[卷四] 妊娠中風
　　【妊娠中風歌】中風惡候告君知，眼合肝兮手撒脾，心絕口開肺鼻鼾，腎家將絕定遺尿。

　　妊娠手足搐搦，忽然不省人事，角弓反張，狀如中風者，子癇也。宜服砂仁湯。倘胎前無故卒然悶到在地，或有不識，誤以中風斷之，謬矣，此兒暈也，名曰子懸。須以安胎調氣治之，紫蘇飲加砂仁、川貝、茯神。雖至將產，仍服紫蘇飲為妙。有胎前發(fā)喘，乃胎不安而冒風也，用帶須蔥白二十莖，煎湯服之，即愈。蓋蔥能發(fā)散，而又安胎也。若因傷食而喘者，紫蘇飲沖入童便，加砂仁煎服，舍此無別藥也。若胎氣不和，湊上心腹，以致胸膈飽悶，喘急疼痛，此子懸也，宜紫蘇飲。此藥有安胎止墮之功。如胎前偏正頭風，川芎調茶服主之。妊娠感冒四時風寒，霍亂吐瀉者，藿香正氣散主之。凡胎前傷暑，與霍亂治法同。如胎前瘧疾，惟養(yǎng)榮湯一方。孕婦發(fā)呃氣逆者，用紫蘇飲。亦有胎死腹中，以致氣侵上而呃者，下死胎而呃自止矣，不可不知。孕婦傷食，以紫蘇飲加神曲、楂肉、砂仁、麥芽。如兼吐瀉，用養(yǎng)胃湯。有孕無故悲泣不止，如有鬼物以憑之，此名臟躁，非大棗湯不愈。有妊娠忽然耳聾昏聵者，氣血不足也，用十全大補湯。目赤腫者，四物湯加黃連。遍身拘急，痛無定處，夜不得臥，眼花昏黑者，胎氣使然，宜服紫蘇飲。

　　[卷四\妊娠中風] 妊娠傷寒

　　【妊娠傷寒歌】傷寒頭痛連百節(jié)，氣急沖心溺如血，身熱發(fā)點紫黑青，壯熱不止致胎滅。嘔惡不止與心煩，腰背項強腦痛裂，六七日來燒腹中，小便不通大便結。妊娠染表癥傷寒者，當用帶須蔥頭湯服之，出汗即愈，不可輕用發(fā)表藥。若誤用之，其胎必墮，且母命難保，戒之慎之。胎前瘟疫，與傷寒同，孕婦傷寒咳嗽，宜二陳加薄荷、白術、川貝。泄瀉者，胃苓湯去參，俟脾胃實后治嗽可也，即參蘇飲亦可服。蓋風藥最易動胎，反為不美，故胎前傷寒，身熱咳嗽者，惟以帶須蔥白煎湯服之，大能安胎順氣。若胎不安，煎砂仁湯服，汗多，服參蘇飲。干嘔，紫蘇飲去參加茯苓。吐血，止血丸，或二陳加黃柏、知母、楂炭、白術。如氣血兩虛，八物加黃柏、知母。

　　[卷四\妊娠中風] 妊娠跌仆

　　【妊娠跌仆歌】懷胎跌仆無輕重，遂致傷胎在腹中。已損包胎血上逆，沖心悶痛母魂傾。

　　妊娠跌仆，或受傷重者，服活血藥，又恐傷胎，不服則傷不能去，當何法以治之?曰∶必先辨其胎之死生。如腹冷舌青者，子死也，以香桂散下之。若未甚分明，以佛手散探之。如胎傷者，立即墮下，胎無恙者，其痛立止。但痛止之后，尤須視傷之輕重。下藥輕者，童便酒入活血藥飲之，血活則傷去，隨以紫蘇飲加童便、砂仁，緩緩服之；重者只治其傷，勿顧其胎也。血行胎下，母命保矣。服紫蘇飲加枳殼、童便、砂仁尤妙。有孕婦胎前衄血，產后多不吉，血以養(yǎng)胎，不宜走泄故也。服紫蘇飲加黃芩自愈。更有口中見血及大便下血者尤忌。

