活幼心書(shū)
元 曹世榮
和序
廉序
吳序
羅序
自序
卷上·決證詩(shī)賦
觀形氣
及幼攻補(bǔ)
戒毀同道
為醫(yī)先去貪嗔
辨證早決安危
五色主病
診脈明證
議金銀薄荷
胎寒
藏寒
胎熱
弄舌舒舌
臍風(fēng)
臍突
夜啼
急驚
天釣
急驚后如瘧
慢驚
搐證
諸風(fēng)毒
破血傷風(fēng)
傷積
驚積
諸熱
吐瀉
傷寒
傷風(fēng)
夾驚傷寒
夾食傷寒
下后傷風(fēng)
夾風(fēng)傷寒
風(fēng)寒互證
結(jié)胸傷寒
痞似結(jié)胸
壞證傷寒
赤白痢
五色痢
風(fēng)痢
腫證
五疳
走馬疳
脫肛
癇證
瘧證
癖證
諸疝
龜胸
驚丹
咳嗽
瘡疹
豆瘡傳變
斑疹
陰囊腫
驚癱鶴膝
瘰
五淋
腹痛
丁奚
哺露
口瘡
諸瘡
目疾
丹毒
重舌鵝口
五軟
天柱倒
解顱
諸汗
黃證
失血
不內(nèi)外因
小兒常安
小兒專(zhuān)科賦
卷中·明本論
胎寒
胎熱
臍風(fēng)撮口
夜啼
急驚
慢驚
風(fēng)毒
傷積
熱證
傷寒
咳嗽
吐瀉
諸吐
諸瀉
赤白痢
腫證
疳證
走馬疳
脫肛
癇證
瘧疾
癖證
疝癥
龜胸
驚丹
瘡疹
陰囊腫
驚癱鶴膝
瘰
五淋
腹痛
腹痛
腹痛
腹痛
目疾
丹毒
重舌
五軟
諸汗
黃證
失血
不內(nèi)外因
小兒常安
卷中·明本論拾遺
論小方脈數(shù)差殊
辨藥病不相主對(duì)
治豆瘡不應(yīng)疏利
評(píng)非時(shí)用附子大黃
明小兒四證八候
治暑風(fēng)用藥次序
為醫(yī)要量大見(jiàn)高
遇諸涂救治驚風(fēng)
卷下·信效方湯散門(mén)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
卷下·信效方丸膏門(mén)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
卷下·信效方丹飲門(mén)
丹類(lèi)
丹類(lèi)
丹類(lèi)
丹類(lèi)
丹類(lèi)
丹類(lèi)
丹類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
卷下·信效方金餅門(mén)
金類(lèi)
金類(lèi)
金類(lèi)
餅類(lèi)
餅類(lèi)
餅類(lèi)
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
跋
跋一
跋二
和序
醫(yī)家惟小兒科為尤難。蓋自其能言而被病者,猶可以問(wèn)而知之,而其未能言者,不可以問(wèn)而知也?!妒贰费员怡o入咸陽(yáng),為小兒醫(yī),然鵲之書(shū)多不傳其言。有曰:望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,鵲之術(shù)固不在于書(shū)歟。信斯言也!惟鵲為可也。夫醫(yī)不可以無(wú)書(shū)也,太倉(cāng)公乃亦以醫(yī)者意耳,不肯為書(shū),使倉(cāng)公者常有于世焉,雖無(wú)書(shū)可也,如倉(cāng)公之不常有。何哉?且吾聞學(xué)醫(yī)者,與學(xué)儒無(wú)異。儒者求圣賢之心法,以有圣賢之書(shū)存焉耳。醫(yī)無(wú)其書(shū),則軒岐之心法泯焉而不傳久矣。又何由而學(xué)之?故醫(yī)書(shū)之浩衍,與儒書(shū)相埒,殆又過(guò)之。然板行于天下,人得而有之者,往往大方脈之書(shū)為多,彼為小兒者,每以專(zhuān)科自名,或私得一方,即祖父子孫相傳,世享其利,他人萬(wàn)金罔顧授也。其肯與天下后世公共之哉?育溪曾君,用儒攻醫(yī),得戴劉二家之傳,自少至老,凡活人之幼者,枚數(shù)不知幾何人。在證處方,皆超然眾醫(yī)之表,乃以得之師傳者,廣粹精核,為活幼心書(shū)一編。既成不以私其家,將以公之天下后世,使為其術(shù)者,無(wú)學(xué)醫(yī)廢人之患。凡人之幼,皆有成人之望焉,濃哉育溪之用心也,人孰無(wú)此心哉?皆能以育溪之心為心則善矣。雖然,書(shū)本陳言,心須活法,或徒泥其書(shū)而不善用,譬之兵家,不知合變,膠柱而調(diào)瑟焉,吾未見(jiàn)其可也。昔臨安李立之者,以小兒科擅名一時(shí)。
有嬰兒忽病喑,求治之,立之令人乘高撲之地下,以一衾盛之,兒不覺(jué)大驚,遂發(fā)聲能言。問(wèn)之。曰:此乳搐心也,非藥所能療。此活法之說(shuō)也,因附著之。
泰定丁卯閏九月朔中議大夫前同知海北海南道宣慰使司事副都元帥和尼赤序
廉序
育溪曾德顯,儒家者流,明小方脈,幼幼之心,不啻父母仁人之用心也。余家有襁褓童子,感驚風(fēng)疾,其父母者咸憂焉,德顯乃不憚煩暑,隨招隨至,一視之曰:毋慮。遂用對(duì)證之藥療之。藥未既而效已隨之,誠(chéng)可嘉尚。原其平昔用心之勤,集諸方書(shū)之經(jīng)驗(yàn)者,著以成帙,目之曰《活幼心書(shū)》。夫心者,虛靈善應(yīng),神妙不測(cè),主宰一身,應(yīng)酬萬(wàn)事者也。推展此心以及人及物,使顛連無(wú)告者為同胞,癢疾痛者為同體,乃刻諸梓,以廣其傳。非惟傳之今,亦且傳諸后。俾后人亦能推此心以及人及物,則活幼之心為無(wú)窮也,豈曰小補(bǔ)哉。
天歷己巳八月廿又一日朝散大夫同知衡州路總管府事廉公亮引
吳序
人得天地生物之心以為心,則當(dāng)視天地萬(wàn)物為一體,癢疾痛,舉切吾身,仁者事也。先儒謂醫(yī)家以手足痿痹為不仁,斯言善狀仁字,蓋手足痹則氣脈不相通,痛癢無(wú)所覺(jué),心之生道息矣,烏得仁?況醫(yī)家之于嬰孩,語(yǔ)言未足辨,脈理未足憑,必能以心體之,然后可以察其癢痛疾之所在。非有志于仁者,其能若是乎?西曾君德顯,儒而為醫(yī),幼從鄉(xiāng)先生李月山,固已得儒學(xué)于心授,長(zhǎng)從世醫(yī)劉氏,又能得醫(yī)學(xué)于心傳,精讀醫(yī)經(jīng),詳味藥性,參前輩之奧議,伸自己之獨(dú)見(jiàn),有求必應(yīng),不倦于貧,集其平時(shí)論證與方,名曰《活幼心書(shū)》。將與同志共之。夫作書(shū)以述其心之所用,而且克廣其傳,亦庶乎仁者之用心矣。嘗觀其書(shū),則審證施劑,信有異乎人者。五苓散在諸家止用之解傷寒溫濕暑毒霍亂,而德顯于驚風(fēng)痰搐瘡疹等疾,通四時(shí)而用之,前同知衡州府事胡省齋因其子驚風(fēng)得愈,問(wèn)之曰:五苓散何以愈斯疾乎?德顯曰:此劑內(nèi)用茯苓,可以安此心之神。用澤瀉導(dǎo)小便,小腸利而心氣通。木得桂而枯,足能抑肝之氣,而風(fēng)自止,所以能療驚風(fēng)。施之他證,亦皆有說(shuō)。省齋深然之,此其善用五苓散也。小兒驚風(fēng)搐掣,醫(yī)者視為一病,輒以金石腦麝蜈蠶蛇蝎等劑投之,非徒無(wú)益,反激他證。德顯則謂有因驚風(fēng)而搐者,有因氣郁而搐者。驚屬心,風(fēng)屬肝,而郁于氣者亦有搐。陳氏所謂蓄氣而成搐者是也,但未著其方。余于驚風(fēng)則隨證施治,若氣郁而搐者,則用寬氣飲治之,只以枳殼枳實(shí)為主。嘗因患搐者,倉(cāng)卒求藥,教服鋪家枳殼散,而搐亦止。病者深感之,此又治搐之特見(jiàn)也,其他緊證,俱能究心,用藥之奇,成效之速,有未易縷述者,寄寓予家將十年。二孫藉其調(diào)護(hù),每識(shí)證于微渺,制疾于萌芽。其用心之溥,非特于吾輩為然。蓋其篤志于仁,重義輕利,亦自讀書(shū)中來(lái),非可以庸俗例視也。讀其方論,因敘數(shù)語(yǔ)于篇端,識(shí)者倘察予言,必有知其用心者。
元貞乙未上巳日前太學(xué)篤信齋進(jìn)士吳剛中謹(jǐn)書(shū)
羅序
吾鄉(xiāng)月山李先生,博極群書(shū),操行修潔,最謹(jǐn)于義利界限,媚學(xué)之子,翩翩從之,其誨諸生也,不止于詞藝而已,必勉以正心修身,俾之有士君子之行。德顯曾君,從游者之一也。
居無(wú)何,場(chǎng)屋之事廢,于是以業(yè)儒者而業(yè)醫(yī)焉。昔賢達(dá)則愿為良相,窮則愿為良醫(yī),其心均在濟(jì)人耳。醫(yī)豈細(xì)事哉,而幼幼之醫(yī),尤不易也。蓋氣色微,筋骨脆,癢疾痛,不可問(wèn)而知。他人止于面色指紋之間揣摩投劑,德顯則切脈先之,倘證陽(yáng)而脈陰,證陰而脈陽(yáng),必治脈不治證,精思詳究,探本索原。藥餌所施,百不失一。未嘗以病家之貴賤貧富而異用其心,或遇窘乏太甚之家,亦隨力捐資濟(jì)其粥,以故全活者眾。德顯非饒于財(cái)者,能推是心,亦賢矣哉。業(yè)醫(yī)三十年,古今醫(yī)書(shū),讀之不輟,今取其平日閱證用藥之已效者,著為方論,纂為詩(shī)歌,名之曰《活幼心書(shū)》。是心也,恒心也,惻隱之心也,心誠(chéng)求之之心也。對(duì)越天地神明而無(wú)愧矣。且欲鐫梓以為海內(nèi)共之,用心廣大可敬也。夫余嘗觀趙德麟侯鯖錄,有人得癰疽方甚奇,寶而不傳,后為虎所食,非天譴歟?德顯心事若茲,天必福之,以誘世人之善用其心矣。德顯衡之西人,號(hào)育溪,名世榮,德顯其字也。
丁未中秋邵清遺老七十翁羅宗之巨海甫謹(jǐn)序
自序
聞之先儒曰:天向一中分造化,人于心上起經(jīng)論。大哉心乎!其萬(wàn)事之機(jī)括乎,前乎千百世而上,為天地立心,生民立命者,此心也。后乎千百世而下,為往圣繼絕學(xué),來(lái)者續(xù)師傳,亦此心也,是心也,以之活幼,即有惻隱之真,所謂乍見(jiàn)孺子將入于井,皆有怵惕惻隱者,無(wú)非自此心中來(lái)。宋翰林侍御世醫(yī)戴克臣者(徽宗朝,名堯道,)活幼宗師也,取信當(dāng)時(shí),有聲朝野,心以傳心,得其妙者,惟西高原劉茂先(名祀自號(hào)固窮山叟。)茂先之心,其五世孫字直甫者(名思道),又深得之。推其所得,隨施輒效,亦可以見(jiàn)其用心矣。然昔賢之學(xué),固以心而傳,而昔賢之心,非書(shū)又無(wú)以衍其傳。況自開(kāi)慶以來(lái),其書(shū)散漫,戴劉二公之心傳,幾不復(fù)見(jiàn)。予生二公之后,而無(wú)默契乎二公之心,早歲師事直甫,于茲有年,面命心傳,領(lǐng)會(huì)多矣。但念一宗醫(yī)書(shū),方論待決,歲月浸遠(yuǎn),卷帙不齊,設(shè)有危難,未易檢閱。吁!得其心者,敢不究其心哉。明窗晝熏,短檠夜雨,因就其遺書(shū)而精加編次,繁者刪之,缺者補(bǔ)之,書(shū)非可用不敢錄,方非已效弗敢收。脫亡遺漏,存十一于千百,上探三皇前哲之遺言,下探克臣茂先之用心,實(shí)則吾心固有之理,旁求當(dāng)代明醫(yī)之論,亦姑為活幼之一助云耳。遂名其書(shū)曰活幼心書(shū)。書(shū)成,客或難予曰:醫(yī)者意也。但觀形切脈,以意逆志,是為得之,何必一切求諸書(shū),而且以心書(shū)名之哉。予曰:不然。予非有心于著述,而求異于人也。不過(guò)推展劉氏數(shù)傳之貞心。
以求契夫戴氏之初心耳。朱文公有言,意者,心之所發(fā)也。書(shū)之所述,豈非心之流行發(fā)見(jiàn)者乎!客唯而退,于是乎書(shū)。
至元甲午菊節(jié)衡陽(yáng)后學(xué)曾世榮德顯識(shí)
[卷上·決證詩(shī)賦] 觀形氣
觀形觀氣要精通,稟受元來(lái)自不同,細(xì)察盈虧明部分,隨機(jī)用藥見(jiàn)奇功。
形者,面色也。氣者,神氣也。張吉夫云:小兒證候,不可取之一端,在表里相應(yīng),隨機(jī)消息,豈膠柱調(diào)瑟者所能觀其形而知其證哉?信斯言也。況小兒虛實(shí),有非系乎肥瘦,而系乎氣色者,何以言之,蓋有肥而氣怯,瘦而氣壯,氣怯則色必嫩,其為虛可知矣。氣壯則色必盛,其為實(shí)可知矣。由是論之,五臟之氣,皆形于面部,肝青、心赤、肺白、腎黑、脾黃,是其本體。肝旺于春,心旺于夏,肺旺于秋,腎旺于冬,各七十二日,脾寄旺于四季后一十八日,是其本位。然有時(shí)乎不春不冬,而面變青黑者,非肝之與腎也。不秋不夏而面變赤白者,亦非心之與肺也。蓋五臟之氣,層見(jiàn)疊出,隨證流形,初無(wú)一定,忽然青黑主乎痛,忽然赤者主乎熱,忽然白者主乎冷,忽然黃者主乎積。此其氣之開(kāi)闔,非系乎時(shí),非拘乎位。又如心主頦,肝主眼,并左瞼,脾主唇之上下,肺主右瞼,腎主耳前頦(音孩)外,其形或見(jiàn)于位,或露于他部,所謂不可取之一端,明其義也。且脾主唇之上下為吐瀉,或患痢日久,然其色黑則腎之乘脾,水反克土,名為強(qiáng)勝,其藏或敗耳。肝主眼并左瞼,其色青,本色也,主驚駭風(fēng)痰發(fā)動(dòng),是為順證。若見(jiàn)白色,乃肺之克肝,即為逆證。以此推考,變而通之,存乎其人,學(xué)人留心于此,誠(chéng)有用焉。
[卷上·決證詩(shī)賦] 及幼攻補(bǔ)
察病必須明表里,更詳虛實(shí)在初分;惡攻喜補(bǔ)人皆信,誰(shuí)識(shí)攻中有補(bǔ)存。
張子和曰:人身不過(guò)表里,血?dú)獠贿^(guò)虛實(shí)。此言其大略耳。惟庸工之治病,純補(bǔ)其虛,不敢治其實(shí),舉世皆曰平穩(wěn),誤人不見(jiàn)其跡。渠亦不自省其過(guò),雖終老而不悔,且曰:吾用補(bǔ)藥也,何罪焉?病患亦曰,彼以補(bǔ)藥補(bǔ)我,彼何罪焉?雖死亦不知覺(jué),此庸工誤人最深。如鯀湮洪水,不知五行之道,夫補(bǔ)者人所喜,攻者人所惡,醫(yī)者以其逆病患之心,而不見(jiàn)用,不若順病患之心,而獲利也,豈復(fù)計(jì)病者之死生乎?蓋醫(yī)有賢愚,人多謬誤,以賢為非,以愚為是,不明標(biāo)本,妄投藥餌,自取危困,徒切感慨。所謂攻者,萬(wàn)病先須發(fā)散外邪,表之義也;外邪既去,而元?dú)庾詮?fù),即攻中有補(bǔ)存焉,里之義也。然察其表里虛實(shí),尤在臨機(jī)權(quán)變,毋執(zhí)一定之規(guī)也。
[卷上·決證詩(shī)賦] 戒毀同道
大抵行醫(yī)片言處,深思淺發(fā)要安詳;更兼忠濃斯為美,切戒逢人恃己長(zhǎng)。
鄭端友曰:醫(yī)門(mén)一業(yè),慈愛(ài)為先,嘗存救治之心,方集古賢之行。近世醫(yī)者,診察諸疾,未言理療,訾毀前醫(yī),不量病有淺深。效有遲速,亦有陰虛陽(yáng)實(shí),翕合轉(zhuǎn)移,初無(wú)定論,惟務(wù)妒賢嫉能,利己害人,驚謔病家,意圖濃賂,尤見(jiàn)不仁之心甚矣。昔神宗時(shí),錢(qián)仲陽(yáng)為醫(yī)有聲?;首觾x國(guó)公病螈國(guó)醫(yī)莫能治,長(zhǎng)公主朝,因言錢(qián)乙起草野,有異能。立召入。進(jìn)黃土湯而愈。神宗褒諭,問(wèn)黃土何以愈斯疾狀。乙對(duì)曰:以土勝水,木得其平,則風(fēng)自止。且諸醫(yī)所治垂愈,小臣適當(dāng)其愈。上悅其對(duì),擢太醫(yī)丞,賜紫衣金魚(yú),一旦超然眾醫(yī)之表,豈不貴哉。學(xué)人能以仲陽(yáng)之心為心,則善矣。
[卷上·決證詩(shī)賦] 為醫(yī)先去貪嗔
為醫(yī)先要去貪嗔,用藥但憑真實(shí)心;富不過(guò)求貧不倦,神明所在儼如臨。
人有恒心,踐履端謹(jǐn),始可與言醫(yī)道矣。凡有請(qǐng)召,不以晝夜寒暑遠(yuǎn)近親疏,富貴貧賤,聞命即赴,視彼之疾,舉切吾身,藥必用真,財(cái)無(wú)過(guò)望,推誠(chéng)拯救,勿憚其勞,冥之中,自有神佑。如臨汝張彥明為醫(yī),未嘗以錢(qián)為較,應(yīng)有求醫(yī),期于必效。一日城中火災(zāi),周回盡,煙焰中獨(dú)存其居,后且子孫榮貴。以此見(jiàn)天道有陰扶顯助之靈,誠(chéng)為可敬。
[卷上·決證詩(shī)賦] 辨證早決安危
色脈參詳貴造微,早憑疾證決安危;時(shí)醫(yī)怕觸病家諱,病稍差池便怨咨。
為醫(yī)固難,及幼尤難。故醫(yī)者診視小兒之證,倘色脈精明,則死生可判。若以恐觸病家之諱,猶豫其說(shuō),不吐真情,稍有差池,必招其怨。與其受怨于后,孰若告之于先??v有危難,夫復(fù)何怨。昔扁鵲見(jiàn)桓侯曰:疾在腠理,不治將深。恒侯不信。復(fù)見(jiàn)曰:疾在骨髓,雖司命無(wú)如之何。后果弗起。學(xué)人于此,觸類(lèi)究心,斯有得于扁鵲之妙旨。
[卷上·決證詩(shī)賦] 五色主病
積黃青則是驚風(fēng),熱赤傷寒紫淡紅;黑痛白為虛冷嗽,更須隨部用神工。
望聞問(wèn)切,醫(yī)者先之。凡看病形指文,聽(tīng)聲察色,其病圖載方冊(cè),皮有薄濃,但周時(shí)外嬰孩,多在懷抱,手無(wú)垢膩,則指白皮嫩,其紋顯而易見(jiàn)。至三五歲者,常貪戲耍,手弄泥水,則指粗皮濃,其紋隱而難辨。參諸面部,是為捷要。有紫黑而紋粗,或叫怒而容變,則倉(cāng)卒難定,必須聽(tīng)聲。有中風(fēng)而迷悶,或久患而昏沉,語(yǔ)遲失音,口瘡咽痛,尤非聞而知之所能盡。問(wèn)證一節(jié),最為的當(dāng)。然幼幼方脈,謂之啞科,縱稍長(zhǎng)成語(yǔ)不足信,有飽曰譏,癢曰痛,如是類(lèi)者,屢嘗試之。每究心及此.初在父母審其得患之由,而告醫(yī)者參詳,則易于調(diào)治。多有病家不肯自言其致疾之始末,而一聽(tīng)醫(yī)者之揣摩。由是觀之,問(wèn)亦難矣,必須診脈以決諸證。然南北稟賦不同,施治之法亦當(dāng)隨其虛實(shí)冷熱用藥可也。
若夫造妙工夫,初無(wú)其他,大學(xué)所謂若保赤子,心誠(chéng)求之。專(zhuān)是業(yè)者,倘不盡此心之誠(chéng),何以察不言之疾乎?
[卷上·決證詩(shī)賦] 診脈明證
小兒脈應(yīng)二周前,一指分關(guān)寸尺全;六至號(hào)為無(wú)病子,不和氣主按如弦;浮洪風(fēng)熱數(shù)驚候,虛冷沉遲實(shí)積堅(jiān);指滯脾經(jīng)時(shí)緩應(yīng),過(guò)猶不及亂難痊。
叔和脈經(jīng)曰:孩兒三歲至五歲,呼吸須將八至看,乃以八至為平。及觀張氏脈訣云:小兒常脈,只多大人二至為平。予嘗指下審之,果一息六至為平。若七至八至,乃是數(shù)脈,主發(fā)熱作驚。由此而論,則脈之微妙,不可不察,學(xué)人當(dāng)審而切之,庶無(wú)錯(cuò)誤。凡把幼稚之脈,僅二三歲者,但以一指揣按關(guān)部,側(cè)指于關(guān)前取寸口,側(cè)指于關(guān)后取尺澤,至四五歲余,卻密下三指,按三部,明標(biāo)本,察病證,然后可以克進(jìn)退,決安危。蓋周歲以前,氣血未完,脈難根據(jù),周歲以后,氣血和平,始可診脈。二歲以前,只根據(jù)一指按關(guān)部取法為率。若弦緊主氣不和,先與順之,然后調(diào)中快氣,浮洪主風(fēng)熱,先與解之,然后疏風(fēng)除熱。急數(shù)主受驚,先與發(fā)散,然后鎮(zhèn)心退驚。沉遲主虛冷,先與溫之,然后理虛去寒。實(shí)滑主傷積。先與表之,然后疏滌積聚。沉緩主宿冷滯脾,錢(qián)氏脈訣云:沉緩為積,此又因宿冷積滯于脾,則脾氣弱而不能磨化谷食,遂成積也。先與和解,然后去積溫脾。以上脈病,皆宜對(duì)證調(diào)治,有傳作乖異,尤在臨機(jī)應(yīng)變,不可執(zhí)一,所謂醫(yī)者意也。其有旨哉。若一息十余至為危急,謂之太過(guò);一息僅二至為虛極,謂之不及。大小不同為惡候,謂之亂,皆難治也。若年至十二三以上,又當(dāng)參諸大方脈,以明得病之由,因其所制之方以為治,斯不誤矣。
[卷上·決證詩(shī)賦] 議金銀薄荷
薄荷湯內(nèi)用金銀,多為訛傳誤后人;細(xì)讀明醫(yī)何氏論,于中載述得其真。
古方所載金銀薄荷為湯,使后人之醫(yī)者,遂薄荷之外,加以金銀同煎,殊欠講明。
夫者,乃婦人常帶之物,垢膩浸漬,用以煎煮,其味雜乎藥內(nèi),大非所宜,切須戒此。
昔明醫(yī)何澄論金銀薄荷,乃金錢(qián)薄荷,即今之家園薄荷葉小者,是其葉似金錢(qián)花葉,名曰金錢(qián)薄荷。此理甚明,非所謂再加金銀同煎。大概錢(qián)字與銀字相近,故訛以傳訛,是亦魯魚(yú)亥豕之類(lèi)也。
[卷上·決證詩(shī)賦] 胎寒
?。ㄏ群髷?shù)詩(shī)雖曰繁紊,誠(chéng)為學(xué)人識(shí)證提綱)孩兒百日胎寒候,足曲難伸兩手倦(音拳);口冷腹膨身戰(zhàn)栗,晝啼不已夜HT。
[卷上·決證詩(shī)賦] 藏寒
手兼足冷面微青,腹痛腸鳴泄瀉頻,蓋為生時(shí)感寒濕,夜多啼切日常輕。
[卷上·決證詩(shī)賦] 胎熱
三朝旬外月間兒,目閉胞浮證可推,常作呻吟煩躁起,此為胎熱定無(wú)疑。
[卷上·決證詩(shī)賦] 弄舌舒舌
弄舌微微露即收,得于病后最難瘳,出長(zhǎng)收緩名舒舌,熱在心脾不用憂。
[卷上·決證詩(shī)賦] 臍風(fēng)
風(fēng)邪早受入臍中,七日之間驗(yàn)吉兇,若見(jiàn)腹疼臍凸(音迭)起,惡聲口撮是為風(fēng)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 臍突
嬰孩生下旬余日,臍突光浮非大疾,穢水停中明所因,徐徐用藥令消釋。
[卷上·決證詩(shī)賦] 夜啼
夜啼四證驚為一,無(wú)淚見(jiàn)燈心熱煩,面瑩夾青臍下痛。睡中頓哭是神干。
[卷上·決證詩(shī)賦] 急驚
面紅卒中渾身熱,唇黑牙關(guān)氣如絕,目翻搐搦喉有痰,此是急驚容易決。
[卷上·決證詩(shī)賦] 天釣
天釣元因積熱深,延潮心絡(luò)又多驚,雙眸翻上唇焦燥,呵欠頻頻疾便生。
[卷上·決證詩(shī)賦] 急驚后如瘧
急驚之后傳如瘧,外感風(fēng)邪為氣虛,略表次和脾與胃,自然寒熱得消除。
[卷上·決證詩(shī)賦] 慢驚
陰盛陽(yáng)虛病已深,吐余瀉后睡揚(yáng)睛,神昏搐緩涎流甚,此證分明是慢驚。
[卷上·決證詩(shī)賦] 搐證
搐證雖分急慢驚,亦因氣郁致昏沉,良醫(yī)欲治宜寬氣,氣順之時(shí)搐自停。
[卷上·決證詩(shī)賦] 諸風(fēng)毒
諸風(fēng)夾熱隱皮膚,凝結(jié)難為陡(音斗)頓除,項(xiàng)頰腫須護(hù)喉舌,內(nèi)疏風(fēng)熱外宜涂。
[卷上·決證詩(shī)賦] 破血傷風(fēng)
跌撲皮膚因破損,外風(fēng)侵襲在傷痕,隨時(shí)發(fā)腫微加痛,活血疏風(fēng)是要言。
[卷上·決證詩(shī)賦] 傷積
頭疼身熱腹微脹,足冷神昏只愛(ài)眠,因食所傷脾氣弱,下宜遲緩表宜先。
[卷上·決證詩(shī)賦] 驚積
大府無(wú)時(shí)泄下青,見(jiàn)人啾唧似生嗔,解驚去積宜施劑,立致精神起臥寧。
[卷上·決證詩(shī)賦] 諸熱
諸熱元初各有因,對(duì)時(shí)發(fā)者是潮名,乍來(lái)乍止為虛證,晚作無(wú)寒屬骨蒸。
[卷上·決證詩(shī)賦] 吐瀉
脾虛胃弱病根源,水谷如何運(yùn)化行,清濁相干成吐瀉,久傳虛渴便風(fēng)生。
[卷上·決證詩(shī)賦] 傷寒
傷寒之候有多般,一概推詳便究難,面目俱紅時(shí)噴嚏,氣粗身熱是傷寒。
[卷上·決證詩(shī)賦] 傷風(fēng)
惡風(fēng)發(fā)熱頭應(yīng)痛,兩頰微紅鼻涕多,汗出遍身兼咳嗽,此傷風(fēng)證易調(diào)和。
[卷上·決證詩(shī)賦] 夾驚傷寒
身微有熱生煩躁,睡不安兮神不清,此是夾驚感寒證,亦須先表次寧心。
[卷上·決證詩(shī)賦] 夾食傷寒
鼻涕頭疼時(shí)吐逆,面黃紅白變不一,此因夾食又傷寒,發(fā)表有功方下積。
[卷上·決證詩(shī)賦] 下后傷風(fēng)
表而未盡遽宣通,通后從而喘氣攻,此是陽(yáng)微陰弱證,肺經(jīng)再受有邪風(fēng)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 夾風(fēng)傷寒
孩子傷寒又夾風(fēng),目多眵淚臉腮紅,太陽(yáng)冷汗微生喘,口水如涎滴滿胸。
[卷上·決證詩(shī)賦] 風(fēng)寒互證
風(fēng)寒雙中汗難通,重下雄黃散是功,得汗來(lái)時(shí)猶可治,莫教不汗變張弓。
[卷上·決證詩(shī)賦] 結(jié)胸傷寒
大結(jié)胸兮小結(jié)胸,水兼寒熱不雷同,陽(yáng)經(jīng)下早留為毒,用藥無(wú)非直達(dá)攻。
[卷上·決證詩(shī)賦] 痞似結(jié)胸
證同前證應(yīng)無(wú)痛,病在陰經(jīng)下早虛,邪毒結(jié)留心下滿,此名痞氣膈中居。
[卷上·決證詩(shī)賦] 壞證傷寒
此病初傳不識(shí)機(jī),致令汗下失其宜,邪乘虛入傷榮衛(wèi),知犯何經(jīng)急療之。
[卷上·決證詩(shī)賦] 赤白痢
小兒下痢細(xì)尋推,不獨(dú)成于積所為,冷熱數(shù)般雖各異,寬腸調(diào)胃在明醫(yī)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 五色痢
痢成五色豈堪聞,日久傳來(lái)神氣昏,干痛煩啼為最苦,更防兒小命難存。
[卷上·決證詩(shī)賦] 風(fēng)痢
風(fēng)毒乘脾黃褐色,看來(lái)其痢與驚同,但聞不臭斯為異,獨(dú)瀉脾經(jīng)自有功。
[卷上·決證詩(shī)賦] 腫證
古今議腫是脾虛,大抵多從濕熱為,十種根因各調(diào)治,詳分補(bǔ)瀉在臨機(jī)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 五疳
五疳五臟五般看,治法詳推事不難,若見(jiàn)面黃肌肉瘦,齒焦發(fā)豎即為疳。
[卷上·決證詩(shī)賦] 走馬疳
傷寒熱毒上熏蒸,面色光浮氣喘生,口臭齒焦腮有穴,馬疳如此是真形。
[卷上·決證詩(shī)賦] 脫肛
肛門(mén)出露久難收,再感風(fēng)傷事可憂,況自先傳脾胃弱,更詳冷熱易為廖。
[卷上·決證詩(shī)賦] 癇證
驚傳三搐后成癇,嚼沫牙關(guān)目上翻,明辨陰陽(yáng)參色脈,不拘輕重總風(fēng)痰。
[卷上·決證詩(shī)賦] 瘧證
夏傷于暑秋成瘧,間日連朝不少差,解表去邪須次第,再宜養(yǎng)胃固脾家。
[卷上·決證詩(shī)賦] 癖證
本因積久成頑結(jié),男左女右居腹脅,俗云龜癆不須聽(tīng),化癖調(diào)脾自安帖。
[卷上·決證詩(shī)賦] 諸疝
諸疝元來(lái)各有名,蓋因寒濕氣侵成,治分芍藥烏梅散,勻氣金鈴與五苓。
[卷上·決證詩(shī)賦] 龜胸
無(wú)端唇口忽然紅,心肺因痰飲聚中,風(fēng)熱乘之加喘急,形如覆掌號(hào)龜胸。
[卷上·決證詩(shī)賦] 驚丹
兒在胎時(shí)母受驚,驚傳邪熱子傷神,忽然赤片微微起,涼解肌膚始見(jiàn)寧。
[卷上·決證詩(shī)賦] 咳嗽
咳嗽雖然分冷熱,連聲因肺感風(fēng)寒,眼浮痰盛喉中響,戲水多因汗未干。
卷上·決證詩(shī)賦
孩兒為啼時(shí),食以酸咸又乳之,或自肺經(jīng)傷水濕,風(fēng)痰結(jié)聚早為醫(yī)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 瘡疹
毒停在胃布諸經(jīng),運(yùn)氣變遷瘡疹生,面口唇紅兼嗽渴,腹疼中指冷分明。
[卷上·決證詩(shī)賦] 豆瘡傳變
黑陷瘡枯嗽失音,瀉兼渴甚吐無(wú)停,身涼食減多沉困,更有痰多命必傾。
[卷上·決證詩(shī)賦] 斑疹
斑證總言因胃熱,赤生黑死分明別,忽如錦片出肌膚,溫毒發(fā)時(shí)從兩脅。
[卷上·決證詩(shī)賦] 陰囊腫
厥陰少陰寒激搏,致令腫縮宜溫藥,光浮不痛作虛醫(yī),赤腫須憑涼劑卻。
[卷上·決證詩(shī)賦] 驚癱鶴膝
風(fēng)濕流傳骨節(jié)間,痛兼心悸是驚癱,若于腕脛多疼重,凝結(jié)成團(tuán)鶴膝看。
[卷上·決證詩(shī)賦] 瘰
初發(fā)原于耳項(xiàng)旁,證輕多謂是無(wú)妨,因循作腫成膿后,穿破名為瘰瘡。
[卷上·決證詩(shī)賦] 五淋
淋病雖然分五盅,要明各類(lèi)在詳看,曰膏曰冷同其證,血石均為熱一般。
[卷上·決證詩(shī)賦] 腹痛
大凡腹痛初非一,不特瘕與癖,分條析類(lèi)證多端,看取論中最詳悉。
[卷上·決證詩(shī)賦] 丁奚
久積成疳因失治,肚高頸細(xì)變丁奚,更兼手足如筒樣,面白身黃汗不時(shí)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 哺露
積傳疳后曰丁奚,哺露因而又得之,腹大青筋蟲(chóng)滿肚,吐頻瀉數(shù)急調(diào)脾。
[卷上·決證詩(shī)賦] 口瘡
心脾胃熱蒸于上,舌白牙根肉腐傷,口角承漿分兩處,有瘡雖異治同方。
[卷上·決證詩(shī)賦] 諸瘡
滿頭及額生如癩,但用連床得安瘥,遍身糜潰更多煩,一抹金涂無(wú)不快。
[卷上·決證詩(shī)賦] 目疾
生下經(jīng)旬目見(jiàn)紅,蓋因胎受熱兼風(fēng),涼肝心藥斯為妙,疝氣豆瘡宜別攻。
[卷上·決證詩(shī)賦] 丹毒
小兒氣弱肌膚薄,熱毒乘虛來(lái)發(fā)作,急須化毒與消風(fēng),毒散風(fēng)消始安樂(lè)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 重舌鵝口
孩兒胎受諸邪熱,熱壅三焦作重舌,或成鵝口證堪憂,用藥更須針刺裂。
[卷上·決證詩(shī)賦] 五軟
稟賦元虛髓不充,六淫之氣易來(lái)攻,頭兼手足身羸弱,此證名為五軟同。
[卷上·決證詩(shī)賦] 天柱倒
忽然天柱倒何如,此病皆因肝腎虛,外有風(fēng)邪容易襲,故傳項(xiàng)軟不相隨。
[卷上·決證詩(shī)賦] 解顱
頭顱初見(jiàn)如開(kāi)解,腎弱元虛大可憂,補(bǔ)腎調(diào)元是良藥,投之不應(yīng)定難瘳。
[卷上·決證詩(shī)賦] 諸汗
小兒自汗證多端,切莫將為一例看,要識(shí)陰陽(yáng)虛實(shí)病,勤勤調(diào)理自然安。
[卷上·決證詩(shī)賦] 黃證
身黃暑濕蒸脾得,內(nèi)外因分治最良,更有胎傳生便見(jiàn),母宜多服地黃湯。
[卷上·決證詩(shī)賦] 失血
九道何為血妄行,蓋因抑郁熱邪生,隨經(jīng)施治明虛實(shí),氣順如常血自勻。
[卷上·決證詩(shī)賦] 不內(nèi)外因
人身一或才傷損,重則宜其血亦多,不內(nèi)外因然有自,各分證治在專(zhuān)科。
[卷上·決證詩(shī)賦] 小兒常安
四時(shí)欲得小兒安,常要一分饑與寒。但愿人皆根據(jù)此法,自然諸疾不相干。
上前詩(shī)訣,言雖鄙俚,所貴平易能記者,得之于心,應(yīng)之于手,何施不可。參諸后論,尤見(jiàn)詳備。此特為初學(xué)之勉。非敢立異于人也。
[卷上·決證詩(shī)賦] 小兒專(zhuān)科賦
?。ㄒ孕簩?zhuān)科要識(shí)形證為韻,即前場(chǎng)屋中應(yīng)舉八韻賦式)細(xì)辨諸證,難明小兒。惟造理以達(dá)此,于專(zhuān)科而見(jiàn)之,傷風(fēng)清涕交流,初傳在肺,夾食黃紋必見(jiàn),是屬居脾。原夫七日之內(nèi),臍痛乃多,百之外,骨蒸者少。惟驚疳積熱,半在攻里,故暑濕風(fēng)寒,先宜發(fā)表,總謂十三科目,各貴精專(zhuān),不拘長(zhǎng)幼兒童,均稱(chēng)是小。觀其得病嬰孺,要參脈形,雖痛癢難通于一問(wèn),然重輕明察于諸經(jīng),暴感邪氣,腮頰微紫,久因客忤,山根太清,勿問(wèn)兒小,但憑藥?kù)`,腎有證攻,黑色多浮于地閣(即承漿),心為邪克,赤紋獨(dú)露于天庭(即額心)。茲蓋脈病證治,審察要詳襁褓嬰孩,更改莫測(cè)。凡有疾苦,全憑見(jiàn)識(shí),非業(yè)擅一門(mén),何以取效?茍醫(yī)不三世,徒然用力,難同初學(xué)之妄議,貴在專(zhuān)科之定式。心肝恬淡,自然毋染于時(shí)災(zāi)。脾胃和平,戒以勿餐于夜食,請(qǐng)言夫醫(yī)通仙道,溥以生意,家傳秘方,及諸幼年,參天地之化育,無(wú)息少間,免父母之憂懷,有驚即痊。雖用藥圣,亦由業(yè)專(zhuān)。然而見(jiàn)魚(yú)口兮氣弱殊甚,聞雅聲兮命傾必然。既危吐露以真實(shí),安有怨咨而妄傳。表用疏通,細(xì)述戴君之語(yǔ),藏明補(bǔ)瀉,載稽錢(qián)氏之篇,專(zhuān)者何。
精義無(wú)二,全活孩提,博學(xué)有諸,在明機(jī)要,是知小脈科兮,嘗喜一藥多效;大方科兮,固有十形三療。蓋進(jìn)以乳食,務(wù)要撙節(jié),而遠(yuǎn)之鼓藥,免生驚叫。調(diào)和自小以無(wú)恙,長(zhǎng)大何憂于不肖?春融一念,普推活幼之誠(chéng),日究千方,庶盡及人之妙。然嘗論形質(zhì)始具,夙有靈性,語(yǔ)言未通,是為啞科,非圓機(jī)之士,焉察彼證。必精制之劑,能除宿,有信巫不用醫(yī),適以謬甚,有是方不重藥,尤其誤矣。此病家自取過(guò)耳,于醫(yī)者殊無(wú)奈何?術(shù)顯咸陽(yáng)扁鵲,全嬰而有驗(yàn),脈明晉代叔和。及幼以無(wú)訛,抑又聞白虛盛,神氣?;?,紫黑實(shí)多,聲音益勝,陽(yáng)證似陰,脈按細(xì)緊,陰證似陽(yáng),脈來(lái)緩應(yīng),然大學(xué)所謂若保赤子,心誠(chéng)求之,此又在究心而觀證。
嘗謂為醫(yī)不易,而幼幼之科,尤不易也。
黃帝曰:若吾不能察其幼小雖圣人猶難之,況后學(xué)乎,余雖不才,謾成前賦。以便學(xué)人觀形切脈之要,臨病之際,非特少資談柄,亦可以發(fā)揮神圣工巧之妙,豈不韙歟?其或未然,后之明者,改而證諸,幸莫大焉。
[卷中·明本論] 胎寒
孩兒初生百日內(nèi),覺(jué)口冷腹痛,身起寒粟,時(shí)發(fā)戰(zhàn)栗,由足握拳,晝夜啼哭不已,或口禁不開(kāi),名曰胎寒。其證在胎時(shí)母因腹痛而致?!懂a(chǎn)經(jīng)》云:胎寒多腹痛,亦有產(chǎn)婦喜淡甘肥生冷時(shí)果,皆致胎寒?;蛱デ巴飧酗L(fēng)寒暑濕,治以涼藥。內(nèi)傷胎氣,則孩兒生后,昏昏多睡,間或乳瀉白,若不早治,必成慢驚慢脾。凡有此候,宜以沖和飲、當(dāng)歸散,合和水煨姜煎服,使之微泄。泄行進(jìn)勻氣散調(diào)補(bǔ),泄止氣勻神安痛定,手足舒伸,次用參苓白術(shù)散以養(yǎng)胃氣,白芍湯去其寒濕。乳母宜節(jié)生冷凍飲料食,庶漸瘥也。又有手足稍冷,唇面微青,額上汗出,不愿乳飲,至夜多啼,頗似前證,但無(wú)口冷寒戰(zhàn),名曰藏寒。其疾夜重日輕,腹痛腸鳴,泄瀉青水。間有不瀉者,此證亦在百日內(nèi)有之,皆因臨產(chǎn)在地,稍及冷氣侵逼,或以涼水參湯洗兒,或斷臍帶短,而又結(jié)縛不緊,為寒氣所傷,如此宜以白芍藥湯及沖和飲加鹽炒茴香、茱萸,水姜煎投,并乳母同服。
[卷中·明本論] 胎熱
嬰兒生下,三朝旬月之間,目閉而赤,眼胞浮腫,常作呻吟,或啼叫不已,時(shí)復(fù)驚煩遍體壯熱,小便黃色,此因在胎母受時(shí)氣邪毒,或外感風(fēng)熱,誤服湯劑,或食五辛姜面過(guò)多,致令熱蘊(yùn)于內(nèi),熏蒸胎氣,生下故有此證,名曰胎熱。所謂胎熱即多驚。若經(jīng)久不治,則鵝口、重舌、木舌,赤紫丹瘤,自此而生。先以木通散煎與母服,使入于乳,兒飲之,通心氣,解煩熱,然后以四圣散溫洗兩目,目開(kāi)進(jìn)地黃膏、天竺黃散及牛蒡湯,當(dāng)歸散亦令母服,使從乳過(guò),是一助也。乳母宜忌雞酒羊面,庶得易安,不致反復(fù)。又有一證,如前證元無(wú)大病,而遽然弄舌者,但身熱而四肢冷,唇青色,此脾胃不和所致,宜服守胃散自愈。有弄舌出于大病后,舌略出不長(zhǎng),一動(dòng)即收,此是惡候,以錢(qián)氏白術(shù)散治之,不愈將傳危急。舒舌者,此脫著衣服不常,外感風(fēng)熱,入于心脾,蓋脾之脈絡(luò)系于舌,故時(shí)復(fù)舒卷,出長(zhǎng)收緩,或渴或不渴,謂之舒舌,宜瀉心脾經(jīng)之熱,用瀉黃散加黃芩,水煎服。但不可以大寒之劑攻之,熱退則寒起,傳作他證,切宜謹(jǐn)之。
[卷中·明本論] 臍風(fēng)撮口
嬰孩始生,一七之內(nèi),腹肚脹硬,臍畔四圍浮腫,口撮牙關(guān)不開(kāi),攢眉而叫,名臍風(fēng)證。乃因剪臍帶短,或結(jié)縛不緊,致外風(fēng)侵入臍中,或用鐵器斷臍,為冷所侵,或牽動(dòng)臍帶,水入生瘡,客風(fēng)乘虛而入,傳之于心,蘊(yùn)蓄其邪,復(fù)傳脾絡(luò),致舌強(qiáng)唇青,手足微搐,口噤不能進(jìn)乳,啼聲似啞,喉中痰涎潮響,是其候也。此證多致不救。若一匕之外,先投劫風(fēng)膏,次以五苓散加寬氣飲,入姜汁、蔥白、燈心,煎湯調(diào)服,與解風(fēng)痰及用一字金,煎荊芥湯或薄荷湯,調(diào)抹口內(nèi),證輕即快。如稟賦充實(shí),發(fā)熱有痰驚搐,投黑白飲、溫蜜湯,空心調(diào)下,微泄似茶褐色二三行,進(jìn)白芍藥湯,水姜棗煎服,常用此法亦效。若臍凸(音迭)肚緊,微有青色,口撮不開(kāi),肝風(fēng)盛而脾土受制,不可施治。凡有此候,百無(wú)一活??v使得安,亦非長(zhǎng)壽。一法用之,間有驗(yàn)者,孩兒牙根肉上有小泡,如粟米狀,用溫湯蘸舊絹裹手指。輕輕擦破,即口開(kāi)舌軟,不藥自愈。有臍突一證,又非臍風(fēng),此亦因初生洗浴,系臍不緊,穢水侵入于內(nèi),產(chǎn)后旬日外,臍忽光浮如吹,捻動(dòng)微響,間或驚悸作啼,治用白芍藥湯加薏苡仁,水煎,空心溫服,次以外消散涂貼,自然平復(fù)。
[卷中·明本論] 夜啼
夜啼者,有驚熱夜啼,有心熱夜啼,有寒疝夜啼,有誤觸神祗夜啼,此四者,詳具于后。驚熱者,為衣衾之濃,或抱于極暖處久坐,致生煩悶,邪熱攻心,心主神,神亂則驚,心與小腸為表里,故啼泣而遺溺者是也。治法遏熱鎮(zhèn)心,則自安矣。用百解散、牛蒡湯、三解散主之。心熱者,見(jiàn)燈愈啼,面紅多淚,無(wú)燈則稍息,蓋火者陽(yáng)物也,心熱遇火,兩陽(yáng)相搏,才有燈而啼甚,故經(jīng)曰,火疾風(fēng)生,乃能雨。此其義也。宜涼心安神。用百解散,或五苓散加黃芩、甘草,水煎服,次牛蒡湯、三解散及琥珀抱龍丸為治,有遇黃昏后至更盡時(shí),哭多睡少,有啼聲不已,直到天明,乃胎中受寒,遇夜則陰勝而陽(yáng)微,故腰曲額汗,眼中無(wú)淚,面瑩白而夾青,伏臥而啼,入盤(pán)腸內(nèi)吊之證,名為寒疝,治法去宿冷,溫下焦。白芍藥湯、烏梅散及沖和飲加鹽炒茱萸、茴香,水姜煎服,及鉤藤膏亦佳,誤觸神祗者,面色紫黑,氣郁如怒,叫時(shí)若有恐懼,及睡中驚惕。兩手抱母,大哭不休,此誤觸禁忌神祗而得?;蛞驉核钏?,蓋嬰孩目有所睹,口不能言,但驚哭無(wú)時(shí),指紋俱隱,故玉環(huán)集云:忽然兩手形無(wú)見(jiàn),定知唐突惡神靈。治法先解其表,宜百解散,次驅(qū)邪鎮(zhèn)心,用蘇合香丸、琥珀抱龍丸,投之自效。
[卷中·明本論] 急驚
急驚之論,前代書(shū)所不載,惟曰陽(yáng)癇,大概失所愛(ài)護(hù),或抱于當(dāng)風(fēng),或近于熱地,晝則食多辛辣,夜則衾蓋太濃,郁蒸邪熱積于心,傳于肝,再受人物驚觸,或跌撲叫呼,雷聲鼓樂(lè),雞鳴犬吠,一切所驚,未發(fā)之時(shí),夜臥不穩(wěn),困中或笑或哭,嚙(五結(jié)切)齒咬(五巧切)乳,鼻額有汗,氣促痰喘,忽爾悶絕,目直上視,牙關(guān)緊急,口噤不開(kāi),手足搐掣,此熱甚而然。況兼面紅脈數(shù)可辨。蓋心有熱而肝有風(fēng),二臟乃陽(yáng)中之陽(yáng),心火也,肝風(fēng)也。
風(fēng)火陽(yáng)物也,風(fēng)主乎動(dòng),火得風(fēng)則煙焰起,此五行之造化。二陽(yáng)相豉,風(fēng)火相搏,肝藏魄,心藏神,因熱則神魂易動(dòng),故發(fā)驚也。心主乎神,獨(dú)不受觸,遇有驚則發(fā)熱,熱極生風(fēng),故能成搐,名曰急驚。治之之法,先以五苓散加黃芩、甘草,水煎,或百解散發(fā)表,次通心氣。木通散、三解散,疏滌肝經(jīng),安魂退熱。牛蒡湯、防風(fēng)湯主之。驚風(fēng)既除之后,輕者投半夏丸,重者下水晶丹,與之去痰,免成癡疾,但不可用大寒涼藥治之,熱去則寒起,亢則害,承乃制。若倉(cāng)卒之間,驚與風(fēng)證俱作,只用五苓散加辰砂末,薄荷湯調(diào)服,少解其證。蓋五苓散內(nèi)有澤瀉導(dǎo)小便,心與小腸為表里,小腸流利,心氣得通,其驚自減。內(nèi)有桂,木得桂則枯,是以有抑肝之氣,其風(fēng)自停。況佐以辰砂,能安神魂,兩得其宜,大略要解熱涼心肝,后用平和湯散調(diào)理,稍熱之劑則難用,醫(yī)者宜審之。愚嘗感慨諸人,每見(jiàn)驚風(fēng)搐作,不明標(biāo)本,混為一證,遽然全用金石、腦、麝、蜈、蠶、蛇、蝎,大寒搜風(fēng)等劑投之,耗傷真氣,其證愈甚,多致弗救。殊不知驚生于心,風(fēng)生于肝,搐始于氣,是為三證。其驚與風(fēng),首已詳及,然所謂畜氣而成搐,陳氏之論,最為明理,但未著其方。余于此證,則用寬氣飲治之,只以枳殼、枳實(shí)為主,蓋其氣也,四時(shí)平和則身安,一息壅滯則疾作。況小兒啼哭不常,其氣蘊(yùn)蓄,內(nèi)則不能升降,外則無(wú)由發(fā)泄,展轉(zhuǎn)經(jīng)時(shí),亦能作搐。善醫(yī)者審察病源,從而療之,萬(wàn)無(wú)一失。更辨陰陽(yáng)虛實(shí),不可輕忽。若陽(yáng)實(shí)證,煎平和湯調(diào)三解散主之,此急驚有搐之類(lèi)。若陰虛證,煎固真湯調(diào)寬氣飲治之,此慢驚有搐之類(lèi)。若暴感此證,未別陰陽(yáng)虛實(shí),先用五苓散和寬氣飲,及少加寬熱飲,三藥合用,姜汁沸湯調(diào)灌即解,大抵治搐之法,貴以寬氣為妙,氣順則搐停,此自然之理。男左女右,手足搐者,即為順證;男右女左,手足搐者,即為逆證,故難治也。有男右女左,證輕者投順搐散,使分左右,庶好療之,天釣者,初得時(shí)頓頓呵欠,眼忽下淚,身熱脈浮洪實(shí),是風(fēng)痰壅聚,上貫心包,致經(jīng)絡(luò)閉而不通,目睛翻視,頸項(xiàng)強(qiáng)仰。兩手掣轉(zhuǎn)向后,大哭如怒,腳曲腰直,發(fā)熱痰鳴,爪甲皆青,狀如鬼祟,名曰天釣。
治法同前急驚內(nèi)藥與服,先解風(fēng)熱,次理痰氣,斯為當(dāng)矣。暑風(fēng)一證,因夏月感冒風(fēng)寒太甚,致面垢唇紅,脈沉細(xì)數(shù),忽發(fā)驚搐,不省人事,治用消暑清心飲辰砂五苓散及琥珀抱龍丸,自發(fā)。切勿以溫劑調(diào)補(bǔ),熱氣得補(bǔ)則復(fù)盛,尤宜戒之。又有急驚天釣之后,變作潮熱,手足逆冷,有似瘧疾,蓋因病愈之時(shí),不善將護(hù),外感風(fēng)邪,乘虛而入于經(jīng)絡(luò),再未解散,以致如此。經(jīng)曰:重陽(yáng)必陰,重陰必陽(yáng)。又曰:亢則害,承乃制。此其義也。宜服柴胡加桂湯及當(dāng)桂散,氣實(shí)者,則以烏犀丸,水晶丹,略與通利,勻氣散止補(bǔ),后以參苓白術(shù)散調(diào)理,自然平愈。此證所用藥品,間使苦寒之味,務(wù)在消陽(yáng)盛之火,肺金得勝,肝木自平,而風(fēng)邪亦散,斯為良法。大凡幼稚欲令常時(shí)驚悸不作,在乎腎臟和平,故戴氏曰:治驚不若補(bǔ)腎,謂心屬火,火性燥,得肝風(fēng)則煙焰起,致生驚悸,補(bǔ)腎則水升火降,邪熱無(wú)侵,雖有肝風(fēng),不生驚駭。其法當(dāng)于申時(shí),進(jìn)補(bǔ)腎地黃丸一服,或琥珀抱龍丸。用申時(shí)者,蓋水生于申,佐之以藥,則腎水得平,心火不炎,自無(wú)驚矣。
[卷中·明本論] 慢驚
治慢驚者,考之古書(shū),亦無(wú)所據(jù),惟載陰癇而已。蓋慢驚屬陰,陰主靜而搐緩。故曰慢。其候皆因外感風(fēng)寒,內(nèi)作吐瀉,或得于大病之余,或傳誤轉(zhuǎn)之后,目慢神昏,手足偏動(dòng),口角流涎,身微溫,眼上視,或斜轉(zhuǎn),及兩手握拳而搐,或兼兩足動(dòng)掣,各辨男左女右,搐者為順,反此為逆,口氣冷緩,或囟門(mén)陷,此虛極也。脈沉無(wú)力,睡則揚(yáng)睛,謂兩目半開(kāi)半合,此真陽(yáng)衰耗,而陰邪獨(dú)盛。陰盛生寒,寒為水化,水生肝本,木為風(fēng)化,木克脾土,胃為脾之府,故胃中有風(fēng),螈(音熾)(音縱)漸生。其螈證狀,兩肩微聳,兩手垂下,時(shí)復(fù)動(dòng)搖不已,名為慢驚。宜以青州白丸子、蘇合香丸,入姜汁杵勻,米飲調(diào)下,虛極者加金液丹,次用沖和飲同七寶散,水煨姜煎服,使氣順風(fēng)散,少解吐瀉,間以胃苓湯救其表里。若吐不止,可投定吐飲,瀉不減,宜服六柱散或日生湯,去胃風(fēng),定螈,清神氣。五苓散導(dǎo)其逆,調(diào)榮衛(wèi),和陰陽(yáng),若痰多唇白,四肢如冰,不省人事,此虛慢之極,用固真湯速灌之,以生胃氣。胃氣既回,投醒脾散、沉香飲調(diào)理。有慢脾風(fēng)者,自慢驚傳變,始因吐瀉,經(jīng)久不治,故胃弱脾虛,脾虛生風(fēng),風(fēng)入經(jīng)絡(luò),則手足無(wú)時(shí)搖動(dòng),昏沉不省,面帶痿色,風(fēng)勢(shì)太甚,乃虛之極,急用青金丹、天麻飲灌服,或六柱散、固真湯,不問(wèn)有熱有痰,皆風(fēng)入脾經(jīng),亦是危證。若痰如牽鋸之聲,面無(wú)風(fēng)氣猶甚縮,氣粗頑軟搐甚,不可治也。
[卷中·明本論] 風(fēng)毒
風(fēng)毒者,因驚風(fēng)之后,風(fēng)從氣行,血從氣使,毒瓦斯蓄于皮膚,流結(jié)而為腫毒,遂成頑核赤色,多在腮頰之間,或耳根骨節(jié)之處,重則成癰成癤,謂之遁毒風(fēng)。宜以百解散、牛蒡湯及當(dāng)歸散倍加枳殼、大黃,水煎服。或用皂角子、薄荷同煎,續(xù)投雄黃散、消毒飲。
結(jié)在腮頰者,治用烏豉膏,以護(hù)咽喉,外則敷以拂毒散及外消散。若因跌撲破損皮膚,風(fēng)邪侵襲,傷寒而發(fā)毒腫,謂之破血傷風(fēng),可投疏風(fēng)散、活血散及黃芩四物湯調(diào)治。若發(fā)于喉下,如帶橫纏者,乃纏喉風(fēng)也,三因方烏喉風(fēng),此證宜投化毒湯及烏豉膏,熔化護(hù)喉,卻不可于喉外用藥涂貼,但根據(jù)前遁毒風(fēng)內(nèi)治法如服藥后散止不定,或上頭項(xiàng),或游于面目,而又復(fù)來(lái)喉下,如赤紫微浮,中有白突者,陽(yáng)證變陰,亢則必害,謂之赤游風(fēng)毒,亦難治矣。
[卷中·明本論] 傷積
凡嬰孩所患積證,皆因乳哺不節(jié)。過(guò)餐生冷堅(jiān)硬之物,脾胃不能克化,積停中脘,外為風(fēng)寒所襲,或因吃臥失蓋,致頭疼面黃,身熱眼胞微腫,腹痛膨脹,足冷肚熱不安,昏神飲食不思,或嘔或噦,口噫酸氣,大便酸臭,此為陳積所傷,如覺(jué)一二日,先以百傷飲發(fā)表,次當(dāng)歸散入姜煎服,溫動(dòng)積滯,方下烏犀丸、六圣丸,重與寬利,后用勻氣散調(diào)補(bǔ)。有食飽傷脾,脾氣稍虛,物難消化,留而成積,積敗為痢,腹肚微痛,先調(diào)胃氣,次理積,卻止痢,則病根自除。和中散理虛養(yǎng)胃,三棱散、烏犀丸。助脾化積,沉香檳榔丸、守中湯。進(jìn)食止痢,仍忌生冷粘膩之物,不致復(fù)作。有時(shí)時(shí)泄青水。如生菜汁,是受驚而后有積,煩悶啾唧,常似生嗔,名為驚積。先解驚,后理積。解驚五苓散或百解散,理積三棱散或?yàn)跸杓叭馍ⅲ瓷袂?、生姜,煎湯調(diào)服。醒脾散、沉香檳榔丸,寧驚化積,壯氣和胃,仍節(jié)冷乳,自然平治。
[卷中·明本論] 熱證
仲景論曰:有翕翕(音吸)發(fā)熱,有蒸蒸熱,此分汗下之不同。翕者若翕之所覆,明其熱在表也,屬上太陽(yáng)第一證,以桂枝湯主之。蒸者如熏蒸之甚,主其熱在胃也,屬陽(yáng)明三十二證,以調(diào)胃承氣湯下之。此仲景法也。緣小兒之熱,似是而非,若同而異。有傷寒熱,變蒸熱,積熱,麻豆熱,驚風(fēng)熱,潮熱,骨蒸熱,有表里俱虛而熱,有熱雖同,名則異可不明辨標(biāo)本以施治乎?須令驗(yàn)證,對(duì)證用藥,斯為的論。傷寒熱,十指稍冷,鼻流清涕,發(fā)熱無(wú)汗,面慘凌振,右腮有紫紋,治法載于傷寒條內(nèi),變蒸熱,溫溫微熱,氣粗驚少,乳瀉黃,上唇尖有小泡,如水珠子,即變蒸也,不須用藥攻治。如兼他證者,當(dāng)根據(jù)其所感之候,略與和解,不必重劑可也。蓋變者變其形容,蒸者蒸長(zhǎng)肌肉,三十二日為一變,六十四日為一蒸。又三大蒸,積五百一十二日,變蒸畢而形氣血脈筋骨全矣。夫變蒸之說(shuō),再考明醫(yī)陳氏書(shū),載十變之內(nèi),五蒸存焉。又有三大蒸,計(jì)其數(shù)恰五百一十二日,最為明矣。積熱,眼胞浮腫,面黃足冷,發(fā)熱從頭至肚愈甚,或聞飲食之氣惡心,及腹疼嘔吐,治法詳載傷積論中。麻豆熱,面赤足冷,身發(fā)壯熱,呵欠頓悶,咳嗽腰疼,時(shí)或作驚,腹痛自痢,及中指獨(dú)自冷者是也。治法詳見(jiàn)瘡疹證內(nèi)。驚風(fēng)熱,遍身發(fā)熱而光,自汗心悸不寧,脈數(shù)煩躁,治法與急驚證同。所用藥餌,必先解表。潮熱,有午后發(fā)熱,或日晡發(fā)熱,對(duì)時(shí)如潮水之應(yīng),不瘥是也。先用百解散發(fā)表,次以當(dāng)歸散及三解散治之。脈實(shí)者下之,宜大柴胡湯,虛浮散者微汗之,用百解散。若發(fā)熱而嘔者,小柴胡湯主之。虛熱,因病后發(fā)熱無(wú)時(shí),一日三五次者,此客熱乘虛而作,先以胃苓湯加黃末,溫米清湯調(diào)服,次投錢(qián)氏白術(shù)散,或固真湯,帶涼服,及用溫鹽湯,參入涼水送下黑錫丹,固守元?dú)?。骨蒸熱,身體虛贏,遇晚二發(fā),有熱無(wú)寒,醒后渴汗方止,此乃疳病之余毒,傳作骨蒸,或腹內(nèi)有癖塊,有時(shí)微痛,用參苓白術(shù)散,姜、棗,三棱煎湯調(diào)服,或投化癖丸,先療脾虛宿滯,次以柴胡飲為治,仍忌雞酒羊面毒物。有小兒熱證用表里藥后,其熱俱退,既退復(fù)熱者何也。療病至此,難以概舉,或再解表攻里,或施涼劑,熱見(jiàn)愈甚,以陰陽(yáng)辨之,何者為是。推其原乃表里俱虛,而陽(yáng)浮于外,陰伏于內(nèi),所以又發(fā)熱,宜用溫平之藥和其里,則體熱自除。投錢(qián)氏白術(shù)散,去木香加扁豆,水煎,及黃六一湯、安神散,自然平復(fù)。若日久汗多,煩渴食減,脈微緩,喜飲熱,可服真武湯,雖附子性溫,取其收斂陽(yáng)氣,內(nèi)有芍藥性寒,一寒一溫,亭分得宜,用之無(wú)不驗(yàn)矣。
[卷中·明本論] 傷寒
(仲景一書(shū)前輩發(fā)明甚詳,愚不敢贅,姑舉其略)按仲景《傷寒論》云:春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣冷烈。此四時(shí)正氣之序也。惟冬時(shí)嚴(yán)寒,去寒就溫,不致于傷偶然觸冒,名為傷耳。小兒在襁褓中,或長(zhǎng)成而稟賦虛怯,茍失其養(yǎng),百病蜂起,故傷寒多得于秋冬?;虮∧呵宄?,蓋秋冬多冷,夜起便送,或遽出風(fēng)寒之地,為邪氣所侵,旋即噴嚏凌振,五指稍冷,關(guān)紋不見(jiàn),面目俱紅,慘而不舒,氣粗體熱,無(wú)汗惡寒,是傷寒也?;蛎嫔舛粦K,汗出惡風(fēng),是傷風(fēng)也。其候與大脈科若同而異,治療之法,亦相去不遠(yuǎn)矣,余外不然。蓋以小兒是純陽(yáng)之體,用藥不可太熱,此醫(yī)門(mén)八法,所謂治小兒無(wú)熱一也。然仲景一十六條,三百九十七法,前賢名曰金匱,豈不貴哉!兼五運(yùn)有太過(guò)不及之異,六氣有逆從勝伏之差變生災(zāi)眚(音省),應(yīng)在人身,或遇客邪臨御,臟氣虛弱,因受其病,謂之時(shí)氣,又與傷寒不同,乃四時(shí)乖戾之氣。如春應(yīng)暖而反寒,夏應(yīng)熱而反冷,秋應(yīng)涼而反熱,冬應(yīng)寒而反溫,非其時(shí)而有其氣,人感冒中傷而有病者,不擇地之遠(yuǎn)近,所患一同,當(dāng)以何經(jīng)何臟所受病證,知犯何逆,以法治之。此仲景之妙旨。然治小兒傷寒傷風(fēng),與大方相同者,若發(fā)熱身無(wú)汗,麻黃湯主之。以表實(shí)無(wú)汗,榮血受邪而設(shè)也。得汗則寒邪發(fā)泄,而無(wú)壅遏之患。若身熱自汗,桂枝湯主之,以表虛自汗,衛(wèi)受邪而設(shè)也。解肌則風(fēng)邪疏散,而無(wú)壅滯之患。凡治病之要,尤在臨機(jī)審察,庶無(wú)誤矣。夾驚傷寒,其候謂感寒時(shí)忽受驚觸,情性昏沉,身微有熱,心躁或渴,睡中多驚,手足動(dòng)掣,面紅痰嗽,切牙呵欠,山根準(zhǔn)頭皆淡青色,兩眉下有紫紅見(jiàn),論其得病之由,或被驚發(fā)熱,后感寒邪,或先感寒邪,后因被驚,遂致兩熱相乘。所有此候,宜百解散發(fā)表,次牛蒡湯治驚熱,散邪氣。若看證大,蓯蓉當(dāng)歸散、三解散,間以無(wú)驚丸、琥珀抱龍丸與服。夾食傷寒,其證鼻流清涕,頭疼發(fā)熱,晝輕夜重,時(shí)復(fù)吐逆,噫氣酸餿,面黃紅白,變之不一,目胞微浮,乍涼乍熱,心煩發(fā)渴,腹痛脹滿,皆因飲食過(guò)傷,又感風(fēng)寒,激搏而熱。其熱氣與食熏蒸于胃,胃為水谷之海,脾實(shí)則能克化,今脾胃因飲食所傷,致有斯疾。先煎小柴胡湯,加生姜自然汁同服,或五苓散入姜汁沸湯調(diào)下,與解寒邪,溫胃止吐,次用百解散及當(dāng)歸散,水姜煎服,疏解外邪,溫正胃氣,烏犀丸去積,勻氣散止補(bǔ),參苓白術(shù)散調(diào)脾胃則矣。下后傷風(fēng),其候兩臉微紅,眼胞浮腫,發(fā)熱痰喘,飲食少進(jìn),此則亦因外感風(fēng)寒,未經(jīng)發(fā)散,下之失宜,邪氣未除,而正氣有損。調(diào)理又遲,致榮衛(wèi)不和,正氣失守,脾胃尚弱,過(guò)傷飲食,名為食復(fù)。用小柴胡湯和解,次三棱散調(diào)治?;蛞蛳潞篌w氣虛弱,腠理不密遽出風(fēng)寒之地,易為感冒,此為再經(jīng)外邪,侵襲于皮毛,皮毛者肺之合也,風(fēng)寒外侵于皮毛,內(nèi)合于肺經(jīng),致有痰熱喘急,肺主氣故也。亦宜發(fā)散,表邪既退,然后調(diào)脾,使中州之土固守,則何患乎外邪得以侵襲哉?用五苓散加麻黃去節(jié)存根沸湯泡過(guò),功全表里,水姜煎服。其解表散、惺惺散、枳實(shí)湯,或當(dāng)歸散加陳皮,水姜煎服,以和中散調(diào)理。夾風(fēng)傷寒,與前證相似,但臉紅身熱,氣粗微喘,目淚口渴,手足皆溫,太陽(yáng)冷汗,口水流滴胸前,時(shí)或惡風(fēng),此因先傷寒發(fā)熱,日久未經(jīng)解散,將傳入里,而又感風(fēng),風(fēng)熱相搏于內(nèi),致心脾蘊(yùn)熱,熱氣上逼口舌發(fā)瘡,名為夾風(fēng)傷寒。諸熱引肝風(fēng),目多眵淚,口燥發(fā)渴,手足溫者,邪將傳里,口水不止,而加生瘡者,熱上蒸也。太陽(yáng)冷汗者,表之虛也。邪實(shí)表虛證在半表半里之間,宜以小柴胡湯加桂為用。疏滌肝風(fēng),羌活散。和解,四順飲。去上焦熱,則口舌之證乃除。而重感之邪,亦得消釋。風(fēng)寒互證,活人書(shū)云:脈似桂枝反無(wú)汗,病以麻黃反煩躁。風(fēng)喜傷衛(wèi),寒傷榮。榮衛(wèi)俱病,仲景以大青龍湯治之。然榮行脈中,衛(wèi)行脈外,榮衛(wèi)皆虛,疾由生矣。蓋兒小者,因抱養(yǎng)失宜,風(fēng)寒不避,致有斯疾。兒大者,或因水浸雨侵,或因向火脫著,遽然出外,外邪乘虛而襲,汗閉不通,其后或冷或熱,昏醒不定,名為風(fēng)寒互證,但小方用藥品味,分兩不與大人同。若此證一汗,風(fēng)寒既除,惟當(dāng)順氣化痰,慎勿投峻補(bǔ)之劑,熱氣得補(bǔ)則復(fù)盛,變生他證。初用雄黃散,水、姜、蔥、薄荷同煎,并三服,稍熱投,得汗即愈,免為角弓反張之證,次以當(dāng)歸散、惺惺散間服。若痰不退,牛蒡湯、如意膏、半夏丸。結(jié)胸傷寒,其候兩眉尖紅,唇紫鼻青,咳嗽口痛,痰結(jié)氣促,咳嗽不活,身熱汗出,目露白睛,項(xiàng)頸如柔之狀,不可俯仰,結(jié)胸之證,居身之高分,故經(jīng)云:高者因而越之,下者引而竭之。所謂結(jié)胸,如綁定而不能解者,諸陽(yáng)受氣于胸中邪氣與陽(yáng)氣相結(jié),固而不解,非虛煩結(jié)實(shí)之比,胸膈高起,不按自痛,名大結(jié)胸。按之方痛,名小結(jié)胸,有水寒熱結(jié)胸。
凡此諸證,低者舉之,高者陷之。仲景結(jié)胸之高邪,當(dāng)行降下之法,以下結(jié)固之邪,《內(nèi)經(jīng)》曰:結(jié)雖大猶可解也。蓋傷寒之結(jié),非直達(dá)之劑,孰能解之。仲景治小結(jié)胸證,以小陷胸湯主之。平常小兒,多有小結(jié)胸證,然陷胸湯內(nèi)有黃連極苦,難以施之。嬰孩如發(fā)表后,但用鶴頂?shù)橹?。有兒最小者,于此丹?nèi)加寬氣飲、寬熱飲少許,姜汁、茶清調(diào)下自愈。若僅六七歲兒,投小陷胸湯,入蜜同煎服取效。壞證傷寒,其候外察印堂多紫紋,唇白如灰色,四肢黃瘦,吐瀉間作?;蚝驘幔嬍硿p少,大概外感風(fēng)寒暑濕,內(nèi)因饑飽失節(jié),不能調(diào)護(hù),以傳受日深,醫(yī)不辨其表里虛實(shí),汗下失宜,使陰陽(yáng)反錯(cuò),邪氣得勝,正氣將衰,胃納五味,以養(yǎng)五臟,脾受五味,以厘清濁,而榮養(yǎng)百骸。今汗下不根據(jù)其法,致傷榮衛(wèi)。榮衛(wèi)者,自中焦而生,得其氣之清者為榮,濁者為衛(wèi),其重濁者為糟粕而下行。偶六淫所侵,治不如法,則外邪日盛,正氣乖常,胃氣衰微,變證多出,或作瀉痢青黃,吐逆寒熱,或?yàn)槟[滿偏枯,五疳八痢,或成丁奚哺露,傳變不一,各有條論,隨證治之,并宜先投加味白芍藥湯和解。
[卷中·明本論] 咳嗽
咳嗽者,固有數(shù)類(lèi),但分冷熱虛實(shí),隨證疏解。國(guó)中時(shí)未有不因感冒而傷于肺,《內(nèi)經(jīng)》曰:肺之令人咳何也?岐伯曰:皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣得從其合。故《難經(jīng)》云:形寒飲冷則傷肺,使氣上而不下,逆而不收,沖壅咽膈,淫淫如養(yǎng),習(xí)習(xí)如梗,是令咳也。乍暖脫著,暴熱遇風(fēng),邪氣侵于皮膚,肺先受之,而為咳嗽。若初得時(shí)面赤唇紅,氣粗發(fā)熱,嗽來(lái)痰鳴,此是傷風(fēng)痰壅作嗽,用清肺飲、五拗湯及小柴胡湯、羌活散,皆可解表,次青木香湯。有小兒汗出未干,遽爾戲水,亦致傷風(fēng)咳嗽,外證眼胞微浮,額汗痰鳴,亦宜清肺飲、瀉肺湯,與之疏風(fēng)化痰,解利邪熱,小柴胡湯亦可。若嗽日久,津液枯耗,肺經(jīng)虛矣。肺為諸臟華蓋,臥開(kāi)而坐合,所以臥則氣促,坐則稍寬,乃因攻肺下痰之過(guò),名為虛嗽。聲連不斷,喉中痰鳴,氣息欲絕,嗽罷則吐白沫或干嘔,此肺虛而氣不順也。面唇皆白而慘,嗽過(guò)額上多汗,哽氣長(zhǎng)出,乳食減少,致脾虛而胃亦虛,宜其有吐,投茯苓濃樸湯及藿香飲,次溫脾潤(rùn)肺,理中湯加杏仁、北五味,水煎服。
蓋此藥補(bǔ)脾而益肺,藉土氣以生金,則自愈矣?;蚩榷鴬A紅,有紫黯色,于理中湯內(nèi)再加干姜為用,亦良法也。有脾虛亦能作嗽,當(dāng)投補(bǔ)劑,用醒脾散、茯苓濃樸湯,令脾氣實(shí),然后間以清肺飲煎服,疏解肺經(jīng)風(fēng)寒,及藿香飲助脾養(yǎng)胃,亦救子益母之法也。有一證,咳嗽至極時(shí),頓嘔吐乳食與痰俱出,盡方少定,此名風(fēng)痰,壅成肝木克脾土,宜以白附飲,投之即效。百日內(nèi)嬰孩,偶咳嗽痰壅,睡中不寧,亦因產(chǎn)后感風(fēng)而得,但不可過(guò)用發(fā)散之劑,先以解表散一二服,次投貝母湯及惺惺散為治。小兒喘疾,重于咳嗽,然有虛實(shí)冷熱之分,不可概舉。實(shí)熱者投清肺飲加五和湯,水姜蔥煎,及瀉肺湯、碧玉丸為治。
經(jīng)云:喘急多因氣有余,蓋肺主氣故也。虛冷者,投枳實(shí)湯,水姜煎,并如意膏、補(bǔ)肺散、坎離湯,自效。此肺虛感風(fēng),氣不升降,致有是證。及用定喘飲常驗(yàn)。不拘冷熱皆可服。涎壅失音,二圣散主之。一證,郭氏曰:小兒此疾,本因暑濕所侵,未經(jīng)發(fā)散,邪傳心肺,壅而為熱,有熱生風(fēng),有風(fēng)生痰,痰實(shí)不化,因循日久,結(jié)為頑塊,丸如豆粒,遂成痰母。細(xì)推其原,或啼哭未休,遽與乳食,或飼以酸咸,氣郁不利,致令生痰,或節(jié)令變遷,風(fēng)寒暑濕侵襲,或墮水中,水入口鼻,傳之于肺,故痰母發(fā)動(dòng),而風(fēng)隨之。風(fēng)痰潮緊,氣促而喘,乃成痼疾。急宜去風(fēng)化痰,先以五苓散同寬氣飲寬熱飲,用少姜汁和百沸湯調(diào)服,次進(jìn)知母湯、雄黃散、如意膏、半夏丸。
[卷中·明本論] 吐瀉
吐瀉者,乃揮霍擾亂之證?;粽咄拢瑏y者瀉。有心痛而先吐者,有腹痛而先瀉者,莫不由中焦而作。上焦主納。而不出,中焦主腐化水谷而生榮衛(wèi),灌溉百骸,下焦分別水谷,主出而不納。此三才成式,日用常行,故脾居中州,胃為水谷之海,浮哺入胃,脾能克化,然后水谷分在臍上一寸,名分水穴,分其清濁,傳受得宜,則無(wú)吐瀉之患。凡嬰孩上吐不止下瀉不停,皆因六氣(六氣者,筋骨血肉積氣是也)未完,六淫(六淫者,風(fēng)火暑濕燥寒是也)易侵,兼以調(diào)護(hù)失常,乳食不節(jié),遂使脾胃虛弱,清濁相干,蘊(yùn)作而然。有先瀉而后吐者,乃脾胃虛冷,其候先瀉白水或白凍,吐亦不多,口氣緩而神色慢,額前有汗,六脈沉濡,此為冷也。先吐而后瀉者,乃脾胃有熱,氣促唇紅,吐來(lái)面赤,脈洪而數(shù),渴飲水漿,此為熱也。冷熱之分,要須詳審。有數(shù)歲者,亦患此證。始自夏秋,晝近極熱之地,解衣乘涼,夜臥當(dāng)風(fēng)之所,失蓋感冷,陰陽(yáng)相搏,氣射中焦,名為霍亂?!痘钊藭?shū)》用香薷散調(diào)治,以其能分別水谷,升降陰陽(yáng)。又曰:熱多欲飲水者,五苓散。寒多不飲水者,理中丸。詳究治法,得非欲平中焦乎。又有脾經(jīng)積滯未除,再為飲食所傷,不吐則瀉,不瀉則吐,宜以三棱散化積,守胃散和中,必自安矣。錢(qián)仲陽(yáng)議曰:吐乳瀉黃,是傷熱乳;吐乳瀉青,是傷冷乳。皆當(dāng)下之。詳夫此理,乃迎奪之法也,不若傷熱者用五苓散以導(dǎo)其逆,傷冷者用理中湯以溫其中,自然平復(fù)。有小兒盛夏初秋,遇夜乘風(fēng),渴而飲水,過(guò)餐生冷果物,攻激腸胃,遂乃暴吐暴瀉,傳作手足俱痹,筋攣而痛,痛則神志不寧,以驚證治之誤矣。所謂筋遇寒則引縮,又以陽(yáng)明養(yǎng)宗筋,屬胃與大腸,因內(nèi)傷生冷凍飲料食,外感風(fēng)邪,吐瀉交作,胃氣固虛,不能養(yǎng)其宗筋,亦致攣急。此證口氣溫,面色慘,脈沉緩,再以手按兩膝腕下,見(jiàn)筋縮而引于皮間,是其候也。治以理中湯,加附子半生半炮,水、姜熟煎,空心溫服,更詳虛實(shí)冷熱為治可也。
[卷中·明本論] 諸吐
