[卷上] 經(jīng)候不調(diào)
經(jīng)曰∶飲食入胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水經(jīng)四布，五經(jīng)并行。故心脾平和，則經(jīng)候如常。茍或七情，內(nèi)傷六淫，外侵飲食失節(jié)，起居失宜，脾胃虛損，則月經(jīng)不調(diào)矣。若先期而至者，有因脾經(jīng)血燥，有因脾經(jīng)郁滯，有因肝經(jīng)怒火，有因血分有熱，有因勞役火動(dòng)；其過期而至者，有因脾經(jīng)血虛，有因肝經(jīng)血少，有因氣虛血弱。主治之法，脾經(jīng)血燥者，加味逍遙散；脾經(jīng)郁滯者，歸脾湯；肝經(jīng)怒火者，加味小柴胡湯；血分有熱者，加味四物湯；勞役火動(dòng)者，補(bǔ)中益氣湯；脾經(jīng)血虛者，人參養(yǎng)榮湯；肝經(jīng)血少者，六味地黃丸；氣虛血弱者，八珍湯。蓋血生于脾土，故云脾統(tǒng)血。凡血病當(dāng)用苦甘之劑，以助其陽氣而生陰血，俱屬不足。大凡肝脾血燥，四物為主；肝脾血弱，補(bǔ)中益氣為主；肝脾郁結(jié)，歸脾湯為主；肝經(jīng)怒火，加味逍遙為主。
治驗(yàn)
（肝經(jīng)怒火風(fēng)熱等癥附）一婦人內(nèi)熱作渴，飲食少思，腹內(nèi)近左初如雞卵，漸大四寸許，經(jīng)水三月一至，肢體消瘦，齒頰似瘡，脈洪數(shù)而虛，左關(guān)尤甚，此肝脾郁結(jié)之癥，外貼阿魏膏，午前用補(bǔ)中益氣湯，午后以加味歸脾湯。兩月許，肝火少退，脾土少健，仍與前湯送六味地黃丸，午后又用逍遙散送歸脾丸。又月余，日用蘆薈丸二服，空心以逍遙散下，日晡以歸脾湯下，喜其謹(jǐn)疾，調(diào)理年余而愈。
——婦人腹內(nèi)一塊，不時(shí)上攻，或痛作聲，吞酸痞悶，月經(jīng)不調(diào)，小便不利，二年余矣。面色青黃相兼，余作肝脾氣滯，以六君子加芎、歸、柴胡、炒連、木香、吳茱各少許二劑，卻與歸脾湯下蘆薈丸。三月余，肝脾和而諸癥退，又與調(diào)中益氣加茯苓、丹皮，中氣健而經(jīng)自調(diào)一婦人發(fā)熱口干，月經(jīng)不調(diào)，兩腿無力，服祛風(fēng)滲濕之劑，腿痛體倦，二膝浮腫，經(jīng)事不通，余作肝脾腎三經(jīng)血虛火燥癥，名鶴膝風(fēng)，用六味、八味二丸兼服，兩月形體漸健，飲食漸進(jìn)，膝腫漸消，不半載而痊。前癥若脾腎虛寒，腿足軟痛，或足膝枯細(xì)，用八味丸。若飲食過多，腿足或臀內(nèi)酸脹，或浮腫作痛，用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏主之。
——婦人性沉靜，勤于女工，善怒，小腹內(nèi)結(jié)一塊，或作痛，或痞悶，月經(jīng)不調(diào)，恪服伐肝之劑，內(nèi)熱寒熱，胸膈不利，飲食不甘，形體日瘦，牙齦蝕爛，此脾土不能生肺金，肺金不能生腎水，腎水不能生肝木，當(dāng)滋化源，用補(bǔ)中益氣、六味地黃，至仲春而愈。
松江太守何恭人，性善怒，腹聚一塊，年余，形體骨立，倏熱往來，蝕透腮，或泥春旺木克土，仍行伐肝，時(shí)季冬，肝脈洪數(shù)，按之弦緊，余脈微弱。余曰∶洪數(shù)弦緊，肝經(jīng)真氣虛而邪氣實(shí)也，自保不及，何能克土?況面色青中隱白，乃腎水不足，肝木虧損，肺金克制，惟慮至春木不能發(fā)生耳。勉用壯脾胃滋腎水之劑，肝脈悉退。后大怒，耳內(nèi)出血，肝脈仍大，按之如無，煩躁作渴，此無根之火，以前藥加肉桂二劑，肝脈仍斂，熱渴頓退。復(fù)因大怒，以致飲食不進(jìn)，果卒于季冬辛巳日。此木衰弱而金刑克，信夫。
——婦人經(jīng)候過期，發(fā)熱倦怠，或用四物、黃連之類，反兩月一度，且少而成塊，又用峻藥通之，兩目如帛所蔽。余曰∶脾為諸陰之首，目為血脈之宗，此脾傷五臟，皆為失所，不能歸于目矣。遂用補(bǔ)中益氣、濟(jì)生歸脾二湯，專主脾胃，年余尋愈。
——婦人兩眉棱痛，后及太陽，面青喜怒，余作膽經(jīng)風(fēng)熱，用選奇湯合逍遙散，加山梔、天麻、黃、半夏、黃芩而愈。此癥失治，多致傷目，或兩耳出膿，則危矣。
——婦人耳鳴內(nèi)熱，經(jīng)行不調(diào)，肢體倦怠，飲食無味，余以為肝脾虛熱，用四君加柴胡、山梔一婦人素勤苦，冬初患咳嗽發(fā)熱，久而吐血盜汗，經(jīng)水兩三月一至，遍身作痛，或用化痰降火，口噤筋攣，謂余曰∶何也?余曰∶此血虛而藥益損耳。遂用加減八味丸及補(bǔ)中益氣加麥門、五味、山藥治之，年余而痊。
——婦人耳內(nèi)或耳后項(xiàng)側(cè)作痛，寒熱口苦，月經(jīng)不調(diào)，余以為肝火氣滯而血凝，用小柴胡加山梔、川芎、丹皮治之，諸癥悉退。
——婦人年四十，素性急，先因飲食難化，月經(jīng)不調(diào)，服理氣化痰藥，反肚腹膨脹，大便泄瀉；又加烏藥、蓬術(shù)，肚腹腫脹，小便不利；加豬苓、澤瀉，痰喘氣急，手足厥冷，頭面肢體腫脹，指按成窟，脈沉細(xì)，右寸為甚。余曰∶此脾肺之氣虛寒，不能通調(diào)水道，下輸膀胱，滲泄之令不行，生化之氣不運(yùn)。即東垣所云∶水飲留積，若土之在雨中，則為泥矣，得和風(fēng)暖日，水濕去而陽化自然，萬物生長。喜其脈相應(yīng)，遂與金匱加減腎氣丸料服之，小便即通，數(shù)劑腫脹消半，四肢漸溫，自能轉(zhuǎn)側(cè)，又與六君加木香、肉桂、炮姜，治之痊愈。后不戒七情飲食，即為泄瀉，仍用前藥，加附子五分而安。
——婦人飲食每用碗許，稍加非大便不實(shí)，必吞酸噯腐，或以為胃火，用二陳、黃連、枳實(shí)，加內(nèi)熱作嘔。余曰∶此未傳寒中，故噯氣吞酸，脹滿痞悶。不信，仍作火治虛癥，并至月經(jīng)不止，始信。余以六君加炮姜、木香數(shù)劑，元?dú)鉂u復(fù)，飲食漸進(jìn)。又以補(bǔ)中益氣加炮姜、木香、茯苓、半夏，數(shù)劑痊愈。后因飲食勞倦，兼之怒氣，飲食頓少，元?dú)忸D怯，用前藥更加發(fā)熱，誠似實(shí)火，脈洪大，按之而虛，兩尺如無，此命門火衰，用補(bǔ)中益氣加姜、桂及八味丸，兼服兩月余，諸癥悉愈。此癥若因中氣虛弱者，用人參理中湯或六君子加木香、炮姜，不應(yīng)，用左金丸，或越鞠丸，虛寒者，加附子，或附子理中湯，無有不愈。
——婦人素有頭暈，不時(shí)而作，月經(jīng)遲而少，余以為中氣虛，不能上升而頭暈，不能下化而經(jīng)少，用補(bǔ)中益氣湯而愈。后因勞而仆，月經(jīng)如涌，此勞傷火動(dòng)，用前湯加五味子一劑，服之即愈。前癥雖云亡血過多，氣無所附，實(shí)因脾氣虧損耳。
——婦人年四十，勞則足跟熱痛，余以為陰血虛極，急用圣愈湯而痊。后遍身搔癢，誤服風(fēng)藥，發(fā)熱抽搐，肝脈洪數(shù)，此乃肝家血虛火盛而生風(fēng)，以天竺、膽星為丸，用四物、麥門、五味、芩、連、炙草、山梔、柴胡，煎送而愈。
——婦人兩足發(fā)熱，日晡益甚，小便自遺，或時(shí)不利，余以為肝熱陰挺，不能約制，午前用白術(shù)、茯苓、丹皮、澤瀉各五分，干山藥、山茱、麥門各一錢，熟地四錢，酒炒黑黃柏七分，知母五分，不數(shù)劑而諸癥悉愈。若用分利之劑，愈損真陰，必致不起。
——婦人月事未期而至，發(fā)熱自汗，服清熱止汗之劑，反作渴頭痛，手掉身麻，此因肝經(jīng)風(fēng)熱，用柴胡、炒芩連、炒山梔、歸、芍、生地、丹皮各一錢，參、、苓、術(shù)各一錢五分，川芎七分，甘草五分，二劑其汗全止，更以補(bǔ)中益氣而愈。凡發(fā)熱久者，陽氣亦自病，須調(diào)補(bǔ)之。
——婦人經(jīng)行后，勞役失調(diào)，忽然昏憒，面赤吐痰，此元?dú)馓摶鹜齽?dòng)，急飲童便，神思漸爽，更用參、各五錢，芎、歸各三錢，玄參、柴胡、山梔、炙草各一錢一劑，又用逍遙散加五味、麥門稍定。但體倦面黃，此脾土真虛之色也，又以十全大補(bǔ)加五味、麥門，治之而愈。
若投以發(fā)散之劑，禍在反掌，慎之。
西賓錢思習(xí)子室年三十，尚無嗣，月經(jīng)淋瀝無期，夫婦異處者幾年矣，思習(xí)欲為娶外家，以謀諸余。余曰∶此郁怒傷肝，脾虛火動(dòng)，而血不歸經(jīng)，乃肝不能藏，脾不能攝也，當(dāng)清肝火，補(bǔ)脾氣。遂與加味歸脾、逍遙二藥四劑，送至其家，仍告其姑曰∶服此病自愈，而當(dāng)受胎，外家可無娶也。果病愈，次年生子。
——婦人多怒，經(jīng)行或數(shù)日，或半月即止，三年后淋瀝無期，肌體倦瘦，口干內(nèi)熱，盜汗如洗，日晡熱甚，余用參、、歸、術(shù)、茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、麥門、五味、丹皮、龍眼肉、炙草、柴胡、升麻，治之獲痊。此癥先因怒動(dòng)肝火，血熱妄行，后乃脾氣下陷，不能攝血?dú)w源，故用前藥。若胃熱亡津液，而經(jīng)不行，宜清胃。若心火亢甚者，宜清心。若服燥藥過多者，宜養(yǎng)血。若病久氣血衰，宜健脾胃。
——婦人年五十，內(nèi)熱晡熱，經(jīng)水兩三月一來，此血虛而有熱。用逍遙散加山茱治之而愈。若兼有痰作渴，或小便不調(diào)，或頭暈白帶，宜用腎氣丸。
——婦人氣血素虛，經(jīng)行不調(diào)，飲食少思，日晡熱甚，用十全大補(bǔ)加山茱、山藥、丹皮、麥門、五味而愈。次年秋患寒熱，或用清脾飲，而元?dú)庥?，余仍以前藥而愈?br />
——婦人生七胎矣，月經(jīng)不調(diào)，兩足發(fā)熱，年余而身亦熱，勞則足酸痛。又年許，唇腫裂痛。
又半年，唇裂見血，形體瘦倦，飲食無味，月水不通，唇下腫如黑棗?；蛴猛ń?jīng)丸等藥而死。
——婦人善怒，經(jīng)不調(diào)，唇腫裂，服消毒藥，唇脹出血，年余矣。余曰∶當(dāng)培養(yǎng)脾胃，以滋化源。不信，仍服前藥及追蝕，狀如翻花瘤而死。
——膏粱之婦，產(chǎn)后月經(jīng)不調(diào)，唇裂內(nèi)熱，每作，服寒涼之劑。后不時(shí)出水，余用加味清胃散而愈。后值春令，兼怒，唇口腫脹，寒熱作嘔，痰甚少食，用小柴胡加山梔、茯苓、桔梗，諸癥頓愈，但內(nèi)熱仍作，乃以加味逍遙散，調(diào)理而安。
——婦人性善怒，產(chǎn)后唇腫內(nèi)熱，用清熱敗毒，唇口腫脹，日晡熱甚，月水不調(diào)；用降火化痰，食少作嘔，大便不實(shí)，唇出血水；用理氣消導(dǎo)，胸膈痞滿，頭目不清，唇腫經(jīng)閉；用清胃行血，肢體倦怠，發(fā)熱煩躁，涎水涌出，欲用通經(jīng)之劑。余曰∶病本七情，肝脾虧損，數(shù)行攻伐，元?dú)庖嫣摴识?，法?dāng)補(bǔ)陰益陽。遂以加味歸脾湯、加味逍遙散、補(bǔ)中益氣湯，如法調(diào)治，元?dú)鉂u復(fù)，唇瘡亦愈。后因怒，寒熱耳痛，胸膈脹悶，唇腫甚，此是怒動(dòng)肝火而血傷，遂用四物合小柴胡加山梔頓愈。后又怒，脅乳作脹，肚腹作痛，嘔吐酸涎，飲食不入，小水不利，此是怒動(dòng)肝木克脾土，乃用補(bǔ)脾氣、養(yǎng)脾血而愈。又因勞役怒氣，飲食失時(shí)，發(fā)熱喘渴，體倦不食，去血如崩，唇腫熾甚，此是肝經(jīng)有火，脾經(jīng)氣虛，遂用補(bǔ)中益氣加炒黑山梔、芍藥、丹皮而愈。此癥每見，但治其瘡，不固其本，而死者多矣。
[卷上] 經(jīng)漏不止
經(jīng)云∶陰虛陽搏，謂之崩。又云∶陽絡(luò)傷血外溢，陰絡(luò)傷血內(nèi)溢。又云∶脾統(tǒng)血，肝藏血。
其為患因脾胃虛損，不能攝血?dú)w源；或因肝經(jīng)有火，血得熱而下行；或因肝經(jīng)有風(fēng)，血得風(fēng)而妄行；或因怒動(dòng)肝火，血熱而沸騰；或因脾經(jīng)郁結(jié)，血傷而不歸經(jīng)；或因悲哀太過，胞絡(luò)傷而下崩。治療之法，脾胃虛弱者，六君子湯加當(dāng)歸、川芎、柴胡；脾胃虛陷者，補(bǔ)中益氣湯加酒炒芍藥、山梔；肝經(jīng)血熱者，四物湯加柴胡、山梔、苓、術(shù)；肝經(jīng)怒火者，小柴胡湯加山梔、芍藥、丹皮；脾經(jīng)郁火者，歸脾湯加山梔、柴胡、丹皮；哀傷胞絡(luò)者，四君子湯加柴胡、升麻、山梔。故東垣、丹溪諸先生云∶凡下血癥，須用四君子以收功。斯言厥有旨哉。若大吐血后，毋以脈診，當(dāng)急用獨(dú)參湯救之。其發(fā)熱潮熱，咳嗽脈數(shù)，乃是元?dú)馓撊?，假熱之脈也，尤當(dāng)用人參之類。此等癥候，無不由脾胃先損而患，故脈洪大，察其中有胃氣受補(bǔ)可救。設(shè)用寒涼之藥，復(fù)傷脾胃生氣，使血反不歸源也。
治驗(yàn)
?。ㄍ卵劝Y附）一婦人年將七十，素有肝脾之癥，每作則飲食不進(jìn)，或胸膈不利，或中脘作痛，或大便作瀉，或小便不利，余用逍遙散加山梔、茯神、遠(yuǎn)志、木香而愈。后憂女孀居，不時(shí)吐紫血，每作先倦怠煩熱，以前藥加炒黑黃連三分，吳茱二分，頓愈。后因怒，吐赤血甚多，躁渴垂死，此血脫也，法當(dāng)補(bǔ)氣，乃用人參一兩，苓、術(shù)、當(dāng)歸各三錢，陳皮、炮黑干姜各二錢，炙草、木香各一錢，一劑頓止。信藥有回生之功，不可委于天命也。
——婦人年六十有四，久郁怒，頭痛寒熱，春間乳內(nèi)時(shí)痛，服流氣飲之類益甚，不時(shí)有血如經(jīng)行。又大驚恐，飲食不進(jìn)，夜寐不寧，乳腫及兩脅痛如炙，午后色赤，余以為肝脾郁火血燥，先以逍遙散加酒炒黑龍膽一錢、山梔一錢五分，二劑腫痛頓退，又二劑而全消。再用歸脾加炒梔、貝母，諸癥悉愈。
——婦人久患血崩，肢體消瘦，飲食到口但聞腥臊，口出津液，強(qiáng)食少許，腹中作脹，此血枯之癥，肺肝脾胃虧損之患，用八珍湯、烏賊魚骨圓，兼服兩月而經(jīng)行，百余劑而康寧如舊矣。
——婦人性躁急，瘰后吐血發(fā)熱，兩脅脹痛，日晡為甚，余以為怒氣傷肝，氣血俱虛，遂朝用逍遙散倍加炒黑山梔、黃柏、貝母、桔梗、麥門、五味，夕以歸脾湯送地黃丸，諸癥并愈。
——婦人素勤苦，因喪子飲食少思，忽吐血甚多而自止，此后每勞則吐數(shù)口，瘵癥已具，形體甚倦，午前以補(bǔ)中益氣，午后以歸脾湯送地黃丸而愈。
——女子素郁結(jié)，胸滿食少，吐血面赤，用地黃丸及歸脾加山梔、貝母、芍藥而愈。
——婦人面黃或赤，時(shí)覺腰間或臍下作痛，四肢困倦，煩熱不安，其經(jīng)若行，先發(fā)寒熱，兩肋如束，其血如崩，此脾胃虧損，元?dú)庀孪?，與相火濕熱所致，用補(bǔ)中益氣加防風(fēng)、芍藥、炒黑黃柏，間以歸脾湯，調(diào)補(bǔ)化源，血自歸經(jīng)矣。
——婦人因怒崩血，久不已，面青黃而或赤，此肝木制脾土，而血虛也，用小柴胡合四物，以清肝火生肝血，又用歸脾、補(bǔ)中二湯，以益脾氣生肝血而瘥。此癥若因肝經(jīng)有風(fēng)熱，而血不寧者，用防風(fēng)一味為丸，以兼癥之藥煎送；或肝經(jīng)火動(dòng)而血不寧者，用條芩炒為丸，以兼癥之藥煎送，無有不效。
——婦人性急，每怒非太陽、耳、項(xiàng)、喉、齒、胸、乳作痛，則胸滿吞酸，吐瀉少食，經(jīng)行不止。此皆肝火之癥，肝自病則外癥見，土受克則內(nèi)癥作。若自病見，用四物加白術(shù)、茯苓、柴胡、炒梔、炒龍膽；若內(nèi)癥作，用四君加柴胡、芍藥、神曲、吳茱、炒過黃連，諸癥漸愈。惟月經(jīng)不止，是血分有熱，脾氣尚虛，以逍遙散倍用白術(shù)、茯苓、陳皮，又以補(bǔ)中益氣加酒炒芍藥，兼服而調(diào)。
