[卷二] 胎前
門人問曰∶《金匱》妊娠一門，夫子之注甚詳，恐難為淺學(xué)道也。此外，還有簡(jiǎn)易之法，賢愚可共曉否？曰∶夫道一而已矣，淺者自見其淺，深者自見其深也?！督饏T》本于《靈》、《素》，后之高明者，得《金匱》之一知半解，敷衍成篇。如今之舉業(yè)家，取五經(jīng)四書題目，作臭腐時(shí)文，文無定體，惟不失立言之語(yǔ)氣，而合時(shí)文之法度，斯得矣！茲且從俗而言時(shí)法。王海藏云∶胎前氣血和平，則百病不生。若氣旺而熱，熱則耗氣血而胎不安，當(dāng)清熱養(yǎng)血為主。若起居飲食調(diào)攝得宜，絕嗜欲，安養(yǎng)胎氣，雖感別癥，總以安胎為主。又云∶安胎之法有二∶如母病以致動(dòng)胎者，但療母則胎自安；或胎氣不固，或有觸動(dòng)以致母病者，宜安胎則母自愈。汪石山云∶凡胎前總以養(yǎng)血健脾、清熱疏氣為主，吾鄉(xiāng)稱為女科之最上者，父子相傳，不外此說。而更深一步者，趙養(yǎng)葵云∶胎莖之系于脾，猶鐘之系于梁也。若棟柱不固，棟梁亦撓；必使腎中和暖，然后胎有生氣，日長(zhǎng)而無隕墜之虞；何必定以黃芩、白術(shù)哉！乃此四節(jié)，平易近人，行道人不可不俯而相就，毋取驚俗為也。
門人問曰∶夫子引王海藏云∶熱則耗氣血而胎不安。而朱丹溪謂胎前當(dāng)清熱養(yǎng)血為主，以白術(shù)、黃芩為安胎之圣藥。
立論相同，而《金匱》治妊娠，開章即以桂枝湯為首方，且有大熱之附子湯，溫補(bǔ)之膠艾湯，不啻南轅北轍之異！究竟從仲景乎？從海藏、丹溪乎？曰∶海藏、丹溪之論，原從《金匱》常服之當(dāng)歸散得來?！督饏T》之附子湯、膠艾湯，又與其本篇養(yǎng)胎之白術(shù)散同義，須審婦人平日之體氣偏陰偏陽(yáng)，豐濃羸瘦；致病之因寒因熱；病形之多寒多熱；病情之喜寒喜熱；又合之于脈而治之，不可執(zhí)一也。
門人問曰∶《金匱》論妊娠，開章以桂枝湯居其首，其原文云∶“婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名妊娠，桂枝湯主之”?！坝诜债?dāng)有此癥，設(shè)有醫(yī)治逆者，卻一月加吐下者，則絕之”。各家所注，非失之淺則失之鑿，請(qǐng)一一明之，以為一隅之舉。
曰∶《金匱》云“婦人得平脈”者，言經(jīng)水不行，不可為無病之人，而平脈乃為無病之脈，診見此脈有喜出望外之意，故曰“得”也。其云“陰脈小弱”者，以陰脈屬下焦尺部，視上、中二部之脈，不過小弱；小弱則非等于澀，為血滯之病脈，此即《內(nèi)經(jīng)》所謂婦人有孕，身有病而無邪脈之旨也。其云“渴，不能食”者，以婦人所食谷味，化為血?dú)?，下為月水；今月水乍聚而欲成胎，則中焦之氣壅塞。中焦者胃也，胃病則懶于納谷，故不能食；胃病則燥氣偏勝，故口干而渴也。其云“無寒熱”者，癥自內(nèi)起，不關(guān)外邪，安有惡寒發(fā)熱之象哉？！故以“渴，不能食，無寒熱”七字，為妊娠之確切真語(yǔ)也。且云“于法六十日當(dāng)有此癥”者，特為“陰脈小弱”一句，自明其師古而不泥古之意。《內(nèi)經(jīng)》云∶陰搏陽(yáng)別，謂之有子。言陰尺脈旺與陽(yáng)寸迥別?！峨y經(jīng)》云∶按之不絕者，有孕也。亦言按陰尺而不絕也。今云陰脈小弱，何以與前圣后賢相反至此？而不知妊娠之初，月水乍聚，一月為，二月為胚，三月為胎。今在六十日之內(nèi)，其胎尚在將成未成之間，下焦之血運(yùn)于中焦，而護(hù)胚，則下焦轉(zhuǎn)虛，所以見小弱之脈；過此胎成，則漸見陰搏與按之不絕之脈矣。其云“醫(yī)治逆者”四句。言妊娠只有六十日，以三月成胎之?dāng)?shù)計(jì)之，卻少了一個(gè)月，其形不過為一團(tuán)結(jié)聚之血，豈容藥之稍誤？若誤藥而加吐下，則禍不旋踵矣！“絕之”者，明告其故，更以《周易》勿藥之說導(dǎo)之也。其用桂枝湯奈何？蓋以身有病而脈無故，又非寒熱邪氣。凡一切溫涼補(bǔ)瀉之劑，皆未盡善；惟有桂枝湯一方，調(diào)和陰陽(yáng)之為得也。
門人問曰∶巢元方謂妊娠一月名始形，足厥陰脈養(yǎng)之。二月名始膏，足少陽(yáng)脈養(yǎng)之。三月始胎，手心主脈以養(yǎng)之；當(dāng)此時(shí)，血不流行，形象始化。四月始受水精以成血脈，手少陽(yáng)脈養(yǎng)之。五月始受火精以成氣，足太陰脈養(yǎng)之。六月始受金精以成筋，足陽(yáng)明脈養(yǎng)之。七月始受木精以成骨，手太陰脈養(yǎng)之。八月始受土精以成膚革，手陽(yáng)明脈養(yǎng)之。九月始受石精以成毛發(fā)，足少陰脈養(yǎng)之。十月五臟六腑，關(guān)節(jié)人形皆備。陳良甫宗其說，以五行分發(fā)四時(shí)。徐之才以十月分發(fā)某月見某癥則用某藥。各家之說，當(dāng)從否乎？曰∶十月分經(jīng)養(yǎng)胎之說，創(chuàng)自隋之巢氏，張子和既斥其謬矣。須知婦人自受胎以后，十二經(jīng)氣血俱翕聚以養(yǎng)胎元，豈有某經(jīng)養(yǎng)某月胎之理？又豈有限于某月必見某癥、必用某方施治之理？齊東野人之語(yǔ)，吾輩切勿述之以污口。
門人問曰∶時(shí)醫(yī)相傳口訣，謂胎前無寒，吾鄉(xiāng)女科俱宗此說，然其說與丹溪輩吻合者多，而求之《金匱》則大不然矣?！督饏T》云∶婦人懷孕六七月，脈弦發(fā)熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇，所以然者，子臟開故也。當(dāng)以附子湯溫其臟。仲景安胎用附子湯，大有取義。今人置而勿用，豈古法不堪為今用歟？曰∶醫(yī)之所貴者，力學(xué)之外，得明師益友。日舉其所治之癥與圣經(jīng)之異同，合而講論，始知其妙。其云婦人懷孕六七月，其六七月之前，身無大病可知也。今診其脈弦，弦為陰象；其身發(fā)熱，熱為陽(yáng)?。黄涮ビ?，脹為虛寒。何以謂之曰“愈”？“愈”者，“更加”之意也。吾于此一字，而知此婦人本臟素屬虛寒者，常有微脹，今因病而增脹，故曰“愈”也。且可因此一字而定其脈。弦為陰盛于內(nèi)，發(fā)熱為陽(yáng)格于外也。且人之一身，以背與腹分其陰陽(yáng)也。背為陽(yáng)，而頭項(xiàng)該括其中；腹為陰，而大小腹該括其中。今痛而惡寒，不在陽(yáng)部之背與頭項(xiàng)，而在陰部之腹大腹，在臍上之中脘、下脘，乃太陰坤土、陽(yáng)明中土所屬也。小腹在于臍下，乃少陰水臟、膀胱水腑之所屬也。小腹兩旁名為少腹，乃厥陰肝臟、胞中血海之所居也。今云小腹如扇者，實(shí)指子臟虛寒，不能司閉藏之令，故陰中寒氣，習(xí)習(xí)如扇也。附子湯方，《金匱》闕之，其為《傷寒論·少陰篇》之附子湯無疑?！稄埵厢t(yī)通》云∶世人皆以附子為墮胎百藥長(zhǎng)，仲景獨(dú)以為安胎之圣藥，若非神而明之，莫敢輕試也。