　　[卷四] 妊娠心腹痛

　　【叔和心腹急痛歌】心腹急痛面目青，冷汗氣促命必傾∶下血不止胎沖上，心腹冷悶定傷身妊娠腹痛而見血者，名曰胎漏，至產即愈，生子不實也。紫蘇飲加陳皮、砂仁。若胃口痛甚，用指迷湯或養(yǎng)胃湯。亦有孕癰者，何以辨之?服安胎飲，消食理氣之藥，俱不效，但臍近下處腫痛發(fā)光者，即腹癰也。因孕婦生之，名之曰孕癰，宜十補托里散，此藥補而不礙胎，其次千金托里散亦可。有臍下冷痛腹脹，小便頻數，大便滑泄，緣正氣虛弱，過吞生冷所致，宜安胎飲加枳殼，及和氣之藥。如小腹痛，須察其脈，若可安，紫蘇飲安之，不能安，則用活血行氣之藥。其內傷甚者下之。若血結不下，必腹中痛，服金屑散。或宿食炫癖，氣血瘀痛，蔥白散主之。一切血痛，肉炙散、白術煎。腰痛甚者，腎虛也，其胎多墮，宜急服安胎飲以固其胎。復不寒，紫蘇飲可加黃芩。若胎不時轉動，如腰腹痛者，亦宜安胎飲。

　　[卷四] 脅肋痛

　　孕婦脅痛甚者，其說有三∶或因哭泣，或因忿痛，或因內傷。如內傷者，現有胎。不可用行傷藥，只宜童便酒，或紫蘇飲加白芍、當歸、砂仁，人參童便煎服，亦足以固胎?；蛟唬{痛非芥子不能達，柴胡、枳殼亦可用。如背痛者，氣滯而不運也，宜紫蘇飲。妊娠口干煩悶，不得臥者，名曰子煩，紫蘇飲主之。又有口舌生瘡，咽喉腫痛者，切不可用防風通圣散，有孕婦未產而乳汁先下者，名曰乳泣，生子多不育。有兒在母腹中啼哭，不須服藥，用黃豆打番，招孕婦細細拾之，其哭自止。

　　[卷四] 子腫

　　【子腫危殆歌】子腫傷肝唇定黑，缺盆平也必心傷；背平傷肺脾臍凸，腳背平時腎病深。

　　妊娠浮腫，其說有二。蓋胎前患水腫者少，而患胎氣者多，乃氣病也，名曰子腫。紫蘇飲主之。若小便不利腹脹者，水腫也。紫蘇飲加澤瀉、車前、白術治之。三焦無病者，加山梔、黃芩利小便甚捷。如孕婦浮腫，上半身者宜發(fā)汗，下半身者宜利小便，上下俱腫，汗利兼施，服藥腫退而脫身者，不必再藥。

　　凡婦人懷孕，宜別室安睡，常使身心清凈，不得再犯房事。夜睡須左右轉換，使小兒左舒右安，肢體活動，臨產自然快便，生子亦聰明少疾。背有一醫(yī)宿店，值店婦生產，數日不下，下體甚冷，急以椒、橘、茱萸、干姜、良姜等煎濃湯熏洗臍腹產門等處，氣溫血行而遂產。

　　[卷四] 胎漏

　　【胎漏歌】血下如同月水來，漏干胞血必傷胎。胎傷妊娠須憂慮，急賜靈丹救得回。只緣欲火房勞損，非是尋常虛漏胎。

　　蓋胎之漏者，必有因而來，或誤吞動胎物，被熱毒所侵，或房勞而傷損，損輕則漏亦輕，損重則漏亦重，血盡而胎死?；蛞蚰覆《诱撸≈味プ园??；蛱ゲ粓怨潭覆≌?，胎安而母自愈矣。又有值經期而見血，每月一至，名曰漏胎，宜服安胎飲，或紫蘇飲加黃芩、白術、阿膠、砂仁，自然無事。亦有傷胎氣而下血不止，宜奪命丹。胎未損者，服之可安，已損者，服之即下。

　　[卷四] 胎前雜證

　　孕婦卒然不語，名曰啞胎，不須服藥，產則能言矣。蓋聲出于腎，胞絡貫腎，故不能言也。

　　經曰∶九月而啞，十月當復便是。妊娠譫語，用四物湯，倍加白芍、當歸，去生地，合二陳加山楂、薄荷、姜汁治之。

　　孕婦舌青者，子死腹中也，用麝香五分，肉桂三分，為末，煮酒調服。如雙胎一生一死，亦宜此方。因母患癥熏蒸其胎，致兒灼死，死兒著冷，不能自出，或用黑神散之類，以暖其胎，胎自下矣。