干內(nèi)錢氏，年五十歲，辛丑患崩，諸藥罔效，壬寅八月，身熱肢痛，頭暈涕出，吐痰少食，眾作火治，轉(zhuǎn)熾絕粒，數(shù)日淹淹伏枕，僅存呼吸。兄方浙歸診之，謂脾胃虛寒，用八味丸料一劑，使急煎服，然胃虛久，始下咽，翌早遂索粥數(shù)匙。再劑，食倍熱減痛止，兼服八味丸良愈。癸卯秋，因勞役憂怒，甲辰春夏崩復(fù)作，六月二十日，胸飽發(fā)熱，脊痛，腰不可轉(zhuǎn)，神氣怫郁，或作內(nèi)傷，或作中暑，崩水沸騰，兼以便血，煩渴引飲，粒米不進(jìn)，至七月十三日，晝夜暈憒，時(shí)作時(shí)止，計(jì)無所出。仍屈兄診之，脈洪無倫，按之微弱，此無根之火，內(nèi)真寒而外假熱也。以十全大補(bǔ)加附子一劑，暈止，食粥三四匙，崩血漸減，日服八味丸，始得痊愈。干山妻兩構(gòu)危疾，命懸須臾，荷兄遠(yuǎn)救誠解倒懸之急，處方神良，知無出此，野人懷恩，姑俟后日玉環(huán)之報(bào)云爾。嘉靖甲辰季秋表弟方干頓首拜書。
大化內(nèi)患月事不期，崩血昏憒，發(fā)熱不寐，或謂血熱妄行投以寒劑益甚，或謂胎成受傷投以止血亦不效，乃敬延先生診之。曰∶此脾氣虛弱，無以統(tǒng)攝故耳，法當(dāng)補(bǔ)脾，而血自止矣。
用補(bǔ)中益氣加炮姜，不數(shù)劑而驗(yàn)。惟終夜少睡驚悸，另服八物湯，更不效，叩諸先生，曰雜矣，乃與歸脾湯加炮姜以補(bǔ)心脾，遂如初。謹(jǐn)敘其梗概以附醫(yī)案，俾后之患者，得有所取法云。嘉靖甲辰孟冬晚生歸大化頓首拜書。
[卷上] 經(jīng)閉不行
夫經(jīng)水陰血也，屬?zèng)_任二脈主，上為乳汁，下為月水，其為患有因脾虛而不能生血者；有因脾郁傷而血耗損者；有因胃火而血消爍者；有因脾胃損而血少者；有因勞傷心而血少者；有因怒傷肝而血少者；有因腎水不能生肝而血少者；有因肺氣虛不能行血而閉者。治療之法，若脾虛而不行者，調(diào)而補(bǔ)之；脾郁而不行者，解而補(bǔ)之；胃火而不行者，清而補(bǔ)之；脾胃損而不行者，調(diào)而補(bǔ)之；勞傷心血而不行者，靜而補(bǔ)之；怒傷肝而不行者，和而補(bǔ)之；肺氣虛而不行者，補(bǔ)脾胃；腎虛而不行者，補(bǔ)脾肺。經(jīng)云∶損其肺者益其氣，損其心者調(diào)其榮衛(wèi)，損其脾者調(diào)其飲食，適其寒溫，損其肝者緩其中，損其腎者益其精。審而治之，庶無誤矣。
治驗(yàn)
——婦人停食，飽悶發(fā)熱，或用人參養(yǎng)胃湯益甚，再用木香檳榔丸，泄瀉吐痰，腹中成塊，飲食少思，又用二陳、黃連、濃樸之類，前癥益甚，腹脹不食，月經(jīng)不至。余以為中氣虧損，用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏，三十余劑，脾胃健而諸癥愈，又二十余劑，而經(jīng)自行。前癥若脾虛不能消化飲食者，宜用六君子湯，補(bǔ)而消之；虛寒者，加砂仁、木香、炮姜，溫而補(bǔ)之；其食積成形者，以前藥煎送保和丸。大抵食積痞塊，癥為有形，所謂邪氣勝則實(shí)，真氣奪則虛，惟當(dāng)養(yǎng)正辟邪，而積自除矣。雖然堅(jiān)者削之，客者除之，胃氣未虛，或可少用，若病久虛乏者，則不宜用。
——婦人飲食后，或腹脹，或吞酸，服枳術(shù)丸，吞酸益甚，飲食日少，胸膈痞滿，腿內(nèi)酸痛，畏見風(fēng)寒，又服養(yǎng)胃湯一劑，腿內(nèi)作痛，又二劑，腿浮腫，月經(jīng)不行，余以為郁結(jié)所傷，脾虛濕熱下注，侵晨用四君、芎、歸、二陳，午后以前湯送越鞠丸，飲食漸進(jìn)，諸癥漸愈。又用歸脾、八珍二湯，兼服兩月余而經(jīng)行。
——婦人性沉多慮，月經(jīng)不行，胸滿少食，或作脹，或吞酸，余以為中氣虛寒，用補(bǔ)中益氣加砂仁、香附、煨姜二劑，胸膈和而飲食進(jìn)，更以六君加芎、歸、貝母、桔梗、生姜、大棗數(shù)劑，脾胃健而經(jīng)自調(diào)矣。
——婦人素有胃火，服清胃散而安。后因勞役，躁渴內(nèi)熱，肌肉消瘦，月經(jīng)不行，此胃火消爍陰血，用逍遙散加丹皮、炒梔，以清胃熱；用八珍湯加茯苓、遠(yuǎn)志，以養(yǎng)脾血，而經(jīng)自行矣。
——婦人久患瘧，形體怯弱，內(nèi)熱晡熱，自汗盜汗，飲食少思，月事不行，服通經(jīng)丸，虛癥悉具，此因虛而致瘧疾，因瘧而致經(jīng)閉，用補(bǔ)中益氣及六味地黃丸，各百余劑，瘧愈經(jīng)自行。
——婦人久患瘧，瘧作則經(jīng)不行，形虛脈大，頭痛懶食，大便泄瀉，小便淋漓，口干唇裂，內(nèi)熱腹膨，皆元?dú)庀孪?，相火合病，用補(bǔ)中益氣湯治之尋愈。惟不時(shí)頭痛，乃加蔓荊子而痛止，又兼用六味地黃丸而經(jīng)行。
——婦人因勞，耳鳴頭痛體倦，此元?dú)獠蛔?，用補(bǔ)中益氣加麥門、五味而痊。三年后得子，因飲食勞倦，前癥益甚，月經(jīng)不行，晡熱內(nèi)熱，自汗盜汗，用六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯頓愈。
前癥若因血虛有火，用四物加山梔、柴胡；不應(yīng)，八珍加前藥。若氣虛弱，用四君子。若怒耳便聾或鳴者，實(shí)也，小柴胡加芎、歸、山梔；虛用補(bǔ)中益氣加山梔。若午前甚作火治，用小柴胡加炒連、炒梔，氣虛用補(bǔ)中益氣。午后甚作血虛，用四物加白術(shù)、茯苓。若陰虛火動(dòng)，或兼痰甚作渴，必用地黃丸以壯水之主。經(jīng)云∶頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也，脾胃一虛，耳目九竅皆為之病。
——婦人胃氣素弱，為哭母吐血咳嗽，發(fā)熱盜汗，經(jīng)水三月不行，余以為悲則傷肺，思則傷脾，遂朝服補(bǔ)中益氣加桔梗、貝母、知母，夕用歸脾湯送地黃丸而愈。
[卷上] 帶下
或因六淫七情，或因醉飽房勞，或因膏粱濃味，或服燥劑所致，脾胃虧損，陽氣下陷；或濕痰下注，蘊(yùn)積而成，故言帶也。凡此皆當(dāng)壯脾胃、升陽氣為主，佐以各經(jīng)見癥之藥。若屬肝則青，小柴胡加山梔；或濕熱壅滯，小便赤澀，龍膽瀉肝湯；屬心則赤，小柴胡加黃連、山梔、當(dāng)歸；屬肺則白，補(bǔ)中益氣加山梔；屬脾則黃，六君子加山梔、柴胡，不應(yīng)，歸脾湯；屬腎則黑，六味地黃丸；若氣血俱虛，八珍湯；陽氣下陷，補(bǔ)中益氣湯；濕痰下注，前湯加茯苓、半夏、蒼術(shù)、黃柏；氣虛痰飲下注，四七湯送腎氣丸。
治驗(yàn)
——婦人年逾六十，內(nèi)熱口干，勞則頭暈，吐痰帶下，或用化痰行氣，前癥益甚，飲食愈少，肢體或麻，恪服祛風(fēng)化痰，肢體常麻，手足或冷或熱，日漸消瘦。余曰∶癥屬脾氣虛弱而不能生肺，祛風(fēng)之劑，復(fù)損諸經(jīng)也，當(dāng)滋化源。遂用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏、炮姜，二十余劑，脾氣漸復(fù)，飲食漸加，諸癥頓愈。
——孀婦腹脹脅痛，內(nèi)熱晡熱，月經(jīng)不調(diào)，肢體酸麻，不時(shí)吐痰，或用清氣化痰，喉間不利，帶下青黃，腹脅膨脹；用行氣之劑，胸膈不利，肢體時(shí)麻，此郁怒傷損肝脾，前藥益甚也。
朝用歸脾湯以解脾郁生脾氣，夕用加味逍遙散以生肝血清肝火，兼服百余劑，而諸癥愈。
——婦人瘧久，兼之帶下，發(fā)后口干倦甚。余用七味白術(shù)散加麥門、五味，作大劑，煎與恣飲，再發(fā)稍可，乃用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏，十余劑而愈。凡截瘧，余常以參、術(shù)各一兩，生姜四兩，煨熟煎服即止，或以大劑補(bǔ)中益氣加煨姜，其功尤捷。
——婦人頭暈唾痰，胸滿氣喘，得食稍緩，苦于白帶，二十余年矣，諸藥不應(yīng)。余曰∶此氣虛而痰飲也，飲愈而帶始愈，遂用六味地黃丸，不月而驗(yàn)。
——婦人耳鳴胸痞，內(nèi)熱口干，咳中若有一核，吞吐不利，月經(jīng)不調(diào)，兼之帶下，余以為肝脾郁結(jié)，用歸脾湯加半夏、山梔、升麻、柴胡，間以四七湯下白丸子而愈。
——婦人吞酸胸滿，食少便泄，月經(jīng)不調(diào)，服法制清氣化痰丸，兩膝漸腫，寒熱往來，帶下黃白，面黃體倦。余以為脾胃虛，濕熱下注，用補(bǔ)中益氣，倍用參、術(shù)加茯苓、半夏、炮姜而愈。若因怒，發(fā)熱少食，或兩腿赤腫，或指縫常濕，用六君加柴胡、升麻及補(bǔ)中益氣。
——婦人帶下，四肢無力，勞則倦怠。余曰∶四肢者土也，此屬脾胃虛弱，濕痰下注。遂以補(bǔ)中益氣、濟(jì)生歸脾二藥，治之而愈。
——婦人年逾六十，帶下黃白，因怒胸膈不利，飲食少思，服消導(dǎo)利氣之藥，反痰喘胸滿，大便下血。余曰∶此脾氣虧損，不能攝血?dú)w源也。用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏、炮姜，四劑，諸癥頓愈，又用八珍加柴胡、炒梔而安。
[卷上] 血分水分
二癥或因飲食起居失養(yǎng)，或因六淫七情失宜，以致脾胃虧損，不能生發(fā)統(tǒng)攝，氣血乖違，行失常道。若先因經(jīng)水?dāng)嘟^，后至四肢浮腫，小便不通，血化為水，名曰血分，宜用椒仁丸治之。若先小便不利，后至身面浮腫，經(jīng)水不通，水化為血，名曰水分，宜用葶藶丸治之。此屬形氣不足，邪淫隧道，必用此藥以宣導(dǎo)其邪，而佐以輔補(bǔ)元?dú)?，庶使藥力有所仗而行，則邪自不能容，而真氣亦不至于復(fù)傷矣。
治驗(yàn)
——婦人月經(jīng)不調(diào)，晡熱內(nèi)熱，飲食少思，肌體消瘦，小便頻數(shù)，服濟(jì)陰丸，月經(jīng)不行，四肢浮腫，小便不通。余曰∶此血分也。朝用椒仁丸，夕用歸脾湯漸愈，乃以人參丸代椒仁丸，兩月余將愈。專用歸脾湯，五十余劑而痊。
——婦月經(jīng)不調(diào)，小便短少，或用清熱分利之劑，小便不利，三月余身面浮腫，月經(jīng)不通。
余曰∶此水分也。遂朝用葶藶丸，夕用歸脾湯漸愈，乃用人參丸間服而愈。已上二癥，作脾虛水氣，用分利等藥而歿者多矣。惜哉!
[卷上] 小便出血
婦人小便尿血，或因膏粱炙，或因醉飽入房，或因飲食勞役，或因六淫七情，以致元?dú)馓潛p，不能統(tǒng)攝歸源。若因怒動(dòng)肝火者，用加味逍遙散調(diào)送發(fā)灰。肝經(jīng)風(fēng)熱者，送子芩丸。久而血虛者，用八珍送發(fā)灰。若膏粱積熱者，用清胃散加槐花、甘草。房勞所傷者，用六君加柴胡、升麻。風(fēng)熱所傷者，用四君加防風(fēng)、枳殼。凡久而虧損元?dú)庹撸醚a(bǔ)中益氣為主。郁結(jié)傷脾者，用濟(jì)生歸脾為主。
治驗(yàn)
——婦人尿血，因怒氣寒熱，或頭痛，或脅脹，用加味逍遙，諸癥稍愈，惟頭痛，此陽氣虛，用補(bǔ)中益氣加蔓荊子而痊。后郁怒，小腹內(nèi)痛，次日尿血熱甚，仍用前散加龍膽草并歸脾湯，將愈，因飲食所傷，血仍作，徹夜不寐，心忡不寧，此脾血尚虛，用前湯而痊。
——婦人尿血，久用寒涼止血藥，面色痿黃，肢體倦怠，飲食不甘，晡熱作渴三年矣，此前藥復(fù)傷脾胃，元?dú)庀孪荻荒軘z血也。蓋病久郁結(jié)傷脾，用補(bǔ)中益氣以補(bǔ)元?dú)猓脷w脾湯以解脾郁，使血?dú)w經(jīng)。更用加味逍遙以調(diào)養(yǎng)肝血，不月諸癥漸愈，三月而痊。
[卷上] 熱入血室
婦人傷寒，或勞役，或怒氣發(fā)熱，適遇經(jīng)行，以致熱入血室；或血不行，或血不止，令人晝則明了安靜，夜則譫語如見鬼狀，用小柴胡加生地黃；血虛者，用四物加生地、柴胡。切不可犯胃氣。若病既愈而血未止，或熱未已，元?dú)馑厝酰醚a(bǔ)中益氣。脾氣素郁，用濟(jì)生歸脾。血?dú)馑厝酰檬笱a(bǔ)，庶無誤矣。
治驗(yàn)
——婦人經(jīng)行，感冒風(fēng)寒，日間安靜，至夜譫語，用小柴胡加生地，治之頓安。但內(nèi)熱頭暈，用補(bǔ)中益氣加蔓荊子而愈。后因怒惱，寒熱譫語，胸脅脹痛，小便頻數(shù)，月經(jīng)先期，此是肝火血熱妄行，用加味逍遙加生地而愈。
——婦人因怒，寒熱頭痛，譫言妄語，日晡至夜益甚，而經(jīng)暴至。蓋肝藏血，此怒動(dòng)火，而血妄行。用加味逍遙散加生地，治之神思頓清，但食少體倦，月經(jīng)未已，蓋脾統(tǒng)血，此脾氣虛不能攝，用補(bǔ)中益氣治之，月經(jīng)漸止。
——婦人懷抱素郁，感冒經(jīng)行譫語，服發(fā)散之劑，不應(yīng)，用寒涼降火，前癥益甚，更加月經(jīng)不止，肚腹作痛，嘔吐不食，痰涎自出，此脾胃虛寒，用香砂六君，脾胃漸健，諸癥漸退，又用歸脾湯而痊愈。
[卷上] 師尼寡婦寒熱
宋褚氏療師尼寡婦，別制方藥，謂獨(dú)陰無陽，致血?dú)饨粻?，乍寒乍熱如瘧，或腰背作痛而寒熱，其肝脈弦出寸口，是其癥也。若室女出嫁，愆期而寒熱亦然。蓋男子精盛，則思室，女子血盛以懷胎，此天地自然之理也，治以小柴胡加生地；久而血虛，佐以四物；若兼怒動(dòng)肝火而寒熱者，佐以加味逍遙散；若兼虧損肝經(jīng)而寒熱者，佐以八珍湯；若兼虧損元?dú)舛疅嵴?，佐以補(bǔ)中益氣湯；若兼郁傷脾氣而寒熱者，佐以濟(jì)生歸脾湯。此癥多兼經(jīng)候不調(diào)，當(dāng)詳孰為緩急而治之。
治驗(yàn)
——寡婦因怒，致不時(shí)寒熱，久而不已，肝脈弦緊，用小柴胡加生地，治之而愈。但見風(fēng)寒熱仍作，此是脾胃氣虛，用加味歸脾、補(bǔ)中益氣二湯，兼服而止。
——婦人因夫經(jīng)商久不歸，發(fā)寒熱，月經(jīng)旬日方止。服降火涼血，反潮熱內(nèi)熱，自汗盜汗，月經(jīng)頻數(shù)。余曰∶熱汗，氣血虛也；經(jīng)頻，肝脾虛也。用歸脾湯、六味丸而愈，常治兼癥既愈一室女寒熱，左手脈弦長而出寸口，用小柴胡加生地、烏梅，治之而愈，既嫁而諸癥悉痊。
——室女久患寒熱，月經(jīng)不調(diào)，先以小柴胡加生地，治之少愈，更以生地黃丸而痊。
——放出宮女，年逾三十，兩胯作痛，肉色不變，大小便中作痛如淋，登廁尤痛，此瘀血漬入隧道為患，乃男女失合之癥也，難治。后潰不斂，又患瘰而歿。此婦為吾鄉(xiāng)湯氏外家，湯為商常在外，可見此婦在內(nèi)久懷憂郁，及出外又不能如愿，是以致生此疾。愈見瘰流注，乃七情氣血損傷，不可用攻伐皎然矣。按《精血篇》云∶女人天癸既至，逾十年無男子合，則不調(diào)。未逾十年，思男子合，亦不調(diào)。不調(diào)則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或變而為腫，或雖合而難子，合多則瀝枯虛人，產(chǎn)乳眾則血枯殺人。觀其精血，思過半矣。
——室女年十七，久不愈，天癸未通，發(fā)熱咳嗽，飲食少思，或欲用通經(jīng)丸。余曰∶此癥潮熱經(jīng)候不調(diào)者，不治，所喜脈不澀，且不潮熱，尚可治。但養(yǎng)氣血，益津液，其經(jīng)自行?；笥谒傩В杂弥?。余曰∶非其治也，此乃悍之劑，大助陽火，陰血得之則妄行，脾胃得之則愈虛。經(jīng)果通而不止，飲食愈少，更加潮熱，遂致不救。
[卷上] 歷節(jié)痛風(fēng)
?。窗谆v節(jié)風(fēng)）歷節(jié)痛，或因飲食起居失節(jié)，或因七情六淫失宜，以致脾胃虧損，腠理不密，外邪所侵；或?yàn)楦位饍?nèi)動(dòng)，肝血耗損；或?yàn)橹w疼痛；或?yàn)橹?jié)難伸；或?yàn)樽淙恢仆?；或?yàn)樽咄礋o常；或內(nèi)熱晡熱，自汗盜汗；或經(jīng)候不調(diào)，飲食不甘。其治法，屬風(fēng)邪者，小續(xù)命湯。走注疼痛者，漏蘆散。骨節(jié)疼痛者，四生丸。濕熱痛者，清燥湯，兼痰佐以二陳。肝火者，加味逍遙散加羌活、川芎。脾郁者，加味歸脾加羌活、川芎。血虛者，四物加羌活、川芎。氣虛者，四君加羌活、川芎。氣血俱虛者，八珍加羌活、川芎。月經(jīng)先期而痛者，加味逍遙散為主。月經(jīng)過期而痛者，補(bǔ)中益氣為主。大抵痛而不敢按者，屬病氣元?dú)饩銓?shí)也；手按而痛緩者，病氣元?dú)饩闾撘?。若勞役而作痛者，元?dú)馓撘?；飲食失宜而作痛者，脾胃虛也；怒惱而作痛者，肝火也；?jīng)行而作痛，血虛也。凡此皆固元?dú)鉃橹?，而佐以治病之藥?br />
