各一兩)赤茯苓藿香扁豆(炒)木瓜(各二兩)上為末每服三錢(qián)水一盞生姜三片棗一枚煎食前溫服
  胃苓湯
  豬苓澤瀉白術(shù)茯苓蒼術(shù)濃樸甘草陳皮官桂上水一盞生姜三片煎服
  定吐飲
  治吐逆投諸藥不止用此神效半夏(二兩)生姜(二兩)桂(三錢(qián))上生姜切作小框如綠豆大同半夏和勻入小鐺內(nèi)慢火順手炒令香熟帶干方下桂再炒勻微有香氣以皮紙攤成地上出火毒候冷略播去黑焦末每服二錢(qián)水一盞姜二片煎服

  卷之十 咳嗽門(mén)

  脈法
  脈經(jīng)曰關(guān)上脈微為咳○脈浮緩者為傷風(fēng)○脈緊者肺寒咳○脈浮直者生○浮軟者生

  卷之十 咳嗽門(mén)

  論咳嗽所因
  內(nèi)經(jīng)曰五臟六腑皆令人咳。非獨(dú)肺也。皮毛者肺之舍也。皮毛先受邪氣。邪氣聽(tīng)從其令也。五臟之咳久乃移于六腑。又病機(jī)式要云咳謂無(wú)痰而有聲肺氣傷而不清也。嗽謂無(wú)聲而有痰。脾濕動(dòng)而為痰也咳嗽謂有聲有痰也。因傷肺氣。動(dòng)于脾濕。故咳而嗽也又生氣通天論云秋傷于濕。冬必咳嗽。大抵素秋之氣。宜清而肅。反動(dòng)之。則氣上沖而為咳嗽。甚則動(dòng)于脾濕而為痰也。蓋風(fēng)乘肺者。日夜無(wú)度。汗出頭痛。痰涎不利。熱乘肺者。急喘而嗽。面赤潮熱。手足寒冷。小兒多有之?;鸪朔握摺?人陨羡铡L橥俪鲅?。甚者七竅血溢。燥乘肺者。氣壅不利。百節(jié)內(nèi)痛。頭面汗出。寒熱往來(lái)。皮膚干燥。細(xì)瘡燥癢。大便秘澀。涕唾稠粘。寒乘肺者。或因形寒飲冷。冬月坐臥濕地?;蚶滹L(fēng)春秋之氣。或因外感。夏是火氣炎上最重。秋是濕熱傷肺。冬是風(fēng)寒外來(lái)也。宜各隨其證而治之。

  卷之十 咳嗽門(mén)

  咳嗽治法
  錢(qián)氏曰嗽者肺感微寒八九月肺氣大旺病嗽者其病必實(shí)非久病也其證面赤痰盛身熱法當(dāng)以葶藶丸下之若久者不可下也十一十二月嗽者傷風(fēng)嗽也風(fēng)從背脊第三椎肺俞穴入也以麻黃湯汗之有熱證面赤便水涎熱咽喉不利者甘桔湯治之若五七日之間其身熱痰盛涕唾稠粘者以褊銀丸下之有肺盛者咳而后喘面腫欲飲水者有不飲水者其身即熱以瀉白散瀉之若傷寒咳嗽五七日無(wú)熱證而但嗽者亦葶藶丸主之后用化痰藥而肺虛者咳而哽氣時(shí)時(shí)長(zhǎng)出氣喉中有聲此久病也以阿膠散補(bǔ)之痰盛者先實(shí)脾后以褊銀丸下之涎退即補(bǔ)肺如上法有嗽而吐水或青綠水者以百祥丸下之有嗽而吐痰涎乳食者以白餅子下之有嗽而痰咳膿血者乃肺熱食后服甘桔湯久嗽者肺亡津液阿膠散補(bǔ)之咳而痰實(shí)不甚喘而面赤時(shí)飲水者褊銀丸下之治嗽大法盛即下之久則補(bǔ)之更量虛實(shí)以意增減

  卷之十 咳嗽門(mén)

  咳嗽灸法
  小兒咳嗽久不瘥灸肺俞五壯在第三椎下兩傍各一寸半

  卷之十 咳嗽門(mén)

  咳嗽諸方
  阿膠散治小兒久嗽無(wú)津液明阿膠(一兩半面炒)黍粘子(一分炒)馬兜鈴(半兩)甘草(一錢(qián))杏仁(七個(gè)去皮)糯米(一兩)上為末每服一字或一錢(qián)水一盞煎六分食后溫服
  瀉白散
  治咳嗽而后喘面赤身熱桑白皮(炒黃一兩)甘草(炒半兩)地骨皮(去土一兩)上件每服一二錢(qián)水一盞入糯米百粒同煎溫服
  甘桔湯
  治涎熱咽喉不利甘草(二兩)桔梗(二兩)上為末每服二大錢(qián)水一盞入阿膠半錢(qián)炒過(guò)煎溫服
  白餅子
  治腹中有癖但飲乳嗽而吐痰涎滑石輕粉半夏南星(各一錢(qián))巴豆(二十四個(gè)去皮水一升煎水盡為度)上研勻巴豆后入眾藥以糯米飯為丸綠豆大捏作餅子三歲以上五餅子以下三餅子煎蔥白湯下臨臥服
  褊銀丸
  治風(fēng)涎膈實(shí)上熱及乳食不消腹脹痰喘等疾巴豆(去皮心油)水銀(各半兩)好墨(八錢(qián)火燒醋淬)黑鉛(二錢(qián)半同水銀結(jié)沙子)麝香(半錢(qián)研)上將巴豆黑鉛研勻和入砂子麝香陳米糊丸綠豆大捻褊一歲一丸五歲以上五六丸薄荷湯放冷送下不得化破更量虛實(shí)增減食后服
  百部丸
  治小兒肺寒壅嗽微喘百部麻黃(各三錢(qián))杏仁(四十個(gè)去皮尖以水略煮)上和勻熟蜜丸皂子大溫水下二三丸
  葶藶丸
  治乳食沖脾傷風(fēng)咳嗽面赤身熱痰盛喘促者甜葶藶(去土炒)黑牽牛(炒)杏仁(去皮尖炒黃另研)漢防己(各一兩)上為末入杏膏蒸陳棗肉和搗為劑丸如麻子大每服五丸至七丸淡生姜湯下乳食后或臨臥服量?jī)杭訙p

  卷之十一 疹門(mén)

  論之由
  潔古云疹之病其為證各異瘡腫于外者屬少陽(yáng)相火也謂之小紅靨行皮膚之中不出者屬少陰君火也謂之疹凡顯證若自吐瀉者慎勿亂治而多吉謂毒瓦斯上下皆出也疹并出小兒難禁是以別生他證也首尾不可下大抵安里之藥多發(fā)表之藥少秘則漸疏令邪氣不壅并而能作番次使兒易禁也身溫暖者順身涼者逆略例云傷風(fēng)陽(yáng)證發(fā)有四惟溫毒發(fā)至重如錦文或發(fā)之面部或發(fā)之背部或發(fā)之四表紅赤者為胃熱也紫黑者為胃爛也一則下之早一則下之晚乃外感熱者發(fā)也陰證發(fā)多出背胸或出手足亦稀少而水紅若作熱證投之涼藥大誤矣此無(wú)根失守之火聚于胸中上獨(dú)熏肺傳于皮膚而為點(diǎn)但如蚊蚋蚤虱所咬形狀而非錦文也陳無(wú)擇云世醫(yī)論癮疹無(wú)不謂是皮膚風(fēng)熱既分冷熱冷熱即寒暑之證又有因浴起湊風(fēng)冷而得之者豈非濕也則知四氣備矣經(jīng)分諸瘡實(shí)熱則痛虛寒則癢又陽(yáng)明主肌肉屬胃與大腸亦有冷熱分痛癢不可不審世人呼白者為婆膜赤者為血風(fēng)名義混淆當(dāng)以理曉察

  卷之十一 疹門(mén)

  疹治法
  陳無(wú)擇云傷寒者蓋不當(dāng)下而下之熱則乘虛入胃當(dāng)下而失下則胃熱不得泄二者皆純發(fā)其狀錦紋赤者易治黑者難治蓋熱毒入胃深也如溫毒發(fā)當(dāng)服玄參升麻白虎等藥主之陰證發(fā)宜調(diào)中溫胃加以茴香芍藥以大建中之類(lèi)其火自下其自退可謂治本而不治標(biāo)也疹屬熱與痰在肺宜清肺火降痰或解散出汗亦有可下者癮疹多屬脾隱隱然在皮膚之間故言癮疹也發(fā)而多癢或不仁者是兼風(fēng)兼濕之殊色紅者兼火化也亦有內(nèi)中寒而發(fā)者按略例云完顏小將軍病寒熱間作有三五點(diǎn)鼻中微血出兩手脈沉澀胸膈四肢按之殊無(wú)大熱此內(nèi)傷寒也問(wèn)之因暑臥殿角傷風(fēng)又渴飲水酪冰此外感者輕內(nèi)傷者重從內(nèi)病俱為陰也故先衄后顯內(nèi)陰寒熱間作脾寒有之非往來(lái)少陽(yáng)之寒熱也與調(diào)中湯數(shù)服而愈按疹固有陰陽(yáng)輕重之現(xiàn)證矣陽(yáng)證大率用托里清熱化涼血陰證止用補(bǔ)中溫胃其自消病體自定非若瘡成膿胞也雖輕重俱從火化大抵急則治標(biāo)緩則治本

  卷之十一 疹門(mén)

  病諸方

  元戎葛根湯
  治在肌膚冬溫始發(fā)肌中爛咳而心悶但嘔清汁葛根橘皮杏仁知母黃芩甘草麻黃上等分水一盞煎六分溫服
  陽(yáng)毒升麻湯
  治在面?zhèn)欢栈蛲孪潞笞兂申?yáng)毒腰背痛煩悶不安面赤狂言見(jiàn)鬼下痢脈浮大咽痛升麻(五錢(qián))犀角麝干黃芩人參甘草(各二錢(qián)半)上咀水煎取半盞刻許再進(jìn)溫覆手足得汗出即解
  玄參湯
  治在身汗吐后毒不散表虛里實(shí)發(fā)于外甚則煩躁譫語(yǔ)玄參升麻甘草(等分)水煎溫服
  陽(yáng)毒梔子湯
  治小兒傷寒壯熱百節(jié)疼痛而發(fā)升麻梔子仁黃芩芍藥石膏知母杏仁柴胡甘草上粗末每服三錢(qián)入姜三片豉五十粒煎服
  消毒犀角飲子
  治小兒及癮疹牛蒡子(六錢(qián))荊芥防風(fēng)(各三錢(qián))甘草上咀水煎服
  解毒防風(fēng)湯
  治及癮疹癢痛防風(fēng)(半兩)地骨皮黃芩芍藥荊芥枳殼牛蒡子(各三錢(qián))上為粗末每服二錢(qián)水煎服
  陰毒升麻鱉甲湯
  治小兒陰升麻當(dāng)歸甘草蜀椒鱉甲雄黃上為末每服三錢(qián)水煎服
  三因加味羌活散
  治小兒感四時(shí)所傳肌膚發(fā)為癮疹羌活前胡人參桔梗甘草枳殼川芎天麻茯苓蟬蛻薄荷(等分)上咀搗為末每服三大錢(qián)姜三片煎服
  調(diào)中湯
  治內(nèi)傷外感而發(fā)陰蒼術(shù)(一錢(qián)半)陳皮(一錢(qián))砂仁藿香芍藥(炒)甘草桔梗半夏白芷羌活枳殼(各一錢(qián))川芎(半錢(qián))麻黃桂枝上咀姜三片水煎服
  化湯
  治小兒傷寒汗吐下后發(fā)脈虛白虎湯加人參守真類(lèi)萃再加白術(shù)上咀時(shí)時(shí)煎服之
  當(dāng)歸丸
  治小兒傷寒見(jiàn)無(wú)大熱脈虛秘悶當(dāng)歸(半兩)甘草(一分)黃連大黃(各二錢(qián)半)上先將當(dāng)歸熬膏子入藥末三味為丸漸加至利為度黑膏治小兒溫毒發(fā)生地黃(半斤)好豉(一斤)上二味以豬膏二斤合煎之至濃汁用雄黃麝香如大豆大內(nèi)中攪和每服用彈子大湯化服未效再服之

  卷之十二 水腫門(mén)

  脈法
  脈經(jīng)云水病脈洪大者可治○微細(xì)者不可治○水病脹閉其脈浮大軟者生○沉細(xì)虛小者死○水病脹大如鼓實(shí)者生虛者死

  卷之十二 水腫門(mén)

  論水腫
  錢(qián)氏曰腎熱傳于膀胱熱盛逆于脾胃脾虛而不能制腎水反克土脾隨水行脾主四肢故流走而身面皆腫也若大喘者重也何以然腎水勝而克退脾土上勝心火又勝肺肺為心克故喘或問(wèn)心刑肺本見(jiàn)虛今何喘實(shí)曰此有二一者肺大喘此五臟逆一者腎水氣上行傍侵于肺故令大喘也此皆為難治丹溪云惟腎虛不能行水脾虛不能制水胃與脾合又胃為水谷之海因虛而不能傳化焉而腎水泛濫反得以浸漬脾土于是三焦停滯經(jīng)絡(luò)壅塞水滲于皮膚注于肌肉而發(fā)腫也其狀目胞上下微起肢體重者喘咳怔忡股間清冷小便澀黃皮薄而光手按成窟舉手即滿(mǎn)是也古方有十種論證。以短氣不得臥為心水。兩脅緊痛為肝水。大便鴨溏為肺水。四肢苦重為脾水。腰痛足冷為腎水??诳嘌矢蔀槟懰?。下虛上實(shí)為大腸水。腹急肢瘦為膀胱水。小便閉泄為胃水。小腹急滿(mǎn)為小腸水。諸家只知治濕多利小便之說(shuō)。執(zhí)此一途。用諸去水之藥。往往多死。殊不知脾極虛損。雖劫目前。水氣復(fù)來(lái)。縮手待斃矣。按內(nèi)經(jīng)云。腎者至陰也。至陰者腎水也。肺者太陰也。少陰者冬脈也。故其本在腎其末在肺皆積水也。帝曰何以能聚水而生病。岐伯曰。腎者胃之關(guān)也。關(guān)門(mén)不利故聚水而從其類(lèi)也上下溢于皮膚故腹腫大復(fù)上為呼喘不得臥者標(biāo)本俱病也故肺為喘呼腎為水腫肺為逆不得臥下焦溢為水肺移寒于腎名曰涌水故諸有水者微腫先見(jiàn)于目下也

  卷之十二 水腫門(mén)

  水腫治法
  丹溪云水之為病不一賈洛陽(yáng)以病腫不治必為痼疾雖有扁鵲亦莫能為則知腫之危惡非他病比也治水大法宜補(bǔ)中行濕利小便凡有熱者水氣在表可汗身無(wú)熱者水氣在里宜上腰以下腫宜利小便腰以上腫宜發(fā)汗此仲景之要法也若遍身腫煩渴小便赤澀大便閉結(jié)此屬陽(yáng)水先五皮散次四磨飲加生枳殼重則疏鑿飲若遍身腫不煩渴大便溏小便少不澀赤此屬陰水宜實(shí)脾飲或木香流氣飲主之陽(yáng)水病兼陽(yáng)證者脈必沉數(shù)陰水病兼陰證者脈必沉遲氣若陷下用二陳加升提之藥能使大便潤(rùn)而小便長(zhǎng)如腹脹少加濃樸佐之氣不運(yùn)加木香木通以調(diào)之又有小兒國(guó)中便覺(jué)痰嗽喘急正屬脾胃所主宜先解表散次投商陸丸內(nèi)經(jīng)曰開(kāi)鬼門(mén)潔凈府正此謂也

  卷之十二 水腫門(mén)

  水腫不治證
  凡水腫先起于四肢而后歸于腹者不治大便滑泄與夫唇黑缺盆平臍突足平背平或肉硬或手掌平或男從腳下腫而上女從身上腫而下并皆不治

  卷之十二 水腫門(mén)

  水腫灸法
  小兒水氣腫及腹大灸分水一穴三壯取法在臍上一寸是穴

  卷之十二 水腫門(mén)

  水腫諸方

  加味五皮飲
  治小兒四肢腫滿(mǎn)陽(yáng)水陰水皆可服之五加皮地骨皮生姜皮大腹皮茯苓皮(各一錢(qián)內(nèi)加姜黃一錢(qián)木瓜)上作一服水煎服一方去五加皮用陳皮桑皮
  疏鑿飲子
  治水氣通身浮腫喘呼氣急煩渴大小便不利服熱藥不得者澤瀉赤小豆(炒)商陸羌活大腹皮椒目木通秦艽檳榔茯苓皮(各等分)上咀水煎姜五片
  葶藶散
  治小兒水氣腫滿(mǎn)甜葶藶(隔紙炒)黑牽牛檳榔大黃(各等分煨)
  大橘皮湯
  治濕熱內(nèi)攻腹脹水腫小便不利大便滑泄陳皮(一兩半)木香(二錢(qián)半)滑石(六兩)檳榔(二錢(qián))茯苓(一兩)豬苓白術(shù)澤瀉肉桂(各半兩)甘草(一錢(qián))上銼散每服三錢(qián)水一盞煎服
  十棗丸
  治水氣四肢浮腫上氣喘急大小便不利甘遂大戟芫花(各等分)上為末煮棗肉為丸桐子大清晨熱湯下三十丸以利為度次早再服虛人不可多服
  甘草麻黃湯
  治水腫從腰以上俱腫宜此汗之甘草(半兩)麻黃(一兩)上咀水煎作一服
  實(shí)脾散
  治小兒陰水發(fā)腫用此先實(shí)脾土濃樸(姜制)白術(shù)木瓜木香干姜(炮各一兩)草果仁大腹子附子白茯苓甘草(炙各半兩)上咀每服三錢(qián)入姜棗水煎服
  消腫丸
  治小兒水腫喘滿(mǎn)小便不利滑石木通白術(shù)黑牽牛(炒)通脫木茯苓茯神半夏陳皮(各一錢(qián))木香瞿麥穗丁香(各半兩)上為末酒糊丸梧桐子大每二十丸燈心麥門(mén)冬湯下

  卷之十三 腹脹門(mén)

  脈法
  肺經(jīng)曰關(guān)上脈虛即為內(nèi)脹○遲而滑者為脹○肺盛而緊者為脹○嚴(yán)氏腹脹脈浮者易治○虛者難治○針經(jīng)曰其脈大堅(jiān)似澀者脹也

  卷之十三 腹脹門(mén)

  論小兒腹脹之由
  內(nèi)經(jīng)曰諸腹脹大皆屬于熱又針經(jīng)曰夫脹者皆在于臟腑之外排臟腑而郭胸脅脹滿(mǎn)皮膚故命曰脹或厥氣在下榮衛(wèi)留止寒氣逆上真邪相攻兩氣相搏乃合而為脹也又調(diào)經(jīng)篇云因飲食勞倦損傷脾胃始受熱中未傳寒中皆由脾胃之氣虛實(shí)不能運(yùn)化精微而制水谷聚而不散而成脹滿(mǎn)此寒濕郁遏而脹也大抵小兒多由飲食饑飽生冷甜膩聚結(jié)不散或因久患疳積及雪后癖塊不消皆能為脹按之如鼓膨者是也故有疳脹氣脹膈脹蟲(chóng)脹積脹食脹虛脹冷脹鎖肚脹病名不同宜各隨輕重盛衰主治庶不瘥誤

  卷之十三 腹脹門(mén)

  腹脹治法
  錢(qián)氏云治腹脹者如行兵戰(zhàn)寇于林寇未出林以兵攻之必可獲寇若出林不可急攻攻則必有失當(dāng)以意漸收之即順也又云小兒腹脹由脾胃虛氣攻作也實(shí)者悶亂喘滿(mǎn)可下之用紫霜丸白餅子不喘者虛也不可下若誤下致脾虛氣上附肺而行肺與脾子母皆虛肺主目胞腮之類(lèi)脾主四肢母氣虛甚主目胞腮腫也色黃者屬脾也治之用榻氣丸漸消之未愈漸加丸數(shù)不可以丁香木香橘皮豆蔻大溫散藥治之使上下分消其氣則愈也若虛氣已出附肺而行即脾胃內(nèi)弱每生虛氣入于四肢面目矣小兒易為虛熱脾虛不受寒溫服寒則生冷服溫則生熱當(dāng)識(shí)此勿誤也胃久虛熱多生疸病或引飲不止脾虛不能勝腎隨肺之氣上行于四肢若水狀腎氣浸浮于肺即大喘也此當(dāng)服榻氣丸病愈后面未紅者虛衰未復(fù)故也凡治小兒虛腹脹先服榻氣丸不愈腹中有食積結(jié)糞小便黃時(shí)微喘脈伏而實(shí)時(shí)飲水能食者可下之瘥脾初虛而后有積所治宜先補(bǔ)脾然后下之下后又補(bǔ)脾即愈也不可補(bǔ)肺恐生虛氣耳

  卷之十三 腹脹門(mén)

