正文

卷三

女科秘旨 作者:


  [卷三] 子懸

  胎氣不和。濁氣舉胎。而上湊。胸腹脹滿。謂之子懸。然必面不赤。目不青者方是。不然則胎壞矣。

  [卷三\子懸] 紫蘇飲

  蘇葉(八分)人參大腹皮川芎白芍陳皮(去白)甘草(各一錢)當(dāng)歸(酒浸二錢)姜(三片)蔥白(一根)空心服。此癥挾氣者多。非紫蘇。腹皮。陳皮。川芎。無以疏其氣。非當(dāng)歸。白芍。無以利其血。氣利血流而胎自下矣。邪之所湊。其氣必虛。故用人參、甘草補之。一補一瀉。推陳而致新也。

  [卷三\子懸] 單氏子懸方

  人參(一錢)白術(shù)當(dāng)歸(各二錢)黃芩川芎(各八分)紫蘇陳皮砂仁甘草(各四分)如有氣加木香(三分)姜水煎。

  子懸癥。雖以紫蘇飲主之。若飲食不甘。兼以四君子。若內(nèi)熱晡熱。兼以逍遙散。若胃火所致。則用四君子湯。加黃芩。枳殼。柴胡。梔子。若脾郁所致。則用歸脾湯。加柴胡。枳殼。

  [卷三] 子煩

  心中煩懣不寧者是也。責(zé)之心虛有火。簡易方以竹葉湯主之。若左手寸脈微弱。則服柏子養(yǎng)心丸?;蛘{(diào)補心丹。臨臥服。

  [卷三\子煩] 竹葉湯

  白茯苓(二錢)防風(fēng)(八分)麥冬黃芩(各一錢)竹葉(九片)心驚膽怯。煩悶不安。

  人參棗仁(各一錢)白術(shù)當(dāng)歸(各二錢)黃芩遠(yuǎn)志(各八分)川芎(七分)懷生地(一錢五分)竹葉(十片)陳皮(三分)麥冬(一錢)甘草(四分)姜棗引。如煩渴加竹茹一丸。有痰加竹瀝。姜汁。虛多用人參。脾常瀉。減去生地。麥冬。棗仁。

  夫人肺臟寒而熱乘于心。則令心煩。停痰積飲。在心胸之間?;驔_于心。亦令心煩。若熱而煩者。但熱而已。若有痰飲而煩者。嘔吐涎沫。惡聞食氣。煩躁不安也。治內(nèi)熱用竹葉湯。痰滯用二陳湯。加白術(shù)。黃芩。枳殼。氣滯用紫蘇飲。氣郁用分氣飲。

  加。通于舌。若孕婦臟腑氣虛。榮衛(wèi)不理。陰陽隔絕。熱乘于心脾。津液枯少。故心煩而口干也。若系胃經(jīng)實火。竹葉石膏湯。系胃經(jīng)虛火。人參黃散。系胃經(jīng)虛。補中益氣湯。系脾氣郁結(jié)。加味歸脾湯。系肺經(jīng)虛熱。紫蘇飲。系肝經(jīng)火動。加味逍遙散。系腎經(jīng)火動。加味地黃丸。

  (〔吳按〕煩輕躁重。躁為陰虛。陽無所附。虛陽外越。孤陰失守。久則暴脫。經(jīng)云陰虛無驟補法。計在潛陽。此至精微之旨也。)

  [卷三] 子癇

  孕婦痰涎壅盛阻塞?;驎r發(fā)搐。不省人事。名曰子癇。治宜清氣化痰為主。蓋此癥因于氣者多。治法與癇癥同。惟劑稍小耳。若惡心甚者。煎二陳湯探吐。吐定則理氣化痰。兼用黃芩。白術(shù)。保胎。古方羚羊角散。葛根湯。藥味偏于辛散。治者當(dāng)因時制宜可也。

  (〔吳按〕癇者。俗名羊顛瘋。皆痰火凝聚心胞男女皆有。最難除根。孕婦子癇。又當(dāng)別論。)