治驗(yàn)
——婦人自汗盜汗，發(fā)熱晡熱，體倦少食，月經(jīng)不調(diào)，吐痰甚多，二年矣。遍身作痛，天陰風(fēng)雨益甚。用小續(xù)命湯而痛止，用補(bǔ)中益氣、加味歸脾二湯，三十余劑而愈。自汗等癥，皆郁結(jié)傷損脾氣，不能輸養(yǎng)諸臟所致。故用前二湯，專主脾胃。若用寒涼降火，理氣化痰，復(fù)傷生氣，多致不起。
——婦人因怒，月經(jīng)去多，發(fā)熱作渴，左目緊小，頭項(xiàng)動(dòng)掉，四肢抽搐，遍身疼痛，此怒動(dòng)肝火，肝血虛而內(nèi)生風(fēng)，用加味逍遙加鉤藤數(shù)劑，諸癥漸愈，又用八珍湯，調(diào)理而痊。
——婦人月經(jīng)先期，素有痛癥，每勞必作，用眾手重按，痛稍止，此氣血虛而有火，用十全大補(bǔ)加獨(dú)活治之而痛痊，用六味丸、逍遙散而經(jīng)調(diào)。
——婦人歷節(jié)作痛，發(fā)熱作渴，飲食少思，月經(jīng)過期，諸藥不應(yīng)，脈洪大，按之微細(xì)，用附子八物四劑而痛止，用加味逍遙而元?dú)鈴?fù)，六味丸而月經(jīng)調(diào)。
——婦人體肥胖，素內(nèi)熱，月經(jīng)先期，患痛風(fēng)，下體微腫痛甚，小便頻數(shù)，身重脈緩，癥屬風(fēng)濕，而血虛有熱。先用羌活勝濕湯四劑，腫痛漸愈；用清燥湯數(shù)劑，小便漸清；用加味逍遙十余劑，內(nèi)熱漸愈。為飲食停滯，發(fā)熱仍痛，面目浮腫，用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒氣，小腹痞悶，寒熱嘔吐，此木侮脾土。用前藥加山梔、木香而安。惟小腹下墜，似欲去后，此脾氣下陷，用補(bǔ)中益氣而愈。后因勞役、怒氣，作嘔，吐痰，遍身腫痛，月經(jīng)忽來寒熱。用六君加柴胡、山梔以扶元?dú)馇甯位穑[痛嘔吐悉退，用補(bǔ)中益氣以升陽氣健營氣，月經(jīng)寒熱悉瘥。
——婦人飲食少思，畏見風(fēng)寒，患痛風(fēng)，嘔吐寒熱，脈弦緊，用附子八物，四肢痛愈，用獨(dú)活寄生，腰痛亦痊，惟兩膝腫痛，用大防風(fēng)而消，用加味歸脾、逍遙而元?dú)鈴?fù)。
[卷上] 流注
婦人流注，或因憂思郁怒，虧損肝脾；或因產(chǎn)后勞役，復(fù)傷氣血，以致營氣不從，逆于肉理；或因腠理不密，外邪客之；或濕痰流注；或跌撲血滯；或產(chǎn)后惡露；蓋氣流而注，血注而凝?；蛏谒闹P(guān)節(jié)；或流于胸腹腰臀；或結(jié)塊，或漫腫，皆屬虛損。急用蔥熨及益氣養(yǎng)榮湯，則未成自消，已成自潰。若久而腫起作痛，肢體倦怠，病氣有余，形氣不足，尚可治。
若漫腫微痛，屬形氣病氣俱不足，最難治。不作膿，或膿成不潰，氣血虛也，用八珍湯。憎寒畏寒，陽氣虛也，十全大補(bǔ)湯。晡熱內(nèi)熱，陰血虛也，四物加參、術(shù)。作嘔欲嘔，胃氣虛也，六君加炮姜。食少體倦，脾氣虛也，補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏。四肢逆冷，小便頻數(shù)，命門火衰也，八味丸。小便頻數(shù)，痰盛作渴，腎水虧損也，六味丸。月經(jīng)過期，多日不止，肝脾虛也，八珍湯加柴胡、丹皮。凡潰而氣血虛弱不斂者，更用十全大補(bǔ)湯，煎膏外補(bǔ)之。久潰而寒邪凝滯不斂者，用豆豉餅祛散之。其潰而內(nèi)有膿管不斂者，用針頭散腐化之，自愈。
若不補(bǔ)氣血，不節(jié)飲食，不慎起居，不戒七情，或用寒涼克伐，俱不治。
治驗(yàn)
——婦人左臂患之，年許不潰，堅(jiān)硬不痛，肉色不變，脈弱少食，月經(jīng)過期，日晡發(fā)熱，勞役則痛，遂與參、、歸、術(shù)、川芎、芍藥、熟地、貝母、遠(yuǎn)志、香附、桔梗、丹皮、甘草，百余貼而消。
——婦人暴怒，腰腫一塊，胸膈不利，時(shí)或氣走作痛，與方脈流氣飲，數(shù)劑而止，更以小柴胡對(duì)四物，加香附、貝母，月余而愈。
——婦人因怒，脅下腫痛，胸膈不利，脈沉滯，以方脈流氣飲，數(shù)劑少愈，以小柴胡對(duì)二陳，加青皮、桔梗、貝母，數(shù)劑頓退，更以小柴胡湯對(duì)四物，二十余劑而痊。
——婦人因閃胸肩患腫，遍身痛，遂以黑丸子二服而痛止，以方脈流氣飲二劑而腫消，更以二陳對(duì)四物，加香附、枳殼、桔梗而痊愈。
——婦人腿患筋攣骨痛，諸藥不應(yīng)，脈遲緊，用大防風(fēng)湯，二劑頓退，又二劑而安。又一婦患之亦然，先用前湯二劑，更服黑丸子而痊。此二患若失治，潰成敗證。
——婦人潰后發(fā)熱，予以為虛，彼不信，乃服敗毒藥，果發(fā)大熱，竟至不救。夫潰瘍雖有表證，發(fā)熱宜以托里為主，佐以表散之劑，何況瘰流注乎?若氣血充實(shí)，經(jīng)絡(luò)通暢，決無患者。此證之因，皆由氣血素虧，或七情所傷，經(jīng)絡(luò)郁結(jié)，或腠理不密，六淫外侵，隧道壅塞。
若不審其所因，辨其虛實(shí)，鮮不誤人。
[卷上] 瘰
婦人瘰，或因胎產(chǎn)血崩，虧損腎肝；或因憂思郁怒，傷損肝脾；或因恚怒風(fēng)熱，肝膽血燥；或因水涸血虛，筋攣則累累然如貫珠，故多生于耳前后、項(xiàng)側(cè)、胸脅間，若寒熱腫痛，乃肝經(jīng)氣動(dòng)而為病。用柴胡梔子散以清肝火為主，而佐以逍遙散以養(yǎng)肝血。若寒熱既止，而核不消，乃肝經(jīng)之血亦病，用加味四物湯以養(yǎng)肝血為主，而佐以柴胡梔子散以清肝火。若初生如豆粒，附著于筋，肉色不變，內(nèi)熱口干，精神倦怠，久不消潰，乃肝脾虧損，用逍遙散、歸脾湯、六味丸健脾土，培肝木，切不可輕用散堅(jiān)追毒之劑。《外臺(tái)秘要》云∶肝腎虛熱，則生矣?！恫C(jī)》云∶瘰不系膏粱丹毒，因虛勞氣郁所致。補(bǔ)形氣，調(diào)經(jīng)脈，其瘡當(dāng)自消散。誤下之，先犯病禁經(jīng)禁。若久潰脈浮大，邪火盛也；而色白，金克木也，皆不治。
若赤脈貫瞳子有幾條，則幾年死。
治驗(yàn)
——婦人久而不愈，或以為木旺之癥，用散腫潰堅(jiān)湯伐之，腫硬益甚，余以為肝經(jīng)氣血虧損，當(dāng)滋化源，用六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯，至春而愈。此癥若肝經(jīng)風(fēng)火暴病，元?dú)鉄o虧，宜用前湯。若風(fēng)不旺而自病，宜用瀉青丸；虛者，用地黃丸。若水不能生木，亦用此丸。若金來克木，宜補(bǔ)脾土生腎水。大凡風(fēng)木之病，但壯脾土，則木自不能克矣。若行伐肝，則脾胃先傷，而木反來克土矣。
——婦人患之，恐不起，致少寐，年余破，膿水淋漓，經(jīng)水或五十日或兩月余一至，誤服通經(jīng)丸，展轉(zhuǎn)無寐，午前惡寒，午后發(fā)熱。余以為思慮虧損脾血，用歸脾湯作丸，午前以六君子送下，午后以逍遙散送下，兩月余得寐，半載后經(jīng)行如期，年余而瘡愈。
——婦潰后，發(fā)熱煩躁作渴，脈大而虛，以當(dāng)歸補(bǔ)血湯，六劑而寒熱退，又以圣愈湯，數(shù)劑而痊愈。更以八珍加貝母、遠(yuǎn)志，三十余劑而斂。
——婦人項(xiàng)結(jié)核，寒熱頭痛，脅乳脹痛，內(nèi)熱口苦，小便頻數(shù)，癥屬肝火血虛，用四物加柴胡、山梔、膽草而愈，又用加味逍遙散而安。
——婦人瘰后，遍身作癢，脈大按而虛，以十全大補(bǔ)加香附治之而愈。大凡潰后，午前癢作氣虛，午后癢作血虛。若作風(fēng)癥治之，必死。
——婦人項(xiàng)核腫痛，察其氣血俱實(shí)，先以必效散一服下之，更以益氣養(yǎng)榮湯補(bǔ)之，三十余劑而消。常治此癥，若必欲出膿，但虛弱者，先用前湯，待其氣血稍充，乃用必效散，去其毒，仍用補(bǔ)藥無不效。未成膿者，灸肘尖調(diào)經(jīng)解郁及隔蒜灸，多自消，有膿即針之。若氣血復(fù)而核不消，卻服散堅(jiān)之劑，月許不應(yīng)，氣血不損，須用必效散，其毒一下，即多服益氣養(yǎng)榮湯，如不應(yīng)，亦灸肘尖。如瘡口不斂者，更用豆豉餅、琥珀膏。若氣血俱虛，或不慎飲食七情者，不治。然此癥以氣血為主，氣血壯實(shí)，不用追蝕之劑，亦能自腐。但取去使易于收斂耳，血虛而用追蝕，不惟徒治，適足以敗矣。
[卷上] 乳癰乳巖
婦人乳癰，屬膽胃二腑熱毒，氣血壅滯。故初起腫痛，發(fā)于肌表，肉色赤，其人表熱發(fā)熱，或發(fā)寒熱，或憎寒頭痛，煩渴引冷，用人參敗毒散、神效栝蔞散、加味逍遙散治之，其自消散。若至數(shù)日之間，膿成潰竅，稠膿涌出，膿盡自愈。若氣血虛弱，或誤用敗毒，久不收斂，膿清脈大，則難治。乳巖屬肝脾二臟郁怒，氣血虧損，故初起小核，結(jié)于乳內(nèi)，肉色如故，其人內(nèi)熱夜熱，五心發(fā)熱，肢體倦瘦，月經(jīng)不調(diào)，用加味歸脾湯、加味逍遙散、神效瓜蔞散，多自消散。若荏苒日月漸大，ht巖色赤，出水腐潰深洞，用前歸脾湯等藥，可延歲月，若誤用攻伐，危殆迫矣。大凡乳癥，若因恚怒，宜疏肝清熱。痛寒熱，宜發(fā)表散邪。腫痛甚，宜清肝消毒，并隔蒜灸。不作膿，或膿不潰，補(bǔ)氣血為主。不收斂，或膿稀，補(bǔ)脾胃為主。膿出反痛，或發(fā)寒熱，補(bǔ)氣血為主?；蜿螣醿?nèi)熱，補(bǔ)血為主。若飲食少思，或作嘔吐，補(bǔ)胃為主。飲食難化，或作泄瀉，補(bǔ)脾為主。勞碌腫痛，補(bǔ)氣血為主。怒氣腫痛，養(yǎng)肝血為主。兒口所吹，須吮通揉散。成癰，治以前法。潮熱暮熱，亦主前藥。大抵男子多由房勞，耗傷肝腎。婦人郁怒，虧損肝脾。治者審之。（世以孕婦患此，名曰內(nèi)吹。然其所致之因則一，惟用藥不可犯其胎耳。）
治驗(yàn)
——婦人內(nèi)熱脅脹，兩乳不時(shí)作痛，口內(nèi)不時(shí)辛辣，若臥而起急，則臍下牽痛，此帶脈為患，用小柴胡加青皮、黃連、山梔二劑而瘥。
——婦人因怒兩乳腫，兼頭痛寒熱，用人參敗毒散，二劑表癥已退，用小柴胡加芎、歸、枳殼一婦人久郁，右乳內(nèi)腫硬，用八珍湯加遠(yuǎn)志、貝母、柴胡、青皮及隔蒜灸，兼服神效栝蔞散，兩月余而消。
——婦人左乳內(nèi)腫如桃，不痛不赤，發(fā)熱漸瘦，用八珍加香附、遠(yuǎn)志、青皮、柴胡百余劑，又兼服神效栝蔞散三十余劑，膿潰而愈。
——婦人郁久，左乳內(nèi)結(jié)核如杏許，三月不消，心脈澀而脾脈大，按之無力，以八珍加貝母、遠(yuǎn)志、香附、柴胡、青皮、桔梗，五十余劑而潰，又三十余劑而愈。
——婦人稟實(shí)性躁，懷抱久郁，左乳內(nèi)結(jié)一核，按之微痛，以連翹飲子二十余劑少退，更以八珍加青皮、香附、桔梗、貝母，二十余劑而消。
——婦人發(fā)熱作渴，至夜尤甚，兩乳忽腫，肝脈洪數(shù)，乃熱入血室也，用加味小柴胡湯，熱止腫消。
——婦人因怒，左乳作痛發(fā)熱，表散太過，腫熱益甚，用益氣養(yǎng)榮湯，數(shù)劑熱止膿成，不從用針，腫脹熱渴，針膿大泄，仍以前湯，月余始愈。此癥若膿成未破，有薄皮剝起者，用代針之劑，其膿自出。不若及時(shí)用針，不致大潰。若膿血未盡，輒用生肌，反助其邪。慎之!一婦人因怒，左乳作痛，胸膈不利，以方脈流氣飲加木香、青皮，四劑而安。
——婦人膿清腫硬，面黃食少，內(nèi)熱晡熱，自汗盜汗，月經(jīng)不行，此肝脾氣血俱虛，用十全大補(bǔ)加遠(yuǎn)志、貝母及補(bǔ)中益氣，各三十余劑，外用蔥熨患處，諸癥尋愈。
——婦人膿成脹痛，余欲針之，不從，數(shù)日始針，出敗膿三四碗許，虛癥蜂起，幾至危殆，用大補(bǔ)兩月余而安。若元?dú)馓撊酰蛔髂撜?，用益氣養(yǎng)榮湯補(bǔ)之，膿成即針。若腫痛寒熱，怠惰食少，或至夜熱甚，用補(bǔ)中益氣湯兼逍遙散，補(bǔ)之為善。
——產(chǎn)婦因乳少，服藥通之，致乳房腫脹，發(fā)熱作渴，以玉露散補(bǔ)之而愈。夫乳汁乃氣血所化，在上為乳，在下為經(jīng)，若沖任之脈盛，脾胃之氣壯，則乳汁多而濃，衰則淡而少，所乳之子，亦弱而多病。又有屢產(chǎn)無乳，或大便澀滯，乃亡津液也，當(dāng)滋化源。
——婦人右乳內(nèi)結(jié)三核，年余不消，朝寒暮熱，飲食不甘，此乳巖，以益氣養(yǎng)榮湯，百余劑，血?dú)鉂u復(fù)，更以木香餅熨之，喜其謹(jǐn)疾，年余而消。
至英內(nèi)年二十有五，素虛弱，多郁怒，時(shí)疫后，脾胃愈虛，飲食愈少，又值氣忿，右乳脅下紅腫，膺內(nèi)作痛，用炒麩皮熨之，腫雖少散，內(nèi)痛益甚，轉(zhuǎn)側(cè)胸中，如物懸墜，遂與加減四物湯，內(nèi)腫如鵝卵，外大如盤，胸脅背心相引而痛，夜熱勢甚，時(shí)治者皆以攻毒為言，叩諸先生，乃云∶此病后脾弱，而復(fù)怒傷肝，治法惟主于健脾氣，平肝火，則腫自消，而病自愈矣。承惠方以八物加陳皮、黃、柴胡、山梔、白芷，服八劑，病減六七，去白芷加青皮、木香、桔梗，又六劑而痊愈。奏功之奇，獲效之速，蓋出于尋常萬萬也。感激濃恩，昕夕不忘，錄此乞附醫(yī)案，以詔后之患者，毋為攻毒者之所惑也。晚生尤至英頓首再拜書。
——婦人乳內(nèi)結(jié)核年余，晡熱少食，余欲用益氣養(yǎng)榮湯治之，彼以為緩，乃服行氣之劑，其勢愈甚，潰而日出清膿而歿。
郭氏外家，乃放出宮女，乳內(nèi)結(jié)一核如栗，亦服流氣等藥，大如覆碗，堅(jiān)硬如石，出水而歿。
[卷上] 血風(fēng)瘡
婦人血風(fēng)瘡，因肝脾二經(jīng)風(fēng)熱郁火血燥所致。其外癥身發(fā)疙瘩，或如丹毒，癢痛不常，搔破成瘡，膿水淋漓。其內(nèi)癥月經(jīng)無定，小便不調(diào)，夜熱內(nèi)熱，自汗盜汗，惡寒憎寒，肢體倦怠，飲食不甘，寒熱往來。若發(fā)熱作痛，乃肝經(jīng)風(fēng)熱血燥，用當(dāng)歸飲加柴胡、山梔。若體倦食少，口干潮熱，乃肝脾郁火傷血，用加味逍遙散。若疙瘩痛癢，寒熱往來，乃肝經(jīng)風(fēng)熱傷血，用小柴胡加山梔、黃連。若夜間發(fā)熱，作渴譫語，乃熱入血室，用小柴胡加生地黃，血虛四物合小柴胡湯。若無寐盜汗，內(nèi)熱晡熱，乃脾經(jīng)血虛，用歸脾湯；兼寒熱，加山梔、熟地。若用風(fēng)藥，復(fù)傷陰血，反致他癥。
治驗(yàn)
——婦人素清苦，四肢患此，誤用敗毒寒涼，晡熱內(nèi)熱，自汗盜汗，月經(jīng)不行，口干咽燥，此郁結(jié)傷脾，四肢者脾主之，用歸脾湯數(shù)劑，后兼逍遙散，五十余劑而愈。
——婦人性躁，寒熱口苦，脅痛耳鳴，腹脹溺澀年余矣，癥屬肝火，用四君加柴胡、炒山梔、炒龍膽數(shù)劑，乃與逍遙散兼服而瘡愈，又與六味丸及逍遙散，七十余劑，諸癥悉退。若有愈后身起白屑，搔則肌膚如帛所隔，此氣血虛不能營于腠理，用大補(bǔ)之劑。若有愈后發(fā)熱，身起疙瘩癢痛，搔破膿水淋漓，經(jīng)候不調(diào)，此肝火血熱，用四物加柴胡、山梔、白術(shù)、茯苓、丹皮、甘草。
——婦人日晡身癢，月余口干，又月余成瘡，服祛風(fēng)之劑，膿水淋漓，午前畏寒，午后發(fā)熱，殊類風(fēng)癥。余謂此肝經(jīng)郁火，外邪所搏，用補(bǔ)中益氣加山梔、鉤藤，又以逍遙散加川芎、貝母而愈。
——婦人搔癢，發(fā)熱，日晡益甚，膚見赤痕，月經(jīng)過期，此血虛有熱，以逍遙散倍加熟地，熱止癢退，更以四物加參、、柴胡、炙草、茯苓，調(diào)理遂愈。
——女子十二歲，善怒，遍身作癢，用柴胡、川芎、山梔、芍藥以清肝火，以生地、當(dāng)歸、黃芩涼肝血，以白術(shù)、茯苓、甘草健脾土而愈。半載后，遍身起赤痕，或時(shí)眩暈，此肝火熾甚，血得熱而妄行，是夜果經(jīng)至。
[卷上] 瘡