  丹溪治腹脹大要
  小兒腹脹蘿卜子紫蘇梗干葛陳皮等分甘草少許煎服食少加白術(shù)一法用大蝦蟆一個(gè)入豬肚內(nèi)煮熟去蝦蟆將肚食盡若脈實(shí)人壯者或可攻之便可收拾用白術(shù)為主如因有食積而腹脹者有熱用木香檳榔丸有寒用木香濃樸丁香砂仁神曲香附有食肉多腹脹三補(bǔ)丸料內(nèi)加香附半夏曲蒸餅丸服實(shí)者按之不堅(jiān)不痛宜下之消之次補(bǔ)之虛者溫之升之補(bǔ)為要濃樸治腹脹因味辛以氣聚于下焦故也須用姜制之

  卷之十三 腹脹門(mén)

  腹脹諸方

  錢(qián)氏榻氣丸
  治小兒虛腹脹大者加蘿白子名褐丸子胡椒(一兩)蝎尾(半兩去毒)上為末面糊丸粟米大每服五七丸至一二十丸陳米飲下無(wú)時(shí)一方有木香一錢(qián)又一方胡椒蝎尾各四十丸
  中滿(mǎn)分消丸
  治中滿(mǎn)鼓脹水氣腹大熱脹并宜治之黃芩枳實(shí)(炒二錢(qián))半夏(各三錢(qián))黃連(三錢(qián))姜黃白術(shù)人參甘草豬苓(各一錢(qián))濃樸(制五錢(qián))茯苓砂仁(各二錢(qián))澤瀉陳皮(各三錢(qián))干生姜(二錢(qián))知母(三上為末水浸蒸餅子丸如桐子大每服三十丸焙熱白湯食后服寒因熱用故焙之
  推氣丸
  治三焦痞塞氣不升降胸膈滿(mǎn)脹大便閉澀小便赤少大黃陳皮檳榔枳實(shí)黃芩黑牽牛(各等分)上為末煉蜜丸綠豆大每服二十丸熟湯吞下
  楊氏消脹丸
  木香黑牽牛蘿卜子檳榔上等分為末水糊丸梧子大每服二十丸熟湯吞下
  檳榔丸
  治小兒疳氣腹脹胸膈痞悶喘急不安青皮(去穣用巴豆炒黃色去巴豆)檳榔蘿卜子香附子木香黑牽牛上為末姜糊丸如粟米大每服十丸米飲下
  三棱丸
  治小兒停積腹脅脹滿(mǎn)干嘔惡心全不入食三棱(煨)木香神曲(炒)陳皮半夏(姜汁制各一兩)丁香桂心(各半兩)上為末面糊丸粟米大乳食后生姜湯下二十丸
  分氣散
  治小兒腫脹作喘氣短而急北梗赤茯苓陳皮桑白皮(炒)大腹皮枳殼(制)半夏曲真蘇子(炒)紫蘇甘草(炙各二錢(qián))上銼每服一錢(qián)水小盞姜三片棗一枚煎半服
  大茱萸丸
  治小兒飲食過(guò)度膨胸膈上下氣不宣通郁滯迷悶作喘強(qiáng)食不化作渴煩躁坐臥不任肢體倦怠腹脅痛疼并服之蓬術(shù)三棱(各二錢(qián)半醋煮)干姜青皮陳皮木香(各一錢(qián))丁香(二錢(qián))吳茱萸(二錢(qián))巴豆(二十粒去油)上為末醋糊丸麻子大每服七丸至十丸生姜棗子湯下

  卷之十四 風(fēng)癇門(mén)

  脈法
  脈訣啟蒙曰脈弦為風(fēng)癇○千金論云脈浮為陽(yáng)癇脈沉為陰癇○凡顛狂脈虛者可治脈實(shí)者死○難知云洪長(zhǎng)伏三脈為風(fēng)癇

  卷之十四 風(fēng)癇門(mén)

  論風(fēng)癇所因
  原病式云風(fēng)癇之發(fā)作者由熱甚而風(fēng)燥為其兼火化涎溢胸膈燥爍而螈昏冒僵仆也千金云病先身熱掣驚啼叫喚而后發(fā)癇脈浮者為陽(yáng)癇病在六腑外在肌膚尤易治也病先身冷不驚掣不啼呼而病發(fā)時(shí)脈沉者為陰癇病在五臟內(nèi)在骨髓難治也內(nèi)經(jīng)曰神不守謂神亂也大抵熱生于肝又三因云夫癲癇病皆由驚動(dòng)使臟氣不平郁而生涎閉塞諸經(jīng)厥而乃成或在母胎中受驚或幼小感風(fēng)寒暑濕或飲食不節(jié)逆于臟氣而成大抵胎內(nèi)受驚與飲食作癇者多而外感者間而有之

  卷之十四 風(fēng)癇門(mén)

  論三癇
  千金云小兒之癇有三風(fēng)癇驚癇食癇也風(fēng)癇緣衣暖汗出風(fēng)因入也初時(shí)先屈指如數(shù)物乃作驚癇起于驚怖大啼乃作食癇其先不哺乳吐而變熱后發(fā)然風(fēng)癇驚癇時(shí)時(shí)有之十兒之中未有一二凡是先寒后熱熱者皆食癇也驚癇皆按圖灸之風(fēng)癇當(dāng)以豬心湯食癇當(dāng)下乃愈紫霜丸佳按此論三癇蓋有三因之分風(fēng)癇屬外因驚癇屬內(nèi)因食癇屬不內(nèi)外因也又按全嬰方云風(fēng)癇因?qū)B(yǎng)失度血?dú)獠缓突驖庖潞钩鲭砝黹_(kāi)舒風(fēng)邪而入之其病在肝肝主風(fēng)驗(yàn)其證目青面紅發(fā)搐宜驅(qū)風(fēng)膏大青膏琥珀散鎮(zhèn)驚藥有熱四順飲退后與利驚丸下其痰涎驚癇因血?dú)馐?shí)臟腑生熱或驚怖大啼精神傷動(dòng)外邪所入為之其病在心心主驚驗(yàn)其證忽然叫聲發(fā)搐宜琥珀散紅龍散鎮(zhèn)心丸有熱四順飲利驚丸下之不生別病也食癇其病在脾脾納食驗(yàn)其證噯吐氣即發(fā)搐此病或大便酸臭紫丸子下之以上三證大同小異并屬陽(yáng)也各目睛鮮斜手足潮搐或作豬聲發(fā)過(guò)即瘥皆十生一死也

  卷之十四 風(fēng)癇門(mén)

  論五癇
  三因云古方有五癇五臟癇六畜癇等名證不同難于備載別錄有五癇之證一曰馬癇作馬嘶鳴以馬屬在午手少陰君火主之故其病應(yīng)于心二曰羊癇作羊叫聲以羊?qū)傥醋闾帩裢林髦畱?yīng)乎脾三曰雞癇作雞叫聲以雞屬酉足陽(yáng)明燥金主之應(yīng)乎胃四曰豬癇作豬叫聲以豬屬亥手厥陰心包主之應(yīng)乎右腎五曰牛癇作牛吼聲以牛屬丑手太陰濕土主之應(yīng)乎肺此五癇應(yīng)乎五畜應(yīng)乎五臟者也發(fā)則旋暈顛倒口眼相引目睛上搖手足搐搦背脊強(qiáng)直食頃乃蘇各隨所感施以治法錢(qián)氏云凡治五癇皆隨臟治之每藏各一獸犬癇反折上竄犬叫肝也羊癇目瞪吐舌羊叫心也牛癇目直視腹?jié)M牛叫脾也雞癇驚眺反折手縱雞叫肺也豬癇如尸吐沫豬叫腎也五癇重者死病后甚者亦死輕者五色丸主之按千金方敘六畜癇曰馬曰牛曰羊曰豬曰犬曰雞并不以六畜分屬五臟今三因所因五癇無(wú)犬癇一證錢(qián)氏敘五癇一證無(wú)馬癇一證二書(shū)以五獸分發(fā)五臟名各不同俱不可知其所由然也三因雖有馬犬癇及五臟有胃無(wú)腎之說(shuō)亦難據(jù)憑無(wú)所載焉又按丹溪云五癇雖有分發(fā)五臟之說(shuō)于經(jīng)既無(wú)所據(jù)而治法亦未見(jiàn)有五者之分而所以不必分五也

  卷之十四 風(fēng)癇門(mén)

  論癇治法
  仁齋曰小兒之惡候也蓋小兒血脈不斂氣骨不聚為風(fēng)邪所觸為乳哺失節(jié)停結(jié)癖積而得之其候神氣拂郁瞪眼直視面目牽引口噤涎流腹肚脹手足搐掣似死似生或聲或啞或項(xiàng)背反張或腰脊強(qiáng)直但四體柔弱發(fā)而時(shí)醒者為癇若一身強(qiáng)硬終日不醒則為癥矣大概血滯心竅邪氣在心積驚成癇通行心經(jīng)調(diào)平血脈順氣豁痰乃其要也假令小兒有熱有痰不欲乳哺眠睡不安常常驚悸此皆發(fā)癇之漸即以紫霜丸導(dǎo)之時(shí)間量與紫霜丸減其盛氣則無(wú)驚風(fēng)癇釣之患癇證方萌耳后高骨間必有青紋紛紛如線(xiàn)見(jiàn)之則為瓜破須令出血啼叫尤得氣通諸癇發(fā)不能言者蓋咽喉為氣之道路風(fēng)傷其氣以掩聲音道路之門(mén)抑亦血滯于心心竅不通所致耳南星炮為末雄豬膽汁調(diào)和少許啖之輒效若夫錢(qián)氏五癇丸并南星散以菖蒲煎湯調(diào)下甘遂豬心湯和蘇合香丸一丸皆治癇之要藥也按癇病古方或云風(fēng)癇或云驚癇或云顛癇由此疾與中風(fēng)顛狂急慢驚或因聞犬聲而得蓋小兒神尚弱驚則神不守舍舍空則痰涎歸之或飲食失節(jié)脾胃有傷積為痰飲以致痰迷心竅而作者治法當(dāng)尋火尋痰而前人多用鎮(zhèn)墜清心之藥固可以治熱可以清痰若有頑痰膠固者此藥未易驅(qū)逐在上者必用吐吐后方宜服此藥有痰實(shí)在里者亦須下之隨病輕重而用之也或曰癇有陰陽(yáng)何也予曰此與急慢驚者可同論也陽(yáng)癇不因吐下由其有痰有熱客于心胃之間因聞大驚而作若熱盛雖不聞驚亦自作也宜用寒涼以攻治之陰癇亦本于痰熱所作醫(yī)以寒涼藥攻之太過(guò)損傷脾胃變而成陰宜用溫平補(bǔ)胃燥痰之藥若曰不因壞證而陰陽(yáng)之分則是指痰熱所客表里虛弱臟腑深淺而言癇病豈有陰寒者哉

  卷之十四 風(fēng)癇門(mén)

  風(fēng)癇不治證
  小兒癇病目直無(wú)聲目睹不轉(zhuǎn)眼生白障眼慢唇黑瞳人瞬動(dòng)目間青黑面青指黑口出涎沫如白膿口噤肚脹不乳喉如牽鋸之聲多睡不乳身熱下血不乳身體痿軟不醒腹內(nèi)虛鳴唇逆而痛吐利不止汗出壯熱不止臥久不寢身體友張大人脊下客一手小兒脊下容一指并不治

  卷之十四 風(fēng)癇門(mén)

  風(fēng)癇灸法
  小兒癲癇驚風(fēng)目眩灸神庭一穴七壯在鼻柱直上入發(fā)際五分小兒諸癇如噦吐清沫灸巨闕穴三壯在鳩尾下一寸陷中是穴小兒雞癇善驚及掣目搖頭灸少陰二壯取法在掌后去腕半寸陷中是穴小兒驚癇者先驚叫乃發(fā)也灸頂上旋毛中三壯及耳后青絡(luò)脈炷如小麥大小兒驚癇灸鬼祿一穴三壯取法在上唇內(nèi)中央弦上是穴小兒食癇者先寒熱灑淅乃發(fā)也灸鳩尾穴上五分三壯小兒牛癇目視直腹脹乃發(fā)也灸鳩尾一穴三壯取法胸蔽骨下五分陷中是穴小兒馬癇張口搖頭身折反馬鳴也灸仆參穴各三壯取法在足跟骨下白肉際陷中拱取之是穴小兒羊癇目瞪吐舌羊鳴也灸第九椎下節(jié)間三五壯按靈樞經(jīng)云暴攣?zhàn)悴蝗紊砣√熘熘ㄗ闾?yáng)也又云癲癇螈不知所苦兩蹺之下男陽(yáng)女陰潔古云晝發(fā)灸陽(yáng)蹺夜發(fā)灸陰蹺各二壯陽(yáng)蹺起于跟中循內(nèi)踝上行至咽喉交貫沖脈照海穴也

  卷之十四 風(fēng)癇門(mén)

  風(fēng)癇諸方

  紫霜丸
  代赭石(醋淬七次)赤石脂(各一兩)杏仁(五十個(gè)去皮尖)巴豆(三十枚去皮膜心)上先將杏仁巴豆入乳缽內(nèi)細(xì)研如膏卻入代赭石赤石脂末研和勻以湯浸蒸餅丸如粟米一歲兒服五丸米飲吞下
  龍膽安神丸
  茯苓(三兩)人參地骨皮甘草麥門(mén)冬桑白皮(各二兩)馬牙硝(二錢(qián))龍腦麝香(各三錢(qián))牛黃(半兩)朱砂(二錢(qián))烏犀(一兩)金箔(三十五片)上為細(xì)末煉蜜為丸如彈子大金箔為衣如風(fēng)癇冬月溫水化下夏月涼水化下不以時(shí)二三歲者日進(jìn)二服小兒一丸分二服虛勞發(fā)熱咳嗽新汲水下按此手少陰大陰經(jīng)藥也出厥陰例
  神應(yīng)丹
  辰砂(不以多少研)上以豬心血和之得所以蒸餅裹劑蒸熟取出就丸如桐子大每服一丸后食臨臥煎人參湯下
  錢(qián)朱砂(半兩研)水銀(一分)雄黃(一兩熬)真珠子(一兩研)鉛(三兩同水銀熬)上煉蜜麻子大每服三四丸煎金銀薄荷湯下
  三因六珍丹
  雄黃雌黃未鉆真珠(各一兩)鉛(二兩熬成屑水銀一兩半)上研令極勻蜜丸桐子大每服二丸至五丸姜棗湯下須搗二三萬(wàn)杵乃可丸
  礬丹
  虢丹晉礬(各一兩)上丹磚鑿一窠可容二兩許先安丹在下次安礬在上以炭五斤令炭盡取出細(xì)研以不經(jīng)水豬心血為丸如綠豆大每服十丸至二十丸橘皮湯下
  元戎二白丸
  白礬(一塊約一兩)上用生蒸餅劑裹蒸熟去皮可丸入輕粉一字或半錢(qián)量虛實(shí)加減丸桐子大每服二三十丸生姜湯下小兒丸小
  朱砂滾涎散
  治小兒五癇朱砂白礬(生用)赤石脂硝石(各等分)上為細(xì)末研蒜膏為丸如綠豆大每服三十丸食后荊芥湯下
  琥珀壽星丸
  天南星(一個(gè)掘坑用火燒坑紅出炭?jī)羧牒镁埔簧诨鹧ㄖ蟹湃肽闲巧w穴勿令通氣過(guò)一宿取出焙末)朱子(四兩)朱砂(二兩半為末)上以豬心血打干糊丸如桐子大每服五十丸煎人參湯送下
  南星五生丸
  南星半夏川烏白附子大豆(去皮各一兩)上為細(xì)末滴水為丸每服二丸至五丸不過(guò)七丸姜湯下
  元戎小靈寶丹
  附子(炮一兩)天麻全蝎白僵蠶(炒)藿香葉南星(炮)白附子(炮各半兩)上為末酒糊丸桐子大溫酒下一十五丸
  碧窮丹
  石碌(研九度飛十兩)附子尖烏頭尖蝎梢(各五十個(gè))上為末入石碌令勻面糊丸如雞頭每服用薄荷汁半盞化下一丸更以酒半合溫服之須臾吐出痰涎然后隨證治之
  控涎丸
  川烏(生)半夏(各半兩)僵蠶(生姜汁浸一宿半兩)全蝎(去尖七個(gè))鐵粉(三錢(qián))甘遂(二錢(qián)半)上為末生姜自然汁或薄糊丸如綠豆大朱砂為衣每服十五丸姜湯下忌甘草
  拔萃妙香丸
  辰砂(研九兩)龍腦膩粉麝香(研各七錢(qián)半)牛黃(半兩)金箔(九十片研)上令研勻煉蜜去蠟凈入沙蜜白者七錢(qián)半同煉勻?yàn)橥杳績(jī)勺魅杳罪嫽?br />  千金龍膽湯
  龍膽釣藤皮柴胡黃芩桂枝芍藥茯苓甘草(各六銖)螳螂(二枚)大黃(一兩)上咀以水一升煮取五合為劑服之
  沉香天麻湯
  沉香益智川烏(各二錢(qián))天麻防風(fēng)半夏附子(炮各三錢(qián))羌活(五錢(qián))甘草當(dāng)歸僵蠶(各一錢(qián)半)獨(dú)活(四錢(qián))上銼每服三錢(qián)水一盞生姜二片煎至六分去滓溫服食前三劑而愈驅(qū)風(fēng)膏辰砂蝎尾當(dāng)歸龍膽草川芎山梔子川大黃羌活防風(fēng)甘草(各一錢(qián))上為末入麝香一字煉沙糖丸如雞頭大三歲一丸薄荷竹葉蜜湯化下
  大青膏
  大黃(一分)白附子(一錢(qián)半)青黛天麻(各一錢(qián))蝎尾(半錢(qián))朱砂(一字)麝香(一分)烏梢蛇(酒浸焙半錢(qián))天竺黃上為末生蜜丸如雞頭大三歲一丸薄荷湯化下
  琥珀散
  辰砂(一錢(qián)半)琥珀牛黃僵蠶(炒去絲嘴)南星(水浸)白附子代赭石天麻乳香蟬殼(各一錢(qián))麝香腦子(一字)上為末三歲半字薄荷湯調(diào)下慢驚加附子
  四順飲
  當(dāng)歸大黃甘草赤芍藥上等分咀三歲一大錢(qián)水半盞煎三分去滓服
  利驚丸
  青黛輕粉(各一錢(qián))牽牛末(半兩)天竺黃(二錢(qián))上為末白糊為丸如小豆大二十丸薄荷湯下一法煉蜜丸雞頭大一粒化下
  鎮(zhèn)心丸
  朱砂龍齒牛黃(各一錢(qián))鐵粉琥珀人參茯神防風(fēng)全蝎(七個(gè)炙)上為末燈心湯調(diào)下三歲一字
  瀉青丸
  龍膽草(焙)梔子仁大黃(濕紙包煨)羌活防風(fēng)(各一錢(qián))川芎(一錢(qián)半)上為末煉蜜丸桐子大每服一丸煎竹葉薄荷湯調(diào)下
  五癇丸
  朱砂(半兩)水銀(一分)鉛(三兩)雄黃(一兩)真珠(一兩)上為末煉蜜丸麻子大每二丸金銀煎湯下

  卷之十五 傷寒門(mén)

  脈法
  難經(jīng)曰傷寒之脈陰陽(yáng)俱盛而緊澀○傷寒論云脈陰陽(yáng)俱緊者名曰傷寒○寸口脈浮而緊浮則為風(fēng)緊則為寒○浮澀而緊為傷寒

  卷之十五 傷寒門(mén)

  傷寒論
  小兒傷寒與大人無(wú)異所以異者兼驚夾食而已其七十二證某證某方皆無(wú)越張朱格例特不過(guò)小小之分劑中病則止按仲景傷寒論云春氣溫和夏氣暑熱秋氣清涼冬氣凜烈此四時(shí)正氣之序也惟冬時(shí)嚴(yán)寒去寒就溫不至于傷偶然觸冒名為傷耳若冬月冒寒伏藏于肌膚而未即病至春而發(fā)者謂之溫病至夏而發(fā)者謂之熱病至此則伏寒各隨春夏之氣改變?yōu)椴〖染弥蟛坏脧?fù)言其寒也故曰溫病不惡寒者其理可見(jiàn)矣如春應(yīng)暖而反寒夏應(yīng)熱而反冷秋應(yīng)涼而反熱冬應(yīng)寒而反溫非其時(shí)而有其氣此四時(shí)乖戾之氣也偶即中傷謂之時(shí)氣又與傷寒不同若小兒在襁褓中或長(zhǎng)成而稟賦怯弱多因乳母解脫衣服不避風(fēng)寒所致也在大人則知其六經(jīng)所受之證或三陽(yáng)傳盡次入三陰或始終只在一經(jīng)或越經(jīng)或間經(jīng)或傳至一二經(jīng)而止或不從陽(yáng)經(jīng)而直中陰經(jīng)者皆可據(jù)脈證而辨治之然小兒患此口不能言其致病之由脈不能診其必然之理但只煩啼發(fā)熱而已故不可不盡心焉初得之時(shí)嬰幼則以虎口指紋之紅色驗(yàn)之長(zhǎng)而童稚則以一指按其三關(guān)據(jù)左手人迎之緊盛而斷之錢(qián)氏云男體重面黃女面赤喘急憎寒其心氣熱呵欠煩悶項(xiàng)急者是也其惡寒惡風(fēng)必偎人藏身引衣密隱是為表證惡熱內(nèi)實(shí)者必出頭露面揚(yáng)手?jǐn)S足煩渴燥糞掀衣氣粗是為里證至若頭額冷汗手足涼口中冷氣面色黑黯淡大便瀉青此為陰證或視其小便或赤或白可以知里熱之有無(wú)或清或濁可以知里熱之輕重舉是觀之則汗下溫之可以類(lèi)推矣