門人問曰∶妊娠二三月，心煩、惡食、嘔吐等癥，醫(yī)名“惡阻”；得胎后，腹常痛，醫(yī)名“胞阻”。但“惡阻”癥《金匱》無其名，而“胞阻”則有之。但“阻”者，阻隔之義，隔者宜通，保胎豈得用通之法乎？不然何以謂之“阻”乎？曰∶《金匱》雖無惡阻之名，而第一節(jié)云“其人渴，不能食，無寒熱，名妊娠，桂枝湯主之”。一本“渴”字作“嘔”字，注家謂為“惡阻”，《產(chǎn)寶》謂為“子病”是也。嘔吐不止者，《金匱》用半夏人參丸，主胃有寒飲。若胃熱上行而嘔吐，《千金》于此方，以生姜易干姜，加茯苓、麥冬，重加鮮竹茹，作湯甚效。方中取半夏味辛降逆，辛則性烈，以直通其阻隔。樓全善、薛立齋皆謂為治惡阻之良方。高鼓峰謂與參、術(shù)同用，不獨(dú)于胎無礙，而且大有健脾、安胎之功。余每用六君子湯輒效。至于胞阻，《金匱》則與漏下、（俗名漱經(jīng)。）半產(chǎn)、（四五月墮胎，謂之半產(chǎn)。）半產(chǎn)后下血不絕、（傷其血海。）妊娠因癥而下血（《金匱》用桂枝茯苓丸下其癥而安其胎。）合而并論。蓋以胞阻與各癥，皆為沖任二脈之所司，病異而源同也。且夫妊娠之胎氣，原由陽(yáng)精內(nèi)成與陰血外養(yǎng)之者也。今陰血之自結(jié)，與胎阻隔而不相和，陰結(jié)陰位，所以腹中作痛。書云∶“通則不痛”。通之即所以安之，惟膠艾湯絲絲入扣。且胞阻所云與漏下等癥，皆陰陽(yáng)失于抱負(fù)、坤土失于防所致?！督饏T》制此方以統(tǒng)治各病，微乎！微乎！方中芎、歸宜通其陽(yáng)血，芍、地宜通其陰血，又得阿膠血肉之品，同類相從以養(yǎng)之，皆令陰陽(yáng)之抱負(fù)也。甘草緩中解急，又得艾葉溫暖子宮，補(bǔ)火而生土者以助之，皆令坤土之防也。故為調(diào)經(jīng)、止漏、安胎、養(yǎng)血之良方。
又問∶《金匱》云∶婦人“腹中痛，當(dāng)歸芍藥散主之”，亦是胞阻與否？曰∶痛者，微痛而綿綿也。乃脾虛反受水凌，郁欲求伸而不得，故綿綿作痛，宜當(dāng)歸芍藥散兼滲其濕，與胞阻之治不同。
門人問曰∶《金匱》云∶婦人妊娠，宜當(dāng)歸散主之，此以涼補(bǔ)為安胎法也。又云∶“妊娠養(yǎng)胎，白術(shù)散主之”，此以溫補(bǔ)為安胎法也。今皆宗丹溪“黃芩、白術(shù)為安胎之圣藥”之說，是白術(shù)散用蜀椒之法可以永廢矣。夫子以為何如？曰∶二方皆主白術(shù)，謂白術(shù)為安胎之圣藥則可；又合黃芩以并言，則未免為一偏之言耳。凡瘦人多火，火盛則耗血而傷胎，宜用當(dāng)歸散。肥白人外盛內(nèi)虛，虛則生寒，而胎不長(zhǎng)，宜用白術(shù)散。余內(nèi)子每得胎三月必墜，遵丹溪法，用藥連墜五次。后余赴省應(yīng)試，內(nèi)子胎適三個(gè)月，漏紅欲墜，先慈延族伯字延義，以四物湯加鹿角膠、補(bǔ)骨脂、杜仲、續(xù)斷各二錢，一服而安。令每旬一次。余歸已六個(gè)月矣，閱其方大為一駭！嘆曰∶補(bǔ)骨脂《本草》載其墜胎，又合鹿角膠、杜仲之溫，芎之行以助之，竟能如此之效！設(shè)余在家，勢(shì)必力爭(zhēng)，又以黃芩、白術(shù)墜之矣！此后凡遇胎漏欲墜之癥，不敢專主涼血；而半產(chǎn)應(yīng)期而墜者，專主大衰論治。扁鵲謂∶命門為男子藏精、女子系胞之所，胎孕系于命門，命門之火，即是元?dú)?，以此養(yǎng)胎，故有日長(zhǎng)之勢(shì)。譬如果實(shí)，生于春而結(jié)于夏；若春夏忽作非時(shí)之寒氣涼風(fēng)，則果實(shí)亦因之以黃隕矣。惟用大補(bǔ)大溫之劑，令子宮常得暖氣，則胎自日長(zhǎng)而有成。若非慣患半產(chǎn)，不必小題大做。凡得胎后，預(yù)服扶胎之藥，以防漏墜，只用平補(bǔ)之法，余新定所以載丸，最驗(yàn)。
門人問曰∶夫子前刻《三字經(jīng)》，引徐忠可謂∶《金匱》妊娠篇凡十方，而丸散居七，湯居三，蓋以湯者蕩也，妊娠當(dāng)以安胎為主，則攻補(bǔ)皆宜緩，不宜峻故也。但十方間有未錄音，未知其故？曰∶古人識(shí)見百倍于今人，凡未悉其所以然之妙者，恐針鋒不能相對(duì)，貽誤后人，故姑闕之。且當(dāng)歸散、白術(shù)散二方，余亦罕用也。
門人問曰∶海藏以四物等分，隨所患之癥，加入二味，名六合湯，驅(qū)病而無損于胎，且亦簡(jiǎn)便可從，夫子何不全錄之以為法乎？曰∶四物湯為婦科之總方，海藏取之以護(hù)胎，胎得所護(hù)，則寒、熱、攻、補(bǔ)之峻劑，俱在胎外，以除病而胎元?jiǎng)t晏然，不知此法甚巧而可從。但傷寒宜按六經(jīng)而加之，雜病宜取按各病之主藥而加之，難以預(yù)定為何藥。且海藏表實(shí)方加麻黃、細(xì)辛，尚無大誤；而表虛方加防風(fēng)、蒼術(shù)，則失之遠(yuǎn)矣！何不云一合麻黃湯，一合桂枝湯之為得乎！吾更推其意而論正之∶子滿者，孕婦忽見通身腫滿，是胎中挾水，水與血相搏，前方加白術(shù)、陳皮、茯苓、澤瀉。子氣者，病在氣而不在水，氣滯而足面腫、喘悶煩食，甚則腳指出黃水，前方去地黃，加香附、紫蘇、陳皮、天仙藤、炙甘草，《金匱》葵子茯苓散慎勿輕用。子懸者，何柏齋謂為濁氣舉胎上湊也；胎熱氣逆、心胃脹滿，前方去地黃，加紫蘇、陳皮、大腹皮、人參、甘草、生姜。子煩者，心中懊、口燥心煩，前方加麥冬、知母、竹葉、人參、甘草。子淋者，孕婦小便澀少，乃肺燥而天氣不降，前方加天門冬以清之；腎燥而地氣不升，前方加細(xì)辛以潤(rùn)之；佐木通、茯苓以通其便，人參、甘草以補(bǔ)其虛，即《本草》安榮散之義。而《金匱》云∶妊娠，小便難，飲食如故，以當(dāng)歸貝母苦參丸主之。大意以肺之治節(jié)，行于膀胱，則熱邪之氣除，而淋瀝自止。而轉(zhuǎn)胞癥，又與子淋便難二癥分別，或因稟受弱者，或因憂郁傷脾者，或因性急傷肝者，或因忍小便所致者。大抵胎下而壓胞，胞系了戾不通，其狀小腹急痛、不得小便、甚者至死，必令胎能舉起，懸在中央，胞系得疏，水道自行。前方加參、術(shù)、陳、半、升麻、生姜，空心服之，或服藥后以手探吐，吐后又服之。又《金匱》云∶“但利小便則愈，宜腎氣丸主之”。意者，胞之所以正者。胞之前后左右，皆大氣充滿，扶之使正，此方大補(bǔ)腎中之氣，所以神效。子嗽者，懷孕咳嗽，由于火盛克金，前方加桑白皮、天門冬、紫苑、竹茹、甘草。
子癇者，懷孕卒倒無知、目吊口噤、角弓反張，系肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，火勢(shì)乘風(fēng)而迅發(fā)，前方加羚羊角、鉤藤、竹瀝、貝母、僵蠶；甚者間服風(fēng)引湯，繼以竹葉石膏湯、雞子黃連湯以急救之。子鳴者，妊娠腹內(nèi)兒有哭聲，乃臍下疙瘩，兒含口中，因孕婦登高舉臂，脫出兒口，以作此聲，前方加茯苓、白術(shù)，仍散錢于地，令其由腰拾之，一二刻間疙瘩入兒口，其鳴即止。子喑者，妊娠八九月間，忽然不語(yǔ)。蓋胎系于腎，腎脈榮舌本，今因胎氣壅閉，腎脈阻塞，應(yīng)靜候其分娩后，則自愈；或用前方加茯苓、遠(yuǎn)志，一二服亦可。凡此之類，言之不盡，學(xué)人以意通之可也。
門人問曰∶婦人妊娠之脈何如？曰∶《內(nèi)經(jīng)》及后賢論脈皆繁而難學(xué)，惟普明子簡(jiǎn)便可從。普明子云∶《經(jīng)》云∶婦人有孕者，身有病而無邪脈也。
有病，謂經(jīng)閉；無邪脈，謂脈息如常，不斷絕也?！督?jīng)》又云∶“手少陰脈動(dòng)甚者，孕子也”。少陰心也，心主血脈，心脈旺則血旺，而為孕子之兆?！督?jīng)》又云∶“陰搏陽(yáng)別，謂之有子”。言二尺脈旺，與兩寸迥別，亦為有孕。以上三者，但得其一，即為孕脈。分而占之，合而推之，而孕脈無遁情矣。或?yàn)榱骼缸?，亦為孕脈，何也？答曰∶流利者，血正旺；雀啄者，經(jīng)脈閉塞不行。故脈疾而歇，至此數(shù)月之胎也。不知者斷為病脈，則令人恥笑。