婦人兩生瘡，或因胎產(chǎn)，飲食失宜，傷損脾胃；或因憂思郁怒，虧損肝脾，以致濕熱下注；或外邪所侵。外屬足三陽可治，內(nèi)屬足三陰難治。若初起發(fā)腫赤痛，屬濕毒所乘，用人參敗毒或檳蘇敗毒散。若漫腫作痛，或不腫不痛，屬脾虛濕熱下注，用補(bǔ)中益氣或八珍湯。若膿水淋漓，體倦少食，內(nèi)熱口干，屬脾氣虛弱，用補(bǔ)中益氣加茯苓、酒炒芍藥。若午后頭目不清，屬陰火，用前湯加酒炒黑黃柏。若午后發(fā)熱體倦，屬血虛，用前湯加川芎、熟地。若懷抱不樂而甚，用歸脾湯加山梔、柴胡。若恚怒氣逆而甚，用補(bǔ)中益氣加川芎、山梔。
若內(nèi)熱體倦，痰涎口瘡，屬脾腎虛熱，用六味丸。若肢體畏寒，飲食少思，屬脾腎虛寒，用八味丸。大抵色赤屬熱毒易治，色黯屬脾腎虛寒難治，設(shè)誤用攻伐，復(fù)傷胃氣，難保其生。
治驗(yàn)
——婦人患之，四畔微赤，作痛重墜，膿水淋漓，胸膈不利，飲食少思，內(nèi)熱口苦，夜間少寐，此屬脾虛郁傷。用歸脾湯解郁結(jié)而生脾血，用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏補(bǔ)脾氣而除濕熱，尋愈。
——婦人久不愈，色赤微熱，日晡腫，形體虛弱，飲食少思，勞則喘渴，惡寒發(fā)熱，此脾虛下陷，用補(bǔ)中益氣湯而愈。
——婦人三年矣，色黯腫硬，惡寒發(fā)熱，飲食少思，形體消瘦，作渴飲湯，飲食稍多，或腹脹，或泄瀉，或作嘔，或吞酸，此脾氣虛寒。用補(bǔ)中益氣加干姜、肉桂，五十余劑而愈。
——婦人因入朝步履，惡寒發(fā)熱，倦怠懶食，瘡口出血，此勞傷元?dú)?，不能攝血?dú)w經(jīng)，用補(bǔ)中一婦人因怒，寒熱頭眩，或耳項(xiàng)胸脅脹痛，或小腹陰道悶墜，或小便頻數(shù)下血，此屬肝火血熱，先用小柴胡湯加炒黑山梔、川芎、當(dāng)歸、車前，二劑諸癥頓退，又用加味逍遙散，補(bǔ)其陰血而愈。后因飲食勞倦，前癥復(fù)作，瘡口出血，用補(bǔ)中益氣湯治之而愈。
——婦人患將兩月，赤腫痛，小便頻數(shù)，飲食如常，用活命飲二劑，諸癥悉愈，又用八珍湯而痊。
——婦人患此痛，惡寒發(fā)熱，用檳蘇敗毒散，而寒熱退，用仙方活命飲，而痛止，再用補(bǔ)中益氣湯，而形氣健。
[卷上] 陰瘡
?。ń唤映鲅?、陰挺、陰癢、陰蟲附）婦人陰瘡，乃七情郁火，傷損肝脾，濕熱下注。其外癥有陰中舒出如蛇，俗呼陰挺；有翻突如餅，俗呼陰菌；亦有如雞冠花，亦有生諸蟲，亦有腫痛濕癢，潰爛出水，脹悶脫墜者。其內(nèi)癥口干，內(nèi)熱，體倦，經(jīng)候不調(diào)，飲食無味，晡熱發(fā)熱，胸膈不利，脅肋不調(diào)，小腹痞脹，赤白帶下，小水淋澀。其治法∶腫痛者，宜用四物加柴胡、山梔、丹皮、膽草；濕癢者，宜用歸脾加山梔、丹皮、柴胡；淋澀者，宜用龍膽瀉肝加白術(shù)、丹皮；潰腐者，宜用加味逍遙散；腫悶脫墜者，宜用補(bǔ)中益氣加山梔、丹皮，佐以外治之法，備見治驗(yàn)。
治驗(yàn)
——婦人胸膈不利，內(nèi)熱作渴，飲食不甘，肢體倦怠，陰中悶癢，小便赤澀，此郁怒所致，用歸脾加山梔而愈。后因怒，患處并小腹脹痛，用小柴胡加山梔、芎、歸、芍藥而愈。但內(nèi)熱晡熱，用逍遙散加山梔而愈。后因勞役發(fā)熱，患處腫脹，小便仍澀，用補(bǔ)中益氣加山梔、茯苓、丹皮而愈。
——婦人陰中突出如菌，四圍腫痛，小便頻數(shù)，內(nèi)熱晡熱，似癢似痛，小腹重墜，此肝脾郁結(jié)之癥，蓋肝火濕熱而腫痛，脾虛下陷而重墜也。先以補(bǔ)中益氣加山梔、茯苓、車前、青皮以清肝火升脾氣，漸愈。更以歸脾湯加山梔、茯苓、川芎調(diào)理，更以生豬脂和藜蘆末，涂之而收入。
——婦人陰中挺出一條五寸許，悶痛重墜，水出淋漓，小便澀滯，夕與龍膽瀉肝湯分利濕熱，朝與補(bǔ)中益氣湯升補(bǔ)脾氣，諸癥漸愈，再與歸脾加山梔、茯苓、川芎、黃柏，間服調(diào)理而愈。
后因勞役或怒氣，下部濕癢，小水不利，仍用前藥即愈。亦有尺許者，亦有生諸蟲物者，皆用此治。
——婦人腐潰，膿水淋漓，腫痛寒熱，小便赤澀，內(nèi)熱作渴，肢體倦怠，胸脅不利，飲食少思，三月余矣，用補(bǔ)中益氣，內(nèi)柴胡、升麻各用一錢，加茯苓一錢，炒山梔二錢，數(shù)劑少愈，又與歸脾加山梔、川芎、茯苓，三十余劑，諸癥悉退。惟內(nèi)熱尚在，再與逍遙散倍用山梔而一婦人素性急，陰中或痛，小便赤澀，怒則益甚，或發(fā)熱，或寒熱，治以芎、歸、炒梔、柴胡、苓、術(shù)、丹皮、澤瀉、炒芍、炒車前、炒連、生草，數(shù)劑漸愈，乃去黃連、澤瀉，又?jǐn)?shù)劑而痊愈。
——婦人素郁悶，陰內(nèi)痛癢，不時(shí)出水，飲食少思，肢體倦怠，用歸脾加丹皮、山梔、芍藥、柴胡、生草主之而安。
——婦人陰內(nèi)癢痛，內(nèi)熱倦怠，飲食少思，用參、、歸、術(shù)、陳皮、柴胡、炒梔、炒車前、升麻、芍藥、丹皮、茯苓，治之而瘥。若陰中有蟲癢痛，亦屬肝木，以桃仁研膏，和雄黃末納陰中以殺之，仍用清肝解郁。有以雞肝納之者，乃取蟲之法也。
——婦人交接違理，出血作痛，發(fā)熱口干，誤服寒涼之劑，前癥益甚，不時(shí)欲嘔，飲食少思，此癥屬肝經(jīng)，而藥復(fù)傷脾也，先用六君子加柴胡，而脾胃漸愈，乃用加味逍遙散，而患處亦痊。
——婦人每交接，輒出血作痛，敷服皆涼血止痛之劑，不時(shí)出血甚多，此肝傷而不能藏血，脾傷而不能攝血也，用補(bǔ)中益氣、濟(jì)生歸脾二湯而愈。若交接出血，用熟艾熱裹入陰中。若交接違理而出血，用亂發(fā)青布燒為末敷之，血自止。若出血過多，而見他癥，但用前藥，調(diào)補(bǔ)肝脾，諸癥自愈矣。
——婦人陰腫下墜，悶痛出水，胸腹不利，小便頻數(shù)，內(nèi)熱晡熱，口苦耳鳴，先用小柴胡加車前、膽草、苓、術(shù)、升麻，二劑稍緩，又用加味逍遙加升麻，數(shù)劑稍愈，乃以加味歸脾加升麻、柴胡，并補(bǔ)中益氣加山梔，數(shù)劑漸愈，仍用加味逍遙、加味歸脾二藥，調(diào)理而瘥。
——婦人熱痛，用寒涼敗毒，飲食不入，時(shí)欲嘔吐，小腹重墜，似欲去后，此脾胃虧損，元?dú)庀孪?，癥屬虛寒，先用補(bǔ)中益氣加炮姜二劑，重墜若失，再用前湯加茯苓、半夏，二十余劑而愈，乃以歸脾少加柴胡、升麻、六味地黃丸，調(diào)理兩月余而康。
[卷上] 附方并注
保和丸
治飲食停滯，胸膈痞滿，或作吞酸等癥。
山楂（取肉，二兩，蒸）神曲（炒）半夏茯苓（各一兩）蘿卜子（炒）陳皮連翹（各五錢）上為末粥丸，加白術(shù)二兩，名大安丸。
越鞠丸
治六郁，胸膈痞滿，嘔吐吞酸，或濕熱腹脹，腿腳酸疼等癥。
蒼術(shù)（炒）神曲（炒）香附山楂山梔（炒）撫芎麥芽（炒。各等分）上各另為末，水調(diào)炒曲面糊為丸，桐子大，每服五七十丸，白滾湯下。
左金丸
?。ㄒ幻慕裢瑁┲胃位鹦孛{刺痛，或發(fā)寒熱，或頭目作痛，小便淋秘，或小腹疼痛，一切肝火之癥。
黃連（六兩）吳茱萸（一兩，湯煮片時(shí)用）上為末，粥丸，白術(shù)陳皮湯下。
椒仁丸
治先因經(jīng)水?dāng)嘟^，后至四肢浮腫，小便不通，血化為水。
椒仁續(xù)隨子（去皮研）甘遂附子（炮）郁李仁黑牽牛五靈脂（研碎）當(dāng)歸吳茱萸延胡索（各五錢）芫花（醋浸，一錢）石膏青（十枚，去頭翅足同糯米炒黃，去米不用）斑蝥（十個(gè)，糯米炒黃，去米不用）膽礬人言（各一錢）上為末，面糊為丸，如豌豆大。每服一丸，橘皮湯下。此方藥雖峻利，所用不多，若畏而不服，有養(yǎng)病害身之患，常治虛弱之人，亦未見其有誤也。
血分葶藶丸
治先因小便不利，后至身面浮腫，經(jīng)水不通，水化為血。
葶藶（研、炒）續(xù)隨子（去殼。各半兩，研）干筍末（一兩）上為末，棗肉丸，如桐子大。每服七丸，煎匾竹湯下。如大便利者，減續(xù)隨子、葶藶各一錢
人參丸
治經(jīng)脈不利化為水，流走四肢，悉皆腫滿，名曰血分。其候與水相類，若作水治之人參大黃（濕紙裹飯上，蒸熟，去紙，切、炒）當(dāng)歸桂心瞿麥穗赤芍藥白茯苓（各半兩）葶藶（炒，另研一錢）上為末，煉蜜丸，桐子大。每服十五丸至二三十丸，空心飲湯下。
柏子仁丸
治血虛有火，月經(jīng)耗損，漸至不通，日漸羸瘦，而生潮熱，慎毋以毒藥通之，宜柏子仁丸、澤蘭湯主之。
柏子仁（炒砂）牛膝（酒拌）卷柏（各半兩）澤蘭葉續(xù)斷（各二兩）熟地黃（用生者三兩，酒拌蒸半日，忌鐵器，杵膏）上為末，入地黃膏，加煉蜜丸，桐子大。每服三十丸，空心米飲下。
澤蘭湯
治癥同前。
澤蘭葉（三兩）當(dāng)歸（酒拌）芍藥（炒。各一兩）甘草（五錢）上為粗末，每服五錢，水二鐘，煎至一鐘，去渣溫服。
獨(dú)參湯
治一切失血，惡寒發(fā)熱，作渴煩躁，并宜此藥補(bǔ)氣，蓋血生于氣，陽生陰長之理也。用人參二兩，棗十枚，水煎服。
玉露散
治乳脈不行，身體壯熱，頭目昏痛，大便澀滯等癥。
人參白茯苓桔梗炒川芎白術(shù)當(dāng)歸芍藥（各一錢）甘草（五分）上水煎服。若熱甚，大便秘，量加炒大黃。
圣愈湯
治血虛心煩，睡眠不寧，或五心煩熱。
地黃（酒拌，蒸半日）生地黃（酒拌）川芎人參（各五錢）當(dāng)歸（酒拌）黃（炒。各一錢）上水煎服。
當(dāng)歸飲
治血熱，癮疹癢痛，膿水淋漓，發(fā)熱等癥。
當(dāng)歸白芍藥川芎生地黃白蒺藜（各一錢）防風(fēng)荊芥（各五分）黃（一錢）何首烏甘草（各五分）上水煎服。
龍膽瀉肝湯
治肝經(jīng)濕熱，下部腫作痛，小便澀滯，陰挺如菌，或出物如蟲等癥。
龍膽草（酒拌，炒黃）澤瀉（各一錢）車前子（炒）木通生地黃（酒拌）當(dāng)歸尾（酒拌）山梔（炒）黃芩生甘草（各五分）上水煎服。
烏賊魚骨丸
治婦人血枯，胸膈四肢滿，妨于食飲，病至聞腥、臊、臭氣先唾血，出清液，或前后泄血，目眩轉(zhuǎn)，月事衰少不來。
烏賊魚骨（去甲，四兩）茹（一兩）上為末，以雀卵和成劑丸，如小豆大。每服五丸，加至十丸，以鮑魚煎湯下，以飯壓之。
青州白丸子
治風(fēng)痰咳嗽，或牙關(guān)緊急，不知人事，或痰滯作麻。
南星（三兩）半夏（七兩）白附子（二兩）川烏（半兩。各生用）上為末，絹袋盛，井水?dāng)[浸，仍換水浸三五日，曬干糯米粉丸，如急用，以姜汁糊丸亦可。
四七湯
治七情郁結(jié)，咽間如有一核，吞吐不利，或中脘痞滿，痰涎壅喘，或惡心少食。
紫蘇葉（一錢）濃樸（一錢五分）茯苓（一錢）半夏（姜制，七分）上姜棗水煎服，若白帶以此湯送前丸，其效如神。
當(dāng)歸龍薈丸
治肝經(jīng)癥，脅下作痛，或有積塊，或下疳便癰，小便淋澀，或瘀血凝滯，小腹作痛。
當(dāng)歸（酒拌）龍膽草（酒拌炒）梔子仁（炒）黃連青皮黃芩（各一兩）大黃（酒拌炒）蘆薈青黛柴胡（各五錢）木香（二錢五分）麝香（五分，另研）上為末，炒神曲糊丸。每服二三十丸，姜湯下。
阿魏膏
治一切痞塊。
羌活獨(dú)活玄參官桂赤芍藥川山甲生地黃兩頭尖大黃白芷天麻（各五錢）紅花（四錢）槐柳桃枝（各三錢）木鱉子（三十枚，去殼）亂發(fā)（如雞子大一塊）上用香油二斤四兩，煎黑去，入發(fā)再煎化，仍去，徐下黃丹，煎軟硬得中，方入芒硝、阿魏、蘇合油、乳香、沒藥五錢，麝香三錢，調(diào)勻成膏矣。攤貼患處，內(nèi)服蘆薈丸等。黃丹須真正者效。凡貼膏藥，先用樸硝隨患處鋪半指濃，以紙蓋，用熱熨斗熨良久，如消耗，再加熨之，熨二時(shí)許方貼膏藥。若是肝積，加蘆薈末同熨。
蘆薈丸
治肝疳口舌生瘡，牙齦腐爛，或遍身生瘡等癥。
大皂角青黛蘆薈研朱砂（研）麝香（研。各一錢）干蝦?。ㄓ迷斫歉鞯确譄嫘詾槟?，一兩入前項(xiàng)藥）上為末，蒸餅糊丸，麻子大。每服五七十丸，米飲下。
局方小續(xù)命湯
治歷節(jié)痛風(fēng)，痰盛口噤，腰背反張等癥。
防己肉桂（去粗皮）杏仁（去皮尖，炒黃）黃芩白芍甘草川芎麻黃（去節(jié)）人參（去蘆，各一兩）附子（炮去皮臍，半兩）防風(fēng)（一兩五錢）上為粗末，每服三錢，姜棗水煎服。
調(diào)中益氣湯
治體怠嗜臥，不思飲食，或痰嗽泄瀉等癥。
黃（一錢）人參（去蘆頭）甘草蒼術(shù)（各五分）柴胡橘皮升麻木香（各二分）上姜棗水煎，空心服。
佛手散
治妊娠，傷胎下血。
當(dāng)歸（三錢）川芎（二錢）上水煎，食前服。
木香餅
治一切氣滯結(jié)腫，或痛或閃肭，及風(fēng)寒所傷作痛并效。
木香（五錢）生地黃（一兩）上木香為末，地黃杵膏和勻，量患處大小作餅置患處，以熱熨斗熨之。
隔蒜灸法
治一切瘡毒，大痛或不痛，或麻木如痛者，灸至不痛，不痛者灸至痛，其毒隨火而散。蓋火以暢達(dá)，拔引郁毒，此從治之法也，有回生之功。用大蒜頭去皮，切三文錢濃，安瘡頭上，用艾壯于蒜上，灸之三壯，換蒜復(fù)灸，未成者即消，已成者亦殺其大勢，不能為害。如瘡大，用蒜搗爛攤患處，將艾鋪上燒之，蒜敗再換。如不痛，或不作膿，及不起發(fā)，或陰瘡尤宜多灸，灸而仍不痛，不作膿，不起發(fā)者不治，此氣血虛極也。
神效蔥熨法
治虛怯人，肢體患腫塊，或作痛，或不痛，或風(fēng)襲于經(jīng)絡(luò)，肢體疼痛，或四肢筋攣骨痛。又治流注跌撲，傷損腫痛，用蔥頭細(xì)切，杵爛炒熱敷患處，冷易之再熨，腫痛即止，其效如神。
豆豉餅
治瘡瘍腫硬不潰，及潰而不斂，并一切頑瘡惡瘡。用江西豆豉為末，唾津和作餅子，如錢大，濃如三文，置患處，以艾壯于餅上，灸之干則易之。如背瘡，用嗽口水調(diào)作餅覆患處，以艾鋪餅上灸之。如未成者即消，已成者能消其毒，如有不效，氣血虛敗也。
益氣養(yǎng)榮湯
治抑郁瘰，或四肢患腫，肉色不變，或日晡發(fā)熱，或潰而不斂。
人參茯苓陳皮貝母香附當(dāng)歸（酒拌）川芎黃（鹽水拌炒）熟地黃（酒拌）芍藥（炒。
各一錢）甘草（炙）桔梗（炒。各五分）白術(shù)（炒，二錢）上姜水煎服。
人參養(yǎng)榮湯
治潰瘍發(fā)熱惡寒，四肢倦怠，體瘦少食，面黃短氣，不能收斂。若大瘡愈后，多服之，不變他病。
白芍藥（一錢五分）人參陳皮黃（蜜炙）桂心當(dāng)歸（酒拌）白術(shù)甘草（炙。各一錢）熟地黃（酒拌）五味子（炒）茯苓（各七分半）遠(yuǎn)志（去心炒，五分）上姜棗水煎服。
方脈流氣飲子
治惱怒胸膈脹滿，或肢體作痛，或結(jié)壅腫，血?dú)鉄o虧者。
紫蘇葉青皮苦梗半夏煨當(dāng)歸芍藥烏藥茯苓川芎黃枳殼（去穣麩炒）防風(fēng)（各半兩）甘草橘皮（各五分）大腹皮木香（各三分）上姜棗水煎服。
瀉青丸
治肝經(jīng)郁火實(shí)熱，脅乳作痛，大便秘結(jié)，及肝經(jīng)一切實(shí)火癥。
當(dāng)歸龍膽草川芎山梔大黃羌活防風(fēng)（各等分）上為末，蜜丸，雞子大，每服一二丸。
人參敗毒散
治瘡瘍痛，發(fā)寒熱，或拘急頭痛等癥。
人參羌活獨(dú)活前胡柴胡桔梗枳殼茯苓川芎甘草（各一錢）上水煎服。
生地黃丸
治師尼寡婦，乍寒乍熱，肝脈弦長，而出魚際。
生地黃（一兩，酒拌杵膏）秦艽黃芩硬柴胡（各五錢）赤芍藥（一兩）上為細(xì)末，入地黃膏，加煉蜜少許，丸桐子大。每服三十丸，烏梅煎湯下，日進(jìn)二服，亦治室女患此。
連翹飲子
治乳內(nèi)結(jié)核。
連翹川芎栝蔞仁（研）皂角刺（炒）橘葉青皮（去白）甘草節(jié)桃仁（各一錢半）上水煎服。
必效散
治瘰，未成膿者自消，已潰者自斂。
南鵬砂（二錢五分）輕粉（一錢）斑蝥（四十個(gè)，糯米同炒熟，去頭翅）麝香（五分）巴豆（五粒，去殼心膜）白檳榔（一個(gè)）上為細(xì)末，每服一錢，五更用滾湯調(diào)下，如小水澀滯或微痛，此毒欲下也，進(jìn)益元散一服即下。此方斑蝥、巴豆似為峻厲，然用巴豆乃解斑蝥之毒，用者勿畏。
琥珀膏
治頸項(xiàng)瘰及腋下初如梅子腫結(jié)硬強(qiáng)，漸如連珠，不消不潰，或潰而膿水不絕，經(jīng)久不瘥，漸成漏癥。
琥珀（一兩）木通桂心當(dāng)歸白芷防風(fēng)松脂朱砂（研）木鱉子肉（各五錢）麻油（二斤）丁香木香（各三錢）上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香為細(xì)末，其余藥入油內(nèi)，煎焦黑濾去粗，徐徐入黃丹，再煎軟硬得中，即成膏矣。
神效栝蔞散
治乳癰初起腫痛及一切癰疽，或膿出后余毒，亦宜用之。
黃栝蔞（子多者一個(gè)）當(dāng)歸（半兩）生甘草（半兩）沒藥（一錢，另研）乳香（一錢）上酒水煎服。
余方見下卷。