  卷之十五 傷寒門(mén)

  治傷寒用藥大略
  陶節(jié)庵曰凡證有頭疼惡寒皆是傷寒無(wú)則皆否也何則蓋傷寒則惡寒傷食則惡食理固然也但在冬時(shí)惡寒為甚蓋冬時(shí)為正傷寒天氣嚴(yán)凝風(fēng)寒猛烈觸冒之者惡寒殊甚其余時(shí)月雖惡寒亦微未若冬時(shí)之惡寒為甚也冬時(shí)氣寒腠理微密非辛甘溫不可故以桂枝等藥以治之然風(fēng)與寒常相因寒則傷榮惡寒頭痛脈浮緊而無(wú)汗則用麻黃湯開(kāi)發(fā)腠理以散邪得汗即愈風(fēng)則傷衛(wèi)頭痛惡風(fēng)脈浮緩而自汗則用桂枝湯充塞腠理以散邪汗止即愈經(jīng)云甘辛發(fā)散為陽(yáng)者是也若夫榮衛(wèi)俱傷又非此二湯所能治也須大青龍湯然此湯太峻亦有可代之者其非冬時(shí)有惡寒頭痛之證皆宜辛涼之劑通表里以和之則愈矣若以冬時(shí)所用桂枝辛溫之藥而通治之則殺人矣曰辛涼者何羌活沖和湯是也兼能代大青龍湯為至穩(wěn)嗚呼一湯可代三方危險(xiǎn)之藥如坦夷其神乎哉過(guò)此則少陽(yáng)陽(yáng)明二經(jīng)在乎半表半里肌肉之間脈亦不浮不沉外證在陽(yáng)明則有目疼鼻干不得眠之證脈似洪而長(zhǎng)以葛根解肌湯升麻湯治之在少陽(yáng)則胸脅痛而耳聾脈見(jiàn)弦數(shù)以小柴胡湯加減而和之本方有加減法此二經(jīng)不從標(biāo)本從乎中也余常以小柴胡湯加葛根芍藥治少陽(yáng)陽(yáng)明俱病如拾芥過(guò)此不已則傳陽(yáng)明之本為入里矣便作實(shí)熱治之其外證悉罷謂無(wú)頭痛惡寒脈見(jiàn)沉實(shí)不浮詁妄惡熱六七日不大便口燥咽干而渴輕則大柴胡湯重則三承氣湯選用或曰邪既入里而作實(shí)無(wú)非大黃苦寒之藥除下之何則用方之雜□也余曰傳來(lái)非一治之乃殊耳病有三焦俱傷者則痞滿(mǎn)燥實(shí)全具則宜大承氣湯濃樸苦溫以去痞積實(shí)苦寒以泄?jié)M芒硝咸寒以潤(rùn)燥軟堅(jiān)大黃苦寒以泄實(shí)去熱病斯愈矣邪在中焦則有燥實(shí)堅(jiān)三證故用調(diào)胃承氣以甘草和中芒硝軟堅(jiān)潤(rùn)燥大黃泄實(shí)不用枳實(shí)濃樸以傷上焦氤氳輕清之元?dú)庹{(diào)胃之名于此立矣上焦受傷則痞而實(shí)用小承氣湯枳實(shí)濃樸能除痞大黃之泄實(shí)去芒硝則不傷血分之真陰謂不伐其根也若夫大柴胡湯則表邪尚有里證又急不得不下只得以此湯通表里而緩治之猶有老弱及氣血兩虛之人不宜用此三陽(yáng)之邪在里為患三時(shí)謂春夏秋也不頭痛惡寒而反渴者此則溫病也暑病亦然比之溫病則尤加熱也治宜小柴胡湯蓋此湯春可治溫夏宜治暑秋能潤(rùn)燥又宜葛根湯升麻湯解肌湯敗毒散中暑而渴者柴胡石膏湯人參白虎湯看渴微甚而用無(wú)不效者經(jīng)曰發(fā)熱不惡寒而渴者溫病也若夫陰證則別有法不在此例矣

  卷之十五 傷寒門(mén)

  論小兒傷寒夾驚夾食瘡疹各異
  傷寒蘊(yùn)要曰凡小兒傷寒則怕寒拘急發(fā)熱合為一然在表晝夜不止直待汗出方解其惡寒必偎人藏身引衣鼻塞多涕是為表證宜微汗之解肌湯蕭氏青龍湯敗毒散之類(lèi)惡寒而內(nèi)實(shí)者必出頭露面揚(yáng)手?jǐn)S足掀衣氣粗是為里證宜疏利之大柴胡湯四順飲洗心散之類(lèi)若頭額冷手足涼口氣冷面色黯淡瀉利青白是謂陰證宜與溫之五積散理中湯之類(lèi)重者四逆湯主之夾驚者因驚之時(shí)而又感寒邪或因傷寒發(fā)熱以致熱極生風(fēng)是熱乘于心心主血脈心神易動(dòng)為熱所乘故發(fā)搐也慎勿與治驚之劑宜疏解之王氏薄荷散人參羌和散之類(lèi)甚者抱龍丸主之夾食者或先傷于寒后傷于食或先傷于食后傷于寒以致發(fā)熱氣粗口中噯氣肚熱腹脹上熱下冷或大便酸并宜解散次與消導(dǎo)甚則推蕩之先用敗毒散后用藿香正氣散加神曲麥芽棠球子砂仁香附之類(lèi)內(nèi)實(shí)者加枳實(shí)青皮不解者加軟苗柴胡芩連之類(lèi)如不愈以大柴湯下之其瘡疹發(fā)熱又與正受傷寒不同但見(jiàn)腮赤煩躁多嚏呵欠煩悶悸動(dòng)昏倦耳鼻尖冷手足俱冷者是也其傷寒發(fā)熱自表達(dá)里瘡疹發(fā)熱從里出外宜行溫平之劑有大熱宜解毒葛根湯參蘇飲之類(lèi)湯氏曰大凡小兒傷寒治法周歲以前熱輕者服惺惺散周歲以后急須解表微汗為妙須在一晝夜得熱退方保無(wú)虞今之醫(yī)士多不表汗致令五六日不除入于經(jīng)絡(luò)搏于血?dú)鈧髯兌嘧C或生驚風(fēng)漸至危篤傷生害命可不慎乎

  卷之十五 傷寒門(mén)

  傷寒不治證
  凡陽(yáng)病熱不退反見(jiàn)陰脈兇○脈浮而滑身汗如油喘息不休水漿不入肢體不仁乍靜乍喘者死○汗出潤(rùn)喘不休者肺先絕也○體如煙熏直視搖頭心先絕也○唇吻反青四肢習(xí)汗出肝先絕也○環(huán)口黧虛汗發(fā)黃脾先絕也○三部脈緊盛大汗出熱不解者死○寸尺陰陽(yáng)俱虛熱不止者死○身熱喘粗見(jiàn)陽(yáng)脈而燥者死逆冷脈沉細(xì)者死

  卷之十五 傷寒門(mén)

  傷寒陰毒灸法
  氣海穴在臍下一寸五分石門(mén)穴在臍下一寸關(guān)元穴在臍下三寸以上三穴治陰厥脈微欲絕囊縮遺尿腹痛腹?jié)M腸鳴皆效陽(yáng)陵泉二穴在膝下一寸易老曰煩滿(mǎn)囊縮者宜灸此穴凡脈微弦小腹痛厥陰也宜灸歸來(lái)關(guān)元各數(shù)壯凡脈沉臍腹痛少陰也宜灸中脘五七壯

  卷之十五 傷寒門(mén)

  傷寒諸方

  麻黃湯
  治足太陽(yáng)經(jīng)標(biāo)熱則合為發(fā)熱又謂之拂拂而熱者其熱自皮膚之上如羽毛之所拂明熱在表也其脈浮數(shù)或浮緊或頭疼身痛腰疼骨節(jié)痛惡風(fēng)無(wú)汗而喘者以此湯汗之麻黃(三錢(qián))桂枝(二錢(qián))甘草(一錢(qián))杏仁(去皮尖一錢(qián)半)上水一盞生姜三片棗子一枚去上沫濾清乘熱服之以衣被蓋暖取汗遍至手足心則止不必再服之也如須臾汗未出者宜熱稀粥一盞以助藥力汗出則止如又汗未出再煎一劑與之仍前溫覆取汗若病重者一日一夜服周時(shí)觀之若表證仍在者須再作一劑煎
  桂枝湯
  治傷寒發(fā)熱汗出而惡寒者為表虛以此湯和之不可發(fā)汗也桂枝(二錢(qián))芍藥(二錢(qián))甘草(一錢(qián))上水一鐘生姜三片棗子一枚去滓溫服
  大青龍湯
  治傷寒脈浮緊頭痛身體痛惡寒發(fā)熱不得汗出煩躁擾亂不安者以此汗之麻黃(三錢(qián))桂枝(一錢(qián))甘草(半錢(qián))杏仁(七分湯泡去皮尖)石膏(二錢(qián))生姜(上水一鐘煎取六分去滓通口服以衣被溫覆取汗則愈
  羌活沖和湯
  治太陽(yáng)無(wú)汗發(fā)熱頭痛惡寒脊強(qiáng)脈浮緊又治非冬時(shí)天有暴寒中人亦頭痛惡寒發(fā)熱通宜此湯治之以代麻黃湯用太陽(yáng)經(jīng)之神藥也羌活(一錢(qián)半)防風(fēng)(一錢(qián))蒼術(shù)(一錢(qián)半)黃芩(一錢(qián))白芷(一錢(qián))甘草(一錢(qián))生地黃(一兩)細(xì)辛(五分)川芎(一錢(qián))上水一鐘煎六分溫服
  解肌湯
  治瘟病天行頭痛壯熱春感風(fēng)邪發(fā)熱而渴不惡寒葛根(一錢(qián))桂枝(一錢(qián))黃芩(半錢(qián))芍藥麻黃(七分)甘草(半錢(qián))上水二鐘棗一枚煎服以不解再取汗
  敗毒散
  治傷風(fēng)瘟疫風(fēng)濕頭目昏眩四肢疼痛增寒壯熱項(xiàng)強(qiáng)目睛疼尋常風(fēng)弦拘急羌活獨(dú)活前胡柴胡川芎枳殼桔梗茯苓人參甘草上各等分水一鐘如常煎一服
  升麻湯
  治傷寒中風(fēng)頭痛增寒壯熱四肢疼痛發(fā)熱惡寒鼻中干不得臥兼治寒喧不時(shí)人多疾疫下寒脫著及暴熱之頃忽然變寒身體疼痛頭重如石升麻甘草葛根芍藥上每服三四錢(qián)煎如常法服
  五積散
  治陰經(jīng)傷冷脾胃不和感冒寒邪肉桂人參川芎(各二錢(qián))濃樸半夏芍藥當(dāng)歸麻黃干姜(各五錢(qián))甘草(二錢(qián)上十六味除枳殼肉桂陳皮外其余并一處生搗為粗末用酒拌勻曬干分作六分每服三錢(qián)水一鐘姜三片煎六分溫服
  小柴胡湯
  太陽(yáng)病十日已去脈細(xì)而嗜臥外已解設(shè)胸滿(mǎn)痛與服之傷寒五六日中風(fēng)來(lái)往寒熱胸脅若痛默默悸欲食心煩喜嘔或胸膈煩而不嘔或渴或腹中痛或脅下痞硬或心下悸小便不利或不渴身有微熱者此湯主之血弱氣虛腠理開(kāi)邪氣因入與正氣相搏結(jié)于脅下邪正分爭(zhēng)往來(lái)寒熱休作有時(shí)臟腑相連其痛必下邪高痛下致使嘔也此湯主之傷寒五六日身熱惡風(fēng)頭項(xiàng)強(qiáng)脅下滿(mǎn)手足溫而渴者此湯主之傷寒五六日頭汗出微惡寒心下滿(mǎn)不欲食大便硬脈細(xì)者為陽(yáng)微結(jié)必有表復(fù)有里脈沉亦在里也汗出為陽(yáng)微假令純陰結(jié)不得復(fù)有外證悉入在里此為半在表半在里也脈雖沉緊不得為少陰病所以然者陰不得有汗也今頭汗出故知非少陰也可與服此湯設(shè)不了了得屎而解陽(yáng)明病發(fā)潮熱大便溏小便少胸膈滿(mǎn)者與此湯服之陽(yáng)明病脅下硬滿(mǎn)不大便而嘔舌上白胎者可與服之上焦得通津液得下胃氣因和然汗出而解陽(yáng)明中風(fēng)脈弦浮大短氣腹部滿(mǎn)脅下及心痛久按之氣不通鼻干不得臥一身及日悉黃小便難有潮熱時(shí)時(shí)噦身前后腫剌之少瘥外不解病過(guò)十日脈續(xù)浮者此湯主之以上屬陽(yáng)明經(jīng)太陽(yáng)病不解轉(zhuǎn)入少陽(yáng)脅下硬滿(mǎn)干嘔不能食往來(lái)寒熱尚未吐下脈沉緊者此湯主之傷寒瘥后更發(fā)熱此湯主之柴胡(二兩)黃芩人參甘草(炙各二錢(qián)半)半夏(一兩炮)大棗(六枚)上銼散每服三錢(qián)水一盞生姜二片棗一枚煎溫服
  大柴胡湯
  治陽(yáng)明病外證身熱汗出而不惡寒但惡熱宜服之陽(yáng)明病脈逆發(fā)熱頭眩小便難此欲發(fā)疸必宜服之陽(yáng)明病脅下硬滿(mǎn)大便秘而嘔口燥者此湯主之陽(yáng)明病中風(fēng)其脈浮大短氣心痛鼻干嗜臥不得汗一身盡黃小便難有潮熱而噦此湯主之傷寒三日少陽(yáng)受病口干燥目眩宜服之少陽(yáng)病脅下堅(jiān)滿(mǎn)干嘔不食往來(lái)寒熱若未吐下其脈沉緊此湯主之少陽(yáng)病若已吐下發(fā)汗語(yǔ)者此湯主之少陽(yáng)中風(fēng)兩耳無(wú)所聞目赤胸中滿(mǎn)而煩不可吐下吐下則悸而驚此湯主之少陰病惡寒時(shí)時(shí)自煩不欲濃衣此湯主之少陰病下利清水色青者心下必痛口干燥者此湯主之傷寒六日陽(yáng)脈澀陰脈弦常腹中急痛此湯主之傷寒六日下之胸滿(mǎn)煩驚小便不利語(yǔ)一身不可轉(zhuǎn)側(cè)此湯主之傷寒發(fā)熱汗出不解心不痞硬嘔吐不利此湯主之傷寒十余日熱結(jié)在里往來(lái)寒熱及陽(yáng)明病汗出語(yǔ)腹中滿(mǎn)痛并陽(yáng)明少陰合病下利脈滑而數(shù)此湯主之傷寒六七日目中不了了睛不和無(wú)表里證大便難身微熱此湯主之傷寒七八日脈浮數(shù)病患煩熱汗出解后又如瘧狀日晡發(fā)潮熱脈滑者宜服之小青龍湯治停寒溫疫表未解惡寒體熱水傷心下干嘔發(fā)熱嗽喘急及生肺脹胸滿(mǎn)鼻塞清涕咳逆上氣喘鳴迫塞仲景曰治表不解心下有水氣干嘔發(fā)熱而嗽或渴或和或小便不利或噎或滿(mǎn)喘者主之麻黃(三分去節(jié))赤芍藥(三分)半夏(三分)細(xì)辛干姜甘草(炙)桂枝(去粗皮各三分)五味子(五錢(qián))上咀每服三錢(qián)水一盞煎七分去滓加減服
  白虎湯
  治傷寒脈滑而微厥表里有熱三陽(yáng)合病腹?jié)M身重難以轉(zhuǎn)側(cè)口中不仁面垢語(yǔ)遺尿發(fā)汗則語(yǔ)下之則額上生汗手足逆冷自汗出并宜服之服桂枝湯后大汗出煩渴不解脈洪大傷寒若吐若下后七八日不解熱結(jié)在里表里俱熱時(shí)時(shí)惡寒大渴舌上干燥而煩飲水不止傷寒無(wú)大熱口干燥渴心煩背微惡寒渴飲水無(wú)表里證者并宜白虎湯加人參脈浮發(fā)熱無(wú)汗不可服諸亡血不可服活人書(shū)云脈厥而滑里有熱白虎加人參廣濟(jì)云傷寒及溫?zé)岵∶}大洪增寒壯熱煩躁欲飲水及夏月傷暑發(fā)熱惡寒身體疼重大渴不止煩躁汗出脈細(xì)小手足微冷并時(shí)疾未經(jīng)轉(zhuǎn)瀉胃熱發(fā)兼豆麩瘡天行后愈熱不解但是一切伏熱并宜服之知母(一兩半)甘草(半兩)粳米(一合半)上咀白水煎加減服加人參半兩名白虎加人參湯又方加石膏四兩
  大承氣湯
  治陽(yáng)明病不吐而煩者宜服之陽(yáng)明病脈遲雖汗出不惡寒體重腹?jié)M而喘有潮熱可攻其里手足汗出為大便已堅(jiān)宜服之陽(yáng)明病其人多汗津液外出胃中干燥大便堅(jiān)者必語(yǔ)宜服之陽(yáng)明病發(fā)作有時(shí)汗不解腹脹痛宜服之陽(yáng)明少陰合病自利脈浮者順滑而數(shù)者有宿食宜服之少陰病口燥舌干宜服之少陰病脈細(xì)沉數(shù)病在里不可發(fā)汗宜服之少陰腹?jié)M不大便者宜服之大黃(半兩微炒)濃樸(一兩制)枳實(shí)(一個(gè)麩炒)芒硝(半兩)上為飲子白水煎臨熟入芒硝再沸去滓加減服
  小承氣湯
  治太陽(yáng)病吐下后發(fā)汗而微煩小便數(shù)大便堅(jiān)宜服之陽(yáng)明病若汗出多而微寒為外未解無(wú)潮熱不可與之若腹?jié)M不大便可少少與之大黃(一兩微炒)濃樸(半兩制)枳實(shí)(一個(gè)大者炙)上咀水一鐘煎六分溫服
  調(diào)胃承氣湯
  治傷寒發(fā)汗后惡寒虛也不惡寒但熱者實(shí)也當(dāng)下傷寒十三日過(guò)經(jīng)語(yǔ)者當(dāng)下之若自利者脈當(dāng)微厥反和者此為內(nèi)實(shí)當(dāng)下之太陽(yáng)病經(jīng)十余日心下溫溫欲吐胸中實(shí)大便溏腹微滿(mǎn)郁郁微煩當(dāng)下之太陽(yáng)病三日發(fā)汗不解蒸蒸熱者當(dāng)下之大黃(一兩炒)芒硝(九錢(qián))甘草(半兩炙)上咀同法煎加減服
  四逆湯
  治少陰病足冷脈沉者急溫之宜四逆湯若下利清谷里寒外熱手足厥逆脈微欲絕身灰不惡寒其人面赤色或腹痛或干嘔或嘔痛或下利不止脈不出者以此湯主之附子(大者一個(gè)去皮臍切用四片)甘草(炙二錢(qián))干姜(炮二錢(qián))上銼二服水二鐘煎至一鐘去滓溫服
  理中湯
  太陰腹中痛或嘔吐食不下或腹中痞滿(mǎn)或自利不渴脈沉細(xì)而遲者人參(二錢(qián))白術(shù)(三錢(qián))干姜(炮二錢(qián))甘草(炙一錢(qián)半)上水一鐘煎至六分去渣溫服如作丸每服各一兩甘草五錢(qián)末煉蜜為丸白湯化下
  藿香正氣散
  治四時(shí)不正之氣寒疫時(shí)氣山嵐瘴氣雨濕蒸氣或中寒腹痛吐利中暑冒風(fēng)吐瀉中濕身重泄瀉或不伏水土脾胃不和或飲食停滯復(fù)感外寒頭痛憎寒或吐逆惡心胸膈痞悶或發(fā)寒熱無(wú)汗者藿香(上)白術(shù)(中發(fā)汗用蒼術(shù))濃樸(中)陳皮(中)半夏(中)白茯苓(中)白芷(中)桔梗(中)大茯皮(中)紫蘇(中)甘草水一鐘生姜三片煎至六分通口徐徐服之

  卷之十六 傷食門(mén)

  脈法
  錢(qián)氏曰小兒脈沉緩為傷食○右手氣口脈緊盛為傷食

  卷之十六 傷食門(mén)