　　孕婦小便頻數，名曰子淋，服內補湯立效，小便不通者，乃胎下墜而壓膀胱，名曰轉胞，宜補中益氣加車前。有內傷者，乃血郁不去，今之梗痛是也。

　　妊娠大便秘結，乃血枯氣閉也，四物湯加枳殼、桃仁。孕婦水瀉，宜分別而治之。忌理中五積散。因有干姜、玉桂也。傷食瀉者，養(yǎng)胃湯加消食藥。有傷生冷而瀉者，亦用養(yǎng)胃湯加木香。火瀉者，香薷飲，夏月暴注下迫者是也。暑瀉者，胃苓湯加香薷。氣虛作瀉者，腸鳴而不痛，水谷不化者是也，補中益氣湯或四君子湯。胎前血瀉，胃苓湯加木香、砂仁，或紫蘇飲加神曲、澤瀉、黃連。胃口發(fā)飽，夾痰嘔逆者，忌用參連。胎前產后痢，載《痢證匯參》，故不贅。

　　懷孕五六個月，或七八月，胎忽亂動，兩三日間或痛，或有水下，但腰不甚痛，是胎未離經，名弄胎，又曰試胎。胎水有無俱不妨，但直身坐臥行立，不可驚憂逼迫，以致誤事。二者俱非正產，必因觸犯所致。凡孕婦五六個月，或三四個月，常要緊束其身，勿令胎放肆，又不可飲酒常沐浴。

　　《達生編》云∶小產當慎，三五月而墮者，謂之小產。此因臟腑損傷，胞系腐爛，以致墮胎。此比之大產更甚。大產瓜熟蒂落，本無足慮，尚有多少艱難，何況損傷胞系而墮乎?輕視小產，每致殞命。須倍加將息，宜服補血養(yǎng)氣去瘀生新之藥。世有服落胎之藥者，害莫大焉，此丐戶穩(wěn)婆所為，醫(yī)者斷無此事也。

　　催生之說，自古相傳，然瓜熟蒂落，何必催也。催之非但無益，轉或有害。有用兔腦丸者，有用千年者，有用催生石者，有急性子者，有筆頭灰者，有蓖麻子搗爛涂足心者，用之多有不驗，徒增繁擾，嘻，平時失于調護，任意行房，以致難產，頻以催之，又何濟乎?此愚夫愚婦之所為也。

　　兒在母腹，男女有別。男子負陽背陰，女子負陰背陽。在腹中亦然，男向于內，雙手傾捧母心，女向于外，居母心下，兩手自捧頭面，而背母足居下。至臨盆時，倒轉而順出矣。若產母側臥，致兒倒運不轉，即有橫生逆產之患。故坐草切不可太早，須再三令人扶掖運動，方免前禍。不知此理，徒歸產母之氣血不足，豈不誤哉!然亦有臥而產者，必令仰臥平正，使產門虛而不礙可也。臥而能產，惟血氣充實者能之，若不坐不臥，無故頓住而難澀也。力可委罪于氣血不足耳。醫(yī)者宜鑒諸。

　　孕婦臨產之月，胞水未破而血先下者，此乃胎傷，非產也。宜八物湯與安胎飲治之。若胞水已破，此欲產也，用紫蘇飲以生其血?；ブ?，須胞水破，痛陣急，十月滿足者，方可服。若胞水未破，腹痛未甚者，雖十月滿足，恐未坐草，只服安胎飲或紫蘇飲，白芍換赤芍，當歸用尾，去人參，加姜蔥水煎，入童便一杯，忌用桃仁活血之藥。胞水已破，兒即墮地，謂之鋪蓐，生產最快利。如胞水已破，兒不下者，謂之試水，此產反遲。有停一二日而產，有服安胎飲而水止痛定，至五六日而方產者，切不可于破水時，即用穩(wěn)婆動手，令胎婦費力痛苦，多致受累。胎累日不下者，宜先氣血助其胞水，佛手散或紫蘇飲。臨蓐先放紅水，致兒干擱，與行船無水同，宜紫蘇飲以生其氣血。如臨蓐腰腹俱痛，不可用穩(wěn)婆輕易探候，即胞水已破，腰痛已極，止當令孕婦扶掖走動，則生育自然順也。至于橫生逆產之患，皆因先動手故也。其臍帶系于命門，兒將育時，兩手洗蕩，使臍帶脫落，然后得出，安得不痛?即所謂瓜熟蒂落是也。