經(jīng)曰∶飲食入胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水經(jīng)四布，五經(jīng)并行。故心脾平和，則經(jīng)候如常。茍或七情，內(nèi)傷六淫，外侵飲食失節(jié)，起居失宜，脾胃虛損，則月經(jīng)不調(diào)矣。若先期而至者，有因脾經(jīng)血燥，有因脾經(jīng)郁滯，有因肝經(jīng)怒火，有因血分有熱，有因勞役火動(dòng)；其過期而至者，有因脾經(jīng)血虛，有因肝經(jīng)血少，有因氣虛血弱。主治之法，脾經(jīng)血燥者，加味逍遙散；脾經(jīng)郁滯者，歸脾湯；肝經(jīng)怒火者，加味小柴胡湯；血分有熱者，加味四物湯；勞役火動(dòng)者，補(bǔ)中益氣湯；脾經(jīng)血虛者，人參養(yǎng)榮湯；肝經(jīng)血少者，六味地黃丸；氣虛血弱者，八珍湯。蓋血生于脾土，故云脾統(tǒng)血。凡血病當(dāng)用苦甘之劑，以助其陽氣而生陰血，俱屬不足。大凡肝脾血燥，四物為主；肝脾血弱，補(bǔ)中益氣為主；肝脾郁結(jié)，歸脾湯為主；肝經(jīng)怒火，加味逍遙為主。
治驗(yàn)
（肝經(jīng)怒火風(fēng)熱等癥附）一婦人內(nèi)熱作渴，飲食少思，腹內(nèi)近左初如雞卵，漸大四寸許，經(jīng)水三月一至，肢體消瘦，齒頰似瘡，脈洪數(shù)而虛，左關(guān)尤甚，此肝脾郁結(jié)之癥，外貼阿魏膏，午前用補(bǔ)中益氣湯，午后以加味歸脾湯。兩月許，肝火少退，脾土少健，仍與前湯送六味地黃丸，午后又用逍遙散送歸脾丸。又月余，日用蘆薈丸二服，空心以逍遙散下，日晡以歸脾湯下，喜其謹(jǐn)疾，調(diào)理年余而愈。
——婦人腹內(nèi)一塊，不時(shí)上攻，或痛作聲，吞酸痞悶，月經(jīng)不調(diào)，小便不利，二年余矣。面色青黃相兼，余作肝脾氣滯，以六君子加芎、歸、柴胡、炒連、木香、吳茱各少許二劑，卻與歸脾湯下蘆薈丸。三月余，肝脾和而諸癥退，又與調(diào)中益氣加茯苓、丹皮，中氣健而經(jīng)自調(diào)一婦人發(fā)熱口干，月經(jīng)不調(diào)，兩腿無力，服祛風(fēng)滲濕之劑，腿痛體倦，二膝浮腫，經(jīng)事不通，余作肝脾腎三經(jīng)血虛火燥癥，名鶴膝風(fēng)，用六味、八味二丸兼服，兩月形體漸健，飲食漸進(jìn)，膝腫漸消，不半載而痊。前癥若脾腎虛寒，腿足軟痛，或足膝枯細(xì)，用八味丸。若飲食過多，腿足或臀內(nèi)酸脹，或浮腫作痛，用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏主之。
——婦人性沉靜，勤于女工，善怒，小腹內(nèi)結(jié)一塊，或作痛，或痞悶，月經(jīng)不調(diào)，恪服伐肝之劑，內(nèi)熱寒熱，胸膈不利，飲食不甘，形體日瘦，牙齦蝕爛，此脾土不能生肺金，肺金不能生腎水，腎水不能生肝木，當(dāng)滋化源，用補(bǔ)中益氣、六味地黃，至仲春而愈。
松江太守何恭人，性善怒，腹聚一塊，年余，形體骨立，倏熱往來，蝕透腮，或泥春旺木克土，仍行伐肝，時(shí)季冬，肝脈洪數(shù)，按之弦緊，余脈微弱。余曰∶洪數(shù)弦緊，肝經(jīng)真氣虛而邪氣實(shí)也，自保不及，何能克土?況面色青中隱白，乃腎水不足，肝木虧損，肺金克制，惟慮至春木不能發(fā)生耳。勉用壯脾胃滋腎水之劑，肝脈悉退。后大怒，耳內(nèi)出血，肝脈仍大，按之如無，煩躁作渴，此無根之火，以前藥加肉桂二劑，肝脈仍斂，熱渴頓退。復(fù)因大怒，以致飲食不進(jìn)，果卒于季冬辛巳日。此木衰弱而金刑克，信夫。
——婦人經(jīng)候過期，發(fā)熱倦怠，或用四物、黃連之類，反兩月一度，且少而成塊，又用峻藥通之，兩目如帛所蔽。余曰∶脾為諸陰之首，目為血脈之宗，此脾傷五臟，皆為失所，不能歸于目矣。遂用補(bǔ)中益氣、濟(jì)生歸脾二湯，專主脾胃，年余尋愈。
——婦人兩眉棱痛，后及太陽，面青喜怒，余作膽經(jīng)風(fēng)熱，用選奇湯合逍遙散，加山梔、天麻、黃、半夏、黃芩而愈。此癥失治，多致傷目，或兩耳出膿，則危矣。
——婦人耳鳴內(nèi)熱，經(jīng)行不調(diào)，肢體倦怠，飲食無味，余以為肝脾虛熱，用四君加柴胡、山梔一婦人素勤苦，冬初患咳嗽發(fā)熱，久而吐血盜汗，經(jīng)水兩三月一至，遍身作痛，或用化痰降火，口噤筋攣，謂余曰∶何也?余曰∶此血虛而藥益損耳。遂用加減八味丸及補(bǔ)中益氣加麥門、五味、山藥治之，年余而痊。
——婦人耳內(nèi)或耳后項(xiàng)側(cè)作痛，寒熱口苦，月經(jīng)不調(diào)，余以為肝火氣滯而血凝，用小柴胡加山梔、川芎、丹皮治之，諸癥悉退。
——婦人年四十，素性急，先因飲食難化，月經(jīng)不調(diào)，服理氣化痰藥，反肚腹膨脹，大便泄瀉；又加烏藥、蓬術(shù)，肚腹腫脹，小便不利；加豬苓、澤瀉，痰喘氣急，手足厥冷，頭面肢體腫脹，指按成窟，脈沉細(xì)，右寸為甚。余曰∶此脾肺之氣虛寒，不能通調(diào)水道，下輸膀胱，滲泄之令不行，生化之氣不運(yùn)。即東垣所云∶水飲留積，若土之在雨中，則為泥矣，得和風(fēng)暖日，水濕去而陽化自然，萬物生長。喜其脈相應(yīng)，遂與金匱加減腎氣丸料服之，小便即通，數(shù)劑腫脹消半，四肢漸溫，自能轉(zhuǎn)側(cè)，又與六君加木香、肉桂、炮姜，治之痊愈。后不戒七情飲食，即為泄瀉，仍用前藥，加附子五分而安。
——婦人飲食每用碗許，稍加非大便不實(shí)，必吞酸噯腐，或以為胃火，用二陳、黃連、枳實(shí)，加內(nèi)熱作嘔。余曰∶此未傳寒中，故噯氣吞酸，脹滿痞悶。不信，仍作火治虛癥，并至月經(jīng)不止，始信。余以六君加炮姜、木香數(shù)劑，元?dú)鉂u復(fù)，飲食漸進(jìn)。又以補(bǔ)中益氣加炮姜、木香、茯苓、半夏，數(shù)劑痊愈。后因飲食勞倦，兼之怒氣，飲食頓少，元?dú)忸D怯，用前藥更加發(fā)熱，誠似實(shí)火，脈洪大，按之而虛，兩尺如無，此命門火衰，用補(bǔ)中益氣加姜、桂及八味丸，兼服兩月余，諸癥悉愈。此癥若因中氣虛弱者，用人參理中湯或六君子加木香、炮姜，不應(yīng)，用左金丸，或越鞠丸，虛寒者，加附子，或附子理中湯，無有不愈。
——婦人素有頭暈，不時(shí)而作，月經(jīng)遲而少，余以為中氣虛，不能上升而頭暈，不能下化而經(jīng)少，用補(bǔ)中益氣湯而愈。后因勞而仆，月經(jīng)如涌，此勞傷火動(dòng)，用前湯加五味子一劑，服之即愈。前癥雖云亡血過多，氣無所附，實(shí)因脾氣虧損耳。
——婦人年四十，勞則足跟熱痛，余以為陰血虛極，急用圣愈湯而痊。后遍身搔癢，誤服風(fēng)藥，發(fā)熱抽搐，肝脈洪數(shù)，此乃肝家血虛火盛而生風(fēng)，以天竺、膽星為丸，用四物、麥門、五味、芩、連、炙草、山梔、柴胡，煎送而愈。
——婦人兩足發(fā)熱，日晡益甚，小便自遺，或時(shí)不利，余以為肝熱陰挺，不能約制，午前用白術(shù)、茯苓、丹皮、澤瀉各五分，干山藥、山茱、麥門各一錢，熟地四錢，酒炒黑黃柏七分，知母五分，不數(shù)劑而諸癥悉愈。若用分利之劑，愈損真陰，必致不起。
——婦人月事未期而至，發(fā)熱自汗，服清熱止汗之劑，反作渴頭痛，手掉身麻，此因肝經(jīng)風(fēng)熱，用柴胡、炒芩連、炒山梔、歸、芍、生地、丹皮各一錢，參、、苓、術(shù)各一錢五分，川芎七分，甘草五分，二劑其汗全止，更以補(bǔ)中益氣而愈。凡發(fā)熱久者，陽氣亦自病，須調(diào)補(bǔ)之。
——婦人經(jīng)行后，勞役失調(diào)，忽然昏憒，面赤吐痰，此元?dú)馓摶鹜齽?dòng)，急飲童便，神思漸爽，更用參、各五錢，芎、歸各三錢，玄參、柴胡、山梔、炙草各一錢一劑，又用逍遙散加五味、麥門稍定。但體倦面黃，此脾土真虛之色也，又以十全大補(bǔ)加五味、麥門，治之而愈。
若投以發(fā)散之劑，禍在反掌，慎之。
西賓錢思習(xí)子室年三十，尚無嗣，月經(jīng)淋瀝無期，夫婦異處者幾年矣，思習(xí)欲為娶外家，以謀諸余。余曰∶此郁怒傷肝，脾虛火動(dòng)，而血不歸經(jīng)，乃肝不能藏，脾不能攝也，當(dāng)清肝火，補(bǔ)脾氣。遂與加味歸脾、逍遙二藥四劑，送至其家，仍告其姑曰∶服此病自愈，而當(dāng)受胎，外家可無娶也。果病愈，次年生子。
——婦人多怒，經(jīng)行或數(shù)日，或半月即止，三年后淋瀝無期，肌體倦瘦，口干內(nèi)熱，盜汗如洗，日晡熱甚，余用參、、歸、術(shù)、茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、麥門、五味、丹皮、龍眼肉、炙草、柴胡、升麻，治之獲痊。此癥先因怒動(dòng)肝火，血熱妄行，后乃脾氣下陷，不能攝血?dú)w源，故用前藥。若胃熱亡津液，而經(jīng)不行，宜清胃。若心火亢甚者，宜清心。若服燥藥過多者，宜養(yǎng)血。若病久氣血衰，宜健脾胃。
——婦人年五十，內(nèi)熱晡熱，經(jīng)水兩三月一來，此血虛而有熱。用逍遙散加山茱治之而愈。若兼有痰作渴，或小便不調(diào)，或頭暈白帶，宜用腎氣丸。
——婦人氣血素虛，經(jīng)行不調(diào)，飲食少思，日晡熱甚，用十全大補(bǔ)加山茱、山藥、丹皮、麥門、五味而愈。次年秋患寒熱，或用清脾飲，而元?dú)庥?，余仍以前藥而愈?br />
——婦人生七胎矣，月經(jīng)不調(diào)，兩足發(fā)熱，年余而身亦熱，勞則足酸痛。又年許，唇腫裂痛。
又半年，唇裂見血，形體瘦倦，飲食無味，月水不通，唇下腫如黑棗?；蛴猛ń?jīng)丸等藥而死。
——婦人善怒，經(jīng)不調(diào)，唇腫裂，服消毒藥，唇脹出血，年余矣。余曰∶當(dāng)培養(yǎng)脾胃，以滋化源。不信，仍服前藥及追蝕，狀如翻花瘤而死。
——膏粱之婦，產(chǎn)后月經(jīng)不調(diào)，唇裂內(nèi)熱，每作，服寒涼之劑。后不時(shí)出水，余用加味清胃散而愈。后值春令，兼怒，唇口腫脹，寒熱作嘔，痰甚少食，用小柴胡加山梔、茯苓、桔梗，諸癥頓愈，但內(nèi)熱仍作，乃以加味逍遙散，調(diào)理而安。
——婦人性善怒，產(chǎn)后唇腫內(nèi)熱，用清熱敗毒，唇口腫脹，日晡熱甚，月水不調(diào)；用降火化痰，食少作嘔，大便不實(shí)，唇出血水；用理氣消導(dǎo)，胸膈痞滿，頭目不清，唇腫經(jīng)閉；用清胃行血，肢體倦怠，發(fā)熱煩躁，涎水涌出，欲用通經(jīng)之劑。余曰∶病本七情，肝脾虧損，數(shù)行攻伐，元?dú)庖嫣摴识?，法?dāng)補(bǔ)陰益陽。遂以加味歸脾湯、加味逍遙散、補(bǔ)中益氣湯，如法調(diào)治，元?dú)鉂u復(fù)，唇瘡亦愈。后因怒，寒熱耳痛，胸膈脹悶，唇腫甚，此是怒動(dòng)肝火而血傷，遂用四物合小柴胡加山梔頓愈。后又怒，脅乳作脹，肚腹作痛，嘔吐酸涎，飲食不入，小水不利，此是怒動(dòng)肝木克脾土，乃用補(bǔ)脾氣、養(yǎng)脾血而愈。又因勞役怒氣，飲食失時(shí)，發(fā)熱喘渴，體倦不食，去血如崩，唇腫熾甚，此是肝經(jīng)有火，脾經(jīng)氣虛，遂用補(bǔ)中益氣加炒黑山梔、芍藥、丹皮而愈。此癥每見，但治其瘡，不固其本，而死者多矣。
[卷上] 經(jīng)漏不止
經(jīng)云∶陰虛陽搏，謂之崩。又云∶陽絡(luò)傷血外溢，陰絡(luò)傷血內(nèi)溢。又云∶脾統(tǒng)血，肝藏血。
其為患因脾胃虛損，不能攝血?dú)w源；或因肝經(jīng)有火，血得熱而下行；或因肝經(jīng)有風(fēng)，血得風(fēng)而妄行；或因怒動(dòng)肝火，血熱而沸騰；或因脾經(jīng)郁結(jié)，血傷而不歸經(jīng)；或因悲哀太過，胞絡(luò)傷而下崩。治療之法，脾胃虛弱者，六君子湯加當(dāng)歸、川芎、柴胡；脾胃虛陷者，補(bǔ)中益氣湯加酒炒芍藥、山梔；肝經(jīng)血熱者，四物湯加柴胡、山梔、苓、術(shù)；肝經(jīng)怒火者，小柴胡湯加山梔、芍藥、丹皮；脾經(jīng)郁火者，歸脾湯加山梔、柴胡、丹皮；哀傷胞絡(luò)者，四君子湯加柴胡、升麻、山梔。故東垣、丹溪諸先生云∶凡下血癥，須用四君子以收功。斯言厥有旨哉。若大吐血后，毋以脈診，當(dāng)急用獨(dú)參湯救之。其發(fā)熱潮熱，咳嗽脈數(shù)，乃是元?dú)馓撊?，假熱之脈也，尤當(dāng)用人參之類。此等癥候，無不由脾胃先損而患，故脈洪大，察其中有胃氣受補(bǔ)可救。設(shè)用寒涼之藥，復(fù)傷脾胃生氣，使血反不歸源也。
治驗(yàn)
?。ㄍ卵劝Y附）一婦人年將七十，素有肝脾之癥，每作則飲食不進(jìn)，或胸膈不利，或中脘作痛，或大便作瀉，或小便不利，余用逍遙散加山梔、茯神、遠(yuǎn)志、木香而愈。后憂女孀居，不時(shí)吐紫血，每作先倦怠煩熱，以前藥加炒黑黃連三分，吳茱二分，頓愈。后因怒，吐赤血甚多，躁渴垂死，此血脫也，法當(dāng)補(bǔ)氣，乃用人參一兩，苓、術(shù)、當(dāng)歸各三錢，陳皮、炮黑干姜各二錢，炙草、木香各一錢，一劑頓止。信藥有回生之功，不可委于天命也。
——婦人年六十有四，久郁怒，頭痛寒熱，春間乳內(nèi)時(shí)痛，服流氣飲之類益甚，不時(shí)有血如經(jīng)行。又大驚恐，飲食不進(jìn)，夜寐不寧，乳腫及兩脅痛如炙，午后色赤，余以為肝脾郁火血燥，先以逍遙散加酒炒黑龍膽一錢、山梔一錢五分，二劑腫痛頓退，又二劑而全消。再用歸脾加炒梔、貝母，諸癥悉愈。
——婦人久患血崩，肢體消瘦，飲食到口但聞腥臊，口出津液，強(qiáng)食少許，腹中作脹，此血枯之癥，肺肝脾胃虧損之患，用八珍湯、烏賊魚骨圓，兼服兩月而經(jīng)行，百余劑而康寧如舊矣。
——婦人性躁急，瘰后吐血發(fā)熱，兩脅脹痛，日晡為甚，余以為怒氣傷肝，氣血俱虛，遂朝用逍遙散倍加炒黑山梔、黃柏、貝母、桔梗、麥門、五味，夕以歸脾湯送地黃丸，諸癥并愈。
——婦人素勤苦，因喪子飲食少思，忽吐血甚多而自止，此后每勞則吐數(shù)口，瘵癥已具，形體甚倦，午前以補(bǔ)中益氣，午后以歸脾湯送地黃丸而愈。
——女子素郁結(jié)，胸滿食少，吐血面赤，用地黃丸及歸脾加山梔、貝母、芍藥而愈。
——婦人面黃或赤，時(shí)覺腰間或臍下作痛，四肢困倦，煩熱不安，其經(jīng)若行，先發(fā)寒熱，兩肋如束，其血如崩，此脾胃虧損，元?dú)庀孪?，與相火濕熱所致，用補(bǔ)中益氣加防風(fēng)、芍藥、炒黑黃柏，間以歸脾湯，調(diào)補(bǔ)化源，血自歸經(jīng)矣。
——婦人因怒崩血，久不已，面青黃而或赤，此肝木制脾土，而血虛也，用小柴胡合四物，以清肝火生肝血，又用歸脾、補(bǔ)中二湯，以益脾氣生肝血而瘥。此癥若因肝經(jīng)有風(fēng)熱，而血不寧者，用防風(fēng)一味為丸，以兼癥之藥煎送；或肝經(jīng)火動(dòng)而血不寧者，用條芩炒為丸，以兼癥之藥煎送，無有不效。
——婦人性急，每怒非太陽、耳、項(xiàng)、喉、齒、胸、乳作痛，則胸滿吞酸，吐瀉少食，經(jīng)行不止。此皆肝火之癥，肝自病則外癥見，土受克則內(nèi)癥作。若自病見，用四物加白術(shù)、茯苓、柴胡、炒梔、炒龍膽；若內(nèi)癥作，用四君加柴胡、芍藥、神曲、吳茱、炒過黃連，諸癥漸愈。惟月經(jīng)不止，是血分有熱，脾氣尚虛，以逍遙散倍用白術(shù)、茯苓、陳皮，又以補(bǔ)中益氣加酒炒芍藥，兼服而調(diào)。