或?yàn)樵杏心信我悦}而知之乎？答曰∶左寸為太陽(yáng)，脈浮大知為男也；右寸為太陰，脈沉實(shí)知為女也；若兩寸皆浮大，主生二男；兩尺皆沉實(shí)，主生二女。凡胎孕弦、緊、滑、利為順，沉、細(xì)、微、弱為逆也。
門人問曰∶妊娠有食忌、藥忌，當(dāng)以誰(shuí)氏為主？曰∶此一定之板法?！哆_(dá)生篇》及《婦人良方》、《女科大成》、《濟(jì)陰綱目》等書，皆互相沿習(xí)，今以普明子所定為主。
普明子云∶“有孕之后，凡忌食之物，切宜戒食?！币皇畴u子糯米，令子生寸白蟲；一食羊肝，令子多疾；一食鯉魚，令子成疳；一食犬肉，令子無聲；一食兔肉，令子缺唇；一食鱉肉，令子項(xiàng)短；一食鴨子，令子心寒；一食螃蟹，多致橫生；一食雀肉，令子多淫；一食豆醬，令子發(fā)哮；一食野獸肉，令子多怪疾；一食生姜，令子多指；一食水雞、鱔魚，令子生癩；一食騾、馬肉，延月難生。如此之類，無不驗(yàn)者，所當(dāng)深戒。
又云∶娠孕藥忌歌，凡數(shù)十種，推之尚不止此。然藥中如斑蝥、水蛭、蛇蛻、蜈蚣、水銀、信砒等藥，皆非恒用之品，姑不論。茲特選其易犯者約纂數(shù)語(yǔ)，俾醫(yī)者舉筆存神，免致差誤。其他怪異、峻險(xiǎn)之品，有在孕時(shí)，自應(yīng)避忌，不待言也。
歌曰∶烏頭附子與天雄，牛黃巴豆并桃仁；芒硝大黃牡丹桂，牛膝藜蘆茅茜根；槐角紅花與皂角，三棱莪術(shù)薏苡仁；干漆茹瞿麥穗，半夏南星通草同；干姜大蒜馬刀豆，延胡常山麝莫聞。此系婦人胎前忌，常須記念在心胸。
?。ㄩL(zhǎng)孫心典）按∶上藥忌犯似矣。然安胎止嘔有用半夏者，娠孕熱病有用大黃者，娠孕中寒有用干姜、桂、附者，是何說也？昔黃帝問于岐伯曰∶“婦人重身，毒之何如？”岐伯對(duì)曰∶“有故無殞，亦無殞也。大積大聚，其可犯也，衰其大半而止?！庇泄收?，謂有病；無殞者，無殞乎胎也；亦無殞者，于產(chǎn)母亦無殞也。蓋有病則病當(dāng)之，故毒藥無損乎胎氣。然大積大聚，病勢(shì)堅(jiān)強(qiáng)，乃可以投之；又須得半而止，不宜過劑，則慎之又慎矣！用藥者，可不按岐黃之大法耶？門人問曰∶臨產(chǎn)將護(hù)及救治之法何如？曰∶《達(dá)生篇》一書，發(fā)揮詳盡，一字一珠，不必再贅。凡男人遇本婦懷孕，宜執(zhí)此書，日與講論三、四頁(yè)，不過半月也，可令全書熟記。較日夜與之博弈，或閑談消遣，孰得孰失？請(qǐng)一再思之。余又于《達(dá)生篇》所未及者補(bǔ)之∶凡驗(yàn)產(chǎn)法，腰痛腹不痛者未產(chǎn)；腹痛腰不痛者未產(chǎn)；必腰腹齊痛甚緊時(shí)，此真欲產(chǎn)也。如遇遲滯，以藥投之則得矣。蓋天之生人，原造化自然之妙，不用人力之造作，但順其性之自然而已。
?。ù文性┌础梅残庐a(chǎn)之婦，其臟氣堅(jiān)固，胞胎緊實(shí)，產(chǎn)前宜服保生無憂散二、三劑，撐開道路，則易生。此方于漿水未行時(shí)服之，若漿水既行，遲滯不產(chǎn)，勞倦神疲，宜十全大補(bǔ)湯以助其力。且恐漿水太過，血傷而胎不靈活，急宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯，或加肉桂，或加附子隨宜。此高鼓峰之心法，余屢用屢效?；蚪还遣婚_，或陰門不閉、子宮不收，三者皆元?dú)獠蛔?。交骨不開者，前人傳有加味歸芎湯，張石頑立論詆之。謂每見服此，惡血凝滯，反成不救。惟大劑人參、童便入芎、歸劑中，助其氣血，立效。陰門不閉者，十全大補(bǔ)湯倍參、桂，補(bǔ)而斂之。子宮不收者，補(bǔ)中益氣湯加酒芍一錢、肉桂五分，補(bǔ)而舉之。其實(shí)張石頑之論，亦未免矯枉過正。即如加味芎歸湯，謂為力量不大則可，謂為留血增病則不可。至于前人所傳試驗(yàn)之丸，催生有華佗順生丹、如神散，胞衣不下有失笑散、花蕊石散，業(yè)是道者不可不備。又難產(chǎn)，灸產(chǎn)婦右足小趾尖，艾炷如小豆大，三五炷立產(chǎn)，不可不預(yù)講其法。
[卷二\胎前] 金匱方八首時(shí)方九首
桂枝湯
?。ā督饏T》）妊娠胎前第一方。尤在涇云∶“脈無故而身有病，而又無寒熱邪氣，則無可施治，惟有桂枝湯調(diào)和陰陽(yáng)而已矣?！毙熘铱稍啤霉鹬獍Y得之為解肌和榮，內(nèi)癥得之為化氣調(diào)陰陽(yáng)也。今妊娠初得，上下本無病，因子宮有凝氣溢上下故，但以芍藥一味，固其陰氣，使不得上溢；以桂甘姜棗，扶上焦之陽(yáng)，而和其胃氣；但令上焦之陽(yáng)氣充，能御相侵之陰氣，足矣！未嘗治病，正所以治病也。否則，以渴為邪熱以解之，以不能食為脾不健而燥之，豈不謬哉！
桂枝茯苓丸
治婦人宿有癥病，成胎后三月而得漏下，又三月應(yīng)期而下，而無前后參差，且動(dòng)在臍上，不在臍下，可以定其為胎。有胎而仍漏下者，以舊血未去，則新血不能入胞養(yǎng)胎，而下走不止。此方先下其癥，即是安胎法。
桂枝茯苓丹皮桃仁（去皮尖）芍藥（各等分）上五味研末，煉蜜糊丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不瘥，加至三丸。
歌曰∶癥痼未除恐害胎，（胎動(dòng)手臍下，為欲落；動(dòng)于臍上，是每月湊集之血；癥痼之氣妨害之，而下漏也。）胎安癥去悟新栽，桂苓丹芍桃同等，氣血陰陽(yáng)本末該。
?。ù螌O心蘭稟）按∶桂枝、芍藥，一陽(yáng)一陰；茯苓、丹皮，一氣一血；合之桃仁，逐舊而不傷新；為丸緩服，所以為佳。
附子湯
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膠艾湯
《金匱》云∶婦人有漏下者，有半產(chǎn)后因續(xù)下血不絕者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。
干地黃（六兩）川芎阿膠甘草（各二兩）艾葉當(dāng)歸（各三兩）芍藥（四兩）上七味，以水五升、清酒三升合煮；取三升，去滓，內(nèi)膠令消盡，溫服一升，日三服，不瘥更作。
歌曰∶妊娠腹痛阻胎胞，（名曰胞阻，以胞中之氣血虛寒，而阻其化育也。）二兩芎草與膠，歸艾各三芍四兩，地黃六兩去枝梢。
?。ù文性┌础密?、歸、芍、地，補(bǔ)血之藥也。然血不自生，生于陽(yáng)明之水谷，故以甘草補(bǔ)之；阿膠滋血海，為胎產(chǎn)百病之要藥；艾葉暖子宮，為調(diào)經(jīng)安胎之專品；合之為厥陰、少陰、陽(yáng)明及沖、任兼治之神劑也。后人去甘草、阿膠、艾葉，名為四物湯，則板實(shí)而不靈矣。此解與本論中所解互異，學(xué)人當(dāng)與所以異處而悟其所以同，則知圣方如神龍變化，不可方物也。
當(dāng)歸芍藥散
當(dāng)歸川芍（各三兩）芍藥（一斤）茯苓白術(shù)（各四兩）澤瀉（半斤）上六味，杵為散，取方寸匕，酒和，日三服。
歌曰∶妊娠痛勢(shì)綿綿，（不若寒熱之絞痛，血?dú)庵掏粗＃┤齼绍簹w潤(rùn)且宣，芍藥一斤澤減半，術(shù)苓四兩妙盤旋。
?。ù文性┌础脩讶迅雇矗鄬傺?，而血生于中氣，中者，土也，土燥不生物，故以歸、芎、芍滋之；土濕亦不生物，故以苓、術(shù)、澤瀉滲之；燥濕得宜，則中氣治而血自生，其痛自止。
當(dāng)歸貝母苦參丸
當(dāng)歸貝母苦參（各四兩）上三味，末之，煉蜜為丸，如小豆大，飲服三丸，加至十丸。