論吐之原,難以概舉,有冷吐。熱吐、積吐、傷風(fēng)嗽吐、傷乳吐。其吐則同,其證有異。各述于后。冷吐乳片不消,多吐而少出,脈息沉微,面白眼慢,氣緩神昏,額上汗出,此因風(fēng)寒入胃,或食生冷,或傷宿乳,胃虛不納而出,宜溫胃去風(fēng)除宿冷,用當(dāng)歸散、水煨姜、陳皮煎服,或間投沖和飲、理中湯及姜橘湯,定吐飲。如諸藥不效,以參香飲治之。熱吐面赤唇紅,吐次少而出多,乳片消而色黃,遍體熱甚,或因暑氣在胃,或食熱物,精神不慢,而多煩躁,此熱吐也,宜解熱毒,用大順飲,溫熟水空心調(diào)下,并五苓散、小柴胡湯,并加姜汁緩服,及香薷散主之。誤服熱藥,先投綠豆飲解之,次服止吐之劑。積吐眼胞浮面微黃,足冷肚熱,晝輕夜重,兒大者脈沉緩,此宿冷滯脾.故吐黃酸水,或有清痰,脈實(shí)而滑為食積所傷,吐酸餿氣,或宿食并出,兒小者乳不化是也。
先用五苓散、姜汁,溫湯調(diào)下和解,次以烏犀丸主之,最小者投三棱散、化癖丸。傷風(fēng)嗽吐,有熱生風(fēng),有風(fēng)生痰,痰結(jié)胸中,肺氣不順,連嗽不止,和痰吐出此為嗽吐。痰壅而作,乃為實(shí)證,宜去風(fēng)化痰,先投清肺飲,次小柴胡湯為治。若嗽久而肺虛,土不生金,故面白唇燥,干嗽干嘔而無(wú)痰,可溫補(bǔ)為上,用茯苓濃樸湯。惺惺散、如意膏為治。傷乳吐,才乳哺后即吐,或少停而吐,此因乳飲無(wú)度,脾氣弱,不能運(yùn)化,故有此證。
譬如小器盛物,滿則溢,治法宜節(jié)乳,投三棱散。諸吐不止,大要節(jié)乳,徐徐用藥調(diào)治必安。節(jié)者撙節(jié)之義,一日但三次或五次,每以乳時(shí),不可過(guò)飽,其吐自減,及間稀粥投之,亦能和胃解吐。屢見(jiàn)不明此理,惟欲進(jìn)藥以求速效,動(dòng)輒斷乳二三日,致餒甚而胃虛,啼聲不已,反激他證。蓋人以食為命,孩非乳不活;豈容全斷其乳!然乳即血也,血屬陰,其性冷,吐多胃弱,故節(jié)之。醫(yī)者切須知此,乳母亦宜服和氣血、調(diào)脾胃等藥。
[卷中·明本論] 諸瀉
論瀉之原,有冷瀉、熱瀉。傷食瀉、水瀉、積瀉、驚瀉、風(fēng)瀉、臟寒瀉、疳積釀瀉,種種不同,各分于后。冷瀉多是白水,瀉密而少,腹痛而鳴,眉皺目慢,面帶白色,額有汗多,此為冷瀉。沖和飲。當(dāng)歸散,合和水煨姜煎服,并守中湯、參苓白術(shù)散、益中膏、沉香檳榔丸治之。熱瀉大梗黃色,如筒吊水,瀉過(guò)即止,半日復(fù)然心煩口渴,小便黃少,食乳必粗,此為熱瀉。先用五苓散或大順飲,次以錢(qián)氏白術(shù)散主之,香薷散亦佳。
傷食瀉,乃脾胃素弱,復(fù)為生冷果食所傷,故大便不聚而瀉,或因乳母餐生冷肥膩之物,自乳而過(guò),亦能作瀉,面唇俱白,瀉稀而少,或如壞雞子,腥臭異常,身形黃瘦,名傷食瀉。
宜先溫正胃氣,次理積而后固脾,沖和飲、當(dāng)歸散,合和水、煨姜、棗子煎服。理積,兒大者烏犀丸,小者化癖丸、三棱散、固脾和中散、醒脾散。水瀉謂之洞泄,乃陰陽(yáng)不順,水谷不分,瀉黃水而小便少,番次密而無(wú)度,是夏秋之際,晝則解衣取涼,夜則失蓋感冷,冷熱相激,清濁渾亂,或因母自熱中來(lái),乳有熱氣,遽以哺之,令兒脾胃不和,水谷交雜而下,以咀五苓散加薏苡仁、車(chē)前子、半夏,水姜煎服。分正陰陽(yáng),或先用大順飲,溫白湯調(diào)下。香薷散調(diào)中止補(bǔ),錢(qián)氏白術(shù)散、六和湯亦好。積瀉,脾氣虛弱,乳食入胃,不能運(yùn)化,積滯日久,再為冷食所傷,傳之大腸,遂成泄瀉,留連不止,諸藥不效。蓋以積在脾胄,積既未除,何由得愈?宜先去積,后止瀉,瀉止實(shí)脾,則病除矣,三棱散、烏犀丸,續(xù)用沉香檳榔丸、參苓白術(shù)散、和中散、香橘餅調(diào)理。驚瀉,糞青如苔,稠若膠粘,不可便止,但鎮(zhèn)心抑肝,和脾胃,消乳食,斯為治法。先投五苓散,次用三棱散,水姜、粳米煎服,或三解散,煨神曲、生姜煎湯調(diào)服,及沉香檳榔丸、不驚丹調(diào)治。風(fēng)瀉,慢驚大病后有之。其糞稀黃褐色,或夾不消乳食同下,此因脾虛所致,或夾褐黑色者屬腎。蓋脾虛為腎水所乘故也。若久不進(jìn)飲食,再有驚搐,宜疏腎水,去脾風(fēng),次補(bǔ)脾則自愈,庶無(wú)復(fù)作之患。疏腎水,咀五苓散加黑牽牛半生半炒,并薏苡仁,水、姜煎服。去脾風(fēng),瀉黃散。調(diào)脾氣,參苓白術(shù)散。臟寒瀉,糞如青竹色,下稀不稠,或下青水,未瀉時(shí)腹痛而鳴,叫哭方瀉,多是生來(lái)三五月內(nèi)有此,周歲則無(wú)。始因斷臍帶短,風(fēng)冷自外逼內(nèi)而成,此疾先用沖和飲,水蔥白煎投,溫中解表,次以當(dāng)歸散,水、煨姜煎服,及投勻氣散。理中湯。疳積釀瀉,其候面色痿黃,肚脹腳弱,頭大項(xiàng)小,發(fā)稀且豎,肌肉消瘦,不思飲食,晝涼夜熱,或腹內(nèi)有癥癖氣塊,瀉則顏色不等,其臭異常,其瀉有時(shí),或一月半月旬日一番,自瀉自止,名為疳積釀瀉。先以當(dāng)歸散加三棱。陳皮,水、姜煎服,次投烏犀丸、沉香檳榔丸及化癖丸、蘆薈丸、沒(méi)石子丸。兒最小者,難下丸子,止投三棱散、快膈湯,自然痊愈。若瀉或痢,色青甚而淡黃夾白,寒多熱少,此陰邪勝陽(yáng),宜用守中湯、胃苓湯與服,扶表救里,方進(jìn)當(dāng)歸散加陳皮、紫蘇,水、姜、糯米煎服。亦宜和解,理中湯、清米飲,空心調(diào)服,溫脾去濕,益氣清神。寒盛者。理中湯內(nèi)加熟附子,水姜、棗煎服,次投南星腹皮飲,水、姜煎服,和脾胃,去陰邪,若瀉或泄,色青淡而有沫糞稠,熱多寒少,亦致面黃肌瘦,煩躁不寧,宜以咀五苓散加薏苡仁、車(chē)前子,水姜煎服。解散余邪,仍用茵陳蒿、梔子仁煎湯,調(diào)細(xì)末五苓散溫服,退黃色,消陽(yáng)毒,及當(dāng)歸散,水、姜、棗煎投,或服萬(wàn)安飲、四神散。
[卷中·明本論] 赤白痢
赤白之痢,世人莫不曰赤為陽(yáng)為熱,白為陰為冷。或曰無(wú)積不成痢。至于調(diào)治,若以冷熱之劑互進(jìn),或投去積之藥,必難取效。不究其原,何由可療?且四時(shí)八風(fēng)之中人,五運(yùn)六氣之相勝,夏秋人多痢疾?!秲?nèi)經(jīng)》曰:春傷于風(fēng),夏生飧泄。至真要大論曰:少陽(yáng)在泉,火濕所勝,民病注泄赤白,其可拘于無(wú)積不成痢之說(shuō)。若專(zhuān)以積為論,豈一歲之中,獨(dú)于夏秋人皆有積,春冬不然,蓋風(fēng)邪入胃,木能勝土,不為暴下,則成痢疾,赤白交雜,此為陰陽(yáng)不分。法當(dāng)分正陰陽(yáng),五苓散以導(dǎo)其逆,理中湯以溫其胃,使色歸一,然后施治。若一分之后,仍赤白同下,則當(dāng)究其所患之因。若先白后赤,乃內(nèi)傷生冷,外失于蓋,由元?dú)飧杏谑顭?。治法先救其里,次解暑毒。若先赤后白,乃先傷熱而后失蓋感冷,先宜解熱,后治其痢。有夾熱而痢者,則下純鮮血,此風(fēng)能動(dòng)血,宜冷服黃連香薷散、川草散,以當(dāng)歸散加醋炒蒸柏葉,水、姜煎服,或羌活散加三和湯,水、姜、倉(cāng)米煎。有人冷而痢者,則下純白凍,或白上有粉紅色,或似豬肝瘀血,皆為陰證。蓋血得寒則凝泣(音澀)故也,先用咀五苓散加守中湯煎投,次以附子理中湯帶涼服,或固真湯。倘不辨其虛實(shí)冷熱,妄行施治,必致脾胃愈虛,不能乳食,成噤口痢者,則難療矣。又有里急后重,蓋里急為陽(yáng),后重為陰,未圊(音清,廁也)前腹痛為里急,已圊后腹痛為后重,故里急者,大腸澀也。先以大順飲加寬氣飲和解及羌活散,水、姜、倉(cāng)米煎服,次下寬腸丸。后重者,為氣虛,用咀五苓散加人參,水、姜煎服,并投香連丸。若二證俱作,前二丸子并進(jìn),或雙金飲、金粟丸亦效。然瀉痢二字,自是兩證,糞夾水來(lái),多而順者曰瀉;帶血凍白凍,來(lái)三五點(diǎn)而痛者曰痢。輕重陰陽(yáng),于此而分,斯為治法。有膿血交雜,經(jīng)久不止,晝輕夜重,或晝夜頻數(shù),食減痛多,并用萬(wàn)金散、神效散主之。有五色痢者,乃因五臟蘊(yùn)熱,日久不散,故有是證,蓋五臟受熱,榮衛(wèi)不調(diào),五谷不化,熏腐臟腑,神氣昏沉,此候已危,最苦是腹中刺痛,兒小者無(wú)治法。蓋五色者,乃五臟之色,皆見(jiàn)于外,兒大者,可用《局方》三神丸,或小來(lái)復(fù)丹,以五苓散送下?;蛘呖莎?。若投藥如故,不可為也。又有風(fēng)痢,多是黃褐色,與疳瀉頗同,但不臭為異耳。此風(fēng)毒停滯于脾,宜去脾經(jīng)風(fēng)毒,瀉黃散主之。若見(jiàn)赤白同下,久而不禁,小便澀少,痛熱并作,唇裂眼赤,氣促心煩,坐臥不安,狂渴飲水,谷道傾陷,時(shí)復(fù)面容如妝,飲食不進(jìn)者,難治。
[卷中·明本論] 腫證
?。ù思哺啵段迤わ嫗楹茫┰[病之由,標(biāo)本之疾,腎主元?dú)?,天一之水生焉。肺主沖化,地四之金屬焉。腎為本而肺為標(biāo),皆至陰以積水,其為病也,腎者胃之關(guān)鍵,關(guān)鍵不利,樞機(jī)不轉(zhuǎn),水乃不行,滲于脈絡(luò)皮膚,而為浮腫。當(dāng)推究?jī)?nèi)外所因,而為施治。兒大者憑脈以明虛實(shí),古方有十種論證,短氣不得臥為心水,兩脅緊痛為肝水,大便鴨溏為肺水,四肢苦重為脾水,腰痛足冷為腎水,口苦咽干為膽水,乍虛乍實(shí)為大腸水,腹急肢瘦為膀胱水,小便閉澀為胃水,小腹急滿為小腸水。然脈浮為風(fēng)為虛,沉伏為水病。沉則脈絡(luò)虛,伏則小便難,即為正水。脾脈虛大,多作脾腫,因循不治,乃成水腫。蓋脾屬土,喜燥而惡濕,常感濕氣,濕喜傷脾,血化為水,土敗不能制水,則停蓄不行,留滯皮膚,故作浮腫。初得病時(shí),見(jiàn)眼胞早晨浮突、至午后稍消,以羌活散疏解,次醒脾散主之,及間投南星腹皮散。其脾冷困,則燥以草果、縮砂之類(lèi)。然此證夏與秋冬治之頗易,惟春不然。蓋四時(shí)之水,無(wú)如春水泛溢,兼肝木旺而脾土受克,不能受水,所以難療,進(jìn)退不常,須徐徐調(diào)理取效。若脾熱而困,又以藥燥之,雖火能生土,亦可勝水。奈何燥之太過(guò),土不敵火,則熱愈甚,而不食發(fā)熱煩渴醫(yī)者又進(jìn)之以燥劑,由此而面目轉(zhuǎn)浮,致脾敗而手足背皆腫。
蓋手足背與臍凸(音迭)即脾之外候,有未經(jīng)發(fā)表,遽用下藥以瀉之,則一瀉而腫消,乃云得瀉之力,殊不知脾愈瀉而愈虛,不逾旬月,其腫如初,此世人只知瀉腫為最,而不求其十補(bǔ)勿一瀉之論。法當(dāng)隨四時(shí)用藥,解表通利小便,春以七寶散加麻黃、桂枝,赤茯苓,水、姜、蔥煎服,夏以五苓散加麻黃、車(chē)前子、薏苡仁,秋以清肺飲加羌活、細(xì)辛、商陸,冬以沖和飲加白術(shù)、生川烏、赤小豆。以上三藥,并用水、姜、蔥煎投,滋潤(rùn)救脾導(dǎo)水湯劑滲泄之,乃為良法。更以香陸胃苓丸、赤蒼飲頻服,自然獲安。蓋《內(nèi)經(jīng)》云:開(kāi)鬼門(mén)(發(fā)汗也),潔凈府(利小便),平治權(quán)衡,以平為期。此之謂也。有初腫便覺(jué)痰嗽氣喘,小水不通,正屬肺腎所主,先服解表散,次以三白散為治。余證輕者投商陸丸,故經(jīng)曰:其高者因而越之,即涌吐之義也。下者引而竭之,即滲泄之義也。凡得此病非一朝一夕之故,不可以孟浪之藥求其速效,以致虛脫。如愈后再感外風(fēng),滿面虛浮,用排風(fēng)湯和解,仍服前救脾湯劑,免致反復(fù)。飲食之忌,惟鹽醬齏濕面,皆味咸能溢水者,并其他生冷毒物,亦宜戒之。重則半載,輕者三月。須脾胃平復(fù),腫消氣實(shí),然后于飲食中,旋以燒鹽少投,則其疾自不再作。故劉氏曰:治腫非易,補(bǔ)養(yǎng)尤難,所忌者切須詳審,有經(jīng)久不消者,下浚川丸即效。
[卷中·明本論] 疳證
小兒疳證,其名有五:心、肝、脾、肺、腎是也,詳析于后。咬(五巧切)牙舒舌舌上,生瘡,愛(ài)飲冷水,唇紅面赤,喜伏眠于地,名曰心疳。目生眵糞,發(fā)際左臉多青,或白睛微黃,瀉痢夾水,或如苔色,名曰肝疳。愛(ài)吃呢土冷物,飲無(wú)度,身面俱黃,發(fā)稀作穗,頭大項(xiàng)小,腹脹腳弱,間或釀瀉,肌瘦目慢,晝涼夜熱,不思乳食,名曰脾疳。鼻下赤爛,手足枯細(xì),口有腥氣,或作喘嗽,右腮白,名曰肺疳。兩耳內(nèi)外生瘡,腳如鶴膝,頭縫不合,或未能行,牙齒生遲,其縫臭爛,傳作走馬疳之類(lèi),名曰腎疳。大抵疳之為病,皆因過(guò)餐飲食,于脾家一臟有積不治,傳之余臟而成,五疳之疾。若脾家病去,則余臟皆安。茍失其治,日久必有傳變。然脾家病宜蘆薈丸、沉香檳榔丸,或水晶丹、烏犀丸,更察虛實(shí)療之。有蟲(chóng)者投使君子丸、化蟲(chóng)飲,如心腹痛,吐清水,蟲(chóng)自下,多投二圣丸,諸疳證皆宜用局方五疳保童丸,或萬(wàn)應(yīng)丸,常服化積治疳,仍各投本臟調(diào)理之劑。寧心用茯神湯,調(diào)肝用歸湯,調(diào)脾用參苓白術(shù)散,補(bǔ)肺用補(bǔ)肺散,補(bǔ)腎用調(diào)元散。庶各得其宜,則前證不致再作。
[卷中·明本論] 走馬疳
凡得此候,多因氣虛受寒,及有宿滯,留而不去,積溫成熱,虛熱之氣上蒸,或食甜酸咸膩之物,而脾雖喜甘,積滯日久,蘊(yùn)熱上熏于口,致齒焦黑爛,間出清血,血聚成膿,膿臭成蟲(chóng),侵蝕(音食)口齒,甚致腮頰穿破,乳食不便,面色光浮,氣喘熱作,名走馬疳。
治之之法,先去積熱,用當(dāng)歸散,合三棱散,水、姜、棗煎服,次投蘆薈丸、玉露飲,及以溫鹽水灌嗽,或軟雞翎蘸鹽水拂洗,略拭干,仍以燒鹽散、內(nèi)金散、密陀僧散傅之。若經(jīng)久不愈者,傳于唇之上下,乃成崩砂證?;蜓òl(fā)滿腮,齒落骨露,飲食減少,氣促痰鳴,必致危矣。
[卷中·明本論] 脫肛
《脈訣》曰:大腸共肺為傳送。蓋肺與大腸為表里,肛者大腸之門(mén),肺實(shí)熱則閉結(jié)不通,肺虛寒則腸頭出露。有因痢久,里急后重,努力肛開(kāi),為外風(fēng)所吹,或伏暑作瀉,腸滑不禁,或稟賦怯弱,易于感冷,亦致大腸虛脫。凡小兒所患瀉痢,皆因暑濕風(fēng)熱乘脾胃虛而得,蓋風(fēng)屬木,本勝則制土,土主脾胃,虛而受制,又濕喜傷脾,因虛受濕,不能分別清濁,水谷交雜,則為洞泄。洞泄既久,大腸亦虛,大腸乃手陽(yáng)膽燥金,而土虛不能生金,金氣既虛,則傳送之道亦虛,又為風(fēng)冷所襲,故肛門(mén)脫而不收。法宜補(bǔ)脾溫胃,使金得受母之益而氣實(shí),宜藿香飲、勻氣散、平胃散主之,次則內(nèi)投固腸之劑,用健脾飲、養(yǎng)臟湯,服餌,外以敷貼之法,用伏龍肝散傅之,及萆麻膏貼囟門(mén),使引氣上,令其自收,如收盡仍以水洗去其膏。又有邪熱積滯于大腸,未經(jīng)疏滌,亦成此疾。其肛門(mén)色紅而軟,肺脈浮數(shù),右手指紋紫見(jiàn),身微有熱,時(shí)或煩躁先投清肺飲疏解,次用薄菏散、蟠龍散為治,間服萬(wàn)安飲,亦佳。
[卷中·明本論] 癇證
古人議癇最多,大概在乎觀形切脈,明辨陰陽(yáng),對(duì)證用藥,不致妄投湯劑為上。陰癇者,因慢驚后去痰不盡,痰入心包而得,四肢逆冷,吐舌搖頭,口嚼白沫,牙關(guān)緊閉,但不甚驚搐作啼,面色或白或青,脈息沉微,故《嬰孩寶書(shū)》云:睡中吐舌更搖頭,正此之謂。
治以固真湯加日生湯同煎,調(diào)寬氣飲和解。陽(yáng)癇者,因感驚風(fēng)三次發(fā)搐,不與去風(fēng)下痰,則再發(fā)。然三次者,非一日三次也,或一月、或一季、一發(fā)驚搐,必經(jīng)三度,故曰三次。所謂驚風(fēng)三發(fā)便為癇,即此義也。其病主身熱自汗,兩目上視,嚼沫切牙,手足掣搦,面色紅紫,六脈浮數(shù),以百解散加五和湯,水煎疏解,次下痰,用水晶丹或半夏丸。胎癇者因未產(chǎn)前,腹中被驚,或母食酸咸過(guò)多,或?yàn)槠咔樗瑁聜?,兒生百日?nèi)有者是也。發(fā)時(shí)心不寧,面微黃,氣逆痰作,目上視,身反張,啼聲不出,先用參蘇飲和解,次以不驚丹,或琥珀抱龍丸間投,輕者可愈,重則亦危。六畜癇者,發(fā)時(shí)作牛馬豬羊雞犬聲,便致僵仆,口吐涎沫,不省人事。張氏論此。蓋初發(fā)作羊犬聲者,咽喉為風(fēng)痰所梗,聲自如此,其理甚明。若言六畜者,特強(qiáng)名耳。凡得此證,宜多投疏風(fēng)順氣化痰等劑,早為治療則免終身之患。
食癇者,因中焦不和,飲食時(shí)偶被驚搐,則驚氣停滯中脘,食不克化,淹留日久,氣郁痰結(jié),痰結(jié)則風(fēng)熱生,由此致疾。陳氏有曰:結(jié)氣而成癇,此其義也,宜寬中順氣,去風(fēng)痰,療驚積,和脾胃,則安矣??癜B者,亦屬陽(yáng)。《難經(jīng)》云:重陽(yáng)則狂,至長(zhǎng)成小兒才發(fā)。時(shí)妄言不食而歌。甚則逾墻上屋。棄衣而走?;蛞蝗斩辗叫选J家蛎盁岣酗L(fēng),風(fēng)熱內(nèi)蓄,久則風(fēng)痰郁結(jié),上迷心包,蓋心乃神之舍,偶為邪熱攻逼,則神失所守而昏亂,名曰狂癇。然心火肝木皆為物,火不自炎,因風(fēng)吹起煙焰,木不自動(dòng),因風(fēng)撼而自動(dòng)搖,風(fēng)火合德。兩陽(yáng)相搏,其熱可知。心藏神,肝主驚,因風(fēng)生痰,以致于此。醫(yī)者為治療,既能清心平肝,疏風(fēng)退熱,得病暫安,不與鎮(zhèn)心下痰,則痰涎結(jié)實(shí),停滯心絡(luò),病至再三,加以發(fā)搐頻數(shù),難為治療,必成廢人,有曰驚癇即與此證相類(lèi),若乍感真疾,日月稍近,法當(dāng)解表散驚,及涼心肝,次下風(fēng)痰,解表散驚百解散,涼心肝三解散、防風(fēng)湯,下風(fēng)痰水晶丹、碧玉丸,更須臨證參詳,乃無(wú)失也。
[卷中·明本論] 瘧疾
《內(nèi)經(jīng)·瘧論》云:瘧皆生于風(fēng),而發(fā)作有時(shí)何也。岐伯曰:夏傷于暑,秋必病瘧。
謂腠理開(kāi)而汗出遇風(fēng),或得于澡浴,水氣舍于皮膚,因衛(wèi)氣不守,邪氣并居,其疾始作。
伸欠寒栗,腰背俱痛,骨節(jié)煩疼,寒去則內(nèi)外皆熱,頭疼而渴。乃陰陽(yáng)二氣交爭(zhēng),虛實(shí)更作而然。陰氣獨(dú)勝則陽(yáng)虛,故先寒戰(zhàn)栗,腰背頭項(xiàng)骨節(jié)皆痛。陽(yáng)氣獨(dú)勝則陰虛,故先熱,發(fā)時(shí)不嗜食,善嘔頭疼腰痛,小便不利,陰盛陽(yáng)虛,則內(nèi)外皆寒。陽(yáng)盛陰虛,則內(nèi)外俱熱,此外感六淫,或內(nèi)傷七情,蘊(yùn)積痰飲,病氣與衛(wèi)氣并居,故病日作。衛(wèi)氣晝行于陽(yáng),夜行于陰,得陽(yáng)而外出,得陰而內(nèi)薄,內(nèi)薄五臟,六氣深入,不能與衛(wèi)氣俱出,則間日而作,當(dāng)衛(wèi)氣所至,病氣所在,則發(fā)。在陽(yáng)則熱,在陰則寒,經(jīng)曰:亢則害,極乃反。俟陰陽(yáng)各衰,衛(wèi)氣與病氣相離則病休。陰陽(yáng)相搏,衛(wèi)氣與病氣再集則病復(fù)。各隨其衛(wèi)氣之所在,與所中邪氣相合而然也。先寒后熱者,先傷寒而后傷風(fēng),名曰寒瘧。先熱后寒者,先傷風(fēng)而后傷寒,名曰溫瘧。但熱不寒者名曰癉瘧,身重寒熱,骨節(jié)痛,腹脹滿,自汗善嘔,名曰濕瘧。但寒不熱者。名曰牝瘧。蓋瘧之為病,而證狀非一。故處方之制,隨其陰陽(yáng)虛實(shí),脈病證治,汗吐下溫,對(duì)證施劑,以平為期。然百病中人,必因其正氣之虛,感受邪氣,留而不去,其病為實(shí),自表傳里,先汗后下,古今不易。蓋治瘧之法,必須先表,用百解散,水姜、蔥煎投,次小柴胡湯,加桂,水、姜、棗煎服,以和解表里之邪,自然作效。若表里實(shí),用當(dāng)歸散、五和湯,或?yàn)跸琛⒘ネ柘轮?,勻氣散止補(bǔ),后以藿香飲加草果、良姜,水、姜、棗煎投,正胃氣,去寒邪,則自平復(fù)。如解表后,寒熱往來(lái),以二仙飲或三圣丸截之。寒熱既除,用平胃散加茴香湯和勻,鹽湯空心調(diào)服。溫胃燥脾,進(jìn)飲食,使中州之土既實(shí),則外邪不戰(zhàn)而自屈,此為明論。有寒多熱少經(jīng)久不愈,致脾胃弱,飲食減,神色慢,二姜丸主之,及清脾湯為治。每見(jiàn)治瘧不明理者,多取草藥挪水冷服,或露而投之,水傷脾胃,耗損真元,變證百出,或傳成浮腫,或轉(zhuǎn)作疳瀉,或變?yōu)槔淞?,致脾胃虛弱,飲食減少,因而不救者有之。且嬰孩嬌脆,何堪用以草藥服餌?為醫(yī)為父母者,切宜戒之。
[卷中·明本論] 癖證
嬰兒始生,稟賦未完,失于襁褓之不謹(jǐn),乳哺之不節(jié),外為六淫侵襲,內(nèi)因五臟氣虛,冷積久停于脾,不能克化,結(jié)成癖塊,突于脅下或左或右,俗曰龜癆。其疾皆因積滯蘊(yùn)作,致有寒熱,或腹肚疼痛,或晝涼夜熱。治療之法,氣實(shí)者,亦須溫正胃氣,后用烏犀丸或水晶丹下之。如過(guò)二三次,即以稀粥略止,候所作形證消盡,方投補(bǔ)益之劑。氣虛者,先與調(diào)脾胃,固真元。神色稍正,飲食進(jìn)多,如前法下之。若太虛甚,用三棱散、化癖丸漸消之。順適陰陽(yáng),以平為期。然先補(bǔ)后瀉,行迎奪之法,則取去陳寒冷積。若面黃唇白,發(fā)豎肌瘦,乃為虛極,不可輕下,但徐徐用藥消化,調(diào)理為上。若兒小者,更令乳母常服藿香飲,使藥從乳過(guò),亦少助也。
[卷中·明本論] 疝癥
按《內(nèi)經(jīng)·大奇論》曰:腎脈大急沉,肝脈大急沉,皆為疝證。心脈搏滑急為心疝,肺脈沉搏為肺疝。蓋疝者,寒氣結(jié)聚之所為,故令臍腹絞痛者是也。又巢元方曰:諸疝者,陰氣積于內(nèi),復(fù)為寒氣所傷,榮衛(wèi)不調(diào),二氣虛弱,風(fēng)冷入腹而成。故《內(nèi)經(jīng)》云:急者緊也。緊則為寒、為實(shí)、為痛,血為寒泣(音澀)則為瘕,氣為寒聚則為疝。皆因本藏氣虛,外感于寒濕,內(nèi)傷于生冷,遂使臍腹絞刺激搏而痛,無(wú)有定處,倉(cāng)卒之際,不堪忍者,謂之疝也。并宜先用五苓散,沸湯調(diào)服和解。輕則但以白芍藥湯、烏梅散、鉤藤膏為治,重者,金茱丸、散氣丸,未有不愈也。
[卷中·明本論] 龜胸
嘗論此候,因風(fēng)痰停飲,聚積心胸,再感風(fēng)熱、肺為諸藏華蓋,居于膈上,水氣泛溢,則肺為之浮,日久凝而為痰,停滯心胸,兼以風(fēng)熱內(nèi)發(fā),其外證唇紅面赤,咳嗽喘促。
致胸骨高如覆掌,名曰龜胸。治法寬肺化痰利膈,以除肺經(jīng)痰飲。先用五苓散和寬氣飲,入姜汁、蔥湯調(diào)服,次清肺飲、雄黃散、碧玉丸、如意膏為治。若投前藥,愈而復(fù)作傳變,目睛直視,痰涎上壅,兼以發(fā)搐,則難治矣。龜背者,蓋初生嬰孩,未滿半周,強(qiáng)令坐早,客風(fēng)吹著背脊,傳入于髓,故令背高如龜之狀,名曰龜背。終成痼疾,何以為治?
[卷中·明本論] 驚丹
嬰孩生后,百日之內(nèi),半歲以上,忽兩眼胞紅暈微起,面帶青黯色,向夜煩啼,或臉如胭脂,此伏熱在內(nèi)。亦有臉不紅者,始因居胎之時(shí),母受重驚,驚邪傷胎,遞相傳襲,降生之后,復(fù)受熱毒,或再有驚,有驚則有熱,熱氣內(nèi)蘊(yùn),形發(fā)于外,初發(fā)時(shí)散生滿面,狀如水豆,腳微紅而不壯,出沒(méi)休息無(wú)定,次到頸項(xiàng),赤如朱砂,名為驚丹。用四圣散先洗其目,次百解散加五和湯同煎,與解驚熱丹毒,牛蒡湯、當(dāng)歸散、三解散、黃苓四物湯,皆可為治。如驚丹發(fā)至胸乳間,微有痰喘作搐,急宜宣熱拔毒,免致內(nèi)流,為害不淺。五和湯加升麻、生干地黃,水、姜、燈心煎服,則自消除。仍用前數(shù)藥調(diào)治,不生他證,或投萬(wàn)安飲。
[卷中·明本論] 瘡疹
?。ò叨靖胶螅┋徴钪鳎甲詪牒⑸鷷r(shí),啼聲一出,則咽下口中穢濁,蓄之在胃,因氣運(yùn)變遷,主客勝?gòu)?fù)邪氣郁發(fā),與元受穢濁激搏,而形于肌肉皮膚之外。初發(fā)有類(lèi)傷寒,不拘四時(shí),皆有此候,經(jīng)云:春夏為順,秋冬為逆,蓋春夏則陽(yáng)氣布,玄府開(kāi),人之氣血流暢,邪毒易出,秋冬則寒氣勝,而水冰地凍,人之氣血凝泣(音澀),故難出也。小兒所患此證,輕重不等,命名亦異。輕者如麻,俗言麻子,重者如豆,謂之豆瘡,重而又重,密如浮漂,俗曰赤漂。既傳入此,已是危急。醫(yī)與病家,切宜詳審,故出各有其名,心為紅點(diǎn),肝為水,肺為膿,脾主結(jié)痂。惟腎居下,不受穢濁,所以獨(dú)無(wú)其證。若見(jiàn)瘡色黑陷,乃毒氣入腎。急投麝香人齒散救之,及一匕金尤妙。此言五臟各有所主,及其發(fā)也。始焉壯熱腰痛咳嗽,面目皆赤,或乍涼乍熱,兩足微冷,有驚搐譫語(yǔ)者,有腹痛欲吐者,有頭痛煩渴者,六脈緊數(shù),耳尻(音蒿)俱冷,呵欠頓悶,至五六日,身出紅點(diǎn),紅點(diǎn)成水,水成膿,膿之后,結(jié)痂則愈矣。此證才見(jiàn),似是而非,若同而異,疑貳之間,但以升麻湯加麻黃與之發(fā)表及清肺飲。蓋肺主氣,王氏曰:豆瘡氣均則出快。故用之。仍不可過(guò)投,兼此疾首尾無(wú)下法,若下之必?fù)p脾胃。然萬(wàn)物得土氣溫暖而生,下之則脾土虛冷,氣血無(wú)自而盛。故豆瘡因脾胃虛冷,而氣血亦衰,遂有伏陷之變。又《內(nèi)經(jīng)》云:諸痛癢瘡瘍,皆屬于心。雖各藏形證不同,而心實(shí)為之主。心主血,因其血熱在里,再遇六淫侵襲,兩相攻擊,自內(nèi)而形于外,則發(fā)之為豆瘡,未有不先見(jiàn)其血點(diǎn),而后結(jié)膿。
故其原出于心,或痛或癢,以分虛實(shí),經(jīng)曰:諸痛為實(shí),諸癢為虛,切宜知此,不可妄投藥餌。若一出便齊者為重,不齊者為輕,以中和湯通順表里,及歸湯催脹而已。既出不多,發(fā)之亦少,此為本疏,不宜再發(fā)。有大熱者,以導(dǎo)赤葛散利小府。微熱者用咀五苓散,加人參、甘草,水煎。欲出不見(jiàn)者快斑飲,久而不結(jié)痂者,是表有熱,盛蒸于皮膚,可用升麻湯加黃芩以解之。若豆瘡見(jiàn)形,有渴瀉吐痢,用陳氏木香散、異功散、豆蔻丸治之。有虛癢者,多服歸湯及中和湯。以上豆瘡,大約施治,不過(guò)如此,其余雜證預(yù)防之法,胡大卿陳文秀二公之書(shū),該載詳備?;騿?wèn)升麻湯治豆瘡已發(fā)未發(fā)皆可服,何如。愚曰:予每致思及此,屢見(jiàn)病家不循次序,不問(wèn)可否,以為常服,自取危困,良可嘆也。殊不知古人立方,深有意焉。但后學(xué)不能究心造微,以為一定之方,誤人多矣。
蓋未發(fā)之先可服,使其解利肌膚,自然出快。已發(fā)之際便不可服,為其藥性差涼,凝滯氣血,毒不能出,反以為害,結(jié)痂之后可服,使其解散余毒,氣順血和,免有豆癰之患?;騿?wèn)豆瘡倒靨,有用麝香、人齒散作效,亦有不效者何?予曰:其說(shuō)有二,若見(jiàn)黑陷,毒氣入腎,腎色主黑,蓋齒者腎之余,用麝齒之法,引導(dǎo)歸腎,而發(fā)出其毒,故效耳。及用一匕金救之,其效尤速。若見(jiàn)癢塌灰白色,脾虛所致,多投陳氏異功散取效。以上二證,各有主治,不可執(zhí)一,切須詳審。或問(wèn):豆瘡?fù)蹲喜蒿嫻毯?,亦有不服者。曾子曰:處方之妙,在乎君臣佐使,后之醫(yī)者,不諳古法,令病家自取紫草,修合品味,或?yàn)闇谷胫T藥內(nèi),彼欲速效,而倍用恣飲。按本草云:紫草性寒,小兒脾氣實(shí)者,或爾偶中,脾氣虛者,反以為害。如戴氏方名紫草茸飲,后人訛傳此方,缺其茸字,蓋茸者春月才生之芽,色澤而紅嫩,得陽(yáng)氣之使然。以類(lèi)觸類(lèi),所以用發(fā)豆瘡故效,但罕得嫩茸,后以紫草頭僅半寸者代之,即與茸初萌處同類(lèi)。今人不達(dá)其理,遽全用之,有脾虛者服之作瀉,瘡陷不救者多。予嘗目擊其事,深為可傷。凡治豆瘡,不可不明此理。蓋戴氏紫草茸飲,內(nèi)有人參、黃、當(dāng)歸、白芍藥佐之,故用驗(yàn)矣?;騿?wèn):病豆瘡者,忌食粥然歟。予曰:此俗忌也。病家恐患者瘡爛如粥,故忌之。其實(shí)不然。毒瓦斯自里達(dá)表,滿口糜潰乳食不能進(jìn),非以粥飲飼之,則脾土虛而豆瘡陷、必致不救,深可痛惜。予嘗調(diào)治此證,始終與粥,全活多矣。蓋粥者以米為之,何毒之有,為父母者,切宜知此?;騿?wèn):禁食葷腥者何?予曰:此亦世俗拘執(zhí)之論。天以五氣生萬(wàn)物,人以五味養(yǎng)五臟,豆瘡之萌,始因藏受邪毒,感時(shí)氣而郁發(fā),自內(nèi)達(dá)外.榮衛(wèi)俱虛,里氣亦弱,必藉五味葷腥,以為滋補(bǔ),使氣順血和,自然出快。但不可食動(dòng)風(fēng)發(fā)熱之物,以助毒瓦斯,亢則必害?;騿?wèn):豆瘡后與產(chǎn)后相類(lèi)何如?予曰:蓋產(chǎn)后之?huà)D,血脈傷損榮衛(wèi)大虛,敗血未盡,偶六淫侵襲,便致急證,亦有不救者,故郭氏著產(chǎn)后二十一論,正為此設(shè)。且小兒豆瘡,一身精血皆形于外,熱作脹痛,叫聲不已,耗損真氣,結(jié)痂后表里俱虛,榮衛(wèi)亦弱,余毒未解,失于調(diào)護(hù),暴感邪氣,多致夭傷,與產(chǎn)后傳變何異。在父母者,倘不究心及此,悔將噬臍,為之晚矣。然有瘡少氣實(shí),飲食如故,又不拘以此論,醫(yī)者宜審之,切勿例指為虛也。凡豆瘡欲愈未愈之間,傳變黑陷干枯,咳嗽失音,吐瀉煩渴,渾身手足俱冷,睡則昏迷,飲食減少,及痰多氣促燥癢,皆為不治。醫(yī)者宜察之。世言麻子者,亦疹毒也。經(jīng)曰:疹屬于脾,胃為脾之府,有疾則同矣。疹毒乃天行氣運(yùn)變遷之使然,亦隨天地乖戾之氣而受病,故曰時(shí)氣。不拘長(zhǎng)幼,身發(fā)大熱,咳嗽連聲,腰痛口干,足冷,有寒熱腹痛者,有頭疼自痢者,有煩熱驚搐者,此熱使然也。但外證形于身體頭面,如蚊蚤所嚙(五結(jié)切)發(fā)紅點(diǎn)而起頭,其瘡腳有紫黯色為異耳。蓋因四時(shí)有非節(jié)之氣,著人肌膚,留而不去,再經(jīng)外邪郁蒸,與元受蘊(yùn)熱相觸,毒瓦斯遂發(fā)于外,形而為疹。若熱太甚,則為癰為疽,為赤紫丹瘤,傳入臟腑,治之稍緩,亦致害人。有胎受穢液,熱毒蘊(yùn)蓄于肺胃,因感時(shí)氣而發(fā)者,并以清肺飲疏表,及百解散去桂加黃連,水煎?;蛴喽局畾馍险?,口齒糜爛作臭,飲食不便,以當(dāng)歸散加七寶散,入鹽水姜煎服,并牛蒡湯疏風(fēng)化毒。若疹出盛時(shí),頭痛肚熱,神思煩悶,麥門(mén)冬湯主之。如夏月得此證者,煩躁發(fā)渴,小便少,神不安,投卻暑丹即效。有毒瓦斯甚者,滿口成瘡,目赤腫痛,失音惡心,此余毒在肺胃之間未解,致肺胃俱虛,肺虛則語(yǔ)聲不全,胃虛則飲食不納,急宜早治。若氣促心煩驚悸者,病必致危矣,世言此證有溫毒發(fā)斑,有胃爛發(fā)斑。若溫毒發(fā)斑,其癮疹如錦紋片,出于兩腋之下。蓋兩腋者,氣之道路,故蘊(yùn)毒隨氣之道路而先出,其疾咳嗽煩悶,或嘔清水,此因冬時(shí)感冒寒毒,停于肌肉之間,至春陽(yáng)氣發(fā)動(dòng),而形于外,名為溫毒發(fā)斑。以百解散、牛蒡湯,及當(dāng)歸散加陳皮、黃連為治。胃爛發(fā)斑,初因傷寒下早,熱毒乘虛入里,及當(dāng)下而不下,亦致熱毒內(nèi)蒸于胃。胃受熱毒,則發(fā)出于皮膚,斑之赤者可療,黑者十死一生,治法亦同前議。
活人書(shū)以玄參升麻湯、大青四物湯。化斑湯為治、大人小兒,病同一體,用藥施治,無(wú)逾古法,但小方分劑則輕少不等耳。此證更宜投拔毒飲、升脈湯,前豆瘡余毒發(fā)見(jiàn),皮膚潰爛,治用黃土散。
[卷中·明本論] 陰囊腫
巢元方論曰:諸筋會(huì)于陰器,邪客于厥陰少陰之經(jīng),與冷氣相搏,則陰囊腫痛而引縮,經(jīng)中雖分四證,曰腸、氣、水、卵。然小兒患此,若治之不早,則成痼疾,如腰曲腹痛,冷汗自出,而陰囊二子,吊縮入腹,痛止方出,名為內(nèi)吊。用烏梅散勻氣散、金茱丸、金鈴散為治。有陰莖全縮不見(jiàn),有陰囊光腫不痛,此因肝腎氣虛。宜以橘子仁煎湯,調(diào)下金鈴散、勻氣散,皆可投之。《內(nèi)經(jīng)》曰:癃疝膚脹者,陰亦盛而脈脹不通,故曰癃疝。由是觀之,乃陰氣盛而致有此吊縮者,筋急也。筋遇寒則引縮,遇熱則縱弛,故三因所用方法,以寬小腸氣疏風(fēng)為治。然小兒此證,多因坐陰潤(rùn)之地,惑風(fēng)濕而得,用當(dāng)歸散加檳榔、蒼術(shù),水、姜煎服,并青木香湯、鉤藤膏,外以立消散傅之。有外腎無(wú)故而膚囊腫大,不燥不痛,光亮如吹,此名氣虛所致,以勻氣散調(diào)治,三因方家韭子丸主之。一證外腎膚囊赤腫通明,及女兒陰戶腫脹,乃心熱之所傳,皆以木通散、導(dǎo)赤散為治,或用薏苡仁煎湯,調(diào)五苓散,及以外消散敷之,并投天花散,用無(wú)灰酒煎下。不能飲者,水煎少入酒,同服亦好。
[卷中·明本論] 驚癱鶴膝
肝者,東方青龍木也。其動(dòng)則應(yīng)于風(fēng),病則主驚駭。諸熱引肝風(fēng).有風(fēng)則生痰,有痰亦作搐。小兒驚風(fēng)之際,手足動(dòng)掣,當(dāng)聽(tīng)其自定,然后療之,免生異證?;蚋改敢?jiàn)其病勢(shì)可畏,從而按伏之,豈知筋者肝之令也。臨病發(fā)時(shí),若按束其手足,則筋不舒伸,遂至經(jīng)絡(luò)為風(fēng)所閉,終為廢人。內(nèi)經(jīng)曰:頑弱名緩風(fēng),疼重名濕痹。又有四肢痿痹不仁,致手足稍脹痛不堪忍者,此風(fēng)毒之氣使然。故傳曰:風(fēng)淫末疾是也。凡小兒心悸不常,及遍身腫痛,或手足不隨,此為驚癱候也。若治之稍遲,至臂腕膝脛骨節(jié)之間,流結(jié)頑核,或膝大而腫,肉消骨露,如鶴膝之狀,或?yàn)榘b為癤,此名鶴膝候也。以上形證,并宜發(fā)汗為先,使腠理開(kāi)通,則風(fēng)熱可除,有濕亦去,用百解散和咀五苓散,倍加麻黃,水、姜、蔥煎服,微得汗為度,或以麻黃湯發(fā)散尤佳,次防己湯、祛風(fēng)散,及獨(dú)活湯加桑寄生投服,并防風(fēng)湯或黑虎丹,作小丸子間服,使風(fēng)不生而痰不作,則其疾易愈。若為癰為癤,疼重者用黑牽牛半生半炒,略碾碎,煎無(wú)灰酒調(diào)下五苓散,以除流注之寒濕,則腫毒可消。如大府閉而不通,此是風(fēng)熱內(nèi)蘊(yùn),其右腮紅紫,及右手三部脈浮而實(shí)滑,宜五和湯或當(dāng)歸散、枳殼丸治之。其加減之法,尤在臨機(jī)審處。若泥一方,非良醫(yī)也。前證更宜間服排風(fēng)湯。
[卷中·明本論] 瘰
瘰一證,先賢名曰九漏,究其所因似熱,稽考形狀非一,不過(guò)隨象命名大概初發(fā)于頸項(xiàng)肌肉之間,未成膿者,從本引末,可使衰去,針之灸之敷之,從其所因而施療。然小兒幼弱,豈堪針灸,但以服餌涂貼之劑為治。此疾多生于耳后及頸項(xiàng)兩旁,初發(fā)止是一枚,次必連生,大小十?dāng)?shù),纏繞項(xiàng)下,累累如貫珠,逐個(gè)先腫。作膿穿破,輕者可愈重者難除,先穴漏膿,長(zhǎng)歲不干,謂之漏項(xiàng)。原其得病之初,自足三陽(yáng)感受風(fēng)熱,與血?dú)庀嗖?。治以百解散加?dāng)歸散,水、姜、蔥、燈心煎服。次用玄參飲及牛蒡湯、木通散、內(nèi)消丸,與之宣熱化毒,洗以槲皮散,涂用白芨散、二香散,使氣順血行,膿干汁盡,則自愈矣。仍忌臊毒野味,其證不致再作。
[卷中·明本論] 五淋
《巢氏病源》曰:諸淋皆腎虛所致,腎與膀胱為表里,至水下入小腸,通于胞,行于陰而為溲,腎氣通于陰,下流之道也。淋有五名:曰膏、曰冷、曰熱、曰血、曰石,各具于后。膏淋,見(jiàn)小便有肥脂似膏,而浮于小便之上,此腎虛不能制其肥液而下行也。冷淋,先戰(zhàn)栗而后小便,此亦腎虛而下焦受冷,冷氣入胞,與正氣交爭(zhēng),故小便澀而戰(zhàn)栗。熱淋,下焦有熱,熱氣傳于腎,流入于胞,其溺黃,多而澀,間有鮮血同來(lái)者。血淋,熱之極也,心者血之主,外行經(jīng)絡(luò),內(nèi)行臟腑,熱盛則失其常道,心與小腸為表里,故下流而入于胞,則為血淋。石淋,腎主水,水結(jié)則化為石,腎為熱所乘,遇小便則莖中痛,不得流利,痛引小腹,則沙石從小便出,甚至塞痛,令人昏悶,遍身有汗而后醒,此痛之使然。蓋五淋者,雖曰腎虛所致,然小腸為受盛之府,氣通于膀胱,膀胱為津液之府,氣通于腎,余化下流而不通,皆曰腎氣不足。熱入膀胱,水道澀而不利,出入起數(shù),臍腹急痛,蘊(yùn)作有時(shí),或如豆汁膏血,并以《局方》五淋散,下龍腦雞蘇丸,自然平愈。及香芎丸、補(bǔ)腎地黃丸,與之疏導(dǎo)補(bǔ)益為上。
有癃閉遺溺二證,與淋不同,《內(nèi)經(jīng)·宣明五氣篇》曰:膀胱不利為癃,不約為遺溺。蓋癃者,乃內(nèi)藏氣虛受熱,壅滯宣化不行,非澀非痛,但閉不通,腹肚緊滿,宜用咀五苓散加木通、車(chē)前子煎服。遺溺者,乃心腎傳送失度,小腸膀胱關(guān)鍵不能約束。有睡夢(mèng)而遺者,有不知而遺者,皆是下元虛冷所致,亦因稟受陽(yáng)氣不足,用三因方家韭子丸治之,及參苓白術(shù)散、補(bǔ)腎地黃丸。然此證法當(dāng)實(shí)土以存水,乃免滲泄之患,所謂補(bǔ)腎不如補(bǔ)脾是也。平胃散倍加益智仁,銼碎,水、姜、棗、燒鹽煎,空心溫服。又有陰陽(yáng)二閉證,陰閉者,為冷濕乘虛入里,因而不通,名曰陰閉,以白芍藥湯加南木香,水煎服,及用炒鹽,以絹帕兜令帶溫熨臍四圍,并投五苓散,入靈砂末,溫鹽湯空心調(diào)下,其效尤速。陽(yáng)閉者,因暴熱所逼。澀而不通,名為陽(yáng)閉,以咀五苓散加車(chē)前子,燈心水煎服,及木通散、玉露飲、益元散,皆可用之,或貼姜豉餅于臍上取效,不拘陰陽(yáng)二證,悉能療之,并投萬(wàn)安飲。
[卷中·明本論] 腹痛
《內(nèi)經(jīng)·舉痛論》:五臟卒然而痛者,何氣使然?岐伯曰:經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休,寒氣入經(jīng)則稽遲,泣(音澀)而不行,故卒然而痛。蓋小兒腹痛,有藏寒痛,鎖肚痛,盤(pán)腸內(nèi)吊痛,積痛,瘕痛,痛,癖痛、吊腎痛,偏墜氣,寒疝痛,蛔(音回)蟲(chóng)動(dòng)痛。諸痛不同,其名亦異,故不可一概論之。藏寒痛議,附胎寒論后。鎖肚痛,一月內(nèi)嬰孩,忽乳不下咽,肚硬如石,赤如朱,撮口而哭,面青唇黑,手足口氣俱冷,是也。始因斷臍帶不緊,為風(fēng)冷所乘,證亦危急,以白芍藥湯、烏梅散、一字金投之。日久則難愈,更參考臍風(fēng)證內(nèi)議論。盤(pán)腸內(nèi)吊痛,議在夜啼論中。積痛,腹中陰陰而痛,面黃不食,兒大者口吐酸餿氣,先治積滯,后調(diào)脾胃,其痛自止。仍辨虛實(shí)和解治法,見(jiàn)前傷積論中。瘕痛,乃久積所致,亦能成疳,此皆榮衛(wèi)俱虛,外則感受風(fēng)寒,內(nèi)則過(guò)傷乳食,停滯既久,不能克化,故邪并于陰為癥,陰則專(zhuān)靜凝而不移,邪并于陽(yáng)為瘕。假物象形,動(dòng)而不息,蓋此二證,若久而不治,亦成脾疳積,或兩脅間有塊如石,按之則痛,不按則輕,或面黃肌瘦,肚硬而脹,及有青筋,晝涼夜熱,蒸潮無(wú)時(shí),乳食減少,愛(ài)吃泥土,或大便釀瀉,痛則身冷如冰,法當(dāng)調(diào)脾養(yǎng)胃,用醒脾散、參苓白術(shù)散,磨積理疳,用化癖丸、三棱散、木香莪術(shù)丸。治釀瀉,沒(méi)石子丸、沉香檳榔丸。然此積滯之疾,非匕劑可療,必須次第調(diào)理,則日久自然平復(fù)。痛者,始則腹內(nèi)一小長(zhǎng)塊,其硬如臂,從腰纏轉(zhuǎn),或左或右,良久痛甚,則見(jiàn)于皮下,不妨乳食。其證先因有疾,表解未盡,遽爾下之太過(guò),氣虛寒搏郁結(jié)而成。法宜益氣理虛,用參苓白術(shù)散、沉香檳榔丸、木香莪術(shù)丸為治?;蜷g投白芍藥湯,加人參、茯苓。水、姜煎服。癖痛者,瘕癖四證,大同小異,各有治法,惟癖證詳論在前。吊腎偏墜痛,論在陰囊腫證內(nèi),當(dāng)理腎和氣。寒疝痛,即在疝證論中詳備?;紫x(chóng)動(dòng)痛,口吐清水涎沫,或吐出蟲(chóng),痛不堪忍,其疾因食甘肥葷腥太早而得,故胃寒蟲(chóng)動(dòng)作痛。其蟲(chóng)吐來(lái),或生或死,兒小者此痛苦甚,亦致危難。先以理中湯加烏梅,水煎服,使胃暖不逆,次蘆薈丸、使君子丸化蟲(chóng)飲主之。有兒大者,面白而間黃色,肉食倍進(jìn),肌體消瘦,腹中時(shí)復(fù)作痛,此有血鱉蛔蟲(chóng)雜乎其間,以二圣丸下之。又有胃受極寒極熱,亦令蟲(chóng)動(dòng),或微痛,或不痛,遽然吐出,法當(dāng)安蟲(chóng)為上。若以治蟲(chóng),反傷胃氣,固不可也。因寒而動(dòng)者,用理中湯加烏梅,水煎服,因熱而動(dòng)者,用咀五苓散,亦加烏梅,水姜煎投。
[卷中·明本論] 腹痛
《內(nèi)經(jīng)·舉痛論》:五臟卒然而痛者,何氣使然?岐伯曰:經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休,寒氣入經(jīng)則稽遲,泣(音澀)而不行,故卒然而痛。蓋小兒腹痛,有藏寒痛,鎖肚痛,盤(pán)腸內(nèi)吊痛,積痛,瘕痛,痛,癖痛、吊腎痛,偏墜氣,寒疝痛,蛔(音回)蟲(chóng)動(dòng)痛。諸痛不同,其名亦異,故不可一概論之。藏寒痛議,附胎寒論后。鎖肚痛,一月內(nèi)嬰孩,忽乳不下咽,肚硬如石,赤如朱,撮口而哭,面青唇黑,手足口氣俱冷,是也。始因斷臍帶不緊,為風(fēng)冷所乘,證亦危急,以白芍藥湯、烏梅散、一字金投之。日久則難愈,更參考臍風(fēng)證內(nèi)議論。盤(pán)腸內(nèi)吊痛,議在夜啼論中。積痛,腹中陰陰而痛,面黃不食,兒大者口吐酸餿氣,先治積滯,后調(diào)脾胃,其痛自止。仍辨虛實(shí)和解治法,見(jiàn)前傷積論中。瘕痛,乃久積所致,亦能成疳,此皆榮衛(wèi)俱虛,外則感受風(fēng)寒,內(nèi)則過(guò)傷乳食,停滯既久,不能克化,故邪并于陰為癥,陰則專(zhuān)靜凝而不移,邪并于陽(yáng)為瘕。假物象形,動(dòng)而不息,蓋此二證,若久而不治,亦成脾疳積,或兩脅間有塊如石,按之則痛,不按則輕,或面黃肌瘦,肚硬而脹,及有青筋,晝涼夜熱,蒸潮無(wú)時(shí),乳食減少,愛(ài)吃泥土,或大便釀瀉,痛則身冷如冰,法當(dāng)調(diào)脾養(yǎng)胃,用醒脾散、參苓白術(shù)散,磨積理疳,用化癖丸、三棱散、木香莪術(shù)丸。治釀瀉,沒(méi)石子丸、沉香檳榔丸。然此積滯之疾,非匕劑可療,必須次第調(diào)理,則日久自然平復(fù)。痛者,始則腹內(nèi)一小長(zhǎng)塊,其硬如臂,從腰纏轉(zhuǎn),或左或右,良久痛甚,則見(jiàn)于皮下,不妨乳食。其證先因有疾,表解未盡,遽爾下之太過(guò),氣虛寒搏郁結(jié)而成。法宜益氣理虛,用參苓白術(shù)散、沉香檳榔丸、木香莪術(shù)丸為治。或間投白芍藥湯,加人參、茯苓。水、姜煎服。癖痛者,瘕癖四證,大同小異,各有治法,惟癖證詳論在前。吊腎偏墜痛,論在陰囊腫證內(nèi),當(dāng)理腎和氣。寒疝痛,即在疝證論中詳備?;紫x(chóng)動(dòng)痛,口吐清水涎沫,或吐出蟲(chóng),痛不堪忍,其疾因食甘肥葷腥太早而得,故胃寒蟲(chóng)動(dòng)作痛。其蟲(chóng)吐來(lái),或生或死,兒小者此痛苦甚,亦致危難。先以理中湯加烏梅,水煎服,使胃暖不逆,次蘆薈丸、使君子丸化蟲(chóng)飲主之。有兒大者,面白而間黃色,肉食倍進(jìn),肌體消瘦,腹中時(shí)復(fù)作痛,此有血鱉蛔蟲(chóng)雜乎其間,以二圣丸下之。又有胃受極寒極熱,亦令蟲(chóng)動(dòng),或微痛,或不痛,遽然吐出,法當(dāng)安蟲(chóng)為上。若以治蟲(chóng),反傷胃氣,固不可也。因寒而動(dòng)者,用理中湯加烏梅,水煎服,因熱而動(dòng)者,用咀五苓散,亦加烏梅,水姜煎投。
[卷中·明本論] 腹痛
《內(nèi)經(jīng)·舉痛論》:五臟卒然而痛者,何氣使然?岐伯曰:經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休,寒氣入經(jīng)則稽遲,泣(音澀)而不行,故卒然而痛。蓋小兒腹痛,有藏寒痛,鎖肚痛,盤(pán)腸內(nèi)吊痛,積痛,瘕痛,痛,癖痛、吊腎痛,偏墜氣,寒疝痛,蛔(音回)蟲(chóng)動(dòng)痛。諸痛不同,其名亦異,故不可一概論之。藏寒痛議,附胎寒論后。鎖肚痛,一月內(nèi)嬰孩,忽乳不下咽,肚硬如石,赤如朱,撮口而哭,面青唇黑,手足口氣俱冷,是也。始因斷臍帶不緊,為風(fēng)冷所乘,證亦危急,以白芍藥湯、烏梅散、一字金投之。日久則難愈,更參考臍風(fēng)證內(nèi)議論。盤(pán)腸內(nèi)吊痛,議在夜啼論中。積痛,腹中陰陰而痛,面黃不食,兒大者口吐酸餿氣,先治積滯,后調(diào)脾胃,其痛自止。仍辨虛實(shí)和解治法,見(jiàn)前傷積論中。瘕痛,乃久積所致,亦能成疳,此皆榮衛(wèi)俱虛,外則感受風(fēng)寒,內(nèi)則過(guò)傷乳食,停滯既久,不能克化,故邪并于陰為癥,陰則專(zhuān)靜凝而不移,邪并于陽(yáng)為瘕。假物象形,動(dòng)而不息,蓋此二證,若久而不治,亦成脾疳積,或兩脅間有塊如石,按之則痛,不按則輕,或面黃肌瘦,肚硬而脹,及有青筋,晝涼夜熱,蒸潮無(wú)時(shí),乳食減少,愛(ài)吃泥土,或大便釀瀉,痛則身冷如冰,法當(dāng)調(diào)脾養(yǎng)胃,用醒脾散、參苓白術(shù)散,磨積理疳,用化癖丸、三棱散、木香莪術(shù)丸。治釀瀉,沒(méi)石子丸、沉香檳榔丸。然此積滯之疾,非匕劑可療,必須次第調(diào)理,則日久自然平復(fù)。痛者,始則腹內(nèi)一小長(zhǎng)塊,其硬如臂,從腰纏轉(zhuǎn),或左或右,良久痛甚,則見(jiàn)于皮下,不妨乳食。其證先因有疾,表解未盡,遽爾下之太過(guò),氣虛寒搏郁結(jié)而成。法宜益氣理虛,用參苓白術(shù)散、沉香檳榔丸、木香莪術(shù)丸為治?;蜷g投白芍藥湯,加人參、茯苓。水、姜煎服。癖痛者,瘕癖四證,大同小異,各有治法,惟癖證詳論在前。吊腎偏墜痛,論在陰囊腫證內(nèi),當(dāng)理腎和氣。寒疝痛,即在疝證論中詳備?;紫x(chóng)動(dòng)痛,口吐清水涎沫,或吐出蟲(chóng),痛不堪忍,其疾因食甘肥葷腥太早而得,故胃寒蟲(chóng)動(dòng)作痛。其蟲(chóng)吐來(lái),或生或死,兒小者此痛苦甚,亦致危難。先以理中湯加烏梅,水煎服,使胃暖不逆,次蘆薈丸、使君子丸化蟲(chóng)飲主之。有兒大者,面白而間黃色,肉食倍進(jìn),肌體消瘦,腹中時(shí)復(fù)作痛,此有血鱉蛔蟲(chóng)雜乎其間,以二圣丸下之。又有胃受極寒極熱,亦令蟲(chóng)動(dòng),或微痛,或不痛,遽然吐出,法當(dāng)安蟲(chóng)為上。若以治蟲(chóng),反傷胃氣,固不可也。因寒而動(dòng)者,用理中湯加烏梅,水煎服,因熱而動(dòng)者,用咀五苓散,亦加烏梅,水姜煎投。
[卷中·明本論] 腹痛
《內(nèi)經(jīng)·舉痛論》:五臟卒然而痛者,何氣使然?岐伯曰:經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休,寒氣入經(jīng)則稽遲,泣(音澀)而不行,故卒然而痛。蓋小兒腹痛,有藏寒痛,鎖肚痛,盤(pán)腸內(nèi)吊痛,積痛,瘕痛,痛,癖痛、吊腎痛,偏墜氣,寒疝痛,蛔(音回)蟲(chóng)動(dòng)痛。諸痛不同,其名亦異,故不可一概論之。藏寒痛議,附胎寒論后。鎖肚痛,一月內(nèi)嬰孩,忽乳不下咽,肚硬如石,赤如朱,撮口而哭,面青唇黑,手足口氣俱冷,是也。始因斷臍帶不緊,為風(fēng)冷所乘,證亦危急,以白芍藥湯、烏梅散、一字金投之。日久則難愈,更參考臍風(fēng)證內(nèi)議論。盤(pán)腸內(nèi)吊痛,議在夜啼論中。積痛,腹中陰陰而痛,面黃不食,兒大者口吐酸餿氣,先治積滯,后調(diào)脾胃,其痛自止。仍辨虛實(shí)和解治法,見(jiàn)前傷積論中。瘕痛,乃久積所致,亦能成疳,此皆榮衛(wèi)俱虛,外則感受風(fēng)寒,內(nèi)則過(guò)傷乳食,停滯既久,不能克化,故邪并于陰為癥,陰則專(zhuān)靜凝而不移,邪并于陽(yáng)為瘕。假物象形,動(dòng)而不息,蓋此二證,若久而不治,亦成脾疳積,或兩脅間有塊如石,按之則痛,不按則輕,或面黃肌瘦,肚硬而脹,及有青筋,晝涼夜熱,蒸潮無(wú)時(shí),乳食減少,愛(ài)吃泥土,或大便釀瀉,痛則身冷如冰,法當(dāng)調(diào)脾養(yǎng)胃,用醒脾散、參苓白術(shù)散,磨積理疳,用化癖丸、三棱散、木香莪術(shù)丸。治釀瀉,沒(méi)石子丸、沉香檳榔丸。然此積滯之疾,非匕劑可療,必須次第調(diào)理,則日久自然平復(fù)。痛者,始則腹內(nèi)一小長(zhǎng)塊,其硬如臂,從腰纏轉(zhuǎn),或左或右,良久痛甚,則見(jiàn)于皮下,不妨乳食。其證先因有疾,表解未盡,遽爾下之太過(guò),氣虛寒搏郁結(jié)而成。法宜益氣理虛,用參苓白術(shù)散、沉香檳榔丸、木香莪術(shù)丸為治?;蜷g投白芍藥湯,加人參、茯苓。水、姜煎服。癖痛者,瘕癖四證,大同小異,各有治法,惟癖證詳論在前。吊腎偏墜痛,論在陰囊腫證內(nèi),當(dāng)理腎和氣。寒疝痛,即在疝證論中詳備?;紫x(chóng)動(dòng)痛,口吐清水涎沫,或吐出蟲(chóng),痛不堪忍,其疾因食甘肥葷腥太早而得,故胃寒蟲(chóng)動(dòng)作痛。其蟲(chóng)吐來(lái),或生或死,兒小者此痛苦甚,亦致危難。先以理中湯加烏梅,水煎服,使胃暖不逆,次蘆薈丸、使君子丸化蟲(chóng)飲主之。有兒大者,面白而間黃色,肉食倍進(jìn),肌體消瘦,腹中時(shí)復(fù)作痛,此有血鱉蛔蟲(chóng)雜乎其間,以二圣丸下之。又有胃受極寒極熱,亦令蟲(chóng)動(dòng),或微痛,或不痛,遽然吐出,法當(dāng)安蟲(chóng)為上。若以治蟲(chóng),反傷胃氣,固不可也。因寒而動(dòng)者,用理中湯加烏梅,水煎服,因熱而動(dòng)者,用咀五苓散,亦加烏梅,水姜煎投。
[卷中·明本論] 目疾
純陽(yáng)之子,始生旬月忽兩目俱紅,弦爛澀癢成醫(yī),此因在胎,為母感受風(fēng)熱,傳于心肝而得,先以百解散加當(dāng)歸散,水、姜、燈心煎服,次導(dǎo)赤散及牛蒡湯加黃連、木賊、蟬殼,水煎服自效。有熱極夾風(fēng),則目赤腫痛,晝夜不開(kāi),驚啼不已,先用九仙散,水、姜、蔥煎投,次三解散,溫米泔水調(diào)下,及點(diǎn)以黃連膏。若豆瘡之后,眼生翳障,昏澀流淚,或浮腫不開(kāi),此豆瘡余毒攻肝,投百解散,少加五和湯,水、姜、燈心煎服,次用牛蒡湯解之,洗以黃金散,及多投柿煎散。有豆瘡后眼中成翳,或大或小,無(wú)非余毒使然,亦用牛蒡湯及甘桔湯,加蟬殼、白蜜,水煎服,次以金波散、黃金散,無(wú)時(shí)頻洗,更詳虛實(shí)為治,并羌活散加薄荷、谷精草、白菊花,水、燈心、姜皮煎投,間以糖煎散服。若天行時(shí)證,暴赤腫痛,晝夜苦甚,久則昏蒙,治法先以九仙散解表,次小柴胡湯去半夏加大黃。
薄荷、竹葉、生地黃,水煎服,并投草龍膽散,及點(diǎn)用黃連膏,貼以清涼膏。有孩兒胃氣表虛,脾氣實(shí)盛眼胞赤腫,羞澀不開(kāi),遽投苦寒之劑,以退赤腫,反傷脾胃,不吐則瀉,或四肢微冷,復(fù)以溫藥調(diào)治,則目疾轉(zhuǎn)加,宜先用咀五苓散,水、姜、燈心煎服,次投瀉黃散自愈。有心脾蘊(yùn)熱經(jīng)久,及肝受邪熱,致兩目羞明,眼胞浮腫,微有紫色,大府閉或流利,小便澀或通順。先以百解散發(fā)表,次投明目飲,自然平復(fù),仍忌酒葷三五日。有小兒薄劣,多致塵埃入目,揩摩成腫,發(fā)熱作痛,啼哭不已,宜用辟塵膏治之立效。
[卷中·明本論] 丹毒
經(jīng)云:赤紫丹瘤,皆心火內(nèi)郁而發(fā),赤如丹砂,故名丹毒。心主血而火性熱,血熱相搏,陰滯于陽(yáng),即發(fā)丹毒。心虛寒則癢,心實(shí)熱則痛,自腹生出四肢者易治,自四肢生入腹者難療。先用百解散表之,次以當(dāng)歸散加連翹、荊芥,水煎服,及牛蒡湯加炒麻仁,研碎同煎與宣熱拔毒。其次赤葛散,或初用化丹湯亦好。有身上發(fā)時(shí),亦如前證,不甚燥癢,但見(jiàn)出浮于遍體,神昏不悅,名陰濕毒證。先以沖和飲加南木香、水、姜煎服,次用當(dāng)歸散、雄黃散。然此二證,不問(wèn)赤白,若入腹入腎,多致為害,不可輕視如常,自取困爾。
[卷中·明本論] 重舌
凡患此證,是脾與心肝屢受極熱,有所謂重舌、木舌,又謂之舌黃、鵝口,名雖異,皆熱也。大抵重舌生于舌下,挺露如舌,故曰重舌。然脾之絡(luò)脈系舌旁,肝之絡(luò)脈系舌本,心之絡(luò)脈系舌根。凡此三經(jīng),或?yàn)闈駸犸L(fēng)寒所中,則舌卷(音)縮,或舒長(zhǎng),或腫滿,宜消黃散、綠袍散主之,及當(dāng)歸散、羌活散與服。木舌者,舌腫硬而妨乳食,此為風(fēng)熱盛也,以當(dāng)歸瀉黃散、玉露飲,皆可服之次消黃散點(diǎn)擦舌上。蓋舌者心之官,心熱則生瘡破裂,肝壅則血出如涌,脾閉則白胎如雪,熱則腫滿,風(fēng)則強(qiáng)木,口合不開(kāi),四肢壯熱,氣喘語(yǔ)澀,即其候也。治法涼解上焦,及心肝脾三經(jīng)邪熱,疏風(fēng)化痰,初用百解散加五和湯,水、姜、燈心煎投,次以牛蒡湯,同當(dāng)歸散,入生地黃,水、姜煎服。鵝口者,始生嬰兒,自一月之外,至半歲以上,忽口內(nèi)白屑滿舌,則上戴礙,狀如鵝口,開(kāi)而不合,語(yǔ)聲不出,飲食多艱,亦因感受熱毒,停積于脾,故上于舌,至極時(shí)藥不能頓治,急以絹線札針嘴,約以粟谷長(zhǎng),刺破舌上下小,如芥子大,見(jiàn)黃水清血微出即減,方投前證內(nèi)藥同服,及以朱砂膏、地黃膏,調(diào)化涂點(diǎn)舌上,咽下無(wú)妨,或消黃散亦好。
[卷中·明本論] 五軟
戴氏論五軟證,名曰胎怯。良由父精不足,母血素衰而得,誠(chéng)哉是言。以愚推之,有因母血海久冷,用藥強(qiáng)補(bǔ)而孕者,有受胎而母多疾者,或其父好色貪酒,氣體虛弱,或年事已邁,而后見(jiàn)子,有日月不足而生者,或服墮胎之劑不去,而竟成孕者徒爾耗傷真氣,茍或有生,譬諸陰地淺土之草,雖有發(fā)生,而暢茂者少,又如培植樹(shù)木,動(dòng)搖其根,而成者鮮矣。由是論之,嬰孩怯弱,不耐寒暑,縱使成人,亦多有疾。爰自降生之后,精髓不充,筋骨痿弱,肌肉虛瘦,神色昏慢,才為六淫所侵,便致頭項(xiàng)手足身軟,是名五炊。治法用調(diào)元散補(bǔ)腎,地黃丸漸次調(diào)養(yǎng),日久乃安。若投藥不效,亦為廢人。有小兒體肥容壯,不為瘦瘁,忽然項(xiàng)軟傾倒,此名下竄,皆因肝腎氣虛,客邪侵襲風(fēng)府,傳于筋骨,故成斯疾。蓋肝主乎筋,腎主乎骨,筋骨俱弱,則項(xiàng)軟垂下無(wú)力又名天柱倒。與五軟相類(lèi)不遠(yuǎn),治同前藥。有解顱一證,其囟縫不合,此腎氣不足。腎主骨而腦為髓海,腎氣不足則腦髓不滿,故不合也,名曰解顱。凡得此候,不及千日之內(nèi),間有數(shù)歲者,偶因他疾攻激,遂成廢人。若氣色精明,能飲食者,多服調(diào)元散、補(bǔ)腎地黃丸,旬月內(nèi)頗見(jiàn)效者,次第調(diào)理,或有可治。若投藥后如故,亦難療矣。世言囟腫皆以為熱,殊不知有陰陽(yáng)二證,切宜詳辨,堅(jiān)硬為陰,紅軟為陽(yáng),故《嬰孩寶書(shū)》云:寒氣上沖則牢(音報(bào)),熱氣上沖則柔軟。正此之謂。若陰證,以勻氣散、理中湯主之,陽(yáng)證,用玉露飲、當(dāng)歸散、防風(fēng)湯為治。有囟陷者,虛之極也。胃氣虛寒則囟陷,慢驚中有之。胃寒脾困吐瀉者為虛極,急以金液丹、固真湯及諸救元等藥治之,外則貼以烏附膏。有后枕陷者,其證尤重,治法以囟陷藥同,不效亦為難療,此大虛極,百無(wú)一活耳。
[卷中·明本論] 諸汗
汗者,心之液,故叔和心臟歌曰:液汗通皮潤(rùn),聲言爽氣清。蓋人之氣血,猶水火也。平則寧,偏則病,陰虛陽(yáng)必湊,則發(fā)熱自汗,陽(yáng)虛陰必乘,則發(fā)厥自汗。小兒脾虛自汗,多出額上,沾黏人手,速救胃氣,全蝎觀音散,用姜、棗煎湯調(diào)服,及沉香飲為治。脾虛瀉自汗遍身冷而出,有時(shí)遇瀉則無(wú),瀉過(guò)即有,此候大虛,急當(dāng)補(bǔ)脾,投益黃散、參苓白術(shù)散、附子理中湯。肺虛自汗,其候右臉色多白,肺脈按之無(wú)力。蓋久因咳嗽,連聲不已,痰少不活,乃肺經(jīng)虛氣上壅,致令汗出,宜用補(bǔ)肺散為治,及以藿香飲調(diào)脾。
此又益母救子之義也。慢驚自汗,遍體俱有,其冷如冰,此證已危,金液丹、固真湯主之。
有實(shí)證自汗,外因感冒風(fēng)邪發(fā)熱,無(wú)問(wèn)昏醒,浸浸汗出,當(dāng)救表解肌,用百解散,水煎服。
或間投五苓散,溫白湯調(diào)下。有小兒無(wú)疾,睡中遍身汗出如水,覺(jué)而經(jīng)久不干,此名積證盜汗,脾冷所致,用三棱散,水、煨姜煎服,次投益黃散、參苓白術(shù)散。有時(shí)時(shí)冷汗微出,發(fā)根如貫珠,面額上然,此為驚汗證,宜鎮(zhèn)驚丸或琥珀抱龍丸,及茯神湯加麻黃根,水煎服取效。有夜睡中而汗自出者,名曰盜汗。《巢元方論》云:病因睡寐中而身體汗流,此因陽(yáng)虛所致久不已者,令人羸瘠枯瘦,心氣不足,津液妄出故也。用茯神湯加黃,水。
姜、棗燒鹽煎服。
[卷中·明本論] 黃證
凡黃病者,不可一概而論。標(biāo)本不同,證治亦異。故《嬰孩寶書(shū)》云:黃病皆因胃熱所為。由是觀之,乃脾胃氣虛,感受濕熱,郁于腠理,淫于皮膚,蘊(yùn)積成黃,熏發(fā)于外,故有此證?;蚱⑽柑撊?,內(nèi)因癥癖攻之而成。然疳瀉亦主皮黃發(fā)豎,肚大青筋,肌肉消瘦,外無(wú)色澤,身必發(fā)黃,此又本于疳病而作,致有是證,治法若感濕熱而得,身黃如煙熏之色,以咀五苓散加麻黃,水姜煎投,汗之即愈?;蛴靡痍愝餃{(diào)下五苓散亦好。若得于疳癖者,其形如黃土相類(lèi),以醒脾散、化癖丸,醒脾快胃,磨積理疳。胃氣既和,飲食倍進(jìn),運(yùn)化精微,榮養(yǎng)百骸,灌溉臟腑,五色各見(jiàn)于本部,精華乃形于面貌,其黃自除。
有嬰孩生下,便見(jiàn)遍體俱黃,惟兩目弦濃如金色,身發(fā)壯熱,名為胎黃。皆因未產(chǎn)之前,母受極熱而傳于胎,故有其證。乳母宜服生地黃湯,使藥入于乳,令兒飲之,必獲安矣。
[卷中·明本論] 失血
小兒九道出血,何為而然?蓋人之所有者,血與氣也。心者血之主,肺者氣之主,氣主之,血主濡之,榮養(yǎng)百骸,灌溉孫脈,升降上下,榮衛(wèi)諧和,自然順適。一或不調(diào),疾由生矣?;蛲鉃榱?,內(nèi)因七情所汨,氣乃留而不行,血乃壅而不濡。內(nèi)外抑郁,不能流注,以榮于身,必有妄動(dòng)之患。叔和以芤脈為失血之義,在七表屬陽(yáng)故也。陽(yáng)明主乎多氣多血,未有不因熱而得。蓋氣血俱熱,毒郁內(nèi)逼,失其常度,是以妄行。有在襁褓患此證者,因非七情所傷,皆因乳母執(zhí)著,不自寬釋?zhuān)暗晾敝?,流于乳絡(luò),兒飲之后,停滯不散,郁蒸于內(nèi),亦能動(dòng)血。又或居重幃暖閣,火氣熏逼不令常見(jiàn)風(fēng)日,積溫成熱,或極則涌泄,或吐或衄,或大小府亦多血來(lái)者。有氣出而邪熱乘之,則血不得循流故道,滲于諸經(jīng),亦生走失之證。其面白,脈沉微,血淡紫,口氣緩是也。又況嬰孩脆弱,易虛易實(shí),因熱內(nèi)攻,血隨氣行,或壅而上逆,或下而妄返,遂有吐血、衄血、瀉血、溺血之證。然而血不自動(dòng),因氣使之,風(fēng)不自生,因熱而起。由是而論,可以類(lèi)推。治法先明虛實(shí),審得病源,隨經(jīng)施治。藥餌無(wú)差,則不失其機(jī)要。實(shí)則小柴胡湯加生地黃、絲茅根或苦參亦好,并用水煎服,或咀五苓散,合五和湯,亦加絲茅根、苦參,水煎,及投消毒飲,次用《局方》雞蘇丸、三黃丸。間服。虛則理中湯,及人參芎歸湯,皆可服。
間有醫(yī)者,見(jiàn)其血盛,以為熱極,過(guò)投涼劑,遂使血寒不能歸源而妄流,其色紫黯而凝滯,或成小片,當(dāng)服姜、附之劑以溫之,自然流暢,毋致妄行為佳。
[卷中·明本論] 不內(nèi)外因
愚嘗論十歲以上小兒,飲酒啖熱,因熱動(dòng)血,醉飽掬撅,胃脘吐血,甚至鼻口俱出。
此非內(nèi)因外因之使然,乃自取過(guò)耳。治法先用百解散去桂,加黃連、水、蔥、燈心煎服,疏利熱毒,次以小柴胡湯。加生地黃,或藕節(jié),水、姜煎下,定吐止血,其證自除。有長(zhǎng)成小兒,偶固他物自傷,或戲走失足觸損兩目,血脹腫痛,晝輕夜重,投速效飲即快。
仍忌雞、酒、羊、面三五日,庶易瘥也。有因飲食中誤吞骨鯁,吐不出,咽不下,氣郁生痰,痰裹其骨,內(nèi)則作痛,外則浮腫,啼聲似啞,亦為可慮,投備急散取效。有孩兒貪劣,因弄刀錐,或乘高墮地,致傷皮破血出。輕者先用桃花散敷之,仍服活血散以勻其血,毋使作膿,潰爛肌肉。有僅十五歲者,恃其血?dú)夥絼偅﹦?wù)馳騁,多致落馬墮車(chē),或斗很跌折肢體,一切損證,及毒蟲(chóng)惡獸所傷,此又世醫(yī)各有專(zhuān)科,茲不繁引。
[卷中·明本論] 小兒常安
康節(jié)曰:與其病后求良藥,不若病前能自防。然致疾之始,必有所因。大凡幼稚,要其常安,在乎謹(jǐn)寒暄,節(jié)飲食,夫復(fù)何慮。每見(jiàn)嬰孩目有所睹,心有所欲,但不能言惟啼泣而已。父母不察其詳,便謂饑渴,遽哺之以乳食,強(qiáng)之以雜味,不亦多乎?有數(shù)歲者,嬌惜太過(guò),不問(wèn)生冷,甘肥時(shí)果,聽(tīng)其貪食,豈能知足!愛(ài)之實(shí)以害之,遂傷脾胃,不吐則瀉,或成疳積浮腫,傳作異證,此則得于太飽之故。有遇清朝薄暮,偶見(jiàn)陰晦,便加以濃衣重衾,或近于紅爐烈焰,又且拘之懷抱,惟恐受冷,及長(zhǎng)成者,所愛(ài)亦復(fù)如是,遂致積溫成熱。熱極生風(fēng),面赤唇紅,驚掣煩躁,變證多出,此乃失于太暖之故。殊不知忍一分饑,勝服調(diào)脾之劑,耐一分寒,不須發(fā)表之功。余故曰:孩提之童,食不可過(guò)傷,衣不可太濃,此安樂(lè)法也。為父母者,切宜深省。
[卷中·明本論 拾遺] 論小方脈數(shù)差殊
宣和御醫(yī)戴克臣侍翰林曰,得叔和小兒脈訣印本二集,一本云:呼吸須將六至看,一本云:呼吸須將八至看。遂與內(nèi)臺(tái)高識(shí)參詳字義,審察至數(shù),就診五歲兒常脈,一息六至者是,八至者非。蓋因鏤板之際,誤去六字上一點(diǎn)一畫(huà),下與八字相類(lèi),致此訛傳。迨與卒以學(xué)易,作五十以學(xué)易之誤是也。嘗考默庵張氏《脈訣》亦云:小兒常脈一息只多大人二至為平,即六至也。然一呼一吸之間,六至明矣。不然,姑俟來(lái)者考之。
[卷中·明本論 拾遺] 辨藥病不相主對(duì)