干內(nèi)錢氏，年五十歲，辛丑患崩，諸藥罔效，壬寅八月，身熱肢痛，頭暈涕出，吐痰少食，眾作火治，轉(zhuǎn)熾絕粒，數(shù)日淹淹伏枕，僅存呼吸。兄方浙歸診之，謂脾胃虛寒，用八味丸料一劑，使急煎服，然胃虛久，始下咽，翌早遂索粥數(shù)匙。再劑，食倍熱減痛止，兼服八味丸良愈。癸卯秋，因勞役憂怒，甲辰春夏崩復(fù)作，六月二十日，胸飽發(fā)熱，脊痛，腰不可轉(zhuǎn)，神氣怫郁，或作內(nèi)傷，或作中暑，崩水沸騰，兼以便血，煩渴引飲，粒米不進(jìn)，至七月十三日，晝夜暈憒，時(shí)作時(shí)止，計(jì)無所出。仍屈兄診之，脈洪無倫，按之微弱，此無根之火，內(nèi)真寒而外假熱也。以十全大補(bǔ)加附子一劑，暈止，食粥三四匙，崩血漸減，日服八味丸，始得痊愈。干山妻兩構(gòu)危疾，命懸須臾，荷兄遠(yuǎn)救誠解倒懸之急，處方神良，知無出此，野人懷恩，姑俟后日玉環(huán)之報(bào)云爾。嘉靖甲辰季秋表弟方干頓首拜書。
大化內(nèi)患月事不期，崩血昏憒，發(fā)熱不寐，或謂血熱妄行投以寒劑益甚，或謂胎成受傷投以止血亦不效，乃敬延先生診之。曰∶此脾氣虛弱，無以統(tǒng)攝故耳，法當(dāng)補(bǔ)脾，而血自止矣。
用補(bǔ)中益氣加炮姜，不數(shù)劑而驗(yàn)。惟終夜少睡驚悸，另服八物湯，更不效，叩諸先生，曰雜矣，乃與歸脾湯加炮姜以補(bǔ)心脾，遂如初。謹(jǐn)敘其梗概以附醫(yī)案，俾后之患者，得有所取法云。嘉靖甲辰孟冬晚生歸大化頓首拜書。
[卷上] 經(jīng)閉不行
夫經(jīng)水陰血也，屬?zèng)_任二脈主，上為乳汁，下為月水，其為患有因脾虛而不能生血者；有因脾郁傷而血耗損者；有因胃火而血消爍者；有因脾胃損而血少者；有因勞傷心而血少者；有因怒傷肝而血少者；有因腎水不能生肝而血少者；有因肺氣虛不能行血而閉者。治療之法，若脾虛而不行者，調(diào)而補(bǔ)之；脾郁而不行者，解而補(bǔ)之；胃火而不行者，清而補(bǔ)之；脾胃損而不行者，調(diào)而補(bǔ)之；勞傷心血而不行者，靜而補(bǔ)之；怒傷肝而不行者，和而補(bǔ)之；肺氣虛而不行者，補(bǔ)脾胃；腎虛而不行者，補(bǔ)脾肺。經(jīng)云∶損其肺者益其氣，損其心者調(diào)其榮衛(wèi)，損其脾者調(diào)其飲食，適其寒溫，損其肝者緩其中，損其腎者益其精。審而治之，庶無誤矣。
治驗(yàn)
——婦人停食，飽悶發(fā)熱，或用人參養(yǎng)胃湯益甚，再用木香檳榔丸，泄瀉吐痰，腹中成塊，飲食少思，又用二陳、黃連、濃樸之類，前癥益甚，腹脹不食，月經(jīng)不至。余以為中氣虧損，用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏，三十余劑，脾胃健而諸癥愈，又二十余劑，而經(jīng)自行。前癥若脾虛不能消化飲食者，宜用六君子湯，補(bǔ)而消之；虛寒者，加砂仁、木香、炮姜，溫而補(bǔ)之；其食積成形者，以前藥煎送保和丸。大抵食積痞塊，癥為有形，所謂邪氣勝則實(shí)，真氣奪則虛，惟當(dāng)養(yǎng)正辟邪，而積自除矣。雖然堅(jiān)者削之，客者除之，胃氣未虛，或可少用，若病久虛乏者，則不宜用。
——婦人飲食后，或腹脹，或吞酸，服枳術(shù)丸，吞酸益甚，飲食日少，胸膈痞滿，腿內(nèi)酸痛，畏見風(fēng)寒，又服養(yǎng)胃湯一劑，腿內(nèi)作痛，又二劑，腿浮腫，月經(jīng)不行，余以為郁結(jié)所傷，脾虛濕熱下注，侵晨用四君、芎、歸、二陳，午后以前湯送越鞠丸，飲食漸進(jìn)，諸癥漸愈。又用歸脾、八珍二湯，兼服兩月余而經(jīng)行。
——婦人性沉多慮，月經(jīng)不行，胸滿少食，或作脹，或吞酸，余以為中氣虛寒，用補(bǔ)中益氣加砂仁、香附、煨姜二劑，胸膈和而飲食進(jìn)，更以六君加芎、歸、貝母、桔梗、生姜、大棗數(shù)劑，脾胃健而經(jīng)自調(diào)矣。
——婦人素有胃火，服清胃散而安。后因勞役，躁渴內(nèi)熱，肌肉消瘦，月經(jīng)不行，此胃火消爍陰血，用逍遙散加丹皮、炒梔，以清胃熱；用八珍湯加茯苓、遠(yuǎn)志，以養(yǎng)脾血，而經(jīng)自行矣。
——婦人久患瘧，形體怯弱，內(nèi)熱晡熱，自汗盜汗，飲食少思，月事不行，服通經(jīng)丸，虛癥悉具，此因虛而致瘧疾，因瘧而致經(jīng)閉，用補(bǔ)中益氣及六味地黃丸，各百余劑，瘧愈經(jīng)自行。
——婦人久患瘧，瘧作則經(jīng)不行，形虛脈大，頭痛懶食，大便泄瀉，小便淋漓，口干唇裂，內(nèi)熱腹膨，皆元?dú)庀孪?，相火合病，用補(bǔ)中益氣湯治之尋愈。惟不時(shí)頭痛，乃加蔓荊子而痛止，又兼用六味地黃丸而經(jīng)行。
——婦人因勞，耳鳴頭痛體倦，此元?dú)獠蛔?，用補(bǔ)中益氣加麥門、五味而痊。三年后得子，因飲食勞倦，前癥益甚，月經(jīng)不行，晡熱內(nèi)熱，自汗盜汗，用六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯頓愈。
前癥若因血虛有火，用四物加山梔、柴胡；不應(yīng)，八珍加前藥。若氣虛弱，用四君子。若怒耳便聾或鳴者，實(shí)也，小柴胡加芎、歸、山梔；虛用補(bǔ)中益氣加山梔。若午前甚作火治，用小柴胡加炒連、炒梔，氣虛用補(bǔ)中益氣。午后甚作血虛，用四物加白術(shù)、茯苓。若陰虛火動(dòng)，或兼痰甚作渴，必用地黃丸以壯水之主。經(jīng)云∶頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也，脾胃一虛，耳目九竅皆為之病。
——婦人胃氣素弱，為哭母吐血咳嗽，發(fā)熱盜汗，經(jīng)水三月不行，余以為悲則傷肺，思則傷脾，遂朝服補(bǔ)中益氣加桔梗、貝母、知母，夕用歸脾湯送地黃丸而愈。
[卷上] 帶下
或因六淫七情，或因醉飽房勞，或因膏粱濃味，或服燥劑所致，脾胃虧損，陽氣下陷；或濕痰下注，蘊(yùn)積而成，故言帶也。凡此皆當(dāng)壯脾胃、升陽氣為主，佐以各經(jīng)見癥之藥。若屬肝則青，小柴胡加山梔；或濕熱壅滯，小便赤澀，龍膽瀉肝湯；屬心則赤，小柴胡加黃連、山梔、當(dāng)歸；屬肺則白，補(bǔ)中益氣加山梔；屬脾則黃，六君子加山梔、柴胡，不應(yīng)，歸脾湯；屬腎則黑，六味地黃丸；若氣血俱虛，八珍湯；陽氣下陷，補(bǔ)中益氣湯；濕痰下注，前湯加茯苓、半夏、蒼術(shù)、黃柏；氣虛痰飲下注，四七湯送腎氣丸。
治驗(yàn)
——婦人年逾六十，內(nèi)熱口干，勞則頭暈，吐痰帶下，或用化痰行氣，前癥益甚，飲食愈少，肢體或麻，恪服祛風(fēng)化痰，肢體常麻，手足或冷或熱，日漸消瘦。余曰∶癥屬脾氣虛弱而不能生肺，祛風(fēng)之劑，復(fù)損諸經(jīng)也，當(dāng)滋化源。遂用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏、炮姜，二十余劑，脾氣漸復(fù)，飲食漸加，諸癥頓愈。
——孀婦腹脹脅痛，內(nèi)熱晡熱，月經(jīng)不調(diào)，肢體酸麻，不時(shí)吐痰，或用清氣化痰，喉間不利，帶下青黃，腹脅膨脹；用行氣之劑，胸膈不利，肢體時(shí)麻，此郁怒傷損肝脾，前藥益甚也。
朝用歸脾湯以解脾郁生脾氣，夕用加味逍遙散以生肝血清肝火，兼服百余劑，而諸癥愈。
——婦人瘧久，兼之帶下，發(fā)后口干倦甚。余用七味白術(shù)散加麥門、五味，作大劑，煎與恣飲，再發(fā)稍可，乃用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏，十余劑而愈。凡截瘧，余常以參、術(shù)各一兩，生姜四兩，煨熟煎服即止，或以大劑補(bǔ)中益氣加煨姜，其功尤捷。
——婦人頭暈唾痰，胸滿氣喘，得食稍緩，苦于白帶，二十余年矣，諸藥不應(yīng)。余曰∶此氣虛而痰飲也，飲愈而帶始愈，遂用六味地黃丸，不月而驗(yàn)。
——婦人耳鳴胸痞，內(nèi)熱口干，咳中若有一核，吞吐不利，月經(jīng)不調(diào)，兼之帶下，余以為肝脾郁結(jié)，用歸脾湯加半夏、山梔、升麻、柴胡，間以四七湯下白丸子而愈。
——婦人吞酸胸滿，食少便泄，月經(jīng)不調(diào)，服法制清氣化痰丸，兩膝漸腫，寒熱往來，帶下黃白，面黃體倦。余以為脾胃虛，濕熱下注，用補(bǔ)中益氣，倍用參、術(shù)加茯苓、半夏、炮姜而愈。若因怒，發(fā)熱少食，或兩腿赤腫，或指縫常濕，用六君加柴胡、升麻及補(bǔ)中益氣。
——婦人帶下，四肢無力，勞則倦怠。余曰∶四肢者土也，此屬脾胃虛弱，濕痰下注。遂以補(bǔ)中益氣、濟(jì)生歸脾二藥，治之而愈。
——婦人年逾六十，帶下黃白，因怒胸膈不利，飲食少思，服消導(dǎo)利氣之藥，反痰喘胸滿，大便下血。余曰∶此脾氣虧損，不能攝血?dú)w源也。用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏、炮姜，四劑，諸癥頓愈，又用八珍加柴胡、炒梔而安。
[卷上] 血分水分
二癥或因飲食起居失養(yǎng)，或因六淫七情失宜，以致脾胃虧損，不能生發(fā)統(tǒng)攝，氣血乖違，行失常道。若先因經(jīng)水?dāng)嘟^，后至四肢浮腫，小便不通，血化為水，名曰血分，宜用椒仁丸治之。若先小便不利，后至身面浮腫，經(jīng)水不通，水化為血，名曰水分，宜用葶藶丸治之。此屬形氣不足，邪淫隧道，必用此藥以宣導(dǎo)其邪，而佐以輔補(bǔ)元?dú)?，庶使藥力有所仗而行，則邪自不能容，而真氣亦不至于復(fù)傷矣。
治驗(yàn)
——婦人月經(jīng)不調(diào)，晡熱內(nèi)熱，飲食少思，肌體消瘦，小便頻數(shù)，服濟(jì)陰丸，月經(jīng)不行，四肢浮腫，小便不通。余曰∶此血分也。朝用椒仁丸，夕用歸脾湯漸愈，乃以人參丸代椒仁丸，兩月余將愈。專用歸脾湯，五十余劑而痊。
——婦月經(jīng)不調(diào)，小便短少，或用清熱分利之劑，小便不利，三月余身面浮腫，月經(jīng)不通。
余曰∶此水分也。遂朝用葶藶丸，夕用歸脾湯漸愈，乃用人參丸間服而愈。已上二癥，作脾虛水氣，用分利等藥而歿者多矣。惜哉!
[卷上] 小便出血
婦人小便尿血，或因膏粱炙，或因醉飽入房，或因飲食勞役，或因六淫七情，以致元?dú)馓潛p，不能統(tǒng)攝歸源。若因怒動(dòng)肝火者，用加味逍遙散調(diào)送發(fā)灰。肝經(jīng)風(fēng)熱者，送子芩丸。久而血虛者，用八珍送發(fā)灰。若膏粱積熱者，用清胃散加槐花、甘草。房勞所傷者，用六君加柴胡、升麻。風(fēng)熱所傷者，用四君加防風(fēng)、枳殼。凡久而虧損元?dú)庹撸醚a(bǔ)中益氣為主。郁結(jié)傷脾者，用濟(jì)生歸脾為主。
治驗(yàn)
——婦人尿血，因怒氣寒熱，或頭痛，或脅脹，用加味逍遙，諸癥稍愈，惟頭痛，此陽氣虛，用補(bǔ)中益氣加蔓荊子而痊。后郁怒，小腹內(nèi)痛，次日尿血熱甚，仍用前散加龍膽草并歸脾湯，將愈，因飲食所傷，血仍作，徹夜不寐，心忡不寧，此脾血尚虛，用前湯而痊。
——婦人尿血，久用寒涼止血藥，面色痿黃，肢體倦怠，飲食不甘，晡熱作渴三年矣，此前藥復(fù)傷脾胃，元?dú)庀孪荻荒軘z血也。蓋病久郁結(jié)傷脾，用補(bǔ)中益氣以補(bǔ)元?dú)猓脷w脾湯以解脾郁，使血?dú)w經(jīng)。更用加味逍遙以調(diào)養(yǎng)肝血，不月諸癥漸愈，三月而痊。
[卷上] 熱入血室
婦人傷寒，或勞役，或怒氣發(fā)熱，適遇經(jīng)行，以致熱入血室；或血不行，或血不止，令人晝則明了安靜，夜則譫語如見鬼狀，用小柴胡加生地黃；血虛者，用四物加生地、柴胡。切不可犯胃氣。若病既愈而血未止，或熱未已，元?dú)馑厝酰醚a(bǔ)中益氣。脾氣素郁，用濟(jì)生歸脾。血?dú)馑厝酰檬笱a(bǔ)，庶無誤矣。
治驗(yàn)
——婦人經(jīng)行，感冒風(fēng)寒，日間安靜，至夜譫語，用小柴胡加生地，治之頓安。但內(nèi)熱頭暈，用補(bǔ)中益氣加蔓荊子而愈。后因怒惱，寒熱譫語，胸脅脹痛，小便頻數(shù)，月經(jīng)先期，此是肝火血熱妄行，用加味逍遙加生地而愈。
——婦人因怒，寒熱頭痛，譫言妄語，日晡至夜益甚，而經(jīng)暴至。蓋肝藏血，此怒動(dòng)火，而血妄行。用加味逍遙散加生地，治之神思頓清，但食少體倦，月經(jīng)未已，蓋脾統(tǒng)血，此脾氣虛不能攝，用補(bǔ)中益氣治之，月經(jīng)漸止。
——婦人懷抱素郁，感冒經(jīng)行譫語，服發(fā)散之劑，不應(yīng)，用寒涼降火，前癥益甚，更加月經(jīng)不止，肚腹作痛，嘔吐不食，痰涎自出，此脾胃虛寒，用香砂六君，脾胃漸健，諸癥漸退，又用歸脾湯而痊愈。
[卷上] 師尼寡婦寒熱
宋褚氏療師尼寡婦，別制方藥，謂獨(dú)陰無陽，致血?dú)饨粻?，乍寒乍熱如瘧，或腰背作痛而寒熱，其肝脈弦出寸口，是其癥也。若室女出嫁，愆期而寒熱亦然。蓋男子精盛，則思室，女子血盛以懷胎，此天地自然之理也，治以小柴胡加生地；久而血虛，佐以四物；若兼怒動(dòng)肝火而寒熱者，佐以加味逍遙散；若兼虧損肝經(jīng)而寒熱者，佐以八珍湯；若兼虧損元?dú)舛疅嵴?，佐以補(bǔ)中益氣湯；若兼郁傷脾氣而寒熱者，佐以濟(jì)生歸脾湯。此癥多兼經(jīng)候不調(diào)，當(dāng)詳孰為緩急而治之。
治驗(yàn)
——寡婦因怒，致不時(shí)寒熱，久而不已，肝脈弦緊，用小柴胡加生地，治之而愈。但見風(fēng)寒熱仍作，此是脾胃氣虛，用加味歸脾、補(bǔ)中益氣二湯，兼服而止。
——婦人因夫經(jīng)商久不歸，發(fā)寒熱，月經(jīng)旬日方止。服降火涼血，反潮熱內(nèi)熱，自汗盜汗，月經(jīng)頻數(shù)。余曰∶熱汗，氣血虛也；經(jīng)頻，肝脾虛也。用歸脾湯、六味丸而愈，常治兼癥既愈一室女寒熱，左手脈弦長而出寸口，用小柴胡加生地、烏梅，治之而愈，既嫁而諸癥悉痊。
——室女久患寒熱，月經(jīng)不調(diào)，先以小柴胡加生地，治之少愈，更以生地黃丸而痊。
——放出宮女，年逾三十，兩胯作痛，肉色不變，大小便中作痛如淋，登廁尤痛，此瘀血漬入隧道為患，乃男女失合之癥也，難治。后潰不斂，又患瘰而歿。此婦為吾鄉(xiāng)湯氏外家，湯為商常在外，可見此婦在內(nèi)久懷憂郁，及出外又不能如愿，是以致生此疾。愈見瘰流注，乃七情氣血損傷，不可用攻伐皎然矣。按《精血篇》云∶女人天癸既至，逾十年無男子合，則不調(diào)。未逾十年，思男子合，亦不調(diào)。不調(diào)則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或變而為腫，或雖合而難子，合多則瀝枯虛人，產(chǎn)乳眾則血枯殺人。觀其精血，思過半矣。
——室女年十七，久不愈，天癸未通，發(fā)熱咳嗽，飲食少思，或欲用通經(jīng)丸。余曰∶此癥潮熱經(jīng)候不調(diào)者，不治，所喜脈不澀，且不潮熱，尚可治。但養(yǎng)氣血，益津液，其經(jīng)自行?；笥谒傩В杂弥?。余曰∶非其治也，此乃悍之劑，大助陽火，陰血得之則妄行，脾胃得之則愈虛。經(jīng)果通而不止，飲食愈少，更加潮熱，遂致不救。
[卷上] 歷節(jié)痛風(fēng)
?。窗谆v節(jié)風(fēng)）歷節(jié)痛，或因飲食起居失節(jié)，或因七情六淫失宜，以致脾胃虧損，腠理不密，外邪所侵；或?yàn)楦位饍?nèi)動(dòng)，肝血耗損；或?yàn)橹w疼痛；或?yàn)橹?jié)難伸；或?yàn)樽淙恢仆?；或?yàn)樽咄礋o常；或內(nèi)熱晡熱，自汗盜汗；或經(jīng)候不調(diào)，飲食不甘。其治法，屬風(fēng)邪者，小續(xù)命湯。走注疼痛者，漏蘆散。骨節(jié)疼痛者，四生丸。濕熱痛者，清燥湯，兼痰佐以二陳。肝火者，加味逍遙散加羌活、川芎。脾郁者，加味歸脾加羌活、川芎。血虛者，四物加羌活、川芎。氣虛者，四君加羌活、川芎。氣血俱虛者，八珍加羌活、川芎。月經(jīng)先期而痛者，加味逍遙散為主。月經(jīng)過期而痛者，補(bǔ)中益氣為主。大抵痛而不敢按者，屬病氣元?dú)饩銓?shí)也；手按而痛緩者，病氣元?dú)饩闾撘?。若勞役而作痛者，元?dú)馓撘?；飲食失宜而作痛者，脾胃虛也；怒惱而作痛者，肝火也；?jīng)行而作痛，血虛也。凡此皆固元?dú)鉃橹?，而佐以治病之藥?br />
治驗(yàn)