歌曰∶飲食如常小水難，妊娠郁熱液因干，苦參四兩同歸貝，飲服三丸至十丸。（男子加滑石五錢。）（次男元犀）按∶苦參、當(dāng)歸，補(bǔ)心血而清心火；貝母開肺郁而瀉肺火。然心火不降，則小便短澀；肺氣不行于膀胱，則水道不通；此方為下病上取之法也。況貝母主淋漓邪氣，《神農(nóng)本草》有明文哉！
當(dāng)歸散
當(dāng)歸黃芩芍藥川芎（各一斤）白術(shù)（半斤）上五味，杵為散，酒服方寸匕，日再服。妊娠常服即易產(chǎn)，胎無疾苦，產(chǎn)后百病悉主之。
歌曰∶萬(wàn)物原來自土生，（妊娠常服之劑，當(dāng)以補(bǔ)脾陰為主。）土中涵濕遂生生，不窮。一斤芎芍歸滋血，（血為濕化，胎尤賴之。）八兩術(shù)一斤芩（術(shù)本脾藥，今作血藥而入脾土，則土得濕氣而生物，又有黃芩之苦寒，清脾以主之，肺氣利則血不滯，所以生物不息。）大化成。
白術(shù)散
白術(shù)川芎蜀椒（三分，去汗）牡蠣上四味，杵為散，酒服三錢匕，日三服，夜一服。
但苦痛，加芍藥。心下毒痛，倍加芎。心煩、吐、痛、不能飲食，加細(xì)辛一兩，半夏大者二十枚，服之后，更以醋漿水服之；若嘔，以醋漿水服之；復(fù)不解者，小麥汁服之已；后渴者，大麥粥服之；病雖愈，服之勿置。
歌曰∶胎由土載木之功，血養(yǎng)相資妙有窮，（土以載之，血以養(yǎng)之。）陰氣上凌椒攝下，（胎忌陰氣上逆，蜀椒具純陽(yáng)之性，陽(yáng)以陰為家，故能使上焦之熱而下降。）蠣潛龍性得真銓。（牡蠣水氣所結(jié)，味咸性寒，寒以制熱燎原，咸以導(dǎo)龍入海。）此方舊本三物各三分，牡蠣闕之。徐靈胎云∶“原本無分兩?！奔訙p歌曰∶苦痛芍藥加最美；心下毒痛倚芎是；吐痛不食心又煩，加夏廿枚一細(xì)使，醋漿水須服后吞，若還不嘔藥可止；不解（者以）小麥煮汁嘗，以后渴者大麥（粥）喜；既愈常服勿輕拋，壺中陰陽(yáng)大理。
程云來云∶以大麥粥能調(diào)中補(bǔ)脾，故服之勿置，非指上藥可常服也。此解亦超。方義已詳歌中，不再釋。
新定所以載丸
治胎氣不安不長(zhǎng)，婦人半產(chǎn)，或三月或五月按期不移者，必終身不能大產(chǎn)，惟此丸可以治之。
白術(shù)（一斤，去皮，放糯米上蒸半炷香久，勿泄氣，曬干研為末）人參（八兩，焙為末）桑寄生（六兩，以自收者為真，不見銅鐵，為末）云茯苓（六兩，生研為末）川杜仲（八兩，炒去絲，為末）以大棗一斤擘開，以長(zhǎng)流水熬汁迭丸，如梧桐子大，曬干退火氣，密貯勿令泄氣。每早晚各三錢，以米湯送下。
按∶白術(shù)為補(bǔ)土之正藥，土為萬(wàn)物之母而載萬(wàn)物，故本方取之為君。茯苓感蒼松之氣而生，苗不出土，獨(dú)得土氣之全而暗長(zhǎng)；桑寄生感桑精之氣而生，根不入土，自具土性之足而敷榮。一者伏于土中，儼若子居母腹；一者寄于枝上，居然胎系母胞；二物奪天地造化之神功，故能資養(yǎng)氣血于無形之處，而取效倍于他藥也。杜仲補(bǔ)先天之水火，而其多絲尤能系維而不墜。人參具（三才）之位育，而其多液尤能涵養(yǎng)以成功。今年甲子，四百一十四甲子矣。此方從讀書頗多、臨癥頗熟悟出。蓋自唐宋以后，著女科書之前輩，不下數(shù)百人，未聞?dòng)幸蝗说兰坝诖?，今特為補(bǔ)論，大為快事。
神驗(yàn)保生無憂散
婦人臨產(chǎn)先服一、二劑，自然易生?；蛴鰴M生倒產(chǎn)，甚至連日不生，速服一、二劑，應(yīng)手取效，可救孕婦產(chǎn)難之災(zāi)，常保母子安全之吉。
當(dāng)歸（酒洗，一錢五分）川貝母（一錢）黃荊芥穗（各八分）濃樸（姜汁炒）艾葉（各七分）菟絲子（一錢四分）川芎（一錢三分）羌活（五分）枳殼（麩炒，六分）甘草（六分）白芍（酒洗，炒，一錢二分，冬月用一錢。）水二鐘，姜三片，煎至八分，空腹溫服。
普明子曰∶此方流傳海內(nèi)，用者無不附應(yīng)，而制方之妙，人皆不得其解，是故疑信相半。余因解之，新孕婦人，胎氣完固，腹皮緊窄，氣血裹其胞胎，最難轉(zhuǎn)動(dòng)。此方用撐法焉。當(dāng)歸、川芎、白芍、養(yǎng)血活血也；濃樸，去瘀血者也，用之撐開血脈，俾惡露不致填塞；羌活、荊芥，疏通太陽(yáng)，將背后一撐，太陽(yáng)經(jīng)脈最長(zhǎng)，太陽(yáng)治而諸經(jīng)皆治；枳殼疏里結(jié)氣，將面前一撐，俾胎氣血抑而無阻滯之虞；艾穗撐動(dòng)子宮，則胞胎靈動(dòng)；川貝、菟絲，最能運(yùn)胎順產(chǎn)，將胎氣全體一撐，大具天然活潑之趣矣！加黃者，所以撐扶元?dú)猓獨(dú)馔鷦t轉(zhuǎn)動(dòng)有力也；生姜通神明去穢惡，散寒止嘔，所以撐扶正氣而安胃氣；甘草協(xié)和諸藥，俾其左宜右有，而全其撐法之神者也。此真無上良方，而今人不知所用，即用之而不知制方之妙，則亦惘惘然矣！余故備言之以醒學(xué)人。
華佗顧生丹
朱砂（五錢，研細(xì)，水飛）明乳香（一兩，箬上炙干。）上為末，端午日，豬心血為丸，如芡實(shí)大，每服一丸。用當(dāng)歸三錢、川芎二錢，煎湯送下（不經(jīng)女人手）。
催生如神丹
治逆產(chǎn)橫生，其功甚大。
百草霜白芷（不見火，為末，各等分。）上每服三錢，以童便、米醋和如膏，加沸湯調(diào)之；或用酒煎，加入童便少許，熱服。書云∶“血見黑則止”。此藥不但順生，大能固血，又免血枯之妙。
加味芎歸湯
當(dāng)歸（五錢）自敗龜板（童便炙酥）川芎（各三錢）婦人頭發(fā)（一握，燒灰存性）水煎服。約人行五里許即生，設(shè)是死胎亦下。灼過龜板亦可用。
（次男元犀）按∶陰虛而交骨不開用此；陽(yáng)虛而交骨不閉，用當(dāng)歸補(bǔ)血湯加桂、附，又以熱童便一半調(diào)之；此一陰一陽(yáng)之對(duì)子也。何張石頑過詆之？
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
當(dāng)歸（二錢）黃（一兩）（長(zhǎng)孫心典稟）按∶胎猶舟也，血猶水也；水漲則舟浮，血干則胎滯，其彰明較著也。若漿水既行，行之過多而不產(chǎn)，恐十全、八珍之功緩而不及，惟此湯黃五倍于當(dāng)歸，借氣藥以生其血，氣行迅速而血即相隨，而胎遂得血而順下矣。然猶恐素體虛弱，必加附子之走而不守，以助藥力，勿疑附子之過于辛熱而少用也。高鼓峰謂∶“一切難產(chǎn)癥，于補(bǔ)血大劑之中，再加肉桂二、三錢，堪云神驗(yàn)?！?br />
失笑散
治瘀血脹胞，并治兒枕痛，神效。
蒲黃（炒）五靈脂（去土，炒，各等分）共為末，醋糊丸，如桐子大，每服二、三錢，淡醋水下。
花蕊石散
治產(chǎn)后敗血不盡，血迷血暈，胎衣不下，脹急不省人事，但心頭溫者。急用一服灌下，瘀血化水而出，其人即蘇，效驗(yàn)如神，醫(yī)家不可缺此。
花蕊石（一斤）土色硫黃（四兩）上為末，和勻，先用紙泥封固瓦罐一個(gè)，入二藥；仍用紙泥封口，曬干，用炭二炷香；次日取出研細(xì)，每服一錢，童便和熱酒調(diào)下，甚者用二、三錢。
牛膝散
治胎衣不下，腹中脹急，以此藥腐化而下，緩則不救。
牛膝川芎蒲黃（炒）丹皮（各二兩）桂心（四錢）當(dāng)歸（一兩五錢）共為末，每服五錢，水煎服。
又婦人服藥，勿犯三大忌∶一曰麥，一曰牛膝，一曰木耳，又頭蠶子亦然。余于胎前諄諄囑其勿犯，業(yè)醫(yī)者當(dāng)知所戒矣。