鄭氏議古人醫(yī)書(shū),不能無(wú)失。如錢(qián)氏治慢驚用栝蔞湯,與病不相主對(duì),是謂之失。以愚觀之,所傳藥性,醫(yī)者之通曉,縱有前證,未必肯用,但不容不講明耳。殊不知錢(qián)氏既沒(méi)之后,其書(shū)成于仕路,故人閻孝忠編集刊行,屢經(jīng)異代。況錢(qián)氏儒醫(yī),名聞朝野,施治之法,如珠在貫,未嘗少差。鄭氏所指慢驚誤用栝蔞湯,然本方下明載治肺熱涎盛,非為慢驚之設(shè),閻孝忠豈不知此。其或居官錄梓之日,失于參考,訛傳此劑,致有前議。今歷年已遠(yuǎn),卒難校正,若論五臟補(bǔ)瀉之妙,卻無(wú)瑕可指,及諸雜方,有功于世,不為不多,《直訣》一書(shū),信不誣矣。
[卷中·明本論 拾遺] 治豆瘡不應(yīng)疏利
張氏治小兒豆瘡法,若才覺(jué)是其證,盒飯疏利。又云:若才見(jiàn)出時(shí),皆不可轉(zhuǎn)利,自立兩說(shuō),遂使后人多生疑惑,以何為當(dāng),此張氏之論別矣。劉茂先曰:嬰孺豆瘡一證屬里,首尾無(wú)下法。若下之則里虛,毒瓦斯何由而發(fā)泄,必至傳變。大要愛(ài)護(hù),庶獲全安,此茂先之言是也。然后學(xué)不可執(zhí)一而取,當(dāng)擇其善者而從之。亦有孩兒稟賦素實(shí),豆瘡出見(jiàn),遍體紅壯光澤,飲食快順無(wú)外證,自然效速。如俗用符水神藥,皆非良法,慎勿輕信耳。
[卷中·明本論 拾遺] 評(píng)非時(shí)用附子大黃
前賢議曰:小兒證候,最易虛易實(shí),要施治得宜,如隆暑戒用附子,隆寒戒用大黃。
若用之,是實(shí)實(shí)虛虛,損不足而益有余。此亦理到之論。以愚評(píng)之,拘一法者,不足以善兵,泥一說(shuō)者,不足以善學(xué),在乎通變而已。記嘗城居,侯自牧次子五歲,盛夏泄瀉,面垢煩渴,耳尻冷,驚悸多,診其心肝脈浮而洪大,脾肺脈虛而細(xì)數(shù),予曰:面垢渴瀉,脈虛細(xì)數(shù)者,此中暑也。驚悸發(fā)熱,耳尻俱冷,心肝脈洪大者,此豆瘡欲作也。先服黃連香藿散,解利暑氣,續(xù)投陳氏異功散,再加附子,與之實(shí)脾,二日瀉止,三日瘡見(jiàn),不旬余而收全功。此隆暑用附子之效也。又本路總管楊侯幼子四歲,臘月得患驚風(fēng)搐掣,諸醫(yī)調(diào)治,前證俱解,但神昏不食,四肢微冷,已五日矣,前醫(yī)用醒脾助陽(yáng)之藥,不一而足。
余診六脈,獨(dú)脾脈沉滑,余脈微緩,脾脈沉而滑者,此積蘊(yùn)在脾,乃為脾約,當(dāng)主大便不利,非陰厥也。彼曰:然。遂用瀉黃散加大黃,水煎,并三服,大府一通,神氣清而飲食進(jìn),隨獲安可。此隆寒用大黃之功也。用藥如用兵,當(dāng)用豈容自已,如五月渡滬,雪夜平蔡何待秋高馬肥而后為之。若拘以四時(shí)取用,則兵藥無(wú)成功矣。愚不敏,歷醫(yī)五十余載,凡調(diào)理旬月外嬰孩有病,所用寒涼溫燥之劑,必先明標(biāo)本,辨虛實(shí),然后處之以藥,屢試輒效,此特又在察色聽(tīng)聲,心誠(chéng)求之而得,非假脈取。三歲之上小兒,以色合脈。尤其為妙。嘗用已驗(yàn)活法。拯療諸疾,危而復(fù)安者多矣。姑以楊侯二家疑難之證,詳述于前,非矜能也。
[卷中·明本論 拾遺] 明小兒四證八候
四證者,驚風(fēng)痰熱是也。八候者,搐搦掣顫。反引竄視是也。搐者兩手伸縮,搦者十指開(kāi)合,掣者勢(shì)如相撲,顫者頭偏不正,反者身仰向后,引者臂若開(kāi)弓,竄者目直似怒,視者睛露不活。四證已備,八候生焉。四證既無(wú),八候安有專(zhuān)是業(yè)者,可不究心及此。脈病證治,明有條類(lèi)。大抵嬰孩得疾,如火燎原,撲之在微,不致有延蔓之盛。療病亦然。
若初覺(jué)是受驚傷風(fēng)發(fā)熱,便與疏解,何患有傳變之誤。所謂閭門(mén)之盜,不可以固留,逆流之水,不可以順決,此有疾在謹(jǐn)初之意也。
[卷中·明本論 拾遺] 治暑風(fēng)用藥次序
衡州萬(wàn)戶張侯寓屯田日,長(zhǎng)子三歲,六月得患不語(yǔ),手足蜷縮,已經(jīng)二旬,命余至彼,諸醫(yī)議論不一,觀外形面垢有熱,氣促流涎,口眼斜,不省人事,次則手足俱冷而蜷縮,身臂反張,診六脈沉,按而取,獨(dú)心肝脈虛而細(xì)數(shù),余脈緩弱。余曰:面垢色脈細(xì)數(shù),此因中暑感風(fēng),前賢所謂暑風(fēng)者是也。手足冷縮而不伸,或服涼劑太過(guò),寒之使然。若手足溫,其效自速。愚以治法分陰陽(yáng)順乎氣,五苓散加寬氣飲,姜汁沸湯調(diào)下三服,其證稍慢,次疏風(fēng)和榮衛(wèi),百解散加荊芥、人參、當(dāng)歸,水、姜煎投。隨以溫灰湯澆洗手足,藥一服,洗一次,至八九次,手足溫則血活,血活則筋舒,筋舒則手足運(yùn)動(dòng)如常,余熱未除,消暑清心飲主之。聲音不全,二圣散取效。調(diào)理惟用萬(wàn)安飲,恰九日前證俱減。張侯曰:此子更生,端藉藥力,不敢妄也。因筆漫紀(jì),后有是證,仿此活人亦方便心矣。
[卷中·明本論 拾遺] 為醫(yī)要量大見(jiàn)高
元貞乙未春,有王千戶來(lái)自廣西,安船河下。一子僅二周,患頭痛,服藥針灸不效,召以診視,色脈具好,惟額上微紅,以手法驗(yàn)之,大哭淚下,其母怒而見(jiàn),愚亦置之勿論,但究心以病為事,再問(wèn)當(dāng)間得證之因,千戶云:初在靜江,大風(fēng)吹篷撲著便不快。予曰:此疾若令細(xì)揣頭上,便知其證。彼諾之。遂遣家人出外探親,其父自抱手揣之,果有小篾簽刺在囟上皮下,即篷簽也以酥油潤(rùn)透,用摘鑷取出,痛定即安。若初以匹婦饒舌而退,則及幼之心不溥矣。后之醫(yī)流,儻見(jiàn)嬰孩色脈好而病者,用藥不應(yīng),必有他故,宜究心推原,切勿拘泥可也。
[卷中·明本論 拾遺] 遇諸涂救治驚風(fēng)
大德戊戌夏,因干出郭,至五里外,見(jiàn)有夫婦二人,抱子而哭于道旁,問(wèn)之,答曰:入城探親,三歲孩兒,忽得驚風(fēng),不省人事。觀其面青黯色,目閉神昏診之六脈全無(wú),按太沖脈,沉而微有。余顧曰:毋慮此子可救,且左右竟無(wú)人家,遂于路側(cè)拾得破碗半邊,有姜小塊,細(xì)嚼捻汁碗中,用五苓散、蘇合香丸、寬氣飲,澆水調(diào)和灌下。十?dāng)?shù)次方覺(jué)氣回,聲出目開(kāi),自此蘇矣。漫附卷末,同志鑒之。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治吐瀉痢后,將傳慢驚慢脾,神昏脈弱,飲食不進(jìn),睡露揚(yáng)睛,晝輕夜重,急宜投解。
北南星(一兩,銼破,瓦器盛東壁土同醋煮少時(shí),濾干,切片,焙)人參(去蘆)冬瓜子仁上件咀,每服二錢(qián),水一盞半,姜三片,慢火煎七分,候溫?zé)o時(shí)少與緩服。投之急必吐。
此后應(yīng)諸湯散丸劑,所述服藥次序,不過(guò)言其大略。然煎煮調(diào)化,分?jǐn)?shù)湯使下法,尤在臨時(shí)量?jī)捍笮?,以意加減,或多或少,隨病輕重用之,余皆仿此,再不繁引。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主傷風(fēng)發(fā)熱,煩躁,鼻塞氣喘,痰嗽驚啼,及諸瘡赤紫丹毒,咽喉腫痛。
牛蒡子(三兩,略少研碎)大黃(一兩半)防風(fēng)(去蘆)薄荷(去老梗,二味各一兩)荊芥(去根老梗,四兩)甘草(一兩一錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
理諸瘡丹毒,赤瘤燥癢。
黃芩(一兩)當(dāng)歸(酒洗)生干地黃赤芍藥川芎(四味各半兩)何首烏(去粗皮)草烏(炮,去皮)玄參(三味各一錢(qián)半)甘草(六錢(qián))薄荷葉(二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治小兒稟賦素弱,豆瘡出不快者,及肝虛目視不明。
黃(一兩,蜜水涂炙)當(dāng)歸(酒洗焙干)白芍藥川芎(三味各半兩)甘草(三錢(qián),炙)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主傷風(fēng)傷寒,胸滿氣促,咳嗽不活,食多夾痰吐出。
枳實(shí)(去瓤銼片,麥麩炒微黃)赤茯苓(去皮,二味各半兩)甘草(六錢(qián))半夏(七錢(qián),湯煮透濾仍銼焙干)桔梗(七錢(qián)半,銼炒)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治傷寒溫病,身熱惡風(fēng),胸滿肋痛,煩渴嘔噦,小便不利,大便秘硬,能解表里邪毒,痰嗽氣喘。
柴胡(去蘆,二兩)半夏(如前制)黃芩人參(去蘆)甘草(四味各七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蛉棧颖『赏?。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治感冒風(fēng)濕之氣,失于解表,流注兩足疼痛,至兩膝浮腫,不能屈伸,傳成癱瘓。
防己(去黑皮)麻黃(去節(jié)存根,功全表里,銼碎湯泡濾過(guò)焙干)薄桂(去粗皮,三味各半兩)赤芍藥(一兩)赤茯苓(去皮,一兩)蒼術(shù)(米泔水浸一宿去粗皮濾干銼片用火炒至微黃色,一兩)甘草(炙,七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分,空心熱服,或入薤白同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治急驚后,余熱未退,時(shí)復(fù)手足搐掣,心悸不寧,及風(fēng)邪中入肺經(jīng),兩目視入,開(kāi)眨不常。
防風(fēng)(去蘆)川芎大黃白芷黃芩甘草(六味各半兩)細(xì)辛(去葉,二錢(qián))薄荷葉(二錢(qián)半)上件銼焙為末,每服一錢(qián),用溫湯無(wú)時(shí)調(diào)服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治氣喘,痰鳴發(fā)熱,咳嗽惡風(fēng)。
知母甘草(二味各半兩)貝母羌活滑石(別研)大黃小麥子(五味各三錢(qián))麻黃(如前制)苦葶藶訶子肉(三味各一錢(qián)半)薄荷(去梗,二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治冷疝腹痛,及誤汗誤下,即壞證傷寒是也。并宜先服,次投對(duì)證之劑。
白芍藥(一兩半)澤瀉(去粗皮,七錢(qián)半)甘草(三錢(qián)炙)薄桂(去粗皮,一錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,空心溫服。誤汗誤下,加人參、南木香各二錢(qián)。臍下痛,入生姜及鹽同煎,加鉤藤亦好。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主傷寒傷風(fēng),夾痰嘔逆,并吐瀉后,喉涎牽響,飲食減少,脾胃氣虛。
白茯苓(去皮)半夏(如前制,二味各七錢(qián)半)甘草(三錢(qián),炙)濃樸(五錢(qián),去粗皮銼碎,每一斤用生姜一斤薄片切爛,杵拌勻,釀一宿,慢火炒干用)上件咀,每服二錢(qián),水一盞半,姜三片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。或加棗一枚去核同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治心氣不足,虛而驚悸,日常煩哭,及嬰孩生下,羸瘦多驚,宜子母同服,自然有效。
茯神(去皮木根,一兩)人參(去蘆,半兩)甘草(炙,二錢(qián))當(dāng)歸(去蘆尾,酒洗,半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。有微熱煩躁,入麥門(mén)冬去心同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
理春夏相交,陰濕氣重,中傷脾胃,致腹痛泄痢,經(jīng)久不止,漸傳手足浮腫,飲食少思。
桔梗(去蘆銼炒)蒼術(shù)(如前制,二味各一兩)白姜(四錢(qián),炮)甘草(六錢(qián),炙)上件銼焙為末,每服一錢(qián),空心沸湯調(diào)服,咀水煎變可,或用姜、棗。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主傷風(fēng)后,五心煩熱,咳嗽喘促,唇紅頰赤,發(fā)渴引飲。
桑白皮(銼炒)地骨皮(凈洗焙干,二味各二兩)甘草(炙三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,粳大米百粒,煎七分,食后臨臥溫服,或不拘時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主宣利臟腑積熱,調(diào)和榮衛(wèi)。
當(dāng)歸(酒洗)赤茯苓(去皮,二味各半兩)甘草(炙)大黃枳殼(水浸潤(rùn),去殼銼片,麥麩炒微黃,三味各七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞。煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主生津益氣,溫腸止痢。
人參(去蘆)甘草(炙,二味各二錢(qián)半)白芍藥白術(shù)(二味各半兩)南木香肉桂(去粗皮,二味各一錢(qián))罌粟殼(去蒂,銼碎蜜水炒)肉豆蔻訶子肉(三味各一錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,空心溫服。或入倉(cāng)米同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主百日內(nèi)嬰孩,咳嗽有痰。
貝母(一兩)甘草(半炙半生,二錢(qián))上件銼焙為末,每服一字或半錢(qián),用陳大米煎湯,空心調(diào)服。痰盛,淡姜湯調(diào)下。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主吐瀉痢后,胃虛脾慢,四肢口鼻寒冷,沉困不省人事。
人參(去蘆)附子(湯浸炮裂去皮)白茯苓(去皮)白術(shù)(四味各二錢(qián)半)山藥(去黑皮)黃(蜜炮涂炙)肉桂(去粗皮)甘草(濕紙裹煨透,四味各三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜三片,棗一枚,煎七分,空心溫服,或無(wú)時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治胎黃,乳母服,嬰兒亦可少與含咽。
生干地黃赤芍藥川芎當(dāng)歸(酒洗)天花粉(五味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治脾慢胃冷,嘔吐不止。
白姜(二錢(qián),炮)陳橘皮(去白,一兩)粉草(炙,三錢(qián))上件銼焙為末,每服半錢(qián)或一錢(qián),用溫棗湯調(diào)化,空心少與緩服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主溫脾暖胃,冷吐冷瀉,及治氣虛中寒腹痛。
人參(去蘆)白術(shù)(二味各一兩)干姜(炮)粉草(炙,二味各錢(qián)半)上件銼焙為末,每服半錢(qián)或一錢(qián),用溫白湯空心調(diào)服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治太陽(yáng)中風(fēng),陽(yáng)浮而陰弱,陽(yáng)浮者熱自發(fā),陰弱者汗自出,嗇嗇惡寒,翕翕發(fā)熱,鼻嗚干嘔者。
桂枝(去粗皮)芍藥(二味各一兩半)甘草(一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,不拘時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治傷寒頭疼發(fā)熱,身痛無(wú)汗喘滿,又治太陽(yáng)病脈浮緊無(wú)汗,發(fā)熱身痛,八九日,表證不解者。
麻黃(去根節(jié),一兩半)桂枝(去粗皮,一兩)甘草(半兩)杏仁(三十五粒,湯泡去皮)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治驚癱鶴膝,及中風(fēng)濕,日久致腰背手足疼痛,晝輕夜重,及四肢痿痹不仁。
川獨(dú)活(黃色如兔眼者佳,半兩)當(dāng)歸(酒洗)白術(shù)黃(蜜水,涂炙)薄桂(去粗皮)川牛膝(酒洗,五味各二錢(qián)半)甘草(炙,三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片。薤白一根,煎七分,空心熱服,或無(wú)時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主解利遍身癰癤,惡核發(fā)熱,及丁黃腫毒丹瘤。
黃(一兩,生用)黃連黃芩黃柏大黃(四味各二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,蜜一大匙,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
解風(fēng)熱上攻,咽喉腫痛,飲食不便。
桔梗(銼炒,半兩)薄荷葉荊芥穗甘草(三味各二錢(qián)半)山豆根(取凈皮,一錢(qián)半)牙硝硼砂樸硝雄黃朱砂(五味各二錢(qián))上前五味焙為末,后五味入乳缽細(xì)杵,同前藥末一處再杵勻,每用一字至半錢(qián),干點(diǎn)舌上化下,或以溫湯濃調(diào),少與含咽亦可。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治小兒陰莖無(wú)故而腫或痛縮,初因陽(yáng)明經(jīng)有風(fēng)熱,溫氣相傳,所以如是,法當(dāng)寬此一經(jīng),其證自愈。蓋陽(yáng)明受病,不能養(yǎng)其宗筋故也,宜服之。及咳嗽痰喘氣促。
青木香(去蘆)枳殼(如前制,二味各半兩)甘草(二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎六分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治中風(fēng)狂言,失音不語(yǔ),精神昏困,驚癱鶴膝等證,及腫疾才愈后,偶感外風(fēng),滿面遍體虛浮,并宜可服。
白蘚皮白術(shù)白芍藥薄桂(去粗皮)防風(fēng)(去蘆)川芎當(dāng)歸(酒洗)杏仁(湯泡去皮尖)甘草(炙,九味各半兩)川獨(dú)活麻黃(去根節(jié))白茯苓(去皮,三味各七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
此藥大能通和表裹,溫養(yǎng)脾胃,勻調(diào)氣血,順正陰陽(yáng),發(fā)散風(fēng)寒,辟除腥穢,善使豆瘡易出易收,不致倒靨黑陷,傳變危急。兼治遍身癰癤已潰未潰,排膿止痛,自然消釋。
常服清神駐顏,明目健脾,真元益固,邪氣無(wú)干。
人參(去蘆)濃樸(如前制)當(dāng)歸(酒洗)防風(fēng)(去蘆)白芷肉桂(去粗皮)桔梗川芎白芍藥沉香檀香乳香藿香葉紫蘇葉黃(蜜水涂炙)甘草(十六味各半兩)上件咀,用無(wú)灰酒四兩,重拌勻曬干,天陰略焙,每服一錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
感冒風(fēng)熱,火氣熏逼,豆瘡蘊(yùn)毒上攻,咽喉腫痛,痰氣不順,咳嗽失音,飲食減少,并宜治之。
人參(去蘆,半兩)桔梗(銼,用蜜水浸透,一兩)甘草(半生半炙,三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服,風(fēng)熱加荊芥、杏仁煎。豆瘡后目生翳膜,用蟬殼凈洗去嘴足同煎。咽痛人硼砂末煎,去渣無(wú)時(shí)含咽。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治九道血妄行。
人參(去蘆)川芎當(dāng)歸(酒洗,三味各半兩)荊芥(二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治感風(fēng)濕,及形寒飲冷,痰嗽咳逆,連聲不已。
麻黃(不去根節(jié))杏仁(不去皮尖)荊芥(不去梗)桔梗(四味各五錢(qián),用蜜水炒,銼用)甘草(二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治心脾不和,氣不升降,霍亂吐瀉,咳嗽胸滿,頭目疼痛,嗜臥倦怠,并陰陽(yáng)不分,冒暑伏熱煩悶,成痢中酒作渴,心逆畏食。
人參(去蘆)縮砂仁甘草(炙)杏仁(湯泡去皮尖)半夏(如前制,五味各一兩)香薷濃樸(如前制,二味各四兩)白扁豆(炒熟,銼去殼,一斤,用生姜一斤碎切爛煮,拌勻,釀經(jīng)一宿,焙干)藿香赤茯苓(去皮)木瓜(各一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蛉臌}半字同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治諸虛不足,煩躁驚悸目揚(yáng),身體軟弱,不思飲食。
黃(六兩,蜜水涂炙)甘草(一兩,炙)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,刺二枚,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治傷寒諸疾后,表里俱虛,煩渴有熱,遍身汗出。
白茯苓(去皮)白芍藥(二味各七錢(qián)半)白術(shù)附子(如前制,二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治三五歲小兒,感受溫濕之氣,侵襲膀胱,致陰莖膚囊浮腫作痛。
牡蠣(用熟黃泥包裹,夾水透,出地上候冷用)大黃(紙裹水浸透,炮過(guò)候冷,二味各一兩)上件銼研為末,每服一錢(qián),用無(wú)灰溫酒空心調(diào)服。不能飲者,溫湯調(diào),少入酒同服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治虛喘晝輕夜重,食減神昏。
蓽澄茄石菖蒲(二味各一錢(qián))白術(shù)白茯苓(去皮)南木香(三味各二錢(qián))甘草(炙)半夏(如前制)紫蘇子(略炒杵碎,三味各四錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治諸瘧久不瘥者,脾胃虛弱,形容憔悴。
濃樸(如前制,一兩)烏梅(打破去仁)半夏(如前制)良姜(銼用東壁土炒)青皮(去白,四味各半兩)甘草(炙,三錢(qián))草果(炮去殼取仁,二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,未發(fā)前并三服,仍忌生冷油膩時(shí)果毒物。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
解斑疹熱毒,頭痛煩悶,狂渴妄語(yǔ)。
麥門(mén)冬(去心)干葛(二味各三錢(qián))人參(去蘆)赤芍藥升麻赤茯苓(去皮)甘草(五味各二錢(qián))石膏末(五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
解利丹毒,遍身燥癢,發(fā)熱煩啼。
川獨(dú)活射(音夜)干麻黃(如前制)青木香甘草黃芩薄桂(去粗皮)石膏末(八味各五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
和脾胃,進(jìn)飲食,理腹痛,散邪氣。
茴香(炒)良姜(銼,用東壁土炒,二味各一兩半)蒼術(shù)(如前制,二兩)甘草(炙,一兩)上件銼焙為末,每服一錢(qián),燒鹽湯空心調(diào)服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
疏利風(fēng)熱,痰嗽腹脹,及里證未解。
柴胡(去蘆,四兩)黃芩芍藥(二味各一兩半)大黃半夏(如前制,二味各七錢(qián)半)枳實(shí)(如前制,七錢(qián))甘草(一兩,小方故加用)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜三片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
理胸膈不快,飲食少進(jìn),亦能順氣和中,消導(dǎo)宿滯。
人參(去蘆)青皮(去白)縮砂仁烏藥良姜(如前制)香附子甘草(炙,七味各一兩)上件銼碎為末,每服一錢(qián),溫鹽湯空心調(diào)服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治時(shí)行瘟疫,頭痛發(fā)熱,肢體煩疼,及瘡疹未見(jiàn)形先,疑貳之間,并宜可服。大能和順血脈,解諸余毒斑證等疾。
升麻干葛芍藥(三味各一兩)甘草(半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治六七歲以上之兒,小結(jié)胸證。
半夏(如前制,一兩)凈黃連栝蔞實(shí)(各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞半,白蜜一大匙,煎至八分,無(wú)時(shí)溫服。未效再投,得微下黃涎為好也。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主和解百病,虛慢陰證不宜。
干葛(二兩半)升麻赤芍藥(二味各二兩)黃芩(一兩)麻黃(如前制,七錢(qián)半)薄桂(去粗皮,二錢(qián)半)甘草(一兩半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜三片,蔥一根,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。有風(fēng)熱盛,加薄荷同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
解傷寒溫濕,暑毒霍亂,分陰陽(yáng),理煩渴。
澤瀉(去粗皮,二兩半)白茯苓(去皮)豬苓(去皮)白術(shù)(三味各一兩半)肉桂(去粗皮,七錢(qián),不過(guò)火)上前四味銼焙,入桂同研為末,每服二錢(qián),溫湯調(diào)下,不拘時(shí)。若作咀,用赤茯苓,分兩同前,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。其余活法,明本論中隨證詳述。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
調(diào)順氣血,和解表里,爽利心腹,疏理百病,及治溫?zé)嵬7e,白痢,煩躁不寧。
當(dāng)歸(去蘆酒洗)赤芍藥(二味各二兩)大黃(半生半炮一兩二錢(qián))川芎麻黃(如前制,二味各半兩)甘草(半生半炙,一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主上焦蘊(yùn)熱傷風(fēng),面紅目赤,狂躁氣急,渴水驚啼煩悶,丹毒口瘡,痰嗽搐掣。
人參(去蘆)防風(fēng)(去蘆)天麻茯神(去皮木根)郁金(無(wú),以山梔仁代)白附子大黃(七味各二錢(qián)半)赤芍藥黃芩僵蠶(三味各五錢(qián))全蝎(十五尾,去尖毒)枳殼(二錢(qián),如前制)粉草(六錢(qián))上件銼焙為末,每服半錢(qián)至一錢(qián),用溫薄荷湯,無(wú)時(shí)調(diào)下,或燈心湯。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主調(diào)補(bǔ)通利后,及冷疝腹痛,氣滯不和。
桔梗(二兩,銼炒)陳皮(去白,一兩)縮砂仁茴香(二味各半兩)白姜(二錢(qián),半炮)粉草(四錢(qián),炙)上件銼焙為末,每服半錢(qián)或一錢(qián),空心沸湯調(diào)服,冷疝腹痛,燒鹽湯調(diào)下。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主暴中急慢驚風(fēng),痰涎滿口,及雨侵閉汗不通,或涼或熱,坐臥生煩。
雄黃(紅亮者,二錢(qián)半)白藥(去黑皮)川烏頭(炮裂去臍)草烏(炮裂去皮)天麻(明亮者)川芎(五味各半兩)上除雄黃外,余五味銼焙,同雄黃為末,驚風(fēng)痰壅,每服半錢(qián)或一錢(qián),用姜汁、茶清調(diào)下,發(fā)汗,水姜、蔥、薄荷同煎,并投三服取效。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主傷風(fēng)傷寒,痰嗽咳逆,理虛和氣,寧心清肌,止啼去煩,利咽膈,解失音。
人參(去蘆,半兩)桔梗(銼破)白茯苓(去皮)白術(shù)天花粉(四味各一兩)細(xì)辛(去葉,二錢(qián))防風(fēng)(去蘆)川芎南星(生用,三味各二錢(qián)半)甘草(半生半炙,七錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,薄荷三葉,慢火煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主上膈熱,小府閉,煩躁生嗔,及淋證諸瘡丹毒。
木通(去皮節(jié))地蓄(去老梗,二味各半兩)大黃甘草赤茯苓(去皮,三味各三錢(qián))瞿麥(去干梗)滑石末山梔仁車(chē)前子黃芩(五味各二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,燈心三莖,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蛉氡『赏?。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治腹疼,及初生嬰孩臍下冷痛疝氣等疾。
烏梅(和核)玄胡索粉草(半生半炙,三味各五錢(qián))乳香沒(méi)藥鉤藤(和鉤,三味各二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,空心溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
解口內(nèi)舌上瘡毒,及治豆瘡后目生醫(yī)膜。
黃柏(去粗皮,用生蜜潤(rùn)透,烈日下曬干,再涂上蜜,凡經(jīng)十?dāng)?shù)次為度)粉草(二味各一兩)上件銼焙,研為細(xì)末,治口瘡用藥末干點(diǎn)患處,或用麥門(mén)冬熟水調(diào)點(diǎn)舌上,令其自化。治豆瘡后目生翳膜,湯泡澄清,無(wú)時(shí)頻洗,仍投糖煎散、柿煎散二藥。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主脾胃不和,嘔逆咽酸,霍亂腹痛。
濃樸(如前制)陳皮(去白,二味各二兩半)蒼術(shù)(如前制四兩)甘草(一兩)上件銼焙為末,每服半錢(qián)至一錢(qián),姜、棗煎湯,空心溫服,燒鹽湯亦好。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治時(shí)氣傷風(fēng)傷寒,頭昏體熱咳嗽,及脾胃肺臟不和,口中腥氣異常,或牙縫微有鮮血,兼調(diào)理諸病后小證得中,以其品味不僭不燥為佳。
紫蘇(去老梗)凈香附(二味各三兩)陳皮(去白)甘草(二味各一兩半)桔梗(二兩半,銼炒)川芎白芷(二味各一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服??人约又瓢胂目谛葰馊臌}煎,調(diào)理諸疾加棗子煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主諸般停滯,疳積發(fā)熱,瀉痢酸餿,水谷不化,常服和脾胃,進(jìn)飲食,長(zhǎng)肌肉,益神氣。
人參(去蘆,七錢(qián)半)三棱(炮銼)凈香附(二味各一兩半)青皮(去白)益智仁陳皮(去白)半夏(如前制)枳殼(如前制)神曲(炒)谷芽(洗焙)莪術(shù)(醋煮透,濾干銼焙)大黃(半生半炮)紫蘇(去老梗,十味各半兩)甘草(半生半炙,一兩二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,倉(cāng)米百粒,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。氣虛勞加白茯苓一兩。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治膀胱久受熱毒,致陰器膚囊赤腫脹痛。
赤小豆赤芍藥枳殼(生用)風(fēng)化樸硝(臨入末藥拌勻)商陸(五味各半兩)上件不過(guò)火,銼曬為末,柏枝煎湯,候冷調(diào)二錢(qián)或三錢(qián)涂腫處,仍服咀五芩散,加車(chē)前子、薏苡仁,水煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主上焦風(fēng)熱,口鼻生瘡,兩目赤腫,咽膈不利,痰涎壅滯,氣不通暢,驚搐煩悶,神思昏迷。
天竺黃郁金(無(wú),以山梔仁代)茯神(去皮)甘草(四味各半兩)硼砂牙消白芷川芎僵蠶(去絲)枳殼(如前制,六味各二錢(qián)半)朱砂(水飛,二錢(qián))麝香(一字)蟬殼(十五,洗去泥土觜足)上除硼砂、牙消、朱砂、麝香四味,乳缽細(xì)杵,余九味焙干末,同入乳缽內(nèi)再杵勻,每服半錢(qián)或一錢(qián),溫薄荷湯,無(wú)時(shí)調(diào)服,或麥門(mén)冬湯。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治滿頭如癩瘡毒,及手足身上,陰器膚囊,癢則抓爛,黃汁淋漓燥痛。
凈黃連(一兩)蛇床子(去埃土,半兩)五倍子(去內(nèi)蟲(chóng)屑,二錢(qián)半)輕粉(十五貼)上前三味,曬干為末,再入乳缽內(nèi),同輕粉杵勻,用清油稀調(diào)二錢(qián)或三錢(qián),涂搽患處,必先以荊芥和蔥煮水,候涼凈洗拭干,后敷藥。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治腹痛下痢赤白,不拘遠(yuǎn)近。
川芎白芷甘草(半生半炙,三味各七錢(qián))赤芍藥當(dāng)歸(酒洗)凈黃連(三味各五錢(qián))上件銼焙為末,每服半錢(qián)至一錢(qián),白痢白姜湯調(diào),赤痢甘草湯調(diào),赤白痢溫米清湯調(diào),并空心服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治豆瘡后目生醫(yī)膜。
白菊花綠豆殼谷精草(三味各一兩)上為咀,每服二錢(qián),干柿一枚,粟米泔汁大盞,慢火煎干去渣,食后臨睡,止吃柿肉,一日三枚,倍加尤好。如嬰孩小,乳母可服,或用煮過(guò)柿子去核,薄切焙為細(xì)末,炒半錢(qián),溫米泔水調(diào)化,無(wú)時(shí)與兒服亦可。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治諸風(fēng)熱陰毒腫,核已結(jié)成未穿潰,或正發(fā)者。
半夏(一兩,生用)貝母大黃(二味各半兩)樸硝五倍子(去內(nèi)蟲(chóng)屑,二味各二錢(qián)半)上件銼焙為末,用醇醋調(diào)一錢(qián)或二錢(qián),涂患處,如干再涂,仍服疏風(fēng)化毒之劑。
余藥成末,除樸硝,臨入杵勻用。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治疝氣腹痛,投諸藥后,愈而復(fù)作宜服。
金鈴子肉(六錢(qián))三棱(炮銼)莪術(shù)(醋煮銼)青皮(去白)陳皮(去白,四味各二錢(qián)半)赤茯苓(去皮)茴香(二味各半兩)南木香(二錢(qián))甘草(四錢(qián),炙)檳榔枳殼(如前制)鉤藤(和鉤,三味各三錢(qián))上除檳榔、木香不過(guò)火,余十味銼焙,仍同木香、檳榔為末,每服半錢(qián)至一錢(qián)。仍用炒茴香煎無(wú)灰酒空心調(diào)服,不飲酒者,煎炒茴香湯調(diào)下。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治風(fēng)熱溫氣上攻,舌硬腫大不消。
風(fēng)化樸硝真蒲黃(二味各半兩)上蒲黃曬干為末,同樸硝乳缽內(nèi)細(xì)杵勻,每用一字至半錢(qián),點(diǎn)揩舌上下。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主小兒薄劣,跌觸頭腦,或弄刀錐,因而破血感風(fēng),致面目傷痕浮腫。
荊芥穗(一兩)防風(fēng)(去蘆,二錢(qián)半)甘草(半生半炙,二錢(qián))上銼焙為末,每服一錢(qián),用無(wú)灰溫酒調(diào)服,或蔥湯亦好。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
能和表里,通行津液,清上實(shí)下,扶陰助陽(yáng),及治腹脹瀉渴,溫壯豆瘡。
南木香濃桂(去粗皮)陳皮(去白)訶子肉丁香人參(去蘆)赤茯苓(去皮)半夏(如前制)甘草(半生半炙)大腹皮(凈洗焙)前胡(去蘆,十一味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
能除風(fēng)寒濕痹,調(diào)和陰陽(yáng),滋養(yǎng)血?dú)?,使豆瘡易出易斂,不致癢塌瀉痢。
南木香當(dāng)歸(酒洗)人參(去蘆)肉豆蔻陳皮(去白)丁香白茯苓(去皮)濃桂(去粗皮)白術(shù)濃樸(如前制)半夏(如前制)附子(如前制,二味各二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,空心溫服,或不拘時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治傷風(fēng)時(shí)氣,頭痛發(fā)熱,身體煩疼,痰壅咳嗽,失音鼻塞聲重,及解時(shí)行下痢赤白。
人參(去蘆)羌活赤茯苓(去皮)柴胡(去蘆)前胡(去蘆)川芎獨(dú)活桔梗(銼炒)枳殼(如前制)蒼術(shù)(如前制)甘草(十一味各一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,薄荷三葉,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。發(fā)散風(fēng)邪入蔥白同煎,痢證姜倉(cāng)米煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主夏秋臟腑冷熱不調(diào),或飲食起居不節(jié),致吐痢心腹疼痛,發(fā)熱煩悶,身體拘急,或腳轉(zhuǎn)筋,四肢厥冷,有似陰證,但口氣溫,脈按沉緊為驗(yàn)。
陳香薷(去老梗,三兩)白扁豆(如前制)濃樸(如前制,二味各一兩半)上三味,六兩咀了,用無(wú)灰酒三兩拌勻,仍曬干或焙,臨入咀生甘草一兩和勻,每服二錢(qián)。水一盞,煎七分,去渣,以瓦器盛在水中沉溫,不拘時(shí)服。如熱極或?yàn)a痢中有鮮血者,加凈黃連一兩,細(xì)銼拌勻,名黃連香薷散,下法如前。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治胃虛脾實(shí),生熱煩渴,頭痛惡心。
藿香葉(七錢(qián)半)梔子仁防風(fēng)(去蘆,二味各一兩)甘草(四錢(qián)半)石膏末(八錢(qián))上前四味銼,同石膏末用酒蜜微炒香,為咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,空心溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主稟受元?dú)獠蛔?,顱囟間解,肌肉消瘦,腹大如腫,致語(yǔ)遲行遲,手足如癇,神色昏慢,齒生遲者,服之有效。
干山藥(去黑皮,五錢(qián))人參(去蘆)白茯苓(去皮)茯神(去皮木根)白術(shù)白芍藥熟干地黃(酒洗)當(dāng)歸(酒洗)黃(蜜水涂炙,八味各二錢(qián)半)川芎甘草(炙,二味各二錢(qián))石菖蒲(二錢(qián))上為咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。如嬰孩幼嫩,與乳母同服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主醒脾養(yǎng)胃,止吐痢,進(jìn)飲食,及調(diào)理病后神昏目慢,貪睡多困,脈弱氣短,微有痰涎,并宜投服。
人參(去蘆)白茯苓(去皮)藿香葉白術(shù)甘草(炙,五味各五錢(qián))丁香(四十粒,不見(jiàn)火)大南星(八錢(qián),銼作小塊,紙裹水透濕,炮過(guò)用)縮砂仁(四十粒)上為咀,每服二錢(qián),水大盞,姜三片,冬瓜子仁五十粒杵碎慢火煎七分,空心緩?fù)斗?,急必吐?br />
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治吐瀉后,調(diào)和脾胃,消進(jìn)飲食,及丁奚哺露,虛熱煩渴,氣逆心惡。
陳皮(去白)縮砂仁濃樸(如前制)麥芽(洗凈焙干)烏梅(和核,五味各五錢(qián))良姜(如前制)干葛烏藥(三味各二錢(qián)半)草果仁(炮,二錢(qián))甘草(炙,三錢(qián))上為咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,鹽少許,煎七分,空心溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治風(fēng)痰壅閉,語(yǔ)音不出,氣促喘悶,手足動(dòng)搖,似搐非搐。
訶子(十個(gè),大者,半生半炮去核)大腹皮(洗凈焙干,五錢(qián))上為咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治久患咳嗽,肺虛氣促,有痰惡心。
阿膠(一兩半,銼炒)白茯苓馬兜苓(去老梗)糯米(三味各半兩)杏仁(二十一粒,湯泡去皮尖)甘草(四錢(qián),炙)上為咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治吐瀉諸病后,心虛煩悶,觸物易驚,氣郁生涎,涎與氣搏,睡不得寧,預(yù)防變生他證。
人參(去蘆)白茯苓(去皮)半夏(如前制)甘草(炙)陳皮(去白)枳實(shí)(如前制,六味各五錢(qián))上為咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,刺一枚,竹茹小圍,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。有微熱微渴,入麥門(mén)冬去心同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治走馬疳,牙根肉潰爛黑臭。
橡斗(不拘多少)上件每服大者兩個(gè),入鹽滿殼,蓋作一合,或五六個(gè),或十?dāng)?shù)個(gè),安在火內(nèi),和鹽燒透,取出地上,以瓦碗蓋定,存性候冷,入麝香少許,乳缽內(nèi)極細(xì)杵勻,每以半錢(qián)涂搽患處,常收用小瓦合盛貯,勿使紙裹,蓋鹽能作潤(rùn)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治重舌,及滿口內(nèi)外瘡毒,咽膈不利。
薄荷(去老梗)荊芥穗(二味各五錢(qián))青黛玄明粉硼砂(三味各二錢(qián)半)百藥煎甘草(二味各三錢(qián))上件銼焙為末,除玄明粉、硼砂二味,在乳缽內(nèi)細(xì)杵,同煎藥末再杵勻,用一字至半錢(qián),干點(diǎn)舌上。令其自化,或以新汲水入蜜調(diào)點(diǎn)舌上亦好。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治脾虛受冷,水谷不化,泄瀉注下,盜汗出多。
陳皮(去白)肉豆蔻(炮,二味各五錢(qián))丁香(二錢(qián))訶子肉(炮去核,二錢(qián))甘草(炙,二錢(qián)半)或件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,空心溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主傷風(fēng)感冷,咳嗽痰喘,嘔吐瀉痢驚悸,有熱證在表里發(fā),當(dāng)用氣解藥可投。
麻黃(如前制)杏仁(湯炮去皮尖)赤茯苓(去皮,三味各一兩)川芎防風(fēng)(去蘆)枳殼(如前制,三味各二兩)甘草(半生半炙,七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。有熱入薄荷同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主脾胃虛弱,飲食不進(jìn),多困少氣,中滿痞噫,嘔吐咳逆,此藥不寒不熱,性味溫平,常服調(diào)脾悅色,順正去邪。
人參(去蘆)白茯苓(去皮)粉草白術(shù)白扁豆(如前制)山藥(去黑皮)縮砂仁薏苡仁桔梗(銼炒,九味各一兩)蓮子肉(去心煎)上件銼焙為末,每服半錢(qián)至一錢(qián),用棗湯空心調(diào)眼,或溫米湯亦可。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治陰陽(yáng)不和,吐瀉不止,預(yù)防風(fēng)證,常服調(diào)脾胃,進(jìn)飲食。
人參(去蘆)白術(shù)白茯苓(去皮)山藥(去黑皮)干葛扁豆(如前制)南星(如前制)甘草藿香(去老梗)防風(fēng)(去蘆)天麻(十一味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,冬瓜子仁五十粒,掐碎煎七分,空心溫服。
如瀉不止,入沉香、白豆蔻同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主腫疾欲愈未愈之間,脾胃虛慢,氣促痰喘,腹脹胸滿,飲食減,精神困,小便不利,面色痿黃。
南星(同煎制,一兩)大腹皮(凈洗焙干)生姜皮陳皮(去白)青皮(去白)桑白皮(銼炒)甘草(炙)扁豆(同前制,七味各半兩)上為咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治心經(jīng)壅熱,煩躁睡語(yǔ),或時(shí)復(fù)上竄咬(五巧切牙),小便黃澀,久則成驚,觸物易動(dòng)。
生干地黃(凈洗)木通(去皮節(jié),二味各一兩)黃芩赤茯苓(去皮,二味各二錢(qián)半)甘草(三錢(qián))上為咀,每服二錢(qián),水一盞,竹葉三片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。或加麥門(mén)冬去心同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治脾胃不和,嘔吐瀉痢,惡心發(fā)渴,大能補(bǔ)虛損,調(diào)榮衛(wèi)。
南木香白術(shù)(二味各半兩)人參(去蘆)白茯苓(去皮)藿香葉甘草(四味各一兩)干葛(二兩)上為咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主久病方愈,面黃清瘦,神昏氣弱,脾胃未實(shí),食物過(guò)傷,停飲生痰,留滯中脘,耗虛真氣,或成吐瀉,此藥性味甘平,大能調(diào)治。常服和胃氣,進(jìn)飲食,悅顏色,理風(fēng)痰。
人參(去蘆)白扁豆(同前)白茯苓(去皮)川芎縮砂仁香附子半夏(同前制)甘草(八味各一兩)肉豆蔻訶子(去核,二味各七錢(qián))上為咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,空心溫服,或不拘時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治豆瘡余毒,攻目成翳,澀痛有熱,多淚羞明。
赤芍藥當(dāng)歸尾大黃川芎荊芥防風(fēng)(去蘆)漢防己(去黑皮)龍膽草黃(生用)黃芩(十味各半兩)上為咀,每服二錢(qián),水一盞,沙糖小塊,煎七分,食后臨睡溫服或無(wú)時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治吐痢泄瀉,胃虛脾慢,手足俱冷,六脈沉微。
人參(去蘆)白茯苓(去皮)熟附子南木香肉豆蔻白術(shù)(六味各半兩)上為咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,不拘時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解諸目疾,不拘歲月遠(yuǎn)近,并宜先服。
柴胡(去蘆)蒼術(shù)(同前制,二味各二兩)赤芍藥荊芥甘草(三味各六錢(qián)半)麻黃(同前制)川芎薄荷(和梗,三味各半兩)旋復(fù)花(去老梗,三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分,不拘時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治暴赤火眼,晝夜?jié)?,作腫淚多。
草龍膽木賊(去節(jié))荊芥菊花防風(fēng)(去蘆)草決明(半生半炒)甘草(七味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服,痛甚加羌活、乳香同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治時(shí)行赤眼,腫痛成翳,有熱多淚。
凈黃連(一兩)硼砂寒水石大黃(三味各二錢(qián))海螵蛸銅青(二味各一錢(qián))玄明粉(二錢(qián)半)麝香(一字)全蝎(七尾,去尖毒)上除玄明粉、麝香,余七味銼曬為末,仍入玄明粉、麝香,乳缽內(nèi)同前藥末杵勻,每用一字至半錢(qián),溫凈湯或涼水調(diào)化,澄清去渣,無(wú)時(shí)頻洗。有風(fēng)夾蟲(chóng)作癢,入輕粉取效,仍忌酒葷三五日。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治牙根肉臭爛黑色,有蟲(chóng)作痛。
雞內(nèi)金(即雞肫內(nèi)粗皮,陰干,一兩)白芷銅青(三味各半兩)麝香(一字)上前三味,銼曬或焙為末,仍以麝香乳缽內(nèi)同杵勻,每用一字或半錢(qián),干擦患處,先用溫鹽水灌漱,后敷藥。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解急慢驚風(fēng),不省人事。
豬牙皂角(三錢(qián))細(xì)辛川芎白芷(三味各二錢(qián))躑(一錢(qián)半)上件銼曬為末,每以少許,用大燈心三寸長(zhǎng),蘸點(diǎn)鼻內(nèi),得噴嚏為驗(yàn),前藥不可焙,焙則不應(yīng)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解男上女左搐不順者。
枳殼(如前制)鉤藤(去鉤)荊芥羌活防風(fēng)(去蘆)甘草(六味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,順切姜三片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蛉氡『赏濉?br />
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治嬰孩初生,旬日外臍突,或痛或不痛,痛則啼聲不己,及療小兒因感溫?zé)嵯嗖玛幤髂w囊浮腫。
大黃牡蠣(如前制二味各半兩)樸硝(二錢(qián))上前二味,銼焙為末,仍入樸硝,乳缽內(nèi)同杵勻,抄一錢(qián)或二錢(qián),取田螺三枚凈洗,再以水半碗活過(guò)一宿,去螺用水,調(diào)涂腫處即消,其螺仍放水中勿害之。昔賢有曰:殺生救生,去生遠(yuǎn)矣。物命雖微,亦可戒也。治陰器膚囊腫,車(chē)前子煎湯候冷,調(diào)敷患處。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解破血傷風(fēng)。
當(dāng)歸(酒洗)生干地黃酒洗川芎紅花赤芍藥蘇木(六味各半兩)甘草(三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治一切破損肢體,血出作痛。
好鍛石(用紗凈節(jié),十兩)清油(小半燈盞)大黃(五錢(qián),銼碎水浸透,取汁大半盞)上鍛石先用鐵鐺炒令帶熱,次入大黃汁、清油和勻,仍以慢火炒如桃花色,烏盆盛之,傾出在內(nèi),浮而不沉,鵝翎拂聚紙上,別著瓦器收藏,凡是破損傷痕,用涂立效,仍服疏風(fēng)散、活血散。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解國(guó)中腫疾,四肢膚囊浮脹,大小便不利,皆因膀胱蘊(yùn)熱,風(fēng)濕相乘。
白牽牛(半生半炒,杵碎)桑白皮(銼炒)白術(shù)木通(去皮節(jié))陳皮(去白)甘草(六味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治豆瘡黑陷,因毒瓦斯入腎,而形于外。
麝香(少許)活人牙齒(不拘多少,火過(guò),得小兒自脫者佳)上二味同研為末,每用半錢(qián)至一錢(qián),無(wú)灰溫酒調(diào)下,止以一服。然此藥固好,但人齒難得,當(dāng)用一匕金取效。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治小兒身上一切熱毒瘡疾燥癢,抓破有汁不干。
凈黃連黃柏黃芩大黃滑石(五味各半兩)五倍子(去內(nèi)蟲(chóng)屑,二錢(qián)半)上件銼曬為末,用清油入桐油和調(diào)二錢(qián)至三錢(qián),涂搽患處,仍服四順飲、消毒飲。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治陽(yáng)證脫肛。
薄荷(和梗)骨碎補(bǔ)(去毛,二味各半兩)甘草(二錢(qián)半)金罌刺根(七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,入無(wú)灰酒大匙,煎七分,空心溫服,或無(wú)時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解瘰作腫疼痛。
槲皮(仍去粗皮,此樹(shù)在處有之即包鹽槲葉木也)上件不拘多少,銼碎煮水候溫,頻洗患處。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治瘰膿汁不干。
白芨貝母凈黃連(三味各半兩)輕粉(三十帖)上前三味,銼焙為末,仍以輕粉乳缽內(nèi)同杵勻,抄一錢(qián)至二錢(qián),清油調(diào)擦患處。必先用槲皮散煮水候溫,凈洗拭干方涂藥。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治同煎證。
白膠香降真香(用心無(wú)土氣者)海螵蛸五倍子(去內(nèi)蟲(chóng)屑,四味各半錢(qián))上件為末,如前先用槲皮散煮水凈洗患處,后以此藥一錢(qián)或二錢(qián)干涂上,外將水紙封掩,三五次即效。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治水瀉下痢,久不瘥者。
罌粟殼(去蒂,二兩,一兩銼碎醋蜜炒,一兩生用)陳皮(去白,二兩)甘草(不去節(jié),二兩,一兩炙,一兩生用)烏梅(和核,一兩)上件咀,每服二錢(qián),熱湯一盞,略煎二沸,和渣傾出碗內(nèi),上以盞蓋定,候澄清去渣,空心溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治赤白痢晝夜頻數(shù),食減腹痛,小便不利。
罌粟殼(去梗蒂,銼碎蜜水炒)白芷烏梅(和核,三味各一兩)乳香撫芎(二味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,空心溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治因血熱與風(fēng)熱相搏,遍身丹毒燥癢,日久不消。
赤葛(二兩)甘草(三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),無(wú)灰酒一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。不飲酒者,止用水一盞,入酒大匙同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主嬰孩胎受熱毒,生下兩目不開(kāi)。
燈心黃連秦皮木賊棗子(和核,五味各半兩)上為咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,澄清去渣,無(wú)時(shí)頻洗,兩目自開(kāi)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治外腎膚囊腫痛。
天花粉(二兩)甘草(三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),無(wú)灰酒一盞,煎七分,空心溫投。不能飲者,止用水煎,少入酒同服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治陽(yáng)證脫肛。
干地龍(蟠如錢(qián)樣者佳,略去土,一兩)風(fēng)化樸硝(二錢(qián))上銼焙研為細(xì)末,仍和勻樸硝,每以二錢(qián)至三錢(qián),肛門(mén)濕潤(rùn)干涂,或干燥用清油調(diào)涂,先以見(jiàn)毒消、荊芥、生蔥,煮水候溫浴洗,輕與拭干,然后敷藥。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治陰證脫肛。
伏龍肝(一兩)鱉頭骨(半兩)百藥煎(二錢(qián)半)上三味焙研為末,每用二錢(qián)至三錢(qián),濃煎紫蘇湯候溫,和清油調(diào)涂患處,并如前法浴洗,拭干方上藥。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解暑毒,利小便,理煩渴,除驚悸。
滑石(六兩)粉草(一兩,細(xì)銼)上二味,或曬或焙,研為細(xì)末,每服一錢(qián)至二錢(qián),溫熟水無(wú)時(shí)調(diào)服,涼水亦可。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治卒暴中風(fēng),全不能言,口眼斜,驚癱搐掣,痰實(shí)煩躁,神昏有熱,睡臥不穩(wěn)。
防風(fēng)(去蘆一兩半)南星(生用)甘草(生用)半夏(如前制)黃芩(四味各一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞半,姜三片,慢火煎七分,不拘時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治外感風(fēng)寒,內(nèi)傷生冷,吐瀉交作,脾胃俱虛,盜汗出多,神昏色慢,常服溫中益氣,進(jìn)飲食寧心。
蓮子肉(去心)人參(去蘆)扁豆(如上制三味各一兩)天麻防風(fēng)(去蘆)全蝎(去尾尖毒)羌活白芷南木香甘草(炙)黃(鹽蜜水涂炙,八味各半兩)神曲(炒)白茯苓(去皮,二味各七錢(qián)半)上除木香不過(guò)火,余十二味銼焙,仍同木香碾為末,每服半錢(qián)至一錢(qián),用棗湯無(wú)時(shí)調(diào)服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治小兒諸般骨硬,致咽喉腫痛。
五倍子末(一兩)先春茶末(半兩)上二味和勻,抄一錢(qián),溫湯半盞,調(diào)化無(wú)時(shí),少與咽下,根據(jù)此法服餌,不過(guò)三五次即效。如骨出或刺破處血來(lái)多者,硼砂末六錢(qián),水煎消毒飲調(diào)服,血止痛住,腫消食進(jìn)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治豆瘡余毒太甚,遍身潰爛,膿汁不干。
黃土(不拘多少,取曬野背陰處深掘?yàn)槊睿┥霞驳厣?,炭火透候冷,研為干末,用絹或紗兜撲患處,仍服解余毒之藥,并忌?dòng)風(fēng)發(fā)熱等物。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
理脾虛感受風(fēng)寒濕氣,傳作吐瀉,手足逆冷,腹痛有痰,及陰證脫肛,疝疾盜汗。
附子(如前制)甘草(半生半炙,二味各二錢(qián)半)人參(去蘆,七錢(qián)半)細(xì)辛(去葉,一錢(qián)半)桔梗(銼炒,五錢(qián))濃桂(去粗皮)白茯苓(去皮)川獨(dú)活(三味各二錢(qián))半夏(同前制,三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蛉霔椬油濉?br />
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治走馬疳,齒焦黑爛。
密陀僧(一兩)輕粉(五十帖)麝香(一字)上件為末,同輕粉、麝香,乳缽內(nèi)杵勻,每用半錢(qián),擦患處。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
抱龍之義,抱者保也,龍者肝也。肝應(yīng)東方青龍木,木生火,所謂生我者父母也。肝為母,心為子,母安則子安。況心藏神,肝藏魂,神魂既定,驚從何生。故曰抱龍丸。理小兒諸驚,四時(shí)感冒,風(fēng)寒濕疫邪熱,致煩躁不寧,痰嗽氣急,及瘡疹欲出發(fā)搐,并宜可投。其藥性溫平,不僭不燥,常服祛風(fēng)化痰,鎮(zhèn)心解熱,和脾胃,益精神。
真琥珀天竺黃檀香(細(xì)銼)人參(去蘆)白茯苓(去皮,五味各一兩半)粉草(三兩,去節(jié))枳殼(如前制)枳實(shí)(如前制,二味各一兩)水飛朱砂(五兩,先以碎石引去鐵屑,次用水乳缽內(nèi)細(xì)杵,取浮者飛過(guò),凈器中澄清去上余水如此法一般精制見(jiàn)朱砂盡干用)山藥(去黑皮,一斤,銼作小塊,慢火炒令熱透,候冷用)南星(一兩,銼碎用臘黃牛膽釀,經(jīng)一夏用)金箔(百片,去護(hù)紙取見(jiàn)成藥一兩,同在乳缽內(nèi)極細(xì)杵,仍和勻前藥末用)上前十二味,除朱砂金箔不入研,內(nèi)余十味,檀香不過(guò)火外,九味或曬或焙,同研為末,和勻朱砂、金箔每一兩,重取新汲井水一兩,重入乳缽內(nèi)略杵勻,隨手丸此樣○大一粒陰干,晴霽略曬,日色燥甚則捩折,宜頓放當(dāng)風(fēng)處,取其自干。