  [卷三\子癇] 羚羊角散

  羚羊角(一錢)當(dāng)歸(二錢)獨活五加皮茯神(各八分)棗仁米仁(各一錢)防風(fēng)(五分)川芎杏仁(各七分)木香(二分)甘草(四分)如虛加人參。若痰氣盛緩。而人參姜引。如痰多。加竹瀝。姜汁。脾胃弱。加白術(shù)(二錢五分)研末服。

  治臨月因發(fā)風(fēng)疹。悶憤不識人。吐逆眩倒。

  (〔吳按〕疹必兼咳。以咳止為毒盡??偖?dāng)辛涼托散。使其外達。而免內(nèi)陷。不可輕忽。)

  [卷三\子癇] 葛根湯

  葛根貝母丹皮(各一錢)木防己(六分)防風(fēng)(八分)當(dāng)歸川芎茯苓(各二錢)桂枝(五分)澤瀉甘草獨活石膏(各四分)人參(八分)水煎服。忌海藻。粉菜。酢物孕婦無故忽然僵撲。左脈微數(shù)。而右脈滑大者。是血虛。陰火炎上。鼓動其痰。四物湯養(yǎng)血。加芩連降火。兼用二陳湯化痰下氣。或加竹瀝姜汁。

  [卷三] 子淋

  此癥以茯苓、燈心、條芩為主。若痰閉上焦。寸關(guān)必滑。宜探吐以提之。然必胸膈迷悶?zāi)丝?〔吳按〕不可過于通利。亦不宜急用升提。只用萆厘清飲最妥。)日久倦怠。右脈微弱。屬氣虛。用人參。黃。白術(shù)。麥冬。茯苓。加梔子。知母。條芩等。清火藥。

  左脈細(xì)數(shù)形羸。每便則痛。屬血虛。用四物湯。加黃柏。知母。條芩。濟生方中。治子淋癥。用安榮散。煎麥冬湯下。但滑石、細(xì)辛二味稍峻。人之虛實。氣血各有不同。達士變而通之可也。(安榮散方具秘要中。)

  [卷三\子淋] 單氏子淋方

  人參茯苓通草(各一錢)白術(shù)當(dāng)歸麥冬(各二錢)甘草(四分)燈心(五分)如有痰。宜清肺金。加黃芩(七分)

  [卷三] 淋閉

  臍腹作脹。小便淋閉。蓋孕婦胎系于腎之間。虛熱而成斯疾。若項強筋攣。語澀痰盛。用羚羊角。小便淋痛澀少。用安榮散。肝經(jīng)風(fēng)熱。用加味逍遙散。腿足轉(zhuǎn)筋。而小便不利。急服八味丸。遲則不救。服燥藥而小便頻數(shù)?;虿焕?。用生地。茯苓。牛膝。黃柏。知母。川芎。當(dāng)歸。甘草。煎湯。頻數(shù)而黃。用四物湯。加黃柏。知母。五味。麥冬。元參。肺氣虛而短少。用補中益氣湯。加山藥。麥冬。陰挺痿痹而頻數(shù)。用地黃丸。熱結(jié)膀胱而不利。用五苓散。脾肺燥不能小便。用生黃芩。清肺熱。膀胱陽虛。陰無所化。用腎氣丸。膀胱陰虛。

  陽無所生。用滋腎丸。

  [卷三\淋閉] 滋腎丸

  肉桂(一兩五錢)黃柏(三兩)知母(二兩)共研末為丸。

  [卷三] 溺血

  形體勞苦?;蜻^食炒炙等物。小便中帶血。宜清膀胱。

  (〔吳按〕小水帶血。頻數(shù)而痛。為血淋。小水清長。帶血不痛。為虛火。)

  [卷三\溺血] 加味逍遙散

  當(dāng)歸(二錢)白芍柴胡(各一錢)茯苓丹皮山梔(各七分)白術(shù)(一錢五分)炙草(四分)