門人問曰∶《金匱》妊娠一門，夫子之注甚詳，恐難為淺學(xué)道也。此外，還有簡(jiǎn)易之法，賢愚可共曉否？曰∶夫道一而已矣，淺者自見其淺，深者自見其深也?！督饏T》本于《靈》、《素》，后之高明者，得《金匱》之一知半解，敷衍成篇。如今之舉業(yè)家，取五經(jīng)四書題目，作臭腐時(shí)文，文無定體，惟不失立言之語(yǔ)氣，而合時(shí)文之法度，斯得矣！茲且從俗而言時(shí)法。王海藏云∶胎前氣血和平，則百病不生。若氣旺而熱，熱則耗氣血而胎不安，當(dāng)清熱養(yǎng)血為主。若起居飲食調(diào)攝得宜，絕嗜欲，安養(yǎng)胎氣，雖感別癥，總以安胎為主。又云∶安胎之法有二∶如母病以致動(dòng)胎者，但療母則胎自安；或胎氣不固，或有觸動(dòng)以致母病者，宜安胎則母自愈。汪石山云∶凡胎前總以養(yǎng)血健脾、清熱疏氣為主，吾鄉(xiāng)稱為女科之最上者，父子相傳，不外此說。而更深一步者，趙養(yǎng)葵云∶胎莖之系于脾，猶鐘之系于梁也。若棟柱不固，棟梁亦撓；必使腎中和暖，然后胎有生氣，日長(zhǎng)而無隕墜之虞；何必定以黃芩、白術(shù)哉！乃此四節(jié)，平易近人，行道人不可不俯而相就，毋取驚俗為也。
門人問曰∶夫子引王海藏云∶熱則耗氣血而胎不安。而朱丹溪謂胎前當(dāng)清熱養(yǎng)血為主，以白術(shù)、黃芩為安胎之圣藥。
立論相同，而《金匱》治妊娠，開章即以桂枝湯為首方，且有大熱之附子湯，溫補(bǔ)之膠艾湯，不啻南轅北轍之異！究竟從仲景乎？從海藏、丹溪乎？曰∶海藏、丹溪之論，原從《金匱》常服之當(dāng)歸散得來?！督饏T》之附子湯、膠艾湯，又與其本篇養(yǎng)胎之白術(shù)散同義，須審婦人平日之體氣偏陰偏陽(yáng)，豐濃羸瘦；致病之因寒因熱；病形之多寒多熱；病情之喜寒喜熱；又合之于脈而治之，不可執(zhí)一也。
門人問曰∶《金匱》論妊娠，開章以桂枝湯居其首，其原文云∶“婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名妊娠，桂枝湯主之”?！坝诜债?dāng)有此癥，設(shè)有醫(yī)治逆者，卻一月加吐下者，則絕之”。各家所注，非失之淺則失之鑿，請(qǐng)一一明之，以為一隅之舉。
曰∶《金匱》云“婦人得平脈”者，言經(jīng)水不行，不可為無病之人，而平脈乃為無病之脈，診見此脈有喜出望外之意，故曰“得”也。其云“陰脈小弱”者，以陰脈屬下焦尺部，視上、中二部之脈，不過小弱；小弱則非等于澀，為血滯之病脈，此即《內(nèi)經(jīng)》所謂婦人有孕，身有病而無邪脈之旨也。其云“渴，不能食”者，以婦人所食谷味，化為血?dú)?，下為月水；今月水乍聚而欲成胎，則中焦之氣壅塞。中焦者胃也，胃病則懶于納谷，故不能食；胃病則燥氣偏勝，故口干而渴也。其云“無寒熱”者，癥自內(nèi)起，不關(guān)外邪，安有惡寒發(fā)熱之象哉？！故以“渴，不能食，無寒熱”七字，為妊娠之確切真語(yǔ)也。且云“于法六十日當(dāng)有此癥”者，特為“陰脈小弱”一句，自明其師古而不泥古之意。《內(nèi)經(jīng)》云∶陰搏陽(yáng)別，謂之有子。言陰尺脈旺與陽(yáng)寸迥別?！峨y經(jīng)》云∶按之不絕者，有孕也。亦言按陰尺而不絕也。今云陰脈小弱，何以與前圣后賢相反至此？而不知妊娠之初，月水乍聚，一月為，二月為胚，三月為胎。今在六十日之內(nèi)，其胎尚在將成未成之間，下焦之血運(yùn)于中焦，而護(hù)胚，則下焦轉(zhuǎn)虛，所以見小弱之脈；過此胎成，則漸見陰搏與按之不絕之脈矣。其云“醫(yī)治逆者”四句。言妊娠只有六十日，以三月成胎之?dāng)?shù)計(jì)之，卻少了一個(gè)月，其形不過為一團(tuán)結(jié)聚之血，豈容藥之稍誤？若誤藥而加吐下，則禍不旋踵矣！“絕之”者，明告其故，更以《周易》勿藥之說導(dǎo)之也。其用桂枝湯奈何？蓋以身有病而脈無故，又非寒熱邪氣。凡一切溫涼補(bǔ)瀉之劑，皆未盡善；惟有桂枝湯一方，調(diào)和陰陽(yáng)之為得也。
門人問曰∶巢元方謂妊娠一月名始形，足厥陰脈養(yǎng)之。二月名始膏，足少陽(yáng)脈養(yǎng)之。三月始胎，手心主脈以養(yǎng)之；當(dāng)此時(shí)，血不流行，形象始化。四月始受水精以成血脈，手少陽(yáng)脈養(yǎng)之。五月始受火精以成氣，足太陰脈養(yǎng)之。六月始受金精以成筋，足陽(yáng)明脈養(yǎng)之。七月始受木精以成骨，手太陰脈養(yǎng)之。八月始受土精以成膚革，手陽(yáng)明脈養(yǎng)之。九月始受石精以成毛發(fā)，足少陰脈養(yǎng)之。十月五臟六腑，關(guān)節(jié)人形皆備。陳良甫宗其說，以五行分發(fā)四時(shí)。徐之才以十月分發(fā)某月見某癥則用某藥。各家之說，當(dāng)從否乎？曰∶十月分經(jīng)養(yǎng)胎之說，創(chuàng)自隋之巢氏，張子和既斥其謬矣。須知婦人自受胎以后，十二經(jīng)氣血俱翕聚以養(yǎng)胎元，豈有某經(jīng)養(yǎng)某月胎之理？又豈有限于某月必見某癥、必用某方施治之理？齊東野人之語(yǔ)，吾輩切勿述之以污口。
門人問曰∶時(shí)醫(yī)相傳口訣，謂胎前無寒，吾鄉(xiāng)女科俱宗此說，然其說與丹溪輩吻合者多，而求之《金匱》則大不然矣?！督饏T》云∶婦人懷孕六七月，脈弦發(fā)熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇，所以然者，子臟開故也。當(dāng)以附子湯溫其臟。仲景安胎用附子湯，大有取義。今人置而勿用，豈古法不堪為今用歟？曰∶醫(yī)之所貴者，力學(xué)之外，得明師益友。日舉其所治之癥與圣經(jīng)之異同，合而講論，始知其妙。其云婦人懷孕六七月，其六七月之前，身無大病可知也。今診其脈弦，弦為陰象；其身發(fā)熱，熱為陽(yáng)?。黄涮ビ?，脹為虛寒。何以謂之曰“愈”？“愈”者，“更加”之意也。吾于此一字，而知此婦人本臟素屬虛寒者，常有微脹，今因病而增脹，故曰“愈”也。且可因此一字而定其脈。弦為陰盛于內(nèi)，發(fā)熱為陽(yáng)格于外也。且人之一身，以背與腹分其陰陽(yáng)也。背為陽(yáng)，而頭項(xiàng)該括其中；腹為陰，而大小腹該括其中。今痛而惡寒，不在陽(yáng)部之背與頭項(xiàng)，而在陰部之腹大腹，在臍上之中脘、下脘，乃太陰坤土、陽(yáng)明中土所屬也。小腹在于臍下，乃少陰水臟、膀胱水腑之所屬也。小腹兩旁名為少腹，乃厥陰肝臟、胞中血海之所居也。今云小腹如扇者，實(shí)指子臟虛寒，不能司閉藏之令，故陰中寒氣，習(xí)習(xí)如扇也。附子湯方，《金匱》闕之，其為《傷寒論·少陰篇》之附子湯無疑?！稄埵厢t(yī)通》云∶世人皆以附子為墮胎百藥長(zhǎng)，仲景獨(dú)以為安胎之圣藥，若非神而明之，莫敢輕試也。