治法并用蔥湯,無(wú)時(shí)化服,或薄荷湯,痰壅嗽甚,淡姜湯下。豆瘡見(jiàn)形有驚,溫凈湯下。心悸不安,燈心湯下。暑天迷悶,麥門(mén)冬熟水下。百日內(nèi)嬰孩每丸分三次投,二歲以上者止一丸或二丸。其品劑修合之日,但缺一味,不根據(jù)制度,必?zé)o效矣。常用瓦瓶入麝香同貯,毋使散泄氣味,入珍珠末一兩合和,名金珠散。蓋珍珠能鎮(zhèn)心寧肝,墜痰尤效,治法湯使同前,此藥乃家傳秘方,當(dāng)自精制出賣(mài),人多信用,取者甚眾。今推誠(chéng)利行,愿與天下共之,非敢自矜,特以全嬰為念耳。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
主急慢二驚,風(fēng)痰上壅,手足抽掣,口眼斜,躁煩生嗔,精神昏悶,常服寧心鎮(zhèn)驚,疏風(fēng)順氣。
人參(去蘆,三錢(qián))粉草(半生半炙)茯神(去皮木根)僵蠶(去絲)枳殼(如前制,四味各五錢(qián))白附子南星(如前制)白茯苓(去皮)硼砂牙消朱砂(水飛,六味各二錢(qián)半)全蝎(拾尾去毒)麝香(一字)上除牙消、硼砂、麝香、朱砂四味,用乳缽細(xì)研,余九味焙為末,入乳缽內(nèi)和勻前四味,用糯米粉水煮清糊為丸,梧桐子大。就帶潤(rùn)以銀朱為衣,每服三丸至五丸或七丸,急驚用溫茶清磨化投服。慢驚以生姜、熟附子煎湯研化溫服,薄荷湯化下,或麥門(mén)冬湯。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
主諸積滯夾風(fēng),溫胃調(diào)脾,消進(jìn)飲食,吐逆有酸餿氣,面黃肌瘦,不拘孩兒生后歲月遠(yuǎn)近,并宜可服。
烏犀皂莢(銼,三寸長(zhǎng),安灰火中見(jiàn)清煙起為度,取出地上瓦碗蓋定,存性,冷用,七錢(qián))硫黃白姜(二味各三錢(qián)半)陳皮(去白)川烏(炮去皮臍,二味各五錢(qián))巴豆(七十七粒,去殼膜心存油)上硫黃一味,先入研內(nèi)研細(xì),除巴豆外,余四味同焙為末,仍以巴豆薄切,在乳缽極細(xì)杵,再同前五味藥末杵勻,用粳大米飯包作棕子一大個(gè),小瓦瓶盛水熟煮,候冷取出。
在沙缽中爛杵,細(xì)布兜緊,捻出如稠糊,安在別器內(nèi)。以藥末亭分同杵細(xì)軟,丸粟谷大,取諸積每服十五丸或二十一丸至三十三丸,并用淡姜湯泡冷飯取汁小盞,五更初空心送下。通利三五行,以勻氣散,止補(bǔ),治積吐有酸餿氣,每服三丸至五丸,用淡姜湯入米醋少許候溫空心投下。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治諸淋證,若患風(fēng)閉尤效。
凈香附(鹽水炒)川芎赤茯苓(去皮,三味各半兩)海金沙滑石(二味各一兩)枳殼(如前制)澤瀉(去粗皮)石葦(去毛梗取薄葉)檳榔(不過(guò)火,四味各二錢(qián)半)上件銼曬為末,糯米粉煮為清糊,丸麻仁大,每服三十三丸,至五十五丸或七十七丸,并用麥門(mén)冬熟水空心送下。若小便澀痛,滴三五點(diǎn)者,取長(zhǎng)江順流水,用火微溫,入鹽少許調(diào)勻,空心咽服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治赤白下痢,煩渴作痛。
南木香(半兩,不過(guò)火)凈黃連(一兩,銼,用茱萸炒,仍去葉梗)烏梅肉(二錢(qián)半,薄切用,屋瓦慢火焙干)上件為末,用阿膠半兩,銼碎炒脹,水化如糊,候冷入乳缽內(nèi),同前藥末亭分杵勻,丸作麻仁大,赤痢每服三十三丸,至五十五丸,或七十七丸,甘草湯空心下。白痢丸數(shù)同前,白姜湯空心下。赤白交作,溫米清湯,空心咽服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
主癖結(jié)氣塊,在兩肋之間,日久不化,乍寒乍熱,臟腑不調(diào),米谷不消,哽氣喘促,胸腹?jié)M悶,及理丁奚哺露。
南木香陳皮(去白)莪術(shù)(去毛,炒)三棱(炮銼)青皮(巴豆九粒去殼膜心微炒)枳殼(如前制)檳榔(七味各半兩)白術(shù)丁香(二味各二錢(qián))細(xì)墨(燒存性,用四錢(qián))上除木香、檳榔、丁香不過(guò)火,余七味焙,同前三味為末,面糊丸,作麻仁大,每服十五丸至二十一丸,清米湯空心下。有寒熱往來(lái),以柴胡飲間服,忌油膩生冷凍飲料食。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
主五疳八痢蛇蟲(chóng),臟腑虛弱,身體瘦悴,頭發(fā)焦疏,腹脹青筋,小便白濁,渴水無(wú)度。
洞泄不時(shí),谷食難化,遍身瘡疥,神色干燥。此藥大能養(yǎng)胃壯氣,止痢除蟲(chóng),長(zhǎng)肌健力。
南木香丁香(二味各二錢(qián)半)訶子(去復(fù)選肉)肉豆蔻(二味各半兩)使君子肉蘆薈(二味各四錢(qián))棗肉(一兩,薄切,用屋瓦盛,慢火焙干)上除使君子肉薄切,于乳缽內(nèi)極細(xì)杵,仍將前南木香等四味,濕面裹煨,至香熟取出。
地上候冷,去面銼焙,同棗肉、蘆薈為細(xì)末,再入乳缽,同使君子肉杵勻,煉蜜丸,作麻仁大。每服三十丸至五十丸,溫米湯空心送下,兒小米湯化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治腹內(nèi)諸蟲(chóng)作痛,口吐清水。
使君子肉(薄切,屋瓦焙干)檳榔酸石榴根皮(東向者佳,凈洗銼焙)大黃(半生半炮,四味各七錢(qián)半)上除檳榔銼曬不過(guò)火,余三味再焙,同檳榔為末,沙糖水煮面糊,丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,淡豬肉汁空心下,或雞肉汁亦好。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治稟賦不足,腎氣虛弱,骨髓枯竭,囟大頭縫不合,體瘦語(yǔ)遲,行步多艱,齒生緩者。
干山藥(去黑皮)山茱萸(酒浸潤(rùn)蒸透,去復(fù)選皮為用)熟干地黃(酒洗焙干,三味各五錢(qián))鹿茸(蜜涂炒酒亦好)川牛膝(酒洗焙,二味各四錢(qián))牡丹根皮(凈洗)白茯苓(去皮,二味各三錢(qián))澤瀉(去粗皮,二錢(qián))上件銼焙為末,煉蜜丸,作麻仁大,每服十五丸或二十五丸至三十五丸,空心溫鹽湯下,溫酒亦佳。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治痢后里急,大府閉澀不通。
枳殼(同上制,仍用清油浸透一宿,焙干,五錢(qián))麻仁(去殼)木通(去皮節(jié))大黃(半生半炮)檳榔大腹皮(凈洗焙干,五味各二錢(qián)半)上除麻仁用乳缽極細(xì)杵,外五味檳榔不過(guò)火,余焙同研成末,入乳缽中,與麻仁再杵勻,煉蜜丸綠豆大,每服三十丸至五十丸,仍以枳殼、甘草煎湯,空心送下。一二月嬰孩,溫蜜湯化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治腫疾日久不愈,此藥大能實(shí)脾導(dǎo)水,多服取效。
丁香(去梗)商陸赤小豆陳皮(去白)甘草(炙,五味各二兩)蒼術(shù)(如前制,三兩)澤瀉(去粗皮,二兩半)赤茯苓(去皮)豬苓(去皮)白術(shù)(三味各一兩半)肉桂(去粗皮,一兩)濃樸(同上制,二兩)上除丁香、肉桂不過(guò)火,余藥銼焙,同前二味為末,用面微炒,水浸透,煮糊丸綠豆大,每服二十丸至五十丸,或七十丸,空心溫湯下。兒小者丸作粟谷大吞服,粒數(shù)引子,并如前法。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治瘧疾往來(lái)寒熱,經(jīng)及不愈者。
良姜(一兩,銼片,東壁土炒)白姜(一兩,銼片、巴豆九粒去殼同炒,微黃,去巴豆)上為細(xì)末,用豬膽汁和水煮面糊,丸麻仁大,就帶潤(rùn)以朱砂末為衣,熱多用溫湯,早晨面北空心送下,寒多亦于清旦用溫酒面南空心咽服。若寒熱相亭,用陰陽(yáng)湯以一半,冷水一半熱湯參和是也,不拘向南北投服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治久患疳痢及釀瀉。
沒(méi)石子(二枚)南木香(濕紙包,略炮過(guò))肉豆蔻(一枚,炮)凈黃連(銼碎,姜汁炒過(guò),二味各二錢(qián)半)訶子(四枚炮,去核)上銼焙成末,如烏犀丸,內(nèi)制飯糊為丸,粟谷大,每服十五丸至三十丸或五十丸,溫白湯空心下,或米清湯。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治痰證神妙,若驚搐后,風(fēng)涎潮作,服之尤驗(yàn)。
半夏(生用,二兩)赤茯苓(去皮)枳殼(同上制,二味各一兩)風(fēng)化樸硝(二錢(qián)半)上前三味,銼焙為末,入乳缽?fù)瑯阆蹊苿?,用生姜自然汁煮糯米粉為糊,丸綠豆大,每服三十丸至五十丸,仍以淡姜湯食后臨睡送下。兒小者丸如粟谷大。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治諸積和胃,大能主氣濃腸,消疳快膈,屢用取效。
莪術(shù)(炮銼)凈黃連陳皮(去白)白姜(炮,四味各五錢(qián))南木香(二錢(qián)半)上除南木香不見(jiàn)火,余四味銼焙,同木香為末,每一錢(qián)重,巴豆三粒,去殼膜心存油碎切,入乳缽極細(xì)杵,同前藥末再拌勻,煮醋面糊,丸麻仁大,每服十五丸至二十五丸或三十五丸,淡姜湯五更初空心送下。利三五行,勻氣散止補(bǔ)。常服助脾化積,進(jìn)食消疳,臨睡以凈湯或溫酒下三粒及五粒而已,每一次止丸藥末三錢(qián)重,凈巴豆九粒為則,不可多合,久則味過(guò),用之效遲。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治瘰作膿穿破,久不愈者,或初得此證,投之亦效。
斑蝥(一兩,除翅足,粟米大盞炒,令粟米微焦色,仍去粟米)上件入薄荷葉三兩,同研為末,雞子清為丸,綠豆大。初用半饑半飽間,以溫茶清下一丸,逐日加一丸,加至五丸之外,又逐日減一丸,減至一丸之后,每一日只服五丸,得瘥即止,不可過(guò)投。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治驚風(fēng)搐掣,煩躁有熱,兩目上視,口噤牙關(guān)。
龍膽草(去蘆)防風(fēng)(去蘆)青黛鉤藤(和鉤)凈黃連牛黃甘草朱砂末(水飛者,八味各五錢(qián))薄荷葉(二錢(qián)半)麝香(半錢(qián))上除牛黃、麝香外,余八味銼曬,或焙為末,仍同前二味乳缽內(nèi)杵勻,煉蜜丸,芡實(shí)大,每用一丸至二丸,溫湯化服,或茶清。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
理諸疝氣,小便利或不通,臍下作痛,不堪忍者。
海藻(湯浸洗七次焙干)用澤瀉(去粗皮)茴香(炒)車(chē)前子(焙)蘿卜子(用屋瓦慢火焙干)川楝子(取肉,斑蝥九枚,去翅足,同炒少時(shí),仍去斑蝥,候冷用)大腹皮(凈洗焙干,七味各一兩)上件銼焙為末,酒煮面糊,丸綠豆大,每服三十丸至五十丸,南木香煎酒,空心下,或防風(fēng)、牡丹皮煎酒下。不能飲者,于木香湯中防風(fēng)牡丹皮湯內(nèi)各少入酒,并空心投亦可,再用鹽炒茴香煎湯尤妙。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治下痢赤白。水谷不化。
凈黃連(一兩)神曲(一兩,別研為末作糊)川芎枳殼(如前制)谷芽(凈洗焙干)赤茯苓(去皮)白芷南木香(六味各半兩)上除木香別銼不過(guò)火,余六味焙,入木香同為末,用神曲末煮糊丸粟谷大,每服七十丸至百丸,空心溫米清湯下,不拘時(shí)。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治諸般疳證,胃口有熱,飲食不進(jìn),頭發(fā)作穗,面色痿黃。
五倍子(去內(nèi)蟲(chóng)屑)胡黃連青皮(去白)陳皮(去白)黃柏神曲麥芽(凈洗焙干)三棱(炮銼)莪術(shù)(炮銼)蕪荑檳榔龍膽草川楝子肉使君子肉(十四味各一兩)上除檳榔不過(guò)火,麥芽二味外,余十二味銼碎,炒令微焦色,候冷同前麥芽檳榔研為細(xì)末,水煮面糊丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,或七十丸,溫米清湯無(wú)時(shí)送下,或空心。兒小者丸作粟谷大,粒數(shù)下法同前。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治冷疝氣痛,及膚囊浮腫。
金鈴子肉(一兩)家茱萸(半兩)上二味焙研為末,酒煮面糊丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,空心溫鹽湯下。
溫酒亦好,兒小者丸作粟谷大,粒數(shù)下法如前。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治腹內(nèi)諸蟲(chóng),及消谷逐水下氣去風(fēng)。
檳榔(一兩)巴豆(十五粒,去殼膜內(nèi)存油)上檳榔銼曬為末,巴豆碎切,在乳缽內(nèi)極細(xì)杵,仍入檳榔末同再杵勻,面糊丸綠豆大,每服七十七丸至九十九丸,用溫茶清五更初空心止投一服。見(jiàn)蟲(chóng)下盡,進(jìn)以稀粥自安。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治水腫小便不通,勿拘遠(yuǎn)近。
商陸(一兩)凈黃連(半兩)上二味焙為末,姜汁煮面糊丸綠豆大,每服三十丸至五十丸,用溫紫蘇熟水空心下?;驕厥[湯。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治大府虛閉氣連日不通,痢后里急,用之亦效,利小便熱閉。
枳殼(不拘多少,銼片,麥面炒過(guò),仍以清油潤(rùn)透,一宿,焙干)上焙為末煉,蜜丸,作芡實(shí)大,兒小者,用甘草糯米煎湯化下一丸至二丸,兒大者丸綠豆大,每服三十丸或五十丸,食前溫米清湯送下。小府熱閉,用車(chē)前子煎湯,候溫空心投之。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治水腫及單腹?jié)M脹,氣促食減,遍身面浮。
大戟芫花(醋炒)沉香檀香南木香檳榔莪術(shù)大腹皮(焙干凈洗)桑白皮(銼炒,九味各半兩)黑白牽牛(曬研取生末,一兩)巴豆(去殼膜心,存油,三十五粒)上除牽牛末巴豆外,前九味,內(nèi)有沉香、檀香、木香、檳榔不過(guò)火,余五味焙干,同沉香等為末,就加牽牛末和勻,巴豆碎切,在乳缽內(nèi)極細(xì)杵,入前藥末同再杵勻,水煮面糊,丸麻仁大,每服十七丸,濃煎蔥湯,候溫五更初空心下。去水未盡,停一日減用十三丸,次減作九丸,再減至七丸,湯使下法如前。證退即止。仍投南星腹皮散,如單腹腫甚,能飲食氣壯者,加甘遂末同丸取效,仍忌有甘草草藥餌,不致相反。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治諸瘧不拘遠(yuǎn)近。
穿山甲(一兩半,湯浸透取甲,銼碎,同熱灰鐺內(nèi)慢火炒令焦黃色)雞骨常山雞心檳榔(二味各一兩,薄銼曬干)上件再曬為末,水煮糯米粉為糊,丸綠豆大,就帶潤(rùn)以紅丹為衣,陰干,每服三十丸至五十丸,未發(fā)前隔晚用酒空心投一服,重則二服。經(jīng)久不瘥,下祛瘧丹。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
和脾益胃,消進(jìn)飲食,寬膈快氣,悅色清神。
莪術(shù)(炮銼)三棱(炮銼)凈香附(三味各四兩,醇醋浸一七慢火煮干再焙)檳榔(一兩,薄銼)生牽牛末(一兩,另研)青木香(去蘆)谷芽(凈洗焙干)青皮(去白,三味各半兩)蓽澄茄丁香南木香(三味各四錢(qián))上除檳榔,丁香,木香不過(guò)火,及牽牛末,余七味銼焙,仍同檳榔,丁香、木香為末,余臨入牽牛末和勻,水煮面糊丸,綠豆大,每服三十丸至五十丸,無(wú)時(shí)用淡姜湯下,溫茶溫酒皆好,兒小者丸粟米大,粒數(shù)下法如前。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治患豆瘡,脾虛作瀉。
肉豆蔻南木香縮砂仁(三味各三錢(qián))白龍骨訶子肉(二味各五錢(qián))赤石脂枯白礬(二味各七錢(qián)半)上除木香不過(guò)火,余六味銼焙,仍同木香為末,稠煮面糊丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,溫米清湯空心送下,或不拘時(shí)。兒小者丸粟谷大,下法同前。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治痰嗽氣喘胸滿,飲食減少,睡不得寧,煩躁有熱。
青黛明白礬(生用)南星(生用)滑石(四味各二錢(qián)半)輕粉(五十帖)全蝎(十五尾,去尖毒)巴豆(四十九粒,去殼膜心存油碎切,入乳缽,極細(xì)杵)上除輕粉、巴豆外,余五味或曬或焙為末,仍入前二味,同在乳缽杵勻,姜汁煮糯米粉為糊,丸粟谷大,每服七丸至九丸或十一丸,用淡姜湯空心投。熱甚者薄荷湯下,或不拘時(shí)。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治丁奚疳證,皮膚瘦削,骨露如柴,肚大青筋,小便白濁,睡臥煩躁,神氣昏沉。常服健脾化積,進(jìn)食肥肌。
蒸餅(一兩,去頂剜空,入青礬內(nèi)半錢(qián)重,仍以碎餅屑緊塞上用水紙封定,灰火中炮透,取出候冷用)上件銼焙為末,別以肥棗用米泔水浸,經(jīng)一宿飯上蒸,少時(shí)去皮核,用乳缽爛杵如糊,同前餅?zāi)┩し?,再杵勻,丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,溫米精湯無(wú)時(shí)送下。兒小者亦以米湯化服,其蒸餅不拘個(gè)數(shù),大約以一兩入青礬半錢(qián)重為定,下常如前法制半斤,作一料,后人切勿以見(jiàn)方不重藥為誤。余當(dāng)屢試屢驗(yàn)(其餅如南饅頭樣者。)
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
和脾助胃,進(jìn)食清神,寬胸快膈,順氣調(diào)中,悅顏色,壯筋骨,理面帶痿黃,肌膚瘦弱,過(guò)食生果,停寒在里,乳癖腹脹作痛,及吐痢瘧腫,瘥后諸疳蟲(chóng)積,并皆可投。
沉香檳榔檀香南木香丁皮三棱(炮銼)莪術(shù)(炮銼)神曲(炒)谷芽(洗焙)濃樸(同上制)蒼術(shù)(同上制)使君子肉(銼,以屋瓦焙干)青皮(去白)陳皮(去白)縮砂仁益智仁凈香附枳殼(同上制)良姜(同上制,十九味各半兩)粉草(炙,一兩半)上除沉香、檳榔、檀香木香、丁皮不過(guò)火,余十五味銼焙,仍同沉香等為末,水煮面糊,丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,溫米清湯無(wú)時(shí)送下。兒小者不能吞咽,煉蜜丸如芡實(shí)大,每以一丸或二丸,溫湯化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
五心煩熱,喉痰壅盛,驚風(fēng)搐搦,渴飲無(wú)時(shí),睡中不寧,見(jiàn)人煩躁,口瘡糜爛。
朱砂(水飛,五錢(qián))牙消硼砂玄明粉(三味各二錢(qián)半)麝香(一字)金箔銀箔(各十五貼)白附子枳殼(如前制,二味各三錢(qián))川芎粉草(二味各四錢(qián))人參(去蘆)黃芩薄荷葉(三味各二錢(qián))上前七味,入乳缽杵勻,后七味,銼焙為末,仍入缽中同前藥和,煉蜜丸芡實(shí)大。每服一丸至二丸,用麥門(mén)冬熟水無(wú)時(shí)化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治痰喘氣促咳嗽,連聲不已,冷熱二證皆可投。
半夏(炮裂)南星(炮裂,二味各一兩半)上二味為末,以生姜汁和勻,捻作小餅如錢(qián)樣,用慢火炙干,再為末,復(fù)取姜汁如前,經(jīng)兩次炙干,仍焙為末,煉蜜丸芡實(shí)大,每服一丸至二丸,仍用姜蜜湯無(wú)時(shí)化服,有熱以薄荷湯。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治口內(nèi)舌上生瘡作痛,飲食艱進(jìn),晝夜煩啼。
山梔仁綠豆粉(二味各一兩半)粉草(六錢(qián))上件或曬或焙為末,用生地黃爛杵取汁一兩半,好蜜一兩半,以薄瓦器盛,在銅鐵銚中水煮成膏,如稀糊相似,候冷亭分,入前藥末,同在乳缽再杵勻,丸芡實(shí)大,每以一丸至二丸,麥門(mén)冬熟水無(wú)時(shí)化服。兒大者每用一丸,納口內(nèi)含化,或以新汲水調(diào)點(diǎn)舌上。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治諸渴不止,吐瀉后口干無(wú)味,及病中昏悶,咽痛不利,心悸似驚,此藥品味不寒不燥,用得其宜,暑月出路含化,則津液生而煩渴少,神效異常。
人參(去蘆)檀香(銼曬)薄荷葉(三味各半兩)烏梅肉(薄切,用屋瓦慢火焙干)干葛縮砂仁百藥煎粉草(五味各一兩)上除檀香不過(guò)火,烏梅肉別焙,余六味或曬或焙,仍同前二味研為細(xì)末煉蜜丸芡實(shí)大,每服一丸或二丸,無(wú)時(shí)含咽。兒小者麥門(mén)冬熟水化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
理囪門(mén)陷。
綿川烏(生用)綿附子(生用,二味各五錢(qián))雄黃(二錢(qián))上件為末,用生蔥和根葉細(xì)切爛杵,入前藥末同煎,空心作成膏,貼陷處。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治六七歲以上小兒,腮腫毒,牙關(guān)緊硬,飲食不便。
綿川烏(水浸潤(rùn),炮裂去皮,臍半兩)玄明粉(二錢(qián))淡豆豉(三錢(qián)重,水浸潤(rùn)飯上蒸透)上以川烏為末,同蒸豆豉玄明粉在乳缽爛杵為膏,丸芡實(shí)大,每用一丸。兒大者安在牙關(guān)內(nèi),今其自化,和痰吐出。又再如前法含化,腫毒自消。兒小者用薄荷蜜湯化開(kāi),以指頭抹入牙關(guān)內(nèi),咽下亦不妨。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治小兒塵埃入目,揩成腫熱作痛,啼哭不已。
油煙細(xì)墨上以煙墨新汲井水濃磨,入玄明粉半錢(qián),和勻?yàn)楦?,用筆多點(diǎn)目?jī)?nèi),三五次即效,仍忌飲酒一晝宵。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治暴患脫肛。
萆麻子(一兩)上件爛杵為膏,捻作餅子,兩指寬大,貼囟上,如陰證脫肛,加生附子末,蔥蒜同研作膏,根據(jù)前法貼之。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治百日內(nèi)嬰孩,唇面青冷,腹痛夜啼,及周歲以上者,盤(pán)腸內(nèi)吊,諸疝氣疾。
鉤藤(和鉤)玄胡索當(dāng)歸(酒洗)粉草(炙)乳香(五味各五錢(qián))肉桂(去粗皮二錢(qián))麝香(一字)上前四味焙干,桂不過(guò)火,同為末,乳香葉里,熨斗盛火,熨透候冷,入乳缽?fù)昙?xì)杵,后入前藥末再杵勻,煉蜜丸芡實(shí)大,每用一丸至二丸,白湯空心化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治時(shí)行火眼,赤腫澀痛,晝夜煩啼。
凈黃連(二錢(qián)半)上件細(xì)銼,雞子一枚,筋嘴札開(kāi),一頭大處,取清瓦盞盛入黃連和勻釀一時(shí),見(jiàn)黃色,以絹濾過(guò)成膏,患者仰面臥,外令人挑一字許,頻點(diǎn)目?jī)?nèi),覺(jué)口中有苦味滿舌,上藥之驗(yàn)也。豆瘡余毒攻眼,眵多有熱,用之亦驗(yàn)。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治脾胃虛弱,吐瀉腹脹,肚疼困倦,有因感冷而瀉,夜起頻數(shù),大便過(guò)時(shí),食不克化。
肉豆蔻丁香縮砂仁訶子肉(炮去核,四味各二錢(qián)半)粉草(炙)青皮(去白,二味各半兩)陳皮(去白,一兩)馬芹(凈洗焙干,三錢(qián))上除丁香不過(guò)火,余七味焙,仍同丁香為末,煉蜜丸芡實(shí)大,每用一丸至二丸,白湯空心化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治一切湯火瘡,但敷上痛止,更無(wú)瘢痕。
好糯米五升(或不拘多少)上用堅(jiān)硬鐵器盛貯,見(jiàn)天處以雪水浸一二月,不問(wèn)腐爛,仍用竹器撈出,于大筲箕內(nèi),別取凈水淋過(guò)曬干,焦炒研為細(xì)末,新汲井水調(diào)涂患處。如干燥,又以軟雞翎蘸水添拂瘡上,使之滋潤(rùn)痛減,藥少再添用,自然效速。末久成圍再研細(xì),一名玄霜散,炒透黑色,煙清為度。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治暴赤火眼腫痛,及血癤作疼發(fā)熱。
大黃凈黃連黃柏赤葛細(xì)辛(和葉)薄荷葉風(fēng)化樸硝(七味各一兩)上前六味,或曬或焙為末,臨入樸硝,乳缽內(nèi)同杵勻,每用一錢(qián)至二錢(qián),冷水加姜汁調(diào)涂太陽(yáng),或新汲井水調(diào)妙,熱癤以涼米湯水調(diào),搽患處。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治急慢驚搐,臍風(fēng)撮口,牙關(guān)緊閉,痰涎壅盛,咽喉腫痛。
威靈仙(去蘆,一兩半,細(xì)銼焙,研為末)上用皂莢三兩,去皮弦捶損,挪溫水一碗,絹濾過(guò),慢火熬若稀糊,入醇醋半兩,再熬三五沸,去火候冷,用前藥末亭分,乳缽內(nèi)杵勻,丸芡實(shí)大,先用鹽梅肉擦牙根,次以此膏一丸或二丸,溫白湯濃調(diào),抹入左上牙關(guān)內(nèi),即開(kāi)。續(xù)進(jìn)別藥,熬時(shí)得瓦器為上,銀器尤佳,及解風(fēng)痰壅盛,淡姜湯調(diào)化,無(wú)時(shí)少與含咽,咽喉腫痛,溫茶清調(diào)下,或薄荷湯。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治水瀉疳瀉,下痢赤白,腹痛煩渴。
橡斗子(一兩)細(xì)茶白姜甘草(三味各二錢(qián)半)白芷(五錢(qián))上件銼焙為末,煉蜜丸芡實(shí)大,每服二丸至三丸,溫米清湯空心化下,入醋,與蜜相亭,為膏尤妙,湯溫化服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治驚積、食積、蟲(chóng)積腹脹,煩啼惡心,食減面黃,并宜通利,此藥有頑積驚重風(fēng)緊,涎多熱極,乃可服,非常用之劑,及急驚后,風(fēng)痰未盡,免生凝疾,宜再投。
南星(銼作小塊,湯煮少時(shí))半夏(如前制,二味各三錢(qián))滑石(四錢(qián))輕粉(五十帖)凈蕪荑(二百片)巴豆(五十粒,去殼,全者,湯泡七次,又去心膜作二邊,水煮少時(shí),曬干碎切)上前三味焙為末,拌和輕粉外,蕪荑仁、巴豆二味同碎切,在乳缽內(nèi)細(xì)杵,入前藥末再杵勻,如烏犀丸內(nèi)制面糊丸麻仁大,每服十五丸至二十五丸或三十五丸,糯米湯泡蔥白取汁,小盞五更初空心下,過(guò)三五行,進(jìn)勻氣散調(diào)補(bǔ),下風(fēng)痰用淡姜湯空心服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治因驚氣而吐逆作搐,痰涎壅塞,手足掣縮,目睛斜視,常服疏風(fēng)順氣,自不作驚,和脾胃,進(jìn)飲食。
枳殼(同上制,一兩)淡豆豉(焙干)茯神(去皮木根)南星(同上制,三味各半兩)蝎梢(五十尾,去尖毒)凈蕪荑(二錢(qián)半,先入乳缽內(nèi)極細(xì)研爛)上除蕪荑外,余五味焙為末,再同蕪荑乳缽內(nèi)杵勻,醋煮糯米粉糊為丸,周歲內(nèi)嬰孩粟谷大,每服三十丸至五十丸,乳汁下。三歲以上者,麻仁大,每服五十丸及六十丸,溫米清湯下,候一時(shí)得吃乳食。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治陰陽(yáng)二證結(jié)胸神妙,勝陷胸、承氣、瀉心三藥。
明白礬(一兩)真銀朱(半兩)上二味同研為末,用熨斗盛少炭火,坐小瓦盞在上,平抄礬朱末一錢(qián)入盞中熔化,急刮出就搓成丸。如有前證,每用一丸,研細(xì)茶清調(diào)勻溫服,或入姜汁少許同炒下,聽(tīng)心上有隱隱微聲,結(jié)者自散,不動(dòng)臟腑,不傷真氣,無(wú)問(wèn)虛實(shí)證皆可投,白礬能化痰解毒,銀朱是水銀或硫黃煉成汁,專(zhuān)破積聚,故治結(jié)胸。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治諸般風(fēng)證。
草烏(去黑皮,只一兩生用)川烏(去黑皮生用)甘草(二味各七錢(qián)半)麻黃(不去根節(jié))甘松熟干地黃(凈洗)藿香葉白芷油煙墨(燒存性)豬牙皂莢川芎當(dāng)歸何首烏南星(生用)僵蠶(去絲)赤小豆羌活白膠香木鱉子(去油十六味各半兩)上件銼碎,或焙或曬,研為細(xì)末,糯米粉煮糊,丸麻仁大,每服三十丸至五十丸或七十丸,稍空心用淡姜湯下。兒小者,丸作粟谷大,治法如前。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治小兒暑月五心煩熱,睡臥不穩(wěn),無(wú)時(shí)HT,及小便少,乳食減,渴飲水漿。
朱砂末(水飛,三錢(qián))黃芩末甘草末(二味各半兩)五苓散末(二兩)上件和勻,煉蜜丸芡實(shí)大,每服一丸至二丸,麥門(mén)冬熟水無(wú)時(shí)化服,臨睡時(shí)投亦佳。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治水瀉赤白痢。
凈黃連(一兩三錢(qián))黃柏(去粗皮,七錢(qián))白姜當(dāng)歸(酒洗焙干,二味各七錢(qián)半)上四味薄銼,或曬或焙為末,用烏犀丸內(nèi)制飯糊丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,烏梅煎湯空心下。其他病證,多好甘甜咸美,惟瀉痢惡之,專(zhuān)喜酸苦澀淡為上,故以烏梅作湯使。兒小者丸粟谷大,下法同前。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治瘧疾經(jīng)久不瘥。
常山(二兩,細(xì)銼)烏梅(和核,一兩,薄切)紅丹(半兩)上除烏梅屋瓦別焙,常山或曬或焙,仍同烏梅、紅丹研為細(xì)末,糯米粉煮糊丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,未發(fā)前涼酒空心送下,或隔晚酒下。重則二服,輕則一服。忌雞面羊生冷凍飲料食毒物。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
主百物所傷,感冒風(fēng)寒邪氣,不拘冷熱二證,并宜可服,惟慢驚慢脾不用。
干葛(三兩)凈香附(二兩)升麻(凈洗)青皮(去白)陳皮(去白)谷芽(凈洗焙干)麥芽(凈洗焙干)桔梗(銼炒)紫蘇(和根)縮砂仁甘草神曲(炒)赤芍藥(十一味各一兩)麻黃(同上制)枳殼(同上制,二味各七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。或入姜、蔥同煎,有積加水、酒、曲。
熱多添燈心、竹葉煎投。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治長(zhǎng)成小兒,因他物或跌著觸損兩目,血脹腫痛。
荊芥穗薄荷葉(二味各半兩)草決明(一兩,微炒)甘草(三錢(qián),生用)上為粗末和,半生半炒芝麻等分,炒二錢(qián),在掌中盛,以干吃咀嚼,味盡,吐去渣,如此法投三五次即效。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治骨蒸疳氣,五心煩熱,日晡轉(zhuǎn)盛,口干無(wú)味,渴多身瘦,胸滿痰緊,小便黃色,食減神昏。
北柴胡(去蘆凈洗)人參(去蘆)當(dāng)歸(酒洗)黃芩赤芍藥甘草(炙,六味各一兩)大黃(生用)桔梗(去蘆銼炒)北五味(去梗)半夏(同上制,四味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,烏梅小角,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治血脈壅實(shí),臟腑生熱,頰赤煩躁,四肢驚掣,及因乳哺過(guò)傷,寒暄失理,令兒腸胃不調(diào),蘊(yùn)蓄積滯,并風(fēng)熱結(jié)核,頭面多生瘡癤,目赤咽痛。
當(dāng)歸(酒洗,二兩)大黃(一兩半)赤芍藥(三兩)甘草(一兩)上件銼焙為末,每服一錢(qián),湯調(diào)溫服,不拘時(shí)。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治肺受風(fēng)邪客熱,嗽聲不斷,氣促喘悶,痰壅鼻塞,流涕失音,及解時(shí)行疹毒豆瘡,涎多咳嗽,咽痛煩渴。
人參(去蘆,半兩)柴胡(凈洗,二兩)杏仁(湯泡去皮尖)桔梗(銼炒)赤芍藥荊芥枳殼(同前制)桑白皮(銼炒)北五味麻黃(同前制)半夏(同前制九味各一兩)旋復(fù)花(五錢(qián))甘草(一兩半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。或入薄荷同煎。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治感冒風(fēng)寒,頭疼發(fā)熱,肩背拘急,惡心嘔吐,腹痛膨脹,兼寒濕相搏,四肢拘急,冷氣侵襲,腰足疼痛。
蒼術(shù)(同上制,一兩二錢(qián))人參(去蘆)前胡(去蘆)桔梗(銼炒,三味各五錢(qián))枳殼(同上制)麻黃(同上制)陳皮(去白,三味各三錢(qián))川芎白芷半夏(同上制)當(dāng)歸(酒洗)薄桂(去粗皮)白芍藥赤茯苓(去皮,七味各一錢(qián)半)干姜濃樸(同上制,二味各二錢(qián))甘草(炙,七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。傷冷惡心嘔吐,煨姜同煎,開(kāi)胃進(jìn)食,加棗子煎,空心溫投。寒疝痛,入鹽炒茱萸、茴香同煎。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治心脾蘊(yùn)熱,肝受風(fēng)邪,致兩目羞明,經(jīng)久不愈。
山梔仁凈香附(二味各一兩)夏枯草(去梗,半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,蜜大匙,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治頰赤咽干,心煩躁,睡不穩(wěn),身熱頭痛,兼中暑發(fā)渴昏悶,小便不通,驚氣入腎,夢(mèng)中切牙,加金珠散、薄荷湯,空心溫服。
寒水石(中有細(xì)紋,以手可碎者是)石膏(潔白堅(jiān)硬而有墻壁者是,二味各一兩重)甘草(三錢(qián),曬干,天陰火焙)上除前二味外,甘草銼曬或焙,同為細(xì)末,每服半錢(qián)至一錢(qián),溫湯無(wú)時(shí)調(diào)服。或麥門(mén)冬熟水。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
主通利關(guān)節(jié),除胸膈痞結(jié),消痰逐水,進(jìn)美飲食,及治蓄氣而成搐,傳變急慢驚風(fēng),氣逆不和,精神昏倦。
枳殼(同上制)枳實(shí)(同上制二味各一兩)人參(去蘆)甘草(炙,二味各半兩)上件銼焙為末,每服半錢(qián)至一錢(qián),凈湯無(wú)時(shí)調(diào)服。驚風(fēng)痰搐加姜汁、蔥湯同調(diào),熱極者入寬熱飲,薄荷蜜湯調(diào)下,或麥門(mén)冬湯。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
解誤服熱劑,煩躁悶亂,或作吐或狂渴,宜先投之,次服對(duì)證藥劑。
綠豆粉(一兩)凈黃連干葛甘草(三味各半兩)上除綠豆粉外,余三味或曬或焙為末,入乳缽?fù)G豆粉杵勻,每服半錢(qián)至一錢(qián),溫豉湯調(diào)服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
主伏熱在里,風(fēng)痰壅滿,氣促昏悶,或脾胃停滯,日久飲食減少,面黃脈實(shí),發(fā)熱無(wú)時(shí),并宜可服。
枳殼(去瓤,一兩,銼片,巴豆十五粒,作二邊去膜心同炒,枳殼見(jiàn)微黃色,去巴豆片)大黃(一兩)粉草(七錢(qián)半)玄明粉(二錢(qián)半)上前三味,銼焙為末,臨入玄明粉,乳缽內(nèi)同前藥末杵勻,每服半錢(qián)至一錢(qián)。兒小者抄一字,并用姜蜜湯無(wú)時(shí)調(diào)服,或薄荷湯。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
主脾胃因虛受濕,面浮而黃,或遍身作腫,飲食減少,氣不升降,小便赤色,腹肚膨脹,咳嗽有痰,及腫后當(dāng)服神妙,加草果仁炮過(guò),水、姜、棗煎投。
赤茯苓(去皮)蒼術(shù)(同上制,二味各一兩半)枳殼(同上制,一兩)藿香(和根)半夏(同上制)凈香附紫蘇(和梗)濃樸(同上制)陳皮(去白,六味各七錢(qián)半)甘草(炙,一兩二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治化蟲(chóng)毒在腹作痛。
檳榔酸石榴根皮(凈洗焙干,二味各一兩)紅丹(過(guò))雷丸貫眾(如雞頭者佳)使君子肉(薄切焙,四味各二錢(qián)半)甘草(炙)枳殼(同上制)大黃(三味各五錢(qián))上為細(xì)末,用清油煎雞子一枚,如春餅樣,候冷抄藥末一錢(qián)于上攤勻,空心卷而食之,兒小者用糯米粉水煮糊丸,粟谷大,每服十五丸至三十丸,以淡豬肉汁空心下,雞肉汁亦好。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治瘰證,及頸上生惡核腫痛。
玄參升麻(二味各五錢(qián))川烏(炮裂去皮臍)草烏(炮裂去皮)當(dāng)歸(酒洗)川芎赤葛生干地黃赤芍藥(七味各二錢(qián)半)甘草(三錢(qián))大黃(半生半炮,四錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治胃虛作吐,投諸藥不止。
人參(去蘆,一兩)沉香丁香藿香(和梗)南木香(四味各二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,去渣臨入姜汁少許,作三次空心溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
健脾養(yǎng)胃,理嘔吐,治瀉痢,及諸病后氣色虛弱,有痰惡心,腹中微痛,飲食減,精神慢,并宜投服。
濃樸(同上制,再熱炒入醇醋透,仍以慢火炒干)人參(去蘆,二味各一兩)白茯苓(去皮)肉豆蔻半夏(同上制)益智仁凈香附(五味各二錢(qián)半)良姜(銼片,東壁土炒)訶子肉(二味各二錢(qián))甘草(炙,五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,空心溫服或無(wú)時(shí)。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
主頭面四肢浮腫,時(shí)有微喘,飲食不進(jìn)。
大腹皮(凈洗,焙干)桑白皮(去粗皮銼炒)茯苓皮(凈去埃土)生姜皮(略洗焙干)陳皮(去白,五味各一兩)上件咀,每服三錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。此劑但多投自然作效,勿以見(jiàn)方不重藥為誤。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
主口內(nèi)牙根舌上發(fā)瘡作痛,致語(yǔ)言飲食不便咽痛,茶清調(diào)下。
凈黃連(一兩)北細(xì)辛(去葉,二錢(qián)半)玄明粉(二錢(qián))上件細(xì)銼,或曬或焙為末,仍同玄明粉乳缽內(nèi)杵勻,每用一字,干點(diǎn)患處。或以一錢(qián),新汲井水調(diào)涂瘡上。兒小者畏苦不肯點(diǎn)咽,用蜜水調(diào)抹爛處及舌上,令其自化。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治吐痢后,神昏卷怠,飲食減少,脾胃氣虛,水谷不化,或隨時(shí)直下,五心煩熱,盜汗常出,或聞食心惡。
沉香丁香南木香藿香葉(四味各二錢(qián)半)陳皮(去白)白術(shù)半夏(同上制)白茯苓(去皮)肉豆蔻(五味各五錢(qián))粉草(炙,三錢(qián))上除沉香、丁香、木香不過(guò)火,余七味或曬或焙,仍同前三味研為細(xì)末,每服半錢(qián)至一錢(qián),用紫蘇、木瓜煎湯,空心調(diào)服,棗湯亦好。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
解風(fēng)熱毒瓦斯上攻頭項(xiàng),浮腫作痛發(fā)驚,及治發(fā)斑。
天花粉(去粗皮,一兩)生干地黃(凈洗)白芷當(dāng)歸(尾酒洗)桔梗(銼片,蜜水炒過(guò))甘草(五味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
理虛化痰,及治脾胃不和,飲食少進(jìn),正氣除邪。
人參(去蘆)半夏(同上制)赤茯苓(去皮)甘草(炙,四味各一兩)蒼術(shù)(同上制,二兩)陳皮(去白)藿香(去皮,二味各七錢(qián)半)濃樸(同上制,一兩半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,空心溫服。或入燒鹽同煎。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
解驚風(fēng)煩悶,痰熱作搐,咳嗽氣逆,脾胃不和。
人參(去蘆)紫蘇(和梗)前胡(去蘆)干葛半夏(同上制)赤茯苓(去皮,六味各七錢(qián)半)枳殼(同上制)陳皮(去白)桔梗(銼炒)甘草(四味各五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜三片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
和益脾胃,催張豆瘡,庶使易收,不致傳變。
紫草茸(無(wú)嫩茸,取近蘆半寸者代)人參(去蘆)黃(生用)當(dāng)歸(酒洗去尾)白芍藥甘草(六味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,糯米五十粒,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蛉霔椧幻?,去核同煎。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治諸般風(fēng)搐,不省人事。
天麻(明亮者)川烏(炮制去皮,二味各七錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,慢火煎若稀糊,無(wú)時(shí)勤與溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治臍風(fēng)氣實(shí)者,及急驚壯熱發(fā)搐。
黑牽牛(半生半炒)白牽牛(半生半炒)大黃(生用)陳皮(去白)檳榔(五味各半兩)甘草(炙,三錢(qián))玄明粉(二錢(qián))上除檳榔不過(guò)火,余五味或曬或焙,仍合檳榔為末,同玄明粉入乳缽再杵勻,每服半錢(qián)至一錢(qián),溫蜜湯調(diào)化,空心投服,或無(wú)時(shí)。此藥新合最妙,久則效遲。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治肝風(fēng)克脾土,痰涎壅盛,和飲食吐出,蓋風(fēng)能生痰,痰壅甚食故吐出。
白附子南星(生用)半夏(生用)川烏(生用,仍去皮臍)天麻(明亮者)陳皮(去白)南木香全蝎(去尾尖毒)僵蠶(去絲)丁香(各二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞半,姜二片,慢火煎七分,作五次空心溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治瘧疾,不拘歲月遠(yuǎn)近。
青蒿(去梗,二兩,五月五日采暴干用)桂枝(去粗皮,半兩)上二味,銼曬為末,每服一錢(qián)。寒熱未發(fā)前,用涼酒調(diào)服?;蛳雀敉?,亦以酒調(diào)下。
加香薷葉二兩,好茶芽半兩,合研成末,又名斬邪飲。治證下法同前,療暑瘧尤勝。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治下痢赤白,晝夜頻密,及泄瀉經(jīng)久。
大罌粟殼(去蒂,銼碎,蜜水炒透,曬干,一兩)大川芎(銼碎釀,醋炒透候干,半兩)上二味,再曬或焙為末,每服一錢(qián)至二錢(qián),用粳米清湯空心調(diào)服,或溫蜜湯。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
解冒暑毒,煩渴吐瀉,腹痛發(fā)熱神昏,或衄血咯血,及大府下血,小便黃少,口干汗多。
細(xì)面(二十兩)生姜(十六兩)赤茯苓(去皮)粉草(二味各五兩)上先以生姜方切如綠豆樣,石缽內(nèi)略杵爛,入面再杵勻,攤作薄片,烈日中暴干,赤茯苓、粉草二味,細(xì)銼,同前姜、面片,或曬或焙,合研為末,每服一錢(qián)至二錢(qián),新汲井水無(wú)時(shí)調(diào)服,或溫?zé)釡?br />
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治痘瘡出不快。
麻黃(去節(jié)存根,一兩半,略以酒浸透一宿,焙干)紅色曲(半兩)薄桂(去粗皮)甘草(二味各三錢(qián))上銼焙為末,每服一錢(qián),用溫白湯無(wú)時(shí)調(diào)服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
解伏熱中暑,煩躁作渴,神氣不清,及有驚搐,名暑風(fēng)證,投之即效。
香薷(去老梗)澤瀉(去粗皮,二味各一兩)扁豆(同上制)凈黃連羌活豬苓(去皮)濃樸(同上制)白術(shù)干葛赤茯苓(去皮)升麻川芎(十味各半兩)甘草(一兩二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)帶涼服。治暑風(fēng)證,先投此劑得效,次服卻暑丹,其搐不致再發(fā)。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治夾風(fēng)痰喘氣促,不拘冷熱二證。
人參(去蘆)麻黃(不去根節(jié))防己(去黑皮)訶子(去核)半夏(同上制)甘草(六味各五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治瘧后單熱不退。
常山檳榔(二味各二兩)烏梅(一兩,和核)上前二味各銼片,各用醇醋釀一宿,常山炒干,榔檳曬干,仍同烏梅咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分。熱未發(fā),先空心帶涼服,仍忌雞酒羊面生果毒物。有寒熱經(jīng)久不除者,加此劑于小柴胡湯或藿香飲內(nèi),同煎亦效。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
解急驚風(fēng)毒,赤紫丹瘤,壯熱狂躁,睡臥不安,胸膈滿悶,咽喉腫痛,九道有血妄行,及遍身瘡疥。
牛蒡子(六兩)荊芥穗(二兩)甘草(一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
和胃氣,消宿食,及理腹痛,快膈調(diào)脾。
沉香(一兩)縮砂仁烏藥(二味各二兩)凈香附(四兩)甘草(炙,一兩二錢(qián))上除沉香不過(guò)火,余四味銼焙,仍同沉香研為細(xì)末,每服一錢(qián),用溫鹽湯無(wú)時(shí)。調(diào)服,或空心燒鹽湯調(diào)下亦好,及紫蘇棗湯尤妙。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治吐逆投諸藥不止,用此神效。
半夏(同前制,咀如綠豆大,節(jié)去細(xì)末,二兩)生姜(凈洗拭干,和皮,二兩)薄桂(去粗皮咀,三錢(qián))上生姜切作小框,如綠豆大,同前半夏和勻,入小鐺內(nèi),慢火順手炒令香熟帶干,方下桂再炒勻,微有香氣,以皮紙攤盛,地上出火毒候冷,略簸去黑焦末。每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,稍空心少與緩服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
此劑能推陳致新,除邪輔正,和益脾胃,宣通氣血,調(diào)順飲食,疏解風(fēng)寒,寧心化痰,去煩理熱,不拘證在表里,并宜可投。常服百病不生,貞元益固,補(bǔ)養(yǎng)諸虛,亦有驗(yàn)矣。此方與《宣明論》當(dāng)歸飲相類(lèi)不遠(yuǎn),治法最多,其藥品之外,惟加枳殼、半夏。
人參(去蘆)當(dāng)歸(酒洗)大黃(生用)防風(fēng)(去蘆)柴胡(去蘆)枳殼(同前制)半夏(同上制)芍藥(凈洗)黃芩甘草(十味各一兩)滑石末(六兩)上件咀,除滑石末臨入和勻,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蚣訔椧幻锻?。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 金類(lèi)
治初生嬰孩一七之外,欲成臍風(fēng)撮口,及卒中急驚慢風(fēng),牙關(guān)緊閉,痰涎上壅。
僵蠶(去絲)威靈仙(去蘆,二味各四錢(qián))明白礬(生用,二錢(qián))細(xì)辛(去葉,一錢(qián))甘草(生用,二錢(qián)半)上件銼焙為末,每服一字至半錢(qián),姜汁沸湯調(diào)和,以指抹入牙關(guān)內(nèi)。治卒中急慢驚證,口噤不開(kāi),用鹽梅湯調(diào)擦上下牙根二處。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 金類(lèi)
治痘瘡黑陷,或變紫黯色,證在急危,但投此藥,亦能頓蘇而復(fù)紅壯,則此劑又勝人齒散。若精神昏慢,口鼻氣冷,不復(fù)救矣。
穿山甲(同上制,五錢(qián))紅色曲(炒)川烏一枚(灰火中帶焦炮,二味各二錢(qián)半)上研為末,入麝香半字,同在乳缽杵勻,每用一匕,用蔥白濃煎湯調(diào)下,止投一服或二服。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 金類(lèi)
治遍身生瘡,潰爛如糜梨,燥痛膿汁不干。
黎蘆(凈洗焙)蛇床子(去埃土)紅丹(火飛過(guò),三味各五錢(qián))硫黃赤石脂明白礬(火飛過(guò))五倍子(去內(nèi)蟲(chóng)屑)黃柏(去粗皮,五味各二錢(qián))輕粉(五十帖)上前八味,或曬或焙為末,仍同輕粉在乳缽再杵勻,用生肥豬膏碎切,以瓦缽和藥末爛杵,涂抹患處,或清油調(diào)搽亦可。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 餅類(lèi)
治嬰孩過(guò)傷乳食,或吐或?yàn)a,及病后虛中感積成痢,氣弱神昏,面黃目慢。
南木香陳橘皮(去白)青皮(去白,三味各二錢(qián)半)濃樸(同上制,七錢(qián))縮砂仁神曲(濕紙裹炮)麥芽(凈洗焙,三味各五錢(qián))三棱炮銼(三錢(qián))上除木香不過(guò)火,余七味銼焙,仍同木香研為細(xì)末,煉蜜捻作餅子,如芡實(shí)大。
每服一餅至三餅,用棗湯化開(kāi),空心溫服,米清湯亦可。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 餅類(lèi)
治大府閉澀,連日不通,滿腹膨脹,氣壅悶亂,服藥罔效。
凈黃連(二錢(qián))巴豆生蒜(一個(gè))生鹽(半錢(qián))上以黃連銼碎為末,同后三味石缽內(nèi)爛杵,捻作餅子,寸半闊,貼臍,緊搓干艾,切作綠豆大五枚,作五次安臍間餅子上,以火灸之即通。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 餅類(lèi)
治久因濕氣中于膀胱,復(fù)為風(fēng)邪客熱攻激,小便不利,臍凸腹脹,食減作痛,先投解表散,后用此藥貼之。
生姜(一兩,碎切)生蔥(五根)豆豉(七錢(qián),潤(rùn)者)生鹽(一錢(qián))生蒜(七個(gè),碎切)糟(一燈盞,無(wú)有糟酒代)穿山甲(同上制,五錢(qián))上件入石缽內(nèi)同杵爛,捻作餅子,二寸闊,用微火炒熱,帶溫貼臍上,外以絹帕兜住。如冷,根據(jù)前法換帶溫者貼之,或再以火烘暖亦好。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
此劑小兒常進(jìn),驚積自除,色澤殊異,手足肥健,脾胃調(diào)和,兼理男子?jì)D人諸虛不足。
生氣血,暖中焦,固養(yǎng)精神,消進(jìn)飲食,男子服之身體強(qiáng)壯,寒暑耐安,婦人投之百病不生,經(jīng)脈通順。
凈香附(一斤)干艾葉(四兩)上二味,瓦器盛,用醇醋浸經(jīng)七日,于凈鍋內(nèi)用火煮令醋盡,就炒干研為細(xì)末,仍用醋煮粳米粉為糊,入乳缽?fù)し骤苿颍和枞缣}卜子,大人丸如梧桐子。每服三十丸至五十丸或七十丸,湯酒米飲隨意送下,并不拘時(shí)。婦人血?dú)馑靥摕o(wú)生育者,加琥珀二兩,同作丸服,極效,粒數(shù)湯使下法,亦根據(jù)前,或用棗湯。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治五六歲以上小兒,頭風(fēng)苦痛,或一邊作痛,及療耳耳。
綿川烏(湯浸潤(rùn)略炮去皮臍)草烏(略炮去皮)川白芷蒼術(shù)(如上制,四味各一兩)上件銼焙為末,用生蔥汁合面糊丸,綠豆大,慢火焙干,睛曬亦好,每服三十丸至五十丸或七十丸,食后臨臥用溫清茶送下。其蔥汁法,用生蔥不去根葉,入水同搗爛取汁。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治小兒中熱,睡中切牙,夢(mèng)語(yǔ)驚悸不寧,或吐血溺血,強(qiáng)渴引飲,手足動(dòng)搖,狀似鬼祟,并宜投服。
凈黃連(五分)黃葉(去粗皮)黃芩(凈者)大黃(三味各二錢(qián)半)肉桂(去粗皮)枳殼(同上制)白茯苓(去粗皮,三味各二錢(qián))甘草(生用,七錢(qián))上除桂不過(guò)火,余七味銼焙,仍同桂為末,滴水乳缽內(nèi)熟杵,丸綠豆大,帶潤(rùn)以水飛朱砂末為衣陰干,每服三十丸至五十丸,用麥門(mén)冬熟水無(wú)時(shí)送下。吐血溺血,梔子仁煎湯下。兒小者,薄荷湯磨化投服。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治長(zhǎng)成小兒,蟲(chóng)蛀牙疼,飲食不便。
輕粉白礬(生用)雄黃紅丹(四味各一錢(qián))麝香(半字)上件入乳缽細(xì)杵為末,先用五倍子、鶴虱、生蔥,煮水大半碗,候溫灌漱令凈,次以前末藥一字或半錢(qián)擦患處,六七次即效。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治嬰孩滿口白屑,或如粟谷,糜爛作痛,不能乳食,晝夜煩啼,此名鵝口證。
大北南星(銼開(kāi),白者為佳,不拘多少)上件為末,炒一錢(qián)或二錢(qián),醋蜜調(diào)涂囟門(mén)上,于中間留一小指大不涂,及敷男左女上足心,仍以立效飲溫蜜水調(diào)點(diǎn)舌上,令其自化尤佳。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治諸腫毒癰疽,已潰未潰者,及疔瘡流注遍身,并內(nèi)外一切黃證,惡心嘔逆,憎寒壯熱,晝夜疼痛,不拘老少,悉宜服之,此藥非特解毒,大能正氣理虛,祛風(fēng)去煩,排膿活血,定痛消腫。
藿香連翹山梔仁川當(dāng)歸(酒洗)木通(去節(jié))芍藥僵蠶(去絲)甘草(八味各二錢(qián)半)大黃(生用)茵陳黃(生用)貝母(四味各五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),酒水各大半盞,煎八分。病在上食后溫服,病在下食前溫服。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治癲犬惡大所傷,不拘老幼,并宜可投。
斑蝥(七枚,去翅足,用屋瓦盛入糯米,同一處勻炒,候米黃為度,以乳缽細(xì)杵,羅過(guò)不用米)黑牽牛末(二錢(qián)半,先曬研取末)上二味和勻,用無(wú)灰溫酒調(diào)作一服,空心投。其毒自小便中出,或從大府過(guò),似葡萄肉或如犬形,見(jiàn)毒出盡,尚覺(jué)腹中有痛,取用青黛入乳缽杵勻,仍羅為末,每服三錢(qián),井花水調(diào)下二服,不拘時(shí)。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治小兒大人虛嗽,神效。
罌粟殼(去梗蒂,銼碎,蜜水炒)杏仁(湯泡去皮尖,炒過(guò))白膠香(浮者水煮過(guò)濾干)人參(去蘆)阿膠(銼碎炒過(guò))麻黃(去節(jié)存根)烏梅(和核,五味各二兩)桑白皮(去粗皮,銼碎蜜水炒透)款冬花(浮者,四味各一兩)甘草(炙,一兩)上件咀,每服二錢(qián),水大盞,姜三片,棗一枚,煎八分,空心溫服,或不拘時(shí)。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治小兒大人一切實(shí)嗽。
桑白皮(去粗皮,銼碎蜜水炒過(guò),二兩)桔梗(銼炒)天花粉(凈者)干葛麻黃(不去根節(jié))薄荷(和梗)黃芩杏仁(不去皮尖)知母貝母木通(去節(jié),十味各一兩)款冬花(凈者)麥門(mén)冬(去心,二味各七錢(qián)半)甘草(生用,一兩八錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水大盞,姜三片,蔥一根,煎八分,無(wú)時(shí)溫服。如有熱氣促,加大黃制、枳殼各一兩。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治腎水衰虛,肝經(jīng)邪熱,視物不明,或生障翳,肉攀睛,迎風(fēng)淚出,或如蠅飛油星,或睛澀腫,痛養(yǎng)不可忍,并皆治之,及療風(fēng)熱上壅,咽痛口瘡,痰實(shí)咳嗽不活,悉宜加諸藥內(nèi),自然作效。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
上于臘月霜雪凝寒之際,用皂莢三兩重,略炮捶碎,溫?zé)釡?,挪去渣浸化,薄皮紙二重濾過(guò)澄清,入鐵鍋煮至一半,候溫,傾出瓦盆內(nèi),于見(jiàn)天處露一宿,次早結(jié)塊,再用凈熱水六碗化開(kāi),入大蘿卜八兩重,切作二分濃一片同煮,見(jiàn)蘿卜熟為度,仍便在瓦盆去蘿卜片,放在見(jiàn)天處露一宿,次日結(jié)塊去水,取去濾干,入好皮紙袋盛,懸卦當(dāng)風(fēng)處,自然成粉,用以點(diǎn)眼,只如常法,治風(fēng)熱等疾,隨意加減用之。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治小兒大人,病中聞飲食藥氣,即惡心干嘔,不能療者。
川白芷(不拘多少)上件銼曬或焙研為細(xì)末,抄一字及半錢(qián)于舌上,令其自化,或用掌心盛之,以舌舐咽。兒小者,溫凈湯濃調(diào),少與含化,并不拘時(shí),至六七次即效。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治大小府秘澀,投諸藥無(wú)驗(yàn),不拘老幼,并皆療之。
穿山甲(尾足上者佳,燒透,二錢(qián)重)五靈脂(凈者,二錢(qián)重)上二味研為細(xì)末,次以巴豆二錢(qián)重,去殼研碎,和前藥末,仍用大蒜四錢(qián)重,去上粗皮三五層,于砂缽內(nèi)爛杵如泥,丸作一餅納臍中,以絹帕系之,外以掌心火上烘熱,熨至八九次,聞腹中微響即通。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治老幼暴吐,服藥不止者神驗(yàn)。
枇杷葉(凈刷去葉后毛,銼碎,二兩重)半夏(咀,凈者,四兩重)上件用生姜四兩重,切作綠豆大,拌勻釀一宿,慢火炒令微焦色,以皮紙盛于地上候冷,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,去渣,空心少與緩?fù)丁;蛉胫T藥內(nèi)同煎服,亦效。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治小兒男子?jì)D人,血風(fēng)目疾,經(jīng)久不瘥,晝夜?jié)?,視物不明,甚至生翳散漫,投諸藥未驗(yàn)者。
生干地黃(凈洗焙干)赤芍藥大川芎羌活川當(dāng)歸(尾酒洗焙干)龍膽草漢防己甘草(八味各五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,白蜜半匙,煎八分,去渣,食后臨臥二時(shí)溫服。
跋一
曾世榮《活幼新書(shū)》上中下三卷,上卷為決證詩(shī)賦,中卷為明本論并拾遺,下卷為信效方并抬遺。余向曾見(jiàn)此刻多闕失,故未收,后又收得一本,非此刻矣。適從五硯樓以醫(yī)書(shū)一櫥歸海寧友人,余為之介,遂檢得是書(shū),中多缺葉,影鈔別本補(bǔ)全,即所收之又一本,而非原刻也。重付裝池,而識(shí)其緣起如此。
嘉慶辛未中秋前二日復(fù)翁丕烈識(shí)
跋二
元本《活幼心書(shū)》三卷,每半葉十一行,每行二十一二字不等。蓋至元甲午曾氏原刻全帙,藝風(fēng)前輩所藏士禮居本也。德顯出處無(wú)征,是書(shū)辨證詳明,處方精審,允為仁人之言,自序備述淵源,極有心得。爰為重刻,以廣流傳。同《衡陽(yáng)縣志》及各家著錄,多作《新書(shū)》,黃跋偶沿其誤,《千頃堂書(shū)目》,光緒《湖南通志》,據(jù)抱經(jīng)堂補(bǔ)元志,并作二卷,殆亦未見(jiàn)全書(shū)。明宣德庚戍有修補(bǔ)本,日本享保甲寅,曾為??蹋圆患按吮局?。因?qū)俚跃钩渗P翔蕭君伯丞延平再三讎校,改正良多,并附校記于后。其昭晰無(wú)疑者,不復(fù)贅列,庶后之君子,有所考焉。
宣統(tǒng)二年庚戍二月武昌柯逢時(shí)
元 曹世榮
和序
廉序
吳序
羅序