  [卷三] 遺尿

  孕婦遺尿。有虛與熱之分。醫(yī)者當(dāng)審其因。如系脬中有熱。用加味逍遙散。系脾肺氣虛。用補中益氣湯。加益智。系肝腎陰虛。宜六味丸。

  如孕遺尿。

  [卷三\遺尿] 白薇散

  白薇白芍(等分)為末。米飲送下??招姆?。

  遺尿不知而出。

  [卷三\遺尿] 桑螵蛸散

  桑螵蛸(七個)炒黃。研為細(xì)末??招拿罪嬒露X。

  [卷三] 轉(zhuǎn)胞

  孕婦六個月以后。覺胎墜。一邊小水不通。其癥有因火。有氣虛。有痰滯。有血虛。

  兩寸脈弦急?;騼沙呦壹庇辛?。兼口干心煩等火癥者。屬熱。宜用冬葵子。滑石。梔子。木通。條芩。白術(shù)。以清之。外以冬葵子。滑石。梔子為末。以田螺研成膏?;蛏[搗膏貼臍上。立通。

  (〔吳按〕譬如水壺。若貯水太滿。則傾之不出。去其上蓋。其嘴即通。亦此理也。)右三部微弱無力?;驓饪谔摯?。兼倦怠不食者。屬氣虛。以補中益氣湯。服下探吐。以提其氣。

  左脈不足?;驖鴶?shù)。兼夜熱心煩。或大腸閉者屬血虛。宜四物湯。加黃芩。知母。黃柏。

  調(diào)益元散服。

  [卷三\轉(zhuǎn)胞] 益元散

  滑石(六錢)生甘草(一錢)共為末。加入前藥服。

  (〔吳按〕此系六一散。而益元散尚有朱砂也。)肥盛婦人。右寸脈沉滑。癥兼惡心心脹。小水不利。屬痰滯。以二陳湯。加青皮。升麻。柴胡。煎服探吐。使藥汁與痰同出。然后用參大補之。

  大抵有孕小水不利。月分淺者當(dāng)清之。兼保胎。月分多而虛者當(dāng)補之。兼升提。治分兩途。

  稟賦弱者。憂悶多食濃味者。庸有之。法用四物。二陳。四君子湯。去茯苓。煎服探吐。上竅通。下竅自利。(此癥匯載甚詳。須當(dāng)合看。)陸氏謂轉(zhuǎn)胞系脾氣下陷。塞住胞戶。以致小水不利。非熱閉之故。宜用二陳湯。加芎。歸。

  參.術(shù)。煎服探吐。如不通。再服再探吐。以小水已利為度。然后用上藥。加升麻十余帖。如倦。六味丸宜日服三次。每見治此癥。服利小便或通大便藥。以致胎墮而殞婦命者。豈不惜哉(〔吳按〕升麻可暫用以升提。不可多服而受害。)單氏云。轉(zhuǎn)胞由脾胃氣虛。以致胎壓尿胞。

  [卷三\轉(zhuǎn)胞] 單氏轉(zhuǎn)胞方

  白術(shù)生地(各一錢五分)陳皮(去白)甘草柴胡升麻(各四分)人參半夏(各一錢)川芎(八分)當(dāng)歸(二錢)姜(一片)一方白蘿卜子(炒香)白湯吞下立通。

  一法空心屢飲鹽湯探吐。則氣上升。使下通行。亦一治法。

  [卷三] 中風(fēng)

  孕婦口噤項強。手足縮攣。言語謇澀。痰涎壅盛,不省人事。可作中風(fēng)治。用羚羊角散。若無痰言語如常。但見似中風(fēng)癥。多是血燥類風(fēng)。切不可以風(fēng)治。誤人性命。

  有毒藥傷胎。狀類中風(fēng)。牙關(guān)緊閉??诓荒苎?。兩手強直握拳。頭低自汗。身微熱。其脈浮而軟。若作中風(fēng)治。必死。宜用白扁豆二兩。生去皮為末。取新汲水調(diào)下。立愈。

  中風(fēng)癥中腑者。多著四肢。脈浮惡寒。拘急不仁。宜汗之。中臟者多著七竅。唇緩失音。耳聾鼻塞。宜下之。表里皆和。宜治在經(jīng)。以大藥養(yǎng)之。而佐以安胎。