門人問曰∶妊娠二三月，心煩、惡食、嘔吐等癥，醫(yī)名“惡阻”；得胎后，腹常痛，醫(yī)名“胞阻”。但“惡阻”癥《金匱》無其名，而“胞阻”則有之。但“阻”者，阻隔之義，隔者宜通，保胎豈得用通之法乎？不然何以謂之“阻”乎？曰∶《金匱》雖無惡阻之名，而第一節(jié)云“其人渴，不能食，無寒熱，名妊娠，桂枝湯主之”。一本“渴”字作“嘔”字，注家謂為“惡阻”，《產(chǎn)寶》謂為“子病”是也。嘔吐不止者，《金匱》用半夏人參丸，主胃有寒飲。若胃熱上行而嘔吐，《千金》于此方，以生姜易干姜，加茯苓、麥冬，重加鮮竹茹，作湯甚效。方中取半夏味辛降逆，辛則性烈，以直通其阻隔。樓全善、薛立齋皆謂為治惡阻之良方。高鼓峰謂與參、術(shù)同用，不獨(dú)于胎無礙，而且大有健脾、安胎之功。余每用六君子湯輒效。至于胞阻，《金匱》則與漏下、（俗名漱經(jīng)。）半產(chǎn)、（四五月墮胎，謂之半產(chǎn)。）半產(chǎn)后下血不絕、（傷其血海。）妊娠因癥而下血（《金匱》用桂枝茯苓丸下其癥而安其胎。）合而并論。蓋以胞阻與各癥，皆為沖任二脈之所司，病異而源同也。且夫妊娠之胎氣，原由陽(yáng)精內(nèi)成與陰血外養(yǎng)之者也。今陰血之自結(jié)，與胎阻隔而不相和，陰結(jié)陰位，所以腹中作痛。書云∶“通則不痛”。通之即所以安之，惟膠艾湯絲絲入扣。且胞阻所云與漏下等癥，皆陰陽(yáng)失于抱負(fù)、坤土失于防所致?！督饏T》制此方以統(tǒng)治各病，微乎！微乎！方中芎、歸宜通其陽(yáng)血，芍、地宜通其陰血，又得阿膠血肉之品，同類相從以養(yǎng)之，皆令陰陽(yáng)之抱負(fù)也。甘草緩中解急，又得艾葉溫暖子宮，補(bǔ)火而生土者以助之，皆令坤土之防也。故為調(diào)經(jīng)、止漏、安胎、養(yǎng)血之良方。
又問∶《金匱》云∶婦人“腹中痛，當(dāng)歸芍藥散主之”，亦是胞阻與否？曰∶痛者，微痛而綿綿也。乃脾虛反受水凌，郁欲求伸而不得，故綿綿作痛，宜當(dāng)歸芍藥散兼滲其濕，與胞阻之治不同。
門人問曰∶《金匱》云∶婦人妊娠，宜當(dāng)歸散主之，此以涼補(bǔ)為安胎法也。又云∶“妊娠養(yǎng)胎，白術(shù)散主之”，此以溫補(bǔ)為安胎法也。今皆宗丹溪“黃芩、白術(shù)為安胎之圣藥”之說，是白術(shù)散用蜀椒之法可以永廢矣。夫子以為何如？曰∶二方皆主白術(shù)，謂白術(shù)為安胎之圣藥則可；又合黃芩以并言，則未免為一偏之言耳。凡瘦人多火，火盛則耗血而傷胎，宜用當(dāng)歸散。肥白人外盛內(nèi)虛，虛則生寒，而胎不長(zhǎng)，宜用白術(shù)散。余內(nèi)子每得胎三月必墜，遵丹溪法，用藥連墜五次。后余赴省應(yīng)試，內(nèi)子胎適三個(gè)月，漏紅欲墜，先慈延族伯字延義，以四物湯加鹿角膠、補(bǔ)骨脂、杜仲、續(xù)斷各二錢，一服而安。令每旬一次。余歸已六個(gè)月矣，閱其方大為一駭！嘆曰∶補(bǔ)骨脂《本草》載其墜胎，又合鹿角膠、杜仲之溫，芎之行以助之，竟能如此之效！設(shè)余在家，勢(shì)必力爭(zhēng)，又以黃芩、白術(shù)墜之矣！此后凡遇胎漏欲墜之癥，不敢專主涼血；而半產(chǎn)應(yīng)期而墜者，專主大衰論治。扁鵲謂∶命門為男子藏精、女子系胞之所，胎孕系于命門，命門之火，即是元?dú)?，以此養(yǎng)胎，故有日長(zhǎng)之勢(shì)。譬如果實(shí)，生于春而結(jié)于夏；若春夏忽作非時(shí)之寒氣涼風(fēng)，則果實(shí)亦因之以黃隕矣。惟用大補(bǔ)大溫之劑，令子宮常得暖氣，則胎自日長(zhǎng)而有成。若非慣患半產(chǎn)，不必小題大做。凡得胎后，預(yù)服扶胎之藥，以防漏墜，只用平補(bǔ)之法，余新定所以載丸，最驗(yàn)。
門人問曰∶夫子前刻《三字經(jīng)》，引徐忠可謂∶《金匱》妊娠篇凡十方，而丸散居七，湯居三，蓋以湯者蕩也，妊娠當(dāng)以安胎為主，則攻補(bǔ)皆宜緩，不宜峻故也。但十方間有未錄音，未知其故？曰∶古人識(shí)見百倍于今人，凡未悉其所以然之妙者，恐針鋒不能相對(duì)，貽誤后人，故姑闕之。且當(dāng)歸散、白術(shù)散二方，余亦罕用也。
門人問曰∶海藏以四物等分，隨所患之癥，加入二味，名六合湯，驅(qū)病而無損于胎，且亦簡(jiǎn)便可從，夫子何不全錄之以為法乎？曰∶四物湯為婦科之總方，海藏取之以護(hù)胎，胎得所護(hù)，則寒、熱、攻、補(bǔ)之峻劑，俱在胎外，以除病而胎元?jiǎng)t晏然，不知此法甚巧而可從。但傷寒宜按六經(jīng)而加之，雜病宜取按各病之主藥而加之，難以預(yù)定為何藥。且海藏表實(shí)方加麻黃、細(xì)辛，尚無大誤；而表虛方加防風(fēng)、蒼術(shù)，則失之遠(yuǎn)矣！何不云一合麻黃湯，一合桂枝湯之為得乎！吾更推其意而論正之∶子滿者，孕婦忽見通身腫滿，是胎中挾水，水與血相搏，前方加白術(shù)、陳皮、茯苓、澤瀉。子氣者，病在氣而不在水，氣滯而足面腫、喘悶煩食，甚則腳指出黃水，前方去地黃，加香附、紫蘇、陳皮、天仙藤、炙甘草，《金匱》葵子茯苓散慎勿輕用。子懸者，何柏齋謂為濁氣舉胎上湊也；胎熱氣逆、心胃脹滿，前方去地黃，加紫蘇、陳皮、大腹皮、人參、甘草、生姜。子煩者，心中懊、口燥心煩，前方加麥冬、知母、竹葉、人參、甘草。子淋者，孕婦小便澀少，乃肺燥而天氣不降，前方加天門冬以清之；腎燥而地氣不升，前方加細(xì)辛以潤(rùn)之；佐木通、茯苓以通其便，人參、甘草以補(bǔ)其虛，即《本草》安榮散之義。而《金匱》云∶妊娠，小便難，飲食如故，以當(dāng)歸貝母苦參丸主之。大意以肺之治節(jié)，行于膀胱，則熱邪之氣除，而淋瀝自止。而轉(zhuǎn)胞癥，又與子淋便難二癥分別，或因稟受弱者，或因憂郁傷脾者，或因性急傷肝者，或因忍小便所致者。大抵胎下而壓胞，胞系了戾不通，其狀小腹急痛、不得小便、甚者至死，必令胎能舉起，懸在中央，胞系得疏，水道自行。前方加參、術(shù)、陳、半、升麻、生姜，空心服之，或服藥后以手探吐，吐后又服之。又《金匱》云∶“但利小便則愈，宜腎氣丸主之”。意者，胞之所以正者。胞之前后左右，皆大氣充滿，扶之使正，此方大補(bǔ)腎中之氣，所以神效。子嗽者，懷孕咳嗽，由于火盛克金，前方加桑白皮、天門冬、紫苑、竹茹、甘草。
子癇者，懷孕卒倒無知、目吊口噤、角弓反張，系肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，火勢(shì)乘風(fēng)而迅發(fā)，前方加羚羊角、鉤藤、竹瀝、貝母、僵蠶；甚者間服風(fēng)引湯，繼以竹葉石膏湯、雞子黃連湯以急救之。子鳴者，妊娠腹內(nèi)兒有哭聲，乃臍下疙瘩，兒含口中，因孕婦登高舉臂，脫出兒口，以作此聲，前方加茯苓、白術(shù)，仍散錢于地，令其由腰拾之，一二刻間疙瘩入兒口，其鳴即止。子喑者，妊娠八九月間，忽然不語(yǔ)。蓋胎系于腎，腎脈榮舌本，今因胎氣壅閉，腎脈阻塞，應(yīng)靜候其分娩后，則自愈；或用前方加茯苓、遠(yuǎn)志，一二服亦可。凡此之類，言之不盡，學(xué)人以意通之可也。
門人問曰∶婦人妊娠之脈何如？曰∶《內(nèi)經(jīng)》及后賢論脈皆繁而難學(xué)，惟普明子簡(jiǎn)便可從。普明子云∶《經(jīng)》云∶婦人有孕者，身有病而無邪脈也。
有病，謂經(jīng)閉；無邪脈，謂脈息如常，不斷絕也?！督?jīng)》又云∶“手少陰脈動(dòng)甚者，孕子也”。少陰心也，心主血脈，心脈旺則血旺，而為孕子之兆?！督?jīng)》又云∶“陰搏陽(yáng)別，謂之有子”。言二尺脈旺，與兩寸迥別，亦為有孕。以上三者，但得其一，即為孕脈。分而占之，合而推之，而孕脈無遁情矣。或?yàn)榱骼缸?，亦為孕脈，何也？答曰∶流利者，血正旺；雀啄者，經(jīng)脈閉塞不行。故脈疾而歇，至此數(shù)月之胎也。不知者斷為病脈，則令人恥笑。