  傷食證治
  凡小兒飲食停滯中焦不化而發(fā)熱者必惡食也或噫氣作酸或惡聞食臭或欲吐不吐或吐之不盡或惡心或氣短痞悶或胃口作疼或心下痞滿(mǎn)按之則痛此皆停食之候也可辨之矣皆因乳哺不節(jié)過(guò)餐生冷堅(jiān)硬之物脾胃不能克化積滯中脘外為風(fēng)寒所搏或因夜臥失蓋致頭疼面黃身熱目微腫腹痛膨脹足冷肚熱喜睡神昏不思飲食或嘔或噦口噫酸氣大便酸臭此為陳積所傷也若停食或感寒邪者則左手人迎氣口俱大外證頭疼惡寒拘急中脘痞悶或吐或嘔或痛者以藿香正氣散或人參養(yǎng)胃湯加木香砂仁之類(lèi)若肉食不化必加棠球子末面食不化者加神曲大麥生冷肉食果子之類(lèi)不化者必加草果砂仁枳實(shí)青皮主之如食在胃口上未入于胃乃可吐之不吐則消導(dǎo)之待食下胃變化糟粕外證已解乃可下其食也宜三物濃樸湯熱多者大柴胡湯如無(wú)外感但只傷食者以紫霜丸下之凡治夾食傷寒不可先攻其食且先發(fā)散寒邪次可消導(dǎo)之也

  卷之十六 傷食門(mén)

  傷食諸方

  藿香正氣散
  治小兒內(nèi)傷生冷外感風(fēng)寒并宜服之藿香濃樸白芷大腹皮紫蘇陳皮半夏桔梗甘草白術(shù)白茯苓上銼散水一鐘姜三片煎至六分溫服
  人參養(yǎng)胃湯
  人參半夏陳皮茯苓蒼術(shù)濃樸藿香草果上水一鐘生姜三片棗一枚煎服
  三黃枳術(shù)丸
  治傷肉濕面辛辣味濃之物填塞悶亂不快枳實(shí)(麩炒五錢(qián))黃連(去須酒浸洗)大黃(濕紙裹煨)橘皮白術(shù)(以上各一兩)黃芩上為極細(xì)末湯浸餅為丸如綠豆大每服五十丸白湯下臨時(shí)量所傷多少加減服之
  巴豆三棱丸
  (一名木香見(jiàn)丸)治生冷硬物所傷心腹?jié)M悶疼痛巴豆霜(五分)木香(二錢(qián))升麻柴胡(以上各三錢(qián))草豆蔻(面裹煨熟用仁)香附子(炒以上各五錢(qián))神曲(炒黃色)石三棱(去皮煨)京三棱(煨以上各一兩)上為末湯浸餅為丸如綠豆一倍大每服一二十丸溫白湯下量所傷多少加減服之
  白術(shù)丸
  治傷豆粉濕面油膩之物白礬(枯三分)黃芩(二錢(qián))橘皮(三錢(qián))神曲(炒黃色)半夏(以上各一兩)枳實(shí)(麩炒黃色一兩一錢(qián))白術(shù)(以上各一兩)上為極細(xì)末湯浸餅為丸如綠豆一倍大每服三十五丸白湯下素食多用干姜黃芩湯以瀉之
  草豆蔻丸
  治秋冬傷食之寒冷者胃脘當(dāng)心而痛上肢兩脅咽膈不通炒鹽(五分)干生姜青皮橘皮(以上各二錢(qián))麥面(炒黃色)生黃芩(冬月不用)夏(湯洗七次)神曲(炒以上各五錢(qián))草豆蔻(面裹煨去皮取仁)白術(shù)(以上各一兩)枳實(shí)(麩炒二兩)上為極細(xì)末湯浸餅為丸如綠豆大每服五十丸

  卷之十七 腹痛門(mén)

  脈法
  脈經(jīng)曰脈細(xì)小緊急病速進(jìn)退在中腹中刺痛○陰弦則腹痛弦急小腹痛○尺脈緊臍下痛○尺脈伏小腹痛瘕疝○脈實(shí)小腹痛當(dāng)刺之○心腹痛痛不得息脈細(xì)小遲者生堅(jiān)實(shí)大者死○腹痛脈反大而長(zhǎng)者死

  卷之十七 腹痛門(mén)

  論腹痛所因
  內(nèi)經(jīng)舉痛論云五臟卒然而痛者何氣使然岐伯曰經(jīng)脈流行不止環(huán)周不休寒氣入經(jīng)則稽遲澀而不行客于脈外而血少客于肺中則氣不通故卒然而痛帝曰其痛或卒然而止者或痛不休者或痛甚不可按者或按之痛止或按之無(wú)益者或喘動(dòng)應(yīng)手者或心與背相引而痛者或脅肋與小腹相引而痛者或腹痛引陰股者或卒然痛死不知人少間復(fù)生者或痛而嘔者或腹痛而后泄者或痛而閉不通者凡此諸痛各不同形別之奈何岐伯曰寒氣客于脈外則脈寒脈寒則縮蜷縮蜷則脈絀急絀急則外引小絡(luò)故卒然而痛立止因重中于寒則痛久矣寒氣客于經(jīng)脈之中與炅氣相搏則脈滿(mǎn)滿(mǎn)則痛而不可按也寒氣稽留炅氣從上則脈充大而血?dú)鈦y故痛甚不可按也寒氣客于腸胃之間膜原之下血不得散小絡(luò)急引故痛按之則血?dú)馍⒐拾粗粗购畾饪陀趭A脊之脈則深按之不能及故按之無(wú)益也寒氣客于沖脈波脈起關(guān)元隨復(fù)直上寒氣客則脈不通脈不通則氣因之故喘動(dòng)應(yīng)手矣寒氣客于背俞之脈(云云見(jiàn)心痛門(mén))寒氣客于厥陰之脈厥陰之脈者絡(luò)陰器系于肝寒氣客于脈中則血泣脈急故脅肋與小腹相引痛矣厥氣客于陰股寒氣上及小腹血泣在下相引故腹痛引陰股寒氣客于小腸膜原之下絡(luò)血之中血泣不注于大經(jīng)血?dú)饣舨坏眯泄仕尬舳煞e矣寒氣客于五臟厥逆上泄陰氣竭陽(yáng)氣未入故卒然痛死不知人氣復(fù)反則生矣寒氣客于腸胃厥逆上出故痛而嘔也寒氣客于小腸小腸不得成聚故后泄腹痛矣熱氣流于小腸腸中痛秘?zé)峤箍蕜t堅(jiān)干不得出故痛而閉不通矣

  卷之十七 腹痛門(mén)

  腹痛治法
  仁齋云腹痛之因邪正交攻與臟氣相擊而作也挾熱痛者以面赤或壯熱四肢煩手心熱見(jiàn)之挾冷也以面色或白或青見(jiàn)之冷甚而證變則黑黯黑唇口爪甲皆青矣熱證四順清涼飲加青皮枳殼冷證指迷七氣湯加辣桂調(diào)蘇合香丸若乃邪正交爭(zhēng)冷熱不調(diào)加青皮木香為妙錢(qián)氏曰小兒積痛口中氣溫面黃白目無(wú)睛光或白睛多及多睡畏食或大便酸臭者當(dāng)磨積宜消積丸甚者白餅子下之后和胃蟲(chóng)痛面白心腹痛口中沫及清水出發(fā)痛時(shí)安蟲(chóng)散主之小兒本怯者多此病積痛食積虛痛大同小異惟蟲(chóng)痛口淡而沫出

  卷之十七 腹痛門(mén)

  腹痛諸方

  七氣湯
  治七氣所傷痰涎結(jié)聚心刺痛不能飲乳食半夏(一兩泡)人參桂心(各二錢(qián))甘草(一錢(qián)炙)上銼散每服二錢(qián)姜五片棗一枚同煎食前服
  指迷七氣湯
  治陰陽(yáng)不升降氣道壅滯作疼青皮(炒)陳皮桔梗(炒)蓬術(shù)(煨)肉桂(去皮)藿香益智子(各一兩)香附子(一兩半)甘草半夏(各七錢(qián)半泡)上銼散每服二錢(qián)水一盞姜五片棗一枚煎服
  桔梗枳殼湯
  治諸氣痞結(jié)滿(mǎn)悶腹腰疼痛桔梗(各一兩炒)枳殼(炒)甘草(炙半兩)上銼散每服三錢(qián)姜三片水一鐘煎
  芍藥甘草湯
  治腹痛小便不通及治出疹肚疼芍藥(一兩)甘草(二錢(qián)半)上銼散白水煎
  四順清涼飲
  治小兒血脈壅實(shí)臟腑生熱頰赤多渴五心煩躁睡不寧四肢驚掣及因乳哺不時(shí)寒溫失度令兒血?dú)獠豁樐c胃不調(diào)或濕吐連滯欲成伏熱或壯熱不飲欲發(fā)驚癇又治風(fēng)熱結(jié)核頭面瘡癤目赤咽痛余毒一切壅滯并宜服之芍藥當(dāng)歸甘草大黃(各半分)上銼散三歲兒服一錢(qián)水半盞煎服冒風(fēng)邪加去節(jié)麻黃中風(fēng)體強(qiáng)眼上視加獨(dú)活熱瀉加木香煨大黃

  卷之十八 傷積門(mén)

  脈法
  脈訣云小兒脈沉緩為傷食○右手氣口脈大于人迎一二倍為傷食○宿食不消則右關(guān)脈沉而滑○經(jīng)云脈滑者有宿食也○虎口脈紋黃色為脾家有積○脈經(jīng)云小兒脈沉者為乳不消

  卷之十八 傷積門(mén)

  論小兒傷積
  活幼心書(shū)云小兒所患積證皆因乳哺不節(jié)過(guò)餐生冷堅(jiān)硬之物脾胃不能克化停積中脘外為風(fēng)寒所傷或因夜臥失蓋致頭疼面黃身熱眼胞微腫腹痛膨脹足冷肚熱喜睡神昏不思飲食或嘔或噦口噫酸氣大便臭此為沉積所傷有食飽傷脾脾氣稍虛物難消化留而不去遂成其積積敗為痢仁齋云小兒有積面目黃腫肚熱脹痛復(fù)睡多困叫啼不食或腸閉澀小便如油或便利無(wú)禁糞白而酸此等皆積證也然有乳積有食積有氣積要當(dāng)明辨吐乳瀉乳其氣酸臭此由啼叫未已以乳與兒停滯不化是為乳積肚硬帶熱渴瀉或嘔此由飲食無(wú)度多餐過(guò)飽飽后即睡得之是為食積腹痛啼叫利如蟹渤此因觸忤其氣榮衛(wèi)不和淹延日久得之是為氣積有時(shí)時(shí)泄下青水如生草汁是受驚而后有積煩悶啾唧常似生嗔名為驚積因受驚日久而積成之或額上有汗喘息煩渴潮熱往來(lái)肚皮有熱睡中覺(jué)腹內(nèi)有物跳動(dòng)者是也然積有虛有實(shí)虛則渾身微熱不思飲食昏昧神緩抱起如睡實(shí)則吐熱糞閉囟腫喉塞壅盛涎鳴熱毒發(fā)瘡?fù)拼丝梢?jiàn)矣其傷乳傷食而身熱者惟腹肚之熱為甚人知傷積肚熱糞酸極臭而夜間有熱傷積之明驗(yàn)人所不知也其或變證面黑瀉黑久瀉不已肚腹脹滿(mǎn)氣出粗大手心生瘡瘦弱柔軟皆不可療小兒消積多用青皮然青皮最能發(fā)汗汗者勿多與之

  卷之十八 傷積門(mén)

  傷積治法(附調(diào)脾胃)
  小兒諸疾皆由乳食無(wú)度過(guò)傷于飽傷以致不能克化留而成積初得之時(shí)不問(wèn)乳積食積氣積并以木香丸消積丸之類(lèi)其驚積以辰砂膏或青龍丸量輕重而疏導(dǎo)之仍以調(diào)氣和胃取愈大凡小兒肚腹或熱或脹或硬皆由內(nèi)實(shí)法當(dāng)疏利下之故東垣云食者有形之物傷之則宜損其谷其次莫若消導(dǎo)丁香欄飯丸枳術(shù)丸之類(lèi)主之稍重而攻化三棱消積丸木香見(jiàn)丸之類(lèi)主之尤重則或吐或下瓜蒂散備急丸之類(lèi)主之以平為期蓋脾已傷又以藥傷使?fàn)I運(yùn)之氣減削食愈難消故至真要大論云大毒治病十去其六小毒治病十去其七常毒治病十去其八無(wú)毒治病十去其九肉果菜食之物必?zé)o使過(guò)之傷其正也凡人以胃氣為本惟治病亦然小兒胃氣有虛有實(shí)虛則嘔吐不食之證實(shí)則痞滿(mǎn)內(nèi)熱之證虛者益之實(shí)者損之欲得其平則可矣胃虛用木香丁皮濃樸肉豆蔻等劑胃實(shí)用北桔梗枳殼柴胡大黃等劑若夫胃中停寒則干姜官桂丁香又不可闕貴在酌量但以小小分劑與之夫是為之平胃心者脾之母進(jìn)食不止于和脾蓋火能生土當(dāng)以心藥入于脾胃藥之中庶幾兩得古人進(jìn)食方劑多用益智者此也

  卷之十八 傷積門(mén)

  傷積諸方

  下積丸
  治小兒乳食傷積心腹脹滿(mǎn)氣粗肚熱或?yàn)a或吐丁香縮砂(各十二個(gè))使君子(五個(gè)焙)烏梅肉(焙)川巴豆上為末研細(xì)和勻爛飯丸麻子大每三十丸橘皮湯送下
  木香丸
  治小兒乳積食積氣積木香蓬術(shù)縮砂仁青皮(去白)朱砂(研細(xì))代赭石(研各二錢(qián))大丁香(一錢(qián))川巴豆肉(紙壓去油一錢(qián))上為細(xì)末和勻飛白面糊丸麻子大風(fēng)干每服二三丸乳傷乳汁下食傷米飲下后與大異香散或和劑異香散亦得氣積橘皮湯下后與和劑流氣飲
  五珍丸
  治小兒食積青皮(不去白炒焦黃)干姜(炮帶生存性)北五靈脂蓬莪術(shù)(各一兩)上為末夾和稱(chēng)藥末一兩肥巴豆肉以石壓去油稱(chēng)一錢(qián)研拌和粳米飯糊丸麻子大每服三五丸米湯下饑飽時(shí)服
  丁香爛飯丸
  治小兒飲食所傷丁香皮甘草(炙各一錢(qián))砂仁益智仁(炮)甘松(各三錢(qián))丁香京三棱(炮)木香廣術(shù)(炮各一錢(qián))香附子(半兩)上為細(xì)末湯浸餅為丸如綠豆大每服五七丸白湯下
  木香見(jiàn)丸
  治傷冷硬物心腹?jié)M悶疼痛巴豆霜(半錢(qián))荊三棱(一兩煨)神曲(炒一兩)香附子(一錢(qián))石三棱(半兩煨)升麻(三錢(qián))柴胡(二錢(qián))草豆蔻(煨半兩)上為末湯浸餅丸如麻子大每服十五丸白湯下量所傷多少服之
  三棱消積丸
  治傷生冷硬物不能克化心腹?jié)M痛丁皮益智(各三錢(qián))陳皮青皮(各五錢(qián))茴香(炒半兩)炒曲廣術(shù)(炮)京三棱(焙各七錢(qián))巴豆(和米炒去米五錢(qián))上為細(xì)末醋糊丸如麻子大每服十丸溫姜湯下食前看虛實(shí)加減服
  枳實(shí)導(dǎo)滯丸
  治傷濕冷之物不得施化而作痞滿(mǎn)悶亂不安茯苓黃芩白術(shù)黃連(各三錢(qián))澤瀉(二錢(qián))大黃(一兩)枳實(shí)(炒)神曲(各五錢(qián))上為細(xì)末湯浸餅為丸如綠豆大每服十丸白湯送下
  青龍丸
  治小兒驚積有熱青黛茯神蘆薈南星(炮各一錢(qián))麝(少許)輕粉巴豆(一字)全蝎(三個(gè)焙)上先將巴豆研如泥次入諸藥令極細(xì)丸如粟米大朱砂為衣每服一丸薄荷湯送下
  辰砂膏
  辰砂(三錢(qián))硼砂馬牙硝(各一錢(qián)半)玄明粉(二錢(qián))全蝎真珠(末各一錢(qián))麝(一字)上為末和畢用油單包起自然成膏每服一豆許治諸驚用
  朱銀丸
  治胎風(fēng)壯熱痰盛反眼口噤取下胎中蘊(yùn)受之毒亦治驚水銀(一錢(qián)蒸棗研如泥)白附子(一錢(qián)半)全蝎(一錢(qián))南星朱砂(一錢(qián))天漿子牛黃蘆薈(各半錢(qián))鉛霜(半錢(qián)和水銀研)腦(一字)麝(一字)直僵蠶(炒七個(gè))上為末粟米糊丸如芥子大每一丸薄荷湯下

  卷之十九 痞癖門(mén)

  脈法
  脈訣云小兒脈伏結(jié)為物聚○錢(qián)氏云小兒脈沉細(xì)為癖積○脈經(jīng)云脈來(lái)細(xì)而附骨來(lái)者積也

  卷之十九 痞癖門(mén)

  痞癖證論
  仁齋云痞者塞也結(jié)者實(shí)也熱氣蘊(yùn)于胸膈之間留飲聚于腰脅之內(nèi)于是榮衛(wèi)不得流行臟腑不得宣通腹?jié)M而致痞結(jié)勢(shì)使然耳此實(shí)熱之證也或時(shí)發(fā)為壯熱是也癖者血膜包水癖側(cè)于脅傍時(shí)時(shí)而作痛也惟癖為能發(fā)潮熱惟癖為能生寒熱故瘧脈家中脘多蓄黃水日久而后結(jié)癖寒熱之不已者以此小兒臟腑和平榮衛(wèi)調(diào)暢則津液自然流通縱使多飲水漿不能為病惟乳哺失調(diào)三焦關(guān)膈以致水漿停滯腸胃不得宣行冷氣搏之于是結(jié)聚而成癖也

  卷之十九 痞癖門(mén)

  癖積治法
  錢(qián)氏曰腹中有癖不食但飲乳是也當(dāng)漸用白餅子下之小兒病癖由乳母乳食不消伏在腹中乍涼乍熱之類(lèi)不早治必成疳以其有癖則令兒不食致脾胃虛而發(fā)熱故引飲過(guò)多即蕩滌腸胃亡失津液脾胃不能傳化水谷其脈沉細(xì)益不食脾胃虛衰四肢不舉諸邪遂生而成疳矣輕者用仁齋木香丸重者用取癖丸痞結(jié)甚者用圣惠甘露散主之羅謙甫云一小兒病癖積在左脅下硬如覆手肚大青筋發(fā)熱肌瘦咳嗽自汗日晡尤甚牙疳口臭惡宣露出血四肢困倦飲水減少病甚危篤太醫(yī)劉仲安先生治之約百日可愈先與沉香海金砂丸一服下穢物兩三行次日合塌氣丸服之十日復(fù)以沉香海金砂丸利之又令服塌氣丸如此五換服至月余其癖減半未及百日良愈近年多有此疾愈之者多錄之以救將來(lái)之病者也

  卷之十九 痞癖門(mén)

  灸法
  小兒奶癖目不明者灸眉中俞二穴各一壯取法在肩內(nèi)去脊二寸陷中是穴小兒癖氣久不消者灸中脘章門(mén)二穴中脘從KT下取病兒四指頭是章門(mén)在大橫骨外直臍季脅端側(cè)臥曲上足舉臂取之各灸七壯臍后脊中灸二七壯禹講師用灸之經(jīng)驗(yàn)脾俞一穴治小兒脅下滿(mǎn)瀉痢體重四肢不收癖積聚腹痛不嗜食痰瘧寒熱又治腹脹引背食頗多漸漸黃瘦在第十一椎下兩傍相去各一寸五分可灸七壯若黃疳者可灸三壯

  卷之十九 痞癖門(mén)