自序
卷上·決證詩(shī)賦
觀形氣
及幼攻補(bǔ)
戒毀同道
為醫(yī)先去貪嗔
辨證早決安危
五色主病
診脈明證
議金銀薄荷
胎寒
藏寒
胎熱
弄舌舒舌
臍風(fēng)
臍突
夜啼
急驚
天釣
急驚后如瘧
慢驚
搐證
諸風(fēng)毒
破血傷風(fēng)
傷積
驚積
諸熱
吐瀉
傷寒
傷風(fēng)
夾驚傷寒
夾食傷寒
下后傷風(fēng)
夾風(fēng)傷寒
風(fēng)寒互證
結(jié)胸傷寒
痞似結(jié)胸
壞證傷寒
赤白痢
五色痢
風(fēng)痢
腫證
五疳
走馬疳
脫肛
癇證
瘧證
癖證
諸疝
龜胸
驚丹
咳嗽
瘡疹
豆瘡傳變
斑疹
陰囊腫
驚癱鶴膝
瘰
五淋
腹痛
丁奚
哺露
口瘡
諸瘡
目疾
丹毒
重舌鵝口
五軟
天柱倒
解顱
諸汗
黃證
失血
不內(nèi)外因
小兒常安
小兒專(zhuān)科賦
卷中·明本論
胎寒
胎熱
臍風(fēng)撮口
夜啼
急驚
慢驚
風(fēng)毒
傷積
熱證
傷寒
咳嗽
吐瀉
諸吐
諸瀉
赤白痢
腫證
疳證
走馬疳
脫肛
癇證
瘧疾
癖證
疝癥
龜胸
驚丹
瘡疹
陰囊腫
驚癱鶴膝
瘰
五淋
腹痛
腹痛
腹痛
腹痛
目疾
丹毒
重舌
五軟
諸汗
黃證
失血
不內(nèi)外因
小兒常安
卷中·明本論拾遺
論小方脈數(shù)差殊
辨藥病不相主對(duì)
治豆瘡不應(yīng)疏利
評(píng)非時(shí)用附子大黃
明小兒四證八候
治暑風(fēng)用藥次序
為醫(yī)要量大見(jiàn)高
遇諸涂救治驚風(fēng)
卷下·信效方湯散門(mén)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
湯類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
散類(lèi)
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
瀉黃散
卷下·信效方丸膏門(mén)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
丸類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
膏類(lèi)
卷下·信效方丹飲門(mén)
丹類(lèi)
丹類(lèi)
丹類(lèi)
丹類(lèi)
丹類(lèi)
丹類(lèi)
丹類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
飲類(lèi)
卷下·信效方金餅門(mén)
金類(lèi)
金類(lèi)
金類(lèi)
餅類(lèi)
餅類(lèi)
餅類(lèi)
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
拾遺
跋
跋一
跋二
和序
醫(yī)家惟小兒科為尤難。蓋自其能言而被病者,猶可以問(wèn)而知之,而其未能言者,不可以問(wèn)而知也?!妒贰费员怡o入咸陽(yáng),為小兒醫(yī),然鵲之書(shū)多不傳其言。有曰:望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,鵲之術(shù)固不在于書(shū)歟。信斯言也!惟鵲為可也。夫醫(yī)不可以無(wú)書(shū)也,太倉(cāng)公乃亦以醫(yī)者意耳,不肯為書(shū),使倉(cāng)公者常有于世焉,雖無(wú)書(shū)可也,如倉(cāng)公之不常有。何哉?且吾聞學(xué)醫(yī)者,與學(xué)儒無(wú)異。儒者求圣賢之心法,以有圣賢之書(shū)存焉耳。醫(yī)無(wú)其書(shū),則軒岐之心法泯焉而不傳久矣。又何由而學(xué)之?故醫(yī)書(shū)之浩衍,與儒書(shū)相埒,殆又過(guò)之。然板行于天下,人得而有之者,往往大方脈之書(shū)為多,彼為小兒者,每以專(zhuān)科自名,或私得一方,即祖父子孫相傳,世享其利,他人萬(wàn)金罔顧授也。其肯與天下后世公共之哉?育溪曾君,用儒攻醫(yī),得戴劉二家之傳,自少至老,凡活人之幼者,枚數(shù)不知幾何人。在證處方,皆超然眾醫(yī)之表,乃以得之師傳者,廣粹精核,為活幼心書(shū)一編。既成不以私其家,將以公之天下后世,使為其術(shù)者,無(wú)學(xué)醫(yī)廢人之患。凡人之幼,皆有成人之望焉,濃哉育溪之用心也,人孰無(wú)此心哉?皆能以育溪之心為心則善矣。雖然,書(shū)本陳言,心須活法,或徒泥其書(shū)而不善用,譬之兵家,不知合變,膠柱而調(diào)瑟焉,吾未見(jiàn)其可也。昔臨安李立之者,以小兒科擅名一時(shí)。
有嬰兒忽病喑,求治之,立之令人乘高撲之地下,以一衾盛之,兒不覺(jué)大驚,遂發(fā)聲能言。問(wèn)之。曰:此乳搐心也,非藥所能療。此活法之說(shuō)也,因附著之。
泰定丁卯閏九月朔中議大夫前同知海北海南道宣慰使司事副都元帥和尼赤序
廉序
育溪曾德顯,儒家者流,明小方脈,幼幼之心,不啻父母仁人之用心也。余家有襁褓童子,感驚風(fēng)疾,其父母者咸憂焉,德顯乃不憚煩暑,隨招隨至,一視之曰:毋慮。遂用對(duì)證之藥療之。藥未既而效已隨之,誠(chéng)可嘉尚。原其平昔用心之勤,集諸方書(shū)之經(jīng)驗(yàn)者,著以成帙,目之曰《活幼心書(shū)》。夫心者,虛靈善應(yīng),神妙不測(cè),主宰一身,應(yīng)酬萬(wàn)事者也。推展此心以及人及物,使顛連無(wú)告者為同胞,癢疾痛者為同體,乃刻諸梓,以廣其傳。非惟傳之今,亦且傳諸后。俾后人亦能推此心以及人及物,則活幼之心為無(wú)窮也,豈曰小補(bǔ)哉。
天歷己巳八月廿又一日朝散大夫同知衡州路總管府事廉公亮引
吳序
人得天地生物之心以為心,則當(dāng)視天地萬(wàn)物為一體,癢疾痛,舉切吾身,仁者事也。先儒謂醫(yī)家以手足痿痹為不仁,斯言善狀仁字,蓋手足痹則氣脈不相通,痛癢無(wú)所覺(jué),心之生道息矣,烏得仁?況醫(yī)家之于嬰孩,語(yǔ)言未足辨,脈理未足憑,必能以心體之,然后可以察其癢痛疾之所在。非有志于仁者,其能若是乎?西曾君德顯,儒而為醫(yī),幼從鄉(xiāng)先生李月山,固已得儒學(xué)于心授,長(zhǎng)從世醫(yī)劉氏,又能得醫(yī)學(xué)于心傳,精讀醫(yī)經(jīng),詳味藥性,參前輩之奧議,伸自己之獨(dú)見(jiàn),有求必應(yīng),不倦于貧,集其平時(shí)論證與方,名曰《活幼心書(shū)》。將與同志共之。夫作書(shū)以述其心之所用,而且克廣其傳,亦庶乎仁者之用心矣。嘗觀其書(shū),則審證施劑,信有異乎人者。五苓散在諸家止用之解傷寒溫濕暑毒霍亂,而德顯于驚風(fēng)痰搐瘡疹等疾,通四時(shí)而用之,前同知衡州府事胡省齋因其子驚風(fēng)得愈,問(wèn)之曰:五苓散何以愈斯疾乎?德顯曰:此劑內(nèi)用茯苓,可以安此心之神。用澤瀉導(dǎo)小便,小腸利而心氣通。木得桂而枯,足能抑肝之氣,而風(fēng)自止,所以能療驚風(fēng)。施之他證,亦皆有說(shuō)。省齋深然之,此其善用五苓散也。小兒驚風(fēng)搐掣,醫(yī)者視為一病,輒以金石腦麝蜈蠶蛇蝎等劑投之,非徒無(wú)益,反激他證。德顯則謂有因驚風(fēng)而搐者,有因氣郁而搐者。驚屬心,風(fēng)屬肝,而郁于氣者亦有搐。陳氏所謂蓄氣而成搐者是也,但未著其方。余于驚風(fēng)則隨證施治,若氣郁而搐者,則用寬氣飲治之,只以枳殼枳實(shí)為主。嘗因患搐者,倉(cāng)卒求藥,教服鋪家枳殼散,而搐亦止。病者深感之,此又治搐之特見(jiàn)也,其他緊證,俱能究心,用藥之奇,成效之速,有未易縷述者,寄寓予家將十年。二孫藉其調(diào)護(hù),每識(shí)證于微渺,制疾于萌芽。其用心之溥,非特于吾輩為然。蓋其篤志于仁,重義輕利,亦自讀書(shū)中來(lái),非可以庸俗例視也。讀其方論,因敘數(shù)語(yǔ)于篇端,識(shí)者倘察予言,必有知其用心者。
元貞乙未上巳日前太學(xué)篤信齋進(jìn)士吳剛中謹(jǐn)書(shū)
羅序
吾鄉(xiāng)月山李先生,博極群書(shū),操行修潔,最謹(jǐn)于義利界限,媚學(xué)之子,翩翩從之,其誨諸生也,不止于詞藝而已,必勉以正心修身,俾之有士君子之行。德顯曾君,從游者之一也。
居無(wú)何,場(chǎng)屋之事廢,于是以業(yè)儒者而業(yè)醫(yī)焉。昔賢達(dá)則愿為良相,窮則愿為良醫(yī),其心均在濟(jì)人耳。醫(yī)豈細(xì)事哉,而幼幼之醫(yī),尤不易也。蓋氣色微,筋骨脆,癢疾痛,不可問(wèn)而知。他人止于面色指紋之間揣摩投劑,德顯則切脈先之,倘證陽(yáng)而脈陰,證陰而脈陽(yáng),必治脈不治證,精思詳究,探本索原。藥餌所施,百不失一。未嘗以病家之貴賤貧富而異用其心,或遇窘乏太甚之家,亦隨力捐資濟(jì)其粥,以故全活者眾。德顯非饒于財(cái)者,能推是心,亦賢矣哉。業(yè)醫(yī)三十年,古今醫(yī)書(shū),讀之不輟,今取其平日閱證用藥之已效者,著為方論,纂為詩(shī)歌,名之曰《活幼心書(shū)》。是心也,恒心也,惻隱之心也,心誠(chéng)求之之心也。對(duì)越天地神明而無(wú)愧矣。且欲鐫梓以為海內(nèi)共之,用心廣大可敬也。夫余嘗觀趙德麟侯鯖錄,有人得癰疽方甚奇,寶而不傳,后為虎所食,非天譴歟?德顯心事若茲,天必福之,以誘世人之善用其心矣。德顯衡之西人,號(hào)育溪,名世榮,德顯其字也。
丁未中秋邵清遺老七十翁羅宗之巨海甫謹(jǐn)序
自序
聞之先儒曰:天向一中分造化,人于心上起經(jīng)論。大哉心乎!其萬(wàn)事之機(jī)括乎,前乎千百世而上,為天地立心,生民立命者,此心也。后乎千百世而下,為往圣繼絕學(xué),來(lái)者續(xù)師傳,亦此心也,是心也,以之活幼,即有惻隱之真,所謂乍見(jiàn)孺子將入于井,皆有怵惕惻隱者,無(wú)非自此心中來(lái)。宋翰林侍御世醫(yī)戴克臣者(徽宗朝,名堯道,)活幼宗師也,取信當(dāng)時(shí),有聲朝野,心以傳心,得其妙者,惟西高原劉茂先(名祀自號(hào)固窮山叟。)茂先之心,其五世孫字直甫者(名思道),又深得之。推其所得,隨施輒效,亦可以見(jiàn)其用心矣。然昔賢之學(xué),固以心而傳,而昔賢之心,非書(shū)又無(wú)以衍其傳。況自開(kāi)慶以來(lái),其書(shū)散漫,戴劉二公之心傳,幾不復(fù)見(jiàn)。予生二公之后,而無(wú)默契乎二公之心,早歲師事直甫,于茲有年,面命心傳,領(lǐng)會(huì)多矣。但念一宗醫(yī)書(shū),方論待決,歲月浸遠(yuǎn),卷帙不齊,設(shè)有危難,未易檢閱。吁!得其心者,敢不究其心哉。明窗晝熏,短檠夜雨,因就其遺書(shū)而精加編次,繁者刪之,缺者補(bǔ)之,書(shū)非可用不敢錄,方非已效弗敢收。脫亡遺漏,存十一于千百,上探三皇前哲之遺言,下探克臣茂先之用心,實(shí)則吾心固有之理,旁求當(dāng)代明醫(yī)之論,亦姑為活幼之一助云耳。遂名其書(shū)曰活幼心書(shū)。書(shū)成,客或難予曰:醫(yī)者意也。但觀形切脈,以意逆志,是為得之,何必一切求諸書(shū),而且以心書(shū)名之哉。予曰:不然。予非有心于著述,而求異于人也。不過(guò)推展劉氏數(shù)傳之貞心。
以求契夫戴氏之初心耳。朱文公有言,意者,心之所發(fā)也。書(shū)之所述,豈非心之流行發(fā)見(jiàn)者乎!客唯而退,于是乎書(shū)。
至元甲午菊節(jié)衡陽(yáng)后學(xué)曾世榮德顯識(shí)
[卷上·決證詩(shī)賦] 觀形氣
觀形觀氣要精通,稟受元來(lái)自不同,細(xì)察盈虧明部分,隨機(jī)用藥見(jiàn)奇功。
形者,面色也。氣者,神氣也。張吉夫云:小兒證候,不可取之一端,在表里相應(yīng),隨機(jī)消息,豈膠柱調(diào)瑟者所能觀其形而知其證哉?信斯言也。況小兒虛實(shí),有非系乎肥瘦,而系乎氣色者,何以言之,蓋有肥而氣怯,瘦而氣壯,氣怯則色必嫩,其為虛可知矣。氣壯則色必盛,其為實(shí)可知矣。由是論之,五臟之氣,皆形于面部,肝青、心赤、肺白、腎黑、脾黃,是其本體。肝旺于春,心旺于夏,肺旺于秋,腎旺于冬,各七十二日,脾寄旺于四季后一十八日,是其本位。然有時(shí)乎不春不冬,而面變青黑者,非肝之與腎也。不秋不夏而面變赤白者,亦非心之與肺也。蓋五臟之氣,層見(jiàn)疊出,隨證流形,初無(wú)一定,忽然青黑主乎痛,忽然赤者主乎熱,忽然白者主乎冷,忽然黃者主乎積。此其氣之開(kāi)闔,非系乎時(shí),非拘乎位。又如心主頦,肝主眼,并左瞼,脾主唇之上下,肺主右瞼,腎主耳前頦(音孩)外,其形或見(jiàn)于位,或露于他部,所謂不可取之一端,明其義也。且脾主唇之上下為吐瀉,或患痢日久,然其色黑則腎之乘脾,水反克土,名為強(qiáng)勝,其藏或敗耳。肝主眼并左瞼,其色青,本色也,主驚駭風(fēng)痰發(fā)動(dòng),是為順證。若見(jiàn)白色,乃肺之克肝,即為逆證。以此推考,變而通之,存乎其人,學(xué)人留心于此,誠(chéng)有用焉。
[卷上·決證詩(shī)賦] 及幼攻補(bǔ)
察病必須明表里,更詳虛實(shí)在初分;惡攻喜補(bǔ)人皆信,誰(shuí)識(shí)攻中有補(bǔ)存。
張子和曰:人身不過(guò)表里,血?dú)獠贿^(guò)虛實(shí)。此言其大略耳。惟庸工之治病,純補(bǔ)其虛,不敢治其實(shí),舉世皆曰平穩(wěn),誤人不見(jiàn)其跡。渠亦不自省其過(guò),雖終老而不悔,且曰:吾用補(bǔ)藥也,何罪焉?病患亦曰,彼以補(bǔ)藥補(bǔ)我,彼何罪焉?雖死亦不知覺(jué),此庸工誤人最深。如鯀湮洪水,不知五行之道,夫補(bǔ)者人所喜,攻者人所惡,醫(yī)者以其逆病患之心,而不見(jiàn)用,不若順病患之心,而獲利也,豈復(fù)計(jì)病者之死生乎?蓋醫(yī)有賢愚,人多謬誤,以賢為非,以愚為是,不明標(biāo)本,妄投藥餌,自取危困,徒切感慨。所謂攻者,萬(wàn)病先須發(fā)散外邪,表之義也;外邪既去,而元?dú)庾詮?fù),即攻中有補(bǔ)存焉,里之義也。然察其表里虛實(shí),尤在臨機(jī)權(quán)變,毋執(zhí)一定之規(guī)也。
[卷上·決證詩(shī)賦] 戒毀同道
大抵行醫(yī)片言處,深思淺發(fā)要安詳;更兼忠濃斯為美,切戒逢人恃己長(zhǎng)。
鄭端友曰:醫(yī)門(mén)一業(yè),慈愛(ài)為先,嘗存救治之心,方集古賢之行。近世醫(yī)者,診察諸疾,未言理療,訾毀前醫(yī),不量病有淺深。效有遲速,亦有陰虛陽(yáng)實(shí),翕合轉(zhuǎn)移,初無(wú)定論,惟務(wù)妒賢嫉能,利己害人,驚謔病家,意圖濃賂,尤見(jiàn)不仁之心甚矣。昔神宗時(shí),錢(qián)仲陽(yáng)為醫(yī)有聲?;首觾x國(guó)公病螈國(guó)醫(yī)莫能治,長(zhǎng)公主朝,因言錢(qián)乙起草野,有異能。立召入。進(jìn)黃土湯而愈。神宗褒諭,問(wèn)黃土何以愈斯疾狀。乙對(duì)曰:以土勝水,木得其平,則風(fēng)自止。且諸醫(yī)所治垂愈,小臣適當(dāng)其愈。上悅其對(duì),擢太醫(yī)丞,賜紫衣金魚(yú),一旦超然眾醫(yī)之表,豈不貴哉。學(xué)人能以仲陽(yáng)之心為心,則善矣。
[卷上·決證詩(shī)賦] 為醫(yī)先去貪嗔
為醫(yī)先要去貪嗔,用藥但憑真實(shí)心;富不過(guò)求貧不倦,神明所在儼如臨。
人有恒心,踐履端謹(jǐn),始可與言醫(yī)道矣。凡有請(qǐng)召,不以晝夜寒暑遠(yuǎn)近親疏,富貴貧賤,聞命即赴,視彼之疾,舉切吾身,藥必用真,財(cái)無(wú)過(guò)望,推誠(chéng)拯救,勿憚其勞,冥之中,自有神佑。如臨汝張彥明為醫(yī),未嘗以錢(qián)為較,應(yīng)有求醫(yī),期于必效。一日城中火災(zāi),周回盡,煙焰中獨(dú)存其居,后且子孫榮貴。以此見(jiàn)天道有陰扶顯助之靈,誠(chéng)為可敬。
[卷上·決證詩(shī)賦] 辨證早決安危
色脈參詳貴造微,早憑疾證決安危;時(shí)醫(yī)怕觸病家諱,病稍差池便怨咨。
為醫(yī)固難,及幼尤難。故醫(yī)者診視小兒之證,倘色脈精明,則死生可判。若以恐觸病家之諱,猶豫其說(shuō),不吐真情,稍有差池,必招其怨。與其受怨于后,孰若告之于先??v有危難,夫復(fù)何怨。昔扁鵲見(jiàn)桓侯曰:疾在腠理,不治將深。恒侯不信。復(fù)見(jiàn)曰:疾在骨髓,雖司命無(wú)如之何。后果弗起。學(xué)人于此,觸類(lèi)究心,斯有得于扁鵲之妙旨。
[卷上·決證詩(shī)賦] 五色主病
積黃青則是驚風(fēng),熱赤傷寒紫淡紅;黑痛白為虛冷嗽,更須隨部用神工。
望聞問(wèn)切,醫(yī)者先之。凡看病形指文,聽(tīng)聲察色,其病圖載方冊(cè),皮有薄濃,但周時(shí)外嬰孩,多在懷抱,手無(wú)垢膩,則指白皮嫩,其紋顯而易見(jiàn)。至三五歲者,常貪戲耍,手弄泥水,則指粗皮濃,其紋隱而難辨。參諸面部,是為捷要。有紫黑而紋粗,或叫怒而容變,則倉(cāng)卒難定,必須聽(tīng)聲。有中風(fēng)而迷悶,或久患而昏沉,語(yǔ)遲失音,口瘡咽痛,尤非聞而知之所能盡。問(wèn)證一節(jié),最為的當(dāng)。然幼幼方脈,謂之啞科,縱稍長(zhǎng)成語(yǔ)不足信,有飽曰譏,癢曰痛,如是類(lèi)者,屢嘗試之。每究心及此.初在父母審其得患之由,而告醫(yī)者參詳,則易于調(diào)治。多有病家不肯自言其致疾之始末,而一聽(tīng)醫(yī)者之揣摩。由是觀之,問(wèn)亦難矣,必須診脈以決諸證。然南北稟賦不同,施治之法亦當(dāng)隨其虛實(shí)冷熱用藥可也。
若夫造妙工夫,初無(wú)其他,大學(xué)所謂若保赤子,心誠(chéng)求之。專(zhuān)是業(yè)者,倘不盡此心之誠(chéng),何以察不言之疾乎?
[卷上·決證詩(shī)賦] 診脈明證
小兒脈應(yīng)二周前,一指分關(guān)寸尺全;六至號(hào)為無(wú)病子,不和氣主按如弦;浮洪風(fēng)熱數(shù)驚候,虛冷沉遲實(shí)積堅(jiān);指滯脾經(jīng)時(shí)緩應(yīng),過(guò)猶不及亂難痊。
叔和脈經(jīng)曰:孩兒三歲至五歲,呼吸須將八至看,乃以八至為平。及觀張氏脈訣云:小兒常脈,只多大人二至為平。予嘗指下審之,果一息六至為平。若七至八至,乃是數(shù)脈,主發(fā)熱作驚。由此而論,則脈之微妙,不可不察,學(xué)人當(dāng)審而切之,庶無(wú)錯(cuò)誤。凡把幼稚之脈,僅二三歲者,但以一指揣按關(guān)部,側(cè)指于關(guān)前取寸口,側(cè)指于關(guān)后取尺澤,至四五歲余,卻密下三指,按三部,明標(biāo)本,察病證,然后可以克進(jìn)退,決安危。蓋周歲以前,氣血未完,脈難根據(jù),周歲以后,氣血和平,始可診脈。二歲以前,只根據(jù)一指按關(guān)部取法為率。若弦緊主氣不和,先與順之,然后調(diào)中快氣,浮洪主風(fēng)熱,先與解之,然后疏風(fēng)除熱。急數(shù)主受驚,先與發(fā)散,然后鎮(zhèn)心退驚。沉遲主虛冷,先與溫之,然后理虛去寒。實(shí)滑主傷積。先與表之,然后疏滌積聚。沉緩主宿冷滯脾,錢(qián)氏脈訣云:沉緩為積,此又因宿冷積滯于脾,則脾氣弱而不能磨化谷食,遂成積也。先與和解,然后去積溫脾。以上脈病,皆宜對(duì)證調(diào)治,有傳作乖異,尤在臨機(jī)應(yīng)變,不可執(zhí)一,所謂醫(yī)者意也。其有旨哉。若一息十余至為危急,謂之太過(guò);一息僅二至為虛極,謂之不及。大小不同為惡候,謂之亂,皆難治也。若年至十二三以上,又當(dāng)參諸大方脈,以明得病之由,因其所制之方以為治,斯不誤矣。
[卷上·決證詩(shī)賦] 議金銀薄荷
薄荷湯內(nèi)用金銀,多為訛傳誤后人;細(xì)讀明醫(yī)何氏論,于中載述得其真。
古方所載金銀薄荷為湯,使后人之醫(yī)者,遂薄荷之外,加以金銀同煎,殊欠講明。
夫者,乃婦人常帶之物,垢膩浸漬,用以煎煮,其味雜乎藥內(nèi),大非所宜,切須戒此。
昔明醫(yī)何澄論金銀薄荷,乃金錢(qián)薄荷,即今之家園薄荷葉小者,是其葉似金錢(qián)花葉,名曰金錢(qián)薄荷。此理甚明,非所謂再加金銀同煎。大概錢(qián)字與銀字相近,故訛以傳訛,是亦魯魚(yú)亥豕之類(lèi)也。
[卷上·決證詩(shī)賦] 胎寒
?。ㄏ群髷?shù)詩(shī)雖曰繁紊,誠(chéng)為學(xué)人識(shí)證提綱)孩兒百日胎寒候,足曲難伸兩手倦(音拳);口冷腹膨身戰(zhàn)栗,晝啼不已夜HT。
[卷上·決證詩(shī)賦] 藏寒
手兼足冷面微青,腹痛腸鳴泄瀉頻,蓋為生時(shí)感寒濕,夜多啼切日常輕。
[卷上·決證詩(shī)賦] 胎熱
三朝旬外月間兒,目閉胞浮證可推,常作呻吟煩躁起,此為胎熱定無(wú)疑。
[卷上·決證詩(shī)賦] 弄舌舒舌
弄舌微微露即收,得于病后最難瘳,出長(zhǎng)收緩名舒舌,熱在心脾不用憂。
[卷上·決證詩(shī)賦] 臍風(fēng)
風(fēng)邪早受入臍中,七日之間驗(yàn)吉兇,若見(jiàn)腹疼臍凸(音迭)起,惡聲口撮是為風(fēng)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 臍突
嬰孩生下旬余日,臍突光浮非大疾,穢水停中明所因,徐徐用藥令消釋。
[卷上·決證詩(shī)賦] 夜啼
夜啼四證驚為一,無(wú)淚見(jiàn)燈心熱煩,面瑩夾青臍下痛。睡中頓哭是神干。
[卷上·決證詩(shī)賦] 急驚
面紅卒中渾身熱,唇黑牙關(guān)氣如絕,目翻搐搦喉有痰,此是急驚容易決。
[卷上·決證詩(shī)賦] 天釣
天釣元因積熱深,延潮心絡(luò)又多驚,雙眸翻上唇焦燥,呵欠頻頻疾便生。
[卷上·決證詩(shī)賦] 急驚后如瘧
急驚之后傳如瘧,外感風(fēng)邪為氣虛,略表次和脾與胃,自然寒熱得消除。
[卷上·決證詩(shī)賦] 慢驚
陰盛陽(yáng)虛病已深,吐余瀉后睡揚(yáng)睛,神昏搐緩涎流甚,此證分明是慢驚。
[卷上·決證詩(shī)賦] 搐證
搐證雖分急慢驚,亦因氣郁致昏沉,良醫(yī)欲治宜寬氣,氣順之時(shí)搐自停。
[卷上·決證詩(shī)賦] 諸風(fēng)毒
諸風(fēng)夾熱隱皮膚,凝結(jié)難為陡(音斗)頓除,項(xiàng)頰腫須護(hù)喉舌,內(nèi)疏風(fēng)熱外宜涂。
[卷上·決證詩(shī)賦] 破血傷風(fēng)
跌撲皮膚因破損,外風(fēng)侵襲在傷痕,隨時(shí)發(fā)腫微加痛,活血疏風(fēng)是要言。
[卷上·決證詩(shī)賦] 傷積
頭疼身熱腹微脹,足冷神昏只愛(ài)眠,因食所傷脾氣弱,下宜遲緩表宜先。
[卷上·決證詩(shī)賦] 驚積
大府無(wú)時(shí)泄下青,見(jiàn)人啾唧似生嗔,解驚去積宜施劑,立致精神起臥寧。
[卷上·決證詩(shī)賦] 諸熱
諸熱元初各有因,對(duì)時(shí)發(fā)者是潮名,乍來(lái)乍止為虛證,晚作無(wú)寒屬骨蒸。
[卷上·決證詩(shī)賦] 吐瀉
脾虛胃弱病根源,水谷如何運(yùn)化行,清濁相干成吐瀉,久傳虛渴便風(fēng)生。
[卷上·決證詩(shī)賦] 傷寒
傷寒之候有多般,一概推詳便究難,面目俱紅時(shí)噴嚏,氣粗身熱是傷寒。
[卷上·決證詩(shī)賦] 傷風(fēng)
惡風(fēng)發(fā)熱頭應(yīng)痛,兩頰微紅鼻涕多,汗出遍身兼咳嗽,此傷風(fēng)證易調(diào)和。
[卷上·決證詩(shī)賦] 夾驚傷寒
身微有熱生煩躁,睡不安兮神不清,此是夾驚感寒證,亦須先表次寧心。
[卷上·決證詩(shī)賦] 夾食傷寒
鼻涕頭疼時(shí)吐逆,面黃紅白變不一,此因夾食又傷寒,發(fā)表有功方下積。
[卷上·決證詩(shī)賦] 下后傷風(fēng)
表而未盡遽宣通,通后從而喘氣攻,此是陽(yáng)微陰弱證,肺經(jīng)再受有邪風(fēng)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 夾風(fēng)傷寒
孩子傷寒又夾風(fēng),目多眵淚臉腮紅,太陽(yáng)冷汗微生喘,口水如涎滴滿胸。
[卷上·決證詩(shī)賦] 風(fēng)寒互證
風(fēng)寒雙中汗難通,重下雄黃散是功,得汗來(lái)時(shí)猶可治,莫教不汗變張弓。
[卷上·決證詩(shī)賦] 結(jié)胸傷寒
大結(jié)胸兮小結(jié)胸,水兼寒熱不雷同,陽(yáng)經(jīng)下早留為毒,用藥無(wú)非直達(dá)攻。
[卷上·決證詩(shī)賦] 痞似結(jié)胸
證同前證應(yīng)無(wú)痛,病在陰經(jīng)下早虛,邪毒結(jié)留心下滿,此名痞氣膈中居。
[卷上·決證詩(shī)賦] 壞證傷寒
此病初傳不識(shí)機(jī),致令汗下失其宜,邪乘虛入傷榮衛(wèi),知犯何經(jīng)急療之。
[卷上·決證詩(shī)賦] 赤白痢
小兒下痢細(xì)尋推,不獨(dú)成于積所為,冷熱數(shù)般雖各異,寬腸調(diào)胃在明醫(yī)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 五色痢
痢成五色豈堪聞,日久傳來(lái)神氣昏,干痛煩啼為最苦,更防兒小命難存。
[卷上·決證詩(shī)賦] 風(fēng)痢
風(fēng)毒乘脾黃褐色,看來(lái)其痢與驚同,但聞不臭斯為異,獨(dú)瀉脾經(jīng)自有功。
[卷上·決證詩(shī)賦] 腫證
古今議腫是脾虛,大抵多從濕熱為,十種根因各調(diào)治,詳分補(bǔ)瀉在臨機(jī)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 五疳
五疳五臟五般看,治法詳推事不難,若見(jiàn)面黃肌肉瘦,齒焦發(fā)豎即為疳。
[卷上·決證詩(shī)賦] 走馬疳
傷寒熱毒上熏蒸,面色光浮氣喘生,口臭齒焦腮有穴,馬疳如此是真形。
[卷上·決證詩(shī)賦] 脫肛
肛門(mén)出露久難收,再感風(fēng)傷事可憂,況自先傳脾胃弱,更詳冷熱易為廖。
[卷上·決證詩(shī)賦] 癇證
驚傳三搐后成癇,嚼沫牙關(guān)目上翻,明辨陰陽(yáng)參色脈,不拘輕重總風(fēng)痰。
[卷上·決證詩(shī)賦] 瘧證
夏傷于暑秋成瘧,間日連朝不少差,解表去邪須次第,再宜養(yǎng)胃固脾家。
[卷上·決證詩(shī)賦] 癖證
本因積久成頑結(jié),男左女右居腹脅,俗云龜癆不須聽(tīng),化癖調(diào)脾自安帖。
[卷上·決證詩(shī)賦] 諸疝
諸疝元來(lái)各有名,蓋因寒濕氣侵成,治分芍藥烏梅散,勻氣金鈴與五苓。
[卷上·決證詩(shī)賦] 龜胸
無(wú)端唇口忽然紅,心肺因痰飲聚中,風(fēng)熱乘之加喘急,形如覆掌號(hào)龜胸。
[卷上·決證詩(shī)賦] 驚丹
兒在胎時(shí)母受驚,驚傳邪熱子傷神,忽然赤片微微起,涼解肌膚始見(jiàn)寧。
[卷上·決證詩(shī)賦] 咳嗽
咳嗽雖然分冷熱,連聲因肺感風(fēng)寒,眼浮痰盛喉中響,戲水多因汗未干。
卷上·決證詩(shī)賦
孩兒為啼時(shí),食以酸咸又乳之,或自肺經(jīng)傷水濕,風(fēng)痰結(jié)聚早為醫(yī)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 瘡疹
毒停在胃布諸經(jīng),運(yùn)氣變遷瘡疹生,面口唇紅兼嗽渴,腹疼中指冷分明。
[卷上·決證詩(shī)賦] 豆瘡傳變
黑陷瘡枯嗽失音,瀉兼渴甚吐無(wú)停,身涼食減多沉困,更有痰多命必傾。
[卷上·決證詩(shī)賦] 斑疹
斑證總言因胃熱,赤生黑死分明別,忽如錦片出肌膚,溫毒發(fā)時(shí)從兩脅。
[卷上·決證詩(shī)賦] 陰囊腫
厥陰少陰寒激搏,致令腫縮宜溫藥,光浮不痛作虛醫(yī),赤腫須憑涼劑卻。
[卷上·決證詩(shī)賦] 驚癱鶴膝
風(fēng)濕流傳骨節(jié)間,痛兼心悸是驚癱,若于腕脛多疼重,凝結(jié)成團(tuán)鶴膝看。
[卷上·決證詩(shī)賦] 瘰
初發(fā)原于耳項(xiàng)旁,證輕多謂是無(wú)妨,因循作腫成膿后,穿破名為瘰瘡。
[卷上·決證詩(shī)賦] 五淋
淋病雖然分五盅,要明各類(lèi)在詳看,曰膏曰冷同其證,血石均為熱一般。
[卷上·決證詩(shī)賦] 腹痛
大凡腹痛初非一,不特瘕與癖,分條析類(lèi)證多端,看取論中最詳悉。
[卷上·決證詩(shī)賦] 丁奚
久積成疳因失治,肚高頸細(xì)變丁奚,更兼手足如筒樣,面白身黃汗不時(shí)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 哺露
積傳疳后曰丁奚,哺露因而又得之,腹大青筋蟲(chóng)滿肚,吐頻瀉數(shù)急調(diào)脾。
[卷上·決證詩(shī)賦] 口瘡
心脾胃熱蒸于上,舌白牙根肉腐傷,口角承漿分兩處,有瘡雖異治同方。
[卷上·決證詩(shī)賦] 諸瘡
滿頭及額生如癩,但用連床得安瘥,遍身糜潰更多煩,一抹金涂無(wú)不快。
[卷上·決證詩(shī)賦] 目疾
生下經(jīng)旬目見(jiàn)紅,蓋因胎受熱兼風(fēng),涼肝心藥斯為妙,疝氣豆瘡宜別攻。
[卷上·決證詩(shī)賦] 丹毒
小兒氣弱肌膚薄,熱毒乘虛來(lái)發(fā)作,急須化毒與消風(fēng),毒散風(fēng)消始安樂(lè)。
[卷上·決證詩(shī)賦] 重舌鵝口
孩兒胎受諸邪熱,熱壅三焦作重舌,或成鵝口證堪憂,用藥更須針刺裂。
[卷上·決證詩(shī)賦] 五軟
稟賦元虛髓不充,六淫之氣易來(lái)攻,頭兼手足身羸弱,此證名為五軟同。
[卷上·決證詩(shī)賦] 天柱倒
忽然天柱倒何如,此病皆因肝腎虛,外有風(fēng)邪容易襲,故傳項(xiàng)軟不相隨。
[卷上·決證詩(shī)賦] 解顱
頭顱初見(jiàn)如開(kāi)解,腎弱元虛大可憂,補(bǔ)腎調(diào)元是良藥,投之不應(yīng)定難瘳。
[卷上·決證詩(shī)賦] 諸汗
小兒自汗證多端,切莫將為一例看,要識(shí)陰陽(yáng)虛實(shí)病,勤勤調(diào)理自然安。
[卷上·決證詩(shī)賦] 黃證
身黃暑濕蒸脾得,內(nèi)外因分治最良,更有胎傳生便見(jiàn),母宜多服地黃湯。
[卷上·決證詩(shī)賦] 失血
九道何為血妄行,蓋因抑郁熱邪生,隨經(jīng)施治明虛實(shí),氣順如常血自勻。
[卷上·決證詩(shī)賦] 不內(nèi)外因
人身一或才傷損,重則宜其血亦多,不內(nèi)外因然有自,各分證治在專(zhuān)科。
[卷上·決證詩(shī)賦] 小兒常安
四時(shí)欲得小兒安,常要一分饑與寒。但愿人皆根據(jù)此法,自然諸疾不相干。
上前詩(shī)訣,言雖鄙俚,所貴平易能記者,得之于心,應(yīng)之于手,何施不可。參諸后論,尤見(jiàn)詳備。此特為初學(xué)之勉。非敢立異于人也。
[卷上·決證詩(shī)賦] 小兒專(zhuān)科賦
?。ㄒ孕簩?zhuān)科要識(shí)形證為韻,即前場(chǎng)屋中應(yīng)舉八韻賦式)細(xì)辨諸證,難明小兒。惟造理以達(dá)此,于專(zhuān)科而見(jiàn)之,傷風(fēng)清涕交流,初傳在肺,夾食黃紋必見(jiàn),是屬居脾。原夫七日之內(nèi),臍痛乃多,百之外,骨蒸者少。惟驚疳積熱,半在攻里,故暑濕風(fēng)寒,先宜發(fā)表,總謂十三科目,各貴精專(zhuān),不拘長(zhǎng)幼兒童,均稱(chēng)是小。觀其得病嬰孺,要參脈形,雖痛癢難通于一問(wèn),然重輕明察于諸經(jīng),暴感邪氣,腮頰微紫,久因客忤,山根太清,勿問(wèn)兒小,但憑藥?kù)`,腎有證攻,黑色多浮于地閣(即承漿),心為邪克,赤紋獨(dú)露于天庭(即額心)。茲蓋脈病證治,審察要詳襁褓嬰孩,更改莫測(cè)。凡有疾苦,全憑見(jiàn)識(shí),非業(yè)擅一門(mén),何以取效?茍醫(yī)不三世,徒然用力,難同初學(xué)之妄議,貴在專(zhuān)科之定式。心肝恬淡,自然毋染于時(shí)災(zāi)。脾胃和平,戒以勿餐于夜食,請(qǐng)言夫醫(yī)通仙道,溥以生意,家傳秘方,及諸幼年,參天地之化育,無(wú)息少間,免父母之憂懷,有驚即痊。雖用藥圣,亦由業(yè)專(zhuān)。然而見(jiàn)魚(yú)口兮氣弱殊甚,聞雅聲兮命傾必然。既危吐露以真實(shí),安有怨咨而妄傳。表用疏通,細(xì)述戴君之語(yǔ),藏明補(bǔ)瀉,載稽錢(qián)氏之篇,專(zhuān)者何。
精義無(wú)二,全活孩提,博學(xué)有諸,在明機(jī)要,是知小脈科兮,嘗喜一藥多效;大方科兮,固有十形三療。蓋進(jìn)以乳食,務(wù)要撙節(jié),而遠(yuǎn)之鼓藥,免生驚叫。調(diào)和自小以無(wú)恙,長(zhǎng)大何憂于不肖?春融一念,普推活幼之誠(chéng),日究千方,庶盡及人之妙。然嘗論形質(zhì)始具,夙有靈性,語(yǔ)言未通,是為啞科,非圓機(jī)之士,焉察彼證。必精制之劑,能除宿,有信巫不用醫(yī),適以謬甚,有是方不重藥,尤其誤矣。此病家自取過(guò)耳,于醫(yī)者殊無(wú)奈何?術(shù)顯咸陽(yáng)扁鵲,全嬰而有驗(yàn),脈明晉代叔和。及幼以無(wú)訛,抑又聞白虛盛,神氣?;?,紫黑實(shí)多,聲音益勝,陽(yáng)證似陰,脈按細(xì)緊,陰證似陽(yáng),脈來(lái)緩應(yīng),然大學(xué)所謂若保赤子,心誠(chéng)求之,此又在究心而觀證。
嘗謂為醫(yī)不易,而幼幼之科,尤不易也。
黃帝曰:若吾不能察其幼小雖圣人猶難之,況后學(xué)乎,余雖不才,謾成前賦。以便學(xué)人觀形切脈之要,臨病之際,非特少資談柄,亦可以發(fā)揮神圣工巧之妙,豈不韙歟?其或未然,后之明者,改而證諸,幸莫大焉。
[卷中·明本論] 胎寒
孩兒初生百日內(nèi),覺(jué)口冷腹痛,身起寒粟,時(shí)發(fā)戰(zhàn)栗,由足握拳,晝夜啼哭不已,或口禁不開(kāi),名曰胎寒。其證在胎時(shí)母因腹痛而致?!懂a(chǎn)經(jīng)》云:胎寒多腹痛,亦有產(chǎn)婦喜淡甘肥生冷時(shí)果,皆致胎寒?;蛱デ巴飧酗L(fēng)寒暑濕,治以涼藥。內(nèi)傷胎氣,則孩兒生后,昏昏多睡,間或乳瀉白,若不早治,必成慢驚慢脾。凡有此候,宜以沖和飲、當(dāng)歸散,合和水煨姜煎服,使之微泄。泄行進(jìn)勻氣散調(diào)補(bǔ),泄止氣勻神安痛定,手足舒伸,次用參苓白術(shù)散以養(yǎng)胃氣,白芍湯去其寒濕。乳母宜節(jié)生冷凍飲料食,庶漸瘥也。又有手足稍冷,唇面微青,額上汗出,不愿乳飲,至夜多啼,頗似前證,但無(wú)口冷寒戰(zhàn),名曰藏寒。其疾夜重日輕,腹痛腸鳴,泄瀉青水。間有不瀉者,此證亦在百日內(nèi)有之,皆因臨產(chǎn)在地,稍及冷氣侵逼,或以涼水參湯洗兒,或斷臍帶短,而又結(jié)縛不緊,為寒氣所傷,如此宜以白芍藥湯及沖和飲加鹽炒茴香、茱萸,水姜煎投,并乳母同服。
[卷中·明本論] 胎熱
嬰兒生下,三朝旬月之間,目閉而赤,眼胞浮腫,常作呻吟,或啼叫不已,時(shí)復(fù)驚煩遍體壯熱,小便黃色,此因在胎母受時(shí)氣邪毒,或外感風(fēng)熱,誤服湯劑,或食五辛姜面過(guò)多,致令熱蘊(yùn)于內(nèi),熏蒸胎氣,生下故有此證,名曰胎熱。所謂胎熱即多驚。若經(jīng)久不治,則鵝口、重舌、木舌,赤紫丹瘤,自此而生。先以木通散煎與母服,使入于乳,兒飲之,通心氣,解煩熱,然后以四圣散溫洗兩目,目開(kāi)進(jìn)地黃膏、天竺黃散及牛蒡湯,當(dāng)歸散亦令母服,使從乳過(guò),是一助也。乳母宜忌雞酒羊面,庶得易安,不致反復(fù)。又有一證,如前證元無(wú)大病,而遽然弄舌者,但身熱而四肢冷,唇青色,此脾胃不和所致,宜服守胃散自愈。有弄舌出于大病后,舌略出不長(zhǎng),一動(dòng)即收,此是惡候,以錢(qián)氏白術(shù)散治之,不愈將傳危急。舒舌者,此脫著衣服不常,外感風(fēng)熱,入于心脾,蓋脾之脈絡(luò)系于舌,故時(shí)復(fù)舒卷,出長(zhǎng)收緩,或渴或不渴,謂之舒舌,宜瀉心脾經(jīng)之熱,用瀉黃散加黃芩,水煎服。但不可以大寒之劑攻之,熱退則寒起,傳作他證,切宜謹(jǐn)之。
[卷中·明本論] 臍風(fēng)撮口
嬰孩始生,一七之內(nèi),腹肚脹硬,臍畔四圍浮腫,口撮牙關(guān)不開(kāi),攢眉而叫,名臍風(fēng)證。乃因剪臍帶短,或結(jié)縛不緊,致外風(fēng)侵入臍中,或用鐵器斷臍,為冷所侵,或牽動(dòng)臍帶,水入生瘡,客風(fēng)乘虛而入,傳之于心,蘊(yùn)蓄其邪,復(fù)傳脾絡(luò),致舌強(qiáng)唇青,手足微搐,口噤不能進(jìn)乳,啼聲似啞,喉中痰涎潮響,是其候也。此證多致不救。若一匕之外,先投劫風(fēng)膏,次以五苓散加寬氣飲,入姜汁、蔥白、燈心,煎湯調(diào)服,與解風(fēng)痰及用一字金,煎荊芥湯或薄荷湯,調(diào)抹口內(nèi),證輕即快。如稟賦充實(shí),發(fā)熱有痰驚搐,投黑白飲、溫蜜湯,空心調(diào)下,微泄似茶褐色二三行,進(jìn)白芍藥湯,水姜棗煎服,常用此法亦效。若臍凸(音迭)肚緊,微有青色,口撮不開(kāi),肝風(fēng)盛而脾土受制,不可施治。凡有此候,百無(wú)一活??v使得安,亦非長(zhǎng)壽。一法用之,間有驗(yàn)者,孩兒牙根肉上有小泡,如粟米狀,用溫湯蘸舊絹裹手指。輕輕擦破,即口開(kāi)舌軟,不藥自愈。有臍突一證,又非臍風(fēng),此亦因初生洗浴,系臍不緊,穢水侵入于內(nèi),產(chǎn)后旬日外,臍忽光浮如吹,捻動(dòng)微響,間或驚悸作啼,治用白芍藥湯加薏苡仁,水煎,空心溫服,次以外消散涂貼,自然平復(fù)。
[卷中·明本論] 夜啼
夜啼者,有驚熱夜啼,有心熱夜啼,有寒疝夜啼,有誤觸神祗夜啼,此四者,詳具于后。驚熱者,為衣衾之濃,或抱于極暖處久坐,致生煩悶,邪熱攻心,心主神,神亂則驚,心與小腸為表里,故啼泣而遺溺者是也。治法遏熱鎮(zhèn)心,則自安矣。用百解散、牛蒡湯、三解散主之。心熱者,見(jiàn)燈愈啼,面紅多淚,無(wú)燈則稍息,蓋火者陽(yáng)物也,心熱遇火,兩陽(yáng)相搏,才有燈而啼甚,故經(jīng)曰,火疾風(fēng)生,乃能雨。此其義也。宜涼心安神。用百解散,或五苓散加黃芩、甘草,水煎服,次牛蒡湯、三解散及琥珀抱龍丸為治,有遇黃昏后至更盡時(shí),哭多睡少,有啼聲不已,直到天明,乃胎中受寒,遇夜則陰勝而陽(yáng)微,故腰曲額汗,眼中無(wú)淚,面瑩白而夾青,伏臥而啼,入盤(pán)腸內(nèi)吊之證,名為寒疝,治法去宿冷,溫下焦。白芍藥湯、烏梅散及沖和飲加鹽炒茱萸、茴香,水姜煎服,及鉤藤膏亦佳,誤觸神祗者,面色紫黑,氣郁如怒,叫時(shí)若有恐懼,及睡中驚惕。兩手抱母,大哭不休,此誤觸禁忌神祗而得?;蛞驉核钏?,蓋嬰孩目有所睹,口不能言,但驚哭無(wú)時(shí),指紋俱隱,故玉環(huán)集云:忽然兩手形無(wú)見(jiàn),定知唐突惡神靈。治法先解其表,宜百解散,次驅(qū)邪鎮(zhèn)心,用蘇合香丸、琥珀抱龍丸,投之自效。
[卷中·明本論] 急驚
急驚之論,前代書(shū)所不載,惟曰陽(yáng)癇,大概失所愛(ài)護(hù),或抱于當(dāng)風(fēng),或近于熱地,晝則食多辛辣,夜則衾蓋太濃,郁蒸邪熱積于心,傳于肝,再受人物驚觸,或跌撲叫呼,雷聲鼓樂(lè),雞鳴犬吠,一切所驚,未發(fā)之時(shí),夜臥不穩(wěn),困中或笑或哭,嚙(五結(jié)切)齒咬(五巧切)乳,鼻額有汗,氣促痰喘,忽爾悶絕,目直上視,牙關(guān)緊急,口噤不開(kāi),手足搐掣,此熱甚而然。況兼面紅脈數(shù)可辨。蓋心有熱而肝有風(fēng),二臟乃陽(yáng)中之陽(yáng),心火也,肝風(fēng)也。
風(fēng)火陽(yáng)物也,風(fēng)主乎動(dòng),火得風(fēng)則煙焰起,此五行之造化。二陽(yáng)相豉,風(fēng)火相搏,肝藏魄,心藏神,因熱則神魂易動(dòng),故發(fā)驚也。心主乎神,獨(dú)不受觸,遇有驚則發(fā)熱,熱極生風(fēng),故能成搐,名曰急驚。治之之法,先以五苓散加黃芩、甘草,水煎,或百解散發(fā)表,次通心氣。木通散、三解散,疏滌肝經(jīng),安魂退熱。牛蒡湯、防風(fēng)湯主之。驚風(fēng)既除之后,輕者投半夏丸,重者下水晶丹,與之去痰,免成癡疾,但不可用大寒涼藥治之,熱去則寒起,亢則害,承乃制。若倉(cāng)卒之間,驚與風(fēng)證俱作,只用五苓散加辰砂末,薄荷湯調(diào)服,少解其證。蓋五苓散內(nèi)有澤瀉導(dǎo)小便,心與小腸為表里,小腸流利,心氣得通,其驚自減。內(nèi)有桂,木得桂則枯,是以有抑肝之氣,其風(fēng)自停。況佐以辰砂,能安神魂,兩得其宜,大略要解熱涼心肝,后用平和湯散調(diào)理,稍熱之劑則難用,醫(yī)者宜審之。愚嘗感慨諸人,每見(jiàn)驚風(fēng)搐作,不明標(biāo)本,混為一證,遽然全用金石、腦、麝、蜈、蠶、蛇、蝎,大寒搜風(fēng)等劑投之,耗傷真氣,其證愈甚,多致弗救。殊不知驚生于心,風(fēng)生于肝,搐始于氣,是為三證。其驚與風(fēng),首已詳及,然所謂畜氣而成搐,陳氏之論,最為明理,但未著其方。余于此證,則用寬氣飲治之,只以枳殼、枳實(shí)為主,蓋其氣也,四時(shí)平和則身安,一息壅滯則疾作。況小兒啼哭不常,其氣蘊(yùn)蓄,內(nèi)則不能升降,外則無(wú)由發(fā)泄,展轉(zhuǎn)經(jīng)時(shí),亦能作搐。善醫(yī)者審察病源,從而療之,萬(wàn)無(wú)一失。更辨陰陽(yáng)虛實(shí),不可輕忽。若陽(yáng)實(shí)證,煎平和湯調(diào)三解散主之,此急驚有搐之類(lèi)。若陰虛證,煎固真湯調(diào)寬氣飲治之,此慢驚有搐之類(lèi)。若暴感此證,未別陰陽(yáng)虛實(shí),先用五苓散和寬氣飲,及少加寬熱飲,三藥合用,姜汁沸湯調(diào)灌即解,大抵治搐之法,貴以寬氣為妙,氣順則搐停,此自然之理。男左女右,手足搐者,即為順證;男右女左,手足搐者,即為逆證,故難治也。有男右女左,證輕者投順搐散,使分左右,庶好療之,天釣者,初得時(shí)頓頓呵欠,眼忽下淚,身熱脈浮洪實(shí),是風(fēng)痰壅聚,上貫心包,致經(jīng)絡(luò)閉而不通,目睛翻視,頸項(xiàng)強(qiáng)仰。兩手掣轉(zhuǎn)向后,大哭如怒,腳曲腰直,發(fā)熱痰鳴,爪甲皆青,狀如鬼祟,名曰天釣。
治法同前急驚內(nèi)藥與服,先解風(fēng)熱,次理痰氣,斯為當(dāng)矣。暑風(fēng)一證,因夏月感冒風(fēng)寒太甚,致面垢唇紅,脈沉細(xì)數(shù),忽發(fā)驚搐,不省人事,治用消暑清心飲辰砂五苓散及琥珀抱龍丸,自發(fā)。切勿以溫劑調(diào)補(bǔ),熱氣得補(bǔ)則復(fù)盛,尤宜戒之。又有急驚天釣之后,變作潮熱,手足逆冷,有似瘧疾,蓋因病愈之時(shí),不善將護(hù),外感風(fēng)邪,乘虛而入于經(jīng)絡(luò),再未解散,以致如此。經(jīng)曰:重陽(yáng)必陰,重陰必陽(yáng)。又曰:亢則害,承乃制。此其義也。宜服柴胡加桂湯及當(dāng)桂散,氣實(shí)者,則以烏犀丸,水晶丹,略與通利,勻氣散止補(bǔ),后以參苓白術(shù)散調(diào)理,自然平愈。此證所用藥品,間使苦寒之味,務(wù)在消陽(yáng)盛之火,肺金得勝,肝木自平,而風(fēng)邪亦散,斯為良法。大凡幼稚欲令常時(shí)驚悸不作,在乎腎臟和平,故戴氏曰:治驚不若補(bǔ)腎,謂心屬火,火性燥,得肝風(fēng)則煙焰起,致生驚悸,補(bǔ)腎則水升火降,邪熱無(wú)侵,雖有肝風(fēng),不生驚駭。其法當(dāng)于申時(shí),進(jìn)補(bǔ)腎地黃丸一服,或琥珀抱龍丸。用申時(shí)者,蓋水生于申,佐之以藥,則腎水得平,心火不炎,自無(wú)驚矣。
[卷中·明本論] 慢驚
治慢驚者,考之古書(shū),亦無(wú)所據(jù),惟載陰癇而已。蓋慢驚屬陰,陰主靜而搐緩。故曰慢。其候皆因外感風(fēng)寒,內(nèi)作吐瀉,或得于大病之余,或傳誤轉(zhuǎn)之后,目慢神昏,手足偏動(dòng),口角流涎,身微溫,眼上視,或斜轉(zhuǎn),及兩手握拳而搐,或兼兩足動(dòng)掣,各辨男左女右,搐者為順,反此為逆,口氣冷緩,或囟門(mén)陷,此虛極也。脈沉無(wú)力,睡則揚(yáng)睛,謂兩目半開(kāi)半合,此真陽(yáng)衰耗,而陰邪獨(dú)盛。陰盛生寒,寒為水化,水生肝本,木為風(fēng)化,木克脾土,胃為脾之府,故胃中有風(fēng),螈(音熾)(音縱)漸生。其螈證狀,兩肩微聳,兩手垂下,時(shí)復(fù)動(dòng)搖不已,名為慢驚。宜以青州白丸子、蘇合香丸,入姜汁杵勻,米飲調(diào)下,虛極者加金液丹,次用沖和飲同七寶散,水煨姜煎服,使氣順風(fēng)散,少解吐瀉,間以胃苓湯救其表里。若吐不止,可投定吐飲,瀉不減,宜服六柱散或日生湯,去胃風(fēng),定螈,清神氣。五苓散導(dǎo)其逆,調(diào)榮衛(wèi),和陰陽(yáng),若痰多唇白,四肢如冰,不省人事,此虛慢之極,用固真湯速灌之,以生胃氣。胃氣既回,投醒脾散、沉香飲調(diào)理。有慢脾風(fēng)者,自慢驚傳變,始因吐瀉,經(jīng)久不治,故胃弱脾虛,脾虛生風(fēng),風(fēng)入經(jīng)絡(luò),則手足無(wú)時(shí)搖動(dòng),昏沉不省,面帶痿色,風(fēng)勢(shì)太甚,乃虛之極,急用青金丹、天麻飲灌服,或六柱散、固真湯,不問(wèn)有熱有痰,皆風(fēng)入脾經(jīng),亦是危證。若痰如牽鋸之聲,面無(wú)風(fēng)氣猶甚縮,氣粗頑軟搐甚,不可治也。
[卷中·明本論] 風(fēng)毒
風(fēng)毒者,因驚風(fēng)之后,風(fēng)從氣行,血從氣使,毒瓦斯蓄于皮膚,流結(jié)而為腫毒,遂成頑核赤色,多在腮頰之間,或耳根骨節(jié)之處,重則成癰成癤,謂之遁毒風(fēng)。宜以百解散、牛蒡湯及當(dāng)歸散倍加枳殼、大黃,水煎服。或用皂角子、薄荷同煎,續(xù)投雄黃散、消毒飲。
結(jié)在腮頰者,治用烏豉膏,以護(hù)咽喉,外則敷以拂毒散及外消散。若因跌撲破損皮膚,風(fēng)邪侵襲,傷寒而發(fā)毒腫,謂之破血傷風(fēng),可投疏風(fēng)散、活血散及黃芩四物湯調(diào)治。若發(fā)于喉下,如帶橫纏者,乃纏喉風(fēng)也,三因方烏喉風(fēng),此證宜投化毒湯及烏豉膏,熔化護(hù)喉,卻不可于喉外用藥涂貼,但根據(jù)前遁毒風(fēng)內(nèi)治法如服藥后散止不定,或上頭項(xiàng),或游于面目,而又復(fù)來(lái)喉下,如赤紫微浮,中有白突者,陽(yáng)證變陰,亢則必害,謂之赤游風(fēng)毒,亦難治矣。
[卷中·明本論] 傷積
凡嬰孩所患積證,皆因乳哺不節(jié)。過(guò)餐生冷堅(jiān)硬之物,脾胃不能克化,積停中脘,外為風(fēng)寒所襲,或因吃臥失蓋,致頭疼面黃,身熱眼胞微腫,腹痛膨脹,足冷肚熱不安,昏神飲食不思,或嘔或噦,口噫酸氣,大便酸臭,此為陳積所傷,如覺(jué)一二日,先以百傷飲發(fā)表,次當(dāng)歸散入姜煎服,溫動(dòng)積滯,方下烏犀丸、六圣丸,重與寬利,后用勻氣散調(diào)補(bǔ)。有食飽傷脾,脾氣稍虛,物難消化,留而成積,積敗為痢,腹肚微痛,先調(diào)胃氣,次理積,卻止痢,則病根自除。和中散理虛養(yǎng)胃,三棱散、烏犀丸。助脾化積,沉香檳榔丸、守中湯。進(jìn)食止痢,仍忌生冷粘膩之物,不致復(fù)作。有時(shí)時(shí)泄青水。如生菜汁,是受驚而后有積,煩悶啾唧,常似生嗔,名為驚積。先解驚,后理積。解驚五苓散或百解散,理積三棱散或?yàn)跸杓叭馍ⅲ瓷袂?、生姜,煎湯調(diào)服。醒脾散、沉香檳榔丸,寧驚化積,壯氣和胃,仍節(jié)冷乳,自然平治。
[卷中·明本論] 熱證
仲景論曰:有翕翕(音吸)發(fā)熱,有蒸蒸熱,此分汗下之不同。翕者若翕之所覆,明其熱在表也,屬上太陽(yáng)第一證,以桂枝湯主之。蒸者如熏蒸之甚,主其熱在胃也,屬陽(yáng)明三十二證,以調(diào)胃承氣湯下之。此仲景法也。緣小兒之熱,似是而非,若同而異。有傷寒熱,變蒸熱,積熱,麻豆熱,驚風(fēng)熱,潮熱,骨蒸熱,有表里俱虛而熱,有熱雖同,名則異可不明辨標(biāo)本以施治乎?須令驗(yàn)證,對(duì)證用藥,斯為的論。傷寒熱,十指稍冷,鼻流清涕,發(fā)熱無(wú)汗,面慘凌振,右腮有紫紋,治法載于傷寒條內(nèi),變蒸熱,溫溫微熱,氣粗驚少,乳瀉黃,上唇尖有小泡,如水珠子,即變蒸也,不須用藥攻治。如兼他證者,當(dāng)根據(jù)其所感之候,略與和解,不必重劑可也。蓋變者變其形容,蒸者蒸長(zhǎng)肌肉,三十二日為一變,六十四日為一蒸。又三大蒸,積五百一十二日,變蒸畢而形氣血脈筋骨全矣。夫變蒸之說(shuō),再考明醫(yī)陳氏書(shū),載十變之內(nèi),五蒸存焉。又有三大蒸,計(jì)其數(shù)恰五百一十二日,最為明矣。積熱,眼胞浮腫,面黃足冷,發(fā)熱從頭至肚愈甚,或聞飲食之氣惡心,及腹疼嘔吐,治法詳載傷積論中。麻豆熱,面赤足冷,身發(fā)壯熱,呵欠頓悶,咳嗽腰疼,時(shí)或作驚,腹痛自痢,及中指獨(dú)自冷者是也。治法詳見(jiàn)瘡疹證內(nèi)。驚風(fēng)熱,遍身發(fā)熱而光,自汗心悸不寧,脈數(shù)煩躁,治法與急驚證同。所用藥餌,必先解表。潮熱,有午后發(fā)熱,或日晡發(fā)熱,對(duì)時(shí)如潮水之應(yīng),不瘥是也。先用百解散發(fā)表,次以當(dāng)歸散及三解散治之。脈實(shí)者下之,宜大柴胡湯,虛浮散者微汗之,用百解散。若發(fā)熱而嘔者,小柴胡湯主之。虛熱,因病后發(fā)熱無(wú)時(shí),一日三五次者,此客熱乘虛而作,先以胃苓湯加黃末,溫米清湯調(diào)服,次投錢(qián)氏白術(shù)散,或固真湯,帶涼服,及用溫鹽湯,參入涼水送下黑錫丹,固守元?dú)?。骨蒸熱,身體虛贏,遇晚二發(fā),有熱無(wú)寒,醒后渴汗方止,此乃疳病之余毒,傳作骨蒸,或腹內(nèi)有癖塊,有時(shí)微痛,用參苓白術(shù)散,姜、棗,三棱煎湯調(diào)服,或投化癖丸,先療脾虛宿滯,次以柴胡飲為治,仍忌雞酒羊面毒物。有小兒熱證用表里藥后,其熱俱退,既退復(fù)熱者何也。療病至此,難以概舉,或再解表攻里,或施涼劑,熱見(jiàn)愈甚,以陰陽(yáng)辨之,何者為是。推其原乃表里俱虛,而陽(yáng)浮于外,陰伏于內(nèi),所以又發(fā)熱,宜用溫平之藥和其里,則體熱自除。投錢(qián)氏白術(shù)散,去木香加扁豆,水煎,及黃六一湯、安神散,自然平復(fù)。若日久汗多,煩渴食減,脈微緩,喜飲熱,可服真武湯,雖附子性溫,取其收斂陽(yáng)氣,內(nèi)有芍藥性寒,一寒一溫,亭分得宜,用之無(wú)不驗(yàn)矣。
[卷中·明本論] 傷寒
(仲景一書(shū)前輩發(fā)明甚詳,愚不敢贅,姑舉其略)按仲景《傷寒論》云:春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣冷烈。此四時(shí)正氣之序也。惟冬時(shí)嚴(yán)寒,去寒就溫,不致于傷偶然觸冒,名為傷耳。小兒在襁褓中,或長(zhǎng)成而稟賦虛怯,茍失其養(yǎng),百病蜂起,故傷寒多得于秋冬?;虮∧呵宄?,蓋秋冬多冷,夜起便送,或遽出風(fēng)寒之地,為邪氣所侵,旋即噴嚏凌振,五指稍冷,關(guān)紋不見(jiàn),面目俱紅,慘而不舒,氣粗體熱,無(wú)汗惡寒,是傷寒也?;蛎嫔舛粦K,汗出惡風(fēng),是傷風(fēng)也。其候與大脈科若同而異,治療之法,亦相去不遠(yuǎn)矣,余外不然。蓋以小兒是純陽(yáng)之體,用藥不可太熱,此醫(yī)門(mén)八法,所謂治小兒無(wú)熱一也。然仲景一十六條,三百九十七法,前賢名曰金匱,豈不貴哉!兼五運(yùn)有太過(guò)不及之異,六氣有逆從勝伏之差變生災(zāi)眚(音省),應(yīng)在人身,或遇客邪臨御,臟氣虛弱,因受其病,謂之時(shí)氣,又與傷寒不同,乃四時(shí)乖戾之氣。如春應(yīng)暖而反寒,夏應(yīng)熱而反冷,秋應(yīng)涼而反熱,冬應(yīng)寒而反溫,非其時(shí)而有其氣,人感冒中傷而有病者,不擇地之遠(yuǎn)近,所患一同,當(dāng)以何經(jīng)何臟所受病證,知犯何逆,以法治之。此仲景之妙旨。然治小兒傷寒傷風(fēng),與大方相同者,若發(fā)熱身無(wú)汗,麻黃湯主之。以表實(shí)無(wú)汗,榮血受邪而設(shè)也。得汗則寒邪發(fā)泄,而無(wú)壅遏之患。若身熱自汗,桂枝湯主之,以表虛自汗,衛(wèi)受邪而設(shè)也。解肌則風(fēng)邪疏散,而無(wú)壅滯之患。凡治病之要,尤在臨機(jī)審察,庶無(wú)誤矣。夾驚傷寒,其候謂感寒時(shí)忽受驚觸,情性昏沉,身微有熱,心躁或渴,睡中多驚,手足動(dòng)掣,面紅痰嗽,切牙呵欠,山根準(zhǔn)頭皆淡青色,兩眉下有紫紅見(jiàn),論其得病之由,或被驚發(fā)熱,后感寒邪,或先感寒邪,后因被驚,遂致兩熱相乘。所有此候,宜百解散發(fā)表,次牛蒡湯治驚熱,散邪氣。若看證大,蓯蓉當(dāng)歸散、三解散,間以無(wú)驚丸、琥珀抱龍丸與服。夾食傷寒,其證鼻流清涕,頭疼發(fā)熱,晝輕夜重,時(shí)復(fù)吐逆,噫氣酸餿,面黃紅白,變之不一,目胞微浮,乍涼乍熱,心煩發(fā)渴,腹痛脹滿,皆因飲食過(guò)傷,又感風(fēng)寒,激搏而熱。其熱氣與食熏蒸于胃,胃為水谷之海,脾實(shí)則能克化,今脾胃因飲食所傷,致有斯疾。先煎小柴胡湯,加生姜自然汁同服,或五苓散入姜汁沸湯調(diào)下,與解寒邪,溫胃止吐,次用百解散及當(dāng)歸散,水姜煎服,疏解外邪,溫正胃氣,烏犀丸去積,勻氣散止補(bǔ),參苓白術(shù)散調(diào)脾胃則矣。下后傷風(fēng),其候兩臉微紅,眼胞浮腫,發(fā)熱痰喘,飲食少進(jìn),此則亦因外感風(fēng)寒,未經(jīng)發(fā)散,下之失宜,邪氣未除,而正氣有損。調(diào)理又遲,致榮衛(wèi)不和,正氣失守,脾胃尚弱,過(guò)傷飲食,名為食復(fù)。用小柴胡湯和解,次三棱散調(diào)治?;蛞蛳潞篌w氣虛弱,腠理不密遽出風(fēng)寒之地,易為感冒,此為再經(jīng)外邪,侵襲于皮毛,皮毛者肺之合也,風(fēng)寒外侵于皮毛,內(nèi)合于肺經(jīng),致有痰熱喘急,肺主氣故也。亦宜發(fā)散,表邪既退,然后調(diào)脾,使中州之土固守,則何患乎外邪得以侵襲哉?用五苓散加麻黃去節(jié)存根沸湯泡過(guò),功全表里,水姜煎服。其解表散、惺惺散、枳實(shí)湯,或當(dāng)歸散加陳皮,水姜煎服,以和中散調(diào)理。夾風(fēng)傷寒,與前證相似,但臉紅身熱,氣粗微喘,目淚口渴,手足皆溫,太陽(yáng)冷汗,口水流滴胸前,時(shí)或惡風(fēng),此因先傷寒發(fā)熱,日久未經(jīng)解散,將傳入里,而又感風(fēng),風(fēng)熱相搏于內(nèi),致心脾蘊(yùn)熱,熱氣上逼口舌發(fā)瘡,名為夾風(fēng)傷寒。諸熱引肝風(fēng),目多眵淚,口燥發(fā)渴,手足溫者,邪將傳里,口水不止,而加生瘡者,熱上蒸也。太陽(yáng)冷汗者,表之虛也。邪實(shí)表虛證在半表半里之間,宜以小柴胡湯加桂為用。疏滌肝風(fēng),羌活散。和解,四順飲。去上焦熱,則口舌之證乃除。而重感之邪,亦得消釋。風(fēng)寒互證,活人書(shū)云:脈似桂枝反無(wú)汗,病以麻黃反煩躁。風(fēng)喜傷衛(wèi),寒傷榮。榮衛(wèi)俱病,仲景以大青龍湯治之。然榮行脈中,衛(wèi)行脈外,榮衛(wèi)皆虛,疾由生矣。蓋兒小者,因抱養(yǎng)失宜,風(fēng)寒不避,致有斯疾。兒大者,或因水浸雨侵,或因向火脫著,遽然出外,外邪乘虛而襲,汗閉不通,其后或冷或熱,昏醒不定,名為風(fēng)寒互證,但小方用藥品味,分兩不與大人同。若此證一汗,風(fēng)寒既除,惟當(dāng)順氣化痰,慎勿投峻補(bǔ)之劑,熱氣得補(bǔ)則復(fù)盛,變生他證。初用雄黃散,水、姜、蔥、薄荷同煎,并三服,稍熱投,得汗即愈,免為角弓反張之證,次以當(dāng)歸散、惺惺散間服。若痰不退,牛蒡湯、如意膏、半夏丸。結(jié)胸傷寒,其候兩眉尖紅,唇紫鼻青,咳嗽口痛,痰結(jié)氣促,咳嗽不活,身熱汗出,目露白睛,項(xiàng)頸如柔之狀,不可俯仰,結(jié)胸之證,居身之高分,故經(jīng)云:高者因而越之,下者引而竭之。所謂結(jié)胸,如綁定而不能解者,諸陽(yáng)受氣于胸中邪氣與陽(yáng)氣相結(jié),固而不解,非虛煩結(jié)實(shí)之比,胸膈高起,不按自痛,名大結(jié)胸。按之方痛,名小結(jié)胸,有水寒熱結(jié)胸。
凡此諸證,低者舉之,高者陷之。仲景結(jié)胸之高邪,當(dāng)行降下之法,以下結(jié)固之邪,《內(nèi)經(jīng)》曰:結(jié)雖大猶可解也。蓋傷寒之結(jié),非直達(dá)之劑,孰能解之。仲景治小結(jié)胸證,以小陷胸湯主之。平常小兒,多有小結(jié)胸證,然陷胸湯內(nèi)有黃連極苦,難以施之。嬰孩如發(fā)表后,但用鶴頂?shù)橹?。有兒最小者,于此丹?nèi)加寬氣飲、寬熱飲少許,姜汁、茶清調(diào)下自愈。若僅六七歲兒,投小陷胸湯,入蜜同煎服取效。壞證傷寒,其候外察印堂多紫紋,唇白如灰色,四肢黃瘦,吐瀉間作?;蚝驘幔嬍硿p少,大概外感風(fēng)寒暑濕,內(nèi)因饑飽失節(jié),不能調(diào)護(hù),以傳受日深,醫(yī)不辨其表里虛實(shí),汗下失宜,使陰陽(yáng)反錯(cuò),邪氣得勝,正氣將衰,胃納五味,以養(yǎng)五臟,脾受五味,以厘清濁,而榮養(yǎng)百骸。今汗下不根據(jù)其法,致傷榮衛(wèi)。榮衛(wèi)者,自中焦而生,得其氣之清者為榮,濁者為衛(wèi),其重濁者為糟粕而下行。偶六淫所侵,治不如法,則外邪日盛,正氣乖常,胃氣衰微,變證多出,或作瀉痢青黃,吐逆寒熱,或?yàn)槟[滿偏枯,五疳八痢,或成丁奚哺露,傳變不一,各有條論,隨證治之,并宜先投加味白芍藥湯和解。
[卷中·明本論] 咳嗽
咳嗽者,固有數(shù)類(lèi),但分冷熱虛實(shí),隨證疏解。國(guó)中時(shí)未有不因感冒而傷于肺,《內(nèi)經(jīng)》曰:肺之令人咳何也?岐伯曰:皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣得從其合。故《難經(jīng)》云:形寒飲冷則傷肺,使氣上而不下,逆而不收,沖壅咽膈,淫淫如養(yǎng),習(xí)習(xí)如梗,是令咳也。乍暖脫著,暴熱遇風(fēng),邪氣侵于皮膚,肺先受之,而為咳嗽。若初得時(shí)面赤唇紅,氣粗發(fā)熱,嗽來(lái)痰鳴,此是傷風(fēng)痰壅作嗽,用清肺飲、五拗湯及小柴胡湯、羌活散,皆可解表,次青木香湯。有小兒汗出未干,遽爾戲水,亦致傷風(fēng)咳嗽,外證眼胞微浮,額汗痰鳴,亦宜清肺飲、瀉肺湯,與之疏風(fēng)化痰,解利邪熱,小柴胡湯亦可。若嗽日久,津液枯耗,肺經(jīng)虛矣。肺為諸臟華蓋,臥開(kāi)而坐合,所以臥則氣促,坐則稍寬,乃因攻肺下痰之過(guò),名為虛嗽。聲連不斷,喉中痰鳴,氣息欲絕,嗽罷則吐白沫或干嘔,此肺虛而氣不順也。面唇皆白而慘,嗽過(guò)額上多汗,哽氣長(zhǎng)出,乳食減少,致脾虛而胃亦虛,宜其有吐,投茯苓濃樸湯及藿香飲,次溫脾潤(rùn)肺,理中湯加杏仁、北五味,水煎服。
蓋此藥補(bǔ)脾而益肺,藉土氣以生金,則自愈矣?;蚩榷鴬A紅,有紫黯色,于理中湯內(nèi)再加干姜為用,亦良法也。有脾虛亦能作嗽,當(dāng)投補(bǔ)劑,用醒脾散、茯苓濃樸湯,令脾氣實(shí),然后間以清肺飲煎服,疏解肺經(jīng)風(fēng)寒,及藿香飲助脾養(yǎng)胃,亦救子益母之法也。有一證,咳嗽至極時(shí),頓嘔吐乳食與痰俱出,盡方少定,此名風(fēng)痰,壅成肝木克脾土,宜以白附飲,投之即效。百日內(nèi)嬰孩,偶咳嗽痰壅,睡中不寧,亦因產(chǎn)后感風(fēng)而得,但不可過(guò)用發(fā)散之劑,先以解表散一二服,次投貝母湯及惺惺散為治。小兒喘疾,重于咳嗽,然有虛實(shí)冷熱之分,不可概舉。實(shí)熱者投清肺飲加五和湯,水姜蔥煎,及瀉肺湯、碧玉丸為治。
經(jīng)云:喘急多因氣有余,蓋肺主氣故也。虛冷者,投枳實(shí)湯,水姜煎,并如意膏、補(bǔ)肺散、坎離湯,自效。此肺虛感風(fēng),氣不升降,致有是證。及用定喘飲常驗(yàn)。不拘冷熱皆可服。涎壅失音,二圣散主之。一證,郭氏曰:小兒此疾,本因暑濕所侵,未經(jīng)發(fā)散,邪傳心肺,壅而為熱,有熱生風(fēng),有風(fēng)生痰,痰實(shí)不化,因循日久,結(jié)為頑塊,丸如豆粒,遂成痰母。細(xì)推其原,或啼哭未休,遽與乳食,或飼以酸咸,氣郁不利,致令生痰,或節(jié)令變遷,風(fēng)寒暑濕侵襲,或墮水中,水入口鼻,傳之于肺,故痰母發(fā)動(dòng),而風(fēng)隨之。風(fēng)痰潮緊,氣促而喘,乃成痼疾。急宜去風(fēng)化痰,先以五苓散同寬氣飲寬熱飲,用少姜汁和百沸湯調(diào)服,次進(jìn)知母湯、雄黃散、如意膏、半夏丸。
[卷中·明本論] 吐瀉
吐瀉者,乃揮霍擾亂之證?;粽咄拢瑏y者瀉。有心痛而先吐者,有腹痛而先瀉者,莫不由中焦而作。上焦主納。而不出,中焦主腐化水谷而生榮衛(wèi),灌溉百骸,下焦分別水谷,主出而不納。此三才成式,日用常行,故脾居中州,胃為水谷之海,浮哺入胃,脾能克化,然后水谷分在臍上一寸,名分水穴,分其清濁,傳受得宜,則無(wú)吐瀉之患。凡嬰孩上吐不止下瀉不停,皆因六氣(六氣者,筋骨血肉積氣是也)未完,六淫(六淫者,風(fēng)火暑濕燥寒是也)易侵,兼以調(diào)護(hù)失常,乳食不節(jié),遂使脾胃虛弱,清濁相干,蘊(yùn)作而然。有先瀉而后吐者,乃脾胃虛冷,其候先瀉白水或白凍,吐亦不多,口氣緩而神色慢,額前有汗,六脈沉濡,此為冷也。先吐而后瀉者,乃脾胃有熱,氣促唇紅,吐來(lái)面赤,脈洪而數(shù),渴飲水漿,此為熱也。冷熱之分,要須詳審。有數(shù)歲者,亦患此證。始自夏秋,晝近極熱之地,解衣乘涼,夜臥當(dāng)風(fēng)之所,失蓋感冷,陰陽(yáng)相搏,氣射中焦,名為霍亂?!痘钊藭?shū)》用香薷散調(diào)治,以其能分別水谷,升降陰陽(yáng)。又曰:熱多欲飲水者,五苓散。寒多不飲水者,理中丸。詳究治法,得非欲平中焦乎。又有脾經(jīng)積滯未除,再為飲食所傷,不吐則瀉,不瀉則吐,宜以三棱散化積,守胃散和中,必自安矣。錢(qián)仲陽(yáng)議曰:吐乳瀉黃,是傷熱乳;吐乳瀉青,是傷冷乳。皆當(dāng)下之。詳夫此理,乃迎奪之法也,不若傷熱者用五苓散以導(dǎo)其逆,傷冷者用理中湯以溫其中,自然平復(fù)。有小兒盛夏初秋,遇夜乘風(fēng),渴而飲水,過(guò)餐生冷果物,攻激腸胃,遂乃暴吐暴瀉,傳作手足俱痹,筋攣而痛,痛則神志不寧,以驚證治之誤矣。所謂筋遇寒則引縮,又以陽(yáng)明養(yǎng)宗筋,屬胃與大腸,因內(nèi)傷生冷凍飲料食,外感風(fēng)邪,吐瀉交作,胃氣固虛,不能養(yǎng)其宗筋,亦致攣急。此證口氣溫,面色慘,脈沉緩,再以手按兩膝腕下,見(jiàn)筋縮而引于皮間,是其候也。治以理中湯,加附子半生半炮,水、姜熟煎,空心溫服,更詳虛實(shí)冷熱為治可也。