或?yàn)樵杏心信我悦}而知之乎？答曰∶左寸為太陽(yáng)，脈浮大知為男也；右寸為太陰，脈沉實(shí)知為女也；若兩寸皆浮大，主生二男；兩尺皆沉實(shí)，主生二女。凡胎孕弦、緊、滑、利為順，沉、細(xì)、微、弱為逆也。
門人問曰∶妊娠有食忌、藥忌，當(dāng)以誰(shuí)氏為主？曰∶此一定之板法?！哆_(dá)生篇》及《婦人良方》、《女科大成》、《濟(jì)陰綱目》等書，皆互相沿習(xí)，今以普明子所定為主。
普明子云∶“有孕之后，凡忌食之物，切宜戒食?！币皇畴u子糯米，令子生寸白蟲；一食羊肝，令子多疾；一食鯉魚，令子成疳；一食犬肉，令子無聲；一食兔肉，令子缺唇；一食鱉肉，令子項(xiàng)短；一食鴨子，令子心寒；一食螃蟹，多致橫生；一食雀肉，令子多淫；一食豆醬，令子發(fā)哮；一食野獸肉，令子多怪疾；一食生姜，令子多指；一食水雞、鱔魚，令子生癩；一食騾、馬肉，延月難生。如此之類，無不驗(yàn)者，所當(dāng)深戒。
又云∶娠孕藥忌歌，凡數(shù)十種，推之尚不止此。然藥中如斑蝥、水蛭、蛇蛻、蜈蚣、水銀、信砒等藥，皆非恒用之品，姑不論。茲特選其易犯者約纂數(shù)語(yǔ)，俾醫(yī)者舉筆存神，免致差誤。其他怪異、峻險(xiǎn)之品，有在孕時(shí)，自應(yīng)避忌，不待言也。
歌曰∶烏頭附子與天雄，牛黃巴豆并桃仁；芒硝大黃牡丹桂，牛膝藜蘆茅茜根；槐角紅花與皂角，三棱莪術(shù)薏苡仁；干漆茹瞿麥穗，半夏南星通草同；干姜大蒜馬刀豆，延胡常山麝莫聞。此系婦人胎前忌，常須記念在心胸。
?。ㄩL(zhǎng)孫心典）按∶上藥忌犯似矣。然安胎止嘔有用半夏者，娠孕熱病有用大黃者，娠孕中寒有用干姜、桂、附者，是何說也？昔黃帝問于岐伯曰∶“婦人重身，毒之何如？”岐伯對(duì)曰∶“有故無殞，亦無殞也。大積大聚，其可犯也，衰其大半而止?！庇泄收?，謂有病；無殞者，無殞乎胎也；亦無殞者，于產(chǎn)母亦無殞也。蓋有病則病當(dāng)之，故毒藥無損乎胎氣。然大積大聚，病勢(shì)堅(jiān)強(qiáng)，乃可以投之；又須得半而止，不宜過劑，則慎之又慎矣！用藥者，可不按岐黃之大法耶？門人問曰∶臨產(chǎn)將護(hù)及救治之法何如？曰∶《達(dá)生篇》一書，發(fā)揮詳盡，一字一珠，不必再贅。凡男人遇本婦懷孕，宜執(zhí)此書，日與講論三、四頁(yè)，不過半月也，可令全書熟記。較日夜與之博弈，或閑談消遣，孰得孰失？請(qǐng)一再思之。余又于《達(dá)生篇》所未及者補(bǔ)之∶凡驗(yàn)產(chǎn)法，腰痛腹不痛者未產(chǎn)；腹痛腰不痛者未產(chǎn)；必腰腹齊痛甚緊時(shí)，此真欲產(chǎn)也。如遇遲滯，以藥投之則得矣。蓋天之生人，原造化自然之妙，不用人力之造作，但順其性之自然而已。
?。ù文性┌础梅残庐a(chǎn)之婦，其臟氣堅(jiān)固，胞胎緊實(shí)，產(chǎn)前宜服保生無憂散二、三劑，撐開道路，則易生。此方于漿水未行時(shí)服之，若漿水既行，遲滯不產(chǎn)，勞倦神疲，宜十全大補(bǔ)湯以助其力。且恐漿水太過，血傷而胎不靈活，急宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯，或加肉桂，或加附子隨宜。此高鼓峰之心法，余屢用屢效?；蚪还遣婚_，或陰門不閉、子宮不收，三者皆元?dú)獠蛔?。交骨不開者，前人傳有加味歸芎湯，張石頑立論詆之。謂每見服此，惡血凝滯，反成不救。惟大劑人參、童便入芎、歸劑中，助其氣血，立效。陰門不閉者，十全大補(bǔ)湯倍參、桂，補(bǔ)而斂之。子宮不收者，補(bǔ)中益氣湯加酒芍一錢、肉桂五分，補(bǔ)而舉之。其實(shí)張石頑之論，亦未免矯枉過正。即如加味芎歸湯，謂為力量不大則可，謂為留血增病則不可。至于前人所傳試驗(yàn)之丸，催生有華佗順生丹、如神散，胞衣不下有失笑散、花蕊石散，業(yè)是道者不可不備。又難產(chǎn)，灸產(chǎn)婦右足小趾尖，艾炷如小豆大，三五炷立產(chǎn)，不可不預(yù)講其法。
[卷二\胎前] 金匱方八首時(shí)方九首
桂枝湯
?。ā督饏T》）妊娠胎前第一方。尤在涇云∶“脈無故而身有病，而又無寒熱邪氣，則無可施治，惟有桂枝湯調(diào)和陰陽(yáng)而已矣?！毙熘铱稍啤霉鹬獍Y得之為解肌和榮，內(nèi)癥得之為化氣調(diào)陰陽(yáng)也。今妊娠初得，上下本無病，因子宮有凝氣溢上下故，但以芍藥一味，固其陰氣，使不得上溢；以桂甘姜棗，扶上焦之陽(yáng)，而和其胃氣；但令上焦之陽(yáng)氣充，能御相侵之陰氣，足矣！未嘗治病，正所以治病也。否則，以渴為邪熱以解之，以不能食為脾不健而燥之，豈不謬哉！
桂枝茯苓丸
治婦人宿有癥病，成胎后三月而得漏下，又三月應(yīng)期而下，而無前后參差，且動(dòng)在臍上，不在臍下，可以定其為胎。有胎而仍漏下者，以舊血未去，則新血不能入胞養(yǎng)胎，而下走不止。此方先下其癥，即是安胎法。
桂枝茯苓丹皮桃仁（去皮尖）芍藥（各等分）上五味研末，煉蜜糊丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不瘥，加至三丸。
歌曰∶癥痼未除恐害胎，（胎動(dòng)手臍下，為欲落；動(dòng)于臍上，是每月湊集之血；癥痼之氣妨害之，而下漏也。）胎安癥去悟新栽，桂苓丹芍桃同等，氣血陰陽(yáng)本末該。
?。ù螌O心蘭稟）按∶桂枝、芍藥，一陽(yáng)一陰；茯苓、丹皮，一氣一血；合之桃仁，逐舊而不傷新；為丸緩服，所以為佳。
附子湯
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膠艾湯
《金匱》云∶婦人有漏下者，有半產(chǎn)后因續(xù)下血不絕者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。
干地黃（六兩）川芎阿膠甘草（各二兩）艾葉當(dāng)歸（各三兩）芍藥（四兩）上七味，以水五升、清酒三升合煮；取三升，去滓，內(nèi)膠令消盡，溫服一升，日三服，不瘥更作。
歌曰∶妊娠腹痛阻胎胞，（名曰胞阻，以胞中之氣血虛寒，而阻其化育也。）二兩芎草與膠，歸艾各三芍四兩，地黃六兩去枝梢。
?。ù文性┌础密?、歸、芍、地，補(bǔ)血之藥也。然血不自生，生于陽(yáng)明之水谷，故以甘草補(bǔ)之；阿膠滋血海，為胎產(chǎn)百病之要藥；艾葉暖子宮，為調(diào)經(jīng)安胎之專品；合之為厥陰、少陰、陽(yáng)明及沖、任兼治之神劑也。后人去甘草、阿膠、艾葉，名為四物湯，則板實(shí)而不靈矣。此解與本論中所解互異，學(xué)人當(dāng)與所以異處而悟其所以同，則知圣方如神龍變化，不可方物也。
當(dāng)歸芍藥散
當(dāng)歸川芍（各三兩）芍藥（一斤）茯苓白術(shù)（各四兩）澤瀉（半斤）上六味，杵為散，取方寸匕，酒和，日三服。
歌曰∶妊娠痛勢(shì)綿綿，（不若寒熱之絞痛，血?dú)庵掏粗＃┤齼绍簹w潤(rùn)且宣，芍藥一斤澤減半，術(shù)苓四兩妙盤旋。
?。ù文性┌础脩讶迅雇矗鄬傺?，而血生于中氣，中者，土也，土燥不生物，故以歸、芎、芍滋之；土濕亦不生物，故以苓、術(shù)、澤瀉滲之；燥濕得宜，則中氣治而血自生，其痛自止。
當(dāng)歸貝母苦參丸
當(dāng)歸貝母苦參（各四兩）上三味，末之，煉蜜為丸，如小豆大，飲服三丸，加至十丸。