——婦人自汗盜汗，發(fā)熱晡熱，體倦少食，月經(jīng)不調(diào)，吐痰甚多，二年矣。遍身作痛，天陰風(fēng)雨益甚。用小續(xù)命湯而痛止，用補(bǔ)中益氣、加味歸脾二湯，三十余劑而愈。自汗等癥，皆郁結(jié)傷損脾氣，不能輸養(yǎng)諸臟所致。故用前二湯，專主脾胃。若用寒涼降火，理氣化痰，復(fù)傷生氣，多致不起。
——婦人因怒，月經(jīng)去多，發(fā)熱作渴，左目緊小，頭項(xiàng)動(dòng)掉，四肢抽搐，遍身疼痛，此怒動(dòng)肝火，肝血虛而內(nèi)生風(fēng)，用加味逍遙加鉤藤數(shù)劑，諸癥漸愈，又用八珍湯，調(diào)理而痊。
——婦人月經(jīng)先期，素有痛癥，每勞必作，用眾手重按，痛稍止，此氣血虛而有火，用十全大補(bǔ)加獨(dú)活治之而痛痊，用六味丸、逍遙散而經(jīng)調(diào)。
——婦人歷節(jié)作痛，發(fā)熱作渴，飲食少思，月經(jīng)過期，諸藥不應(yīng)，脈洪大，按之微細(xì)，用附子八物四劑而痛止，用加味逍遙而元?dú)鈴?fù)，六味丸而月經(jīng)調(diào)。
——婦人體肥胖，素內(nèi)熱，月經(jīng)先期，患痛風(fēng)，下體微腫痛甚，小便頻數(shù)，身重脈緩，癥屬風(fēng)濕，而血虛有熱。先用羌活勝濕湯四劑，腫痛漸愈；用清燥湯數(shù)劑，小便漸清；用加味逍遙十余劑，內(nèi)熱漸愈。為飲食停滯，發(fā)熱仍痛，面目浮腫，用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒氣，小腹痞悶，寒熱嘔吐，此木侮脾土。用前藥加山梔、木香而安。惟小腹下墜，似欲去后，此脾氣下陷，用補(bǔ)中益氣而愈。后因勞役、怒氣，作嘔，吐痰，遍身腫痛，月經(jīng)忽來寒熱。用六君加柴胡、山梔以扶元?dú)馇甯位穑[痛嘔吐悉退，用補(bǔ)中益氣以升陽氣健營氣，月經(jīng)寒熱悉瘥。
——婦人飲食少思，畏見風(fēng)寒，患痛風(fēng)，嘔吐寒熱，脈弦緊，用附子八物，四肢痛愈，用獨(dú)活寄生，腰痛亦痊，惟兩膝腫痛，用大防風(fēng)而消，用加味歸脾、逍遙而元?dú)鈴?fù)。
[卷上] 流注
婦人流注，或因憂思郁怒，虧損肝脾；或因產(chǎn)后勞役，復(fù)傷氣血，以致營氣不從，逆于肉理；或因腠理不密，外邪客之；或濕痰流注；或跌撲血滯；或產(chǎn)后惡露；蓋氣流而注，血注而凝?；蛏谒闹P(guān)節(jié)；或流于胸腹腰臀；或結(jié)塊，或漫腫，皆屬虛損。急用蔥熨及益氣養(yǎng)榮湯，則未成自消，已成自潰。若久而腫起作痛，肢體倦怠，病氣有余，形氣不足，尚可治。
若漫腫微痛，屬形氣病氣俱不足，最難治。不作膿，或膿成不潰，氣血虛也，用八珍湯。憎寒畏寒，陽氣虛也，十全大補(bǔ)湯。晡熱內(nèi)熱，陰血虛也，四物加參、術(shù)。作嘔欲嘔，胃氣虛也，六君加炮姜。食少體倦，脾氣虛也，補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏。四肢逆冷，小便頻數(shù)，命門火衰也，八味丸。小便頻數(shù)，痰盛作渴，腎水虧損也，六味丸。月經(jīng)過期，多日不止，肝脾虛也，八珍湯加柴胡、丹皮。凡潰而氣血虛弱不斂者，更用十全大補(bǔ)湯，煎膏外補(bǔ)之。久潰而寒邪凝滯不斂者，用豆豉餅祛散之。其潰而內(nèi)有膿管不斂者，用針頭散腐化之，自愈。
若不補(bǔ)氣血，不節(jié)飲食，不慎起居，不戒七情，或用寒涼克伐，俱不治。
治驗(yàn)
——婦人左臂患之，年許不潰，堅(jiān)硬不痛，肉色不變，脈弱少食，月經(jīng)過期，日晡發(fā)熱，勞役則痛，遂與參、、歸、術(shù)、川芎、芍藥、熟地、貝母、遠(yuǎn)志、香附、桔梗、丹皮、甘草，百余貼而消。
——婦人暴怒，腰腫一塊，胸膈不利，時(shí)或氣走作痛，與方脈流氣飲，數(shù)劑而止，更以小柴胡對(duì)四物，加香附、貝母，月余而愈。
——婦人因怒，脅下腫痛，胸膈不利，脈沉滯，以方脈流氣飲，數(shù)劑少愈，以小柴胡對(duì)二陳，加青皮、桔梗、貝母，數(shù)劑頓退，更以小柴胡湯對(duì)四物，二十余劑而痊。
——婦人因閃胸肩患腫，遍身痛，遂以黑丸子二服而痛止，以方脈流氣飲二劑而腫消，更以二陳對(duì)四物，加香附、枳殼、桔梗而痊愈。
——婦人腿患筋攣骨痛，諸藥不應(yīng)，脈遲緊，用大防風(fēng)湯，二劑頓退，又二劑而安。又一婦患之亦然，先用前湯二劑，更服黑丸子而痊。此二患若失治，潰成敗證。
——婦人潰后發(fā)熱，予以為虛，彼不信，乃服敗毒藥，果發(fā)大熱，竟至不救。夫潰瘍雖有表證，發(fā)熱宜以托里為主，佐以表散之劑，何況瘰流注乎?若氣血充實(shí)，經(jīng)絡(luò)通暢，決無患者。此證之因，皆由氣血素虧，或七情所傷，經(jīng)絡(luò)郁結(jié)，或腠理不密，六淫外侵，隧道壅塞。
若不審其所因，辨其虛實(shí)，鮮不誤人。
[卷上] 瘰
婦人瘰，或因胎產(chǎn)血崩，虧損腎肝；或因憂思郁怒，傷損肝脾；或因恚怒風(fēng)熱，肝膽血燥；或因水涸血虛，筋攣則累累然如貫珠，故多生于耳前后、項(xiàng)側(cè)、胸脅間，若寒熱腫痛，乃肝經(jīng)氣動(dòng)而為病。用柴胡梔子散以清肝火為主，而佐以逍遙散以養(yǎng)肝血。若寒熱既止，而核不消，乃肝經(jīng)之血亦病，用加味四物湯以養(yǎng)肝血為主，而佐以柴胡梔子散以清肝火。若初生如豆粒，附著于筋，肉色不變，內(nèi)熱口干，精神倦怠，久不消潰，乃肝脾虧損，用逍遙散、歸脾湯、六味丸健脾土，培肝木，切不可輕用散堅(jiān)追毒之劑。《外臺(tái)秘要》云∶肝腎虛熱，則生矣?！恫C(jī)》云∶瘰不系膏粱丹毒，因虛勞氣郁所致。補(bǔ)形氣，調(diào)經(jīng)脈，其瘡當(dāng)自消散。誤下之，先犯病禁經(jīng)禁。若久潰脈浮大，邪火盛也；而色白，金克木也，皆不治。
若赤脈貫瞳子有幾條，則幾年死。
治驗(yàn)
——婦人久而不愈，或以為木旺之癥，用散腫潰堅(jiān)湯伐之，腫硬益甚，余以為肝經(jīng)氣血虧損，當(dāng)滋化源，用六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯，至春而愈。此癥若肝經(jīng)風(fēng)火暴病，元?dú)鉄o虧，宜用前湯。若風(fēng)不旺而自病，宜用瀉青丸；虛者，用地黃丸。若水不能生木，亦用此丸。若金來克木，宜補(bǔ)脾土生腎水。大凡風(fēng)木之病，但壯脾土，則木自不能克矣。若行伐肝，則脾胃先傷，而木反來克土矣。
——婦人患之，恐不起，致少寐，年余破，膿水淋漓，經(jīng)水或五十日或兩月余一至，誤服通經(jīng)丸，展轉(zhuǎn)無寐，午前惡寒，午后發(fā)熱。余以為思慮虧損脾血，用歸脾湯作丸，午前以六君子送下，午后以逍遙散送下，兩月余得寐，半載后經(jīng)行如期，年余而瘡愈。
——婦潰后，發(fā)熱煩躁作渴，脈大而虛，以當(dāng)歸補(bǔ)血湯，六劑而寒熱退，又以圣愈湯，數(shù)劑而痊愈。更以八珍加貝母、遠(yuǎn)志，三十余劑而斂。
——婦人項(xiàng)結(jié)核，寒熱頭痛，脅乳脹痛，內(nèi)熱口苦，小便頻數(shù)，癥屬肝火血虛，用四物加柴胡、山梔、膽草而愈，又用加味逍遙散而安。
——婦人瘰后，遍身作癢，脈大按而虛，以十全大補(bǔ)加香附治之而愈。大凡潰后，午前癢作氣虛，午后癢作血虛。若作風(fēng)癥治之，必死。
——婦人項(xiàng)核腫痛，察其氣血俱實(shí)，先以必效散一服下之，更以益氣養(yǎng)榮湯補(bǔ)之，三十余劑而消。常治此癥，若必欲出膿，但虛弱者，先用前湯，待其氣血稍充，乃用必效散，去其毒，仍用補(bǔ)藥無不效。未成膿者，灸肘尖調(diào)經(jīng)解郁及隔蒜灸，多自消，有膿即針之。若氣血復(fù)而核不消，卻服散堅(jiān)之劑，月許不應(yīng)，氣血不損，須用必效散，其毒一下，即多服益氣養(yǎng)榮湯，如不應(yīng)，亦灸肘尖。如瘡口不斂者，更用豆豉餅、琥珀膏。若氣血俱虛，或不慎飲食七情者，不治。然此癥以氣血為主，氣血壯實(shí)，不用追蝕之劑，亦能自腐。但取去使易于收斂耳，血虛而用追蝕，不惟徒治，適足以敗矣。
[卷上] 乳癰乳巖
婦人乳癰，屬膽胃二腑熱毒，氣血壅滯。故初起腫痛，發(fā)于肌表，肉色赤，其人表熱發(fā)熱，或發(fā)寒熱，或憎寒頭痛，煩渴引冷，用人參敗毒散、神效栝蔞散、加味逍遙散治之，其自消散。若至數(shù)日之間，膿成潰竅，稠膿涌出，膿盡自愈。若氣血虛弱，或誤用敗毒，久不收斂，膿清脈大，則難治。乳巖屬肝脾二臟郁怒，氣血虧損，故初起小核，結(jié)于乳內(nèi)，肉色如故，其人內(nèi)熱夜熱，五心發(fā)熱，肢體倦瘦，月經(jīng)不調(diào)，用加味歸脾湯、加味逍遙散、神效瓜蔞散，多自消散。若荏苒日月漸大，ht巖色赤，出水腐潰深洞，用前歸脾湯等藥，可延歲月，若誤用攻伐，危殆迫矣。大凡乳癥，若因恚怒，宜疏肝清熱。痛寒熱，宜發(fā)表散邪。腫痛甚，宜清肝消毒，并隔蒜灸。不作膿，或膿不潰，補(bǔ)氣血為主。不收斂，或膿稀，補(bǔ)脾胃為主。膿出反痛，或發(fā)寒熱，補(bǔ)氣血為主?；蜿螣醿?nèi)熱，補(bǔ)血為主。若飲食少思，或作嘔吐，補(bǔ)胃為主。飲食難化，或作泄瀉，補(bǔ)脾為主。勞碌腫痛，補(bǔ)氣血為主。怒氣腫痛，養(yǎng)肝血為主。兒口所吹，須吮通揉散。成癰，治以前法。潮熱暮熱，亦主前藥。大抵男子多由房勞，耗傷肝腎。婦人郁怒，虧損肝脾。治者審之。（世以孕婦患此，名曰內(nèi)吹。然其所致之因則一，惟用藥不可犯其胎耳。）
治驗(yàn)
——婦人內(nèi)熱脅脹，兩乳不時(shí)作痛，口內(nèi)不時(shí)辛辣，若臥而起急，則臍下牽痛，此帶脈為患，用小柴胡加青皮、黃連、山梔二劑而瘥。
——婦人因怒兩乳腫，兼頭痛寒熱，用人參敗毒散，二劑表癥已退，用小柴胡加芎、歸、枳殼一婦人久郁，右乳內(nèi)腫硬，用八珍湯加遠(yuǎn)志、貝母、柴胡、青皮及隔蒜灸，兼服神效栝蔞散，兩月余而消。
——婦人左乳內(nèi)腫如桃，不痛不赤，發(fā)熱漸瘦，用八珍加香附、遠(yuǎn)志、青皮、柴胡百余劑，又兼服神效栝蔞散三十余劑，膿潰而愈。
——婦人郁久，左乳內(nèi)結(jié)核如杏許，三月不消，心脈澀而脾脈大，按之無力，以八珍加貝母、遠(yuǎn)志、香附、柴胡、青皮、桔梗，五十余劑而潰，又三十余劑而愈。
——婦人稟實(shí)性躁，懷抱久郁，左乳內(nèi)結(jié)一核，按之微痛，以連翹飲子二十余劑少退，更以八珍加青皮、香附、桔梗、貝母，二十余劑而消。
——婦人發(fā)熱作渴，至夜尤甚，兩乳忽腫，肝脈洪數(shù)，乃熱入血室也，用加味小柴胡湯，熱止腫消。
——婦人因怒，左乳作痛發(fā)熱，表散太過，腫熱益甚，用益氣養(yǎng)榮湯，數(shù)劑熱止膿成，不從用針，腫脹熱渴，針膿大泄，仍以前湯，月余始愈。此癥若膿成未破，有薄皮剝起者，用代針之劑，其膿自出。不若及時(shí)用針，不致大潰。若膿血未盡，輒用生肌，反助其邪。慎之!一婦人因怒，左乳作痛，胸膈不利，以方脈流氣飲加木香、青皮，四劑而安。
——婦人膿清腫硬，面黃食少，內(nèi)熱晡熱，自汗盜汗，月經(jīng)不行，此肝脾氣血俱虛，用十全大補(bǔ)加遠(yuǎn)志、貝母及補(bǔ)中益氣，各三十余劑，外用蔥熨患處，諸癥尋愈。
——婦人膿成脹痛，余欲針之，不從，數(shù)日始針，出敗膿三四碗許，虛癥蜂起，幾至危殆，用大補(bǔ)兩月余而安。若元?dú)馓撊酰蛔髂撜?，用益氣養(yǎng)榮湯補(bǔ)之，膿成即針。若腫痛寒熱，怠惰食少，或至夜熱甚，用補(bǔ)中益氣湯兼逍遙散，補(bǔ)之為善。
——產(chǎn)婦因乳少，服藥通之，致乳房腫脹，發(fā)熱作渴，以玉露散補(bǔ)之而愈。夫乳汁乃氣血所化，在上為乳，在下為經(jīng)，若沖任之脈盛，脾胃之氣壯，則乳汁多而濃，衰則淡而少，所乳之子，亦弱而多病。又有屢產(chǎn)無乳，或大便澀滯，乃亡津液也，當(dāng)滋化源。
——婦人右乳內(nèi)結(jié)三核，年余不消，朝寒暮熱，飲食不甘，此乳巖，以益氣養(yǎng)榮湯，百余劑，血?dú)鉂u復(fù)，更以木香餅熨之，喜其謹(jǐn)疾，年余而消。
至英內(nèi)年二十有五，素虛弱，多郁怒，時(shí)疫后，脾胃愈虛，飲食愈少，又值氣忿，右乳脅下紅腫，膺內(nèi)作痛，用炒麩皮熨之，腫雖少散，內(nèi)痛益甚，轉(zhuǎn)側(cè)胸中，如物懸墜，遂與加減四物湯，內(nèi)腫如鵝卵，外大如盤，胸脅背心相引而痛，夜熱勢甚，時(shí)治者皆以攻毒為言，叩諸先生，乃云∶此病后脾弱，而復(fù)怒傷肝，治法惟主于健脾氣，平肝火，則腫自消，而病自愈矣。承惠方以八物加陳皮、黃、柴胡、山梔、白芷，服八劑，病減六七，去白芷加青皮、木香、桔梗，又六劑而痊愈。奏功之奇，獲效之速，蓋出于尋常萬萬也。感激濃恩，昕夕不忘，錄此乞附醫(yī)案，以詔后之患者，毋為攻毒者之所惑也。晚生尤至英頓首再拜書。
——婦人乳內(nèi)結(jié)核年余，晡熱少食，余欲用益氣養(yǎng)榮湯治之，彼以為緩，乃服行氣之劑，其勢愈甚，潰而日出清膿而歿。
郭氏外家，乃放出宮女，乳內(nèi)結(jié)一核如栗，亦服流氣等藥，大如覆碗，堅(jiān)硬如石，出水而歿。
[卷上] 血風(fēng)瘡
婦人血風(fēng)瘡，因肝脾二經(jīng)風(fēng)熱郁火血燥所致。其外癥身發(fā)疙瘩，或如丹毒，癢痛不常，搔破成瘡，膿水淋漓。其內(nèi)癥月經(jīng)無定，小便不調(diào)，夜熱內(nèi)熱，自汗盜汗，惡寒憎寒，肢體倦怠，飲食不甘，寒熱往來。若發(fā)熱作痛，乃肝經(jīng)風(fēng)熱血燥，用當(dāng)歸飲加柴胡、山梔。若體倦食少，口干潮熱，乃肝脾郁火傷血，用加味逍遙散。若疙瘩痛癢，寒熱往來，乃肝經(jīng)風(fēng)熱傷血，用小柴胡加山梔、黃連。若夜間發(fā)熱，作渴譫語，乃熱入血室，用小柴胡加生地黃，血虛四物合小柴胡湯。若無寐盜汗，內(nèi)熱晡熱，乃脾經(jīng)血虛，用歸脾湯；兼寒熱，加山梔、熟地。若用風(fēng)藥，復(fù)傷陰血，反致他癥。
治驗(yàn)
——婦人素清苦，四肢患此，誤用敗毒寒涼，晡熱內(nèi)熱，自汗盜汗，月經(jīng)不行，口干咽燥，此郁結(jié)傷脾，四肢者脾主之，用歸脾湯數(shù)劑，后兼逍遙散，五十余劑而愈。
——婦人性躁，寒熱口苦，脅痛耳鳴，腹脹溺澀年余矣，癥屬肝火，用四君加柴胡、炒山梔、炒龍膽數(shù)劑，乃與逍遙散兼服而瘡愈，又與六味丸及逍遙散，七十余劑，諸癥悉退。若有愈后身起白屑，搔則肌膚如帛所隔，此氣血虛不能營于腠理，用大補(bǔ)之劑。若有愈后發(fā)熱，身起疙瘩癢痛，搔破膿水淋漓，經(jīng)候不調(diào)，此肝火血熱，用四物加柴胡、山梔、白術(shù)、茯苓、丹皮、甘草。
——婦人日晡身癢，月余口干，又月余成瘡，服祛風(fēng)之劑，膿水淋漓，午前畏寒，午后發(fā)熱，殊類風(fēng)癥。余謂此肝經(jīng)郁火，外邪所搏，用補(bǔ)中益氣加山梔、鉤藤，又以逍遙散加川芎、貝母而愈。
——婦人搔癢，發(fā)熱，日晡益甚，膚見赤痕，月經(jīng)過期，此血虛有熱，以逍遙散倍加熟地，熱止癢退，更以四物加參、、柴胡、炙草、茯苓，調(diào)理遂愈。
——女子十二歲，善怒，遍身作癢，用柴胡、川芎、山梔、芍藥以清肝火，以生地、當(dāng)歸、黃芩涼肝血，以白術(shù)、茯苓、甘草健脾土而愈。半載后，遍身起赤痕，或時(shí)眩暈，此肝火熾甚，血得熱而妄行，是夜果經(jīng)至。
[卷上] 瘡
婦人兩生瘡，或因胎產(chǎn)，飲食失宜，傷損脾胃；或因憂思郁怒，虧損肝脾，以致濕熱下注；或外邪所侵。外屬足三陽可治，內(nèi)屬足三陰難治。若初起發(fā)腫赤痛，屬濕毒所乘，用人參敗毒或檳蘇敗毒散。若漫腫作痛，或不腫不痛，屬脾虛濕熱下注，用補(bǔ)中益氣或八珍湯。若膿水淋漓，體倦少食，內(nèi)熱口干，屬脾氣虛弱，用補(bǔ)中益氣加茯苓、酒炒芍藥。若午后頭目不清，屬陰火，用前湯加酒炒黑黃柏。若午后發(fā)熱體倦，屬血虛，用前湯加川芎、熟地。若懷抱不樂而甚，用歸脾湯加山梔、柴胡。若恚怒氣逆而甚，用補(bǔ)中益氣加川芎、山梔。