[卷中·明本論] 諸吐
論吐之原,難以概舉,有冷吐。熱吐、積吐、傷風(fēng)嗽吐、傷乳吐。其吐則同,其證有異。各述于后。冷吐乳片不消,多吐而少出,脈息沉微,面白眼慢,氣緩神昏,額上汗出,此因風(fēng)寒入胃,或食生冷,或傷宿乳,胃虛不納而出,宜溫胃去風(fēng)除宿冷,用當(dāng)歸散、水煨姜、陳皮煎服,或間投沖和飲、理中湯及姜橘湯,定吐飲。如諸藥不效,以參香飲治之。熱吐面赤唇紅,吐次少而出多,乳片消而色黃,遍體熱甚,或因暑氣在胃,或食熱物,精神不慢,而多煩躁,此熱吐也,宜解熱毒,用大順飲,溫熟水空心調(diào)下,并五苓散、小柴胡湯,并加姜汁緩服,及香薷散主之。誤服熱藥,先投綠豆飲解之,次服止吐之劑。積吐眼胞浮面微黃,足冷肚熱,晝輕夜重,兒大者脈沉緩,此宿冷滯脾.故吐黃酸水,或有清痰,脈實(shí)而滑為食積所傷,吐酸餿氣,或宿食并出,兒小者乳不化是也。
先用五苓散、姜汁,溫湯調(diào)下和解,次以烏犀丸主之,最小者投三棱散、化癖丸。傷風(fēng)嗽吐,有熱生風(fēng),有風(fēng)生痰,痰結(jié)胸中,肺氣不順,連嗽不止,和痰吐出此為嗽吐。痰壅而作,乃為實(shí)證,宜去風(fēng)化痰,先投清肺飲,次小柴胡湯為治。若嗽久而肺虛,土不生金,故面白唇燥,干嗽干嘔而無(wú)痰,可溫補(bǔ)為上,用茯苓濃樸湯。惺惺散、如意膏為治。傷乳吐,才乳哺后即吐,或少停而吐,此因乳飲無(wú)度,脾氣弱,不能運(yùn)化,故有此證。
譬如小器盛物,滿則溢,治法宜節(jié)乳,投三棱散。諸吐不止,大要節(jié)乳,徐徐用藥調(diào)治必安。節(jié)者撙節(jié)之義,一日但三次或五次,每以乳時(shí),不可過(guò)飽,其吐自減,及間稀粥投之,亦能和胃解吐。屢見(jiàn)不明此理,惟欲進(jìn)藥以求速效,動(dòng)輒斷乳二三日,致餒甚而胃虛,啼聲不已,反激他證。蓋人以食為命,孩非乳不活;豈容全斷其乳!然乳即血也,血屬陰,其性冷,吐多胃弱,故節(jié)之。醫(yī)者切須知此,乳母亦宜服和氣血、調(diào)脾胃等藥。
[卷中·明本論] 諸瀉
論瀉之原,有冷瀉、熱瀉。傷食瀉、水瀉、積瀉、驚瀉、風(fēng)瀉、臟寒瀉、疳積釀瀉,種種不同,各分于后。冷瀉多是白水,瀉密而少,腹痛而鳴,眉皺目慢,面帶白色,額有汗多,此為冷瀉。沖和飲。當(dāng)歸散,合和水煨姜煎服,并守中湯、參苓白術(shù)散、益中膏、沉香檳榔丸治之。熱瀉大梗黃色,如筒吊水,瀉過(guò)即止,半日復(fù)然心煩口渴,小便黃少,食乳必粗,此為熱瀉。先用五苓散或大順飲,次以錢(qián)氏白術(shù)散主之,香薷散亦佳。
傷食瀉,乃脾胃素弱,復(fù)為生冷果食所傷,故大便不聚而瀉,或因乳母餐生冷肥膩之物,自乳而過(guò),亦能作瀉,面唇俱白,瀉稀而少,或如壞雞子,腥臭異常,身形黃瘦,名傷食瀉。
宜先溫正胃氣,次理積而后固脾,沖和飲、當(dāng)歸散,合和水、煨姜、棗子煎服。理積,兒大者烏犀丸,小者化癖丸、三棱散、固脾和中散、醒脾散。水瀉謂之洞泄,乃陰陽(yáng)不順,水谷不分,瀉黃水而小便少,番次密而無(wú)度,是夏秋之際,晝則解衣取涼,夜則失蓋感冷,冷熱相激,清濁渾亂,或因母自熱中來(lái),乳有熱氣,遽以哺之,令兒脾胃不和,水谷交雜而下,以咀五苓散加薏苡仁、車(chē)前子、半夏,水姜煎服。分正陰陽(yáng),或先用大順飲,溫白湯調(diào)下。香薷散調(diào)中止補(bǔ),錢(qián)氏白術(shù)散、六和湯亦好。積瀉,脾氣虛弱,乳食入胃,不能運(yùn)化,積滯日久,再為冷食所傷,傳之大腸,遂成泄瀉,留連不止,諸藥不效。蓋以積在脾胄,積既未除,何由得愈?宜先去積,后止瀉,瀉止實(shí)脾,則病除矣,三棱散、烏犀丸,續(xù)用沉香檳榔丸、參苓白術(shù)散、和中散、香橘餅調(diào)理。驚瀉,糞青如苔,稠若膠粘,不可便止,但鎮(zhèn)心抑肝,和脾胃,消乳食,斯為治法。先投五苓散,次用三棱散,水姜、粳米煎服,或三解散,煨神曲、生姜煎湯調(diào)服,及沉香檳榔丸、不驚丹調(diào)治。風(fēng)瀉,慢驚大病后有之。其糞稀黃褐色,或夾不消乳食同下,此因脾虛所致,或夾褐黑色者屬腎。蓋脾虛為腎水所乘故也。若久不進(jìn)飲食,再有驚搐,宜疏腎水,去脾風(fēng),次補(bǔ)脾則自愈,庶無(wú)復(fù)作之患。疏腎水,咀五苓散加黑牽牛半生半炒,并薏苡仁,水、姜煎服。去脾風(fēng),瀉黃散。調(diào)脾氣,參苓白術(shù)散。臟寒瀉,糞如青竹色,下稀不稠,或下青水,未瀉時(shí)腹痛而鳴,叫哭方瀉,多是生來(lái)三五月內(nèi)有此,周歲則無(wú)。始因斷臍帶短,風(fēng)冷自外逼內(nèi)而成,此疾先用沖和飲,水蔥白煎投,溫中解表,次以當(dāng)歸散,水、煨姜煎服,及投勻氣散。理中湯。疳積釀瀉,其候面色痿黃,肚脹腳弱,頭大項(xiàng)小,發(fā)稀且豎,肌肉消瘦,不思飲食,晝涼夜熱,或腹內(nèi)有癥癖氣塊,瀉則顏色不等,其臭異常,其瀉有時(shí),或一月半月旬日一番,自瀉自止,名為疳積釀瀉。先以當(dāng)歸散加三棱。陳皮,水、姜煎服,次投烏犀丸、沉香檳榔丸及化癖丸、蘆薈丸、沒(méi)石子丸。兒最小者,難下丸子,止投三棱散、快膈湯,自然痊愈。若瀉或痢,色青甚而淡黃夾白,寒多熱少,此陰邪勝陽(yáng),宜用守中湯、胃苓湯與服,扶表救里,方進(jìn)當(dāng)歸散加陳皮、紫蘇,水、姜、糯米煎服。亦宜和解,理中湯、清米飲,空心調(diào)服,溫脾去濕,益氣清神。寒盛者。理中湯內(nèi)加熟附子,水姜、棗煎服,次投南星腹皮飲,水、姜煎服,和脾胃,去陰邪,若瀉或泄,色青淡而有沫糞稠,熱多寒少,亦致面黃肌瘦,煩躁不寧,宜以咀五苓散加薏苡仁、車(chē)前子,水姜煎服。解散余邪,仍用茵陳蒿、梔子仁煎湯,調(diào)細(xì)末五苓散溫服,退黃色,消陽(yáng)毒,及當(dāng)歸散,水、姜、棗煎投,或服萬(wàn)安飲、四神散。
[卷中·明本論] 赤白痢
赤白之痢,世人莫不曰赤為陽(yáng)為熱,白為陰為冷。或曰無(wú)積不成痢。至于調(diào)治,若以冷熱之劑互進(jìn),或投去積之藥,必難取效。不究其原,何由可療?且四時(shí)八風(fēng)之中人,五運(yùn)六氣之相勝,夏秋人多痢疾?!秲?nèi)經(jīng)》曰:春傷于風(fēng),夏生飧泄。至真要大論曰:少陽(yáng)在泉,火濕所勝,民病注泄赤白,其可拘于無(wú)積不成痢之說(shuō)。若專(zhuān)以積為論,豈一歲之中,獨(dú)于夏秋人皆有積,春冬不然,蓋風(fēng)邪入胃,木能勝土,不為暴下,則成痢疾,赤白交雜,此為陰陽(yáng)不分。法當(dāng)分正陰陽(yáng),五苓散以導(dǎo)其逆,理中湯以溫其胃,使色歸一,然后施治。若一分之后,仍赤白同下,則當(dāng)究其所患之因。若先白后赤,乃內(nèi)傷生冷,外失于蓋,由元?dú)飧杏谑顭?。治法先救其里,次解暑毒。若先赤后白,乃先傷熱而后失蓋感冷,先宜解熱,后治其痢。有夾熱而痢者,則下純鮮血,此風(fēng)能動(dòng)血,宜冷服黃連香薷散、川草散,以當(dāng)歸散加醋炒蒸柏葉,水、姜煎服,或羌活散加三和湯,水、姜、倉(cāng)米煎。有人冷而痢者,則下純白凍,或白上有粉紅色,或似豬肝瘀血,皆為陰證。蓋血得寒則凝泣(音澀)故也,先用咀五苓散加守中湯煎投,次以附子理中湯帶涼服,或固真湯。倘不辨其虛實(shí)冷熱,妄行施治,必致脾胃愈虛,不能乳食,成噤口痢者,則難療矣。又有里急后重,蓋里急為陽(yáng),后重為陰,未圊(音清,廁也)前腹痛為里急,已圊后腹痛為后重,故里急者,大腸澀也。先以大順飲加寬氣飲和解及羌活散,水、姜、倉(cāng)米煎服,次下寬腸丸。后重者,為氣虛,用咀五苓散加人參,水、姜煎服,并投香連丸。若二證俱作,前二丸子并進(jìn),或雙金飲、金粟丸亦效。然瀉痢二字,自是兩證,糞夾水來(lái),多而順者曰瀉;帶血凍白凍,來(lái)三五點(diǎn)而痛者曰痢。輕重陰陽(yáng),于此而分,斯為治法。有膿血交雜,經(jīng)久不止,晝輕夜重,或晝夜頻數(shù),食減痛多,并用萬(wàn)金散、神效散主之。有五色痢者,乃因五臟蘊(yùn)熱,日久不散,故有是證,蓋五臟受熱,榮衛(wèi)不調(diào),五谷不化,熏腐臟腑,神氣昏沉,此候已危,最苦是腹中刺痛,兒小者無(wú)治法。蓋五色者,乃五臟之色,皆見(jiàn)于外,兒大者,可用《局方》三神丸,或小來(lái)復(fù)丹,以五苓散送下?;蛘呖莎?。若投藥如故,不可為也。又有風(fēng)痢,多是黃褐色,與疳瀉頗同,但不臭為異耳。此風(fēng)毒停滯于脾,宜去脾經(jīng)風(fēng)毒,瀉黃散主之。若見(jiàn)赤白同下,久而不禁,小便澀少,痛熱并作,唇裂眼赤,氣促心煩,坐臥不安,狂渴飲水,谷道傾陷,時(shí)復(fù)面容如妝,飲食不進(jìn)者,難治。
[卷中·明本論] 腫證
?。ù思哺啵段迤わ嫗楹茫┰[病之由,標(biāo)本之疾,腎主元?dú)?,天一之水生焉。肺主沖化,地四之金屬焉。腎為本而肺為標(biāo),皆至陰以積水,其為病也,腎者胃之關(guān)鍵,關(guān)鍵不利,樞機(jī)不轉(zhuǎn),水乃不行,滲于脈絡(luò)皮膚,而為浮腫。當(dāng)推究?jī)?nèi)外所因,而為施治。兒大者憑脈以明虛實(shí),古方有十種論證,短氣不得臥為心水,兩脅緊痛為肝水,大便鴨溏為肺水,四肢苦重為脾水,腰痛足冷為腎水,口苦咽干為膽水,乍虛乍實(shí)為大腸水,腹急肢瘦為膀胱水,小便閉澀為胃水,小腹急滿為小腸水。然脈浮為風(fēng)為虛,沉伏為水病。沉則脈絡(luò)虛,伏則小便難,即為正水。脾脈虛大,多作脾腫,因循不治,乃成水腫。蓋脾屬土,喜燥而惡濕,常感濕氣,濕喜傷脾,血化為水,土敗不能制水,則停蓄不行,留滯皮膚,故作浮腫。初得病時(shí),見(jiàn)眼胞早晨浮突、至午后稍消,以羌活散疏解,次醒脾散主之,及間投南星腹皮散。其脾冷困,則燥以草果、縮砂之類(lèi)。然此證夏與秋冬治之頗易,惟春不然。蓋四時(shí)之水,無(wú)如春水泛溢,兼肝木旺而脾土受克,不能受水,所以難療,進(jìn)退不常,須徐徐調(diào)理取效。若脾熱而困,又以藥燥之,雖火能生土,亦可勝水。奈何燥之太過(guò),土不敵火,則熱愈甚,而不食發(fā)熱煩渴醫(yī)者又進(jìn)之以燥劑,由此而面目轉(zhuǎn)浮,致脾敗而手足背皆腫。
蓋手足背與臍凸(音迭)即脾之外候,有未經(jīng)發(fā)表,遽用下藥以瀉之,則一瀉而腫消,乃云得瀉之力,殊不知脾愈瀉而愈虛,不逾旬月,其腫如初,此世人只知瀉腫為最,而不求其十補(bǔ)勿一瀉之論。法當(dāng)隨四時(shí)用藥,解表通利小便,春以七寶散加麻黃、桂枝,赤茯苓,水、姜、蔥煎服,夏以五苓散加麻黃、車(chē)前子、薏苡仁,秋以清肺飲加羌活、細(xì)辛、商陸,冬以沖和飲加白術(shù)、生川烏、赤小豆。以上三藥,并用水、姜、蔥煎投,滋潤(rùn)救脾導(dǎo)水湯劑滲泄之,乃為良法。更以香陸胃苓丸、赤蒼飲頻服,自然獲安。蓋《內(nèi)經(jīng)》云:開(kāi)鬼門(mén)(發(fā)汗也),潔凈府(利小便),平治權(quán)衡,以平為期。此之謂也。有初腫便覺(jué)痰嗽氣喘,小水不通,正屬肺腎所主,先服解表散,次以三白散為治。余證輕者投商陸丸,故經(jīng)曰:其高者因而越之,即涌吐之義也。下者引而竭之,即滲泄之義也。凡得此病非一朝一夕之故,不可以孟浪之藥求其速效,以致虛脫。如愈后再感外風(fēng),滿面虛浮,用排風(fēng)湯和解,仍服前救脾湯劑,免致反復(fù)。飲食之忌,惟鹽醬齏濕面,皆味咸能溢水者,并其他生冷毒物,亦宜戒之。重則半載,輕者三月。須脾胃平復(fù),腫消氣實(shí),然后于飲食中,旋以燒鹽少投,則其疾自不再作。故劉氏曰:治腫非易,補(bǔ)養(yǎng)尤難,所忌者切須詳審,有經(jīng)久不消者,下浚川丸即效。
[卷中·明本論] 疳證
小兒疳證,其名有五:心、肝、脾、肺、腎是也,詳析于后。咬(五巧切)牙舒舌舌上,生瘡,愛(ài)飲冷水,唇紅面赤,喜伏眠于地,名曰心疳。目生眵糞,發(fā)際左臉多青,或白睛微黃,瀉痢夾水,或如苔色,名曰肝疳。愛(ài)吃呢土冷物,飲無(wú)度,身面俱黃,發(fā)稀作穗,頭大項(xiàng)小,腹脹腳弱,間或釀瀉,肌瘦目慢,晝涼夜熱,不思乳食,名曰脾疳。鼻下赤爛,手足枯細(xì),口有腥氣,或作喘嗽,右腮白,名曰肺疳。兩耳內(nèi)外生瘡,腳如鶴膝,頭縫不合,或未能行,牙齒生遲,其縫臭爛,傳作走馬疳之類(lèi),名曰腎疳。大抵疳之為病,皆因過(guò)餐飲食,于脾家一臟有積不治,傳之余臟而成,五疳之疾。若脾家病去,則余臟皆安。茍失其治,日久必有傳變。然脾家病宜蘆薈丸、沉香檳榔丸,或水晶丹、烏犀丸,更察虛實(shí)療之。有蟲(chóng)者投使君子丸、化蟲(chóng)飲,如心腹痛,吐清水,蟲(chóng)自下,多投二圣丸,諸疳證皆宜用局方五疳保童丸,或萬(wàn)應(yīng)丸,常服化積治疳,仍各投本臟調(diào)理之劑。寧心用茯神湯,調(diào)肝用歸湯,調(diào)脾用參苓白術(shù)散,補(bǔ)肺用補(bǔ)肺散,補(bǔ)腎用調(diào)元散。庶各得其宜,則前證不致再作。
[卷中·明本論] 走馬疳
凡得此候,多因氣虛受寒,及有宿滯,留而不去,積溫成熱,虛熱之氣上蒸,或食甜酸咸膩之物,而脾雖喜甘,積滯日久,蘊(yùn)熱上熏于口,致齒焦黑爛,間出清血,血聚成膿,膿臭成蟲(chóng),侵蝕(音食)口齒,甚致腮頰穿破,乳食不便,面色光浮,氣喘熱作,名走馬疳。
治之之法,先去積熱,用當(dāng)歸散,合三棱散,水、姜、棗煎服,次投蘆薈丸、玉露飲,及以溫鹽水灌嗽,或軟雞翎蘸鹽水拂洗,略拭干,仍以燒鹽散、內(nèi)金散、密陀僧散傅之。若經(jīng)久不愈者,傳于唇之上下,乃成崩砂證?;蜓òl(fā)滿腮,齒落骨露,飲食減少,氣促痰鳴,必致危矣。
[卷中·明本論] 脫肛
《脈訣》曰:大腸共肺為傳送。蓋肺與大腸為表里,肛者大腸之門(mén),肺實(shí)熱則閉結(jié)不通,肺虛寒則腸頭出露。有因痢久,里急后重,努力肛開(kāi),為外風(fēng)所吹,或伏暑作瀉,腸滑不禁,或稟賦怯弱,易于感冷,亦致大腸虛脫。凡小兒所患瀉痢,皆因暑濕風(fēng)熱乘脾胃虛而得,蓋風(fēng)屬木,本勝則制土,土主脾胃,虛而受制,又濕喜傷脾,因虛受濕,不能分別清濁,水谷交雜,則為洞泄。洞泄既久,大腸亦虛,大腸乃手陽(yáng)膽燥金,而土虛不能生金,金氣既虛,則傳送之道亦虛,又為風(fēng)冷所襲,故肛門(mén)脫而不收。法宜補(bǔ)脾溫胃,使金得受母之益而氣實(shí),宜藿香飲、勻氣散、平胃散主之,次則內(nèi)投固腸之劑,用健脾飲、養(yǎng)臟湯,服餌,外以敷貼之法,用伏龍肝散傅之,及萆麻膏貼囟門(mén),使引氣上,令其自收,如收盡仍以水洗去其膏。又有邪熱積滯于大腸,未經(jīng)疏滌,亦成此疾。其肛門(mén)色紅而軟,肺脈浮數(shù),右手指紋紫見(jiàn),身微有熱,時(shí)或煩躁先投清肺飲疏解,次用薄菏散、蟠龍散為治,間服萬(wàn)安飲,亦佳。
[卷中·明本論] 癇證
古人議癇最多,大概在乎觀形切脈,明辨陰陽(yáng),對(duì)證用藥,不致妄投湯劑為上。陰癇者,因慢驚后去痰不盡,痰入心包而得,四肢逆冷,吐舌搖頭,口嚼白沫,牙關(guān)緊閉,但不甚驚搐作啼,面色或白或青,脈息沉微,故《嬰孩寶書(shū)》云:睡中吐舌更搖頭,正此之謂。
治以固真湯加日生湯同煎,調(diào)寬氣飲和解。陽(yáng)癇者,因感驚風(fēng)三次發(fā)搐,不與去風(fēng)下痰,則再發(fā)。然三次者,非一日三次也,或一月、或一季、一發(fā)驚搐,必經(jīng)三度,故曰三次。所謂驚風(fēng)三發(fā)便為癇,即此義也。其病主身熱自汗,兩目上視,嚼沫切牙,手足掣搦,面色紅紫,六脈浮數(shù),以百解散加五和湯,水煎疏解,次下痰,用水晶丹或半夏丸。胎癇者因未產(chǎn)前,腹中被驚,或母食酸咸過(guò)多,或?yàn)槠咔樗瑁聜?,兒生百日?nèi)有者是也。發(fā)時(shí)心不寧,面微黃,氣逆痰作,目上視,身反張,啼聲不出,先用參蘇飲和解,次以不驚丹,或琥珀抱龍丸間投,輕者可愈,重則亦危。六畜癇者,發(fā)時(shí)作牛馬豬羊雞犬聲,便致僵仆,口吐涎沫,不省人事。張氏論此。蓋初發(fā)作羊犬聲者,咽喉為風(fēng)痰所梗,聲自如此,其理甚明。若言六畜者,特強(qiáng)名耳。凡得此證,宜多投疏風(fēng)順氣化痰等劑,早為治療則免終身之患。
食癇者,因中焦不和,飲食時(shí)偶被驚搐,則驚氣停滯中脘,食不克化,淹留日久,氣郁痰結(jié),痰結(jié)則風(fēng)熱生,由此致疾。陳氏有曰:結(jié)氣而成癇,此其義也,宜寬中順氣,去風(fēng)痰,療驚積,和脾胃,則安矣??癜B者,亦屬陽(yáng)。《難經(jīng)》云:重陽(yáng)則狂,至長(zhǎng)成小兒才發(fā)。時(shí)妄言不食而歌。甚則逾墻上屋。棄衣而走?;蛞蝗斩辗叫选J家蛎盁岣酗L(fēng),風(fēng)熱內(nèi)蓄,久則風(fēng)痰郁結(jié),上迷心包,蓋心乃神之舍,偶為邪熱攻逼,則神失所守而昏亂,名曰狂癇。然心火肝木皆為物,火不自炎,因風(fēng)吹起煙焰,木不自動(dòng),因風(fēng)撼而自動(dòng)搖,風(fēng)火合德。兩陽(yáng)相搏,其熱可知。心藏神,肝主驚,因風(fēng)生痰,以致于此。醫(yī)者為治療,既能清心平肝,疏風(fēng)退熱,得病暫安,不與鎮(zhèn)心下痰,則痰涎結(jié)實(shí),停滯心絡(luò),病至再三,加以發(fā)搐頻數(shù),難為治療,必成廢人,有曰驚癇即與此證相類(lèi),若乍感真疾,日月稍近,法當(dāng)解表散驚,及涼心肝,次下風(fēng)痰,解表散驚百解散,涼心肝三解散、防風(fēng)湯,下風(fēng)痰水晶丹、碧玉丸,更須臨證參詳,乃無(wú)失也。
[卷中·明本論] 瘧疾
《內(nèi)經(jīng)·瘧論》云:瘧皆生于風(fēng),而發(fā)作有時(shí)何也。岐伯曰:夏傷于暑,秋必病瘧。
謂腠理開(kāi)而汗出遇風(fēng),或得于澡浴,水氣舍于皮膚,因衛(wèi)氣不守,邪氣并居,其疾始作。
伸欠寒栗,腰背俱痛,骨節(jié)煩疼,寒去則內(nèi)外皆熱,頭疼而渴。乃陰陽(yáng)二氣交爭(zhēng),虛實(shí)更作而然。陰氣獨(dú)勝則陽(yáng)虛,故先寒戰(zhàn)栗,腰背頭項(xiàng)骨節(jié)皆痛。陽(yáng)氣獨(dú)勝則陰虛,故先熱,發(fā)時(shí)不嗜食,善嘔頭疼腰痛,小便不利,陰盛陽(yáng)虛,則內(nèi)外皆寒。陽(yáng)盛陰虛,則內(nèi)外俱熱,此外感六淫,或內(nèi)傷七情,蘊(yùn)積痰飲,病氣與衛(wèi)氣并居,故病日作。衛(wèi)氣晝行于陽(yáng),夜行于陰,得陽(yáng)而外出,得陰而內(nèi)薄,內(nèi)薄五臟,六氣深入,不能與衛(wèi)氣俱出,則間日而作,當(dāng)衛(wèi)氣所至,病氣所在,則發(fā)。在陽(yáng)則熱,在陰則寒,經(jīng)曰:亢則害,極乃反。俟陰陽(yáng)各衰,衛(wèi)氣與病氣相離則病休。陰陽(yáng)相搏,衛(wèi)氣與病氣再集則病復(fù)。各隨其衛(wèi)氣之所在,與所中邪氣相合而然也。先寒后熱者,先傷寒而后傷風(fēng),名曰寒瘧。先熱后寒者,先傷風(fēng)而后傷寒,名曰溫瘧。但熱不寒者名曰癉瘧,身重寒熱,骨節(jié)痛,腹脹滿,自汗善嘔,名曰濕瘧。但寒不熱者。名曰牝瘧。蓋瘧之為病,而證狀非一。故處方之制,隨其陰陽(yáng)虛實(shí),脈病證治,汗吐下溫,對(duì)證施劑,以平為期。然百病中人,必因其正氣之虛,感受邪氣,留而不去,其病為實(shí),自表傳里,先汗后下,古今不易。蓋治瘧之法,必須先表,用百解散,水姜、蔥煎投,次小柴胡湯,加桂,水、姜、棗煎服,以和解表里之邪,自然作效。若表里實(shí),用當(dāng)歸散、五和湯,或?yàn)跸琛⒘ネ柘轮?,勻氣散止補(bǔ),后以藿香飲加草果、良姜,水、姜、棗煎投,正胃氣,去寒邪,則自平復(fù)。如解表后,寒熱往來(lái),以二仙飲或三圣丸截之。寒熱既除,用平胃散加茴香湯和勻,鹽湯空心調(diào)服。溫胃燥脾,進(jìn)飲食,使中州之土既實(shí),則外邪不戰(zhàn)而自屈,此為明論。有寒多熱少經(jīng)久不愈,致脾胃弱,飲食減,神色慢,二姜丸主之,及清脾湯為治。每見(jiàn)治瘧不明理者,多取草藥挪水冷服,或露而投之,水傷脾胃,耗損真元,變證百出,或傳成浮腫,或轉(zhuǎn)作疳瀉,或變?yōu)槔淞?,致脾胃虛弱,飲食減少,因而不救者有之。且嬰孩嬌脆,何堪用以草藥服餌?為醫(yī)為父母者,切宜戒之。
[卷中·明本論] 癖證
嬰兒始生,稟賦未完,失于襁褓之不謹(jǐn),乳哺之不節(jié),外為六淫侵襲,內(nèi)因五臟氣虛,冷積久停于脾,不能克化,結(jié)成癖塊,突于脅下或左或右,俗曰龜癆。其疾皆因積滯蘊(yùn)作,致有寒熱,或腹肚疼痛,或晝涼夜熱。治療之法,氣實(shí)者,亦須溫正胃氣,后用烏犀丸或水晶丹下之。如過(guò)二三次,即以稀粥略止,候所作形證消盡,方投補(bǔ)益之劑。氣虛者,先與調(diào)脾胃,固真元。神色稍正,飲食進(jìn)多,如前法下之。若太虛甚,用三棱散、化癖丸漸消之。順適陰陽(yáng),以平為期。然先補(bǔ)后瀉,行迎奪之法,則取去陳寒冷積。若面黃唇白,發(fā)豎肌瘦,乃為虛極,不可輕下,但徐徐用藥消化,調(diào)理為上。若兒小者,更令乳母常服藿香飲,使藥從乳過(guò),亦少助也。
[卷中·明本論] 疝癥
按《內(nèi)經(jīng)·大奇論》曰:腎脈大急沉,肝脈大急沉,皆為疝證。心脈搏滑急為心疝,肺脈沉搏為肺疝。蓋疝者,寒氣結(jié)聚之所為,故令臍腹絞痛者是也。又巢元方曰:諸疝者,陰氣積于內(nèi),復(fù)為寒氣所傷,榮衛(wèi)不調(diào),二氣虛弱,風(fēng)冷入腹而成。故《內(nèi)經(jīng)》云:急者緊也。緊則為寒、為實(shí)、為痛,血為寒泣(音澀)則為瘕,氣為寒聚則為疝。皆因本藏氣虛,外感于寒濕,內(nèi)傷于生冷,遂使臍腹絞刺激搏而痛,無(wú)有定處,倉(cāng)卒之際,不堪忍者,謂之疝也。并宜先用五苓散,沸湯調(diào)服和解。輕則但以白芍藥湯、烏梅散、鉤藤膏為治,重者,金茱丸、散氣丸,未有不愈也。
[卷中·明本論] 龜胸
嘗論此候,因風(fēng)痰停飲,聚積心胸,再感風(fēng)熱、肺為諸藏華蓋,居于膈上,水氣泛溢,則肺為之浮,日久凝而為痰,停滯心胸,兼以風(fēng)熱內(nèi)發(fā),其外證唇紅面赤,咳嗽喘促。
致胸骨高如覆掌,名曰龜胸。治法寬肺化痰利膈,以除肺經(jīng)痰飲。先用五苓散和寬氣飲,入姜汁、蔥湯調(diào)服,次清肺飲、雄黃散、碧玉丸、如意膏為治。若投前藥,愈而復(fù)作傳變,目睛直視,痰涎上壅,兼以發(fā)搐,則難治矣。龜背者,蓋初生嬰孩,未滿半周,強(qiáng)令坐早,客風(fēng)吹著背脊,傳入于髓,故令背高如龜之狀,名曰龜背。終成痼疾,何以為治?
[卷中·明本論] 驚丹
嬰孩生后,百日之內(nèi),半歲以上,忽兩眼胞紅暈微起,面帶青黯色,向夜煩啼,或臉如胭脂,此伏熱在內(nèi)。亦有臉不紅者,始因居胎之時(shí),母受重驚,驚邪傷胎,遞相傳襲,降生之后,復(fù)受熱毒,或再有驚,有驚則有熱,熱氣內(nèi)蘊(yùn),形發(fā)于外,初發(fā)時(shí)散生滿面,狀如水豆,腳微紅而不壯,出沒(méi)休息無(wú)定,次到頸項(xiàng),赤如朱砂,名為驚丹。用四圣散先洗其目,次百解散加五和湯同煎,與解驚熱丹毒,牛蒡湯、當(dāng)歸散、三解散、黃苓四物湯,皆可為治。如驚丹發(fā)至胸乳間,微有痰喘作搐,急宜宣熱拔毒,免致內(nèi)流,為害不淺。五和湯加升麻、生干地黃,水、姜、燈心煎服,則自消除。仍用前數(shù)藥調(diào)治,不生他證,或投萬(wàn)安飲。
[卷中·明本論] 瘡疹
?。ò叨靖胶螅┋徴钪鳎甲詪牒⑸鷷r(shí),啼聲一出,則咽下口中穢濁,蓄之在胃,因氣運(yùn)變遷,主客勝?gòu)?fù)邪氣郁發(fā),與元受穢濁激搏,而形于肌肉皮膚之外。初發(fā)有類(lèi)傷寒,不拘四時(shí),皆有此候,經(jīng)云:春夏為順,秋冬為逆,蓋春夏則陽(yáng)氣布,玄府開(kāi),人之氣血流暢,邪毒易出,秋冬則寒氣勝,而水冰地凍,人之氣血凝泣(音澀),故難出也。小兒所患此證,輕重不等,命名亦異。輕者如麻,俗言麻子,重者如豆,謂之豆瘡,重而又重,密如浮漂,俗曰赤漂。既傳入此,已是危急。醫(yī)與病家,切宜詳審,故出各有其名,心為紅點(diǎn),肝為水,肺為膿,脾主結(jié)痂。惟腎居下,不受穢濁,所以獨(dú)無(wú)其證。若見(jiàn)瘡色黑陷,乃毒氣入腎。急投麝香人齒散救之,及一匕金尤妙。此言五臟各有所主,及其發(fā)也。始焉壯熱腰痛咳嗽,面目皆赤,或乍涼乍熱,兩足微冷,有驚搐譫語(yǔ)者,有腹痛欲吐者,有頭痛煩渴者,六脈緊數(shù),耳尻(音蒿)俱冷,呵欠頓悶,至五六日,身出紅點(diǎn),紅點(diǎn)成水,水成膿,膿之后,結(jié)痂則愈矣。此證才見(jiàn),似是而非,若同而異,疑貳之間,但以升麻湯加麻黃與之發(fā)表及清肺飲。蓋肺主氣,王氏曰:豆瘡氣均則出快。故用之。仍不可過(guò)投,兼此疾首尾無(wú)下法,若下之必?fù)p脾胃。然萬(wàn)物得土氣溫暖而生,下之則脾土虛冷,氣血無(wú)自而盛。故豆瘡因脾胃虛冷,而氣血亦衰,遂有伏陷之變。又《內(nèi)經(jīng)》云:諸痛癢瘡瘍,皆屬于心。雖各藏形證不同,而心實(shí)為之主。心主血,因其血熱在里,再遇六淫侵襲,兩相攻擊,自內(nèi)而形于外,則發(fā)之為豆瘡,未有不先見(jiàn)其血點(diǎn),而后結(jié)膿。
故其原出于心,或痛或癢,以分虛實(shí),經(jīng)曰:諸痛為實(shí),諸癢為虛,切宜知此,不可妄投藥餌。若一出便齊者為重,不齊者為輕,以中和湯通順表里,及歸湯催脹而已。既出不多,發(fā)之亦少,此為本疏,不宜再發(fā)。有大熱者,以導(dǎo)赤葛散利小府。微熱者用咀五苓散,加人參、甘草,水煎。欲出不見(jiàn)者快斑飲,久而不結(jié)痂者,是表有熱,盛蒸于皮膚,可用升麻湯加黃芩以解之。若豆瘡見(jiàn)形,有渴瀉吐痢,用陳氏木香散、異功散、豆蔻丸治之。有虛癢者,多服歸湯及中和湯。以上豆瘡,大約施治,不過(guò)如此,其余雜證預(yù)防之法,胡大卿陳文秀二公之書(shū),該載詳備?;騿?wèn)升麻湯治豆瘡已發(fā)未發(fā)皆可服,何如。愚曰:予每致思及此,屢見(jiàn)病家不循次序,不問(wèn)可否,以為常服,自取危困,良可嘆也。殊不知古人立方,深有意焉。但后學(xué)不能究心造微,以為一定之方,誤人多矣。
蓋未發(fā)之先可服,使其解利肌膚,自然出快。已發(fā)之際便不可服,為其藥性差涼,凝滯氣血,毒不能出,反以為害,結(jié)痂之后可服,使其解散余毒,氣順血和,免有豆癰之患?;騿?wèn)豆瘡倒靨,有用麝香、人齒散作效,亦有不效者何?予曰:其說(shuō)有二,若見(jiàn)黑陷,毒氣入腎,腎色主黑,蓋齒者腎之余,用麝齒之法,引導(dǎo)歸腎,而發(fā)出其毒,故效耳。及用一匕金救之,其效尤速。若見(jiàn)癢塌灰白色,脾虛所致,多投陳氏異功散取效。以上二證,各有主治,不可執(zhí)一,切須詳審。或問(wèn):豆瘡?fù)蹲喜蒿嫻毯?,亦有不服者。曾子曰:處方之妙,在乎君臣佐使,后之醫(yī)者,不諳古法,令病家自取紫草,修合品味,或?yàn)闇谷胫T藥內(nèi),彼欲速效,而倍用恣飲。按本草云:紫草性寒,小兒脾氣實(shí)者,或爾偶中,脾氣虛者,反以為害。如戴氏方名紫草茸飲,后人訛傳此方,缺其茸字,蓋茸者春月才生之芽,色澤而紅嫩,得陽(yáng)氣之使然。以類(lèi)觸類(lèi),所以用發(fā)豆瘡故效,但罕得嫩茸,后以紫草頭僅半寸者代之,即與茸初萌處同類(lèi)。今人不達(dá)其理,遽全用之,有脾虛者服之作瀉,瘡陷不救者多。予嘗目擊其事,深為可傷。凡治豆瘡,不可不明此理。蓋戴氏紫草茸飲,內(nèi)有人參、黃、當(dāng)歸、白芍藥佐之,故用驗(yàn)矣?;騿?wèn):病豆瘡者,忌食粥然歟。予曰:此俗忌也。病家恐患者瘡爛如粥,故忌之。其實(shí)不然。毒瓦斯自里達(dá)表,滿口糜潰乳食不能進(jìn),非以粥飲飼之,則脾土虛而豆瘡陷、必致不救,深可痛惜。予嘗調(diào)治此證,始終與粥,全活多矣。蓋粥者以米為之,何毒之有,為父母者,切宜知此?;騿?wèn):禁食葷腥者何?予曰:此亦世俗拘執(zhí)之論。天以五氣生萬(wàn)物,人以五味養(yǎng)五臟,豆瘡之萌,始因藏受邪毒,感時(shí)氣而郁發(fā),自內(nèi)達(dá)外.榮衛(wèi)俱虛,里氣亦弱,必藉五味葷腥,以為滋補(bǔ),使氣順血和,自然出快。但不可食動(dòng)風(fēng)發(fā)熱之物,以助毒瓦斯,亢則必害?;騿?wèn):豆瘡后與產(chǎn)后相類(lèi)何如?予曰:蓋產(chǎn)后之?huà)D,血脈傷損榮衛(wèi)大虛,敗血未盡,偶六淫侵襲,便致急證,亦有不救者,故郭氏著產(chǎn)后二十一論,正為此設(shè)。且小兒豆瘡,一身精血皆形于外,熱作脹痛,叫聲不已,耗損真氣,結(jié)痂后表里俱虛,榮衛(wèi)亦弱,余毒未解,失于調(diào)護(hù),暴感邪氣,多致夭傷,與產(chǎn)后傳變何異。在父母者,倘不究心及此,悔將噬臍,為之晚矣。然有瘡少氣實(shí),飲食如故,又不拘以此論,醫(yī)者宜審之,切勿例指為虛也。凡豆瘡欲愈未愈之間,傳變黑陷干枯,咳嗽失音,吐瀉煩渴,渾身手足俱冷,睡則昏迷,飲食減少,及痰多氣促燥癢,皆為不治。醫(yī)者宜察之。世言麻子者,亦疹毒也。經(jīng)曰:疹屬于脾,胃為脾之府,有疾則同矣。疹毒乃天行氣運(yùn)變遷之使然,亦隨天地乖戾之氣而受病,故曰時(shí)氣。不拘長(zhǎng)幼,身發(fā)大熱,咳嗽連聲,腰痛口干,足冷,有寒熱腹痛者,有頭疼自痢者,有煩熱驚搐者,此熱使然也。但外證形于身體頭面,如蚊蚤所嚙(五結(jié)切)發(fā)紅點(diǎn)而起頭,其瘡腳有紫黯色為異耳。蓋因四時(shí)有非節(jié)之氣,著人肌膚,留而不去,再經(jīng)外邪郁蒸,與元受蘊(yùn)熱相觸,毒瓦斯遂發(fā)于外,形而為疹。若熱太甚,則為癰為疽,為赤紫丹瘤,傳入臟腑,治之稍緩,亦致害人。有胎受穢液,熱毒蘊(yùn)蓄于肺胃,因感時(shí)氣而發(fā)者,并以清肺飲疏表,及百解散去桂加黃連,水煎?;蛴喽局畾馍险?,口齒糜爛作臭,飲食不便,以當(dāng)歸散加七寶散,入鹽水姜煎服,并牛蒡湯疏風(fēng)化毒。若疹出盛時(shí),頭痛肚熱,神思煩悶,麥門(mén)冬湯主之。如夏月得此證者,煩躁發(fā)渴,小便少,神不安,投卻暑丹即效。有毒瓦斯甚者,滿口成瘡,目赤腫痛,失音惡心,此余毒在肺胃之間未解,致肺胃俱虛,肺虛則語(yǔ)聲不全,胃虛則飲食不納,急宜早治。若氣促心煩驚悸者,病必致危矣,世言此證有溫毒發(fā)斑,有胃爛發(fā)斑。若溫毒發(fā)斑,其癮疹如錦紋片,出于兩腋之下。蓋兩腋者,氣之道路,故蘊(yùn)毒隨氣之道路而先出,其疾咳嗽煩悶,或嘔清水,此因冬時(shí)感冒寒毒,停于肌肉之間,至春陽(yáng)氣發(fā)動(dòng),而形于外,名為溫毒發(fā)斑。以百解散、牛蒡湯,及當(dāng)歸散加陳皮、黃連為治。胃爛發(fā)斑,初因傷寒下早,熱毒乘虛入里,及當(dāng)下而不下,亦致熱毒內(nèi)蒸于胃。胃受熱毒,則發(fā)出于皮膚,斑之赤者可療,黑者十死一生,治法亦同前議。
活人書(shū)以玄參升麻湯、大青四物湯。化斑湯為治、大人小兒,病同一體,用藥施治,無(wú)逾古法,但小方分劑則輕少不等耳。此證更宜投拔毒飲、升脈湯,前豆瘡余毒發(fā)見(jiàn),皮膚潰爛,治用黃土散。
[卷中·明本論] 陰囊腫
巢元方論曰:諸筋會(huì)于陰器,邪客于厥陰少陰之經(jīng),與冷氣相搏,則陰囊腫痛而引縮,經(jīng)中雖分四證,曰腸、氣、水、卵。然小兒患此,若治之不早,則成痼疾,如腰曲腹痛,冷汗自出,而陰囊二子,吊縮入腹,痛止方出,名為內(nèi)吊。用烏梅散勻氣散、金茱丸、金鈴散為治。有陰莖全縮不見(jiàn),有陰囊光腫不痛,此因肝腎氣虛。宜以橘子仁煎湯,調(diào)下金鈴散、勻氣散,皆可投之。《內(nèi)經(jīng)》曰:癃疝膚脹者,陰亦盛而脈脹不通,故曰癃疝。由是觀之,乃陰氣盛而致有此吊縮者,筋急也。筋遇寒則引縮,遇熱則縱弛,故三因所用方法,以寬小腸氣疏風(fēng)為治。然小兒此證,多因坐陰潤(rùn)之地,惑風(fēng)濕而得,用當(dāng)歸散加檳榔、蒼術(shù),水、姜煎服,并青木香湯、鉤藤膏,外以立消散傅之。有外腎無(wú)故而膚囊腫大,不燥不痛,光亮如吹,此名氣虛所致,以勻氣散調(diào)治,三因方家韭子丸主之。一證外腎膚囊赤腫通明,及女兒陰戶腫脹,乃心熱之所傳,皆以木通散、導(dǎo)赤散為治,或用薏苡仁煎湯,調(diào)五苓散,及以外消散敷之,并投天花散,用無(wú)灰酒煎下。不能飲者,水煎少入酒,同服亦好。
[卷中·明本論] 驚癱鶴膝
肝者,東方青龍木也。其動(dòng)則應(yīng)于風(fēng),病則主驚駭。諸熱引肝風(fēng).有風(fēng)則生痰,有痰亦作搐。小兒驚風(fēng)之際,手足動(dòng)掣,當(dāng)聽(tīng)其自定,然后療之,免生異證?;蚋改敢?jiàn)其病勢(shì)可畏,從而按伏之,豈知筋者肝之令也。臨病發(fā)時(shí),若按束其手足,則筋不舒伸,遂至經(jīng)絡(luò)為風(fēng)所閉,終為廢人。內(nèi)經(jīng)曰:頑弱名緩風(fēng),疼重名濕痹。又有四肢痿痹不仁,致手足稍脹痛不堪忍者,此風(fēng)毒之氣使然。故傳曰:風(fēng)淫末疾是也。凡小兒心悸不常,及遍身腫痛,或手足不隨,此為驚癱候也。若治之稍遲,至臂腕膝脛骨節(jié)之間,流結(jié)頑核,或膝大而腫,肉消骨露,如鶴膝之狀,或?yàn)榘b為癤,此名鶴膝候也。以上形證,并宜發(fā)汗為先,使腠理開(kāi)通,則風(fēng)熱可除,有濕亦去,用百解散和咀五苓散,倍加麻黃,水、姜、蔥煎服,微得汗為度,或以麻黃湯發(fā)散尤佳,次防己湯、祛風(fēng)散,及獨(dú)活湯加桑寄生投服,并防風(fēng)湯或黑虎丹,作小丸子間服,使風(fēng)不生而痰不作,則其疾易愈。若為癰為癤,疼重者用黑牽牛半生半炒,略碾碎,煎無(wú)灰酒調(diào)下五苓散,以除流注之寒濕,則腫毒可消。如大府閉而不通,此是風(fēng)熱內(nèi)蘊(yùn),其右腮紅紫,及右手三部脈浮而實(shí)滑,宜五和湯或當(dāng)歸散、枳殼丸治之。其加減之法,尤在臨機(jī)審處。若泥一方,非良醫(yī)也。前證更宜間服排風(fēng)湯。
[卷中·明本論] 瘰
瘰一證,先賢名曰九漏,究其所因似熱,稽考形狀非一,不過(guò)隨象命名大概初發(fā)于頸項(xiàng)肌肉之間,未成膿者,從本引末,可使衰去,針之灸之敷之,從其所因而施療。然小兒幼弱,豈堪針灸,但以服餌涂貼之劑為治。此疾多生于耳后及頸項(xiàng)兩旁,初發(fā)止是一枚,次必連生,大小十?dāng)?shù),纏繞項(xiàng)下,累累如貫珠,逐個(gè)先腫。作膿穿破,輕者可愈重者難除,先穴漏膿,長(zhǎng)歲不干,謂之漏項(xiàng)。原其得病之初,自足三陽(yáng)感受風(fēng)熱,與血?dú)庀嗖?。治以百解散加?dāng)歸散,水、姜、蔥、燈心煎服。次用玄參飲及牛蒡湯、木通散、內(nèi)消丸,與之宣熱化毒,洗以槲皮散,涂用白芨散、二香散,使氣順血行,膿干汁盡,則自愈矣。仍忌臊毒野味,其證不致再作。
[卷中·明本論] 五淋
《巢氏病源》曰:諸淋皆腎虛所致,腎與膀胱為表里,至水下入小腸,通于胞,行于陰而為溲,腎氣通于陰,下流之道也。淋有五名:曰膏、曰冷、曰熱、曰血、曰石,各具于后。膏淋,見(jiàn)小便有肥脂似膏,而浮于小便之上,此腎虛不能制其肥液而下行也。冷淋,先戰(zhàn)栗而后小便,此亦腎虛而下焦受冷,冷氣入胞,與正氣交爭(zhēng),故小便澀而戰(zhàn)栗。熱淋,下焦有熱,熱氣傳于腎,流入于胞,其溺黃,多而澀,間有鮮血同來(lái)者。血淋,熱之極也,心者血之主,外行經(jīng)絡(luò),內(nèi)行臟腑,熱盛則失其常道,心與小腸為表里,故下流而入于胞,則為血淋。石淋,腎主水,水結(jié)則化為石,腎為熱所乘,遇小便則莖中痛,不得流利,痛引小腹,則沙石從小便出,甚至塞痛,令人昏悶,遍身有汗而后醒,此痛之使然。蓋五淋者,雖曰腎虛所致,然小腸為受盛之府,氣通于膀胱,膀胱為津液之府,氣通于腎,余化下流而不通,皆曰腎氣不足。熱入膀胱,水道澀而不利,出入起數(shù),臍腹急痛,蘊(yùn)作有時(shí),或如豆汁膏血,并以《局方》五淋散,下龍腦雞蘇丸,自然平愈。及香芎丸、補(bǔ)腎地黃丸,與之疏導(dǎo)補(bǔ)益為上。
有癃閉遺溺二證,與淋不同,《內(nèi)經(jīng)·宣明五氣篇》曰:膀胱不利為癃,不約為遺溺。蓋癃者,乃內(nèi)藏氣虛受熱,壅滯宣化不行,非澀非痛,但閉不通,腹肚緊滿,宜用咀五苓散加木通、車(chē)前子煎服。遺溺者,乃心腎傳送失度,小腸膀胱關(guān)鍵不能約束。有睡夢(mèng)而遺者,有不知而遺者,皆是下元虛冷所致,亦因稟受陽(yáng)氣不足,用三因方家韭子丸治之,及參苓白術(shù)散、補(bǔ)腎地黃丸。然此證法當(dāng)實(shí)土以存水,乃免滲泄之患,所謂補(bǔ)腎不如補(bǔ)脾是也。平胃散倍加益智仁,銼碎,水、姜、棗、燒鹽煎,空心溫服。又有陰陽(yáng)二閉證,陰閉者,為冷濕乘虛入里,因而不通,名曰陰閉,以白芍藥湯加南木香,水煎服,及用炒鹽,以絹帕兜令帶溫熨臍四圍,并投五苓散,入靈砂末,溫鹽湯空心調(diào)下,其效尤速。陽(yáng)閉者,因暴熱所逼。澀而不通,名為陽(yáng)閉,以咀五苓散加車(chē)前子,燈心水煎服,及木通散、玉露飲、益元散,皆可用之,或貼姜豉餅于臍上取效,不拘陰陽(yáng)二證,悉能療之,并投萬(wàn)安飲。
[卷中·明本論] 腹痛
《內(nèi)經(jīng)·舉痛論》:五臟卒然而痛者,何氣使然?岐伯曰:經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休,寒氣入經(jīng)則稽遲,泣(音澀)而不行,故卒然而痛。蓋小兒腹痛,有藏寒痛,鎖肚痛,盤(pán)腸內(nèi)吊痛,積痛,瘕痛,痛,癖痛、吊腎痛,偏墜氣,寒疝痛,蛔(音回)蟲(chóng)動(dòng)痛。諸痛不同,其名亦異,故不可一概論之。藏寒痛議,附胎寒論后。鎖肚痛,一月內(nèi)嬰孩,忽乳不下咽,肚硬如石,赤如朱,撮口而哭,面青唇黑,手足口氣俱冷,是也。始因斷臍帶不緊,為風(fēng)冷所乘,證亦危急,以白芍藥湯、烏梅散、一字金投之。日久則難愈,更參考臍風(fēng)證內(nèi)議論。盤(pán)腸內(nèi)吊痛,議在夜啼論中。積痛,腹中陰陰而痛,面黃不食,兒大者口吐酸餿氣,先治積滯,后調(diào)脾胃,其痛自止。仍辨虛實(shí)和解治法,見(jiàn)前傷積論中。瘕痛,乃久積所致,亦能成疳,此皆榮衛(wèi)俱虛,外則感受風(fēng)寒,內(nèi)則過(guò)傷乳食,停滯既久,不能克化,故邪并于陰為癥,陰則專(zhuān)靜凝而不移,邪并于陽(yáng)為瘕。假物象形,動(dòng)而不息,蓋此二證,若久而不治,亦成脾疳積,或兩脅間有塊如石,按之則痛,不按則輕,或面黃肌瘦,肚硬而脹,及有青筋,晝涼夜熱,蒸潮無(wú)時(shí),乳食減少,愛(ài)吃泥土,或大便釀瀉,痛則身冷如冰,法當(dāng)調(diào)脾養(yǎng)胃,用醒脾散、參苓白術(shù)散,磨積理疳,用化癖丸、三棱散、木香莪術(shù)丸。治釀瀉,沒(méi)石子丸、沉香檳榔丸。然此積滯之疾,非匕劑可療,必須次第調(diào)理,則日久自然平復(fù)。痛者,始則腹內(nèi)一小長(zhǎng)塊,其硬如臂,從腰纏轉(zhuǎn),或左或右,良久痛甚,則見(jiàn)于皮下,不妨乳食。其證先因有疾,表解未盡,遽爾下之太過(guò),氣虛寒搏郁結(jié)而成。法宜益氣理虛,用參苓白術(shù)散、沉香檳榔丸、木香莪術(shù)丸為治?;蜷g投白芍藥湯,加人參、茯苓。水、姜煎服。癖痛者,瘕癖四證,大同小異,各有治法,惟癖證詳論在前。吊腎偏墜痛,論在陰囊腫證內(nèi),當(dāng)理腎和氣。寒疝痛,即在疝證論中詳備?;紫x(chóng)動(dòng)痛,口吐清水涎沫,或吐出蟲(chóng),痛不堪忍,其疾因食甘肥葷腥太早而得,故胃寒蟲(chóng)動(dòng)作痛。其蟲(chóng)吐來(lái),或生或死,兒小者此痛苦甚,亦致危難。先以理中湯加烏梅,水煎服,使胃暖不逆,次蘆薈丸、使君子丸化蟲(chóng)飲主之。有兒大者,面白而間黃色,肉食倍進(jìn),肌體消瘦,腹中時(shí)復(fù)作痛,此有血鱉蛔蟲(chóng)雜乎其間,以二圣丸下之。又有胃受極寒極熱,亦令蟲(chóng)動(dòng),或微痛,或不痛,遽然吐出,法當(dāng)安蟲(chóng)為上。若以治蟲(chóng),反傷胃氣,固不可也。因寒而動(dòng)者,用理中湯加烏梅,水煎服,因熱而動(dòng)者,用咀五苓散,亦加烏梅,水姜煎投。
[卷中·明本論] 腹痛
《內(nèi)經(jīng)·舉痛論》:五臟卒然而痛者,何氣使然?岐伯曰:經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休,寒氣入經(jīng)則稽遲,泣(音澀)而不行,故卒然而痛。蓋小兒腹痛,有藏寒痛,鎖肚痛,盤(pán)腸內(nèi)吊痛,積痛,瘕痛,痛,癖痛、吊腎痛,偏墜氣,寒疝痛,蛔(音回)蟲(chóng)動(dòng)痛。諸痛不同,其名亦異,故不可一概論之。藏寒痛議,附胎寒論后。鎖肚痛,一月內(nèi)嬰孩,忽乳不下咽,肚硬如石,赤如朱,撮口而哭,面青唇黑,手足口氣俱冷,是也。始因斷臍帶不緊,為風(fēng)冷所乘,證亦危急,以白芍藥湯、烏梅散、一字金投之。日久則難愈,更參考臍風(fēng)證內(nèi)議論。盤(pán)腸內(nèi)吊痛,議在夜啼論中。積痛,腹中陰陰而痛,面黃不食,兒大者口吐酸餿氣,先治積滯,后調(diào)脾胃,其痛自止。仍辨虛實(shí)和解治法,見(jiàn)前傷積論中。瘕痛,乃久積所致,亦能成疳,此皆榮衛(wèi)俱虛,外則感受風(fēng)寒,內(nèi)則過(guò)傷乳食,停滯既久,不能克化,故邪并于陰為癥,陰則專(zhuān)靜凝而不移,邪并于陽(yáng)為瘕。假物象形,動(dòng)而不息,蓋此二證,若久而不治,亦成脾疳積,或兩脅間有塊如石,按之則痛,不按則輕,或面黃肌瘦,肚硬而脹,及有青筋,晝涼夜熱,蒸潮無(wú)時(shí),乳食減少,愛(ài)吃泥土,或大便釀瀉,痛則身冷如冰,法當(dāng)調(diào)脾養(yǎng)胃,用醒脾散、參苓白術(shù)散,磨積理疳,用化癖丸、三棱散、木香莪術(shù)丸。治釀瀉,沒(méi)石子丸、沉香檳榔丸。然此積滯之疾,非匕劑可療,必須次第調(diào)理,則日久自然平復(fù)。痛者,始則腹內(nèi)一小長(zhǎng)塊,其硬如臂,從腰纏轉(zhuǎn),或左或右,良久痛甚,則見(jiàn)于皮下,不妨乳食。其證先因有疾,表解未盡,遽爾下之太過(guò),氣虛寒搏郁結(jié)而成。法宜益氣理虛,用參苓白術(shù)散、沉香檳榔丸、木香莪術(shù)丸為治。或間投白芍藥湯,加人參、茯苓。水、姜煎服。癖痛者,瘕癖四證,大同小異,各有治法,惟癖證詳論在前。吊腎偏墜痛,論在陰囊腫證內(nèi),當(dāng)理腎和氣。寒疝痛,即在疝證論中詳備?;紫x(chóng)動(dòng)痛,口吐清水涎沫,或吐出蟲(chóng),痛不堪忍,其疾因食甘肥葷腥太早而得,故胃寒蟲(chóng)動(dòng)作痛。其蟲(chóng)吐來(lái),或生或死,兒小者此痛苦甚,亦致危難。先以理中湯加烏梅,水煎服,使胃暖不逆,次蘆薈丸、使君子丸化蟲(chóng)飲主之。有兒大者,面白而間黃色,肉食倍進(jìn),肌體消瘦,腹中時(shí)復(fù)作痛,此有血鱉蛔蟲(chóng)雜乎其間,以二圣丸下之。又有胃受極寒極熱,亦令蟲(chóng)動(dòng),或微痛,或不痛,遽然吐出,法當(dāng)安蟲(chóng)為上。若以治蟲(chóng),反傷胃氣,固不可也。因寒而動(dòng)者,用理中湯加烏梅,水煎服,因熱而動(dòng)者,用咀五苓散,亦加烏梅,水姜煎投。
[卷中·明本論] 腹痛
《內(nèi)經(jīng)·舉痛論》:五臟卒然而痛者,何氣使然?岐伯曰:經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休,寒氣入經(jīng)則稽遲,泣(音澀)而不行,故卒然而痛。蓋小兒腹痛,有藏寒痛,鎖肚痛,盤(pán)腸內(nèi)吊痛,積痛,瘕痛,痛,癖痛、吊腎痛,偏墜氣,寒疝痛,蛔(音回)蟲(chóng)動(dòng)痛。諸痛不同,其名亦異,故不可一概論之。藏寒痛議,附胎寒論后。鎖肚痛,一月內(nèi)嬰孩,忽乳不下咽,肚硬如石,赤如朱,撮口而哭,面青唇黑,手足口氣俱冷,是也。始因斷臍帶不緊,為風(fēng)冷所乘,證亦危急,以白芍藥湯、烏梅散、一字金投之。日久則難愈,更參考臍風(fēng)證內(nèi)議論。盤(pán)腸內(nèi)吊痛,議在夜啼論中。積痛,腹中陰陰而痛,面黃不食,兒大者口吐酸餿氣,先治積滯,后調(diào)脾胃,其痛自止。仍辨虛實(shí)和解治法,見(jiàn)前傷積論中。瘕痛,乃久積所致,亦能成疳,此皆榮衛(wèi)俱虛,外則感受風(fēng)寒,內(nèi)則過(guò)傷乳食,停滯既久,不能克化,故邪并于陰為癥,陰則專(zhuān)靜凝而不移,邪并于陽(yáng)為瘕。假物象形,動(dòng)而不息,蓋此二證,若久而不治,亦成脾疳積,或兩脅間有塊如石,按之則痛,不按則輕,或面黃肌瘦,肚硬而脹,及有青筋,晝涼夜熱,蒸潮無(wú)時(shí),乳食減少,愛(ài)吃泥土,或大便釀瀉,痛則身冷如冰,法當(dāng)調(diào)脾養(yǎng)胃,用醒脾散、參苓白術(shù)散,磨積理疳,用化癖丸、三棱散、木香莪術(shù)丸。治釀瀉,沒(méi)石子丸、沉香檳榔丸。然此積滯之疾,非匕劑可療,必須次第調(diào)理,則日久自然平復(fù)。痛者,始則腹內(nèi)一小長(zhǎng)塊,其硬如臂,從腰纏轉(zhuǎn),或左或右,良久痛甚,則見(jiàn)于皮下,不妨乳食。其證先因有疾,表解未盡,遽爾下之太過(guò),氣虛寒搏郁結(jié)而成。法宜益氣理虛,用參苓白術(shù)散、沉香檳榔丸、木香莪術(shù)丸為治?;蜷g投白芍藥湯,加人參、茯苓。水、姜煎服。癖痛者,瘕癖四證,大同小異,各有治法,惟癖證詳論在前。吊腎偏墜痛,論在陰囊腫證內(nèi),當(dāng)理腎和氣。寒疝痛,即在疝證論中詳備?;紫x(chóng)動(dòng)痛,口吐清水涎沫,或吐出蟲(chóng),痛不堪忍,其疾因食甘肥葷腥太早而得,故胃寒蟲(chóng)動(dòng)作痛。其蟲(chóng)吐來(lái),或生或死,兒小者此痛苦甚,亦致危難。先以理中湯加烏梅,水煎服,使胃暖不逆,次蘆薈丸、使君子丸化蟲(chóng)飲主之。有兒大者,面白而間黃色,肉食倍進(jìn),肌體消瘦,腹中時(shí)復(fù)作痛,此有血鱉蛔蟲(chóng)雜乎其間,以二圣丸下之。又有胃受極寒極熱,亦令蟲(chóng)動(dòng),或微痛,或不痛,遽然吐出,法當(dāng)安蟲(chóng)為上。若以治蟲(chóng),反傷胃氣,固不可也。因寒而動(dòng)者,用理中湯加烏梅,水煎服,因熱而動(dòng)者,用咀五苓散,亦加烏梅,水姜煎投。
[卷中·明本論] 腹痛
《內(nèi)經(jīng)·舉痛論》:五臟卒然而痛者,何氣使然?岐伯曰:經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休,寒氣入經(jīng)則稽遲,泣(音澀)而不行,故卒然而痛。蓋小兒腹痛,有藏寒痛,鎖肚痛,盤(pán)腸內(nèi)吊痛,積痛,瘕痛,痛,癖痛、吊腎痛,偏墜氣,寒疝痛,蛔(音回)蟲(chóng)動(dòng)痛。諸痛不同,其名亦異,故不可一概論之。藏寒痛議,附胎寒論后。鎖肚痛,一月內(nèi)嬰孩,忽乳不下咽,肚硬如石,赤如朱,撮口而哭,面青唇黑,手足口氣俱冷,是也。始因斷臍帶不緊,為風(fēng)冷所乘,證亦危急,以白芍藥湯、烏梅散、一字金投之。日久則難愈,更參考臍風(fēng)證內(nèi)議論。盤(pán)腸內(nèi)吊痛,議在夜啼論中。積痛,腹中陰陰而痛,面黃不食,兒大者口吐酸餿氣,先治積滯,后調(diào)脾胃,其痛自止。仍辨虛實(shí)和解治法,見(jiàn)前傷積論中。瘕痛,乃久積所致,亦能成疳,此皆榮衛(wèi)俱虛,外則感受風(fēng)寒,內(nèi)則過(guò)傷乳食,停滯既久,不能克化,故邪并于陰為癥,陰則專(zhuān)靜凝而不移,邪并于陽(yáng)為瘕。假物象形,動(dòng)而不息,蓋此二證,若久而不治,亦成脾疳積,或兩脅間有塊如石,按之則痛,不按則輕,或面黃肌瘦,肚硬而脹,及有青筋,晝涼夜熱,蒸潮無(wú)時(shí),乳食減少,愛(ài)吃泥土,或大便釀瀉,痛則身冷如冰,法當(dāng)調(diào)脾養(yǎng)胃,用醒脾散、參苓白術(shù)散,磨積理疳,用化癖丸、三棱散、木香莪術(shù)丸。治釀瀉,沒(méi)石子丸、沉香檳榔丸。然此積滯之疾,非匕劑可療,必須次第調(diào)理,則日久自然平復(fù)。痛者,始則腹內(nèi)一小長(zhǎng)塊,其硬如臂,從腰纏轉(zhuǎn),或左或右,良久痛甚,則見(jiàn)于皮下,不妨乳食。其證先因有疾,表解未盡,遽爾下之太過(guò),氣虛寒搏郁結(jié)而成。法宜益氣理虛,用參苓白術(shù)散、沉香檳榔丸、木香莪術(shù)丸為治?;蜷g投白芍藥湯,加人參、茯苓。水、姜煎服。癖痛者,瘕癖四證,大同小異,各有治法,惟癖證詳論在前。吊腎偏墜痛,論在陰囊腫證內(nèi),當(dāng)理腎和氣。寒疝痛,即在疝證論中詳備?;紫x(chóng)動(dòng)痛,口吐清水涎沫,或吐出蟲(chóng),痛不堪忍,其疾因食甘肥葷腥太早而得,故胃寒蟲(chóng)動(dòng)作痛。其蟲(chóng)吐來(lái),或生或死,兒小者此痛苦甚,亦致危難。先以理中湯加烏梅,水煎服,使胃暖不逆,次蘆薈丸、使君子丸化蟲(chóng)飲主之。有兒大者,面白而間黃色,肉食倍進(jìn),肌體消瘦,腹中時(shí)復(fù)作痛,此有血鱉蛔蟲(chóng)雜乎其間,以二圣丸下之。又有胃受極寒極熱,亦令蟲(chóng)動(dòng),或微痛,或不痛,遽然吐出,法當(dāng)安蟲(chóng)為上。若以治蟲(chóng),反傷胃氣,固不可也。因寒而動(dòng)者,用理中湯加烏梅,水煎服,因熱而動(dòng)者,用咀五苓散,亦加烏梅,水姜煎投。
[卷中·明本論] 目疾
純陽(yáng)之子,始生旬月忽兩目俱紅,弦爛澀癢成醫(yī),此因在胎,為母感受風(fēng)熱,傳于心肝而得,先以百解散加當(dāng)歸散,水、姜、燈心煎服,次導(dǎo)赤散及牛蒡湯加黃連、木賊、蟬殼,水煎服自效。有熱極夾風(fēng),則目赤腫痛,晝夜不開(kāi),驚啼不已,先用九仙散,水、姜、蔥煎投,次三解散,溫米泔水調(diào)下,及點(diǎn)以黃連膏。若豆瘡之后,眼生翳障,昏澀流淚,或浮腫不開(kāi),此豆瘡余毒攻肝,投百解散,少加五和湯,水、姜、燈心煎服,次用牛蒡湯解之,洗以黃金散,及多投柿煎散。有豆瘡后眼中成翳,或大或小,無(wú)非余毒使然,亦用牛蒡湯及甘桔湯,加蟬殼、白蜜,水煎服,次以金波散、黃金散,無(wú)時(shí)頻洗,更詳虛實(shí)為治,并羌活散加薄荷、谷精草、白菊花,水、燈心、姜皮煎投,間以糖煎散服。若天行時(shí)證,暴赤腫痛,晝夜苦甚,久則昏蒙,治法先以九仙散解表,次小柴胡湯去半夏加大黃。
薄荷、竹葉、生地黃,水煎服,并投草龍膽散,及點(diǎn)用黃連膏,貼以清涼膏。有孩兒胃氣表虛,脾氣實(shí)盛眼胞赤腫,羞澀不開(kāi),遽投苦寒之劑,以退赤腫,反傷脾胃,不吐則瀉,或四肢微冷,復(fù)以溫藥調(diào)治,則目疾轉(zhuǎn)加,宜先用咀五苓散,水、姜、燈心煎服,次投瀉黃散自愈。有心脾蘊(yùn)熱經(jīng)久,及肝受邪熱,致兩目羞明,眼胞浮腫,微有紫色,大府閉或流利,小便澀或通順。先以百解散發(fā)表,次投明目飲,自然平復(fù),仍忌酒葷三五日。有小兒薄劣,多致塵埃入目,揩摩成腫,發(fā)熱作痛,啼哭不已,宜用辟塵膏治之立效。
[卷中·明本論] 丹毒
經(jīng)云:赤紫丹瘤,皆心火內(nèi)郁而發(fā),赤如丹砂,故名丹毒。心主血而火性熱,血熱相搏,陰滯于陽(yáng),即發(fā)丹毒。心虛寒則癢,心實(shí)熱則痛,自腹生出四肢者易治,自四肢生入腹者難療。先用百解散表之,次以當(dāng)歸散加連翹、荊芥,水煎服,及牛蒡湯加炒麻仁,研碎同煎與宣熱拔毒。其次赤葛散,或初用化丹湯亦好。有身上發(fā)時(shí),亦如前證,不甚燥癢,但見(jiàn)出浮于遍體,神昏不悅,名陰濕毒證。先以沖和飲加南木香、水、姜煎服,次用當(dāng)歸散、雄黃散。然此二證,不問(wèn)赤白,若入腹入腎,多致為害,不可輕視如常,自取困爾。
[卷中·明本論] 重舌
凡患此證,是脾與心肝屢受極熱,有所謂重舌、木舌,又謂之舌黃、鵝口,名雖異,皆熱也。大抵重舌生于舌下,挺露如舌,故曰重舌。然脾之絡(luò)脈系舌旁,肝之絡(luò)脈系舌本,心之絡(luò)脈系舌根。凡此三經(jīng),或?yàn)闈駸犸L(fēng)寒所中,則舌卷(音)縮,或舒長(zhǎng),或腫滿,宜消黃散、綠袍散主之,及當(dāng)歸散、羌活散與服。木舌者,舌腫硬而妨乳食,此為風(fēng)熱盛也,以當(dāng)歸瀉黃散、玉露飲,皆可服之次消黃散點(diǎn)擦舌上。蓋舌者心之官,心熱則生瘡破裂,肝壅則血出如涌,脾閉則白胎如雪,熱則腫滿,風(fēng)則強(qiáng)木,口合不開(kāi),四肢壯熱,氣喘語(yǔ)澀,即其候也。治法涼解上焦,及心肝脾三經(jīng)邪熱,疏風(fēng)化痰,初用百解散加五和湯,水、姜、燈心煎投,次以牛蒡湯,同當(dāng)歸散,入生地黃,水、姜煎服。鵝口者,始生嬰兒,自一月之外,至半歲以上,忽口內(nèi)白屑滿舌,則上戴礙,狀如鵝口,開(kāi)而不合,語(yǔ)聲不出,飲食多艱,亦因感受熱毒,停積于脾,故上于舌,至極時(shí)藥不能頓治,急以絹線札針嘴,約以粟谷長(zhǎng),刺破舌上下小,如芥子大,見(jiàn)黃水清血微出即減,方投前證內(nèi)藥同服,及以朱砂膏、地黃膏,調(diào)化涂點(diǎn)舌上,咽下無(wú)妨,或消黃散亦好。
[卷中·明本論] 五軟
戴氏論五軟證,名曰胎怯。良由父精不足,母血素衰而得,誠(chéng)哉是言。以愚推之,有因母血海久冷,用藥強(qiáng)補(bǔ)而孕者,有受胎而母多疾者,或其父好色貪酒,氣體虛弱,或年事已邁,而后見(jiàn)子,有日月不足而生者,或服墮胎之劑不去,而竟成孕者徒爾耗傷真氣,茍或有生,譬諸陰地淺土之草,雖有發(fā)生,而暢茂者少,又如培植樹(shù)木,動(dòng)搖其根,而成者鮮矣。由是論之,嬰孩怯弱,不耐寒暑,縱使成人,亦多有疾。爰自降生之后,精髓不充,筋骨痿弱,肌肉虛瘦,神色昏慢,才為六淫所侵,便致頭項(xiàng)手足身軟,是名五炊。治法用調(diào)元散補(bǔ)腎,地黃丸漸次調(diào)養(yǎng),日久乃安。若投藥不效,亦為廢人。有小兒體肥容壯,不為瘦瘁,忽然項(xiàng)軟傾倒,此名下竄,皆因肝腎氣虛,客邪侵襲風(fēng)府,傳于筋骨,故成斯疾。蓋肝主乎筋,腎主乎骨,筋骨俱弱,則項(xiàng)軟垂下無(wú)力又名天柱倒。與五軟相類(lèi)不遠(yuǎn),治同前藥。有解顱一證,其囟縫不合,此腎氣不足。腎主骨而腦為髓海,腎氣不足則腦髓不滿,故不合也,名曰解顱。凡得此候,不及千日之內(nèi),間有數(shù)歲者,偶因他疾攻激,遂成廢人。若氣色精明,能飲食者,多服調(diào)元散、補(bǔ)腎地黃丸,旬月內(nèi)頗見(jiàn)效者,次第調(diào)理,或有可治。若投藥后如故,亦難療矣。世言囟腫皆以為熱,殊不知有陰陽(yáng)二證,切宜詳辨,堅(jiān)硬為陰,紅軟為陽(yáng),故《嬰孩寶書(shū)》云:寒氣上沖則牢(音報(bào)),熱氣上沖則柔軟。正此之謂。若陰證,以勻氣散、理中湯主之,陽(yáng)證,用玉露飲、當(dāng)歸散、防風(fēng)湯為治。有囟陷者,虛之極也。胃氣虛寒則囟陷,慢驚中有之。胃寒脾困吐瀉者為虛極,急以金液丹、固真湯及諸救元等藥治之,外則貼以烏附膏。有后枕陷者,其證尤重,治法以囟陷藥同,不效亦為難療,此大虛極,百無(wú)一活耳。
[卷中·明本論] 諸汗
汗者,心之液,故叔和心臟歌曰:液汗通皮潤(rùn),聲言爽氣清。蓋人之氣血,猶水火也。平則寧,偏則病,陰虛陽(yáng)必湊,則發(fā)熱自汗,陽(yáng)虛陰必乘,則發(fā)厥自汗。小兒脾虛自汗,多出額上,沾黏人手,速救胃氣,全蝎觀音散,用姜、棗煎湯調(diào)服,及沉香飲為治。脾虛瀉自汗遍身冷而出,有時(shí)遇瀉則無(wú),瀉過(guò)即有,此候大虛,急當(dāng)補(bǔ)脾,投益黃散、參苓白術(shù)散、附子理中湯。肺虛自汗,其候右臉色多白,肺脈按之無(wú)力。蓋久因咳嗽,連聲不已,痰少不活,乃肺經(jīng)虛氣上壅,致令汗出,宜用補(bǔ)肺散為治,及以藿香飲調(diào)脾。
此又益母救子之義也。慢驚自汗,遍體俱有,其冷如冰,此證已危,金液丹、固真湯主之。
有實(shí)證自汗,外因感冒風(fēng)邪發(fā)熱,無(wú)問(wèn)昏醒,浸浸汗出,當(dāng)救表解肌,用百解散,水煎服。
或間投五苓散,溫白湯調(diào)下。有小兒無(wú)疾,睡中遍身汗出如水,覺(jué)而經(jīng)久不干,此名積證盜汗,脾冷所致,用三棱散,水、煨姜煎服,次投益黃散、參苓白術(shù)散。有時(shí)時(shí)冷汗微出,發(fā)根如貫珠,面額上然,此為驚汗證,宜鎮(zhèn)驚丸或琥珀抱龍丸,及茯神湯加麻黃根,水煎服取效。有夜睡中而汗自出者,名曰盜汗。《巢元方論》云:病因睡寐中而身體汗流,此因陽(yáng)虛所致久不已者,令人羸瘠枯瘦,心氣不足,津液妄出故也。用茯神湯加黃,水。
姜、棗燒鹽煎服。
[卷中·明本論] 黃證
凡黃病者,不可一概而論。標(biāo)本不同,證治亦異。故《嬰孩寶書(shū)》云:黃病皆因胃熱所為。由是觀之,乃脾胃氣虛,感受濕熱,郁于腠理,淫于皮膚,蘊(yùn)積成黃,熏發(fā)于外,故有此證?;蚱⑽柑撊?,內(nèi)因癥癖攻之而成。然疳瀉亦主皮黃發(fā)豎,肚大青筋,肌肉消瘦,外無(wú)色澤,身必發(fā)黃,此又本于疳病而作,致有是證,治法若感濕熱而得,身黃如煙熏之色,以咀五苓散加麻黃,水姜煎投,汗之即愈?;蛴靡痍愝餃{(diào)下五苓散亦好。若得于疳癖者,其形如黃土相類(lèi),以醒脾散、化癖丸,醒脾快胃,磨積理疳。胃氣既和,飲食倍進(jìn),運(yùn)化精微,榮養(yǎng)百骸,灌溉臟腑,五色各見(jiàn)于本部,精華乃形于面貌,其黃自除。
有嬰孩生下,便見(jiàn)遍體俱黃,惟兩目弦濃如金色,身發(fā)壯熱,名為胎黃。皆因未產(chǎn)之前,母受極熱而傳于胎,故有其證。乳母宜服生地黃湯,使藥入于乳,令兒飲之,必獲安矣。
[卷中·明本論] 失血
小兒九道出血,何為而然?蓋人之所有者,血與氣也。心者血之主,肺者氣之主,氣主之,血主濡之,榮養(yǎng)百骸,灌溉孫脈,升降上下,榮衛(wèi)諧和,自然順適。一或不調(diào),疾由生矣?;蛲鉃榱?,內(nèi)因七情所汨,氣乃留而不行,血乃壅而不濡。內(nèi)外抑郁,不能流注,以榮于身,必有妄動(dòng)之患。叔和以芤脈為失血之義,在七表屬陽(yáng)故也。陽(yáng)明主乎多氣多血,未有不因熱而得。蓋氣血俱熱,毒郁內(nèi)逼,失其常度,是以妄行。有在襁褓患此證者,因非七情所傷,皆因乳母執(zhí)著,不自寬釋?zhuān)暗晾敝?,流于乳絡(luò),兒飲之后,停滯不散,郁蒸于內(nèi),亦能動(dòng)血。又或居重幃暖閣,火氣熏逼不令常見(jiàn)風(fēng)日,積溫成熱,或極則涌泄,或吐或衄,或大小府亦多血來(lái)者。有氣出而邪熱乘之,則血不得循流故道,滲于諸經(jīng),亦生走失之證。其面白,脈沉微,血淡紫,口氣緩是也。又況嬰孩脆弱,易虛易實(shí),因熱內(nèi)攻,血隨氣行,或壅而上逆,或下而妄返,遂有吐血、衄血、瀉血、溺血之證。然而血不自動(dòng),因氣使之,風(fēng)不自生,因熱而起。由是而論,可以類(lèi)推。治法先明虛實(shí),審得病源,隨經(jīng)施治。藥餌無(wú)差,則不失其機(jī)要。實(shí)則小柴胡湯加生地黃、絲茅根或苦參亦好,并用水煎服,或咀五苓散,合五和湯,亦加絲茅根、苦參,水煎,及投消毒飲,次用《局方》雞蘇丸、三黃丸。間服。虛則理中湯,及人參芎歸湯,皆可服。
間有醫(yī)者,見(jiàn)其血盛,以為熱極,過(guò)投涼劑,遂使血寒不能歸源而妄流,其色紫黯而凝滯,或成小片,當(dāng)服姜、附之劑以溫之,自然流暢,毋致妄行為佳。
[卷中·明本論] 不內(nèi)外因
愚嘗論十歲以上小兒,飲酒啖熱,因熱動(dòng)血,醉飽掬撅,胃脘吐血,甚至鼻口俱出。
此非內(nèi)因外因之使然,乃自取過(guò)耳。治法先用百解散去桂,加黃連、水、蔥、燈心煎服,疏利熱毒,次以小柴胡湯。加生地黃,或藕節(jié),水、姜煎下,定吐止血,其證自除。有長(zhǎng)成小兒,偶固他物自傷,或戲走失足觸損兩目,血脹腫痛,晝輕夜重,投速效飲即快。
仍忌雞、酒、羊、面三五日,庶易瘥也。有因飲食中誤吞骨鯁,吐不出,咽不下,氣郁生痰,痰裹其骨,內(nèi)則作痛,外則浮腫,啼聲似啞,亦為可慮,投備急散取效。有孩兒貪劣,因弄刀錐,或乘高墮地,致傷皮破血出。輕者先用桃花散敷之,仍服活血散以勻其血,毋使作膿,潰爛肌肉。有僅十五歲者,恃其血?dú)夥絼偅﹦?wù)馳騁,多致落馬墮車(chē),或斗很跌折肢體,一切損證,及毒蟲(chóng)惡獸所傷,此又世醫(yī)各有專(zhuān)科,茲不繁引。
[卷中·明本論] 小兒常安
康節(jié)曰:與其病后求良藥,不若病前能自防。然致疾之始,必有所因。大凡幼稚,要其常安,在乎謹(jǐn)寒暄,節(jié)飲食,夫復(fù)何慮。每見(jiàn)嬰孩目有所睹,心有所欲,但不能言惟啼泣而已。父母不察其詳,便謂饑渴,遽哺之以乳食,強(qiáng)之以雜味,不亦多乎?有數(shù)歲者,嬌惜太過(guò),不問(wèn)生冷,甘肥時(shí)果,聽(tīng)其貪食,豈能知足!愛(ài)之實(shí)以害之,遂傷脾胃,不吐則瀉,或成疳積浮腫,傳作異證,此則得于太飽之故。有遇清朝薄暮,偶見(jiàn)陰晦,便加以濃衣重衾,或近于紅爐烈焰,又且拘之懷抱,惟恐受冷,及長(zhǎng)成者,所愛(ài)亦復(fù)如是,遂致積溫成熱。熱極生風(fēng),面赤唇紅,驚掣煩躁,變證多出,此乃失于太暖之故。殊不知忍一分饑,勝服調(diào)脾之劑,耐一分寒,不須發(fā)表之功。余故曰:孩提之童,食不可過(guò)傷,衣不可太濃,此安樂(lè)法也。為父母者,切宜深省。
[卷中·明本論 拾遺] 論小方脈數(shù)差殊
宣和御醫(yī)戴克臣侍翰林曰,得叔和小兒脈訣印本二集,一本云:呼吸須將六至看,一本云:呼吸須將八至看。遂與內(nèi)臺(tái)高識(shí)參詳字義,審察至數(shù),就診五歲兒常脈,一息六至者是,八至者非。蓋因鏤板之際,誤去六字上一點(diǎn)一畫(huà),下與八字相類(lèi),致此訛傳。迨與卒以學(xué)易,作五十以學(xué)易之誤是也。嘗考默庵張氏《脈訣》亦云:小兒常脈一息只多大人二至為平,即六至也。然一呼一吸之間,六至明矣。不然,姑俟來(lái)者考之。
[卷中·明本論 拾遺] 辨藥病不相主對(duì)