歌曰∶飲食如常小水難，妊娠郁熱液因干，苦參四兩同歸貝，飲服三丸至十丸。（男子加滑石五錢。）（次男元犀）按∶苦參、當(dāng)歸，補(bǔ)心血而清心火；貝母開肺郁而瀉肺火。然心火不降，則小便短澀；肺氣不行于膀胱，則水道不通；此方為下病上取之法也。況貝母主淋漓邪氣，《神農(nóng)本草》有明文哉！
當(dāng)歸散
當(dāng)歸黃芩芍藥川芎（各一斤）白術(shù)（半斤）上五味，杵為散，酒服方寸匕，日再服。妊娠常服即易產(chǎn)，胎無疾苦，產(chǎn)后百病悉主之。
歌曰∶萬(wàn)物原來自土生，（妊娠常服之劑，當(dāng)以補(bǔ)脾陰為主。）土中涵濕遂生生，不窮。一斤芎芍歸滋血，（血為濕化，胎尤賴之。）八兩術(shù)一斤芩（術(shù)本脾藥，今作血藥而入脾土，則土得濕氣而生物，又有黃芩之苦寒，清脾以主之，肺氣利則血不滯，所以生物不息。）大化成。
白術(shù)散
白術(shù)川芎蜀椒（三分，去汗）牡蠣上四味，杵為散，酒服三錢匕，日三服，夜一服。
但苦痛，加芍藥。心下毒痛，倍加芎。心煩、吐、痛、不能飲食，加細(xì)辛一兩，半夏大者二十枚，服之后，更以醋漿水服之；若嘔，以醋漿水服之；復(fù)不解者，小麥汁服之已；后渴者，大麥粥服之；病雖愈，服之勿置。
歌曰∶胎由土載木之功，血養(yǎng)相資妙有窮，（土以載之，血以養(yǎng)之。）陰氣上凌椒攝下，（胎忌陰氣上逆，蜀椒具純陽(yáng)之性，陽(yáng)以陰為家，故能使上焦之熱而下降。）蠣潛龍性得真銓。（牡蠣水氣所結(jié)，味咸性寒，寒以制熱燎原，咸以導(dǎo)龍入海。）此方舊本三物各三分，牡蠣闕之。徐靈胎云∶“原本無分兩?！奔訙p歌曰∶苦痛芍藥加最美；心下毒痛倚芎是；吐痛不食心又煩，加夏廿枚一細(xì)使，醋漿水須服后吞，若還不嘔藥可止；不解（者以）小麥煮汁嘗，以后渴者大麥（粥）喜；既愈常服勿輕拋，壺中陰陽(yáng)大理。
程云來云∶以大麥粥能調(diào)中補(bǔ)脾，故服之勿置，非指上藥可常服也。此解亦超。方義已詳歌中，不再釋。
新定所以載丸
治胎氣不安不長(zhǎng)，婦人半產(chǎn)，或三月或五月按期不移者，必終身不能大產(chǎn)，惟此丸可以治之。
白術(shù)（一斤，去皮，放糯米上蒸半炷香久，勿泄氣，曬干研為末）人參（八兩，焙為末）桑寄生（六兩，以自收者為真，不見銅鐵，為末）云茯苓（六兩，生研為末）川杜仲（八兩，炒去絲，為末）以大棗一斤擘開，以長(zhǎng)流水熬汁迭丸，如梧桐子大，曬干退火氣，密貯勿令泄氣。每早晚各三錢，以米湯送下。
按∶白術(shù)為補(bǔ)土之正藥，土為萬(wàn)物之母而載萬(wàn)物，故本方取之為君。茯苓感蒼松之氣而生，苗不出土，獨(dú)得土氣之全而暗長(zhǎng)；桑寄生感桑精之氣而生，根不入土，自具土性之足而敷榮。一者伏于土中，儼若子居母腹；一者寄于枝上，居然胎系母胞；二物奪天地造化之神功，故能資養(yǎng)氣血于無形之處，而取效倍于他藥也。杜仲補(bǔ)先天之水火，而其多絲尤能系維而不墜。人參具（三才）之位育，而其多液尤能涵養(yǎng)以成功。今年甲子，四百一十四甲子矣。此方從讀書頗多、臨癥頗熟悟出。蓋自唐宋以后，著女科書之前輩，不下數(shù)百人，未聞?dòng)幸蝗说兰坝诖?，今特為補(bǔ)論，大為快事。
神驗(yàn)保生無憂散
婦人臨產(chǎn)先服一、二劑，自然易生?；蛴鰴M生倒產(chǎn)，甚至連日不生，速服一、二劑，應(yīng)手取效，可救孕婦產(chǎn)難之災(zāi)，常保母子安全之吉。
當(dāng)歸（酒洗，一錢五分）川貝母（一錢）黃荊芥穗（各八分）濃樸（姜汁炒）艾葉（各七分）菟絲子（一錢四分）川芎（一錢三分）羌活（五分）枳殼（麩炒，六分）甘草（六分）白芍（酒洗，炒，一錢二分，冬月用一錢。）水二鐘，姜三片，煎至八分，空腹溫服。
普明子曰∶此方流傳海內(nèi)，用者無不附應(yīng)，而制方之妙，人皆不得其解，是故疑信相半。余因解之，新孕婦人，胎氣完固，腹皮緊窄，氣血裹其胞胎，最難轉(zhuǎn)動(dòng)。此方用撐法焉。當(dāng)歸、川芎、白芍、養(yǎng)血活血也；濃樸，去瘀血者也，用之撐開血脈，俾惡露不致填塞；羌活、荊芥，疏通太陽(yáng)，將背后一撐，太陽(yáng)經(jīng)脈最長(zhǎng)，太陽(yáng)治而諸經(jīng)皆治；枳殼疏里結(jié)氣，將面前一撐，俾胎氣血抑而無阻滯之虞；艾穗撐動(dòng)子宮，則胞胎靈動(dòng)；川貝、菟絲，最能運(yùn)胎順產(chǎn)，將胎氣全體一撐，大具天然活潑之趣矣！加黃者，所以撐扶元?dú)猓獨(dú)馔鷦t轉(zhuǎn)動(dòng)有力也；生姜通神明去穢惡，散寒止嘔，所以撐扶正氣而安胃氣；甘草協(xié)和諸藥，俾其左宜右有，而全其撐法之神者也。此真無上良方，而今人不知所用，即用之而不知制方之妙，則亦惘惘然矣！余故備言之以醒學(xué)人。
華佗顧生丹
朱砂（五錢，研細(xì)，水飛）明乳香（一兩，箬上炙干。）上為末，端午日，豬心血為丸，如芡實(shí)大，每服一丸。用當(dāng)歸三錢、川芎二錢，煎湯送下（不經(jīng)女人手）。
催生如神丹
治逆產(chǎn)橫生，其功甚大。
百草霜白芷（不見火，為末，各等分。）上每服三錢，以童便、米醋和如膏，加沸湯調(diào)之；或用酒煎，加入童便少許，熱服。書云∶“血見黑則止”。此藥不但順生，大能固血，又免血枯之妙。
加味芎歸湯
當(dāng)歸（五錢）自敗龜板（童便炙酥）川芎（各三錢）婦人頭發(fā)（一握，燒灰存性）水煎服。約人行五里許即生，設(shè)是死胎亦下。灼過龜板亦可用。
（次男元犀）按∶陰虛而交骨不開用此；陽(yáng)虛而交骨不閉，用當(dāng)歸補(bǔ)血湯加桂、附，又以熱童便一半調(diào)之；此一陰一陽(yáng)之對(duì)子也。何張石頑過詆之？
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
當(dāng)歸（二錢）黃（一兩）（長(zhǎng)孫心典稟）按∶胎猶舟也，血猶水也；水漲則舟浮，血干則胎滯，其彰明較著也。若漿水既行，行之過多而不產(chǎn)，恐十全、八珍之功緩而不及，惟此湯黃五倍于當(dāng)歸，借氣藥以生其血，氣行迅速而血即相隨，而胎遂得血而順下矣。然猶恐素體虛弱，必加附子之走而不守，以助藥力，勿疑附子之過于辛熱而少用也。高鼓峰謂∶“一切難產(chǎn)癥，于補(bǔ)血大劑之中，再加肉桂二、三錢，堪云神驗(yàn)?！?br />
失笑散
治瘀血脹胞，并治兒枕痛，神效。
蒲黃（炒）五靈脂（去土，炒，各等分）共為末，醋糊丸，如桐子大，每服二、三錢，淡醋水下。
花蕊石散
治產(chǎn)后敗血不盡，血迷血暈，胎衣不下，脹急不省人事，但心頭溫者。急用一服灌下，瘀血化水而出，其人即蘇，效驗(yàn)如神，醫(yī)家不可缺此。
花蕊石（一斤）土色硫黃（四兩）上為末，和勻，先用紙泥封固瓦罐一個(gè)，入二藥；仍用紙泥封口，曬干，用炭二炷香；次日取出研細(xì)，每服一錢，童便和熱酒調(diào)下，甚者用二、三錢。
牛膝散
治胎衣不下，腹中脹急，以此藥腐化而下，緩則不救。
牛膝川芎蒲黃（炒）丹皮（各二兩）桂心（四錢）當(dāng)歸（一兩五錢）共為末，每服五錢，水煎服。
又婦人服藥，勿犯三大忌∶一曰麥，一曰牛膝，一曰木耳，又頭蠶子亦然。余于胎前諄諄囑其勿犯，業(yè)醫(yī)者當(dāng)知所戒矣。
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