若內(nèi)熱體倦，痰涎口瘡，屬脾腎虛熱，用六味丸。若肢體畏寒，飲食少思，屬脾腎虛寒，用八味丸。大抵色赤屬熱毒易治，色黯屬脾腎虛寒難治，設(shè)誤用攻伐，復(fù)傷胃氣，難保其生。
治驗(yàn)
——婦人患之，四畔微赤，作痛重墜，膿水淋漓，胸膈不利，飲食少思，內(nèi)熱口苦，夜間少寐，此屬脾虛郁傷。用歸脾湯解郁結(jié)而生脾血，用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏補(bǔ)脾氣而除濕熱，尋愈。
——婦人久不愈，色赤微熱，日晡腫，形體虛弱，飲食少思，勞則喘渴，惡寒發(fā)熱，此脾虛下陷，用補(bǔ)中益氣湯而愈。
——婦人三年矣，色黯腫硬，惡寒發(fā)熱，飲食少思，形體消瘦，作渴飲湯，飲食稍多，或腹脹，或泄瀉，或作嘔，或吞酸，此脾氣虛寒。用補(bǔ)中益氣加干姜、肉桂，五十余劑而愈。
——婦人因入朝步履，惡寒發(fā)熱，倦怠懶食，瘡口出血，此勞傷元?dú)?，不能攝血?dú)w經(jīng)，用補(bǔ)中一婦人因怒，寒熱頭眩，或耳項(xiàng)胸脅脹痛，或小腹陰道悶墜，或小便頻數(shù)下血，此屬肝火血熱，先用小柴胡湯加炒黑山梔、川芎、當(dāng)歸、車前，二劑諸癥頓退，又用加味逍遙散，補(bǔ)其陰血而愈。后因飲食勞倦，前癥復(fù)作，瘡口出血，用補(bǔ)中益氣湯治之而愈。
——婦人患將兩月，赤腫痛，小便頻數(shù)，飲食如常，用活命飲二劑，諸癥悉愈，又用八珍湯而痊。
——婦人患此痛，惡寒發(fā)熱，用檳蘇敗毒散，而寒熱退，用仙方活命飲，而痛止，再用補(bǔ)中益氣湯，而形氣健。
[卷上] 陰瘡
?。ń唤映鲅?、陰挺、陰癢、陰蟲附）婦人陰瘡，乃七情郁火，傷損肝脾，濕熱下注。其外癥有陰中舒出如蛇，俗呼陰挺；有翻突如餅，俗呼陰菌；亦有如雞冠花，亦有生諸蟲，亦有腫痛濕癢，潰爛出水，脹悶脫墜者。其內(nèi)癥口干，內(nèi)熱，體倦，經(jīng)候不調(diào)，飲食無味，晡熱發(fā)熱，胸膈不利，脅肋不調(diào)，小腹痞脹，赤白帶下，小水淋澀。其治法∶腫痛者，宜用四物加柴胡、山梔、丹皮、膽草；濕癢者，宜用歸脾加山梔、丹皮、柴胡；淋澀者，宜用龍膽瀉肝加白術(shù)、丹皮；潰腐者，宜用加味逍遙散；腫悶脫墜者，宜用補(bǔ)中益氣加山梔、丹皮，佐以外治之法，備見治驗(yàn)。
治驗(yàn)
——婦人胸膈不利，內(nèi)熱作渴，飲食不甘，肢體倦怠，陰中悶癢，小便赤澀，此郁怒所致，用歸脾加山梔而愈。后因怒，患處并小腹脹痛，用小柴胡加山梔、芎、歸、芍藥而愈。但內(nèi)熱晡熱，用逍遙散加山梔而愈。后因勞役發(fā)熱，患處腫脹，小便仍澀，用補(bǔ)中益氣加山梔、茯苓、丹皮而愈。
——婦人陰中突出如菌，四圍腫痛，小便頻數(shù)，內(nèi)熱晡熱，似癢似痛，小腹重墜，此肝脾郁結(jié)之癥，蓋肝火濕熱而腫痛，脾虛下陷而重墜也。先以補(bǔ)中益氣加山梔、茯苓、車前、青皮以清肝火升脾氣，漸愈。更以歸脾湯加山梔、茯苓、川芎調(diào)理，更以生豬脂和藜蘆末，涂之而收入。
——婦人陰中挺出一條五寸許，悶痛重墜，水出淋漓，小便澀滯，夕與龍膽瀉肝湯分利濕熱，朝與補(bǔ)中益氣湯升補(bǔ)脾氣，諸癥漸愈，再與歸脾加山梔、茯苓、川芎、黃柏，間服調(diào)理而愈。
后因勞役或怒氣，下部濕癢，小水不利，仍用前藥即愈。亦有尺許者，亦有生諸蟲物者，皆用此治。
——婦人腐潰，膿水淋漓，腫痛寒熱，小便赤澀，內(nèi)熱作渴，肢體倦怠，胸脅不利，飲食少思，三月余矣，用補(bǔ)中益氣，內(nèi)柴胡、升麻各用一錢，加茯苓一錢，炒山梔二錢，數(shù)劑少愈，又與歸脾加山梔、川芎、茯苓，三十余劑，諸癥悉退。惟內(nèi)熱尚在，再與逍遙散倍用山梔而一婦人素性急，陰中或痛，小便赤澀，怒則益甚，或發(fā)熱，或寒熱，治以芎、歸、炒梔、柴胡、苓、術(shù)、丹皮、澤瀉、炒芍、炒車前、炒連、生草，數(shù)劑漸愈，乃去黃連、澤瀉，又?jǐn)?shù)劑而痊愈。
——婦人素郁悶，陰內(nèi)痛癢，不時(shí)出水，飲食少思，肢體倦怠，用歸脾加丹皮、山梔、芍藥、柴胡、生草主之而安。
——婦人陰內(nèi)癢痛，內(nèi)熱倦怠，飲食少思，用參、、歸、術(shù)、陳皮、柴胡、炒梔、炒車前、升麻、芍藥、丹皮、茯苓，治之而瘥。若陰中有蟲癢痛，亦屬肝木，以桃仁研膏，和雄黃末納陰中以殺之，仍用清肝解郁。有以雞肝納之者，乃取蟲之法也。
——婦人交接違理，出血作痛，發(fā)熱口干，誤服寒涼之劑，前癥益甚，不時(shí)欲嘔，飲食少思，此癥屬肝經(jīng)，而藥復(fù)傷脾也，先用六君子加柴胡，而脾胃漸愈，乃用加味逍遙散，而患處亦痊。
——婦人每交接，輒出血作痛，敷服皆涼血止痛之劑，不時(shí)出血甚多，此肝傷而不能藏血，脾傷而不能攝血也，用補(bǔ)中益氣、濟(jì)生歸脾二湯而愈。若交接出血，用熟艾熱裹入陰中。若交接違理而出血，用亂發(fā)青布燒為末敷之，血自止。若出血過多，而見他癥，但用前藥，調(diào)補(bǔ)肝脾，諸癥自愈矣。
——婦人陰腫下墜，悶痛出水，胸腹不利，小便頻數(shù)，內(nèi)熱晡熱，口苦耳鳴，先用小柴胡加車前、膽草、苓、術(shù)、升麻，二劑稍緩，又用加味逍遙加升麻，數(shù)劑稍愈，乃以加味歸脾加升麻、柴胡，并補(bǔ)中益氣加山梔，數(shù)劑漸愈，仍用加味逍遙、加味歸脾二藥，調(diào)理而瘥。
——婦人熱痛，用寒涼敗毒，飲食不入，時(shí)欲嘔吐，小腹重墜，似欲去后，此脾胃虧損，元?dú)庀孪?，癥屬虛寒，先用補(bǔ)中益氣加炮姜二劑，重墜若失，再用前湯加茯苓、半夏，二十余劑而愈，乃以歸脾少加柴胡、升麻、六味地黃丸，調(diào)理兩月余而康。
[卷上] 附方并注
保和丸
治飲食停滯，胸膈痞滿，或作吞酸等癥。
山楂（取肉，二兩，蒸）神曲（炒）半夏茯苓（各一兩）蘿卜子（炒）陳皮連翹（各五錢）上為末粥丸，加白術(shù)二兩，名大安丸。
越鞠丸
治六郁，胸膈痞滿，嘔吐吞酸，或濕熱腹脹，腿腳酸疼等癥。
蒼術(shù)（炒）神曲（炒）香附山楂山梔（炒）撫芎麥芽（炒。各等分）上各另為末，水調(diào)炒曲面糊為丸，桐子大，每服五七十丸，白滾湯下。
左金丸
?。ㄒ幻慕裢瑁┲胃位鹦孛{刺痛，或發(fā)寒熱，或頭目作痛，小便淋秘，或小腹疼痛，一切肝火之癥。
黃連（六兩）吳茱萸（一兩，湯煮片時(shí)用）上為末，粥丸，白術(shù)陳皮湯下。
椒仁丸
治先因經(jīng)水?dāng)嘟^，后至四肢浮腫，小便不通，血化為水。
椒仁續(xù)隨子（去皮研）甘遂附子（炮）郁李仁黑牽牛五靈脂（研碎）當(dāng)歸吳茱萸延胡索（各五錢）芫花（醋浸，一錢）石膏青（十枚，去頭翅足同糯米炒黃，去米不用）斑蝥（十個(gè)，糯米炒黃，去米不用）膽礬人言（各一錢）上為末，面糊為丸，如豌豆大。每服一丸，橘皮湯下。此方藥雖峻利，所用不多，若畏而不服，有養(yǎng)病害身之患，常治虛弱之人，亦未見其有誤也。
血分葶藶丸
治先因小便不利，后至身面浮腫，經(jīng)水不通，水化為血。
葶藶（研、炒）續(xù)隨子（去殼。各半兩，研）干筍末（一兩）上為末，棗肉丸，如桐子大。每服七丸，煎匾竹湯下。如大便利者，減續(xù)隨子、葶藶各一錢
人參丸
治經(jīng)脈不利化為水，流走四肢，悉皆腫滿，名曰血分。其候與水相類，若作水治之人參大黃（濕紙裹飯上，蒸熟，去紙，切、炒）當(dāng)歸桂心瞿麥穗赤芍藥白茯苓（各半兩）葶藶（炒，另研一錢）上為末，煉蜜丸，桐子大。每服十五丸至二三十丸，空心飲湯下。
柏子仁丸
治血虛有火，月經(jīng)耗損，漸至不通，日漸羸瘦，而生潮熱，慎毋以毒藥通之，宜柏子仁丸、澤蘭湯主之。
柏子仁（炒砂）牛膝（酒拌）卷柏（各半兩）澤蘭葉續(xù)斷（各二兩）熟地黃（用生者三兩，酒拌蒸半日，忌鐵器，杵膏）上為末，入地黃膏，加煉蜜丸，桐子大。每服三十丸，空心米飲下。
澤蘭湯
治癥同前。
澤蘭葉（三兩）當(dāng)歸（酒拌）芍藥（炒。各一兩）甘草（五錢）上為粗末，每服五錢，水二鐘，煎至一鐘，去渣溫服。
獨(dú)參湯
治一切失血，惡寒發(fā)熱，作渴煩躁，并宜此藥補(bǔ)氣，蓋血生于氣，陽生陰長之理也。用人參二兩，棗十枚，水煎服。
玉露散
治乳脈不行，身體壯熱，頭目昏痛，大便澀滯等癥。
人參白茯苓桔梗炒川芎白術(shù)當(dāng)歸芍藥（各一錢）甘草（五分）上水煎服。若熱甚，大便秘，量加炒大黃。
圣愈湯
治血虛心煩，睡眠不寧，或五心煩熱。
地黃（酒拌，蒸半日）生地黃（酒拌）川芎人參（各五錢）當(dāng)歸（酒拌）黃（炒。各一錢）上水煎服。
當(dāng)歸飲
治血熱，癮疹癢痛，膿水淋漓，發(fā)熱等癥。
當(dāng)歸白芍藥川芎生地黃白蒺藜（各一錢）防風(fēng)荊芥（各五分）黃（一錢）何首烏甘草（各五分）上水煎服。
龍膽瀉肝湯
治肝經(jīng)濕熱，下部腫作痛，小便澀滯，陰挺如菌，或出物如蟲等癥。
龍膽草（酒拌，炒黃）澤瀉（各一錢）車前子（炒）木通生地黃（酒拌）當(dāng)歸尾（酒拌）山梔（炒）黃芩生甘草（各五分）上水煎服。
烏賊魚骨丸
治婦人血枯，胸膈四肢滿，妨于食飲，病至聞腥、臊、臭氣先唾血，出清液，或前后泄血，目眩轉(zhuǎn)，月事衰少不來。
烏賊魚骨（去甲，四兩）茹（一兩）上為末，以雀卵和成劑丸，如小豆大。每服五丸，加至十丸，以鮑魚煎湯下，以飯壓之。
青州白丸子
治風(fēng)痰咳嗽，或牙關(guān)緊急，不知人事，或痰滯作麻。
南星（三兩）半夏（七兩）白附子（二兩）川烏（半兩。各生用）上為末，絹袋盛，井水?dāng)[浸，仍換水浸三五日，曬干糯米粉丸，如急用，以姜汁糊丸亦可。
四七湯
治七情郁結(jié)，咽間如有一核，吞吐不利，或中脘痞滿，痰涎壅喘，或惡心少食。
紫蘇葉（一錢）濃樸（一錢五分）茯苓（一錢）半夏（姜制，七分）上姜棗水煎服，若白帶以此湯送前丸，其效如神。
當(dāng)歸龍薈丸
治肝經(jīng)癥，脅下作痛，或有積塊，或下疳便癰，小便淋澀，或瘀血凝滯，小腹作痛。
當(dāng)歸（酒拌）龍膽草（酒拌炒）梔子仁（炒）黃連青皮黃芩（各一兩）大黃（酒拌炒）蘆薈青黛柴胡（各五錢）木香（二錢五分）麝香（五分，另研）上為末，炒神曲糊丸。每服二三十丸，姜湯下。
阿魏膏
治一切痞塊。
羌活獨(dú)活玄參官桂赤芍藥川山甲生地黃兩頭尖大黃白芷天麻（各五錢）紅花（四錢）槐柳桃枝（各三錢）木鱉子（三十枚，去殼）亂發(fā)（如雞子大一塊）上用香油二斤四兩，煎黑去，入發(fā)再煎化，仍去，徐下黃丹，煎軟硬得中，方入芒硝、阿魏、蘇合油、乳香、沒藥五錢，麝香三錢，調(diào)勻成膏矣。攤貼患處，內(nèi)服蘆薈丸等。黃丹須真正者效。凡貼膏藥，先用樸硝隨患處鋪半指濃，以紙蓋，用熱熨斗熨良久，如消耗，再加熨之，熨二時(shí)許方貼膏藥。若是肝積，加蘆薈末同熨。
蘆薈丸
治肝疳口舌生瘡，牙齦腐爛，或遍身生瘡等癥。
大皂角青黛蘆薈研朱砂（研）麝香（研。各一錢）干蝦?。ㄓ迷斫歉鞯确譄嫘詾槟?，一兩入前項(xiàng)藥）上為末，蒸餅糊丸，麻子大。每服五七十丸，米飲下。
局方小續(xù)命湯
治歷節(jié)痛風(fēng)，痰盛口噤，腰背反張等癥。
防己肉桂（去粗皮）杏仁（去皮尖，炒黃）黃芩白芍甘草川芎麻黃（去節(jié)）人參（去蘆，各一兩）附子（炮去皮臍，半兩）防風(fēng)（一兩五錢）上為粗末，每服三錢，姜棗水煎服。
調(diào)中益氣湯
治體怠嗜臥，不思飲食，或痰嗽泄瀉等癥。
黃（一錢）人參（去蘆頭）甘草蒼術(shù)（各五分）柴胡橘皮升麻木香（各二分）上姜棗水煎，空心服。
佛手散
治妊娠，傷胎下血。
當(dāng)歸（三錢）川芎（二錢）上水煎，食前服。
木香餅
治一切氣滯結(jié)腫，或痛或閃肭，及風(fēng)寒所傷作痛并效。
木香（五錢）生地黃（一兩）上木香為末，地黃杵膏和勻，量患處大小作餅置患處，以熱熨斗熨之。
隔蒜灸法
治一切瘡毒，大痛或不痛，或麻木如痛者，灸至不痛，不痛者灸至痛，其毒隨火而散。蓋火以暢達(dá)，拔引郁毒，此從治之法也，有回生之功。用大蒜頭去皮，切三文錢濃，安瘡頭上，用艾壯于蒜上，灸之三壯，換蒜復(fù)灸，未成者即消，已成者亦殺其大勢，不能為害。如瘡大，用蒜搗爛攤患處，將艾鋪上燒之，蒜敗再換。如不痛，或不作膿，及不起發(fā)，或陰瘡尤宜多灸，灸而仍不痛，不作膿，不起發(fā)者不治，此氣血虛極也。
神效蔥熨法
治虛怯人，肢體患腫塊，或作痛，或不痛，或風(fēng)襲于經(jīng)絡(luò)，肢體疼痛，或四肢筋攣骨痛。又治流注跌撲，傷損腫痛，用蔥頭細(xì)切，杵爛炒熱敷患處，冷易之再熨，腫痛即止，其效如神。
豆豉餅
治瘡瘍腫硬不潰，及潰而不斂，并一切頑瘡惡瘡。用江西豆豉為末，唾津和作餅子，如錢大，濃如三文，置患處，以艾壯于餅上，灸之干則易之。如背瘡，用嗽口水調(diào)作餅覆患處，以艾鋪餅上灸之。如未成者即消，已成者能消其毒，如有不效，氣血虛敗也。
益氣養(yǎng)榮湯
治抑郁瘰，或四肢患腫，肉色不變，或日晡發(fā)熱，或潰而不斂。
人參茯苓陳皮貝母香附當(dāng)歸（酒拌）川芎黃（鹽水拌炒）熟地黃（酒拌）芍藥（炒。
各一錢）甘草（炙）桔梗（炒。各五分）白術(shù)（炒，二錢）上姜水煎服。
人參養(yǎng)榮湯
治潰瘍發(fā)熱惡寒，四肢倦怠，體瘦少食，面黃短氣，不能收斂。若大瘡愈后，多服之，不變他病。
白芍藥（一錢五分）人參陳皮黃（蜜炙）桂心當(dāng)歸（酒拌）白術(shù)甘草（炙。各一錢）熟地黃（酒拌）五味子（炒）茯苓（各七分半）遠(yuǎn)志（去心炒，五分）上姜棗水煎服。
方脈流氣飲子
治惱怒胸膈脹滿，或肢體作痛，或結(jié)壅腫，血?dú)鉄o虧者。
紫蘇葉青皮苦梗半夏煨當(dāng)歸芍藥烏藥茯苓川芎黃枳殼（去穣麩炒）防風(fēng)（各半兩）甘草橘皮（各五分）大腹皮木香（各三分）上姜棗水煎服。
瀉青丸
治肝經(jīng)郁火實(shí)熱，脅乳作痛，大便秘結(jié)，及肝經(jīng)一切實(shí)火癥。
當(dāng)歸龍膽草川芎山梔大黃羌活防風(fēng)（各等分）上為末，蜜丸，雞子大，每服一二丸。
人參敗毒散
治瘡瘍痛，發(fā)寒熱，或拘急頭痛等癥。
人參羌活獨(dú)活前胡柴胡桔梗枳殼茯苓川芎甘草（各一錢）上水煎服。
生地黃丸
治師尼寡婦，乍寒乍熱，肝脈弦長，而出魚際。
生地黃（一兩，酒拌杵膏）秦艽黃芩硬柴胡（各五錢）赤芍藥（一兩）上為細(xì)末，入地黃膏，加煉蜜少許，丸桐子大。每服三十丸，烏梅煎湯下，日進(jìn)二服，亦治室女患此。
連翹飲子
治乳內(nèi)結(jié)核。
連翹川芎栝蔞仁（研）皂角刺（炒）橘葉青皮（去白）甘草節(jié)桃仁（各一錢半）上水煎服。
必效散
治瘰，未成膿者自消，已潰者自斂。
南鵬砂（二錢五分）輕粉（一錢）斑蝥（四十個(gè)，糯米同炒熟，去頭翅）麝香（五分）巴豆（五粒，去殼心膜）白檳榔（一個(gè)）上為細(xì)末，每服一錢，五更用滾湯調(diào)下，如小水澀滯或微痛，此毒欲下也，進(jìn)益元散一服即下。此方斑蝥、巴豆似為峻厲，然用巴豆乃解斑蝥之毒，用者勿畏。
琥珀膏
治頸項(xiàng)瘰及腋下初如梅子腫結(jié)硬強(qiáng)，漸如連珠，不消不潰，或潰而膿水不絕，經(jīng)久不瘥，漸成漏癥。
琥珀（一兩）木通桂心當(dāng)歸白芷防風(fēng)松脂朱砂（研）木鱉子肉（各五錢）麻油（二斤）丁香木香（各三錢）上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香為細(xì)末，其余藥入油內(nèi)，煎焦黑濾去粗，徐徐入黃丹，再煎軟硬得中，即成膏矣。
神效栝蔞散
治乳癰初起腫痛及一切癰疽，或膿出后余毒，亦宜用之。
黃栝蔞（子多者一個(gè)）當(dāng)歸（半兩）生甘草（半兩）沒藥（一錢，另研）乳香（一錢）上酒水煎服。
余方見下卷。
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