鄭氏議古人醫(yī)書(shū),不能無(wú)失。如錢(qián)氏治慢驚用栝蔞湯,與病不相主對(duì),是謂之失。以愚觀之,所傳藥性,醫(yī)者之通曉,縱有前證,未必肯用,但不容不講明耳。殊不知錢(qián)氏既沒(méi)之后,其書(shū)成于仕路,故人閻孝忠編集刊行,屢經(jīng)異代。況錢(qián)氏儒醫(yī),名聞朝野,施治之法,如珠在貫,未嘗少差。鄭氏所指慢驚誤用栝蔞湯,然本方下明載治肺熱涎盛,非為慢驚之設(shè),閻孝忠豈不知此。其或居官錄梓之日,失于參考,訛傳此劑,致有前議。今歷年已遠(yuǎn),卒難校正,若論五臟補(bǔ)瀉之妙,卻無(wú)瑕可指,及諸雜方,有功于世,不為不多,《直訣》一書(shū),信不誣矣。
[卷中·明本論 拾遺] 治豆瘡不應(yīng)疏利
張氏治小兒豆瘡法,若才覺(jué)是其證,盒飯疏利。又云:若才見(jiàn)出時(shí),皆不可轉(zhuǎn)利,自立兩說(shuō),遂使后人多生疑惑,以何為當(dāng),此張氏之論別矣。劉茂先曰:嬰孺豆瘡一證屬里,首尾無(wú)下法。若下之則里虛,毒瓦斯何由而發(fā)泄,必至傳變。大要愛(ài)護(hù),庶獲全安,此茂先之言是也。然后學(xué)不可執(zhí)一而取,當(dāng)擇其善者而從之。亦有孩兒稟賦素實(shí),豆瘡出見(jiàn),遍體紅壯光澤,飲食快順無(wú)外證,自然效速。如俗用符水神藥,皆非良法,慎勿輕信耳。
[卷中·明本論 拾遺] 評(píng)非時(shí)用附子大黃
前賢議曰:小兒證候,最易虛易實(shí),要施治得宜,如隆暑戒用附子,隆寒戒用大黃。
若用之,是實(shí)實(shí)虛虛,損不足而益有余。此亦理到之論。以愚評(píng)之,拘一法者,不足以善兵,泥一說(shuō)者,不足以善學(xué),在乎通變而已。記嘗城居,侯自牧次子五歲,盛夏泄瀉,面垢煩渴,耳尻冷,驚悸多,診其心肝脈浮而洪大,脾肺脈虛而細(xì)數(shù),予曰:面垢渴瀉,脈虛細(xì)數(shù)者,此中暑也。驚悸發(fā)熱,耳尻俱冷,心肝脈洪大者,此豆瘡欲作也。先服黃連香藿散,解利暑氣,續(xù)投陳氏異功散,再加附子,與之實(shí)脾,二日瀉止,三日瘡見(jiàn),不旬余而收全功。此隆暑用附子之效也。又本路總管楊侯幼子四歲,臘月得患驚風(fēng)搐掣,諸醫(yī)調(diào)治,前證俱解,但神昏不食,四肢微冷,已五日矣,前醫(yī)用醒脾助陽(yáng)之藥,不一而足。
余診六脈,獨(dú)脾脈沉滑,余脈微緩,脾脈沉而滑者,此積蘊(yùn)在脾,乃為脾約,當(dāng)主大便不利,非陰厥也。彼曰:然。遂用瀉黃散加大黃,水煎,并三服,大府一通,神氣清而飲食進(jìn),隨獲安可。此隆寒用大黃之功也。用藥如用兵,當(dāng)用豈容自已,如五月渡滬,雪夜平蔡何待秋高馬肥而后為之。若拘以四時(shí)取用,則兵藥無(wú)成功矣。愚不敏,歷醫(yī)五十余載,凡調(diào)理旬月外嬰孩有病,所用寒涼溫燥之劑,必先明標(biāo)本,辨虛實(shí),然后處之以藥,屢試輒效,此特又在察色聽(tīng)聲,心誠(chéng)求之而得,非假脈取。三歲之上小兒,以色合脈。尤其為妙。嘗用已驗(yàn)活法。拯療諸疾,危而復(fù)安者多矣。姑以楊侯二家疑難之證,詳述于前,非矜能也。
[卷中·明本論 拾遺] 明小兒四證八候
四證者,驚風(fēng)痰熱是也。八候者,搐搦掣顫。反引竄視是也。搐者兩手伸縮,搦者十指開(kāi)合,掣者勢(shì)如相撲,顫者頭偏不正,反者身仰向后,引者臂若開(kāi)弓,竄者目直似怒,視者睛露不活。四證已備,八候生焉。四證既無(wú),八候安有專(zhuān)是業(yè)者,可不究心及此。脈病證治,明有條類(lèi)。大抵嬰孩得疾,如火燎原,撲之在微,不致有延蔓之盛。療病亦然。
若初覺(jué)是受驚傷風(fēng)發(fā)熱,便與疏解,何患有傳變之誤。所謂閭門(mén)之盜,不可以固留,逆流之水,不可以順決,此有疾在謹(jǐn)初之意也。
[卷中·明本論 拾遺] 治暑風(fēng)用藥次序
衡州萬(wàn)戶張侯寓屯田日,長(zhǎng)子三歲,六月得患不語(yǔ),手足蜷縮,已經(jīng)二旬,命余至彼,諸醫(yī)議論不一,觀外形面垢有熱,氣促流涎,口眼斜,不省人事,次則手足俱冷而蜷縮,身臂反張,診六脈沉,按而取,獨(dú)心肝脈虛而細(xì)數(shù),余脈緩弱。余曰:面垢色脈細(xì)數(shù),此因中暑感風(fēng),前賢所謂暑風(fēng)者是也。手足冷縮而不伸,或服涼劑太過(guò),寒之使然。若手足溫,其效自速。愚以治法分陰陽(yáng)順乎氣,五苓散加寬氣飲,姜汁沸湯調(diào)下三服,其證稍慢,次疏風(fēng)和榮衛(wèi),百解散加荊芥、人參、當(dāng)歸,水、姜煎投。隨以溫灰湯澆洗手足,藥一服,洗一次,至八九次,手足溫則血活,血活則筋舒,筋舒則手足運(yùn)動(dòng)如常,余熱未除,消暑清心飲主之。聲音不全,二圣散取效。調(diào)理惟用萬(wàn)安飲,恰九日前證俱減。張侯曰:此子更生,端藉藥力,不敢妄也。因筆漫紀(jì),后有是證,仿此活人亦方便心矣。
[卷中·明本論 拾遺] 為醫(yī)要量大見(jiàn)高
元貞乙未春,有王千戶來(lái)自廣西,安船河下。一子僅二周,患頭痛,服藥針灸不效,召以診視,色脈具好,惟額上微紅,以手法驗(yàn)之,大哭淚下,其母怒而見(jiàn),愚亦置之勿論,但究心以病為事,再問(wèn)當(dāng)間得證之因,千戶云:初在靜江,大風(fēng)吹篷撲著便不快。予曰:此疾若令細(xì)揣頭上,便知其證。彼諾之。遂遣家人出外探親,其父自抱手揣之,果有小篾簽刺在囟上皮下,即篷簽也以酥油潤(rùn)透,用摘鑷取出,痛定即安。若初以匹婦饒舌而退,則及幼之心不溥矣。后之醫(yī)流,儻見(jiàn)嬰孩色脈好而病者,用藥不應(yīng),必有他故,宜究心推原,切勿拘泥可也。
[卷中·明本論 拾遺] 遇諸涂救治驚風(fēng)
大德戊戌夏,因干出郭,至五里外,見(jiàn)有夫婦二人,抱子而哭于道旁,問(wèn)之,答曰:入城探親,三歲孩兒,忽得驚風(fēng),不省人事。觀其面青黯色,目閉神昏診之六脈全無(wú),按太沖脈,沉而微有。余顧曰:毋慮此子可救,且左右竟無(wú)人家,遂于路側(cè)拾得破碗半邊,有姜小塊,細(xì)嚼捻汁碗中,用五苓散、蘇合香丸、寬氣飲,澆水調(diào)和灌下。十?dāng)?shù)次方覺(jué)氣回,聲出目開(kāi),自此蘇矣。漫附卷末,同志鑒之。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治吐瀉痢后,將傳慢驚慢脾,神昏脈弱,飲食不進(jìn),睡露揚(yáng)睛,晝輕夜重,急宜投解。
北南星(一兩,銼破,瓦器盛東壁土同醋煮少時(shí),濾干,切片,焙)人參(去蘆)冬瓜子仁上件咀,每服二錢(qián),水一盞半,姜三片,慢火煎七分,候溫?zé)o時(shí)少與緩服。投之急必吐。
此后應(yīng)諸湯散丸劑,所述服藥次序,不過(guò)言其大略。然煎煮調(diào)化,分?jǐn)?shù)湯使下法,尤在臨時(shí)量?jī)捍笮?,以意加減,或多或少,隨病輕重用之,余皆仿此,再不繁引。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主傷風(fēng)發(fā)熱,煩躁,鼻塞氣喘,痰嗽驚啼,及諸瘡赤紫丹毒,咽喉腫痛。
牛蒡子(三兩,略少研碎)大黃(一兩半)防風(fēng)(去蘆)薄荷(去老梗,二味各一兩)荊芥(去根老梗,四兩)甘草(一兩一錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
理諸瘡丹毒,赤瘤燥癢。
黃芩(一兩)當(dāng)歸(酒洗)生干地黃赤芍藥川芎(四味各半兩)何首烏(去粗皮)草烏(炮,去皮)玄參(三味各一錢(qián)半)甘草(六錢(qián))薄荷葉(二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治小兒稟賦素弱,豆瘡出不快者,及肝虛目視不明。
黃(一兩,蜜水涂炙)當(dāng)歸(酒洗焙干)白芍藥川芎(三味各半兩)甘草(三錢(qián),炙)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主傷風(fēng)傷寒,胸滿氣促,咳嗽不活,食多夾痰吐出。
枳實(shí)(去瓤銼片,麥麩炒微黃)赤茯苓(去皮,二味各半兩)甘草(六錢(qián))半夏(七錢(qián),湯煮透濾仍銼焙干)桔梗(七錢(qián)半,銼炒)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治傷寒溫病,身熱惡風(fēng),胸滿肋痛,煩渴嘔噦,小便不利,大便秘硬,能解表里邪毒,痰嗽氣喘。
柴胡(去蘆,二兩)半夏(如前制)黃芩人參(去蘆)甘草(四味各七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蛉棧颖『赏?。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治感冒風(fēng)濕之氣,失于解表,流注兩足疼痛,至兩膝浮腫,不能屈伸,傳成癱瘓。
防己(去黑皮)麻黃(去節(jié)存根,功全表里,銼碎湯泡濾過(guò)焙干)薄桂(去粗皮,三味各半兩)赤芍藥(一兩)赤茯苓(去皮,一兩)蒼術(shù)(米泔水浸一宿去粗皮濾干銼片用火炒至微黃色,一兩)甘草(炙,七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分,空心熱服,或入薤白同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治急驚后,余熱未退,時(shí)復(fù)手足搐掣,心悸不寧,及風(fēng)邪中入肺經(jīng),兩目視入,開(kāi)眨不常。
防風(fēng)(去蘆)川芎大黃白芷黃芩甘草(六味各半兩)細(xì)辛(去葉,二錢(qián))薄荷葉(二錢(qián)半)上件銼焙為末,每服一錢(qián),用溫湯無(wú)時(shí)調(diào)服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治氣喘,痰鳴發(fā)熱,咳嗽惡風(fēng)。
知母甘草(二味各半兩)貝母羌活滑石(別研)大黃小麥子(五味各三錢(qián))麻黃(如前制)苦葶藶訶子肉(三味各一錢(qián)半)薄荷(去梗,二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治冷疝腹痛,及誤汗誤下,即壞證傷寒是也。并宜先服,次投對(duì)證之劑。
白芍藥(一兩半)澤瀉(去粗皮,七錢(qián)半)甘草(三錢(qián)炙)薄桂(去粗皮,一錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,空心溫服。誤汗誤下,加人參、南木香各二錢(qián)。臍下痛,入生姜及鹽同煎,加鉤藤亦好。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主傷寒傷風(fēng),夾痰嘔逆,并吐瀉后,喉涎牽響,飲食減少,脾胃氣虛。
白茯苓(去皮)半夏(如前制,二味各七錢(qián)半)甘草(三錢(qián),炙)濃樸(五錢(qián),去粗皮銼碎,每一斤用生姜一斤薄片切爛,杵拌勻,釀一宿,慢火炒干用)上件咀,每服二錢(qián),水一盞半,姜三片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。或加棗一枚去核同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治心氣不足,虛而驚悸,日常煩哭,及嬰孩生下,羸瘦多驚,宜子母同服,自然有效。
茯神(去皮木根,一兩)人參(去蘆,半兩)甘草(炙,二錢(qián))當(dāng)歸(去蘆尾,酒洗,半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。有微熱煩躁,入麥門(mén)冬去心同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
理春夏相交,陰濕氣重,中傷脾胃,致腹痛泄痢,經(jīng)久不止,漸傳手足浮腫,飲食少思。
桔梗(去蘆銼炒)蒼術(shù)(如前制,二味各一兩)白姜(四錢(qián),炮)甘草(六錢(qián),炙)上件銼焙為末,每服一錢(qián),空心沸湯調(diào)服,咀水煎變可,或用姜、棗。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主傷風(fēng)后,五心煩熱,咳嗽喘促,唇紅頰赤,發(fā)渴引飲。
桑白皮(銼炒)地骨皮(凈洗焙干,二味各二兩)甘草(炙三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,粳大米百粒,煎七分,食后臨臥溫服,或不拘時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主宣利臟腑積熱,調(diào)和榮衛(wèi)。
當(dāng)歸(酒洗)赤茯苓(去皮,二味各半兩)甘草(炙)大黃枳殼(水浸潤(rùn),去殼銼片,麥麩炒微黃,三味各七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞。煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主生津益氣,溫腸止痢。
人參(去蘆)甘草(炙,二味各二錢(qián)半)白芍藥白術(shù)(二味各半兩)南木香肉桂(去粗皮,二味各一錢(qián))罌粟殼(去蒂,銼碎蜜水炒)肉豆蔻訶子肉(三味各一錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,空心溫服。或入倉(cāng)米同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主百日內(nèi)嬰孩,咳嗽有痰。
貝母(一兩)甘草(半炙半生,二錢(qián))上件銼焙為末,每服一字或半錢(qián),用陳大米煎湯,空心調(diào)服。痰盛,淡姜湯調(diào)下。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主吐瀉痢后,胃虛脾慢,四肢口鼻寒冷,沉困不省人事。
人參(去蘆)附子(湯浸炮裂去皮)白茯苓(去皮)白術(shù)(四味各二錢(qián)半)山藥(去黑皮)黃(蜜炮涂炙)肉桂(去粗皮)甘草(濕紙裹煨透,四味各三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜三片,棗一枚,煎七分,空心溫服,或無(wú)時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治胎黃,乳母服,嬰兒亦可少與含咽。
生干地黃赤芍藥川芎當(dāng)歸(酒洗)天花粉(五味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治脾慢胃冷,嘔吐不止。
白姜(二錢(qián),炮)陳橘皮(去白,一兩)粉草(炙,三錢(qián))上件銼焙為末,每服半錢(qián)或一錢(qián),用溫棗湯調(diào)化,空心少與緩服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主溫脾暖胃,冷吐冷瀉,及治氣虛中寒腹痛。
人參(去蘆)白術(shù)(二味各一兩)干姜(炮)粉草(炙,二味各錢(qián)半)上件銼焙為末,每服半錢(qián)或一錢(qián),用溫白湯空心調(diào)服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治太陽(yáng)中風(fēng),陽(yáng)浮而陰弱,陽(yáng)浮者熱自發(fā),陰弱者汗自出,嗇嗇惡寒,翕翕發(fā)熱,鼻嗚干嘔者。
桂枝(去粗皮)芍藥(二味各一兩半)甘草(一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,不拘時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治傷寒頭疼發(fā)熱,身痛無(wú)汗喘滿,又治太陽(yáng)病脈浮緊無(wú)汗,發(fā)熱身痛,八九日,表證不解者。
麻黃(去根節(jié),一兩半)桂枝(去粗皮,一兩)甘草(半兩)杏仁(三十五粒,湯泡去皮)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治驚癱鶴膝,及中風(fēng)濕,日久致腰背手足疼痛,晝輕夜重,及四肢痿痹不仁。
川獨(dú)活(黃色如兔眼者佳,半兩)當(dāng)歸(酒洗)白術(shù)黃(蜜水,涂炙)薄桂(去粗皮)川牛膝(酒洗,五味各二錢(qián)半)甘草(炙,三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片。薤白一根,煎七分,空心熱服,或無(wú)時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
主解利遍身癰癤,惡核發(fā)熱,及丁黃腫毒丹瘤。
黃(一兩,生用)黃連黃芩黃柏大黃(四味各二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,蜜一大匙,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
解風(fēng)熱上攻,咽喉腫痛,飲食不便。
桔梗(銼炒,半兩)薄荷葉荊芥穗甘草(三味各二錢(qián)半)山豆根(取凈皮,一錢(qián)半)牙硝硼砂樸硝雄黃朱砂(五味各二錢(qián))上前五味焙為末,后五味入乳缽細(xì)杵,同前藥末一處再杵勻,每用一字至半錢(qián),干點(diǎn)舌上化下,或以溫湯濃調(diào),少與含咽亦可。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治小兒陰莖無(wú)故而腫或痛縮,初因陽(yáng)明經(jīng)有風(fēng)熱,溫氣相傳,所以如是,法當(dāng)寬此一經(jīng),其證自愈。蓋陽(yáng)明受病,不能養(yǎng)其宗筋故也,宜服之。及咳嗽痰喘氣促。
青木香(去蘆)枳殼(如前制,二味各半兩)甘草(二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎六分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治中風(fēng)狂言,失音不語(yǔ),精神昏困,驚癱鶴膝等證,及腫疾才愈后,偶感外風(fēng),滿面遍體虛浮,并宜可服。
白蘚皮白術(shù)白芍藥薄桂(去粗皮)防風(fēng)(去蘆)川芎當(dāng)歸(酒洗)杏仁(湯泡去皮尖)甘草(炙,九味各半兩)川獨(dú)活麻黃(去根節(jié))白茯苓(去皮,三味各七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
此藥大能通和表裹,溫養(yǎng)脾胃,勻調(diào)氣血,順正陰陽(yáng),發(fā)散風(fēng)寒,辟除腥穢,善使豆瘡易出易收,不致倒靨黑陷,傳變危急。兼治遍身癰癤已潰未潰,排膿止痛,自然消釋。
常服清神駐顏,明目健脾,真元益固,邪氣無(wú)干。
人參(去蘆)濃樸(如前制)當(dāng)歸(酒洗)防風(fēng)(去蘆)白芷肉桂(去粗皮)桔梗川芎白芍藥沉香檀香乳香藿香葉紫蘇葉黃(蜜水涂炙)甘草(十六味各半兩)上件咀,用無(wú)灰酒四兩,重拌勻曬干,天陰略焙,每服一錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
感冒風(fēng)熱,火氣熏逼,豆瘡蘊(yùn)毒上攻,咽喉腫痛,痰氣不順,咳嗽失音,飲食減少,并宜治之。
人參(去蘆,半兩)桔梗(銼,用蜜水浸透,一兩)甘草(半生半炙,三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服,風(fēng)熱加荊芥、杏仁煎。豆瘡后目生翳膜,用蟬殼凈洗去嘴足同煎。咽痛人硼砂末煎,去渣無(wú)時(shí)含咽。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治九道血妄行。
人參(去蘆)川芎當(dāng)歸(酒洗,三味各半兩)荊芥(二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治感風(fēng)濕,及形寒飲冷,痰嗽咳逆,連聲不已。
麻黃(不去根節(jié))杏仁(不去皮尖)荊芥(不去梗)桔梗(四味各五錢(qián),用蜜水炒,銼用)甘草(二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治心脾不和,氣不升降,霍亂吐瀉,咳嗽胸滿,頭目疼痛,嗜臥倦怠,并陰陽(yáng)不分,冒暑伏熱煩悶,成痢中酒作渴,心逆畏食。
人參(去蘆)縮砂仁甘草(炙)杏仁(湯泡去皮尖)半夏(如前制,五味各一兩)香薷濃樸(如前制,二味各四兩)白扁豆(炒熟,銼去殼,一斤,用生姜一斤碎切爛煮,拌勻,釀經(jīng)一宿,焙干)藿香赤茯苓(去皮)木瓜(各一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蛉臌}半字同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治諸虛不足,煩躁驚悸目揚(yáng),身體軟弱,不思飲食。
黃(六兩,蜜水涂炙)甘草(一兩,炙)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,刺二枚,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治傷寒諸疾后,表里俱虛,煩渴有熱,遍身汗出。
白茯苓(去皮)白芍藥(二味各七錢(qián)半)白術(shù)附子(如前制,二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治三五歲小兒,感受溫濕之氣,侵襲膀胱,致陰莖膚囊浮腫作痛。
牡蠣(用熟黃泥包裹,夾水透,出地上候冷用)大黃(紙裹水浸透,炮過(guò)候冷,二味各一兩)上件銼研為末,每服一錢(qián),用無(wú)灰溫酒空心調(diào)服。不能飲者,溫湯調(diào),少入酒同服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治虛喘晝輕夜重,食減神昏。
蓽澄茄石菖蒲(二味各一錢(qián))白術(shù)白茯苓(去皮)南木香(三味各二錢(qián))甘草(炙)半夏(如前制)紫蘇子(略炒杵碎,三味各四錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治諸瘧久不瘥者,脾胃虛弱,形容憔悴。
濃樸(如前制,一兩)烏梅(打破去仁)半夏(如前制)良姜(銼用東壁土炒)青皮(去白,四味各半兩)甘草(炙,三錢(qián))草果(炮去殼取仁,二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,未發(fā)前并三服,仍忌生冷油膩時(shí)果毒物。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
解斑疹熱毒,頭痛煩悶,狂渴妄語(yǔ)。
麥門(mén)冬(去心)干葛(二味各三錢(qián))人參(去蘆)赤芍藥升麻赤茯苓(去皮)甘草(五味各二錢(qián))石膏末(五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
解利丹毒,遍身燥癢,發(fā)熱煩啼。
川獨(dú)活射(音夜)干麻黃(如前制)青木香甘草黃芩薄桂(去粗皮)石膏末(八味各五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
和脾胃,進(jìn)飲食,理腹痛,散邪氣。
茴香(炒)良姜(銼,用東壁土炒,二味各一兩半)蒼術(shù)(如前制,二兩)甘草(炙,一兩)上件銼焙為末,每服一錢(qián),燒鹽湯空心調(diào)服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
疏利風(fēng)熱,痰嗽腹脹,及里證未解。
柴胡(去蘆,四兩)黃芩芍藥(二味各一兩半)大黃半夏(如前制,二味各七錢(qián)半)枳實(shí)(如前制,七錢(qián))甘草(一兩,小方故加用)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜三片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
理胸膈不快,飲食少進(jìn),亦能順氣和中,消導(dǎo)宿滯。
人參(去蘆)青皮(去白)縮砂仁烏藥良姜(如前制)香附子甘草(炙,七味各一兩)上件銼碎為末,每服一錢(qián),溫鹽湯空心調(diào)服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治時(shí)行瘟疫,頭痛發(fā)熱,肢體煩疼,及瘡疹未見(jiàn)形先,疑貳之間,并宜可服。大能和順血脈,解諸余毒斑證等疾。
升麻干葛芍藥(三味各一兩)甘草(半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 湯類(lèi)
治六七歲以上之兒,小結(jié)胸證。
半夏(如前制,一兩)凈黃連栝蔞實(shí)(各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞半,白蜜一大匙,煎至八分,無(wú)時(shí)溫服。未效再投,得微下黃涎為好也。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主和解百病,虛慢陰證不宜。
干葛(二兩半)升麻赤芍藥(二味各二兩)黃芩(一兩)麻黃(如前制,七錢(qián)半)薄桂(去粗皮,二錢(qián)半)甘草(一兩半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜三片,蔥一根,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。有風(fēng)熱盛,加薄荷同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
解傷寒溫濕,暑毒霍亂,分陰陽(yáng),理煩渴。
澤瀉(去粗皮,二兩半)白茯苓(去皮)豬苓(去皮)白術(shù)(三味各一兩半)肉桂(去粗皮,七錢(qián),不過(guò)火)上前四味銼焙,入桂同研為末,每服二錢(qián),溫湯調(diào)下,不拘時(shí)。若作咀,用赤茯苓,分兩同前,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。其余活法,明本論中隨證詳述。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
調(diào)順氣血,和解表里,爽利心腹,疏理百病,及治溫?zé)嵬7e,白痢,煩躁不寧。
當(dāng)歸(去蘆酒洗)赤芍藥(二味各二兩)大黃(半生半炮一兩二錢(qián))川芎麻黃(如前制,二味各半兩)甘草(半生半炙,一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主上焦蘊(yùn)熱傷風(fēng),面紅目赤,狂躁氣急,渴水驚啼煩悶,丹毒口瘡,痰嗽搐掣。
人參(去蘆)防風(fēng)(去蘆)天麻茯神(去皮木根)郁金(無(wú),以山梔仁代)白附子大黃(七味各二錢(qián)半)赤芍藥黃芩僵蠶(三味各五錢(qián))全蝎(十五尾,去尖毒)枳殼(二錢(qián),如前制)粉草(六錢(qián))上件銼焙為末,每服半錢(qián)至一錢(qián),用溫薄荷湯,無(wú)時(shí)調(diào)下,或燈心湯。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主調(diào)補(bǔ)通利后,及冷疝腹痛,氣滯不和。
桔梗(二兩,銼炒)陳皮(去白,一兩)縮砂仁茴香(二味各半兩)白姜(二錢(qián),半炮)粉草(四錢(qián),炙)上件銼焙為末,每服半錢(qián)或一錢(qián),空心沸湯調(diào)服,冷疝腹痛,燒鹽湯調(diào)下。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主暴中急慢驚風(fēng),痰涎滿口,及雨侵閉汗不通,或涼或熱,坐臥生煩。
雄黃(紅亮者,二錢(qián)半)白藥(去黑皮)川烏頭(炮裂去臍)草烏(炮裂去皮)天麻(明亮者)川芎(五味各半兩)上除雄黃外,余五味銼焙,同雄黃為末,驚風(fēng)痰壅,每服半錢(qián)或一錢(qián),用姜汁、茶清調(diào)下,發(fā)汗,水姜、蔥、薄荷同煎,并投三服取效。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主傷風(fēng)傷寒,痰嗽咳逆,理虛和氣,寧心清肌,止啼去煩,利咽膈,解失音。
人參(去蘆,半兩)桔梗(銼破)白茯苓(去皮)白術(shù)天花粉(四味各一兩)細(xì)辛(去葉,二錢(qián))防風(fēng)(去蘆)川芎南星(生用,三味各二錢(qián)半)甘草(半生半炙,七錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,薄荷三葉,慢火煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主上膈熱,小府閉,煩躁生嗔,及淋證諸瘡丹毒。
木通(去皮節(jié))地蓄(去老梗,二味各半兩)大黃甘草赤茯苓(去皮,三味各三錢(qián))瞿麥(去干梗)滑石末山梔仁車(chē)前子黃芩(五味各二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,燈心三莖,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蛉氡『赏?。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治腹疼,及初生嬰孩臍下冷痛疝氣等疾。
烏梅(和核)玄胡索粉草(半生半炙,三味各五錢(qián))乳香沒(méi)藥鉤藤(和鉤,三味各二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,空心溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
解口內(nèi)舌上瘡毒,及治豆瘡后目生醫(yī)膜。
黃柏(去粗皮,用生蜜潤(rùn)透,烈日下曬干,再涂上蜜,凡經(jīng)十?dāng)?shù)次為度)粉草(二味各一兩)上件銼焙,研為細(xì)末,治口瘡用藥末干點(diǎn)患處,或用麥門(mén)冬熟水調(diào)點(diǎn)舌上,令其自化。治豆瘡后目生翳膜,湯泡澄清,無(wú)時(shí)頻洗,仍投糖煎散、柿煎散二藥。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主脾胃不和,嘔逆咽酸,霍亂腹痛。
濃樸(如前制)陳皮(去白,二味各二兩半)蒼術(shù)(如前制四兩)甘草(一兩)上件銼焙為末,每服半錢(qián)至一錢(qián),姜、棗煎湯,空心溫服,燒鹽湯亦好。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治時(shí)氣傷風(fēng)傷寒,頭昏體熱咳嗽,及脾胃肺臟不和,口中腥氣異常,或牙縫微有鮮血,兼調(diào)理諸病后小證得中,以其品味不僭不燥為佳。
紫蘇(去老梗)凈香附(二味各三兩)陳皮(去白)甘草(二味各一兩半)桔梗(二兩半,銼炒)川芎白芷(二味各一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服??人约又瓢胂目谛葰馊臌}煎,調(diào)理諸疾加棗子煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主諸般停滯,疳積發(fā)熱,瀉痢酸餿,水谷不化,常服和脾胃,進(jìn)飲食,長(zhǎng)肌肉,益神氣。
人參(去蘆,七錢(qián)半)三棱(炮銼)凈香附(二味各一兩半)青皮(去白)益智仁陳皮(去白)半夏(如前制)枳殼(如前制)神曲(炒)谷芽(洗焙)莪術(shù)(醋煮透,濾干銼焙)大黃(半生半炮)紫蘇(去老梗,十味各半兩)甘草(半生半炙,一兩二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,倉(cāng)米百粒,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。氣虛勞加白茯苓一兩。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治膀胱久受熱毒,致陰器膚囊赤腫脹痛。
赤小豆赤芍藥枳殼(生用)風(fēng)化樸硝(臨入末藥拌勻)商陸(五味各半兩)上件不過(guò)火,銼曬為末,柏枝煎湯,候冷調(diào)二錢(qián)或三錢(qián)涂腫處,仍服咀五芩散,加車(chē)前子、薏苡仁,水煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主上焦風(fēng)熱,口鼻生瘡,兩目赤腫,咽膈不利,痰涎壅滯,氣不通暢,驚搐煩悶,神思昏迷。
天竺黃郁金(無(wú),以山梔仁代)茯神(去皮)甘草(四味各半兩)硼砂牙消白芷川芎僵蠶(去絲)枳殼(如前制,六味各二錢(qián)半)朱砂(水飛,二錢(qián))麝香(一字)蟬殼(十五,洗去泥土觜足)上除硼砂、牙消、朱砂、麝香四味,乳缽細(xì)杵,余九味焙干末,同入乳缽內(nèi)再杵勻,每服半錢(qián)或一錢(qián),溫薄荷湯,無(wú)時(shí)調(diào)服,或麥門(mén)冬湯。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治滿頭如癩瘡毒,及手足身上,陰器膚囊,癢則抓爛,黃汁淋漓燥痛。
凈黃連(一兩)蛇床子(去埃土,半兩)五倍子(去內(nèi)蟲(chóng)屑,二錢(qián)半)輕粉(十五貼)上前三味,曬干為末,再入乳缽內(nèi),同輕粉杵勻,用清油稀調(diào)二錢(qián)或三錢(qián),涂搽患處,必先以荊芥和蔥煮水,候涼凈洗拭干,后敷藥。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治腹痛下痢赤白,不拘遠(yuǎn)近。
川芎白芷甘草(半生半炙,三味各七錢(qián))赤芍藥當(dāng)歸(酒洗)凈黃連(三味各五錢(qián))上件銼焙為末,每服半錢(qián)至一錢(qián),白痢白姜湯調(diào),赤痢甘草湯調(diào),赤白痢溫米清湯調(diào),并空心服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治豆瘡后目生醫(yī)膜。
白菊花綠豆殼谷精草(三味各一兩)上為咀,每服二錢(qián),干柿一枚,粟米泔汁大盞,慢火煎干去渣,食后臨睡,止吃柿肉,一日三枚,倍加尤好。如嬰孩小,乳母可服,或用煮過(guò)柿子去核,薄切焙為細(xì)末,炒半錢(qián),溫米泔水調(diào)化,無(wú)時(shí)與兒服亦可。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治諸風(fēng)熱陰毒腫,核已結(jié)成未穿潰,或正發(fā)者。
半夏(一兩,生用)貝母大黃(二味各半兩)樸硝五倍子(去內(nèi)蟲(chóng)屑,二味各二錢(qián)半)上件銼焙為末,用醇醋調(diào)一錢(qián)或二錢(qián),涂患處,如干再涂,仍服疏風(fēng)化毒之劑。
余藥成末,除樸硝,臨入杵勻用。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治疝氣腹痛,投諸藥后,愈而復(fù)作宜服。
金鈴子肉(六錢(qián))三棱(炮銼)莪術(shù)(醋煮銼)青皮(去白)陳皮(去白,四味各二錢(qián)半)赤茯苓(去皮)茴香(二味各半兩)南木香(二錢(qián))甘草(四錢(qián),炙)檳榔枳殼(如前制)鉤藤(和鉤,三味各三錢(qián))上除檳榔、木香不過(guò)火,余十味銼焙,仍同木香、檳榔為末,每服半錢(qián)至一錢(qián)。仍用炒茴香煎無(wú)灰酒空心調(diào)服,不飲酒者,煎炒茴香湯調(diào)下。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治風(fēng)熱溫氣上攻,舌硬腫大不消。
風(fēng)化樸硝真蒲黃(二味各半兩)上蒲黃曬干為末,同樸硝乳缽內(nèi)細(xì)杵勻,每用一字至半錢(qián),點(diǎn)揩舌上下。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主小兒薄劣,跌觸頭腦,或弄刀錐,因而破血感風(fēng),致面目傷痕浮腫。
荊芥穗(一兩)防風(fēng)(去蘆,二錢(qián)半)甘草(半生半炙,二錢(qián))上銼焙為末,每服一錢(qián),用無(wú)灰溫酒調(diào)服,或蔥湯亦好。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
能和表里,通行津液,清上實(shí)下,扶陰助陽(yáng),及治腹脹瀉渴,溫壯豆瘡。
南木香濃桂(去粗皮)陳皮(去白)訶子肉丁香人參(去蘆)赤茯苓(去皮)半夏(如前制)甘草(半生半炙)大腹皮(凈洗焙)前胡(去蘆,十一味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
能除風(fēng)寒濕痹,調(diào)和陰陽(yáng),滋養(yǎng)血?dú)?,使豆瘡易出易斂,不致癢塌瀉痢。
南木香當(dāng)歸(酒洗)人參(去蘆)肉豆蔻陳皮(去白)丁香白茯苓(去皮)濃桂(去粗皮)白術(shù)濃樸(如前制)半夏(如前制)附子(如前制,二味各二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,空心溫服,或不拘時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
治傷風(fēng)時(shí)氣,頭痛發(fā)熱,身體煩疼,痰壅咳嗽,失音鼻塞聲重,及解時(shí)行下痢赤白。
人參(去蘆)羌活赤茯苓(去皮)柴胡(去蘆)前胡(去蘆)川芎獨(dú)活桔梗(銼炒)枳殼(如前制)蒼術(shù)(如前制)甘草(十一味各一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,薄荷三葉,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。發(fā)散風(fēng)邪入蔥白同煎,痢證姜倉(cāng)米煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 散類(lèi)
主夏秋臟腑冷熱不調(diào),或飲食起居不節(jié),致吐痢心腹疼痛,發(fā)熱煩悶,身體拘急,或腳轉(zhuǎn)筋,四肢厥冷,有似陰證,但口氣溫,脈按沉緊為驗(yàn)。
陳香薷(去老梗,三兩)白扁豆(如前制)濃樸(如前制,二味各一兩半)上三味,六兩咀了,用無(wú)灰酒三兩拌勻,仍曬干或焙,臨入咀生甘草一兩和勻,每服二錢(qián)。水一盞,煎七分,去渣,以瓦器盛在水中沉溫,不拘時(shí)服。如熱極或?yàn)a痢中有鮮血者,加凈黃連一兩,細(xì)銼拌勻,名黃連香薷散,下法如前。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治胃虛脾實(shí),生熱煩渴,頭痛惡心。
藿香葉(七錢(qián)半)梔子仁防風(fēng)(去蘆,二味各一兩)甘草(四錢(qián)半)石膏末(八錢(qián))上前四味銼,同石膏末用酒蜜微炒香,為咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,空心溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主稟受元?dú)獠蛔?,顱囟間解,肌肉消瘦,腹大如腫,致語(yǔ)遲行遲,手足如癇,神色昏慢,齒生遲者,服之有效。
干山藥(去黑皮,五錢(qián))人參(去蘆)白茯苓(去皮)茯神(去皮木根)白術(shù)白芍藥熟干地黃(酒洗)當(dāng)歸(酒洗)黃(蜜水涂炙,八味各二錢(qián)半)川芎甘草(炙,二味各二錢(qián))石菖蒲(二錢(qián))上為咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。如嬰孩幼嫩,與乳母同服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主醒脾養(yǎng)胃,止吐痢,進(jìn)飲食,及調(diào)理病后神昏目慢,貪睡多困,脈弱氣短,微有痰涎,并宜投服。
人參(去蘆)白茯苓(去皮)藿香葉白術(shù)甘草(炙,五味各五錢(qián))丁香(四十粒,不見(jiàn)火)大南星(八錢(qián),銼作小塊,紙裹水透濕,炮過(guò)用)縮砂仁(四十粒)上為咀,每服二錢(qián),水大盞,姜三片,冬瓜子仁五十粒杵碎慢火煎七分,空心緩?fù)斗?,急必吐?br />
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治吐瀉后,調(diào)和脾胃,消進(jìn)飲食,及丁奚哺露,虛熱煩渴,氣逆心惡。
陳皮(去白)縮砂仁濃樸(如前制)麥芽(洗凈焙干)烏梅(和核,五味各五錢(qián))良姜(如前制)干葛烏藥(三味各二錢(qián)半)草果仁(炮,二錢(qián))甘草(炙,三錢(qián))上為咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,鹽少許,煎七分,空心溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治風(fēng)痰壅閉,語(yǔ)音不出,氣促喘悶,手足動(dòng)搖,似搐非搐。
訶子(十個(gè),大者,半生半炮去核)大腹皮(洗凈焙干,五錢(qián))上為咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治久患咳嗽,肺虛氣促,有痰惡心。
阿膠(一兩半,銼炒)白茯苓馬兜苓(去老梗)糯米(三味各半兩)杏仁(二十一粒,湯泡去皮尖)甘草(四錢(qián),炙)上為咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治吐瀉諸病后,心虛煩悶,觸物易驚,氣郁生涎,涎與氣搏,睡不得寧,預(yù)防變生他證。
人參(去蘆)白茯苓(去皮)半夏(如前制)甘草(炙)陳皮(去白)枳實(shí)(如前制,六味各五錢(qián))上為咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,刺一枚,竹茹小圍,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。有微熱微渴,入麥門(mén)冬去心同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治走馬疳,牙根肉潰爛黑臭。
橡斗(不拘多少)上件每服大者兩個(gè),入鹽滿殼,蓋作一合,或五六個(gè),或十?dāng)?shù)個(gè),安在火內(nèi),和鹽燒透,取出地上,以瓦碗蓋定,存性候冷,入麝香少許,乳缽內(nèi)極細(xì)杵勻,每以半錢(qián)涂搽患處,常收用小瓦合盛貯,勿使紙裹,蓋鹽能作潤(rùn)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治重舌,及滿口內(nèi)外瘡毒,咽膈不利。
薄荷(去老梗)荊芥穗(二味各五錢(qián))青黛玄明粉硼砂(三味各二錢(qián)半)百藥煎甘草(二味各三錢(qián))上件銼焙為末,除玄明粉、硼砂二味,在乳缽內(nèi)細(xì)杵,同煎藥末再杵勻,用一字至半錢(qián),干點(diǎn)舌上。令其自化,或以新汲水入蜜調(diào)點(diǎn)舌上亦好。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治脾虛受冷,水谷不化,泄瀉注下,盜汗出多。
陳皮(去白)肉豆蔻(炮,二味各五錢(qián))丁香(二錢(qián))訶子肉(炮去核,二錢(qián))甘草(炙,二錢(qián)半)或件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,空心溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主傷風(fēng)感冷,咳嗽痰喘,嘔吐瀉痢驚悸,有熱證在表里發(fā),當(dāng)用氣解藥可投。
麻黃(如前制)杏仁(湯炮去皮尖)赤茯苓(去皮,三味各一兩)川芎防風(fēng)(去蘆)枳殼(如前制,三味各二兩)甘草(半生半炙,七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。有熱入薄荷同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主脾胃虛弱,飲食不進(jìn),多困少氣,中滿痞噫,嘔吐咳逆,此藥不寒不熱,性味溫平,常服調(diào)脾悅色,順正去邪。
人參(去蘆)白茯苓(去皮)粉草白術(shù)白扁豆(如前制)山藥(去黑皮)縮砂仁薏苡仁桔梗(銼炒,九味各一兩)蓮子肉(去心煎)上件銼焙為末,每服半錢(qián)至一錢(qián),用棗湯空心調(diào)眼,或溫米湯亦可。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治陰陽(yáng)不和,吐瀉不止,預(yù)防風(fēng)證,常服調(diào)脾胃,進(jìn)飲食。
人參(去蘆)白術(shù)白茯苓(去皮)山藥(去黑皮)干葛扁豆(如前制)南星(如前制)甘草藿香(去老梗)防風(fēng)(去蘆)天麻(十一味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,冬瓜子仁五十粒,掐碎煎七分,空心溫服。
如瀉不止,入沉香、白豆蔻同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主腫疾欲愈未愈之間,脾胃虛慢,氣促痰喘,腹脹胸滿,飲食減,精神困,小便不利,面色痿黃。
南星(同煎制,一兩)大腹皮(凈洗焙干)生姜皮陳皮(去白)青皮(去白)桑白皮(銼炒)甘草(炙)扁豆(同前制,七味各半兩)上為咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治心經(jīng)壅熱,煩躁睡語(yǔ),或時(shí)復(fù)上竄咬(五巧切牙),小便黃澀,久則成驚,觸物易動(dòng)。
生干地黃(凈洗)木通(去皮節(jié),二味各一兩)黃芩赤茯苓(去皮,二味各二錢(qián)半)甘草(三錢(qián))上為咀,每服二錢(qián),水一盞,竹葉三片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。或加麥門(mén)冬去心同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治脾胃不和,嘔吐瀉痢,惡心發(fā)渴,大能補(bǔ)虛損,調(diào)榮衛(wèi)。
南木香白術(shù)(二味各半兩)人參(去蘆)白茯苓(去皮)藿香葉甘草(四味各一兩)干葛(二兩)上為咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主久病方愈,面黃清瘦,神昏氣弱,脾胃未實(shí),食物過(guò)傷,停飲生痰,留滯中脘,耗虛真氣,或成吐瀉,此藥性味甘平,大能調(diào)治。常服和胃氣,進(jìn)飲食,悅顏色,理風(fēng)痰。
人參(去蘆)白扁豆(同前)白茯苓(去皮)川芎縮砂仁香附子半夏(同前制)甘草(八味各一兩)肉豆蔻訶子(去核,二味各七錢(qián))上為咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,空心溫服,或不拘時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治豆瘡余毒,攻目成翳,澀痛有熱,多淚羞明。
赤芍藥當(dāng)歸尾大黃川芎荊芥防風(fēng)(去蘆)漢防己(去黑皮)龍膽草黃(生用)黃芩(十味各半兩)上為咀,每服二錢(qián),水一盞,沙糖小塊,煎七分,食后臨睡溫服或無(wú)時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治吐痢泄瀉,胃虛脾慢,手足俱冷,六脈沉微。
人參(去蘆)白茯苓(去皮)熟附子南木香肉豆蔻白術(shù)(六味各半兩)上為咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,不拘時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解諸目疾,不拘歲月遠(yuǎn)近,并宜先服。
柴胡(去蘆)蒼術(shù)(同前制,二味各二兩)赤芍藥荊芥甘草(三味各六錢(qián)半)麻黃(同前制)川芎薄荷(和梗,三味各半兩)旋復(fù)花(去老梗,三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分,不拘時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治暴赤火眼,晝夜?jié)?,作腫淚多。
草龍膽木賊(去節(jié))荊芥菊花防風(fēng)(去蘆)草決明(半生半炒)甘草(七味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服,痛甚加羌活、乳香同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治時(shí)行赤眼,腫痛成翳,有熱多淚。
凈黃連(一兩)硼砂寒水石大黃(三味各二錢(qián))海螵蛸銅青(二味各一錢(qián))玄明粉(二錢(qián)半)麝香(一字)全蝎(七尾,去尖毒)上除玄明粉、麝香,余七味銼曬為末,仍入玄明粉、麝香,乳缽內(nèi)同前藥末杵勻,每用一字至半錢(qián),溫凈湯或涼水調(diào)化,澄清去渣,無(wú)時(shí)頻洗。有風(fēng)夾蟲(chóng)作癢,入輕粉取效,仍忌酒葷三五日。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治牙根肉臭爛黑色,有蟲(chóng)作痛。
雞內(nèi)金(即雞肫內(nèi)粗皮,陰干,一兩)白芷銅青(三味各半兩)麝香(一字)上前三味,銼曬或焙為末,仍以麝香乳缽內(nèi)同杵勻,每用一字或半錢(qián),干擦患處,先用溫鹽水灌漱,后敷藥。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解急慢驚風(fēng),不省人事。
豬牙皂角(三錢(qián))細(xì)辛川芎白芷(三味各二錢(qián))躑(一錢(qián)半)上件銼曬為末,每以少許,用大燈心三寸長(zhǎng),蘸點(diǎn)鼻內(nèi),得噴嚏為驗(yàn),前藥不可焙,焙則不應(yīng)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解男上女左搐不順者。
枳殼(如前制)鉤藤(去鉤)荊芥羌活防風(fēng)(去蘆)甘草(六味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,順切姜三片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蛉氡『赏濉?br />
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治嬰孩初生,旬日外臍突,或痛或不痛,痛則啼聲不己,及療小兒因感溫?zé)嵯嗖玛幤髂w囊浮腫。
大黃牡蠣(如前制二味各半兩)樸硝(二錢(qián))上前二味,銼焙為末,仍入樸硝,乳缽內(nèi)同杵勻,抄一錢(qián)或二錢(qián),取田螺三枚凈洗,再以水半碗活過(guò)一宿,去螺用水,調(diào)涂腫處即消,其螺仍放水中勿害之。昔賢有曰:殺生救生,去生遠(yuǎn)矣。物命雖微,亦可戒也。治陰器膚囊腫,車(chē)前子煎湯候冷,調(diào)敷患處。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解破血傷風(fēng)。
當(dāng)歸(酒洗)生干地黃酒洗川芎紅花赤芍藥蘇木(六味各半兩)甘草(三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治一切破損肢體,血出作痛。
好鍛石(用紗凈節(jié),十兩)清油(小半燈盞)大黃(五錢(qián),銼碎水浸透,取汁大半盞)上鍛石先用鐵鐺炒令帶熱,次入大黃汁、清油和勻,仍以慢火炒如桃花色,烏盆盛之,傾出在內(nèi),浮而不沉,鵝翎拂聚紙上,別著瓦器收藏,凡是破損傷痕,用涂立效,仍服疏風(fēng)散、活血散。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解國(guó)中腫疾,四肢膚囊浮脹,大小便不利,皆因膀胱蘊(yùn)熱,風(fēng)濕相乘。
白牽牛(半生半炒,杵碎)桑白皮(銼炒)白術(shù)木通(去皮節(jié))陳皮(去白)甘草(六味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治豆瘡黑陷,因毒瓦斯入腎,而形于外。
麝香(少許)活人牙齒(不拘多少,火過(guò),得小兒自脫者佳)上二味同研為末,每用半錢(qián)至一錢(qián),無(wú)灰溫酒調(diào)下,止以一服。然此藥固好,但人齒難得,當(dāng)用一匕金取效。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治小兒身上一切熱毒瘡疾燥癢,抓破有汁不干。
凈黃連黃柏黃芩大黃滑石(五味各半兩)五倍子(去內(nèi)蟲(chóng)屑,二錢(qián)半)上件銼曬為末,用清油入桐油和調(diào)二錢(qián)至三錢(qián),涂搽患處,仍服四順飲、消毒飲。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治陽(yáng)證脫肛。
薄荷(和梗)骨碎補(bǔ)(去毛,二味各半兩)甘草(二錢(qián)半)金罌刺根(七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,入無(wú)灰酒大匙,煎七分,空心溫服,或無(wú)時(shí)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解瘰作腫疼痛。
槲皮(仍去粗皮,此樹(shù)在處有之即包鹽槲葉木也)上件不拘多少,銼碎煮水候溫,頻洗患處。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治瘰膿汁不干。
白芨貝母凈黃連(三味各半兩)輕粉(三十帖)上前三味,銼焙為末,仍以輕粉乳缽內(nèi)同杵勻,抄一錢(qián)至二錢(qián),清油調(diào)擦患處。必先用槲皮散煮水候溫,凈洗拭干方涂藥。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治同煎證。
白膠香降真香(用心無(wú)土氣者)海螵蛸五倍子(去內(nèi)蟲(chóng)屑,四味各半錢(qián))上件為末,如前先用槲皮散煮水凈洗患處,后以此藥一錢(qián)或二錢(qián)干涂上,外將水紙封掩,三五次即效。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治水瀉下痢,久不瘥者。
罌粟殼(去蒂,二兩,一兩銼碎醋蜜炒,一兩生用)陳皮(去白,二兩)甘草(不去節(jié),二兩,一兩炙,一兩生用)烏梅(和核,一兩)上件咀,每服二錢(qián),熱湯一盞,略煎二沸,和渣傾出碗內(nèi),上以盞蓋定,候澄清去渣,空心溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治赤白痢晝夜頻數(shù),食減腹痛,小便不利。
罌粟殼(去梗蒂,銼碎蜜水炒)白芷烏梅(和核,三味各一兩)乳香撫芎(二味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,空心溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治因血熱與風(fēng)熱相搏,遍身丹毒燥癢,日久不消。
赤葛(二兩)甘草(三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),無(wú)灰酒一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。不飲酒者,止用水一盞,入酒大匙同煎。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
主嬰孩胎受熱毒,生下兩目不開(kāi)。
燈心黃連秦皮木賊棗子(和核,五味各半兩)上為咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,澄清去渣,無(wú)時(shí)頻洗,兩目自開(kāi)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治外腎膚囊腫痛。
天花粉(二兩)甘草(三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),無(wú)灰酒一盞,煎七分,空心溫投。不能飲者,止用水煎,少入酒同服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治陽(yáng)證脫肛。
干地龍(蟠如錢(qián)樣者佳,略去土,一兩)風(fēng)化樸硝(二錢(qián))上銼焙研為細(xì)末,仍和勻樸硝,每以二錢(qián)至三錢(qián),肛門(mén)濕潤(rùn)干涂,或干燥用清油調(diào)涂,先以見(jiàn)毒消、荊芥、生蔥,煮水候溫浴洗,輕與拭干,然后敷藥。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治陰證脫肛。
伏龍肝(一兩)鱉頭骨(半兩)百藥煎(二錢(qián)半)上三味焙研為末,每用二錢(qián)至三錢(qián),濃煎紫蘇湯候溫,和清油調(diào)涂患處,并如前法浴洗,拭干方上藥。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
解暑毒,利小便,理煩渴,除驚悸。
滑石(六兩)粉草(一兩,細(xì)銼)上二味,或曬或焙,研為細(xì)末,每服一錢(qián)至二錢(qián),溫熟水無(wú)時(shí)調(diào)服,涼水亦可。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治卒暴中風(fēng),全不能言,口眼斜,驚癱搐掣,痰實(shí)煩躁,神昏有熱,睡臥不穩(wěn)。
防風(fēng)(去蘆一兩半)南星(生用)甘草(生用)半夏(如前制)黃芩(四味各一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞半,姜三片,慢火煎七分,不拘時(shí)溫服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治外感風(fēng)寒,內(nèi)傷生冷,吐瀉交作,脾胃俱虛,盜汗出多,神昏色慢,常服溫中益氣,進(jìn)飲食寧心。
蓮子肉(去心)人參(去蘆)扁豆(如上制三味各一兩)天麻防風(fēng)(去蘆)全蝎(去尾尖毒)羌活白芷南木香甘草(炙)黃(鹽蜜水涂炙,八味各半兩)神曲(炒)白茯苓(去皮,二味各七錢(qián)半)上除木香不過(guò)火,余十二味銼焙,仍同木香碾為末,每服半錢(qián)至一錢(qián),用棗湯無(wú)時(shí)調(diào)服。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治小兒諸般骨硬,致咽喉腫痛。
五倍子末(一兩)先春茶末(半兩)上二味和勻,抄一錢(qián),溫湯半盞,調(diào)化無(wú)時(shí),少與咽下,根據(jù)此法服餌,不過(guò)三五次即效。如骨出或刺破處血來(lái)多者,硼砂末六錢(qián),水煎消毒飲調(diào)服,血止痛住,腫消食進(jìn)。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治豆瘡余毒太甚,遍身潰爛,膿汁不干。
黃土(不拘多少,取曬野背陰處深掘?yàn)槊睿┥霞驳厣?,炭火透候冷,研為干末,用絹或紗兜撲患處,仍服解余毒之藥,并忌?dòng)風(fēng)發(fā)熱等物。
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
理脾虛感受風(fēng)寒濕氣,傳作吐瀉,手足逆冷,腹痛有痰,及陰證脫肛,疝疾盜汗。
附子(如前制)甘草(半生半炙,二味各二錢(qián)半)人參(去蘆,七錢(qián)半)細(xì)辛(去葉,一錢(qián)半)桔梗(銼炒,五錢(qián))濃桂(去粗皮)白茯苓(去皮)川獨(dú)活(三味各二錢(qián))半夏(同前制,三錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蛉霔椬油濉?br />
[卷下·信效方 湯散門(mén)] 瀉黃散
治走馬疳,齒焦黑爛。
密陀僧(一兩)輕粉(五十帖)麝香(一字)上件為末,同輕粉、麝香,乳缽內(nèi)杵勻,每用半錢(qián),擦患處。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
抱龍之義,抱者保也,龍者肝也。肝應(yīng)東方青龍木,木生火,所謂生我者父母也。肝為母,心為子,母安則子安。況心藏神,肝藏魂,神魂既定,驚從何生。故曰抱龍丸。理小兒諸驚,四時(shí)感冒,風(fēng)寒濕疫邪熱,致煩躁不寧,痰嗽氣急,及瘡疹欲出發(fā)搐,并宜可投。其藥性溫平,不僭不燥,常服祛風(fēng)化痰,鎮(zhèn)心解熱,和脾胃,益精神。
真琥珀天竺黃檀香(細(xì)銼)人參(去蘆)白茯苓(去皮,五味各一兩半)粉草(三兩,去節(jié))枳殼(如前制)枳實(shí)(如前制,二味各一兩)水飛朱砂(五兩,先以碎石引去鐵屑,次用水乳缽內(nèi)細(xì)杵,取浮者飛過(guò),凈器中澄清去上余水如此法一般精制見(jiàn)朱砂盡干用)山藥(去黑皮,一斤,銼作小塊,慢火炒令熱透,候冷用)南星(一兩,銼碎用臘黃牛膽釀,經(jīng)一夏用)金箔(百片,去護(hù)紙取見(jiàn)成藥一兩,同在乳缽內(nèi)極細(xì)杵,仍和勻前藥末用)上前十二味,除朱砂金箔不入研,內(nèi)余十味,檀香不過(guò)火外,九味或曬或焙,同研為末,和勻朱砂、金箔每一兩,重取新汲井水一兩,重入乳缽內(nèi)略杵勻,隨手丸此樣○大一粒陰干,晴霽略曬,日色燥甚則捩折,宜頓放當(dāng)風(fēng)處,取其自干。