  痞癖諸方

  圣惠甘露飲子
  治小兒腹脅痞結(jié)脹滿(mǎn)不得宣通甘遂(一分煨令微黃)青皮(浸去白焙)黃芩川大黃(銼碎微炒各半兩)上粗末每服一錢(qián)水一小盞煎去滓溫和服量大小增減用得通和則止后以糜粥放冷補(bǔ)之
  取癖甘遂(微炒)芫花(炒)牽牛(半炒半生研篩取肉)辣桂蓬術(shù)青皮(去白)木香桃仁(浸去皮炒)五靈脂(各二錢(qián))上細(xì)末去油巴豆一錢(qián)研和十分細(xì)飛面糊丸麻子大風(fēng)干每服一二丸姜蜜煎湯灌下泄后冷粥補(bǔ)仍和胃
  挨癖丸
  治乳癖谷腹中塊痛代赭石(火醋淬至碎研十分細(xì))青皮(去白)木香蓬術(shù)五靈脂北大黃(各三錢(qián))巴豆(壓去油盡一錢(qián))上為末醋面糊丸麻子大每服二丸食后擦姜泡湯下
  代赭丸
  治小兒腹中結(jié)癖塊痛代赭石(研細(xì))川大黃木香五靈脂朱砂桃仁(浸去皮尖)辣桂(各一分)巴豆肉(去油半分)上為細(xì)末糕糊丸麻子大風(fēng)干每服五丸姜湯下
  燒丹丸
  治小兒食癖乳癖每日午后發(fā)寒熱咳玄精石(燒赤)輕粉(各一錢(qián))粉霜硼砂(各半錢(qián))上先將硼砂研細(xì)入三味研勻更入寒食面一錢(qián)研勻滴水和成餅再用面裹了慢火內(nèi)煨黃取出去面將藥餅再研為細(xì)末滴水和丸如黃米大一歲五丸二歲十丸夜臥溫漿水送下至天明取下惡物是效如不下漸加丸數(shù)如奶癖未消盡隔三兩日又一服癖消盡為度
  三棱煎丸
  治小兒飲食過(guò)度痞悶疼痛食不消化久而成癖也此藥傳治婦人血積血塊尤驗(yàn)廣茂(黑角者)三棱(二味濕紙煨香為末各一兩)大黃(去皮八兩為末)上大黃銀器內(nèi)以好醋漬令平滿(mǎn)慢火熬可以二味為丸如麻子大或綠豆大每服十丸至十五丸食后溫水送下虛實(shí)加減服
  青礞石丸
  治小兒奶癖硫黃(三錢(qián))青礞石五靈脂鍋底黑(各一錢(qián)半)白丁香(一錢(qián)去土)上為末米飯為丸綠豆大捻作餅子每服二十餅溫水送下
  鱉甲豬肚丸
  治小兒癖積發(fā)熱柴胡(一兩)黃連鱉甲(九肋者佳醋炙黃色各七錢(qián))枳實(shí)(麩炒)木香青皮(各半兩)上入干青蒿七錢(qián)同為末以棕豬肚一個(gè)去脂盛藥蒸熟同搗和為丸如桐子大每服一十丸煎人參湯送下食后服

  卷之二十 小便諸證門(mén)

  論小兒諸淋證治
  原病式云淋小便澀痛也熱客膀胱郁結(jié)不能滲泄故也巢氏病源曰諸淋皆腎虛所致腎與膀胱為表里至水下入小腸通行胞行于陰而為溲腎氣通于陰下流之道也淋有五名曰膏曰冷曰熱曰血曰石膏淋者見(jiàn)小便有肥脂似膏而浮于小便之上此腎虛不能制水其肥液而下行也冷淋者必先戰(zhàn)栗而后小便此亦腎虛而下焦受冷冷氣入胞與正氣交爭(zhēng)故小便澀而戰(zhàn)栗也熱淋者是下焦有熱熱氣傳于腎流入于胞其溺黃多而澀間有鮮血同來(lái)者也血淋者乃熱之極也心者血之主外行經(jīng)絡(luò)內(nèi)行臟腑熱盛則失其常道心與小腸為表里故下流而滲入于胞則為血也石淋者腎主水水結(jié)則化為石蓋腎為熱所乘遇小便則莖中痛不得流利痛引小腹則砂石從小便出甚至寒痛令人昏悶遍身有汗而后醒此痛之使然五淋雖曰腎虛所致然小腸為受盛之腑氣通于膀胱膀胱為津液之腑氣通于胃余化下流而不通皆曰腎氣不足熱入膀胱水道澀而不利出入起數(shù)臍腹急痛蘊(yùn)作有時(shí)或似豆汁膏血并以局方五淋散下龍腦雞蘇丸自然平愈及香芎丸補(bǔ)腎地黃丸與之疏導(dǎo)補(bǔ)益為上

  卷之二十 小便諸證門(mén)

  論小便閉塞不通
  曾氏曰嬰兒小便閉而不通者有陰陽(yáng)二證陰閉者為冷濕乘虛入里因而不通名曰陰閉以白芍藥湯加南木香及用炒鹽以絹帕兜令帶熱熨臍四圍并投五苓散入靈砂末溫鹽湯空心調(diào)服其效尤速陽(yáng)閉者因暴熱所逼澀而不通名曰陽(yáng)閉又有癃閉與淋不同內(nèi)經(jīng)宣明五氣篇曰膀胱不利為癃蓋癃者乃五內(nèi)氣虛受熱壅滯宣化不行非澀非痛但閉不通腹脹緊滿(mǎn)并以咀五苓散加車(chē)前子燈心之類(lèi)及投木通散玉露飲益元散皆可用之或貼姜豉餅于臍上取效不拘陰陽(yáng)二證悉能療之并與萬(wàn)安飲尤妙

  卷之二十 小便諸證門(mén)

  論小兒陰腫
  全嬰方云小兒陰腫核腫者由兒啼怒氣逆不順乘虛而行陰核偏大又因甘肥不節(jié)生冷過(guò)度致生疳氣氣結(jié)不行流入陰中或傷暑毒或觸風(fēng)邪使血?dú)馀c邪氣相搏停結(jié)不散則成陰腫也仁齋云夫若腎經(jīng)氣虛或坐石不起冷氣凝之或近地經(jīng)久風(fēng)邪濕氣傷之不為陰腫幾希矣間有啼叫怒氣閉系于下結(jié)聚不散加以水竇不行亦能發(fā)為此疾治用桃仁丸主之丹溪謂脫囊腫大墜下不收用紫蘇莖葉為末水調(diào)荷葉包之一人傳此方用野白紫蘇為末濕則摻之干則香油調(diào)敷雖皮潰子墜皆有神效此用紫蘇蓋亦同功也

  卷之二十 小便諸證門(mén)

  論小兒尿床遺溺
  原病式云遺尿不禁者為冷內(nèi)經(jīng)云不約為遺溺仁齋曰小便者津液之余也腎主水膀胱為津液之腑腎與膀胱俱虛而冷氣乘之故不能拘制其水出而不禁謂之遺尿睡里自出者謂之尿床此皆腎與膀胱俱虛而挾冷所致也以稚腸散主之亦有熱客于腎部干于足厥陰之經(jīng)挺孔郁結(jié)極甚而氣血不能宣通則痿痹而神無(wú)所用故液滲入膀胱而旋溺遺失不能收禁也此又不可不知

  卷之二十 小便諸證門(mén)

  論小兒尿白便濁
  仁齋曰小兒尿白如米泔狀由乳哺失節(jié)有傷于脾致令清白不分而色白也久則成疳此亦心膈伏熱兼而得之全嬰方云小便初出微赤良久白濁者乃熱疳之邪也初出黃白久白濁者乃冷疳之候也冷者益黃散主之熱者牛黃丸主之冷熱者蘆薈丸主之純下白濁者濃樸丸主之諸失津液欲成疳而小便白者茯苓散主之可也

  卷之二十 小便諸證門(mén)

  論小兒疝證
  內(nèi)經(jīng)大奇論曰腎脈大急沉肝脈大急皆沉為疝證心脈弦滑急為心疝肺脈沉弦為肺疝蓋疝者寒氣結(jié)聚之所為故令腹臍絞痛者是也又巢元方曰諸疝者陰氣積于內(nèi)復(fù)為寒疝所傷榮衛(wèi)不調(diào)二氣虛弱風(fēng)冷入腹而成故脈經(jīng)云急者緊也緊則為寒為實(shí)為痛血為寒泣則為瘕氣為寒聚為疝仁齋曰疝者陰核氣結(jié)腫大而吊痛也多因小兒啼怒不止傷動(dòng)陰氣故陰氣下結(jié)聚而不散得之或胎婦啼泣過(guò)傷令兒生下小腸氣閉亦變此候惟是不得流行加以風(fēng)冷入焉血水聚焉故水氣上乘于肺先喘急以后疝痛其狀有如桃核者亦有稀軟者亦有外腎腫大者亦有木硬者臍下痛楚皆不能忍用藥行心氣逐腎邪利其大小便更無(wú)補(bǔ)法并用五苓散當(dāng)歸散川楝散主之

  卷之二十 小便諸證門(mén)

  灸法
  小兒疝卵偏腫者灸囊后縫十字紋上三壯春灸夏較夏灸秋較秋灸冬較冬灸春較小兒陰腫灸內(nèi)昆侖二穴各三壯取法在內(nèi)踝后五分筋骨間陷中是穴灸小便淋瀝法炒鹽不以多少熱填滿(mǎn)病患臍內(nèi)是神關(guān)穴也卻用小麥大艾炷灸七壯良驗(yàn)或灸三陰交穴

  卷之二十 小便諸證門(mén)\小便諸證方

  治淋之劑

  香芎丸
  治小兒諸淋證若患風(fēng)閉尤妙香附川芎赤茯苓(各半兩)海金沙滑石(各一兩)枳殼澤瀉石葦檳榔(各二錢(qián)半)上為末糯米粉煮為清糊丸麻子大每服三十三丸至五十五丸或七十七丸并用麥門(mén)冬熟水送下若小便澀痛滴三五點(diǎn)者取長(zhǎng)江順流水用火微溫入鹽少許調(diào)勻空心咽服
  葵子散
  治小兒諸淋葵子車(chē)前子木通桑白皮(炒)瞿麥赤茯苓山梔子甘草(炙等分)上水一盞煎服
  導(dǎo)赤散
  治小兒血淋生干地黃木通(各二錢(qián))黃芩甘草(生各二錢(qián))上為末每服一錢(qián)井水入燈心煎服仍以米飲調(diào)油發(fā)灰空心灌下
  局方五淋散
  治膀胱有熱水道不通淋瀝不出或尿如豆汁或成沙石或如膏或熱怫便血赤茯苓(六錢(qián))赤芍藥山梔子(各二錢(qián))當(dāng)歸甘草(各五錢(qián))上咀每服三錢(qián)水一小盞入燈心煎服

  卷之二十 小便諸證門(mén)\小便諸證方

  治小便閉塞之劑

  五苓散
  治小便閉塞不通豬苓澤瀉白術(shù)茯苓官桂上銼散水一盞加車(chē)前子煎服
  木通散
  治小兒上焦熱小腑閉煩躁生嗔及淋澀諸瘡丹毒木通地蓄(各半兩)大黃甘草赤茯苓(各三錢(qián))瞿麥滑石山梔仁車(chē)前子黃芩(各二錢(qián)半)上水一鐘燈心三莖或入薄荷煎服
  清肺散
  治渴而小便閉或黃或澀五苓散加琥珀(半錢(qián))燈心(一分)木通(七分)通草(一分)車(chē)前子(炒一分)瞿麥(半錢(qián))蓄(七分)上為粗末每服三錢(qián)水煎食前服

  卷之二十 小便諸證門(mén)\小便諸證方

  治陰腫之劑

  桃仁丸
  桃仁(浸去皮麩微炒三錢(qián))辣桂牽牛(微炒取仁)白蒺藜(炒香搗去刺)牡丹皮北大黃(各二錢(qián))上為末煉蜜丸麻子大每服五丸或七丸青皮木香蔥白入鹽少許煎湯灌下煎大流氣飲研青木香灌下亦可丹溪一方用木通甘草黃連當(dāng)歸黃芩煎服敷藥牡蠣灰(二分)干地龍(一分)上為細(xì)末津唾調(diào)敷外腎熱者雞子清調(diào)敷
  牡蠣散
  治小兒外腎腫大莖物通明牡蠣粉(研十分細(xì)先以唾津涂腫處次以牡蠣粉糝)又方治小兒卵腫研桃仁唾調(diào)敷

  卷之二十 小便諸證門(mén)\小便諸證方

  治遺尿之劑

  雞腸散
  治小兒尿床遺溺不自知覺(jué)雞腸(燒)牡蠣灰白茯苓真桑螵蛸(微炒各半兩)辣桂龍骨(各二錢(qián)半)上粗末每服一錢(qián)姜棗煎服又方雞(一具)雞腸(一具燒存性)上為末每一錢(qián)酒調(diào)下男用雌雞女用雄雞

  卷之二十 小便諸證門(mén)\小便諸證方

  治尿白之劑

  茯苓散
  京三棱蓬莪術(shù)(煨)縮砂仁赤茯苓(各半兩)青皮陳皮滑石甘草(微炒)上為末每服一錢(qián)麥門(mén)冬燈心煎湯調(diào)下又方大甘草頭煎湯服

  卷之二十 小便諸證門(mén)\小便諸證方

  治疝之劑

  當(dāng)歸散
  辣桂牽牛(炒取各半兩)當(dāng)歸北大黃桃仁(浸去皮焙各二錢(qián)半)全蝎(一錢(qián)半)上細(xì)銼每一錢(qián)水一盞入蜜煎服以利大便利后用青皮陳皮茯苓木香縮砂甘草和胃惡證唇青不治
  川楝散
  治小兒疝氣小腹痛引腰脊攣曲身不能直木香檳榔三棱蓬術(shù)(炮)青皮(去白)陳皮川楝肉芫花(米醋炒各半兩)川巴豆肉(不去油一錢(qián))上細(xì)末飛面糊丸麻子大每服三丸空心服下前一服姜湯送下

  卷之二十一 丹毒門(mén)、附風(fēng)毒、驚丹

  小兒丹毒論
  夫熱與血相搏而風(fēng)冷乘之所以赤腫游而遍體也此由乳母酒面煎炒過(guò)食與夫烘衣與兒不候冷而即著多成此疾或發(fā)于手足或發(fā)于頭面胸背令兒燥悶腹脹其熱如火痛不可言才有入腹入腎之證便不可救楊氏曰丹有五色乃血熱風(fēng)毒有盛有衰夾冷夾熱故其色變易不同經(jīng)云赤紫丹瘤皆心火內(nèi)郁而發(fā)赤如丹砂故名丹毒蓋心主血熱為血之媒謂應(yīng)火而色也乃心家血熱盛以動(dòng)之是以游走遍體自腹生出四肢者易治自四肢生入腹者難治矣通用敗毒散加紫草茸外用白玉散敷之大抵治小兒丹毒必先服表藥內(nèi)解熱毒方可涂敷既毒瓦斯無(wú)所泄而入里害人有身上發(fā)時(shí)亦如前證不甚燥癢但見(jiàn)出浮于遍體神昏不悅名陰濕毒證此二證不問(wèn)赤白若入腹入腎多致為害不可輕視如常自取困耳

  卷之二十一 丹毒門(mén)、附風(fēng)毒、驚丹

  論小兒風(fēng)毒
  風(fēng)毒者因驚風(fēng)之后風(fēng)從氣行血從氣使毒瓦斯蓄于皮膚流結(jié)而為腫毒遂成頑核赤色多在腮頰之間或耳根骨節(jié)之處重則成癰成癤謂之遁毒風(fēng)宜以百解散當(dāng)歸散倍加枳殼大黃或皂角刺薄荷之類(lèi)如結(jié)在腮頰者治用烏豉膏以護(hù)咽喉外則敷以拂毒散及外消散之類(lèi)若因跌撲破橫皮膚風(fēng)邪侵襲傷處發(fā)腫謂之破血傷風(fēng)可投疏風(fēng)散活血散黃芩四物之類(lèi)

  卷之二十一 丹毒門(mén)、附風(fēng)毒、驚丹

  論小兒驚丹
  曾氏曰嬰孩生后百日之內(nèi)半歲以上忽兩眼胞紅暈微起面帶青黯色而夜煩啼或臉如胭脂此伏熱在內(nèi)亦有臉不紅者始因居胎之時(shí)母受重驚邪傷胎氣遞相傳襲降生之后復(fù)受熱毒或再有驚有熱熱氣內(nèi)蘊(yùn)形之于外初時(shí)散生滿(mǎn)面狀如水痘腳微紅而不壯熱出沒(méi)休息無(wú)定次到頸項(xiàng)赤如丹砂名為驚丹以四圣散先洗其月次用百解散以解驚熱丹毒甚則以四物加黃芩之類(lèi)如驚丹發(fā)至胸膈乳間微有痰喘作痛急宜宣毒拔毒免至內(nèi)流為害不淺以五和湯加升麻生干地黃燈心之類(lèi)如此調(diào)治不生他證投萬(wàn)安飲主之

  卷之二十一 丹毒門(mén)、附風(fēng)毒、驚丹\丹毒諸方

  治丹毒之劑

  葛根白術(shù)散
  治小兒赤白丹毒白術(shù)(一錢(qián))茯苓(二錢(qián))木香(一錢(qián)半)甘草(二錢(qián)半)葛根(三錢(qián))枳殼(一錢(qián))上銼散用水一盞不拘時(shí)服
  犀角解毒散
  治小兒赤丹瘤壯熱狂燥睡臥不安胸膈悶滿(mǎn)咽喉腫痛遍身丹毒牛蒡子(炒一兩五錢(qián))甘草(二錢(qián)半)荊芥穗(五錢(qián))防風(fēng)(二錢(qián)半)犀角(一錢(qián)半)上銼散用水煎不拘時(shí)服
  防風(fēng)升麻湯
  治小兒丹瘤赤腫防風(fēng)升麻山梔(去殼)麥門(mén)冬(去心)木通甘草節(jié)(各一錢(qián))上咀用淡竹葉三片煎食遠(yuǎn)服
  綠袍散
  綠豆(五錢(qián))大黃(二錢(qián))上為極細(xì)末用生姜薄荷汁入蜜涂
  白玉散
  白玉(即滑石)寒水石(二錢(qián)半)上為極細(xì)末用醋調(diào)或井水調(diào)涂碧雪芒硝青黛寒水石石膏樸硝馬牙硝甘草(各一錢(qián))上為極細(xì)末敷
  水黃散
  治小兒赤瘤丹毒丹鈹?shù)蹲邮枞チ鲱^赤暈惡血毒汁土硝(五錢(qián))大黃(一錢(qián))上為極細(xì)末用新井水調(diào)勻涂

  卷之二十一 丹毒門(mén)、附風(fēng)毒、驚丹\丹毒諸方

  治風(fēng)毒之劑
  解散風(fēng)毒
  百解散
  甘葛(二兩半)升麻赤芍藥(各二兩)黃芩(一兩)麻黃(七錢(qián)半)薄桂(二錢(qián)半)甘草(一兩半)上用水一小盞姜三片蔥一根風(fēng)熱盛加薄荷
  當(dāng)歸散
  當(dāng)歸赤芍藥(各二兩)大黃(一兩二錢(qián))川芎麻黃(各半兩)甘草(一兩)上水一鐘姜三片煎服
  拂毒散
  治小兒諸風(fēng)熱陰毒腫核已結(jié)成未穿潰或正發(fā)者半夏(一兩)貝母大黃樸硝五倍子(各二錢(qián)半)上為末用醇醋或一錢(qián)二錢(qián)涂患處如干再涂仍服疏風(fēng)化毒之劑余藥成末除樸硝臨入杵勻用
  外消散
  大黃牡蠣(各半兩)樸硝(二錢(qián))上為末炒一錢(qián)或二錢(qián)取田螺三枚凈洗再以水半盞浸過(guò)一宿去螺用水調(diào)涂腫處即消

  卷之二十一 丹毒門(mén)、附風(fēng)毒、驚丹\丹毒諸方

  治破血傷風(fēng)之劑

  疏風(fēng)散
  治小兒薄劣疏觸頭腦或弄刀錐因而破荊芥(一兩)防風(fēng)(二錢(qián)半)甘草(二錢(qián))上為末每服一錢(qián)無(wú)灰酒調(diào)服蔥湯亦好
  活血散
  治小兒破血傷風(fēng)當(dāng)歸生地黃川芎紅花赤芍藥蘇木(各半兩)甘草(三錢(qián))上水一鐘煎至大分溫服

  卷之二十一 丹毒門(mén)、附風(fēng)毒、驚丹\丹毒諸方

  治驚丹之劑

  黃芩四物湯
  治小兒驚丹當(dāng)歸地黃川芎赤芍藥(各錢(qián)半)黃芩上水一小盞煎至六分溫服
  五和湯當(dāng)歸
  赤茯苓各半兩甘草大黃枳殼(各七錢(qián)半)上水一盞煎六分無(wú)時(shí)溫服
  三解散
  治小兒驚丹面紅目赤口瘡痰嗽人參防風(fēng)天麻茯神郁金無(wú)以山梔代之白附子大黃(各二錢(qián)半)赤芍藥黃芩僵蠶(各五錢(qián))全蝎(十五尾去尖)枳殼(二錢(qián))粉草(六錢(qián))上為末每服半錢(qián)用溫薄荷湯或燈心湯調(diào)服

  卷之二十二 黃膽門(mén)

  脈法
  脈經(jīng)曰脈沉渴欲飲水小便不利者皆發(fā)黃膽凡發(fā)黃寸口無(wú)脈鼻氣冷并不可治

  卷之二十二 黃膽門(mén)