  (〔吳按〕中風(fēng)有真類之分。中臟者多不治。若中腑血脈經(jīng)絡(luò)為真中。而中皮毛偏枯。為類中。肥人居多。又有瘦人血虛火燥。木旺生風(fēng)。為內(nèi)風(fēng)。虛風(fēng)。尤難調(diào)理。更有遍身關(guān)節(jié)走痛。為歷節(jié)風(fēng)。蓋風(fēng)為百病之長。變態(tài)最多。當(dāng)尋源施治。況胎產(chǎn)遇此危癥。尤當(dāng)立方周到。庶可保全母子性命也。)孕婦中風(fēng)。

  [卷三\中風(fēng)] 防風(fēng)散

  防風(fēng)葛根(各二錢)桑寄生羚羊角(各三錢)細(xì)辛(四分)當(dāng)歸(三錢)菊花(一錢五分)漢防己(錢半)秦艽(錢半)桂心(六分)茯神(三錢)甘草(一錢)和勻。每服八錢。加姜五片煎好。入竹瀝半合溫服。

  (〔吳按〕以朱砂雄黃末酒沖服。外以艾灸手足大指尖上。)

  [卷三] 中惡

  孕婦忽然心腹刺急絞痛。如鬼擊之狀。不可按摩。悶絕欲死?;螋蛲卵R哉{(diào)補正氣為主。治用金銀藤煎湯飲神效?;蛴檬彀笠煌?。煮汁頻服。

  中惡心腹疼痛。

  [卷三\中惡] 當(dāng)歸散

  當(dāng)歸川芎(各二兩)丁香(六錢)青皮(一兩)吳茱萸(五錢用桔梗湯泡炒黑)共和勻為末。溫酒調(diào)。每服五錢。

  [卷三\中惡] 木香散

  生地(二錢)枳殼木香(各七錢五分)和勻為末。溫酒下三錢。

  [卷三\中惡] 苦梗散

  苦梗(一兩炒)生姜(五錢)水煎服。

  又方男子汗衣(燒灰存性)百沸湯調(diào)服。

  一法用鹽水探吐?;蛴迷钚耐翞槟?。井水調(diào)服。(二錢)

  卷三

  心主脈屬火。肝主筋屬氣。氣火相熾。則為。治法平脈降火。兼養(yǎng)氣血。用鉤藤湯加柴胡。山梔。黃芩。白術(shù)。若風(fēng)痰上涌。加竹瀝。南星。半夏。如風(fēng)邪急搐。加全蝎。僵蠶。若虧損氣血。宜八珍湯。加鉤藤。山梔若無力抽搐。角弓反張。汗出如珠等癥。此肝經(jīng)絕也不治。

  (〔吳按〕者即剛?cè)岫d。如類中風(fēng)。乃傷寒之變癥也。)

  [卷三] 鉤藤湯

  鉤藤當(dāng)歸茯苓人參(各一錢)桔梗桑寄生(各五分)水煎服。忌豬肉。炒。煎。若煩熱加石膏一錢五分。臨產(chǎn)加桂心(四發(fā))

  [卷三] 眩暈

  肝熱上攻太陽穴。胸膈涎壅。頭旋。目眩暈?;蛉椖[核。

  (〔吳按〕兩腮腫核為腮。以靛花。柿油。調(diào)涂。即消。柿油乃補傘人所用。)

  [卷三\眩暈] 消風(fēng)散

  石膏防風(fēng)羌活甘菊川芎羚羊角當(dāng)歸白芷荊芥穗大頭黃芩(各一錢)炙甘草芽茶(各五分)水煎食遠(yuǎn)服。

  治諸風(fēng)熱困倦。時發(fā)昏眩。

  [卷三\眩暈] 犀角散

  犀角揀參(各錢半)山梔仁羌活黃連青黛(各八分)川芎茯苓白芷甘草(各一錢)生姜(三片)研食遠(yuǎn)服三錢。

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