治法并用蔥湯,無(wú)時(shí)化服,或薄荷湯,痰壅嗽甚,淡姜湯下。豆瘡見(jiàn)形有驚,溫凈湯下。心悸不安,燈心湯下。暑天迷悶,麥門(mén)冬熟水下。百日內(nèi)嬰孩每丸分三次投,二歲以上者止一丸或二丸。其品劑修合之日,但缺一味,不根據(jù)制度,必?zé)o效矣。常用瓦瓶入麝香同貯,毋使散泄氣味,入珍珠末一兩合和,名金珠散。蓋珍珠能鎮(zhèn)心寧肝,墜痰尤效,治法湯使同前,此藥乃家傳秘方,當(dāng)自精制出賣(mài),人多信用,取者甚眾。今推誠(chéng)利行,愿與天下共之,非敢自矜,特以全嬰為念耳。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
主急慢二驚,風(fēng)痰上壅,手足抽掣,口眼斜,躁煩生嗔,精神昏悶,常服寧心鎮(zhèn)驚,疏風(fēng)順氣。
人參(去蘆,三錢(qián))粉草(半生半炙)茯神(去皮木根)僵蠶(去絲)枳殼(如前制,四味各五錢(qián))白附子南星(如前制)白茯苓(去皮)硼砂牙消朱砂(水飛,六味各二錢(qián)半)全蝎(拾尾去毒)麝香(一字)上除牙消、硼砂、麝香、朱砂四味,用乳缽細(xì)研,余九味焙為末,入乳缽內(nèi)和勻前四味,用糯米粉水煮清糊為丸,梧桐子大。就帶潤(rùn)以銀朱為衣,每服三丸至五丸或七丸,急驚用溫茶清磨化投服。慢驚以生姜、熟附子煎湯研化溫服,薄荷湯化下,或麥門(mén)冬湯。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
主諸積滯夾風(fēng),溫胃調(diào)脾,消進(jìn)飲食,吐逆有酸餿氣,面黃肌瘦,不拘孩兒生后歲月遠(yuǎn)近,并宜可服。
烏犀皂莢(銼,三寸長(zhǎng),安灰火中見(jiàn)清煙起為度,取出地上瓦碗蓋定,存性,冷用,七錢(qián))硫黃白姜(二味各三錢(qián)半)陳皮(去白)川烏(炮去皮臍,二味各五錢(qián))巴豆(七十七粒,去殼膜心存油)上硫黃一味,先入研內(nèi)研細(xì),除巴豆外,余四味同焙為末,仍以巴豆薄切,在乳缽極細(xì)杵,再同前五味藥末杵勻,用粳大米飯包作棕子一大個(gè),小瓦瓶盛水熟煮,候冷取出。
在沙缽中爛杵,細(xì)布兜緊,捻出如稠糊,安在別器內(nèi)。以藥末亭分同杵細(xì)軟,丸粟谷大,取諸積每服十五丸或二十一丸至三十三丸,并用淡姜湯泡冷飯取汁小盞,五更初空心送下。通利三五行,以勻氣散,止補(bǔ),治積吐有酸餿氣,每服三丸至五丸,用淡姜湯入米醋少許候溫空心投下。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治諸淋證,若患風(fēng)閉尤效。
凈香附(鹽水炒)川芎赤茯苓(去皮,三味各半兩)海金沙滑石(二味各一兩)枳殼(如前制)澤瀉(去粗皮)石葦(去毛梗取薄葉)檳榔(不過(guò)火,四味各二錢(qián)半)上件銼曬為末,糯米粉煮為清糊,丸麻仁大,每服三十三丸,至五十五丸或七十七丸,并用麥門(mén)冬熟水空心送下。若小便澀痛,滴三五點(diǎn)者,取長(zhǎng)江順流水,用火微溫,入鹽少許調(diào)勻,空心咽服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治赤白下痢,煩渴作痛。
南木香(半兩,不過(guò)火)凈黃連(一兩,銼,用茱萸炒,仍去葉梗)烏梅肉(二錢(qián)半,薄切用,屋瓦慢火焙干)上件為末,用阿膠半兩,銼碎炒脹,水化如糊,候冷入乳缽內(nèi),同前藥末亭分杵勻,丸作麻仁大,赤痢每服三十三丸,至五十五丸,或七十七丸,甘草湯空心下。白痢丸數(shù)同前,白姜湯空心下。赤白交作,溫米清湯,空心咽服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
主癖結(jié)氣塊,在兩肋之間,日久不化,乍寒乍熱,臟腑不調(diào),米谷不消,哽氣喘促,胸腹?jié)M悶,及理丁奚哺露。
南木香陳皮(去白)莪術(shù)(去毛,炒)三棱(炮銼)青皮(巴豆九粒去殼膜心微炒)枳殼(如前制)檳榔(七味各半兩)白術(shù)丁香(二味各二錢(qián))細(xì)墨(燒存性,用四錢(qián))上除木香、檳榔、丁香不過(guò)火,余七味焙,同前三味為末,面糊丸,作麻仁大,每服十五丸至二十一丸,清米湯空心下。有寒熱往來(lái),以柴胡飲間服,忌油膩生冷凍飲料食。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
主五疳八痢蛇蟲(chóng),臟腑虛弱,身體瘦悴,頭發(fā)焦疏,腹脹青筋,小便白濁,渴水無(wú)度。
洞泄不時(shí),谷食難化,遍身瘡疥,神色干燥。此藥大能養(yǎng)胃壯氣,止痢除蟲(chóng),長(zhǎng)肌健力。
南木香丁香(二味各二錢(qián)半)訶子(去復(fù)選肉)肉豆蔻(二味各半兩)使君子肉蘆薈(二味各四錢(qián))棗肉(一兩,薄切,用屋瓦盛,慢火焙干)上除使君子肉薄切,于乳缽內(nèi)極細(xì)杵,仍將前南木香等四味,濕面裹煨,至香熟取出。
地上候冷,去面銼焙,同棗肉、蘆薈為細(xì)末,再入乳缽,同使君子肉杵勻,煉蜜丸,作麻仁大。每服三十丸至五十丸,溫米湯空心送下,兒小米湯化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治腹內(nèi)諸蟲(chóng)作痛,口吐清水。
使君子肉(薄切,屋瓦焙干)檳榔酸石榴根皮(東向者佳,凈洗銼焙)大黃(半生半炮,四味各七錢(qián)半)上除檳榔銼曬不過(guò)火,余三味再焙,同檳榔為末,沙糖水煮面糊,丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,淡豬肉汁空心下,或雞肉汁亦好。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治稟賦不足,腎氣虛弱,骨髓枯竭,囟大頭縫不合,體瘦語(yǔ)遲,行步多艱,齒生緩者。
干山藥(去黑皮)山茱萸(酒浸潤(rùn)蒸透,去復(fù)選皮為用)熟干地黃(酒洗焙干,三味各五錢(qián))鹿茸(蜜涂炒酒亦好)川牛膝(酒洗焙,二味各四錢(qián))牡丹根皮(凈洗)白茯苓(去皮,二味各三錢(qián))澤瀉(去粗皮,二錢(qián))上件銼焙為末,煉蜜丸,作麻仁大,每服十五丸或二十五丸至三十五丸,空心溫鹽湯下,溫酒亦佳。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治痢后里急,大府閉澀不通。
枳殼(同上制,仍用清油浸透一宿,焙干,五錢(qián))麻仁(去殼)木通(去皮節(jié))大黃(半生半炮)檳榔大腹皮(凈洗焙干,五味各二錢(qián)半)上除麻仁用乳缽極細(xì)杵,外五味檳榔不過(guò)火,余焙同研成末,入乳缽中,與麻仁再杵勻,煉蜜丸綠豆大,每服三十丸至五十丸,仍以枳殼、甘草煎湯,空心送下。一二月嬰孩,溫蜜湯化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治腫疾日久不愈,此藥大能實(shí)脾導(dǎo)水,多服取效。
丁香(去梗)商陸赤小豆陳皮(去白)甘草(炙,五味各二兩)蒼術(shù)(如前制,三兩)澤瀉(去粗皮,二兩半)赤茯苓(去皮)豬苓(去皮)白術(shù)(三味各一兩半)肉桂(去粗皮,一兩)濃樸(同上制,二兩)上除丁香、肉桂不過(guò)火,余藥銼焙,同前二味為末,用面微炒,水浸透,煮糊丸綠豆大,每服二十丸至五十丸,或七十丸,空心溫湯下。兒小者丸作粟谷大吞服,粒數(shù)引子,并如前法。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治瘧疾往來(lái)寒熱,經(jīng)及不愈者。
良姜(一兩,銼片,東壁土炒)白姜(一兩,銼片、巴豆九粒去殼同炒,微黃,去巴豆)上為細(xì)末,用豬膽汁和水煮面糊,丸麻仁大,就帶潤(rùn)以朱砂末為衣,熱多用溫湯,早晨面北空心送下,寒多亦于清旦用溫酒面南空心咽服。若寒熱相亭,用陰陽(yáng)湯以一半,冷水一半熱湯參和是也,不拘向南北投服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治久患疳痢及釀瀉。
沒(méi)石子(二枚)南木香(濕紙包,略炮過(guò))肉豆蔻(一枚,炮)凈黃連(銼碎,姜汁炒過(guò),二味各二錢(qián)半)訶子(四枚炮,去核)上銼焙成末,如烏犀丸,內(nèi)制飯糊為丸,粟谷大,每服十五丸至三十丸或五十丸,溫白湯空心下,或米清湯。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治痰證神妙,若驚搐后,風(fēng)涎潮作,服之尤驗(yàn)。
半夏(生用,二兩)赤茯苓(去皮)枳殼(同上制,二味各一兩)風(fēng)化樸硝(二錢(qián)半)上前三味,銼焙為末,入乳缽?fù)瑯阆蹊苿?,用生姜自然汁煮糯米粉為糊,丸綠豆大,每服三十丸至五十丸,仍以淡姜湯食后臨睡送下。兒小者丸如粟谷大。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治諸積和胃,大能主氣濃腸,消疳快膈,屢用取效。
莪術(shù)(炮銼)凈黃連陳皮(去白)白姜(炮,四味各五錢(qián))南木香(二錢(qián)半)上除南木香不見(jiàn)火,余四味銼焙,同木香為末,每一錢(qián)重,巴豆三粒,去殼膜心存油碎切,入乳缽極細(xì)杵,同前藥末再拌勻,煮醋面糊,丸麻仁大,每服十五丸至二十五丸或三十五丸,淡姜湯五更初空心送下。利三五行,勻氣散止補(bǔ)。常服助脾化積,進(jìn)食消疳,臨睡以凈湯或溫酒下三粒及五粒而已,每一次止丸藥末三錢(qián)重,凈巴豆九粒為則,不可多合,久則味過(guò),用之效遲。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治瘰作膿穿破,久不愈者,或初得此證,投之亦效。
斑蝥(一兩,除翅足,粟米大盞炒,令粟米微焦色,仍去粟米)上件入薄荷葉三兩,同研為末,雞子清為丸,綠豆大。初用半饑半飽間,以溫茶清下一丸,逐日加一丸,加至五丸之外,又逐日減一丸,減至一丸之后,每一日只服五丸,得瘥即止,不可過(guò)投。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治驚風(fēng)搐掣,煩躁有熱,兩目上視,口噤牙關(guān)。
龍膽草(去蘆)防風(fēng)(去蘆)青黛鉤藤(和鉤)凈黃連牛黃甘草朱砂末(水飛者,八味各五錢(qián))薄荷葉(二錢(qián)半)麝香(半錢(qián))上除牛黃、麝香外,余八味銼曬,或焙為末,仍同前二味乳缽內(nèi)杵勻,煉蜜丸,芡實(shí)大,每用一丸至二丸,溫湯化服,或茶清。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
理諸疝氣,小便利或不通,臍下作痛,不堪忍者。
海藻(湯浸洗七次焙干)用澤瀉(去粗皮)茴香(炒)車(chē)前子(焙)蘿卜子(用屋瓦慢火焙干)川楝子(取肉,斑蝥九枚,去翅足,同炒少時(shí),仍去斑蝥,候冷用)大腹皮(凈洗焙干,七味各一兩)上件銼焙為末,酒煮面糊,丸綠豆大,每服三十丸至五十丸,南木香煎酒,空心下,或防風(fēng)、牡丹皮煎酒下。不能飲者,于木香湯中防風(fēng)牡丹皮湯內(nèi)各少入酒,并空心投亦可,再用鹽炒茴香煎湯尤妙。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治下痢赤白。水谷不化。
凈黃連(一兩)神曲(一兩,別研為末作糊)川芎枳殼(如前制)谷芽(凈洗焙干)赤茯苓(去皮)白芷南木香(六味各半兩)上除木香別銼不過(guò)火,余六味焙,入木香同為末,用神曲末煮糊丸粟谷大,每服七十丸至百丸,空心溫米清湯下,不拘時(shí)。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治諸般疳證,胃口有熱,飲食不進(jìn),頭發(fā)作穗,面色痿黃。
五倍子(去內(nèi)蟲(chóng)屑)胡黃連青皮(去白)陳皮(去白)黃柏神曲麥芽(凈洗焙干)三棱(炮銼)莪術(shù)(炮銼)蕪荑檳榔龍膽草川楝子肉使君子肉(十四味各一兩)上除檳榔不過(guò)火,麥芽二味外,余十二味銼碎,炒令微焦色,候冷同前麥芽檳榔研為細(xì)末,水煮面糊丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,或七十丸,溫米清湯無(wú)時(shí)送下,或空心。兒小者丸作粟谷大,粒數(shù)下法同前。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治冷疝氣痛,及膚囊浮腫。
金鈴子肉(一兩)家茱萸(半兩)上二味焙研為末,酒煮面糊丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,空心溫鹽湯下。
溫酒亦好,兒小者丸作粟谷大,粒數(shù)下法如前。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治腹內(nèi)諸蟲(chóng),及消谷逐水下氣去風(fēng)。
檳榔(一兩)巴豆(十五粒,去殼膜內(nèi)存油)上檳榔銼曬為末,巴豆碎切,在乳缽內(nèi)極細(xì)杵,仍入檳榔末同再杵勻,面糊丸綠豆大,每服七十七丸至九十九丸,用溫茶清五更初空心止投一服。見(jiàn)蟲(chóng)下盡,進(jìn)以稀粥自安。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治水腫小便不通,勿拘遠(yuǎn)近。
商陸(一兩)凈黃連(半兩)上二味焙為末,姜汁煮面糊丸綠豆大,每服三十丸至五十丸,用溫紫蘇熟水空心下?;驕厥[湯。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治大府虛閉氣連日不通,痢后里急,用之亦效,利小便熱閉。
枳殼(不拘多少,銼片,麥面炒過(guò),仍以清油潤(rùn)透,一宿,焙干)上焙為末煉,蜜丸,作芡實(shí)大,兒小者,用甘草糯米煎湯化下一丸至二丸,兒大者丸綠豆大,每服三十丸或五十丸,食前溫米清湯送下。小府熱閉,用車(chē)前子煎湯,候溫空心投之。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治水腫及單腹?jié)M脹,氣促食減,遍身面浮。
大戟芫花(醋炒)沉香檀香南木香檳榔莪術(shù)大腹皮(焙干凈洗)桑白皮(銼炒,九味各半兩)黑白牽牛(曬研取生末,一兩)巴豆(去殼膜心,存油,三十五粒)上除牽牛末巴豆外,前九味,內(nèi)有沉香、檀香、木香、檳榔不過(guò)火,余五味焙干,同沉香等為末,就加牽牛末和勻,巴豆碎切,在乳缽內(nèi)極細(xì)杵,入前藥末同再杵勻,水煮面糊,丸麻仁大,每服十七丸,濃煎蔥湯,候溫五更初空心下。去水未盡,停一日減用十三丸,次減作九丸,再減至七丸,湯使下法如前。證退即止。仍投南星腹皮散,如單腹腫甚,能飲食氣壯者,加甘遂末同丸取效,仍忌有甘草草藥餌,不致相反。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治諸瘧不拘遠(yuǎn)近。
穿山甲(一兩半,湯浸透取甲,銼碎,同熱灰鐺內(nèi)慢火炒令焦黃色)雞骨常山雞心檳榔(二味各一兩,薄銼曬干)上件再曬為末,水煮糯米粉為糊,丸綠豆大,就帶潤(rùn)以紅丹為衣,陰干,每服三十丸至五十丸,未發(fā)前隔晚用酒空心投一服,重則二服。經(jīng)久不瘥,下祛瘧丹。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
和脾益胃,消進(jìn)飲食,寬膈快氣,悅色清神。
莪術(shù)(炮銼)三棱(炮銼)凈香附(三味各四兩,醇醋浸一七慢火煮干再焙)檳榔(一兩,薄銼)生牽牛末(一兩,另研)青木香(去蘆)谷芽(凈洗焙干)青皮(去白,三味各半兩)蓽澄茄丁香南木香(三味各四錢(qián))上除檳榔,丁香,木香不過(guò)火,及牽牛末,余七味銼焙,仍同檳榔,丁香、木香為末,余臨入牽牛末和勻,水煮面糊丸,綠豆大,每服三十丸至五十丸,無(wú)時(shí)用淡姜湯下,溫茶溫酒皆好,兒小者丸粟米大,粒數(shù)下法如前。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治患豆瘡,脾虛作瀉。
肉豆蔻南木香縮砂仁(三味各三錢(qián))白龍骨訶子肉(二味各五錢(qián))赤石脂枯白礬(二味各七錢(qián)半)上除木香不過(guò)火,余六味銼焙,仍同木香為末,稠煮面糊丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,溫米清湯空心送下,或不拘時(shí)。兒小者丸粟谷大,下法同前。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治痰嗽氣喘胸滿,飲食減少,睡不得寧,煩躁有熱。
青黛明白礬(生用)南星(生用)滑石(四味各二錢(qián)半)輕粉(五十帖)全蝎(十五尾,去尖毒)巴豆(四十九粒,去殼膜心存油碎切,入乳缽,極細(xì)杵)上除輕粉、巴豆外,余五味或曬或焙為末,仍入前二味,同在乳缽杵勻,姜汁煮糯米粉為糊,丸粟谷大,每服七丸至九丸或十一丸,用淡姜湯空心投。熱甚者薄荷湯下,或不拘時(shí)。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
治丁奚疳證,皮膚瘦削,骨露如柴,肚大青筋,小便白濁,睡臥煩躁,神氣昏沉。常服健脾化積,進(jìn)食肥肌。
蒸餅(一兩,去頂剜空,入青礬內(nèi)半錢(qián)重,仍以碎餅屑緊塞上用水紙封定,灰火中炮透,取出候冷用)上件銼焙為末,別以肥棗用米泔水浸,經(jīng)一宿飯上蒸,少時(shí)去皮核,用乳缽爛杵如糊,同前餅?zāi)┩し?,再杵勻,丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,溫米精湯無(wú)時(shí)送下。兒小者亦以米湯化服,其蒸餅不拘個(gè)數(shù),大約以一兩入青礬半錢(qián)重為定,下常如前法制半斤,作一料,后人切勿以見(jiàn)方不重藥為誤。余當(dāng)屢試屢驗(yàn)(其餅如南饅頭樣者。)
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 丸類(lèi)
和脾助胃,進(jìn)食清神,寬胸快膈,順氣調(diào)中,悅顏色,壯筋骨,理面帶痿黃,肌膚瘦弱,過(guò)食生果,停寒在里,乳癖腹脹作痛,及吐痢瘧腫,瘥后諸疳蟲(chóng)積,并皆可投。
沉香檳榔檀香南木香丁皮三棱(炮銼)莪術(shù)(炮銼)神曲(炒)谷芽(洗焙)濃樸(同上制)蒼術(shù)(同上制)使君子肉(銼,以屋瓦焙干)青皮(去白)陳皮(去白)縮砂仁益智仁凈香附枳殼(同上制)良姜(同上制,十九味各半兩)粉草(炙,一兩半)上除沉香、檳榔、檀香木香、丁皮不過(guò)火,余十五味銼焙,仍同沉香等為末,水煮面糊,丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,溫米清湯無(wú)時(shí)送下。兒小者不能吞咽,煉蜜丸如芡實(shí)大,每以一丸或二丸,溫湯化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
五心煩熱,喉痰壅盛,驚風(fēng)搐搦,渴飲無(wú)時(shí),睡中不寧,見(jiàn)人煩躁,口瘡糜爛。
朱砂(水飛,五錢(qián))牙消硼砂玄明粉(三味各二錢(qián)半)麝香(一字)金箔銀箔(各十五貼)白附子枳殼(如前制,二味各三錢(qián))川芎粉草(二味各四錢(qián))人參(去蘆)黃芩薄荷葉(三味各二錢(qián))上前七味,入乳缽杵勻,后七味,銼焙為末,仍入缽中同前藥和,煉蜜丸芡實(shí)大。每服一丸至二丸,用麥門(mén)冬熟水無(wú)時(shí)化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治痰喘氣促咳嗽,連聲不已,冷熱二證皆可投。
半夏(炮裂)南星(炮裂,二味各一兩半)上二味為末,以生姜汁和勻,捻作小餅如錢(qián)樣,用慢火炙干,再為末,復(fù)取姜汁如前,經(jīng)兩次炙干,仍焙為末,煉蜜丸芡實(shí)大,每服一丸至二丸,仍用姜蜜湯無(wú)時(shí)化服,有熱以薄荷湯。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治口內(nèi)舌上生瘡作痛,飲食艱進(jìn),晝夜煩啼。
山梔仁綠豆粉(二味各一兩半)粉草(六錢(qián))上件或曬或焙為末,用生地黃爛杵取汁一兩半,好蜜一兩半,以薄瓦器盛,在銅鐵銚中水煮成膏,如稀糊相似,候冷亭分,入前藥末,同在乳缽再杵勻,丸芡實(shí)大,每以一丸至二丸,麥門(mén)冬熟水無(wú)時(shí)化服。兒大者每用一丸,納口內(nèi)含化,或以新汲水調(diào)點(diǎn)舌上。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治諸渴不止,吐瀉后口干無(wú)味,及病中昏悶,咽痛不利,心悸似驚,此藥品味不寒不燥,用得其宜,暑月出路含化,則津液生而煩渴少,神效異常。
人參(去蘆)檀香(銼曬)薄荷葉(三味各半兩)烏梅肉(薄切,用屋瓦慢火焙干)干葛縮砂仁百藥煎粉草(五味各一兩)上除檀香不過(guò)火,烏梅肉別焙,余六味或曬或焙,仍同前二味研為細(xì)末煉蜜丸芡實(shí)大,每服一丸或二丸,無(wú)時(shí)含咽。兒小者麥門(mén)冬熟水化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
理囪門(mén)陷。
綿川烏(生用)綿附子(生用,二味各五錢(qián))雄黃(二錢(qián))上件為末,用生蔥和根葉細(xì)切爛杵,入前藥末同煎,空心作成膏,貼陷處。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治六七歲以上小兒,腮腫毒,牙關(guān)緊硬,飲食不便。
綿川烏(水浸潤(rùn),炮裂去皮,臍半兩)玄明粉(二錢(qián))淡豆豉(三錢(qián)重,水浸潤(rùn)飯上蒸透)上以川烏為末,同蒸豆豉玄明粉在乳缽爛杵為膏,丸芡實(shí)大,每用一丸。兒大者安在牙關(guān)內(nèi),今其自化,和痰吐出。又再如前法含化,腫毒自消。兒小者用薄荷蜜湯化開(kāi),以指頭抹入牙關(guān)內(nèi),咽下亦不妨。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治小兒塵埃入目,揩成腫熱作痛,啼哭不已。
油煙細(xì)墨上以煙墨新汲井水濃磨,入玄明粉半錢(qián),和勻?yàn)楦?,用筆多點(diǎn)目?jī)?nèi),三五次即效,仍忌飲酒一晝宵。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治暴患脫肛。
萆麻子(一兩)上件爛杵為膏,捻作餅子,兩指寬大,貼囟上,如陰證脫肛,加生附子末,蔥蒜同研作膏,根據(jù)前法貼之。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治百日內(nèi)嬰孩,唇面青冷,腹痛夜啼,及周歲以上者,盤(pán)腸內(nèi)吊,諸疝氣疾。
鉤藤(和鉤)玄胡索當(dāng)歸(酒洗)粉草(炙)乳香(五味各五錢(qián))肉桂(去粗皮二錢(qián))麝香(一字)上前四味焙干,桂不過(guò)火,同為末,乳香葉里,熨斗盛火,熨透候冷,入乳缽?fù)昙?xì)杵,后入前藥末再杵勻,煉蜜丸芡實(shí)大,每用一丸至二丸,白湯空心化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治時(shí)行火眼,赤腫澀痛,晝夜煩啼。
凈黃連(二錢(qián)半)上件細(xì)銼,雞子一枚,筋嘴札開(kāi),一頭大處,取清瓦盞盛入黃連和勻釀一時(shí),見(jiàn)黃色,以絹濾過(guò)成膏,患者仰面臥,外令人挑一字許,頻點(diǎn)目?jī)?nèi),覺(jué)口中有苦味滿舌,上藥之驗(yàn)也。豆瘡余毒攻眼,眵多有熱,用之亦驗(yàn)。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治脾胃虛弱,吐瀉腹脹,肚疼困倦,有因感冷而瀉,夜起頻數(shù),大便過(guò)時(shí),食不克化。
肉豆蔻丁香縮砂仁訶子肉(炮去核,四味各二錢(qián)半)粉草(炙)青皮(去白,二味各半兩)陳皮(去白,一兩)馬芹(凈洗焙干,三錢(qián))上除丁香不過(guò)火,余七味焙,仍同丁香為末,煉蜜丸芡實(shí)大,每用一丸至二丸,白湯空心化服。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治一切湯火瘡,但敷上痛止,更無(wú)瘢痕。
好糯米五升(或不拘多少)上用堅(jiān)硬鐵器盛貯,見(jiàn)天處以雪水浸一二月,不問(wèn)腐爛,仍用竹器撈出,于大筲箕內(nèi),別取凈水淋過(guò)曬干,焦炒研為細(xì)末,新汲井水調(diào)涂患處。如干燥,又以軟雞翎蘸水添拂瘡上,使之滋潤(rùn)痛減,藥少再添用,自然效速。末久成圍再研細(xì),一名玄霜散,炒透黑色,煙清為度。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治暴赤火眼腫痛,及血癤作疼發(fā)熱。
大黃凈黃連黃柏赤葛細(xì)辛(和葉)薄荷葉風(fēng)化樸硝(七味各一兩)上前六味,或曬或焙為末,臨入樸硝,乳缽內(nèi)同杵勻,每用一錢(qián)至二錢(qián),冷水加姜汁調(diào)涂太陽(yáng),或新汲井水調(diào)妙,熱癤以涼米湯水調(diào),搽患處。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治急慢驚搐,臍風(fēng)撮口,牙關(guān)緊閉,痰涎壅盛,咽喉腫痛。
威靈仙(去蘆,一兩半,細(xì)銼焙,研為末)上用皂莢三兩,去皮弦捶損,挪溫水一碗,絹濾過(guò),慢火熬若稀糊,入醇醋半兩,再熬三五沸,去火候冷,用前藥末亭分,乳缽內(nèi)杵勻,丸芡實(shí)大,先用鹽梅肉擦牙根,次以此膏一丸或二丸,溫白湯濃調(diào),抹入左上牙關(guān)內(nèi),即開(kāi)。續(xù)進(jìn)別藥,熬時(shí)得瓦器為上,銀器尤佳,及解風(fēng)痰壅盛,淡姜湯調(diào)化,無(wú)時(shí)少與含咽,咽喉腫痛,溫茶清調(diào)下,或薄荷湯。
[卷下·信效方 丸膏門(mén)] 膏類(lèi)
治水瀉疳瀉,下痢赤白,腹痛煩渴。
橡斗子(一兩)細(xì)茶白姜甘草(三味各二錢(qián)半)白芷(五錢(qián))上件銼焙為末,煉蜜丸芡實(shí)大,每服二丸至三丸,溫米清湯空心化下,入醋,與蜜相亭,為膏尤妙,湯溫化服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治驚積、食積、蟲(chóng)積腹脹,煩啼惡心,食減面黃,并宜通利,此藥有頑積驚重風(fēng)緊,涎多熱極,乃可服,非常用之劑,及急驚后,風(fēng)痰未盡,免生凝疾,宜再投。
南星(銼作小塊,湯煮少時(shí))半夏(如前制,二味各三錢(qián))滑石(四錢(qián))輕粉(五十帖)凈蕪荑(二百片)巴豆(五十粒,去殼,全者,湯泡七次,又去心膜作二邊,水煮少時(shí),曬干碎切)上前三味焙為末,拌和輕粉外,蕪荑仁、巴豆二味同碎切,在乳缽內(nèi)細(xì)杵,入前藥末再杵勻,如烏犀丸內(nèi)制面糊丸麻仁大,每服十五丸至二十五丸或三十五丸,糯米湯泡蔥白取汁,小盞五更初空心下,過(guò)三五行,進(jìn)勻氣散調(diào)補(bǔ),下風(fēng)痰用淡姜湯空心服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治因驚氣而吐逆作搐,痰涎壅塞,手足掣縮,目睛斜視,常服疏風(fēng)順氣,自不作驚,和脾胃,進(jìn)飲食。
枳殼(同上制,一兩)淡豆豉(焙干)茯神(去皮木根)南星(同上制,三味各半兩)蝎梢(五十尾,去尖毒)凈蕪荑(二錢(qián)半,先入乳缽內(nèi)極細(xì)研爛)上除蕪荑外,余五味焙為末,再同蕪荑乳缽內(nèi)杵勻,醋煮糯米粉糊為丸,周歲內(nèi)嬰孩粟谷大,每服三十丸至五十丸,乳汁下。三歲以上者,麻仁大,每服五十丸及六十丸,溫米清湯下,候一時(shí)得吃乳食。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治陰陽(yáng)二證結(jié)胸神妙,勝陷胸、承氣、瀉心三藥。
明白礬(一兩)真銀朱(半兩)上二味同研為末,用熨斗盛少炭火,坐小瓦盞在上,平抄礬朱末一錢(qián)入盞中熔化,急刮出就搓成丸。如有前證,每用一丸,研細(xì)茶清調(diào)勻溫服,或入姜汁少許同炒下,聽(tīng)心上有隱隱微聲,結(jié)者自散,不動(dòng)臟腑,不傷真氣,無(wú)問(wèn)虛實(shí)證皆可投,白礬能化痰解毒,銀朱是水銀或硫黃煉成汁,專(zhuān)破積聚,故治結(jié)胸。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治諸般風(fēng)證。
草烏(去黑皮,只一兩生用)川烏(去黑皮生用)甘草(二味各七錢(qián)半)麻黃(不去根節(jié))甘松熟干地黃(凈洗)藿香葉白芷油煙墨(燒存性)豬牙皂莢川芎當(dāng)歸何首烏南星(生用)僵蠶(去絲)赤小豆羌活白膠香木鱉子(去油十六味各半兩)上件銼碎,或焙或曬,研為細(xì)末,糯米粉煮糊,丸麻仁大,每服三十丸至五十丸或七十丸,稍空心用淡姜湯下。兒小者,丸作粟谷大,治法如前。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治小兒暑月五心煩熱,睡臥不穩(wěn),無(wú)時(shí)HT,及小便少,乳食減,渴飲水漿。
朱砂末(水飛,三錢(qián))黃芩末甘草末(二味各半兩)五苓散末(二兩)上件和勻,煉蜜丸芡實(shí)大,每服一丸至二丸,麥門(mén)冬熟水無(wú)時(shí)化服,臨睡時(shí)投亦佳。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治水瀉赤白痢。
凈黃連(一兩三錢(qián))黃柏(去粗皮,七錢(qián))白姜當(dāng)歸(酒洗焙干,二味各七錢(qián)半)上四味薄銼,或曬或焙為末,用烏犀丸內(nèi)制飯糊丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,烏梅煎湯空心下。其他病證,多好甘甜咸美,惟瀉痢惡之,專(zhuān)喜酸苦澀淡為上,故以烏梅作湯使。兒小者丸粟谷大,下法同前。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 丹類(lèi)
治瘧疾經(jīng)久不瘥。
常山(二兩,細(xì)銼)烏梅(和核,一兩,薄切)紅丹(半兩)上除烏梅屋瓦別焙,常山或曬或焙,仍同烏梅、紅丹研為細(xì)末,糯米粉煮糊丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,未發(fā)前涼酒空心送下,或隔晚酒下。重則二服,輕則一服。忌雞面羊生冷凍飲料食毒物。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
主百物所傷,感冒風(fēng)寒邪氣,不拘冷熱二證,并宜可服,惟慢驚慢脾不用。
干葛(三兩)凈香附(二兩)升麻(凈洗)青皮(去白)陳皮(去白)谷芽(凈洗焙干)麥芽(凈洗焙干)桔梗(銼炒)紫蘇(和根)縮砂仁甘草神曲(炒)赤芍藥(十一味各一兩)麻黃(同上制)枳殼(同上制,二味各七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。或入姜、蔥同煎,有積加水、酒、曲。
熱多添燈心、竹葉煎投。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治長(zhǎng)成小兒,因他物或跌著觸損兩目,血脹腫痛。
荊芥穗薄荷葉(二味各半兩)草決明(一兩,微炒)甘草(三錢(qián),生用)上為粗末和,半生半炒芝麻等分,炒二錢(qián),在掌中盛,以干吃咀嚼,味盡,吐去渣,如此法投三五次即效。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治骨蒸疳氣,五心煩熱,日晡轉(zhuǎn)盛,口干無(wú)味,渴多身瘦,胸滿痰緊,小便黃色,食減神昏。
北柴胡(去蘆凈洗)人參(去蘆)當(dāng)歸(酒洗)黃芩赤芍藥甘草(炙,六味各一兩)大黃(生用)桔梗(去蘆銼炒)北五味(去梗)半夏(同上制,四味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,烏梅小角,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治血脈壅實(shí),臟腑生熱,頰赤煩躁,四肢驚掣,及因乳哺過(guò)傷,寒暄失理,令兒腸胃不調(diào),蘊(yùn)蓄積滯,并風(fēng)熱結(jié)核,頭面多生瘡癤,目赤咽痛。
當(dāng)歸(酒洗,二兩)大黃(一兩半)赤芍藥(三兩)甘草(一兩)上件銼焙為末,每服一錢(qián),湯調(diào)溫服,不拘時(shí)。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治肺受風(fēng)邪客熱,嗽聲不斷,氣促喘悶,痰壅鼻塞,流涕失音,及解時(shí)行疹毒豆瘡,涎多咳嗽,咽痛煩渴。
人參(去蘆,半兩)柴胡(凈洗,二兩)杏仁(湯泡去皮尖)桔梗(銼炒)赤芍藥荊芥枳殼(同前制)桑白皮(銼炒)北五味麻黃(同前制)半夏(同前制九味各一兩)旋復(fù)花(五錢(qián))甘草(一兩半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。或入薄荷同煎。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治感冒風(fēng)寒,頭疼發(fā)熱,肩背拘急,惡心嘔吐,腹痛膨脹,兼寒濕相搏,四肢拘急,冷氣侵襲,腰足疼痛。
蒼術(shù)(同上制,一兩二錢(qián))人參(去蘆)前胡(去蘆)桔梗(銼炒,三味各五錢(qián))枳殼(同上制)麻黃(同上制)陳皮(去白,三味各三錢(qián))川芎白芷半夏(同上制)當(dāng)歸(酒洗)薄桂(去粗皮)白芍藥赤茯苓(去皮,七味各一錢(qián)半)干姜濃樸(同上制,二味各二錢(qián))甘草(炙,七錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。傷冷惡心嘔吐,煨姜同煎,開(kāi)胃進(jìn)食,加棗子煎,空心溫投。寒疝痛,入鹽炒茱萸、茴香同煎。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治心脾蘊(yùn)熱,肝受風(fēng)邪,致兩目羞明,經(jīng)久不愈。
山梔仁凈香附(二味各一兩)夏枯草(去梗,半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,蜜大匙,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治頰赤咽干,心煩躁,睡不穩(wěn),身熱頭痛,兼中暑發(fā)渴昏悶,小便不通,驚氣入腎,夢(mèng)中切牙,加金珠散、薄荷湯,空心溫服。
寒水石(中有細(xì)紋,以手可碎者是)石膏(潔白堅(jiān)硬而有墻壁者是,二味各一兩重)甘草(三錢(qián),曬干,天陰火焙)上除前二味外,甘草銼曬或焙,同為細(xì)末,每服半錢(qián)至一錢(qián),溫湯無(wú)時(shí)調(diào)服。或麥門(mén)冬熟水。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
主通利關(guān)節(jié),除胸膈痞結(jié),消痰逐水,進(jìn)美飲食,及治蓄氣而成搐,傳變急慢驚風(fēng),氣逆不和,精神昏倦。
枳殼(同上制)枳實(shí)(同上制二味各一兩)人參(去蘆)甘草(炙,二味各半兩)上件銼焙為末,每服半錢(qián)至一錢(qián),凈湯無(wú)時(shí)調(diào)服。驚風(fēng)痰搐加姜汁、蔥湯同調(diào),熱極者入寬熱飲,薄荷蜜湯調(diào)下,或麥門(mén)冬湯。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
解誤服熱劑,煩躁悶亂,或作吐或狂渴,宜先投之,次服對(duì)證藥劑。
綠豆粉(一兩)凈黃連干葛甘草(三味各半兩)上除綠豆粉外,余三味或曬或焙為末,入乳缽?fù)G豆粉杵勻,每服半錢(qián)至一錢(qián),溫豉湯調(diào)服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
主伏熱在里,風(fēng)痰壅滿,氣促昏悶,或脾胃停滯,日久飲食減少,面黃脈實(shí),發(fā)熱無(wú)時(shí),并宜可服。
枳殼(去瓤,一兩,銼片,巴豆十五粒,作二邊去膜心同炒,枳殼見(jiàn)微黃色,去巴豆片)大黃(一兩)粉草(七錢(qián)半)玄明粉(二錢(qián)半)上前三味,銼焙為末,臨入玄明粉,乳缽內(nèi)同前藥末杵勻,每服半錢(qián)至一錢(qián)。兒小者抄一字,并用姜蜜湯無(wú)時(shí)調(diào)服,或薄荷湯。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
主脾胃因虛受濕,面浮而黃,或遍身作腫,飲食減少,氣不升降,小便赤色,腹肚膨脹,咳嗽有痰,及腫后當(dāng)服神妙,加草果仁炮過(guò),水、姜、棗煎投。
赤茯苓(去皮)蒼術(shù)(同上制,二味各一兩半)枳殼(同上制,一兩)藿香(和根)半夏(同上制)凈香附紫蘇(和梗)濃樸(同上制)陳皮(去白,六味各七錢(qián)半)甘草(炙,一兩二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治化蟲(chóng)毒在腹作痛。
檳榔酸石榴根皮(凈洗焙干,二味各一兩)紅丹(過(guò))雷丸貫眾(如雞頭者佳)使君子肉(薄切焙,四味各二錢(qián)半)甘草(炙)枳殼(同上制)大黃(三味各五錢(qián))上為細(xì)末,用清油煎雞子一枚,如春餅樣,候冷抄藥末一錢(qián)于上攤勻,空心卷而食之,兒小者用糯米粉水煮糊丸,粟谷大,每服十五丸至三十丸,以淡豬肉汁空心下,雞肉汁亦好。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治瘰證,及頸上生惡核腫痛。
玄參升麻(二味各五錢(qián))川烏(炮裂去皮臍)草烏(炮裂去皮)當(dāng)歸(酒洗)川芎赤葛生干地黃赤芍藥(七味各二錢(qián)半)甘草(三錢(qián))大黃(半生半炮,四錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治胃虛作吐,投諸藥不止。
人參(去蘆,一兩)沉香丁香藿香(和梗)南木香(四味各二錢(qián)半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,去渣臨入姜汁少許,作三次空心溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
健脾養(yǎng)胃,理嘔吐,治瀉痢,及諸病后氣色虛弱,有痰惡心,腹中微痛,飲食減,精神慢,并宜投服。
濃樸(同上制,再熱炒入醇醋透,仍以慢火炒干)人參(去蘆,二味各一兩)白茯苓(去皮)肉豆蔻半夏(同上制)益智仁凈香附(五味各二錢(qián)半)良姜(銼片,東壁土炒)訶子肉(二味各二錢(qián))甘草(炙,五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,空心溫服或無(wú)時(shí)。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
主頭面四肢浮腫,時(shí)有微喘,飲食不進(jìn)。
大腹皮(凈洗,焙干)桑白皮(去粗皮銼炒)茯苓皮(凈去埃土)生姜皮(略洗焙干)陳皮(去白,五味各一兩)上件咀,每服三錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。此劑但多投自然作效,勿以見(jiàn)方不重藥為誤。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
主口內(nèi)牙根舌上發(fā)瘡作痛,致語(yǔ)言飲食不便咽痛,茶清調(diào)下。
凈黃連(一兩)北細(xì)辛(去葉,二錢(qián)半)玄明粉(二錢(qián))上件細(xì)銼,或曬或焙為末,仍同玄明粉乳缽內(nèi)杵勻,每用一字,干點(diǎn)患處。或以一錢(qián),新汲井水調(diào)涂瘡上。兒小者畏苦不肯點(diǎn)咽,用蜜水調(diào)抹爛處及舌上,令其自化。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治吐痢后,神昏卷怠,飲食減少,脾胃氣虛,水谷不化,或隨時(shí)直下,五心煩熱,盜汗常出,或聞食心惡。
沉香丁香南木香藿香葉(四味各二錢(qián)半)陳皮(去白)白術(shù)半夏(同上制)白茯苓(去皮)肉豆蔻(五味各五錢(qián))粉草(炙,三錢(qián))上除沉香、丁香、木香不過(guò)火,余七味或曬或焙,仍同前三味研為細(xì)末,每服半錢(qián)至一錢(qián),用紫蘇、木瓜煎湯,空心調(diào)服,棗湯亦好。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
解風(fēng)熱毒瓦斯上攻頭項(xiàng),浮腫作痛發(fā)驚,及治發(fā)斑。
天花粉(去粗皮,一兩)生干地黃(凈洗)白芷當(dāng)歸(尾酒洗)桔梗(銼片,蜜水炒過(guò))甘草(五味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
理虛化痰,及治脾胃不和,飲食少進(jìn),正氣除邪。
人參(去蘆)半夏(同上制)赤茯苓(去皮)甘草(炙,四味各一兩)蒼術(shù)(同上制,二兩)陳皮(去白)藿香(去皮,二味各七錢(qián)半)濃樸(同上制,一兩半)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,空心溫服。或入燒鹽同煎。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
解驚風(fēng)煩悶,痰熱作搐,咳嗽氣逆,脾胃不和。
人參(去蘆)紫蘇(和梗)前胡(去蘆)干葛半夏(同上制)赤茯苓(去皮,六味各七錢(qián)半)枳殼(同上制)陳皮(去白)桔梗(銼炒)甘草(四味各五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜三片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
和益脾胃,催張豆瘡,庶使易收,不致傳變。
紫草茸(無(wú)嫩茸,取近蘆半寸者代)人參(去蘆)黃(生用)當(dāng)歸(酒洗去尾)白芍藥甘草(六味各半兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,糯米五十粒,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蛉霔椧幻?,去核同煎。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治諸般風(fēng)搐,不省人事。
天麻(明亮者)川烏(炮制去皮,二味各七錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,慢火煎若稀糊,無(wú)時(shí)勤與溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治臍風(fēng)氣實(shí)者,及急驚壯熱發(fā)搐。
黑牽牛(半生半炒)白牽牛(半生半炒)大黃(生用)陳皮(去白)檳榔(五味各半兩)甘草(炙,三錢(qián))玄明粉(二錢(qián))上除檳榔不過(guò)火,余五味或曬或焙,仍合檳榔為末,同玄明粉入乳缽再杵勻,每服半錢(qián)至一錢(qián),溫蜜湯調(diào)化,空心投服,或無(wú)時(shí)。此藥新合最妙,久則效遲。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治肝風(fēng)克脾土,痰涎壅盛,和飲食吐出,蓋風(fēng)能生痰,痰壅甚食故吐出。
白附子南星(生用)半夏(生用)川烏(生用,仍去皮臍)天麻(明亮者)陳皮(去白)南木香全蝎(去尾尖毒)僵蠶(去絲)丁香(各二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞半,姜二片,慢火煎七分,作五次空心溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治瘧疾,不拘歲月遠(yuǎn)近。
青蒿(去梗,二兩,五月五日采暴干用)桂枝(去粗皮,半兩)上二味,銼曬為末,每服一錢(qián)。寒熱未發(fā)前,用涼酒調(diào)服?;蛳雀敉?,亦以酒調(diào)下。
加香薷葉二兩,好茶芽半兩,合研成末,又名斬邪飲。治證下法同前,療暑瘧尤勝。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治下痢赤白,晝夜頻密,及泄瀉經(jīng)久。
大罌粟殼(去蒂,銼碎,蜜水炒透,曬干,一兩)大川芎(銼碎釀,醋炒透候干,半兩)上二味,再曬或焙為末,每服一錢(qián)至二錢(qián),用粳米清湯空心調(diào)服,或溫蜜湯。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
解冒暑毒,煩渴吐瀉,腹痛發(fā)熱神昏,或衄血咯血,及大府下血,小便黃少,口干汗多。
細(xì)面(二十兩)生姜(十六兩)赤茯苓(去皮)粉草(二味各五兩)上先以生姜方切如綠豆樣,石缽內(nèi)略杵爛,入面再杵勻,攤作薄片,烈日中暴干,赤茯苓、粉草二味,細(xì)銼,同前姜、面片,或曬或焙,合研為末,每服一錢(qián)至二錢(qián),新汲井水無(wú)時(shí)調(diào)服,或溫?zé)釡?br />
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治痘瘡出不快。
麻黃(去節(jié)存根,一兩半,略以酒浸透一宿,焙干)紅色曲(半兩)薄桂(去粗皮)甘草(二味各三錢(qián))上銼焙為末,每服一錢(qián),用溫白湯無(wú)時(shí)調(diào)服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
解伏熱中暑,煩躁作渴,神氣不清,及有驚搐,名暑風(fēng)證,投之即效。
香薷(去老梗)澤瀉(去粗皮,二味各一兩)扁豆(同上制)凈黃連羌活豬苓(去皮)濃樸(同上制)白術(shù)干葛赤茯苓(去皮)升麻川芎(十味各半兩)甘草(一兩二錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)帶涼服。治暑風(fēng)證,先投此劑得效,次服卻暑丹,其搐不致再發(fā)。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治夾風(fēng)痰喘氣促,不拘冷熱二證。
人參(去蘆)麻黃(不去根節(jié))防己(去黑皮)訶子(去核)半夏(同上制)甘草(六味各五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治瘧后單熱不退。
常山檳榔(二味各二兩)烏梅(一兩,和核)上前二味各銼片,各用醇醋釀一宿,常山炒干,榔檳曬干,仍同烏梅咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分。熱未發(fā),先空心帶涼服,仍忌雞酒羊面生果毒物。有寒熱經(jīng)久不除者,加此劑于小柴胡湯或藿香飲內(nèi),同煎亦效。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
解急驚風(fēng)毒,赤紫丹瘤,壯熱狂躁,睡臥不安,胸膈滿悶,咽喉腫痛,九道有血妄行,及遍身瘡疥。
牛蒡子(六兩)荊芥穗(二兩)甘草(一兩)上件咀,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
和胃氣,消宿食,及理腹痛,快膈調(diào)脾。
沉香(一兩)縮砂仁烏藥(二味各二兩)凈香附(四兩)甘草(炙,一兩二錢(qián))上除沉香不過(guò)火,余四味銼焙,仍同沉香研為細(xì)末,每服一錢(qián),用溫鹽湯無(wú)時(shí)。調(diào)服,或空心燒鹽湯調(diào)下亦好,及紫蘇棗湯尤妙。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
治吐逆投諸藥不止,用此神效。
半夏(同前制,咀如綠豆大,節(jié)去細(xì)末,二兩)生姜(凈洗拭干,和皮,二兩)薄桂(去粗皮咀,三錢(qián))上生姜切作小框,如綠豆大,同前半夏和勻,入小鐺內(nèi),慢火順手炒令香熟帶干,方下桂再炒勻,微有香氣,以皮紙攤盛,地上出火毒候冷,略簸去黑焦末。每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,稍空心少與緩服。
[卷下·信效方 丹飲門(mén)] 飲類(lèi)
此劑能推陳致新,除邪輔正,和益脾胃,宣通氣血,調(diào)順飲食,疏解風(fēng)寒,寧心化痰,去煩理熱,不拘證在表里,并宜可投。常服百病不生,貞元益固,補(bǔ)養(yǎng)諸虛,亦有驗(yàn)矣。此方與《宣明論》當(dāng)歸飲相類(lèi)不遠(yuǎn),治法最多,其藥品之外,惟加枳殼、半夏。
人參(去蘆)當(dāng)歸(酒洗)大黃(生用)防風(fēng)(去蘆)柴胡(去蘆)枳殼(同前制)半夏(同上制)芍藥(凈洗)黃芩甘草(十味各一兩)滑石末(六兩)上件咀,除滑石末臨入和勻,每服二錢(qián),水一盞,姜二片,煎七分,無(wú)時(shí)溫服?;蚣訔椧幻锻?。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 金類(lèi)
治初生嬰孩一七之外,欲成臍風(fēng)撮口,及卒中急驚慢風(fēng),牙關(guān)緊閉,痰涎上壅。
僵蠶(去絲)威靈仙(去蘆,二味各四錢(qián))明白礬(生用,二錢(qián))細(xì)辛(去葉,一錢(qián))甘草(生用,二錢(qián)半)上件銼焙為末,每服一字至半錢(qián),姜汁沸湯調(diào)和,以指抹入牙關(guān)內(nèi)。治卒中急慢驚證,口噤不開(kāi),用鹽梅湯調(diào)擦上下牙根二處。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 金類(lèi)
治痘瘡黑陷,或變紫黯色,證在急危,但投此藥,亦能頓蘇而復(fù)紅壯,則此劑又勝人齒散。若精神昏慢,口鼻氣冷,不復(fù)救矣。
穿山甲(同上制,五錢(qián))紅色曲(炒)川烏一枚(灰火中帶焦炮,二味各二錢(qián)半)上研為末,入麝香半字,同在乳缽杵勻,每用一匕,用蔥白濃煎湯調(diào)下,止投一服或二服。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 金類(lèi)
治遍身生瘡,潰爛如糜梨,燥痛膿汁不干。
黎蘆(凈洗焙)蛇床子(去埃土)紅丹(火飛過(guò),三味各五錢(qián))硫黃赤石脂明白礬(火飛過(guò))五倍子(去內(nèi)蟲(chóng)屑)黃柏(去粗皮,五味各二錢(qián))輕粉(五十帖)上前八味,或曬或焙為末,仍同輕粉在乳缽再杵勻,用生肥豬膏碎切,以瓦缽和藥末爛杵,涂抹患處,或清油調(diào)搽亦可。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 餅類(lèi)
治嬰孩過(guò)傷乳食,或吐或?yàn)a,及病后虛中感積成痢,氣弱神昏,面黃目慢。
南木香陳橘皮(去白)青皮(去白,三味各二錢(qián)半)濃樸(同上制,七錢(qián))縮砂仁神曲(濕紙裹炮)麥芽(凈洗焙,三味各五錢(qián))三棱炮銼(三錢(qián))上除木香不過(guò)火,余七味銼焙,仍同木香研為細(xì)末,煉蜜捻作餅子,如芡實(shí)大。
每服一餅至三餅,用棗湯化開(kāi),空心溫服,米清湯亦可。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 餅類(lèi)
治大府閉澀,連日不通,滿腹膨脹,氣壅悶亂,服藥罔效。
凈黃連(二錢(qián))巴豆生蒜(一個(gè))生鹽(半錢(qián))上以黃連銼碎為末,同后三味石缽內(nèi)爛杵,捻作餅子,寸半闊,貼臍,緊搓干艾,切作綠豆大五枚,作五次安臍間餅子上,以火灸之即通。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 餅類(lèi)
治久因濕氣中于膀胱,復(fù)為風(fēng)邪客熱攻激,小便不利,臍凸腹脹,食減作痛,先投解表散,后用此藥貼之。
生姜(一兩,碎切)生蔥(五根)豆豉(七錢(qián),潤(rùn)者)生鹽(一錢(qián))生蒜(七個(gè),碎切)糟(一燈盞,無(wú)有糟酒代)穿山甲(同上制,五錢(qián))上件入石缽內(nèi)同杵爛,捻作餅子,二寸闊,用微火炒熱,帶溫貼臍上,外以絹帕兜住。如冷,根據(jù)前法換帶溫者貼之,或再以火烘暖亦好。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
此劑小兒常進(jìn),驚積自除,色澤殊異,手足肥健,脾胃調(diào)和,兼理男子?jì)D人諸虛不足。
生氣血,暖中焦,固養(yǎng)精神,消進(jìn)飲食,男子服之身體強(qiáng)壯,寒暑耐安,婦人投之百病不生,經(jīng)脈通順。
凈香附(一斤)干艾葉(四兩)上二味,瓦器盛,用醇醋浸經(jīng)七日,于凈鍋內(nèi)用火煮令醋盡,就炒干研為細(xì)末,仍用醋煮粳米粉為糊,入乳缽?fù)し骤苿颍和枞缣}卜子,大人丸如梧桐子。每服三十丸至五十丸或七十丸,湯酒米飲隨意送下,并不拘時(shí)。婦人血?dú)馑靥摕o(wú)生育者,加琥珀二兩,同作丸服,極效,粒數(shù)湯使下法,亦根據(jù)前,或用棗湯。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治五六歲以上小兒,頭風(fēng)苦痛,或一邊作痛,及療耳耳。
綿川烏(湯浸潤(rùn)略炮去皮臍)草烏(略炮去皮)川白芷蒼術(shù)(如上制,四味各一兩)上件銼焙為末,用生蔥汁合面糊丸,綠豆大,慢火焙干,睛曬亦好,每服三十丸至五十丸或七十丸,食后臨臥用溫清茶送下。其蔥汁法,用生蔥不去根葉,入水同搗爛取汁。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治小兒中熱,睡中切牙,夢(mèng)語(yǔ)驚悸不寧,或吐血溺血,強(qiáng)渴引飲,手足動(dòng)搖,狀似鬼祟,并宜投服。
凈黃連(五分)黃葉(去粗皮)黃芩(凈者)大黃(三味各二錢(qián)半)肉桂(去粗皮)枳殼(同上制)白茯苓(去粗皮,三味各二錢(qián))甘草(生用,七錢(qián))上除桂不過(guò)火,余七味銼焙,仍同桂為末,滴水乳缽內(nèi)熟杵,丸綠豆大,帶潤(rùn)以水飛朱砂末為衣陰干,每服三十丸至五十丸,用麥門(mén)冬熟水無(wú)時(shí)送下。吐血溺血,梔子仁煎湯下。兒小者,薄荷湯磨化投服。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治長(zhǎng)成小兒,蟲(chóng)蛀牙疼,飲食不便。
輕粉白礬(生用)雄黃紅丹(四味各一錢(qián))麝香(半字)上件入乳缽細(xì)杵為末,先用五倍子、鶴虱、生蔥,煮水大半碗,候溫灌漱令凈,次以前末藥一字或半錢(qián)擦患處,六七次即效。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治嬰孩滿口白屑,或如粟谷,糜爛作痛,不能乳食,晝夜煩啼,此名鵝口證。
大北南星(銼開(kāi),白者為佳,不拘多少)上件為末,炒一錢(qián)或二錢(qián),醋蜜調(diào)涂囟門(mén)上,于中間留一小指大不涂,及敷男左女上足心,仍以立效飲溫蜜水調(diào)點(diǎn)舌上,令其自化尤佳。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治諸腫毒癰疽,已潰未潰者,及疔瘡流注遍身,并內(nèi)外一切黃證,惡心嘔逆,憎寒壯熱,晝夜疼痛,不拘老少,悉宜服之,此藥非特解毒,大能正氣理虛,祛風(fēng)去煩,排膿活血,定痛消腫。
藿香連翹山梔仁川當(dāng)歸(酒洗)木通(去節(jié))芍藥僵蠶(去絲)甘草(八味各二錢(qián)半)大黃(生用)茵陳黃(生用)貝母(四味各五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),酒水各大半盞,煎八分。病在上食后溫服,病在下食前溫服。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治癲犬惡大所傷,不拘老幼,并宜可投。
斑蝥(七枚,去翅足,用屋瓦盛入糯米,同一處勻炒,候米黃為度,以乳缽細(xì)杵,羅過(guò)不用米)黑牽牛末(二錢(qián)半,先曬研取末)上二味和勻,用無(wú)灰溫酒調(diào)作一服,空心投。其毒自小便中出,或從大府過(guò),似葡萄肉或如犬形,見(jiàn)毒出盡,尚覺(jué)腹中有痛,取用青黛入乳缽杵勻,仍羅為末,每服三錢(qián),井花水調(diào)下二服,不拘時(shí)。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治小兒大人虛嗽,神效。
罌粟殼(去梗蒂,銼碎,蜜水炒)杏仁(湯泡去皮尖,炒過(guò))白膠香(浮者水煮過(guò)濾干)人參(去蘆)阿膠(銼碎炒過(guò))麻黃(去節(jié)存根)烏梅(和核,五味各二兩)桑白皮(去粗皮,銼碎蜜水炒透)款冬花(浮者,四味各一兩)甘草(炙,一兩)上件咀,每服二錢(qián),水大盞,姜三片,棗一枚,煎八分,空心溫服,或不拘時(shí)。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治小兒大人一切實(shí)嗽。
桑白皮(去粗皮,銼碎蜜水炒過(guò),二兩)桔梗(銼炒)天花粉(凈者)干葛麻黃(不去根節(jié))薄荷(和梗)黃芩杏仁(不去皮尖)知母貝母木通(去節(jié),十味各一兩)款冬花(凈者)麥門(mén)冬(去心,二味各七錢(qián)半)甘草(生用,一兩八錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水大盞,姜三片,蔥一根,煎八分,無(wú)時(shí)溫服。如有熱氣促,加大黃制、枳殼各一兩。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治腎水衰虛,肝經(jīng)邪熱,視物不明,或生障翳,肉攀睛,迎風(fēng)淚出,或如蠅飛油星,或睛澀腫,痛養(yǎng)不可忍,并皆治之,及療風(fēng)熱上壅,咽痛口瘡,痰實(shí)咳嗽不活,悉宜加諸藥內(nèi),自然作效。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
上于臘月霜雪凝寒之際,用皂莢三兩重,略炮捶碎,溫?zé)釡?,挪去渣浸化,薄皮紙二重濾過(guò)澄清,入鐵鍋煮至一半,候溫,傾出瓦盆內(nèi),于見(jiàn)天處露一宿,次早結(jié)塊,再用凈熱水六碗化開(kāi),入大蘿卜八兩重,切作二分濃一片同煮,見(jiàn)蘿卜熟為度,仍便在瓦盆去蘿卜片,放在見(jiàn)天處露一宿,次日結(jié)塊去水,取去濾干,入好皮紙袋盛,懸卦當(dāng)風(fēng)處,自然成粉,用以點(diǎn)眼,只如常法,治風(fēng)熱等疾,隨意加減用之。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治小兒大人,病中聞飲食藥氣,即惡心干嘔,不能療者。
川白芷(不拘多少)上件銼曬或焙研為細(xì)末,抄一字及半錢(qián)于舌上,令其自化,或用掌心盛之,以舌舐咽。兒小者,溫凈湯濃調(diào),少與含化,并不拘時(shí),至六七次即效。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治大小府秘澀,投諸藥無(wú)驗(yàn),不拘老幼,并皆療之。
穿山甲(尾足上者佳,燒透,二錢(qián)重)五靈脂(凈者,二錢(qián)重)上二味研為細(xì)末,次以巴豆二錢(qián)重,去殼研碎,和前藥末,仍用大蒜四錢(qián)重,去上粗皮三五層,于砂缽內(nèi)爛杵如泥,丸作一餅納臍中,以絹帕系之,外以掌心火上烘熱,熨至八九次,聞腹中微響即通。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治老幼暴吐,服藥不止者神驗(yàn)。
枇杷葉(凈刷去葉后毛,銼碎,二兩重)半夏(咀,凈者,四兩重)上件用生姜四兩重,切作綠豆大,拌勻釀一宿,慢火炒令微焦色,以皮紙盛于地上候冷,每服二錢(qián),水一盞,煎七分,去渣,空心少與緩?fù)丁;蛉胫T藥內(nèi)同煎服,亦效。
[卷下·信效方 金餅門(mén)] 拾遺
治小兒男子?jì)D人,血風(fēng)目疾,經(jīng)久不瘥,晝夜?jié)?,視物不明,甚至生翳散漫,投諸藥未驗(yàn)者。
生干地黃(凈洗焙干)赤芍藥大川芎羌活川當(dāng)歸(尾酒洗焙干)龍膽草漢防己甘草(八味各五錢(qián))上件咀,每服二錢(qián),水一盞,白蜜半匙,煎八分,去渣,食后臨臥二時(shí)溫服。
跋一
曾世榮《活幼新書(shū)》上中下三卷,上卷為決證詩(shī)賦,中卷為明本論并拾遺,下卷為信效方并抬遺。余向曾見(jiàn)此刻多闕失,故未收,后又收得一本,非此刻矣。適從五硯樓以醫(yī)書(shū)一櫥歸海寧友人,余為之介,遂檢得是書(shū),中多缺葉,影鈔別本補(bǔ)全,即所收之又一本,而非原刻也。重付裝池,而識(shí)其緣起如此。
嘉慶辛未中秋前二日復(fù)翁丕烈識(shí)
跋二
元本《活幼心書(shū)》三卷,每半葉十一行,每行二十一二字不等。蓋至元甲午曾氏原刻全帙,藝風(fēng)前輩所藏士禮居本也。德顯出處無(wú)征,是書(shū)辨證詳明,處方精審,允為仁人之言,自序備述淵源,極有心得。爰為重刻,以廣流傳。同《衡陽(yáng)縣志》及各家著錄,多作《新書(shū)》,黃跋偶沿其誤,《千頃堂書(shū)目》,光緒《湖南通志》,據(jù)抱經(jīng)堂補(bǔ)元志,并作二卷,殆亦未見(jiàn)全書(shū)。明宣德庚戍有修補(bǔ)本,日本享保甲寅,曾為??蹋圆患按吮局?。因?qū)俚跃钩渗P翔蕭君伯丞延平再三讎校,改正良多,并附校記于后。其昭晰無(wú)疑者,不復(fù)贅列,庶后之君子,有所考焉。
宣統(tǒng)二年庚戍二月武昌柯逢時(shí)