  論小兒諸疸之由
  錢(qián)氏曰凡小兒身皮目皆黃者黃病也身痛膊背強(qiáng)大小便澀一身皆黃面目指爪皆黃小便如屋塵色著物皆黃渴者難治此黃膽也二證多得于大病后又有一證生下百日及半身不因病后身微黃者胃熱也大人亦同又有面黃腹大食土渴者脾疳也又有目生而身黃者胎疸也經(jīng)云諸疸皆屬于熱色深黃者是也若淡黃兼白者胃怯胃不和也丹溪云不必分五同是濕熱如曲相似此理甚明全嬰方論云夫發(fā)黃者皆由寒濕之氣蘊(yùn)結(jié)于脾胃蒸發(fā)而成也陽(yáng)明病無(wú)汗小便不利心中熱壅必發(fā)黃巢氏曰小兒百日半歲非傷寒瘟病而身微黃者亦是脾胃熱忌不可灸也灸之則熱甚此是將息過(guò)度所為微薄其衣欲與除熱丸散投之自歇不得妄與湯劑及灸為害不淺淺也論發(fā)黃治例難知云色如熏黃乃濕病也一身盡痛色如橘子黃者黃病也一身不痛干黃燥也小便自利四肢不沉重渴而引飲者梔子柏皮湯濕黃脾也小便不利四肢沉重似渴不欲飲者大茵陳湯若大便自利而黃者茵陳梔子黃連三物湯往來(lái)寒熱一身盡黃者小柴胡加梔子湯羅謙甫云小兒季夏身體蒸熱胸膈煩滿(mǎn)皮膚如漬橘之黃眼中白睛亦黃筋骨痿弱不能行立此由季夏之熱加以濕氣而蒸熱搏于經(jīng)絡(luò)入于骨髓使臟氣不平故脾遂乘心濕熱相合而成此疾也蓋心火實(shí)則身體蒸熱胸膈煩滿(mǎn)脾濕勝則皮膚如漬橘之黃有余之氣必乘已所勝而侮不勝是腎肝受邪而筋骨痿弱不能行立內(nèi)經(jīng)言脾熱者色黃而肉蠕動(dòng)又言濕熱成痿信哉所言也所謂子能令母實(shí)實(shí)則瀉其子也蓋脾土退其本位腎得復(fù)心火自平矣又內(nèi)經(jīng)曰治痿獨(dú)取于陽(yáng)明正謂此也加減瀉黃散主之
  加減瀉黃散方
  此藥退脾土復(fù)腎水降心火黃連茵陳(各五分)黃柏黃芩茯苓山梔(各三分)澤瀉(二分)上咀都作一服水一盞煎至六分去渣稍熱服食后一服減半待五日再服而良愈內(nèi)經(jīng)云土位之主其瀉以苦又云脾苦濕急食苦以燥之故用黃連茵陳之苦寒除濕熱為君腎欲堅(jiān)急食苦以堅(jiān)之所以黃柏之苦辛寒強(qiáng)筋骨為臣濕熱成煩以苦瀉之故以黃芩山梔子之苦寒止煩滿(mǎn)為佐濕淫于內(nèi)以淡泄之故以茯苓澤瀉之甘淡利小便導(dǎo)濕為使也
  茵陳湯
  治小兒陽(yáng)明病發(fā)熱汗出者此為熱越不能發(fā)黃也身無(wú)汗劑頸而還小便不利渴欲飲水者此為瘀熱在里必發(fā)黃傷寒七八日身黃如橘色小便不利腹痛者并主之山茵陳梔子仁川大黃上等分咀水煎加減服日進(jìn)三服小盒飯利尿如皂莢汁狀色正赤一宿腹減痛黃隨小便中去
  梔子柏皮湯
  治小兒身黃發(fā)熱梔子仁(十個(gè))甘草(一兩炙)黃柏(二兩)上咀水一小盞煎六分加減服
  犀角散
  治小兒黃膽一身盡黃犀角(一兩)茵陳栝蔞根升麻龍膽草生地黃(各半兩寒水石)上咀水一盞煎六分溫服一方治小兒忽發(fā)黃面目皮肉盡黃栝蔞汁和蜜服之良驗(yàn)
  瓜蒂散
  治小兒三歲忽發(fā)心滿(mǎn)堅(jiān)硬腳手心熱則變?yōu)辄S病不急治殺人瓜蒂(七個(gè))赤小豆(七粒)秫米(七粒)上為末用一字吹兩鼻內(nèi)令黃水出未盡再用水調(diào)服之得吐黃水即瘥一方瓜蒂一兩赤小豆四兩為末每服一錢(qián)濕水調(diào)服藥下即臥當(dāng)有吐以吐清黃汁為妙虛人不可用
  茯苓滲濕湯
  治小兒黃膽寒熱嘔吐而渴欲飲冷水身體面目俱黃小便不利不得安臥不思食白茯苓(五分)澤瀉(三分)茵陳(六分)豬苓(二錢(qián))黃芩黃連梔子防己白術(shù)蒼術(shù)陳皮青皮枳殼(各二錢(qián))上銼散水一小盞煎六分徐徐濕服
  丹溪一方
  治小兒吐瀉黃膽三棱蓬術(shù)青皮陳皮神曲麥芽黃連甘草白術(shù)茯苓上為末溫水調(diào)服傷乳食吐瀉加山楂時(shí)氣吐瀉加滑石發(fā)熱加薄荷

  卷之二十三 諸血門(mén)

  論小兒吐血衄血便血下血
  全嬰論云夫吐血者榮衛(wèi)氣逆也榮者血也衛(wèi)者氣也榮衛(wèi)相濟(jì)不失常道一有所勝則致妄行血也決之東則東流決之西則西流氣之使血其勢(shì)如此巢氏云血者是有熱氣盛而血虛熱乘于血血性得熱則流散妄行氣逆則血隨氣上故令吐血也又或飲食太飽之后脾胃內(nèi)冷不能消化忽吐所食之物氣血相沖因傷肺胃亦令吐血若久嗽氣逆面目浮腫而嗽吐血者是虛損也衄血者是五臟熱結(jié)所為也血隨氣行通流臟腑冷熱調(diào)和不失常度無(wú)有壅滯亦不流溢血得寒而凝結(jié)得熱而流散熱乘于血血隨氣發(fā)溢于鼻竅也又有因傷寒瘟疫諸陽(yáng)受病不得其汗熱傷于五臟故從而出也大便下血者是大腸熱結(jié)損傷所為也藏氣既傷風(fēng)邪自入或蓄熱或積冷或濕毒于脾胃或疳食傷于臟腑因茲冷熱交系疳濕互作致動(dòng)血?dú)馔A粲趦?nèi)凝滯無(wú)歸滲入腸中故大便下血也或有腹脹冷氣在內(nèi)攻沖亦令大便下血又因風(fēng)冷乘虛客入脾胃或瘀血在于腸胃濕毒下如豆汁又疳傷于臟亦能便血若上焦心肺積熱施注大腸亦令大便下血也亡血脾弱必渴久則血虛其人必肌體萎黃頭發(fā)不黑矣溺血者蓋心主血與小腸相合血之流行周遍經(jīng)絡(luò)循環(huán)臟腑若熱聚膀胱血滲入脬故小便血出也

  卷之二十三 諸血門(mén)

  血證諸方

  黃芩湯
  治小兒衄血吐血下血上以黃芩為末煉蜜丸如雞頭大三歲一丸濃鹽湯下柏葉石榴花為末吹鼻治衄血吐血一方定州甕器末治嘔血破血止血
  柏枝飲
  治小兒衄血吐血柏枝(干者)藕節(jié)(干者)上等分為末三歲半錢(qián)藕汁入蜜沸湯調(diào)下一方白芍藥為末磨犀角汁調(diào)治咯血衄血
  龍膽丸
  治小兒衄不止黃連龍膽草上等分為末糊丸如小豆大三歲三十丸或作散子以濃鹽水送下
  柏皮湯
  治小兒衄血柏皮(一兩)梔子(一兩)甘草(炙半兩)上咀三歲一錢(qián)水一小盞煎三分去滓一方剪金花葉陰干水煎服一方白芨末水調(diào)涂鼻上并囟門(mén)立止
  辰膠散
  治小兒吐血阿膠(炒)蛤粉(等分)辰砂(少許)上為末和粉紅色三歲一錢(qián)藕汁和蜜調(diào)下
  膠黃散
  治小兒大衄口鼻耳出血不止十五六歲兒陽(yáng)盛多此病阿膠(一兩)蒲黃(半兩)上為末三歲半錢(qián)生地黃汁微煎調(diào)下食前
  五倍丸
  治小兒大便下血如腸風(fēng)臟毒上以五倍干為末煉蜜丸如小豆大三歲三十丸米湯空心下
  訶灰散
  治小兒因疳大便有血上以訶子燒灰存性一半為末米湯調(diào)下食前三歲一錢(qián)
  桃膠丸
  治小兒小便出血陰莖中痛上以桃膠一塊如棗大水一盞半煎三分日進(jìn)三服下石子如豆石盡止藥
  火府散
  治小兒小便出血木通生地黃甘草黃芩上為末水一盞煎六分不時(shí)溫服

  卷之二十四 諸汗門(mén)

  論小兒諸汗
  夫汗者心之所藏在內(nèi)為血發(fā)外者為汗蓋汗乃心之液故人之氣血平則寧偏則病經(jīng)云陰虛陽(yáng)必湊則發(fā)熱而自汗陽(yáng)虛而陰必乘則發(fā)厥而自汗皆由陰陽(yáng)偏勝而致也小兒血?dú)饽廴跄w腠未密若濃衣溫暖熏蒸臟腑臟腑生熱熱搏于心為邪所勝故液不能內(nèi)藏熏出肌膚則為盜汗也又或傷于冷熱冷熱交爭(zhēng)陰陽(yáng)不順津液走泄亦令睡中汗自出其間有虛實(shí)之證虛者謂諸病后大汗后血?dú)馍腥跻阂缱院够虺睙峄蚝疅岚l(fā)過(guò)之后身涼自汗日久令人黃瘦失治則變?yōu)楣钦麴釀谝驳は票I汗者謂睡而汗出也不睡則不出汗出方其睡熟也然出焉覺(jué)則止而不復(fù)出矣亦是心虛宜斂心氣益腎水使陰陽(yáng)調(diào)和水火升降其汗自止錢(qián)氏云上至頭下至項(xiàng)謂之六陽(yáng)虛汗不須治之

  卷之二十四 諸汗門(mén)

  諸汗治法
  錢(qián)氏云小兒睡而汗自出者肌肉虛也止汗散主之遍身汗出者香瓜丸主之上至胸下至臍此胃虛也當(dāng)補(bǔ)脾益黃散主之脾虛泄瀉自汗遍身冷而出有時(shí)遇瀉則無(wú)瀉過(guò)則有此候大虛急當(dāng)補(bǔ)脾宜益黃散參苓白術(shù)散附子理中湯之類(lèi)肺虛自汗其候右臉色多白肺脈按之無(wú)力蓋久因咳嗽連聲不已痰少不治乃肺經(jīng)氣上壅致令汗出宜補(bǔ)肝散藿香飲調(diào)脾此又益母救子之義也慢驚自汗遍體俱有其冷如冰此證已危金液丹固真湯主之有實(shí)證自汗外因感冒風(fēng)邪發(fā)熱無(wú)間昏醒浸浸汗出或濃衣臥而額汗出也當(dāng)救表解肌用百解散止汗散主之小兒無(wú)疾但睡中遍身汗出如水覺(jué)而經(jīng)久不干此名積證盜汗脾冷所致宜三棱散次益黃散主之有時(shí)時(shí)冷汗?jié)u出發(fā)根如貫珠面額上然此為驚汗宜鎮(zhèn)驚丸琥珀抱龍丸及茯神湯加麻黃根取效有病困睡寐中而身體汗流此因陽(yáng)虛所致久不已令人瘦瘠心氣不足津液妄出故也用茯神湯加黃與之

  卷之二十四 諸汗門(mén)

  自汗諸方

  團(tuán)參湯
  治小兒虛汗或心血液盛亦發(fā)為汗此藥收斂心氣新羅人參川當(dāng)歸(各三錢(qián))上銼細(xì)用雄豬心一個(gè)切三片每服二錢(qián)豬心一片井水一盞半煎至一盞食前兩次服
  止汗散
  治小兒睡而自汗故蒲扇灰(如無(wú)扇只將故蒲燒灰)
  撲汗方
  黃連牡蠣粉貝母(各半兩)米粉(一升敷之)
  牡蠣散
  治血虛自汗或病后暴虛津液牡蠣(一兩)黃生地黃(各一兩)上銼散每服二錢(qián)或加浮麥煎
  通神丸
  治小兒夜間通身多汗龍膽草(不拘多少)一方加防風(fēng)上為末醋糊丸綠豆大每服五七丸米飲下

  卷之二十五 咽喉齒舌門(mén)

  咽喉
  咽喉者為一身之總要與胃氣相接呼吸之所從出若胸膈之間蘊(yùn)積熱毒致生風(fēng)痰壅滯不散發(fā)而為咽喉之病喉內(nèi)生瘡或狀如肉腐為KT為痛窒塞不通吐咽不下甚則生出重舌治之尤宜先去風(fēng)痰以通咽膈然后解其熱毒遲則有不救之患大抵咽喉之疾本傷熱毒上攻也四時(shí)受熱藏于心肺之間宜所觸上攻咽喉所謂腎傷寒也然其證有肉蛾有重舌木舌胙腮有懸癰腫脹有里外皆腫甚者上攻頭面皆腫大法先洗口中舌上白胎其次掃去風(fēng)涎如此單雙肉蛾可針則針有不可針者則用熏摻藥退后方根據(jù)次用藥輕者服藥而自退不須用針及藥點(diǎn)其瘡其瘡自消也纏喉風(fēng)者乃心胸蓄熱生風(fēng)積聚風(fēng)痰而作也若鼻青黑塞噎頭低痰如膠色不可治

  卷之二十五 咽喉齒舌門(mén)

  齒證
  錢(qián)氏曰小兒變蒸乃骨之余氣自胸分入齦中作三十二齒而齒牙不及三十二數(shù)者由變不足其常也或二十八日即至長(zhǎng)二十八齒又云小兒變蒸蛻齒者如花之易苗所謂不及三十二齒由變之不及齒當(dāng)與變?nèi)障嗪弦材陦延^齒方明齒生遲者乃稟受腎氣不足即髓不強(qiáng)蓋骨之所絡(luò)而為髓不足故不能充于齒所以齒生遲也故初生兒有重齦重者由其血?dú)獠皇諗砍扇夤暑a里上有物如蘆HT盛水狀腫者名重有著齒齦者名重齦治法當(dāng)以綿纏長(zhǎng)針留兩處如粟米大以刺之令泄出血汁先用淡鹽湯洗拭次用一字散即愈

  卷之二十五 咽喉齒舌門(mén)

  舌證
  夫舌者心之候脾之脈絡(luò)于舌者也臟腑壅滯心脾積熱熱氣上沖故令舌腫漸漸脹大塞滿(mǎn)口中是為木舌若不急療必至害人宜用紫雪竹瀝調(diào)服即愈重舌者亦心脾有熱也蓋心候于舌所主者血脾之絡(luò)脈出于舌下若心脾有熱則血?dú)饩闶⒏缴喔厣晃镄稳缟喽绦∫仓^之重舌以真蒲黃和黃柏末點(diǎn)之或牙硝亦可錢(qián)氏云脾臟微熱令舌絡(luò)微緊時(shí)時(shí)舒舌治勿用冷藥及下之當(dāng)少以瀉黃散漸服之亦或飲水者醫(yī)疑為熱必以冷藥下之非也飲水者脾胃虛津液少也又加面黃肌瘦五心煩熱即為疳瘦宜加胡黃連丸輩大病者已用藥弄舌者兇

  卷之二十五 咽喉齒舌門(mén)

  治咽喉之劑

  化毒湯
  治小兒解風(fēng)熱上攻咽喉腫痛乳食不便桔梗(去蘆炒五錢(qián))薄荷葉(二錢(qián)半)荊芥穗甘草(各二錢(qián)半)山豆根(一錢(qián)半)牙硝(二錢(qián))硼砂(二錢(qián))樸硝(一錢(qián))雄黃(水飛)朱砂(水飛各二錢(qián))上為極細(xì)末敷或溫湯調(diào)不拘時(shí)候服少與含咽
  甘桔湯
  治小兒感冒風(fēng)熱火氣熏逼痘瘡蘊(yùn)毒上攻咽喉腫脹痰氣不順咳嗽失音人參(去蘆五錢(qián))桔梗(蜜浸炒一兩)甘草(半生半炙五錢(qián))上銼散用水煎不拘時(shí)候
  立效散
  治小兒咽喉痹痛不能吞咽硼砂龍腦雄黃樸硝(各半錢(qián))上為極細(xì)末干摻
  吹喉散
  治小兒咽喉腫痛氣塞不通甘草(生二錢(qián)半)樸硝(一兩)上為細(xì)末干摻咽喉中如腫甚者用小竹管吹入喉內(nèi)

  卷之二十五 咽喉齒舌門(mén)

  治齒牙之劑

  麥門(mén)冬散
  治小兒客熱胃中齒齦腫痛或出鮮血人參麥門(mén)冬(去心)天門(mén)冬(去心)生地黃熟地黃赤茯苓白茅根(各三錢(qián))甘草(炙一錢(qián))上咀水一盞不拘時(shí)服
  芎散
  治小兒齒遲不生以此藥末擦牙根即生芎生地黃山芋當(dāng)歸芍藥甘草(各等分)上為末每服二錢(qián)白湯下或用擦牙齦上
  細(xì)辛散
  治小兒風(fēng)蛀牙疼腮頷浮腫荊芥穗細(xì)辛(各一兩)砂仁(半兩)白芷紅椒草烏(各二錢(qián))鶴虱豬牙皂角蓽茇(各半兩)上為末每用少許頻擦患處有涎吐之仍用水灌漱

  卷之二十五 咽喉齒舌門(mén)

  治重舌木舌弄舌之劑

  烏魚(yú)散
  治小兒心脾有熱一則血?dú)饩闶⑵渖嘞陆喔稳缟嗾咧^之重舌烏魚(yú)骨(五錢(qián))蜣螂(二錢(qián)半)蒲黃(二錢(qián)半)白礬(半分)上為極細(xì)末用雞卵黃調(diào)勻涂舌上咽津無(wú)妨
  青液散
  治小兒重舌及口瘡青黛(一錢(qián))龍腦(一字)樸硝(一錢(qián))上為細(xì)末用蜜調(diào)鵝翎蘸少許敷之
  當(dāng)歸連翹湯
  治小兒心脾有熱舌下有形如舌而小者謂之重舌當(dāng)歸尾連翹川白芷(各三錢(qián))大黃(煨)甘草(各一錢(qián))上咀用水一小盞煎食前服
  瀉黃散
  治小兒木舌藿香葉(三錢(qián)半)山梔(五錢(qián))石膏(二錢(qián)半)甘草(二錢(qián))防風(fēng)(二兩)上銼散用水小盞不拘時(shí)服
  川硝散
  治小兒木舌樸硝(五錢(qián))真紫雪(一分)鹽(半分)上為細(xì)末入竹瀝三兩點(diǎn)用白湯調(diào)敷咽津無(wú)妨
  一捻金散
  治小兒重舌木舌雄黃(二錢(qián))硼砂(一錢(qián))腦子(少許)甘草(半錢(qián))上為細(xì)末干摻舌上或用蜜湯調(diào)鵝翎刷胭

  卷之二十六 耳目口鼻門(mén)

  論小兒耳目口鼻諸證
  耳者腎之候小兒腎氣實(shí)其熱上沖于耳遂使津液壅滯為稠膿為清汁者此也亦有沐浴水入耳中水濕停留搏于血?dú)忉j釀成熱亦令耳膿久不瘥變成聾以龍骨散主之又湯氏云有五般停耳候停耳者常有黃膿出也膿耳者常有紅膿出也纏耳者常有白膿也五耳者耳內(nèi)疳臭震耳者耳內(nèi)虛鳴時(shí)出青膿病雖五般其源一也皆由水入耳中而因有積熱上壅而成若不早治久則成聾宜胭脂膏治之仍服化毒退熱等劑即愈也錢(qián)氏曰目?jī)?nèi)赤者乃心家積熱上攻宜導(dǎo)赤散主之淡黃者心虛熱生犀散主之青者肝熱瀉肝丸主之黃者脾熱瀉黃散主之眼目視物不明不腫不痛不赤無(wú)翳膜或見(jiàn)黑花無(wú)眼光者是肝腎俱虛不可便服涼藥宜地黃丸主之有痘瘡入眼以決明散密蒙花散主之有小兒初生眼閉者由產(chǎn)母食熱物毒物致成斯疾治法當(dāng)以熊膽少許蒸水洗眼上一日七次如三日不開(kāi)用生地黃湯服仍須乳母服山茵陳湯凡初生小兒須洗令凈若洗不凈則穢汁浸漬于眼中使眼赤爛至長(zhǎng)不瘥母食熱物熱藥名曰胎赤有因難產(chǎn)胎氣頗澀轉(zhuǎn)側(cè)瘥緩其血壓于兒首遂致濺血滲下盛則灌注其眼不見(jiàn)瞳人輕則外胞腫赤上下弦爛若投涼藥必寒臟腑宜與生地黃湯主之口糜者乃膀胱移熱于小腸膈腸不便上為口糜心胃壅熱水谷不傳下傳小腸以導(dǎo)赤散去小腸熱五苓散瀉膀胱熱故以導(dǎo)赤散調(diào)五苓散主之鵝口者小兒初生口內(nèi)白屑滿(mǎn)舌上如鵝之口故曰鵝口也此乃胎熱而心脾最盛重發(fā)于口也用發(fā)纏指頭蘸薄荷自然汁水拭口內(nèi)如不脫濃煮粟米汁拭之即用黃丹過(guò)出火毒摻于患處口瘡者乃小兒將養(yǎng)過(guò)溫心臟積熱熏蒸于上故成口瘡也宜南星末醋調(diào)貼兩腳心乳母宜服洗心散以瀉心湯主之丹溪云一小兒口瘡不下食眾以狐惑治之必死后以礬湯于腳上浸半日頓寬以黃柏密炙僵蠶炒為末敷之立下瘥乳而安鼻為肺之竅因心肺上病而不利也有寒熱者邪傷皮毛氣不利而壅清道而為病也故小兒鼻塞者由肺氣通于鼻氣為陽(yáng)若氣受風(fēng)寒停滯鼻開(kāi)則成鼻塞氣寒而津液不收則多鼻涕若冷氣久不散膿涕結(jié)聚使鼻不聞香臭則鼻若挾熱則鼻干皆阻礙乳又小兒稟賦胎氣充實(shí)三關(guān)九竅五臟六腑內(nèi)外呼吸上下貫通流行百脈正順三焦者皆由所協(xié)元命自然之氣也凡產(chǎn)芽?jī)喝迦樟恳慌D忽然鼻塞吻乳不能開(kāi)口呼吸者多是乳母安睡之時(shí)不知所持鼻中出息吹著兒囟或洗浴用水溫冷氣不通風(fēng)邪所以致兒鼻塞

  卷之二十六 耳目口鼻門(mén)\諸方

  治小兒耳病之劑

  龍骨散
  明礬()龍骨(研各三錢(qián))黃丹(二錢(qián))胭脂(一錢(qián))麝香(少許)上細(xì)末先以綿杖子捻去水次用鵝翎吹藥入耳本方加海螵蛸
  月蝕耳瘡方
  胡粉和東壁土為末敷之又方蝦蟆燒灰存性為末和豬脂敷
  蔓荊子散
  治小兒上熱耳出膿汁甘草(炙)升麻木通赤芍藥桑白皮(炒)麥門(mén)冬(去心)生地黃前胡甘菊赤茯苓蔓荊子上銼每服二錢(qián)姜三片棗一枚煎服

  卷之二十六 耳目口鼻門(mén)\諸方

  治眼目之劑

  生地黃湯
  治初生小兒眼不開(kāi)干地黃赤芍藥川芎當(dāng)歸(去蘆)栝蔞根甘草上為細(xì)末少許用燈心煎湯調(diào)抹入口中速服
  真金散
  治小兒初生洗眼不凈則穢汁侵漬于眼中使臉赤爛至長(zhǎng)不瘥丹食熱物熱藥名曰胎赤黃連(去須)黃柏當(dāng)歸赤芍藥(各一錢(qián))杏仁(去皮尖半錢(qián))上銼散乳汁浸一宿曬干為極細(xì)末用生地黃汁調(diào)一字頻頻點(diǎn)眼新綿裹荊芥湯浸溫時(shí)時(shí)洗浴母服
  洗心散
  甘草(生)當(dāng)歸麻黃芍藥白術(shù)荊芥穗大黃(煨各半錢(qián))上為極細(xì)末用生姜薄荷煎湯調(diào)化食遠(yuǎn)服
  四圣散
  治小兒胎受熱毒生下兩目不開(kāi)燈心黃連秦皮木賊棗(各五錢(qián))上咀用水小盞澄清頻洗兩目自開(kāi)不拘時(shí)候
  辟塵膏
  治小兒塵埃入目揩成腫痛發(fā)熱啼哭油煙細(xì)墨上以墨新汲水濃磨入玄明粉半錢(qián)和勻?yàn)楦嘤霉P多蘸點(diǎn)目?jī)?nèi)三五次忌熱物
  牛黃膏
  治小兒斗睛牛黃(半錢(qián))白附子(炮一錢(qián))桂(去皮一錢(qián))全蝎(去毒炒一錢(qián))川芎(一錢(qián))石膏(一錢(qián))白芷(二錢(qián))藿香葉辰砂(水飛二錢(qián))麝香(一錢(qián))上為極細(xì)末煉白蜜丸如芡實(shí)大用薄荷煎湯研化

  卷之二十六 耳目口鼻門(mén)\諸方

  治口瘡之劑

  保命散
  白礬(一錢(qián))馬牙硝(五錢(qián))朱砂(一錢(qián))上為極細(xì)末每用一字取白鵝糞以水?dāng)嚾≈{(diào)涂
  口角瘡爛方
  發(fā)灰為細(xì)末豬脂和敷
  胡黃連散
  治小兒口糜胡黃連(五錢(qián))細(xì)辛宣黃連(各三錢(qián))藿香(一錢(qián))上四味為末每用半錢(qián)干摻口內(nèi)頻漱吐之
  綠袍散
  治老幼口瘡多時(shí)不效者黃柏(四兩)甘草(炙二兩)青黛(一兩)上先杵二味為末入青黛同研勻每用半錢(qián)干摻口內(nèi)忌醋醬鹽一二日
  黃連升麻散
  治小兒口舌生瘡升麻(一兩半)黃連(七錢(qián)半)上為末綿裹含咽汁

  卷之二十六 耳目口鼻門(mén)\諸方

  治鼻病之劑

  開(kāi)關(guān)散
  香附子(炒去皮)川芎(去土)荊芥穗僵蠶(去嘴絲)細(xì)辛葉豬牙皂角上為細(xì)末入生蔥白搗成膏用紅帛盛夜睡貼囟門(mén)
  川芎膏
  治小兒鼻塞川芎細(xì)辛本川白芷甘草(炙各三錢(qián))杏仁(去皮尖七個(gè))龍腦(半錢(qián))麝香(半錢(qián))上為極細(xì)末煉白蜜丸如梧子大用燈心煎湯研化服如體弱者用新綿包一丸塞鼻孔中男左女
  細(xì)辛散
  治小兒氣塞多涕細(xì)辛防風(fēng)川芎前胡人參甘草(各一錢(qián))上為極細(xì)末用乳香煎湯調(diào)化服
  萬(wàn)金膏
  治小兒鼻羌活川芎細(xì)辛石菖蒲木通麻黃(各一錢(qián))龍腦麝香(各半錢(qián))上為極細(xì)末煉白蜜丸如梧子大用新綿包一丸塞鼻孔中男左女右
  牛黃犀角丸
  治小兒肺壅鼻干牛黃(半錢(qián))犀角末川芎升麻細(xì)辛麻黃甘草(炙各一錢(qián)半)朱砂龍腦(各半錢(qián))麝香(一半)上為極細(xì)末煉白蜜丸如芡實(shí)大用荊芥煎湯研化服

  卷二十七 雜證門(mén)

  囟陷證治
  始因臟腑有熱渴引水漿致成泄痢久則血?dú)馓撊醪荒苌铣淠X髓故囟陷如坑不得平滿(mǎn)狗頭骨炙黃為末雞子清調(diào)敷之

  卷二十七 雜證門(mén)

  囟填證治
  囟填者囟門(mén)腫起也脾主肌肉乳哺不常饑飽無(wú)度或寒或熱乘于脾家致使臟腑不調(diào)其氣上沖為之填脹囟突而高如物堆垛毛發(fā)短黃自汗之若寒氣上沖則牢硬熱氣上沖則柔軟寒者溫之熱者涼之齊量輕重兼與調(diào)氣小兒汗盛風(fēng)熱交攻亦然未易退瘥

  卷二十七 雜證門(mén)

  解顱證治
  小兒年大頭縫開(kāi)解而不合也腎主髓腦也髓海腎氣有虧腦髓不足所以頭顱開(kāi)而不能合凡腦髓欠少如木無(wú)根不過(guò)千日終無(wú)完日必成廢人如與錢(qián)氏地黃丸大熟地黃(洗焙四錢(qián))山茱萸干山藥(各二錢(qián))澤瀉(一錢(qián))牡丹皮白茯苓(各一錢(qián))上末煉蜜丸桐子大每服一二丸溫熟水空心調(diào)下仍用大南星微炮為末米醋調(diào)敷于緋帛烘暖貼之又方華陰細(xì)辛(去苗土)辣桂(去粗皮)干姜(生)上等分為末乳汁調(diào)敷

  卷二十七 雜證門(mén)

  滯頤證治
  小兒滯頤涎流出而漬于頤間也涎者脾之液脾胃虛冷故涎液自流不能收約法當(dāng)溫脾半夏木香(各半兩)川白姜(生)白術(shù)青皮陳皮(各二錢(qián)半)上細(xì)末糕糊丸麻子大一歲十丸二歲二十丸米湯灌下

  卷二十七 雜證門(mén)

  語(yǔ)遲證治
  言心聲也小兒受胎其母卒有驚邪邪氣乘心故兒感受母氣心不守舍舌木不通四五歲大不能言也菖蒲丸主之
  菖蒲丸
  人參石菖蒲麥門(mén)冬(去心)川芎遠(yuǎn)志(取用姜制炒)當(dāng)歸(各二錢(qián))滴乳香朱砂(各為另研)上末煉蜜丸麻子大每服十丸粳米飲下

  卷二十七 雜證門(mén)

  夜啼證治
  夜啼小兒藏冷也陰盛于夜則冷動(dòng)冷動(dòng)則為陰極發(fā)燥寒盛作疼所以夜啼而日歇也釣藤散主之
  釣藤散
  釣藤茯神茯苓川芎當(dāng)歸木香(各一錢(qián))甘草(半錢(qián))上末每服一錢(qián)姜棗略煎服其或心熱而煩啼必有臉紅舌白小便赤澀之證釣藤散去當(dāng)歸木香加朱砂末一錢(qián)研和每服一錢(qián)木香煎湯調(diào)下又有觸犯禁忌而夜啼者醋炭熏服蘇合香丸急以術(shù)驅(qū)之

  卷二十七 雜證門(mén)

  龜胸證治
  胸高腫滿(mǎn)其狀如龜此肺經(jīng)受熱所致也乳母酒面無(wú)度或夏月熱煩熱乳與兒得之或乳母多食五辛亦成此候川大黃(三分焙)天門(mén)冬(去心)杏仁(去皮尖)百合木通桑白皮(炒)甜葶藶(炒爛)石膏上末煉蜜丸綠豆大每服五丸食后臨臥熟水化下

  卷二十七 雜證門(mén)

  龜背證治
  嬰兒生下不能保護(hù)客風(fēng)吹脊入于骨髓故也或小兒坐早亦致傴僂背高如龜背矣然此多成痼疾間有灼艾收功肺俞穴第三椎骨下兩傍各一寸半膈俞穴第七椎骨下各一寸半以小兒中指中節(jié)為一寸艾炷如小麥大但三五壯為止

  卷二十七 雜證門(mén)

  臍病證治

  安臍散
  治臍中汁出或赤腫白石脂末(焙出火氣敷之日三度或油發(fā)灰敷或當(dāng)歸末敷)臍瘡當(dāng)歸末敷或蝦蟆灰敷亦好

  卷二十七 雜證門(mén)

  鶴節(jié)證治
  小兒稟受不足血?dú)獠怀涔始∪馐荼」枪?jié)呈露如鶴之膝抑亦腎虛得之腎虛則精髓內(nèi)耗膚革不榮易為邪氣所襲日就枯悴其殆鶴膝之節(jié)乎錢(qián)氏地黃丸本方加鹿茸酥炙牛膝各三錢(qián)修合服餌一同三歲以上與十五丸

  卷二十七 雜證門(mén)

  行遲證治
  骨者髓之所養(yǎng)小兒血?dú)獠怀鋭t髓不滿(mǎn)骨故軟弱不能行抑亦腎肝俱虛得之肝主筋弱而不能束也
  地黃丸
  方見(jiàn)腎肝門(mén)加牛膝五加皮酒炙鹿茸虎脛骨(酒炙)生干地黃酸棗仁(酒浸去皮炒香)辣桂白茯苓防風(fēng)當(dāng)歸川芎牛膝(等分)上末每服一錢(qián)半以粥飲調(diào)次入好酒二點(diǎn)再調(diào)食前服日二劑

  卷二十七 雜證門(mén)

  瘡癬證治

  鯽魚(yú)方
  治小兒白禿鯽魚(yú)一尾重三四兩者去腸肚以亂發(fā)填滿(mǎn)濕雄黃上用末生麻油調(diào)敷先以蒸水洗拭后用藥
  又方
  桑榆白皮為末醋調(diào)敷
  又方
  練皮燒豬脂調(diào)敷
  又方
  蛇皮燒存性為末豬膏調(diào)敷
  漏瘡方
  煉成松脂末并發(fā)灰生號(hào)丹填敷
  諸瘡久不瘥方
  白膠香(半兩碾末)輕粉(二錢(qián)研和豬膏付或豬筒骨髓調(diào)白膠香即是松脂亦治大風(fēng)以松脂熔煉投冷水中)為末水調(diào)空心常服
  瘭瘡方
  治卒得瘭瘡赤爛牛糞燒灰研細(xì)敷
  魚(yú)臍瘡方
  瘡頭黑深破之黃水出四畔浮漿蛇蛻皮燒存性細(xì)研雞子清調(diào)敷
  蠼瘡方
  燕窠土研細(xì)豬脂調(diào)敷
  癬方
  水銀(一分)胡粉(二分水研入雞冠血敷)
  前甲散
  治小兒眉叢中生瘡名曰煉銀瘡穿山甲前膊鱗炙焦為細(xì)末麻油輕粉調(diào)付敷

  卷之二十八 痘瘡門(mén)

  脈法
  仁齋云小兒三部脈洪數(shù)往來(lái)大小不應(yīng)指而疾速者為痘瘡丹溪以耳后有紅筋赤縷者為痘

  卷之二十八 痘瘡門(mén)

  論小兒痘瘡受病之由
  陳文中曰小兒在胎之時(shí)乃母五臟所養(yǎng)成形也其母不畏禁忌恣意所欲加添滋味好啖辛酸或食毒物其氣摶于胞胎之中所以小兒在胞胎之時(shí)受得此毒名曰三穢液毒今痘瘡者是三穢液毒所出也丹溪云其始發(fā)與傷寒相類(lèi)故發(fā)熱煩躁臉赤唇紅身痛頭疼乍涼乍熱噴嚏呵欠咳嗽痰涎有因傷風(fēng)傷寒而得者有因傷食嘔吐而得者有因跌撲驚恐蓄血而得者或?yàn)閿x眼噤牙驚搐如風(fēng)之證或口舌咽喉肚腹疼痛之狀瘡從口腹中出故痛耳或?yàn)闊┰昕駩炞d語(yǔ)之形或自汗或下利或發(fā)熱或不發(fā)熱證候多端卒未易辨亦須以耳冷足冷冷驗(yàn)之蓋謂瘡疹屬陽(yáng)腎臟無(wú)證耳與足俱屬于腎故腎之部位獨(dú)冷也然五臟三液所發(fā)各有一證心為紅點(diǎn)以心主血色赤而小肝為水泡以淚出如水色赤而瘥大肺為膿泡以涕稠濁色白而大脾主結(jié)痂其色微黃惟腎不容毒歸腎變黑則死矣大抵天地萬(wàn)物遇春而生至夏而長(zhǎng)乃陽(yáng)氣熏蒸故得生成者也今痘瘡之病臟腑調(diào)和血?dú)獬鋵?shí)自然易出易靨蓋因外常和暖內(nèi)無(wú)冷氣之所由也故曰春夏為順秋冬為逆此言大略耳凡先發(fā)搐而后痘者生瘡已瘥而后風(fēng)者死或吐或?yàn)a者死先發(fā)熱自利而后瘡出者存瘡已發(fā)而后泄瀉不止者亡瘡黑而忽瀉膿血痂皮者順腹中有瘡也瀉血而水谷不消者逆脾胃虛也或?yàn)a血而瘡壞無(wú)膿者死胃爛也錢(qián)氏曰一發(fā)便出盡者重瘡?qiáng)A疹者半輕半重出稀者輕外黑里白者微重也外白里黑者大重也瘡端里黑如針孔者勢(shì)劇也青干紫陷睡昏汁出不止燥熱渴脹啼喘大小便不通者困也調(diào)護(hù)之法解毒和平安表而已虛者益之實(shí)者損之冷者溫之熱者平之是為權(quán)度借喻而言譬如龍炊之法但欲其松耳亦須謹(jǐn)避風(fēng)寒使之氣體和通其于粥餌則勿令飽而氣實(shí)饑而內(nèi)虛如此在瘡家垂意焉

  卷之二十八 痘瘡門(mén)

  論瘡痘首尾不可汗下
  錢(qián)氏療瘡疹證候惟用溫涼之劑治之又戒云不可妄下及妄攻發(fā)蓋毒發(fā)于表如茍妄汗則榮衛(wèi)一虛重令開(kāi)泄轉(zhuǎn)增瘡爛由是風(fēng)邪乘間變證者有之毒根于里如茍妄下則內(nèi)氣一虛毒不能出而返入焉由是土不勝水變黑歸腎身體振寒耳反熱眼合肚脹其瘡黑陷十無(wú)一生汗下二說(shuō)古人所深戒以此觀之瘡疹證狀雖與傷寒相似而其治法實(shí)與傷寒不同傷寒從表而入里瘡疹從里而出表故也其或氣實(shí)煩躁熱熾大便秘結(jié)不通者宜略與疏之若小便赤少者分利之則熱氣有所滲而出凡熱又不可驟遏但輕解之若無(wú)熱則瘡又不能發(fā)越也

  卷之二十八 痘瘡門(mén)

  論痘瘡服熱藥之誤
  丹溪曰讀前人之書(shū)當(dāng)知其立言之意茍讀其書(shū)而不知其意求通于用不可得也痘瘡之論錢(qián)氏為詳歷舉源流經(jīng)絡(luò)分明表里虛實(shí)開(kāi)陳其施治之法而又證以論辨之言深得著書(shū)垂教之體學(xué)人讀而用之如求方圓于規(guī)矩較平直于準(zhǔn)繩引而伸之觸類(lèi)而長(zhǎng)之可為無(wú)窮之應(yīng)用也今人不知致病之因不求立方之意倉(cāng)卒之際據(jù)證檢方漫爾一試設(shè)有不應(yīng)并其書(shū)而廢之不思之甚也近因局方之教久行素問(wèn)之學(xué)不講抱疾談醫(yī)者類(lèi)皆喜溫而惡寒喜補(bǔ)而惡解利忽得陳氏方論皆燥熱補(bǔ)劑其辭確其文簡(jiǎn)忻然用之翕然信之遂以為錢(qián)氏不及陳氏遠(yuǎn)矣或曰子以陳氏方為不足歟曰陳氏方誠(chéng)一偏論雖然亦可謂善求病情者其意大率歸重于太陰一經(jīng)蓋以手太陰屬肺主皮毛也足太陰屬脾主肌肉肺金惡寒而易于感脾土惡濕而無(wú)物不受觀其用丁香官桂所以治肺之寒也用附子半夏所以治脾之濕也使其肺果有寒脾果有濕而兼有虛也量而與之中病則止何傷之有今也不然徒見(jiàn)其瘡之出遲者身熱者泄瀉者驚悸者氣急者渴思飲者不問(wèn)寒熱虛實(shí)率投木香散異功散間有偶中隨手獲效設(shè)或誤投禍不旋踵何者古人用藥制方有向?qū)в斜O(jiān)制有反佐有因用若錢(qián)氏方固未嘗廢細(xì)辛丁香白術(shù)參等率有監(jiān)制輔佐之藥不專(zhuān)務(wù)于溫補(bǔ)耳然其用涼藥者多而于輔助一法略開(kāi)端緒癡人之前不可說(shuō)夢(mèng)錢(qián)氏之慮至矣亦將有一候達(dá)者擴(kuò)充推展而用雖然渴者用溫藥癢蹋者用補(bǔ)藥自陳氏發(fā)之迥出前輩然其多用桂附丁香等燥熱恐未為適中也何者桂附丁香輩當(dāng)有寒而虛固是的當(dāng)虛而未必寒者其為害當(dāng)何如耶陳氏立方之時(shí)必有挾寒而痘瘡者其用燥熱補(bǔ)之固其宜也今未挾寒而用一偏之方寧不過(guò)于熱乎予嘗會(huì)諸家之粹求其意而用之實(shí)未敢據(jù)其成方也試舉一二以證之從子六七歲時(shí)患痘瘡發(fā)熱微渴自利一小方脈視之用木香散每貼又增丁香十粒予切疑焉觀其出遲固因自利而氣弱察其所下皆臭滯陳積因腸胃熱蒸而下也恐非有寒而虛遂急止之已投一帖矣繼以黃連解毒湯加白術(shù)與十帖以解丁香之熱利止瘡亦出其后肌常有微熱而手足生癰癤與涼劑調(diào)補(bǔ)逾月而安又一男子年十六七歲發(fā)熱而昏目無(wú)視耳無(wú)聞兩手脈皆豁大而略數(shù)知其為勞傷矣時(shí)里中多發(fā)痘者雖不知人與藥則飲與粥則食遂教參當(dāng)歸白術(shù)陳皮大料濃煎與之飲至三十余帖痘始出又二十余帖則成膿泡身無(wú)全膚或曰病勢(shì)可畏何不用陳氏全方治之余曰此但虛耳無(wú)寒也只守前方又?jǐn)?shù)十余帖而安后詢(xún)其病因謂先四五日恐有出痘之病遂極力樵采連日出汗甚多若用陳氏全方寧無(wú)后悔至正甲申春陽(yáng)氣早動(dòng)正月間邑間痘瘡不越一家率投陳氏方童幼死者百余人雖由天數(shù)吾恐人事亦或未之盡也按錢(qián)氏論痘瘡形色輕重困劇而用藥已具其端緒矣至潔古又辯所兼之證及候音聲察形氣為病而處治之法可謂詳悉但世俗不深味其意反有疑似丹溪先生所以言之喋喋也大抵世俗喜溫而惡寒將錢(qián)氏之法推充多疑似如云不可妄下蓋妄之一字戒慎之意當(dāng)有可下之理也若瘡疹初發(fā)有因里實(shí)而出不快渴而脈數(shù)便秘?zé)┰瓴幌驴珊跤袑㈧v之際里實(shí)而渴便秘身熱不可下乎或云首尾俱不可下或指上吐下瀉也但自病體虛實(shí)不等時(shí)令中法治之異要當(dāng)適中病情爾故錢(qián)氏云看時(shí)月此句關(guān)系甚妙如冬月盛寒便難例用涼劑且小兒痘瘡本五臟之毒所發(fā)非止屬諸痛癢瘡皆出心火之比故陳氏方一出亦多獲效今人用錢(qián)氏方亦有致誤者蓋不善用兵之過(guò)非制法者之過(guò)也宜求平立方本旨矧歲氣時(shí)臨災(zāi)青淺深不同小兒體有虛實(shí)之異用藥不可輕舉詳潔古以下數(shù)法中佐以風(fēng)藥是兼升發(fā)之意亦慎之也何熱劑與香竄之藥宣可例用乎然有毒入關(guān)竅肌骨肉邪氣下陷用此而獲生者或有之恐千百而一二也又按明醫(yī)雜著云丹溪痘瘡治法最為明備近法陳文中木香散異功散等方乃一偏之術(shù)若痘瘡虛弱淡白色癢塌屬虛寒者宜用之若發(fā)熱壯盛齊涌紅紫色燥癢此屬熱毒急宜涼血自陳文中方盛行后屬虛寒者率得生屬熱毒者悉不救痘是胎毒古人治法只解毒然氣血虛則又送毒瓦斯不出及不能成就故陳文中之法既行而解毒之旨遂隱故救得一邊又害了一邊今必詳究丹溪之法通用斯無(wú)弊也

  卷之二十八 痘瘡門(mén)

  論痘瘡壞證治有三因
  一曰內(nèi)虛泄瀉二曰外傷風(fēng)冷三曰變黑歸腎蓋內(nèi)虛泄瀉者或因臟腑怯弱其證已逆初發(fā)以來(lái)自然作泄或未發(fā)之前誤服涼藥以致瀉下凡此者其瘡不發(fā)每形見(jiàn)紅小點(diǎn)而白或白而微黃如水泡之狀治之當(dāng)用參苓白術(shù)散南木香煎湯調(diào)下先與止瀉然后以溫和之劑發(fā)之外傷風(fēng)冷者或因煩躁惡寒出頭露面點(diǎn)點(diǎn)方萌遽為風(fēng)冷所拆或瘡出如珠妄為解脫以取冷快而風(fēng)冷襲之凡此者輕則其狀如螫色紅而不發(fā)重則陷如石臼腳色白而不軟治之當(dāng)溫血散寒邪用不換金正氣散加川芎若惡寒隈人更加官桂紫蘇然后與發(fā)之劑或內(nèi)虛泄瀉或外傷風(fēng)冷荏苒經(jīng)日胃氣虛損由是而變壞焉致令耳反熱青紫變黑此則腎證曉然矣蓋腎屬北方水是以其色黑其證逆治法先瀉膀胱之府而后急與溫脾若其瘡不黑則斷非腎證謹(jǐn)不可下請(qǐng)?jiān)攲徶疄a膀胱法先用桂枝芍藥大戟等分為末每服一錢(qián)棗湯調(diào)下次用宣風(fēng)散一錢(qián)加青皮煎服若瀉下惡物急與溫脾湯劑繼之瘡痘為陰邪穢氣所傷亦令變壞可用醋炭蘇合香丸解之

  卷之二十八 痘瘡門(mén)

  痘瘡治法
  凡小兒痘瘡已發(fā)并與紫草飲但覺(jué)身熱證似傷寒若未見(jiàn)瘡疑似未明且先與惺惺散參蘇飲或人參羌活輩熱甚則與升麻湯恐發(fā)得表虛也若初出時(shí)身熱鼻尖冷呵欠咳嗽面赤方是痘出之候便宜服升麻葛根湯加山楂大力子其瘡疏稀而易愈若初出時(shí)或未見(jiàn)時(shí)宜以絲瓜近蒂三寸連瓜子燒灰存性為末蜜水調(diào)服或砂糖拌干入朱砂末亦可多者可減少者可無(wú)初出時(shí)須著胸前若稠密急須消毒飲加山楂黃芩酒洗紫草減食加人參初發(fā)熱之時(shí)便以惡實(shí)子為末蜜調(diào)貼囟上免有患眼之疾若初起時(shí)自汗不妨蓋濕熱熏蒸而然也凡痘瘡須分表里虛實(shí)而治若吐瀉少食為里虛不吐瀉欲食為里實(shí)里實(shí)而補(bǔ)則結(jié)癰毒陷入倒靨為表虛灰白者亦表虛紅活綻凸為表實(shí)表實(shí)而復(fù)補(bǔ)則潰爛不結(jié)痂癢塌者于形色上分虛實(shí)實(shí)則脈有力氣壯虛則脈無(wú)力虛癢以實(shí)表之劑加涼血藥實(shí)癢如大便不通者以大黃寒涼之藥少與之下其結(jié)糞凡痘瘡須分氣虛血虛用藥氣虛者人參白術(shù)加解毒藥血虛者以四物湯中加解毒藥痘出時(shí)多常氣血不足虛則黃生血活血?jiǎng)┲宰粢燥L(fēng)藥實(shí)則白芍藥為君黃芩亦為君佐以白芷連翹續(xù)斷之類(lèi)黑屬血熱涼血為主白屬氣虛補(bǔ)氣為主初出時(shí)色白者便大補(bǔ)氣血參術(shù)芎升麻干葛甘草木香丁香酒洗當(dāng)歸白芍藥若大便瀉加訶子肉豆蔻黑陷二種因氣虛而毒瓦斯不能盡出者酒炒黃紫草人參輩出太甚者人參敗毒散犀角地黃湯疏則無(wú)毒密則有毒宜涼藥解之雖數(shù)帖亦不妨無(wú)害眼之患爐灰色白靜者作寒看齊勇者發(fā)者作熱看全白色將靨時(shí)如豆殼者蓋因初起時(shí)飲水多其靨不齊俗呼倒靨不好但服實(shí)表之劑消化他大小便如大便秘通大便小便秘通小便小便赤澀者大連翹湯甘露飲大便秘結(jié)內(nèi)煩外熱者小柴胡湯加枳殼取當(dāng)或少少四順清涼飲顏色正者不須服藥將欲成就卻色淡者宜助血藥用當(dāng)歸川芎酒洗芍藥之類(lèi)或加紅花將成就之際卻紫色者屬熱用涼藥解其毒升麻葛根酒炒黃芩黃連及連翹之類(lèi)甚者犀角大解痘毒瘡干者宜退火止用輕劑荊芥升麻葛根之類(lèi)瘡濕者用瀉濕乃肌表間濕宜用風(fēng)藥白芷防風(fēng)之類(lèi)咽痛者大如圣散鼠粘子湯喘滿(mǎn)氣壅者麻黃黃芩湯煩渴者甘草散烏梅湯下痢嘔吐者木香湯理中湯錢(qián)氏曰黑陷青紫者百祥丸下之不黑者謹(jǐn)勿下余知其所下者瀉膀胱之邪也小兒腎主虛不可瀉但瀉其膀胱以虛其腑則腎邪去矣又云下后身熱氣溫欲飲水者可治水谷不消或寒戰(zhàn)為逆余知其脾強(qiáng)者土可以制水也瀉后溫脾則人參茯苓白術(shù)等分濃樸木香甘草各炒為妙蓋瘡發(fā)肌肉陽(yáng)明主之脾土一溫胃氣隨暢獨(dú)不可消勝已泄之腎水乎此錢(qián)氏不刊之妙旨也大小二便不可不通其有大便自調(diào)所下黃黑則毒瓦斯已減不必多與湯劑但少用化毒湯可也大小二腑一或閉焉則腸胃壅塞脈絡(luò)凝滯毒瓦斯無(wú)從而發(fā)泄眼閉聲啞肌肉黧黑不旋踵而告變矣凡痘瘡屬虛寒者直可延至十?dāng)?shù)日后方死屬毒盛轉(zhuǎn)紫者不過(guò)七八日蓋胎毒自?xún)?nèi)出外一二三日方出齊毒瓦斯尚在內(nèi)出至六日則當(dāng)盡發(fā)于表七八九日成膿而結(jié)痂矣若毒瓦斯盛不能盡出過(guò)六日毒反入臟腑故須于六日以前毒瓦斯該出之時(shí)急服涼血解毒之藥以驅(qū)出之六日以后醫(yī)無(wú)及矣故其死最急若虛弱毒瓦斯少者只是氣血不足不能貫?zāi)摮删凸示d延日久而死此虛實(shí)輕重之分也若痘瘡多者是毒瓦斯多便先宜解毒然多則恐氣血周貫不足故隨后亦宜兼補(bǔ)藥以助成膿血也凡痘瘡已出后而有聲音者乃形病氣不病也未出先聲音不出者乃形不病而氣病也若痘瘡出而聲音不出者是形氣俱病也當(dāng)清其肺宜用八風(fēng)湯并涼膈散去硝黃

  卷之二十八 痘瘡門(mén)

  痘瘡不治證
  如冬月寒盛腎水得時(shí)多歸于腎或先如瘧后發(fā)渴其瘡色如黯血此腎證也不治○春膿胞為金克木夏黑陷為水克火秋斑子為火克金冬疹子為土克水并逆舌黑或鼻有黑氣并不治○瘡已出而譫語(yǔ)為惡候燥渴小便澀泄瀉不入食不治○瘡成餅搭黯慘不發(fā)聲音焦啞不治○嚙齒眼閉而黑睛蒙昧無(wú)魂不治○面腫鼻陷頻嚙齒者不治○頭面腫大瘡盡瓜破或臭不可近或足冷至膝并不治○瘡小黑而焦風(fēng)攻頤頷唇項(xiàng)腫硬或胸高而突并不治

  卷之二十八 痘瘡門(mén)

  痘瘡諸方

  升麻湯
  治小兒瘡疹未出發(fā)熱升麻葛根白芍藥甘草上咀水一盞煎服
  錢(qián)氏四圣散
  治小兒痘瘡出不快紫草木通甘草(炙)枳殼(炒)上等分為粗末每服一錢(qián)水一盞煎服加陳皮黃
  參蘇飲
  治小兒痘瘡發(fā)熱證似傷寒類(lèi)似之間此服之最穩(wěn)當(dāng)前胡(去苗)人參(去蘆)紫蘇葉干葛(洗)半夏(湯泡七次姜汁制炒)茯苓(去皮各三錢(qián))枳殼(去穣麩炒)陳皮(去白)甘草(炙)桔梗上咀每服四錢(qián)水一盞半姜七片棗一枚煎六分溫服
  惺惺散
  治小兒風(fēng)熱及傷風(fēng)時(shí)氣痘瘡發(fā)熱白茯苓(去皮)細(xì)辛(去葉)桔梗白術(shù)栝蔞根人參(去蘆)甘草(炙)川芎(各等分)上為末每服一錢(qián)水一小盞薄荷三葉同煎四分溫服如要和氣入生姜煎服不拘時(shí)
  化毒湯
  治小兒痘瘡已出不快紫草升麻甘草(炙各等分)上咀入粳米五十粒水煎
  陳氏異攻散
  治小兒痘瘡已靨之際頭溫足指冷或腹脹泄瀉口渴氣粗或身不熱悶亂不寧臥則哽氣煩渴切牙木香(三錢(qián)半)官桂(二錢(qián))當(dāng)歸(三錢(qián)半)人參(一錢(qián)半)茯苓(二錢(qián))陳皮濃樸(二錢(qián)半)白術(shù)(二錢(qián))半夏(一錢(qián)半)丁香肉豆蔻(二錢(qián)半)附子(二錢(qián)半)上為末每服二三錢(qián)水一小盞入姜棗煎服
  加味四圣散
  治小兒痘出不快及變黑陷者紫草茸木通南木香黃(炒)川芎甘草(各等分)上為粗末每服三錢(qián)水一盞煎服如大便秘加枳殼少許大便如常加糯米百粒解毒能釀而發(fā)之
  變棗百祥丸
  紅牙大戟(去骨一兩)青州棗(去核三十個(gè))上用水一碗同煎至水盡為度去大戟不用將棗焙干可和作劑從少至多至利為度
  活血散
  治小兒痘瘡出不快白芍藥(炒)上為末酒調(diào)服腹痛溫?zé)崴{(diào)下
  紫草飲子
  紫草(一兩)上銼細(xì)百沸湯一大碗沃之蓋定勿令氣出旋溫服紫草能導(dǎo)大便發(fā)出亦輕
  紫草陳皮飲
  紫草(一分)陳皮(半分)上為粗末新汲水煎服
  無(wú)價(jià)散
  治小兒痘瘡不出黑陷欲死者人貓豬犬糞臘月內(nèi)燒為灰沙糖水調(diào)服
  當(dāng)歸丸
  治小兒痘瘡能食而大便秘當(dāng)歸(半兩)甘草(一錢(qián))黃連大黃(各二錢(qián)半)上將歸熬膏子入下三味末為丸漸加至利為度紫草木香湯紫草木香茯苓白術(shù)(等分)甘草(炒少許)上入糯米煎蓋紫草能利大便木香白術(shù)所以佐之也
  紫草木通湯
  治小兒痘瘡出不快紫草人參木通茯苓糯米(等分)甘草(減半)上銼散煎一錢(qián)溫服內(nèi)虛大便利者可入南木香去紫草
  犀角地黃湯
  治小兒痘瘡出太盛以此解之犀角屑牡丹皮芍藥生地黃上銼散每服二錢(qián)煎溫服
  快散
  治小兒痘瘡出不快紫草蟬蛻人參白芍藥(一分)木通(一錢(qián))甘草(炙半錢(qián))上銼散每服二錢(qián)煎溫服
  絲瓜湯
  發(fā)痘瘡最妙用絲瓜連皮燒灰存性百沸湯調(diào)下
  調(diào)肝散
  治痘瘡出太盛宜服此令瘡不入眼生犀(二錢(qián)半)龍膽草(一錢(qián))黃(半兩)大黃(二錢(qián))桑白皮(半兩)麻黃釣藤(各一錢(qián))石膏(半兩)栝蔞仁甘草(各二錢(qián))上為粗末每服二錢(qián)水煎食后服
  陳氏木香散
  治小兒痘瘡腹脹瀉渴木香大腹皮人參桂心赤茯苓青皮前胡訶梨勒(去核)半夏(姜制)丁香甘草(各等分)上為粗散每服三錢(qián)水一盞生姜三片煎至六分去滓空心溫服量大小加減
  獨(dú)圣散
  穿山甲(湯洗每服半錢(qián)入麝香少許南木香煎湯調(diào)下或紫草煎湯入紅酒少許調(diào)下)
  肉豆蔻丸
  專(zhuān)治小兒痘瘡里虛泄瀉木香縮砂仁(各三錢(qián))白龍骨訶子(煨去核)肉豆蔻(煨各半兩)赤石脂枯白礬(各七錢(qián)半)上為細(xì)末稠面糊為丸如黍米大一周兒每服三五十丸三歲兒服百丸溫米飲下瀉甚者異攻散吞下瀉止住服不止多服
  谷精草散
  治小兒痘瘡欲靨痘毒沖眼目翳膜遮障瞳人癮澀淚出不止谷精草(一兩)生蛤粉(二兩)上為細(xì)末用豬肝一葉以刀批作片子摻藥在內(nèi)用草繩縛定以瓷器內(nèi)貯水慢火煮熟令兒含之不拘時(shí)
  綿繭散
  治小兒因痘瘡身體及肢節(jié)上有疳蝕瘡膿水不絕出蛾綿繭不拘多少上用生白礬捶碎入繭內(nèi)令滿(mǎn)以炭火燒白礬汁干盡取出研極細(xì)每用干貼疳瘡口內(nèi)
  雄黃散
  雄黃(一錢(qián))銅綠(二錢(qián))上二味同研極細(xì)末量瘡大小干糝其上
  敗草散
  治小兒瘡爛膿汁不干者多年屋上爛茅草擇凈者為末摻之蓋墻爛草亦佳多受風(fēng)霜之氣故能解痘瘡毒
  不換金正氣散
  治小兒瘡痘正出之時(shí)被天氣寒冷初折內(nèi)為乳食所傷氣血壅遏榮衛(wèi)不和毒氣反復(fù)而不出陳皮濃樸藿香葉半夏甘草(炙)上咀每服三錢(qián)姜三片棗一枚水一盞煎六分溫服加紫草糯米同煎尤佳
  調(diào)解散
  治小兒痘瘡已發(fā)或?yàn)轱L(fēng)冷所傷內(nèi)氣壅遏以致堅(jiān)硬并主之青皮陳皮桔梗枳殼半夏川芎木通干葛上銼散每服二錢(qián)姜三片棗一枚煎服
  連翹湯
  治小兒痘瘡壯熱小便不通連翹瞿麥荊芥木通車(chē)前子赤芍藥當(dāng)歸防風(fēng)柴紫胡滑石蟬蛻甘草(炙)山梔子黃芩(各半兩)上銼散每服一錢(qián)加紫草煎溫服
  托里散
  治小兒痘瘡毒根在里或血?dú)馓撊趸蝻L(fēng)邪穢毒沖觸使痘毒內(nèi)陷伏而不出或出而不勻快此藥治血?jiǎng)驓庹{(diào)胃補(bǔ)虛內(nèi)托瘡毒使之盡出易收易靨人參當(dāng)歸(酒浸)黃(各二兩)川芎防風(fēng)桔梗白芷甘草濃樸(各一兩)肉桂上為細(xì)末木香紫草湯調(diào)下半錢(qián)

  跋
  幼科類(lèi)萃者活幼之方脈也奚其類(lèi)以方而附病也奚其萃集諸家之良也類(lèi)其萃則方脈之筌蹄備矣忖膚億也是故以啞稱(chēng)焉科果啞乎哉昔者扁鵲之過(guò)邯鄲也聞其貴婦人于是稱(chēng)帶下醫(yī)過(guò)雖陽(yáng)也聞其愛(ài)老人于是稱(chēng)耳目痹醫(yī)其入咸陽(yáng)也聞秦人重小兒于是稱(chēng)小兒醫(yī)隨方異用因物顯功幼非啞科也已自夫神圣工巧之道喪而揣抹探取之術(shù)興踵跡先賢契情往哲者雖代不乏人而一人不能周一世一隅不可遍天壤雖慕名懷義人各有心而抱病裹糧勢(shì)難遙就慈父孝子惟甘心于見(jiàn)聞之末而愛(ài)子弱孤必委命于猜度之間也甚有泡漿嬰孺投法水以除煩饑飽微傷假針石而取效辛楚之狀睹之不知淹之害受之無(wú)二如斯之類(lèi)不可具述而醫(yī)媼師姑方且禱神眩術(shù)而鼓舞于襁褓之前自以為得也類(lèi)萃之書(shū)可無(wú)作乎是以原其受胎之始究其彌月之期察其濃薄之稟定其強(qiáng)弱之宜或視其脈文之淺深或驗(yàn)其色相之衰肚無(wú)病不周無(wú)方不備凡先賢往哲之論議群書(shū)要方之收錄關(guān)于小兒試其應(yīng)驗(yàn)者無(wú)不該戴使人因形色以知病癥求脈理而識(shí)重輕天下后世之孩提者不橫羅矣科復(fù)有啞之者乎故曰類(lèi)萃之書(shū)不可不作也古者婦人妊子不食邪味不視邪色不聽(tīng)淫聲是古人之胎養(yǎng)也凡生子擇于諸母與可者使為子師是古人之乳養(yǎng)也子能食食以至出就外傳飲食啟居罔不有節(jié)是古人之教養(yǎng)也非常之病何自而生乎嗚呼世遠(yuǎn)人亡經(jīng)殘教弛恩養(yǎng)逾分飽暖失宜無(wú)怪乎其科之啞也予故曰作類(lèi)萃者其知道乎得活幼之筌蹄矣是書(shū)也同傷寒六書(shū)刊之開(kāi)封公署亦松石劉公意也公其幼吾幼以及人之幼者乎不然何舉之篤而贊之同邪

  

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